Anal fissur: symptomer, årsager og behandling

En anal fissur, eller anal fissur, er en ruptur af slimhinden i endetarm i forskellige dybder. Analfeber forekommer hos dem, der fører et stillesiddende liv eller lider af kronisk forstoppelse.

Anal fissurer diagnosticeres hos 18% af patienterne, der behandler problemer med ubehag i rektalområdet. Forekommer hyppigere hos kvinder af reproduktiv alder.

Den analfissur i sig selv, de symptomer og behandling, som vi vil overveje, kan være et uafhængigt fænomen som følge af virkningen af ​​forskellige traumatiske faktorer. Imidlertid er smertefulde mangler i rektal slimhinde og epitel i anus hyppigere forbundet med forskellige comorbiditeter (lidelser i mavetarmkanalen, mavesår eller duodenalsår, indre og ydre hæmorider).

grunde

Årsager til anal fissur er normalt forbundet med skade på rektum eller andre sygdomme, såsom hæmorider, forstoppelse. Udseendet af en slimhindefeil i anusområdet ledsages af de samme faktorer som for hæmorider:

1. Trauma til slimhinden i den analkanale, der forekommer under passage af hård, tør afføring under forstoppelse. Langvarig strækning af den analkanale fører til traumatisk skade på bagvæggen, især hos mænd. Denne zone i den analkanale har anatomiske forudsætninger for dannelse af revner, da musklerne i den anal sphincus konvergerer her. Hos kvinder er det svage punkt i analkanalen dens forreste del, hvor vulva, vagina og midten af ​​perineum ser ud til at konvergere. Derfor er revner i fronten af ​​analkanalen mere almindelige hos kvinder. På sidevæggene i den analkanale forekommer der sjældne sprækker.
2. Sygdomme i fordøjelsessystemet - forskellige colitis, gastritis, mavesår, hæmorider kan føre til dannelse af analfeber. Som statistikkerne viser, har 95% af patienterne, der lider af hæmoriderne, anusfissurer.
3. Forstyrrelse af det kardiovaskulære system og beslægtede sygdomme (overbelastning i bækken- og rektalområderne, tromboflebitis, ateroskleros obliterans, aneurysmer, vaskulitis etc.).
4. Kroniske sygdomme i den øvre mave-tarmkanal (gastritis, cholecystitis, mavesår, duodenalsår).
5. Graviditet og fødsel - Udvækstets tryk på de indre organer, herunder tyktarmen, fører til problemer med afføring, hvorved den forventende moder kan opleve analfejl. Denne patologi er ikke ualmindelig hos unge mødre - udbrud af revner i anus er lettere ved pauser i perineum opnået under arbejdskraft.

Du bør ikke håbe, at den nyligt dannede defekt i slimhinden vil helbrede sig selv, især hvis patienten ikke ændrer helt noget i hans livsstil og kost. Desuden kan en skarp revne (det anses for at være akut de første 4 uger af dets eksistens) blive kronisk, som fortsætter i flere måneder og tager patienten ud af en tilstand af fysisk og psykisk ligevægt.

Hvis en person vendte sig til en specialist i tide, er der ordineret salve eller suppositorier til behandling af anal fission i hjemmet, og kun i et avanceret tilfælde er en kirurgisk operation foreslået. Mikrorack er nogle få millimeter, og dybere når to centimeter.

Symptomer på en anal fissur

Når der opstår en anal knæk, er det vigtigste og vigtigste symptom smerte og mindre blødning (se billede). Ubehag vedvarer efter afføring, kløe og brænding bemærkes. Over tid kan sphincter spasm slutte sig til dem. Sådanne tegn observeres i et hvilket som helst stadium af sygdommen.

Men hvis et akut sår kan helbrede om et par uger uden særlig behandling, lukker det kroniske spræng ikke i meget lang tid. Smerter under længerevarende ophold i en siddestilling forårsager konstant ubehag frygt for afføring. Som følge heraf opstår forstoppelse, hvilket kun forværrer en persons tilstand. Patienten bliver irritabel, der er søvnforstyrrelser.

Anal fissur hos børn

Børn lider af revner i mindre grad end voksne, men lignende symptomer kan forekomme selv hos spædbørn. Hvis et barn møder en sygdom, er det meget vigtigt at starte behandlingen i tide, så bruddet ikke bliver kronisk og ikke provokerer mange komplikationer.

Det er ikke nødvendigt at inddrage barnets behandling derhjemme. Folkemedicin kan kun lindre symptomer, i modsætning til medicin.

Kronisk Fissur

Over tid er den akutte form af sygdommen i stand til at strømme ind i det kroniske stadium, især med utilstrækkelig pleje af skade eller brugen af ​​forkerte lægemidler. Ofte er en analfissur hos kvinder efter arbejdskraft permanent, hvilket også forklares af de regelmæssige forandringer i kroppen af ​​den nyligt viste mor.

Smerte i kronisk form bringer lidelse ikke kun under en afføring eller efter et langt møde, men også i tilfælde af tvungen ubehagelig stilling, at gå. Panic frygt for toilettet er føjet til kløe, ubehag og blødning.

Patienten anvender i stigende grad hjælp af afføringsmidler, enemas, suppositorier og derved forværrer processen. Kan udvikle søvnløshed og irritabilitet.

effekter

Komplikationer af analfissurer omfatter:

1. Akut paraproctitis (i tilfælde af infektion gennem defekten af ​​slimhinden i endetarmen i det omkringliggende fedtvæv).
2. Alvorlige smerter. Som udgangspunkt skyldes udtalt smertesyndrom i analfeber på grund af anal sphincter spasm.
3. Kolitis (inflammatorisk sygdom i tarmens indre foring.
4. Prostatitis (betændelse i prostata).
5. Rigelig blødning.
6. Fistel endetarm.

diagnostik

En proctologist kan let bestemme tilstedeværelsen af ​​en anal fissur selv i fase af rutinemæssig undersøgelse, da de edematøse og slimhinder er brudt. Hvis den kroniske rektalfissur er placeret indeni, udføres en fingerscanning.

Så proctologist kan bestemme sin størrelse, føler kanterne. Når der er problemer med palpation, så rektoromanoskopet indsættes i anus. Denne enhed giver mulighed for at inspicere endetarmen på en dybde på tyve centimeter. Om nødvendigt udpeget af koloskopi, irrigoskopi.

