Image

Hvordan behandles forstoppelse i et barn? Hvad skal man gøre, hvad skal man give medicin?

Tarmproblemer hos småbørn og førskolebørn er ikke ualmindelige. Selvom barnet er bekymret for maven, kan han ikke altid klage til sin mor. For forældre er det vigtigt at lægge mærke til tiden, hvis barnet ikke har haft en stol i lang tid eller en "stor" tur får ham til at smerte, og forsøge at hjælpe ham med at komme af med forstoppelse.

Forstoppelse er en konsekvens af den langsomme transport af fæces gennem tarmene. Der er mange grunde til denne tilstand, og det kan forekomme i enhver alder. Hos børn er dette den mest almindelige sygdom i fordøjelseskanalen, selv om mange forældre ikke lægger stor vægt på dette problem og anser det ikke for nødvendigt at vise barnet til lægen. Desuden kan ikke alle mødre vide, hvor hyppigheden af ​​vandreture til gryden er normal for et barn af en eller anden alder, og vær ikke særlig opmærksom på barnets stole.

Hvad anses for forstoppelse hos et barn?

Med en alder af et og et halvt år og ældre popper barnet 1-2 gange om dagen, og hans stol er ikke længere grødet, men dekoreret. Med en tendens til forstoppelse forlænges intervallerne mellem afløbene, og selve tømningsvirkningen kan være vanskelig. Forstoppelse betragtes også som en afføring med en normal frekvens, hvis den ledsages af ømhed og fortykkede afføring.

Forældre bør være opmærksomme på sådanne "klokker", der signalerer en overtrædelse af tarmfunktionen hos et barn:

  • et barn under 3 år går på toilettet mindre end 6 gange om ugen;
  • I en alder af 3 år har barnet mindre end 3 afføring per uge;
  • Barnet klager over mavesmerter, hos babyer, de opstår græd og angst;
  • afføringsprocessen ledsages af smerte, belastning, opstår med vanskelighed;
  • afføringen har en unormal karakter: den adskilles af små "tørre" fragmenter (fårafføring) eller danner en meget tæt masse i form af en tyk cylinder;
  • ufuldstændig tømning observeres.

Den systematiske forekomst af sådanne symptomer bør være grunden til at gå til den pædiatriske læge. Varigheden af ​​tegn på forstoppelse i mere end 3 måneder taler allerede om sygdommens kroniske forløb.

Hvorfor bliver børn forstoppede?

Hvis du ikke identificerer og eliminerer årsagerne til tab af forsinkelser, kan forstoppelse blive kronisk, og det vil ikke være nemt at komme i gang med dem. Mange voksne i år lider af forstoppelse, der stammer fra barndommen. At søge regelmæssige afføring med enemas og afføringsmidler er meningsløs, hvis du ikke slippe af med de faktorer, der fremkalder sygdommen.

Økologisk forstoppelse

Blandt årsagerne til forstoppelse hos børn kan økologisk betragtes som usandsynligt. I dette tilfælde krænkelser af afføring - en konsekvens af intestinale abnormiteter, medfødt eller erhvervet. Medfødte abnormiteter, som f.eks. Forlængelse af sigmoidkolon og mangel på tyktarmenes innervering, er i alderen 2-3 år allerede fundet og helbredt, da de forekommer akut og praktisk fra de første dage af et barns liv.

For at eliminere organisk forstoppelse i en børnehave bør, hvis manglen på uafhængig afføring i sig opstod på baggrund af normal kost og livsstil og ledsages af symptomer på fordøjelsesbesvær. Bloddannelse, søvn, mavesmerter kan skyldes ophobning af fækalmasser og gas i tarmen på grund af hindringen i det. Disse kan være tumorer, polypper, adhæsioner, der fører til akut eller kronisk obstruktion. Behandlingen i denne situation er normalt kirurgisk.

I de fleste tilfælde er tarmproblemer hos børn funktionelle og psykologiske.

Funktionel forstoppelse

Funktionel forstoppelse kan skyldes:

  • Dårlig ernæring af barnet i lang tid, med overvejende betydning i kosten af ​​protein og fede fødevarer og mangel på plantefiber;
  • kronisk væskemangel i strid med drikkeordningen, når barnet drikker lidt eller modtager fugt udelukkende fra de "forkerte" drikkevarer (ikke vand, men juice, te, limonade osv.);
  • ubalance af intestinal mikroflora, som udvikler sig på baggrund af antibakteriel terapi og spiseforstyrrelser og fører til putrefaktive processer og svage peristaltiske tilstande;
  • fødevareallergier, som følge af, at de frigivne histaminer beskadiger tarmvæggene;
  • enzymmangel, når det på grund af medfødte sygdomme i fordøjelseskanalen er denne eller den pågældende føde dårligt behandlet i tarmen;
  • helminth infektioner, hvor helminthic invasioner forstyrrer tarmfunktionen
  • rickets, der ledsages af nedsat tone af muskelvæv, herunder dem, der ligger i tarmvæggene;
  • jernmangel i kroppen, som følge af, at ilt-sulten i tarmmusklerne udvikler sig;
  • hypothyroidisme, hvis kliniske manifestation er forstoppelse;
  • krænkelser af reflekstømning på grund af læsioner i nervesystemet;
  • misbrug af stoffer, der påvirker fordøjelseskanalen (enzymer, probiotika, fikserende midler, antacida stoffer);
  • hyppig anvendelse af afføringsmidler, enemas, hvilket fører til forsvinden af ​​trang og afhængighed af tarm til ekstern stimulation, tab af deres evne til at slippe af med deres fækale masser.

Disse faktorer fører til en overtrædelse af tarmens motorfunktion: reducere dets bevægelighed, vægens tone, beskadige slimhinden. Som følge heraf sænkes bevægelsen af ​​fordøjelsesaffaldet, og der dannes en "overbelastning".

Psykologisk forstoppelse hos børn

Forstoppelse på grund af psykologiske årsager er også funktionel i naturen, men skiller sig ud i en separat gruppe på grund af forskellene i behandlingsmetoder.

Opkaldet "stort" opstår efter afføring, på grund af tarmmotilitet, når dens nedre dele og irriterer de nerve receptorer der er placeret der. I modsætning til spædbørn under et år gammel, er ældrebarnet forsætligt og kontrolleres af centralnervesystemet. Men hvis barnet er i ubehagelige forhold, kan han i lang tid holde trangen tilbage og foretrækker at lide, end at gå på toilettet på et usædvanligt sted. Undertrykkelsen af ​​refleksen til tømning fører til ophobning af afføring, dens komprimering, som på tidspunktet for afføring resulterer i smerte og skade på anus.

Sådanne problemer opstår ofte hos børn i den periode, der bliver vant til børnehave, når de falder på et ukendt sted (på et hospital, væk) og andre situationer. Forstoppelse kan ledsages af potteundervisning af 2-3 årige babyer. Bevidst begrænsning af afføring og langsigtet tilsidesættelse af trangen før eller senere fører til "løsningen" af afføringens mekanisme, forstoppelse bliver kronisk. Et barn kan være bange for cossae selv under normale forhold, da det allerede refleksivt forventer smerter.

Forbigående forstoppelse

Hvert barn kan have en "engangs" forstoppelse, da han spiste noget fikserende, blev syg med feber og tegn på dehydrering eller overophedet udenfor i varmen. Komprimering af afføring i dette tilfælde med fejl i ernæring og en midlertidig mangel på væske i kroppen, hvis korrektion i sig selv fører til genoprettelsen af ​​den normale konsistens og hyppigheden af ​​afføring. I en sådan situation er der ikke behov for at tage radikale foranstaltninger for at fjerne forstoppelse, det er nok at etablere den "rigtige" diæt og drikkeordning.

Hvorfor er det nødvendigt at behandle forstoppelse hos et barn?

