For at bedømme barnets helbredstilstand skal lægen regelmæssigt overvåge resultaterne af en lille patients blodprøve. En af de vigtigste indikatorer for denne analyse er forholdet mellem leukocytceller. Monocytter er en slags leukocytter, deres blodniveau er i stand til at fortælle meget til en kompetent specialist. Hvor mange monocytter betragtes som normale for et barn, og hvad betyder det, hvis de hæves eller sænkes?
Monocytfunktioner
Monocytter er ret store blodceller, der har en enkelt kerne, der ligner en bønne i form. De er dannet i knoglemarv, fuldt modne der, og derefter indtaste blodet. Livscyklusen af disse celler i kredsløbssystemet - tre dage, så trænger de ind i væv og organer, hvor de omdannes til makrofager.
Monocyternes funktioner er meget forskellige, men den vigtigste er rensningen af blod. Dr. Komarovsky fulgte meget nøjagtigt opmærksomheden på monocyternes evne til at kalde dem "kroppens plejere". Disse celler udfører imidlertid en række andre opgaver:
- Bekæmpelse af skadelige mikroorganismer fanget i blodet;
- fjern døde celler fra kroppen
- involveret i resorption af blodpropper
- forberede jorden og betingelser for fødslen af nye celler
- er en aktiv deltager i dannelsen af nyt blod.
Normale værdier
Da monocytter er en type hvide blodlegemer, beregnes deres værdi i forhold til det samlede antal af denne celletype. I dette tilfælde varierer den normale procentdel af sådanne partikler afhængigt af barnets alder. Deres antal i blodet af spædbørn, førskolebørn og unge af det samlede antal leukocytter bør ligge inden for følgende grænser:
- nyfødte - fra 3 til 12%;
- børn fra 0 til 2 uger - 5-15%;
- børn fra 14 dage til 1 år kan have - 4-10%;
- fra 1 til 2 år - 3-10%;
- fra 2 til 16 år gamle - 3-9%;
- teenagere fra 16 til 18 år - op til 8%.
Imidlertid dækker tabellen kun de relative værdier af denne indikator. Analysen kan også angive de absolutte værdier af indholdet af disse celler i forhold til den totale mængde blod. Hos børn op til 12 år kan værdien variere mellem 0,05-1,1 * 10,9 pr. Liter. Som et resultat af analysen kan denne værdi se ud som "monocytter, abs.".
Hovedårsagerne til lave niveauer
Monocytopeni (et reduceret antal monocytter) tales, når patientens nummer er nul eller det ikke overstiger 2 procent. Hvad kunne være årsagerne til at reducere niveauet af denne type leukocytter? Problemet ligger som regel i undertrykkelsen af immunitet, som fremkalder forskellige forhold. Monocytter i et barn kan være fraværende helt eller under normale, hvis:
- barnet er udmattet og mangler konstant næringsstoffer
- et barn har anæmi på grund af vitamin B12-mangel
- patienten gendannes efter operationen;
- baby sars;
- patienten er ved at blive hormonbehandling
- barnet har et dybt sår, der er suppurations eller koger;
- patienten er i chok;
- under behandling med kemoterapi og stråling
- barnet har en skade;
- barnet led dybt stress.
Årsager til forhøjede monocyt niveauer
Hvis resultaterne af testene viser mængden af monocytter over 9% (eller over 11% for børn under 2 år), kan vi tale om monocytose - et øget antal af denne type hvide blodlegemer. Hvorfor forekommer monocytose? Denne tilstand kan udvikle sig som et resultat af kroppens reaktion på en smitsom sygdom, og kan være resultatet af en funktionsfejl i knoglemarven, der opstår med nogle gemmologiske problemer.
Monocytose kan være relativt og absolut. Det er klart, at den første er diagnosticeret af relative indikatorer. Det er muligt at tale om absolut monocytose, når celler med samme navn overstiger værdien 1,1 * 10 9 / l. Relativ karakteriseres af overskuddet af disse celler i forhold til det totale antal leukocytter, mens den absolutte værdi af monocytter forbliver inden for normale grænser. Dette billede betyder, at andre typer leukocytter reduceres i et barnbasofil, lymfocytter, neutrofiler, eosinofiler (vi anbefaler at læse: årsagerne til, at eosinofilerne hæves i barnets blod). I denne henseende bærer den relative stigning i monocytter ikke en diagnostisk værdi, da det kan betyde, at barnet for nylig er blevet såret, led af ARVI.
