Vazonit - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (retard 600 mg retard tabletter) af et lægemiddel til behandling af kredsløbssygdomme, iskæmi hos voksne, børn og under graviditet. Sammensætning og alkohol

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemidlet Vazonit. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af Vazonita i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Vazonita i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af kredsløbssygdomme, iskæmi hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen og interaktionen af lægemidlet med alkohol.

Vazonit - et derivat af xanthin. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodforsyning. Forbedrer blodets reologiske egenskaber (fluiditet) på grund af virkningen på den patologisk forandrede røde blodlegem deformerbarhed, øger elasticiteten af erythrocytemembraner, hæmmer aggregeringen af røde blodlegemer og blodplader og reducerer den øgede blodviskositet. Virkningsmekanismen af lægemidlet er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i vaskulære glatte muskelceller og i blodcellerne.

Pentoxifyllin (aktiv ingrediens i Vazonit) hæmmer blodpladeaggregering og røde blodlegemer, reducerer fibrinogeniveauerne i blodplasmaet og øger fibrinolysen, hvilket fører til et fald i blodviskositeten og forbedrer dets rheologiske egenskaber. Det forbedrer tilførslen af ilt til væv i områder med nedsat blodcirkulation (herunder lemmer, centralnervesystem og i mindre grad - i nyrerne).

Når okklusiv læsion af perifere arterier (intermitterende claudication) fører til en stigning i gåafstand, eliminering af nattkramper i kalvemusklerne, reduktion af smerte i ro. I modstrid med cerebral kredsløb forbedres symptomerne.

Den har en svag myotropisk vasodilaterende effekt, reducerer den runde fokal sygdom lidt og udvider lidt koronarbeholderne.

struktur

Pentoxifylline + excipienser.

Farmakokinetik

Når du tager piller inde i pentoxifyllin, absorberes næsten helt fra mave-tarmkanalen. Langvarig form giver kontinuerlig frigivelse af det aktive stof og dets ensartede absorption. Pentoxifyllin metaboliseres i leveren under "første pas". Cmax af pentoxifyllin og dets aktive metabolitter nås efter 3-4 timer og forbliver på terapeutisk niveau i ca. 12 timer. Lægemidlet udskilles hovedsageligt (94%) af nyrerne som metabolitter. Det udskilles i modermælk. Ved alvorlig nedsat nyrefunktion nedsættes metabolisme.

vidnesbyrd

nedsat perifer blodcirkulation på baggrund af aterosklerotiske, diabetiske og inflammatoriske processer (herunder med intermitterende claudikation forårsaget af aterosklerose, udslettende endarteritis, diabetisk angiopati);
akutte og kroniske lidelser i cerebral cirkulation af iskæmisk genese;
symptomatisk behandling af konsekvenserne af cerebral cirkulation aterosklerotisk genese (koncentrationsforstyrrelser, svimmelhed, nedsat hukommelse);
aterosklerotisk og dyscirculatory encephalopati, angioneuropati (paræstesier, Raynauds sygdom);
trofiske lidelser i væv på grund af krænkelser af arteriel eller venøs mikrocirkulation (posttrombotisk syndrom, trophic ulcer, gangrene, frostbit);
kredsløbssygdomme i øjet (akut og kronisk kredsløbssvigt i retikulær eller choroid);
dysfunktion af mellemøret i vaskulær genese ledsaget af høretab.

Udgivelsesformer

Tabletter med langvarig virkning, belagt 600 mg (retard).

Instruktioner for brug og dosering

Lægemidlet er normalt ordineret 1 tablet (600 mg) 2 gange om dagen (morgen og aften). Den maksimale dosis - 1,2 g.

Varigheden af behandlingen og doseringsregimen bestemmes af lægen individuelt afhængigt af det kliniske billede af sygdommen og den resulterende terapeutiske effekt.

Tabletter skal tages oralt, uden at tygge og drikke rigeligt med væsker, helst efter et måltid.

Hos patienter med kronisk nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min) reduceres den daglige dosis til 600 mg.

Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion er det nødvendigt at reducere dosen under hensyntagen til individuel tolerance.

Hos patienter med lavt blodtryk såvel som hos patienter i fare på grund af en mulig reduktion af blodtrykket (patienter med alvorlig IHD eller med hæmodynamisk signifikante stenoser af cerebrale fartøjer) kan behandlingen påbegyndes i små doser. I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.

