En anal fissur, eller anal fissur, er en ruptur af slimhinden i endetarm i forskellige dybder. Analfeber forekommer hos dem, der fører et stillesiddende liv eller lider af kronisk forstoppelse.
Anal fissurer diagnosticeres hos 18% af patienterne, der behandler problemer med ubehag i rektalområdet. Forekommer hyppigere hos kvinder af reproduktiv alder.
Den analfissur i sig selv, de symptomer og behandling, som vi vil overveje, kan være et uafhængigt fænomen som følge af virkningen af forskellige traumatiske faktorer. Imidlertid er smertefulde mangler i rektal slimhinde og epitel i anus hyppigere forbundet med forskellige comorbiditeter (lidelser i mavetarmkanalen, mavesår eller duodenalsår, indre og ydre hæmorider).
Årsager til anal fissur er normalt forbundet med skade på rektum eller andre sygdomme, såsom hæmorider, forstoppelse. Udseendet af en slimhindefeil i anusområdet ledsages af de samme faktorer som for hæmorider:
Du bør ikke håbe, at den nyligt dannede defekt i slimhinden vil helbrede sig selv, især hvis patienten ikke ændrer helt noget i hans livsstil og kost. Desuden kan en skarp revne (det anses for at være akut de første 4 uger af dets eksistens) blive kronisk, som fortsætter i flere måneder og tager patienten ud af en tilstand af fysisk og psykisk ligevægt.
Hvis en person vendte sig til en specialist i tide, er der ordineret salve eller suppositorier til behandling af anal fission i hjemmet, og kun i et avanceret tilfælde er en kirurgisk operation foreslået. Mikrorack er nogle få millimeter, og dybere når to centimeter.
Når der opstår en anal knæk, er det vigtigste og vigtigste symptom smerte og mindre blødning (se billede). Ubehag vedvarer efter afføring, kløe og brænding bemærkes. Over tid kan sphincter spasm slutte sig til dem. Sådanne tegn observeres i et hvilket som helst stadium af sygdommen.
Men hvis et akut sår kan helbrede om et par uger uden særlig behandling, lukker det kroniske spræng ikke i meget lang tid. Smerter under længerevarende ophold i en siddestilling forårsager konstant ubehag frygt for afføring. Som følge heraf opstår forstoppelse, hvilket kun forværrer en persons tilstand. Patienten bliver irritabel, der er søvnforstyrrelser.
Børn lider af revner i mindre grad end voksne, men lignende symptomer kan forekomme selv hos spædbørn. Hvis et barn møder en sygdom, er det meget vigtigt at starte behandlingen i tide, så bruddet ikke bliver kronisk og ikke provokerer mange komplikationer.
Det er ikke nødvendigt at inddrage barnets behandling derhjemme. Folkemedicin kan kun lindre symptomer, i modsætning til medicin.
Over tid er den akutte form af sygdommen i stand til at strømme ind i det kroniske stadium, især med utilstrækkelig pleje af skade eller brugen af forkerte lægemidler. Ofte er en analfissur hos kvinder efter arbejdskraft permanent, hvilket også forklares af de regelmæssige forandringer i kroppen af den nyligt viste mor.
Smerte i kronisk form bringer lidelse ikke kun under en afføring eller efter et langt møde, men også i tilfælde af tvungen ubehagelig stilling, at gå. Panic frygt for toilettet er føjet til kløe, ubehag og blødning.
Patienten anvender i stigende grad hjælp af afføringsmidler, enemas, suppositorier og derved forværrer processen. Kan udvikle søvnløshed og irritabilitet.
Komplikationer af analfissurer omfatter:
En proctologist kan let bestemme tilstedeværelsen af en anal fissur selv i fase af rutinemæssig undersøgelse, da de edematøse og slimhinder er brudt. Hvis den kroniske rektalfissur er placeret indeni, udføres en fingerscanning.
Så proctologist kan bestemme sin størrelse, føler kanterne. Når der er problemer med palpation, så rektoromanoskopet indsættes i anus. Denne enhed giver mulighed for at inspicere endetarmen på en dybde på tyve centimeter. Om nødvendigt udpeget af koloskopi, irrigoskopi.
Hvis årsagen til dette problem var nogen sygdom, så er behandlingen nødvendig, da det er umuligt at helbrede analfissurerne uden at eliminere årsagen til deres forekomst.
