Image

Hvad er varicocele hos mænd: faren for denne sygdom og hvordan man behandler den

Varicocele er en af ​​de mest ubehagelige og farlige for mænds sundhedssygdomme forbundet med åreknuder.

Med denne sygdom er venerne placeret i testiklerne, ofte på venstre side.

I mangel af rettidig lægehjælp fører sygdommen næsten altid til infertilitet, så det er vigtigt at vide alt om varicocele hos mænd - hvad det er, hvad er farligt, hvordan det manifesteres og behandles.

Generelle oplysninger

Varicocele er karakteriseret ved underernæring af testikelen, hvilket resulterer i en gradvis atrofiproces. Forstørrede venøse skibe placeret omkring testiklerne forstyrrer den normale termoregulering af denne del af hanlegemet. Overophedning opstår.

Oftest udvikles åreknuder til venstre. Ifølge eksperter skyldes dette forskellen i venen på højre og venstre side. Vene, der strækker sig fra venstre testikel, er meget længere end fra højre. Trykket i det er højere, og derfor er sandsynligheden for at udvikle åreknuder højere her.

Varicocele udgør ikke i sig selv en særlig fare for en manns liv, men det fører ofte til mandlig infertilitet. Næsten halvdelen af ​​patienterne har nedsat sædproduktion, og andelen af ​​infertilitetslidere er jo højere, jo længere de lider.

Ifølge WHO-statistikker forekommer varicocele hos 15-17% af mændene. Disse tal kan variere afhængigt af bopæl og alder. Denne sygdom forekommer hos 19,3% af unge i alderen 14-15 år. I tjener i hæren forekommer åreknuder i 5-7% af de unge.

Symptomer på sygdommen ses hos 35% af modne mænd, der gennemgår ultralyd. Næsten hele denne sygdom påvirker venstre testikel. På højre side forekommer åreknuder kun hos 3-8% af mændene, på begge testikler - 2-12%.

Hvorfor har jeg brug for et koagulogram under graviditet og hvilken slags analyse? Find ud af alt på vores hjemmeside!

Skal jeg tage en hjertefrekvensmonitor med et brystbælte, hvad er dens funktioner og hvilke modeller er mest populære? Vi vil fortælle her.

Hvad er godt på hjertefrekvensmåleren uden en brystføler? Hvordan vælger du det korrekt? Find ud af lige nu!

Årsager og risikofaktorer

Eksperter er stadig ikke lige bestemt årsagerne til åreknuder. At dømme efter det faktum, at det ofte forekommer hos unge, er der en antagelse i sygdommens arvelige karakter, hvor der er mangel på bindevæv i kroppen. Med deres mangel udvikler venøs ventilen dårligt, som følge af, at det omvendte blodstrøm gennem venen forstyrres.

En anden grund til udseendet af varicocele anses for at være øget tryk i maveskavheden. Oftest er det forbundet med nedsat tarmaktivitet (forstoppelse) og overdreven træning. Blodcirkulationen kan være svækket med udviklingen af ​​maligne tumorer i det urogenitale system.

Lær mere om årsagerne til varicocele fra en separat artikel.

klassifikation

Sygdommen udvikler sig over fire faser:

  1. I første fase er åreknuder ikke synlige og kan kun detekteres med Doppler eller ultralyd.
  2. Det andet stadium er præget af en øget størrelse af venerne, som kan bestemmes ved berøring, mens den står i stående stilling.
  3. I tredje fase er ærene allerede udvidet i en sådan grad, at de er lette at fange i enhver position.
  4. I fjerde fase er de forstørrede vener synlige for det blotte øje.

Fare og komplikationer

Den største komplikation af åreknuder er mannlig infertilitet, der skyldes en krænkelse af testorens termoregulering og ophør af sædproduktion.

Andre farer kan være: Funktion af hjerteventiler, phimosis og flade fødder - alle disse problemer indikerer mangel på bindevæv i kroppen.

Åreknuder indikerer undertiden forekomsten af ​​ondartede tumorer. Derfor er det ved de første tegn på sygdom nødvendigt at konsultere en læge og tage alle nødvendige undersøgelser.

Symptomer på testikel sygdom

I begyndelsen af ​​udviklingen fortsætter varicocele næsten uden symptomer. Varicocele kan detekteres ved smerte i testikel og skrotum, som vil stige som sygdommen skrider frem.

Der er smerter af en trækkende natur, og de kan forekomme ikke kun i pungen og testiklerne, men også i hele lyskeområdet. Nogle gange kan du mærke en stigning i pungen i størrelse, såvel som dens prolaps på den del af den berørte testikel.

Smerter bliver normalt værre under gangen, under vægtløftning og under samleje. Hvis sygdommen er i de tidlige udviklingsstadier, forsvinder smerten efter at personen har ligget og hvilet. På trin 3 eller 4 er smerten næsten uophørlig og afhænger ikke af patientens fysiske aktivitet.

Hvornår skal man se en læge og til hvilken

Det er nødvendigt at gå på hospitalet med de mindste tegn på varicocele - hvis der opstår smerter i pungen eller testikelen, især efter fysisk anstrengelse, eller når der søges forstørrede vener på testiklerne. Identificer åreknuder hos urologen eller phlebologen.

diagnostik

Det er nemt at diagnosticere denne sygdom. Efter undersøgelsen finder phlebologen sygdommens historie, symptomernes varighed og sandsynligheden for skade på lumbalområdet.

I nogle tilfælde vil lægen bestemme dilaterede vener ved visuel inspektion af patienten eller ved palpation af det berørte område. Nogle gange bliver testikel påvirket af åreknuder mindre i størrelse, dens elasticitet reduceres.

Palpation udføres i flere stillinger af patienten - stående, liggende såvel som under belastning.

Hvis venerne ikke opdages i en stående eller anstrengende stilling, er spidserne mest sandsynlige i et udviklingsstadium.

Hvis venerne er synlige for det blotte øje, kan vi tale om mere alvorlige stadier af sygdommen.

For at udelukke tilstedeværelsen af ​​tumorer udføres ultralyd af retroperitonealrummet og nyrerne nødvendigvis. Hvis du har mistanke om trombose i blodkar, er CT eller MRI foreskrevet.

Som en yderligere diagnostisk metode kan scrotal ultralyd, termografi, termometri eller doppler sonografi foreskrives. For at bestemme det korrekte behandlingsforløb er der undertiden foreskrevet nyre-testikulær venografi eller testikelflebografi. Hvis der blev truffet afgørelse om en kirurgisk indgreb, er antegrads-venografi normalt angivet. Det udføres ikke kun før operationen, men også under det såvel som efter kirurgisk behandling.

Hvis røde blodlegemer er over normale i blodprøven, hvad betyder det? Skal jeg bekymre mig og i hvilket tilfælde? Vi vil fortælle alt!

Lær hvordan du vælger en automatisk blodtryksmonitor til hjemmebrug og brug den korrekt. Denne artikel vil hjælpe.

Hvilken blodtryksmonitor på håndleddet passer bedst til ældre og hvordan man vælger den rigtige enhed, vil vi fortælle her.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan kun helbredes med kirurgi. Hvis sygdommen er i de indledende udviklingsstadier, kan operationen undgås ved hjælp af særlige kostvaner, reduktion af fysisk anstrengelse og normalisering af tarmaktivitet. Hvis sygdommen allerede har nået svære stadier, vil kun kirurgisk indgreb hjælpe.

Operationer for varicose testikler er oftest af to typer: i det første tilfælde ligges den dilaterede ven eller fjernes, i det andet tilfælde introduceres det skleroserende stof i venen gennem en punktering i låret og derved suspenderer blodstrømmen i det berørte kar.

