Image

Hvorfor udgør blodpropper og hvordan man forhindrer dem

Trombose er en alvorlig sygdom, ofte dødelig. Overvej hvad der forårsager blodpropper i karrene og hvordan man undgår det.

Typer af trombose

Trombose er klassificeret efter struktur. skelnes:

  • Hyaline - er dannet i små fartøjer;
  • Rød er karakteriseret ved dannelse i venerne;
  • Hvide diagnosticeres i arterierne;
  • Blandet er i aorta, vener.

Blodpropperne selv er opdelt i:

  • Clogging på grund af forstørret murprop. De forårsager alvorlig forstyrrelse af blodgennemstrømningen. Ofte halve tæt fartøjet;
  • Parietale. Blodpropper er "smurt" langs skibernes kanter. Diagnosticeret i store arterier, vener, hjerte;
  • Progressiv karakteriseres af hurtig bevægelse med blodgennemstrømning;
  • Dilatation er den farligste. Bestemt i aneurisme, afviger i stor størrelse. Distinguished ved hurtig adskillelse og tilstopning af fartøjet.

En blodpropp kan danne sig i forskellige typer skibe. Ifølge dette princip er patologien opdelt i:

  • Arteriel trombose - dannet på grund af den inflammatoriske proces, skader. En blodpropp i en arterie ledsages af intens smerte, hævelse, rødmen af ​​huden og lokal feber. Hvis en ven er blokeret, manifesteres den af ​​ødem, let smerte. Generel tilstand ændres ikke. En blodprop dannet i de overfladiske vener bestemmes ved palpation. Dette indikerer udviklingen af ​​thrombophlebitis;
  • Venøs - dannet hos personer med nedsat hormonniveau, stofskifte, overskydende kropsvægt. Venøs trombose forårsager dårlig cirkulation i underekstremiteterne. Derefter forstyrres blodstrømmen i lungerne. Der er en trussel mod pulmonal tromboembolisme.

Årsager til patologi

De grundlæggende årsager til dannelsen af ​​blodpropper i benets kar er kombineret i Virchow-triaden:

  • Forhøjet blodkoagulation. En sådan trombose er ikke forbundet med en genetisk disponering. Sygdommen opstår på baggrund af kroniske patologier, ledsaget af øget kropstemperatur såvel som som resultat af alkoholmisbrug, kostvaner, der fører til dehydrering. Bidrager til forekomsten af ​​ukontrolleret medicinsk behandling med trombose med en diuretisk virkning, orale præventionsmidler, hormonelle lægemidler, Viagra. En stigning i blodkoagulation er blevet observeret ved hyppige belastninger med en aktiv frigivelse af adrenalin, hvilket fremkalder frigivelsen i blodet af aggressive stoffer, der forårsager trombose;
  • Langsom blodgennemstrømning. Dette problem med mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, der lider af overvægt, har en historie med hjerte-kar-insufficiens, åreknuder. Blodpropper forekommer også på grund af ventilernes svækkede arbejde på baggrund af graviditet, åreknuder;
  • Skader på det indre vævs skibe - det er også grunden til dannelse af blodpropper. Dette observeres efter operation, intravenøse injektioner eller skader.

Udviklingen af ​​trombose på baggrund af onkologiske processer, inflammatoriske sygdomme, forgiftning ved giftige stoffer, rygning, underernæring, når aterosklerotiske plaques dannes som følge af forhøjet kolesterol registreres.

Trombose mekanisme

For mange patienter er spørgsmålet, hvordan blodpropper dannes. Dens dannelse går igennem en række faser:

  • Trin af blodpladeagglutination. Skader på væggene i blodkar. Blodplader er limet sammen. Deltag i skadeområdet. På dette tidspunkt frigives aktive stoffer;
  • I det næste trin dannes fibrin. Blodplader bliver grundlaget for den yderligere dannelse af blodpropper i blodårerne. Proteinindholdet komprimeres;
  • Opstår fangst af en blodprop af røde blodlegemer, leukocytter;
  • Fase af nedbør. På dette tidspunkt aflejres blodproteinet på den dannede koagulat og komprimeres.

Blodpropper fastgøres til den beskadigede læsion. Men et fragment af en blodprop kan når som helst komme væk. Det kommer ind i blodbanen og forårsager nedsat blodcirkulation. Tromboembolisme er farlig med et hjerteanfald, der udvikler sig på baggrund af et blokeret kar. En trombose kan komme ud som følge af forskellige faktorer:

  • Hurtig blodhastighed gennem venerne;
  • Den store størrelse af den dannede blodprop;
  • Med progressive vaskulære sygdomme;
  • Inflammatorisk proces af venerne;
  • Overdreven fysisk aktivitet.

Risikogruppe

Enhver er udsat for trombose. Men der er en risikogruppe for denne sygdom, som omfatter:

  • Kræftpatienter;
  • Folk der bruger lidt væske;
  • Personer, der foretager hyppige og lange flyvninger
  • Patienter, der ofte gennemgår operation
  • Kvinder beskyttet af hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
  • Anabolske atleter;
  • Patienter, der har lidt rygskader
  • Handicappede sengetøj;
  • Overvægtige patienter.

outlook

Prognosen for trombose i underekstremiteterne er gunstig og ugunstig. Det vil være gunstigt, når en blodpropp absorberes, og blodgennemstrømningen i venen genoprettes. Der er tilfælde af kloakprop. Forudsat løs struktur i blodprop og højt tryk i karret, gør blodet en kanal i venen. Der er en fuldstændig eller delvis restaurering af blodgennemstrømningen.

Når en ugunstig prognose opstår:

  • Spiring af blodproppens væv. Han går fast i venernes vægge og forstyrrer blodcirkulationen;
  • Transformationen af ​​en blodprop i embolus som følge af separationen;
  • Infektion af en blodprop med pus, som forårsager spredningen af ​​mikroorganismer i hele kroppen;
  • Dannelsen af ​​trombose i flere mikrober, hvilket forårsager aarblødning.

Tromboseforebyggelse

Trombose kan undgås ved at følge disse enkle retningslinjer:

  • Hypodynamien fører til stagnation af blod i venerne, forværrer de metaboliske processer. Tillad ikke længerevarende ophold i en position. Når stillesiddende arbejde skal gøre regelmæssige pauser, en lille afgift;
  • Det er vigtigt at drikke mere vand, ikke mindre end 1,5 liter. pr. dag. Vand er et glimrende middel til at fortynde blodet;

Vi anbefaler at læse:

  • Skal beskyttes mod skade, forbedre immuniteten
  • Undgå alkoholmisbrug, stop med at ryge
  • Kontrol vægt
  • Af evnen til at undgå stress;
  • Overholde passende ernæring.

At vide, hvorfor blodpropper danner, er det muligt at undgå udviklingen af ​​trombose og dets komplikationer, som kan føre til døden uden tilstrækkelig rettidig behandling.

