Pædiatrisk prolaps

Den rektums prolaps i børn findes ofte. I denne sygdom forskydes tarmens vægge i det distale område og falder derefter ud gennem anusen.

Spredning af endetarm er oftest diagnosticeret mellem en til fire år (85-90% af alle tilfælde). Drengene lider oftere end piger 2-2,5 gange.

grunde

I det væsentlige kan prolaps i rektum hos børn ikke betragtes som en uafhængig patologi. Det opstår som en komplikation i tilfælde af sygdomme forbundet med en stigning i intra-abdominal tryk (diarré, forstoppelse) såvel som hos patienter, der svækkes af forskellige årsager eller i tilfælde af spiseforstyrrelser. Forekomsten af ​​prolaps i endetarmen hos et barn er begunstiget af en kombination af bestemte årsager, sædvanligvis er de opdelt i prædisponering og produktion.

Predisponerende årsager til rektal prolaps

Producerende årsager til rektal prolaps

I patogenesen af ​​sygdommen er et sæt faktorer. Hvis denne eller den producerende årsag (eller flere) virker på baggrund af de prædisponerende faktorer, forårsager barnet gradvis intestinal prolaps, men nogle gange kan der være en akut et-trins prolaps på et signifikant område på én gang.

Nylige undersøgelser beskriver følgende mekanisme for forekomsten af ​​rektumets prolaps: På baggrund af anatomisk disponering under tilstande med nedsat næring og dystrofiske forandringer i parfibre- og bækkenbundsmusklerne påvirkes under påvirkning af faktorer, som øger intra-abdominal tryk, en rektalmotoraktivitet, som også kan skyldes inflammatorisk overfølsomhed af slimhinden eller i form af kompensation for defekationens handling i tilfælde af forstoppelse.

Slimhinden i den forreste væg i rektumet har samtidig en tendens til prolabirovat i den analkanal, som opfattes af kroppen som en fækal klump, hvilket tvinger til at frembringe yderligere belastning.

I tilfælde hvor denne situation gentages ofte og i lang tid, udvikler dekompensation af muskellaget i rektum og levatorpladen. Øger anorektal vinkel. Parallelt fremkommer en levator-sphincter dyssynergi, som i sig selv forværrer forstoppelse, og som følge heraf opstår en ond cirkel. Efterfølgende stigninger i intra-abdominal tryk bliver en overdreven belastning på bækkenbundsmusklerne, som gradvist også mister deres funktionelle aktivitet. Tilsammen fører alle de krænkelser, der er konstateret, til forløbet i endetarmen.

Sphincter dilatationen og dets sekundære insufficiens udvikles gradvist, hvilket bidrager til den videre udvikling af den patologiske proces.

I tilfælde, hvor endetarm i endetarm af en eller anden grund eller i barndommen ikke er helt helet, og patienten fortsat lider under voksenalderen, aktiveres andre mekanismer end dem, der er angivet ovenfor. Derefter kan patogenesens problemer modtage en anden fortolkning, som er i overensstemmelse med de såkaldte herniale og invaginationsteorier.

symptomer

De indledende symptomer på rektal prolaps hos børn kan være (og oftest forblive) ubemærket på grund af at slimhinden falder ud oftere på den ene side, og denne delvise prolaps i rektum forekommer kun under afføring og efter afslutningen Det faldne sted er straks gemt i den analkanale.

Men ofte opmærksomme forældre ser en slags "rosette" - en lys rød slimhinde, der stikker ud fra barnets anus under afføring, prolaps af rektal slimhinde.

Nogle gange er den første manifestation af tabet blodig farvning af omkredsen af ​​anus. Efterhånden som tabet skrider frem, afhænger symptomerne på graden og varigheden af ​​tabet. Tarmvæggen, der falder ud over hele omkredsen, ser ganske karakteristisk ud - i form af en "stikkontakt" af en svagt blålig eller lys rød farve med et stjerneformet eller slidsagtigt hul i midten.

Nogle gange, mens den rektale sphincter tone bevares, er omplacering af den udfældede del noget vanskelig og smertefuld, som regel tiltrækker dette normalt forældrenes opmærksomhed. Hypotonien af ​​bekkenbundens og analkanalens muskler udvikler sig gradvist let, men det falder også let ud senere.

I første omgang opstår der kun et lille tab under en afføring, hovedsagelig kun med stramme afføring eller diarré; Ved at kontraherer musklerne i levatoren, strammer barnet tarmene uafhængigt, og hun vender tilbage til sit sæde. I den efterfølgende drop-down-del stiger, forekommer udfældninger med hver afføring. Spontan reduktion bliver nu umulig, og forældre skal ty til manuel.

I det forsømte tilfælde kan det udslette område nå frem til en betydelig størrelse for hele tarmens alder, og udfældninger forekommer let ikke kun under afføring, men også under let fysisk anstrengelse, hoste, nysen. Men kun manuel genopfyldning er mulig. Samtidig bemærkes svagheden af ​​den eksterne sphincter og fuldstændig eller delvis inkontinens af fæces.

Forlængelsen af ​​endetarm under tarmbevægelser kan være kompliceret af overtrædelsen af ​​tarmens prolaps, hvis kontraktiliteten af ​​musklerne i den eksterne sphincter bevares. Overtrædelse af den rektale slimhinder ledsages af akut smerte i analområdet, anusforlængelsen af ​​anusforøgelsen i volumen, stærkt smertefuld når den berøres, spændt og edematøst, mørk lilla i farve. I sådanne tilfælde er nødhjælp nødvendig.

diagnostik

Diagnostisk rektal prolaps er ikke svært, og forældre rapporterer normalt denne patologi selv. Lægen skal dog sørge for, at de modtagne oplysninger er korrekte og udelukker en anden patologi. Så for en forlængelse af endetarmen er der undertiden en lavtliggende polyp i endetarmen, som falder gennem anusen, taget, både under afføring og udenfor, med en stærk belastning. En sådan polyp er let at opdage med digital rektal undersøgelse.

Sjældent er det muligt at observere prolaps i endetarmen under en lægeundersøgelse, fordi i intervallerne mellem afføring ikke gentager sig hos de fleste patienter. I disse tilfælde bør barnet, hvis det er nødvendigt, landes på gryden efter et rensende emalje og observere det faktum, at barnet har en rektal prolaps.

behandling

Behandling af rektal prolaps hos børn kan endnu ikke betragtes som et løst problem, hvilket fremgår af modstridende holdninger vedrørende individuelle metoder. Men hos børn, i modsætning til voksne, behandles denne patologi i de fleste tilfælde konservativt.

Traditionelle metoder til prolaps i rektum hos børn gælder ikke.