Forstoppelse i et barn er ikke kun vanskeligheden ved at gå på toilettet. Systematiske forsinkede tarmbevægelser kan have en skadelig virkning på fordøjelseskanalen og hele kroppen. Kronisk forstoppelse i en eller anden grad kan forårsage følgende virkninger:

  1. Krænkelse af fordøjelsesprocessen i tilfælde af forstoppelse fører til dårlig absorption af næringsstoffer, vitaminer, mikroelementer, der truer udviklingen af ​​anæmi, svaghed, nedsat immunitet.
  2. Samtidig absorberes nedbrydningsprodukterne fra de akkumulerede afføring gennem tarmvæggene i blodet og forgifter kroppen. Tegn på forgiftning kan manifestere sig i sløvhed, døsighed, nedsat aktivitet, anoreksi, etc.
  3. Stagnation i tarmene bidrager til disharmoni til balancen mellem gavnlig og patogen mikroflora, som ikke kun kan påvirke kroppens modstandsdygtighed mod sygdomme og fordøjelsesprocessen.
  4. Fækale masser strækker tarmvægge, yderligere forværrende forstoppelse, forårsager betændelse i slimhinden, spastisk smerte, øget dannelse af gas, nedsat lokal blodcirkulation.
  5. Vedvarende forstoppelse fører til rektale fissurer, blødning fra anus, smerte. Barnet er bange for at gå på toilettet, han udvikler neurologiske problemer.

Hvordan hjælper dit barn med forstoppelse?

Hvis alle forsøg på at stoppe slutningen til ingen nytte, er forældrenes opgave at lindre barnets tilstand og hjælpe ham med at håndtere forstoppelse. Selv om førskolebørn får mange afføringsmidler, bør forældre forsøge at undvære dem uden recept.

Glycerol suppositorier og en rensende enema er ret egnede som en førstehjælp til et barn. Rektale suppositorier med glycerin anvendes selv til nyfødte, de er sikre og effektive.

I mangel af stearinlys kan du lave en enema fra et glas kogt, køligt vand. Det anbefales at tilføje 1-2 små skeer glycerin til vandet for enema. Nogle gange anbefales det at lave enema fra saltvand, men det kan forårsage brænding og smerte.

Ved indstilling af enema skal du overholde sikkerhedsforanstaltninger.

  1. Pæren skal desinficeres og smøres med et spids olie eller baby creme.
  2. Vand kan kun anvendes koldt, ikke varmere end stuetemperatur, ellers absorberes det i tarmene, der medfører giftige produkter, der frigives ved stillestående fæces.
  3. Du kan ikke hælde meget væske ind i endetarmen, da du kan skade eller strække det, forårsage smerte og skarpe spasmer.

Disse foranstaltninger bør være tilstrækkelige til at opnå en afførende virkning derhjemme, hvorefter barnet skal ringe til lægen eller tage ham til børnelægen til klinikken. Du bør ikke ofte ty til sådanne midler, da dette ikke er en behandling, men en midlertidig eliminering af symptomerne på sværhedsbesvær.

Det er absolut nødvendigt at konsultere en læge, ikke forsøger at lave en flod, hvis barnet har:

  • svær mavesmerter, gurgling, symptomer på forgiftning;
  • blod fra anus;
  • ufrivillig comazoania, når der på baggrund af vedvarende forstoppelse løsnes afføring ud.

Behandling af barndom forstoppelse

Hvis barnet er bekymret for forstoppelse, kan forældre ikke ignorere denne kendsgerning og forsøge at klare problemet selv. Løsningen på dette problem bør tages op af en børnelæge, der skal ordinere prøver (blod, urin, coprogram, afføring for orme) og henvise barnet til de rigtige specialister: en kirurg, en gastroenterolog, en endokrinolog, en neurolog osv.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger skal sigte mod at opnå regelmæssig og naturlig udrensning af barnets tarme (daglig eller i det mindste hver anden dag), helst samtidig. Afføring af barnet bør ske uden spændinger, afføring af normal tæthed og konsistens.

Behandling af forstoppelse hos et barn er en individuel sag, der tager højde for alle de tilgængelige faktorer: sygdommens sværhedsgrad, dens årsager, tilstedeværelsen af ​​smerte, alder og psykologiske karakteristika hos barnet og samtidige sygdomme. Forældre skal være forberedt på, at behandlingen varer mere end en måned. Fuld restaurering af tarmfunktioner og eliminering af barnets psykiske problemer i forbindelse med dette kan tage op til 2 år.

Terapeutisk kost

Som regel er den første øvelse for forstoppelse foreskrevet en afførende kost. Dette er en af ​​de vigtigste forbindelser, uden hvilken kampen mod forstoppelse er umulig. Men det er ikke så nemt at organisere sundhedsføde til barnet. Lægerne spørger oftest forældre om at ændre kostvaner i hele familien, så det bliver lettere for barnet at udholde "deprivation" og tilpasse sig en ny kost.

  1. Afvis mad, der får afføring til at tykke. Det drejer sig om kager, risgrød, makaroni, helmælk, fra frugt - bananer og ulempede æbler.
  2. At udelukke gasgenererende produkter: kål, bælgfrugter, svampe, tomater.
  3. Spis ikke retter, der reducerer intestinal peristaltis. Disse er tannin og koffeinholdige produkter (te, kaffe, kakao, chokolade, blåbær), omsluttende supper og korn, gelé.
  4. For hurtig transport af fækale masser gennem tarmene, skal de dannes i tilstrækkelig mængde. Denne menu er baseret på retter indeholdende grove fibre. Disse er grøntsager, frugter, korn. Det er nyttigt at tilføje klid til maden, spis fuldkornsbrød. Mængden af ​​fiber, der anbefales til forbrug af børn over 2 år, beregnes ud fra barnets alder: Det svarer til antallet af fulde år af barnet plus 10 gram over.
  5. Resten af ​​kosten suppleres med "neutrale" produkter: magert kød, kyllingæg, olier.
  6. Barnet skal drikke meget, basisen for drikkeregimet er rent ubrukt vand (filtreret, aftappet) uden gasser uden tilsætningsstoffer.
  7. Sørg for at fodre en tilstrækkelig mængde fermenterede mejeriprodukter. Disse er yoghurt uden tilsætningsstoffer, kefir, yoghurt, bifidon-drikke.
  8. Hvis et barn diagnosticeres med betændelse i tarmene, bliver det oversat til streng slankekure - bord nummer 3 eller nummer 4 til børn.

Daglig rutine

Vigtigt i behandlingen af ​​barndommen forstoppelse gives til organisationen af ​​en stabil daglig behandling. Det er nødvendigt at måltider, ture til toilettet osv. altid sket på et bestemt tidspunkt. Så barnet vil udvikle vanen til daglig tømmer tarmene på omkring samme tid, bedre om morgenen. Samtidig vil han være klar til afføring, både psykologisk og fysiologisk.

Også forældre bør indgyde i barnet vane at starte morgenen med en kop køligt vand og opladning. Hvis der efter drikkevandet ikke opstod trang til toilettet, skal barnet opvarme, spise morgenmad og prøve igen at pokakat igen.

Fysisk aktivitet bør også forekomme i løbet af dagen. Gymnastik fremmer aktiveringen af ​​tarmmotilitet og fremme af madrester gennem fordøjelseskanalen. Øvelser er særligt nyttige:

  • squats;
  • skråninger;
  • svinger med lige og bøjede ben;
  • bringer knæene til maven;
  • abdominal øvelser.

Skøjteløb, cykling, løb, udendørs spil - enhver bevægelse involverer den fremre abdominale væg og gør tarmmusklerne til at fungere. Små børn kan tilbydes at træne på en legende måde: Spred perlerne på gulvet og saml dem, helt ubøjelig, løft hver af dem mv.