Hvordan man behandler en anal fissur

Hvis årsagen til dette problem var nogen sygdom, så er behandlingen nødvendig, da det er umuligt at helbrede analfissurerne uden at eliminere årsagen til deres forekomst.

Derudover skal det klart anerkendes, at intet middel vil være tilstrækkeligt effektivt, hvis patienten lider af forstoppelse, når behandlingen påbegyndes. Hårde afføring vil skade anusen, så det vil være svært at helbrede såret, og der kan forekomme nye revner med jævne mellemrum. Derfor skal alle patienter følge den diæt, der anbefales til forstoppelse.

Valget af metoden til at behandle en sådan sygdom i et bestemt tilfælde bestemmes af prokologen efter en foreløbig undersøgelse afhængigt af kliniske manifestationer og arten af ​​sygdommen.

Anal fissurer behandles på følgende måder:

1. Medikamentmetoden er brugen af ​​lægemidler til opnåelse af den analgetiske virkning og helbredelsen af ​​passage-revnen. Behandlingsforløbet afhænger af sygdomsgraden, udføres af patienten selvstændigt hjemme.
2. Den minimalt invasive metode er laserfjernelse af en revne på et hospital.
3. Den operative metode udføres også på hospitalet og udfører fjernelse med laser og sphincterotomi.

Begynd selvfølgelig med den konservative. Det kan omfatte sådanne aktiviteter:

1. Tager varme bade 2-3 gange om dagen i 10-20 minutter. Takket være denne procedure slapper musklerne i anusen af.
2. Behandling af anusområdet med petroleumsgelé.
3. Forebyggelse af forstoppelse. For at gøre dette skal du forbruge flere væsker, frugter, grøntsager eller efter at have konsulteret en læge for at tage afføringsmiddel.

Hvis disse foranstaltninger ikke giver den ønskede virkning, eller du har brug for at få det hurtigere, kan du ty til brug af salver og suppositorier.

Lys og salver fra revner i anus

Som medicin er specielle stearinlys eller salver til revner i anus ofte ordineret. De giver dig mulighed for at fjerne spasmen af ​​den indre analfinkter.

• Ichthyol stearinlys;
• Proktoglivenol;
• ultraprokt;
• Glycerin suppositorier;
• Salofalk;
• Calendula Candles;
• Betiol med belladonna;
• Anestezol.

I deres sammensætning indbefatter der normalt nogen smertestillende medicin, hvilket letter smerter i anus.

Sårheling og antiinflammatoriske stearinlys:

1. Relief (indeholder hajleverolie, som har antiinflammatorisk, hæmostatisk og smertestillende virkning);
2. Propolis. For at forberede lægemidlet, gnid på en fin rist, bland med smør, varme til opløsning. Efter modtagelse af en flydende opløsning hældes lægemidlet i et lysformet bad;
3. Methyluracilum. Suppositorier med denne komponent har en god sårhelende virkning;
4. Natalcid - antiinflammatorisk lægemiddel til behandling af analfissurer, der ikke indeholder hormonelle komponenter. Kan anvendes under graviditet
5. Posterisan. Dette præparat indeholder inaktiverede tarmbakterier samt deres metaboliske produkter. Værktøjet forbedrer immunforsvaret og har en antiinflammatorisk effekt;
6. Hepatrombin T - rektal suppositorier til standsning af rektal blødning med analgetiske og antiinflammatoriske virkninger;
   Heksehasel (homeopatisk plantebaseret middel).

De hjælper med at behandle rektale fissurer og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

Eliminering af forstoppelse og blødgøring afføring

Ved at gøre afføringen blødere og afføring dagligt, kan en af ​​hovedårsagerne til revnen omkring anus fjernes. Lægemidler, der letter tarmbevægelsen, er opdelt i følgende grupper.

1. Midler, der øger mængden af ​​intestinale indhold: plante baseret på agar eller psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), på basis af cellulose (Fiber, Fibercon).
2. Polyvalente alkoholer: Duphalac, Normase, Lactulose (standard, ikke-irriterende tarm), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (se alle afføringsmidler).
3. Emollients (vaselin og havtorn olier, Norgalax). I hjemmet er der anvendt tællermikrolyster i 10 minutter før tømning (100 ml pasteuriseret solsikkeolie og 200 ml kogt vand ved stuetemperatur) ved problemer med den analske sphincter.

Folkelige retsmidler

Til behandling af crack anus derhjemme, kan du bruge nogle folkemæssige retsmidler. De vil hjælpe med at reducere inflammation og reducere smertenes intensitet.

1. For at lindre smerte, brug et stearinlys lavet af almindelige kartofler. Den er skåret i form af et stikkontakt med en knol, indsat i analkanalen, holdes hele natten. Så går hun ud, når hun har en afføring. For at øge dens terapeutiske effekt kan du dyppe det, inden du bruger det i honning eller olie, for eksempel havtorn. Kurset er 10 stearinlys.
2. Hvis fissuren går dybt ind i analkanalen, kan medicinske mikrolysere anvendes. For eksempel blandes de i 30 ml havtorn olie og kamille blomst infusion, forsigtigt injicere blandingen i anus i anus ved hjælp af en sprøjte og holde den, indtil de har nok tålmodighed. Fremgangsmåden skal udføres inden du går i seng i 2 uger.
3. Stearinlys. Til deres forberedelse skal du bruge hoppekegler (8 stykker), usaltet svin (0,5 kg), Johannesjurt (3/4 kopper græs), 1,5 kopper kogende vand. Humle og johannesurt skal koge, insistere 3 timer, indpakket i en varm klud. Infusionsstamme.

Sessile bade er også meget effektive. De hjælper med til straks at fjerne lokal hævelse, smerte og hjælp i helbredelse af såret. For disse bakker har brug for urteinfusioner. De tager det samme for basen: kamille, knotweed, calendula, St. John's wort, eg bark, immortelle. Vandet skal være varmt og varigheden af ​​proceduren i mindst 20 minutter.

Korrekt ernæring og kost

En diæt med anal anfald bør fremme almindelig afføring, gøre afføringen blød og ikke forårsage stagnation af blod i endetarmen.

