Image

Trombos: hvad det er, hvordan det dannes og hvad der er farligt

En blodprop er en blodprop, hvor forekomsten som regel bliver hulrummet i hjertet eller blodkarrene.

Faktisk er dette en normal naturlig proces - blodpropper er ansvarlige for at stoppe blodgennemstrømningen i tilfælde af beskadigelse af kapillærerne.

I tilfælde af skæring eller slid dækker de mindste blodpropper skaden og blokerer blødningen.

Men hvis denne proces forstyrres af en eller anden grund, opstår der en forfærdelig hæmofili sygdom, hvor blodproppingsprocessen forstyrres.

Hæmofili er en kronisk arvelig sygdom. Patienten har en langt højere risiko for blødninger, herunder interne.

I dette tilfælde kan konsekvenserne af selv den mindste skade være meget trist.

Derudover er følgende grupper af mennesker i fare:

  • rygning;
  • kvinder under graviditet og postpartum periode;
  • mænd over 40 og damer over 50;
  • piger tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
  • lider af overskydende vægt
  • fører en stillesiddende livsstil
  • spise mad med overskydende kolesterol
  • kaffe elskere;
  • tilhængere af overdreven alkoholforbrug
  • patienter med maligne tumorer eller betændelser;
  • patienter efter abdominal operationer eller på store ledd;
  • ifølge de seneste data kan voksne blive indskrevet i risikogruppen med en stigning på under 160 og mere end 190 cm.

Den største fare for blodpropper er muligheden for deres bevægelse gennem kroppen med blodstrømmen. Samtidig er de i stand til at okkludere blodkar, der er i deres vej - så begynder tromboembolismen. Det fører igen til mangel på ilt i vævene og deres efterfølgende død.

I tilfælde, hvor en trombose lukker cerebralkarrene, diagnosticeres et slagtilfælde intestinalt kredsløbssystem - intestinal nekrose; kranspulsår - hjerteanfald; hvis arterier eller vener i ekstremiteterne påvirkes, taler de om thrombophlebitis i underekstremiteterne, som kan provokere gangren.

Også en trombose i migrationsprocessen har tendens til at desintegreres i flere dele - så truer risikoen for at blokere blodgennemstrømning ikke et fartøj, men flere.

En blodprop i hjertet - hvad det er og hvordan en blodpropp dannes

Hvis du er interesseret i blodpropper i hjertet - hvad det er, hvordan en blodpropp dannes - du bør vide, at symptomerne på dets forekomst kan variere afhængigt af hvor i kroppen dette problem opstod. Fælles for alle former for trombose er udseende af blødhed, venøse knuder, blå mærker, undertiden rødme og akut smerte, når palpere det berørte område.

Oftest forekommer adskillelsen af ​​blodpropper i arterien, da blodet bevæger sig hurtigere. Meget sjældnere sker det i Wien. Desuden forekommer sådanne katastrofale konsekvenser ikke som i det første tilfælde. Men denne situation passerer stadig ikke uden spor, på grund af den dårlige udstrømning af blod i det berørte organ, forekommer den hurtige udvikling af patogener. Som et resultat er nærliggende væv oprindeligt betændt, så spredes det i hele kroppen og sepsis (inflammation) begynder.

På grund af den stærke strøm af blod og fraværet af dets fulde udstrømning udvikler sig ofte hæmorrhoid trombose.

Typer af blodpropper og mekanismerne for deres dannelse underkastes følgende klassificering:

    Ifølge strukturen:

  • rød (koagulativ) - vokser hurtigt i blodårerne med uhyret blodgennemstrømning;
  • hvid (agglutination) - opstår langsomt, når hurtig blodgennemstrømning i arterierne og kapillærerne. Deres struktur omfatter leukocytter, fibrin og et antal blodpladeceller;
  • blandet (slimhinde) - deres dislokationer er blodårer, hulrum (kamre) i hjertet og aorta-aneurisme på grund af en ændring i processerne for udfældning og adhæsion af blodplader;
  • hyaline - forekommer i kapillarerne i forskellige organer (lunger, fordøjelseskanalen, urogenitalt system, hjerne mv.) på grund af det faktum, at helblod af små fartøjer er repræsenteret i større mængder end plasma.
  • Ved formularen:
    • parietal - med den ene ende er det fastgjort til skibeskallen, uden at forstyrre blodgennemstrømningen;
    • fortsatte - en variation af det foregående eksempel adskiller sig fra det i større længde;
    • foring - dækker næsten hele væggen af ​​fartøjet og efterlader kun en lille clearance for blodgennemstrømningen;
    • centralt - er placeret i midten af ​​skibet, fastgjort til sine vægge med bundter; alvorlig forstyrrer blodgennemstrømningen;
    • tilstopning - næsten fuldstændigt (mere end 50%) blokerer fartøjets rum, hvilket signifikant spærrer blodstrømmen; vises normalt på små arterier og vener, der er i gang med en stigning i parietal thrombus, mindre ofte på store arterier (for eksempel carotider) og aorta.
  • I størrelse:
    • kugleformet - stigende dannelse af venstre atrium, som mere sandsynligt adskiller sig fra organets indre væg;
    • progressiv - vokser i retning af blodgennemstrømning, spredes gennem væggene i blodkarrene og når venerne
    • dilatation thrombus - er dannet i hulrummet i aneurysmen og når en betydelig størrelse, på grund af hvilken den kommer ud, blokerer blodstrømmen.
  • Ved placering:
    • vandrende (vandrende)
    • arteriosus;
    • Venøs.
  • Alle bør vide om blodpropper i hjertet - hvad det er, hvordan en blodpropp dannes. De oftest forekommer med fysisk inaktivitet (stillesiddende livsstil), hyppige belastninger og nervøse sammenbrud, misbrug af dårlige vaner, manglende bekymring for sundhed, overdreven medicinering. Ofte forekommer blodpropper på grund af en krænkelse af blodkoagulationsfunktionen, hvilket fremkalder mangel på blodplader og beskadigede vaskulære vægge.

    Det bør præciseres, at en trombose i hjertet kun kan tales om i tilfælde hvor en blodpropp udvikler sig i de indre hjerter i atria eller ventrikel. Men oftere forekommer der en "stopper" i coronary (hjerte) eller cerebral (hjerne) vaskulære strukturer.

    Hvis der er adskillelse af blodpropper, kan vi forvente komplikationer med udtalt symptomer på nedsat blodgennemstrømning i forskellige organer:

    • hindring af cerebral fartøj er karakteriseret ved manifestationer af iskæmisk slagtilfælde
    • emboli i en af ​​kranspulsårerne forårsager et skarpt myokardieinfarkt;
    • trombose af arterierne i øvre og nedre ekstremiteter kan føre til gangren og amputation af armen eller benet.

    Mange ved ikke om alvorligheden af ​​en sådan sygdom, som blodpropper i hjertet - hvad det er, hvordan en blodpropp dannes. Men sådanne formationer er den mest almindelige årsag til emboli i aorta og arterier, der strækker sig fra den. Hvis den løsne clot fuldstændig overlapper beholderen, kan det føre til et tragisk resultat.

