Image

Sphincter rektum spasmer

Spasme af den analse sphincter er defineret som et syndrom, der manifesterer sig i proctalgi (smertefulde fornemmelser med markant ubehag i det rektale område) forårsaget af smertefulde muskelspasmer i den analse sphincter. Et sådant klinisk billede er typisk for de fleste proktologiske patologier, men diagnosen af ​​anal sphincter spasm eller proctalgia syndrom er berettiget i fravær af organisk anal patologi og identifikation af de sande årsager til smerte (smerte i endetarmens rektum).

I de fleste tilfælde tager sygdommen lang tid, med udviklingen af ​​kræftfobi og udstødning af patienter fysisk og psykologisk. Derfor er diagnosen med bestemmelse af årsagsfaktoren og tilstrækkelig behandling af denne patologi ekstremt vigtig.

Spasm i rektumets sphincter: symptomer

Proctalgia er en patologi af anusen, som ledsages af smerter af forskellig art i det rektale og / eller analare område, der er forbundet med forbigående eller vedvarende spasme i den rektale sphincter.

Syndromet af spasmen af ​​den analse sphincter er karakteriseret ved:

  • akut smerte af paroxysmal karakter med bestråling ("opgive") i perineum, coccyx eller anterior abdominal væg, underlivet;
  • smertsyndrom kan være forbundet med afføringsbetegnelsen eller forekomme uafhængigt uanset tømningen af ​​endetarm
  • smerten sænker eller stopper helt efter at have taget et varmt bad eller efter en afføring
  • spasmer kan ofte provokere psyko-følelsesmæssige oplevelser, kronisk stress, neurologiske sygdomme, fysisk anstrengelse.

Årsager til rektal sphincter spasm

Den anal sphincter spasm er forårsaget af en ufrivillig sammentrækning af de glatte muskler placeret omkring anusen (ekstern og / eller intern sphincter af anus), og med dem er der en sammentrækning af karrene, nerverne, tæt adskilte muskler og indre organer. Derfor, når du reducerer de glatte muskler, er der altid trækker stærke, undertiden bankende smerter (proctalgia) af forskellig varighed og intensitet.

Grundlaget for behandlingen af ​​denne patologi er at bestemme årsagen til den svage anfaldss spasme.

Forekomsten af ​​spasmen af ​​rektumets sphincter er karakteristisk for middelaldrende patienter og forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder. Hyppige spasmer i denne zone skyldes i de fleste tilfælde god indervation af endetvæggen i endetarmen og dens aktive vaskularisering. Der er en refleksogen zone, og eventuelle ændringer i det normale funktion af dette område (langvarig forstoppelse, betændelse, slimhindeintegritet eller varicoseændringer i karrene) manifesteres af reflekspasmer af glatte muskler og smertsyndrom - sekundær proctalgi.

Patienter med ustabil psyke, patologi i det autonome eller centrale nervesystem udvikler spontan anal spasme, som kun øger patientens følelsesmæssige labilitet, forårsager søvnløshed (sande neurogene spasmer forekommer ofte om natten eller tidligt om morgenen) og fremkalder en stigning i spasmer og udvikling af carcinofobi. Ofte er spasmen af ​​anusens glatte muskler forårsaget af en spasme af musklerne, som løfter anusen, der indgår i definitionen af ​​coccygodyni. Dette syndrom kombinerer smertesyndromet, der forekommer i den analococcale region, som ofte kaldes "seernes sygdom". Det er forårsaget af inderveringsproblemer som følge af skader, operationer på bækkenorganerne, især i nærvær af omfattende vedhæftninger, efter kraftig fødsel og skader i lændehvirvelsøjlen.

Endvidere kan en spasme af anale sphincter udvikle sig i følelsesmæssigt ustabile kvinder (med hysteri, neurastheni, som et symptom på IRR-type viscero-vegetative lidelser).

Typer af anal sphincter spasm

Afhængig af varigheden af ​​angrebet tildele:

  • hurtig forbigående (forbigående) spastisk proctalgi;
  • langvarig proctalgi.

Ifølge den etiologiske faktor er denne patologi klassificeret:

  • Primære krampe i den anal sphincter (neurotisk spasme i musklerne i anus eller coccyge muskel);
  • sekundær proctalgi (manifesteret på baggrund af funktionel eller organisk patologi i endetarm: sprækker, hæmorider, Crohns sygdom eller tumorer lokaliseret i den analkanale).

Hurtig (passerende) proctalgi manifesterer sig i form af skarpe, træk- eller sømmer, der pludselig forekommer i en kort periode i anus. Smerten i de fleste tilfælde udstråler (giver) til coccyx, hofte led og er ofte ledsaget af markant ubehag i perineal regionen. Derfor opfatter patienterne dette symptom som en patologi af urin- eller reproduktionssystemet (sygdomme i prostata, blære, nyre, urinrør, livmoder eller dets vedhæng).

Langvarige smerter varer i lang tid, mens der ofte ikke er noget svar på smertelindring.

Denne sygdom har et bølgelignende kursus, og efter en vis tid øger frekvensen af ​​smerte syndrom. Faktorer, der forårsager forværring og øget smerte, er ikke fuldstændigt defineret og er hyppigere forbundet med den følelsesmæssige tilstand (stress, fysisk og psykisk overbelastning).

Alle disse problemer kræver rettidig ekspertrådgivning, diagnose og behandlingsrecept.

Spasm af rektumets sphincter med hæmorider

De mest almindelige årsager til sekundær krampe i den anal sphincter er anal fissur og hæmorider. Med langvarig eksistens revner eller forværring af hæmorider er en aktiv nerve irritation på grund af beskadiget slimhinde ødem og hyperæmi af det betændte område, øget hæmorider, bylder ofte forårsager en skarp smerte, som er en følge af både den spastiske kontraktion af lukkemuskler i anus. Muskelspasmer i disse patologier er oftest forbundet med afførelsens handling, som adskiller sig fra den primære proctalgi. Alvorlige krampe i den eksterne eller indre anal sphincter, der kommer efter en afføring, varer i timevis og kan vare indtil næste afføring.

Dette skaber en ond cirkel - den organiske patologi af endetarmen (crack betændelse hæmorroider, tumorer, ulcerøs læsioner af slimhinden) forårsager en skarp smerte, svære smerter fører til spastisk sammentrækning af glatte muskler i lukkemusklen, i nogle tilfælde, deres trækninger, og dette kun tilføjer til den smerte. Spasm af den analfinkter med hæmorider betragtes som et af tegn på hæmorider.

Diagnose af sphincter spasm

Ved diagnosen spasm af den analse sphincter er en vigtig rolle indsamling af klager og sygdommens historie. Patienter oplever ofte traume, rektumets sygdomme og organets urogenitale system, nervesystemets patologi eller markeret følelsesmæssig labilitet.

Primær proctalgi kombineres ofte med spasmer af glatte muskler i andre organer, og patienter plejede at vende sig til andre smalle specialister.

Diagnose af "proctalgia syndrom" udføres med patientens obligatoriske undersøgelse og bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, der kan klinisk manifesteres af spastisk smerte i endetarmen.

Undersøgelse af patienter omfatter:

  • inspektion af anus
  • digital undersøgelse af den analkanale (med primær proctalgi, denne type undersøgelse forårsager ikke ubehag);
  • dybtgående undersøgelse af den rektale væg udføres af sigmoidoskopi;
  • Om nødvendigt udføres en koloskopi eller en irrigoskopi for at undersøge tyktarmen.

Spasm sphincter rectum behandling

Behandling af den analse sphincter består af tre hovedområder:

  • medicinsk;
  • kirurgisk korrektion;
  • folkemæssige retsmidler.

