Hvad behandler proktologen og hvordan er undersøgelsen?

Professionen som en prokolog er lige så ærlig og respekteret som enhver anden medicinsk specialitet. Specifikiteten af ​​denne tendens er, at lægen bør udover at yde kvalificeret hjælp behandle hver patient så følsomt som muligt, fordi genstanden for behandling er et organ, hvis sygdomme ikke accepteres til generel diskussion.

Så hvad behandler proktologen? Lad os se nærmere på, hvad denne gren af ​​medicin gør, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at søge hjælp fra en prokolog.

Proctology som et område af medicin

Proctology (coloproctology) er en gren af ​​klinisk medicin, der studerer sygdommene i tyktarmen (direkte og tyktarm), anus og anorektal regionen. Følgelig udfører proktologen diagnostik, behandling og forebyggelse af patologiske tilstande i tyndtarmen og analområdet. Læger af denne specialisering udfører diagnostiske aktiviteter ved hjælp af moderne endoskopiske teknikker og udfører ikke kun medicinsk behandling, men producerer også en række kirurgiske indgreb.

I dag er det mere korrekt at kalde denne sektion af medicin - koloproktologi, da en sådan definition afspejler virkningen af ​​prokologernes aktivitet. Og hvis før smalle specialister kun var involveret i rektumets patologi, er alle afdelinger i tyktarmen, herunder rektum og tyktarm, nu inden for deres kompetence.

Erhvervet kræver en prokolog med omfattende viden inden for medicin, han skal ikke kun identificere sygdomme relateret til prokologi, men også have viden inden for urologi, gynækologi, venerologi, onkologi og samtidig finde en særlig psykologisk tilgang til hver patient. Patienter af læger i denne profil bliver oftest personer, der er ældre end 45 år, da sådanne almindelige sygdomme som hæmorider og tyktarmskræft sjældent findes hos unge.

I proktologiske centre udføres komplekse rekonstruktive operationer i baserne til store medicinske institutioner, der kræver brug af det mest avancerede og innovative udstyr. Samtidig anvendes moderne minimalt invasive ikke-invasive teknikker, såsom laserbehandling, radiofrekvensoperation, scleroterapi og andre, meget til behandling af sygdomme i denne profil.

Specialister inden for coloproctology udover diagnostik beskæftiger sig med forskning og udvikling af foranstaltninger til forebyggelse af tyktarmsygdomme, behandle en række medfødte anomalier samt patologier af infektiøs, parasitisk, inflammatorisk og onkologisk karakter. Afhængigt af deres specialisering er prokologerne opdelt i to hovedgrupper:

1. Specialist terapeutisk profil. De er involveret i behandling af intestinale patologier af infektiøs og parasitisk art (kolitis af forskellige ætiologier, helminthic invasioner) og sygdomme i endetarmen (hæmorider, analfeber).
2. Kirurgiske specialister. Udfør planlagt eller akut operation for komplikationer, der udvikler sig på baggrund af læsioner i tyktarmen og endetarmen.

Lad os se nærmere på listen over sygdomme, som proktologen møder under hans arbejde.

Sygdomme, der behandles af en prokolog

• hæmorider
• Rektale sprækker, anal kløe
• Forstoppelse, diarré
• Akut og kronisk colitis
• Incontinens (insufficiens) af den analse sphincter
• Dysbakteriose, intestinal candidiasis
• skader
• Fjernelse af fremmedlegemer
• polypose
• Paraproctitis, proctitis
• Crypto
• proctosigmoiditis
• Perianal vorter
• Helminthic invasioner
• Medfødte anomalier i det rektale område
• Coccyx cyste
• Smerte-neurologisk syndrom
• Forlængelse af endetarm
• fistler
• Onkologiske sygdomme

Med medfødte anatomiske læsioner i endetarmen hos børn kan inkontinens af gas og afføring ses. De samme symptomer, men kun erhvervet, kan forekomme hos ældre. Kvinder har ofte postpartum sphincter insufficiens forårsaget af perineal tårer. Disse patologiske tilstande kræver kompetent og rettidig kirurgisk behandling.

De mest almindelige tilstande er analfeber og betændelse forbundet med forværringer af hæmorider. De ledsages af smerte, blødning, hævelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestationer behandles med succes ved konservativ medicinering. I fremskredne tilfælde er proktologer i de sidste etaper af hæmorider, når der er tab af knuder og komplikationer, nødt til at ty til kirurgiske operationer eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Komplikationer af hæmorider omfatter trombose af strangulerede knuder, analfistler, udvikling af proktitis og paraproctitis. Kroniske inflammatoriske processer kan udvikle sig: enterocolitis, kolitis af forskellige ætiologier. Samtidig observeres tarmmotilitetslidelser, ødem og læsioner i tyktarmens slimhinde.

Der er også læsioner af en neurologisk karakter, der manifesteres i svær smerte i coccyxen. De forværres ved at spænde, gå og sprede sig til underunderlivet og perineum. Sådan vedvarende smerte kan vare i årevis og føre til fysisk udmattelse af patienter.

Den største fare er maligne tumorer i tyktarmen. I disse tilfælde er rettidig diagnose og påvisning af neoplasmer i de tidlige stadier vigtig. I de fleste tilfælde er kræft i den analkanale asymptomatisk i tidlige stadier, hvorfor profylaktiske undersøgelser hos en prokolog er så vigtige, som gør det muligt at etablere den korrekte diagnose i rette tid.

Hvornår har jeg brug for en undersøgelse?

For mange patienter er et besøg hos prokologen forbundet med en sådan ubehagelig sygdom som hæmorider. Det tager det førende sted i strukturen af ​​disse sygdomme og kan diagnosticeres i en ukompliceret form i de indledende faser eller manifestere sig i forskellige farlige komplikationer i avancerede tilfælde. Mange patienter kommer til lægen til sidst og håber på traditionelle behandlingsmetoder og nægter at blive undersøgt på grund af en falsk følelse af skam.

Resultatet af en sådan urimelig holdning til deres eget helbred kan være livstruende komplikationer indtil opståen af ​​ondartede tumorer. For at forhindre dette, skal du være opmærksom på udbrud af uønskede symptomer og besøge en læge, hvis følgende symptomer opstår:

• Vedvarende kronisk forstoppelse skiftevis med diarré.
• Smerte i anuset, forværret af længerevarende ophold i en siddestilling, under eller efter tarmtømning.
• Udseendet i de fækale masser af patologiske urenheder i form af blod, pus eller slim.
• Blødning fra anus.
• Betændelse, kløe, hyperæmi eller hævelse af det perianale område.
• Følelsen af ​​ufuldstændig tømning af tarmene og fremmedlegeme i endetarmen.
• Inflammede hæmorider i anus.
• Pustulært udslæt i analområdet.
• Tab af hæmorider eller dele af endetarmen.
• Konstant mavesmerter, oppustethed, flatulens.

Udseendet af mindst et af disse symptomer tyder på, at du skal undersøges af en prokolog.

Inspektion og diagnostiske metoder

Under modtagelsen vil specialisten foretage en undersøgelse og lytte til patientens klager. For den korrekte diagnose skal der foretages en række undersøgelser. I starten anvendte de mest enkle metoder. Ved hjælp af palpation kan lægen undersøge tarmene. For at gøre dette er patienten placeret på en sofa, og hans fingre gennem mavemuren tester tarmene.

Derefter gennemfører specialisten en digital undersøgelse af endetarm gennem anusen. Således undersøges analkanalen og de nærmeste rektalsektioner. Dette giver dig mulighed for at identificere skader på dets vægge eller patologiske formationer. Til undersøgelse af andre dele af tarmen bruges instrumentelle metoder.

