Perforerende vener er en integreret del af det menneskelige kredsløbssystem. Bevægelsen af blod gennem venerne i benene sker fra bunden opad. Med udviklingen af patologiske forandringer forstyrres kredsløbet, hvilket fører til negative konsekvenser. Derfor er det nødvendigt at forstå, hvad det er - perforering af vener i underekstremiteterne?
De fleste perforerende vener har ventiler, som er placeret over fascia, det vil sige de forbundne collagenbeholdere. Ved hjælp af dem leveres blod fra overfladesystemet til dybe kanaler.
Perforatorfartøjer er af to typer:
Hvis perforerende vener gennemgår patologiske ændringer, bliver insolvente, så bliver blodcirkulationen forstyrret og forårsager uønskede virkninger.
Der er en sådan ting som svigtet i de nedre bens perforerende vener. Hvad er det her? Såkaldt den patologiske tilstand af blodkar, hvor ventiler af blodkar ikke klare deres arbejde. Dette får blod til at dræne fra alle dybe kanaler til saphenøse årer.
På grund af dette fremkommer en person puffiness i føddernes område, trykket i kredsløbssystemet øges. Manglende ventiler kan føre til forskellige problemer, såsom åreknuder, tromboflebitis og trombose.
Den første sygdom er forårsaget af mange grunde. En af dem er en funktionsfejl i perforeringsventilerne, når omvendt blodstrøm forekommer. Dette ubehag fører til en ubalance mellem muskel-, kollagen- og elastiske strukturer.
Som et resultat stagnerer blodet i perforeringsbeholdere, hvilket fremkalder en stigning i beholderstørrelse. Gennem dem begynder blod at blive smidt ind i det subkutane netværk. Med åreknuder har patienten markant vene, der er hævelse, der er kramper, der er tungt i lemmerne. Over tid bliver huden i det berørte område mørkt og fortykket. Hvis tiden ikke begynder at behandle denne patologi, begynder trofiske lidelser, og der opstår sår i fodområdet.
En anden sygdom er thrombophlebitis. Det er dannet som et resultat af manglende behandling af perforere åreknuder, hjertesvigt, høj blodkoagulation, skade og penetration af patogene mikroorganismer.
Tromboflebit kan være dødelig. Farlige komplikationer opstår, når en trombe kommer ind i lårets dybe ven, der, hvis den bliver ubehandlet, yderligere kan forårsage lungeemboli.
Og den sidste alvorlige patologi af perforerende karre er trombose. Det er farligt, at det er umuligt at se udadtil udviklingen af denne sygdom. Kliniske manifestationer af sygdommen er ikke særlig udtalt, så en person er ikke altid opmærksom på dem.
Symptomer på trombose omfatter smerter i lemmerne, som sjældent opstår, en følelse af stivhed og tyngde i benene. Hvis du ignorerer disse tegn, er det muligt at udvikle en akut form for patologi og tromboembolisme.
Ved forekomst af de første tegn på patologier for perforering af benene er det ikke nødvendigt at forsinke besøget til lægen. Lægen vil først foretage en samtale, analysere de eksisterende kliniske manifestationer, udføre en undersøgelse og funktionelle tests.
Men disse foranstaltninger til diagnose er ikke nok, så specialisten giver retning for yderligere undersøgelse.
Disse omfatter følgende typer diagnostik:
Så snart lægen får resultaterne af alle diagnostiske metoder, vil han foretage den korrekte diagnose og udarbejde en behandlingsplan. For hver person er behandlingsregimen tildelt individuelt. Alle lægeres råd skal følges nøje.
Hvis undersøgelsen af patienten viser, at han har problemer med perforering af vener, skal der træffes foranstaltninger straks.
Der er to hovedmetoder til vaskulær terapi: konservativ og kirurgisk. Hvilket passer patienten bedre afhænger af hans generelle tilstand, karakteristika for sygdomsforløbet.
Konservativ behandling er ordineret, hvis patienten har et tidligt stadium af benforløberens perforatorvevepatologi. I denne periode er der stadig ingen negative komplikationer, der er kun en kosmetisk mangel, som folk ofte vil eliminere. Terapi bruges også, når en person har kontraindikationer til operation.
Den konservative metode indebærer følgende:
Disse behandlinger bidrager til at styrke væggene i perforering af vener, øge deres modstandsdygtighed og elasticitet, normalisere blodcirkulationen og have en positiv effekt på kroppen.
Kirurgisk behandling af åreknuder er en radikal metode, hvor det er muligt at slippe af med de patologiske processer i benets perforanter.
Under operationen fjernes dysfunktionen af venerne ved at binde eller udskære karret.
