Fra udseendet af en fistel er ingen blevet urolig, det er en udfordring for en person at blive syg. Effektive måder at behandle forskellige typer af fistler på kan være de metoder, der foreslås af naturmedicin.
Fistelforebyggelse
Under en fistel dannes en kanal, som dannes under gydningsprocessen, som rekonstrueres ved dannelsen af de hårde kolonier. Fistelen er dannet i fravær af en fremmed udløb for undertrykkelsen og præsenterer en smal kanal dannet af epitelvævet i epithelvævet.
Baggrund og typer af fistler
navlefistel er et fænomen, der er forstyrret og ofte møder med spædbørn
På grund af forekomsten skelnes der en nykøbt og beskadiget fistel. Fistler af den første type opstår i en omfattende proces eller i udfaldet af kirurgiske operationer. Konstrueret fistel - udvikling anomali. Som regel spredes de på nakke- eller frontvridningen lige før navlefistel udvikler sig.
Erhvervede fistler kan påløbe af tilhængere.
I forhold til det omgivende miljø:
ekstern (extrinsisk ufuldstændig på hudens fistel), intern (ikke kompileret med eksternt medium - pansret).
På baggrund af hemmeligheden udvist fra fistelen:
slimhinde, pyrexid, urin, urin, galde osv.
Ifølge den type krop, der analyseres:
mavefistel, gastrointestinal fistel, tarmfistel osv.
Fistel navel - sygdom, der ofte møder med en nyfødt baby eller foster. Normalt er navlestifist detekteret ved graftstadiet under ultralydsundersøgelse af abnormt mismatch af navlestrengen.
Fjernelse af navle fistel
En anal fistel forårsager ofte dræning eller spontan forstyrrelse af abscessen. Normalt spredes en sådan fistel gennem et par vraget, men nogle gange ses der tilfælde, hvor sygdommen spænder over et par år.
På tidspunktet for fødslen af mødre (f.eks. Tunge maskiner, nedbrydning af bæltet af børns fødsler, den langsomme pneumatiske kontrol, efterbehandling af vinden); Blandt omstændighederne i hans udseende kan du ringe og fordrevne processer efterfulgt af afsendelsens kirurgiske enhed.
En paradectal fistel af den pseudo-parale kanal, der forbinder til en af regionerne eller feber i kroppen med helvelsens helvede af en helbredelse Udover dette er en fistel af denne form for fødsel dannet mellem 2 kroppe. En paradektal fistel er resultatet af en overførsel af akut paraproctitis.
Fistelen på bagsiden af processen kan følges ved at overføre tubulær cirkulation, paraproctitis eller actinomycose bag processen.
Af er lavet af form af en lokal
Fistelen på den side ses ofte hos fyre, især unge og midaldrende, der har en stærk volost overbelastning. Fremkomsten af en sådan fistel kan være direkte traume i bastardområdet.
Den bakre fistel er forårsaget af forstyrrelsen af blodcirkulationen i vævene. Fistel efter kirurgi opstår ofte som følge af forkert syede sømme eller som følge af infusionsinformationen. Det sker, at den erhvervede fistel opstår under opløsningen af tumoren. Som regel påvirker sådanne fistler et par nærliggende grunde.
En af de farligste er en fistel i tolvfingertarmen. Komplikationerne af denne type sygdom kan føre til et fatalt udfald. En sådan fistel kan forekomme efter kirurgisk operation, som hæmmer maveskavheden.
Symptomer på fistel
Spontant fordøjelsessystem - symptomet for fremkomsten af fistel
Det kliniske billede af sygdommen er specifikt for en anden fistel, afhængigt af placeringen af fistlen, såvel som baggrunden for dens forekomst.
Hovedsymptomet på en ekstern fistel er en perforering på huden, hvorfra den karakteristiske væske udvises. Forekomsten af en fistel kan føre til traumer i dette område eller til ophobning af nærliggende organer og væv. Fistulens årsag kan blive en interaktiv bevægelse.
Interne fistler er en følge af komplikationerne af akutte eller forfærdelige sygdomme. For eksempel kan en pandekagefistel blive genereret af stenens obstruktion af tunnelen. Klinisk billede afhænger i dette tilfælde af antallet af patienter med udvikling af abdominale udslip i bukhulen, åndedrætssyndrom og ekstrem vækst i fordøjelsessystemet.
Krigsskibe kan kompliceres af problemerne med resten af programmets program, som kan bringes i hænderne på resten af programmets program af udvikleren, emnet for programmet og det andet
Fistel diagnose
roentgenografiya ispolzutsya for mere præcis diagnosticering af parametre af fistel
Som regel opstår der ikke særlige vanskeligheder med diagnosen af sygdommen. DIAGNOSTICS blev grundlagt på undersøgelsen af karakteristika for fistlerne for de syge, sygdommens indsamling, antallet af udbruddet i regionen, regionen og regionen, regionen er opbrugt;
Af hensyn til foryngelse af længden og bredden af øvelsen er det nødvendigt at bestride joussinen ved hjælp af trøjerne.
Diagnosen kan raffineres ved hjælp af forskning med saltopløsning. Tilgængeligheden af det viser paranormal overbelastning.
For urinfistel, den karakteristiske tilstedeværelse af urinsalte. Den ydre fistel gives let og let til diagnosen, da der er en karakteristisk åbning til udgangen.
Diagnose af interne fistler kræver metoder til roentgenografi, ultralyd og endoskopi.
Fistelbehandling
I medicinsk medicin til behandling af fistel anbefales behandlingen af kirurgisk afdeling
Hvordan man behandler en fistel? Behandling med en fistel bærer et kirurgisk mønster, da patienten forhindres i at tage sig af det på samme måde. Afhængigt af placeringen af sygdomsstedet skal det rettes til de relevante specialister. Til behandling af fistler anbefales ikke inkonsekvent med deres disposition.
En patients praktiske liv har ingen smerte, ingen akut ubehag i kølvandet på operationen. Imidlertid er fjernelse af fistel obligatorisk, da det er kilden til historiske oplysninger. Forsinkelse i behandlingen kan føre til trykket af sådanne organer som hælen, ilden og leddene. Fistler kan føre til dannelse af en sygdom.