Mange patienter er urimeligt bange for sådanne manipulationer, idet de betragter dem meget smertefuldt. Dette er ikke sandt. Undersøgelser udføres ved hjælp af specielle enheder - anoskop eller sigmoidoskopi, som giver dig mulighed for visuelt at inspicere den indre overflade af endetarmen og se de patologiske ændringer. I mange tilfælde vist koloskopi. Lad os se nærmere på, hvordan disse diagnostiske foranstaltninger udføres:

Anoscopy. Diagnosen udføres ved hjælp af en speciel anordning - anoskop, designet til visuel inspektion af endets indre overflade. Anoskop er et hult rør, indeni som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhed.

Efter en digital rektalundersøgelse placeres patienten på hans side med knæene trukket op i maven, og enheden indsættes forsigtigt i anusen til en dybde på 14 cm. Ud over undersøgelsen kan du tage et smear eller biopsiemateriale under manipulationen. Når man henviser til en prokolog, anses denne undersøgelsesmetode for at være obligatorisk.

Undersøgelsen tager ikke meget tid, men ledsages af et vist ubehag. Hvis du oplever svær smerte, skal du informere din læge. I sådanne tilfælde skal du bruge smertestillende midler. Kontraindikationer til at gennemføre en sådan undersøgelse kan være akutte inflammatoriske processer i anus (trombose af hæmoroidhud, akut paraproktitis).

Sigmoideoskopi. Det er den mest nøjagtige diagnostiske metode til undersøgelse af sigmoid og endetarm. Med hjælp fra en speciel enhed - rektoromanoskop kan lægen visuelt undersøge tarmslimhinden i en dybde på 40 cm fra anus.

Enheden er et fiberoptisk rør med belysning i enden. Fremgangsmåden udføres i knæ-albue position, som patienten indtager i den medicinske stol. Denne kropsholdning anses for at være den mest hensigtsmæssige til undersøgelsen, da den letter passage af enheden fra endetarmen til sigmoiden.

Under proceduren vurderer lægen tilstanden af ​​slimhinden, dens tone- og motorfunktioner, forekomsten af ​​patologiske forandringer. Fremgangsmåden er helt sikker, og når den udføres af en erfaren læge, er smertefri og udføres i de fleste tilfælde uden bedøvelse.

Koloskopi. Endoskopisk metode, som anses for at være den mest informative for tidlig diagnose af tyktarm tumorer, ulcerativ colitis, Crohns sygdom og andre sygdomme. Det giver dig mulighed for at se tyktarmen næsten hele sin længde. Derudover kan i løbet af proceduren yderligere terapeutiske manipulationer udføres: Fjern en lille godartet tumor, stop blødningen, fjern en fremmedlegeme eller tag et stykke væv til histologisk analyse.

Proceduren udføres ved hjælp af en speciel anordning - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfælde udføres koloskopi under generel anæstesi. Proceduren er ret kompliceret og kræver opmærksomhed og erfaring fra lægen. Kolonoskopet indsættes i den analformede åbning og begynder at bevæge sig fremad, samtidig med at der tilføres luft for at rette tarmens lumen ud.

Patienten kan opleve smertefulde fornemmelser, når enheden passerer gennem tarmsløjfernes kurver, og når der påføres luft, er der en følelse af intestinal overløb med gasser. Ved afslutningen af ​​proceduren suges luften ind i tarmene af et endoskop.

Under diagnostiske aktiviteter ordinerer lægen laboratorieprøver, herunder blodprøver, afføring (for okkult blod, helminths). I mange tilfælde lave et coprogram, forskning på candidiasis, svampeinfektioner, papillomavirus, oncomarkers.

Hvis der er mistanke om alvorlige sygdomme, anvendes moderne metoder til hardwarediagnostik. Patienten er ordineret radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, computertomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.

Hvordan forbereder man sig til modtagelse hos prokologen?

Før du går på en aftale med en specialist, skal du ordentligt forberede dig til undersøgelsen og rense tarmene. Dette kan gøres på flere måder:

1. Modtagelse af afføringsmiddel. På den bedste måde til disse formål er egnet lægemiddel Fortrans. Dens modtagelse i henhold til en bestemt ordning giver mulighed for effektivt at rense alle tarmsektioner. Værktøjet tolereres godt, påvirker ikke den generelle sundhed, rensning kan gøres hjemme. Fortaner forårsager ikke kramper, mavesmerter og er ideel til patienter med samtidige sygdomme i galdeblæren og leveren.
2. Forberedelse ved hjælp af rensende enema. Proceduren foregår om aftenen, på tærsklen til inspektionen og om morgenen 2-3 timer før optagelse. Til enema ved hjælp af et krus Esmarkh, som er fyldt med varmt kogt vand i mængden af ​​en og en halv liter. Proceduren er mere praktisk at gøre ved hjælp af tætte personer. Kruset skal løftes op og holdes i den position eller fastgøres på noget. Patienten skal ligge på hans side, hans ben trækkes op til maven. Enema spidsen er smurt med petroleum gelé, hanen åbnes og luften frigives, indtil vanddråber vises. Derefter sættes spidsen forsigtigt ind i anusen. Væske bør forsøge at holde i mindst 10 minutter. For de bedste resultater kan du lave to enemas med en pause på en halv time. Det skal huskes, at hvis årsagen til klagen til proktologen bløder fra anusen, så er en enema forbudt.

To dage før optagelse skal patienten følge en bestemt kost for at eliminere overdreven gasdannelse og dannelsen af ​​en stor mængde fækale masser. Til dette formål er sort brød, kartofler, bælgfrugter, rågrønsager og frugter, mælk og kulsyreholdige drikkevarer udelukket fra kosten.

Det er nødvendigt at være opmærksom på en særlig kategori af patienter, der er i fare og har brug for et planlagt besøg hos prokologen. Denne gruppe omfatter:

• Overvægtige mennesker.
• Kvinder i graviditetens sidste trimester, unge mødre i postpartumperioden.
• Premenopausale og menopausale kvinder.
• Dem, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i en siddestilling eller med øget fysisk anstrengelse.
• Atleter involveret i vægtløftning.
• Personer, der lider af vedvarende forstoppelse og lidelser i fordøjelsessystemet.
• Patienter, der har haft operation for at fjerne hæmorider i fortiden.
• Personer med nære slægtninge med kræft i tarmen og endetarmen.
• Ældre personer (fra 40 år). De skal gennemgå profylaktiske undersøgelser for øjeblikkelig påvisning af tumorer.

Forebyggende foranstaltninger

Rådgivning fra proktologer vil bidrage til at forebygge kolorektale og tyktarmsygdomme.

• Forsøg at etablere en afbalanceret og regelmæssig kost, opnå normal funktion af fordøjelseskanalen, forhindre forekomsten af ​​forstoppelse eller diarré.
• Giv op med dårlige vaner (alkohol, cigaretter).
• Hold din krop i god form, føre en sund og livlig livsstil, gå mere til fods. Undlad at motionere, gå på jogging, svømme, lave fysiske øvelser.
• Overhold personlig hygiejne. Det er bedst at opgive brugen af ​​toiletpapir og efter tømning af tarmene for at vaske anusen med køligt vand og sæbe. For at forhindre eksacerbationer, bør siddebrætene tages med en svag opløsning af kaliumpermanganat, få minutter efter hver afføring.
• For at forebygge forstoppelse skal du følge en bestemt afføringsmiddel. Spis flere fødevarer, der indeholder fiber (frugt, grøntsager, korn). Undgå fra kost af fede og stegte fødevarer, slik, røget kød, salt, krydret mad, mel og konfekt, næringsmiddelvarer, dåsevarer. Afvis fra kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te.
• Drik mere væsker, mindst 2 liter om dagen. Det kan være grønt, frugt og urtete, drikkevand, juice, compotes.
• Brug vitaminkomplekser og sunde mejeriprodukter.
• Gå til fraktionelle måltider, spis i små portioner, spis 5-6 gange om dagen.
• Under graviditet anbefales det at forhindre udvikling af hæmorider, lange gåture, daglige øvelser og afføringsmiddel.
• For at forebygge tarmsygdomme skal du straks kontakte en læge. Dette vil hjælpe tidlig påvisning af patologier (colitis, dysbacteriosis, tumorer) og vil give dig mulighed for succesfuldt at bekæmpe sygdommen.