Hvad er en blodpropp, hvordan den dannes og hvordan man genkender den

Indholdet

Hvad er en blodpropp? Hvordan virker det i kroppen? Den rolle blodpropper og deres sorter. Hvorfor udvikler trombose. Hvad er årsagen til adskillelsen. Hvordan slippe af med trombose. Diagnose af sygdommen.

Trombose i 70% af tilfældene er dødsårsagen, og for at forhindre en sådan udvikling er det nødvendigt at vide, hvad en trombose er, og hvorfor den bryder af. Kendskabet til blodets sammensætning og mekanismen for dannelse af ikke-absorberbare blodpropper hjælper med at forstå, hvad en trombose er, og hvad det betyder at have "blodpropper", for at fastslå årsagerne til deres udseende og bestemme tilstedeværelsen af ​​blodpropper i patientens krop. Blodet består af plasma (den flydende del) og mange forskellige blodlegemer. Disse er røde erythrocytter, hvide leukocytter, blodplader. I grunden er dannelsen af ​​blodpropper en af ​​kroppens defensive reaktioner, som gør det muligt at undgå overdreven blodtab, hvis blodkarrets integritet er overtrådt.

Mekanisme for blodpropper

Blodpropper - hvad er det? At forstå, hvad der forårsager blodpropper i skibene at betyde, er at forhindre udviklingen af ​​en sådan farlig sygdom som trombose og for at forhindre alvorlige konsekvenser. Dannelsen af ​​blodpropper er forbundet med skade på den indre overflade af vaskulærvæggen under påvirkning af forskellige negative faktorer. Resultatet er en ændret tilstand af endotelet, som giver et signal til kroppen, og store mængder af et stof frigives i blodbanen, hvilket fremmer adhæsion af blodceller. Stoffet er interleukin.

Viser, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, et system, der afspejler kroppens reaktion på krænkelsen af ​​integriteten hos store og små blodkar. Blodplader og fibrin bidrager til dannelsen af ​​en blodprop, der forhindrer blod i at strømme frit gennem vaskulærlaget. Uden det er det umuligt at stoppe blødningen, men den forbedrede dannelse af blodpropper fører til, at vaskulær trombose udvikler sig i menneskekroppen. Dette er en sygdom forårsaget af in vivo koagulation af blod i lumen af ​​blodårer, arterier eller kapillarer såvel som i hjertekaviteterne.

Ved at studere trækets egenskaber, der kaldes trombose, årsagerne til forekomsten og udviklingsmekanismen, skal du være opmærksom på processen med dannelse af blodpropper, der ser sådan ud:

  1. På stedet for skader på vaskularvæggen er produktionen af ​​stoffer, der er ansvarlige for den normale blodkoagulation, bremset.
  2. Blodplader desintegreres, og som et resultat af frigivelsen af ​​thromboplastin og thrombin i blodet øges niveauet af blodviskositeten signifikant.
  3. Resultatet af dannelsen af ​​protrombinase er overgangen af ​​inaktivt protrombin til aktivt thrombin, hvorfra et specifikt protein dannes - fibrin. Dens fibre holder sig ikke sammen, men blandes med dannelsen af ​​et retikulum, som tjener som en slags ramme til en fremtidig trombose.
  4. Celler sætter sig på dette gitter i processen med agglutination af blodproteiner.
  5. Fibrinfilamenterne strammes af blodplader, og den resulterende koagel adskilles fra serumet, bliver tættere og dækker pålideligt det beskadigede område af vaskulærvæggen.

I betragtning af årsagerne til trombose kan det siges, at en voksende tæt blodprop i løbet af den patologiske proces blokerer delvist eller endog helt blodbanen. Fast efter dets udseende i området af vaskulær ventilen, stiger trombosen gradvist i størrelse, hvilket forhindrer fri blodstrømning.

Hvis efter en tid begynder inflammatorisk proces, der fører til udseende af adhæsioner mellem trombosens krop og karvæggen, bliver risikoen for, at en tæt ikke-absorberbar koagulat kan komme ud, minimal.

Hvorfor er blodpropper dannet

Besvare spørgsmålet om, hvorfor blodpropper dannes, du kan liste flere grunde:

  • skader på skibets væg
  • Ændring i blodkvalitet (fortykning);
  • krænkelse af blodgennemstrømningshastigheden (nedsættelse)
  • forøget koagulationsrate.
Årsagerne til blodpropper i karrene er forskellige, men de er alle forbundet med tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, som påvirker selve blodet og tilstanden af ​​karrene:
  • vasculitis;
  • aterosklerose;
  • maligne neoplasmer.

Som et resultat af udviklingen af ​​patologi dannes blodpropper, der udgør en stor fare for menneskers sundhed og kan igen forårsage myokardieinfarkt, tromboflebit eller endog emboli. Dette er muligt, hvis en pludselig pludselig fastgjort til skibsvæggen pludselig kommer væk.

Løftet om sunde skibe er den glatte indre overflade af deres vægge. Det giver fuld blodgennemstrømning, men hvis det er beskadiget, begynder en blodpropp at danne sig inde i kanalen og spiller rollen som en del af kroppens forsvarssystem. Sådanne blodpropper efter længere tid opløses og er i stand til at bevæge sig frit langs blodbanen uden at forstyrre den normale blodgennemstrømning. Fare for blodpropper, dannet som et resultat af den patologiske proces.

Inflammation af fartøjets indre væg er en af ​​de væsentligste årsager til udviklingen af ​​en sådan sygdom som trombose, hvis behandling efter en detaljeret undersøgelse og nøjagtig diagnose kun udføres af en kvalificeret phlebologist.

Blodpropper - hvad er det, og hvorfor er de så farlige? At vide, hvordan en blodpropp er dannet, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces, der påvirker blodets kvalitet og dets koagulering, om nødvendigt ved hjælp af stoffer. For forekomsten af ​​trombose, hvis årsag kan være en omfattende kirurgisk indgriben, er det tilstrækkeligt at krænke funktionaliteten af ​​kroppens antikoagulantsystem. I dette tilfælde vil behandling af trombose tage mere tid, men vil nødvendigvis føre til et positivt resultat.

Tilstanden af ​​den intravaskulære væg påvirkes negativt af langsommere blodgennemstrømning. Dette ses tydeligt, når patienten har tromboflebitis, venøs insufficiens i den nederste del af kroppen, kronisk kardiovaskulær insufficiens. Sådanne tegn på trombose, såsom en udbulning af venerne eller udseendet af et retikulum af små beholdere på hudoverfladen, kan observeres hos patienter, der har været sengetækket i lang tid, eller hos dem, der har lidt langvarig immobilisering af lemmerne efter en skade eller kompliceret ledkirurgi.

En anden årsag til blodpropper i menneskekroppen er atrieflimren, fibrillation, hvor hjerterytmen forstyrres, hvilket fører til dannelse af trombose ikke kun af centrale og perifere kar, men også af hjertekamrene. Det er selvfølgelig vigtigt, at patienten har dårlige vaner. Afhængighed af nikotin og alkohol forårsager en krænkelse af kvaliteten af ​​blod og blodgennemstrømning.

