Chesnachki.ru

Kronisk forstoppelse i førskolebørn forekommer i 4% af tilfældene og hos skolebørn i 2% af tilfældene. Hvis afførelsen sker mindre hyppigt end en gang om to dage, er det forstoppet. Og hvis det sker hele tiden, taler vi om en kronisk tilstand. Der er flere grunde til dette, lad os forstå dem og behandle dem ordentligt.

Vi vil se på måder at hjælpe, behandle med stoffer og traditionelle metoder, finde ud af, hvilken slags diætpædagoger der er, og hvordan man forhindrer yderligere forstoppelse hos en baby.

Hvad er vedvarende forstoppelse i krummer?

Forstoppelse er, når afføring opstår sjældnere end hver anden dag. Og hvis barnet kvæler hver anden dag, men samtidig er lommen tyk og stor, og barnet har smertefulde fornemmelser, når tømmer tarmene, eller det er simpelthen vanskeligt for ham at gøre, er det også forstoppelse.

Læger overvejer ikke forstoppelse som en uafhængig sygdom, men som et symptom på patologi eller ukorrekt organiseret mad eller livsstil, som findes i kroppen. I medicinsk litteratur beskrives det som en reduktion af tarmbevægelsen.

Som udgangspunkt for diagnose tages det gennemsnitlige antal af tarmbevægelser, hvilket er normen for et barn:

• For spædbørn betragtes afføring som normalt fra 1 til 7 gange om dagen.
• For børn på en kunstig kost - 1-2 gange om dagen.
• Efter et år til 3 år - 1-2 gange om dagen eller hver anden dag.
• Efter 3 år - fra 3 gange om dagen til 3 gange om ugen.

Vedvarende eller kronisk forstoppelse er et systematisk fald i tarmbevægelsen i 2 måneder eller mere.

Yderligere tegn på et symptom er:

• vanskelig afføring
• kalomazanie;
• i nogle perioder frigøres afføringen i store mængder (1 gang i 7-30 dage);
• fækale masser fælder langs tarmlinjen eller tilbage i underlivet;
• kolik, flatulens, tryk i anus;
• Barnets adfærd er rastløs, på grund af forgiftning regelmæssigt er der hovedpine, svaghed, apati, kvalme, udslæt på huden; hos spædbørn - rastløs søvn, grædende.

Klassificering af tilstande omfatter 2 hovedtyper af symptom afhængigt af karakteren af ​​tarmens muskulatur:

• Atoniske. Forstoppelse af denne type opstår på grund af svaghed i tarmmusklerne, som ikke kan fremme fækale masser. Utilstrækkelighed af peristaltisk sygdom fører til fækal stagnation.
• Spastisk. Forårsaget af intestinale muskelspasmer. Med denne slags symptomer kommer fæces ud i særskilte hårde klumper, oppustethed, forgiftning noteres.

Der er andre former for kronisk forstoppelse, alt efter deres årsag.

Hvorfor har mit barn kronisk forstoppelse?

Der er mange grunde til, at kronisk forstoppelse kan opstå. Nedenfor vil jeg beskrive dem ud fra medicinens synspunkt. Og nu vil jeg gerne sige, at der kun er to hovedårsager:

1. usund mad - masser af fastfood, mangel på grøntsager og frugter, fødevarer indeholdende fiber, såsom fuldkorn, hvis du drikker lidt vand (her er en grov måltidsplan for ugen);
2. smertefuld afføring. Barnet modstår, for ikke at opleve smerte eller bare ubehagelige følelser, den såkaldte psykologiske forstoppelse begynder. Børn kan klemme balderne uden at give mulighed for at tømme tarmene. I dette tilfælde akkumulerer shit i den nedre del af tarmen, deres antal stiger, og når tømmer, kan rektumbruddet, revner og hæmorider forekomme. Alt dette forårsager endnu mere smerte. Over tid er tyndarmen strakt på grund af afføring der konstant er der.

Hvad forårsager yderligere forstoppelse?

Der er sådanne former for forstoppelse, afhængigt af årsagerne:

• Alimentary. Den mest almindelige type som følge af spiseforstyrrelser: utilstrækkeligt drikke regime, ukorrekt bygget kost, tidlig fødning, hypovitaminose, mangel på mælk i moderen mv.
• Funktionalitet. Denne type omfatter atonisk og spastisk forstoppelse. Opstår på grund af en krænkelse af intestinal motilitet. Atonisk forstoppelse udvikler sig på basis af rickets, sår, langvarig sengelast eller en stillesiddende livsstil. Spastisk karakteriserer diatese, laktasemangel, cerebral parese og dysbiose.
• Anatomic. Tilknyttet misdannelser af tyktarmen. Årsager er medfødt (Hirschsprung sygdom, ektopi) og erhvervet (helminthiasis, polypper, ar og andre).

• Tilstands refleks. Denne opfattelse kan stadig kaldes psykologisk forstoppelse. Det opstår som følge af sygdomme i nervesystemet eller stress. Hvis på grund af analfeber, dermatitis, oplever barnet smerte under afføring, så ignorerer babyen trangen. Negative forhold til forældre, jævnaldrende og børnehave lærere kan også provokere forstoppelse.
• Forgiftning. Forstoppelse opstår på baggrund af en anden sygdom, hvor patogener frigiver toksiner, for eksempel dysenteri, ulcerøs colitis.
• Endokrin. Tilknyttet lidelser i det endokrine system. Forstoppelse opstår på baggrund af diabetes, hypothyroidisme, gigantisme og andre hormonelle sygdomme.
• Iatrogen eller stof. Denne form for forstoppelse udvikler sig, når forældrene ukontrolleret giver babymedicinen.

Hvordan kan du finde ud af om dit barn har kronisk forstoppelse?

Det er vigtigt at overvåge barnets tilstand. Bare spørger, hvornår jeg gik på toilettet, om det var i går eller i dag. Hvis du har mistanke om en vanskelig tarmbevægelse, bør du være opmærksom på dette:

• Crumbling feces har en stor diameter;
• Lette blodpletter på tøj efter at have været på toilettet;
• Mavesmerter og oppustethed
• Tab af appetit
• Græder eller skriger under afføring
• Barnet undgår at gå på toilettet.

Undersøgelse af en gastroenterolog og en fuld undersøgelse vil bidrage til at præcisere den nøjagtige årsag. For kronisk forstoppelse er tildelt:

• analyse af afføring for dysbakterier og helminthiasis;
• biokemisk blodprøve;
• Ultralyd i fordøjelsessystemet;
• colon ultrasonografi;
• røntgen i bukhulen
• evaluering af intestinal motilitet ved hjælp af enterocolonoscintigrafi;
• endoskopi til analyse af maveslimhinden.

Lægen kan rådgive en konsulent med en prokolog og en neurolog.

Behandling af kronisk forstoppelse hos børn

Kronisk forstoppelse skal behandles, da regelmæssige problemer med afføring er farlig prolaps i endetarmen. Husk dog, at forstoppelse ikke er en uafhængig sygdom. For at få dem til at passere, er det nødvendigt at eliminere årsagen: at justere diæt og dagbehandling for at helbrede hovedpatologien.

Vi vil forstå, hvad der skal gøres for at lette barnets afføring og normaliseringen af ​​fordøjelsen. Kombineret terapi omfatter flere metoder.

Hvordan man handler?

1. Rens tarmene med en enema eller afføringsmiddel sirup eller suppositorier;
2. Efter rengøring af tarmene skal barnet begynde at tage milde afføringsmidler på regelmæssig basis, det vil sige hver dag. Dette vil hjælpe med at gøre afføringen blød og ikke forårsage smerte;
3. Efter at barnet begynder at pote tre gange om ugen uden smerte og blod, mens afføringen selv er blød, begynder antallet af afføringsmidler gradvist at falde og overvåge tilstanden;
4. Parallelt er der en særlig kost rig på fiber og mængden af ​​rent vand i kosten øges.

Nu i detaljer om hver fase af opsving.