Ved at følge disse enkle tips, vil du være i stand til at forblive i god fysisk form i lang tid og ikke behøver en proctologists ydelser.

Proctologist: hvad han gør, hvilke sygdomme han behandler og hvordan man forbereder sig til undersøgelsen

Proctology - området for medicin, hvis hovedfokus er studiet af sygdomme i tyktarmen. Også dette område omfatter diagnostik, terapi og udvikling af nye metoder til behandling af forskellige sygdomme i endetarmen og tarmsektionerne, der støder op til det.

En person, der er ekspert på dette område, hedder en prokolog. Hans ansvar omfatter undersøgelsen og diagnosen af ​​tyktarms patologier, især rektum, anus og væv, der er i nærheden.

Prokolog og hans specialisering

Proctologist er læge

Lægen, hvis hovedspecialisering er sygdomme i tyktarmen og nærliggende tarm og væv, der støder op til dem, er en prokolog. Ikke så længe siden havde læger, der hedder proktologer, et mindre fokus - de arbejdede kun med patologierne i endetarm, anus og perianalt område.

Specialister, hvis erhverv var meget bredere, blev kaldt coloproctologists. Over tid har disse områder kombineret, og specialiseringen af ​​prokologer er udvidet. Blandt de sygdomme, der kan diagnosticeres og behandles af prokologer, er patologier med meget forskellig oprindelse: inflammatoriske, parasitiske, onkologiske, infektiøse såvel som medfødte sygdomme og anomalier.

Patienten, der er på lægehuset, besvarer forskellige spørgsmål, gennemgår en undersøgelse og modtager den nødvendige høring. Specialiseringen af ​​prokologer er opdelt i to hovedafsnit: kirurgiske og terapeutiske læger. Den første type omhandler problemer, hvis løsning afhænger af et akut kirurgisk indgreb i tilfælde af sygdomme i tyktarmen.

Således er prokologen engageret i at stoppe blødning i tilfælde af brud på hæmoriderne hos en patient, hvis sidstnævnte lider af rektale åreknuder. Proctologist-terapeuten beskæftiger sig med terapi af forskellige intestinale forgiftninger, helminthic sygdomme, infektiøs colitis og andre ting.

For at en læge skal kunne være effektiv, er det nødvendigt at kontakte ham straks for at få hjælp. Hvis du oplever de første ubehagelige symptomer og ubehag, skal du så hurtigt som muligt gå til en specialist. Det er således muligt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen og forekomsten af ​​komplikationer. Vær ikke bange for at gå til prokologen, for han er den eneste, der kan hjælpe med problemer med tyktarmen.

En prokolog er en læge, hvis specialisering er ret bred. Han beskæftiger sig med patologier i nedre tarm, rektum, anus, såvel som nærliggende væv. Proktologer kan være både kirurger og terapeuter.

Sygdomme, som prokologen behandler

Proctologist - diagnosticerer mange sygdomme

Ud fra de særlige forhold, hvor proktologens arbejde er tydeligt, involverer hans erhverv behandling af tyktarmsygdomme, især rektum og anus. Patologier, der kan helbredes af en prokolog, omfatter således følgende sygdomme:

• hæmorider. Denne sygdom er de negative ændringer i anusens ader, som følge af hvilke hæmorider opstår - formationer, som kan bløde, briste og falde ud af anus.
• anal fissure fissures. Synes som følge af skader på rektumets vægge.
• colitis. Patologi, som er en inflammatorisk proces i tyktarmen.
• colon polyposis. Alvorlig sygdom, som følge af, at polypper dannes i kroppen. Sygdommen har en arvelig form. Formationerne er godartede.
• andre arvelige lidelser i udviklingen af ​​rektale og nærliggende områder
• mavesår i ydersiden af ​​endetarm
• kræftsygdomme
• fremmedlegeme ekstraktion
• helminthic invasioner
• paraproctitis. Patologi, som et resultat af hvilke nær-rektale væv bliver betændt og fistler dannes

For at kontakte prokologen skal du have grund til at være bekymret. Blandt de forskellige symptomer på sygdomme i nedre tarm kan man mærke følgende tegn:

1. smerte under afføring eller når du sidder
2. følelse af kløe i perianal regionen
3. blødning fra anus
4. ændringer i afføring, som følge af, at forskellige urenheder forekommer i fæces: slim, blod, pus
5. vanskeligheder tarm bevægelse
6. forstoppelse eller diarré
7. følelse af uudgivet tarm efter afføring

En prokolog kan diagnosticere og behandle et stort antal patologier. Ved hjælp af proktologen til hjælp, bør du have visse grunde til dette.

Sådan forbereder du dig til undersøgelse af en prokolog

For at blive undersøgt af en prokolog skal du forberede ordentligt!

Succesen med behandling af hæmorider og andre sygdomme afhænger af behandlingens aktualitet i mange tilfælde. Derfor jo hurtigere patienten går til lægen, jo bedre. Proktologen har præcist defineret sygdommen, ordinerer en passende behandling.

Modtagelse hos lægen tager normalt ikke mere end en time. Forberedelse til modtagelse tager imidlertid mere tid end selve modtagelse. Grundlaget for præparatet er rengøring af tarmene. Dette bidrager til en nøjagtig diagnose og gør det muligt for lægen at udføre deres arbejde korrekt.

Inden du går til prokologen, behøver du ikke at overholde nogen specielle kostvaner eller bruge forskellige enemas. Det vigtigste er at forberede dig moralsk til eksamen og ikke være bange. Under det første besøg vil kontoret forklare, hvad forberedelsen består af.

For brugen af ​​besøget er det ekstremt vigtigt, at tarmene af patienten er rene. Ofte er det nok at frigøre det med afføringsmidler. Hvis patienten har en tendens til forstoppelse, så er der et behov for at bruge rensende enemas. Blandt andet skal patienten, når han forbereder et besøg hos prokologen, forlade visse produkter, der kan forårsage en øget dannelse af gas i tarmen. Dette skal ske senest en dag før undersøgelsen.

Hvis patienten ikke kan slippe af med frygt, kan han tage beroligende, før han besøger en specialist. Det anbefales også at forberede sig til undersøgelsen og læse anmeldelser af patienter, der allerede er undersøgt. Dette vil bidrage til at sikre undersøgelsens sikkerhed og redde personen fra unødvendig frygt.

Den specialist, der beskæftiger sig med problemerne med tyndtarmen kaldes en prokolog.

Under besøget vil lægen først interviewe patienten for at finde ud af sygdommens detaljer. Efter anamnese fortsætter specialisten til en proktologisk undersøgelse, hvor han undersøger det perianale område og udfører en rektal undersøgelse ved hjælp af fingre. For mange sygdomme vil en sådan undersøgelse være tilstrækkelig, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at anvende yderligere undersøgelsesmetoder.

Vær ikke flov over for proktologen!

Specialisten kan diagnosticere analfeber, skade på rektal membran, maligne tumorer, polypper, hæmorider og andre patologier. Efter bestemmelse af sygdommen ordinerer lægen terapi. Hvis behovet opstår, kontrolleres effektiviteten af ​​terapien ved yderligere undersøgelser.

Hvis du har den første mistanke om eventuelle proktologiske sygdomme, bør du ikke udsætte besøget til lægen på ubestemt tid. Under det første besøg vil specialisten foretage en undersøgelse og om nødvendigt en undersøgelse forklare, hvordan man korrekt forbereder den direkte proktologiske undersøgelse. I undersøgelsen af ​​prokologen er der ikke noget forfærdeligt.

