Duplex scanning af nedre ekstremitet fartøjer

Takket være vaskulærsystemet er blodet mættet med ilt og næringsstoffer leveret til alle dele af kroppen. Hvis de vigtige arterier, der forbinder aorta med underekstremiteterne, såvel som perifere blodkar er blokeret eller ændret, begynder personen at opleve de alvorlige konsekvenser af blodforsyningen til benene.

Ved diagnosen vaskulære sygdomme mister ultralyd ikke relevansen. Især er dupleksscanning af vener i underekstremiteter meget populær. Efter at have optrådt i receptionen for første gang hos phlebologen eller angiosurgeon, kan patienten høre mange ukendte vilkår. Så for eksempel kan han ikke vide, hvad USDG af venerne eller dupleksscanning af skibene i underekstremiteterne er.

Doppler ben sorter

Doppler-ultralyd er en måde at studere blodgennemstrømningen på i menneskets store og mellemårige blodårer og arterier. Essensen af ​​teknikken er relateret til Doppler-effekten, hvilket indebærer, at ultralydbølger reflekteret fra bevægelige objekter vil ændre frekvensen i forhold til bevægelseshastigheden for disse genstande.

Doppler sonografi af underekstremiteterne er opdelt i 3 hovedtyper:

1. USDG af fartøjerne i underekstremiteterne er en forældet ultralyddiagnose, som bruges mindre og mindre. Dette skyldes, at der var enheder, der giver mulighed for at udføre forskning på et højere niveau. Tidligere blev denne metode udbredt til at vurdere venernes patency og levedygtigheden af ​​ventilerne i forskellige grupper af fartøjer.
2. Duplex scanning af benskibe (UZDS) er en metode baseret på brugen af ​​farve Doppler echography. I modsætning til den nedre del Doppler-ultralyd afslører denne metode ikke kun de vigtigste hæmodynamiske parametre, men også strukturelle ændringer i væggene i blodkarrene.
3. UZDS med farve kortlægning (triplex scanning) er en moderne metode med brug af en pulserende doppler, som gør det muligt at evaluere blodgennemstrømningen i en hvilken som helst del af den vaskulære seng i realtid og give en farve (blå og rød nuancer) betegnelse for dens hastighed. Jo rigere skyggen er, jo højere er hastigheden. Fordelen ved triplex er evnen til samtidig at vurdere fartøjets tilstand i tre ultralydstilstande, og duplexscanning bruger kun to tilstande.

Indikationer og kontraindikationer

USDG fartøjer i underekstremiteterne har følgende hovedmål:

• bestemmelse af åbenhed hos venøse fartøjer med forskellige værdier og lokaliseringsniveau
• diagnose af svigt i vaskulære ventiler;
• evaluering af svigt i perforering af vener.

Doppler ultralyd af vener i underekstremiteterne anbefales til sådanne symptomer:

• vedvarende og tæt ød af pyloriske regionen;
• fremtrædende dilaterede saphenøse årer;
• brune eller lilla-rosa pletter på føttens hud
• grædende sår og suppurations på benet;
• midlertidigt tab af følelse i benene, hyppige paroxysmale ufrivillige muskelkontraktioner;
• alvorlig kløe uden dermatologiske patologier.

Doppler ultralyd af arterierne i underekstremiteterne anbefales til følgende symptomer, livsstil og dermed forbundne sygdomme:

• endokrine sygdomme;
• forhøjet blodcholesterol
• langtids tobak rygning;
• smerter i lemmerne med øget gang
• bleghed af huden på benene;
• hurtigt frysende lemmer;
• muskel svaghed i benene;
• midlertidigt tab af fornemmelse og bølgelignende prikken i benene.

Ultralyd i lemmerne giver dig mulighed for at diagnosticere sådanne sygdomme: aterosklerose i blodkar, dannelse af blodpropper i underbenet, lår eller bækken, endarteritis (kronisk inflammatorisk sygdom), udslettende åreknuder.

Ultralyd dupleksscanning af lemmerne gør det muligt at vurdere følgende kendetegn ved vaskulærsystemet:

• i hvilken tilstand er de vaskulære vægge
• hvor dybe og overfladiske åre er
• ventilfejl;
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper og relaterede patologier
• årsagen til genoptagelse af varicose sygdom efter passende behandling.

Dupleksscanning af underarmsarterier er nødvendig i sådanne tilfælde:

• fødder fryser selv i varmt vejr;
• hyppig smerte i underekstremiteterne, der er forbundet med at gå
• smerter i benene om natten, som lindres ved at sænke lemmerne fra sengen;
• flerårig tobak rygning;
• forhøjet blodcholesterol, diabetes.

Duplex scanning af nedre ekstrem vener anbefales i sådanne tilfælde:

• risiko for arvelig varicose sygdom
• behovet for at udelukke blodpropper før abdominal kirurgi
• væskeakkumulering i vævene i de nedre ekstremiteter;
• smerter i benene, der bukker naturen
• mørkere og cyanose af huden på benene fra knæet til fødderne;
• grædende og ikke-helbredende sår på benene.

Gennemførelse af proceduren

Undersøgelsen begynder med den ringere vena cava. På dette stadium er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en blodpropp og at bevise patenen af ​​de ydre og indre (hvis visualiserede) iliacer. Desuden studerer vi den fælles lårveje, overfladisk og dyb lårveje, popliteal, anterior og posterior fibulær og tibial vener samt overfladiske skibe.

Ultralyd af vener i nedre ekstremiteter udføres som følger:

1. For det første undersøges patienten i en vandret position og derefter i lodret.
2. Valsalva samples med standard udåndingstryk og proksimal kompressionskompression. Når patienten holder ånde under indånding, stiger trykket i bughulen og således skabes en god test situation for at teste funktionen af ​​ventilerne i de dybe og overfladiske vener.
3. Udfør en åndedræts- og hostetest. I dette tilfælde skal patienten tage dyb indånding eller efterligne en hoste flere gange. Sådanne bevægelser bør føre til udseendet af en modsat blodstrøm, hvis der er en patologi af valvulære apparatet.