Læger praktiserer følgende typer operationer:
Kun højklasse erfarne specialister er involveret i at udføre en miniflebektomi, fordi det kræver præcision og skrubber. Ellers vil det være vanskeligt at opnå det ønskede resultat fra terapi.
Det er altid bedre at forhindre sygdommen end at engagere sig i behandlingen. Venøse sygdomme er ingen undtagelse. En person skal tage sig af benene fra en ung alder, så der i fremtiden ikke vil være nogen negative konsekvenser. For at forebygge venøse patologier anbefales det at følge nogle regler for forebyggelse.
Læger anbefaler patienterne følgende:
Ved at følge alle disse anbefalinger kan du holde dine fødder sunde. Men hovedprincippet om forebyggelse er at konsultere en læge ved de første tegn på patologi og straks tage alle nødvendige foranstaltninger for at fjerne det, når et problem er identificeret.
Nu er perforerende vene sygdomme almindelige. Desuden begyndte de at blive observeret hos unge. Når patologi opdages, er det vigtigt at undertrykke sin udvikling. Hvis du ignorerer sygdommen, så vil der være farlige komplikationer, som ikke vil være lette at håndtere.
Kredsløbssystemet har en kompleks struktur. Forbindelsen af dybe og overfladiske kar på benene giver perforerende ven. Det fik sit navn på grund af det faktum, at det trænger ind i musklerne og deres bindevævskeder. De fleste af disse fartøjer er udstyret med ventiler placeret over muskulaturen. Hvis de ikke opfylder deres funktioner, er der en fejl i de perforerende vener i underekstremiteterne, hvilket fører til udviklingen af en række sygdomme.
Perforanter giver blodgennemstrømning fra overfladiske beholdere til dybe. Manglende ventiler fører til omvendt bevægelse af blod og udvikling af åreknuder.
Der er mange perforeringskibe i underbenet. De passerer gennem muskelvæv og forbinder dybe vener med overfladisk. Dupleksforskning tillader ikke at se dem. De fleste skibe af denne type er udstyret med ventiler. Med deres hjælp bevæger blodet fra lemmerne op til hjertet. Hvis ventilens arbejde er brudt, bevæger blodstrømmen i modsat retning. Dette fænomen kaldes svigt i venerne. Forringet blodcirkulation fører til stagnation og udvikling af åreknuder, tromboflebitis og trombose.
Den vigtigste faktor, der fremkalder sygdomme i blodkarrene er genetisk prædisponering. Selv om en af forældrene lider af åreknuder, øger dette i høj grad risikoen for at udvikle sygdommen hos børn. Ud over den belastede arvelighed er der følgende grunde til udvikling af patologi:
Graviditet kan provokere udviklingen af patologi.
Ved perforering af venøs insufficiens kan symptomer såsom:
Med denne patologi klager en person ofte på smerter i kalvene.
Ved de første tegn på perforering af venøs insufficiens bør du konsultere din læge. Manglende behandling i den indledende fase af udviklingen af patologi fører til farlige komplikationer.
Som led i diagnosen spørger lægen patienten en række spørgsmål, præciserer funktionerne i arbejde og symptomer og tildeler derefter en yderligere undersøgelse. Følgende metoder anvendes til at identificere mangel på perforanter i underbenet:
Til undersøgelse kan patienten sendes til dopplerografi.
Perforering af utilstrækkelighed af vener i underekstremiteterne bør ikke forsøges af dig selv Selvmedicinering kan påvirke blodproppen negativt og fremkalde trombose eller blødning. For at eliminere patologien vælger lægen individuel behandling. Narkotika anvendt af flere farmakologiske grupper:
Operationen udføres i alvorlige tilfælde. Om muligt udføres elimineringen af venøs insufficiens ved anvendelse af minimalt invasive metoder, fx scleroterapi eller laserkoagulation. Som følge heraf limes de berørte skibe sammen og ardannelse. Hvis disse teknikker ikke er i stand til at løse problemet, foreskrive en kirurgisk indgriben. Operationen involverer dressing eller excision af de berørte vener i underekstremiteterne. Følgende procedurer anvendes:
For at forhindre udvikling af perforeringsfejl anbefales det at overholde følgende regler:
Manglende evne til perforering af skibe betragtes som en forløber for udviklingen af åreknuder. Ignorerer symptomerne på sygdommen og manglen på nødvendig terapi fører til udvikling af komplikationer og forværrer prognosen. Dårlig cirkulation og blodpropper kan forårsage død. Jo tidligere patienten søger lægehjælp, desto bedre er prognosen.
De fleste af os er bekendt med en så ubehagelig sygdom som åreknuder i underekstremiteterne. Imidlertid ved ikke alle alle, at sygdommens indledende fase er venøs insufficiens af blodkar eller, som det også kaldes, insolvens af perforerende vener.