Stående eller stillesiddende arbejde, faglige aktiviteter i forbindelse med løft og bevægelse af vægte har også en negativ indvirkning. Der skal lægges særlig vægt på graviditetstilstanden, under hvilken ikke kun den samlede belastning på kroppen øges væsentligt, men også trykket på karrene og hvert organ i bækkenet.

Sorter af blodpropper

Afhængig af strukturen og de eksterne kvaliteter findes der flere typer blodpropper:

  1. Hvid, dannet oftest inde i arterierne og bestående af fibrin og leukocytter. De omfatter også blodplader.
  2. Rød består hovedsageligt af blodplader og fibrin, men de omfatter røde blodlegemer - røde blodlegemer.
  3. Layered, eller blandet - den mest almindelige form. De har en meget interessant og original struktur. Hovedet, som er ens i sammensætning til en hvid trombose, er legemet, som faktisk er et blandet stof, og halen eller slutningen, hvis sammensætning følger sammensætningen af ​​en rød trombus. De findes i vener og hjertehulrum. Hovedet af en sådan intravital blodprop er fastgjort på kanalens indre overflade.

Hyaline blodpropper adskiller sig fra de tidligere nævnte, fordi de ikke indeholder fibrin. De består af ødelagte røde blodlegemer, plasmaproteiner og blodplader. Deres tilstedeværelse i kroppen fører til udvikling af kapillær (mikrocirkulatorisk) trombose.

Afhængig af hvor blodpropper blev dannet, skelne vene, arterier eller mikrocirkulatoriske.

Følgelig forårsager sådanne blodpropper af forskellige kvaliteter udviklingen af ​​sygdomme af forskellig sværhedsgrad og potentielle risici:

  1. Venøs trombose, ledsaget af pludselige smerter, der stiger under bevægelse, signifikant hævelse af ben og fødder. Venøs trombose er en sygdom, der er præget af smerte, når man undersøger benene. Træberens trombose, der forekommer i en akut form, ledsages af kuldegysninger og feber. Dette skyldes den inflammatoriske proces, der påvirker den indre overflade af vaskulærvæggen. Blodpropper i blodårerne diagnostiseres ikke i de tidlige stadier af sygdommens udvikling på grund af et slettet klinisk billede.
  2. Arteriel trombose er blandt de farligste lidelser. Hvis en blodpropp kommer ud i denne sygdomsform, er sandsynligheden for emboli og død høj. Trombose af arterier forekommer på nogen del af netværket af disse store skibe og kan nå nyrene. I et sådant tilfælde forårsager arteriel trombose uhelbredelig hypertension, udvikling af hjertesvigt, og hvis det er blokeret, fører det til nyrernes død.

Hvis en blodprop i aorta kommer ud, vil blokering det helt sikkert føre til døden. Folk dør øjeblikkeligt. Find ud af hvorfor en blodpropp kommer ud af en person, phlebologists kom til den konklusion, at dette oftest skyldes hurtig og stærk blodgennemstrømning, som er i stand til at rive en blodprop, der ikke fuldstændig blokerer kanalens lumen.

Dette sker, når der er sådanne typer blodpropper i menneskekroppen som:

  • vægmaleri;
  • fortsatte;
  • foring.

Diagnose og behandling af trombose

Symptomer på trombose kan ikke altid kaldes udtalt.

Ofte dette:

  • smertefulde lemmer og vener på palpation
  • svær hævelse
  • udseendet af cyanose af huden;
  • høj eller inkonsekvent temperatur i nærvær af en stærk inflammatorisk proces;
  • smerter som følge af bevægelse og gå.

Men i nogle tilfælde udvikler sygdommen sig og er næsten asymptomatisk. Dette er farligt, fordi manglen på rettidig og tilstrækkelig behandling fører til frigørelse af en fast blodpropp og blokering af fartøjets lumen.

For at undgå alvorlige konsekvenser skal du vide, hvordan man genkender blodpropper, symptomer på thrombose og terapimetoder.

Diagnose er at foretage en detaljeret omfattende undersøgelse, der består af blodprøver og instrumentelle undersøgelser:

  • doppler sonografi;
  • ultralydsundersøgelse;
  • dupleksscanning.

At vide, hvordan man opdager blodpropper, kan læger udføre de nødvendige undersøgelser og mærke tegn på blodpropper i de tidligste stadier. Tidlig behandling vil tillade dig at undgå fremskridt og stoppe sygdommen.

Den farligste er adskillelsen af ​​en blodprop, der kan føre til patientens død.

Tegn på en løs blodprop:

  1. Reduktion af temperaturen på det berørte område af kroppen. Hånden eller munden bliver kold.
  2. Personen begynder at kvælke, klager over pludselig pludselig smerte.
  3. Huden bliver blålig og kold.
  4. Med adskillelsen i blodbanen lemmer udvikler blod stasis, hvilket fører til den aktive reproduktion af patogene bakterier og dannelsen af ​​sår.

Hvad betyder det "en blodpropp kommer ud"? Den faste blodprop under påvirkning af forøget blodgennemstrømning afgår fra beholdervæggen og begynder at bevæge sig langs kanalen. Det kan til enhver tid forårsage en blokering af lumen, en emboli forekommer.

Behandling af trombose udføres på et hospital under tilsyn af den behandlende læge. Hvordan man behandler en trombose på et eller andet tidspunkt, beslutter kun en højt kvalificeret phlebologist efter en grundig detaljeret undersøgelse. Moderne læger ved, hvordan man kan slippe af blodpropper, hvordan man bestemmer tilstedeværelsen af ​​en blodpropp, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at redde patientens liv.

Til passende terapi anvendes det valgte middel, som fortynder blodet og fjerner trombose i en blodåre eller et andet fartøj. Konservativ behandling - brugen af ​​værktøjer, der hjælper med at genoprette normal blodpropper, dens tykkelse, styrke og hastighed i blodgennemstrømningen. Med henblik på effektiv behandling skal du vælge et middel til at sikre opløsningen af ​​den revne blodproppe. Hvad fortynder blodet i hvert enkelt tilfælde, beslutter kun den behandlende læge, han vælger også taktikken for terapeutiske foranstaltninger.

Hvis en blodprop kommer ud i en af ​​de dybe vener i underekstremiteterne, vil patienten have brug for antikoagulantia, som kan ændre blodproppen. At vide hvordan man opløser blodpropper, sprøjter phlebologists ind i lumen på fartøjet specielle lægemidler, der tynder blodet.

Faste blodpropper, der ofte findes inden for de store vener og arterier, afbrydes og forårsager emboli. I dette tilfælde prøver phlebologists at komme af med dem kirurgisk. Den valgte behandlingsmetode afhænger af hvilken type blodprop detekteres og dens størrelse.

Mekanisk trombektomi udføres i de mest alvorlige tilfælde, og når immobile blodpropper detekteres i dybe årer og arterier, injiceres stoffer, der opløses i trombosen, i karrene.

I nærværelse af temmelig store ensidige blodpropper inde i fartøjet installeres specialdesignede og skabte cava-filtre for at forhindre, at blodproppen flytter og bevæger sig langs blodbanen.