Der er tre typer behandling af rektal prolaps hos børn: rent konservativ, scleroterapi, operationel fordel. Hvis et barn har en prolaps i endetarmen, hvordan man behandler er valgt strengt differentieret.

Konservativ behandling af rektal prolaps hos børn

Specielt konservativ terapi eksisterer i lang tid, og fortsætter med at forblive i arsenalet af de mest anvendte i praksis. Det er absolut vist for børn under 2-5 år med alle former for prolaps, og hos ældre børn - med slimhindeprotesen.

Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at løse tre hovedopgaver, der udgør kernen i patogenetisk terapi:

Normalisering af stolen udføres med alle tilgængelige midler, men de bedste af dem bør genkende kostterapi. Forskellige diætmuligheder (med afføringsmiddel eller fikseringseffekt), der vælges individuelt, hjælper med at eliminere den producerende faktor i form af forstoppelse eller diarré, eliminerer stigningen i intra-abdominal tryk.

Derudover stimulerer en rationel kost med indtagelsen af ​​dyser regenerative processer i tarmslimhinden, der giver kroppens fysiologiske behov for næringsstoffer under forhold med nedsat næringsstatus og samtidig bidrager til dens genopretning.

Tilføj om nødvendigt til diætetiket (afføringsmidler til forstoppelse).

Når man etablerer den korrekte tilstand for tarmtømning, er det først og fremmest nødvendigt at fjerne den konstante trang til at afværge og fjerne de tilstande, der understøtter dem, hvilket gør det muligt for bækkenmusklerne at genoprette og genoprette deres funktionelle forbindelser. For at gøre dette skal du minimere den spænding, som barnet producerer, mens du sidder i toilettet på toilettet eller på gryden. Med andre ord forbyder de barnet at bruge dem og tvinge dem til at afværge kun liggende på deres side eller ryg såvel som stående. Dette er det vigtigste element i behandling, og det kræver forældres tålmodighed og udholdenhed.

Denne tilstand er indstillet i mindst 3-4 måneder, hvilket garanterer succes tæt på 100%. Siden bækkenet membran er en muskuløs struktur, takket være eliminering af prolaps understøtter dens strækning, muskelfibre forkortes, og levator slids indsnævres. Selvhelbredelse opstår.

Barnet overvåges nøje og uden for afføring, så i tilfælde af prolapse, tarmen så hurtigt som muligt, helt på plads.

Reduktionsteknik

Barnet er anbragt på bagsiden, den forrevne tarm vandes forsigtigt med olie (petroleumsgelé, grøntsag) og forsigtigt griber den gennem plastikpakningen eller gasbindet med begge hænder, forsigtigt og gradvis uden besvær reducere det fra den centrale del.

Neddypning af den centrale del fører til det faktum, at kanterne af den prolapsede tarm også går ind spontant. Efter omplacering af barnets rektum lægges der på maven og reducerer hans skinker.

I fremskredne tilfælde efter omplacering af tarmene er det tilrådeligt at fastsætte skinkerne i en lukket stilling ved hjælp af klæbende gipsstrimler.

Af utvivlsom betydning er aktiviteter, der tager sigte på at styrke musklerne i bækkenbunden og sphincterapparatet i endetarmen: fysioterapi, gymnastik med rektumens prolaps, elektrisk stimulering af perineum og sphincters muskler.

I de indledende faser af tab med kompenseret kurs uden dysfunktion af sphincteren er det ikke altid nødvendigt at bruge det "fulde klip" af de foreslåede midler og metoder. Det er ofte nok at kombinere to eller tre af dem, såsom kostterapi og motionsterapi, kostterapi og elektrisk stimulering, medicinbehandling og elektrisk stimulering mv. n. Men i tilfælde af forlængelse af ІІ-ІІІ grad med den subkompenserede og mere dekompenserede kurs og mangel på sphincter i II-III graden, er brugen af ​​hele komplekset af midler vist i overensstemmelse med det særlige tilfælde.

Konservativ terapi udføres i perioder fra 2 til 4 måneder. Det er meget vigtigt at observere den angivne rytme og tilstand. Forældrenes og lægenes vedholdenhed og tålmodighed er fuldstændig indløst og sparer næsten altid barnet fra behovet for andre, mere komplekse og ubehagelige behandlingsmetoder.

Kirurgi for prolaps i endetarmen hos børn

Kirurgi for rektumets prolaps i børn udføres på et hospital, der er to muligheder.

skleroterapi

Scleroterapi består i administration af skleroserende stoffer i den peri-rectale cellulose, som ifølge planen først forårsager ødem og hævelse af vævene og derefter delvis nekrose af en del af de cellulære elementer. I fremtiden erstattes denne aseptiske inflammatoriske reaktion med den gradvise udvikling af bindevæv, hærdning og ardannelse af fiberen, som omgiver rektummet. På grund af dette er tarmen fastgjort til de omgivende væv.

For nylig har mange pædiatriske kirurger imidlertid været tilbageholdende med denne metode, for det første fordi injektionerne skal gentages ofte, og for det andet udvikles alvorlige komplikationer som tarmvægens nekrose ofte. Med den strengeste overholdelse af reglerne og sikkerhedsforanstaltningerne kan scleroterapi indikeres i tilfælde, hvor en konservativ behandling mislykkes under en prolaps.

Kirurgisk behandling

I undtagelsestilfælde, med ineffektiviteten af ​​ovennævnte metoder, indikeres kirurgisk behandling - rektopex ifølge Zerinin-Kummel.

Forebyggelse af rektal prolaps

Forebyggelse af rektal prolaps hos børn er reduceret for at forhindre forekomsten af ​​prædisponerende faktorer (underernæring) og producere, såsom nedsat afføring, langvarig siddende på potten.

Årsager til rektal prolaps hos børn: diagnose, behandling og forebyggelse

Rektal prolaps er en tilstand, hvor en del af barnets endetarm frigives gennem den analåbning (anus). Dette sker normalt mellem 1-4 år, og den højeste risiko for sygdomstilfælde opstår i det første år af livet, for på dette tidspunkt er kroppen ikke fuldstændigt dannet, og barnet somme tider ledsages af forstoppelse.

Forlængelsen af ​​endetarm i børn eller bækkenbund prolaps i begyndelsen af ​​udviklingen giver normalt ikke en smul af smerte og andet ubehag. Senere kan en sygdom, der ikke er registreret i tid, forårsage en række komplikationer.

For at forhindre dette er forældre forpligtet til at kende tegn og symptomer på endetarm i endetarmen hos et barn.

Etiologi af sygdommen

Rektal prolaps hos børn i procent udvikler sig ligeligt hos drenge og piger. Den patologiske tilstand er i stand til at udvikle sig under påvirkning af en række årsager, og oftest forekommer flere udløsere på samme tid.