Lær mere om mandlige varicocele og behovet for at behandle det fra denne video:

forebyggelse

Overholdelse af visse forebyggende foranstaltninger kan minimere risikoen for udvikling og tilbagevendende varicocele:

  • Spis rigtigt, spis mad, der har gunstige indvirkninger på tarmene, tag vitaminer;
  • undgå tung fysisk anstrengelse
  • under samleje brug beskyttelsesforanstaltninger.

Da sygdommen ofte er en arvelig sygdom, skal læger regelmæssigt undersøges fra begyndelsen af ​​ungdomsårene. Ved rettidig påvisning og diagnose af varicocele vil det være muligt at helbrede uden kirurgisk indgreb.

Hvad er varicocele hos mænd?

Male varicocele er den mest almindelige årsag til infertilitet; 40 ud af 100 mænd med fertilitetsproblemer diagnosticeres med forekomsten af ​​denne sygdom. Navnet på patologien kommer fra de latinske ord "varix" - venøs knudepunkt og "kele" - tumor.

Varicocele er en udvidelse af ædrene i spermatisk ledning, som kan ledsages af åreknuder i underekstremiteterne, hæmorider.

Hvad er varicocele?

Varicocele er en udvidelse af ædrene i spermatisk ledning, som kan ledsages af åreknuder i underekstremiteterne, hæmorider. Ofte registreres dilatationen af ​​venerne på venstre side (ydre) af testiklerne, hvor spermaven falder ind i renalen i en ret vinkel. Mindre almindelige er tilfælde af retsidede eller bilaterale åreknuder i uterus venous plexus af testiklerne. I tilfælde af primær (idiopatisk) patologi i den udsatte stilling falder venerne nedad.

Mandlige varicocele er den mest almindelige årsag til infertilitet.

Den sekundære (symptomatiske) varicocele ledsager ofte en ændring i geometrien af ​​den ringere vena cava, er lokaliseret på højre side, og venenes fylde afhænger ikke af kroppens position. Denne patologi komplicerer tumorprocesser i nyrerne.

Stage Varicocele

Klassificeringen af ​​sygdomsfaser vedtaget af WHO er generelt accepteret:

  • veneudvidelse i pungen er ikke bestemt visuelt og ved palpation, kun ved hjælp af Doppler eller ultralyd;
  • dilaterede vener er ikke visualiseret, men detekteres ved palpation;
  • de forstørrede blodårer i den uformelle plexusbulning under skrotens hud bliver let opdaget ved palpation, uanset kroppens position svækker pungen stærkt.

årsager til

Varicocele sygdom diagnosticeres hos børn og voksne, ofte testikulær varicocele - hos unge 14-15 år.

  1. Genetisk prædisponering. Ofte er sygdommen registreret hos mænd, hvis familie har en historie med åreknuder, flade fødder, hjertesygdomme. Arvelig hypoplasi af bindevæv er årsagen til venøs ventils insolvens og svaghed i vævene i venøse kar.
  2. Anatomiske egenskaber. En unormal struktur kan forårsage klemning af venstre nyrerne, hvilket fører til nedsat blodforsyning i pungen.

De provokerende faktorer af varicocele omfatter:

  • reduktion af lumen af ​​venøse fartøjer
  • tumorprocesser i testikel, bækkenorganer, bukhule og retroperitonealt rum
  • kronisk forstoppelse eller diarré, uregelmæssigt køn;
  • fysisk arbejde forbundet med høj spænding i mavemusklerne.

Fysisk arbejdskraft, der er forbundet med en stærk spænding i mavesækken, kan fremskynde processen med udseendet af sygdommen.

Alle disse faktorer bidrager til stagnation af blod i bækkenområdet og åreknuder i spermatorkenets område.

symptomer

Asymptomatisk sygdomsprogression er mulig. I dette tilfælde findes diagnosen varicocele ofte efter en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en urolog. Fraværet af tegn på varicocele er karakteristisk for sygdommens subkliniske forløb. Selvom der allerede i de tidlige stadier af patologiudviklingen er muligt at detektere blodstasis, en stigning i testis lokale temperatur. Et spermogram viser inhiberingen af ​​de reproduktive funktioner af den berørte testikel før manifestationen af ​​kliniske og morfologiske forandringer.

Den kliniske manifestation af sygdommen afhænger af scenen. Allerede i den første fase af udviklingen af ​​den patologiske proces er der tegn på varicocele i form af funktionelle lidelser i testiklen.

De første symptomer på varicocele forekommer i anden fase. Det er karakteriseret ved symptomer som en følelse af oppustethed i pungen på grund af en stigning i blodtrykket i blodkarrene, en nagende smerte i testiklerne, lyske ubehag mens du går eller samleje, skarp smerte, udslæt. Der kan være en brændende fornemmelse i lyskeområdet. Smerte stiger i opretstående stilling og under fysisk anstrengelse og sænker i vandret position.

De første symptomer på varicocele forekommer i anden fase. Alvorlige smerter kan forekomme.

Den tredje fase er præget af et fald i testisens volumen og nedsat spermatogenese. Som et resultat af kredsløbssygdomme observeres hævelse og en stigning i pungen.

Sådan diagnostiseres og behandles åreknuder på penis - læs i denne artikel.

Hvad hvis der er en gentagelse af varicocele?

diagnostik

Spiserør i spermatisk ledning i et tidligt stadium diagnosticeres af ultralyd og Doppler i patientens krops vertikale og vandrette stilling.

Doppler sonografi giver dig mulighed for at studere egenskaberne ved blodcirkulationen i de venøse kar, der er involveret i varicocele.

Ultralyd hjælper med at etablere diagnosen med høj nøjagtighed. Derudover udføres ultralyd af andre organer i det lille bækken for tilstedeværelsen af ​​tumorer såvel som diagnosen tilstanden af ​​venerne i de nedre ekstremiteter.

Hvis diagnosen varicocele er indlysende under en urologisk undersøgelse, udføres der ikke en yderligere undersøgelse.

Male Varicocele Behandling

Konservativ behandling er kun mulig i de tidlige stadier af varicocele hos mænd, når der ikke er tegn på kirurgisk korrektion.

I hvilke tilfælde kan man helbrede varicocele uden kirurgi - læs i denne artikel.

Hvad er åreknuder og hvordan man helbreder det?

Terapeutisk gymnastik

Cure denne mands sygdom i de tidlige stadier, kan du bruge fysioterapi og massage af testiklerne til at stimulere de selvrensende vener, forbedre blodgennemstrømningen til uviform plexus.

For at helbrede en mandlig sygdom i de tidlige stadier kan du bruge fysioterapi.

Når varicocele anbefaler følgende øvelse: I stående stilling skal du stige op på tæerne til en lille højde og derefter skære ned hælene helt ned på gulvet. Det er nødvendigt at gøre 3 sæt 10-15 øvelser med en pause mellem sæt på 10 sekunder. En række øvelser skal udføres to gange om dagen.

Ved behandling af varicocele hos mænd vil jeg være effektiv: Bøjning ned fra en siddeposition, dreje, huse, herunder på mine tæer, svinge mine ben og gå på mine tæer.

Nogle yoga asanas, der vælges individuelt, kan have en helbredende effekt.

Folkelige retsmidler

Til behandling af varicocele kan traditionel medicin tages oralt eller anvendes eksternt.