Midler til midlertidig aflastning af afføring

Så at barnet kan gå på toilettet, skal du bruge:

• Enemas. Fremgangsmåden kan udføres med en gummi pære, påfyldning med vand eller en saltopløsning opvarmet til 26-27 grader, eller Microlax (for børn under 3 år). Sidstnævnte er meget mere bekvemt for forstoppelse hos nyfødte og babyer op til et år. Det er et rør med det kombinerede indhold af oliekonsistensen. Indsæt kun spidsen af ​​røret i anus og klem ud væsken. Afføring vil følge om 10-15 minutter.
• Stearinlys. Glycerin eller gasgenererende suppositorier blødgør blødningen midlertidigt og øger tarmmotiliteten. Læg barnet på ryggen eller siden og sæt et lys i anus. Efter 5-10 minutter følger tarmbevægelsen. Sådan indtaster du lægemidler rektalt, læs artiklen.
• Laksende stoffer. De mest populære er lactulose medicin. Dette stof bevarer væske i afføringen, øger deres volumen og fremmer fremskridt. Derudover er lactulose en god yngleplads for gavnlige bakterier. Medikamenter med lactulose indbefatter Duphalac, Normolact og andre.
• Vaselinolie. Den aktive bestanddel af lægemidlet er flydende paraffin. Det er designet til at smøre anus og blødgøre fæces.

Disse metoder til behandling af forstoppelse er ikke egnede til systematisk brug. Med langvarig brug af suppositorier, enemas og afføringsmidler bliver tarmen vant til "ekstern hjælp", dets motilitet svækkes endnu mere, og en allergi over for lægemidlets komponenter udvikler sig.

Brug en enema eller afføringsmiddel i ekstreme tilfælde, når barnets tilstand forværres dramatisk og et presserende behov for at tømme tarmene.

Medikamenter til normalisering af fordøjelsen

For at normalisere arbejdet i fordøjelseskanalen og tarmmotiliteten gælder:

• antispasmodik - lægemidler, der eliminerer kramper (drotaverin, no-spa);
• prokinetik - GIT stimulanter (Domperidon, Bromoprid);
• probiotika - lægemidler indeholdende bifidobakterier og lactobaciller (Bifidobacterin, Lactofiltrum, Bifiform og andre).

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer giver gode resultater i behandlingen af ​​kronisk forstoppelse. De har en gavnlig effekt på tarmmotilitet og genopretter fordøjelsen. Børn er tildelt:

• Massage. Ved vedvarende forstoppelse udføres proceduren af ​​en specialist. Tryk og berøring udføres strengt mod anus i overensstemmelse med patientens vejrtrækning. Hver del af tyktarmen masseres i 5 minutter.
• Galvanisering. Det er ordineret i tilfælde af hypotoneus i tarmmusklerne. Det er et elektrisk stød. Proceduren aktiverer produktionen af ​​fordøjelsesenzymer, fremmer muskelmotiliteten.
• Elektroforese i maven. Dette er en introduktion til legemidlet ved hjælp af elektrisk strøm.
• Parafin applikationer på underlivet. Fremgangsmåden afslapper musklerne, eliminerer spasmer, ordineres til spasmer og hypertoni.

• Akupunktur. Fremgangsmåden giver positive resultater i funktionel forstoppelse.
• Terapeutisk træning. Børn fra 7 år udfører særlige øvelser, der fremmer intestinal motilitet. For eksempel er et barn inviteret til dybt at trække maven, holde den i den position og langsomt slappe af.
• Mineralvand. Til behandling af forstoppelse anvendes vand med sulfater.

Andre metoder

For at helbrede kronisk forstoppelse er det nødvendigt ikke kun behandling, men også normalisering af barnets liv:

• Fysisk aktivitet Hold dit barn flytte mere og bruge mindre tid på at sidde eller ligge. Gode ​​resultater er givet ved sport, dans, svømning.
• Psykologisk tilstand. Hvis noget forstyrrer barnet, opstår konflikter med jævnaldrende eller plejere regelmæssigt, finder du årsagen til bekymringen. Tal rolig med barnet, ikke skæld. Prøv at finde årsagen til konflikter og stress og løs dem så meget som muligt.
• Tag en tur i frisk luft. Walking hjælper med at mætte cellerne med ilt og vække appetitten.
• Juster drikemodus. Barnet skal drikke fra 0,5 til 1,5 liter vand om dagen afhængigt af alder. Jo mere babyen drikker, jo mindre sandsynlige forstoppelse.

diæt

Et vigtigt aspekt ved behandling er normalisering af ernæring. Reducer mængden af ​​fedtholdige mel og raffinerede produkter i krummens kost. Forøg fiberoptagelsen: grøntsager og frugter.

Følgende produkter har en afførende virkning:

• roer;
• svesker;
• tørrede abrikoser;
• datoer;
• havregryn;
• bær;
• fermenterede mejeriprodukter
• vegetabilsk olie.

Klid, tørret frugt, kål, korn (perlebyg, boghvede, hirse) hjælper med at rydde kroppen af ​​toksiner og toksiner.

Lær dit barn til ernæring. Eliminer snacks, fodre krummer oftere, men i små portioner. Hvis der er opstået en afføring i et barn, skal kosten justeres af moderen. Når kunstig fodring vælger en blanding med lactulose og probiotika.

Jeg foreslår at du bliver bekendt med tabellen over tilladte og forbudte produkter til kronisk forstoppelse:

Overholdelse af alle ovenstående anbefalinger vil sikre en normal fordøjelse af barnet. I nærvær af andre sygdomme skal årsagen til forstoppelse behandles. Efter genopretning forsvinder symptomet alene.

Fare for børn og voksne: ambrosia blomstrer, hvad skal man gøre og hvordan man kæmper?

Hej kære læsere! Er nogen af ​​jer allergiske over for ambrosi? Sikkert er der sådan. Hvad ved du? Men der er folk der hører for første gang: ambrosia hvad det er. Lad os se på, hvorfor en græs med et sådant guddommeligt navn med starten på sommeren frygter os.

Sådan fejrer du jul i forskellige lande i verden - det mest interessante for dig

God eftermiddag, mine kære læsere! Den ortodokse jul nærmer sig, og i Europa og Amerika er den allerede ankommet den 25. december. Hvert land fejrer denne hellige ferie på sin egen måde, i overensstemmelse med de traditioner, der er blevet dannet gennem århundrederne. I dag inviterer jeg dig til at tage en lille tur og lære at fejre

Snø og snefnug viden test. Resultatet vil overraske dig

Alle store nytårs hilsner! Åh, hvor dejligt er det, når det sner! I dag har vi bare et sådant vejr. Og du? Man vil gerne synge en sang: "Sneen snurrer, spinder, flyver. ". Og ved denne lejlighed, hvorfor ikke deltage i en lille test og find ud af hvad du ved om sne og snefnug

Denne blog er læst af 10875 moms, farvel
lege med deres børn.

Forstoppelse hos børn

Forstoppelse hos børn - vanskeligheden ved tarmtømningsprocessen, manglen på uafhængige afføring for en dag eller mere. Manipulationer af forstoppelse hos børn kan være et fald i hyppigheden af ​​afføring, hård afføring konsistens, stress eller angst af barnet under afføring. For at tydeliggøre årsagerne til forstoppelse hos børn kan en rektal digital undersøgelse, ultralyd, endoskopi, en radiopaque undersøgelse af tarmene og afføringstestene udføres. De grundlæggende principper for behandling af forstoppelse hos børn er: udvikling af en refleks til afføring, kost terapi, fysisk aktivitet, massage, medicin terapi, fysioterapi og om nødvendigt indstilling af enemas.

Forstoppelse hos børn

Forstoppelse hos børn - En krænkelse af tarmens evakueringsfunktion, som består i at øge intervallerne mellem afføringshandlinger, ændringer i afføringen eller systematisk utilstrækkelige afføring. Forstoppelse er et konkret problem med pædiatrisk og pædiatrisk gastroenterologi: 15-30% af børnene lider af dem, mens forældre er 3 gange mere sandsynlige. Den høje prævalens af forstoppelse hos spædbørn skyldes det lave ammestab, en stigning i tilfælde af perinatal CNS-skade og fødevareallergi; blandt ældre børn - usund kost, stress, fysisk inaktivitet. Regelmæssig forstoppelse har negativ indflydelse på barnets vækst og udvikling, forværrer livskvaliteten, fører til forskellige former for komplikationer.