Derudover skal det klart anerkendes, at intet middel vil være tilstrækkeligt effektivt, hvis patienten lider af forstoppelse, når behandlingen påbegyndes. Hårde afføring vil skade anusen, så det vil være svært at helbrede såret, og der kan forekomme nye revner med jævne mellemrum. Derfor skal alle patienter følge den diæt, der anbefales til forstoppelse.
Valget af metoden til at behandle en sådan sygdom i et bestemt tilfælde bestemmes af prokologen efter en foreløbig undersøgelse afhængigt af kliniske manifestationer og arten af sygdommen.
Anal fissurer behandles på følgende måder:
Begynd selvfølgelig med den konservative. Det kan omfatte sådanne aktiviteter:
Hvis disse foranstaltninger ikke giver den ønskede virkning, eller du har brug for at få det hurtigere, kan du ty til brug af salver og suppositorier.
Som medicin er specielle stearinlys eller salver til revner i anus ofte ordineret. De giver dig mulighed for at fjerne spasmen af den indre analfinkter.
I deres sammensætning indbefatter der normalt nogen smertestillende medicin, hvilket letter smerter i anus.
Sårheling og antiinflammatoriske stearinlys:
De hjælper med at behandle rektale fissurer og forhindre forekomsten af komplikationer.
Ved at gøre afføringen blødere og afføring dagligt, kan en af hovedårsagerne til revnen omkring anus fjernes. Lægemidler, der letter tarmbevægelsen, er opdelt i følgende grupper.
Til behandling af crack anus derhjemme, kan du bruge nogle folkemæssige retsmidler. De vil hjælpe med at reducere inflammation og reducere smertenes intensitet.
Sessile bade er også meget effektive. De hjælper med til straks at fjerne lokal hævelse, smerte og hjælp i helbredelse af såret. For disse bakker har brug for urteinfusioner. De tager det samme for basen: kamille, knotweed, calendula, St. John's wort, eg bark, immortelle. Vandet skal være varmt og varigheden af proceduren i mindst 20 minutter.
En diæt med anal anfald bør fremme almindelig afføring, gøre afføringen blød og ikke forårsage stagnation af blod i endetarmen.
I nogle tilfælde kræver omfattende og vanskelige helbredende analfissures et kirurgisk indgreb til effektiv behandling. Flere eksponeringsindstillinger anvendes. De mest almindelige operationer kaldes lateral intern sphincterotomi.
Under denne procedure gør lægen et lille snit og adskiller visse lag af sphincter muskler. Dette hjælper med at forhindre muskelspasmer, hvilket fører til fuldstændig eliminering af spændinger under afføring. Metoden til hærdning af vægge og udskæring af slimhinder, der er påvirket af ardannelse og skleroterapi, anvendes også.
Varigheden af behandling af analfissur hos voksne afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og den valgte behandlingsregime.
Ikke-kirurgisk behandling af revner ved hjælp af kost, hygiejneprocedurer og medicin i hjemmet kan hjælpe med at afhjælpe symptomerne på sygdommen efter nogle få dage og føre til fuldstændig opsving efter 4-8 uger.
Kompleksiteten af den kirurgiske behandling af anal fissur og længden af genoprettelsesperioden efter operationen afhænger af graden af udvikling af sygdommen og typen af operationen udført.
Slidning af huden eller slimhinden i et følsomt sted er altid et stort problem, der giver en masse fysisk og psykisk lidelse for en person. Skam og frygt for kirurgi gør det ofte svært at starte en kvalificeret behandling med en specialist i tide. Folk, hvor mange kræfter, forsøger at slippe af med problemet på egen hånd. I mellemtiden spiser analfissure hverken voksne af noget køn eller børn. Hver femte patient i den proktologiske undersøgelse har tegn på kronisk analfissur, og behandlingen af avanceret patologi er altid vanskeligere, dyrere og længere end den akutte proces.
En anale spaltning er et brud på en lineær form i slimhinden i endetarmen på overgangen til anus. På urskiven er den ofte placeret i 6 timer hos mænd, 12 timer hos kvinder (mindre ofte omvendt) eller 3 timer. Denne mangel har en anden dybde og længde fra et par mm til 2 - 3 cm.