Indvendigt tager infusioner, afkogninger, der forbedrer blodforsyningen og fordøjelsessystemet, hvilket giver antispasmodiske, antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Til dette formål anvendes en æble- eller urteinfusion, der indeholder kamilleblomster, bark af verbena og hestekastanje, hindbærrod, yarrow urt.

Eksternt til behandling af varicocele påføres kompresser og siddebakker. For en komprimering brug en blanding af friske blade af malurt og cremefløde. Også til deres forberedelse tage infusion af eg eller hest kastanjebark.

Eksternt til behandling af varicocele anvendes sedentære bade.

Til et sit-down bad forbereder de en stærk bouillon af barken af ​​kastanje, pil og eg. Vandtemperaturen må ikke overstige + 37 ° C. I det færdige bad kan du tilføje dampet rugbrød (2-3 brød).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anvendes i 3 faser af sygdommen, når konservativ terapi anses for upraktisk. Der er forskellige typer operationer:

  1. Åben drift Proceduren involverer dressing og krydsning af det forstørrede venøse fartøj. Herefter stopper udstrømningen af ​​venet blod i testikelvenen.
  2. Betjening fra mini-adgangen med ekstraktion af spermatikslangen til ydersiden.
  3. Endoskopisk kirurgi.
  4. Mikrokirurgisk revaskularisering, som er den kirurgiske fjernelse af forstørrede vener med efterfølgende phleboplasty.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, såvel som under forberedelse til operation og efter det. Patienterne er ordineret antioxidanter (vitaminer E, C og A, druemostkstrakt) eller komplekse præparater (Antiox, Vitamax, etc.).

Patienten kan ordinere komplekse lægemidler. For eksempel antioxidant.

Lægemidler baseret på pentoxifyllin (Agapurin, Trental, Orbifleks) anvendes til at lindre arterielle spasmer i arterierne, hvilket fører til hypoxi i testikelvævet.

Forberedelserne tages i komplekset i de første 10 dage i hver måned.

For at stabilisere processen i sygdommens indledende stadier anvendes venoprotektorer: Detralex, Eskuzan og lægemidler baseret på ginkgo biloba.

Varicocele behandling uden kirurgi

Ikke-kirurgiske metoder indbefatter scleroterapi og embolisering af venerne i spermatisk ledning, som udføres under lokalbedøvelse. Scleroterapi er introduktionen i den ønskede vene af stoffer, som bidrager til udstrømningen af ​​blod fra testiklerne og den efterfølgende destruktion af de ændrede vener.

Embolisering involverer indgivelse til lårvenen gennem den højre venøse kar under kontrol af endoskopet særlige spiral med mikrovilli, som fuldstændig dækker spermatic vene og fjerner udvidelse af andre vener testis.

Ikke-kirurgiske metoder indbefatter scleroterapi og embolisering af venerne i spermatisk ledning, som udføres under lokalbedøvelse.

Kan varicocele gå væk i sig selv?

Sjælen helbredelse af sygdommen er umulig, og åndedrætsændringer i karrene uden tilstrækkelig behandling vil kun forværres.

forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​sygdommen er ikke let, især hvis der er en genetisk prædisponering for dets forekomst. Behandling af varicocele i et tidligt stadium er langt mere effektivt og lettere, hvis en andrologist skal underkastes en regelmæssig undersøgelse for at undgå komplikationer.

Forebyggelse af varicocele er en sund livsstil, moderat motion, undgår dårlige vaner, tager vitaminer, regelmæssigt sexliv.

komplikationer

Forlænget venøs stasis og kører dårligt blodomløb i varikocele blevet en årsag til lidelser i gasudveksling og udstødning cellemetabolisme af tissue.papirprodukter æg, der kan føre til iskæmi og sklerotiske forandringer forstyrrelse differentierings sædcelledannende epitelceller i sædkanalerne, skader på blod-testis-barrieren, øge lokale temperatur i testiklerne.

Forstyrrelse af testis sekretoriske funktion og dets atrofi i de senere stadier af sygdommen forårsager infertilitet.

Alle disse faktorer påvirker dannelsen, modningen og aktiviteten af ​​sædceller. Forstyrrelse af testis sekretoriske funktion og dets atrofi i de senere stadier af sygdommen forårsager infertilitet.

Prognosen for varicocele i tilfælde af rettidig og passende behandling er gunstig. Tilbagefald af sygdommen registreres ikke oftere end i 30% af tilfældene.

I 90% af patienterne efter operationen er sædaktiviteten genoprettet, men kun i 45% af tilfældene kommer frugtbarheden helt tilbage. Lanceret sygdom, alderdom kan forårsage uigenkaldeligt tab af reproduktiv funktion.

Efter operationen er komplikationer som hydrocele (dropsy i pungen) på grund af nedsat lymfestrøm, testikelatrofi mulige. Postoperativ smerte i varicocele opstår på grund af overdistension af kapslen af ​​frøvedhænget med blod, men hyppigere registreres et delvist tab af følsomhed.

Efter operationen er komplikationer som hydrocele (dropsy af pungen) mulige.

Behandlingsanmeldelser

Oleg, 26 år gammel, Jalta:

Passerede en planlagt lægeundersøgelse. Urologen identificerede den første grad af varicocele. Mens du tager vitaminer, medicin til at forbedre blodforsyningen og bære specielle undertøj. Lægen rådgiver embolisering, hvis sygdommen skrider frem.

Irina, 30 år gammel, Kursk.

Min mand har haft denne sygdom siden barndommen. Da hun ikke kunne blive gravid, besluttede han at have en operation. Der var nogle problemer: Det var nødvendigt at tage medicin før og efter operationen, for at bære specielle undertøj, forbød lægen sexlivet i en måned. Men nu er sædaktiviteten helt genoprettet. Kunne blive gravid.

Ivan, 35 år gammel, Pskov.

Han var glad for bodybuilding, jern. Beregnede ikke deres styrke. Diagnostiseret med varicocele 2 grader. Efter råd fra en læge lavede han embolisering. Mens alt er i orden, bliver spermatozoas aktivitet gradvist genoprettet. Jeg var nødt til at opgive gymnastiksalen, laver atletik og svømning.

Varicocele - hvad er det? Årsager, symptomer og behandling.

Varicocele - hvad er det? En af de mest almindelige sygdomme i det mandlige reproduktive system, der er karakteriseret ved åreknuder i spermatisk ledning og testikel. Med udviklingen af ​​patologi er testikulær funktion svækket, der opstår smertefulde fornemmelser i pungen. Ofte fører sygdommen til mannlig infertilitet. Ifølge statistikker lider op til 17% af mændene af varicocele. Den største andel af patienterne er mellem 14 og 15 år, når unge udvikler sekundære seksuelle egenskaber og begynder spermatogenese.

De anatomiske strukturelle træk af den mandlige krop (veneplexus) forårsager forekomsten af ​​patologi i den venstre testikel (op til 95% af alle tilfælde), bilateral varikocele observeret i en tredjedel af tilfældene, og højre-varicose forekommer kun 2% af tilfældene, hovedsagelig som en manifestation af en tumor proces i peritoneum eller nyre.

Varicocele - hvad er det? årsager til

På grund af genetisk prædisponering har nogle mænd medfødte svagheder i de venøse vægge. Risikogruppen omfatter patienter, som havde forskellige manifestationer af bindevævets manglende evne i slægten, især valvulære defekter, flade fødder, åreknuder i ekstremiteterne og phimosis.

Provokere varikocele kan øge trykket i venerne i pungen og bækken, som følge af hvilke fartøjer der ligger i testiklerne bøjning eller strække sig gennem folderne i vævet, eller presses i andre skibe osv. Disse fænomener fører til en forsnævring af venøse lumen og som en konsekvens trykket stiger blod inde i venen.