Risikoen for prolaps hos et barn kan stige på grund af problemer i fordøjelsessystemet.

Andre årsager, der øger risikoen for at udvikle et prolaps kolon:

1. Øget abdominaltryk. Rektal prolaps kan udvikle sig hos en baby, som ofte er anspændt under afføring, for eksempel fra problemer med langvarig (kronisk) forstoppelse.
2. Hoste. Paroxysmal eller kronisk hoste kan også føre til denne sygdom. Det kan skyldes kighoste, forkølelse, lungebetændelse eller bronchi.
3. Kort eller langvarig diarré. Kortvarig eller langvarig diarré. Infektion med Giardiasis eller Escherichia coli (E. coli) kan forårsage forbigående diarré. Betingelser, der forhindrer korrekt optagelse af mad, såsom celiaciasygdom eller inflammatorisk tarmsygdom, kan forårsage langsigtet diarré.
4. Parasitære sygdomme. Parasitter, såsom whipworm, øger risikoen for prolaps.
5. Forstoppelse. Trykket fra at skubbe afføringen i endetarmen til ydersiden kan fremkalde udviklingen af ​​sygdommen.
6. Pelvic floor muskel svaghed. Denne tilstand forårsager nervøse lidelser, kan forekomme efter operationen.
7. Fejlernæring. Mangel på ordentlig ernæring kan være den mest almindelige årsag til sygdom hos børn. Underernæring forhindrer den normale udvikling af støttende væv omkring endetarmen.
8. Hirschsprung sygdom. Hirshsprungs fødselsdefekt påvirker tarmmusklerne. De holder op med at falde ordentligt. Dette kan føre til rektal prolaps.

Kronisk opkastning, anatomiske træk i tarmstrukturen, neoplasmer, parasitære invasioner (ascridas og trichuroses), cystisk fibrose kan også fremkalde dannelsen af ​​sygdommen.

Børnelæger anbefaler ikke at plante en baby på en gryde tidligere end 1,5 år. Dette skyldes det faktum, at barnet vil græde, han forstår stadig ikke hvad man skal gøre, plus et langt møde - disse betingelser øger intra-abdominal pres i barnet.

Rektal prolapse er også en tilstand forbundet med nedsat tarmtørhed, brugen af ​​en lille mængde væske, diarré.

Klinisk billede. Stadier og grader

Tab af slimhinden i endetarmen og er hovedsymptom for sygdommen og bemærker, at forældre er forpligtet til straks at søge lægehjælp.

Der er tre typer af rektal prolaps:

1. Delvis. Slimhinden i endetarmen glider ned og ud af anusen kun, når barnet tømmer tarmene. Delvis prolaps er mest almindelig hos børn under 2 år. Det kan forveksles med hæmorider.
2. Intern prolaps (invagination). Under det forstås nosoform, hvor der er en introduktion af en del af tarmene ind i en anden lumen. Det forekommer hovedsageligt hos spædbørn, især ofte i 4-9 måneder.
3. Fuld prolaps. Et segment af rektumets væg stikker ud fra anusen. I starten sker dette kun under afføring. I de senere stadier dannes prolaps, når krummen står, går, ligger.

Behandling af tab afhænger af sygdommens art. Det kan omfatte ændringer i kost, medicin, kirurgi.

Fuld prolaps har tre grader af sværhedsgrad:

• den første er ikke mere end 2-2,5 cm;
• i anden grad, prolaps i endetarmen hos børn med en længde på 2,5 til 5 cm;
• Den tredje fase af sygdommen - hele endetarmen går ud gennem anus, undertiden også området af sigmoiden.

I denne sygdom føles barnet smertefuldt tenesmus (falsk trang til at svigte). Endetarm er betændt, puffiness og ubehag forekommer.

I tredje grad af sygdommen er ledsaget af inkontinens af gasser, afføring.

I adolescens hos børn observeres en ganggang, patologisk udledning fra anus er mulig. Barnet bliver for irritabelt, søvn er forstyrret.

Næsten alle børn nægter at spise, så der kan være et fald i vægten.

diagnostik

Fallout kan ikke gå ubemærket. De fleste forældre følger nøje krummernes sundhed. Når de første tegn på prolaps vises, skal du alarmen alarmeres.

Undersøgelsen udføres af en børnelæge. Lægen kan diagnosticere den patologiske tilstand efter den første undersøgelse af analområdet og fingerundersøgelsen.

Under den fysiske undersøgelse af barnet kontrollerer lægen også for tilstedeværelsen af ​​rektale polypper og andre strukturer, som kan føre til dannelse af prolaps.

Ved første optagelse bør børnen informeres om andre sygdomme og vaner hos barnet (langvarig siddende på potten, forstoppelse eller diarré, mad, hyppighed af afføring om dagen, om barnet har smerter, om han græder). Lægen skal vide alle de detaljer, der vil hjælpe med at diagnosticere og ordinere behandling.

Udfør derefter instrumental diagnostik. Kontrastvanding er i stor efterspørgsel. Undersøgelsen giver dig mulighed for at se alle de anatomiske egenskaber og anomalier.

Tag også en prøve af afføring, det er muligt at opdage parasitter. Identifikation af bestemte typer mikroorganismer vil bestemme årsagen og påbegynde etiotropisk terapi.

Komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af prolaps forekommer ekstremt sjældent ifølge WHO-statistikker. Blandt dem er overtrædelsen af ​​den forlængede del af endetarmen.

Pædiatrisk prolaps

Forlængelsen af ​​endetarmen hos børn er en sygdom præget af udeladelse og udandring af en del af distaltarmen ud gennem anusen. Manifestes af synligt tumorlignende fremspring, hvilket kan forårsage ubehag og smerte for barnet. Over tid er det præget af øget nedbør, sammenføjning af inflammatorisk proces, mulig nekrose af del af tarm og fækal inkontinens. Diagnosen er lavet under undersøgelsen og indsamlingen af ​​anamnese. Udvidelsen af ​​tarmens lumen og anomalier af dets struktur bekræftes af røntgen. Konservativ terapi udføres, det er muligt at indføre skleroserende lægemidler, som styrker bækkenbunden, sager om kirurgisk behandling er sjældne.

Pædiatrisk prolaps

Vækst i barnet er den mest almindelige prokologiske patologi. Årsagen til dette er de anatomiske og fysiologiske træk ved tyktarmens struktur. Det forekommer oftere hos børn 1-3 år, mindre ofte hos børn i førskolealderen. Drengene støder på rektal prolaps 2-2,5 gange oftere end piger. Sygdommens relevans i pædiatri skyldes manglen på specifikke metoder til tidlig diagnose, da årsagerne til udviklingen af ​​patologi forbliver stort set uklare. Desuden fokuserer distriktspædagoger sjældent på forældrenes opmærksomhed på funktionerne ved at plante barnet på gryden, især det faktum, at langvarig siddeplads på gryden kan bidrage til at vokse endet i rektum hos børn.