Dopplerografi af de dybe vener i de nedre ekstremiteter udføres i farve og grå modes. Derudover er der i processen med ultralyd af arterierne nødvendigt at måle blodtryksindikatorer i forskellige dele af lemmerne. Til dette brug specielle manchetter. Undersøgelsen udføres i vandret og lodret stilling med et udvalg af ultralydfrekvenser afhængigt af lokaliseringen af ​​fartøjet.

Procedurens varighed er 40 minutter. Hvis det udføres af en phlebologist, så kan han straks efter undersøgelsen vælge den rigtige behandlingsstrategi. I denne sag er alt meget individuelt, og nogle gange kan diagnosticeringens resultater variere meget afhængigt af den specialist, der har udført den.

Afkodningsresultater

Når ultralyd af nedre ekstremiteter vender, omfatter fortolkningen af ​​resultaterne følgende parametre:

• bilateral vurdering af vener
• respiratorisk respons;
• svar på kompressionssensor;
• Karakteristika for vaskulærvæggen (elasticitet, stivhed, fortykkelse);
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper i blodrummets lumen
• ventil konsistens;
• patologisk venøs tilbagesvaling
• placering af insolvente kommunikative vener.

Hvis du foretager inspektion af benens arterier, skal du ved dekodning beskrive sådanne indikatorer:

• skibets struktur og tykkelsen af ​​dens væg
• egenskaberne og typen af ​​blodgennemstrømning i hver arterie
• blodgennemstrømningshastighed, herunder topsystolisk i hver arterie;
• Gosling Index;
• resistive indeks;
• KIM-værdi (intima-mediekompleks);
• procentdelen af ​​stenose (indsnævring) af arterien.

Hvor man kan gøre en Doppler diagnose af vener og arterier til patienten er bedre at lære af din phlebologist eller angiosurgeon. De kan anbefale et bevist sted. Som regel kan en sådan undersøgelse i sin tur udføres gratis på vascular surgery-afdelinger i et stats hospital.

Men hvis du ikke vil vente og den økonomiske situation tillader det, kan du gå til en undersøgelse i den nærmeste phlebological clinic eller diagnosticeringscenter. I dette tilfælde er det vigtigt at sikre det medicinske instituts gode kendskab og højt kvalificerede medarbejdere.

Ultralyd af benskibene er en behagelig og sikker diagnose for patienten, som kan ordineres i enhver aldersgruppe. Det kræver ikke særlig forberedelse, og efter 60 minutter kan du få en detaljeret ide om, hvordan dit vaskulære system virker.

Duplex farve scanning

Farve duplex scanning af blodkar (VTS)

Meget informativ metode til ultralyddiagnose - giver dig mulighed for at se skibene indefra, identificere aterosklerotiske plaques i arterierne, blodpropper i de store kar (arterier og årer), se og evaluere varianterne af strukturen, patologiske deformiteter (tortuositet) af karrene. CDS giver dig mulighed for at vurdere effekten af ​​ændringerne i blodbanen, bestemme behovet for yderligere undersøgelse eller høring af de vaskulære (neurokirurger). I vores afdeling studerer vi arterier og vener i nakke og hoved, blodårer og blodårer i under- og øvre ekstremiteter, aorta og dets grene, nyretarierne, den ringere kanyle vene.

Undersøgelsen udføres på et ultralydsudstyr af ekspertklasse (GE VIVD E9, Toshiba Aplio 500).

Farve duplex eller triplex scanning af brachiocephalic arterier

Stenoserende læsion af den indre halspulsårer

Er du 40 år gammel? Har du højt kolesteroltal (uanset alder)? Er overvægt? Der er svimmelhed? Er der episoder med bevidstløshed? Har familiemedlemmer tidlige (40-60 år) kardiovaskulære hændelser? Er du bare bekymret for dit helbred?

S-formet krympning af den indre halspulsårer

Du er vist et ultralydsstudium af carotid-, vertebrale, subklave arterier, som direkte bærer blod til hjernen (påvisning af aterosklerotiske plaques, blodpropper, strukturelle varianter, patologiske deformiteter (tortuositet) af karrene.

Ved at identificere patologien hos de brachiocephaliske arterier, vil rettidig høring af specialister (terapeut, kardiolog, neurolog) og passende udvalgte terapi hjælpe dig i fremtiden for at undgå komplikationer.

Gentagen forskning udføres ifølge indikationer 1 gang i 3-6-12 måneder.

Farve duplex scanning af vener i nakke og hoved
(Meget informativ undersøgelse for at detektere nedsat venøs udstrømning
gennem åre i hoved og nakke)

Har du hovedpine, der er mest udtalt om morgenen? En person, der lider af denne sygdom, har svært ved at komme ud af sengen. Det virker for ham, at kroppen ikke adlyder, han føler sløvhed, som om han slet ikke sov. Smerte stiger, når du bevæger dit hoved i forskellige retninger. Ved ændring af det atmosfæriske tryk, såvel som temperaturen i smerten kan også øges. Spænding, stress, drikke alkohol giver også ofte smerte. Smerten kan være ledsaget af støj eller hum i hovedet, cyanotiske manifestation af kinderne, læberne, næse, ører, mund, nedre øjenlåg svulmer, årer i fundus. Disse symptomer er mest udtalte om morgenen umiddelbart efter at være vågnet.

Efter undersøgelsen giver vi en detaljeret udtalelse og om nødvendigt vil vi henvise til neurologer specialiseret i behandling af venøs patologi.

Farve duplex scanning af dybe og overfladiske vener i underekstremiteterne

• til påvisning af dyb og overfladisk venetrombose, alvorligheden af ​​processen, muligheden for komplikationer (risikoen for lungeemboli - PE);
• at identificere omfanget og forekomsten af ​​åreknuder, indikationer for kirurgisk indgreb;
• at identificere funktionerne i strukturen og medfødt patologi;
• PTFE-dynamik hos patienter med dyb og saphenøs venetrombose.