Narkotika behandling af anal sphincter spasm

Valget af behandling for proctalgia syndrom og anal sphincter spasm afhænger af den generelle og psykologiske tilstand af en person, tilstedeværelsen af ​​komplikationer af somatiske sygdomme og patologiske processer i endetarm, sygdommens varighed og graden af ​​spastisk sammentrækning. Men enhver behandlingsmetode er nødvendigvis kombineret med overholdelsen af ​​hygiejne og korrekt ernæring.
Den første opgave hos en specialist er at bestemme årsagerne til spasmer og eliminere alle negative ændringer (inflammation eller defekter i slimhinden), reducere eller fuldstændig eliminere sphincter spasmer. Til dette formål er antispasmodic, smertestillende medicin ordineret, om nødvendigt med antibakterielle midler og forstoppelse - afførende stoffer. Lægemidler anvendes bedst i form af rektale suppositorier, cremer og salver (Advanced Relief, proctitis-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan forte, stearinlys med Belladonna, havtorn olie), antispasmodic (No-spa) bade og varm siddepladser.

Afslapning af spasmen udføres ved påføring:

  • termiske procedurer
  • fysioterapi behandling metoder - UHF-strømme, darsonvalisering, diatermi;
  • smertelindring med antispasmodiske og analgetiske suppositorier
  • electrosleep;
  • komprimerer, lotioner og salver
  • mikroclysters med tilsætning af antiinflammatoriske, antiseptiske og olieprodukter;
  • medicin for at fjerne forstoppelse, behandling af colitis og intestinal dysbiose.

Det er nødvendigt at være opmærksom på personlig hygiejne - at vaske anus om aftenen og om morgenen såvel som efter hver afføringshandling for ikke at skade og irritere slimvævet med toiletpapir.

Korrekt kost er en vigtig faktor. Fødevarer bør ikke irritere mavemusklerne i fordøjelseskanalen, så det er bedre at minimere allergiske fødevarer i kosten samt kød, fisk, hytteost, æg og krydret, salt mad, røget mad.

Afvis nødvendige fra fede og stegte fødevarer, rågrøntsager og frugter (jordbær, æbler, blommer, kartofler, kål og gulerødder).

Kirurgisk behandling af vedvarende anal sphincter spasme

I mangel af effekten af ​​konservativ behandling, hyppige angreb af krampaktisk sammentrækning af anus, sammenføjning af alvorlige komplikationer at ty til kirurgisk indgreb - sphincterotomi. Det består i delvis udskæring af de anal sphincter muskler, som hjælper med at slappe af muskelens glatte muskler og reducere smerten betydeligt.

Hvordan man fjerner krampe i endetarmen sphincter folkemekanismer

Traditionel medicin anbefaler behandling af anale sphincter spasmer med varme bade med afkog af urter eller en opløsning af kaliumpermanganat, enemas og microclysters og tamponer eller stearinlys.

Sitz bade

  • Forbered en svag lyserød opløsning af kaliumpermanganat, tag et siddebad i 15-20 minutter. Derefter vandes anus med en opløsning af octeniderm (et antiseptisk middel med længere virkning) eller en hvilken som helst af dets analoger (altsept, aseptinol spray, lokacept). Fremgangsmåden skal gentages dagligt i 7 til 10 dage;
  • bad med afkogning eller infusion af lægeplanter med en antispasmodisk og beroligende smertevirkning (kamille, johannesurt, vinrød, egebark, calendula);
  • bade med urtedekojer og olivenolie (2 spsk knotweed urter, 2-3 humle og olivenolie), hæld urter med 2 kopper kogende vand og bryg i 10-15 minutter og insister i to timer, tilsæt 1 spiseskefuld olie. Infusion med olie hældes i bassinet, bad i en halv time, smør den anal passage med oliven eller havtornsolie eller enhver antiseptisk opløsning.

Enemaer med infusioner af urter

Til mikroclyster anvendes decoktioner af lægeplanter (kamille, kalendula, yarrow) med tilsætning af en vandig opløsning af octenisept (1:10) eller 0,35% opløsning af collargol (50 ml per enema). Enemaer laves dagligt i 7-10 dage.

Urte tamponer eller rektal suppositorier

1) Til fremstilling af en tampon skal du tage 2 spiseskefulde af blandingen fremstillet af lige stort hakket vand af peber, hørfrø blomster og egebark. Harvest urter maler omhyggeligt i en mørtel og blandes med 100 gram. smeltet gris fedt. Midlerne er helt klar om 12 timer. Det bruges som tamponer, med introduktionen i endetarmen i 3-4 timer 1-2 gange om dagen. Fremgangsmåden gentages 7-10 dage.

2) til fremstilling af rektal suppositorier tage 500 gram usaltet svinefedt, 4-5 spiseskefulde hakkede kegler, 3/4 kop Hypericum urt. Urter brygges i 1 ½ kopper kogende vand, insistere og stejle bouillon, blandes med smeltet sved og lad stå 12 timer. Fra denne sammensætning gør stearinlys med obligatorisk afkøling i fryseren. Lys om natten i 10-14 dage. Du kan også bruge stearinlys med havtornolie, som sælges i apotekskæden.

I nærvær af rektalfissurer anvendes ratovnik salven med havtornolie, mælklipider og echinacea ekstrakt eller Evdokimov balsam.

Sværhedsgraden ved behandling af sphincter spasmer

Behandlingsproblemet i den primære spasme af rektumets sphincter, som er karakteriseret ved fraværet af organisk patologi og oftest forårsages af viscero-neurotiske lidelser eller patologi i nervesystemet på grund af dannelsen af ​​en "ond cirkel". Udviklingen af ​​en kort eller lang spastisk sammentrækning af anusens sphincter forårsager ofte smerte og konvulsive glatte muskelkontraktioner under en afføring, så denne patologi kan forårsage kronisk forstoppelse.

Stigningen i spastiske sammentrækninger mod baggrunden af ​​følelsesmæssig labilitet eller progressionen af ​​neurotiske lidelser forårsager udviklingen af ​​søvnløshed, frygt for udvikling af kræft og yderligere forværrer løbet af syndromet af "spasmen af ​​den analse sphincter." Når frekvensen og udvidelse af spasmer anfald udvikle forstoppelse og trofiske lidelser i slimhinderne, øger sandsynligheden for, at traumer (fraktur af rektum, ulcerøs defekter, inflammation), og dette øger smerte og frygt for afføring.

I denne udvikling organiske forandringer mucosal blodstrøm varierer betydeligt forringes under denne patologi, hvilket fører til mere hyppig og langvarig vedvarende spasmer og smerte, udvikling af blødende hæmorider eller anale fissurer.

Anus muskler: deres træning og afslapning

Anusens sphincter betragtes som en af ​​de vigtige komponenter i endetarmen, hvorigennem en person kan styre tømningsprocessen. Forskellige lidelser i funktionen af ​​sphincteren ender med at udvikle fækal inkontinens, og dette forårsager forskellige ubehag.

Problemer med anusens tone kan udvikle sig hos patienter i forskellige aldre, men oftest opdages en sådan overtrædelse hos mennesker med tarmpatologier. Øvelser for sphincteren øger muskeltonen og hjælper med at undgå ufrivillig sammentrækning af kroppen.

Sphincter karakteristisk

Anusens sphincter hjælper med at kontrollere afføring i kroppen. Den ringformede struktur med striated muskulatur bliver den ledende del af endetarmen. Det dækker anuskanalen, og den elliptiske muskel placeret på overfladen er fastgjort direkte til coccyxen selv.