Undertiden udføres rensning af hulrummet i lungudladningerne med antiproliferativ terapi, som signifikant forenkler helingsprocessen. Men hvis der er en beklædning med epitel i indersiden af fistelen, så er selvhelbredelsen ikke forekommende. I et sådant tilfælde er der et udskifteligt led med det formål at skære vævet med den efterfølgende syning af kanalen.
Behandling af fistel med narkotiske medicin
med en olivenolie kan desinficere fistelen med fuldhed
Hvordan man helbreder en fistel selv? For at besvare dette er det værd at henvende sig til naturmedicin med sine mange århundreder af erfaring. Behandlingen af fistel med narkotiske medikamenter kan være tilstrækkeligt effektiv indtil en fuldstændig opsving.
Bland det i lige dele med olivenolie og vand. RADIATED WITH A PAINT RELEASE, KUN ET NU TID PÅ DAGEN, RUB CARE. Derefter binde et stort ark plads på det for at trække sengen ud. Forløbet af sådanne procedurer udgør et antal wrangles, resultatet af hans fistel er som regel solgt.
Fistel på huden kan behandles med en sådan opskrift. Bland saft og mumiejuice. Det er værd at bemærke det for at få marmosjukken af hans uvillighed til at suge i vand indtil dannelsen af en mørk løsning. Vedhæft en bandage, fugtet i en sådan blanding til hospitalet og forlad i lang tid.
En smertelig fistel vil passere gennem dyret. Til dette tager 2 spsk. l. Spor af dyret, fyld med 1,5 glas vand, afstød. Bagefter fortsæt omhyggeligt til processen med det inducerede tilbagetog. Dyrens blade skal anbringes på den skalede film og pakke denne rynkefilm sammen. Kampagnen kan være varm, men det er godt. Efter denne procedure skal stedet overlades af de resterende kurbade. Udfør sådanne procedurer som følger for at følge proceduren, mens dyret ikke begynder at skille sig ud fra fistelen.
Fistel: Behandling på en naturlig måde. Tag ekkens bark tilbage, en lille mængde af hørfrøens blomster og vandpeperens druer, den lille piggy af salt. Alle komponenter er slibet, vandet laks. Overhold følgende dele: 1 stak og trunker kræver 2 stak.
Kapaciteten med massens resultat vil være i åndens ånd og brand i brand. Processen er lang og kan strække sig i en halv dag. Efter denne blanding er værd at stoppe. Lav tamponerne, luk dem op i vedhæftningen og hold fast til stedet. Forløbet af sådanne procedurer tager op til 3 uger.
På den måde kan du behandle vaginal fistel.
Hvis du har en fistel, bør du ikke stoppe smerten. Den mest strålende hele tiden uden forsinkelse er begyndelsen på en kur.
Fistelforebyggelse
til forebyggelse af fistelforbedring immunitet - frisk juice du i dette vil hjælpe
Forebyggelsen af fistler er hovedprincippet om forebyggelse af information. I tilfælde af kirurgiske indgreb er den stramme regel af aseptikum utilgængelig.
Fistel af dysfunktionens fistel består af tænder ved hjælp af alle problemer med tænderne, og komplekset af procedurerne er nødvendigt for specialisterne med faglige færdigheder. Inspektion hos stomatologen anbefales at udføres mindst 2 gange om året. Undertrykker dette med en bestemt ramme
For generel forebyggelse af fisteldannelse er det ikke nødvendigt at opretholde sin immunitet på lang sigt.
Hvad er en fistel, og hvordan man behandler det?
Fistelen er en hul kanal - et rør der er dannet i menneskets væv. En sådan uddannelse er patologisk og kræver målrettet behandling.
Hvad er en fistel?
Når en abscess (abscess eller abscess) eller cellulitis (diffus purulent inflammation) dannes i kroppens væv, dannes pus, så akkumuleres det og begynder at lede efter en vej ud. Under trykket af purulente masser fremkommer et hul, hvorigennem de når overflade af kroppen. Denne kanal hedder en fistel. Læger bruger nogle gange et andet udtryk til at henvise til denne patologi - fistel, som på latin betyder et rør.
Fistler kan dannes i forskellige dele af kroppen, i princippet kan de opdeles i to grupper:
- Eksternt, gennem hvilke organer eller patologiske infektioner i væv eller knogler er forbundet med det ydre miljø. Bare sådanne patologier indbefatter en fistel i ryggen (coccyx) og benet.
- Intern, som forbinder organerne med hinanden eller med andre hulrum. Især er gastrisk, bronchial og andre typer fistler kendt.
Når der opstår et patologisk ømt hul på huden, bør du ikke tænke på, hvad en fistel er, og hvorfor det viste sig, det er bedre at gå til klinikken straks. En kirurg eller en traumatolog kan undersøge en patient med et lignende problem.
Fistel ved foden
En fistel er ikke den sjældne patologi, fordi den kan provokeres af mange almindelige sundhedsproblemer, især:
- En række skader. Forskellige blå mærker, brud og forbrændinger eller hypotermi kan være kompliceret ved infektion af blødt væv eller endda benben. Penetration af patogene mikroorganismer i såret fremkalder aktiv udvikling af den inflammatoriske proces, på grund af hvilken abscess eller phlegmon dannes i fremtiden. Når den akkumulerede væske finder en vej ud, opstår der en fistel.
- Osteomyelitis (purulent-nekrotisk læsion af knoglen) af forskellige ætiologier. Mekanismen for fisteldannelse i denne situation er ens - pus eller serøs væske kommer ud. Nogle gange forsvinder de dannede huller uden målrettet terapi, men gentages derefter igen.
- Diabetes mellitus I alvorlige former for denne sygdom er blodcirkulationen i ekstremiteterne forringet, hvilket ledsages af en forstyrrelse af perifer fartøjernes normale tilstand. Som følge deraf øger risikoen for flegmon eller abscessdannelse og endog udviklingen af gangren (død og råtning af væv). Under sådanne processer dannes en fistel ofte.