Det er vigtigt at rettidig udnævnelse og brug af midler og metoder til ikke-medicinsk behandling, såsom:

  • massage;
  • terapeutisk øvelse
  • iført kompression undertøj;
  • bandage lemmer.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​trombose, vil patienten blive anbefalet at gennemgå din kost og vælge den mest egnede menu, der udelukker fede, røget, krydrede, stegte fødevarer. Skift position under hvile (lemmer skal lægges på en bakke). Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner og øget belastning. Den bedste forebyggelse af trombose er en sund livsstil, moderat anstrengelse og vægttab.

Årsager til blodpropper i kar og diagnosticeringsfunktioner

På processen med dannelse af blodpropper i kroppen hørte vi måske hver af os. Men få mennesker ved, hvad der forårsager blodpropper, og hvorfor dette fænomen bærer en fare for menneskelivet. Men det er disse strukturer, der er hovedårsagen til udviklingen af ​​akut myokardieinfarkt og cerebralt slagtilfælde, såvel som nekrotisk iskæmi i tarmene, lungeemboli, tromboflebitis i underdelen, åreknuder og meget mere.

Blodpropper er en meget almindelig årsag til pludselig død for mennesker i forskellige aldre. Derfor er det vigtigt at vide, hvad de er, og hvor de kommer fra for at forhindre deres uddannelse i tide. En normal trombose er intet mere end en blodprop, der består af blodceller, fibrin, kolesterol. Oftest formationerne dannes i vener i underekstremiteterne, mindre ofte i hulrummet i hjertet og små kar i bukhulen. Hvad gør blodpropper, og hvad de er? Hvad vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karrene, og hvordan man kan slippe af med blodpropper? Svar på disse og andre spørgsmål vil hjælpe med at finde artiklen beskrevet nedenfor.

Hvordan dannes blodpropper?

Forskere har vist, at hver anden indbygger på vores planet lejlighedsvis har blodpropper. Men takket være det koordinerede arbejde i koagulations- og antikoagulationssystemet opløses disse formationer spontant uden at skade menneskers sundhed.

Først når man starter de patologiske mekanismer i kroppen eller under påvirkning af visse faktorer, holder blodpropper fast i karvæggen, øges i størrelse og bliver en hindring for normal blodgennemstrømning.

Hvad forårsager blodpropper i karrene?

Staten, hvor de rheologiske egenskaber ved blodforandring sker af forskellige årsager, blandt hvilke flere hovedgrupper skal skelnes mellem:

  • infektiøse inflammatoriske processer i kroppen, der påvirker syntesen af ​​fibrin og aktiverer et stort antal enzymer, der kan forårsage lys af blodlegemer og dens fortykkelse;
  • skader, herunder brud, leddets tårer, omfattende hæmatomer og lignende;
  • kirurgiske indgreb samt naturlig fødsel;
  • ekstravaskulære patologier, herunder hjertesygdom, fedme, hyperglykæmi, onkologisk patologi;
  • gentagne intravenøse lægemiddelinfusioner;
  • langvarig brug af medicin, der tykker blodet
  • allergiske reaktioner, autoimmune processer.

Årsager til blodpropper

I løbet af talrige undersøgelser kunne forskere bekræfte effekten på blodets reologiske egenskaber af tre hovedfaktorer, der er i stand til at udløse mekanismerne ved den patologiske dannelse af blodpropper. I medicin er dette fænomen kendt som Virchow Triad. Så der er grunde til, at blodpropper dannes:

  1. Skader på skibsvæggen. Mekanismerne i denne proces kan være meget forskelligartede, men oftest brydningen af ​​fartøjet, erosionen af ​​dets vægge ved atherosklerotiske aflejringer, udtyndingen af ​​intima som følge af inflammatoriske sygdomme i arterierne og venerne, tabet af elasticitet, forhøjelsen af ​​blodtrykket inde i beholderen og lignende.
  2. Overtrædelse af blodets reologiske egenskaber med tendens til øget koagulering. Forøget koagulering forårsages i de fleste kliniske tilfælde af en stigning i antallet af blodplader og røde blodlegemer i blodbanen, som påvirker dannelsen af ​​blodpropper og evnen til at danne parietalpropper. Derudover tillader et forøget antal blodlegemer en allerede dannet blodprop at vokse og øge i diameter. Mindre almindeligt er en koagulationsforstyrrelse forårsaget af ændringer i en persons hormonelle baggrund. Dette problem er særligt relevant for kvinder, som forhindrer uønsket graviditet ved at tage orale præventionsmidler. Sådanne piller påvirker signifikant balancen mellem kvindelige kønshormoner, samt fuldstændig ændring af kroppens metabolisme.
  3. Stagnation. Blodstasis i underekstremiteterne hos personer, der er tvunget til at blive i et siddende eller liggende stilling i flere timer, fører normalt til dannelse af trombotiske blodpropper, der blokerer karrets lumen.

Hvem er i fare?

Årsagerne til blodpropper bestemmer flere kategorier af potentielle patienter, der har forudsætninger for patologisk koagulation af blod.

Læger advarer om, at hovedrisikofaktoren for udviklingen af ​​blodkoagulationssystemets patologier er den forkerte livsstil, fejl i kosten, dårlige vaner og lignende.

Derudover bør følgende kategorier af befolkningen tænke på deres fartøjs helbred og træffe foranstaltninger til forebyggelse af trombose:

  • ældre mennesker, der har en historie med hjerte muskel iskæmi, transiente iskæmiske angreb i hjernen, kronisk venøs insufficiens, tromboembolisme, myokardieinfarkt;
  • kræftpatienter;
  • gravide kvinder, der har overtrådt syntesen af ​​naturlige antikoagulanter og nedsat blodgennemstrømning gennem karrene, ofte lider af tromboflebitis i vener i underekstremiteterne;
  • patienter i det kirurgiske hospital, der gennemgik operation på æggene og organerne i det lille bækken, hvilket kan føre til forekomst af stagnation i maveskavheden og nedsat blodgennemstrømning fra underbenene til hjertet;
  • mennesker, der tager medicin, der har evnen til at øge blodviskositeten og danne blodpropper
  • patienter efter skader, der blev ledsaget af blødning og blodtab eller personer, som overlevede flere blødt vævsskader med hæmatomer;
  • kvinder og mænd, der fører en stillesiddende livsstil, hvis metabolisme bremses, og en eller anden grad af fedme udvikler sig;
  • repræsentanter for familier, hvor der allerede var lignende sygdomme
  • elskere af fedtholdige fødevarer, alkohol, melprodukter med et højt indhold af stoffer, der bidrager til en stigning i mængden af ​​skadeligt kolesterol i blodet.

I betragtning af alle årsagerne til blodpropper i karrene er det let at lave en logisk konklusion. Det er muligt at forebygge sygdomme forbundet med nedsat koagulering ved hjælp af enkle foranstaltninger med det formål at normalisere regimet og kvaliteten af ​​ernæring, øge fysisk aktivitet og spise naturlige såvel som kunstigt producerede antikoagulanter i profylaktiske doser.