Lad os se nærmere på, hvilken slags sygdom det er, hvad der forårsager det, og hvad konsekvenserne kan være med ukorrekt og sen behandling.
Så, perforering af vener i underekstremiteterne, hvad er det? Dette er en type fartøj, der forbinder overfladiske og dybe arter af blodårer.
I størrelse bør de ikke være mere end 2 mm. Normal blodcirkulation i disse kar sker i retning fra overfladisk til dyb.
Hvis der er en krænkelse af en sådan proces eller blokering af ventilen, begynder personen at udvikle åreknuder i underekstremiteterne.
Denne patologiske tilstand blev studeret af forsker Loder i begyndelsen af det 19. århundrede. I undersøgelsen af skibs dupleksmetode vil denne type blodårer ikke være synlig.
Hvis der opstår en fejl i perforeringsvenen, begynder blodet at bevæge sig fra dybe til overfladiske områder. Til behandling af dette problem skal du bruge overtrækningen af det syge område.
Insolvent perforerende ven, hvad er det? Dette er en type skib, hvor normal blodcirkulation er forstyrret eller en ventil er blokeret (i nogle tilfælde er den muligvis ikke til stede).
I underbenet er et stort antal perforeringskibe. Derfor udvikler åreknuder oftest på nederste del af benet. Fejl i perforeringsårene i underbenet, hvad er det? Dette er en krænkelse af venøse ventiler, hvor retningen af blodstrømmen ændres (fra dyb til overfladisk).
Hovedårsagen til udviklingen af insolvens i perforeringsbeholdere er afbrydelsen af ventilerne og som følge heraf blodets omvendte bevægelse. Således dannes blodstasis, som efter en vis tid udvider væggene i perforerende vener.
På grund af denne proces kan vi observere subkutane akkumuleringer af blod. Dette er den første fase af åreknuder. I tilfælde af forsinket behandling og forsømmelse af problemet komprimeres sådanne områder, fremover er dannelsen af trofiske bensår mulige.
Sygdommen er meget farlig, som med dannelsen af et stort antal blodpropper, er der sandsynlighed for brud på en af dem efter nogen tid. Dette kan endda føre til patientens død.
De vigtigste symptomer på denne sygdom er:
Først og fremmest, hvis patienten har bemærket et af de ovennævnte symptomer, bør du ikke forsinke besøget til lægen.
Til dato er en stadig mere populær metode til ultralyd Doppler ben.
Dette er en helt smertefri undersøgelse, hvorigennem du kan fastslå rigtigheden af blodets bevægelse. Ulempen ved denne metode er, at det er umuligt at se selve fartøjet, dets vægge.
Den mest informative metode er en ultralyd dupleksscanning af vener i underekstremiteterne. Denne metode er den dyreste, men den har flere fordele i forhold til andre. Takket være diagnosen dupleksscanning kan lægen fuldt ud se venerne, kvaliteten af væggene, indstille hastigheden og retningen af blodgennemstrømningen samt dannelsen af en mulig thrombus.
Ved hjælp af denne teknik er en inoperativ ventil let installeret, og ulemperne af perforeringsvenerne i underekstremiteterne er bekræftet.
Den primære behandling for insolvens af perforerende vener er at klæde dem i stedet for en ikke-fungerende ventil. Efter at have gennemgået en ultralydsundersøgelse af benene etablerer lægen tydeligt de steder, hvor venøse ventiler ikke virker.
Derefter bliver der lavet et lille snit ved hjælp af en skalpell, den ønskede vene er placeret, og der er en perforerende ven i den. Derefter påføres et specielt medicinsk klip på det perforerede område. Operationen udføres under generel anæstesi, efter at patienten er på sygehus i nogen tid under tilsyn af læger.
Hvis du ikke havde en ultralyd før operationen, vil lægen tilfældigt søge en site med en ufuldkommen perforerende ven eller afvise patienten til at udføre operationen.
Patienten behøver styrke og tålmodighed, da denne periode vil blive ledsaget af alvorlig smerte, hævelse af benene og blå mærker. Nogle gange kan et ar danne sig på snitstedet.
Efter operationen anbefaler lægerne, at patienten har specielle kompressionsbeklædningsgenstande.
Rehabiliteringsperioden afhænger af kirurgens erfaring, i nogle tilfælde kan patienter føle følelsesløshed i hælområdet, som vil passere efter en tid.
Først og fremmest er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil, at engagere sig i moderat fysisk anstrengelse, ikke at bære stramt tøj og for kvinder at eliminere maksimal gang i høje hæle. Det er naturligvis nødvendigt at minimere vanen med at ryge og drikke alkohol.
Ugyldige perforeringsårer er det første symptom på udbrud af åreknuder. Ved sen behandling og stramning af problemet kan dette føre til alvorlige kredsløbssygdomme i benene, dannelsen af et stort antal blodpropper.