Hovedårsagen til forekomsten af revner i anus betragtes som en ukontrolleret patologisk stigning i muskeltonen, som tæt lukker anusen (sphincter spasm).
De provokerende faktorer, der bidrager til bruddet af den rektale slimhinde er:
Alkoholisme, rygning, forbrug af dårlig mad, hårdt fysisk arbejde, fysisk inaktivitet, dårlig hygiejnebehandling, arvelighed kan fremkalde beskadigelse af slimhinden i endetarmen.
Sprængningen af anus kan være akut og kronisk. En sådan opdeling er vigtig for klinikere med hensyn til en kompetent tilgang til behandling af sygdommen. Disse to former adskiller sig ikke så meget varigheden af eksistensen af problemet (op til seks måneder, og mere akut dette udtryk - kronisk), men sværhedsgraden af symptomer og subjektive klager af patienten, samt morfologiske ændringer i endetarmen.
Tegn på akut anal fissur:
Tegn på kronisk sprængning:
Hvis patienten ikke vender sig til prokologen, foreskriver behandlingen sig selv, og der er ingen forbedring, så er der stor sandsynlighed for en forkert diagnose og inkonsekvens af terapien.
Symptomer på anal fissur kan maskeres ved anden patologi (hæmorider, polypper, kræft i endetarmen) - behandling af disse sygdomme er fundamentalt anderledes, og forsinke ofte resulterer i uoprettelige konsekvenser for liv og sundhed.
Derfor er det så vigtigt at konsultere en læge rettidigt til undersøgelse og diagnose. For eksempel i tilfælde af kræft afhænger prognosen for patientens liv direkte af operationens tid. I tilfælde af hæmorider hjælper tidlig konservativ behandling patientens livskvalitet og gør det muligt at gøre uden kirurgi.
Proktologisk undersøgelse omfatter en ekstern undersøgelse af anal-sektionen, en digital undersøgelse, anoskopi. Normalt er disse metoder tilstrækkelige til at detektere en defekt i rektal slimhinde eller anus. Hvis patologi mistænkes i øvre tarm, udføres en sigmoidoskopi, ultralyd, koloskopi, vandingsbehandling eller andre undersøgelser. Hvor meget forskning er der behov for at foretage en diagnose, hvilken behandling der skal ordineres, om det er muligt uden operationer - lægen beslutter individuelt i hvert enkelt tilfælde.
Akutte analfehandlinger behandles sædvanligvis godt med konservative metoder. Ved kroniske defekter løses spørgsmålet om valg af behandlingsmetode efter at have undersøgt patienten. Patientens taktik med en langvarig patologisk proces afhænger af varigheden af problemet, tilstedeværelsen af klager, sværhedsgraden af kliniske manifestationer og de morfologiske forandringer i den analkanale.
Med en signifikant indsnævring af det rektale lumen ved cicatricial strukturer, kan problemet løses ved hjælp af en operation (kryodeforstyrrelse, sphincterotomi).
Generelt er prokologerne mere tilbøjelige til at behandle patienter med konservative metoder ved hjælp af følgende foranstaltninger:
Til helbredelse af akutte revner kan disse foranstaltninger være tilstrækkelige, ellers behandles de med medicin. Disse er stoffer til lokal og systemisk brug:
Behandling af analfissurer skal differentieres under hensyntagen til årsagen til skader på rektal slimhinde, patientens helbredstilstand og sværhedsgraden af kliniske manifestationer.
Prognosen for revner er normalt gunstig med rettidig diagnose, tilstrækkelig behandling og patientens overholdelse af alle nødvendige anbefalinger.
Anal fissur - en overtrædelse af strukturen af slimhinden i den menneskelige anus. Ofte sker en sådan defekt på bagvæggen. Sprøjtens størrelse varierer sædvanligvis fra en til to centimeter. Men på trods af dette kan sygdommen, hvis den ikke behandles, føre til helbredskomplikationer for en person.
Denne sygdom er et af de første steder blandt de mest almindelige problemer inden for endetarms sygdomme. Mere end halvtreds procent af denne sygdom forekommer hos kvinder, især i en alder af femogtyve til fyrre år. Hos mænd sker i større grad med uradraditionel seksuel orientering.