1. En person anbefales at drikke daglig 1,5 - 2 liter vand, hvilket også gør fækalmasserne blødere. Et daglig indtag af fermenterede mejeriprodukter giver en afslappende effekt.
2. Det er nødvendigt at opgive det hvide mel af brød, fordi det slynger tarmene, samt krydrede krydderier, røget og syltede produkter, alkohol, især høj styrke.
3. Det er ønskeligt, at grundlaget for kosten var grøntsager og frugter. De indeholder grove fibre (kostfiber), som fremmer fordøjelsen.

Kirurgisk behandling

I nogle tilfælde kræver omfattende og vanskelige helbredende analfissures et kirurgisk indgreb til effektiv behandling. Flere eksponeringsindstillinger anvendes. De mest almindelige operationer kaldes lateral intern sphincterotomi.

Under denne procedure gør lægen et lille snit og adskiller visse lag af sphincter muskler. Dette hjælper med at forhindre muskelspasmer, hvilket fører til fuldstændig eliminering af spændinger under afføring. Metoden til hærdning af vægge og udskæring af slimhinder, der er påvirket af ardannelse og skleroterapi, anvendes også.

Hvor lang tid tager det at behandle en anal crack?

Varigheden af ​​behandling af analfissur hos voksne afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og den valgte behandlingsregime.

Ikke-kirurgisk behandling af revner ved hjælp af kost, hygiejneprocedurer og medicin i hjemmet kan hjælpe med at afhjælpe symptomerne på sygdommen efter nogle få dage og føre til fuldstændig opsving efter 4-8 uger.

Kompleksiteten af ​​den kirurgiske behandling af anal fissur og længden af ​​genoprettelsesperioden efter operationen afhænger af graden af ​​udvikling af sygdommen og typen af ​​operationen udført.

Hvordan man kan helbrede en anal fission uden kirurgi

Slidning af huden eller slimhinden i et følsomt sted er altid et stort problem, der giver en masse fysisk og psykisk lidelse for en person. Skam og frygt for kirurgi gør det ofte svært at starte en kvalificeret behandling med en specialist i tide. Folk, hvor mange kræfter, forsøger at slippe af med problemet på egen hånd. I mellemtiden spiser analfissure hverken voksne af noget køn eller børn. Hver femte patient i den proktologiske undersøgelse har tegn på kronisk analfissur, og behandlingen af ​​avanceret patologi er altid vanskeligere, dyrere og længere end den akutte proces.

Problembeskrivelse

En anale spaltning er et brud på en lineær form i slimhinden i endetarmen på overgangen til anus. På urskiven er den ofte placeret i 6 timer hos mænd, 12 timer hos kvinder (mindre ofte omvendt) eller 3 timer. Denne mangel har en anden dybde og længde fra et par mm til 2 - 3 cm.

Hovedårsagen til forekomsten af ​​revner i anus betragtes som en ukontrolleret patologisk stigning i muskeltonen, som tæt lukker anusen (sphincter spasm).

De provokerende faktorer, der bidrager til bruddet af den rektale slimhinde er:

• mekanisk skade med hårdt afføring for forstoppelse er den mest almindelige situation i barndommen;
• hyppig irritation af endetarmen med diarré, rensende enemas;
• skader og skader på et fremmedlegeme i tilfælde af ulykker og udøvelse af analsex
• hæmorider i trin 2 og 3;
• fødsel hos kvinder - med perineal tårer med overgang til anus;
• inflammatorisk tarmsygdom (proctitis, enterocolitis) - hvis den ikke behandles hensigtsmæssigt
• invasioner af orme og parasitter;
• sjældne årsager er hiv, crohns sygdom, leukæmi.

Alkoholisme, rygning, forbrug af dårlig mad, hårdt fysisk arbejde, fysisk inaktivitet, dårlig hygiejnebehandling, arvelighed kan fremkalde beskadigelse af slimhinden i endetarmen.

Klinisk billede

Sprængningen af ​​anus kan være akut og kronisk. En sådan opdeling er vigtig for klinikere med hensyn til en kompetent tilgang til behandling af sygdommen. Disse to former adskiller sig ikke så meget varigheden af ​​eksistensen af ​​problemet (op til seks måneder, og mere akut dette udtryk - kronisk), men sværhedsgraden af ​​symptomer og subjektive klager af patienten, samt morfologiske ændringer i endetarmen.

Tegn på akut anal fissur:

• smerter i endetarmen er meget skarpe, brændende, dagger, opstår under afføring og varer ca. en halv time efter det;
• spasmer af anal-sphincterapparatet er stærkt udtalt, hvilket bidrager til vanskeligheden med at tømme tarm og øger smerte;
• blødning - forekommer ret ofte under passagen af ​​fast afføring, normalt af medium intensitet, kan være en dråbe;
• når det ses i anusen, registreres ingen patologiske ændringer, kun en prokolog kan foretage en diagnose ved anoskopi
• akut analfissur heler hurtigt, forudsat at virkningen af ​​provokerende faktor (for eksempel forstoppelse) ophører - inden for 3 eller 4 uger, er slimhinden fuldstændig restaureret.

Tegn på kronisk sprængning:

• smerter i anus er ikke så stærk, vises efter afføring fortsætter i lang tid (mange timer - afhængig af dybden af ​​funktioner og skader menneskelige nervesystem), beskæftiger sig med mødet, walking og selv om natten, hvilket bringer alvorlig ubehag for patienten;
• anal sphincter spasmer mindre intens;
• blødning er lille i form af scarlet mærker på linned eller toiletpapir;
• kløe i anus er næsten konstant;
• psykologisk frygt for afføring udvikler sig
• mulig purulent udledning fra anus;
• Visuel inspektion af skaden udefra kan ikke ses, når man palperer, er der fundet "vagthøjer" - ar i stedet for de tidligere helbrede revner;
• karakteriseret ved cyklisk kursus med perioder med eftergivelse og forværringer;
• helbreder den kroniske proces meget længere, ardannelse kan være lige så meget som nye revner dannet på stedet for gamle defekter, med en signifikant cicatricial indsnævring af det rektale lumen uden en operation er uundværlig.

diagnostik

Hvis patienten ikke vender sig til prokologen, foreskriver behandlingen sig selv, og der er ingen forbedring, så er der stor sandsynlighed for en forkert diagnose og inkonsekvens af terapien.

Symptomer på anal fissur kan maskeres ved anden patologi (hæmorider, polypper, kræft i endetarmen) - behandling af disse sygdomme er fundamentalt anderledes, og forsinke ofte resulterer i uoprettelige konsekvenser for liv og sundhed.