    Hvad forårsager blodpropper i karrene og de første symptomer afhængigt af placeringen

    For nylig er folk i stigende grad interesseret i: fra hvad der dannes blodpropper i karrene. Eksperter kalder 3 hovedårsager til thrombgeneration: krænkelse af vaskulære vægters integritet, blodkoagulationsdysfunktion eller øget viskositet samt krænkelser af blodgennemstrømning - stagnation.

    I det første tilfælde udløses den beskyttende funktion af kroppen - det er nødvendigt at "patch up" nogen skade. I løbet af visse sygdomme, for eksempel udviklingen af ​​aterosklerotiske plaques, bliver blodkarrene vægge og bliver beskadiget. I dette tilfælde betragter en thrombus sin pligt til at "reparere" sår og nedskæringer. Derfor frembyder sådanne steder en øget risiko for trombose.

    Øget viskositet kan også forårsage blodpropper. Det opstår på grund af en krænkelse af blodkoagulation og dehydrering i autoimmune, genetiske eller onkologiske sygdomme.

    Uvidende information om hvorfor blodpropper dannes i blodkar kan føre til stagnation af blod. Det er hovedsageligt observeret hos dem, der fører en stillesiddende livsstil - på grund af alderdom, længe ophold i seng efter operationen, arbejdsvilkår og simpelthen på grund af banal dovenskab. Blodtrykssvingninger kan også påvirke dette - med pludselige dråber bevæges blodet i karrene ujævnt, hvorfor blodpropper dannes på deres grene.

    I hovedet dannes blodpropper i kapillærerne, arterierne, venøse bihuler og vener. Tromboembolisme i cerebral fartøjer forårsager problemer med tale og vejrtrækning, svælger mad, ansigtet er mærkbart forvrænget, følelsesløshed i ekstremiteterne opstår, og symptomerne er, jo mindre tid er tilbage før det iskæmiske slagtilfælde.

    Desuden kan dette problem ikke kun ske blandt alkoholindehavere eller gamle mennesker. Ofte påvirker et slagtilfælde unge og endda nyfødte. Nogle gange fører det til dødelige konsekvenser.

    Ved koronar trombose forsvinder blodtilførslen til en af ​​de tre arterier i første omgang, og hvis den bliver ubehandlet, er den helt blokeret. Det forårsager et hjerteanfald, hvilket forårsager myokardieinfarkt.

    Det har følgende symptomer:

    • skarpe smerter i hjertet, der strækker sig ind i maven, højre eller venstre arm, kæbe, øre;
    • arytmi;
    • åndedrætsbesvær
    • svimmelhed og besvimelse.

    Komplikationer efter myokardieinfarkt kan efterlades ventrikulært thrombose og atriefrombose og atrial vedhæftning.

    Med ekstremiteternes nederlag bliver de koldt i berøring, ødem opstår, den berørte del af kropsrødderne først bliver så blå. Patienten i sådanne tilfælde føler sig stærk smerte. Med udviklingen af ​​sygdommen er der forskelle i kropstemperatur, kuldegysninger, trykstigninger. Tromboflebitis er i stand til at tilføje skrælning til huden i det berørte område, hæmatomer og i særligt forsømte tilfælde, trofiske sår.

    Også i små perifere fartøjer af benene dannes hyalintrombi, der består af plasmaproteiner, erythrocytter og ødelagte blodplader. I dette tilfælde er krampe fastgjort i kalvene, hævelse opstår i en kort periode. Hvis sygdommen er i en forsømt tilstand, bliver den brunebrune farve af det berørte lemnes hud et tydeligt symptom.

    De, der ved, hvilke blodpropper der dannes, for at forhindre blodpropper i underekstremiteterne fra tid til anden, gør kontrastbad til benene, går barfodet på relieffladerne, forsøger at svømme mere, regelmæssigt give benene til benene og løfte dem op for at vende blodudstrømningen. De hævder, at selvmassage og underkompressions undertøj er meget nyttigt.

    Ofte fra en nedre ekstremitet når en brudt blodprop hurtigt i åndedrætssystemet og blokerer øjeblikkeligt blodgennemstrømningen. I dette tilfælde diagnostiseres lungeemboli, som i de fleste tilfælde er meget farlig - døden kan forekomme inden for 10 minutter efter udseendet af en trombose i lungerne. Adskillelse sker under pludselige bevægelser eller skader.

    Det vigtigste symptom på intestinal tromboembolisme er en skarp smerte i abdominalområdet, der strækker sig ind i kravebenet eller skulderområdet. Observeret opkastning, kvalme, diarré eller omvendt forstoppelse. Hvis du ikke går til en læge i tide, udvikler peritonitis (inflammation i peritoneum) og nekrose (døde og vævgangrene).

    Hovedårsagerne til adskillelsen af ​​blodpropper er accelerationen af ​​blodgennemstrømningen, når den er frit anbragt i beholderen. Derudover kan processen fremkalde inflammatoriske processer på stedet for vedhæftning af stoffet, skade på blodkar, overdreven motion.

    Hvordan man undgår trombose i karrene: forebyggelses- og behandlingsforanstaltninger

    De, der ikke ved, hvordan man skal undgå en trombose, bør besøges af en læge med den mindste mistanke om tilstedeværelsen af ​​blodpropper - lad os bedre grine på patientens mistænksomhed end at savne den tid, hvor du nemt kan klare sygdommen.

    Moderne diagnostiske metoder kan bestemme dannelsen af ​​patologiske blodpropper i de meget tidlige stadier af dannelsen.

    For det første vil specialisten interviewe patienten og finde ud af om der er primære tegn på forekomsten af ​​sygdommen.

    Derefter vil lægen give anvisninger for levering af biomaterialet til analyse:

    • fuldføre blodtal
    • koagulationsundersøgelser - koagulogram;
    • såning for sterilitet.

    Det vil også være nødvendigt at udføre en ultralyd af karrene, phlebography (røntgenundersøgelse af venerne), arteriografi. I nogle tilfælde anbefaler de passage af MR, computertomografi, hjerte EKG. Kun ved afslutningen af ​​alle undersøgelser er lægen i stand til at foretage en nøjagtig diagnose og starte behandlingsprocessen.

    Det overvældende antal dyb venetrombose udvikler sig efter brud på hoftebenene eller underbenene, især i tilfælde hvor kirurgisk indgreb blev valgt som behandlingsmetode.

    Læger genkender de farligste blodkar (fastgjort til beholderbeklædningen med den ene ende) trombier dannet i bækkenerne - når de brydes, forårsager de oftest lungeemboli.