Derfor er det ved de første symptomer nødvendigt at konsultere en læge for at foretage en kvalitativ diagnose af de nedre ekstremiteter. Ved afsløring af inoperative ventiler for at udføre trækningen af det berørte område af perforeringsvenen.
Perforering af åreknuder kaldes svigt af kommunikative åre, der passerer mellem de subkutane og dybe kar. Funktionelt tjener de som et reservoir for blod, når muskelpumper af sål, skinne og lår virker.
Tilstanden af perforeringsårene afhænger fuldstændigt af præstationen af musklerne, karrene og livsstilen hos personen.
Der er mange diagnoser af Doppler-scanning, og en af dem er svigt i perforering af vener. Der er elementer i kredsløbssystemet, hvis funktion nogle gange er glemt. En af dem - perforerende vener i underekstremiteterne. Hvad er det? Det mest slående eksempel er kranse, der breder fodens sidoverflader.
Det venøse system har ca. 100 perforant, der forbinder den dybe linje med subkutan. Deres funktion er at skabe en buffer for den muskel-venøse pumpe. Blodet i dem bevæger sig udefra til indersiden, hvor lårbenen samler udstrømningen af underbenet:
Når åreknuder manifesteres af hævelse af skibe, der ikke løber lodret, men vandret eller diagonalt, er dette en inoperativ perforerende ven. Hvad er det? Disse vener perforerer membranen og overfører blod under hvert trin.
En stillesiddende livsstil fører til en faktisk stagnation i overgangsreservoirer, som mod trykkeri øger risikoen for trombose. Fastspændingen af fascierne og med dem på fartøjerne observeres med længere siddende, iført sko med en smal ankel, stramme bukser.
Udtrykket "fiasko" er synonymt med horisontal venøs blodreflux. Normalt går udstrømningen fra overfladens motorveje til de dybe, og tilbagesvaling betyder fastgørelse af omvendt bevægelse. Årsagen er svigtet af de kommunikative veneventiler. Ventilanordningen skal forhindre tilbagestrømning.
Det antages, at denne mekanisme fører til spredning af åreknuder og nederlag af dybe skibe. Horisontal tilbagesvaling detekteres ved sygdommens indledende faser, og samtidig diagnostiserer lægerne omvendt blodgennemstrømning i sapheno-femorale fistel. Dette er stedet hvor blodet passerer fra den lange saphenøse vene til den dybe lårben.
Perforator åreknuder er ikke isoleret i en separat form for åreknuder. Ofte diagnosticeret fejl i kommunikative fartøjer - som en af årsagerne til venøs insufficiens. Perforerende vener dilateres i flere tilfælde:
Derfor kan det ikke siges, at svagheden i perforanternes ventiler påvirker funktionen af hele venesystemet.
Den muskel-venøse pumpe er en af hovedfaktorerne for venøs blods retur til hjertet. For tredive år siden beskrev Gardner og Fox sine komponenter på fire niveauer:
Det venøse pumpsystem begynder med fodens venøse bue og marginalårene, hvor sålens muskulære pumpe virker. Under reduktionen af gastrocnemius-muskelen er udstrømning kun mulig gennem de overfladiske kar, da de bakre tibiale og peroneale vener er lukkede, og blod fra dem strømmer opad. Under trykpåvirkning strømmer blodet delvis ind i overfladekanalen langs perforanterne - Kocket-zonen.
Under afslapning af muskeltryk falder. På samme tid, i den dybe kanal, falder trykket betydeligt, fordi blodet ikke kun kommer fra bunden, men også fra perforanterne tilbage. Herunder fra overfladiske vener, der samler blod fra venøs bue. Derfor frembringer arbejdet i den muskuløse venøse pumpe "blod fra benets venøse system.
Afslapning af gastrocnemius muskler er kun mulig, når du sætter foden på hælen. Hvis det ikke sker, udvikler insolvensen af de perforerende vener i benet. Dette er det, der kaldes årsagen til åreknuder. Faktisk - en konsekvens af venøs insufficiens.
Venøst blod fra nedre ekstremitet dræner i lårbenen, som strømmer ind i iliacet og den nedre hul, som passerer gennem membranen.
Øget intra-abdominal tryk under indånding er forbundet med nedsættelse af membranen. Når du trækker ud, diafragma stiger, reducerer trykket og muskelstyrken i abdominale muskler hjælper med at pumpe blod fra den ringere vena cava og iliacerne til hjertet.
Svagheden i abdominale muskler, kroniske sygdomme i de indre organer blokerer den normale funktion af membranen og venøs udstrømning. Blodet stagnerer, hvorfor stagnation og tryk på perforanterne stiger.