Imidlertid kan forøgelsen i indholdet af disse leukocyt-tal i celler skyldes patologier og sygdomme. Af disse kan du vælge følgende:
- smitsomme sygdomme;
- svampeinfektion;
- Tilstedeværelsen af parasitter i kroppen
- gastrointestinale sygdomme;
- sygdomme af autoimmun natur;
- blodforstyrrelser
- forgiftning;
- forskellige skader
- patienten under operationen eller umiddelbart efter det.
Eksperter siger, at stigningen i niveauet af monocytter skyldes kroppens forsøg på at modstå infektioner. Sådanne symptomer er mest udtalte i perioden efter en akut virussygdom (ARVI, skarlagensfeber). Ligeledes kan kroppen aktivere produktion af monocytter i perioden med dentering (tande) og under deres prolaps.
Børnelæger mener, at absolut monocytose indikerer, at kroppen i øjeblikket kæmper med en alvorlig infektion, der er fyldt med komplikationer. I dette tilfælde gør den relative monocytose det kun klart, at barnet har lidt en sygdom i den seneste tid, og i øjeblikket ser lægen kun konsekvenserne heraf.
Monocytose kombineret med en stigning i andre indikatorer
Hvad kan man sige om afvigelsen af antallet af monocytter fra normen i kombination med en stigning i niveauet af andre blodparametre? En kompetent specialist vil helt sikkert sætte pris på forholdet mellem alle blodprøveværdier - lymfocytter, erythrocytter, ESR. Lad os give eksempler på de mest sandsynlige varianter af afvigelse fra normen for disse eller andre indikatorer og dechifrere deres værdier:
- I samarbejde med monocytter arbejder lymfocytter ofte. Hvis begge typer af disse celler overskrides, indikerer dette, at kroppen kæmper med infektion. Deres vækst følger også ofte den postoperative periode, hvilket er et godt tegn. På dette tidspunkt kan lymfocytter nå 72% hos børn under et år og 60% hos dem, der er ældre. Men hvis niveauerne af monocytter og lymfocytter øges under en virussygdom (mæslinger, scarlet feber, rubella, vandkopper), er der en chance for, at en bakteriel infektion har sluttet sig til den største sygdom. Det kan være inflammation på injektionsstedene, purulent hals, samt alle former for dermatitis.
- Monocytter kan vokse med eosinofiler, hvilket indikerer en smitsom sygdom. Mononukleose er den mest sandsynlige årsag (vi anbefaler at læse: Hvad er sygdommen hos mononukleose hos børn, og hvordan behandles det?). Det samme billede ses med svampe- og virussygdomme, såvel som tuberkulose, syfilis, sarkoidose. Imidlertid er høje monocytter og lave eosinofiler karakteristiske i løbet af genopretningsperioden fra svære virussygdomme.
- Estimering af antallet af leukocytceller giver dig mulighed for at få det mest klare billede af sygdommen. Samtidig er det vigtigt for lægen at kontrollere en indikator som f.eks. ESR (erytrocytsedimenteringshastighed) (vi anbefaler at læse: Hvad skal ESR være for børn?). Hvis børnelægeren er i tvivl om, hvorvidt man skal være opmærksom på det forhøjede niveau af leukocytceller, vil den øgede erythrocytsedimenteringshastighed indikere, at der er en inflammatorisk proces i kroppen. Imidlertid er denne indikator inertiel, den vokser kun en dag efter sygdomsbegyndelsen og vender tilbage til normal også efter genoprettelsen. I denne henseende vil leukocytcellerne og ESR i komplekset hjælpe specialisten til at foretage den korrekte diagnose.
Forhøjede eller reducerede monocytter er ikke de eneste symptomer på en sygdom. I denne henseende skal lægen tage hensyn til andre tegn samt klager fra patienten for at foretage den korrekte diagnose. For at bringe denne indikator tilbage til normal, er det nødvendigt at bestemme den underliggende sygdom, som var årsagen til denne tilstand. Kun korrekt behandling kan returnere blodtællinger til normale grænser.