Lægen diagnosticerer forskellige patologier af både rektum og tyktarmen, og foreskriver også den nødvendige behandling. For at forberede inspektionen bør du ikke foretage komplicerede handlinger. Alle de nødvendige oplysninger kan leveres direkte hos en specialist.

Patientens notat: Hvordan er undersøgelsen af ​​prokologen, og hvad skal man være klar til? Videoen vil fortælle:

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Læge prokolog

Det område af medicin, der beskæftiger sig med diagnosticering, behandling, forskning og udvikling af foranstaltninger til forebyggelse af endetarmssygdomme, alle afdelinger i tyktarmen og tilstødende afdelinger.

Specielt kaldes dette område af coloproctology, men den mest berømte er navnet proctology, selvom sidstnævnte er en kirurgisk specialitet.

Hvem er prokologen og hvad er hans job?

Dette er en læge, der har specialiseret sig i patologi i tyndtarmen, analområdet og omgivende væv.

Det behandler et stort antal patologier af forskellig oprindelse: infektiøse, inflammatoriske, onkologiske, samt sygdomme forbundet med parasitter, medfødte anomalier og så videre. Ved modtagelse hos prokologen skal patienten undersøges, besvare de nødvendige spørgsmål om sygdommen, fortælle detaljeret om klagerne og deres begrænsninger.

Hvad behandler en proctologist, og hvornår skal man søge hans råd?

En prokolog, eller mere korrekt, en coloproctologist, er involveret i diagnose og behandling af patologi i endetarm og tyktarm. Lidt tidligere var proctologists forenet i en smal gruppe af specialister, der udelukkende blev styret af endetarmens patologi. Koloproktologernes aktivitet er meget bredere.
Ikke så længe siden blev disse to specialer fusioneret til en, og specialiseringen af ​​læger udvidet.

De vigtigste sektioner af specialiseringen

1. Kirurgisk prokolog. Løser problemerne i forbindelse med akut lægehjælp til sygdomme i det endelige fordøjelseskanalen. For eksempel stopper blødning fra et revet hæmorhode, i nærvær af rektale åreknuder.
2. Proctologist terapeutisk profil. Behandler forgiftning forårsaget af tarmskader, forskellige ormestimuleringer, colitis af smitsom natur.

Hvilke sygdomme behandles af en prokolog?

Proctologist behandler patologien i tyktarmen og endetarmen.

1. Anal fissurer. Skader på endets skal.
2. Hæmorider. Inflammatoriske ændringer i anusårene, ledsaget af blødninger fra dem, dannelsen af ​​hæmorroide knuder med deres efterfølgende tab.
3. Incontinens af fæces. En person taber kontrol over tarmtømningsprocessen efter skader og nogle sygdomme i nervesystemet.
4. Specialist behandler alvorlige sygdomme, såsom colon polyposis. Dette refererer til flere polypper i den arvelige form af sygdommen. På fordøjelseskanalen er der dannet adskillige godartede neoplasmer.
5. Ulcerativ læsion af rektumets vægge.
6. Inflammation af tyktarmen eller colitis.
7. Paraproctitis, betændelse i vævet nær rektal fiber, dannelse af fistel dåser er muligt.
8. Medfødt patologi - cystisk cystisk cyste.
9. Enhver medfødt uregelmæssighed af udviklingen af ​​det rektale og nær-rektale område.
10. Orm angreb.
11. Forlængelse af endetarm.
12. Onkologiske sygdomme.
13. Fjernelse af fremmedlegemer.
14. Genopretning af patienten efter skade på rektalområdet.

Hvilke klager og symptomer fører til undersøgelse af denne læge?

Undersøgelse af en prokolog er nødvendig for at bestå i nærværelse af følgende klager og symptomer:

• blødning fra anus
• kløe i perianal regionen
• smerte under afføring og samtidig siddende
• Tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder i fæces i form af slim eller blod;
• vanskeligheder med at tømme tarmen eller opdele afførelsens handling i flere faser;
• tab af hæmorider eller dele af endetarm under stress
• ændring af stol i de sidste seks måneder
• forstoppelse eller udtynding af afføringen
• anæmi, hvis årsager ikke kan finde ud af;
• følelse af en ufuldstændig afføringshandling.

Undersøgelse af prokologen passerer omhyggeligt, da en simpel undersøgelse ikke er nok til at vurdere patientens tilstand og foretage en foreløbig diagnose. Proktologen undersøger patienten, undersøger endetarm, om muligt det tykke såvel som det perianale område ved hjælp af tilgængelige metoder.

Patienter er normalt bange for, at en proctologist kan være smertefuld, denne mening er forkert. Før du kommer til lægen, skal du forberede, rense fordøjelseskanalerne og følge en diæt i flere dage.

Efter en undersøgelse af klager og sygdommens historie fortsætter lægen til palpation. Den passerer smertefrit gennem den forreste bukvæg. En sådan undersøgelse vil vise tilstanden af ​​sigmoid-kolonet, dets påfyldning, ømhed, forandring i form eller tilstedeværelsen af ​​tumorlignende formationer.

Specifikke forskningsmetoder er den digitale rektal. Det vil give dig mulighed for at identificere mangler i slimhinden, anusmasse og nedre endetarm. Anoskopi er undertiden påkrævet ved modtagelsen af ​​prokologen. Inspektion sker ved hjælp af en speciel enhed, giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​den indvendige skal i den nederste tarmkanal, sværhedsgraden af ​​læsionen, se de inflammatoriske ændringer og manglerne i slimhinden.

Undersøgelse af en prokolog er udført efter special træning. Dette vil gøre det mere informativt. En læge kan bruge et anoskop, og en digital rektalundersøgelse anvendes i alle tilfælde.

Før undersøgelsen er det nødvendigt at rense tarmene, så en specialist kan omhyggeligt undersøge sine indre vægge. Forberedelse til modtagelse hos proktologen består i at udføre en rensende enema. For at gøre dette skal du tage 1-1,5 liter rent varmt vand, gentag proceduren to gange: om aftenen og om morgenen før besøget til specialisten i 2-3 timer.
Undersøgelsen vil være informativ, hvis tarmene er ordentligt og tilstrækkeligt rengjort fra afføringen.

Før patientens planlagte besøg skal patienten forberede sig. For at gøre dette er det nok at følge en diæt i flere dage. En sådan kost vil hjælpe med at klare overdreven gasdannelse samt lindre gæringsprocesser i tarmen. Forberedelse ved hjælp af en kost er at opgive brød, bælgfrugter, rå grøntsager, samt mejeriprodukter. Efter en diæt før et besøg på lægen vil hjælpe med at udføre pålidelig palpation af alle dele af fordøjelsessystemet gennem den fremre abdominale væg samt foretage en fuld fingerinspektion. Hvis patienten i løbet af sidstnævnte stadig oplever smerte, kan lægen anvende en spray eller gel til smertelindring. Denne undersøgelsesmetode er nødvendig for at vurdere huden af ​​den interyagodiske fold, muskeltonen i sphincteren, analområdet og det vil også medvirke til at bestemme forekomsten af ​​tumorer og hæmorider.

Ved modtagelsen af ​​prokologen kan der være behov for yderligere forskning. Dette kan være en sigmoidoskopi eller koloskopi. Dette er en mere grundig undersøgelse, som bruges til at evaluere slimhinden i de fjerne dele af tyktarmen, karakteren af ​​peristaltik, muskeltone, tilstedeværelsen af ​​et sår eller erosiv læsion i tarmrøret, tilstanden af ​​vaskulærlaget mv.

Når du skal besøge lægen af ​​denne specialitet

Blandt voksne er dette et ret almindeligt spørgsmål, da tarmens patologi og dens slutdele ikke er usædvanlige, især under visse livsperioder af en person. Så, hvornår skal en proctologist undersøges?