Klassifikation af barnets forstoppelse

På grund af tarmdysfunktionens ætiologi er der følgende former for forstoppelse hos børn:

• diarré forstoppelse forbundet med ukorrekt kost regime
• funktionel dyskinetisk forstoppelse forårsaget af nedsat kolonmotilitet (spastisk og hypotonisk). Spastisk forstoppelse hos børn er karakteriseret ved udledning af tætte fragmenterede fækale masser ("får" fæces), hypotonisk - ved afføring i 5-7 dage efterfulgt af udskillelse af afføring i form af en cylinder med stor diameter.
• anatomisk organisk forstoppelse
• betinget refleks forstoppelse forårsaget af neuro-psykogene årsager
• toksiske virkninger af forstoppelse
• endokrine forstoppelse på grund af hormonelle reguleringsforstyrrelser
• iatrogen (lægemiddel) forstoppelse

Afhængigt af hvor alvorlige manifestationer der er under forstoppelse hos børn, er der kompenserede, subkompenserede og dekompenserede stadier, som kræver differentieret behandlingstaktik. På kompenseret stadium opstår afføring 1 gang om 2-3 dage; barnet klager over mavesmerter, ufuldstændige tarmbevægelser, smertefulde tarmbevægelser. For det subkompenserede stadium er forsinkelse af afføring fra 3 til 5 dage, abdominalsmerter, flatulens typisk. Ofte opstår afføring kun efter at have taget afføringsmidler eller indstiller en rensende enema. Når dekompenseret stadiumstoleforsinkelse er op til 10 eller flere dage. Til tarmtømning er det nødvendigt at ty til at indstille en hypertonisk eller sifon-enema. Karakteriseret ved endogen forgiftning, encopresis, palpation af fækalsten langs tarmene.

Årsager til forstoppelse hos børn

Ernæringsmæssig forstoppelse hos børn kan udvikle sig med forskellige spiseforstyrrelser: En utilstrækkelig diæt, hypovitaminose, fordøjelsessystemet i fordøjelseskirtlerne, utilstrækkelig drikkebehandling, tidlig overførsel til kunstig fodring mv. læber og gom, regurgitation) betragtes fraværet af afføring som en falsk forstoppelse eller pseudo-forstoppelse.

Midlertidig afføring (transient forstoppelse) observeres ofte hos børn under akutte feberforhold på grund af dehydrering af afføring på grund af høj feber, sved og opkastning.

Økologisk forstoppelse hos børn er forbundet med anatomiske defekter - malformationer af forskellige dele af tyktarmen. Blandt de medfødte årsager til organisk forstoppelse hos børn er dolichosigmoid, Hirschsprungs sygdom, rektal atresi, ectopia i anuset osv. Erhvervede anatomiske ændringer omfatter polypper, tumorer, anorektal ar, klæbende sygdom og helminth infektioner.

I de fleste tilfælde er forstoppelse hos børn funktionelle. Ved dannelsen af ​​dyskinetisk forstoppelse hos børn spiller en særlig rolle hypoxisk-iskæmisk og traumatisk skade på centralnervesystemet, hvilket oftest klinisk manifesteres af hypertensive hydrocephalsyndrom. Hypotonisk forstoppelse forekommer hos børn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenitis, mavesår, myastheni, stillesiddende livsstil, langvarig bedresol. Spastisk forstoppelse kan udvikle sig hos børn med laktasemangel, cerebral parese og neuro-arthritisk diatese. Hos børn med dysbakteriose opstår forstoppelse på grund af en krænkelse af sammensætningen af ​​den normale tarmflora, der producerer mælkesyre og stimulerer tarmmotiliteten.

Konditionssygdomme i forstoppelse hos børn kan forekomme med bleedermatitis, analfeber, paraproctitis, rektalfistel. Psykogen forstoppelse hos børn kan forekomme under tvungen afvænning, et barns tvungen pottestræning, ulejligheden til at deltage i et offentligt toilet i børnehave eller skole. Hvis afførelsen var ledsaget af smerte, eller at gå på toilettet var psykologisk ubehageligt, kan barnet ignorere trangen til at defekte. I dette tilfælde ophobes fæces i endetarmen, fordi absorptionen af ​​vand bliver endnu sværere, hvilket forårsager endnu mere smertefulde tarmbevægelser og forværring af forstoppelse hos børn.

Intoxikation forstoppelse hos børn udvikler sig med akut eller kronisk toksicitetsforgiftning med giftige stoffer, infektiøse toksiske - med dysenteri, ikke-specifik ulcerøs colitis. Forstoppelse af endokrine genese hos børn kan være forbundet med hypothyroidisme, myxedema, diabetes mellitus, gigantisme, feokromocytom, binyreinsufficiens. Ukontrolleret brug af visse lægemidler som enterosorbenter, enzymer, diuretika, jernpræparater osv. Kan føre til forstoppelse hos børn. Ofte ordinerer enemas og tager afføringsmidler fører til hæmning af ens egen refleks til tarmtømning.

Symptomer på forstoppelse hos børn

Forstoppelse hos børn kan manifestere sig som intestinale (lokale) og ekstraintestinale (generelle) symptomer. Lokale manifestationer omfatter: en sjælden rytme af afføring eller mangel på afføring, en ændring i afføringens fæstning, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmen efter at have været på toilettet, smerte og oppustethed, tilstedeværelse af blod i afføringen, smerte under afføring, paradoksal inkontinens.

Den normale afføring frekvens hos børn ændres med alderen. Således falder frekvensen af ​​afføring i nyfødte mod amning sammen med antallet af tilførsler (6-7 gange om dagen). Med alderen er der et fald i afføringen, og ved 4-6 måneder (tidspunktet for introduktion af supplerende fødevarer) falder rytmen af ​​afføring til 2 gange om dagen. Hos børn, der modtager kunstig fodring, er stolen normalt ikke mere end 1 gang om dagen. Fra en alder af 1 år og ældre bør aflæsningsfrekvensen hos et barn være 1-2 gange om dagen. Den sjældnere rytme af afføring i børn betragtes som forstoppelse.

Op til 6 måneder er den normale konsistens af fæcesne pastaagtig; fra 6 måneder til 1,5-2 år pasty eller dekoreret. Tilstedeværelsen af ​​et barn meget hårdt afføring i form af "bolde" eller "tæt pølse", hyppigt indrettede afføring i små portioner - viser også forstoppelse.

Som et resultat af coprostasis udvikler barnet tarmkolik, flatulens og en følelse af tryk i anus. Barnets angst og smerten under tarmbevægelser skyldes overbelastning af tarmvæggen ved tætte afføringsmasser med stor diameter, hvilket ofte skader slimhinden i den analkanale. I disse tilfælde er en lille mængde skarlagent blod i form af striber ofte til stede i afføringen. Encopresis (calomatization, paradoksal fækal inkontinens) udvikles sædvanligvis efter en tidligere langvarig tilbageholdelse af fæces.

Ud over lokale manifestationer, børn, der lider af forstoppelse, markerede ekstraintestinale manifestationer, hvilket indikerer fækal forgiftning. Disse omfatter almindelig svaghed, træthed, hovedpine, irritabilitet, anoreksi, kvalme, anæmi, bleg hud, en tendens til udseendet af pustulære udbrud og acne.

Akkumuleringen af ​​fækale masser i tarmens lumen, dens slimhindeindsats, forstyrrelsen af ​​tarmmikrofloraen kan bidrage til udviklingen af ​​colitis, hvilket forårsager endnu større forstoppelse hos børn. Hertil kommer, vedvarende forstoppelse hos børn kan føre til prolaps i endetarmen.

Diagnose af forstoppelse hos børn

Undersøgelse af børn, der lider af forstoppelse, bør udføres med deltagelse af en børnelæge, pædiatrisk gastroenterolog eller prokolog. Fra anamnese, tidspunktet for udbrud og sygdommens dynamik specificeres hyppighed og konsistens af stolen. Ved undersøgelse detekteres abdominal afstand, med palpation identificeres fækale sten langs sigmoid kolon. I forbindelse med digital undersøgelse af endetarmen evalueres ampullens stående og sphincters styrke, organiske udviklingsfejl er udelukket.