Kronisk forstoppelse, diarré, konstant belastning på abdominale muskler, vægtløftning, arbejde i forbindelse med permanent fysisk eller statisk belastning, professionel sport - faktorer, der øger risikoen for udvikling af patologi.

Symptomer på varicocele

De tidlige stadier af sygdommen er normalt asymptomatiske. Patienten kan mærke en vis sværhedsgrad og smerte i pungen (på venstre side). Den nuværende smerte af moderat intensitet og trækkende karakter, der strækker sig til lyskeområdet.

Ofte opstår der smerter, når man går og øger belastningen. Ved opvarmning, for eksempel i et bad, kan mænd se en stigning i vener på venstre side af pungen (på højre varicocele udvikler sig ekstremt sjældent). Hos 40% af de undersøgte mænd for infertilitet er der konstateret en overtrædelse af spermatogen funktion af testikler forårsaget af varicocele.

Forebyggelse af sygdomme

Den vigtigste anbefaling - en regelmæssig undersøgelse hos urologen og en sund livsstil. At forhindre stagnation af blod i bækkenet, bør sikre regelmæssig afføring, og i nærvær af forstoppelse i tide at udføre behandlingen af ​​dette fænomen, at føre et aktivt sexliv, motion, især går, løber, svømmer. Spicy, salte, røget og fede fødevarer bør udelukkes fra kosten.

Det anbefales også at stoppe rygning og alkoholmisbrug. Ifølge vurderinger fra erfarne læger, understøtter elastisk smeltning, som ikke udøver nogen pres på kønsorganerne, en god forebyggende foranstaltning for varicocele.

Hvis du er i fare eller desværre allerede ved, hvad det er - varicocele, så skal du altid holde dine fødder varme og ikke tillade hypotermi. Selv i det varmeste vejr er det tilrådeligt at bære strømper eller sokker.

Mulige komplikationer

Spiserørets spiserør kan ikke kaldes et alvorligt problem, der truer patientens liv. Dog frembringer sygdommens progression manglende evne hos manden til at have børn, da processen med dannelse og modning af sæd er forstyrret. Med et ugunstigt forløb af varicocele kan følgende alvorlige patologiske tilstande udvikles: testikel dropsy (hydrocele), testikelatrofi, vaskulær perforering, venøs tromboflebitis.

Konservativ behandling

Behandlingen af ​​varicocele involverede urologer og kirurger. Kirurgisk indgreb, der består i bandager, der er ramt af åreknuder og omdirigerer blod til testikler gennem sunde åre, anbefales til følgende sygdomsangivelser:

  • smerte og ubehag i pungen
  • krænkelse af spermatogenese
  • mandlig infertilitet forårsaget af varicocele;
  • æstetisk aspekt (utilfredsstillende udseende af de mandlige kønsorganer)
  • testikelatrofi.

Kirurger giver en gunstig prognose for rettidig kirurgi. Reproduktive funktioner og arbejdskapacitet i testikelen er genoprettet fuldt ud på kort tid.

Behandling varicocele folkemedicin retsmidler

I tilfælde af mandlig infertilitet kan folkemetoder ikke erstatte kirurgi. Da kun kirurgens indgreb vil hjælpe med at genoprette spermatogenese og udtænke et barn. Urter hjemme kan med succes kombineres med konservative metoder til behandling af en sygdom, hvilket øger dens effektivitet.

Før du bruger nogen infusioner, skal du sørge for at kontakte urologen, der ser på dig. De lægemidler, som phytotherapists anbefaler, er rettet mod at forbedre tone og almindelig tilstand i det vaskulære netværk. Når man tager folkemedicin, opstår der en gavnlig effekt på de venøse vægge. Herunder, deres styrkelse, forøgelse af elasticitet og aktivering af en blodspor.

Urteopsamling №1

Bland i lige store mængder hakket mælkebøtte rødder, birk blade, blade af vild jordbær, kløver græs og havregryn halm. En spisesked af samlingen dampede 0,7 liter kogende vand, insisterer under låget i ca. en halv time, filtreres og tages tre gange om dagen, 50 ml i 15 minutter før måltidet. Behandlingsforløbet er 21 dage. Om nødvendigt gentages terapien efter en to ugers pause.

Urteopsamling №2

Bland i lige store mængder kamilleblomstring, hestekastnødfarve, medicinal rue, yarrow græs, hindbærrødder og pilbark, hugg kollektionen i en kaffekværn. En ½ liter kogende vand bruges til at dampe en spiseskefuld samling, efterlade i en termos hele natten og tage 2/3 kop om morgenen og aftenen. Fra samme infusion anbefaler herbalister at komprimere på syge vener i pungen. Behandlingsforløbet er 3 uger.

Hestekastanje

Komprimerer på pungen fra infusion af kastanjeblade forlader hjælp til behandling af varicocele. To spiseskefulde tørre blade hæld 1/3 kop kogende vand, afkølet massen indpakket i flere lag af gasbind og sat på pungen i 2,5 timer. Behandlingsforløbet er 3 uger. Det anbefales at gentage kurset op til 6 gange om året.

Nyttig tinktur af hestekastanje. Gnid plantens friske blomster mellem palmerne, fyld en glasflaske med et volumen på 0,3 l med dem, hæld højkvalitets vodka op til toppen, tæt forsegling og insistere på et skyggefuldt sted i ca. 20 dage, skak jævnligt. Modtager tinktur i løbet af måneden til 5 ml før måltider.

Æble sauce

Modtagelse af dette betyder effektivt at fortynde og rense blodet. Skær 3 store frugter af Antonovka æbler i 4 dele hver, hæld kogende vand (1 l), kog på lav varme i 10 minutter, insistere under låget, efter indpakning af gryden i 3 timer. Æbler æltes med en gaffel og blandes med bouillon. Modtagelse af kartoffelmos på en tom mave om morgenen og før sengetid, 50 ml. For at forbedre smag og gavnlige egenskaber af Mos kartofler tilsættes naturlig honning.

Sølv malurt

Friske blade og plantetoppe gnider i en mørtel, blandes med hjemmelavet mælk, yoghurt, naturlig yoghurt eller creme i et forhold på 3: 1, læg massen på et rent naturligt stof, påfør den berørte testikel i 2 timer. Fremgangsmåden for at udføre i 5 dage. Efter en 3-dages pause skal kurset gentages.

Hypericumolie

Oliekstrakt af Hypericum forbedrer tilstanden af ​​åreknuder. Friske eller tørrede Hypericum chop, fyldes i mørk glasflaske, for at fylde enhver vegetabilsk olie (raffineret, koldpresset), for eksempel majs, vindruekerneolie, jordnøddeolie, sojabønneolie, græskar, solsikkeolie, olivenolie, 1:10 opvarmet på et dampbad ikke mindre end 3 timer. Dernæst ekstraheres blandingen i 8 timer, hvorefter planteresterne presses ud, og olien filtreres gennem foldet gasbind. Hypericumolie udstråler fremtrædende åre flere gange om dagen.

At observere forebyggende foranstaltninger, der regelmæssigt undersøges af en urolog og ved hjælp af opskrifter af traditionel medicin, kan du undgå en sådan ubehagelig sygdom, og hvis det sker, sænk udviklingen af ​​varicocele. Velsigne dig!