Bivirkninger

hovedpine;
svimmelhed;
angst;
søvnforstyrrelser;
kramper;
der har været tilfælde af aseptisk meningitis;
hyperemi i huden
skylning af blod på ansigtet og overkroppen;
hævelse;
øgede sprøde negle;
kvalme, opkastning;
diarré;
tør mund
følelse af pres og fylde i maven;
nedsat appetit
intestinal atony;
forværring af cholecystitis
cholestatisk hepatitis;
epigastrisk smerte;
øget aktivitet af leverenzymer (ALT, AST, LDH) og alkalisk phosphatase;
scotoma;
synshandicap
fald i blodtryk
takykardi;
progression af angina pectoris;
arytmi;
kardialgiya;
kløe;
hyperemi i huden
nældefeber;
angioødem; angioødem;
anafylaktisk shock;
blødning (fra mave, tarm, hud og slimhinder)
trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni, hypofibrinogenæmi, aplastisk anæmi.

Kontraindikationer

akut myokardieinfarkt;
massiv blødning
akut hæmoragisk slagtilfælde
retinal blødning
graviditet;
amningstid (amning);
alder under 18 år (effektivitet og sikkerhed ikke etableret)
overfølsomhed overfor lægemidlet
overfølsomhed overfor andre methylxanthinderivater.

Brug under graviditet og amning

Brug af lægemidlet Vazonit under graviditet og under amning er kontraindiceret.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år (effekt og sikkerhed er ikke fastslået).

Anvendelse hos ældre patienter

Ældre patienter må muligvis reducere dosis (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelseshastighed).

Særlige instruktioner

Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion ved behandling af Vasonitis bør være under lægehjælp. I tilfælde af blødning i øjets nethinden under behandling med Vasonitis, er det nødvendigt at straks afbryde lægemidlet.

Behandlingen bør være under kontrol af blodtrykket. Hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk skal dosis reduceres.

Hos diabetespatienter, der tager hypoglykæmiske lægemidler, kan anvendelsen af Vazonita i store doser forårsage udvikling af hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Ved samtidig brug af Vazonita og antikoagulantia er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for blodkoagulation (herunder INR).

For patienter, der for nylig har gennemgået operation, er systematisk overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit nødvendig.

Ældre patienter må muligvis reducere dosis (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelseshastighed).

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske virkning.

Mens du tager lægemidlet, anbefales det ikke at bruge alkohol og alkoholholdige drikkevarer.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

På grund af den mulige forekomst af svimmelhed anbefales der forsigtighed ved kørsel og vedligeholdelse af komplekse maskiner.

Drug interaktion

Pentoxifyllin kan øge virkningen af lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (herunder cefalosporiner - cefamandol, cefotetan, cefoperazon), valproinsyre.

Forøger effektiviteten af antihypertensiva, insulin og hypoglykæmiske midler til oral administration.

Cimetidin øger koncentrationen af Vazonita i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fælles aftale med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs spænding hos patienter.

Hos nogle patienter kan samtidig anvendelse af pentoxifyllin og theophyllin føre til en stigning i theophyllinkoncentrationen (risikoen for bivirkninger forbundet med theophyllin).

Analoger af lægemidlet Vazonit

Strukturelle analoger af det aktive stof:

agapurin;
Agapurin retard;
Arbifleks;
Pentamon;
Pentilin;
Pentylin Forte;
Pentogeksal;
pentoxifyllin;
Pentomer;
Radomin;
Ralofekt;
Trenpental;
trental;
Trental 400;
Fleksital.

urtepotter

Tabletter af langvarig handling, filmcoated hvid, aflang, bikonveks, med risiko for begge sider.

Hjælpestoffer: Hypromellose 15000 cP - 104 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 13,5 mg, crospovidon - 15 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, magnesiumstearat - 4,5 mg.

Sammensætningen af skallen: Macrogol 6000 - 3.943 mg, talkum - 11.842 mg, titandioxid - 3.943 mg, hypromellose 5 cP - 3.286 mg, polyacrylsyre (i form af en 30% dispersion) - 0,986 mg.

10 stk. - blister (2) - pakker pap.

Absorption og metabolisme

Når du tager piller inde i pentoxifyllin, absorberes næsten helt fra mave-tarmkanalen. Langvarig form giver kontinuerlig frigivelse af det aktive stof og dets ensartede absorption.

Pentoxifyllin metaboliseres i leveren under "første pas", hvilket resulterer i to farmakologisk aktive metabolitter: 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthin (metabolit I) og 1-3-carboxypropyl-3,7-dimethylxanthin (metabolit V ). Koncentrationen af metabolitterne I og V i plasma er henholdsvis 5 og 8 gange højere end pentoxifyllin.

C_max Pentoxifyllin og dets aktive metabolitter nås efter 3-4 timer og forbliver på terapeutisk niveau i ca. 12 timer.