Genopretning af afføring

Hvis du har problemer med forstoppelse, skal du lære barnet, uanset hvor mærkeligt det lyder, den rigtige måde at skræmme på

  1. Vi skal forklare barnet, at lægen snart vil helbrede hans røv, så det går ikke ondt at gå på toilettet. Selvom det er ubehageligt nu, skal du stadig prøve at kaste på samme tid.
  2. Barnet skal skabe et behageligt miljø. Hvis han går til gryden, så køb en bekvem gryde, sørg for at det ikke er koldt. Lad barnet være alene på toilettet eller støtte ham moralsk - hver forælder kender hans barn bedre. Det vigtigste er ikke at scold ham under nogen omstændigheder og at rose med succes.
  3. Den mest effektive kropsholdning til tømning - hængende ben presset til maven. Hvis du sidder, læg en bænk under dine fødder. Du kan massere underlivet med dine hænder. For at hjælpe afføringsprocessen kan barnet, hvis han er i hurtig tempo, trække sig ind og slappe af anus eller trykke fingeren på punktet mellem anus og coccyxen.

Farmakologisk hjælp: Hvad skal man give et barn mod forstoppelse?

Om nødvendigt vil lægen ordinere behandling med afføringsmiddel. Da afføringsmidler kan være vanedannende, såvel som bivirkninger i form af allergi, medicinske diarre og andre problemer, bør de ikke behandles hos børn i mere end 2 uger.

Børn under 3 år har tilladelse til afføringsmidler baseret på lactulose, for eksempel Duphalac og dets analoger. Det er et sikkert lægemiddel, der foreskrives selv for gravide at øge mængden af ​​afføring og forsigtigt stimulere tarmperistalitet. Duphalac dosering stiger gradvist, idet man starter med 5 ml sirup og derefter gradvist reduceres.

Eliminer det tunge arbejde i tarmene og fjern spasmer i det er designet stoffer af to grupper: prokinetik og antispasmodik. Den første aktiverer fordøjelseskanalen betydeligt, begyndende med udvisning af mad fra maven og slutter med toning af hele tarm. Et af disse stoffer - Domperidon, normaliserer afføring, lindrer mavesmerter og eliminerer gas. Børn ordineres før måltider til 0,5 - 1 tablet 3 gange om dagen i løbet af måneden. Babyer får medicin som væske.

I tilfælde af intestinale lidelser, der udtrykkes i spasmer (det såkaldte irritable tarmsyndrom), ordineres børn modpaspasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna i stearinlys i en eller en halv uge.

Vegetabilske koleretiske lægemidler som Hofitol er også vist for børn med tendens til forstoppelse. Deres opgave er at udfylde mangel på fordøjelsessafter, der stimulerer produktionen af ​​galde og bugspytkirtel sekret. Dette gør det muligt for barnet bedre at absorbere mad og hurtigere fjerne sine ubearbejdede rester fra kroppen.

Præparater indeholdende bifidobakterier og lactobaciller anbefales til alle børn med forstoppelse til behandling af dysbakterier, restaurering af sund tarmflora. Disse omfatter Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte og andre.

Behandling af forstoppelse hos børn folkemoder

For at hjælpe barnets krop til at klare forstoppelse og etablere en normal tarmbevægelse kan man anvende populære metoder.

  1. Hvede klid og tang er naturlige afføringsmidler. De kan føjes til mad eller tages direkte fra en ske, rigeligt med vand. I tarmene svulmer de fra vand, øger mængden af ​​fækale masser og fortynder dem, hvilket letter effektiv udskillelse. Dosering af klid - 15 - 50 g pr. Dag, kelp pulver - 1-2 tsk.
  2. Infusion af senna blade (1 spsk pr. Glas vand), brygges om aftenen, om morgenen, giver barnet 1 skje op til 3 gange om dagen. Det har en afførende virkning uden at forårsage kramper i maven.
  3. Gnid hoftens blade med sukker eller klem saften fra blomsterne ind i foråret, giv barnet flere gange om dagen.

Der er dusinvis, om ikke hundredvis af populære afføringsopskrifter. Men glem ikke, at ikke alle naturlige lægemidler er egnede til børn. Det er usandsynligt, at barnet vil acceptere at drikke en bitter, astringent, frisk juice af løg eller kartofler. Han må afvise infusion, som du skal tage briller.

Hvis du vælger en opskrift til et barn, skal du kigge efter en, der virker forsigtigt, smertefrit, og det vil ikke være modbydeligt at acceptere. Universale retsmidler, som alle børn er tørrede frugter (svesker, tørrede abrikoser) og afkøling af dem (rosinvand). Her er nogle flere opskrifter, der normaliserer tømning, som kan anvendes i tilfælde af forstoppelse hos børn:

  • slip ærterne i pulver, giv barnet en teske hver dag;
  • Tag 3-4 gange om dagen havregrynspudding eller en rig afkogning af blommer;
  • Kiddies, der elsker salt, kan få en syltkål;
  • bryg te fra tørrede kirsebær eller æbler
  • 3 gange om dagen, spis en "dessert" fra en blanding af honning og aloe juice (100 g hver og en til at insistere i mindst 3 timer, tag 1 skje før et måltid pr. Time).

Alle disse foranstaltninger er, hvad hver forælder kan gøre. Hvis et barn har psykogen forstoppelse, som på trods af den symptomatiske behandling fortsætter med at skade barnet, skal du ikke forsømme råd fra en psykolog. Måske vil en specialist kunne identificere de egentlige årsager til situativ forstoppelse og hjælpe med løsningen af ​​dette problem.

Forstoppelse hos børn. Hvad hvis barnet har forstoppelse?

Fordøjelsesproblemer opstår i stort set alle børn. Fænomenet er oftest forbundet med aldersrelaterede ændringer i kroppen eller med indførelsen af ​​komplementære fødevarer. Der er dog en række andre faktorer, der kan udløse en lidelse i fordøjelseskanalen. Forstoppelse hos børn opstår mindst lige så ofte. I nogle tilfælde, tilsyneladende harmløse ved første øjekast, kan problemet føre til virkelig alvorlige sundhedsproblemer. I nogle tilfælde kan forstoppelse ikke blot angive en stillestående tarm, men også tilstedeværelsen af ​​en farlig sygdom. Hvad er årsagerne til og hvordan man behandler forstoppelse hos et barn?

Begrebet forstoppelse

Forstoppelse - en overtrædelse af tarmene. Det ledsages af en stigning i intervallerne mellem afføringshandlinger i sammenligning med den fysiologiske norm, som anses for optimal for en bestemt aldersgruppe af en person. Også kaldet forstoppelse utilstrækkelig afføring.

Forstoppelse hos voksne opstår oftest på grund af en forkert livsstil og kost. Hvad angår børn er alt meget mere kompliceret her. Hver forælder skal være særlig opmærksom på barnets trivsel og sin stol. Afføring, farve og tekstur kan give vigtige oplysninger om barnets tilstand og trivsel. Du bør også være opmærksom på de tilknyttede symptomer.

Barnforstoppelse: Specifikke Egenskaber og Etiologi

Fænomenet forstoppelse hos børn er mere specifikt end hos voksne. Forstoppelse hos et barn i barndommen eller et barn, der er over 1,5 år, adskiller sig væsentligt fra hinanden, ikke kun af oprindelsesårsager, men også for symptomer. En sådan intestinal dysfunktion kan ofte signalere tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Forstoppelse hos et barn bør ikke kun betragtes som langvarige intervaller mellem afføringshandlinger. Den smertefulde og overdrevent stramme bør også være et advarselssignal. Forældre bør altid være opmærksomme på, hvor mange gange om ugen deres barn skal gå på toilettet.

Så spædbørn tømmer ofte så mange gange som de bliver fodret. Antal tarmbevægelser kan variere, givet tilstedeværelsen af ​​amning eller kunstig fodring. Hos børn over 2 år bliver fæces mere dekoreret, erhverver en tæt struktur. Antal tarmbevægelser reduceres hurtigt. Således skal barnet tømmes mindst en gang om dagen.