Ved at identificere patologien af ​​venerne i de nedre ekstremiteter anbefales det at bære medicinsk behandling (profylaktisk) kompressionsslanger. Graden af ​​kompression og typen af ​​produkt vil blive anbefalet til dig af en vaskulær kirurg eller funktionel diagnostik (ultralyd) læger, der udfører farvet duplex scanning af vener i underekstremiteterne.

Farve duplex scanning (CDS = triplex) af underarmsarterier

Hvis du har smerter mens du går, skal du stoppe på grund af ubehag og smerter i benene, der er koldhed i benene, kramper, og derefter for at vurdere omfanget af læsionen af ​​arterierne, der leverer benene, skal du udføre CAA-atriet n / a. (vurdering af sværhedsgraden af ​​vasokonstriktion ved atherosklerotiske plaques, arterielle trombier).

Udover ultralydsundersøgelse af arterierne vil du ved at identificere signifikant patologi foretage yderligere forskning. Måling af SLI'er (skulderankedeindekser) for at bestemme de kompenserende evner hos de arbejdende arterier, der vil hjælpe vaskulær kirurger til at beslutte sig for yderligere behandlingstaktik (konservativ eller kirurgisk behandling).

Farve dupleksscanning (CDS = triplex) af arterierne i de øvre lemmer

Hvis du har følelsesløse hænder under søvn; når du løfter dine hænder op (hæng klæder, tør dit hår med en hårtørrer osv.), kan svaghed i overekstremiteterne, følelsesløshed, køle-neurovaskulært syndrom forekomme: i en bestemt stilling af hoved og arme kan blodstrømmen kraftigt falde eller stoppe fuldstændigt blodårer og blodårer i hænderne såvel som klemme med nerveenderne. Årsagen: klemmen mellem musklerne i den neurovaskulære bundt, yderligere ribben eller en anden anatomisk funktion.

Undersøgelsen gør det muligt at identificere og dokumentere de dokumenterede tegn på neurovaskulært syndrom (nedsættelse eller fuldstændig ophør af blodgennemstrømning). Undersøgelsen udføres oftest i kombination med funktionelle tests.

Farve dupleksscanning (CDS = triplex) af de dybe og overfladiske vener i de øvre lemmer

Undersøgelsen er mest relevant for påvisning af trombose efter injektion efter indføring af intravenøse katetre.

Farve duplex (triplex) scanning af aorta og dens grene

Undersøgelsen er vist i nederlaget for aorta og dets grene. Det giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​aterosklerotiske læsioner, niveauet og sværhedsgraden af ​​stenose (sammentrækning), medfødte og erhvervede abnormiteter af strukturen i abdominal aorta, aneurysmal ekspansion eller patologisk indsnævring af denne afdeling.

Farve duplex (triplex) scanning af den ringere vena cava, ileal vener

Undersøgelsen udføres med stigende trombose (når trombotiske aflejringer fra benens vener spredes i iliacerne, ind i den ringere vena cava. Hvis patienten har et cava filter (trombusfælde)), muliggør undersøgelsen cava filteret for patency og tilstedeværelsen af ​​trombotiske masser.

Farve duplex (triplex) scanning af nyretarierne

Vurdering af nyreblodstrøm er en meget informativ undersøgelse.

Indikationen for dens gennemførelse er tilstedeværelsen af ​​vedvarende hypertension (stigning i blodtryk) hos alle aldersgrupper af patienter, dårligt korrigeret lægemiddelbehandling; stigning i blodtrykket i en ung alder.

Telefonafdeling af betalt lægehjælp: + 7-495-600-50-50 (1. sal i terapeutisk bygning).

Duplex scanning: Sådan udføres proceduren

Duplex scanning er en avanceret diagnostisk metode, der kombinerer den allerede kendte ultralyd og Doppler.

Det har den fordel i løbet af de sidste to, hvilket udtrykkes i evnen til at diagnosticere vaskulære patologier i det meget tidlige udviklingsstadium. Dette opnås ved, at via duplex kan estimeres ikke kun karakteristika, men også at undersøge den interne struktur i blodkarrene, at afsløre deres indre patologi. Duplex ultralydsundersøgelse er tre-dimensionelle ekkografi metoden har en høj grad af informationsindhold, hvilket er vigtigt i at belyse årsagerne til sygdomme og diagnose.

Med alle sine forskningskapaciteter skelnes denne fremgangsmåde af absolut sikkerhed og smertefri adfærd og fravær af kontraindikationer og bivirkninger. Til diagnosticeringsproceduren behøver patienten ikke særlig træning. Det kræver dog en højt kvalificeret læge at opnå pålidelige resultater. En sådan forskning giver mulighed for:

• pålidelig bestemmelse af enhver patologi i vaskulærlejet;
• bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen
• identificering af årsagerne til ændringer og blodstrømforstyrrelser.

Duplex scanning er en moderne måde at diagnosticere

Duplex ultralydscanning er en moderne metode til ultralydundersøgelse, hvor du kan få et todimensionalt billede af skibene og bestemme kredsløbets tilstand, arten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i det. Metoden er baseret på virkningen af ​​ultralydsbølger i høj kvalitet. Data opnås ved hjælp af en ultralydssensor, som visualiserer information på apparatets skærm i form af et billede. Doppler-sonografi var forløberen for duplexscanning.

Fordelen ved den nye teknik er, at det ikke kun er muligt at vurdere blodstrømens retning og hastighed, men også at bestemme de strukturelle ændringer, der forekommer i væggene i blodkar og deres lumen. I modsætning til konventionel ultralyd muliggør dupleksundersøgelse visualisering af blodkar på vanskelige steder og omhyggeligt at studere deres egenskaber.