Den lokale årsag til problemer med perforering vener er muskel ubalancer. Det er kun under betingelserne for afslapning af de fasciale membraner i underbenets muskler, at dybårene er fyldt, og perforanterne og overfladiske beholdere tømmes. Under en stillesiddende livsstil er kalvemusklerne og bicepsen af låret forkortet.
Årsager til perforering af overbelastning af vener er relateret til blokering af venøs udstrømning efter vaner og livsstil:
Vandring er derfor altid blevet betragtet som en god forebyggelse af åreknuder, og cykling tværtimod bidrager til sammentrækning af blodkar.
Incompetente perforeringsårer er forbundet med kronisk venøs insufficiens, herunder gentagelse af overfladisk venøs refluks efter behandling af åreknuder.
Efter ablation eller udelukkelse af en overfladisk vene fra udløbssystemet øges belastningen på andre subkutane og kommunikative skibe. Det næste trin er perforatorablationen, hvor der findes insolvente ventiler på grund af utilstrækkelig arbejde i den muskuløse venøse pumpe.
Moderne klinikker behandler insolvente perforerende vener ved ablation, hvilket udføres ved to hovedmetoder:
Perforants lumen limes op til deres overgang til dybe beholdere. Som følge heraf ophører muskel-venøse pumpe mekanismen i dette område. Derfor er en komplikation dyb venetrombose eller yderligere udvikling af åreknuder i andre dele af det venøse netværk.
Ikke-medicin behandling er at genoprette den normale funktion af musklerne, der hjælper blodet til at flytte til hjertet. Stretker kalvemusklerne, styrker gluteus, træner diafragmatisk vejrtrækning og går uden hæl.
Generelle forebyggende foranstaltninger omfatter vedligeholdelse af en aktiv livsstil, iført sko uden hæl, undgå længere siddende eller periodiske pauser i fem minutters motion. Det er bevist at gå 30 minutter om dagen holder blodkarene sunde.
Perforering af åreknuder er ikke en uafhængig diagnose, men bestemmes i de tidlige stadier af venøs insufficiens. Undersøgelsen af den rolle, som kommunikative åre har, viser, at de er en vigtig del af muskelvævspumpen og lider en anden gang.
Mange mennesker er bekendt med sygdommen som åreknuder. Men kun få mennesker ved, at den tidlige fase af den patologiske proces er venøs insufficiens i blodkarrene, eller som det også kaldes svigt i perforering af vener.
Perforator vener er komponenter i kredsløbssystemet i underekstremiteterne. Når patienten har en strukturel krænkelse af strukturen af venerne, derefter forstyrre vekselvirkningen mellem overfladen og dybe kapillærer, som følge af nedsat blodforsyning til det bløde væv - benene.
Hovedtræk ved blodcirkulationen i lemmerne er, at den biologiske væske bevæger sig opad. Dette øjeblik er baseret på det kardiovaskulære systems arbejde såvel som på tilstedeværelsen af ventiler i venerne, som ikke tillader blod til at falde til fødderne på grund af kraftens kraft.
Så, perforering af vener i underekstremiteterne, hvad er det? Hvilken slags sygdom fører til åreknuder, kliniske manifestationer af sygdommen og behandlingsmetoder - overvej i vores gennemgang.
Hvad i denne artikel:
Lad os først overveje, hvorfor disse åre fik et sådant navn. Faktisk er alt meget simpelt, og udtrykket i medicinsk praksis opstod som et resultat af perforationsprocessen eller perforeringen. I overensstemmelse med den menneskelige anatomi passerer hver ven således gennem naturens septum. De er repræsenteret af muskler.
Takket være perforeringsårene registreres blodets bevægelse fra overfladearealer til dybere systemer og vævslag. Ikke alle perforerende vener er forsynet med venøse ventiler, så den biologiske væske dræner fra overfladelagene ind i blodkarrene, som er placeret dybt og kommer tilbage.
En almindelig person kan observere de eksterne manifestationer af denne proces, som er repræsenteret ved dannelsen af hævelse af blødt væv. Arbejdet i kredsløbssystemet skyldes også fysiologiske egenskaber hos patientens vener, spændingsniveauet i dem.
Der er ikke mere end ti elementer, der er ansvarlige for blodforsyningsprocessen til de overfladiske og dybe vener, der er lokaliseret i underbenet. De klassificeres i sådanne blodkar:
Derudover er der andre blodårer. Især de mediale, laterale og bageste grupper. I de fleste af malerierne kaldes de to første grupper lige vener, der er baseret på kombinationen af overfladiske vener med store / små tibialkanaler.
De posterior (indirekte) vener fusionerer med muskelfibrernes kanaler. Hvis en person har et godt helbred, så har hver af de beskrevne elementer ventiler. Men hvis en patologisk proces skrider frem i kroppen, for eksempel er blodårer blokeret af blodpropper, detekteres ventilnedbrydning.