Årsager til rektal prolaps hos børn

Sygdommen kan udvikle sig under indflydelse af en række årsager, og oftest er der flere udløsere på samme tid. Den første prædisponerende faktor er de anatomiske træk ved barnets tarmstruktur. Hos børn er rektumet, i modsætning til voksne, næsten lodret, så når det spændes, presses hovedtrykket nedad. Barnets bækkenbunds muskler er fysiologisk svage, mindre udtalt lumbal lordose. Med en stigning i intra-abdominal tryk kan alle ovenstående føre til delvis eller fuldstændigt tab af endetarm hos børn. Desuden er sygdomsforholdet med abnormiteter i udviklingen af ​​tyktarmen blevet bevist: dolichosigmoid, megadolichosigma osv.

Ud over den anatomiske og fysiologiske prædisposition spiller inflammatoriske processer af enhver lokalisering, unormal afføring (diarré eller forstoppelse), fysisk udmattelse mv. Enhver infektion krænker den centrale regulering af tarmton, muskel og sphincter. Når det drejer sig om sygdomme i mave-tarmkanalen og dysbakterierne, er en krænkelse af afføringen også forbundet med diarré eller forstoppelse, som også bidrager til diskoordinering af tarmvægens muskelkontraktioner og en stigning i intra-abdominal tryk i tilfælde af forstoppelse. Ved udmattelse mindskes procentdelen af ​​fedtvæv i bækkenbunden, hvilket resulterer i, at den endelige del af tarmen bliver mindre fast. Forlængelsen af ​​endetarm hos børn kan også udløses ved ukorrekt plantning på gryden, når barnet bruger lang tid på gryden uden forældrekontrol.

Symptomer på rektal prolaps hos børn

I sig selv er forløbet af rektum det primære symptom på sygdommen. Hos børn sker dette altid efter en afføring. Forældre kan bemærke et plaster af rødt slimhinde synligt fra anus. I første omgang forstyrrer dette ikke barnet, tarmen bliver nulstillet uafhængigt inden for kort tid. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forbliver den tømte del af tarmen udenfor længere. Barnet føler samtidig smerte og ubehag i anus, hvilket er en følge af ødem og betændelse i endetarmen.

Forlængelsen af ​​rektum hos børn er årsagen til smertefulde tenesmus, der torturerer barnet. Hvis den tomme del af tarmen ikke er indstillet, medfører det over tid en overdreven udstrækning af den analse sphincter, hvis konsekvens er inkontinens af gasser og derefter afføringen. Hvis ubehandlet kan sår og nekrose forekomme. Lejlighedsvis forårsager det peritonitis.

Diagnose af endetarm i rektum hos børn

Forældre vender sig som regel til børnelæge med en særlig klage over tilstedeværelsen af ​​en "fremmedlegeme" eller fremspring af slimhinden fra barnets anus. En læge kan diagnosticere patologi under fysisk undersøgelse af analområdet og digital undersøgelse af endetarmen. Hvis barnets alder tillader det, kan du bede ham om at trække. Dette medfører normalt en nedfald. Den udfældede del af tarmen kan begrænses til slimhinden og kan nå 10-20 cm. I det første tilfælde er den rosetlignende slimhinde mærkbar, i det andet - et aflangt fremspring af lyse rød farve.

Kontrastvanding er meget udbredt fra instrumentelle diagnostiske metoder. Røntgenundersøgelse af tyktarmen med kontrast giver dig mulighed for at se de anatomiske træk og anomalier, der kunne bidrage til sygdommens udvikling, samt at udelukke rektalpolypper. Billedet viser udvidelsen af ​​distaltarmen, glatheden af ​​sine kurver, størrelsen af ​​den anorektale vinkel. Da endetarmens forløb hos børn er tæt forbundet med tarmsygdomme, herunder smitsomme sygdomme, er det nødvendigt med bakteriologisk undersøgelse af afføring. Identifikation af bestemte typer mikroorganismer vil bestemme årsagen og påbegynde etiotropisk terapi.

Behandling af rektal prolaps hos børn

Forlængelsen af ​​endetarm i børn i de fleste tilfælde behandles konservativt. Sandsynligheden for helbredelse når 95%, men dette kræver, at forældrene overholder alle medicinske anbefalinger. Hvis en infektion i tarmen eller nogen anden lokalisering er bekræftet, anvendes antibiotika, antivirale lægemidler, specifik terapi til individuelle patogener. Sørg for at udpege en diæt, der er lav i fiber. Om nødvendigt udføres rensende enemas før en afføring, som også bidrager til normalisering af intra-abdominal tryk. Hvis tarmen ikke er indstillet uafhængigt, er det nødvendigt at udføre manuel omplacering. Proceduren er nem at beherske hjemme efter en kompetent høring af den pædiatriske prokolog.

Manuel omplacering foretages i barnets position, der ligger på maven, med benene hævet og spredt samtidig til siderne. Løst område af tarm og handske smøres med petroleumsgelé. Reduktion begynder fra den centrale del indad, det vil sige fra tarmens lumen. Gradvist indsnævres tarmene, trækker den perifere del, som er tættere på anus. I nogle tilfælde (i svækkede børn med betydelig sphincter svaghed) efter omplacering er mekanisk tilbageholdelse af endetarm nødvendig for at forhindre gentagelsen. Buttocks bevæger sig og sikres med en gips eller ble, mens benene er strakt og trukket sammen. I den udsatte stilling bør barnet være i flere dage. I løbet af måneden (minimum) anbefales det at afbøde, ligge på ryggen eller på hans side.

Disse foranstaltninger fører som regel til en fuldstændig helbredelse af endetarmen i rektum hos børn. Hvis konservativ behandling er ineffektiv, er scleroterapi indikeret, som består i indførelsen af ​​en alkoholopløsning i pararectal fiber. Proceduren udføres på et hospital, normalt en gang. Indførelsen af ​​alkohol fører til udviklingen af ​​aseptisk inflammation efterfulgt af udskiftning af en del af fedtvæv med bindevæv. Dette hjælper med at styrke bækkenbunden og stabilisere distaltarmen. Virkningen af ​​terapi er allerede mærkbar inden for 1-2 dage. Operationel behandling af sygdommen udføres sjældent - moderne modifikationer er operationen af ​​Tirsh (indsnævring af anus med ligaturer).