Metoder til laboratoriediagnose for forstoppelse hos børn omfatter en undersøgelse af afføring for dysbakterier, coprologi, helminth æg; generel og biokemisk blodprøve. Som en del af en omfattende vurdering af tilstanden i mave-tarmkanalen kan ultralyd i bugspytkirtlen, leveren og maven blive vist for børn med en vandtypetest, endoskopi. For at undersøge tilstanden af ​​det distale tyktarm udføres ultralyd af tyktarmen.

Den endelige vurdering af tarmens strukturelle og funktionelle tilstand er mulig efter en røntgenundersøgelse: En undersøgelsesradiografi af bukhulen, vandløb, radiografi af bariumpassagen gennem tyktarmen. For en detaljeret undersøgelse af tarmmotorfunktionen udføres enterocolonoscintigrafi.

Endoskopi hos børn med forstoppelse (rektoromanoskopi, koloskopi) udføres for at inspicere slimhinden og tage en endoskopisk biopsi. Dysfunktioner i den anorektale zone og anal-sphincter detekteres ved at udføre manometri og sphincterometri.

I betragtning af at børn med forstoppelse ofte har en forstyrrelse af de nervøse reguleringsmekanismer, anbefales det at undersøge en pædiatrisk neurolog med Echo og EEG.

Behandling af forstoppelse hos børn

På grund af det faktum, at forstoppelse hos børn altid er sekundær til den væsentligste årsag, er det i denne gennemgang muligt kun at tale om hovedvejledningen til medicinsk arbejde. I nogle tilfælde for at normalisere fysiologiske funktioner er det tilstrækkeligt at ændre barnets kost, øge fysisk aktivitet og øge drikregimet. I kosten af ​​spædbørn, der lider af forstoppelse, skal være til stede frugt- og grøntsagspuré; hos ældre børn - mejeriprodukter, kostfiber, fiber. Et ekstremt vigtigt aspekt ved behandlingen af ​​forstoppelse hos børn er udviklingen af ​​en betinget refleks til afføring.

For at eliminere intestinal hypotension er der ordineret massagekurser med elementer i træningsterapi. Fysioterapi behandling af forstoppelse hos børn omfatter galvanisering (med hypotension), impulsstrømme, elektroforese, paraffinbad på underlivet (med hypertoni). Et positivt resultat i funktionel forstoppelse hos børn giver akupunktur. Med psykisk forstoppelse kan børn muligvis få hjælp fra en børnepsykolog.

Lægemiddelbehandling af forstoppelse hos børn kan omfatte udpegelse af afføringsmidler (lactulose, sennosider, suppositorier med glycerin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidon) og probiotika. I nogle tilfælde foreskrives korte kurser med enemas (rensning, hypertensive, olie).

Prognose og forebyggelse og forstoppelse hos børn

Med eliminering af de prædisponerende årsager og opfyldelsen af ​​individuelle anbefalinger normaliseres tilstanden til afføring og afføringen af ​​afføringen. Ellers kan forstoppelse hos børn tage et kronisk kursus og ledsage dem allerede i voksenalderen. Hvis børn er tilbøjelige til forstoppelse, kræves en lægeundersøgelse; Selvmedicinering er uacceptabel, især ved brug af afføringsmidler og enemas. Alvorligt udviklet forstoppelse hos børn kan være tegn på intestinal obstruktion og andre livstruende tilstande.

Foranstaltninger til forebyggelse af forstoppelse hos børn bør omfatte amning, daglige gymnastik klasser, massage kurser, en afbalanceret kost, undervise barnet at afværge på bestemte tidspunkter, skabe en gunstig psykologisk atmosfære. Det er nødvendigt at identificere og eliminere årsagerne, der førte til forstoppelse.

Konstant forstoppelse i et barn: psykologiske og organiske årsager

Hyppigheden af ​​afføringen, såvel som vandladning, er et tegn på, at barnets og voksenes normale funktion fungerer normalt. Og hvis voksne nogle gange ikke tager sig af sig selv, så overvåges barnets stol og dets kvalitet omhyggeligt af forældrene. Enhver overtrædelse af afføring forårsager mamma angst. Og forsinkelsesprocessen bekymrer undertiden endda mere end diarré.

Forstoppelse opstår på grund af den lave transporthastighed af afføring i tarmene. Hvordan håndteres forstoppelse hos babyer? Hvornår kan situationen løses ved hjælp af hjemme metoder? Og når et besøg hos lægen er en forudsætning for at opretholde barnets helbred?

Lidt om hyppigheden af ​​afføring i babyer af forskellig alder

Hos små børn kan tarmbevægelser forekomme meget ofte.

Antallet af og kvaliteten af ​​afføring afhænger af babyens alder. Og nogle gange, hvad der virker som en voksen forstoppelse eller diarré kan være en personlig fysiologisk norm for et lille barn. Den normale frekvens af afføring i børn i forskellige aldre:

1. De første seks måneder af livet før indførelsen af ​​supplerende fødevarer - 1-2 gange om dagen. Stolen er uformet, blød, grødet.
2. Efter 6 måneder til et år, underlagt indførelsen af ​​supplerende fødevarer - 1-2 gange om dagen. Afføring er dekoreret, tæt, men blød. Allerede ligner fækale masser af voksne.
3. Fra 1 til 3 år - hyppigheden af ​​afføring mindst 6 gange om ugen. Fecal blød, dekoreret. Selve processen foregår uden udtalt ubehag.
4. Fra 3 år og ældre - mindst 3 ture på toilettet i meget af en uge.

Hvis barnet med en sådan tarmkanal udvikler sig normalt og nyder livet, så er der ingen grund til at bekymre sig om hans afføring.

Når sjælden afføring er patologi

Hvis du har mistanke om, at forstoppelse er en konsekvens af patologiske processer, bør du overholde barnets generelle tilstand. Tegn på patologi:

• mavesmerter
• uforståelig angst og tårefulde af babyer;
• afføringsprocessen fortsætter med vanskeligheder med belastning, smerte;
• konsistens af fæces overdrevent tæt, tør.

Hvis dette symptom fortsætter i mere end 3 måneder, så kan vi tale om sygdommens kroniske forløb. Desuden er en ond cirkel ofte dannet - barnet begynder at frygte afføringsprocessen og tilbageholder trangen til at tømme tarmen. Dermed fremkalde overdrejning af endetarm og ny forstoppelse.

Psykologiske aspekter

Hos børn under et år opstår afføring ukontrolleret.

Efter et år af livet begynder babyer at kontrollere afføringsprocessen. Nogen dette sker tidligere, nogen senere, men efterhånden passerer kontrolfunktionerne for den analfinkter i et bevidst plan.

Med sammenfaldet af uønskede faktorer begynder barnet at begrænse trangen. Dette kunne være en ny indstilling, pottestræning, løse problemer med at forsinke tarmbevægelser med en flod, en periode med tilpasning i børnehave, enhver psykologisk holdning, som voksne får.

Regelmæssig undertrykkelse af impulser fører til, at fækale masser bliver mere tætte og stive. Og selv sidder på sin yndlingskande hjemme, begynder barnet at føle ømhed, når man prøver at gå meget. Som følge heraf begynder barnet at være bange for at defekte, selv under de sædvanlige behagelige forhold.

Dannede en ond cirkel, som er svært at ødelægge endda erfarne børnelæger. Over tid, uden ordentlig behandling, er der allerede en ubalance mellem årsagssammenhængsrelationer i centralnervesystemet. Processen tager et kronisk kursus.

Funktionel forstoppelse

Manglende overholdelse af drikregimet kan forårsage funktionel forstoppelse.