Det er absolut sikker metode til diagnose ikke har nogen skadelige virkninger på den menneskelige krop, og derfor kan udføres flere gange i løbet af kort tid. Det tilhører kategorien af ​​ikke-invasive undersøgelsesteknikker. Ved hjælp af en sådan en ultralyds scanning udføres survey fartøjer, vener og arterier i den nedre lemmer, hoved og hals, brachiocephale arterier. Denne diagnostiske metode anvendes til screening til at identificere sygdomme, der er asymptomatisk, samt en kontrol efter en medicinsk behandling eller vaskulær kirurgi.

Efter afslutning af diagnosticeringsproceduren kan patienten føre et normalt liv, og ingen komplikationer observeres. Således er ultralyd dupleksscanning en højpræcisionsmetode til diagnosticering af patologier og sygdomme i vaskulærsystemet i et tidligt stadium af deres udvikling. Baseret på denne diagnose har lægen mulighed for at foretage en diagnose og bestemme behandlingens taktik. Duplex vaskulær scanning udføres for følgende sygdomme:

• tromboflebitis og flebotrombose af venerne i de nedre ekstremiteter;
• vaskulære patologier i nakke og hjerne;
• åreknuder i underekstremiteterne
• aterosklerose og betændelse i blodårerne;
• diabetisk angiopati af benkarrene;
• aorta og vaskulær aneurisme;
• vaskulære skader;
• vaskulitis.

Diagnose af den brachiocefaliske arteriepatologi

Hvad er symptomerne på dupleksscanning af brachiocephalic fartøjer? Blodforsyningen til hjernen består af flere arterier, hvoraf den ene er brachiocephalic. Det er patologien af ​​den brachiocephalic arterie, som kan føre til alvorlige konsekvenser. Det er kendt, at det er i dem at aterosklerose udvikler oftest. Hvis patienten klager over hyppig hovedpine og svimmelhed, ringen i hovedet og ører, en følelse af pulsering i templerne læge ordinerer en given diagnostisk procedure at fastslå årsagen til den tilstand og diagnose. Endvidere i henhold til denne procedure er de patientklager af svaghed og døsighed, ustabil gangart og hukommelsessvækkelse, blodtryk ustabilitet og svækket syn. Ud over disse symptomer udføres duplexscanning procedure ved forberedelse til hjertekirurgi, efter et slagtilfælde og drift i skibe på hoved og hals, og efter afsløring af hjerte-patologier af forskellig art.

Duplex scanning af brachiocephalic arterier giver dig mulighed for at:

1. Vurder tilstanden af ​​væggene i blodkar.
2. Bestem hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i dem.
3. Anerkend nederlag af blodkar i et tidligt udviklingsstadium.
4. Identificere og bestemme sværhedsgraden af ​​aterosklerose.
5. Identificere tilstedeværelsen af ​​stenose og bestemme dens sværhedsgrad.

Proceduren er ret simpel og kræver ikke særlig træning. Under det er patienten i vandret position, en speciel gel påføres på nakke- og kravebenet. Desuden arbejder lægen med en speciel sensor. Procedurens varighed er ca. 40 minutter, patienten kan modtage resultaterne af undersøgelsen umiddelbart efter færdiggørelsen. Forklaring af konklusionen udføres af en læge, og på basis heraf er lægemiddelbehandling eller kirurgisk indgreb foreskrevet. Tidlig diagnose giver dig mulighed for at undgå alvorlige komplikationer og starte behandling. Duplex scanning af brachiocephalic stammen vil hjælpe med at identificere følgende patologier:

1. Blodpropper og aterosklerotiske plaques og deres placering bestemmes.
2. Stenose af blodkar. Bestemmes af graden af ​​indsnævring.
3. Underudvikling af blodkar, ændring i diameter og graden af ​​skade på deres vægge.
4. Aneurysmer af skibe og arterier.
5. Aterosklerose og angiopati.
6. Unormal crimpiness, forlængelse og bøjninger.

Head and Neck Blood Flow Investigation

Med duplex scanning af fartøjer i hoved og hals kan få detaljerede oplysninger om tilstanden af ​​den vaskulære hjernen blodgennemstrømning, identificere de forskellige vaskulære sygdomme i tidlige stadier af udvikling, at bestemme graden af ​​åbenheden og påvise tilstedeværelsen af ​​blodpropper. Den største fordel ved denne diagnostiske metode er muligheden for at påvise sygdommen inden begyndelsen af ​​konkrete kliniske symptomer. Desuden er denne metode ikke-invasiv og kræver ikke brug af medicin, hvilket betyder, at allergiske reaktioner er udelukket. Denne procedure udføres i henhold til følgende indikationer:

• vedvarende hovedpine
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
• svimmelhed og besvimelse
• svaghed i lemmer og ustabil gang
• hjernehypertension
• diabetes og vaskulitis;
• betydeligt høretab eller tab
• konstant fornemmelse af tinnitus
• søvnforstyrrelser
• hukommelsessvigt og opmærksomhedsforstyrrelser;
• postoperativ patologi af cerebrale fartøjer.

Diagnosticeringsproceduren har ingen kontraindikationer for alder eller tilstand og kan gentages så mange gange som nødvendigt. Det påvirker ikke kroppens tilstand negativt. Ved hjælp af dupleksscanning af hovedets kar er det muligt at analysere tilstanden af ​​karrene på de mest utilgængelige steder, dette er især vigtigt i tilfælde af cerebral blodstrømforstyrrelser. Duplex scanning giver dig mulighed for nøjagtigt at visualisere alle de processer, der opstår i hovedets kar.

Duplex scanning af nakke og hoved skibe er ordineret til identifikation af patologier af følgende art:

• endarteritis og vaskulær aterosklerose;
• vaskulære skader;
• aorta aneurisme;
• trombose og tromboflebitis;
• åreknuder
• vasculitis;
• diabetisk angiopati;
• overvågning efter vaskulær operation.