I mangel af rettidig behandling fører denne proces til dannelse af trofasår på underekstremiteterne.
I tilfælde af insolvens af de perforerende vener i underekstremiteterne diagnosticeres patienten med følgende sygdomme: åreknuder i benene, tromboflebit og trombose. Når en patient udvikler åreknuder, begynder venerne i benene at svulme. Etiologien af dette fænomen skyldes krænkelsen af funktionaliteten af venøse ventiler, hvilket fører til en omvendt udstrømning af biologisk væske.
I medicinsk praksis kaldes denne proces "reflux". Til gengæld er ventilnedbrydning ofte indbyrdes forbundet med en ubalance på cellulært niveau mellem muskelvæv, collagenfibre og elastiske strukturer.
Hvis en person har venøs stasis i lang tid, bliver perforatorerne på benet dilateret. Deres diameter vokser gradvist, processen med dilatation observeres. På dette stadium af udviklingen af sygdommen ser personen, at venen "buler" under huden, hævelsesformer på læsionsstedet. Nogle gange er der natkramper, der er en følelse af tunghed i lemmerne.
Yderligere fremskridt af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af skrælning af huden, mørkdannelse af epidermis. Hvis du ikke påbegynder medicinsk behandling på nuværende tidspunkt, øges risikoen for at udvikle et trofesår flere gange.
Når åreknuderne kører, er patienten allerede diagnosticeret med perifer vaskulær tromboflebitis. Selv moderne medicin kan ikke nævne de nøjagtige årsager til denne sygdom. I en situation, hvor der blev fundet blodpropper, og der ikke blev truffet foranstaltninger for at udtrække det, er der mulighed for død. Dette skyldes det faktum, at blodproppen kommer ud, sammen med blodet kommer ind i lårets dybe ven.
Som følge heraf udvikler lungeemboli.
Perforator åreknuder er ikke tildelt til en separat form af sygdommen. I de fleste kliniske billeder diagnosticeres fejlen i perforerende kar som en faktor af venøs insufficiens.
Årsagerne til udvidelsen af perforerende vener: Forøget venøs udstrømning langs overfladenveje, overdreven tryk på venerne. Manglende muskelton fører til nedbrydning af ventilen og omvendt blodgennemstrømning.
Ikke den sidste rolle i udviklingen af sygdommen spiller en genetisk disposition. I tilfælde, hvor patienten har en arvelig faktor, skal det forstås, at ventilerne ikke altid virker ved 100%, der er risiko for kredsløbssygdomme i underekstremiteterne.
I betragtning af det øjeblik, hvor perforerende vener ikke kan passere gennem store volumener væske på grund af tilstedeværelsen af en tynd vaskulær væg, begynder blod at akkumulere, hvilket fører til deres hævelse.
Følgende faktorer kan fremkalde patologi:
I betragtning af det enorme antal fældningsreagenset faktorer, såvel som højere risiko for forstyrrelse af perforere vener på det genetiske niveau, folk skal være opmærksomme på deres helbred, ikke at forsømme forebyggende lægebesøg. Dette vil bidrage til at identificere sygdommen i et tidligt stadium, og så er det meget lettere at klare det.
De vigtigste symptomer på insolvens ved perforering af benene på benene er:
For at diagnosticere en sygdom i sine tidlige stadier kræves hardwareforskning. Ultralyd kan opdage unormale årer. Desuden ordineres blodprøver for at vurdere den generelle tilstand, røntgenstråler, CT, MR, Doppler.
Diagnose giver dig mulighed for at tildele en passende behandling, samt tildele en grad af handicap. Så i første grad kan patienten arbejde som før, men med nogle få begrænsninger.
Og i tredje grad forbliver patienten handicappet, selv på baggrund af lægemiddelterapi.
Sygdommen skal bestemmes - diagnosticeret med et sæt foranstaltninger. Med andre ord diagnostiseres patienten kun på basis af flere diagnostiske undersøgelser. Efter undersøgelsen anbefaler de den nødvendige behandling. Der er to hovedmetoder til behandling: konservativ og kirurgisk.
Konservativ behandling anvendes, hvis de indledende stadier af perforerende vener diagnosticeres. Der er ingen komplikationer, der er kun kosmetiske defekter, som patienter ønsker at fjerne.
Derudover udføres konservativ terapi i tilfælde, hvor patienten har medicinske kontraindikationer til kirurgisk indgreb. Under de konservative metoder forstår du følgende aktiviteter:
Sådanne udnævnelser bidrager til at styrke væggene i perforering af vener, øge deres elasticitet og elasticitet og normalisere blodgennemstrømningen.