Hvornår giver det mening at mistanke om forstoppelse hos et barn? De første tegn kan fanges i følgende:

  • barnet klager over hyppige mavesmerter, rastløs opførsel, når de går på toilettet;
  • Antallet af afføring er minimal (for et barn under 3 år - mindre end 6 gange om ugen, for et barn over 3 år - mindre ofte 3 gange om ugen);
  • fækale masser er for tæt og tør struktur
  • afføring passerer med stor vanskelighed, barnet er anstrengende;
  • afføring ledsaget af smerte.

Hvis denne tilstand ikke går inden for en dag eller to, så er der en væsentlig grund til at søge råd fra en læge. Stramning af turen til klinikken kan føre til kronisk forstoppelse, som i fremtiden vil påvirke kvaliteten og nytteværdien af ​​barnets liv væsentligt.

Årsager og risikofaktorer

Forstoppelse i et 2-årigt barn samt forstoppelse i et 7-årigt barn er forårsaget af en forstyrrelse af tarmmotiliteten og arbejdet i en koordineret gruppe af bækkenbundsmuskler. En række årsager fører til forekomsten af ​​en lignende tilstand, herunder følgende:

    Foto: Årsager til forstoppelse hos børn

organisk forandring;

  • spiseforstyrrelser;
  • dental sygdomme;
  • gastrointestinale sygdomme;
  • tager visse lægemidler
  • introduktion af lokker (børn under 1 år);
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  • dehydrering;
  • psykologiske faktorer;
  • medfødte tarmabnormiteter
  • sluge et fremmed objekt
  • brug af kunstige blandinger til fodring.
  • Udseende af forstoppelse hos spædbørn betragtes som den farligste. Denne tilstand er oftest forårsaget af ukorrekt fodring, hvilket forhindrer næringsstoffer i at blive ordentligt og jævnt absorberet. Også provosere udviklingen af ​​forstoppelse kan en skarp mangel på plante fiber.

    Du skal være forsigtig med forældre med følelsesmæssige og indtagelige børn. Forstoppelse hos et barn på 3 eller 4 år kan forekomme i løbet af pottestræningen. Tvinge og overdreven pålæggelse af forældre med den forkerte motivation kan danne en stærk psykologisk overbevisning i barnet, der går på toilettet, er dårligt.

    Over tid kan dette problem blive mere end alvorligt. Barnet har måske til hensigt at forsinke afførelsens handling, som over tid vil føre til tab af følsomhed i endetarmen og derefter til kronisk forstoppelse.

    symptomatologi

    Forstoppelse hos børn er ikke kun fraværet af afføring i flere dage. Denne tilstand er manifesteret af en række symptomer. De er typiske både til spædbørn og for ældre børn:

    Dårlig appetit mod forstoppelse hos et barn.

    • tæt og tør afføring
    • kolomazanie - karakteristiske spor forbliver på barnets undertøj;
    • blod i afføring, undertøj, på toiletpapir;
    • mavesmerter
    • mangel på appetit
    • utilpashed;
    • bekymring.

    Hyppig forstoppelse indikerer funktionsfejl i mave-tarmkanalen. Forældre bør først og fremmest være opmærksomme på barnets trivsel. Hvis der ud over forstoppelse er symptomatologi til stede - kvalme, feber, opkastning, så har barnet brug for en kvalificeret specialist.

    Varianter af forstoppelse hos børn

    I medicin er der flere sorter af forstoppelse hos børn. De har deres egne egenskaber såvel som en individuel tilgang til behandling.

    • funktionel - denne type lidelse er karakteristisk for spædbørn. Det forekommer i forbindelse med afbrydelsen af ​​tyktarmen.
    • organisk - forekommer når medfødte genetiske abnormiteter i tyktarmen. Det er muligt at opdage dysfunktion næsten umiddelbart, da barnet ofte ikke er i stand til at tømme tarmene alene.
    • akut - er en pludselig forsinkelse af afføring. Det kan forekomme på grund af en ændring i fødevaretype, en ændring i klimaområdet og miljøet. Problemet kan også opstå på grund af psykisk ubehag eller efter at have taget visse lægemidler. Denne form for forstoppelse går som regel væk alene uden at kræve yderligere medicinsk intervention.
    • falsk - forekommer hovedsageligt hos spædbørn. Forstyrrelsen er forbundet med øget absorption af modermælk og formel til fodring. Dysfunktion forsvinder efter normalisering af ernæring.
    • episodisk - kan ses som en ekstra lidelse i en anden sygdom, der ledsages af feber, hvilket fører til dehydrering og funktionsfejl i tarmen.
    • kronisk - kendetegnet ved en episodisk forsinkelse i afføringen. Periodisk lider barnet i sværhedsgrad i form af tør og dehydreret afføring.

    Når man vælger en behandling for forstoppelse, er det nødvendigt at tage højde for absolut alle funktioner hos en baby: hans alder, sundhedstilstand og tilstedeværelsen eller fraværet af kroniske lidelser.

    Sådan behandles forstoppelse hos børn

    Før du begynder at behandle din baby, skal du give ham førstehjælp. Dette gælder for spædbørn. Førstehjælpsforanstaltninger til spædbørn er:

    1. Hvis barnet er rastløs og ikke lider i lang tid, er det mere ofte værd at tage ham i dine arme og omhyggeligt lave en mavesmassage hver gang.
    2. Nødforanstaltninger er stearinlys for forstoppelse beregnet til behandling af nyfødte. Hvis lysene stadig er nødvendige, er det bedre at vælge suppositorier med glycerin.
    3. Nogle gange er den eneste nødmetode olieafrivning. Det er bedre at først rådføre sig med lægen om muligheden for dens anvendelse.
    4. Hvis barnet er tid til at sprænge fra brystet, bør du ikke gøre det skarpt. Dette skal ske meget gradvist, og for at erstatte mælk skal du vælge en blanding med bifidobakterier og probiotika.

    Hvad angår behandling af ældre børn, er det hensigtsmæssigt at bruge nogle stoffer. Blandt dem er:

    Disse lægemidler bruges generelt af børnelæger til at behandle forstoppelse hos børn i forskellige aldre. Dette skyldes deres sikkerhed for børns sundhed og varig effekt. Dosis udvikles af lægerne individuelt for hvert barn. Disse lægemidler er også ikke vanedannende, så de kan bruges i lang tid, hvis barnet lider af kronisk forstoppelse.

    Hvilken fare er forstoppet?

    Forstoppelse er farlig for alle børn, uanset om det er et barn på 2 eller 6 år. Uanset denne faktor kan barnet lide meget. Men jo yngre babyen, jo mere farlig for ham forstoppelse. Et barn kan blive påvirket af mange negative faktorer, herunder:

    • forstoppelse forstyrrer motiliteten i hele fordøjelseskanalen, hvilket kan forårsage kvalme og opkastning og derefter dehydrering
    • forstoppelse bidrager til ophobning af giftige stoffer i kroppen og deres absorption i blodbanen, som kan forgifte babyen;
    • med langvarig forstoppelse i et barn bliver afføringen meget hård, hvilket kan føre til revner og endda tårer i rektal slimhinde. Med tiden kan barnet endda have en frygt for afføring.

    Hjælp til barnet skal være nødsituation. I tilfælde af at omendringen af ​​kost ikke hjalp på kort tid, bør barnet tages til lægen og undersøges for at identificere årsagen til sygdommen.

    Sådan beskytter du dit barn mod forstoppelse

    Et vigtigt aspekt af babyens fulde helbred - omsorg for sine forældre. Det er en opmærksom holdning til alle ændringer i barnets tilstand, der er i stand til at beskytte ham mod sådanne ondskab som forstoppelse. Hjælp til barnet i tide kan betydeligt forbedre hans helbred og redde ham fra komplikationerne af forstoppelse, mavesmerter og kolik.