Med hensyn til forberedelsen til undersøgelsen er det nødvendigt at fritage hoved og hals fra forskellige ornamenter før proceduren. På dagen for proceduren er det tilrådeligt at stoppe med at ryge og ikke at drikke stærk te, kaffe, energidrikke. I løbet af proceduren varer ikke mere end 30 minutter. Under gennemførelsen implementeres en speciel gel på studieområdet, og ultralydbølger passeres gennem en speciel sensor, hvorigennem skibene visualiseres.

Undersøgelse af underarmene med dupleksscanning

Sygdomme i nedre ekstremitetskibe er et ret almindeligt fænomen med modernitet. De nedre lemmer er kendetegnet ved et komplekst venesystem, som kombineres til et enkelt netværk. Disse er dybe og overfladiske vener, små kar og ventiler, hvorved blodstrømmen flyder i opadgående retning. På grund af det faktum, at de vigtigste venøse fartøjer er dybe, er det umuligt at se dem med øjet og dermed identificere mulige patologiske ændringer i dem. Det er gennem ham, at blodgennemstrømningen er næsten 90%. Derfor er dupleksscanning af vener i underekstremiteterne og hele kredsløbssystemet den mest pålidelige og nøjagtige af moderne diagnostiske metoder. Hans adfærd anbefales til følgende symptomer, hvilket indikerer muligheden for udvikling af sygdomme:

• hævelse i ankelområdet
• ubehagelige og smertefulde fornemmelser i benene i ro og i bevægelse;
• ben muskelkramper;
• trækker fornemmelser i tæerne;
• tyngde i nedre lemmer
• synlige edderkopper på benene;
• ændringer i saphenøse årer;
• trofe sårdannelse;
• patologiske ændringer i huden på underekstremiteterne.

Dupleksscanning af nedre ekstremitetskibe vil hjælpe med at identificere og bestemme graden af ​​udvikling af sygdomme som aterosklerose i benene, endarteritis, åreknuder, trombose, emboli, saphenøs venetrombose, dyb veneblokering. Formålet med diagnosen er at vurdere blodkarens patency og identifikation af forskellige formationer i deres lumen samt undersøgelsen af ​​blodgennemstrømningsindikatorer i dem. I forbindelse med duplexscanning af arterierne i underekstremiteterne udføres en undersøgelse:

1. Popliteale og tibiale arterier.
2. Overfladiske iliac arterier.
3. Overfladiske og dybe lårarterier.
4. Fælles lårarterier.
5. Fodens dorsale arterier.

En dupleksscanning af venerne i benene udføres som følger: patienten løser benene, en speciel gel påføres på overfladen af ​​deres hud, hvorigennem lægen vil lede ultralydssensoren. Undersøgelsen foregår i den udsatte stilling og stående. Dette gøres for at bestemme arten af ​​blodbevægelsen. Deep vener undersøges ved hjælp af normal og farve regime. Diagnose udføres af en vaskulær kirurg.

Farve dupleksscanning (DPT) af arterierne og venerne i underekstremiteterne

Sygdomme i de nederste ekstremiteter i dag taber ikke relevans. De mest almindelige mennesker, der lider af disse patologier, er middelaldrende og ældre, hovedsagelig kvindelige.

For nylig er sygdomme begyndt at se yngre ud, så tidlig opdagelse af sygdommen bliver særlig vigtig. Et stort antal metoder anvendes til diagnostik, hvis ledelse er farve dupleksscanning (DPC).

Hvad er duplex forskning?

Duplex vener i de nedre ekstremiteter kombinerer ultralyd og Doppler scanning.

Ultralyd er baseret på refleksionen af ​​bølgen fra vævet og visualisering af billedet på skærmen på enheden.

Metoden viser tilstanden af ​​tætte organer og er ikke egnet til analyse af dynamisk bevægelse.

Med denne hensigt er dupleksscanning indført i lægepraksis baseret på Doppler-effekten.

Bølgen afspejler partiklen under undersøgelse og er synkroniseret med retningen af ​​dens bevægelse. Duplexskibe i underekstremiteterne afspejler bølgen fra blodcellerne. Under undersøgelsen vises et skarpt billede af væskebevægelsen på en sort / hvid baggrund på skærmen.

Det særegne er, at i tillæg til at vurdere tilstanden af ​​organets strukturer tillader metoden at evaluere blodgennemstrømningen og bestemme dens parametre. Der er farve og sort / hvid enheder. De første mere moderne og tydeligt viser områder med abnorm blodcirkulation.

Fordele ved DS

Metoden er informativ, hjælper med at se objektet på svært tilgængelige steder. Som et eksempel, ultralyd intrakranielle fartøjer. Sensoren er installeret ved punktet af arterie eller vener fremspring. Selve fartøjet er ikke synligt, den reflekterede lydbølge optages af enheden, og det ønskede billede vises på skærmen. Overvejelse af de mindste aterosklerotiske forekomster er også muligt.

En af de vigtigste fordele er online-tilstanden. Objekter er tydeligt visualiseret, hvilket ikke tillader at forvirre dem med hinanden.

Dupleksscanning af skibene i underekstremiteterne er meget informativ og er i stand til at finde maligne tumorer af vaskulær oprindelse i de indledende faser.

Hvem er sendt til eksamen

Duplex undersøgelse af skibene i underekstremiteterne er en bekvem metode, der gør det muligt at diagnosticere mange sygdomme. Undersøgelsen er planlagt til følgende patientklager:

1. Tilstedeværelsen af ​​hævelse af ben og ankler.
2. Følelsen af ​​tunghed og træthed, smertsyndrom (både under træning og i rolige omgivelser).
3. Følelse af "krybende goosebumps" på benene, kramper.
4. Tilstedeværelsen af ​​cyanose, rødme, edderkopper, non-healing trophic ulcers på huden.
5. Hvis det ikke er muligt at finde pulsering af store skibe under pastekontrollen, eller i tilfælde af forkølelse, koldhed og mangel på hår diagnosticeres, er der også en foreskrevet ultralyd dupleksscanning af vener i underekstremiteterne.