Typer af blodpropper afhængig af mekanismerne i deres udvikling

Under dannelsesprocessen går alle blodpropper igennem visse udviklingsstadier, afhængigt af kurset og retningen heraf, blandt det samlede antal blodpropper, der er:

  • hvide blodpropper eller blodplader (dannet langsomt, hovedsageligt i kapillærerne);
  • røde blodpropper, erytrocyt (de danner meget hurtigt med langsom blodgennemstrømning i venerne);
  • hvide røde blandede blodpropper (lokaliseret hovedsageligt i hulrummet i hjertet og i aorta-aneurismeområdet);
  • hyalinklubber (trombi forekommer i små kar på brystet og i maveskavheden, hvor mængden af ​​plasma overstiger antallet af blodlegemer).

Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​tromben i forhold til fartøjets lumen kendetegnes:

  • parietal thrombus eller blodpropp fastgjort til væggen, der ikke dækker mere end halvdelen af ​​lumen i et blodkar
  • lukning af fartøjets lumen-trombus, som optager mere end halvdelen af ​​den indre diameter af venen eller den lille arterie;
  • en trombose, der er progressiv og hurtigt vokser langs blodgennemstrømningen, kan nå puljen for at samle årer;
  • kugleformet trombose i det venstre atrium, som meget ofte kommer ud, blokerer blodkarmens lumen i løbet af blodstrømmen;
  • En dilateret trombus opstår normalt i en aorta-aneurisme, og når den kommer ud, stoppes blodstrømmen fuldstændigt.

Diagnostiske funktioner

Uanset årsagen til blodpropper vises alle patienter i risikogruppen diagnosticeret af trombose, som afgør sygdommen i dets indledende udviklingsstadier og tager skridt til at eliminere det.

Moderne diagnose af trombose omfatter flere faser:

  • laboratoriediagnostik med koagulogram, klinisk blodanalyse, bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​D-dimer (i stand til at give en objektiv vurdering af blodets kvantitative sammensætning, bestemme tilstedeværelsen i det af fragmenter af blodprop og lignende);
  • instrumental bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​ændringer i vaskulærvæggen og selve blodproppen, som implementeres ved hjælp af ultralyd, røntgen, MR, computertomografi.

Metoder til diagnosticering af trombose kan ikke kun angive tilstedeværelsen af ​​blodpropper på væggene i blodkar eller i blodbanen, men foreslår også mulige årsager til, at blodpropper dannes i en bestemt persons krop.

Dette gør det muligt for os at overveje den patologiske proces ud fra dens etiologi og udføre behandling med det formål at eliminere de faktorer, der udløser dannelsen af ​​blodpropper.

De vigtigste metoder til behandling af patologi

Afhængigt af hvad patientens blodpropper forekommer, læger lægen om valg af en eller anden taktik for behandlingen. I øjeblikket elimineres trombose af de overfladiske vener ved hjælp af terapeutiske metoder på ambulant basis. Mens patienter med en skade på dybe år kræver detaljeret diagnose, adgang til hospital og intensiv behandling, som ofte er kirurgisk.

Medikamentbehandling gennemføres af patienten ved hjælp af lægemidler, der tynder blodet, styrker væggene i blodkarrene, eliminerer manifestationerne af lokal inflammation. Kirurgisk behandling er kun foreskrevet for mennesker i henhold til strenge indikationer, der lider af dekompenserede patologiske processer forbundet med øget blodkoagulering. Patienter kan tilbydes shunting (udskiftning af stedet) af blodkar, trombektomi (fjernelse af blodpropper), implantation af et cava filter (et særligt filter, som forhindrer blodpropper i at udvikle sig til hjerte og lunger), venøs angioplastik (hurtig fjernelse af defekt i fartøjskibe) og lignende.

Hvad er den største fare?

Dannelsen af ​​blodpropper i blodkarrene er en meget farlig proces for den normale funktion af den menneskelige krop, hvilket kan føre til udvikling af nødforhold, der ofte er dødelige. Udover det faktum, at blodpropper sænker hovedblodstrømmen, forårsager de også:

  • latent trombose, når blodpropper migrerer gennem hele kroppen og oftest bosætter sig i hjertet, hvilket forårsager dysfunktion eller pludselig stop;
  • pulmonal arterie-tromboembolisme, som opstår som et resultat af overlapningen af ​​et eller flere lungekar med blodpropper, der manifesteres i klinisk praksis som lungeinfarkt eller asystol.

Trombose af vener i underekstremiteterne er farlig på grund af forekomsten af ​​posttrombotisk syndrom. Som du ved, har blodpropper evnen til at opløses, hvor et stort antal af deres nedbrydningsprodukter frigives, hvilket har en skadelig virkning på venøse ventiler og ødelægger deres struktur. Dysfunktion af ventilapparatet i venerne i underekstremiteterne fører til utilstrækkelig blodgennemstrømning, især i benets nederste del, med udvikling af puffiness, varicoseudvidelse, lymphostasis og lignende.

Blodpropper i karrene: arterier og vener - årsager, behandling, lokalisering

Det er svært at overvurdere kredsløbets rolle, som er det link, der gør det muligt for alle dele af kroppen at fungere normalt. Blodens flydende tilstand og dets normale strøm sikrer den korrekte metabolisme i vævene og støtter derfor dens vitalitet og ydeevne af vitale funktioner. Enhver ændring, især dannelsen af ​​en blodpropp, påvirker alvorligt kroppens arbejde og kan forårsage irreversible og meget farlige konsekvenser.

Blodets flydende tilstand opretholdes på grund af det koordinerede arbejde i koagulations- og antikoagulationssystemerne. I tilfælde af ugunstige tilfælde af omstændigheder kan deres aktiviteter være ukoordineret med blødning eller trombose.

Trombose er processen med in vivo dannelse af blodpropper i lumen i blodkar eller hjertekamre. Hver af os står overfor dette fænomen, da dannelsen af ​​blodpropper først og fremmest er rettet mod at forhindre blødning. Med de mest beskadigede skader, ridser, skæringer i vævets skadesone og væggene i blodkar, aktiveres blodkoagulation uundgåeligt for at forhindre blødning. Dette er en slags forsvarsmekanisme, som er opfundet af naturen for at redde livet, men ofte tager denne proces sig i patologien.

For at bevare blodets væskeform er der et antikoagulant system. Gennem forskellige enzymer spalter det fragmenter af allerede dannede trombotiske masser, fibrinkomplekser og celleaggregater, som kan forårsage vaskulær okklusion, men med store eller flere hurtigt fremkomne blodpropper, som danner i forskellige patologier, kan den ikke klare sig.

Med forskellige sygdomme i kredsløbssystemet, patologien i vaskulærvæggen, hæmostasen, metaboliske sygdomme er der forudsætninger for dannelse af trombose, så kan blodpropper findes i vener, arterier med forskellige diametre og selv i hulrummet i hjertet.