Denne type forstoppelse er organisk. Dets årsager kan afhænge af barnets adfærd og hans miljø, men også være tegn på alvorlige patologiske processer i barnets krop. Hvorfor udvikle funktionel forstoppelse:

• Irrationel mad i lang tid. Dette kan være vegetarisme, et overskud af kødprodukter i kosten med mangel på plantefiber.
• Manglende overholdelse af drikkeordningen.
• Stillesiddende livsstil.
• Børnene skal flytte. Barnlæger anbefaler en tur i et hvilket som helst vejr i flere timer. Ældre børn bør deltage i sports klubber, dans. At sidde ved en computer eller foran et tv med tegnefilm har en dårlig effekt på tarmmotilitet, og forstoppelse udvikler sig.
• Dysbakteriose forårsaget af sygdom eller indtagelse af aggressive stoffer, ubalanceret kost.
• Formen af ​​en allergisk reaktion af kroppen til ethvert produkt. Når dette sker, forstyrres skader på tarmens villi, processerne for assimilering af fødevarer.
• Utilstrækkelig produktion af enzymer på grund af patologi eller umodenhed i mave-tarmsystemet.
• Orm invasioner.
• Rickets er en patologi ledsaget af et fald i aktiviteten af ​​tarmens muskler. Resultatet er forstoppelse.
• Skjoldbruskkirtelfunktion.
• Krænkelse af årsagssammenhæng i hjernen på grund af virkningen af ​​forskellige psykologiske faktorer - psykisk forstoppelse.
• Virkningen af ​​visse lægemidler, der tages løbende.
• Misbrug af stoffer.
• Irrationel brug af afførende stoffer, enemas. Dette fører til en ubalance mellem årsagssammenhæng i hjernen.

Ifølge medicinsk statistik er forældrene oftest ansvarlige for forstoppelse af en baby.

Hvornår skal du straks kontakte en lægeinstitution:

1. skarpe mavesmerter;
2. udledning af blod fra endetarmen
3. Udseendet af flydende ukontrollerede fækale masser med vedvarende forstoppelse.

Medicinsk taktik

Bakteriestarter nyttige til forstoppelse.

Håber at problemet løses uafhængigt, det burde du ikke. Kronisk forstoppelse hos en baby fører til forsinket udvikling på grund af mangel på næringsstoffer, forgiftning med nedbrydningsprodukter og udvikling af gastrointestinale sygdomme.

Hvordan man starter behandlingen? I første omgang bør du gennemgå barnets kost. Indfør fødevarer, der er rige på fiber - rå grøntsager og frugter, begrænse fede kødprodukter. Nå klarer sig med forstoppelsesplum i enhver form - rå, compotes, svesker. Følg drikkeordningen.

Vær sikker på at i diæten bør være til stede mejeriprodukter - yoghurt, kefir, ryazhenka. Det er tilrådeligt at lave hjemmelavede drikkevarer ved hjælp af bakteriestarter. Viser fysisk aktivitet. Gå mere med barnet.

For at overvinde barnets psykologiske ubehag på ture skal du tage din yndlingsgryde hjemmefra hjemmefra. Dette vil gøre det muligt for barnet at føle sig rolig.

Gør ikke falsk lærerigt, at det er uanstændigt at gå på toilettet for det meste, og du bør begrænse dig selv. Lær barnet at tro, at afføring er en naturlig mekanisme og ikke bør være genert. Samt løse deres problemer på et ukendt toilet.

Hvis forstoppelse er et engangs kortfristet fænomen, så kan afføringsmidler anvendes. Glycerin suppositorier og præparater indeholdende lactulose er sikre for babyer i alle aldre. I nødstilfælde Men det drejer sig om akutmedicin og bør ikke transporteres væk.

Hvis hjemmemetoder ikke hjælper, bør du søge hjælp fra en læge. Måske er der en patologi i mave-tarmkanalen eller det endokrine system. I dette tilfælde bliver du nødt til at gennemgå en hel undersøgelse, og efter en diagnose er lavet - et behandlingsforløb.

Det er vigtigt! Problemet med nedsat defecation er en individuel patologi. Og hvad der hjalp en nabo, har måske ingen effekt på dit barn. Forældre bør være tålmodige og følge omhyggeligt lægenes anbefalinger.

Forstoppelse hos børn: hvad skal man gøre, behandling, årsager, symptomer

Tarmstrukturen er forskellig for alle børn såvel som voksne.

Forstoppelse hos et barn - Manglen på selvtømning af tarmene samt udseendet af dekoreret hårdt afføring (i form af "runder" eller "pølser") i 1 -2 dage. Sådanne tegn som udseendet af blod i fæces og mislykkede forsøg på barnet indikerer også forstoppelse. Normalt forstoppelse ledsages af ophobning af gasser, oppustethed, ofte tarmkolik. Barnet har smerter "stødende" ben og skrige.

Stolen til en ammende baby er ikke nødvendigvis daglig. Dens frekvens kan variere fra flere gange om dagen (op til 10) til en gang hvert par dage. Sådan "swing" betragtes som et gyldigt fænomen - med barnets gode helbred og den normale vægtforøgelse. Med alderen udvikler barnet gradvist sin egen form for administration af naturlige behov. Modermælk, det mest værdifulde produkt, er perfekt fordøjet og lige så godt udskilt fra kroppen af ​​en naturlig baby. Og hos barnet på en kunstig kost opstår tarmtømning mindre hyppigt. Men hvis en kunstig kunstner er rolig, munter, går det godt, spiser godt, og under den "omvendte proces" er fæces ikke solide, så skal en sjælden stol ikke forårsage alarm. Denne frekvens indikerer bare, at mad fordøjes fuldstændigt uden affald.

Forstoppelse kan forekomme af forskellige årsager: både symptomerne på forskellige sygdomme og som en selvstændig krænkelse af fordøjelseskanalen.

Symptomer og tegn på forstoppelse hos et barn

Derfor er det ofte svært at afgøre, om et barn er forstoppet. Et barn kan leve i to eller tre dage uden afføring og føler sig normalt, mens et andet barn med relativt hyppige afføring kan have problemer med afføring. Generelt, inden du begynder at mistanke om, at barnet har forstoppelse, er det bedst at følge manifestationen af ​​følgende symptomer:

• hårde afføring i en nyfødt baby mindre end en gang om dagen;
• hårdt og tørt fæces hos børn i alle aldre, som oftest kommer ud med smerte;
• tilbagevendende mavesmerter, der går væk efter tunge tarmbevægelser;
• blod i eller på overfladen af ​​fæces
• snavset undertøj mellem afføring.

• barnet bliver rastløs, writhes, presser benene;
• pludselig lugter barnet ned, fortsætter med at spille;
• efter et stykke tid kommer den rastløse tilstand tilbage;
• opkastning er mulig.

Selvom angrebene bliver mindre hyppige og fuldstændig aftar, men der er ingen afføring og udledning af gasser, kan disse tegn indikere en tarmobstruktion!

Årsager til forstoppelse hos børn

Årsagen til forstoppelse kan være udtørring af kroppen eller utilstrækkelig indtagelse af væske i det: for eksempel i varmt vejr eller ved en temperatur. Når kroppen kæmper voldsomt med knogler, tarmsaftene bliver tykke, gør det dårligt med deres arbejde, så er peristaltikken i mave og tarmkanalen forstyrret.

Forstoppelse opstår oftest på grund af stærk muskelspænding i slutningen af ​​tyktarmen, hvilket forhindrer afføring fra at flygte. Jo længere tarmbevegelserne ikke kan komme ud, jo sværere og tørre bliver de, efter Chao er det endnu sværere for dem at komme ud uden at forårsage ubehag. Som følge heraf kan barnet forsætligt forsøge at holde dem inde, da tarmrørene bliver smertefulde, hvilket kun forværrer problemet. Tendensen til forstoppelse er manifesteret i medlemmer af samme familie. Forstoppelse kan begynde i en tidlig alder og fortsætter i hele livet; Samtidig vil de kun blive stærkere, hvis barnet ikke har regelmæssige afføring og stopper stolens inkontinens.

Årsagen er ofte stress, en ændring i miljøet (såsom rejse), ændringer i kost, søvnmangel eller sygdom. Hvis barnet har en sund tarm, kan forstoppelse elimineres ved hjælp af et lungestimulerende middel.

Kronisk forstoppelse skyldes ofte konstant stress og ubalanceret ernæring. De kan behandles med urter, men det er nødvendigt at være opmærksom på den spænding, som barnet oplever (for eksempel skænderier mellem forældre eller vanskeligheder i skolen) og foretager ændringer i kosten.

Behandling af forstoppelse hos børn

Du kan slippe af med milde eller sjældne tilfælde af forstoppelse med følgende anbefalinger.