1. Postpartumperioden og de sidste uger af graviditeten. Ca. 70% af de kvinder, der får fødselsproblemer forbundet med hæmorider eller ptosis og prolaps i tarmen.
2. Premenopause og overgangsalderen selv.
3. Stor vægt.
4. Tvunget ophold i en siddeplads, som kan være forbundet med livsstil og arbejde.
5. Udskydelig operation på endetarmen og beslægtede områder.
6. Undersøgelse af prokologen er nødvendig for personer over 40 år, hvis de havde nære slægtninge med tumorer i tarmkanalen.

Forberedelser til at besøge lægen kan finde sted uden brug af en standardrensning, da lægemiddelindustrien i øjeblikket tilbyder mikroclyster. For eksempel Microlax.
Dette lægemiddel virker allerede i 5-15 minutter, hvilket bidrager til fortynding af fækalmasser og tømning af tarmene, og hjælper med at forberede sig før man tager en specialist. Microlax virker ikke på opstrøms dele af fordøjelsessystemet, og dets aktive komponenter virker direkte i områder med ophobning af afføring. Det er muligt at forberede modtagelse ved hjælp af dette værktøj på kort tid, da effekten opnås allerede i de første minutter.

Microlax er praktisk, fordi det er tilladt at modtage hos gravide kvinder og børn, herunder flere gange i træk uden at forårsage muskelpasmer.

Lægemidlet Microlax er en tyk væske, der er bekvemt "pakket" i et blødt rør med en fed tip. På spidsen er der et specielt mærke, hvor du kan navigere, hvordan du introducerer mikroclysmisk til børn op til 3 år. Voksne indtaster hele spidsen.

Hvad behandler proktologen og hvordan man forbereder sig til undersøgelsen?

Proctology er feltet medicin, der behandler en række sygdomme i tyktarmen. Dette udtryk omfatter også undersøgelsen af ​​symptomer, udnævnelsen af ​​terapi og udviklingen af ​​nye behandlingsmetoder.

En prokolog er specialist inden for medicin. Han er involveret i behandling af sygdomme i endetarm og tyktarm.

I denne artikel vil vi analysere, hvad proctologen behandler og hvordan man korrekt forbereder sig til undersøgelsen.

Proctologist specialisering

En proctologist behandler sådanne dele af fordøjelseskanalen som tarmene, tyktarmen og nærliggende væv.

Specialister udfører terapi for sygdomme, der har en forskellig oprindelse:

• infektionssygdom;
• parasitiske;
• medfødt;
• Kræft;
• inflammatorisk;

Lægen undersøger patienten og indsamler anamnese fra ham. Derefter giver han råd. Proktologer kan have en kirurgisk eller terapeutisk profil. Læger af den første type behandler patienter, der anvender kirurgi, og den anden type - ved brug af medicin.

Hvilke sygdomme behandler lægen hos kvinder?

Proktologen er involveret i behandling af forskellige sygdomme hos kvinder, der udvikler sig i anus og kolon områder.

En læge bør konsulteres, når:

1. Hæmorider. Denne sygdom er karakteriseret ved åreknuder i det rektale område. Når denne sygdom opstår, er der en udvikling af hæmorroide kegler, der falder ud fra anus, blødning og brud.
2. Anal fissurer. Årsagen til patologien er skade på rektumets vægge.
3. Colitis. Den patologiske proces karakteriseres af inflammation i tyktarmen.
4. Polyposis colon. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​orgelpolyper. Den har en arvelig form og tilhører kategorien af ​​godartede neoplasmer.
5. Arvelige lidelser.
6. Cancer sygdom.
7. Helminthic invasioner.
8. Absces. De tilhører den kategori af sygdomme, hvor inflammation af de periorektale væv og dannelsen af ​​fistler observeres.

Det anbefales, at proktologen er rettet til repræsentanter for svagere køn, når de første symptomer på sygdomsudvikling i den nedre del af fordøjelseskanalen fremkommer.

Hvilke sygdomme behandler mænd?

En proctologist behandler mænd for de samme sygdomme som kvinder. Derudover behandles det med polypose, perianal condylom, proctitis, paraproctitis. Også en specialist er involveret i terapi af proctosigmoiditis, coccygecyster, fistler osv.

Hvordan forbereder man sig på inspektionen?

Patienter bør behandles af en prokolog, hvis visse symptomer udvikler sig:

1. Hvis du oplever regelmæssig diarré eller forstoppelse.
2. Hvis hæmorroide bump forekommer i analområdet.
3. Ømhed i endetarmen
4. Hvis en person ofte opdager spor af blod efter en afføring, indikerer dette forekomsten af ​​proktologiske sygdomme.
5. Med purulent udledning eller slim fra anus.
6. Udseendet af kløe og hævelse i perianalområdet.
7. Følelse af tilstedeværelse af fremmedlegeme i anusområdet.

Succesen til behandling af proktologiske sygdomme afhænger direkte af dets aktualitet. Forberedelse til inspektion hos en specialist er så simpelt som muligt. Patienten behøver ikke at diæt eller bruge rensende enemas.

Hvad du har brug for:

1. For at sikre den mest nøjagtige diagnose anbefales patienten at rydde tarmene, inden de går til lægen.
2. Patienten skal være moralsk forberedt til undersøgelsen. Vær ikke bange for eller genert af denne læge. Han laver bare sit job.
3. For at rense tarmene, inden de går til prokologen, anbefales patienten at tage afføringsmiddel.
4. Med en tendens til forstoppelse anbefales brug af rensende enemas.
5. En dag før undersøgelsen er fødevarer, der udelukker gasdannelse, udelukket fra kosten.
6. Umiddelbart inden undersøgelsen anbefales patienten at udføre passende hygiejneprocedurer.

Hvordan er inspektionen?

Når han besøger en specialist, lytter han oprindeligt til patientens klager og samler anamnese. For at foretage den korrekte diagnose til patienten bruger lægen flere undersøgelsesmetoder.

I første omgang anvendes de enkleste metoder:

1. Studiet af tarmen er i de fleste tilfælde udført ved palpation. For at gennemføre denne undersøgelse skal patienten ligge på sofaen. Tarmsystemet mærkes af lægen gennem mavemuren.
2. I det næste stadium undersøges endetarmen ved hjælp af palpationsmetoden gennem anusen. Dette gør det muligt at vurdere analkanalen og de nærliggende organer.
3. Ved hjælp af palpation er definitionen af ​​skader på væggene eller tilstedeværelsen af ​​patologiske tumorer.

Undersøgelsen af ​​andre dele af fordøjelseskanalen udføres ved hjælp af instrumentelle metoder:

anoscopy

Til diagnostik anvendes en speciel anoskop-enhed. Med sin hjælp, en visuel inspektion af endets vægge. Anoskop er et hul rør, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en optisk adapter og en belysningsenhed. For at gennemføre undersøgelsen skal patienten ligge på sin side og stramme benene til maven. Efter indførelsen af ​​enheden er inspiceret.

Denne forskningsmetode gør det muligt at tage materiale til biopsi fremover. Ved undersøgelse kan patienten opleve ubehag.

sigmoideoskopi

Dette er en temmelig nøjagtig diagnostisk metode, hvormed sigmoid og rektum undersøges. Undersøgelse af tarmens slimhinder i en dybde på 40 cm udføres med en speciel anordning - et retromanoskop. Dette er et fiberoptisk rør, der har en lysarmatur.

For at udføre undersøgelsen skal patienten stå på sine albuer og knæ, hvilket sikrer den enkleste introduktion af enheden til den optimale dybde. Takket være denne forskningsmetode er det muligt at vurdere tilstanden af ​​slimhinderne, deres tone- og motorfunktioner.

Korrekt procedure sikrer sin sikkerhed og smertefrihed. For gennemførelsen er det ikke nødvendigt at bruge anæstesi.

koloskopi

Det tilhører kategorien af ​​endoskopiske diagnostiske metoder og er karakteriseret ved informativ. Med sin hjælp bestemmes ulcerativ colitis, colontumorer og Crohns sygdom. Med denne metode udføres den mest nøjagtige undersøgelse af tyktarmen.