    Nøglen til korrekt funktion af tarmene hos et barn i enhver alder er overholdelse af næringsreglerne, dens tilstrækkelige aktivitet samt overholdelse af det daglige regime. Forældre bør holde øje med alt dette.

    diæt

    Når forældre ikke ved hvad de skal gøre med langvarig forstoppelse hos spædbørn, er det værd at tage sig af deres ernæring. Kost varierer afhængigt af den lille patients alder. Så hvis forstoppelse torterer et spædbarn, der ammes af moderen, så bliver moderen nødt til at følge kosten. I moderens kost skal der være:

    • Grøntsager og frugter;
    • Lys supper;
    • grød;
    • Mejeriprodukter;
    • Fedtfattige sorter af kød og fisk.

    Hvis der er forstoppelse hos et barn fra 2 til 7 år, skal fødevaren bestå af følgende retter og produkter:

    • vinaigrette;
    • salater;
    • Grøntsager;
    • Mejeriprodukter;
    • supper;
    • Frugtsaft.
    Mejeriprodukter fra forstoppelse hos et barn

    Du kan give fisk og fjerkrækød, og cottage cheese og andre surmælksfrugter kan suges ned med sukker eller honning. Fermenterede mejeriprodukter taget før sengetid kan give en særlig god effekt. Normalt forstoppelse går væk om morgenen.
    Blandt andre anbefalinger ud over ernæring er det værd at bemærke overholdelse af søvn og hvile, tilstrækkelig fysisk aktivitet samt muligheden for at anvende nogle traditionelle terapimetoder.

    Når man taler om fodring af barnet, er det værd at kende listen over produkter, der aldrig bør gives til børn, der lider af forstoppelse. Blandt dem er:

    • Hvidt brød;
    • Semolina og ris grød;
    • Stærk kaffe, te, gelé og kakao;
    • Hvidløg, løg, radise;
    • Pasta og nudler;
    • Protein og fede fødevarer.

    Livsstilsjustering

    Af barnets livsstil afhænger af hans helbred. Mange forældre tror, ​​at dette element ikke påvirker barnets stol, men det er slet ikke tilfældet. Den stillesiddende livsstil, som barnet understøtter at se tegnefilm eller spille computerspil, har en negativ indvirkning på intestinal peristaltik. For at bekæmpe hyppig forstoppelse er nødvendig med en lille patients fysiske aktivitet.

    Et andet vigtigt element er kosten. Hvis barnets krop bliver vant til indtagelse af mad på samme tid af dagen hver dag, bliver barnets fordøjelsessystem bedre til at fordøje mad og følgelig fungere bedre. Og selvfølgelig må man ikke glemme, at barnets fordøjelsessystem er mere sårbart. Det betyder, at du skal fodre ham som lys og sund mad som muligt.

    Og selvfølgelig er en af ​​de vigtigste øjeblikke mode og aktivitet. Et barn fra 3 år skal allerede have et etableret søvnmønster. Så når barnets krop bliver vant til at leve efter regimet, vil fordøjelsen blive forbedret, og babyen udskilles som et ur.

    Effektiviteten af ​​folkemedicin i bekæmpelsen af ​​forstoppelse hos børn

    Forsøger at hjælpe et barn med forstoppelse, er det værd at huske, at ikke alle metoder er lige så gode. Ofte forsøger de at lindre forstoppelse hos babyer ved hjælp af folkemetoder. Det forklares af deres ægthed og naturlighed. Der er også sådanne tilfælde, hvor børn ikke kan hjælpe med medicin - deres modtagelse er simpelthen umuligt. I sådanne situationer anbefaler læger nogle metoder til folketerapi.

    • Barnet skal gives mere rent vand. Samtidig er en anden drink, det være sig mælk, saft eller te, slet ikke nyttigt i kampen mod forstoppelse.
    • Kogte grøntsager vil hjælpe dit barn i kampen mod forstoppelse. Du kan fodre barnet kogte gulerødder, sukkerroer.
    • At spise frugt kan også hjælpe med forstoppelse. Især godt i tilfælde af modtagelse af svesker.

    Børn kan også få te. Kun brygning bør ikke være traditionelt. I stedet kan du bruge en nyttig afkogning af hindbær blade og figner. Mejeriprodukter, for eksempel kefir, beruset før sengetid, hjælper også fremragende.

    Barn forstoppelse

    Hver forælder ved, at normal fordøjelse er nøglen til succes for en babys sundhed. Desværre er problemer med intestinal motilitet et fælles problem for børn i alle aldre, fra et år gamle babyer til skolebørn. Hvordan behandles forstoppelse i et barn? I dette tilfælde er det nødvendigt at træffe hasteforanstaltninger for at undgå alvorlige konsekvenser og forstyrrelser i mave-tarmkanalen i fremtiden.

    Hvordan man forstår at et barn har forstoppelse

    Forstoppelse - en sværhedsgrad eller utilstrækkelig afføring hos mennesker. Der er to typer: akut og kronisk. Akut forstoppelse er karakteriseret ved en enkelt mangel på afføring i flere dage, og kronisk - ved systematisk forsinkelse af stolen.

    Hvis du ikke træffer noget, vil akut forstoppelse hos børn udvikle sig til kronisk. Som følge heraf bliver kroppen konstant forgiftet af sine egne forarbejdede produkter, og der kan danne en såkaldt fækalsten i tarmene. Behandlingen af ​​denne lidelse vil være lang og dyr, i nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig.

    Årsager til forstoppelse hos børn:

    1. Ændringer i kost af spædbørn.
    2. Manglende komplekse kulhydrater og grove fibre.
    3. Brug medicin, der kan påvirke forsinkelsen i et barns afføring.
    4. Dehydrering, en lille mængde væskeindtag.
    5. Mekanisk tarmobstruktion.
    6. Psykologiske problemer.
    7. Blandede faktorer.

    Norm for afføring af børn

    Indikatorer for forstoppelse:

    • Tørre, sfæriske afføring ("får") - 1-2 gange om dagen.
    • Encopresis (comazoania) - spor forbliver på undertøj.
    • Blod under afføring - kan forekomme som følge af skader på endetarm og anus på grund af forekomsten af ​​revner.
    • Komplet mangel på afføring i flere dage.
    • Ændring i afføring konsistens.
    • Barnet, når man går på toilettet "på en stor måde", er meget vanskelig.
    • Sjælden stol.
    • Delvis, ufuldstændig tømning af barnet.
    • Hovedpine, søvnløshed, apati, generel fysisk svaghed.

    I tilfælde af afvigelse fra normen er det nødvendigt at træffe foranstaltninger til normalisering af mavetarmkanalen.

    Typer af forstoppelse hos børn

    organisk

    Opstår på grund af medfødte eller erhvervede anomalier i mave-tarmkanalen. Medfødte manifestationer fremkommer fra fødslen, og indtil barnet når 3 år, er de sædvanligvis allerede helbredt. Sådanne patologier indbefatter forlængelse af sigmoid-kolon, mangel på innervering af tyktarmen osv.

    Økologisk forstoppelse hos børn ledsages af alvorlig hævelse, smerte, kolik og abdominal overbelastning. Disse symptomer kan forekomme, selv når barnet fører en sund livsstil, er det rigtigt nærende. Årsagerne til dannelsen af ​​en række revner, polypper, adhæsioner og lige tumorer i mave-tarmkanalen. Hvis et barns forstoppelse forekommer på økologisk jord, skal du straks kontakte en gastroenterolog, der vil ordinere en behandling eller råde dig til at gå til en aftale med en kirurg.

    funktionel

    Denne form for afføring af afføring er en af ​​de mest almindelige. Heldigvis elimineres det ganske enkelt. Forældre skal etablere årsagen til forstoppelse og forsøge at fjerne det.