Men ikke kun voksne er tilbøjelige til anal fissur. Meget sjældent, men stadig kan det manifestere hos børn. Børn i førskole- og grundskolealder påvirkes ofte. Ligeledes forekommer hos børn af ethvert køn. I dette tilfælde overskrider analfissuren ikke størrelsen på nogle få millimeter.
Over tid komprimeres kanterne af revnerne, hvilket gør det sværere at slippe af med sådan et sart problem. Og hvis du ikke starter behandling i tide, så er der sandsynligheden for flere revner i anus.
Hvis du giver en effektiv behandling, kan du slippe af med denne sygdom i næsten alle tilfælde. Den eneste undtagelse er unødvendigt brug af specialister.
Årsagerne til oprindelsen af analfeber kan være mange faktorer. Blandt de vigtigste er følgende:
Sygdommen findes i flere former og kan være:
Der er flere tegn på sygdommens udtryk:
Ifølge kurset og hyppigheden af symptomer på anal fissur kan du uafhængigt skelne mellem sygdommens form:
For et barn, især et spædbarn, er demonstrationen af symptomer noget anderledes end voksne.
Hos spædbørn er denne sygdom udtrykt i:
Et ældre barn kan:
I sådanne tilfælde anbefaler lægerne forældre at overvåge barnets udledning, fordi børn i skolealderen ofte er flov over at tale om et sådant problem.
Ligesom de fleste sygdomme medfører en lidelse i strukturen af anal perineum konsekvenser for en voksen eller et barns helbred. Men det er værd at bemærke, at de ikke forekommer hos alle patienter, men afhængigt af sygdommens individuelle forløb.
Komplikationer af anal fissur er:
Inden patienten får en endelig diagnose, skal lægen udføre en række diagnostiske foranstaltninger, som består af:
En undersøgelse vil hjælpe lægen med at bestemme typen af sygdommen og foreskrive den korrekte behandling. Dette gøres, fordi den akutte og kroniske form af analfissuren er udadtil forskellig.
Akut sygdom har:
Kronisk analfissur er repræsenteret af:
Medicinske afprøvninger af afføring og blod udføres for at udelukke andre sygdomme, der har lignende symptomer og tilstedeværelsen af parasitter i kroppen.
Instrumentlig forskning omfatter:
Anal fissurer kan helbredes på flere måder:
Behandling med medicin og salver er rettet mod:
Når du ansøger om hjælp i de tidlige stadier af sygdommen, kan du slippe af med det ved at anvende specielle salver eller stearinlys fra analfeber, som lægen ordinerer, og patienten kan selvstændigt udføre terapi hjemme. At fjerne forstoppelse vil hjælpe lette afføringsmidler.
En operation til en anal fissur udføres kun, når andre behandlinger ikke har hjulpet patienten såvel som for den kroniske type af sygdommen. Under operationen skal du fjerne spændets tætte kanter og rengøre bunden af mavesåret. En sådan medicinsk indgriben vil hjælpe helingsprocessen så hurtigt som muligt, hvorefter patientens fulde tilbagesøgning kan garanteres. Varigheden af operationen er en halv time.
Efter en behandlingsmetode er en person ordineret en særlig kost, hvor patienten forbydes at bruge:
Med anal fission bør ernæring beriges:
Derudover skal du drikke rigeligt med vand og usødet grøn te, mindst to liter om dagen.
Anal fissur kan behandles med folkemæssige retsmidler. Fra følgende urter og planter gør salver, afkog og tinkturer. Opskrifter består af:
Folkedskaber omfatter siddende bade, som består af:
Modtagelse af sådanne bade må ikke overstige ti minutter om dagen. Det er nødvendigt at anvende dem dagligt, op til en fuldstændig opsving.
Profylaktiske midler til anal fission kan fuldstændigt forhindre forekomsten af en sådan lidelse.
Forebyggelse består af enkle regler:
Hvis du tror at du har anal fissur og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan du blive hjulpet af læger: prokolog, kirurg, børnelæge.
Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.
Hæmorider hos mænd er ofte diagnosticeret lidelser, som forårsager et stort antal psykiske og fysiske problemer samt i høj grad reducerer livskvaliteten. Repræsentanter for det stærkere køn, forekommer denne sygdom flere gange oftere end kvinder. Sygdommen er en dilatation af plexus af karet i rektum. Karakteriseret ved deres prolaps og blødninger, såvel som forekomsten af den inflammatoriske proces.