Denne procedure gør det muligt at samtidig udføre yderligere terapeutiske manipulationer - fjernelse af små godartede tumorer, ekstraktion af fremmedlegemer og standsning af blødning. Et kolonoskop bruges til manipulation. Det kræver lokalbedøvelse.

Proceduren er ret kompliceret og kræver lægenes professionalisme.

Ofte gives patienterne udnævnelse af laboratorietest - analyse af afføring, blod. Også brugen af ​​coprogrammer. Hvis der er mistanke om alvorlige sygdomme, anvendes tarmosonisering, computertomografi, ultralyd og hydrokolonoterapi.

Hvilken læge behandler hæmorider i mangel af en prokolog?

På mange klinikker er der ingen prokolog. Det er derfor, patienter ved ikke, hvem der skal kontakte, hvis de mistanke om hæmorider. I dette tilfælde anbefales et besøg hos kirurgen. Denne læge er i stand til at helbrede sygdommen ved kirurgi.

En patient med mistænkte hæmorider kan også søge hjælp fra en koloproktolog.

Undersøgelse af barnets prokolog

Ofte er der situationer, hvor børn undersøges af en prokolog. Hvis symptomer på rektal sygdom forekommer, skal barnet blive vist til en specialist uden fejl. Hvis et barn ofte græder under en afvænningshandling, så kræver dette også hjælp fra en læge.

I de fleste tilfælde anvendes palpationsteknikker til undersøgelsen. Dette er fordi på grund af den lille størrelse af endetarmen, vil instrumentelle metoder ikke fungere.

Hvem behandler colitis - en prokolog eller en gastroenterolog?

I tilfælde af mistanke om colitis skal patienten nødvendigvis søge hjælp fra prokologen. Denne specialist diagnosticerer sygdommen.

Om nødvendigt kan han sende patienten en yderligere undersøgelse af en gastroenterolog. Læger kan konsultere og ordinere den mest effektive behandling af sygdommen.

Proktologen er en læge med smal specialisering, som er involveret i behandling af sygdomme i det nedre fordøjelseskanalen. Det er derfor i tilfælde af de første symptomer på patologi, at det anbefales at søge hjælp fra denne læge.

Hvad gør prokologen og hvordan får man en aftale gratis?

Proktologen udfører diagnostik, forskellige former for behandling og udvikler foranstaltninger til forebyggelse af kolonpatologi. Patienten modtager en høring med en prokolog på anbefaling af en terapeut eller en gastroenterolog. Det er disse eksperter, der vil forklare, hvad coloproctologen behandler og vil udstede en henvisning til ham.

Prokolog og hans specialisering

Proktologen er en smal profillæge. Specialisten diagnosticerer og foreskriver behandlingen af ​​tyktarms- og endetarms patologi, zonen i den analformede åbning.

Navnet på proctologist specialiteten (proktos fra græsk er endetarm) siden 1997 betragtes forældet i Rusland. Det blev underlagt en præcisering, et særligt reguleringsdokument (dekret) besluttede at omdøbe erhvervet. Nu kaldes lægen en coloproctologist (tyktarmen - tyktarmen, begrebet omfatter alle sine sektioner - direkte og tyktarm). Faktisk har intet ændret sig og adskilt ikke væsentligt: ​​før denne specialist behandlede alle sygdomme i endetarmen og tyktarmen.

En prokolog (coloproctologist) foreskriver både konservativ behandling og behandles kirurgisk. Hans hovedspecialisering inden for medicin er kirurgisk. Det område, hvor en sådan læge arbejder, hedder coloproctology. Navnet nævnes ofte - proctology. Det indebærer kun kirurgisk behandling.

Hvordan er undersøgelsen hos lægen?

Under det første besøg gennemføres en undersøgelse (klager og anamneser er afklaret), så lægen undersøger patienten. I ambulant kontor udføres ekstern undersøgelse og digital eksamen. Disse metoder er en slags screening. De er informative, giver dig mulighed for at bestemme metoderne til yderligere diagnose. Hvis lægen er sikker på diagnosen efter diagnosen, foreskrives et behandlingsforløb.

En proktologisk undersøgelse udføres på en sofa i knæ-albue stilling eller på bagsiden med ben presset til maven. Tunge patienter placeres, når de ses på venstre side med knæ trukket til brystet.

Hvordan forbereder man sig på inspektionen?

For at klarlægge diagnosen finder proctologen ikke kun klagerne og sygdommens historie, men undersøger også patienten, du skal forberede dig på besøget. På ambulant optagelse gennemføres digital undersøgelse, hvilket kræver en ren tarm. Forberedelsen udføres 3-4 dage før besøget til lægen og omfatter:

• kost mad;
• lavement;
• afføringsmidler.

Kost ernæring bør være mild. Det anbefales at udelukke:

• Produkter, der fremmer gasdannelse (rugbrød, rågrøntsager og frugter, bælgfrugter, helmælk);
• kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer, saft med papirmasse, fuldmælk;
• krydret krydderier
• fede, røget fade;
• pølse, konserves.

Restriktioner for drikke, undtagen ovenstående, nr.

Om aftenen før eksamen og på dagen for undersøgelsen skal du udføre 2 rensende enemas (om aftenen og om morgenen 3 timer før diagnosen). Hvis der ikke er forstoppelse, er det nok at lave en enema. Det er bedre at bruge Esmarkh-kruset, dets volumen (ca. 2 liter) kan indtastes en gang. Enema i form af en pære er ikke særlig praktisk for en voksen.

Hvis rengøringsprocedurerne med en enema er uacceptable af en eller anden grund, ordinerer lægen indtag af afføringsmidler. Deres valg afhænger af tarmens tilstand, varigheden af ​​forstoppelse. Det kan være en microlax apotek microclyster, nem at bruge og hurtigtvirkende. Lægen kan ordinere Fortrans - stoffet er fortyndet med vand og fuld. Tilgængelig i doseringspakker i pulverform beregnes mængden ud fra patientens vægt. Dette lægemiddel anvendes fortrinsvis til forstoppelse.

Du kan tage afføringsmiddel i form af rektal suppositorier eller tabletter.

Med en øget gasgenerering, hvis det på trods af kosten ikke stopper, er enterosorbent ordineret - ethvert lægemiddel fra denne gruppe i en passende dosis (aktivt kul - 4-6 tabletter en gang, Polysorb, Enterosorb). Effektiv Espumizan - defoamer, som også reducerer flatulens.

Hvis proktologen planlægger at foretage en endoskopisk undersøgelse ved hjælp af en speciel enhed (rektoroskop, irrigoskop), skal præparatet være særlig grundigt, da undersøgelsens dybde i forhold til den digitale undersøgelse er stor:

• med rektoromanoskopi - 25 cm (endetarm og sigmoid kolon er visualiseret);
• koloskopi undersøger hele tyktarmen til Bauhinia ventilen, der adskiller tyktarmet fra den lille.

Med høj patientlabilitet, frygt for proceduren anbefales det at tage et beroligende middel.

Hvilke laboratorietest udpeger proktologen?

Der kræves laboratorieprøver:

• generel klinisk blodprøve
• analyse af fækalt okkult blod
• coprogram.

I blodprøven kontrolleres formlen - i tilfælde af skjult blodtab kan anæmi udvikles.

Coprogrammet indeholder en række indikatorer, hvormed det er muligt at differentiere den eksisterende sygdom. Med det kan du tjekke patologi af andre fordøjelsesorganer, identificere inflammation i tarmene, helminthiasis, svampe. Ved forskning:

• anslået udseende, lugt, tekstur af afføring
• patologiske urenheder påvises;
• mikroskopi, bestemmelse af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater;
• ufordøjede muskel- og bindevævsfibre bestemmes;
• Tilstedeværelsen af ​​orme, er gær kontrolleret.