Derfor er det så vigtigt at konsultere en læge rettidigt til undersøgelse og diagnose. For eksempel i tilfælde af kræft afhænger prognosen for patientens liv direkte af operationens tid. I tilfælde af hæmorider hjælper tidlig konservativ behandling patientens livskvalitet og gør det muligt at gøre uden kirurgi.

Proktologisk undersøgelse omfatter en ekstern undersøgelse af anal-sektionen, en digital undersøgelse, anoskopi. Normalt er disse metoder tilstrækkelige til at detektere en defekt i rektal slimhinde eller anus. Hvis patologi mistænkes i øvre tarm, udføres en sigmoidoskopi, ultralyd, koloskopi, vandingsbehandling eller andre undersøgelser. Hvor meget forskning er der behov for at foretage en diagnose, hvilken behandling der skal ordineres, om det er muligt uden operationer - lægen beslutter individuelt i hvert enkelt tilfælde.

behandling

Akutte analfehandlinger behandles sædvanligvis godt med konservative metoder. Ved kroniske defekter løses spørgsmålet om valg af behandlingsmetode efter at have undersøgt patienten. Patientens taktik med en langvarig patologisk proces afhænger af varigheden af ​​problemet, tilstedeværelsen af ​​klager, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og de morfologiske forandringer i den analkanale.

Med en signifikant indsnævring af det rektale lumen ved cicatricial strukturer, kan problemet løses ved hjælp af en operation (kryodeforstyrrelse, sphincterotomi).

Generelt er prokologerne mere tilbøjelige til at behandle patienter med konservative metoder ved hjælp af følgende foranstaltninger:

1. Ændring af den sædvanlige livsstil - patienten anbefales at flytte mere, gå, udøve, jogge, svømme, danse, stoppe med at ryge, ikke misbruge alkohol, få nok søvn og vær mindre nervøs.
2. Normalisering af afføringen - det er vigtigt ikke at tillade forstoppelse, følge kosten, brug mere plantefibre, korn, væsker. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge bløde latexmidler - duphalac, normase. Det er tilrådeligt at vane din krop til den daglige morgen tømning af tarmene.
3. Hygiejnisk pleje af skridtområdet efter hver stol med køligt vand.

Til helbredelse af akutte revner kan disse foranstaltninger være tilstrækkelige, ellers behandles de med medicin. Disse er stoffer til lokal og systemisk brug:

1. Patogenetisk metode er brugen af ​​midler til at fjerne patologisk krampe i lukkemuskler - nitrater og calciumkanalblokkere (normalt anvendes 0,2% nitroglycerinsalve topisk og nifedipin tabletter oralt i en dosis ordineret af en læge).
2. Symptomatisk behandling udføres for at lindre patientens tilstand ved at lindre smerte, reducere inflammation, eliminere blødning og fremskynde helingen af ​​en defekt i slimhinden i et sart sted. Til dette formål foreskrives salver og suppositorier, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder under tilsyn af en læge. De mest populære salver er Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Høj effektivitet varierer rektalsuppositorier flerkomponent sammensætning - Relief, Proktozan, proctitis-glivenol, Posterisan, Anuzol og urtemedicin - stikpiller med Belladonna, med havtorn olie, stikpiller metiluratsilom med propolis.
3. Folk opskrifter - sessile varmt bad med anti afkog af urter microclysters med havtorn olie eller solkoserilom (1 tube per 50 ml varmt vand) dagligt før sengetid, stearinlys fra rå kartoffel microclysters afkog af kamille, egebark, hørfrø, urter salvie.

Behandling af analfissurer skal differentieres under hensyntagen til årsagen til skader på rektal slimhinde, patientens helbredstilstand og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

Prognosen for revner er normalt gunstig med rettidig diagnose, tilstrækkelig behandling og patientens overholdelse af alle nødvendige anbefalinger.

Behandling af anal fissurer derhjemme

Sprængen i anus (anal fissur) er et brud på tarmens slimhinde, der ofte ligger nær anus. Mange mennesker forråder ikke værdien af ​​en så lille skade, idet de tror, ​​at det ikke kan udgøre en alvorlig skade for kroppen. Men denne opfattelse er fejlagtig, da enhver skade på hud og slimhinder åbner fri adgang til kroppen for alle former for patogene mikroorganismer.

I denne artikel lærer du årsager og symptomer på analfeber, hvordan man behandler sprækker i anus derhjemme og med hvilke midler.

Årsager til revnedannelse

Den mest almindelige årsag til denne overtrædelse er hyppige forstoppelse og hæmorider. Når forstoppelse af tarmvæggen er tvunget til at strække, øger de trykket, hvilket ofte fører til brud på slimhinderne. Med hæmorider bliver en person i tarmprocessen tvunget til at spændes meget, hvilket også øger trykket i den direkte del af tarmen og kan føre til brud på slimhinden.

Årsager til en anal krak kan overvejes:

• Alle slags kostvaner, der helt udelukker forbruget af produkter, der indeholder fedt, som nu fremmes næsten overalt.
• Forskellige mekaniske skader, der opstår, når tarmene er for tætte i afføring eller når rektalundersøgelse udføres ved hjælp af medicinske instrumenter.
• Svært arbejde, der kræver en meget alvorlig indsats fra en kvinde i lang tid.
• Tilstedeværelse af kondylomer af anus.
• Anal sex.
• Opretholdelse af en stillesiddende livsstil.
• Siddende arbejde.
• Tilstedeværelsen af ​​sphincter spasmer.
• Cirkulationsforstyrrelser i slimhinden i den direkte del af tarmen.
• Sygdomme som tuberkulose, aids, hiv, syfilis.

Symptomer på revner

Hovedsymptomet ved en sådan overtrædelse kan kaldes udseende af en skarp og ret stærk smerte under normal tarmbevægelse, hvorefter smerten fortsætter i temmelig lang tid i gennemsnit ca. en time og leverer en person med ret alvorligt ubehag. Samtidig ændres karakteren af ​​smerte og dens intensitet.

Når en tarmbevægelse fremstår alvorlig og skarp smerte, men efter afslutningen af ​​afførelsens handling bliver den mindre udtalt, kedelig og bliver pulserende.