    Til behandling af blodpropper anvendte standard lægemiddelbehandling og kirurgi. Terapeutisk behandling omfatter at tage trombolytika og antikoagulantia i form af tabletter. I nødstilfælde indgives stofferne intravenøst. Disse lægemidler bidrager til opløsning og fuldstændig destruktion af blodpropper. Ud over særlige piller anbefaler mange eksperter, at deres patienter over 40 tager Aspirin i små doser for at tynde blodet.

    Når der opdages en blodprop, der bevæger sig frit gennem venerne, praktiserer de dressing eller installerer specielle "fælder" for clots-cava-filtre. Disse er enheder, der er installeret i den ringere vena cava. De tillader ikke yderligere passage af en blodpropp gennem kroppen - ind i hjertets, lungerne og andre organer.

    Der er også ikke-medicinske måder at slippe af med trombose - en særlig massage og terapeutisk øvelse. Dette kan også omfatte bånddannelse af berørte lemmer og brugen af ​​kompressionsslanger. Elastisk bandage og specielle tråde i sammensætningen af ​​medicinske garderobeskabe klemmer dybe vener, hvilket forbedrer blodcirkulationen. Det skal huskes, at kompressionstrømper og bandage ikke kan anvendes under forværring af smerte.

    Trombose er for nylig blevet betydeligt "yngre", og derfor er ikke engang gamle mennesker interesserede i at undgå blodpropper i karrene. Desværre sker det ofte, at en trombose er asymptomatisk, så patienten ved det kritiske øjeblik straks går til kirurgenes bord. Kirurgi er en ekstrem foranstaltning, der kun anvendes i tilfælde af et pludseligt angreb eller ineffektiviteten af ​​lægemiddelmetoder.

    Der er flere typer kirurgi:

    • shunting - en thrombus er tilbage på plads, og for at genoprette blodcirkulationen er et nyt fartøj installeret eller en forbindelse til et andet fartøj, der omgår clot;
    • stenting - indføres en særlig dræning (stent) i det berørte kar, som udvider lumen i arterien og fremmer normal blodgennemstrømning;
    • trombektomi - fjernelse af blodpropper fra karret.

    Læger bliver ikke trætte af at gentage: Det er lettere at forhindre sygdommen end at behandle det, så alle bør vide, hvordan man undgår blodpropper i karrene.

    Til forebyggelse af blodpropper anbefaler de følgende forebyggende foranstaltninger:

    1. normalisering af ernæring
    2. stigning i motoraktivitet
    3. kontrol af blodviskositet.

    Første afsnit opfordrer til at opgive stegte og fede fødevarer rig på kolesterol. Mindst to gange om ugen i kosten skal være fisk og skaldyr - for eksempel havkalle. Skal spise flere grøntsager og frugter, urter. Vi må forsøge at spise mere boghvede, slagteaffald, citrusfrugter, æbler og i sæson - kirsebær og kirsebær. På ethvert tidspunkt af året er råløg og hvidløg gavnlige.

    Kvinder bør nægte at tage p-piller og vælge andre præventionsmidler.

    Med forebyggelse af trombose er det obligatorisk at holde op med at ryge og overdrevent doser af alkohol. Samtidig siger ingen, at du ikke bør røre ved alkohol generelt - 30 g vodka eller 100 g rødvin en gang om dagen er endog gavnlig for kroppen.

    Dem, der er interesseret i hvordan man undgår en trombose, skal tvinge sig til at bevæge sig mere. Men vær ikke bange - det kommer kun i starten. I fremtiden vil kroppen blive vant til de nye belastninger, og opfatter dem som noget helt naturligt. Det siger sig selv, at det ikke er nødvendigt at jogge 10 km på den allerførste dag i klasserne. Byboere kan simpelthen begynde at ignorere elevatoren og gå op til lejligheden eller på arbejdspladsen til fods med trapper. Nogle mennesker foretrækker at ændre deres offentlige transport stop - når de går til arbejde eller hjemme, går de 2-3 stop til fods, og først efter kommer de på den rigtige bus.

    Hvis der er et ønske og en mulighed, skal du ikke forsømme cykling, svømme - i poolen eller dammen, vandreture, opladning om morgenen.

    Dem, der har arbejdsopgaver i forbindelse med et langt ophold i samme stilling - for eksempel med hyppige fly - læger anbefaler at bruge kompressionstøj for at forhindre trombose. Hvis det er muligt, skal du komme op fra tid til anden, ælte de stive lemmer og udføre enkle øvelser - bøjning, hukning, hoppe.

    Til blodfortynding anbefales mænd over 40 år og kvinder over 50 år at tage aspirin eller lignende medicin (for eksempel Warfarin). Også til dette formål bør du drikke mere væske - mindst 2 liter om dagen. Dette kan være grøn te, frisk juice, rent kogt vand, urteinfusioner. I sidstnævnte tilfælde er høring af en specialist obligatorisk.

    Det er også nødvendigt for hirudoterapi - behandling med leeches. Deres spyt har evnen til at tynde blodet og opløse de blodpropper, der dannes. Desuden opdaterer brugen af ​​disse orme lymfen og styrker dermed immunsystemet og normaliserer også hormonproduktionen.

    Og i konklusion: I intet tilfælde bør man udsætte et besøg hos lægen selv ved den mindste mistanke om dannelsen af ​​blodpropper. Og under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere - denne lidelse kan alvorligt betale for forsømmelse.

    Blodpropper i karrene: arterier og vener - årsager, behandling, lokalisering

    Det er svært at overvurdere kredsløbets rolle, som er det link, der gør det muligt for alle dele af kroppen at fungere normalt. Blodens flydende tilstand og dets normale strøm sikrer den korrekte metabolisme i vævene og støtter derfor dens vitalitet og ydeevne af vitale funktioner. Enhver ændring, især dannelsen af ​​en blodpropp, påvirker alvorligt kroppens arbejde og kan forårsage irreversible og meget farlige konsekvenser.

    Blodets flydende tilstand opretholdes på grund af det koordinerede arbejde i koagulations- og antikoagulationssystemerne. I tilfælde af ugunstige tilfælde af omstændigheder kan deres aktiviteter være ukoordineret med blødning eller trombose.

    Trombose er processen med in vivo dannelse af blodpropper i lumen i blodkar eller hjertekamre. Hver af os står overfor dette fænomen, da dannelsen af ​​blodpropper først og fremmest er rettet mod at forhindre blødning. Med de mest beskadigede skader, ridser, skæringer i vævets skadesone og væggene i blodkar, aktiveres blodkoagulation uundgåeligt for at forhindre blødning. Dette er en slags forsvarsmekanisme, som er opfundet af naturen for at redde livet, men ofte tager denne proces sig i patologien.

    For at bevare blodets væskeform er der et antikoagulant system. Gennem forskellige enzymer spalter det fragmenter af allerede dannede trombotiske masser, fibrinkomplekser og celleaggregater, som kan forårsage vaskulær okklusion, men med store eller flere hurtigt fremkomne blodpropper, som danner i forskellige patologier, kan den ikke klare sig.