Alle resultater er givet i form af en beskrivelse af den påviste patologi.

Den fækale okkulte blodprøve er ordineret til smerte, forstoppelse og andre manifestationer, hvor der ikke er noget blod visuelt. Fordelen er evnen til at diagnosticere latent blødning. Analysen er meget følsom - det er en slags minus. Ved bestemmelsen opdages selv et ubetydeligt niveau af ikke kun humant hæmoglobin, men også en outsider, der opnås fra fødevaren spist (kød, fisk). Derfor kræves et langt forberedelse:

• en uge før analysen er det nødvendigt at stoppe med at tage jern, vismut, acetylsalicylsyre og dets derivater, andre NSAID'er;
• 3 dage udelukker fra kost af kød, fisk, grøntsager og frugt, gå til mejeriprodukter, ris, brød;
• i 2 dage kan du ikke børste tænderne på grund af den store sandsynlighed for mikrotraumas fra en tandbørste.

Hvis disse begrænsninger ikke er opfyldt, vil resultatet af undersøgelsen være falsk positiv og uinformativ. Han bliver nødt til at gentage.

Listen over patologier, der ligger inden for prokologens kompetence

Listen over patologier, som proctologen behandler, er meget lang. Det omfatter sygdomme i ikke kun tyktarmen, men også analområdet. Nogle af dem er:

• langvarig forstoppelse
• hæmorroide sygdom
• prolaps i tarmene eller forstørrede venøse knuder;
• eventuelle krænkelser af slimhinnens integritet (revner, fistler, erosion, sår);
• neoplasmer;
• medfødte abnormiteter (dolichosigma, megacolon);
• betændelser i forskellige ætiologier (colitis);
• funktionelle lidelser (IBS - irritabelt tarmsyndrom);
• diverticula, vorter;
• intestinal obstruktion;
• helminthinfektioner.

Hæmorider og analfissur

Hæmorider er en fælles patologi i endetarmen. Disse åreknuder i endetarmen med dannelsen af ​​knuder. Med konstant eksponering for risikofaktorer opstår stagnation i bækkenbeholderne. Venøse hulrum omkring endetarm er fyldt med blod. I forbindelse med den forringede udstrømning af det fra det venøse netværk opstår der et skarpt fremspring af individuelle afsnit af hæmorrhoid plexus i tarmens lumen med dannelse af kegler. Over tid øges deres størrelse, leddets ledbånd, der understøtter venøs plexus, svækkes. Noder under fysisk anstrengelse (spænd under tarmbevægelser eller vægtløftning) begynder at falde ud.

Dette refererer til de interne hæmorroide bump, som fremkommer tidligere og vokser gradvist i størrelse. Eksterne noder er placeret subkutant omkring anus udefra, så de ikke kan falde ud.

Patienten kan mærke udseendet af en hæmoroid sygdom i sine tidlige stadier. Men det er ikke altid opmærksom på de symptomer, der vedrører det:

• nedsat afføring
• kløe eller brændende
• følelse af et fremmed objekt
• spor af blod.

Sådanne manifestationer af sygdommen ignoreres ofte. En læge på dette stadium er sjældent kontaktet. Når der opstår smerte, blødning på grund af beskadigelse af indre knuder, tab ved klemning, kommer patienten til lægen. Ofte opdages patologi i det avancerede stadium, når komplikationer udvikles:

• tab af knuder med fastholdelse og nekrose, undertiden - sepsis;
• proctitis, paraproctitis;
• blødning;
• trombusdannelse inde i knuden.

Disse er akutte forhold. Patienten har brug for akutpleje på et kirurgisk hospital.

Hvis der ikke er akut blodtab, men frigivelsen af ​​blod i mindste mængder bekymringer udvikler svær anæmi over tid. Tab forekommer som spor af blod:

• på linned og toiletpapir;
• i afføring efter afføring.

• svaghed, umotiveret træthed
• åndenød og hjertebanken;
• forstyrrelse af appetit og søvn.

Hvis du tager en læge tidligt, kan du helt helbrede hende. Efter at have undersøgt lægen, vil han ordinere yderligere diagnostiske metoder og udarbejde en behandlingsplan. I de første faser udføres konservativ behandling. Det kan kombineres med folkemetoder. Hvis du følger alle anbefalinger fra en specialist fra de patologiske ændringer, der opstår ved sygdommens begyndelse, kan du nemt slippe af med. Med langvarig forløb, når komplikationer er dannet, anvendes kirurgiske metoder. Drop-down noder fjernes. Behandlingsmetoden afhænger af stadium af hæmorider.

En anal fissur er en defekt i slimhinden. Den har en lineær eller elliptisk form (sår). Det er dannet ved traumatisering af slimhindeafføring, hvis patienten lider af forstoppelse. Kan være ledsaget af smerte, spor af blod i fæces eller på undertøj.

En spasm af sphincten fører til udvikling af en revne, når blodtilførslen til anusvævene forstyrres.

Når en revne fremkommer, behandles den konservativt: Generelle præparater og salver eller cremer til topisk administration er foreskrevet.

Polypter og fistler

Polypter er betegnelsen for neoplasmer i tarmvæggen. Ifølge sin histologiske struktur er opdelt i følgende typer:

Sandt - tumordannelse (godartet og ondartet). Disse omfatter:

Falske polypper er inflammatoriske eller anal brystvorter, der er blevet store i størrelse. De er gode.

I betragtning af at enhver polyp, selv af en lille størrelse (0,1 cm), kan maligne, skal den fjernes. Dette gøres ved udførelse af instrumentelle metoder til forskning umiddelbart efter identifikation af uddannelse. Efter polyfektomi er det samme instrument ordineret behandling: lokal og konservativ.

Der er diffus (familial) polyposis i tarmen - en sygdom ledsaget af tilstedeværelsen af ​​et stort antal polypper - fra flere hundrede til tusinder. Det har en arvelig karakter. Næsten altid maligniseret.

Fistelen er en kanal mellem to tæt adskilte organer. Rektovaginal fistel forekommer hyppigt placeret mellem rektum og vagina, da disse organer i en kvinde ligger ved siden af ​​hinanden. Der er flere grunde til udseendet af en fistel:

• purulent inflammation i et af organerne, når organernes vægge bliver ødelagt under påvirkning af den patologiske proces;
• traumer af væggene efter kirurgisk behandling på disse organer.

Fistel er kompliceret af infektion på grund af indtrængen af ​​fæces fra endetarmen ind i vagina.

Behandlingspatologi kun kirurgisk:

• dissektion af fistelkanalen;
• adskillelse af organernes vægge
• grundig fjernelse af alle patologiske væv
• sutureringsfejl.

Forstoppelse og prolaps i endetarmen

Forstoppelse er en krænkelse af den normale passage af fæces og dens fjernelse fra tarmene. Ledsaget af flatulens, smerte, en følelse af ufuldstændig frigivelse af tarmene, en følelse af fjernelse.

Årsagerne til denne patologiske tilstand er også:

• usund kost
• stillesiddende livsstil;
• stress;
• skader og tumorer i tarmen og rygmarven;
• patologi af andre organer i fordøjelseskanalen;
• graviditet.

Forstoppelse er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for udvikling af hæmorider og divertikula. Fører til højt blodtryk

Ved kronisk forstoppelse er selvbehandling strengt forbudt. Du skal besøge en læge for at finde ud af årsagerne og ordinere tilstrækkelig terapi. Om nødvendigt vil specialisten foretage en undersøgelse, forklare, hvad der skal ændres i vejen for liv og ernæring. Efter en tid vil han undersøge resultaterne af den foreskrevne behandling.

For behandling af forstoppelse er foreskrevet:

• kost;
• livsstilsændring
• afføringsmidler;
• kirurgi for intestinal obstruktion - hvis en fækal sten har dannet, eller tarmens lumen er stærkt indsnævret på grund af en tumor.