Metoden er tildelt patienter, der er i fare for disse sygdomme. Disse omfatter mennesker, hvis arbejde er forbundet med konstant at finde sig eller stående, løfte vægte med ugunstig arvelighed.

Det anbefales at scanne gravide kvinder, kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler, mennesker, der lider af fedme.

Dupleksscanning af arterierne og venerne i underekstremiteterne anvendes efter operationen for at kontrollere helingen og justere behandlingen.

Det er vigtigt at vide, at metoden er ordineret til klager, der ikke er direkte relateret til benets skibe. Hvis en patient er bekymret for svimmelhed og smerter i en migræne natur, besvimelse, svækkelse af processen med at huske og opmærke, har han kroniske sygdomme (arteriel hypertension, diabetes, dyslipidæmi), kan den behandlende læge beslutte at foretage en scanning sammen med andre undersøgelser.

Hvem får ikke lov til DS

Forsigtighed bør udøves, hvis patienten har åbne sår på huden, uhelte forbrændinger. Duplex scanning af benene og blodårerne er kontraindiceret for personer med dermatologiske sygdomme, ledsaget af udslæt og mavesår og infektiøse patologier. Vi bliver nødt til at vente med studiet af dem, der har forværret bronchial astma.

Forberedelse til scanningen

Skanning af skibene i underekstremiteterne kræver ikke særlig træning.

Patienterne er tilstrækkelige til at overholde hygiejneforanstaltningerne før undersøgelsen. Metoden er smertefri, praktisk taget har ingen kontraindikationer, ikke-invasiv.

Patienten skal klæde sig, så det er hensigtsmæssigt at åbne det ønskede hudområde for proceduren.

Smykker skal fjernes, bære engangsservietter for at fjerne gelen.

Hvordan er det

Scanning udføres i polykliniske og stationære forhold. Metoden er tilgængelig og bruges ofte i medicinske institutioner. Patienten ligger nede og giver eksaminator adgang til interessepunktet.

En speciel gel påføres på overfladen af ​​huden, som hjælper med at føre signalet og visualisere billedet på skærmen. En sensor påføres testområdet, specialisten fortsætter med at undersøge karrene og bevæger sig langs hudfladen.

Ved undersøgelsen af ​​de store venøse og arterielle skibe ligger patienten på ryggen for at vurdere poplitealområdet, patienten overføres til underlivet.

Det særegne er, at lægen foreslår, at lægen ved scanning foreslår at udføre visse funktionelle tests, der hjælper med at vurdere synkroniseringen af ​​rytmen af ​​blodcirkulationen og luftvejsbevægelserne. Valsalva manøvreringen er som følger: Patienten trækker dyb vejrtrækning og holder pusten mens han er belastet på samme tid.

Normalt skal store vener stige i diameter med højst 15%.

Under en farve undersøgelse under belastning forsvinder blodgennemstrømningen, og der er ingen revers flow af væske.

Ved gennemførelsen af ​​indåndingsvirkningen øges blodgennemstrømningen. Hvis fartøjet klemmes af sensoren, falder det normalt.

Under CDS på skibene i underekstremiteterne modtager specialisten oplysninger om tilstanden af ​​skibens vægge, tilstedeværelsen af ​​blodpropper, operationen af ​​ventiler og information om tilstanden af ​​blodgennemstrømningen.

Undersøgelsen udføres i flere tilstande. Den første er B-mode, på grund af hvilken fartøjets diameter, elasticitet og clearance samt ventiloperation vurderes. Spektral Doppler hjælper med at analysere faser af blodcirkulationen. Farvefunktionen vurderer tilstanden af ​​lumenet, tilstedeværelsen af ​​zoner med unormal blodgennemstrømning.

Procedurens varighed er i gennemsnit 30-45 minutter. Denne gang er tilstrækkelig til en fuld vurdering af tilstanden af ​​ændringer i strukturen og patensen. Proceduren begynder med den inguinale zone, så lægen bevæger sig til den forreste overflade af tibia, hvorefter patienten overføres til underlivet for at kontrollere tilstanden af ​​skibene i poplitealområdet.

udskrift

Kun en uddannet ultralydlæge er involveret i at analysere resultaterne. Normale karvægge har en tykkelse på ca. 2 mm, glat og elastisk, de må ikke forsegles, blodpropper. Lumen er anechoisk, med visualisering af ventilfolierne. Sidstnævnte fungerer normalt fuldt ud, sørger for, at blodet skubbes tæt, tæt lukket.

En normal farvescanning af venerne bør vise en ensartet farve af blodgennemstrømningen.

Diameteren af ​​venen er større end denne indikator for samme navn arterie, men ikke mere end 2 gange.

Afvigelser fra det normale billede giver mulighed for en mere grundig undersøgelse med påvisning af årsagerne til den patologiske proces, etablering af en nøjagtig diagnose og terapi.

Det er vigtigt at holde CAF på underekstremiteterne vandret og lodret.

Selvom patienten klager over en smertefuld proces i en lem, bliver begge ben altid scannet til komparativ vurdering og diagnose af ændringer i de indledende faser.

konklusion

Farve duplex scanning af vener i underekstremiteterne er fast forankret i diagnostisk medicin på grund af bekvemmeligheden for lægen og patienten til en relativt billig pris. Fremgangsmåden er helt sikker, har næsten ingen kontraindikationer, kræver ikke særlig træning, ikke-invasiv, har ingen virkning på kroppen.

Metoden gør det muligt at følge blodstrømmen i realtid for at evaluere forskellige patologiske lyde. Af disse årsager giver CDS dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme den korrekte behandlingsretning for patienten.

Farve dupleksscanning (DPT) af arterierne og venerne i underekstremiteterne

Ultralyd dupleksscanning af arterier og vener i underekstremiteterne er den førende metode til påvisning af trombose, atherosclerose og måling af blodgennemstrømningshastighed. Farvescanning identificerer arteriel stenose og okklusion, mislykkede årer.

Hvad er dupleksscanning?