    Med forskellige sygdomme i kredsløbssystemet, patologien i vaskulærvæggen, hæmostasen, metaboliske sygdomme er der forudsætninger for dannelse af trombose, så kan blodpropper findes i vener, arterier med forskellige diametre og selv i hulrummet i hjertet.

    Blodpropper, mens de ligger i karrets lumen, forhindrer blodets fremgang, og dette bidrager til hypoxiske og iskæmiske lidelser i vævene. Hvis bundtet dækker mere end 90% af det vaskulære lumen, er hjerteanfald med nekrose af cellerne i et organ eller væv mulig. Det er nemt at gætte på, at et hjerteanfald i hjertet, hjernevæv, tarm og andre organer ikke kun kan forårsage en krænkelse af deres funktioner, men også forårsage døden.

    For at forstå essensen af ​​trombose er det nødvendigt at finde ud af, hvad der er hovedårsagerne til udseendet af blodpropper, hvad er faren for dette fænomen og hvad konsekvenserne kan være efter en trombose.

    Årsager til blodpropper

    Blandt årsagerne til trombose er:

    • Skader på karvæggen;
    • Ændringer i arbejdet med koagulations- og antikoagulationssystemer;
    • Ændring af arten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

    aterosklerose - en proces, der fremmer trombose i arterierne

    En sund, glat vaskulær væg er en forudsætning for god blodgennemstrømning, men med forskellige skader, aktivering af koagulationssystemet og dannelse af koagulering forekommer. På den ene side er det en beskyttelsesmekanisme for skader, på den anden side er det en patologisk tilstand på grund af forskellige ændringer i karrets indre foring. Således er inflammatoriske processer (vaskulitis) og meget almindelig aterosklerose ofte årsagerne til patologisk trombusdannelse uden for traumatiske skader. Kirurgiske indgreb, infektionssygdomme, maligne neoplasmer ledsages også af trombose.

    Ændringer i koagulations- og antikoagulationssystemernes koordinerede arbejde fremkalder aktivering af et antal enzymer og proteinfraktioner, forårsager aggregering af de dannede elementer, og resultatet er trombose i forskellige væv og organer. Sådanne tilstande ledsager ofte autoimmune lidelser, svære infektioner, hæmatopoietiske tumorer, chok og endda genetiske defekter.

    Ændringen i arten af ​​blodgennemstrømningen i karret reflekteres i den indre foring (endothelium), som kan blive beskadiget og forårsage trombose. Disse fænomener kan spores mest levende i områder med store fartøjer, der forgrener sig, hvor den laminære blodgennemstrømning erstattes af turbulent blod og blodet under højt tryk og høj hastighed, som om den rammer karvæggen i åbningerne af udledning af andre fartøjer, hvilket ødelægger endotelet (indre lag). Hvis der er ændringer i sådanne områder (for eksempel aterosklerose), vil fænomenet thrombusdannelse forekomme mere intensivt.

    Udbredelsen af ​​blodpropper i blodkarrene fremmes i vid udstrækning ved at bremse blodgennemstrømningen og dens stagnation, der kan observeres i benene (venøs insufficiens), kronisk hjerteinsufficiens, langvarig immobilisering af patienten efter operationen hos sengetagerne.

    Forstyrrelse af hjerterytmen (atrieflimren, forskellige former for blokade osv.) Fører til trombose af ikke kun perifere fartøjer, men også hjertekamre. Desuden er intracardial thrombus ofte forbundet med valvulære læsioner i reumatiske eller atherosklerotiske defekter, som dannes efter implantation af kunstige ventiler eller andre indgreb i hjertet. Ofte i sådanne tilfælde kommer en blodpropp ud af dets formationssted og cirkulerer med blod, falder ind i andre organer og forårsager farlige konsekvenser.

    En øget tendens til thrombose er fundet hos gravide kvinder, samt når man tager præventionsmidler. Denne sandsynlighed skal tages i betragtning, og udførelsen af ​​et koagulogram hjælper i tide med at etablere en blødningsforstyrrelse.

    Rygning, stillesiddende livsstil, tilstedeværelse af kardiovaskulær sygdom, autoimmune sygdomme og arvelig disposition er risikofaktorer for mulig trombose.

    Et specielt sted er optaget af venøs trombose under flyvningen, og ifølge nogle data er mindst en passager i hver flyvning dannet under rejsen. Dette gøres lettere ved trykfluktuationer, stagnation af blod i benene, et langt ophold i en ubehagelig stilling. Derfor skal du være yderst forsigtig ved planlægning af lange rejser med fly, når der forekommer varicose-sygdomme.

    Typer og mekanismer af blodpropper

    Processen med blodpropper er meget kompliceret, består af mange på hinanden følgende reaktioner med deltagelse af blodceller, et stort antal enzymer, proteiner, biologisk aktive stoffer og mikroelementer. Hele kaskaden af ​​disse reaktioner kan kun spilles af en specialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostisk læge, men det vil være ret problematisk for de fleste praktiserende læger.

    Afhængigt af det fartøj, hvor trombosen opstod, er det almindeligt at skelne mellem venøs og arteriel trombose. Klasernes art, deres formations hastighed og endda udseendet vil være anderledes.

    trombose og emboli (adskillelse af blodpropper) på eksemplet på bener

    Generelt set består processen af ​​thrombusdannelse i patologi af en række successive faser, hvor hver forrige starter den næste:

    1. Trombocytagglutination - Som reaktion på ændringer i vaskulaturen akkumuleres blodplader (blodplader) og holder sig til skadestedet, frigivelse af biologisk aktive stoffer;
    2. Dannelsen af ​​fibrin med deltagelse af den centrale del af blodpladerne, som bliver "matrixen" for blodproppen, komprimering af proteinindholdet;
    3. Fangst og vedhæftning til en flok hvide blodlegemer, røde blodlegemer (agglutination);
    4. Nedbør (sedimentering) af plasmaproteinproteiner på den resulterende konvolution og dens komprimering.

    Den resulterende blodprop er fastgjort til stedet for skade på endotelet, men i nogle tilfælde kan hele tromben eller dens fragmenter rives og komme ind i andre væv og organer, hvilket fører til nedsat blodcirkulation. Fænomenet, hvor en trombose eller dens fragment er kommet ud, hedder en tromboembolisme, og en blodbevægende blodprop kaldes en tromboembolisk. Når de blokerer et andet fartøj, taler de om embolotrombose. Denne tilstand er ekstremt farlig ved udviklingen af ​​et hjerteanfald - vævsnekrose i blodforsyningszonen i det blokerede kar.

    Årsager til blodpropper kan være meget forskelligartede: hurtig blodgennemstrømning gennem karret, store konvolutionsstørrelser, progressive vaskulære lidelser på stedet for trombocytter, inflammatorisk proces, overdreven træning, og når blodpropperne er placeret på ventilerne på hjerteventilerne, bevæger de sig konstant og der er højt tryk. hver sammentrækning af myokardiet.