    Årsager til forstoppelse hos børn:

    • Forkert kost, spise usunde fødevarer. Mangel på komplekse kulhydrater og grove fibre påvirker negativt tarmmotiliteten.
    • Dehydrering. Hver krop har brug for brug af vand i sin rene form. Det er uacceptabelt at vand et barn kun med te, mælk, juice, compotes og sodavand.
    • Ubalance af intestinal mikroflora, som kan forekomme på grund af ukorrekt, usund kost eller senere at tage medicin.
    • Maven producerer konstant en utilstrækkelig mængde enzymer, hvorfor fødevarer er dårligt fordøjet og kan forblive i kroppen i lang tid. Kan forekomme på grund af medfødte abnormiteter eller som følge af ukorrekt kost, daglig behandling eller tage visse lægemidler.
    • Forekomsten af ​​fødevareallergier, som følge af, at tarmvæggene er beskadiget.
    • Forskellige medfødte og erhvervede dysfunktioner i nervesystemet.
    • Akut mangel på jern, som musklerne mister deres tone på.
    • Helminthic invasioner (helminthiasis).
    • Misbrug af medicin, der påvirker tarmene.
    • Dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen.
    • Hyppig brug af afføringsmidler og rensende enemas. Tarmtonen er reduceret, da den bliver vant til yderligere stimulering.

    psykologisk

    Nogle børn er meget bange for at gå på toilettet "på en stor måde" på et usædvanligt sted for dem: i skole, på fest, i et indkøbscenter. Langvarig afholdenhed forårsager komprimering af afføringen, dets hærdning og som følge heraf udseendet af alvorlig forstoppelse.

    Sådanne forstoppelse forekommer oftest på afgørende øjeblikke i et barns liv: Gå til børnehave, skole, flytte til et nyt sted mv. Sommetider nægter børn i potteskoleundervisningen bevidst at bruge det, hvilket kan medføre forsinkelse i stolen. Behandling af forstoppelse hos børn skal i første omgang baseres på tilvejebringelse af psykologisk bistand.

    Rolling over

    Hvis et barn har en kompliceret tarmbevægelse en eller to gange, bør du ikke akut lyden. Det kan skyldes, at han spiste noget forkælet, blev syg, overophedet, overkølet eller drak for lidt vand. Som regel er forbigående forstoppelse et enkelt fænomen, som går i sig selv og kræver ikke intervention fra voksne. I dette tilfælde er det simpelthen nødvendigt at finde og fjerne den ydre irritation, der forårsagede starten på rullende forstoppelse.

    Hvad er farlig forstoppelse?

    Problemer med forsinket afføring er farligere end det kan forekomme ved første øjekast. Kroppen modtager mad, og det er nødvendigt at slippe af med henfaldsprodukter. Ellers vender fæces tilbage til tarm og forårsager forgiftning og forgiftning af hele organismen.

    Andre farer:

    • Udseendet af en tilstand af generel svaghed, sløvhed, fysiske lidelser.
    • Alvorlig kronisk smerte i maven og tarmene.
    • Immun svækkelse.
    • Mangel på vitaminer, sporstoffer og næringsstoffer i kroppen.
    • Den inflammatoriske proces i tarmene - colitis.
    • Sprækker i endetarmen.
    • Blødning.
    • Udseende af hæmorider.

    Det er vigtigt! Hvis barnet har været forstoppet i mere end 2-3 måneder, er det vigtigt, at du søger hjælp fra en gastroenterolog.

    Sådan diagnostiseres og behandles forstoppelse

    På grund af det faktum, at der er mange grunde til forsinkelsen i afføringen, kan du muligvis få hjælp fra flere kvalificerede læger på én gang:

    1. Gastroenterolog (at undersøge mave-tarmkanalen, bukhulen og bestemme årsagen til problemerne).
    2. Kirurg (hvis der er medfødte eller erhvervede patologier, der kræver øjeblikkelig indgriben).
    3. Psykolog (for at overvinde barnets skamhed og bevise for ham, at afføring er en helt naturlig proces, som du ikke skal skamme sig for eller være bange for).
    4. Endocrinologist (hvis der er hypothyroidisme).
    5. Neurolog (i tilfælde af tab af reflekser af afføring som følge af sygdomme i nervesystemet).

    Sådan behandles forstoppelse

    Hvad hvis barnet har forstoppelse? Der er ingen universel behandling til afføring af afføring. Der er mange grunde til dets forekomst, så i hvert tilfælde bør der være en separat tilgang og løsning på problemet. Derudover er det nødvendigt at tage hensyn til barnets tilstand, hans alder og individuelle egenskaber.

    Generelle anbefalinger

    1. Før behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at konsultere en læge for rådgivning.
    2. Behandling af forstoppelse hos børn bør være omfattende.
    3. Det anbefales ikke at bruge et afføringsmiddel ofte, da det fører til tab af tarmvæg.
    4. Undgå at give dit barn en flod ofte, især hvis han har svært ved det.
    5. Skift diæt, inkludere produkter, der bidrager til fordøjelsesprocesserne og lette afføringsprocessen: svesker, yoghurt, kefir, klid, kogte rødder osv.
    6. Løftet om god peristaltik er det daglige forbrug af varmt og frisk første kursus: borsch, suppe, æble osv. Det er nødvendigt at tilføje vegetabilsk olie til det, hvilket fremmer god fordøjelse og metabolisme.
    7. Giv barnet så meget rent vand som muligt (alle andre væsker betragtes ikke).
    8. Forlad melet, mættet med simple kulhydrater (boller, kiks, kager). Til forebyggende formål kan fødevarer, som fremkalder flatulens og hævelse (kål, svampe, bælgfrugter) udelukkes fra barnets kost.
    9. Giver mere fuldkorn, rå frugter og grøntsager.
    10. Børn fra forstoppelse skal spise små måltider, men så ofte som muligt.
    11. At gøre en baby masserer underlivet - det forbedrer fordøjelsen og tarmmotiliteten.

    Det er vigtigt! Brug ikke børn fra tidlig barndom til snacks med fastfood (chips, burgere, pizza, sandwich). Bedre give ham en kornbar af müsli eller saftig frugt.

    Hvordan man laver en afførende enema

    Når forstoppelse i et barn er et værktøj, der giver næsten hundrede procent garanti for at fjerne de hærde fækale masser. Men der er flere nuancer, der bør overvejes, hvis du skal lægge barnet på en rensende enema.

    • Vand til opløsning bør ikke være mere end 25-27 grader for normal rensendeema og op til 35 grader for afføringsmiddel.
    • Volumen: For en nyfødt må højst 30 ml væske i 1 gang, fra 1 år til 200 ml. Hos børn 2 år og ældre er den maksimale dosis 250 ml. Fra 5 til 6 år er den maksimale mængde væske op til 300 ml, fra 7 år op til 400 ml. I tilfælde af forstoppelse, som er ældre end 10 år, kan et barn administreres 0,5 liter væske ad gangen i 1 gang.
    • Enema skal udføres på basis af olie eller glycerin. I stedet for flydende kan du bruge et afkog af urter, for eksempel kamille.

    Ved forstoppelse hos børn er det vigtigt før proceduren at afhente alt hvad du har brug for på forhånd, så processen er så smertefri som muligt for barnet og roligere for forældrene selv.

    Det vil tage:

    1. En sprøjte med en gummitip til spædbørn, en gummibalong til babyer op til 3 år og en Esmarch-kop til dem, der er ældre.

    Det er vigtigt! Før og efter påføring anbefales det at sterilisere sprøjter med kogende vand.

    1. Et stort og rent stykke olieklæde eller klud.
    2. Farmaceutisk vaselin, en særlig børnecreme eller olie.
    3. Et rent stykke klud eller serviet.

    Hvis du ikke er sikker på, at du kan klare Esmarch-kruset til forstoppelse hos et barn, er det bedre at udføre renseproceduren ved hjælp af mikrolaxenemaet, som har et mindre volumen og er lettere at bruge.

    medicin

    For at forbedre tarmmotiliteten og justere mikrofloraen kan du bruge specielle præparater, der har enzymatiske og milde afføringsvirkninger.