- Udskydelig operation. Efter kirurgisk behandling kan der opstå mange komplikationer, der kan udløse dannelsen af en fistel. Især kan dette problem henføres til afvisningen af suturmateriale, inkonsistensen af stingene og penetration af patogene mikroorganismer i såret.
Det skal bemærkes, at sandsynligheden for fistel stiger med lav kropsbestandighed (nedsat immunitet). Især er denne komplikation hyppigere fastsat hos ældre patienter, hos dem der har været syg i lang tid eller fysisk eller moralsk udtømt.
symptomer
Fistuldannelse ledsages sædvanligvis af en generel svækkelse af trivsel, især patienten kan forstyrres af:
- Stor svaghed.
- Overdreven træthed.
- Generel utilpashed.
- Mindsket appetit.
- Urimeligt vægttab
- Stigningen i temperaturindikatorer.
- Fremkomsten af problemer med natsøvn.
- Udvikling af andre sundhedsmæssige problemer (for eksempel ARVI, forstyrrelser i mave-tarmkanalen osv.).
- Sår i benene, overdreven svedtendens (sådanne symptomer er typiske for patienter med diabetes mellitus).
Visuelle ændringer hjælper også med at foretage den korrekte diagnose og søge lægehjælp i tide. Hvad en fistel ser ud:
- Et hul er dannet på huden.
- Vævene omkring det er rødmet, varmt til berøring og smertefuldt.
- Fra problemområdet står pus og ichor.
Måske tilstedeværelsen af yderligere symptomer, som er bestemt af årsagerne til at fremkalde forekomsten af en fistel.
Fistel på benet forårsager smerte, bliver årsag til ødem. Somme tider sælges og synligt mærkefulde bump vises rundt om det.
Hvordan man behandler en fistel?
Fistelbehandling bør udføres udelukkende under lægeligt tilsyn. Nogle fistler kan elimineres ved konservativ behandling. Kombineret behandling kan omfatte:
- Korrektion af den vigtigste sygdom. Især patienter med diabetes skal normalisere sukkerniveauer, overholde anbefalinger fra en læge for livsstilsændringer, tage medicin for at forbedre blodcirkulationen osv.
- Anvendelsen af immunomodulatorer. Korrekt udvalgte lægemidler af denne art hjælper med at aktivere kroppens forsvar og bidrage til effektivt at helbrede eksisterende inflammationer.
- Anvendelsen af antibakterielle lægemidler. Sådanne lægemidler kan anvendes topisk (de behandles med infektionsstedet og selve fistulaen), de tages også internt i tabletform eller injiceres. Antibiotika hjælper med til at ødelægge patogenet af den inflammatoriske proces, som bidrager til dens nedsættelse, for at stoppe dannelsen af pus og overgrowing fistulous åbninger.
- Udfør afgiftning af kroppen. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere en række droppere med specielle løsninger.
- Udfør lokal behandling. Især læger kan ordinere patienten brug af forskellige antiseptiske opløsninger til behandling af fistel. Derudover er det nødvendigt at anvende lægemidler (cremer, salver), der fremmer regenereringsprocesserne, efter at de er aktive.
- Modtagelse af multivitamin-komplekser, phyto-midler til immunaktivitetsaktivering.
- Gennemføre fysioterapi behandling. En sådan terapi udføres udelukkende efter nedsat aktiv inflammation for mere effektiv vævsheling.
Fistler kan kun behandles med konservative metoder, hvis patienten med en fistel rettidigt søger lægehjælp, hans immunitet er ikke for deprimeret, og fistelen selv eksisterer ikke for længe. Ellers må du ikke gå uden kirurgi.
Operationel indgriben
Beslutningen om kirurgisk korrektion foretages af den behandlende læge, enten efter patientens første anmodning om lægehjælp eller efter den mislykkede behandling af konservativ behandling. Interventionen kan udføres under lokal eller generel anæstesi, og indebærer:
- Resektion af den fistulous kanal.
- Fuld dræning.
- Eliminering af alle purulente elementer.
- Fuld omorganisering - behandling med antiseptika og antibakterielle midler.
Efter kirurgisk behandling ordineres patienten antibiotika for at undertrykke eksisterende infektioner, forhindre komplikationer og tilbagefald. Varigheden og karakteristika for rehabiliteringsperioden kan variere afhængigt af patientens type og patientens individuelle karakteristika.
Hvilken slags sygdom er en fistel
Fistel (fistel) er en kanal, der forbinder kroppens hulrum eller hule organer indbyrdes eller med det ydre miljø. En fistel ligner normalt en smal kanal, der er foret med epitel eller granulationsvæv (bindevæv dannet under helingsprocessen af defekter).
Fistler kan dannes som et resultat af en hvilken som helst patologisk proces eller efter operationen for at fjerne indholdet af det hule organ.
Patologiske fistler forekommer uafhængigt i forskellige destruktive processer: Trauma, betændelse med dannelse af pus, udtynding og slid af væv.
Kirurgiske fistler er specielt overlejret af kirurgen, for eksempel med midlertidig dysfunktion af organet. Hvis der er behov for yderligere kommunikation af de indre organer eller oprettelsen af yderligere kanaler, kan kirurgiske fistler være permanente.
Fistler kan være eksterne eller interne. Eksterne repræsenterer kanalen mellem organet og det ydre miljø, når indholdet af det interne miljø kommer ud. Kirurgiske metoder kan skabe en ekstern fistel på maven og tarmene (til henholdsvis direkte administration eller fjernelse af mad).
Interne fistler er dannet inde i kroppen og kan være en medfødt misdannelse.
Symptomer og tegn på fistel afhænger af type, oprindelse, antal og med kommunikation med organer og væv.
F.eks. Ledsages en fistel på tyggegummi af øget smerte i tænderne ved berøring, tandmobilitet og purulent udledning fra fistelkanalen.
Hovedtegnet på rektalfistel er udseendet af et lille sår i anusen, hvorigennem pus og ichor konstant udstråler. Andre symptomer - kløe og irritation i huden, smerter i anus, som øger under afføring.