Varicocele: Symptomer og behandling

Varicocele - hovedsymptomer:

  • sveden
  • Smerter i testikel
  • barnløshed
  • impotens
  • Øvelsessmerter
  • Ulempe når man går
  • Scrotal stretch på læsionens del
  • Dannelsen af ​​blodårer
  • Testikulær prolaps
  • Scrotal forstørrelse
  • Brænder i pungen
  • Asymmetri af den berørte halvdel af pungen

Varicocele er en forandring i venerne i spermatorkernens område, som er dannet som følge af eksponering for åreknuder og forekommer i kombination med overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra testiklen. Varicocele symptomer, som er manifesteret i form af sprængning og trække smertesværhedsgrad og ubehag, lokaliseret i pungen, og synlig venøs udvidelse opstår ofte på grund af inflammation og ælde påført varicose blodkar, som er ledsaget af blødning i scrotal område.

På baggrund af en progressiv form af sygdommen krymper den berørte testikel, spermatogenese påvirkes, og tidlig mandlig overgangsalder og infertilitet begynder at udvikle sig.

Generel beskrivelse

Med hensyn til den pågældende sygdom har Verdenssundhedsorganisationen sine egne data baseret på, at det følger heraf, at forekomsten af ​​varicocele blandt mænd er observeret i omkring 17% af tilfældene. Væsentlige udsving i forekomsten af ​​sygdommen kan observeres afhængigt af den geografiske placering såvel som på alder af mænd. For eksempel er omkring 19,3% tilfælde af varicocele til stede hos unge, mens udkastet alder indikerer forekomsten af ​​denne sygdom hos drenge så tidligt som 5-7%.

Ofte karakteriseres sygdomsforløbet af manglende symptomer, hvorfor mænd derfor ikke skynder sig for at give dem passende medicinsk behandling. En ultralydsscanning bestemmer forekomsten af ​​tegn på den pågældende sygdom i 35% af tilfældene hos de mænd, der har nået puberteten. I dette tilfælde angiver det overvældende flertal af tilfælde en venstre-sidet form af varicocele forårsaget af de anatomiske forskelle, som venesystemerne har på højre og venstre side. Udviklingen af ​​den højre-sidede form af varicocele er relevant i 3-8% af tilfældene, bilaterale, der spænder fra 2 til 12%.

Varicocele klassificering

I overensstemmelse med de ovennævnte kendetegn ved sygdommen fordeles den tilsvarende klassifikation:

  • afhængigt af læsionens side:
    • Varicocele venstre side;
    • Varicocele højre;
    • varicocele bilaterale.
  • afhængigt af etiologiens egenskaber:
    • primær varicocele;
    • symptomatisk varicocele;
    • funktionel varicocele (ofte defineret som sekundær varicocele).
  • afhængig af egenskaberne ved venøs tilbagesvaling:
    • i kombination med renotestil reflux;
    • i kombination med hjælper-test reflux;
    • i et kompleks med en blandet form af tilbagesvaling.
  • afhængigt af graden (I, II, III);
  • afhængigt af kombinationen af ​​sygdommen i renalvenen med hypertension:
    • i kombination med hypertensionssyndrom i renal vene
    • uden hypertension syndrom hos nyrerne.
  • afhængigt af sygdommens definerbarhed ved hjælp af fysiske metoder:
    • subklinisk;
    • klinisk.

I overensstemmelse med stadierne af udvidelsen af ​​venerne i plexus plexus i kombination med de ændringer, der er forbundet med testikelets trofisme, skelnes følgende sygdomsfaser:

  • Fase I - manifestationer af åreknuder er kun mærket af palpation, hvilket gøres, når patienten er anspændt til at indtage en lodret position af kroppen;
  • Trin II - forstørrede vener bestemmes visuelt, der er ingen ændringer i testiklernes konsistens og størrelse;
  • Trin III - Udvidelse i musklernes pterygium udtages, testikelen er reduceret i størrelse, og dens konsistens påvirkes også.

I sjældne tilfælde muligheden for overgang fra et stadium til et andet.

Årsager til Varicocele

Udviklingen af ​​den pågældende sygdom skyldes det faktum, at ventilerne i venerne, som i normal tilstand forhindrer blodgennemstrømningen i modsat retning, at "svigte" eller fungere, men er ikke gode nok til at opnå korrekte resultater. Som følge heraf er der en forøgelse af trykket i venerne (for eksempel når kroppen er i lodret stilling eller som følge af fysisk stress), overføres trykket i modsat retning og fremkalder således en gradvis ekspansion i volumenet af venøs fartøj. Følgelig fører kurset af den patologiske proces i denne form til udvidelsen af ​​venerne omkring spermatisk ledning.

Som en anden årsag til varicocele er der også træk ved det anatomiske forhold, der dannes mellem den overordnede mesenteriske arterie og renalvenen, hvori de aorto-mesenteriale "pincett" dannes.

Over tid fører effekten af ​​øget tryk til en forøgelse af venernes størrelse, deres ekspansion og strækning. Baseret på den styrke, som væggene i venerne hver person har, såvel som på grundlag af størrelsen af ​​effekten af ​​venetryk, kan strækning nå forskellige grader.

Det omkringliggende testikulære venøse netværk bliver større og større i størrelse, med udpræget manifestationer af sygdommen fører i nogle tilfælde til, at testiklen bliver som nedsænket i en svamp bestående af venøse blodkar. En sådan form for "pude" af karrene, der omgiver testikelen, fører til tab af termostatisk funktion af pungen, hvorfor testikelen ikke afkøles. Således er den reducerede temperatur, der kræves til produktion af spermatozoer, fraværende, hvilket resulterer i, at undertrykkelsen af ​​normal spermatogenese bestemmes. I betragtning af alle de ovennævnte træk ved sygdomsforløbet kan det bemærkes, at varicocele ifølge eksperter er en af ​​de vigtigste faktorer, der forårsager infertilitet hos mænd.

Blandt de faktorer, der fremkalder infertilitet hos mænd, er der således:

  • En stigning i testikeltemperaturen til kroppstemperaturindeks (i normal tilstand er testiklernes temperatur lavere end legemstemperaturen, hvilket således bestemmer normale indeks for spermatogenese).
  • Hypoxi af testiklen (det vil sige dets ilt sult, iskæmi);
  • Casting i modsat retning fra nyrerne og binyrerne af biologisk aktive komponenter;
  • Akkumuleringen i vævene i testikelfri radikaler, som fungerer som de stærkeste celleforgiftninger og dermed beskadiger det.

Ud over de ovennævnte indflydelsesfaktorer kan varicocele forekomme som følge af medfødt svaghed, som generelt karakteriseres af vaskulærvæggen, mens den medfødte form af sygdommen manifesterer sig hovedsageligt af denne grund. Det er bemærkelsesværdigt, at næsten altid en af ​​patientens slægtninge står over for åreforlængelse af lemmerne med hjerteventilfejl, fladfodhed, phimosis og andre former for manifestationer, der angiver mangelkarakteristik af bindevæv. Ofte opført sygdomme er relateret til hinanden.

Varicocele: symptomer

Med hensyn til symptomerne, der er karakteristiske for varicocele, bestemmes det ud fra ekspansionsgraden, som venerne har gennemgået. Trin I er karakteriseret ved fraværet af symptomer, definitionen af ​​varicose dilation udføres tilfældigt under en fysisk undersøgelse.

Hvad angår funktionerne i fase II, er det karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​klager fra patienter med smertefølelser lokaliseret i pungen, og sværhedsgraden af ​​deres manifestationer kan variere betydeligt. I nogle tilfælde er der ulejlighed under gangen, nogle gange er udseendet af skarpe smerter mulig, og deres karakter gør dem stort set til neuralgiske smerter.