Prognose og forebyggelse af rektal prolaps hos børn

Prognosen for sygdommen i 99% af tilfældene er gunstig. Normalt er der nok konservativ behandling for fuld opsving. Hvis hovedårsagerne til sygdommen fjernes, forekommer der ikke tilbagefald. Forebyggelse af rektal prolaps hos børn er at eliminere årsagerne og faktorerne i udviklingen af ​​patologi. Det hele starter med at rådgive forældre om at plante et barn på gryden. Regelmæssige besøg i distriktets børnelæge vil give tid til at opdage de første tegn på sygdommen. Der er også behov for rettidig behandling af forstoppelse og diarré i barnet og tarmsygdomme, hvis de er årsagen til overtrædelsen af ​​stolen.

Behandling af rektal prolaps hos børn

Forlængelsen af ​​den rektale slimhinder hos børn er meget almindelig. Denne sygdom kaldes rektal prolaps. Karakteristisk for børn i alderen 1 til 4 år. Der er mange grunde til et sådant problem: anatomiske træk ved strukturen, provokerende faktorer, barnets umodne umodenhed.

I tilfælde af tab er der en lille forskydning eller udgang til rektal slimhinde. Udadtil ligner dette fænomen en kugle af en mørk rød farvetone, der er kommet ud af anusen, det kan ses efter tømningsprocessen. Lad os se nærmere på årsagerne til rektal proliferation hos børn, symptomerne og hovedtyperne af behandlingen.

Endetarmens struktur

I sig er rektum en del af hele menneskets fordøjelsessystem, men snarere den endelige. Det akkumulerer fækale masser med deres yderligere tømning gennem anusens sphincter. Den består af flere typer af sphincter, som ved hjælp af deres muskler bevæger fæces langs endetarmen.

I småbørn er den repræsenteret i en cylindrisk form, der er ingen bøjninger og ampuller og folder.

Deres dannelse sker i processen med udvikling og udvikling af barnet.

Hos små børn er fedtvævet meget dårligt udviklet, på grund af dette er rektummen ikke fikseret.

Udviklingen af ​​denne del af fordøjelseskanalen sker i løbet af de første to år af et barns liv.

Fordi muskulaturen i en tidlig alder er meget svage, falder rektumet nogle gange i et barn. En sådan proces sker på grund af den stærke udvikling af submucosa og den utilstrækkelige udvikling af dens slimhinde. På grund af det faktum, at musklerne i den anal sphincter er meget svage, kan de ikke holde en del af endetarmen, og det falder ud.

Det er værd at bemærke, at falder ud er mere typisk for drenge. Denne sygdom kan ikke forudses på forhånd, og det eneste vigtige råd, som børnelægerne giver, er at placere dit barn korrekt i en gryde og ikke lade ham sidde på det i lang tid og at veje tungt under afførelsens handling.

Forløb af barnet

Denne sygdom er en karakter af barnets krops fysiologiske struktur og underlegenhed i en tidlig alder. I dette tilfælde synes en lille del af distalsektionen at blive vendt ind gennem barnets anus. Meget ofte ledsaget af alvorlige smerter i barnet.

Hvis et barn har en rektum, skal det straks genplaceres. Forsinket behandling kan føre til betændelse, nekrotiske formationer i sit væv og manglende evne til at holde fækale masser.

Mulige årsager

Der er adskillelse af faktorer, der kan udløse rektal prolaps:

Den første er årsagerne, der kan øge trykket i bukhulen (hyppigt græder, skriger, hoster). Sådanne forhold kan forårsage følgende typer af sygdomme:

• kolik af nyfødte;
• kighoste og andre luftvejssygdomme hos barnet.

Også provokere en prolaps i endetarm kan følgende punkter:

• nedsat afføring konsistens (for tynd eller for stramt);
• hyppig diarré eller forstoppelse
• Ukorrekt skolning af barnet til puljen (for længe at være på det, stærke forsøg under tømning);
• forskellige tarmsygdomme (medfødt eller erhvervet);
• neoplasmer i tarmene, der hæmmer bevægelsen af ​​fæces;
• utilstrækkelig mængde væske, som barnet drikker i løbet af dagen
• for tidlig pottestræning.

Til de producerende faktorer kan tilskrives den ufuldkomne udvikling af fordøjelsessystemet hos barnet, den onormale anatomiske struktur af tyktarmen.

Hvis flere faktorer kombineres, er udseendet af en prolaps-tarm til et barn garanteret. Nedenfor kan du se billedet af barnets rektums prolapse. Behandlingen af ​​dette problem er meget vigtigt at starte i tide for ikke at forværre situationen.

Karakteristiske symptomer

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

1. Efter afslutningen af ​​tømningsprocessen opdager forældrene en lille del af en rødlig nuance fra deres baby. Normalt skal hun selv efter en kort periode vende tilbage til webstedet.
2. Alvorlig akut smerte i sygdommens løbende former.
3. Manglende evne til at holde gasser og afføring i kroppen på grund af den stærke afslappning af musklerne i den anal sphincter.

Det er vigtigt! Hvis du ikke går til lægen med de første negative symptomer, kan du forværre situationen, før du begynder en stærk inflammatorisk proces og vævsnekrose.

Behandlingsmetoder

Hvis et barn har en rektum, hvad skal forældre gøre? Først og fremmest skal du kontakte en børnelæge, der skal diagnosticere barnet.

Hvis barnet har nået 2 år, så kan han sendes til irrigologi.

Dette er en radiografisk type diagnose, som studerer den tarmlige anatomiske struktur, dens mulige patologi.

Det vil være nødvendigt at passere morgenafføringen for bakteriologisk analyse. Dette gøres for at fastslå den nøjagtige årsag til tarmlidelsen.

Til behandling af rektal prolaps hos børn (foto vist i vores artikel) brug konservative behandlingsmetoder. Hvis dette problem skyldes en funktionsfejl i tarmen, er der ordineret medicin, der hjælper med at genoprette normal funktion (antibiotika, probiotika, antivirale osv.). Valget af lægemidlet afhænger af patogenens art, som er podet på baccali cala

Barnets ernæring korrigeres sikkert, mængden af ​​produkter med højt fiberindhold falder. Hvis konservativ behandling ikke giver resultater. derefter ty til kirurgi.

Læge Komarovsky om prolaps i endetarmen hos et barn

Med forlængelse af endetarmen hos børn hævder Komarovsky at:

• det er nødvendigt at etablere en afbalanceret kost
• begrænse plantningen på gryden, så barnet ikke belastes, og følgelig øges ikke abdominaltrykket;
• genplacering af den udfældede del af tarmen manuelt. I dette tilfælde er det bedre for en erfaren specialist at gøre dette. Du kan mestre denne teknik derhjemme;
• Forsøg ikke børnelæsen for at forhindre vævsnekrose.