Tegn på en vaginal fistel afhængigt af størrelse og placering kan være:
- Dårlig vaginal lugt
- Afgangsgasser, afføring, pus gennem vagina
- Klare højdepunkter
- Afslut urin fra vagina
- Kløe og ømhed i vulvaen
- Hyppige forværringer af urinvejsinfektioner og / eller vaginale infektioner
- Smerter under samleje
Ved diagnosen fistel tages der hensyn til resultatet af patientens undersøgelse (analyse af klager, tilstedeværelse af en fistel, afladningens art, forholdet til fødeindtag, vandladning, afføring). Dataene om historien og årsagerne til fistelen, dens lokalisering og struktur tages i betragtning.
Derudover udføres laboratorie- og instrumentstudier af fistel. Navnlig drikker patienten en særlig farveopløsning. Tidspunktet for dets manifestation tages i betragtning ved fastsættelse af højden af fistulens placering.
En vigtig type diagnostisk undersøgelse - radiografiske metoder - fistulografi. Hvis en fistel af de indre organer mistænkes, udføres en radiopaque undersøgelse af spiserøret, maven, små og tyktarmen.
Endoskopiske undersøgelsesmetoder bruges til at diagnosticere fistler, præcisere deres størrelse og lokalisering. Interne fistler findes nogle gange under operation for en bestemt sygdom.
Fistler er opdelt som følger ved deres lokalisering i kroppen:
- gastrisk
- rektal
- Rektovaginal: anorektal (patologisk kanal går fra anus eller endetarm til huden); adrectal (fistel fra anal krypteret ud til huden)
- duodenal
- bronkial
- Fistel på tyggegummi
- Genitourinary fistel osv.
Ifølge placeringen af isolerede ydre og indre fistler. Af karakteren af sekretioner er fistler slemhinde, purulent, urin, galde, fækal, spyt, cerebrospinal.
Medfødt fistel bør behandles hurtigst muligt kirurgisk for at undgå barnets død i de første dage af livet.
Enhver fistel kræver akut behandling til lægen til akut lægehjælp.
Fistler behandles hovedsageligt kirurgisk. Mange purulente postoperative fistler kan elimineres ved at fjerne ligaturer med hæmostat. Uafhængig lukning af purulent kanalfistel er næsten umulig.
Medfødte fistler behandles akut kirurgisk.
Ved behandling af eksterne fistler anvendes lokal, generel og operativ terapi.
Midlertidig fistel lukket operativt efter at have forbedret patientens tilstand.
Intern kunstig fistel overlapper i lang tid eller for livet.
Komplikationer afhænger af placeringen af fistelen. For eksempel kan en fistel på tyggegummiet føre til en kosmetisk defekt i ansigtet, bihulebetændelse og antritis.
Tilstedeværelsen af rektumets fistel kan være kompliceret af forringelsen af patientens generelle tilstand, utilstrækkelighed af den analse sphincter, cicatricial forandringer i analcanalens væg. Med sygdommens fortsatte eksistens kan fistlen blive malign.
Forebyggelse af medfødt fistel eksisterer ikke. Forebyggelse af erhvervede fistler består i forebyggelse af infektionssygdomme, overholdelse af asepsis regler under kirurgiske indgreb.
Hvilken slags sygdom er en fistel
En fistel er en unaturlig kanal dannet mellem organer. Fistler kan forekomme enten spontant eller være en kirurgisk metode - i dette tilfælde taler de om bevidst anbringelse af anastomosen (fistel).
Hvad er fistelen?
Klassifikationen af fistler er baseret på funktionerne i deres udvikling og årsagerne til deres forekomst.
Patologisk og kirurgisk fistel
- Patologiske fistler opstår uafhængigt under forskellige destruktive processer - for eksempel betændelse med dannelsen af pus, som kræver en vej ud; traumer; udtynding og slid af væv.
- Kirurgiske fistler er overlejret af en kirurg specifikt, for eksempel i tilfælde af midlertidig organdysfunktion (gastrostomi - en fistel mellem maven og det ydre miljø for problemer med spiserøret). Kirurgiske fistler kan være permanente - når det kommer til yderligere kommunikation af indre organer, oprettelsen af yderligere kanaler.
En anden klassifikation af fistler beskriver deres placering - de skelner mellem ydre og indre fistler.
- Ekstern fistel - en kanal mellem organet og det ydre miljø. I dette tilfælde kommer indholdet af kroppens indre miljø ud - det enkleste eksempel på ekstern fistel er et sår eller abscess på huden. Kirurgiske metoder kan skabe en ekstern fistel på maven - til direkte indføring af mad; tarmen - for dens udledning.
- Intern fistel - er dannet inde i kroppen, normalt mellem to hule organer. Under forskellige patologiske processer kan fistler forekomme mellem blæren og vagina, tarmene og urinsystemet. Interne fistler er ofte en medfødt misdannelse - for eksempel dannelsen af yderligere huller mellem hjertets hulrum.
Patologiske årsager til fistel
Spontane fistler dannes under indflydelse af forskellige faktorer:
- Trauma, hvor orgelvæggen er beskadiget.
- Kronisk destruktionsproces - vævsklerose, elasticitetstab, blødgøring af fibre, erosion med dannelse af sår.
- Inflammationer af forskellig art, hvor årsagen til fistelen er en beskyttende reaktion i kroppen for udledning af pus.
Funktioner af fisteludvikling
På trods af at fistlen ofte er nyttig for kroppen, er dens spontane formation fyldt med forskellige komplikationer. Fistelkanalens kanal kan være for snæver eller ødelæggende, hvilket medfører stagnation af infiltreret, dets egen blokering og dermed udviklingen af en sekundær infektion med betændelse. Uden rettidig behandling af fistel - dræningsinstallation - tilstødende væv påvirkes, er der risiko for sepsis.
De mest almindelige steder for dannelsen af spontane fistler er tandkødet, tarmene og organerne i det genitourinære system.
- Gingival fistel er en kanal i tarmens slimhinde, hvilket er en komplikation af parodontitis eller ufuldstændigt behandlede karies. Infektionen ødelægger gradvist cellerne, hvilket resulterer i en kanal mellem tyggegummi og mundhule, kæbe eller endda det ydre miljø gennem vævene i ansigtet. Gingival fistel er en beskyttende reaktion i kroppen, så de patogene midler ødelagt af immunsystemet vil komme ud af tandkød og tand.