Der kan være øget svedtendens, en brændende fornemmelse kan forekomme i pungen. Ofte står patienter med diagnose med varicocele over for nedsat seksuel funktion. En fysisk undersøgelse bestemmer dilaterede vener, der når nedre polen, nedadgående fra testikeln nedenfor. I det berørte område falder testiklen ned, hvilket fører til asymmetri af den ramte halvdel af pungen og dens hængende.

Stage III sygdom er kendetegnet ved et tab af sammenhæng mellem motion og smerte. I dette tilfælde bliver smerten en permanent forekomst for patienten, og denne manifestation forsvinder ikke selv under søvn. Ekstern undersøgelse bestemmer forekomsten af ​​flere klynger af vener. Derudover bliver en stigning i punkstørrelsen, sværhedsgraden af ​​asymmetri i sygdommen, et faktisk fænomen.

Diagnosticering af Varicocele

Diagnose af varicocele forekommer ganske ofte kun på basis af undersøgelse i forbindelse med palpation af uviform plexus (som har udseende svarende til navnet), når patienten antager en stående stilling. Palpation på et mere tydeligt niveau udføres ved hjælp af en Valsalva manøvre (det vil sige en tømningstest, hvilket indebærer en forøgelse af trykket gennem bukhulen, som følge heraf øger blodfyldningen af ​​testiklerne).

Med en betydelig stigning i årer og uden tvivl om diagnosen er der ikke behov for yderligere undersøgelser.

Med en vis grad af manifestation af den pågældende sygdom kræves det i dette tilfælde en ultralydsscanning af pungen eller dens Doppler-sonografi. Disse undersøgelsesmetoder udføres nødvendigvis både i den udsatte stilling og i stående stilling, ellers er der simpelthen ingen mening.

Ud over det ovennævnte kræver diagnosen af ​​varicocele også et spermogram, og det udføres mindst to gange med et interval mellem procedurer på 4-12 uger. Køn afholdenhed for sæd er nødvendig i en periode på 2-7 dage.

Varicocele: behandling

Ligesom åreknuder, hvor lokalisering af patologien koncentrerer sig om benene, med varicocele, er den eneste effektive måde en operation, der kan udføres i en hvilken som helst af de eksisterende former.

I betragtning af den faktor, at sygdommen i sig selv ikke er farlig, og som regel ikke symptomerne i løbet af dets forløb ikke forstyrrer patienten, er den passende løsning at fjerne behovet for kirurgisk indgreb ved detektering af varicocele hos en voksen mand.

Obligatorisk drift bliver i følgende tilfælde:

  • i nærvær af alvorlig smerte i testiklen;
  • i tilfælde af mandlig infertilitet, der opstod på baggrund af reduceret motilitet, kvalitet og sædtal;
  • i nærvær af en æstetisk defekt i scrotumets skrotareal;
  • der er en standstill i væksten af ​​testikel påvirket af sygdommen, hvilket er særlig relevant i løbet af patientens pubertet.

Generelt kan det bemærkes, at spørgsmålet om den tætte forbindelse mellem varicocele og infertilitet i dag er ganske kontroversiel, da faktisk behovet for operativ indgreb er bestridt.

En række specialister i denne henseende er af den opfattelse, at som forebyggende foranstaltning for efterfølgende infertilitet er kirurgisk indgreb i tilfælde af forekomst af børn / unge nødvendigt uanset sygdommens situation og udviklingsstadium, fordi blodopbygning i testiklerne fører til irreversibel skade på det spermatogene epitel, hvilket Ifølge denne funktion er under ingen omstændigheder og behandling ikke genoprettet, hvilket forårsager visse problemer i reproduktive sfæren.

I mellemtiden er der påstande om, at varicocele ikke er årsagen til infertilitet. Desuden er kirurgi for denne sygdom kun nødvendig, når et udpræget smertesyndrom og underudvikling af testikelen på den berørte side, det vil sige med specifikke indikationer for kirurgi

En mere detaljeret undersøgelse af sygdommen i forbindelse med mulig infertilitet kan være et interessant punkt. Især er et spørgsmål overvejet vedrørende ændringer i spermatogenese, som var i deprimeret tilstand før operationen.

På denne konto var der engang en undersøgelse, der varede omkring 2 år, da man overvejede 986 tilfælde af sygdommen ledsaget af problemer med frugtbarhed. Resultater efter operationen i et specificeret antal patienter diagnosticeret med varicocele blev analyseret. Som det viste sig, efter ca. 70% blev kvaliteten af ​​spermier forbedret, mens i 53% af tilfældene var de testede mænds koner gravid. Det er også kendt, at mænd med varicocele, som nægtede kirurgisk indgreb, kun i 10-15% af tilfældene bliver fædre.

Hvad angår de operative terapimetoder, der anvendes i dag, omfatter de åben kirurgi og mini- adgangsoperation, endoskopisk kirurgi samt mikrokirurgisk testikulær revaskularisering.

Når en specialist undersøger, er det vigtigste at bestemme årsagerne til varicoceleen, fordi sygdommen i nogle tilfælde skyldes en nyre-tumor. I tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for varicocele, er det nødvendigt at konsultere en urolog og en phlebologist.

Hvis du tror at du har Varicocele og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, så kan du blive hjulpet af lægerne: androlog, phlebologist, urolog.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Varicocele: årsager, tegn, grader, fjernelse

Indtil spiserørets åreknuder viser sig selv, kan patienten ikke vide det, fordi symptomerne på varicocele måske næppe kan mærkes ikke kun i begyndelsen af ​​dets udvikling. Her, som nogen heldig - sygdommen efter puberteten, går som regel ikke fremad. Ofte opdages patologi under enhver undersøgelse eller i forbindelse med passage af en medicinsk provision ved hjælp af drafte. Nogle gange udvikler begivenhederne tvang en person til at bekymre sig og søge hjælp fra medicin. Når alt kommer til alt, tilsyneladende fra tid til anden, trækker smerter og en følelse af tunghed på et så intimt sted, foreslår man en tanke om en form for patologi.

I betragtning af alderen at have sådan en "lykke" er spørgsmålet om virkningerne af varicocele (virkningen på de funktionelle evner i hele kroppen) altid i første omgang. Forstyrrer sygdommen ikke et fuldt udviklet familieliv og vil det påvirke den reproduktive funktion?

Omfanget og årsagerne til varicocele

Ifølge forskellige klassifikationer er spiserørets åreknuder opdelt i 3 eller 4 grader (især Wikipedia angiver 3 typer eller grader). Afhængigt af om forfatteren tager hensyn til nulgraden, når patologien kun stammer fra og opdages kun ved hjælp af ultralyd, men ikke bestemmes af palpation.

Men ikke alle kører på ultralyd, så det er bedst at starte klassificeringen med grad 1 varicocele, når de dilaterede vener kan påvises ved berøring, men kun i stående stilling, og når bukvæggen er stresset. Hvis den patologiske proces går videre, kræver yderligere diagnose ikke engang yderligere enheder og bestemmer følgende "resultater" af åreknuder:

  • Varicotsele klasse 2 kan detekteres visuelt, hvor de dilaterede vener er tydeligt synlige, men selve testiklen er ikke ændret i størrelse;
  • Grade 3 varicocele er karakteriseret ved svære åreknuder og testikel reduktion, som kan ændre dens konsistens.