Lægemidlet udskilles hovedsagelig (94%) af nyrerne i form af metabolitter. Det udskilles i modermælk.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Ved alvorlig nedsat nyrefunktion nedsættes metabolisme.

Med unormal leverfunktion er langvarig T noteret._1/2 og øget biotilgængelighed.

- forstyrrelser i perifer blodcirkulation på baggrund af aterosklerotiske, diabetiske og inflammatoriske processer (herunder med intermitterende claudikation forårsaget af aterosklerose, udslettende endarteritis, diabetisk angiopati);

- akutte og kroniske lidelser i cerebral cirkulation af iskæmisk genese

symptomatisk behandling af konsekvenserne af cerebral cirkulation aterosklerotisk genese (koncentrationsforstyrrelser, svimmelhed, nedsat hukommelse)

- aterosklerotisk og dyscirculatory encephalopati, angioneuropati (paræstesi, Raynauds sygdom)

- trofiske vævsforstyrrelser på grund af krænkelser af arteriel eller venøs mikrocirkulation (posttrombomblebitisk syndrom, trofusår, gangren, frostbit);

- kredsløbssygdomme i øjet (akut og kronisk kredsløbssvigt i retikulær eller choroid)

- Dysfunktion af mellemøret i vaskulær genese, ledsaget af høretab.

- akut myokardieinfarkt

- akut hæmoragisk slagtilfælde

- retinal blødning

- laktationsperiode (amning)

- alder op til 18 år (effekt og sikkerhed er ikke fastslået)

- overfølsomhed over for lægemidlet

- Overfølsomhed over for andre methylxanthinderivater.

Forholdsregler bør ordineres for atherosklerose af cerebrale og / eller koronære kar, arteriel hypotension, hjertearytmi, kronisk hjertesvigt, leversvigt, nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min. - risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger), mavesår af mave og tolvfingertarmen, en tilstand efter ny operation (risiko for blødning), øget tendens til blødning, for eksempel ved anvendelse af en myr koaguleringsmidler, eller i strid med blodkoagulering (risiko for mere alvorlig blødning).

Lægemidlet er normalt ordineret til 1 fane. (600 mg) 2 gange om dagen (morgen og aften). Den maksimale dosis - 1,2 g.

Varigheden af behandlingen og doseringsregimen bestemmes af lægen individuelt afhængigt af det kliniske billede af sygdommen og den resulterende terapeutiske effekt.

Tabletter skal tages oralt, uden at tygge og drikke rigeligt med væsker, helst efter et måltid.

Hos patienter med kronisk nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min) reduceres den daglige dosis til 600 mg.

Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion er det nødvendigt at reducere dosen under hensyntagen til individuel tolerance.

På den del af centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper, har der været tilfælde af udvikling af aseptisk meningitis.

På huden og det subkutane fedt: skylning af ansigtets hud, rush af blod til hud i ansigt og øvre bryst, ødem, øget skrøbelighed i neglene.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, mundtørhed, trykproblemer og overløb i maven, nedsat appetit, intestinal atony, forværring af cholecystitis, kolestatisk hepatitis, epigastrisk smerte, øget aktivitet af leverenzymer (ALT, AST, LDH) og alkalisk skjold.

På visionsorganets side: scotoma, synshæmmelse.

Siden kardiovaskulærsystemet: reduktion af blodtryk, takykardi, progression af angina, arytmi, cardialgi.

Allergiske reaktioner: kløe, hudskylning, urticaria, angioødem, angioødem, angioødem, anafylaktisk shock.

Fra hæmatopoietisk system og hæmostase: sjældent blødning (fra mave, tarm, hud og slimhinder), trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni, hypofibrinogenæmi, aplastisk anæmi. I den henseende er det nødvendigt at foretage regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod.

Symptomer: svaghed, svimmelhed, udtalt nedsat blodtryk, takykardi, døsighed, rødme i huden, bevidsthedstab, feber (kulderystelser), arefleksi, tonisk-klonisk krampe, opkast som "kaffegrunde" er mulige (som tegn på gastrointestinal blødning).

Behandling: gastrisk skylning efterfulgt af indtagelse af aktivt kul. I tilfælde af opkastning med blodspor, er mavesvamp uacceptabel. Udfør i fremtiden symptomatisk terapi med henblik på at opretholde respiratorisk funktion og blodtryk. Når kramper foreskrev diazepam.

Forøger effektiviteten af antihypertensiva, insulin og hypoglykæmiske midler til oral administration.

Cimetidin øger koncentrationen af pentoxifyllin i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fælles aftale med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs spænding hos patienter.