    Trombotiske masser adskiller sig i deres udseende og sammensætning, og deres størrelser kan variere fra mikroskopiske til ret massive (i aorta, hule vener, hjertehulrum).

    Afhængig af sammensætning og udseende skelner de fra såkaldte hvide, røde trombier, blandede strukturer og hyalinkonvolutioner.

    strukturen af ​​den mest typiske arterielle blandede thrombus. Består af en hvid trombus (hoved), en blandet zone (krop) og en rød trombus (hale)

    Hvide blodpropper er bygget fra blodplader, fibrinprotein og leukocytter, de findes i arterien, hvor blodgennemstrømningen er ret intens. Røde blodpropper består af et betydeligt antal røde blodlegemer, hvilket giver dem en rød farve, og du kan finde dem i den venøse seng. Blandede konvolutter består af områder af både hvid og rød trombus, og hyalin er karakteristisk for små mikrocirkulationsbeholdere.

    Hvis en blodprop fuldstændig lukker lumen på et fartøj, kaldes det obturating, og hvis det er placeret nær væggen og forhindrer ikke blodgennemstrømning, er det nærvæg.

    Tegn på trombose bestemmes af dets placering og graden af ​​obstruktion af blodkarret. Hovedsymptomet er altid smerte i orglet med nedsat blodgennemstrømning.

    Hjernetrombose

    Oftest forekommer blodpropper i hjernens arterielle kar. Årsagerne kan være aterosklerotiske plaques, vaskulær spasme på baggrund af hypertensive kriser, tilstedeværelsen af ​​aneurysm eller vaskulær misdannelse.

    Kliniske tegn på en alvorlig cerebral arterie thrombose reduceres til symptomer på et slagtilfælde: intens hovedpine, følelsesmangel og motorisk funktion i visse dele af kroppen, tale, syn, hukommelse osv. Hvis trombosen er delvis med en ufuldstændig overlapning af karrets lumen, vil ændringerne være i naturen kronisk iskæmi med tegn på dyscirculatory encephalopati, demens.

    trombose af den store cerebral arterie - faktisk et slagtilfælde eller et mikrostreg med de tilsvarende symptomer og konsekvenser

    Vaskulær emboli i hjernen er også mulig, når løsne blodpropper af anden lokalisering kommer ind i blodbanen. Symptomer på en sådan emboli skyldes også oftest nekrose af nervesvævet (slagtilfælde), og blandt årsagerne kan der være en læsion af hjertevalvulære cusps, som forekommer i reumatisme, atherosklerose, syfilis og septisk endokarditis.

    Ud over arteriel kan der være en venøs trombose i hovedet. Ofte påvirkes bihulerne i dura materen og blodårerne fra hjernen. Årsagerne til trombose er septiske tilstande med tilstedeværelsen af ​​purulent foci i kraniet eller udenfor. Venøs trombose hos gravide og efter fødslen er også mulig. Symptomer på venøs sinus trombose omfatter svær hovedpine, kvalme, opkastning, dysfunktion af kraniale nerver, parese, paræstesi, lammelse, feber. De beskrevne ændringer truer patienternes liv og kræver akut neurokirurgisk pleje og intensiv behandling i intensivafdelingen.

    Blodpropper i hjertet og kranspulsårerne

    Iskæmisk hjertesygdom er en klassisk manifestation af koronar trombose mod aterosklerotiske læsioner. Hvis blodproppen ikke helt blokerer lumen i arterien, udvikler kronisk kranspulsår sygdommen i form af angina med smerter i hjertet, åndenød. I tilfælde af en fuldstændig lukning af fartøjets lumen vil der udvikles et hjerteanfald: Blod vil ikke bevæge sig gennem den berørte arterie, og området af hjertemusklen vil gennemgå nekrose (nekrose).

    Symptomerne på myokardieinfarkt er kendt for mange: intens smerte i hjertet, åndenød, en følelse af frygt for død, cyanose, arytmier og andre.

    En blodprop i hjertet kan være placeret både på indersiden af ​​dets kamre og på ventilernes ventiler. I forskellige inflammatoriske processer (endokarditis), atherosklerotisk læsion, opstår der skade på hjertets indre forside - endokardiet, hvilket uundgåeligt fører til aktivering af blodkoagulationssystemet og trombose. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i form af en kunstventil udløser også sådanne mekanismer.

    Intracardial trombose er farlig, ikke kun ved udvikling af akut eller kronisk hjertesvigt, men også af det såkaldte tromboemboliske syndrom, når frigivne blodpropper haster ind i den store omsætning og sætter sig i hjernens, nyrernes, miltens og tarmens kar, og forårsager nekrotiske ændringer i dem.

    Blodpropper i benene

    blodåreblokering

    Trombose af karrene i de nedre ekstremiteter er hyppigere forbundet med venernes patologi, når deres varicose dilatation, blodstasis og ændringer i hæmostase bidrager til trombose. En arteriel trombose i ben eller arm kan danne sig i tilfælde af skader, aterosklerotiske læsioner eller inflammation i arterierne.

    Symptomer på trombose af benets kar reduceres til forekomsten af ​​intens smerte, hævelse, blå hud, ændringer i hudtemperaturen med en massiv læsion. Lukning af en af ​​venerne ledsages af hævelse og mindre smerte i kalvemusklerne, mens patientens generelle tilstand er tilfredsstillende. Med lokalisering af convolutionen i overfladiske vener kan bestemmes ved palpation tæt indhold i en bestemt del af beholderen.

    Dyb venøs trombose i underekstremiteterne er yderst modtagelig for ældre, patienter med diabetes, der er overvægtige. Risikogruppen omfatter personer, der har gennemgået langvarig operation samt gravide kvinder.

    Faren for venøs trombose i benene ligger ikke kun i lokale kredsløbssygdomme, men også i muligheden for adskillelse af blodpropper med nedsat blodgennemstrømning i lungerne. Migrere fra åre af underekstremiteterne til den nederste hul, så gennem den højre halvdel af hjerte strømmer blodpropper ind i lungekroppen og dets grene og blokerer blodstrømmen i lungecirkulationen. Denne tilstand kaldes lungeemboli.

    Blodpropper i lungerne

    Som nævnt ovenfor bliver årsagen til trombose af lungekarrene oftest en embolisme fra de nedre ekstremiteternes dybe vener. Overlappende blodgennemstrømning i niveauet af pulmonal stamme fører uundgåeligt til patientens død, hvis blodproppen ikke fjernes hurtigt. Ofte har patienterne ikke tid til at modtage rettidig hjælp, da tromboembolisme pludselig opstår uden for hospitalet. Trombose af lungearterørens larmgrener fører til nedlukning af hele løvet fra åndedrætsprocessen. Mekanismen for den patologiske effekt af massiv trombose reduceres til en reflekspasma i koronararterierne, hvilket fører til akut hjertesvigt.

    mekanisme for lungeemboli og risikoen for trombose efterfulgt af emboli

    Symptomer på tromboembolisme i lungearteriets grene består i pludselige akutte brystsmerter, alvorlig åndenød indtil respiratorisk anfald, cyanose og hjerteabnormaliteter. Trombose af lunger i små fartøjer kan være af kronisk tilbagevendende karakter, især hos patienter med atrieflimren, og deres symptomer vil være kortpustetid, tør hoste og brystsmerter.