Hvis dit barn lider af forstoppelse er mellem 6 og 12 måneder og har for nylig begyndt at spise kødmælk (som ikke anbefales i op til 12 måneder), gå tilbage til den tidligere formel, som han tidligere brugte. Måske vil det hjælpe, da modermælkssammensætningen ikke forårsager forstoppelse, som f.eks. Helmælk. Hvis du ammer en baby, så vil han sandsynligvis ikke lide af forstoppelse; Men hvis din baby, der spiser modermælk, har forstoppelse, kan det være, at spisevaner ikke tjener som årsagen. Udskift ikke modermælk med mælkeformel uden en børnelæges anbefaling. (Husk at American Academy of Pediatrics anbefaler at du fodrer din baby med modermælk i de første 12 måneder af livet).

Hvis dit barn spiser fastfood og har forstoppelse, skal du muligvis tilføje højfibre fødevarer til din daglige kost. Disse omfatter svesker, abrikoser, blommer, rosiner, grøntsager med højt fiberindhold (såsom ærter, bønner, broccoli), fuldkornsprodukter. Derudover kan daglig drikke mere vand hjælpe.

Hvis situationen er alvorlig nok, kan børnelæsen foreskrive et afføringsmiddel eller enema. Følg pædiatriciens anbefalinger nøjagtigt. I intet tilfælde skal du ikke give barnet et afføringsmiddel, hvis det ikke var ordineret af en læge.

Først og fremmest i behandlingen af ​​forstoppelse skal du etablere ernæring. I kosten - nøglen til succes i langt de fleste tilfælde. Og hvad mirakuløse stoffer du giver til et barn, der lider af forstoppelse, hvis diætets natur forbliver den samme, vil forstoppelsen vende tilbage før eller senere. En normalisering af kosten er ofte nok til at forbedre tilstanden uden medicin.

Før du begynder behandling, skal du finde ud af, hvilken form for forstoppelse et barn har.

Spastisk forstoppelse. Barnet har kramper, svær mavesmerter. Dette skyldes en øget sammentrækning af tarmene. Ved en sådan forstoppelse kan grov fiber ikke gives, det vil kun styrke symptomerne. I kosten skal du bruge frugt uden hud, juice med pulp, kartoffelmos, mejeriprodukter, kogt kød og fisk, honning, syltetøj, syltetøj. Nå hjælper frisk kartoffelsaft (helst fra rosa og røde sorter af kartofler). Denne diæt er foreskrevet i 5-7 dage, indtil ophør af spasmer, og først efter det kan du fortsætte til den vigtigste diæt, der vises for forstoppelse.

Hypotonisk forstoppelse (eller atonisk). Det er forbundet med et fald i tarmtonen, en "træg" tarm, der kontrakterer inaktivt og ikke fremmer mad hurtigt nok. Med denne forstoppelse er vist den vigtigste diæt.

Det er vigtigt at give barnet en normal kost, god søvn og at følge toilettet. Når vi om morgenen skynder os børn med morgenmad, og så skynder dem hurtigt i skole, har de en fysisk reaktion, der fører til forstoppelse.

Arranger en daglig rutine, så børnene har tid nok om morgenen. Du må ikke tilpasse dem, undgå kommandotonen, der forårsager stress. Grød virker som en naturlig afføringsmiddel, især hvis du tilføjer rosiner til det. Den samme effekt har en pandekage med klid og klid. Derudover er disse retter næringsrige.

Opmuntre dit barn til at tage et par minutter til at gå på toilettet, før de går i skole. Han kan lære at bevidst slappe af de rigtige muskler. Det er ofte nok at udvikle en regelmæssig vane med at gå på toilettet samtidig for at løse problemet. Dette er virkelig meget vigtigt, fordi mange børn skynder sig i skole, holder trangen og udsætter sig for at gå på toilettet, indtil de vender hjem, hvilket fører til yderligere forstoppelse, såvel som autointoxikation (selvforgiftning) af kroppen på grund af reabsorptionen af ​​det materiale, der ikke var i tide slettet.

Du kan sætte en bænk på toilettet, så barnet står op på hendes fødder. Placeringen af ​​"squatting" er fysiologisk mere korrekt, det forhindrer spænding og udvikling af hæmorider.

Masser underlivet. Masser barnets mave med uret, og beskriv en stor cirkel med din hånd. Start fra den nederste position (over pubic bone) og bevæge sig op. På den sidste del af cirklen fast, men skub ikke hårdt på maven fra top til bund. Forestil dig at din håndflade lindrer spændinger i et barns mave. Før du begynder en massage, gnid lidt olie i din håndflade. Velegnet kamille, lavendel og rosenolie.

Lær dit barn for at slappe af musklerne i underlivet og bækkenet ved hjælp af visualisering. Ved kronisk forstoppelse skal du visualisere 3 gange om ugen før sengetid. Vågner om morgenen, kan barnet massere underlivet.

Motion. Øvelser i det fri bidrager til tarmens normale funktion. Hvis barnet sidder i klasseværelset det meste af dagen, kommer hjem og ser tv eller gør lektier, mangler han fysisk aktivitet. Sluk tv'et og send børnene til gaden for at spille, løbe, cykle eller springe reb. En tur efter frokost eller middag er en vidunderlig familietradition. Det forbedrer fordøjelsen og blodcirkulationen. Når børn bruger tilstrækkelig tid i frisk luft, koncentrerer de sig godt på at lave lektionerne og sove bedre.

Børn foretrækker mel og fede fødevarer - brød, pasta, kiks, ost, smør. Disse produkter er rige på kalorier, der er nødvendige for vækst og bevægelse, men har en styrkende effekt. Brug helkornsprodukter, friske grøntsager og frugter. Børn skal drikke mindst 4 glas vand om dagen. Et glas varmt vand om morgenen øger intestinal peristaltik.

Beroligende eller stuvet tørrede frugter - figner, svesker, rosiner har en afførende virkning.

Forstoppelse kan forekomme med jernmangelanæmi (læs anbefalingerne i det relevante afsnit). Husk at tabletter, der indeholder jern, øger forstoppelse, så det er bedre at bruge naturlægemidler, undtagen i nødstilfælde forbundet med blodtab eller andre alvorlige sygdomme.

Alle de følgende værktøjer kan inkluderes i barnets ernæring, de er nærende og har god smag. Disse planter er bløde lægemidler, der stimulerer fordøjelsen. Dette omfatter ikke sådanne velkendte naturlægemidler, som senna, Rabarber og andre, fordi de har en meget stærk effekt på kroppen, hvilket ikke anbefales til børn. Brug milde afføringsmidler: de forårsager ikke krampaktige og smertefulde fænomener og forårsager ikke afhængighed.

Rusten elm bark. Bland 1 tsk elm barkpulver (et naturligt afføringsmiddel) med 1 kop varm æblejuice. Tilsæt en knivspids kanel og bland godt. Lad barnet drikke så meget som muligt. Dette enkle værktøj er egnet til børn i alle aldre, men især til babyer.

Hørfrø. Dette værktøj kan føjes til mad. Hørfrø kan erstattes med plantainfrø.

Frugt bolde. Næringsrige frugtkugler er en sund behandling til børn i alle aldre og er en mild afføringsmiddel. Sørg for, at børn børster deres tænder efter at have spist, fordi ballerne holder sig til overfladen.

• 1/2 kop rosiner
• 1/2 kop dejen
• 1/2 kop mandel
• 1/4 kop hørfrø
• 1/4 kop kokosnød eller mandelgryn

Knus alle ingredienser undtagen kokosnød eller mandelgryn med en mixer eller fødevareprocessor. Tilsæt lidt vand for at gøre en viskos masse. Lav bolde omkring 5 cm i diameter og rul dem i kokos eller mandelgryn. Du kan komme med dine egne muligheder for denne delikatesse.

Krøllet og mælkebøtte sorrel sirup. Sorrel og mælkebøtte er pålidelige midler til kronisk forstoppelse, de er især nyttige til børn, der lider af anæmi. Disse planter øger peristaltikken, stimulerer leveren og nærer blodet. Sirap anbefales til børn over 3 år. I stedet for sirup kan du bruge tinkturer, 15-30 dråber hver 2 gange om dagen.

• 2 spiseskefulde tørret sorrel krøllet
• 2 spsk mælkebøtte rod
• 1/2 liter kogende vand
• 1/4 kop honning

Bland alle krydderurter i en glasburk. Tilsæt kogende vand, dække og forlade i 8 timer. Sigt i en gryde og hold låget på lav varme, indtil der er 1 kop væske. Sød med honning, afkøle til stuetemperatur, dække og køle i 2 måneder. Dagligt giv 2 teskefulde til børn under 7 år og 2 spsk til ældre børn.