Kirurgisk indgriben er en radikal metode, hvormed det er muligt at niveauere den patologiske proces i perforanter i underbenet. Under operationen fjerner lægen dysfunktionen af venerne ved at binde eller udskære karret.
Fremgangsmåden kan udføres ved hjælp af følgende metoder:
Kun højt kvalificerede kirurger er involveret i implementeringen af miniflebektomi, da operationen kræver en høj grad af nøjagtighed.
Ellers er det umuligt at opnå det ønskede resultat.
Det er altid bedre at forhindre sygdomme end at behandle det i lang tid og vedvarende - det er en velkendt sandhed. Medicinske specialister har udviklet forebyggende foranstaltninger for at mindske risikoen for spredning af varicose.
Det anbefales at udføre gymnastik til benene. Du kan kneppe, bøje ben og tæer. Sådan gymnastik hjælper med at normalisere blodgennemstrømningen. Denne anbefaling er særligt relevant for personer, der er i en siddende stilling i lang tid.
Det andet tip er iført kompression undertøj. Dette er en effektiv metode til at forhindre perforering af åreknuder. Takket være sådan linned er det muligt at jævnt fordelte trykket på karrene, stabilisere blodcirkulationen og forhindre venøs stagnation.
Iagttagelse af de beskrevne forebyggende foranstaltninger kan du holde sundere ben. Men den grundlæggende regel om forebyggelse er, at når de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.
Oplysninger om åreknuder findes i videoen i denne artikel.
"Perforeret" betyder "piercing anatomiske barrierer". Ordet kommer fra "perforering" - penetration. Perforator vener er meget små, ca. 2 mm lange. De er ikke engang synlige på dupleksundersøgelsen, men de spiller en vigtig rolle: de forbinder de overfladiske og dybe vener, der sikrer transport af blod fra indlandet. Disse tynde strenge er udstyret med ventiler, der regulerer blodgennemstrømningen.
Den perforerende insufficiens af benets bener påvirker blodets frie strøm fra overfladen til dybårene.
Når disse ventils funktioner brydes, udvikler åreknuder. Blodet bevæger sig i modsat retning, øger blodtrykket dramatisk i de ydre vener. Samtidig ændres mængden af blod leveret fra dybe vener. I sådanne situationer strammer lægerne insolvente perforanter på begge ben for at genoprette normal blodcirkulation i benene.
Tyndt, ligesom tråde og relativt korte skibe spiller en væsentlig rolle i kredsløbssystemet i de nedre dele af benene. De gennemsyrer musklerne, bindevæv og sikrer den normale transport af blod gennem underbenet. Hovedbelastningen ligger på blot nogle få elementer.
Ifølge deres placering på underbenene er perforerende vener opdelt:
En anden division - efter område: lateral, medial, posterior. De to første grupper af skibe er lige, og den bageste gruppe forbinder dem med de førende muskelårer.
Ventilinsufficiens perforerer vener i benet udtrykkes i deformation eller fravær af et ventilapparat.
I henhold til økosystemernes ultralydsøvelse viser underårets bener og i større grad i den nederste mediale del fejlen. Her perforering vener viser inkonsekvens, der vises på overfladen af huden med en krympet vaskulær "spider" af blå farve.
For at identificere eller bekræfte forekomsten af patologi bruger læger forskellige instrumentelle metoder.
Den usunde perforator i underbenet er en stor risikofaktor for åreknuder. Hvis der opdages nogen patologisk abnormitet, er det vigtigt at foretage en fuld undersøgelse i tide, rådføre sig med en phlebologist og afgøre det kirurgiske indgreb.
Ventilinsufficiens af Kocket perforanten af underbenet er påvist ved en omfattende undersøgelse, som gør det muligt at differentiere funktionen af fine fartøjer til forskellige formål.
Måske den konservative og kirurgiske behandling af upålidelig shin perforant. Terapeutisk behandling er kun effektiv i de tidlige stadier af patologien af benets perforeringsårer. Indledningsvis er kun en kosmetisk defekt synlig på underbenet, men allerede på dette stadium er det på tide at starte behandlingen.
Behandlingen sigter mod at styrke de vaskulære vægge, øge deres elasticitet og forbedre blodcirkulationen på dybårene.
Kirurgisk indgreb er en radikal teknik, som eliminerer patologien i benets perforerende vener. Insolvenskorrigeret skibligering eller fuldstændig excision.
Dressing er udført på en åben eller lukket måde. En åben en er en supra-fascial og sub-fascial teknik; lukket teknik - endoskopisk kirurgi. Ikke-komplicerede åreknuder behandles traditionelt med en supra-fascial metode til ligering af insolvente skibe.