Hvis der er en revne af tilstrækkelig stor størrelse og dybde efter afføring på toiletpapir, kan du finde skarlet blod i små mængder. Hvis der ved hvert besøg på toilettet til afføring kommer mængden af ​​udskilt blod til at øge, og smerten bliver stærkere og fortsætter i meget lang tid, bør lægen straks konsulteres.

Proktologen beskæftiger sig med behandlingen af ​​analfeber og i de fleste tilfælde behandles patienten med konservative metoder og i hjemmet. Når du kører, er operationen ofte nødvendig.

Narkotika inde for behandling

Små anale sprækker, der viste sig for nylig for nylig, kan helbredes ved hjælp af konservativ terapi derhjemme, som udføres gradvist og nødvendigvis i et kompleks, herunder mange stoffer og procedurer.

Hvis en patient oplever alvorlig smerte, bliver smertestillende midler tildelt ham, som også har en antispasmodisk virkning, f.eks. No-spa eller dens hjemlige modstykke - Drotaverin. Desuden er der ofte ordineret antiinflammatoriske lægemidler såvel som lægemidler, der fremskynder sårheling og vævregenerering.

Blandt lægemidlerne til intern brug bør noteres og en række afføringsmidler, som i de fleste tilfælde udgør en vigtig del af behandlingen, da de giver aflæsning af tarm og lettere afføring. Brug af afføringsmidler derhjemme giver dig mulighed for at fremskynde helingsprocessen af ​​revner i anusen på en naturlig måde, hvilket forhindrer sekundær ruptur af slimhinder.

Det vigtige punkt er, at antibiotika i tabletter til behandling af analfeber ikke er ordineret. Til dette formål anvendes midler til lokal handling, der viser en højere effektivitet og ikke har en systemisk effekt.

Aktuelle salver og cremer

Blandt midlerne til ekstern brug i behandlingen af ​​analfeber i hjemmemiljøet anvendes oftest nøjagtigt farmaceutiske salver og cremer.

Effektive midler til analfissurer blandt salver:

• Levomekol. Salve er et effektivt antiseptisk middel, der fremskynder sårhelingsprocesser. Desuden bidrager brug af salve til elimination og betændelse i anus og rektum.
• Nitroglycerin salve. Værktøjet er et meget effektivt lægemiddel, der oftest anvendes til behandling af analfeber.
• Salve Ultraprokt. Dens anvendelse bidrager ikke kun til desinfektion af det eksisterende sår, men fremmer også processen med helbredelsen, samtidig med at den giver en bedøvelsesvirkning.
• Salve Solcoseryl. Dens brug gør det muligt for patienterne hurtigt at genvinde deres velvære og samtidig genoprette beskadiget slimhindevæv effektivt. For at opnå det hurtigste mulige resultat anbefales det at anvende salven på en vatpind, der indsættes i endetarmen.
• Salve redningsmand. Lægemidlet er ganske velkendt, da det ofte bruges til helbredelse af sår af forskellig oprindelse. Det bruges også til at behandle analfissurer. Da produktet indeholder naturlige komponenter, anvendes det ofte til at behandle analfeber i kronisk form.

Relaterede artikler Forstoppelsebehandling af spastisk forstoppelse derhjemme

Rektale stearinlys

Rektale stearinlys er en speciel form for medicin til behandling af forskellige sygdomme i endetarm og anus, der er hjemme. Det er indførelsen af ​​stearinlys giver dig mulighed for hurtigt at levere lægemidler direkte til skadestedet, hvilket i høj grad fremskynder behandlingen.

Derudover er der i sammensætningen af ​​næsten alle rektal suppositorier fede stoffer, som giver en ejendommelig afføringsvirkning, hvilket letter patientens tilstand.

Oftest, når der behandles anale sprækker, ordineres patienten suppositorier:

• Methyluracyl. Virkningen af ​​disse stearinlys er primært rettet mod at genoprette den beskadigede tarmslimhinde. Stearinlys accelererer ikke kun absorptionsprocesserne på grund af de særlige aktive ingredienser, men giver også yderligere beskyttelse mod blødning og inflammatoriske processer.
• Hepatrombin T. Lys er et effektivt lægemiddel, der giver dig mulighed for hurtigt at fjerne betændelse, lindre smerter og stoppe blødning.
• Relief. Disse stearinlys kan kaldes de mest berømte og ofte foreskrevet til behandling af analfeber og hæmorider. Lægemidlet bidrager til hurtig helbredelse af skader, og effektivt fjerner også processerne for betændelse, hvilket i høj grad lindrer tilstanden hos personen.
• Ultraprokt. Medikamentet giver dig mulighed for hurtigt at reducere niveauet af vaskulær permeabilitet, fremskynder regenereringsprocessen, lindrer sådanne ubehagelige manifestationer som kløe og brænding.

Laksemidler og deres anvendelse

Meget ofte opstår analfeber på grund af hyppig forstoppelse, så forskellige afføringsmidler er et af hovedpunkterne i lægemiddelterapi. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler kan lindre tarmene, lette afføring og takket være dette accelererer helingsprocessen.

Alle afføringsmidler kan opdeles i flere hovedgrupper:

• Narkotikairriterende.
• Osmotiske lægemidler.
• Præbiotika.
• Intestinale fyldstoffer.

De mest effektive betragtes som irriterende stoffer, men hvis der er revner i anusen, er de forbudt at bruge. Ved behandling af en sådan sygdom anvendes præbiotika i de fleste tilfælde og giver ikke blot mulighed for forsigtigt at løse problemet med forstoppelse, men også for at genoprette balancen i tarmfloraen, som også bidrager til behandlingen.

Det er meget vigtigt at tage hensyn til alle funktionerne i sygdomsforløbet og patientens generelle tilstand. Doseringen af ​​lægemidler bestemmes også af lægen individuelt.

Folkerecept

Ofte bruges der også i behandling af anale sprøjtebrud i hjemmet folkemusik, hvilket udgør en harmløs men meget effektiv behandlingsmulighed.

Mange opskrifter af traditionel medicin til behandling af sådanne sygdomme kan udarbejdes under normale hjemforhold.

stearinlys

Det er ikke mærkeligt, men et af de mest effektive midler til traditionel medicin til behandling af analfeber er stearinlys fra almindelige rå kartofler. Til forberedelsen er det nødvendigt at tage stærke rå kartofler, skræl, skære et stykke så tykt som en lillefinger og skære et rektalt lys af en sædvanlig form.