Når dupleksscanningskibe i underekstremiteterne bruger en lineær sensor, som bevæger sig på hudoverfladen.

Et billede vises på skærmen. Den lodrette akse viser strukturen på dybden af ​​kroppen og den vandrette - strukturen langs sonden.

Sensoren er placeret langs skibet for langsgående scanning og over den - for tværsnittet.

I bløde væv og ved grænserne mellem dem er bølgerne spredt og reflekteret fra sonden og danner et ekko.

Når refleksionen af ​​en puls aftager, leder diagnosen den næste, men fra en anden position. Ved at ændre synsvinkler danner sonden et billede i flyet. Dybde betyder nedsænkning af et signal i et væv.

Til evaluering af perifere fartøjer anvendes en frekvens på 3-7 MHz. Højfrekvenser giver dig mulighed for at detaljere billedet, men de spredes hurtigt og trænger ikke dybt ind.

Sort-hvide scannere bruger grå nuancer: Blodet giver mindre refleksion end de omgivende væv, fordi skibene ser mørkere ud. Højkvalitets scannere giver dig mulighed for at se lagene i vaskulærvæggen.

Moderne enheder giver dig mulighed for automatisk at skifte forskellige modtagere til at udstede op til 30 billeder per sekund for at se probeens øjeblikkelige bevægelse for at spore pulsationen af ​​arterierne.

Fordele og faciliteter

Duplexskibe i underekstremiteterne i realtid estimerer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen ved hjælp af en speciel skala. Scanneren overvåger blodgennemstrømningen på grund af Doppler-effekten.

Signalet, der starter fra faste strukturer, vender tilbage med samme frekvens. Et bevægeligt objekt, afhængigt af bevægelsen mod eller fra sonden, returnerer et ekko med en højere eller lavere frekvens.

Scanneren fanger ændringerne og beregner vinkelhastigheden mellem signalets retning og strømningsretningen.

Sondemarkøren er placeret i blodgennemstrømningen i karret, og markøren er i tophastigheden. Frekvensskiftet er også fastgjort i lydområdet, derfor er dupleksscannere udstyret med højttalere.

Farve scannere registrerer bevægelige strukturer og overlejrer farve på et gråt billede. En arterie lumen er normalt malet for at vise bevægelsen af ​​blod i forhold til væggen.

Nyhederne viser retningen og størrelsen af ​​blodstrømshastigheden. For eksempel mørk rød - lav hastighed, og gul og orange - høj. Ved hjælp af CDS fra fartøjerne i underekstremiteterne identificeres områder af indsnævring af arterierne, hvor blodstrømningen accelererer.

Hvem er sendt?

En fuldduplex undersøgelse af skibene i underekstremiteterne leder normalt patienter med lameness, hvis der opstår smerter, når man går, især når man klatrer op ad bakke. Indikationer er trofiske sår i benet.

Hvis kirurgens primære undersøgelse ikke afslørede pulsationen af ​​anklens arterier, eller det viste sig at være svag, kræves hardwarediagnostik.

Duplex scanning hjælper med at vælge en behandlingsmulighed:

• at tilskynde patienten til at gå og træne for at styrke og udvikle skibets sikkerhedsnetværk, omgå det berørte område
• udføre ballonangioplastik eller dilation af arterien med et specielt kateter inden for områderne sammenblanding og blokering;
• udføre en arterie site transplantation for at genoprette blodgennemstrømningen.

Uzi giver dig mulighed for at få vigtige oplysninger om hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, alvorligheden af ​​stenose, længden af ​​det indsnævrede område eller blokering. Dataene vil gøre det muligt at træffe en beslutning, skitsere en behandlings- og rehabiliteringsplan.

Hvem vil ikke blive tilladt på DS'en?

Kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​trofasår, infektiøs udslæt samt den generelle alvorlige tilstand hos patienten.

Med symptomerne på et slagtilfælde vil ingen udføre en ultralyd af de intrakraniale kar for at diagnosticere, før de træffer akutte terapeutiske foranstaltninger.

Forberedelse til scanning

Ultralyd kræver ikke særlig træning. Patienten skal frigives fra kropets tøjdel, som undersøges af sensoren.

Hvordan er proceduren?

Scanning af de nedre ekstremiteter skibe udføres i den bakre position med en forhøjet hovedende af sofaen. Dirigent gel påføres fra lysken til knæet langs arterien.

Sonden er placeret på huden i lysken, hvor lårbenet er placeret. Billedet af fartøjet vises ved hjælp af en farvedoppler. Derefter skifter scanneren til dupleksmodus for at modtage signaler om hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Afkodningsresultater

Den maksimale systoliske hastighed, hvor skibene udvider signifikant, er sædvanligvis 90-140 cm / sek. Herfra beregnes eventuelle afvigelser:

• en værdi, der ligger i et højere område, kan indikere stenose;
• en lav værdi antyder en langsommere strøm på grund af proksimal eller distal okklusion.

Scanneren visualiserer forekomsten af ​​forekomster på arteriernes vægge, en specialist vurderer graden af ​​stenose. Udvidelsen af ​​skibene under systole giver dig mulighed for at oprette et blodreservoir, som er placeret i arterierne under diastolen. Dette volumen er nok til blodtilførslen til lemmerne, resten strømmer tilbage i abdominal aorta.

Hvis i diastolfasen har ekstremiteterne behov for yderligere blodvolumen, angiver stenose eller okklusion af iliac arterier dette. Med overliggende problemer i arterierne skabes hvirvelstrømmer af blod eller "turbulens", som er rettet af en erfaren diagnostiker.

På stedet for stenose øges blodstrømmen mere end to gange. Farve duplex scanning af nedre ekstremitetskibe Doppler viser graden af ​​blodgennemstrømning i nuancer.

Ved okklusion falder hastigheden som den går gennem sikkerhedsskibene. Doppler visualiserer arrestationen af ​​blodgennemstrømning. Der er skibe utilgængelige for scanneren, men patologierne i dem bestemmes af hvirvelstrømmene eller den estimerede hastighed.