Rektale polypper er sådanne godartede tumorformationer, som dannes direkte på tarmvæggen og ekspanderer mod lumen i dette organ, det vil sige at fylde rummet i det. Polypter i endetarmen, hvis symptomer i lang tid kan være fraværende, begynder at manifestere sig i form af smerte, kløe, ubehag i anusen fra et bestemt tidspunkt. De kan ledsages af blødningsprocessen, som skyldes udseendet af erosion på overfladen.
Trombose er en sygdom, i hvilken tætte blodpropper (akkumuleringer af blodplader) dannes inde i blodkarrene og forstyrrer blodets frie bevægelighed gennem kredsløbssystemet. Tæthed af blodkar med blodpropper forårsager ubehagelige fornemmelser i arme eller ben (afhængig af placeringen af blodproppen).
Ormer hos børn er et ret almindeligt fænomen, da de er mere modtagelige for miljøet, og orme kommer ind i deres kroppe med beskidte hænder gennem sand og dårligt skyllet mad (grøntsager og frugter). Nogle helminths overføres gennem moderens blod til barnet intrauterinely, og således er han allerede født af parasitter, der lever i hans tarm eller andre fordøjelsesorganer.
Hæmorider hos kvinder - en sygdom præget af dannelsen af hæmorider, på grund af åreknuder i den anal passage og endetarmen. På trods af det faktum, at en sådan sygdom betragtes som maskulin, er det hos kvinder diagnosticeret ganske ofte. Fremkomsten kan være forbundet ikke kun med stillesiddende livsstil eller arbejdsvilkår, men også nogle funktioner, der kun er knyttet til den kvindelige krop. Dette kan være menstruation, graviditet eller fødsel.
Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.
Anal fissur er en af de sygdomme, der ikke almindeligvis tales om. Faktisk indrømmer hver person ikke, at han har problemer med anusen. Og alligevel eksisterer en sådan sygdom, og millioner af mennesker lider af det. Ifølge statistikker ligger sygdommen tredje blandt prokologiske sygdomme efter hæmorider og paraproctitis. Sygdommen kan påvirke mennesker af enhver alder og køn. Kvinder bliver syge oftere end mænd og børn mindre ofte end voksne.
En anal fissur (anal fissur, rektal fissur) er en smal og lang defekt i anus slemhinde. På dette tidspunkt er slimhinden slået fra hinanden og udsætter muskellaget. Anusens længde er normalt lille - højst 2 cm. Bredden og dybden er adskillige millimeter. Sprækker kan ikke danne nogen steder i anuset, men kun på dets for- og bagvægge. Anterior crack lokalisering er signifikant mere almindelig hos kvinder end hos mænd, hvilket er forbundet med de biologiske egenskaber ved kroppens struktur af det svagere køn. Sjældent sker der en revne på anus sideflader.
Sygdommen har to hovedformer af kurset - akut og kronisk. Ostro kaldte knæk, der viste sig relativt for nylig. En akut revne kan overgroes, hvis forholdene er gunstige. Men uden ordentlig behandling kan en skarp revne efter nogle uger blive kronisk.
Kronisk sprængning er kendetegnet ved sværere kanter og små knolde ved begyndelsen og slutningen. Kronisk fissur alene går næsten aldrig og kræver kirurgisk indgreb til behandling. Selvom remission kan forekomme i sygdommen, er det ikke håbet på, at de vil føre til en komplet helbredelse. Under visse omstændigheder (krænkelse af kosten, forekomsten af forstoppelse) kan sygdommen komme tilbage med en ny kraft. I de fleste tilfælde ledsages analfissur af sphinx i sphincteren, hvilket gør det sværere at afværge, især under forstoppelse.
Ved hver afføring af afføring er en uheltet sprække udsat for fækale masser. Det er især farligt for forstoppelse, når afføringen er hård. Derudover akkumuleres et stort antal bakterier på revnen (som det er velkendt, er menneskeafføring mere end halvdelen af bakterierne). Dette fører til endnu større inflammation af såret.
Ubehandlede brud i anus kan føre til alvorlige komplikationer - akut purulent paraproktitis, fisteldannelse, trofasår, massiv blødning, gangren og sepsis. Hos mænd øger analfissurer sandsynligheden for prostatitis.