Indfør stearinlys inden sengetid, smør dem før indførelsen af ​​havtornolie eller rosehip.

Du bør ikke bekymre sig om det faktum, at det indsprøjtede kartoffellys er fast i tarmene. Om morgenen kommer hun frit ud med afføringen.

Det anbefales også at bruge stearinlys fra mælkebøtte eller plantain blade. For at forberede dem, tag et nyt blad af planten, vask og tør grundigt. Derefter foldes bladet tæt ind i et rør (plantain blade før det skal foldes i halvt), dypp det i havtornolie, dræne overskydende og straks gå ind i anus.

Påfør i behandling og islys, der er fremstillet af stærke decoctions af urter som kamille, calendula blomster, tinnedyr, yarrow, egebark. Urter kan brygges og frosne en efter en eller ved at plukke. Afkølet og filtreret afkog til fremstilling af islys kan hældes i specielle former af passende størrelse eller små fingre af tynde gummihandsker. At indføre sådanne stearinlys bør være om natten, før sengetid.

Sitz bade

Et fremragende værktøj til behandling af analfeber i hjemmet er sessile bade, som hjælper med at forhindre udseende af suppuration på stedet for slimhindebeskadigelse, samt eliminere betændelse og reducere smerteintensiteten signifikant.

Denne løsning lindrer meget hurtigt og effektivt spasmer af anusens ydre sphincter, som gør det muligt at reducere smerte og fremskynde helingen som følge af øget blodcirkulation i dette område.

Opløsningen af ​​kaliumpermanganat bør være svag og varm. Herbal decoctions bør også kun bruges i form af varme. Til fremstilling af afkogninger anbefales det at anvende blomster af kamille eller kalendula, St. John's Wort eller Yarrow.

Temperaturen af ​​enhver opløsning, afkogning eller infusion til et sitzbad må ikke overstige 40 grader. For at holde badet vil kræve mindst 3 liter terapeutisk opløsning, som skal hældes i et bassin af tilstrækkelig mængde, så en person kan sidde i den.

komprimerer

Det hjælper til behandling af analfeber og anvendelse af kompresser af deres stærke infusioner af medicinske urter, havtornolie eller rosehip. For at forberede en sådan agent derhjemme skal du tage et rent gasbind eller bandage, folde det i flere lag, suge det i det forberedte lægemiddel, presse det lidt og læg det tæt på anusområdet.

Hold kompressen skal være mindst 30 minutter, mens patienten skal ligge i ryggen og være afslappet.

Lav og specielle kompresser baseret på grøntsager. For eksempel skal du grate friske rødbeder og gulerødder på en fin rist, blande. Tag 3 dele af blandingen og tilsæt 1 del frisk gald fra en tyr eller en gris. Bland grundigt, og læg derefter blandingen på den tilberedte rene klud eller gasbind og fastgør den til anusen. Det er nødvendigt at holde en komprimering omkring 20 minutter.

For kompresser kan du desuden bruge aloejuice og pulp, specielle salver, der er fremstillet uafhængigt af naturlige ingredienser.

Ernæring og kost

Det vigtigste problem i tilstedeværelsen af ​​anale sprøjtesprækker er den sædvanlige afføring, der forårsager udseende af alvorlig smerte og andre ubehagssymptomer. En person, der har revner i anusen, skal nødvendigvis følge en særlig kost, hvis formål er at lette denne naturlige tarmbevægelse og forhindre forstoppelse.

Den daglige menu skal indeholde et stort antal friske grøntsager og frugter, da de indeholder fibre, der er nødvendige for, at fordøjelsessystemet fungerer normalt og forhindrer forstoppelse. Cellulose hjælper med at blødgøre fæces, hvilket gør det lettere at afværge.

Også i menuen bør nævnes klid. De kan føjes til poretter, til kager, for eksempel ved fremstilling af brød. Sørg for at inkludere i menuen og en række mejeriprodukter, primært kefir og naturlig levende yoghurt.

Tørrede frugter har også en afførende virkning, der bevarer sund fiber i store mængder. Det er bedst at bruge tørrede abrikoser, svesker eller rosiner.

Du bør spise ofte, men i små portioner, for ikke at skabe en ekstra byrde på fordøjelsessystemet. Overeating er ikke tilladt. Også fra kosten bør absolut eliminere tunge og fede fødevarer, fødevarer, der indeholder store mængder proteiner, især bælgplanter.

Det er nødvendigt at opgive brugen af ​​forskellige næringsmidler, fastfood, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, retter med mange krydderier og krydderier, saltede og syltede fødevarer, forskellige røget kød og pølser, at forlade krydrede fødevarer samt kageost, oste og æg.

Sprækkeforebyggelse

Selvfølgelig ved enhver, at enhver sygdom er meget enklere og bedre forhindret end at behandle det og oplever ubehag og smerte. Analfissurer er ikke en undtagelse her, fordi det ved hjælp af nogle forebyggende foranstaltninger er muligt at undgå forekomsten af ​​en sådan ubehagelig sygdom eller forhindre gentagelsen efter behandlingen er afsluttet.

Det er meget vigtigt at opretholde tilstrækkelig fysisk aktivitet, til at lave daglige vandreture eller jogs, for at lede en sund livsstil.

Det andet vigtige punkt for forebyggelse er overholdelse af korrekt ernæring, som udelukker eller alvorligt begrænser forbruget af produkter, der er skadelige for fordøjelsessystemet. Samtidig er det nødvendigt at tygge den konsumerede fødevare grundigt, da store stykker ikke kan fordøjes fuldstændigt i maven og tyndtarmen, og udskilles ofte i ubearbejdet form og beskadiger slimhinderne i endetarm og anus.

Af denne grund er det vigtigt for jævnligt at besøge tandlægen og omgående behandle tænderne for at undgå problemer med fuld tygning af produkter.

Hvordan og hvad man skal behandle revner i anus: tabletter, salver, folkemidler

Sprækket på anus er en ændring i strukturen i anus og slimhinde, hvilket fører til brud. Denne tilstand påvirker oftest front- og bagvæggen. Defektlængden er lille i størrelse - inden for 20 mm. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan forsinkelsen medføre alvorlig sundhedsskadelig virkning.

Ifølge ICD-10 afhænger sygdomskoden af ​​kurset. Hvis vi taler om det akutte stadium, så er dette K60.0, den kroniske form, så K60.1. I tilfælde af en uspecificeret diagnose er kode K60.2 placeret.