Blodpropper, mens de ligger i karrets lumen, forhindrer blodets fremgang, og dette bidrager til hypoxiske og iskæmiske lidelser i vævene. Hvis bundtet dækker mere end 90% af det vaskulære lumen, er hjerteanfald med nekrose af cellerne i et organ eller væv mulig. Det er nemt at gætte på, at et hjerteanfald i hjertet, hjernevæv, tarm og andre organer ikke kun kan forårsage en krænkelse af deres funktioner, men også forårsage døden.

For at forstå essensen af ​​trombose er det nødvendigt at finde ud af, hvad der er hovedårsagerne til udseendet af blodpropper, hvad er faren for dette fænomen og hvad konsekvenserne kan være efter en trombose.

Årsager til blodpropper

Blandt årsagerne til trombose er:

  • Skader på karvæggen;
  • Ændringer i arbejdet med koagulations- og antikoagulationssystemer;
  • Ændring af arten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

aterosklerose - en proces, der fremmer trombose i arterierne

En sund, glat vaskulær væg er en forudsætning for god blodgennemstrømning, men med forskellige skader, aktivering af koagulationssystemet og dannelse af koagulering forekommer. På den ene side er det en beskyttelsesmekanisme for skader, på den anden side er det en patologisk tilstand på grund af forskellige ændringer i karrets indre foring. Således er inflammatoriske processer (vaskulitis) og meget almindelig aterosklerose ofte årsagerne til patologisk trombusdannelse uden for traumatiske skader. Kirurgiske indgreb, infektionssygdomme, maligne neoplasmer ledsages også af trombose.

Ændringer i koagulations- og antikoagulationssystemernes koordinerede arbejde fremkalder aktivering af et antal enzymer og proteinfraktioner, forårsager aggregering af de dannede elementer, og resultatet er trombose i forskellige væv og organer. Sådanne tilstande ledsager ofte autoimmune lidelser, svære infektioner, hæmatopoietiske tumorer, chok og endda genetiske defekter.

Ændringen i arten af ​​blodgennemstrømningen i karret reflekteres i den indre foring (endothelium), som kan blive beskadiget og forårsage trombose. Disse fænomener kan spores mest levende i områder med store fartøjer, der forgrener sig, hvor den laminære blodgennemstrømning erstattes af turbulent blod og blodet under højt tryk og høj hastighed, som om den rammer karvæggen i åbningerne af udledning af andre fartøjer, hvilket ødelægger endotelet (indre lag). Hvis der er ændringer i sådanne områder (for eksempel aterosklerose), vil fænomenet thrombusdannelse forekomme mere intensivt.

Udbredelsen af ​​blodpropper i blodkarrene fremmes i vid udstrækning ved at bremse blodgennemstrømningen og dens stagnation, der kan observeres i benene (venøs insufficiens), kronisk hjerteinsufficiens, langvarig immobilisering af patienten efter operationen hos sengetagerne.

Forstyrrelse af hjerterytmen (atrieflimren, forskellige former for blokade osv.) Fører til trombose af ikke kun perifere fartøjer, men også hjertekamre. Desuden er intracardial thrombus ofte forbundet med valvulære læsioner i reumatiske eller atherosklerotiske defekter, som dannes efter implantation af kunstige ventiler eller andre indgreb i hjertet. Ofte i sådanne tilfælde kommer en blodpropp ud af dets formationssted og cirkulerer med blod, falder ind i andre organer og forårsager farlige konsekvenser.

En øget tendens til thrombose er fundet hos gravide kvinder, samt når man tager præventionsmidler. Denne sandsynlighed skal tages i betragtning, og udførelsen af ​​et koagulogram hjælper i tide med at etablere en blødningsforstyrrelse.

Rygning, stillesiddende livsstil, tilstedeværelse af kardiovaskulær sygdom, autoimmune sygdomme og arvelig disposition er risikofaktorer for mulig trombose.

Et specielt sted er optaget af venøs trombose under flyvningen, og ifølge nogle data er mindst en passager i hver flyvning dannet under rejsen. Dette gøres lettere ved trykfluktuationer, stagnation af blod i benene, et langt ophold i en ubehagelig stilling. Derfor skal du være yderst forsigtig ved planlægning af lange rejser med fly, når der forekommer varicose-sygdomme.

Typer og mekanismer af blodpropper

Processen med blodpropper er meget kompliceret, består af mange på hinanden følgende reaktioner med deltagelse af blodceller, et stort antal enzymer, proteiner, biologisk aktive stoffer og mikroelementer. Hele kaskaden af ​​disse reaktioner kan kun spilles af en specialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostisk læge, men det vil være ret problematisk for de fleste praktiserende læger.

Afhængigt af det fartøj, hvor trombosen opstod, er det almindeligt at skelne mellem venøs og arteriel trombose. Klasernes art, deres formations hastighed og endda udseendet vil være anderledes.

trombose og emboli (adskillelse af blodpropper) på eksemplet på bener

Generelt set består processen af ​​thrombusdannelse i patologi af en række successive faser, hvor hver forrige starter den næste:

  1. Trombocytagglutination - Som reaktion på ændringer i vaskulaturen akkumuleres blodplader (blodplader) og holder sig til skadestedet, frigivelse af biologisk aktive stoffer;
  2. Dannelsen af ​​fibrin med deltagelse af den centrale del af blodpladerne, som bliver "matrixen" for blodproppen, komprimering af proteinindholdet;
  3. Fangst og vedhæftning til en flok hvide blodlegemer, røde blodlegemer (agglutination);
  4. Nedbør (sedimentering) af plasmaproteinproteiner på den resulterende konvolution og dens komprimering.

Den resulterende blodprop er fastgjort til stedet for skade på endotelet, men i nogle tilfælde kan hele tromben eller dens fragmenter rives og komme ind i andre væv og organer, hvilket fører til nedsat blodcirkulation. Fænomenet, hvor en trombose eller dens fragment er kommet ud, hedder en tromboembolisme, og en blodbevægende blodprop kaldes en tromboembolisk. Når de blokerer et andet fartøj, taler de om embolotrombose. Denne tilstand er ekstremt farlig ved udviklingen af ​​et hjerteanfald - vævsnekrose i blodforsyningszonen i det blokerede kar.

Årsager til blodpropper kan være meget forskelligartede: hurtig blodgennemstrømning gennem karret, store konvolutionsstørrelser, progressive vaskulære lidelser på stedet for trombocytter, inflammatorisk proces, overdreven træning, og når blodpropperne er placeret på ventilerne på hjerteventilerne, bevæger de sig konstant og der er højt tryk. hver sammentrækning af myokardiet.

Trombotiske masser adskiller sig i deres udseende og sammensætning, og deres størrelser kan variere fra mikroskopiske til ret massive (i aorta, hule vener, hjertehulrum).