Hvad skal man gøre, hvis anus er betændt? Læs linket.

konklusion

Således er prolaps i rektum en meget almindelig sygdom, men som i alle andre sygdomme kræver det en rettidig start af behandlingen. Hvis moderen bemærkede de første symptomer på tarmsygdom hos hendes barn, skal du straks kontakte en børnelæge.

Det er vigtigt at huske, jo hurtigere du begynder at behandle rektal prolaps, desto større er chancerne for en hurtig genopretning.

Årsager til rektal prolaps i et barn, symptomer, diagnose og behandling

Propaped proliferation er et fælles problem med proktologisk natur hos børn. Piger vender hende 2 gange mindre end drenge. Det er vigtigt at starte behandlingen i tide, så det vil være muligt at undgå komplikationer.

Årsager til rektal prolaps

Forudsætningerne for rektal prolaps er to typer af processer i kroppen af ​​barnet: disponerende og producere. Den første gruppe omfatter:

• Særlige egenskaber ved barnets skelets struktur (svag konkaveitet af den sakrale knogle, en ejendommelig bækkenhældning, fravær af lumbar lordose), som følge heraf belastningen af ​​intra-abdominal tryk falder på anus;
• svage bækken muskler;
• ikke fuldt dannet fordøjelses- og nervesystem
• løst submukosal lag i endetarmen.

Producerende faktorer omfatter:

• forkert ernæring, som påvirker funktionen af ​​indre organer og fører til en krænkelse af stolen (forstoppelse, diarré);
• lang plantning på potten;
• alvorlig nysen eller hoste
• hyppig tarmkolik.

Kræft af sygdommen

Når forløbet af anus falder endet endetarmen, så det kan ses ved visuel inspektion. Patologi anses for alvorlig og kræver ofte kirurgisk indgreb.

Sygdomsforløbet er opdelt i tre faser:

1. forlængelse af endetarmen hos børn forekommer kun, når de spændes;
2. tab af tarm ikke kun når man går på toilettet, men også fra fysisk anstrengelse;
3. Fallout sker, når et barn står.

Hvis musklerne er aktive og tarmene er i stand til at genoplive brændstof på egen hånd, er dette en kompenseret form; Hvis tarmen ikke fjernes uden hjælp, dekompenseres den. Baseret på denne behandling er valgt.

Yderligere symptomer på patologi

Forlængelsen af ​​endetarm er ledsaget af følgende symptomer:

• ufrivillig udskillelse af afføring
• forstoppelse;
• vanskelig afføring
• smerter i endetarmen.

Patologi udvikler sig gradvist. For det første falder slimhinden ud under en tur på toilettet, men genpåfyldes igen. Over tid under en tarmbevægelse kan en del af slimhinden falde ud, som ikke fjernes i sig selv. I de sidste faser falder tarmen ufrivilligt ud, ikke kun når man går på toilettet, men også i stående stilling.

Børn kan ofte ikke beskrive smerten. Et signal kan græde under tarmbevægelsen eller afslag på at gå på toilettet, såvel som fremmedlegemsfornemmelse i anusen.

Forældre kan bemærke spor af afføring på deres trusser - dette bør være grunden til at gå til lægen. Sådan udledning kan forekomme spontant under nysen, griner eller løber.

Diagnostiske metoder

Diagnose udføres på baggrund af klager fra barnet og fremspring af slimhinden fra anus.

Barnlægen sender barnet til udnævnelsen hos prokologen. Specialisten undersøger ham som følger:

1. visuel inspektion - når den spænder synlig del af endetarmen
2. bestemmelse af tarm og sphincter tone ved palpation;
3. sigmoideoskopi;
4. koloskopi.

Konservativ terapi

• Formålet med behandlingen for at stoppe årsagen til sygdommen. Ofte den nødvendige korrektion af tarm med genoprettelsen af ​​peristaltik.
• Udvælgelse af kost for at lette stolen. For forstoppelse er afføringsmidler foreskrevet.
• Undtagelsen på tidspunktet for behandling af plantning af et barn på gryden. Afføring skal foregå i den liggende stilling.
• For at styrke perineumets muskler er der foreskrevet et kursus af fysioterapi.
• For at lindre hævelse og smerte i anusen anbefales bade af krydderafkok og en brusebad. Derefter sættes rektale stearinlys med havtorn, calendula eller belladonna.
• Fysioterapiprocedurer: Elektroterapi, Strychninelektroforese.
• Restorativ terapi.

En brusebad vil bidrage til at lindre barnets tilstand i behandlingen af ​​patologi

Særlige øvelser

Hvis årsagen til prolaps er et fald i tone, så udfør øvelser for at styrke bækkenets muskler. De fungerer godt som en forebyggende foranstaltning:

• klemme og slappe af sphincter muskler med fiksering i et par sekunder;
• hævelse af bækkenet i den bageste position med benene bøjet på knæene.

fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer har til formål at stabilisere processen i den aktive fase og stoppe syndromet i inaktive. Ofte er fysioterapi et supplement til den foreskrevne behandling.

Til fysioterapi omfatter:

• darsonval behandling;
• elektroforese.

Kirurgisk indgreb

I avancerede tilfælde er kirurgi den eneste måde at helbrede en prolaps på. Udfør følgende typer operationer:

• skære et bestemt segment af det berørte område ud
• syning af tarmen til væggen i skeden eller halebenet med speciel ledning og tråd;
• stramning af tarm kombinerede metoder.

Folkelige retsmidler

Tab af tarm ikke kan helbredes folkemusik retsmidler, men for at styrke den muskulære lag af tarmen er meget muligt. Inden der påbegyndes anvendelse af en national metode, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Hvis patologien er i indledende fase, kan du bruge følgende opskrifter:

1. Firming infusion af calamus root. For at forberede det, tag en teskefuld tøropsamling og hæld et glas koldt vand. Insistere på 12 timer, filtrer og drik i form af varme efter at have spist to sip.
2. Dampbad med farmaceutisk kamille. En teskefuld græs hældes med et glas kogende vand og hældes i en forberedt beholder, over hvilken anuset indåndes.
3. Tørre anus med hyrde's pung infusion. Det færdige produkt kan købes på apoteket eller gør det selv. For at gøre dette skal du vaske og tørre græsset. Det tilberedte råmateriale er anbragt i en glasbeholder og fyldt med tre fjerdedele af vodka. Insister på et mørkt sted i to uger, skubbe periodisk og filtrer derefter.

Pædiatrisk prolaps

Forlængelsen af ​​rektum (rektal prolaps) er den patologi, hvor tarmens slimhinder falder uden for anus. Denne tilstand ligner et fremspring i form af en mørk rød tumor, der er placeret

grunde

Rektal prolaps hos børn kan forekomme på grund af forskellige årsager. Generelt er de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​patologi, opdelt i to hovedgrupper: Produktion og prædisponering.