Forstoppelse kan være en manifestation af endetarm i endetarm: det stikker ud over anusen. Patologi er ikke livstruende, men bringer en masse ulejl på grund af kliniske manifestationer:

• fækal inkontinens
• kosmetisk defekt.

De nøjagtige årsager til sygdommen er ikke etableret, men udseendet er lettere ved:

• medfødt patologi af udviklingen af ​​det lille bækken og tarmene;
• øget intra-abdominal tryk (forekommer i sen graviditet);
• svaghed i musklerne i perineum og rektal ledbånd.

Dette er de vigtigste fælles risikofaktorer.

Oftest skal denne defekt kirurgisk fjernes. Der er mange teknikker til fastgørelse af endetarmen til de omgivende væv. Hvis en sådan beslutning ikke er mulig, udføres resektion af den fremspringende rektale del af tarmen.

Skader og tilstedeværelse af fremmedlegemer

Trauma til maven kan føre til brud på tyktarmen på ethvert sted. Som følge heraf vil fækale masser begynde at komme ind i bukhulen med udviklingen af ​​peritonitis, som manifesteres af klinikken for akut mave (intens smerte, kvalme, opkastning, hypertermi). Initamentering af peritoneum i sådanne tilfælde udvikler hurtigt, fordi fæces indeholder mange bakterier, fordøjelsesenzymer. Uden øjeblikkelig hjælp kan døden forekomme.

En fremmedlegeme i tarmen forhindrer passage af afføring, hvilket fører til perforering af sin væg og den hurtige udvikling af peritonitis.

Et fremmedlegeme kommer ind i tarmene:

• gennem munden - oftest forekommer det hos børn;
• gennem anus - ved måling af rektal temperatur
• udefra - med skader som følge af ulykken falder sår.

Andre omstændigheder er mulige.

For at fjerne et fremmedlegeme er det nødvendigt at afklare sin natur:

• hvis dette er et ikke-akut objekt med en lille størrelse (en knap slugges af et barn) anvendes terapeutiske metoder (afføringsmidler, enemas);
• For tilstrækkeligt store størrelser eller tegn på perforering af tarmvæggen udføres en operation i børns coloproctology afdeling for at redde patientens liv.

Anal kløe og andre sygdomme

Anal kløe er en ubehagelig fornemmelse i anus, der konstant eller intermitterende forekommer efter afføring. I hæmoroid sygdom er kløe et tegn på indre hæmorider. Slimmet, der dækker de udfaldende indre knuder, spor af afføring på dem irriterer huden. Denne ubehagelige fornemmelse sker selv med store ydre hæmorider i keglerne, når de efter afføring med utilstrækkelige hygiejneforanstaltninger forbliver i fædrene og på overfladerne af keglerne selv, hvilket fører til irritation og betændelse i huden.

Ud over hæmorider kan det forårsage anal kløe:

• indvoldsorm;
• svampe;
• anal fissur;
• diarré;
• betændelse i det anorektale område
• utilstrækkelig toilet.

Når der opstår en kløe, bør du ikke være generet af at besøge en læge i håbet om, at alt vil gå væk alene. I sådanne tilfælde bør du kontakte din læge så hurtigt som muligt, så du kan løse ubehagelige symptomer for evigt efter at have fundet årsagen. Specialisten finder ud af årsagerne til kløen og eliminerer det så hurtigt som muligt.

En komplikation af hæmorider kan være paraproctitis - betændelse i det nær-rektale fedtvæv. Dette skyldes infektion. Resultatet af denne patologi kan være udviklingen af:

• infiltrere - ikke-purulent inflammation
• phlegmon - ophobning af purulente masser uden klare grænser
• fistel - ekstern eller intern.

En almindelig patologi i tyktarmen er identifikation af diverticula - fremspring af tarmvæggen i dets lumen. Enkelt herniale formationer og flere - divertikulose kan findes. Det udvikler sig hos patienter, hvis mindst en patologisk ændring i tarmvæggen påvises i form af dets fremspring. Oprindelig divertikula kan være:

Der er 2 typer divertikulose:

1. Østlige type fremspring er hovedsageligt lokaliseret i kækken og opstigende tarme, beboere i fjernøsten lider.
2. Vestlig uddannelse beliggende i det nedadgående og sigmoid kolon. Denne type er ofte snesevis af gange. Distribueret i Rusland, Europa, USA.

Irritabel tarmsyndrom er en fælles patologi. Disse er funktionelle lidelser i tarmens aktivitet i fravær af organiske læsioner i dets vægge. Årsagerne er:

• stress;
• skadelig mad;
• tager visse lægemidler
• dysbiosis.

Derudover henviser udtrykket IBS til alle tarmdysfunktioner, når deres årsag ikke er blevet identificeret, og under undersøgelsen blev der ikke fundet grov patologi.

Dolikhokolon - medfødt anomali i tyktarmen: dens længde er for stor. Den kan udvides hele eller kun i en af ​​afdelingerne. Det fortsætter med ubehagelige symptomer, op til udviklingen af ​​en alvorlig tilstand. Forstoppelse er bekymret på grund af kronisk forsinkelse og ophobning af fæces i tarmens lumen, dets betydelige ekspansion, med langvarig udvikling af intestinal obstruktion, anæmi som følge af vægternes konstante mikrotraumas, som til sidst kan udtages. Men i mange årtier kan dolichosigma være asymptomatisk.

Megacolon henviser også til medfødt tarmsygdom - en medfødt forstørrelse af tyktarmhulen. Men det kan dannes på grund af ar eller andre årsager til indsnævring (hævelse, fremmedlegeme). Hvis årsagerne ikke er fastslået, betegnes megacolon som idiopatisk.

Hvad er forskellen mellem en prokolog og en coloproctologist?

Proctology består af flere discipliner - terapi, gastroenterologi, endoskopi, kirurgi. Dette inkluderer også onkologi i påvisning af neoplasmer i tarmene. Derfor er proktologen eller koloproktologen, der er navnet på en specialitet (forældet og nyt: siden 1997 har specialiteten været mere generelt kaldet coloproctology), har kendskab til strukturen, metoderne til diagnose og behandling af tyktarmskarm, anus og det omkringliggende område. Forskellen eksisterer kun i navnet: oftest i samtalesprog benyttes navnet proctologen stadig.

Hvordan får man en aftale med en specialist gratis?

For at få en aftale med en proctologist gratis, har du brug for en henvisning fra en terapeut eller en gastroenterolog. Du kan uafhængigt få en billet på polyclinicens registreringsskranke og vises på et bestemt tidspunkt for en konsultation. Men i et statshospital kan en smal specialist som koloprokolog være fraværende. Derfor skal du kontakte din lokale læge. Han vil også forklare, hvordan man skal forberede sig til undersøgelsen, hvordan man bestiller de nødvendige prøver, hvilket kan gøres på forhånd og vise dem til prokologen i receptionen.

I private klinikker betales nogen inspektion. Her kan du bruge OMS kvoten og om nødvendigt få en konsultation med professoren.

Kan en kirurg erstatte en prokolog?

En coloproctologist er en smal profilspecialist, i modsætning til en praktiserende læge. Men i mangel af en læge i denne specialisering kan en abdominal kirurg i tilfælde af akut tilstand forbundet med tarmsygdom hjælpe. Det er især nødvendigt med følgende:

• akutte inflammatoriske processer (appendicitis);
• hæmorider (hvis blødning dukkede op, interne knuder faldt ud, deres overtrædelse opstod);
• proctitis eller paraproctitis.

Hvis der ikke er blødning og tab af knuder, men der er stærk smerte i tarmene, kan du straks kontakte kirurgen. Det er vigtigt at gøre dette så tidligt som muligt for at undgå alvorlige konsekvenser.