Skader på vævet ledsages af smerte og blødning, forværres af afføring og umiddelbart efter det.

Symptomer på en revne i anus

At bestemme udseendet af de første tegn er let. Det kliniske billede i dette tilfælde er veltalende:

1. Smertefuld fornemmelse i anusen, der opstår på tiden for afføring og fortsætter i flere minutter efter afslutningen af ​​processen. Karakteriseret af intensitet og pulsering. Den kroniske form er præget af mindre akut men langvarig pine, der ofte udløses af en lang siddestilling.
2. Spotting fra anus. Skarpe skarlagen.
3. Vanskeligheder med afføring, baseret på psykologisk barriere. En person, der frygter at opleve et intens smertefuldt angreb, forsøger at forsinke øjeblikket for udskillelse af afføring. Hvis den dannede revne ikke hærdes hurtigt, udvikler kronisk forstoppelse over tid, hvilket igen vil føre til suppuration i tarmen.

Alt dette påvirker i høj grad patientens generelle tilstand og trivsel, hvilket forårsager irritabilitet, aggressiv adfærd og søvnløshed. Intime problemer er kompliceret ved nedsat vandladning, forekomsten af ​​at trække smerter i sacrum og perineum.

I denne video forklarer Elena Malysheva, hvad denne sygdom er, og hvorfor det sker:

Årsager til sygdom

Proktologer identificerer en række faktorer, der fremkalder dannelsen af ​​revner og sprækker i endetarmen. Blandt dem er:

• Mekanisk skade. Udseende på grund af den vanskelige handling af afføring, vedvarende obstipation, komprimeret afføring er i stand til vilkårligt at passere gennem anus-sphincteren. Pauserne kan fremkaldes af den anal type samleje eller af et fremmedlegeme, der har trængt ind i endetarmen.
• Sygdomme i fordøjelseskanalen. Inflammatoriske processer, der forårsager irritation af slimhinden og bakterielle læsioner af erosive formationer, øger risikoen for revner. De diagnosticeres hyppigere hos patienter med gastrit og cholecystitis, lidelser i fordøjelsesfunktionen (forstoppelse, diarré).
• Hæmorider. Kegler, der forekommer som følge af sygdommen, er beskadiget under afføring. Og stagnation af blod og krænkelse af blodforsyningsprocessen bidrager til dannelsen af ​​blodpropper og svækker anusens vægge som et resultat af hvilken krakning opstår.
• Fødsel og fødsel. Det begrænser tilførslen af ​​næringsstoffer til slimhinden og øger skaderne i endetarmen, at livmoderen konstant lægger pres på kvindens skridt under graviditeten.
• Overdreven motion.
• Atrofi af bækkenets muskler.
• Stillesiddende livsstil.
• Ukontrolleret brug af afføringsmidler.
• Spasmer i endetarmen. Fortsat i løbet af længere tid øges tonefaldet til forstyrrelser i blodforsyningen og nerveprocessen.

Akut og kronisk anal fissur, lægen taler om den nødvendige behandling:

Hvordan man behandler revner i anus

Anal fissure terapi er ofte kompleks. Der er mange stoffer med forskellige former for frigivelse, som kan hjælpe patienten med at slippe af med ubehagelige symptomer.

tabletter

Følgende lægemidler anvendes til oral administration:

Ligeledes godt manifesteret sig i behandlingen af ​​akutte og kroniske sygdomsformer. Besidder toniske egenskaber, forhindrer hævelse af væggene i de venøse blodkar, lindrer betændelse, kløe og hævelse. Reducer niveauet af smerte.

Disse lægemidler bør ikke anvendes under graviditet, amning. De er heller ikke ordineret til ældre mennesker.

stearinlys

De mest pålidelige rektale præparater er:

• Relief. Det har ingen kontraindikationer, har en kompleks virkning. En revne i anusen, når du bruger dette lægemiddel, helbreder meget hurtigere.
• Anuzol. Komponenter indbefatter belladonna-ekstrakt, vismuttribromphenolat og zinksulfat. Disse tre komponenter tillader på kortest mulig tid at glemme sygdommens ubehagelige manifestationer og helbrede helt revnerne.
• Lys med havtorn i olien. Ufarlig for kvinder, der plejer og plejer en baby. På naturlige ingredienser.

Alle præparater til analfeber af denne form for frigivelse fremstilles på fedtbasis. Det er således muligt at lindre patientens lidelser og undgå udvikling af allergiske reaktioner.

• Aurobin. Dette betyder - kombineret. De vigtigste aktive stoffer her er prednison og lidokainhydrochlorid. Disse komponenter anæstetiserer det berørte område og bidrager til hurtig heling af en lineær ruptur.
• Ultraprokt. Produceret på basis af fluocortolon og cinchoin. Steroid sammen med bedøvelse giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med revnen og undgå udviklingen af ​​patologiske komplikationer.

Rektale suppositorier

Samme som stearinlys til indsættelse i anus.

Folkelige retsmidler

I tilfælde, hvor konventionel medicin ikke hjælper, kan du bruge en alternativ metode til behandling af anusfrakturer hjemme som en ekstra metode.

• Celandine - stimulerer kroppens beskyttende funktion, fremmer helbredelse af sår. 25 gr. hak krydderurter, tilsæt 75 gr. Hypericum, samme mængde kamille og yarrow. En tredjedel af den opnåede blanding hæld 250 g. kogende vand. At pakke kapacitet med et håndklæde og insistere 2 timer. Tag filtreret infusion i et halvt glas før måltider.
• Propolis - grundlaget for en effektiv hjemmelavet salve. 75 gr. fedt er spredt i emaljeholdige retter, og der tilsættes 25 gram til det samme sted. bivoks, smelte og bland med 25 gr. revet propolis, hørolie og flydende honning. Massen er godt pisket og anbragt i en krukke med låg. Påfør tre gange om dagen for at smøre analfissuren. Opbevares i køleskabet.
• Aloe blade - bruges til at forberede infusionen til vask af anus og microclysters. For at gøre dette, hakkede modne blade af planten hældes 250 gram. kogende vand, insistere 30 minutter og filtrere. Midler kan bruges indenfor en fjerdedel kop, før de spiser.