De faktorer, der forårsager prolaps i endetarm er:

• betingelser, der øger trykket inden i peritoneum og forekommer med kolik, kighoste, akutte infektionssygdomme;
• forstoppelse og diarré forårsaget af dysbiose, infektiøse processer i tarmen mv.
• lang siddende på potten;
• intestinal patologi af medfødt natur
• nedsat intestinal patency på grund af tumorprocesser og dannelse af en polyp;
• utilstrækkeligt væskeindtag.

Predisponerende årsager til patologi omfatter:

• anatomiske eller fysiologiske træk ved strukturen og arbejdet i endetarmen, perineum og bækken. For eksempel er intestinal motilitet, reduceret sacrococcyge krølling, tab af muskel tone i bækkenbunden osv.
• umodenheden eller den fortsatte udvikling af nervesystemet og fordøjelsessystemerne, som følge heraf barnet har forstoppelse, flatulens, dyspepsi.

Forlængelsen af ​​den rektale slimhinder hos børn skyldes de kombinerede virkninger af prædisponerende faktorer, såvel som producerende årsager.

symptomer

Forsvigt i rektum i et barn er let at bemærke. Det er bestemt visuelt og ligner et fremspring af slimhinden i en mørk rød nuance fra anusen efter en afføring. Denne manifestation kan være det eneste symptom i løbet af sygdommen i den indledende fase. Endetarmen kan spontant sættes tilbage. Også blandt de kliniske manifestationer af patologi er smerte under en defekationshandling, tilstedeværelsen af ​​blodige og slimede sekret fra tarmene, som pletter vasketøjet. Hvis sygdommen skrider frem, bliver børnene mere smertefulde, føler en brændende fornemmelse og kløe i anusen, frygt for afføring. Dette forværrer kun situationen, derfor bør du ikke forsinke behandlingen til lægen.

Så blandt de vigtigste tegn på patologi er:

• Barnets forandrede gang
• dårlig appetit
• brændende fornemmelse i anus
• irritabilitet og forstyrret søvn.

Diagnose af endetarm i endetarm i et barn

Diagnostisering af en prolaps i endetarmen hos et barn er ikke svært. Normalt rapporterer forældrene selv denne patologi til lægen, efter at de har bemærket sin udvikling i barnet. Men ofte er sygdommen forvirret med en lavtliggende polyp i endetarmen, som også kan falde ud gennem anusen. Derfor skal diagnosen under alle omstændigheder etableres af en læge ved hjælp af særlige undersøgelsesmetoder.

komplikationer

Ofte lider rektumets prolaps i et barn ledsaget af betændelse såvel som nekrose eller forringelse af det prolapsede område. Komplikationer og negative konsekvenser er mulige, hvis patologibehandlingen ikke startes i tide. Derfor er forældrenes opgave hurtigt at vise barnet til lægen og følge alle hans anbefalinger i fremtiden, når det opdages en prolaps i endetarmen.

behandling

Hvad kan du gøre

Hvis forlængelsen af ​​endetarmen i et barn udvikler sig i indledende fase, er det nødvendigt at korrigere det korrekt. Reduktion sker umiddelbart efter falder ud, ellers i fremtiden kan der være en klemning af endetarmen. Efter dette barn skal du sørge for at vise lægen.

Reduktion af endetarm i et barn er som følger:

• Barnet er lagt på ryggen;
• Endetarmen er smurt med olie eller vegetabilsk olie;
• Endetarmen er taget med fingrene og langsomt, med glatte bevægelser, sæt den tilbage, begyndende fra den centrale del;
• Efter at tarmens kanter er gået ind, bør barnet lægges på maven, og balderne skal bringes ned. Nogle gange til fastgørelse af skinker brugt tape.

Hvad lægen gør

Terapeutiske metoder til behandling af denne patologi hos et barn vælges afhængigt af sværhedsgraden af ​​kurset. Først og fremmest anvendes konservative metoder, hvilket eliminerer de statsfremkaldende faktorer. Det anbefales at normalisere drikkeregimet og barnets kost. Behandlingen af ​​forstoppelse, diarré og dysbakterier udføres også. Forældre læres normalt den korrekte metode til omplacering af endetarmen.

Hvis komplekse konservative metoder ikke hjælper, anvendes kirurgisk indgreb. For eksempel:

• skleroterapi, som gennemføres ved indføring af specielle skleroserende stoffer i fiberen, der ligger tæt på endetarmen. I første omgang forekommer ødem på dette sted, hvorfor cellevævene dør delvis. Efter dette begynder bindevævet at udvikle sig igen, og fiberen rundt om endetarm helbreder, som det er sikkert fastgjort på. Denne metode er ikke særlig populær, da den kan forårsage nekrose i tarmvæggene.
• Zerenin-Kummel rectopexy, som anvendes, hvis alle ovennævnte teknikker ikke giver den ønskede virkning.

Konservativ behandling tager omkring 2-4 måneder. I denne periode skal du overholde alle anbefalinger fra lægen.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af rektumets prolaps hos børn med det formål at eliminere de producerende og prædisponerende faktorer, der forårsager patologi. Hvis forældrene mærker rektal prolaps, bør de:

• fjern barnets forlængede sidd på potten;
• organisere den rigtige ernæring af børn, her kan hjælpe og kost
• overvåge barnets afføring, i tide med henvisning til en læge i nærvær af forstoppelse eller diarré hos børn.

Årsager til rektal prolaps hos børn, symptomer med fotos, diagnose og behandling

Prolaptation er et problem, der ofte diagnosticeres hos børn. Det forekommer hos børn 1-4 år, i det mindste - i skolealderen. Ifølge statistikker bliver drenge 2 gange oftere. Patologi truer ikke livet, men svækker signifikant sin kvalitet. Derfor bør du straks aftale en læge, når de første symptomer vises. I de tidlige stadier af sygdomsudviklingen er der mulig konservativ terapi.

Begrebet rektal prolaps, medfødte og erhvervede faktorer hos børn

Prolapse eller prolapse er en anomali, der ledsager fremspring af sin del gennem anusen (se foto). Patologi udvikler sig ikke uafhængigt, men bliver en konsekvens af andre sygdomme. Sygdomsfaktorer:

• Anatomiske egenskaber. Hos babyer er rektumet, i modsætning til voksne, næsten lodret. Med højt intra-abdominaltryk fordeles belastningen ikke, men er rettet mod den anal passage.
• Ubøntheden af ​​bækkenmusklerne eller deres dystrofiske forandringer.
• Stor dybde Douglas plads. Med pres på mavens forvæg opstår invagination, hvilket fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Erhvervede faktorer, der forårsager rektal prolaps hos børn, omfatter:

• ubalanceret kost;
• hyppig belastning, forstoppelse eller diarré
• hysterisk hoste;
• parasitiske invasioner;
• Hirschsprungs sygdom (vi anbefaler at læse: Hirschsprungs sygdom hos børn: årsager, symptomer og behandling);
• inflammatorisk proces.