    Blodpropper og tarm

    Arteriel trombose af de mesenteriske kar er ikke ualmindeligt hos patienter med aterosklerose. På baggrund af karakteristiske ændringer i vaskulærvæggen i form af fibrøse plaques med en ruptur, atheromatose forekommer der desuden lokal hyperkoagulering, og karetets eller mundens lumen overlapper med en thrombus. De første symptomer vil være mavesmerter, opkastning, diarré, da nekrose i tarmvæggen udvikler sig, begynder symptomer på forgiftning at øge, og peritonitis er mulig. Uden rettidig operation, med sådanne ændringer forekommer døden uundgåeligt.

    Separat skal det siges om en sådan farlig tilstand som tromboembolisk syndrom. En kilde til trombose kan være åre i benene, små bækken, berørte hjerteventiler eller parietal endokardium.

    Symptomer på adskillelse af thrombus vil blive reduceret til tegn på skade på organet i de fartøjer, hvoraf tromboembolien stoppede. Dette kan være akut lungesygdom med dyspnø, hoste, arytmier indtil ophør af vejrtrækning og blodcirkulation, tegn på slagtilfælde, myokardieinfarkt, nyresvigt eller intestinal nekrose.

    Diagnose og behandling af trombose

    For at bestemme tilstedeværelsen af ​​en blodprop vil lægen finde ud af i detaljer klagernes art, tidspunktet for deres udseende, forbindelsen med forskellige eksterne faktorer og tilstedeværelsen af ​​patologi af de kardiovaskulære og andre systemer. Efter en detaljeret undersøgelse vil patienten blive undersøgt, palperet, hvis det er muligt og hensigtsmæssigt med denne lokalisering af trombose.

    Som regel er det kliniske billede ret nok til at antage trombose af en eller anden lokalisering.

    For at bekræfte diagnosen er der normalt tildelt et koagulogram med definitionen af ​​APTT, INR, protrombinindeks, D-dimerer osv.

    Kontroller skibe for blodpropper og brug af instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Ultrasonografi med Doppler giver dig mulighed for at indstille placeringen, størrelsen af ​​blodpropper i vener i ekstremiteterne, tilstanden af ​​blodgennemstrømning i karrene.

    Flebografi består af administration af et radioaktivt stof efterfulgt af en røntgenundersøgelse. Denne metode gælder for trombose af benets kar.

    blodpropper i benene på en MRI-scanning

    Hvis der er mistanke om forskellige organer, udføres CT, MR, lungens radiografi, ultralyd i mavemusklerne, hjertet osv.

    behandling

    Trombose kan behandles både på hospitalet og i hjemmet. Taktikken bestemmes af placeringen og omfanget af vaskulære læsioner.

    Metoder til behandling af blodpropper omfatter:

    • Konservativ medicinbehandling;
    • Hurtig fjernelse af blodprop;
    • Ikke-lægemiddeleksponering.

    Patienter med tilstedeværelse af trombose af lokalisering er vist sengeluft, og oftest udføres behandlingen på hospitalet.

    Medikamentterapi indebærer udnævnelse af antikoagulantia. Et af de mest kendte og langvarige direkte antikoagulantia er heparin, men dets anvendelse er forbundet med et stort antal bivirkninger (allergiske reaktioner, blødninger) og kræver en omhyggelig konstant overvågning af hæmostasen. Derfor foretrækkes hepariner med lav molekylvægt, fraxiparin, clexan, fragminu, for tiden. Disse lægemidler giver signifikant færre bivirkninger, er meget praktiske at anvende og kan indgives uafhængigt af patienten.

    Indirekte antikoagulanter, såsom blodpropper, såsom warfarin, forstyrrer blodpropper og er normalt ordineret til patienter med en implanteret kunstventil, kronisk hjertesvigt med ventilblade og efter en akut trombose, der begynder fra den tredje dag, er de i øget risiko for trombose. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler bør ledsages af den obligatoriske kontrol af en sådan indikator for koagulering som INR, som ikke må overstige tre enheder.

    Som forebyggende foranstaltning til patienter med hjerte-kar-sygdomme med øget risiko for blodpropper på grund af andre årsager, ordineres aspirin ofte i en lille dosis.

    Trombolytiske lægemidler (streptokinase, urokinase) er designet til at opløse de dannede blodpropper i karrene. Deres udnævnelse og administration udføres intravenøst ​​og kun på et hospital under en læges vejledning. Småformede svingninger absorberes under trombolyse, derfor er deres introduktion effektiv i de tidlige stadier af sygdommen, da deres senere anvendelse er fyldt med fragmenteringen af ​​store blodpropper med risiko for lungearteri-tromboembolisme.

    kava-filter forhindrer emboli af blodpropper i vitale kar

    Kirurgisk behandling består i at udføre en trombuskirurgi (trombektomi) eller installere et cava filter. Ved trombektomi fjernes blodproppen ved at indsætte et kateter i karret. Kava filter er en speciel enhed, der er installeret i den nedre vena cava og forhindrer indtrængning og yderligere spredning af blodpropper i blodårerne i lungerne, hjertet osv. En sådan operation er særlig effektiv i en flydende trombose, der er fastgjort til karvæggen i den ene ende placeret i lumen, hvilket skaber en trussel mod emboli.

    Blandt de ikke-medicinske metoder til styring af trombose er elastisk bandaging udbredt. I øjeblikket kan den erstattes af iført kompressionstrik, som sælges i specialbutikker og apoteker, eller fremstilles individuelt. Graden af ​​kompression bestemmes af læge-phlebologist, og sådan undertøj bør sættes på om morgenen, inden de går ud af sengen.

    Det skal bemærkes, at det er muligt at rense blodkar fra blodpropper alene med korrekt behandling ved hjælp af antikoagulerende midler, trombolytika samt gennem kirurgisk indgreb. Selvmedicinering i tilfælde af trombose af lokalisering kan være meget farlig.

    Under trombose i hjerter, lunger, hjerner og trombolytisk terapi udføres andre foranstaltninger for at opretholde og korrigere disse organers funktion.

    Forebyggelse: hvordan man undgår trombose?

    Konsekvenserne af trombose er ofte ugunstige og skyldes nedsat blodgennemstrømning i organer og væv. Når arteriel trombose kan udvikle gangren eller hjerteanfald (hjerte, hjerne, tarm, lemmer), med venøs, især i benets og det lille bækkenes kar, en høj sandsynlighed for lungeemboli. På den del af trombusen er dens inflammation mulig med involvering af venevæggen (tromboflebit), fragmentering, tilsætningen af ​​en sekundær infektion.