Hos nogle patienter kan samtidig anvendelse af pentoxifyllin og theophyllin føre til en stigning i theophyllinkoncentrationen (risikoen for bivirkninger forbundet med theophyllin).

Behandlingen bør være under kontrol af blodtrykket. Hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk skal dosis reduceres.

Hos diabetespatienter, der tager hypoglykæmiske lægemidler, kan anvendelsen af Vazonita i store doser forårsage udvikling af hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Ved samtidig brug af Vazonita og antikoagulantia er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for blodkoagulation (herunder INR).

For patienter, der for nylig har gennemgået operation, er systematisk overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit nødvendig.

Ældre patienter må muligvis reducere dosis (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelseshastighed).

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske virkning.

Mens du tager stoffet, anbefales det ikke at drikke alkohol.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

På grund af den mulige forekomst af svimmelhed anbefales der forsigtighed ved kørsel og vedligeholdelse af komplekse maskiner.

Vazonit 600 erstatninger: Russisk og udenlandsk med priser

Reduktion af blodkarens elasticitet, stenoser i vener og arterier forstyrrer det vaskulære system. For at reducere modstand, forbedre blodgennemstrømningen vasodilatorer.

Medikamenterne lindrer glat muskelspænding, dilaterer arterier og vener, reducerer belastningen på hjertet. Takket være normaliseringen af blodforsyningen og stofskiftet accelereres regenerering af væv og beskadigede kar.

Farmakologiske egenskaber

Vazonit slapper af indsnævrede beholdere, forbedrer mikrocirkulationen, normaliserer metaboliske processer i vaskulære vægge. En tablet indeholder 0,6 g pentoxifyllin, et stof der reducerer mængden af fibrinogen og blodviskositeten, fremskynder processen med destruktion af blodpropper.

Lægemidlet forhindrer deponering af calcium i væggene i blodkar. De bliver mere fleksible, kolesterol går ikke på en glat hud, forbedrer blodgennemstrømningen.

Vazonit øger elasticiteten af røde blodlegemer, hæmmer deres aggregering. Efter brugen øges tilførslen af ilt omkring blodkarrene, blodstrømmen i små kar øges, og krampe passerer.

Vazonit 600 er ordineret til åreknuder, blokering og betændelse i venerne, trofiske lidelser. Derudover er lægemidlet taget i strid med arteriel kredsløb, aterosklerose, gangre, encefalopati, koronararteriesygdom. Vazonit 600 er kontraindiceret til blødning og blødning, akut infarkt, børn under 18 år.

Når du tager Vazonita, kan det have uønskede bivirkninger: svimmelhed, diarré, arytmi, kvalme, urticaria, blødning.

Vær opmærksom! Under behandling med Vasonitis skal man kontrollere blodtrykket.

Lægemidlet forbedrer effekten af lægemidler til behandling af diabetes, reducerende tryk, antikoagulanter. Tag Vazonit to gange om dagen efter måltider på tabletten. I alderdommen med lavt blodtryk reduceres doseringen.

Prisen for Vazonit 600 nr. 20 varierer fra 350 til 430 rubler. Billig piller er efterspurgt.

Patienter med trofasår responderer godt på lægemidlet. Sammenlignet med andre lægemidler forbedrer det virkelig blodcirkulationen i det berørte område og fremmer helbredelse. Lægemidlet fjerner nattkramper og smerter. Nu vil vi overveje, hvad der findes på Vazonit 600 analoger.

Analoger i sammensætning

Vazonit kan erstatte analoger i sammensætning. Pentoxifyllin i tabletform indeholder 0,1 og 0,4 g af det aktive stof. Frigør lægemidlet i forskellige lande, omkostningerne afhænger af det. Prisen på russisk Pentoxifylline 100 nr. 60 er ca. 60 rubler. På grund af den lille dosis skal du tage flere piller, hvilket ikke er meget praktisk.

Bulgarien fremstiller tabletter indeholdende 0,4 g af det aktive stof. Trental 400 mg nummer 20 koster ca. 600 rubler.

Et andet synonym for Agapurin er produceret i Slovakiet. Povidon anvendes som bindemiddel og prolongator i tabletter. Det forbedrer biotilgængeligheden af hovedkomponenten, ophobes ikke i kroppen. Pentoxifyllin og alle dens synonymer findes også i injicerbar form.

Behandlingseffekter Analoger

Tilmeld dig en læge, der arbejder i din by, kan være direkte på vores hjemmeside.

Det er ikke nødvendigt at søge analoge af Vazonit ifølge en lignende sammensætning, den kan erstattes af følgende stoffer.