- Fistler i tyktarmen, især rektum, er dannet af forskellige årsager: blandt dem Crohns sygdom (kronisk betændelse i væv i mavetarmkanalen), trauma under fødslen, akut paraproctitis (infektion i analområdet), postoperativ komplikation. Som regel åbner den rektale fistel med et lille sår i perineal regionen, som har tendens til at fester og med jævne mellemrum optræde. Samtidig kan spontan fistel i tyktarmen være ganske lille - fra 1 til 5 mm - og forstyrres kun med en lille irritation. Det bemærkes, at rektalfistel er farlig, ikke kun ved spredning af smitte til kønsorganerne, men også af risikoen for malign vævsdegeneration.
- Urogenital fistel forekommer ofte hos kvinder på grund af egenskaberne ved deres anatomi - adskillelsen af urinrøret og vagina. Kanaler kan danne mellem blæren og livmoderen, ureteren og vagina, æggeleder og andre kønsorganer. Den højeste forekomst er kendt for vesicovaginale fistler. Faren for sådanne formationer er, at de ofte er asymptomatiske - patienter kan kun klage over en stigning i naturlige sekreter. I dette tilfælde kan komponenterne i urin - urinstof og salt - forårsage skade på vaginal slimhinden, reducere følsomheden af væv, hvilket skaber et gunstigt miljø for reproduktion af infektion.
Fistelbehandling
Behandlingen af fistler er stort set individuel og begynder med at finde ud af og eliminere årsagen til dens dannelse. Afhængig af specifikationerne i en bestemt sag kan fistlen herefter gennemgå en omvendt udvikling - kanalen vokser sammen spontant, ligesom den blev dannet. I andre situationer kræves plastikkirurgi til behandling af fistlerne.
Fistel - årsager, symptomer og behandling
Hvad er en fistel? I medicinsk praksis kaldes det ofte en fistel. Dette ord er oversat fra latin betyder "tube". Fistel er en slags kanal eller rør, der forbinder abscessen eller svulsten med overfladen af kroppen eller to organer (to hulrum) mellem dem. Væskesekretioner passerer konstant gennem fistlerne, så de praktisk talt ikke helbreder alene og kan eksistere i temmelig lang tid. Lad os prøve at finde ud af, hvor de kommer fra og hvordan de behandles.
Typer af fistel, alt efter sted
Der er flere forskellige klassifikationer af fistel. Ofte skelnes de af position i kroppen:
- Purulente fistler er placeret på overfladen og er beregnet til udstrømning af purulent udledning fra kilden til den inflammatoriske proces. Nogle gange sker dette efter dårlig tandbehandling, hvis fokuset på inflammation forbliver underbehandlet, og tanden er lukket med en påfyldning. Det sker, at betændelsen forsvinder af sig selv, suppuration stopper, og så kan fistlen forsinkes. Men det er sjældent, de åbner ofte igen og igen. Hvis en sådan fistel ikke heler i lang tid, kan det med tiden føre til amyloidose og proteinudtømning.
- Urinfistel udvikler sig i blæren, urinerne og urinrøret. Årsagen til deres forekomst er traumer. Nogle gange skabes de kunstigt.
- Gastrisk fistel kunstigt skabt til enteral fodring af patienter.
- Fistler i den øvre tyndtarm forekommer oftest som en komplikation efter skade eller operation. Med passende pleje heler de sig selv.
- Fistel i den nederste del af tyndtarmen dannes operativt med intestinal obstruktion eller med peritonitis for at dræne tarmindholdet.
- Biliære fistler forekommer også ofte som komplikationer efter operationen. Udslip af galde fra blæren fremkalder skade på vævene i kontakt med det samt en overtrædelse af fedtstofskifte. Derfor bør en sådan fistel behandles straks.
- Fistler på tyktarmen er begge kunstige, der opstår efter operationer, og udvikles efter skader. De kræver brug af beskyttende salver, da fækale masser kan passere gennem fistelen og skade huden. Men sådanne fistler helbreder sig ofte.
- Spytfistel opstår på grund af betændelse i øjen eller halsens kind. I dette tilfælde udskilles spyt gennem fistlen.
- Bronchial fistel er en patologisk besked af bronchus med pleurale hulrum.
Hvad er en fistel anus og hvordan det ser ud. Er behandling mulig uden kirurgi?
Fistel i endetarm er ofte dannet som følge af paraproctitis, såvel som andre sygdomme i tarmkanalen. Ofte må en person måske ikke mærke de første tegn på sygdom eller skrive dem ud på andre tilstander af kroppen.
Denne adfærd fører ofte til, at analfistlen begynder at vokse, fester, og vævet omkring det bliver betændt.
Det er umuligt at helbrede en sådan sygdom selv, og du bliver nødt til at ty til kirurgi.
Karakteristika for fistel
Fistler er kanaler, der løber fra tarmene til anus, og går ud eller trænger ind i de tilstødende indre organer. Sådanne kanaler bliver ofte fyldt med pus og infiltrere, og afføring og mikrober kommer ind i dem. Ofte påvirker inflammatorisk proces tilstødende væv og andre dele af tarmen. Fistler i endetarm er klassificeret i henhold til flere parametre.
Passagen er lige, har ingen grene, der er ikke dannet væv, og der er heller ingen pus og infiltration. Enhver rektalfistel går igennem flere udviklingsstadier, før det bliver vanskeligt at løse et vanskeligt problem.
Der er sådanne udviklingstrin:
- Åbningen ved fistulens udgang er omgivet af arvæv, som fortsætter med at vokse. Der er stadig ingen pus og infiltration.
- Ærvæv kommer ud, men sår opstår.
- Fistlen har grene, mange sår. Tilstedeværelsen af infiltration er noteret i fistlerne.
Anorektal fistel er et stort problem for mennesker, men hvis det ikke behandles, kan komplikationer blive meget mere af en gener. Derfor er det vigtigt at diagnosticere rektal fistel i tide, bedst i den indledende fase af udviklingen, så det vil være bedre at reagere på behandlingen.