Foto: Brian A Jackson / Shutterstock.com
Sprækker i anuset får sig til at mærke af alvorlige smerter, der opstår efter toilettet eller under afføringen. Smerten er som regel akut og ligner følelsen af tilstedeværelsen af knust glas i anusområdet. Smerte syndrom med en revne kan vare i lang tid, stigende med lang siddende. Det kan føre til neurotiske tilstande og søvnløshed. Patienten kan også danne en form for afføring. Dette fører til endnu mere alvorlig forstoppelse, hvilket igen forværrer sygdommen.
Et vigtigt tegn bløder også under afføring. Det kan være lige så ubetydeligt, og består af et par dråber blod og alvorligt, hvilket fører til anæmi. Det hele afhænger af arten og størrelsen af crack.
En sygdom kan påvirke en persons livsstil. Manglende evne til at sidde smertefrit medfører umuligheden, for eksempel at engagere sig i stillesiddende arbejde. Og tabet af arbejde forværrer patientens ugunstige tilstand.
De direkte årsager til sygdommen kan opdeles i mekanisk beskadigelse af den anal passage og beskadigelse af slimhinden som et resultat af sphinctens spænding.
Mekanisk skade kan forekomme:
Slimbrud på grund af muskelspændinger forekommer hovedsageligt under forsøg under afføring. Også ganske ofte rektale revner kan forekomme hos kvinder under fødslen.
Det er længe blevet konstateret, at hovedfaktoren fremkalder udbrud er kronisk forstoppelse. Konstante forsøg under afføring fører til øget spænding i musklerne i anusen. Desuden har hårde afføring en negativ indvirkning på tilstanden af slimhinden i anus. Alt dette kan føre til brud og dannelse af revner. Mere sjældent kan revner dannes som følge af diarré.
Nogle eksperter mener, at hæmorider også bidrager til dannelsen af analfeber. Selv om der er et andet synspunkt, som består i, at hæmorider ikke påvirker denne proces. Disse to sygdomme har mange lignende symptomer, men generelt er der en anden ætiologi, og tilgange til deres behandling er også meget forskellige. Ikke desto mindre er det ofte muligt at finde tilstedeværelsen af begge sygdomme på én gang hos en patient.
Også bidragende faktorer til forekomsten af sygdommen er:
Desuden bidrager de til dannelsen af revner, men i mindre grad sygdomme i den øvre mave-tarmkanalen - mavesår og duodenalsår og gastritis, cholecystitis, blodsygdomme, hvilket fører til en krænkelse af dets koagulering og stagnation i de nedre dele af kroppen.
Separat er det nødvendigt at sige om graviditet og fødselsprocessen. Disse faktorer kan også bidrage til forekomsten af revner i anus. I det første tilfælde er årsagen stigningen i livmoderens størrelse og de dermed forbundne vanskeligheder ved afføring. Dette svækker anusområdet, og fødsel, ledsaget af forsøg, kan fremkalde beskadigelse af slimhinden i anusen. Selvfølgelig er der i de første dage efter fødslen lidt opmærksomhed på denne omstændighed, men i det øjeblik, hvor den første tarmbevægelse begynder, vil det uundgåeligt føle sig selv følt.
Denne sygdom er mere almindelig hos voksne, men forekomsten hos børn kan ikke udelukkes. I dette tilfælde kan det også være forbundet med forstoppelse, samt det faktum, at ekskretionsorganerne endnu ikke er fuldt dannede. Derfor kan selv relativt svage forstoppelse forårsage skade på anusområdet i et barn. Symptomer på anal fissur hos små børn kan være en frygt for toilet, blod på afføringen.
Foto: filippo giuliani / Shutterstock.com
I tilfælde af smerter i anusen er patienten naturligvis ikke i stand til at bestemme årsagen til syndromet og foretage en diagnose og desuden at fastslå revnetes størrelse og form. Derfor anbefales det at straks kontakte prokologen, så han analyserer symptomerne og foreskriver behandling. I de fleste tilfælde er revner tydeligt synlige ved visuel inspektion. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at mærke anus, men denne operation kan være vanskelig på grund af ekstrem smerte for patienten og sphincter-sphincteren. Anvendes også til diagnosticering af metoder sigmoidoskopi (røntgenundersøgelse af anus med 20 cm dybde) og koloskopi. Ved diagnosering skal bruddet differentieres fra hæmorider, proktitis og paroproctitis, erosioner, polypper og tumorer.