    For at undgå trombose og dens komplikationer skal du følge de enkle regler for forebyggelse af denne farlige tilstand:

    1. Rygestop
    2. Det er nødvendigt at undgå et langt ophold i samme position, tage pauser, løfte benene og ælte med enkle øvelser;
    3. Godt gå på trappen;
    4. I tilfælde af åreknuder er det nødvendigt at bære kompressions undertøj;
    5. Effektiv fodmassage og gå
    6. Efter operationen er tidlig stigning og genoplivning af patienter nødvendig;
    7. Hvis der er stor risiko for thrombose, bør effektiv forebyggelse af lægemidler udføres.

    Trombose er et ret farligt fænomen, men overholdelse af enkle regler for arbejde og hvile, sund livsstil, rettidige forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå det.

    Trombose: hvad det er, symptomer, diagnose og behandling

    Trombus er et populært medicinsk begreb, som næsten alle har hørt. Desværre er der i de fleste tilfælde oplysninger om blodpropper, samt hvad det er, folk finder ud for sent. Men ikke alle forstår hvad udtrykket specifikt betyder, og om det er muligt at undgå et fatalt udfald.

    Typer af formationer

    Den enkleste definition af, hvad blodpropper er, er en blodprop, der kan lokaliseres både i blodkarets lumen og i hjertekaviteten og dannes som følge af blodkoagulering som følge af skader på karret. Blokeringen af ​​blodkar og overlapningen af ​​blodgennemstrømningen - dette er hvad der er farligt sådan en blodprop.

    Der er to betingede klassifikationer, hvor opdelingen går efter forskellige tegn. Afhængigt af placeringen kan identificeres blodpropper af følgende typer:

    1. Venøs / arteriel / mikrocirkulatorisk. Disse typer blodpropper fortæller, hvor præcis han er. I dette tilfælde er det normalt ikke en løsrevet thrombus, men en trombose. Trombose er det primære sted for koagulationsdannelse, det ekspanderer konstant, og under vægten af ​​partiklerne kommer væk, som kaldes emboli. En ret betydelig forskel kan findes mellem disse arter, for eksempel kan en venøs koagel ikke dannes fra en plak, da de ikke er i venerne.
    2. Mural. Et af segmenterne er fastgjort til skibsvæggen, så en blodpropp vil ikke få blodstrømmen til at lukke i første fase, men det kan blive en "donor" af vandrende blodpropper. En sådan lagdeling kan være af forskellige størrelser, undertiden ret lang lagdeling.
    3. Lining. Trombusdannelse forekommer i hele beholderens diameter, pladsen forbliver i midten for bevægelse af blod. Dette øger trykket i karret, især med stigende koagulationsstørrelse.
    4. Central. Det har vedhæftninger til væggene fra modsatte sider. Imidlertid er hoveddelen i centrum, så blodet flyder "rundt". Denne situation hæmmer også stærkt blodgennemstrømningen.

    Enhver af disse former for trombose kan være en donor af det vandrende embolus, som vil bevæge sig frit i kredsløbssystemet. I processen med en sådan "rejse" kan den stige i størrelse eller nå for smalle fartøjer. Den endelige form af den vandrende version, såvel som alle andre arter, er en blokerende embolus. Det blokerer helt blodbevægelsen.

    Den anden klassifikation af blodpropper er baseret på:

    1. Hvid. Det medicinske navn er agglutination. Blodplader og leukocytter bliver sin base, og der er mange stadier af trombusdannelse, og de går langsomt.
    2. Rød trombus. Det medicinske navn er koagulering, koagulationsfaktorer og røde blodlegemer er nødvendige for strukturen af ​​blodpropper. Ofte er de venøse.
    3. Glasklare. Komponenten er dannet af plasmaproteiner, der er forbundet med røde blodlegemer, sædvanligvis i hæmolysestadiet.
    4. Blandet. Ordningen for dannelse af blodpropper kræver tilstedeværelse af forskellige partikler, nogle af dem holder fast, andre falder ned i sedimentet og fastgør sig til væggene.

    Der er dog flere klassifikationer, dog ved placering og sammensætning - den mest omfattende og vigtige i diagnosen og behandlingen.

    grunde

    Alle komponenter i en blodprop bevæges frit i kredsløbssystemet hos en sund person. Kombinationen af ​​komponenter forekommer ikke spontant, der skal være visse grunde til dannelse af blodpropper i karrene:

    • Udbruddet af sygdommen kan forårsage skade på blodkarrene. Skader behøver ikke at være mekaniske, det er en konsekvens af stråling, kemoterapi eller skade, en inflammatorisk proces på grund af infektioner og endda en for stor mængde kolesterol på væggene. Hvis beholdervæggen er beskadiget, vises fibrinfilamenter. De "bogstaveligt" fanger "de første komponenter i den fremtidige blodprop, binder dem til skibets vægge.
    • Det er værd at huske, at kirurgi er den mest almindelige årsag til blodpropper, og derfor begynder blodpropper efter operationen at begynde at danne sig. Lignende resultater kan medføre og naturlig fødsel.
    • Trombose kan være en konsekvens af forkert drift af koagulationssystemet, fordi det er ansvarligt for blodkoagulation og dannelse af blodpropper. Normalt er det godt for kroppen, under en skade forhindrer en blodprop blodstrømmen ved brudstedet. Dette er nok til at vente på vævets ardannelse, da det sparer fra tabet af ædle blod.
    • Manglende koagulationssystem er ofte, men ikke nødvendigvis forbundet med medfødte patologier eller arvelighed. Fejl forekommer også, når der er en virus eller bakterier i blodet, hvis immunsystemet er tilbageholdt af visse lægemidler. Kroppen kan simpelthen ikke forstå, hvad der skete, og starter en kaskade af blodpropper, hvilket skaber grundlaget for dannelsen af ​​blodpropper.

    Årsagen til, at blodpropper er ikke altid resultatet af en kort proces. I stillesiddende mennesker forstyrres blodcirkulationen på grund af klemning af blodkar. Typisk forekommer en sådan overtrædelse på baggrund af åreknuder, overvægt, graviditet eller hormonelle stoffer hos kvinder. Nogle forskere hævder endog, at risikoen for trombose af denne grund er forbundet med vækst, derfor for for lavt og for højt folk manifesterer sig det oftere.

    symptomer

    Trombose er en farlig sygdom, da det ikke altid er muligt at opdage det i sine tidlige stadier. Eksterne symptomer på tilstedeværelsen af ​​blodpropper manifesterer sig ikke umiddelbart, og med et mildt sygdomsforløb kan det være fuldstændig fraværende. De resterende tegn på en trombose er meget forskellige og afhænger i vid udstrækning af hvor tætningen er og hvor svært sygdommen er.