Sphincteren styrer bevægelsen gennem tarmene af stoffer med forskellig konsistens. Det tager en aktiv rolle i fordøjelsesprocessen og holder dens indhold, og det tillader ikke at klatre op i spiserøret.

Med reduktionen af ​​den cirkulære muskel i sphincterhullet lukkes, og når det slapper af, tværtimod åbner det.

En person kan ikke kun kontrollere den indre analfinkteres arbejde med sin egen bevidsthed. Dens afslapning og sammentrækning udføres refleksivt i tilfælde af, at fæcesmasserne irriterer tarmens nerveender.

Hovedfunktionen af ​​en sådan sphincter-ventil. Det betyder, at sphincteren bliver en slags forhindring, der ikke passerer noget gennem anusen i mangel af forsøg.

Læs i denne artikel om metoderne til diagnosticering af tarmen.

Mulige overtrædelser

Funktionel insufficiens af anusens sphincter kan udtrykkes i svaghed eller spasmer.

svaghed

Eksperter identificerer flere faktorer, der fremkalder et fald i anusens tone og udviklingen af ​​dens svigt:

  • graviditet og arbejde hos kvinder
  • inflammatoriske processer i rektalvæv og anus;
  • maligne tumorer
  • forskellige typer kirurgiske indgreb;
  • skader og skader, der ledsages af en krænkelse af nervefibre i endetarmen.

Ofte forårsager forskellige typer neuropatier skade på nervefibre fra analområdet. Årsagen til inkontinens i tilfælde af nerveskader er diabetes mellitus, som ledsages af udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som sphincter svaghed.

spasmer

Kompression eller muskelspasmer i anus forekommer oftest med skader af forskellig art af anus.

Derudover kan andre sygdomme i mave-tarmkanalen fremkalde sådan en patologisk tilstand. I gastrit øges surhedsgraden af ​​maven kraftigt, og der produceres for meget saltsyre.

Konsekvensen af ​​dette er indgangen fra maven i tarmene i fødevareklumpen, hvor det overdrevne sure medium dannes. Tarmsystemet kan simpelthen ikke klare sådan surhed, og resultatet er udviklingen af ​​spastic colitis og anal sphincter spasm.

Det er vigtigt! Det vigtigste symptom på sphincter spasmer bliver smerte i anus, som stiger med afføring. Når en revne opstår, permanent skade på slimhinden i fæces, hvilket forårsager blodig udledning.

øvelser

For at øge muskeltonen i endetarmen anbefaler eksperter at lave enkle øvelser. Derudover er det muligt at opnå en positiv effekt i kampen mod krampe ved hjælp af Kegel øvelser.

At styrke musklerne

Træningsspaltmuskler involverer at udføre forskellige øvelser fra bestemte startpositioner. Patienten skal ligge på ryggen, klemme spidsen af ​​anuset i kort tid og smidigt afslappe musklerne. Denne øvelse anbefales at gøre hele tiden, fordi det hjælper med at styrke sphincter muskler og opretholde deres normale tone.

Når man spørger hvordan man kan slappe af musklerne i anusen, foreskriver eksperter nogle øvelser:

  1. Utyuzhok. Det er nødvendigt at ligge på ryggen og holde de hævede ben i en bevægelsesløs tilstand i 30 sekunder;
  2. Kat. Du skal sidde på alle fire, skifte omvendt taljen ned og rundt om ryggen;
  3. Birch. Du skal ligge på ryggen, løfte dine ben op i en ret vinkel og langsomt hæve bækkenet og støtte det med dine hænder.

Sådanne fysiske øvelser til at styrke musklerne i anus kan gøres til patienter i forskellige aldre, uanset deres fysiske egnethed.

Fjernelse af spasmer

For at løse problemet med ufrivillig kompression af kroppen skal øvelser gøres for at styrke musklerne i den rektale sphincter:

  1. Patienten skal ligge på ryggen, bøjes ved knæene og sænke dem til gulvet. Det er nødvendigt at reducere bækkenets muskler indtil en følelse af kompression af sphincteren fremkommer, og den trækkes ind i endetarmen. Efter et par sekunder kan du slappe af og gradvist øge tiden for sammentrækningen af ​​anus.
  2. Når du besøger toilettet, skal du tage flere dybe vejrtrækninger og udgange, hvilket vil forbedre tarmmotiliteten.
  3. Sæt dig ned på toilettet, du skal læne lidt fremad, sprede benene bredt og nå ud til gulvet med hænderne. Når du forlader afføringen, forstyrrer ikke tarmens muskler og slapper af helt.
  4. For at fremskynde udskillelsen af ​​afføring er det nødvendigt at hæve armen og samtidig gøre en omgang af kroppen. Sådan bevægelse hjælper med at presse tyktarmen og derved reducere peristaltikken.

Hvor mange lever med en diagnose af kolorektal cancer?

konklusion

Forskellige teknikker bruges til at styrke sphincter musklerne, og det er muligt at opnå en positiv effekt ved hjælp af fysiske øvelser. For hver patient vælges behandlingsmetoden af ​​specialisten helt individuelt under hensyntagen til sundhedstilstanden. Lær hvordan du styrker musklerne i anusen, du kan fra din læge efter den nødvendige undersøgelse.

Rektal sphincteritis - symptomer og behandling af sygdommen

I proctology er sphincteritis i rektum en ret almindelig sygdom. Med denne sygdom bliver sphincter slimhinden betændt, smertefulde angreb og fornemmelser forekommer. Sphincteren er en cirkulær låsemuskel. Dens betændelse er epidemiologisk, det vil sige, at der er mange grunde til at udvikle sygdommen.

Anatomiske egenskaber ved den anal sphincter

Den analske sphincter omgiver en del af endetarmen og regulerer udskillelsesprocesserne. Muskelen består af de ydre og indre dele. Den ydre region har receptorer, der har tendens til at strække sig. Denne del styres bevidst af kroppen og består af striated muskler, der tæt indesluttes tarmens inderside. Subkutane muskelfibre fastgjort til halebenet.

Den indre del af sphincteren er en glat muskel ringformet struktur, der omgiver analkanalen. Her passerer vævsfibrene gennem det indre muskulære lag og er forbundet i distalområdet med huden. Den indre del har en længde på ca. tre centimeter. Hovedformålet er at holde gasser og væskefraktioner i endetarmen. Sphincters indre muskler styres ikke af bevidstheden, deres sammentrækninger forekommer refleksivt.

Årsager til sphincteritis og dets hovedsymptomer

Rektal erosiv sphincteritis kan være en manifestation af uspecifik lokaliseret ulcerativ colitis. Sædvanligvis forekommer sphincteritis som en sammenhængende sygdom og kan være en komplikation af kronisk cholecystitis eller kolelithiasis. Sygdommen opstår også på grund af forlængede spasmer i anus. I kronisk pankreatitis forekommer hypertonicitet i tarmen ofte, hvilket også kan provokere sygdommen.

Som et resultat af sygdomsforløbet er der vanskeligheder med at strømme galde ind i tarmen og hindret udskillelse af bugspytkirtlen. Samtidig øges trykket i galdekanalerne.

Det kliniske billede af sygdommen manifesteres af en række symptomer:

  • ikke passerer smerter i den epigastriske region
  • opkastning af galde er muligt;
  • forekomsten af ​​kvalme
  • mørk urin
  • misfarvede afføring
  • feber og kulderystelser.

Diagnose af sygdommen kræver laboratorietest i kombination med metoder som diodenoskopi og retrograd kolangiografi.