Selvfølgelig er mange unge interesseret i, hvorfor dette "angreb" er sket med ham, hvilket kan få ham til at "gå under kirurgens kniv", men årsagerne til varicocele er ikke anderledes end andre typer af åreknuder:

  1. Den anatomiske struktur af testikelkarrene, programmeret genetisk;
  2. Arvelig overlejring til åreknuder, som viser sig til enten faderen eller moderen, selv på underkroppen, i det mindste på et andet sted;
  3. Overdreven fysisk aktivitet (belastninger i forbindelse med styrke sport, cykling og ridning sport);
  4. Trombose af renale venøse blodkar.
  5. Arbejde i forbindelse med et langt ophold i opretstående stilling.

Mekanismen for varicocele hos mænd er også typisk for andre typer af denne patologi og er svigt i venøse ventiler, hvilket fører til blodstasis i testikelveverne, som akkumulerer, udvider fartøjet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​testikulær varicocele.

"Farlig" alder og den kommende operation

Den patologiske proces foretrækker normalt venstre side mere, men det er bilateralt eller vælger et lokaliseringssted til højre. Sygdommen begynder tidligt eller kan generelt være medfødt på grund af egenskaberne af testikelkars anatomiske struktur, men hos børn manifesterer den sædvanligvis ikke, bortset fra at den venstre farve af venstre skrotum kan indikere dets tilstedeværelse (på grund af karakteristika for venøs udstrømningsenhed forekommer mere end 95% af tilfældene på venstre side).

Asymmetrien af ​​kredsløbssystemet forklarer hvorfor varicocele forekommer oftere til venstre. (Ærnet i den højre testikel strømmer direkte ind i den nedre vena cava, venen af ​​venstre testikel i venstre renalven)

Med starten på hurtig vækst og puberteten øges hyppigheden af ​​varicocele, og hos unge kan det ikke kun udtrykke sig selv, men også i en vis grad diagnosticeres. Den patologi, der findes i enhver undersøgelse, fører ofte til chok, ikke så meget om dets tilstedeværelse, men på grund af manglende evne til at behandle varicocele ved enhver anden metode end kirurgi. Selv om det skal bemærkes, at operationen ikke altid er obligatorisk.

Mange unge mænd lever længe med en sygdom, der er asymptomatisk, de har børn og er ikke bekymrede for noget, og i en alder af 40 forekommer det til tider. I de fleste tilfælde er denne mulighed typisk for varicocele.

Sygdommen er imidlertid ikke den samme for alle og har ikke altid kun en gunstig prognose med hensyn til bevarelse af reproduktiv funktion. Det er kendt, at æselets åreknuder kan føre til dets atrofi som følge af sklerotiske ændringer og iskæmi, hvilket uundgåeligt indebærer en krænkelse af spermatogenese med et trist udfald, der kaldes mandlig infertilitet. Varicocele kan føre til, at testiklen, hvor sædcelleudvikling finder sted, viser sig at være i et ugunstigt miljø for sig selv, hvilket har fuldstændig uegnede betingelser for den fulde udvikling af kimceller.

I tilfælde, hvor patologien kræver kirurgi, vil ingen piller og lotioner hjælpe. Du bør ikke håbe på held og lykke i en sådan situation, men efter at have afvejet alle fordele og ulemper, skal du vælge den mest optimale metode til kirurgisk behandling, for i øjeblikket er operationen med varicocele et hyppigt fænomen og har flere sorter.

Patientens ret til at vælge

Ud over valget af den kirurgiske metode bekymrer spørgsmålet om de gennemsnitlige omkostninger ved operation for varicocele også ofte patienten og hans forældre, hvis han endnu ikke har nået alderen til selvstændige beslutninger. At gå til en statsmedicinsk institution i to uger og komme væk med lave materialomkostninger? Eller gå til en kommerciel klinik, tilbring i behagelige forhold med mad i fem dage og vende hjem uden en varicocele, efter at have betalt 100.000 russiske rubler til alt om tusinder?

Dette er dog gennemsnitsprisen, hvor hver metode har sine egne omkostninger, så du kan tænke og beslutte, og først kende de vigtigste egenskaber ved de foreslåede kirurgiske indgreb.

Operation Ivanissevich

Operationen af ​​Ivanissevich er den "ældste", testet mange gange, de siges at have ingen 100% effektivitet, men til en pris på ca. 30 tusinde rubler er det den mest overkommelige. Essensen af ​​interventionen er at bandage og fjerne de beskadigede åre og stoppe blodets omvendte strømning, som udføres under lokalbedøvelse eller under generel anæstesi. Operationel indgriben gennemføres ved åben adgang.

Operation Ivansevich - ligering af de spermatiske vener over niveauet af testiklerne

Operationens minus betragtes som sandsynligheden for gentagelse og bevarelsen af ​​risikoen for utilsigtet ligering af testikelarterien, som efterfølgende vil føre til en overtrædelse af spermatogenese. Faktisk er der faktisk ingen særlig chance her, der er kun mangel på professionalisme hos kirurgen og dårlig kvalitet som følge heraf, så det bør ikke være særlig bange, det vigtigste er at vælge den rigtige læge og klinik;

Marmara Metode

Mikrokirurgisk kirurgi ifølge Marmara-metoden er i øjeblikket en af ​​de mest populære og foretrukne, da det ikke kræver penetration i bukhulen, det er mindre traumatisk, giver det praktisk taget ikke kosmetiske defekter, komplikationer og tilbagefald. Dens omkostninger starter fra 35-40 tusind rubler, hvis interventionen er ensidig, men når de udfører operationer på begge sider, betragtes de som uafhængige af hinanden og anslås til 70-120 tusind rubler;

Laparoskopisk varicocelektomi

Laparoskopisk varicocelectomy betragtes som den mest effektive og eneste metode i tilfælde af bilaterale åreknuder. Den næste dag efter operationen kan patienten gå hjem og starte sine sædvanlige aktiviteter og bekymringer, rehabiliteringsperioden er hurtig og nem, der er ingen kosmetisk mangel.

Operationen udføres ved at punktere den forreste abdominalvæg under generel anæstesi, og kirurgen styrer driftens forløb ved hjælp af optisk udstyr i realtid på skærmen. Den laparoskopiske metode giver praktisk taget ikke tilbagefald og reducerer risikoen for ligering af testikelarterien til nul. Indikationen for endoskopisk indgreb er tilstedeværelsen af ​​alvorlig smerte i pungen, manifestationen af ​​tilbagefald, infertilitet, eliminering af en kosmetisk defekt, en kombination af flere kliniske tegn på varicocele. Den gennemsnitlige omkostning ved en sådan operation er ca. 50 tusind rubler.

alternativer

Embolisering, skleroterapi, koagulering af spiserørets åreknuder er endovaskulære manipulationer og betragtes som næsten ikke-invasive metoder, der ikke involverer nedskæringer, søm og generel anæstesi. Patienten bruger ikke engang natten på hospitalet, men går hjem, hvor han sparer sig selv flere dage, undgår fysisk anstrengelse. Prisen på en sådan "let" intervention er imidlertid den samme som under en normal operation og afhænger af klinikken, regionen og lægenes kvalifikationer.

Foto: Varicocele embolisering. Emboliseringsspolen stopper blodgennemstrømningen gennem den berørte vene.

Under hensyntagen til lægenes synspunkter

Skal jeg gå til kirurgi, hvis symptomerne på varicocele ikke er tilstrækkeligt udtalte, eller kan vi vente? Hvor længe vil ventetiden vare? Hvilke komplikationer skal jeg frygte efter operationen?

Selvom patienten er involveret i at løse problemet med operation, skal det sidste ord altid overlades til en specialist. Som regel kan en læge objektivt afveje alle fordele og ulemper ved den kommende operation, hvor det er hensigtsmæssigt at implementere det, idet der tages hensyn til alle fordele og ulemper, kommer først.