Enema. Brugt rensende enema, hypertonisk, sifon.

Hypertensiv enema. Et behandlingsforløb fra 7-10 procedurer hver anden dag. Løsning til fremstilling af hypertonisk enema: 1 spsk. l. salt i 1 kop vand. Indtast, afhængigt af alder, 50-250 ml.

Kolonterapi Efter 12 år kan du holde barnet i kolonterapi - vaske tarmene med filtreret vand ved hjælp af et specielt apparat. Vand kommer under tryk og kommer tilbage. Der er en tarm af tarmene og frigivelsen af ​​stagnerende fæcesmasser. Effektiviteten af ​​et kursus på 4-5 procedurer svarer til 30 rensende enemas.

En af årsagerne til forstoppelse hos en baby er at drikke kogt vand, som indeholder lille salt, især kaliumsalte, der er nødvendige for normal peristaltik. Hvis der ikke er rent eller filtreret vand til rådighed, kan børn, der er ældre end 4 måneder, få afkalkninger af tørrede frugter, der er rigtige på dette sporelement. Vi taler om sådanne tørrede frugter som rosiner, tørrede abrikoser, figner, svesker (som i sig selv har en afførende virkning på kroppen). Hvis forstoppelse opstod i en naturlig baby, bør moderen spise denne frugt. I hendes kost til forebyggelse af barn bør forstoppelse også være en stor del af fødevarer, der er rige på fiber.

Den vigtigste behandling for forstoppelse er tilpasningen af ​​moder og babyens kost- og drikregime.

Derudover anvender analstearinlys, milde afføringsmidler, enemas, udluftningsrør. Sandt nok skal du ikke blive involveret i enemas og rør, så barnets tarme "glemmer ikke, hvordan man" arbejder selvstændigt.

At lindre smerter i tarmene og etablering af en stol fremmes godt af en mavesmassage. Det består i at strejke barnets mave omkring navlen med uret i den "liggende" stilling, og derefter - bøje benene på knæene og presse dem mod maven. Derefter skal barnet vendes om og forsigtigt berøre ryggen med bevægelserne fra top til bund.

Husk at alle udnævnelser til behandling af krummer udføres af din læge! Ofte gentages forstoppelse hos et barn en grundig undersøgelse af barnets krop.
Hvis en tarmobstruktion mistænkes, skal en ambulance straks indkaldes!

Opskrift på frugtdeponering.

En spiseskefuld skiveskåret tørret frugt med et glas vand. Kog i ca. 20 minutter, lad den brygge i 15-20 minutter. Derefter spiser bouillon, afkøles til ca. 30 ° C og giver til babyen. Du kan også hælde en spiseskefuld tørret frugt med et glas kogende vand og damp dem i en termos (1-2 timer).

Forebyggelse af forstoppelse hos børn

Over tid skal forældrene forstå, hvor ofte deres barn har en stol, samt hvad det er hvad angår volumen og konsistens. Dette vil hjælpe dem med at bestemme, hvornår et barn har forstoppelse og hvor alvorligt det er. Hvis et barn ikke har en regelmæssig afføring hver dag eller hver anden dag, eller efter disse dage føler han ubehag, spørg barnlægen, hvilke ændringer i kost vil hjælpe med at normalisere sin stol.

Hvad er forstoppelse?

Forstoppelse - vanskeligheder, utilstrækkelige og sjældne afføring.

Afføringsrytmen varierer betydeligt hos forskellige børn. Forstoppelse anses for at være en afgangsforsinkelse på mere end 48 timer efterfulgt af en forringelse af barnets trivsel. Forstoppelse karakteriseres ikke kun af en sjælden, men også af en stram, lunken afføring.

Fødevarer, neurogene, inflammatoriske, toksiske årsager eller deres kombinationer kan føre til udvikling af forstoppelse. Et fald i mængden af ​​mad, en mangel på kost af kostfiber, brugen af ​​raffinerede, rensede produkter, utilstrækkeligt væskevalg kan føre til et fald i mængden af ​​afføring og et fald i dets irritationsvirkning på endetarmen. Ved dannelse af forstoppelse hos børn spiller en rolle arvelig disposition. Akutte intestinale infektioner, der overføres af et barn i de første måneder af livet, tilstedeværelsen af ​​fødevareallergier, tyktarmssygdomme (hæmorider, analfeber), langvarig brug af visse lægemidler (anæstetika, muskelafslappende midler, antikonvulsiver, chololinolytika, opiater, diuretika, calciumkanalblokkere nikotinsyre). Bidrage til forstoppelse dysbiose.

Hvad er colon dyskinesi?

I de fleste børn er forstoppelse funktionel i naturen og forårsaget af tyktarmenes diskinesi - en svækkelse af dens motoriske funktion (hypotonisk type) eller en stigning i tarmtonen (hypertonisk type).

For hypotonisk type colon dyskinesi er vedvarende progressiv forstoppelse karakteristisk. Efter forstoppelse afgår stolen i et stort volumen og kan fortyndes. Der er en gradvis udvidelse af de nederste dele af tyktarmen, tonen i den analse sphincter kan svække med udseendet af fækal inkontinens i form af clomatization. Mavesmerter opstår som regel kun ved langvarig afføring, er vedholdende, vedholdende og forsvinder efter afføring.

I hypertensive type dyskinesi er smerten sædvanligvis lokaliseret i under- og underkant af maven, har et kramper, forsvinder efter tarmtømning. I tilfælde af forstoppelse afgår stolen i små portioner af typen "fårfe", er ufuldstændig afføring mulig. Nogle gange er der slim i afføringen.

Der er akut forstoppelse - det pludselige fravær af en stol i flere dage. Udledning af gasser er normalt ikke forstyrret. Hvis der sammen med fraværet af afføring ikke går gasser, kan det antages, at akut tarmobstruktion vil udvikle sig. I de fleste patienter udvikler forstoppelse gradvist og har en vedvarende tilbagefaldende karakter.

Ud over afføring opstår forstoppelse hos børn med sløvhed eller angst, nedsat eller ingen appetit, kvalme, opkastning, lavgradig feber. Ældre børn med forstoppelse kan have klager over hovedpine, mavesmerter, en følelse af ufuldstændige afføring. Mulighed for dårlig ånde, tunge tunge, let opblødning er mulig. Når du strejker en babys underliv, kan du føle trange eller udvidede dele af tarmen. Ved langvarig forstoppelse kan barnet ligge bagud i fysisk udvikling, udseendet af en "blå" under øjnene.

Ved undersøgelse af børn med vedvarende forstoppelse anvendes instrumental diagnostiske metoder i den specialiserede afdeling (pædiatrisk gastroenterologi eller kirurgi): rektoromanoskopi, koloskopi, elektromyografi, irrigologi.

Behandling af forstoppelse udføres under hensyntagen til årsagsfaktoren og typen af ​​intestinal dyskinesi. Ved akut forstoppelse gives en baby en rensende enema. Til enemas hos børn ældre end 3 år, brug en gummiboble nr. 5 (180-200 ml) eller ballon nr. 6 (200-250 ml). Ballonen steriliseres ved kogning, den er fyldt med vand ved stuetemperatur, spidsen af ​​ballonen smøres med vaselin. Barnet er placeret på sin højre side på en olieklud dækket af en ble. Spidsen af ​​ballonen indsættes 4-6 cm ind i anusen, og klemmer ballonen, den tømmes. Derefter trækkes tippet forsigtigt ud uden at frigive ballonen, klemme barnets skinker og holde dem i flere minutter. Mængden af ​​væske, der er nødvendig for et rensende emalje, er for børn på 3-4 år 300 ml, 5-8 år -400 ml, over 9 år - 500 ml. For at forbedre enemaets virkning kan du bruge en svag opløsning af babysæbe, tilsæt 2-3 spsk glycerin til vand eller 10% opløsning af bordsalt med en hastighed på 10 ml / år af et barns liv. Hvis enema ikke fungerede, kan du gentage det kun efter et par timer. Sommetider er rektum så tilstoppet med afføring, at det er umuligt at lave en flod. I tilfælde af at have lagt på en handske og smøre den med vaselin, fjern afføring fra barnets tarm med en finger, vask derefter afføringen i tarmene med en vandstrøm fra en ballon og kun derefter lave enema.