Behandling af rektal sphincteritis

Catarral sphincteritis, såvel som dens andre former, kræver omhyggelig medicinsk behandling. I første omgang skal lægen fjerne den resulterende inflammation. Derefter vil du forbedre processen med adskillelse af galde og fjerne smertefulde kramper. Hertil lægger læger antibakterielle og koleretiske lægemidler samt antispasmodiske og anæstetiske lægemidler. Udmærket bevist i behandlingen af ​​sygdom sådanne stoffer som:

  • Procto-glivenol,
  • venoruton,
  • rektale lys med belladonna,
  • ultraprokt,
  • Posteriseret forte.

Ved behandling af sygdom skal der lægges særlig vægt på regelmæssig hygiejne af anus. Det er nødvendigt at vaske det rektale område hver gang efter en afføring, såvel som om morgenen og om aftenen.

Kost under behandling

En vigtig faktor i genopretning er en særlig kost i behandlingen af ​​sygdommen. Fødevarer bør ikke irritere mavetarmkanalens vægge og slimhinder, være tilstrækkeligt fordøjelige og ikke belastende for fordøjelsen. Det er vigtigt at medtage følgende fødevarer i din daglige kost:

  • hytteost,
  • magert kød,
  • æg,
  • fisk
  • frugtgelé og frugtdrikke.

Undgå fedtede, krydrede, stegte fødevarer under behandlingen. Det er nødvendigt at udelukke produkter som kål, kartofler, gulerødder, blommer.

Kirurgisk indgreb

I tilfælde af, at konservativ behandling ikke medfører lindring og resultater, er kirurgi nødvendig. En af komplikationerne af sygdommen er udviklingen af ​​ar og stenose i endetarmen. I denne situation er kirurgi påkrævet. Under det hold:

  • choledochotomy;
  • dræning af galdekanalen;
  • papillosphincterotomy.

Metoden for koledokotomi er opdelt i tre behandlingsmetoder:

  • suproduodenalny;
  • retroduodenalny;
  • transduodenalnym.
Suproduodenal koledochotomi

I tilfælde af akut udvikling af sygdommen på grund af tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalen er det nødvendigt at udføre koledokotomi. I den duodenale-hepatiske ligament ved palpation, skal du først finde galdekanalen. Det kirurgiske område er afgrænset af gazet-tamponer, hvorefter specielle holdere anvendes på koledokusens forvæg.

En langsgående del af galdekanalen, dens revision og andre nødvendige manipulationer. Kanalens patency kontrolleres af en speciel sonde og kolangiografi. Kirurgisk indgreb slutter med ekstern dræning. Derefter suges snittet med et ankersting. Afløb er fast kengutom. Indsnittet er nødvendigt for at lukke det tæt.

Retroduodenal koledokotomi

Denne behandlingsmetode er mere kompliceret teknisk. Den retroduodenale region støder op til de posterior vægge i endetarmen i kun få millimeter. Under operationen kræves det først at mobilisere endetarmen.

Derefter laves et snit i den supraduodenale region. Et kateter indsættes forsigtigt gennem den udskårne galdekanal, som er fremskredet i retning af endetarmen. Placeringen af ​​kateteret vil blive bestemt. Den nuværende sten bevæger sig til skåret og mobiliseres.

Transduodenal koledochotomi

Efter mobilisering af duodenum bestemmes graden af ​​obstruktion. Der laves et længdesnit, som gør det muligt for de nødvendige manipulationer. Under udvidelsen er det muligt, at tarmens vægge spredes ud, derfor er det ret vanskeligt og vanskeligt at sy denne snit.

For at undgå indsnævring af tarmene suges snittet tværgående. Gennem koledokafsnittet fjernes stenen og dræning udføres. Duodenum suges derefter med tværgående suturer.

sphincterotomi

Af de effektive kirurgiske metoder til behandling af en sygdom er sphincterotomi særligt bemærkelsesværdigt. Den anal procedure behandler perfekt revner og forårsager næsten ingen komplikationer. Indikationerne for en sådan medicinsk intervention er:

Forberedelse af proceduren foregår forud for en grundig lægeundersøgelse. Et par dage før proceduren er nødvendig for at rense tarmene grundigt. Under sphincterotomi anvendes generel anæstesi eller specifik lokalbedøvelse afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Huden fjernes rundt om analfissuren, og der sker et snit på den analse sphincter. Som følge heraf slapper sphincteren så meget som muligt. Dette reducerer belastningen på revnen. For at standse blødning anbringes en steril dressing i anus.

Operationen varer cirka en time. Anæstesi tillader at forhindre smerter under operationen. Efter operationen ordineres smertestillende midler. På hospitalet i den postoperative periode udføres forbindinger og smertestillende medicin ordineres.

Efter udskrivning fra hospitalet skal du følge et par enkle obligatoriske regler:

  • fjern gazeforbindelsen før afføring
  • tage stillesiddende bade til hygiejnisk udrensning af det rektale område
  • Brug ikke toiletpapir efter en afføring, men våde klud
  • brug hygiejnepuder til at absorbere sekreter udskilt fra tarmen efter operationen;
  • løft ikke vægten.

Behandling af sphincteritis i rektum folkehjælpemidler

Alternativ medicin har i sine våben mere gunstige metoder til behandling af en sygdom. Alle procedurer er ret sikre og effektive i kampen mod sygdommen. Det skal huskes, at behandlingen af ​​sygdommen bør startes så tidligt som muligt. De vigtigste metoder til folkebehandling:

  1. Mangan bade. Til at begynde med skal du forberede en svag opløsning af kaliumpermanganat før du tager badet. Det er nødvendigt at sidde i en varm manganopløsning i en kvart time. Efter proceduren skal anuset vandes med en opløsning af octeniderm og tørres grundigt med en blød klud. Et siddende manganbad kan gentages dagligt i en til to uger, indtil dit helbred forbedres.
  2. Enema med infusion af farmaceutisk kamille. En lignende procedure udføres som følger: En stærk infusion af farmaceutisk kamille brygges, hvorefter den resulterende infusion udføres en rensende enema i tarmene. Forløbet af sådanne rensnings- og terapeutiske enemas bør ikke overstige ti stykker.
  3. Tamponer med helbredende urter. I lige store mængder er det nødvendigt at tage græs vand, hørfrø blomster, eg bark. I en separat skål smelt du fedtet. En blanding af urter (2 spsk) skal blandes med smeltet svinefedt. Den resulterende blanding sættes på en gasbindestub og går forsigtigt ind i endetarmen i fire timer. Proceduren skal gentages to uger, to gange om dagen. Derefter laves en ti-dages pause, hvorefter kurset gentages igen. Der er flere sådanne periodiske kurser.
Rektal sphincteritis hos børn

I ethvert barn er funktionel patologi i tyndtarmen almindelig. Udviklingen af ​​sphincteritis hos børn er baseret på tonisk-motoriske ændringer i endetarmen - diskoordinering af tarmen, sphincter og galdekanaler. Sekretionerne i tolvfingertarmen udskilles af flere sphincter. Deres dysfunktion er udtrykt i den toniske aktivitet af sphincter og i strid med strømmen af ​​galde.

Rektal sphincteritis hos et barn kan forekomme fra fødslen. Sommetider kan sphincteritis forekomme efter intestinal dysbiose på grund af antibiotikabehandling. At diagnosticere sygdommen og identificere formularen kræver sigmoidoskopi. I løbet af denne undersøgelse kan forekomsten af ​​kræft i endetarmen eller tilstedeværelsen af ​​revner i tarmvæggene detekteres. Som en uafhængig patologi forekommer sphincteritis ganske sjældent.

I småbørn er rektum cylindrisk. Slimhinden er dækket af et enkelt lag af epitelet. Ofte børn har tværgående folder og fortykkelse af muskelfibre.