Årsager til endetarmsfistel
Anorektal eller adrectal fistel forekommer oftest efter den overførte og ikke behandlede paraproctitis. Men der er også andre årsager til rektal fistel, nemlig:
- kirurgisk fejl, når paraproctitis behandles, men i driftstid er de berørte områder ikke fuldstændigt fjernet;
- tarmsygdomme (Crohns sygdom, divertikulitis, analfeber, hæmorider);
- komplikationer efter fjernelse af hæmorrhoid - suturerede muskelfibre;
- rektale skader, der modtages uafhængigt eller under diagnostiske medicinske procedurer
- chlamydia, syfilis;
- tarm tuberkulose;
- ondartede neoplasmer i tarmene, især i endetarmen;
- postpartum skade hos kvinder.
Ofte forværres problemet ved langvarig kronisk forstoppelse, når en fistel kun vises, afføring, som ikke kan forlade kroppen i tide, begynder at tilstoppe passagen og frigive toksiner. Dette bidrager til en mere aktiv udvikling af fistel, såvel som forværrer kompleksiteten af selve processen.
Rådet E. Malysheva
Hæmorider går væk om en uge, og "bumpene" tørrer op om morgenen! Ved sengetid tilsættes 65 gram til bassinet med koldt vand.
symptomer
Symptomerne på denne patologi er ofte så udtalt, at det simpelthen ikke er muligt at forvirre dem med tegn på andre sygdomme. Patienterne klager over:
- mavesmerter såvel som i rektalområdet forværres smerte i anusen under afførelsen;
- udledning af pus fra udgangen af fistelen, som er synlig på tøj og undertøj;
- forringelse af eksisterende analfissurer eller dannelse af nye
- svaghed og nedsat ydelse
- Tilstedeværelsen i afføring af urenheder af blod og pus, en karakteristisk ikke-specifik lugt;
- irritation af anus ved udledning fra fistel, udseende af hududslæt i den anal og perianale region;
- feber;
- adrectal fistel kan føre til betændelse i de kvindelige kønsorganer, som vil blive ledsaget af smerte og udslip af pus fra vagina;
- problemer med sexliv hos mænd.
Patienter oplever sjældent sådanne symptomer i lang tid, så de forsøger at søge hjælp fra fistelens udskæring af en prokolog for at slippe af med det problem, der plager og også fjerne andre tegn på kolorektal sygdom.
diagnostik
Det er ret nemt at diagnosticere rektal fistel på tidspunktet for indsamling af historie og digital undersøgelse af tarmen. For at bekræfte diagnosen, samt etablere årsagerne til dannelsen af passager og påvisning af associerede sygdomme, bruger læger yderligere diagnostiske foranstaltninger.
Disse omfatter:
- Rektoromanoskopi - undersøgelse med en probe i det rektale område, du kan lære mere om, hvad det er her.
- Koloskopi - undersøgelse af endetarmen og tyktarmen ved anvendelse af en sonde med mulighed for at tage materiale til biopsi.
- Ultrasonografi - undersøgelse af endetarmen ved hjælp af en ultralydsmaskine, når selve røret sættes i tarmene og ultralyd leveres fra indersiden.
- Farvning af anus - med hjælp af farvestoffet injiceret i endetarmen, kan du identificere en fistel ved at observere indholdet og fordelingen af stoffet i tarmen.
- Fistulografi - En røntgen af rektum er lavet ved hjælp af et kontrastmiddel.
- Sphincterometri - giver dig mulighed for at finde ud af præstationen af anusens sphincter.
- Mikrobiologisk undersøgelse af udledning fra endetarm eller direkte fra selve fistelen - giver dig mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af en bakteriel infektion forbundet med sygdommen.
- CT-scanning - udføres i tilfælde af, at fistlen gav komplikationer til naboorganer.
Disse diagnostiske metoder giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose samt at identificere årsagen til udseendet af en fistel, hvis der er andre tarmsygdomme. Det er også nødvendigt for lægen at fortælle dig, hvordan man behandler ikke kun fistlen selv, men også dets andre komplikationer eller samtidige sygdomme.
behandling
Behandling uden kirurgi er i en udførelsesform - hældning af fibrinlim i den fistulous passage indtil den er fuldstændig fyldt, efterfulgt af suturering af begge åbninger i tarmfistellen. Imidlertid garanterer en sådan behandling ikke fuldstændig opsving og fraværet af omdannelse af fistler, især hvis den oprindelige årsag til sygdommen ikke elimineres.
drift
Kirurgisk behandling er, at fistlen fjernes, og drenering af sår. Under excision er det vigtigt ikke at skade sundt væv og være meget klart - for at begrænse det berørte område. Operationen til fjernelse af en rektalfistel finder sted under generel anæstesi og er smertefri for patienten, hvilket ikke kan siges om den postoperative periode.
video
Du kan også udføre en sådan operation med en laser. Det tager mindre tid og reducerer risikoen for infektion, patienten vil kunne komme tilbage til sin sædvanlige livsstil i løbet af de næste par dage. En sådan operation er imidlertid dyrere.
På dette tidspunkt skal du følge reglerne:
- i de første tre dage var der ingen afføring, så patienten er praktisk talt umulig at spise, du kan kun drikke bouillon og vand, glucose injiceres intravenøst. Dette gøres for at forhindre skade på den lukkede kanal ved fækale masser.
- Maden var yderligere flydende og i små portioner, således at afføringen var blød og ikke beskadiger tarmene;
- patienten holdt sengen hviler ikke løfte vægte;
- Der var regelmæssige dressinger, du kan bruge en salve med en bedøvelsesvirkning for at lindre smerter efter operationen.
Behandlingen tager cirka to uger for at forhindre sygdomens tilbagefald, det er nødvendigt at fastslå, hvad fistula er i dette tilfælde og forsøge at undgå denne faktor eller behandle den eksisterende sygdom, der fremkalder dette fænomen.
Selv "forsømte" hæmorider kan helbredes derhjemme uden kirurgi og hospitaler. Bare glem ikke at spise en gang om dagen.
komplikationer
Fistel i endetarmen er meget farlig for dets komplikationer. Hvis det purulente indhold falder i bukhulen, kan peritonitis udvikle sig, hvilket ofte er dødeligt. Også på grund af fistelblødning er muligt, hvilket kan føre til anæmi. Intoxicering af kroppen med stagnerende afføring, når fistlen forstyrrer frigivelsen, kan påvirke patientens generelle trivsel og andre organers funktioner.