Behandling af en revne i anus, især en langvarig og stor størrelse, er en vanskelig opgave. Ikke desto mindre er en fuldstændig opsving fra sygdommen mulig, selv om det kræver betydelig indsats, både fra patienten og fra lægerne.
I modsætning til mange andre sygdomme behandles den akutte form af sygdommen ved en konservativ metode og kronisk - ved operation.
Hvis en anal crack er lille, er der microcracks, det er bedre at lade det helbrede alene. Sådanne revner kan helbrede om få dage, forudsat at de ikke irriterer. Dette kan opnås i tilfælde af at der ikke dannes fækale masser, og de vil ikke gå udenfor. Det vil sige, du kan sidde på en diæt i flere dage og vente til revnen trækker sig selv.
Imidlertid er analfissuren som regel for stor, og dens overgrowing vil tage for lang tid. I tilfælde af store revner ved hjælp af en omfattende behandlingsmetode, som omfatter:
Konservativ behandling af revner udføres efter en kompleks og gradvis metode. Praksis viser, at effektiv behandling af sygdommen kan udføres hjemme. Hvis der er et stærkt smerte syndrom og sphincter spasme, bruges smertestillende og antispasmodik først, og derefter sårheling. I de fleste tilfælde kan behandling udføres hjemme, er indlæggelse ikke påkrævet. Varigheden af konservativ behandling afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og det valgte behandlingsforløb og kan tage fra 2 til 8 uger. Lægemidler, der bruges til revner, kan leveres til anuset enten direkte eller i pilleform.
Foto: Jeg søger / Shutterstock.com
Af de tabletterede medicin bør i første omgang noteres afføringsmidler. Disse lægemidler kan ordineres i tilfælde af sygdom forårsaget af forstoppelse. Som regel er lægemidler baseret på senna og aloe mest effektive, men de er kontraindiceret i tilfælde af irritabel tarmsyndrom. I dette tilfælde er det bedst at bruge stoffer baseret på psylliumfrø og kunstig cellulose. Du kan også bruge afføringsmidler baseret på polyvalente alkoholer, såsom Duphalac.
Også i form af tabletter kan der tages antispasmodiske lægemidler, for eksempel drotaverin. Antibiotika i tabletter til analfeber er normalt ikke ordineret, da lokale retsmidler er meget mere effektive.
De vigtigste former for rektal behandling:
Valget af doseringsform er dikteret af sygdommens omstændigheder og tilhørende symptomer. Med et stærkt smertesyndrom er anvendelsen af suppositorier vanskelig, og for sekret fra anus - salverne. I nogle tilfælde viste injicerede smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler.
Sprængningen af anus i dets ætiologi adskiller sig lidt fra et normalt sår, og dets behandling bør følge lignende principper. I dette tilfælde skal der dog tages hensyn til to ugunstige faktorer, der hæmmer behandlingen af en fraktur-sphincter-associeret spasme af sygdommen og den konstante infektion i sårområdet med patogene bakterier. Derfor bør lægemidler, der anvendes til behandling af revner, udføre to funktioner - for at lindre muskelspasmer og have stærke antiinflammatoriske og baktericide egenskaber.
Salven skal normalt anvendes på området omkring anus en eller to gange om dagen efter en afføring. Der er antispasmodiske salver og salver med en overvejende sårhelende virkning.
Blandt de lokale antispasmodik har nitroglycerin salve på 0,2% bevist sig godt. Denne salve sælges ikke i et apotek i færdig form, men er forberedt på et apotek ved præsentation af en læges recept.
Blandt de nye behandlingsmetoder bør nævnes salver indeholdende botulinumtoksin, som godt lindrer vaskulære spasmer.
Til antiseptiske formål anvendes en sprøjtsalve med stærke antibiotika, fx Levomikol, der indeholder chloramphenicol. Velprøvet og salve baseret på havtornolie, salvehjælp, Argosulfan. Actovegin og Solcoseryl, som stimulerer helingsprocessen, viste høj effektivitet.
Det skal også bemærkes salve Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.