Afhængig af sammensætning og udseende skelner de fra såkaldte hvide, røde trombier, blandede strukturer og hyalinkonvolutioner.

strukturen af ​​den mest typiske arterielle blandede thrombus. Består af en hvid trombus (hoved), en blandet zone (krop) og en rød trombus (hale)

Hvide blodpropper er bygget fra blodplader, fibrinprotein og leukocytter, de findes i arterien, hvor blodgennemstrømningen er ret intens. Røde blodpropper består af et betydeligt antal røde blodlegemer, hvilket giver dem en rød farve, og du kan finde dem i den venøse seng. Blandede konvolutter består af områder af både hvid og rød trombus, og hyalin er karakteristisk for små mikrocirkulationsbeholdere.

Hvis en blodprop fuldstændig lukker lumen på et fartøj, kaldes det obturating, og hvis det er placeret nær væggen og forhindrer ikke blodgennemstrømning, er det nærvæg.

Tegn på trombose bestemmes af dets placering og graden af ​​obstruktion af blodkarret. Hovedsymptomet er altid smerte i orglet med nedsat blodgennemstrømning.

Hjernetrombose

Oftest forekommer blodpropper i hjernens arterielle kar. Årsagerne kan være aterosklerotiske plaques, vaskulær spasme på baggrund af hypertensive kriser, tilstedeværelsen af ​​aneurysm eller vaskulær misdannelse.

Kliniske tegn på en alvorlig cerebral arterie thrombose reduceres til symptomer på et slagtilfælde: intens hovedpine, følelsesmangel og motorisk funktion i visse dele af kroppen, tale, syn, hukommelse osv. Hvis trombosen er delvis med en ufuldstændig overlapning af karrets lumen, vil ændringerne være i naturen kronisk iskæmi med tegn på dyscirculatory encephalopati, demens.

trombose af den store cerebral arterie - faktisk et slagtilfælde eller et mikrostreg med de tilsvarende symptomer og konsekvenser

Vaskulær emboli i hjernen er også mulig, når løsne blodpropper af anden lokalisering kommer ind i blodbanen. Symptomer på en sådan emboli skyldes også oftest nekrose af nervesvævet (slagtilfælde), og blandt årsagerne kan der være en læsion af hjertevalvulære cusps, som forekommer i reumatisme, atherosklerose, syfilis og septisk endokarditis.

Ud over arteriel kan der være en venøs trombose i hovedet. Ofte påvirkes bihulerne i dura materen og blodårerne fra hjernen. Årsagerne til trombose er septiske tilstande med tilstedeværelsen af ​​purulent foci i kraniet eller udenfor. Venøs trombose hos gravide og efter fødslen er også mulig. Symptomer på venøs sinus trombose omfatter svær hovedpine, kvalme, opkastning, dysfunktion af kraniale nerver, parese, paræstesi, lammelse, feber. De beskrevne ændringer truer patienternes liv og kræver akut neurokirurgisk pleje og intensiv behandling i intensivafdelingen.

Blodpropper i hjertet og kranspulsårerne

Iskæmisk hjertesygdom er en klassisk manifestation af koronar trombose mod aterosklerotiske læsioner. Hvis blodproppen ikke helt blokerer lumen i arterien, udvikler kronisk kranspulsår sygdommen i form af angina med smerter i hjertet, åndenød. I tilfælde af en fuldstændig lukning af fartøjets lumen vil der udvikles et hjerteanfald: Blod vil ikke bevæge sig gennem den berørte arterie, og området af hjertemusklen vil gennemgå nekrose (nekrose).

Symptomerne på myokardieinfarkt er kendt for mange: intens smerte i hjertet, åndenød, en følelse af frygt for død, cyanose, arytmier og andre.

En blodprop i hjertet kan være placeret både på indersiden af ​​dets kamre og på ventilernes ventiler. I forskellige inflammatoriske processer (endokarditis), atherosklerotisk læsion, opstår der skade på hjertets indre forside - endokardiet, hvilket uundgåeligt fører til aktivering af blodkoagulationssystemet og trombose. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i form af en kunstventil udløser også sådanne mekanismer.

Intracardial trombose er farlig, ikke kun ved udvikling af akut eller kronisk hjertesvigt, men også af det såkaldte tromboemboliske syndrom, når frigivne blodpropper haster ind i den store omsætning og sætter sig i hjernens, nyrernes, miltens og tarmens kar, og forårsager nekrotiske ændringer i dem.

Blodpropper i benene

blodåreblokering

Trombose af karrene i de nedre ekstremiteter er hyppigere forbundet med venernes patologi, når deres varicose dilatation, blodstasis og ændringer i hæmostase bidrager til trombose. En arteriel trombose i ben eller arm kan danne sig i tilfælde af skader, aterosklerotiske læsioner eller inflammation i arterierne.

Symptomer på trombose af benets kar reduceres til forekomsten af ​​intens smerte, hævelse, blå hud, ændringer i hudtemperaturen med en massiv læsion. Lukning af en af ​​venerne ledsages af hævelse og mindre smerte i kalvemusklerne, mens patientens generelle tilstand er tilfredsstillende. Med lokalisering af convolutionen i overfladiske vener kan bestemmes ved palpation tæt indhold i en bestemt del af beholderen.

Dyb venøs trombose i underekstremiteterne er yderst modtagelig for ældre, patienter med diabetes, der er overvægtige. Risikogruppen omfatter personer, der har gennemgået langvarig operation samt gravide kvinder.

Faren for venøs trombose i benene ligger ikke kun i lokale kredsløbssygdomme, men også i muligheden for adskillelse af blodpropper med nedsat blodgennemstrømning i lungerne. Migrere fra åre af underekstremiteterne til den nederste hul, så gennem den højre halvdel af hjerte strømmer blodpropper ind i lungekroppen og dets grene og blokerer blodstrømmen i lungecirkulationen. Denne tilstand kaldes lungeemboli.

Blodpropper i lungerne

Som nævnt ovenfor bliver årsagen til trombose af lungekarrene oftest en embolisme fra de nedre ekstremiteternes dybe vener. Overlappende blodgennemstrømning i niveauet af pulmonal stamme fører uundgåeligt til patientens død, hvis blodproppen ikke fjernes hurtigt. Ofte har patienterne ikke tid til at modtage rettidig hjælp, da tromboembolisme pludselig opstår uden for hospitalet. Trombose af lungearterørens larmgrener fører til nedlukning af hele løvet fra åndedrætsprocessen. Mekanismen for den patologiske effekt af massiv trombose reduceres til en reflekspasma i koronararterierne, hvilket fører til akut hjertesvigt.

mekanisme for lungeemboli og risikoen for trombose efterfulgt af emboli

Symptomer på tromboembolisme i lungearteriets grene består i pludselige akutte brystsmerter, alvorlig åndenød indtil respiratorisk anfald, cyanose og hjerteabnormaliteter. Trombose af lunger i små fartøjer kan være af kronisk tilbagevendende karakter, især hos patienter med atrieflimren, og deres symptomer vil være kortpustetid, tør hoste og brystsmerter.