Ved behandling af sphincteritis hos børn, gode metoder til alternativ medicin. Hvis der er revner i endetarmen, bliver de helt helbredt af de sessile bade ved infusioner af medicinske urter. God til brug i behandlingen af ​​sygdommen kamille, eg bark, linden blomster, aloe. Alle disse planter har antiinflammatoriske egenskaber og hjælper med væsentligt at afhjælpe barnets helbred.

Hvornår skal du gå på hospitalet?

Sphincteritis - en sygdom, der kræver undersøgelse, konsultation med en læge og udpegelse af særlig behandling. Der er et presserende behov for at søge lægehjælp, hvis disse symptomer er til stede:

  • blødning fra endetarm
  • dårlig lugtende udledning fra anus;
  • Udtalt ødem i det rektale område
  • ukontrolleret afføring
  • feber og kulderystelser
  • besvær med vandladning.
Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af sygdommen ligger i sin rettidige diagnose og diagnose. Selve sygdommen er en comorbid sygdom og en komplikation af mange alvorlige sygdomme, der skal behandles. Behandling af inflammatoriske processer i galdeblæren, behandling af hæmorider, behandling af leversygdomme er en alvorlig forebyggende foranstaltning i udviklingen af ​​rektal sphincteritis. Det er nødvendigt at undersøge både duodenum og bugspytkirtlen i tide.

En sparsom kost, eliminering af alkohol, udelukkelse af krydret mad og rygning vil bidrage til at normalisere de korrekte processer i tarmen. Af stor betydning er hygiejneprocedurerne i det rektale område. Med rette forebyggende foranstaltninger kan udviklingen af ​​en kompleks sygdom effektivt forhindres.

Diagnose og behandling af rektal sphincter spasm

Spasm i rektumssnusker symptomer har følgende - det er en patologisk tilstand karakteriseret ved ufrivillige sammentrækninger af de glatte muskler omkring anusen. Denne tilstand kan udvikle sig på grund af nogle skader eller sygdomme i endetarmen.

Beskrivelse af årsagerne

Spasmen af ​​rektumets sphincter er et symptom på mange sygdomme. De mest almindelige årsager til kramper er følgende faktorer:

  1. Anal fissur. Det betragtes som den mest almindelige årsag til kolik, der er karakteristisk for alle aldersgrupper i nærværelse af prædisponerende faktorer.
  2. Paraproctitis. Det bliver en årsag i tilfælde af betændelse i analkirtlerne, der ligger tæt på anus. Tilstanden forværres ved at klø de kløende pletter i de tidlige stadier.
  3. Skader af hæmoroidale kegler. I dette tilfælde er udseendet af smertefulde fornemmelser forårsaget af forsøg på at tømme tarmene, da de store knuder og slimhinden nemt traumatiseres af faste konventionelle masser. Smertsyndrom kan være forbundet med klemning eller trombose af knuderne.
  4. Muskelkramper i anus. Patologi, som oftest udvikler sig som en samtidig sygdom, der virker som et af hovedsymptomerne.
  5. Coccygodynia. I dette tilfælde opstår smertesyndromet som følge af reaktionen på en brudt eller skadet coccyx. I dette tilfælde forekommer forværringen af ​​staten i en siddestilling.
  6. Hæmatomatiske formationer nær anus. Denne patologi opstår, når de venøse arterier er beskadiget som et resultat af traumer, som forsyner anus med blod.
  7. Ulcerative tumorer i endetarmen. Det betragtes som en ganske sjælden patologi, hvor smerter kombineres med blødning, når et sår er skadet af betingede masser eller andre mekaniske virkninger.

  • Prostatitis. En maskulin lidelse, der kan forårsage smerte og kramper i tarmmusklerne, da smerten er karakteriseret ved iridiumstrøm.
  • Ovariecyst. Denne patologi er ejendommelig for kvinder. I cystiske neoplasmer har smerter tendens til at iridisere og fremkalde sæler i tarmene.
  • Spasmer af rektumets sphincter kan være af flere typer:

    1. Primære flygtige stoffer. Karakteriseret ved en spontan abrupt opstart og ende. Den maksimale varighed af flygtige kolik er et par timer. Aflastningen af ​​ubehagelige symptomer sker ved hjælp af smertestillende midler.
    2. Sekundær. Colic, der udvikler sig som symptomer på fordøjelsessygdomme.
    3. Hos kvinder kan spasmer skyldes iridation af smerter forårsaget af livmoder endometriose.

    symptomer

    Den betragtede patologiske tilstand er kendetegnet ved talrige symptomer, blandt hvilke de hyppigste er:

    • flatulens;
    • øget udledning af gasser
    • løst afføring eller forstoppelse.

    Smertefulde fornemmelser skyldes forskellige tegn. Det er vigtigt at være særlig opmærksom på smertens intensitet og varighed. Også uden betydning er stedet, hvor spasmen giver.

    En spasme af den analse sphincter kan udtrykkes ved følgende manifestationer:

    • smerter i endetarm er akut med tendens til iridation i den forreste del af maven eller perineum;
    • forekomsten af ​​anfald kan skyldes forsøg på at tømme tarm eller smerte kan udvikle sig uden en objektiv grund;
    • svækkelse eller fuldstændig lindring af smerte bliver mulig, når anus er nedsænket i varmt vand, da virkningen af ​​varmvandstemperatur regulerer muskelvævsafspænding og fremkalder selvafskaffelse af spastisk patologi.

    Der skal lægges særlig vægt på forekomsten af ​​spasmer i endetarmen, når dette symptom kombineres med følgende ledsagende symptomer:

    • vægttab
    • forværring eller fuldstændigt tab af appetit
    • udtømning af kroppen
    • metabolisk lidelse.

    Kombinationen af ​​sådanne tegn er ofte tegn på udviklingen af ​​tumortumorer.

    behandling

    Terapeutiske foranstaltninger til bekæmpelse af krampe i den analse sphincter kræver en integreret tilgang. Behandling omfatter som regel brugen af ​​følgende metoder:

    1. Medikamentbehandling

    Den oprindelige opgave er eliminering og lindring af patologiske ændringer, manifesteret i betændelse eller defekt i slimhinden. Der træffes også foranstaltninger for at reducere eller fuldstændig eliminere tarmpasmer. Til dette formål ordineres smertestillende midler og antispasmodika, som om nødvendigt kombineres med antibakterielle lægemidler. I nærvær af forstoppelse er afføringsmedicin ordineret. Med den pågældende patologi bør præferencer gives til lægemidler fremstillet i form af rektal suppositorier, salver eller cremer.

    Du kan fjerne spasmen ved at:

    • termiske procedurer
    • fysioterapi;
    • microclyster med brug af antiseptiske og olieprodukter.

    Det er også vigtigt at overvåge anusens hygiejne og undergrave det regelmæssigt. Derudover bør vandprocedurer udføres ved afslutningen af ​​hver afføringshandling for at undgå skader på slimhinden i toiletpapir.

    2. Kirurgisk

    Kirurgisk indgreb er tildelt i tilfælde af:

    • manglende positiv terapeutisk effekt fra konservative behandlingsmetoder;
    • øgede spasmodiske sammentrækninger;
    • deltage i alvorlige komplikationer.

    I dette tilfælde udføres sphincterotomi. Essensen af ​​operationen ligger i delvis udskæring af de anal sphincter muskler, som hjælper med at slappe af muskelvæv og reducere smerten betydeligt.