Lægen vælger en af metoderne:
Når man vælger en metode, tages der hensyn til sygdommens art, sygdomsgraden, patientens generelle trivsel. Lokal eller generel anæstesi bruges til at reducere restitutionstiden.
Den nye metodes særlige karakter er brugen af et optisk endoskop af den optiske type, hvilket gør det muligt at udføre operationen eksternt.
Der foretages en punktering, hvorigennem instrumentet er tydeligt synligt, og lægen har evnen til at kontrollere alle stadier af operationen.
Jo tidligere sygdommen opdages, jo lettere er det at helbrede det. Forsøg ikke behandlingen til lægen, og snart vil dine ben finde deres tidligere lethed.
Perforator vener er en integreret del af blodsystemet til blodet til benene. Hver person er bekymret for tilstanden af hans krop, så det interessante spørgsmål er: "Hvad truer sådanne åre og hvilke perforerende vener er genstand for ligation?". Derudover er det nyttigt at finde ud af: "Hvad er den bedste måde at diagnosticere og hvad skal behandlingen være?".
Perforator vener er de såkaldte vener, der forbinder de overfladiske vener med dybårene. Normalt anses disse strenge for at være normale, hvis deres størrelse er mindre end 2 mm. I det væsentlige kan disse vener ikke visualiseres ved dobbeltsynsundersøgelse. I en dygtig og sund person bevæger blodet gennem perforerende vener fra overfladisk til dyb. Hvis der opdages åreknuder, stopper ventilerne på disse tråde korrekt.
Det er muligt, at der er en ventilfejl. I en sådan situation begynder blodet at bevæge sig i en anden retning, det vil sige fra dybe til overfladiske vener. Trykket i det ydre venesystem øges af blodvolumenet fra dybårene til andre, hvilket øger udviklingen af åreknuder. For at eliminere udledningen strammes perforerende vener.
Siden starten af åreknuder kan kun perforering af vener med utilstrækkeligt ventilapparat indgå. Stabile zoner, hvor sådanne vener er placeret, findes ikke. Men ifølge ultralydet påvirkes de nederste bens skibe oftest. Den nederste tredjedel af den mediale overflade er mest udsat for skade. For det andet er den midterste tredjedel af den anterior-mediale overflade. Endvidere kan den midterste tredjedel af den bageste overflade påvirkes. Og mindst af alt er der læsioner i den øverste tredjedel. På den skjulte overflade af låret viser perforerende striber "deres inkonsekvens" hos omkring 10% af patienter med åreknuder. Sådanne strings på lateralniveauet af tibia og lårets bageste overflade kan være meget mindre påvirket.
Konstruktionen af insolvente perforerende vener kan gøres på to måder:
Hvis varicose sygdommen fortsætter uden komplikationer, foretages der i dette tilfælde suprascial sammentrækning af perforeringsårene.
Hvad er venerens supra-fasciale ligation og hvad skal behandlingen være? Ærene inde i de subkutane og dybe venesystemer, der strømmer gennem de fasciale systemer kaldes perforering. Disse vener består af to dele: det supra-fasciale og det sub-fasciale. Den supra-fasciale del er afstanden fra fascia til saphenøsvenen. Den delfasciale del er afstanden fra fascia til det subfasciale venøse fartøj. En supra-fascia ligation er en streng, der trækker over et vindue i fasciaen.
Før det kirurgiske indgreb skal en ultralydsscanning og mærkning af perforerende vener udføres. Hele proceduren er som følger:
Hvis der ikke blev foretaget en ultralydssøgning før operationen, kan du ikke være helt sikker på, at dressingen blev udført korrekt. Der er tilfælde, hvor to perforerende vener med forskellige ventiltilstande er tæt på en gang. Hvis du binder en, så kan den anden, som giver en frigivelse i trådens overflade, efterlades. Denne fejl vil føre til, at sygdommen kun vil forværre og udvikle sig.
Rehabiliteringsperioden efter operationen er ret smertefuld. Hævelse af ekstremiteterne og svære hæmatomer kan bemærkes. Ofte er der en lækage af lymfe og en lang dannelse af ar. Det vil sige, helbredelse afhænger helt af den kirurgiske teknik. Efter tunge operationer kan der være en krænkelse af følsomhed i hælområdet. I praksis observeres ikke skader på de dermale nerver.
Perforator aar inkonsekvens diagnosticeres ved fysisk undersøgelse eller ultralyd. Mindre almindeligt kan radiopaque venografi anvendes. Ofte for at identificere patologi udfører læger følgende manipulationer:
Perforering af aarinsufficiens er en af hovedfaktorerne i åreknuder. I tilfælde af patologi er det nødvendigt at tjekke tid og i tilfælde af alvorlig grad straks fungere. Start ikke sygdommen, og det må ikke begynde at udvikle sig.