Healing stearinlys anses for at være den mest effektive doseringsform til behandling af revner. Hvis der ikke er kontraindikationer til brug, er det bedst at stoppe valget på dem. Sprængsstearin bruges normalt en eller to gange om dagen efter en afføring. De fleste af dem har en sårhelende virkning, og mange suppositorier har også afføringsegenskaber. Nogle produkter kan have en effekt, der stimulerer lokal immunitet. For eksempel indeholder Posterisan suppositorier døde bakterier, der udløser et immunrespons. Også dette lægemiddel har en sårheling og smertestillende virkning.
Mange suppositorier har også en smertestillende virkning. Blandt dem er det værd at bemærke Proktoglvenol, Ultraprokt, Anestezol, stearinlys med ichthyol, belladonna-ekstrakt.
Stearinlys, der indeholder komponenter i en hajs lever, har samtidig antiinflammatorisk, analgetisk og hæmostatisk virkning.
Ikke alle suppositorier er egnede til brug hos børn og under graviditet. Anti-inflammatoriske suppositorier Natalcid er blandt de lægemidler, der er godkendt under graviditet.
Du kan også notere Methyluracil - lys, der er velegnet til sårheling og har immunmodulerende egenskaber, Hepatrombin - lys med hæmatostatiske og helbredende virkninger
I tilfælde af akut revner anbefales det hver dag, helst om aftenen at gøre bad med desinfektionsopløsninger, for eksempel med en opløsning af kaliumpermanganat. Temperaturen af vandet skal være + 40ºС. Bade med simpelt varmt vand kan også bruges til at lindre spasmer. Procedurens varighed er 10-20 minutter.
Med anal fissures microclysms, der indeholder havtorn olie og kamille decoction, hjælper godt. Denne blanding skal injiceres i anus i et volumen på 50 ml. Proceduren udføres dagligt ved sengetid i to uger.
For at lette afføringen kan du bruge counter enemas, der bruges i 10 minutter. før afføring. De indeholder 100 ml pasteuriseret solsikkeolie og 200 ml kogt vand.
Kost er primært rettet mod at eliminere hovedårsagen til sygdommen - forstoppelse. Faktisk, hvor effektiv behandlingen med salver og suppositorier ville være, vil det være helt meningsløst, hvis en anden stol fører til en stærk spænding af sphincteren og en endnu større stigning i størrelsen af sprækket i anusen.
Foto: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com
Kosten bør vælges individuelt, da forskellige fødevarer har forskellige virkninger i forskellige tilfælde. Imidlertid er de fleste eksperter enige om, at det er bedst at fjerne fede, stegte, syltede og søde, røget kød fra kosten og bruge mere af plantefibre, der findes i grøntsager og frugter, mejeriprodukter. Kød er at foretrække at bruge kylling og magert oksekød. Du bør også reducere mængden af hvidt brød i kosten, erstatte det med brød og klid og drik flere væsker (undtagen kaffe og alkohol).
Det er nødvendigt at nægte en stillesiddende livsstil for at vise større fysisk aktivitet for at undgå stagnation i den nederste del af kroppen. Selv enkle vandreture kan have en positiv effekt på behandlingen af sygdommen.
Med ineffektiviteten af konservativ behandling såvel som overgangen af sygdommen til det kroniske stadium, som normalt opstår en måned efter dannelsen af en revne i anus, er kirurgisk behandling indikeret. Som regel er operationen at fjerne ar og bump langs kanterne af fissurerne, der forstyrrer sin helbredelse. Operationen kan udføres både på traditionel måde og ved hjælp af en laser. Hvis spasmesphincter interfererer med brudbehandling, udføres sphincterotomi kirurgi - delvis skæring af sphincter muskelfibre.
Overholdelse af forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen vil være nyttig ikke kun for dem, der allerede har genoprettet sygdommen, men også for dem, der aldrig har ramt det.
Risikogruppen omfatter personer, der fører en stillesiddende og stillesiddende livsstil og lider af forstoppelse. Sprækkeforebyggelse falder stort set sammen med de foranstaltninger, der anvendes i deres behandling. For det første sigter det mod at forhindre forstoppelse. Det er nødvendigt at udøve fysisk aktivitet, flytte mere, spise en række, lidt efter lidt, men så ofte som muligt. Af stor betydning er grundig tygning af mad, fordi hårde ufordøjede rester øger sandsynligheden for skade på anus. Derfor er det nødvendigt at behandle tands og tandkøds sygdomme i tide. Analsex bør også undgås.