    3. Folk

    Traditionel medicin foreslår at behandle den præsenterede patologi ved hjælp af termiske bade med urtedekoktion samt ved hjælp af enemas og microclysters:

    a) hoftebad:

    • Forberedelse af en svag lyserød opløsning af kaliumpermanganat;
    • hoftebad er taget i 20 minutter;
    • anuset er vandet med et langtidsvirkende alkohol antiseptisk middel;
    • Proceduren gentages i løbet af ugen.

    b) urtetræ

    Du kan fjerne spasmen med enemas. Til enema anvendes decoktioner fremstillet af en blanding af medicinske urter med tilsætning af en oktinesept vandig opløsning. Enemoer bør også placeres dagligt i 10 dage.

    c) Tamponer med helbredende urter:

    • vand peberfrugter, hørblomster og egebark blandes i lige store mængder;
    • en blanding af urter i mængden af ​​et par spiseskefulde knuses og blandes med svinekløg i smeltet form, taget i en mængde på 100 gram;
    • beredskab betyder, at man opnår en halv-dagers periode.

    Værktøjet bruges som en tampon med indføring i endetarm med en varighed på 3-4 timer.

    Symptomer og eliminering af rektal sphincter spasm

    Til spasmer af den analssfinkter karakteristiske syndromer, som manifesterer sig i form af proctalgi. Dette udtryk betyder smertefulde fornemmelser med ubehag, der er lokaliseret i det rektale område. Proctalgia opstår på grund af spasticitet i sphincter eller andre nærliggende muskler.

    symptomer

    I det kliniske billede af mange sygdomme er der en spasme af sphincten og proctalgia, og disse diagnoser er forbundet med fraværet af organiske patologier i anus og etablering af de virkelige årsager til smerte, når etiologien ikke er identificeret. Sperm af spaltens sphincter manifesterer sig i lang tid, det udtømmer patienten, det er både fysisk og psykisk vanskeligt. For at identificere og helbrede årsagen til symptomerne på spasmer i rektumets sphincter, skal vi diagnosticere ved brug af specialudstyr, hvilket kun er muligt under polykliniske forhold.

    Proctalgia opstået fra sphincter spasmer er anus patologi. Smerte syndrom kan variere i intensitet og natur, det manifesterer sig i området af endetarmen, som er tættere på anus. Spasticiteten af ​​den rektale sphincter er karakteriseret ved et konstant strømningsmønster. Blandt de vigtigste symptomer kan identificeres akut smerte, der fremkommer i form af et angreb. De kan gives til skridtområdet, coccyxområdet eller endda underunderlivet.

    Symptomer på rektal sphincter spasmer kan forekomme mere akut med afføring eller kan ikke være forbundet med afføring. Hvis smerte symptomer er forbundet med sphincter spasme, så stopper de efter et varmt bad. I nogle tilfælde forsvinder smerten efter en afføring.

    Årsagen til smerte symptomer er herunder langsigtet stress og patientens alvorlige psyko-følelsesmæssige tilstand. De optræder efter neurologiske sygdomme og kraftig fysisk anstrengelse. Efter træning med barbell vokser sphincter spasm normalt og går ikke længe, ​​hvis der ikke sker noget.

    Sphincter spasmer forekommer på grund af ufrivillig sammentrækning af glatte muskler placeret nær anus. Skelne mellem den indre og ydre del af den rektale åbnings sphincter. Da blodkar og nerver er placeret ved siden af ​​musklerne, når muskelvævet er reduceret, er nerver og blodkar også irriteret. Smertsyndromet varierer afhængigt af intensiteten og hyppigheden af ​​glat muskelkontraktion. Han kan være stærk, trækker. Throbbing smerter, proctalgia varer længe og pest patienten.

    Hvad er faren?

    For at standse symptomerne på spasmer skal du identificere årsagen og eliminere den. Patologi er ikke kompleks, vellykket diagnosticeret og behandlet. Symptomer på spasmer i rektumets sphincter er i de fleste tilfælde karakteristiske for personer over 40 år, der er ingen køns alvorlighed, både mænd og kvinder er udsat for sygdommen. Manifestationen af ​​hyppige symptomer er forbundet med god innervering af den bageste væg i endetarmen og dens aktive vaskularisering. Refleksogene væv er koncentreret i denne zone, derfor forekommer stærke spasmer af glat muskulatur på slimhinden for eventuelle krænkelser i form af hyppig forstoppelse, betændelse, revner eller defekter.

    For en patient med et usundt centralnervesystem eller forstyrrelser i den vegetative rækkefølge truer rektal sphincter spasmer for at forværre neurologiske symptomer. Følelsesmæssig baggrund forværres, der kommer en periode med søvnløshed, ledsaget af carcinofobi. Med glatte muskelspasmer i anus viser nogle patienter muskelspasmer, som hæver anus. Dette fænomen refererer til coccygodyni.

    Selv om symptomerne på rektal sphincter spasm ligner de af coccygodynia, er disse to forskellige sygdomme. Symptomer på spasmer forekommer hos patienter, som har lidt skader på bækkenorganerne efter behandling af adhæsioner, svær fødsel. Ofte symptomer på rektal spasmer genere kvinder med en ustabil følelsesmæssig baggrund. Neurastheni og hysteri ledsages ofte af problemer i anusområdet.

    Alle symptomer på spasmer i rektumets sphincter kan opdeles i kategorier i henhold til angrebens varighed:

    1. Kort proctalgi.
    2. Lang proctalgi.

    Klassificeringen er ret simpel. Ifølge sygdommens ætiologi er det primære stadium af anal sphincter spasm og sekundær proctalgi kendetegnet. Sidstnævnte er et symptom på rektumets patologier, det kan være hæmorider, anal fissur, Crohns sygdom, tumorer.

    Symptomer på kort smerte ledsages af skarp trækker eller sysmer smertefulde fornemmelser i anus. Næsten altid giver de til coccyx området, så patienter klager over smerter i underlivet og kan ikke vise præcis, hvor det gør ondt. Når spasmer og smerte udstråler til perineum, forbinder patienterne sig med en sygdom i det genitourinære system, selv om dette ikke er tilfældet. Alvorlige kramper er som kramper, det skræmmer patienter og forværrer en allerede dårlig psykologisk tilstand.

    Hvordan skal man håndtere manifestationen af ​​symptomer?

    Symptomerne på spasmen af ​​rektumets sphincter er især ubehagelige, fordi de ikke påvirkes af anæstesi. Hverken piller eller injektioner hjælper, du skal udholde ubehag i lang tid.

    Sygdommen har bølger, symptomerne fremstår i akut form, så mild. Men efter en kort pause vender smerten altid tilbage.

    Eksperter fremhæver stadig de faktorer, der fremkalder symptomerne på sphincter spasmer, men forbindelsen mellem dem og følelsesmæssig stress er bevist. Symptomer opstår på grund af stress, fysisk eller følelsesmæssig belastning. Kramper er kun mulig ved at fjerne årsagen. Dette kan kun hjælpe en erfaren læge.

    Symptomer på sekundær proctalgi er forbundet med analfeber og hæmorroide klumper.

    Som regel, i nærvær af sådanne problemer, ses sphincter spasmer som symptomer på denne sygdom. På grund af hæmorider er nerveenderne intenst irriteret, slimhinnernes integritet forstyrres, området svulmer og bliver betændt.

    Dette fører til en reduktion i glatte muskler og deformation af nerveender. Der er spasmer, efterfulgt af smerte, skarpe, skarpe og spredt til forskellige zoner. Hvis spasmen ledsages af hæmorider, så bliver smerten meget værre under afføring, de kan forstyrre patienten i flere timer. Analgetik fjerner ikke disse følelser, så du skal bruge andre metoder til at slippe af med smerte.

    Hvordan fjerner du smerten selv?