Hvis arene er dannet i store mængder, kan det true forstyrrelsen af sphincteren, hvilket yderligere fører til inkontinens af fæcesmasserne. Også i visse tilfælde kan en fistel forårsage en ondartet neoplasma.
Således at sygdommen ikke medfører væsentlig skade for kroppen, bør den behandles straks og ikke udsætte den til senere. Rektal fistel har gode chancer for fuldstændig remission uden at returnere sygdommen. Hvis tiden for at udføre operationen, forbliver personen fuldt funktionel og normal sundhed.
Hvad er en fistel - hvordan man genkender patologien og hvilke behandlingsmetoder der er mest effektive
Hvad er en fistel (fistel)? Det er en patologisk dannet kanal (rør), der forbinder et hul organ eller tumor med et miljø eller to organer (eller hulrum) mellem dem. I hulrummet af en sådan fistel er en hemmelighed eller eksudat altid til stede, som opretholder en konstant betændelse i fistelen. Spontan helbredelse af denne patologi er umulig, et positivt resultat (fuldstændig opsving) er kun mulig med kirurgisk indgreb.
Anal fistel
Udtrykket "anal fistel" betegnes som regel patologisk dannet kursus, der forbinder endetarmen og hullet dannet på huden i prianalområdet. En sådan fistel passerer gennem den adrektive fiber og åbner med en eller flere åbninger. Sygdommen er kompliceret af den kendsgerning, at processen spontant inflammer afføringen, der optræder ind i fistelhulrummet og er placeret inde i det adrektive væv, der let er modtageligt for infektion. Metoder til konservativ eliminering af patologi giver sjældent resultater, når paraproctitis opstår, og endnu mere kræver dannelsen af en fistel en appel til en kirurg - prokolog.
Årsager til sygdom
For at forstå processens patofysiologi er det nødvendigt at bestemme fra, hvad der forekommer en fistel. Årsagerne til dannelsen af en patologisk meddelelse kan være specifikke - som følge af visse sygdomme:
- Crohns sygdom;
- tuberkulose infektion;
- aktinomykose;
- maligne og godartede rektale læsioner
- fiber traume;
- mislykkede kirurgiske indgreb for forskellige sygdomme.
Den mest almindelige årsag til fisteldannelse er ikke-specifikke faktorer, nemlig paraproctitis (inflammation i en af krypterne i den analkanale).
Det er vigtigt! Under selvbehandling af akut paraproctitis er sandsynligheden for en fisteldannelse efter spontan åbning af abscessen høj.
Er rektale fistler farlige?
Ud over de ubehagelige symptomer skaber rektalfistel risikoen for udvikling af følgende komplikationer, der truer patientens helbred og liv:
- blodforgiftning (sepsis);
- ardannelse i fiberen langs den patologiske kanal, hvilket fører til spontan frigivelse af fækalmasser og tarmgasser;
- dannelsen af ar på væggene i anusen, som er udtrykt i smertefuldheden af afførelsens handling og svag blødning med hver afføring;
- rektal fistel kan genfødes i kræft (rektal cancer).
Selv uden udvikling af alvorlige komplikationer forværrer rektalfistel patientens livskvalitet, hvilket gør det umuligt for et normalt socialt liv på grund af konstant lækage af fækale masser, ledsaget af en karakteristisk lugt.
klassifikation
Anus fistel har sine egne egenskaber i løbet af sygdommen afhængigt af placeringen, antallet af huller og grene, tilstedeværelsen af patologiske processer langs kanalen og inflammationsstadiet.
Moderne klassifikation beskriver fistlen med ovenstående faktorer.
Ved lokalisering af fistelåbninger:
- en fuld fistel stammer fra endetarmen og slutter med et pinhul i huden i lokaliseringen af anus. En fistel kan være enkel (1 indløb og 1 udløb forbundet med et lige rør) og kompleks (det har 2 eller flere indløb, danner et omfattende netværk af rør i tarmvæv og ender med et eller flere "huller" i anus);
- ufuldstændig karakteriseres af et ufuldstændigt gennembrud af abscessen, et hul fra endetarmen med dannelsen af en blindkanal i det adrektive væv. Denne tilstand er forbigående og vil med yderligere betændelse briste udad eller ind i tarmhulrummet;
- indre fistel er karakteriseret ved tilstedeværelsen af indløb og udløb i det rektale hulrum, kanalen mellem hullerne er placeret i tarmvævet.
Ved lokalisering i forhold til sphincteren:
- Intrasfinktionskursus. Denne rektale fistelbehandling betjenes ikke af konservative metoder, ligger på kanten af anus og har direkte kurs;
- Transfunktionel fistel har mange bevægelser, lommer og en svær bevægelse. Det fører til dannelse af ar langs "røret" nær tarmrummet, passerer gennem sphinctens muskler, deformerer det, hvilket ledsages af dannelsen af inkontinens;
- ekstrasfinkterny. Den stammer over sphincteren, uden at påvirke dets muskler, frigives af en eller flere åbninger ved anus.
Rådet. Hvis der opstår akut paraproctitis, skal du straks kontakte proctologist kirurg med henblik på excision og fuldstændig behandling. I mangel af rettidig bistand under paraproctitis forekommer fisteldannelse, hvilket forværrer prognosen signifikant.
Fra typen af fistel vil graden af dens udvikling og lokalisering afhænge af patientens taktik.
symptomer
Fistel i endetarm manifesteres af følgende symptomer:
- følelsen af kløe og ubehag i prianalområdet fortsætter i lang tid;
- patienten er bekymret for udslip af pus eller blod, ledsaget af en fedtet lugt. Udledninger findes på undertøj og hud. Konstant spyling og antiinflammatoriske siddebakker sammen med at bære beskyttelsespuder kun reducerer lidt ubehagelige symptomer. En person kan ikke føre et normalt liv og arbejde under normale forhold;
- der er smerter i anuset, når det spændes under afføring, hoste eller sidder
- til tider er der en stigning i kropstemperaturen.