    • Duphalac er et blødt middel, der hjælper med at blødgøre hærdet afføring og fjerne dem fra kroppen uden at skade rektummet.
    • "Acipol" er et enzymholdigt lægemiddel, som genopretter mikrofloraen og normaliserer fordøjelsesprocessen. Solgt uden recept.
    • "Bifidumbakterin" - dispenseret af en børnelæge. Øger mængden af ​​fordelagtige bifidobakterier i kroppen.
    • "Primadofilus" - stoffet kan ordineres til en nyfødt. Eliminerer fra mave-tarmkanalen bakterier, der forstyrrer sit arbejde.

    Folkelige retsmidler

    Ikke kun den officielle medicin, men også folkemidlet retsmidler vil hjælpe forsigtigt klare sygdommen og eliminere sin årsag harmløs for barnets krop.

    1. Et effektivt middel er at tage daglige varme bade med et terapeutisk afkog, der eliminerer forstoppelse. Det er nødvendigt at tage tørrede frugter af spidskommen, pebermynte, anis og fennikel i forholdet 1: 1: 1: 1. Den optimale mængde urter i mængden 120 g. Den resulterende blanding skal knuses grundigt og hæld kogende vand (højst 2 liter) og lad stå i en halv time. Træk bouillon og tilføj til vandet, temperaturen ikke overstiger 37 grader. Proceduren varer ikke mere end 10 minutter, og løbet af hele behandlingen er fra 5 til 10 dage.
    2. Forbered en helbredt afkogning af persille rod. Det vil tage: 300 gram finhakket rod hæld 0,3 liter kogende vand og kog på lav varme i ikke mere end 7 minutter. Bøden kan gives til et barn fra 3 år på 1 tsk 3-4 gange om dagen. For børn fra 7 år kan du give 1 spiseske 3-4 gange om dagen. Hele behandlingsforløbet er 12-14 dage.

    Forstoppelse hos et barn er et alvorligt problem, der kræver forældres indgreb og kontrol. Afbrydelse af tarmen i barndommen kan udløse patologier og alvorlige problemer med fordøjelse og generel sundhed i fremtiden.

    Forstoppelse hos børn

    Forstoppelse hos børn - vanskeligheden ved tarmtømningsprocessen, manglen på uafhængige afføring for en dag eller mere. Manipulationer af forstoppelse hos børn kan være et fald i hyppigheden af ​​afføring, hård afføring konsistens, stress eller angst af barnet under afføring. For at tydeliggøre årsagerne til forstoppelse hos børn kan en rektal digital undersøgelse, ultralyd, endoskopi, en radiopaque undersøgelse af tarmene og afføringstestene udføres. De grundlæggende principper for behandling af forstoppelse hos børn er: udvikling af en refleks til afføring, kost terapi, fysisk aktivitet, massage, medicin terapi, fysioterapi og om nødvendigt indstilling af enemas.

    Forstoppelse hos børn

    Forstoppelse hos børn - En krænkelse af tarmens evakueringsfunktion, som består i at øge intervallerne mellem afføringshandlinger, ændringer i afføringen eller systematisk utilstrækkelige afføring. Forstoppelse er et konkret problem med pædiatrisk og pædiatrisk gastroenterologi: 15-30% af børnene lider af dem, mens forældre er 3 gange mere sandsynlige. Den høje prævalens af forstoppelse hos spædbørn skyldes det lave ammestab, en stigning i tilfælde af perinatal CNS-skade og fødevareallergi; blandt ældre børn - usund kost, stress, fysisk inaktivitet. Regelmæssig forstoppelse har negativ indflydelse på barnets vækst og udvikling, forværrer livskvaliteten, fører til forskellige former for komplikationer.

    Klassifikation af barnets forstoppelse

    På grund af tarmdysfunktionens ætiologi er der følgende former for forstoppelse hos børn:

    • diarré forstoppelse forbundet med ukorrekt kost regime
    • funktionel dyskinetisk forstoppelse forårsaget af nedsat kolonmotilitet (spastisk og hypotonisk). Spastisk forstoppelse hos børn er karakteriseret ved udledning af tætte fragmenterede fækale masser ("får" fæces), hypotonisk - ved afføring i 5-7 dage efterfulgt af udskillelse af afføring i form af en cylinder med stor diameter.
    • anatomisk organisk forstoppelse
    • betinget refleks forstoppelse forårsaget af neuro-psykogene årsager
    • toksiske virkninger af forstoppelse
    • endokrine forstoppelse på grund af hormonelle reguleringsforstyrrelser
    • iatrogen (lægemiddel) forstoppelse

    Afhængigt af hvor alvorlige manifestationer der er under forstoppelse hos børn, er der kompenserede, subkompenserede og dekompenserede stadier, som kræver differentieret behandlingstaktik. På kompenseret stadium opstår afføring 1 gang om 2-3 dage; barnet klager over mavesmerter, ufuldstændige tarmbevægelser, smertefulde tarmbevægelser. For det subkompenserede stadium er forsinkelse af afføring fra 3 til 5 dage, abdominalsmerter, flatulens typisk. Ofte opstår afføring kun efter at have taget afføringsmidler eller indstiller en rensende enema. Når dekompenseret stadiumstoleforsinkelse er op til 10 eller flere dage. Til tarmtømning er det nødvendigt at ty til at indstille en hypertonisk eller sifon-enema. Karakteriseret ved endogen forgiftning, encopresis, palpation af fækalsten langs tarmene.

    Årsager til forstoppelse hos børn

    Ernæringsmæssig forstoppelse hos børn kan udvikle sig med forskellige spiseforstyrrelser: En utilstrækkelig diæt, hypovitaminose, fordøjelsessystemet i fordøjelseskirtlerne, utilstrækkelig drikkebehandling, tidlig overførsel til kunstig fodring mv. læber og gom, regurgitation) betragtes fraværet af afføring som en falsk forstoppelse eller pseudo-forstoppelse.

    Midlertidig afføring (transient forstoppelse) observeres ofte hos børn under akutte feberforhold på grund af dehydrering af afføring på grund af høj feber, sved og opkastning.

    Økologisk forstoppelse hos børn er forbundet med anatomiske defekter - malformationer af forskellige dele af tyktarmen. Blandt de medfødte årsager til organisk forstoppelse hos børn er dolichosigmoid, Hirschsprungs sygdom, rektal atresi, ectopia i anuset osv. Erhvervede anatomiske ændringer omfatter polypper, tumorer, anorektal ar, klæbende sygdom og helminth infektioner.

    I de fleste tilfælde er forstoppelse hos børn funktionelle. Ved dannelsen af ​​dyskinetisk forstoppelse hos børn spiller en særlig rolle hypoxisk-iskæmisk og traumatisk skade på centralnervesystemet, hvilket oftest klinisk manifesteres af hypertensive hydrocephalsyndrom. Hypotonisk forstoppelse forekommer hos børn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenitis, mavesår, myastheni, stillesiddende livsstil, langvarig bedresol. Spastisk forstoppelse kan udvikle sig hos børn med laktasemangel, cerebral parese og neuro-arthritisk diatese. Hos børn med dysbakteriose opstår forstoppelse på grund af en krænkelse af sammensætningen af ​​den normale tarmflora, der producerer mælkesyre og stimulerer tarmmotiliteten.

    Konditionssygdomme i forstoppelse hos børn kan forekomme med bleedermatitis, analfeber, paraproctitis, rektalfistel. Psykogen forstoppelse hos børn kan forekomme under tvungen afvænning, et barns tvungen pottestræning, ulejligheden til at deltage i et offentligt toilet i børnehave eller skole. Hvis afførelsen var ledsaget af smerte, eller at gå på toilettet var psykologisk ubehageligt, kan barnet ignorere trangen til at defekte. I dette tilfælde ophobes fæces i endetarmen, fordi absorptionen af ​​vand bliver endnu sværere, hvilket forårsager endnu mere smertefulde tarmbevægelser og forværring af forstoppelse hos børn.