Til kirurgiske behandlingsmetoder udnyttes følgende indikationer:

  1. Fornemmelser af ubehag og smerter af en hvilken som helst intensitet, da selv en let ømhed kan indikere dannelsen af ​​mikrothrombus og betændelse i de dilaterede skibe i uviform plexus;
  2. Ufrugtbarhed på grund af nedsat spermatogenese forårsaget af spiserørets åreknuder;
  3. Kosmetisk defekt, der konstant beskadiger en persons psyke og som følge heraf fører til en sammenbrud af seksuelle forhold;
  4. Til forebyggelse af infertilitet i barndom og ungdomsår, selv om der ikke er enighed om dette spørgsmål.

Mange eksperter holder sig til deres synspunkt og hævder, at varicocele ikke kan forårsage infertilitet og kun berettige kirurgisk behandling i tilfælde af forringelse af spermogrammer. Men på nogle måder er klinikere stadig de samme: i nærvær af både infertilitet og åreknuder i uviform plexus er behandling af varicocele med kirurgisk metode utvetydig. Og så kan du se efter en anden grund, hvis situationen ikke forbedres.

Hvad truer endnu bedre varicocele?

Derudover bør du altid huske på mulige komplikationer og konsekvenser af varicocele, som omfatter:

  • Ødem af testikel (hydrocele) på grund af akkumulering af væske i pungen som følge af nedsat lymfestrøm. Denne komplikation er mest almindelig efter operationen af ​​Ivanissevich og er forbundet med ligering af lymfekarrene samtidigt med testikelvenen. I tilfælde af hydrocele ordineres patienten en punktering eller en anden operation;
  • Tilbagefald af sygdommen er mere sandsynligt med åben adgang og opstår på grund af den fortsatte blodstrøm gennem den indre spermatiske åre (ufuldstændig ophør). Ved behandling af tilbagefald anvendes skleroterapi normalt;
  • Testikulær atrofi er en komplikation, som sjældent, da det er alvorligt, det vil sige, at denne patologi er karakteriseret ved, at testiklen i sidste ende formindsker sin grundlæggende funktion, hvilket næppe kan gøre en ung mand glad for at have børn;
  • Postoperativ sygdom, når epididymien oversvømmes med blod. Lignende problemer opstår oftest efter laparoskopisk intervention;
  • Tromboflebitis af spermatiske årer eller perforering af vaskulærvæggen;
  • Allergiske reaktioner på et kontrastmiddel karakteristisk for embolisering.

Det er klart, at Marmara's operation er den sikreste og mindst traumatiske, som derudover kan udføres under lokalbedøvelse, og de negative virkninger af generel anæstesi kan udelukkes.

Video: Udtalelse om varicocele specialist

Den sidste fase i forberedelsen til operationen

Ved valg af kirurgisk indgreb, patientens alder, er tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme obligatorisk, især under operationer, der kræver generel anæstesi, som selv har kontraindikationer og selvfølgelig sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Tilstedeværelsen af ​​purulent og inflammatorisk foci, uanset hvor de er placeret, er en direkte kontraindikation for enhver kirurgisk indblanding! Sygdomme i mave-tarmkanalen hører også til kategorien primære kontraindikationer til kirurgisk behandling af varicocele.

Før operationen gennemgår patienten en obligatorisk undersøgelse i sådanne tilfælde, som omfatter:

  • Generel analyse af blod og urin;
  • Biokemiske undersøgelser af blodserum (glucose, urinstof, kreatinin, enzymer, bilirubin);
  • EIA-HIV og syfilis;
  • Prothrombinindeks, koagulering og blødningens varighed
  • Gruppemedlemskab i AB0 og Rhesus systemer;
  • elektrokardiogram;
  • Fluorografi.

Hvad og hvornår du kan spise og drikke, hvordan man renser tarmene og forbereder sig psykologisk - disse spørgsmål synes kun ved første øjekast ubetydelig. Med kirurgi er alle detaljer vigtige, og derfor skal patienten, en gang i kirurgisk afdeling, være under det "årvåge øje" og under konstant tilsyn af sundhedsarbejdere og tro på, at alt vil være fint.

Video: Præsentation om varicocele behandling

Tilbagefald forebyggelse

Kirurgi til fjernelse af åreknuder i uviform plexus tilhører ikke kategorien kompleks og tung, derfor er hospitalsopholdet kort, og genoptagesperioden efter operationen varer normalt ikke mere end to eller tre måneder, hvor patienten er lettet fra fysisk anstrengelse. Derudover anbefales han stærkt at afholde sig fra sex i 3 uger, da patienten har hørt nok af de ubegrundede påstande om at reducere erektion, er ivrig efter at hurtigt se det modsatte. Før udskrivning fokuserer lægen normalt på sådanne problemer og tålmodigt forklarer patienten, at den kirurgiske behandling af testikulær varicocele ikke påvirker "mandlige evner". Men så, efter afholdenhedsperioden, kan regelmæssigt sex være den bedste forebyggelse af varicocele hos mænd.

Det er kendt, at fordøjelseskanals arbejde har stor indflydelse på testikelkaret, hvor forstoppelse er den værste fjende af venerne og forårsager stagnation i dem. Derfor skal der lægges særlig vægt på reguleringen af ​​disse processer. Derudover vil ekstra pounds kun forstyrre, hvilket betyder, at en fuldverdig kost med overvejende frugt og grøntsager vil være lige den måde.

Indtil det kom til aktiv sport, må patienten ikke glemme de positive virkninger af en god sund søvn, som normalt opstår efter aftenvandring. Og ikke kun kan du deltage i sport, men du har selvfølgelig også brug for efter en tre måneders pause, men du bør helst have mulighed for at svømme og atletik, men det er tilrådeligt at skjule en mountainbike væk. Ja, og hesten er bedre ikke at sidde.

Det vigtigste punkt i forebyggende foranstaltninger, som nævnes ved hvert besøg hos lægen: Dårlige vaner skal udryddes en gang for alle! Hvert minut er patienten ordineret for at huske, at nikotin er særlig skadeligt for det kardiovaskulære system generelt og til de venøse blodkar i form af plexus plexus, især.

For dem der ikke genkender kirurgi

Behandling af varicocele uden kirurgi består i at anvende de helbredende egenskaber hos planter, som naturen har givet og forfædrene studerede. Der var jo tider, hvor den nuværende overflod af lægemidler til apotek ikke var, og operationen var ikke i en sådan højde. Varicocele er et privilegium ikke kun for en moderne mand, sygdommen opstod sandsynligvis hos en mand, derfor blev behandlingen med folkemusik af en sådan patologi bestemt afspejlet i opskrifterne af plantelæger.

Infusioner af en blanding af kamilleblomster, kastanje, rue, pilbark, hindbærrød og aromblader er ikke kun berusede 150 gram om morgenen og aftenen, men anvendes også som komprimering til et ømt sted.

Det antages, at Antonov æbler hjælper med varicocele.

Særligt populært i behandlingen af ​​åreknuder i testiklerne er metoderne til fælles anvendelse af infusioner eller afkog af grene af pil, eg og kastanje.

Hvordan behandles varicocele og hvordan er patientens tilfælde, men det er uønsket at starte sygdommen, hvis den eksisterer. Et andet spørgsmål er, hvis tegnene på varicocele er fraværende, så som de siger, "du kan ikke forstyrre for meget", fordi denne sygdom kun skal behandles, når den manifesterer sig, og derefter mest operativ. Forebyggelse gør imidlertid ikke ondt mænd med arvelige forudsætninger, og folkemæssige retsmidler vil hjælpe med at klare problemet.