    Varme bade hjælper med at lindre spasmer. For at forberede et medicinsk nedlukket bad skal du tage varmt vand med en temperatur på ikke over 60 ° C og et naturligt desinfektionsmiddel. Egnet opløsning af kaliumpermanganat, afkogning af kamille med calendula eller yarrow. Bøtter skal forberede sig på forhånd.

    Hvis du lægger urter i varmt vand i badeværelset, så fungerer de ikke, da temperaturen og eksponeringstiden ikke vil være nok til at frigøre næringsstoffer. Hvis du sidder i det færdige bad i 20 minutter, kan du mærke en betydelig lindring, kramper bliver mindre almindelige, smerten vil passere. Det anbefales ikke at sidde i varmt vand i mere end 20 minutter. Denne metode bør ikke bruges mere end 3 gange om dagen. Hver gang du skal lave en frisk bouillon.

    Hvis rektal sphincter spasmer fremstår, vil symptomerne være alvorlige. Må ikke selvmedicinere i dette tilfælde. Kun lægen vælger den korrekte behandling afhængigt af symptomernes årsager og karakter. Healing bade, lys og procedurer startet til tiden vil hjælpe med at slippe af med problemerne og bringe personen tilbage til et helt liv.

    Sphincter rektum spasmer

    Indsendt af: admin i sundhed, Kategori Navn 03/07/2018 0 479 Visninger

    Spasme af den analse sphincter er defineret som et syndrom, der manifesterer sig i proctalgi (smertefulde fornemmelser med markant ubehag i det rektale område) forårsaget af smertefulde muskelspasmer i den analse sphincter. Et sådant klinisk billede er typisk for de fleste proktologiske patologier, men diagnosen af ​​anal sphincter spasm eller proctalgia syndrom er berettiget i fravær af organisk anal patologi og identifikation af de sande årsager til smerte (smerte i endetarmens rektum).

    I de fleste tilfælde tager sygdommen lang tid, med udviklingen af ​​kræftfobi og udstødning af patienter fysisk og psykologisk. Derfor er diagnosen med bestemmelse af årsagsfaktoren og tilstrækkelig behandling af denne patologi ekstremt vigtig.

    Proctalgia er en patologi af anusen, som ledsages af smerter af forskellig art i det rektale og / eller analare område, der er forbundet med forbigående eller vedvarende spasme i den rektale sphincter.

    Syndromet af spasmen af ​​den analse sphincter er karakteriseret ved:

    • akut smerte af paroxysmal karakter med bestråling ("opgive") i perineum, coccyx eller anterior abdominal væg, underlivet;
    • smertsyndrom kan være forbundet med afføringsbetegnelsen eller forekomme uafhængigt uanset tømningen af ​​endetarm
    • smerten sænker eller stopper helt efter at have taget et varmt bad eller efter en afføring
    • spasmer kan ofte provokere psyko-følelsesmæssige oplevelser, kronisk stress, neurologiske sygdomme, fysisk anstrengelse.

    Den anal sphincter spasm er forårsaget af en ufrivillig sammentrækning af de glatte muskler placeret omkring anusen (ekstern og / eller intern sphincter af anus), og med dem er der en sammentrækning af karrene, nerverne, tæt adskilte muskler og indre organer. Derfor, når du reducerer de glatte muskler, er der altid trækker stærke, undertiden bankende smerter (proctalgia) af forskellig varighed og intensitet.

    Grundlaget for behandlingen af ​​denne patologi er at bestemme årsagen til den svage anfaldss spasme.

    Forekomsten af ​​spasmen af ​​rektumets sphincter er karakteristisk for middelaldrende patienter og forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder. Hyppige spasmer i denne zone skyldes i de fleste tilfælde god indervation af endetvæggen i endetarmen og dens aktive vaskularisering. Der er en refleksogen zone, og eventuelle ændringer i det normale funktion af dette område (langvarig forstoppelse, betændelse, slimhindeintegritet eller varicoseændringer i karrene) manifesteres af reflekspasmer af glatte muskler og smertsyndrom - sekundær proctalgi.

    Patienter med ustabil psyke, patologi i det autonome eller centrale nervesystem udvikler spontan anal spasme, som kun øger patientens følelsesmæssige labilitet, forårsager søvnløshed (sande neurogene spasmer forekommer ofte om natten eller tidligt om morgenen) og fremkalder en stigning i spasmer og udvikling af carcinofobi. Ofte er spasmen af ​​anusens glatte muskler forårsaget af en spasme af musklerne, som løfter anusen, der indgår i definitionen af ​​coccygodyni. Dette syndrom kombinerer smertesyndromet, der forekommer i den analococcale region, som ofte kaldes "seernes sygdom". Det er forårsaget af inderveringsproblemer som følge af skader, operationer på bækkenorganerne, især i nærvær af omfattende vedhæftninger, efter kraftig fødsel og skader i lændehvirvelsøjlen.

    Endvidere kan en spasme af anale sphincter udvikle sig i følelsesmæssigt ustabile kvinder (med hysteri, neurastheni, som et symptom på IRR-type viscero-vegetative lidelser).

    Afhængig af varigheden af ​​angrebet tildele:

    • hurtig forbigående (forbigående) spastisk proctalgi;
    • langvarig proctalgi.

    Ifølge den etiologiske faktor er denne patologi klassificeret:

    • Primære krampe i den anal sphincter (neurotisk spasme i musklerne i anus eller coccyge muskel);
    • sekundær proctalgi (manifesteret på baggrund af funktionel eller organisk patologi i endetarm: sprækker, hæmorider, Crohns sygdom eller tumorer lokaliseret i den analkanale).

    Hurtig (passerende) proctalgi manifesterer sig i form af skarpe, træk- eller sømmer, der pludselig forekommer i en kort periode i anus. Smerten i de fleste tilfælde udstråler (giver) til coccyx, hofte led og er ofte ledsaget af markant ubehag i perineal regionen. Derfor opfatter patienterne dette symptom som en patologi af urin- eller reproduktionssystemet (sygdomme i prostata, blære, nyre, urinrør, livmoder eller dets vedhæng).

    Langvarige smerter varer i lang tid, mens der ofte ikke er noget svar på smertelindring.

    Denne sygdom har et bølgelignende kursus, og efter en vis tid øger frekvensen af ​​smerte syndrom. Faktorer, der forårsager forværring og øget smerte, er ikke fuldstændigt defineret og er hyppigere forbundet med den følelsesmæssige tilstand (stress, fysisk og psykisk overbelastning).

    Alle disse problemer kræver rettidig ekspertrådgivning, diagnose og behandlingsrecept.

    De mest almindelige årsager til sekundær krampe i den anal sphincter er anal fissur og hæmorider. Med langvarig eksistens revner eller forværring af hæmorider er en aktiv nerve irritation på grund af beskadiget slimhinde ødem og hyperæmi af det betændte område, øget hæmorider, bylder ofte forårsager en skarp smerte, som er en følge af både den spastiske kontraktion af lukkemuskler i anus. Muskelspasmer i disse patologier er oftest forbundet med afførelsens handling, som adskiller sig fra den primære proctalgi. Alvorlige krampe i den eksterne eller indre anal sphincter, der kommer efter en afføring, varer i timevis og kan vare indtil næste afføring.

    Dette skaber en ond cirkel - den organiske patologi af endetarmen (crack betændelse hæmorroider, tumorer, ulcerøs læsioner af slimhinden) forårsager en skarp smerte, svære smerter fører til spastisk sammentrækning af glatte muskler i lukkemusklen, i nogle tilfælde, deres trækninger, og dette kun tilføjer til den smerte. Spasm af den analfinkter med hæmorider betragtes som et af tegn på hæmorider.