    Intoxikation forstoppelse hos børn udvikler sig med akut eller kronisk toksicitetsforgiftning med giftige stoffer, infektiøse toksiske - med dysenteri, ikke-specifik ulcerøs colitis. Forstoppelse af endokrine genese hos børn kan være forbundet med hypothyroidisme, myxedema, diabetes mellitus, gigantisme, feokromocytom, binyreinsufficiens. Ukontrolleret brug af visse lægemidler som enterosorbenter, enzymer, diuretika, jernpræparater osv. Kan føre til forstoppelse hos børn. Ofte ordinerer enemas og tager afføringsmidler fører til hæmning af ens egen refleks til tarmtømning.

    Symptomer på forstoppelse hos børn

    Forstoppelse hos børn kan manifestere sig som intestinale (lokale) og ekstraintestinale (generelle) symptomer. Lokale manifestationer omfatter: en sjælden rytme af afføring eller mangel på afføring, en ændring i afføringens fæstning, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmen efter at have været på toilettet, smerte og oppustethed, tilstedeværelse af blod i afføringen, smerte under afføring, paradoksal inkontinens.

    Den normale afføring frekvens hos børn ændres med alderen. Således falder frekvensen af ​​afføring i nyfødte mod amning sammen med antallet af tilførsler (6-7 gange om dagen). Med alderen er der et fald i afføringen, og ved 4-6 måneder (tidspunktet for introduktion af supplerende fødevarer) falder rytmen af ​​afføring til 2 gange om dagen. Hos børn, der modtager kunstig fodring, er stolen normalt ikke mere end 1 gang om dagen. Fra en alder af 1 år og ældre bør aflæsningsfrekvensen hos et barn være 1-2 gange om dagen. Den sjældnere rytme af afføring i børn betragtes som forstoppelse.

    Op til 6 måneder er den normale konsistens af fæcesne pastaagtig; fra 6 måneder til 1,5-2 år pasty eller dekoreret. Tilstedeværelsen af ​​et barn meget hårdt afføring i form af "bolde" eller "tæt pølse", hyppigt indrettede afføring i små portioner - viser også forstoppelse.

    Som et resultat af coprostasis udvikler barnet tarmkolik, flatulens og en følelse af tryk i anus. Barnets angst og smerten under tarmbevægelser skyldes overbelastning af tarmvæggen ved tætte afføringsmasser med stor diameter, hvilket ofte skader slimhinden i den analkanale. I disse tilfælde er en lille mængde skarlagent blod i form af striber ofte til stede i afføringen. Encopresis (calomatization, paradoksal fækal inkontinens) udvikles sædvanligvis efter en tidligere langvarig tilbageholdelse af fæces.

    Ud over lokale manifestationer, børn, der lider af forstoppelse, markerede ekstraintestinale manifestationer, hvilket indikerer fækal forgiftning. Disse omfatter almindelig svaghed, træthed, hovedpine, irritabilitet, anoreksi, kvalme, anæmi, bleg hud, en tendens til udseendet af pustulære udbrud og acne.

    Akkumuleringen af ​​fækale masser i tarmens lumen, dens slimhindeindsats, forstyrrelsen af ​​tarmmikrofloraen kan bidrage til udviklingen af ​​colitis, hvilket forårsager endnu større forstoppelse hos børn. Hertil kommer, vedvarende forstoppelse hos børn kan føre til prolaps i endetarmen.

    Diagnose af forstoppelse hos børn

    Undersøgelse af børn, der lider af forstoppelse, bør udføres med deltagelse af en børnelæge, pædiatrisk gastroenterolog eller prokolog. Fra anamnese, tidspunktet for udbrud og sygdommens dynamik specificeres hyppighed og konsistens af stolen. Ved undersøgelse detekteres abdominal afstand, med palpation identificeres fækale sten langs sigmoid kolon. I forbindelse med digital undersøgelse af endetarmen evalueres ampullens stående og sphincters styrke, organiske udviklingsfejl er udelukket.

    Metoder til laboratoriediagnose for forstoppelse hos børn omfatter en undersøgelse af afføring for dysbakterier, coprologi, helminth æg; generel og biokemisk blodprøve. Som en del af en omfattende vurdering af tilstanden i mave-tarmkanalen kan ultralyd i bugspytkirtlen, leveren og maven blive vist for børn med en vandtypetest, endoskopi. For at undersøge tilstanden af ​​det distale tyktarm udføres ultralyd af tyktarmen.

    Den endelige vurdering af tarmens strukturelle og funktionelle tilstand er mulig efter en røntgenundersøgelse: En undersøgelsesradiografi af bukhulen, vandløb, radiografi af bariumpassagen gennem tyktarmen. For en detaljeret undersøgelse af tarmmotorfunktionen udføres enterocolonoscintigrafi.

    Endoskopi hos børn med forstoppelse (rektoromanoskopi, koloskopi) udføres for at inspicere slimhinden og tage en endoskopisk biopsi. Dysfunktioner i den anorektale zone og anal-sphincter detekteres ved at udføre manometri og sphincterometri.

    I betragtning af at børn med forstoppelse ofte har en forstyrrelse af de nervøse reguleringsmekanismer, anbefales det at undersøge en pædiatrisk neurolog med Echo og EEG.

    Behandling af forstoppelse hos børn

    På grund af det faktum, at forstoppelse hos børn altid er sekundær til den væsentligste årsag, er det i denne gennemgang muligt kun at tale om hovedvejledningen til medicinsk arbejde. I nogle tilfælde for at normalisere fysiologiske funktioner er det tilstrækkeligt at ændre barnets kost, øge fysisk aktivitet og øge drikregimet. I kosten af ​​spædbørn, der lider af forstoppelse, skal være til stede frugt- og grøntsagspuré; hos ældre børn - mejeriprodukter, kostfiber, fiber. Et ekstremt vigtigt aspekt ved behandlingen af ​​forstoppelse hos børn er udviklingen af ​​en betinget refleks til afføring.

    For at eliminere intestinal hypotension er der ordineret massagekurser med elementer i træningsterapi. Fysioterapi behandling af forstoppelse hos børn omfatter galvanisering (med hypotension), impulsstrømme, elektroforese, paraffinbad på underlivet (med hypertoni). Et positivt resultat i funktionel forstoppelse hos børn giver akupunktur. Med psykisk forstoppelse kan børn muligvis få hjælp fra en børnepsykolog.

    Lægemiddelbehandling af forstoppelse hos børn kan omfatte udpegelse af afføringsmidler (lactulose, sennosider, suppositorier med glycerin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidon) og probiotika. I nogle tilfælde foreskrives korte kurser med enemas (rensning, hypertensive, olie).

    Prognose og forebyggelse og forstoppelse hos børn

    Med eliminering af de prædisponerende årsager og opfyldelsen af ​​individuelle anbefalinger normaliseres tilstanden til afføring og afføringen af ​​afføringen. Ellers kan forstoppelse hos børn tage et kronisk kursus og ledsage dem allerede i voksenalderen. Hvis børn er tilbøjelige til forstoppelse, kræves en lægeundersøgelse; Selvmedicinering er uacceptabel, især ved brug af afføringsmidler og enemas. Alvorligt udviklet forstoppelse hos børn kan være tegn på intestinal obstruktion og andre livstruende tilstande.

    Foranstaltninger til forebyggelse af forstoppelse hos børn bør omfatte amning, daglige gymnastik klasser, massage kurser, en afbalanceret kost, undervise barnet at afværge på bestemte tidspunkter, skabe en gunstig psykologisk atmosfære. Det er nødvendigt at identificere og eliminere årsagerne, der førte til forstoppelse.