Er vigtigt. Sygdomsforløbet er bølgeagtig i naturen og har perioder med eftergivelse og forværring, jo længere processen forbliver uløst, hvor et stort område omkring tarmfiberen bliver involveret i den patologiske proces.
Forværringen af sygdommen og dannelsen af friskfoci af infektion ledsages af generelle tegn på forgiftning: nedsat ydelse, svaghed, døsighed i baggrunden af søvnløshed, en stigning i kropstemperaturen.
I dannelsen af rektalfistel adskiller symptomerne hos mænd ikke fra dem hos kvinder, men i de fleste tilfælde er der et fald i styrke efterfulgt af dannelsen af erektil dysfunktion.
behandling
Efter diagnosen vælger lægen en patienthåndteringstaktik. Fistelbehandling afhænger af sygdommens form og graden af dens udvikling, tilstedeværelsen af komplikationer og associerede sygdomme i kroppen. Under hensyntagen til behovet for kirurgisk indgreb i tilfælde af alvorlig tilstand hos patienten eller alvorlige inflammatoriske processer i kroppen, er lægemiddelbehandling ordineret for at eliminere disse faktorer. Efter eliminering af en livstruende situation er en operation planlagt.
Hvordan man behandler rektal fistel, afgøres af lægen individuelt hos hver patient, ikke kun tilstanden og formen af fistelen, men også kirurgens muligheder påvirker beslutningen. I eksacerbationsperioden er lokal behandling (bade, salver, pulvere) mulig, hvilket består i at beskytte huden mod den negative virkning af udskilles sekretioner og ved anvendelse af antibiotika for at lindre den inflammatoriske proces. Efter at have stoppet det akutte kursus udføres kirurgisk behandling for at fusionere den resulterende fistel.
Fistulektomiya
Denne teknik anvendes til primære fistler overvejende subkutan og intersphincter.
Metoden til fistulektomi er som følger: En kirurgisk probe indsættes i fistelkanalen gennem den indre eller ydre åbning, hvorefter specialisten udfører dissektion af vævet i hele kanalen med det formål at helbrede vævene. Denne metode bryder normalt ikke sfinkterens funktion, undtagen i svære og forsømte tilfælde.
Foderkanalgranulationsvævet fjernes under anvendelse af en kirurgisk curette. Fuld udskæring af kanterne af kanalen gør det muligt at forhindre gentagelse af patologi.
Ligature metode
Kompliceret rektalfistel involverer en mere kompleks operation, der anvendes uafhængigt eller med fistulektomi.
En ligatur (afløbsmateriale, det kan være et tyndt rør eller en silketråd) indføres i kanalens lumen og udføres gennem hele fistelen. Ligaturen giver dig mulighed for at navigere med mængden af det berørte væv. Indførelsen af dræning gør det muligt at fremskynde regenereringsprocessen på grund af udstrømningen af ekssudat og kontrol over lukning af indløb og udløb.
Indikation for valg af ligaturmetode:
- kompleks og forgrenet fistel;
- Multipel fisteldannelse (2 eller flere);
- tilbagefald efter fistulektomi
- fald i sphincter tone, bestemt før operationen;
- nedsat immunitet.
Flytter huden flap
Metoden er valgt til høje fistler og hyppige tilbagefald efter udskæring. Med denne type operation udskæres hele den berørte overflade, og klappen blandes yderligere på den berørte overflade. Metoden er ikke gyldig for akut betændelse og nogle sygdomme i indre organer.
Behandling med fibrinlim
Teknikken er acceptabel for en simpel fistel i et tidligt udviklingsstadium. Fibrinlim indføres i fistulens hulrum, som fremmer hurtig regenerering. I mangel af effekten af denne type behandling foreskrives udskæring af fistulens kanter med eller uden en ligatur efter kirurgens skøn.
Laserbehandling
Anus fistel gennemgår laserbehandling; behandling er mulig med enkle, ukomplicerede processer. Effektiviteten af denne procedure overstiger 80% af de udførte manipulationer, en fuldstændig kur uden tilbagefald og alle slags komplikationer.
Er vigtigt. Behandling af fistel derhjemme ved brug af metoder til traditionel medicin er ikke acceptabelt. Jo længere processen ignoreres af en specialist, jo vanskeligere vil det være at slippe af med den patologiske proces.
Postoperativ periode
Efter udskæring af den rektale fistel kræver patienten observation af lægen og yderligere behandling i hele den postoperative periode.
Den tidlige postoperative periode (2-4 dage) er ordineret analgetika for at reducere smerte.
Ca. en uge efter operationen er det nødvendigt at holde sig til en særlig kost (de første dage er flydende mad, efterfulgt af indførelsen af mere alvorlige retter).
Før sårheling skal stillesiddende antiinflammatoriske bade tages mindst 3 gange om dagen, desuden efter hver afføring.
Hvis du oplever tegn på betændelse, skal du kontakte din læge, nemlig:
- hypertermi (øget kropstemperatur indikerer begyndelsen af betændelse);
- vanskeligheder tømmer tarm eller blære
- udseendet af inkontinensgas eller fækale masser;
- udseende og intensivering af smerte i perineal regionen 3-4 dage efter operationen;
- forekomsten af mavesmerter;
- udseendet af purulent udledning.
Mulige komplikationer i tidlig og sen postoperativ periode:
- krænkelse af afføring og vandladning
- akut trombose af eksisterende hæmorider
- udtalte stenose af anus eller tværtimod fækal inkontinens.
Udover komplikationerne i den postoperative periode er reformation af rektale fistler muligt, hvilket kræver gentaget kirurgisk indgreb.
outlook
Overfladiske og enkle fistler bliver normalt let behandlet og giver ikke tilbagefald med rettidig diagnose og behandling. Dybt placeret og forgrenede fistelskråninger til forekomsten af tilbagefald. Med et langt forløb af den patologiske proces uden ordentlig indgriben er dannelsen af sekundære ændringer i funktionalitet mulig. Fistelfaren øger tilbøjelighed til malignitet (degeneration i kræft).
Artiklen er informativ og kan ikke være en vejledning i behandling.