Alle børn med tilbagevendende forstoppelse har brug for et aktivt motorregime, går, eliminerer neuropsykisk overstyring. Det er nødvendigt at give barnet dagligt frisk kefir, grovkornet korn (boghvede, byg), sundhedsbrød, bagt æbler, svesker eller tørrede abrikoser, vegetabilsk olie (6-10 ml / dag). I tilfælde af hypotonisk dyskinesi anbefales det desuden om morgenen efter søvn at drikke et halvt glas vand eller juice fra køleskabet, for at spise mindst 200 gram friske grøntsager og frugter daglig for at spise sort rugbrød. Med denne diæt ineffektivitet er klid også foreskrevet og tilsat til suppe eller grød, dosen justeres individuelt fra 5 til 20 g pr. Dag.

Laksemidler (bisacodyl, pulver eller tabletter af Rabarberrod, Senade, Glaxen osv.) Gives kun på anbefaling af en læge i begyndelsen af ​​behandlingen. De påvirker ikke procesens essens, kan være vanedannende. Da forstoppelse udvikler dysbakteriose og vitaminmangel, anbefales det at gentage kurser af bakteriepræparater (Linex, Bifiform, Lactobacterin, Laminolact osv.) Samt multivitamin-komplekser (Centrum, Unicup, Multitabs osv.).

Hvad er sædvanlig (psykogen) forstoppelse hos børn?

Ofte udvikler børn psykologisk forstoppelse. Typisk er dannelsen af ​​sådan forstoppelse associeret med rektumssygdomme (prolaps, sprækker, fistel, proktitis), hvor afføring er smertefuldt. Sygdommen passerer, men frygten for afføring fortsætter. Denne frygt får barnet til at holde stolen tilbage. Oftere er dannelsen af ​​psykogen forstoppelse situativ, når barnet skal gå på toilettet i ubehagelige forhold, for eksempel i nærværelse af andre børn eller i et uhygiejnisk miljø.

Den rektale ampul er normalt tom. Behovet for at defekte på grund af dets refleksirritation afføring der kommer fra sigmoid kolon. Hvis et barn gentagne gange finder sig i en situation, der får ham til at undertrykke denne trang, er rektummet strækket, og denne refleks falder gradvist væk. Tarmbevægelsens regelmæssighed er forstyrret, afføringen er dehydreret og fortykket. Barnet vil gerne tømme tarmene, men kan ikke. Denne situation forekommer ofte i skumle børn, der begynder at deltage i børneholdet og er flov over at spørge om et toilet eller i situationer hvor barnet ikke ved, hvordan eller ikke har adgang til et offentligt toilet. Behandling i dette tilfælde er rettet mod at løse den psykotraumatiske situation og kan omfatte psykotrope anti-depressive lægemidler efter psykoterapeutens skøn.

Hvilke almindelige sygdomme er forstoppelse?

Forstoppelse er karakteristisk for nogle endokrine sygdomme, for eksempel lav skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme). De dominerende symptomer er i dette tilfælde væksthæmning og psykomotorisk udvikling af barnet, tør hud og skørt hår. I et sådant barn kan man bemærke en langsom puls og en lidt reduceret kropstemperatur. Efter undersøgelsen tildeler endokrinologen barnet præparater, der kompenserer for utilstrækkeligheden af ​​skjoldbruskkirtlen funktionen (L-thyroxin, thyroidin), da dosis er justeret, forstoppelse forstoppes.

Forstoppelse er typisk for nogle metaboliske lidelser. For eksempel kan forstoppelse skyldes et fald i kalium (når der tages ukontrollerede diuretika) eller en forøgelse af calcium i blodet (med en overdosis af D-vitamin eller med øget funktion af parathyreoidea). Forstoppelse kan forårsage langvarig brug af lægemidler indeholdende vismut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks osv.), Calciumcarbonat, aluminiumhydroxid, analgetika mv.

Forstoppelse er karakteristisk for børn med sygdomme i centralnervesystemet (cerebral parese, organiske hjerne sygdomme) og sygdomme i det perifere nervesystem (beskadigelse af rygmarven i rygmarven, kortikale nerver), hvor reguleringen af ​​tarmens muskler svækkes. Diabetisk billede i disse tilfælde er domineret af neurologiske lidelser, og behandlingen af ​​sådan forstoppelse er baseret på behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Hvilke malformationer af tyktarmen kan forårsage forstoppelse?

Dolikhosigma - langstrakt sigmoid kolon. Sygdommen er manifesteret af vedvarende forstoppelse, som iagttages allerede i en tidlig alder. I de første år af livet er afføringen uafhængig, men senere for tømning af tarmene er det nødvendigt at ty til en konstant kost, tage afføringsmidler eller rensende enemas. Diagnosen er udarbejdet på grundlag af data fra en vandløb. Med vedvarende forstoppelse og ineffektiviteten af ​​konservative foranstaltninger afvejes lejlighedsvis til kirurgisk indgreb.

Hirschsprungs sygdom - medfødt mangel på nervehud (agangliose) i nogen del af tyktarmen. Tarmens sammentrekningsbølge passerer ikke gennem området uden innervering, indholdet af tarmene akkumuleres over dette område. Forstoppelse bekymringer fra det første år af livet, gradvist stigende. Røntgenundersøgelse afslører ekspansionen af ​​tyktarmen placeret over zonen af ​​agangliose. I tvivlsomme tilfælde udføres en biopsiprøve på en indsnævret del af tyktarmen. Kirurgisk behandling.

Sygdomme i afføringen hos børn er hyppige. Men som du har set, kan meget lignende fordøjelsesforstyrrelser skyldes meget forskellige sygdomme. Der er ingen enkelt skabelon, med hvert barns sygdom er der brug for en individuel tilgang til både undersøgelsen og behandlingen. Forstyrrelser i afføringen hos et barn fortjener den nærmeste opmærksomhed, for hvis en tidlig eller forkert behandling kan være begyndelsen på en lang og alvorlig sygdom.

Virkninger af forstoppelse hos børn

Selvom forstoppelse og ikke dødelig, men de forringer livskvaliteten betydeligt og med et langt kronisk forløb fører til:

• Forværring af trivsel. Mavesmerter.
• Forsinket fysisk og mental udvikling.
• Faldet i skolepræstationer.
• Disorders of intestinal microflora - dysbacteriosis.
• Hypovitaminose (tør og bleg hud og slimhinder, bidende, ændring i hårets og neglernes kvalitet).
• Congestion af fæces i tarmene bidrager til øget absorption af giftige stoffer, der forårsager kronisk forgiftning, allergiske reaktioner, hudsygdomme (atopisk dermatitis, acne, etc.), nedsat immunitet.
• Bryder og sprækker i anus.
• Fekal inkontinens (encopresis).

Derfor, hvis barnet har forstoppelse, er det nødvendigt at besøge en læge for at afklare årsagen, som forårsagede dem, og udvælgelsen af ​​terapi.

Psykogen forstoppelse hos børn

Der er to typer forstoppelse, der har psykologiske årsager. De begynder oftest mellem et år og to. Hvis et barn i denne alder oplever smerte flere gange, når han har tarmbevægelse, kan han efterfølgende forsinke afføringen i uger eller endda måneder af frygt for smerte. Når afføring er forsinket i 1-2 dage, bliver det svært og igen forårsager smerte. Sommetider lærer forældre også barnet omhyggeligt på potten, og han forsvarer ufrivilligt stolen, som også fører til forstoppelse, for at forsvare sin uafhængighed. (På spørgsmålet om fækal inkontinens forbundet med forstoppelse).

Hvis et barn i alderen 1 til 3 år har smertefulde hårde afføring, er det nødvendigt at tage øjeblikkelige skridt for at forhindre en ond cirkel af afføring tilbageholdelse og efterfølgende genforstoppelse. Din læge kan anbefale en række afføringsblødgørere. Behandlingen fortsætter i mindst en måned, og det giver barnet mulighed for at føle sig overbevist om, at smerten ikke vender tilbage.