    Ved diagnosen spasm af den analse sphincter er en vigtig rolle indsamling af klager og sygdommens historie. Patienter oplever ofte traume, rektumets sygdomme og organets urogenitale system, nervesystemets patologi eller markeret følelsesmæssig labilitet.

    Primær proctalgi kombineres ofte med spasmer af glatte muskler i andre organer, og patienter plejede at vende sig til andre smalle specialister.

    Diagnose af "proctalgia syndrom" udføres med patientens obligatoriske undersøgelse og bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, der kan klinisk manifesteres af spastisk smerte i endetarmen.

    Undersøgelse af patienter omfatter:

    • inspektion af anus
    • digital undersøgelse af den analkanale (med primær proctalgi, denne type undersøgelse forårsager ikke ubehag);
    • dybtgående undersøgelse af den rektale væg udføres af sigmoidoskopi;
    • Om nødvendigt udføres en koloskopi eller en irrigoskopi for at undersøge tyktarmen.

    Behandling af den analse sphincter består af tre hovedområder:

    • medicinsk;
    • kirurgisk korrektion;
    • folkemæssige retsmidler.

    Narkotika behandling af anal sphincter spasm

    Valget af behandling for proctalgia syndrom og anal sphincter spasm afhænger af den generelle og psykologiske tilstand af en person, tilstedeværelsen af ​​komplikationer af somatiske sygdomme og patologiske processer i endetarm, sygdommens varighed og graden af ​​spastisk sammentrækning. Men enhver behandlingsmetode er nødvendigvis kombineret med overholdelsen af ​​hygiejne og korrekt ernæring.

    Den første opgave hos en specialist er at bestemme årsagerne til spasmer og eliminere alle negative ændringer (inflammation eller defekter i slimhinden), reducere eller fuldstændig eliminere sphincter spasmer. Til dette formål er antispasmodic, smertestillende medicin ordineret, om nødvendigt med antibakterielle midler og forstoppelse - afførende stoffer. Lægemidler anvendes bedst i form af rektale suppositorier, cremer og salver (Advanced Relief, proctitis-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan forte, stearinlys med Belladonna, havtorn olie), antispasmodic (No-spa) bade og varm siddepladser.

    Afslapning af spasmen udføres ved påføring:

    • termiske procedurer
    • fysioterapi behandling metoder - UHF-strømme, darsonvalisering, diatermi;
    • smertelindring med antispasmodiske og analgetiske suppositorier
    • electrosleep;
    • komprimerer, lotioner og salver
    • mikroclysters med tilsætning af antiinflammatoriske, antiseptiske og olieprodukter;
    • medicin for at fjerne forstoppelse, behandling af colitis og intestinal dysbiose.

    Det er nødvendigt at være opmærksom på personlig hygiejne - at vaske anus om aftenen og om morgenen såvel som efter hver afføringshandling for ikke at skade og irritere slimvævet med toiletpapir.

    Korrekt kost er en vigtig faktor. Fødevarer bør ikke irritere mavemusklerne i fordøjelseskanalen, så det er bedre at minimere allergiske fødevarer i kosten samt kød, fisk, hytteost, æg og krydret, salt mad, røget mad.

    Afvis nødvendige fra fede og stegte fødevarer, rågrøntsager og frugter (jordbær, æbler, blommer, kartofler, kål og gulerødder).

    Kirurgisk behandling af vedvarende anal sphincter spasme

    I mangel af effekten af ​​konservativ behandling, hyppige angreb af krampaktisk sammentrækning af anus, sammenføjning af alvorlige komplikationer at ty til kirurgisk indgreb - sphincterotomi. Det består i delvis udskæring af de anal sphincter muskler, som hjælper med at slappe af muskelens glatte muskler og reducere smerten betydeligt.

    Hvordan man fjerner krampe i endetarmen sphincter folkemekanismer

    Traditionel medicin anbefaler behandling af anale sphincter spasmer med varme bade med afkog af urter eller en opløsning af kaliumpermanganat, enemas og microclysters og tamponer eller stearinlys.

    • Forbered en svag lyserød opløsning af kaliumpermanganat, tag et siddebad i 15-20 minutter. Derefter vandes anus med en opløsning af octeniderm (et antiseptisk middel med længere virkning) eller en hvilken som helst af dets analoger (altsept, aseptinol spray, lokacept). Fremgangsmåden skal gentages dagligt i 7 til 10 dage;
    • bad med afkogning eller infusion af lægeplanter med en antispasmodisk og beroligende smertevirkning (kamille, johannesurt, vinrød, egebark, calendula);
    • bade med urtedekojer og olivenolie (2 spsk knotweed urter, 2-3 humle og olivenolie), hæld urter med 2 kopper kogende vand og bryg i 10-15 minutter og insister i to timer, tilsæt 1 spiseskefuld olie. Infusion med olie hældes i bassinet, bad i en halv time, smør den anal passage med oliven eller havtornsolie eller enhver antiseptisk opløsning.

    Til mikroclyster anvendes decoktioner af lægeplanter (kamille, kalendula, yarrow) med tilsætning af en vandig opløsning af octenisept (1:10) eller 0,35% opløsning af collargol (50 ml per enema). Enemaer laves dagligt i 7-10 dage.

    1) Til fremstilling af en tampon skal du tage 2 spiseskefulde af blandingen fremstillet af lige stort hakket vand af peber, hørfrø blomster og egebark. Harvest urter maler omhyggeligt i en mørtel og blandes med 100 gram. smeltet gris fedt. Midlerne er helt klar om 12 timer. Det bruges som tamponer, med introduktionen i endetarmen i 3-4 timer 1-2 gange om dagen. Fremgangsmåden gentages 7-10 dage.

    2) til fremstilling af rektal suppositorier tage 500 gram usaltet svinefedt, 4-5 spiseskefulde hakkede kegler, 3/4 kop Hypericum urt. Urter brygges i 1 ½ kopper kogende vand, insistere og stejle bouillon, blandes med smeltet sved og lad stå 12 timer. Fra denne sammensætning gør stearinlys med obligatorisk afkøling i fryseren. Lys om natten i 10-14 dage. Du kan også bruge stearinlys med havtornolie, som sælges i apotekskæden.

    I nærvær af rektalfissurer anvendes ratovnik salven med havtornolie, mælklipider og echinacea ekstrakt eller Evdokimov balsam.

    Behandlingsproblemet i den primære spasme af rektumets sphincter, som er karakteriseret ved fraværet af organisk patologi og oftest forårsages af viscero-neurotiske lidelser eller patologi i nervesystemet på grund af dannelsen af ​​en "ond cirkel". Udviklingen af ​​en kort eller lang spastisk sammentrækning af anusens sphincter forårsager ofte smerte og konvulsive glatte muskelkontraktioner under en afføring, så denne patologi kan forårsage kronisk forstoppelse.

    Stigningen i spastiske sammentrækninger mod baggrunden af ​​følelsesmæssig labilitet eller progressionen af ​​neurotiske lidelser forårsager udviklingen af ​​søvnløshed, frygt for udvikling af kræft og yderligere forværrer løbet af syndromet af "spasmen af ​​den analse sphincter." Når frekvensen og udvidelse af spasmer anfald udvikle forstoppelse og trofiske lidelser i slimhinderne, øger sandsynligheden for, at traumer (fraktur af rektum, ulcerøs defekter, inflammation), og dette øger smerte og frygt for afføring.

    I denne udvikling organiske forandringer mucosal blodstrøm varierer betydeligt forringes under denne patologi, hvilket fører til mere hyppig og langvarig vedvarende spasmer og smerte, udvikling af blødende hæmorider eller anale fissurer.