Fra denne video vil du lære alt om anal fissure, overførsel af "Doctor og" på TVC:

Kirurgisk behandling

Hvis ovenstående metoder var magtesløse, og staten ikke forbedrer, er det nødvendigt at ty til mere radikale foranstaltninger.

Lægen kan tilbyde patienten en anal fissur excision procedure. Til dette gives patienten generel anæstesi, sphincteren er skåret og det defekte område udskæres. Derefter syr kirurgen såret op.

Efter operationen er det nødvendigt at tage antiinflammatoriske lægemidler, fordi hvis patogene bakterier kommer ind i såret, kan suppuration begynde, stiger kroppstemperaturen, og det vil ikke være muligt at undvære antibiotika.

Den næste metode til at slippe af med en anal crack er at udføre en operation ved hjælp af en særlig laser.

Før man fortsætter med fjernelsen, bedøves patienten med et lokalt fokus. Derefter behandles det skadede område med antiseptiske midler, beslaglægges sprængen med en klemme og udskæres med en laser. Hvis det ikke er muligt at undgå ufrivillig kompression af sphincter musklerne, er de skåret.

Efter færdiggørelsen af ​​manipulationerne i anusen, læg en tampon med desinfektionsmidler. Det bør ændres i slutningen af ​​hver afføringshandling.

Rehabiliteringsprocessen og fuld genopretning efter operationen tager omkring en måned.

Spræng i børn

Forekomsten af ​​anus defekt hos et barn er ofte forbundet med helminthiasis. Om natten bevæger ormene til udgangen fra anus og efterlader æg i dets folder. Denne proces ledsages af kløe, ubehag, hævelse og betændelse.

Barnet, ridser det berørte område, beskadiger slimhinden, og under afførelsens handling øges parametrene for revnen.

De resterende årsager til dannelsen af ​​revner falder helt sammen med en lignende tilstand hos voksne patienter:

• kronisk forstoppelse
• diarré;
• hæmorider;
• tarmsygdom
• hyppig brug af rektal suppositorier og enemas.

Sprækker er oftest diagnosticeret hos små børn: fra spædbørn til toårige.

Dr. Komarovsky, som er betroet af nyfødte mødre og ældre babyer, insisterer på, at anus defekter opstår som følge af underernæring. Hvis kulhydrater er udbredt i kosten, og for lidt fiber og rent vand anvendes, opstår forstoppelse. For at løse problemet, ifølge Yevgeny Olegovich, vil den medicinske kost og tilpasningen af ​​barnets ernæring hjælpe.

For at gøre dette skal du øge mængden af ​​væske du drikker og fodre din baby sund mad. For hurtigt at etablere processen er det perfekte lægemiddel "Duphalac".

Postpartum behandling

De fleste kvinder begynder at bekymre sig om symptomerne på anus revner under graviditeten og fødselsprocessen. Du kan hjælpe dig selv gennem populære opskrifter. Men mange af dem kan forårsage allergier, så du skal være forsigtig og udføre foreløbige tests.

Et effektivt middel er havtornolie. Det påføres på en bomuldspinne og gør lotioner i beskadigede områder. Proceduren udføres flere gange om dagen i kvart om en time. Ulempen ved denne metode kan betragtes som udseendet af fede pletter på undertøj, derfor ville det være nyttigt at beskytte det med en daglig trusselbeklædning.

Havtorn kan erstattes med kokos eller linolie.

En anden metode til at slippe af med revner i hjemmet - terapeutiske bade. I varmt vand kan du tilføje kaliumpermanganat, decoctions af urter: calendula eller kamille.

Forudsat at fødslen af ​​barnet ikke medførte komplikationer, er det muligt at anvende selvfremstillede rektale lys fra rå kartofler til behandling af ubehagelige symptomer.

Narkotika under amning skal vælges af den behandlende læge, da laktation er blandt kontraindikationerne for de fleste lægemidler.

Cremer og suppositorier med anti-inflammatoriske og regenererende egenskaber anvendes til at eliminere revner. Behandlinger, der er sikre for mor og barns sundhed, omfatter: Vishnevsky salve, stearinlys baseret på havtornolje og rektal administrationspræparater Natalcid and Relief. Når du bruger disse lægemidler, kan amning ikke stoppe.

Forebyggelse og kost

For ikke at skulle behandles for denne ubehagelige sygdom igen, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger:

• Spis ret, i tide for at reagere på stolen og forsinkede afføring. Normal daglig udledning af tarmene på samme tid anses for normal. I ekstreme tilfælde kan du ty til engangsbrug af afføringsmidler. Misbrug kan føre til problemer med omvendt karakter.
• Sport bør gøres til en livsstil, og at gå i frisk luft er en god vane.
• Lovers af anal sex for at undgå dannelse af revner i anusen, anbefales det at bruge mere smøremiddel eller vaselin, men det er bedre at nægte perversionen overhovedet.

Overholdelse af disse enkle regler vil forhindre en ny manifestation af en ubehagelig sygdom og vil have en positiv virkning på kroppen.

For at forbedre funktionen af ​​fordøjelseskanalen organer, anbefales patienten at følge en medicinsk plante-mælk kost. Det har til formål at normalisere patientens afføring, eliminere tilbagevendende forstoppelse, slippe af med diarré.

Fiber, der er nødvendig for normal fordøjelse, findes i frugt og grøntsager. Deres brug vil forbedre tarmmotiliteten og forbedre afføringsprocessen. Mælkesyreprodukter indeholder lactobaciller ansvarlige for mikroflora.

Skal udelukkes fra brug:

• krydret mad;
• pickles og konserves;
• mel produkter;
• stegte og saltede fødevarer;
• alkoholholdige drikkevarer.

Et særpræg ved denne diæt er, at man under ingen omstændigheder må forlade brugen af ​​animalske og vegetabilske fedtstoffer. Der er en opfattelse, at analfeber og andre problemer af samme art er mere almindelige hos de kvinder og mænd, som foretrækker en "fedtfri" kost.

Til frokost anbefales det at spise en salat af rå grøntsager, krydret med vegetabilsk olie. Mavetarmkanalen aktiveres således, og spørgsmålet om mulig forstoppelse fjernes.

I løbet af dagen anbefales patienter at øge brugen af ​​afføringsmiddel. Disse er kogte rødbeder og gulerødder, rå æbler, tørrede frugter (svesker og tørrede abrikoser).