Xantinol nicotinat

Det aktiverer processen med opdeling af blodpropper, forbedrer ernæring og iltning af væv, reducerer koncentrationen af LDL, øger blodgennemstrømningen.

Lægemidlet forøger cerebral og perifer cirkulation, udviser antiagregatnoeffekt. Xanthineol nikotinat anvendes til kredsløbssvigt, tromboflebitis, retinopati, trofiske lidelser, CVI med svær ødem.

Xantinol nikotinat tages i to måneder på en tablet tre gange om dagen. I alvorlige tilfælde anbefales det at øge doseringen i begyndelsen af behandlingen. Hvis du tager xanthineol nikotinat, kan du få en dråbe i blodtryk, diarré, svaghed, kvalme og mavesmerter.

Xantinol nicotinat 150 nr. 60 koster 150-250 rubler. Med samme aktive ingrediens produceret Complamin, Xanidil. De stimulerer perifer cirkulation og hæmmer blodpladeaggregering.

Cinnarizine

Lægemidlet blokerer indtrængningen af calciumioner i cellerne, hvilket resulterer i dilaterede blodkar, forbedret vævsmodning. Cinnarizin reducerer blodviskositeten, hæmmer adhæsionen af røde blodlegemer, øger membranernes elasticitet.

Lægemidlet er effektivt i atherosklerose, angiopatier, trofiske lidelser, tromboflebitis. Sjældent forekommer mindre bivirkninger under behandling: træthed, dyspepsi, hyperkinesi, tør mund og mavebehov.

Med tromboflebitis og trofiske lidelser tages Cinnarizine tre gange om dagen, 2-3 tabletter hver. Pris Zinnarizina 30-50 rubler.

Nicotinsyre

Reducerer dannelsen af thromboxan, forbedrer blodgennemstrømningen, transporterer til væv af ilt. Lægemidlet stimulerer mikrocirkulation og vævsmetabolisme, udvider små fartøjer, regulerer oxidative reaktioner, reducerer koncentrationen af LDL.

Lægemidlet er ordineret for at reducere risikoen for trombose, helbredelse af sår. Den daglige dosis af lægemidlet 2-5 g er opdelt i 2-3 doser. Behandling med nikotinsyre kan ledsages af kløe, dyspepsi, rødme af huden, hypotension, sårdannelse i maveslimhinden.

Tager store doser er kontraindiceret i mavesår, hyperacid gastritis, diabetes, cirrose. Narkotika produceret i Rusland koster 15 rubler. Disse er de billigste tabletter præsenteret.

Duzofarm

Lægemidlet stimulerer cellulær metabolisme, forbedrer blodcirkulationen og ernæring af væv, blodgennemstrømning. Duzofarm normaliserer trofisme, fremskynder epithelisering af trofasår, letter paroksysmale sammentrækninger af muskler og smerter i lemmerne. Lægemidlet er kontraindiceret i arteriel hypotension, laktoseintolerans, i alderen op til 18 år.

Hvis du har problemer med perifer cirkulation, skal du tage Duzofarm-tablet tre gange om dagen. Lægemidlet tolereres godt, muligt: kvalme, allergiske reaktioner, svimmelhed, diarré. Dusofarm 50 mg nummer 60 koster 620 rubler.

aktovegin

Lægemidlet er lavet i form af tabletter, salve, infusionsvæske og injektionsvæske. Alle former indeholder deproteiniseret hæmderivat (produkt fra kalvens blod) i forskellige mængder.

Den aktive bestanddel fremskynder sårheling, forbedrer blodtilførslen til vævene og bidrager til hurtig genopretning af integriteten. Actovegin er ordineret til vaskulære sygdomme, angiopatier, trofasår.

Dosering og indgivelsesvej bestemmes af en specialist. Tabletter, infusioner, injektioner er kontraindiceret til væskeretention, hjertesvigt, fravær eller reduktion af mængden af urin.

Alle former for lægemidlet tolereres godt. I sjældne tilfælde fremkalder Actovegin kvalme, urticaria, dyspepsi, knoglesmerter, hals, epigastriske smerter, takykardi. Lægemidlet er ikke billigt, men effektivt nok til at forbedre trofisme, vævsreparation.

Prisen på Actovegin 200 mg № 50 omkring 1500 rubler. Bløde former for medicin koster 100-150 rubler.

Ethvert lægemiddel indeholdende Pentoxifylline vil være en komplet erstatning for Vasonita. Anmeldelser af disse lægemidler er gode. De reducerer blodviskositeten, virker aktivt på blodkar og er billige.

Lignende stoffer på handlingen er ønskeligt at vælge en specialist under hensyntagen til sygdommen og bivirkningerne.

Vazonit i Moskva

instruktion