Symptomer på prolaps i endetarmen hos et barn

Visuelt kan forældre se slimhindeområdet i form af en klump eller en rød ring, der kommer fra anus. Derefter forbliver den udfældede del af tarmene mere og mere udenfor, hævede og betændte.

Andre symptomer på prolaps omfatter:

• ubehag eller smerte ved tømning
• forøget hyppighed af forstoppelse
• blod eller slim frigivet fra anus;
• brændende i analeområdet
• gangsændringer
• problemer med at sove

Ved hyppig opdagelse af endetarmen udenfor strækker den analfinkter sig gradvist ud - barnet mister evnen til at holde gasser og derefter afføringen. Hvis ubehandlet forekommer sår på slimhinden, er vævsnekrose mulig.

Diagnostiske metoder

Når prolapse bør besøge børnelæge - han vil udføre en visuel og palpatorisk undersøgelse af analområdet. Lægen kontrollerer samtidig tilstedeværelsen af ​​polypper eller andre neoplasmer, der kan udløse patologens indtræden. En af de mest pålidelige diagnostiske metoder er vanding med kontrast, som giver dig mulighed for at se anomalier og anatomiske træk i tarmen. For diagnosen udnævnes og supplerende undersøgelser:

• koloskopi;
• generelle blod- og urintest;
• kontrol afføring på æggelisten
• bakteriologisk analyse af afføring.

Egenskaber ved behandling af børn

Konservativ terapi

Tarmens prolapse hos børn er underlagt konservativ terapi, hvilket 95% af sagerne slutter med succes. Behandling omfatter følgende aktiviteter:

• for forstoppelse er afføringsmidler foreskrevet for at lindre afførelsen, samt midlerne til at genoprette peristaltik;
• med diarré, probiotika og andre lægemidler ordineres for at normalisere afføringen
• i tilfælde af parasitær invasion af et barn behandles albendazol, pirantel og andre midler
• afføring er liggende eller side;
• barnet bør udføre øvelser for at hæve muskeltonen i perineum;
• at lindre betændelse brugt lys med havtorn, calendula;
• fysioterapi er nyttig - elektroforese, darsonvalisering (vi anbefaler at læse: hvordan er elektroforese gjort til babyer?).

Hvis behandlingen er mislykket, er scleroterapi ordineret. En 70% alkoholisk opløsning injiceres i tarmvæggen, hvilket resulterer i betændelse. Under helbredelse erstattes fedtvævsområder med bindevæv, hvilket styrker bækkenbunden. Der kræves 1-2 injektioner til genopretning.

Særlig kost

Kosternæring vil variere afhængigt af årsagerne til rektal prolaps. Når forstoppelse anbefales at medtage i kosten:

• grøntsager og frugter;
• cottage cheese, kefir, ryazhenka osv.;
• kød og fisk, dampet eller kogt
• nok vand
• I tilfælde af forstoppelse hos spædbørn skal kosten overholdes af en ammende moder.

Når diarré er vigtigt for et barn at følge andre ernæringsregler:

• spis i små portioner 5 gange om dagen
• udelukker fra menuen mælk, slik, friske grøntsager og frugter;
• spise mejeriprodukter, korn og supper;
• I tilfælde af diarré hos spædbarnet skal moderen føde ham oftere end normalt og reducere mængden af ​​mælk i en session.

Kirurgiske metoder

Radikal behandling af rektal prolaps anbefales, hvis injektionsmetoden ikke gav resultater. En passende alder for operationen er 13-14 år, men nogle gange udføres det tidligere, især hvis der er abnormiteter i udviklingen af ​​indre organer. Der er mere end 50 typer operationer, men i den pædiatriske proktologi vælges de mest enkle teknikker:

• hæmning af tarmen til vertebral ledbånd eller dets fiksering til sacrum;
• indsnævring af tyndtarmen;
• fjernelse af tarmens prolaps;
• Styrkelse af muskelsystemet.

Hvordan man selvstændigt korrigerer barnets endetarm?

• vaske din baby og læg på ryggen;
• sprede benene ud
• Vaselin smør anus og tryk en finger på tarmens prolapse;
• Når du har returneret knuden til anusens åbning, drej barnet på maven og træk balderne af med en ble
• tarmen vil snappe på plads inden for en halv time, så forbindelsen skal fjernes.

Er det muligt at helbrede sygdommen ved hjælp af urter og andre folkemægler?

Traditionelle metoder anvendes kun til at eliminere symptomerne, og patologi kan ikke helbredes af dem. I samråd med din læge kan du bruge følgende opskrifter:

• Lav en afkogning af flere skeer kamille eller egebark og tilsæt til badet, fyldt til mærket på 10 cm med varmt vand. Du kan også bruge salvage græs eller hest kastanjebark. I badeværelset skal du sidde i 10 minutter - proceduren hjælper med at lindre smerte og brænding.
• Et bad med tilsætning af 5-10 dråber lavendel, rosmarin eller citron æterisk olie hjælper med at reducere smerte, hævelse og stimulerer blodgennemstrømningen.
• Gnide anus med et stykke bandage dyppet i en afkogning af kamille, hestetøj, hyrdepung eller aloesaft reducerer irritation af slimhinderne, lindrer hævelse.

Mulige komplikationer hos et barn

En af de almindelige komplikationer af rektal prolaps hos børn er udviklingen af ​​inflammation. I dette tilfælde udskilles slim fra anusen, og hvis der er sår, vises en blanding af blod og pus. Den farligste konsekvens af sygdommen er overtrædelsen af ​​endetarmen. Efterfølgende kan patienten udvikle nekrose af slimhinden.

Hvis der er en indre patologi, der forårsager intestinal prolaps, kan intestinal obstruktion forekomme (vi anbefaler at læse: hvad er symptomerne på intestinal obstruktion hos nyfødte?). I sjældne og ekstremt alvorlige tilfælde udvikler peritonitis.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen er det vigtigt at observere en række forebyggende foranstaltninger:

• ikke plant barnet på potten for tidligt;
• ikke at tillade langt mislykket siddende på potten
• give barnet den optimale mængde væske i sin alder;
• en ammende moder bør kontrollere sin kost for at forhindre forstoppelse eller diarré hos en baby;
• Et barn, der spiser fra et voksenbord, bør forbruge fødevarer med rigdom af fiber.