Blodpropper og tarm

Arteriel trombose af de mesenteriske kar er ikke ualmindeligt hos patienter med aterosklerose. På baggrund af karakteristiske ændringer i vaskulærvæggen i form af fibrøse plaques med en ruptur, atheromatose forekommer der desuden lokal hyperkoagulering, og karetets eller mundens lumen overlapper med en thrombus. De første symptomer vil være mavesmerter, opkastning, diarré, da nekrose i tarmvæggen udvikler sig, begynder symptomer på forgiftning at øge, og peritonitis er mulig. Uden rettidig operation, med sådanne ændringer forekommer døden uundgåeligt.

Separat skal det siges om en sådan farlig tilstand som tromboembolisk syndrom. En kilde til trombose kan være åre i benene, små bækken, berørte hjerteventiler eller parietal endokardium.

Symptomer på adskillelse af thrombus vil blive reduceret til tegn på skade på organet i de fartøjer, hvoraf tromboembolien stoppede. Dette kan være akut lungesygdom med dyspnø, hoste, arytmier indtil ophør af vejrtrækning og blodcirkulation, tegn på slagtilfælde, myokardieinfarkt, nyresvigt eller intestinal nekrose.

Diagnose og behandling af trombose

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​en blodprop vil lægen finde ud af i detaljer klagernes art, tidspunktet for deres udseende, forbindelsen med forskellige eksterne faktorer og tilstedeværelsen af ​​patologi af de kardiovaskulære og andre systemer. Efter en detaljeret undersøgelse vil patienten blive undersøgt, palperet, hvis det er muligt og hensigtsmæssigt med denne lokalisering af trombose.

Som regel er det kliniske billede ret nok til at antage trombose af en eller anden lokalisering.

For at bekræfte diagnosen er der normalt tildelt et koagulogram med definitionen af ​​APTT, INR, protrombinindeks, D-dimerer osv.

Kontroller skibe for blodpropper og brug af instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Ultrasonografi med Doppler giver dig mulighed for at indstille placeringen, størrelsen af ​​blodpropper i vener i ekstremiteterne, tilstanden af ​​blodgennemstrømning i karrene.

Flebografi består af administration af et radioaktivt stof efterfulgt af en røntgenundersøgelse. Denne metode gælder for trombose af benets kar.

blodpropper i benene på en MRI-scanning

Hvis der er mistanke om forskellige organer, udføres CT, MR, lungens radiografi, ultralyd i mavemusklerne, hjertet osv.

behandling

Trombose kan behandles både på hospitalet og i hjemmet. Taktikken bestemmes af placeringen og omfanget af vaskulære læsioner.

Metoder til behandling af blodpropper omfatter:

  • Konservativ medicinbehandling;
  • Hurtig fjernelse af blodprop;
  • Ikke-lægemiddeleksponering.

Patienter med tilstedeværelse af trombose af lokalisering er vist sengeluft, og oftest udføres behandlingen på hospitalet.

Medikamentterapi indebærer udnævnelse af antikoagulantia. Et af de mest kendte og langvarige direkte antikoagulantia er heparin, men dets anvendelse er forbundet med et stort antal bivirkninger (allergiske reaktioner, blødninger) og kræver en omhyggelig konstant overvågning af hæmostasen. Derfor foretrækkes hepariner med lav molekylvægt, fraxiparin, clexan, fragminu, for tiden. Disse lægemidler giver signifikant færre bivirkninger, er meget praktiske at anvende og kan indgives uafhængigt af patienten.

Indirekte antikoagulanter, såsom blodpropper, såsom warfarin, forstyrrer blodpropper og er normalt ordineret til patienter med en implanteret kunstventil, kronisk hjertesvigt med ventilblade og efter en akut trombose, der begynder fra den tredje dag, er de i øget risiko for trombose. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler bør ledsages af den obligatoriske kontrol af en sådan indikator for koagulering som INR, som ikke må overstige tre enheder.

Som forebyggende foranstaltning til patienter med hjerte-kar-sygdomme med øget risiko for blodpropper på grund af andre årsager, ordineres aspirin ofte i en lille dosis.

Trombolytiske lægemidler (streptokinase, urokinase) er designet til at opløse de dannede blodpropper i karrene. Deres udnævnelse og administration udføres intravenøst ​​og kun på et hospital under en læges vejledning. Småformede svingninger absorberes under trombolyse, derfor er deres introduktion effektiv i de tidlige stadier af sygdommen, da deres senere anvendelse er fyldt med fragmenteringen af ​​store blodpropper med risiko for lungearteri-tromboembolisme.

kava-filter forhindrer emboli af blodpropper i vitale kar

Kirurgisk behandling består i at udføre en trombuskirurgi (trombektomi) eller installere et cava filter. Ved trombektomi fjernes blodproppen ved at indsætte et kateter i karret. Kava filter er en speciel enhed, der er installeret i den nedre vena cava og forhindrer indtrængning og yderligere spredning af blodpropper i blodårerne i lungerne, hjertet osv. En sådan operation er særlig effektiv i en flydende trombose, der er fastgjort til karvæggen i den ene ende placeret i lumen, hvilket skaber en trussel mod emboli.

Blandt de ikke-medicinske metoder til styring af trombose er elastisk bandaging udbredt. I øjeblikket kan den erstattes af iført kompressionstrik, som sælges i specialbutikker og apoteker, eller fremstilles individuelt. Graden af ​​kompression bestemmes af læge-phlebologist, og sådan undertøj bør sættes på om morgenen, inden de går ud af sengen.

Det skal bemærkes, at det er muligt at rense blodkar fra blodpropper alene med korrekt behandling ved hjælp af antikoagulerende midler, trombolytika samt gennem kirurgisk indgreb. Selvmedicinering i tilfælde af trombose af lokalisering kan være meget farlig.

Under trombose i hjerter, lunger, hjerner og trombolytisk terapi udføres andre foranstaltninger for at opretholde og korrigere disse organers funktion.

Forebyggelse: hvordan man undgår trombose?

Konsekvenserne af trombose er ofte ugunstige og skyldes nedsat blodgennemstrømning i organer og væv. Når arteriel trombose kan udvikle gangren eller hjerteanfald (hjerte, hjerne, tarm, lemmer), med venøs, især i benets og det lille bækkenes kar, en høj sandsynlighed for lungeemboli. På den del af trombusen er dens inflammation mulig med involvering af venevæggen (tromboflebit), fragmentering, tilsætningen af ​​en sekundær infektion.

For at undgå trombose og dens komplikationer skal du følge de enkle regler for forebyggelse af denne farlige tilstand:

  1. Rygestop
  2. Det er nødvendigt at undgå et langt ophold i samme position, tage pauser, løfte benene og ælte med enkle øvelser;
  3. Godt gå på trappen;
  4. I tilfælde af åreknuder er det nødvendigt at bære kompressions undertøj;
  5. Effektiv fodmassage og gå
  6. Efter operationen er tidlig stigning og genoplivning af patienter nødvendig;
  7. Hvis der er stor risiko for thrombose, bør effektiv forebyggelse af lægemidler udføres.

Trombose er et ret farligt fænomen, men overholdelse af enkle regler for arbejde og hvile, sund livsstil, rettidige forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå det.