    Trombose af de overfladiske vener er kendetegnet ved, at det kan detekteres ved palpation, da det er tæt på hudoverfladen. En sådan klump er en tæt dannelse, i den primære fase er den blød, men en hård dannelse kan mærkes ved palpation. Som yderligere symptomer indbefatter rødhed i huden, hævelse af lemmerne, temperaturstigning på stedet for dannelse af blodpropper. Ødem udvikler sig inden for et par timer og gør ondt ved tryk. Symptomer på overfladisk trombose kan undertiden forveksles med infektion.

    Symptomer på venøs trombose i dybe år - rødme og hævelse, som i det foregående tilfælde. Det berørte område bliver varmere, sandsynligvis vil hele kroppen stige, feber er muligt. Smerter patienten føles, når man trykker på området tæt på betændelsen. Der vises også mærker på huden - blå pletter.

    Den farligste er arteriel thrombi. Thrombus symptomer er stort set afhængige af det berørte organ. Arterial trombose i hjertet refererer til koronar hjertesygdom, derfor blandt tegnene er:

    • åndenød;
    • brystsmerter, der giver til armen eller ryggen;
    • øget svedtendens
    • kvalme.

    Arteriel trombose i lemmerne fører til svær smerte og bleg hud, et fald i temperaturen i vævene, der er forsvundet af blodforsyningen. I sådanne situationer behøver patienten akut lægehjælp, kun dette giver en chance for at redde den berørte arm eller ben fra amputation.

    Trombose af arterierne i hovedet forårsager mere udprægede forstyrrelser, der er mærkbare for andre. Problemer med tale, koordination, synke, syn, muskelstyrke og bevægelse. Symptomer på dannelse af trombose skærer i høj grad med slagtilfælde, da dette er det hyppigste resultat i fravær af behandling.

    Blodpropper placeret i hjernens arterier, forårsager ofte slagtilfælde, sådanne læsioner kan identificeres ved tab af tale, syn, følsomhed. Symptomer er som regel midlertidige, men det kan tage lang tid at komme i gang. Derudover er der ingen garanti for, at der vil være fuld tilbagesendelse.

    Den vigtigste komplikation ved venøs trombose er adskillelsen af ​​en blodprop, dens migrering fra blodbanen til lungerne og udviklingen af ​​lungeemboli (PE). Lungemboli er en livstruende sygdom, der manifesteres af pludselig udseende af brystsmerter, åndenød og hoste med udledning af blod. I alvorlige tilfælde udvikles en dråbe i blodtryk og bevidstløshed, og hjertestop er mulig.

    Portal ekspert, første kategori læge Taras Nevelichuk.

    diagnostik

    Trombose er en sygdom, der diagnosticeres inden starten af ​​symptomer på blodpropper.

    Hvis du går til en læge, der allerede har et problem, er der stor sandsynlighed for, at behandlingen vil være ineffektiv. Derfor er diagnosen af ​​sygdommen i mange henseender et initiativ fra patienten, der bekymrer sig om hans helbred. Der er flere stadier i sygdomsdetektering af læger:

    1. Klinisk historie analyse. Blodpropper i karrene vises ikke fra bunden, så en person vurderes om han er i fare. Normalt opdelt i 3 kategorier: høj, medium og lav sandsynlighed for sygdom. Vurderingen udføres under hensyntagen til operationer, alder, livsstil, dårlige vaner og nogle andre faktorer.
    2. Ekstern eksamen. Trombose af de overfladiske vener kan detekteres ved palpation. I andre tilfælde kan lægen under en ekstern undersøgelse opdage en ændring i hudfarve eller hævelse.
      Blodprøve for koagulering. Denne diagnostiske metode henviser til den generelle, da den kun angiver sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​blodpropper. Med et forhøjet niveau af D-dimer bør mere præcise testmetoder følge blodprøven.
    3. USA. Denne diagnostiske metode anvendes i næsten alle tilfælde af mistænkte blodpropper. Det er nemt at detektere lemmertrombose, men andre metoder bruges til at studere hele kroppen.
    4. Angiografiske metoder (flebografi og arteriografi). Diagnostisk metode ved anvendelse af radiopaque stof anvendes til at detektere blodpropper i karrene.
    5. CT. Det kan bruges til at detektere blodpropper i næsten ethvert organ, det kan bruges i stedet for ultralyd. I praksis bruges det oftest til at diagnosticere blodpropper i lungerne eller hjernen.
    6. EKG. Denne type diagnose bruges til at detektere trombose af hjertets hjertearterier.
    7. Ekkokardiografi. Ultralyd diagnostisk metode til at detektere blodpropper i hjertets kamre.

    Hvis der ikke blev afsløret tegn på trombose under undersøgelsen af ​​klinikens patient, betyder det ikke, at sygdommen ikke vil påvirke ham. Risikoen for sygdom stiger efter 40 år. Så der er et behov for re-behandling efter et par år.

    behandling

    De første behandlingsfaser udføres nøje under tilsyn af fagfolk på hospitalet. Efter flere yderligere tests bestemmer lægen det videre forløb af behandlingen. Resultatet af et sæt foranstaltninger bør være en naturlig resorption. I særligt vanskelige tilfælde af sygdommen, især i arteriel trombose, er kirurgisk fjernelse af blodproppen foreskrevet. Behandlingsprocessen i sig selv kan ikke kaldes kort. Ofte varer det mere end et par måneder. Heldigvis er der ikke behov for at ligge på hospitalet hele tiden.

    Lægemiddelbehandling er baseret på blodfortyndere, antikoagulantia. Blodfortynding fører til den naturlige forsvinden af ​​en blodpropp. Denne terapi er meget effektiv ikke kun som en behandling for en sygdom, men også for dens forebyggelse. Accept af antikoagulantia stopper normalt ikke umiddelbart efter at have nået målet. De er berusede i nogen tid for at eliminere muligheden for tilbagefald.

    En anden medicinbehandling er trombolytik. De handler allerede udelukkende om uddannelse. Under indflydelse af narkotika i stedet for lagdelingen af ​​partikler forsvinder de gradvist. Formationer kommer ud af meget små mængder, og opløses derefter fuldstændigt. Trombolytika administreres ved injektion, så resultatet kan opnås ret hurtigt.

    Fysioterapi er ordineret til de mildeste former for trombose. De kan fjernes ved hjælp af periodiske massage sessioner samt fysioterapi. Læger anbefaler stærkt livsstilsændringer, især når man lægger sig ned. Konstante gåture i frisk luft vil føre til normal blodcirkulation og sygdommen vil passere alene. Mekanismen for dannelse af thrombus er ofte baseret på en atherosklerotisk plaque, så slankekure bliver en yderligere behandlingsmetode. Det kan også bruges som forebyggelse.

    Nogle gange placeres specielle filtre i den nedre vena cava, der bærer blod fra den nederste del af kroppen. De påvirker ikke blodproppen i sin normale tilstand, men hvis blodproppen bryder af, forhindrer filtret sin bevægelse. Denne praksis anvendes i tilfælde, hvor der er stor risiko for emboli i lungerne. Filtrering kombineres med andre typer behandling, da det i sig selv kun er en passiv begrænsningsprocedure.