Evaluering af venens lumen

Åbenes anatomi er kompleks og foranderlig, da skibene er opdelt i følgende typer:

Venøs tilbagevenden af ​​blod modstår tyngdekraften. Pumpen er gastrocnemius musklerne på periferien og membranen, der trækker blod, som en pumpe. Ventiler i venerne giver ensidig blodgennemstrømning. Anatomisk er blod fra de overfladiske beholdere rettet mod de dybe, hvor muskelpumpen virker mere effektivt.

Ultralyd dupleksscanning af venerne i underekstremiteterne evaluerer funktionerne i de fælles lårformede, overfladiske femorale, popliteale, posterior og anterior tibiale og peroneale vener. Ændring af deres struktur og funktion påvirker andre fartøjers arbejde.

Under tosidet vener i underekstremiteterne gør specialisten opmærksom på lækage af ventiler på grund af skader eller strækning af karret. Når de fejler, stagnerer blod i benene, den perifere modstand stiger, og åreknuder udvikles.

Normalt udføres behandlingen kirurgisk. Med hensyn til "ligation" af insolvente vener i de steder, hvor de kommer ind i de dybe skibe, såfremt der udvikles trombose i dem, anvendes elastisk bandage til at forøge venetrykket.

Under proceduren ligger patienten på ryggen og hænger sit ben i en vinkel på 20 grader fra vandret, så venerne er fyldt med blod. Gelen påføres sonden, som er installeret i lyskeområdet nær lårbenen. Sonden går frem til det sted, hvor sapheno-lårbenet fistel er placeret.

Når dupleksscanning af venerne på underekstremiteterne på den resulterende Doppler-billede overlejrede skygge, studerede blodstrømmen til bækkenet.

Vene er klæbet og frigivet for at tjekke for regurgitation. Hvis omvendt strøm fortsætter i mere end et sekund, er saphenøsvenen defekt.

Nogle gange bliver patienten bedt om at lukke mund og næse for at øge intra-abdominal tryk, så reverseres strømmen i de femorale blokerede vener.

Tilsvarende afslører CDS-venerne i de nedre ekstremiteter de berørte perforeringsårer ved at trykke på gastrocnemius muskelen. Tilsvarende undersøges venerne bag på låret.

Når scanningerne vender dybt, trykkes sensoren ind i beholderen, indtil trombosen er visualiseret.

konklusion

Duplex scanning af benene og blodårerne er en værdifuld ikke-invasiv metode til diagnose af vaskulære sygdomme. Det registrerer straks stenose og okklusion, venøs insufficiens og dyb venetrombose. Metodens betydning afhænger af diagnosens erfaring, begrænset kun af udstyrets tekniske evner.

Duplex scanning af vener i underekstremiteterne - når de udfører og hvilke former for forskning der findes

Puffiness, tunghed i benene, hæmatomer på benene - alt dette taler for problemer med blodcirkulationen. En simpel undersøgelse er magtesløs når det kommer til venøs patologi.

Derefter foreskriver phlebologen en dupleksscanning af venerne i underekstremiteterne. Dette er en moderne diagnostisk metode, der gør det muligt at opdage sygdomme i venerne, deres stadium og udbredelsen af ​​den patologiske proces.

Duplex venescanning: funktioner og essensen af ​​teknikken

Duplex undersøgelse er en variation af ultralyd. Kun ultralydsdiagnostik indfanger og viser dataene på organer, der er i relativ hvile, mens resultaterne som følge af blodflowens hastighed vil give skarpe resultater.

Duplex scanning indebærer at anvende en Doppler-bølge retur effekt. Under hensyntagen til ikke blot den reflekterede del, men også bølgens evne til at bevæge sig i samklang med de bevægelige partikler. Metoden gør det muligt at bestemme bevægelse og hastighed for objektet, selvom det ligger i en vinkel (op til 60 °) til ultralydstrålen.

I blodet af mange dannede elementer. Signalet reflekteret fra dem hjælper med at løse blodgennemstrømningen.

Apparater anvendt til forskning anvender forskellige tilstande:

• Sort / hvid (B);
• Farve (TsDK) - kodning af hastighedsgrafen. Lægen får et farvebillede af skibene, mens de omgivende væv forbliver sort og hvid.

Varianter af duplex venescanning

At identificere patologiske ændringer i de anvendte fartøjer:

• Doppler ultralyd. Ved hjælp af det bestemmes kun retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.
• Ultralyd dupleksscanning. Det giver dig mulighed for at identificere personer, der er tilbøjelige til åreknuder.
• Farve dupleksscanning (den mest populære metode). Anvendes, når det er nødvendigt at diagnosticere sygdommen hurtigt og ordinere behandling.

Metode Funktioner

Duplex scanning bruges som en selvstændig diagnostisk metode, samt en tilføjelse til ultralyd. Sidstnævnte sker, når lægen har brug for at være opmærksom på blodtilførslen til vævene omkring ham, udover oplysninger om form og konsistens af orgelet.

Teknikken har flere væsentlige fordele:

• Det hjælper med at "undersøge" arterier, der er vanskelige at få adgang til.
• Giver dig mulighed for at identificere selv små aterosklerotiske forekomster på væggene i blodkar af mellem og lille størrelse.
• Med sin hjælp modtager lægen oplysninger om blodets bevægelse gennem skibene online.
• Skærmbilledet (visualiserede arterier og vener) hjælper lægen til nemt at installere en diagnostisk sensor i henhold til den ønskede placering.
• Giver information om status for venøs valvular system.

Takket være duplexscanning kan lægen finde årsagerne til udseendet af venøse sygdomme og tilbagefald, bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Indikationer for dupleksvejsscanning

Phlebologists anbefaler, at patienter, der har følgende symptomer, har en dupleksscanning af benene:

• Smerter, tyngde i underbenene i ro eller under fysisk anstrengelse (gå).
• Regelmæssigt ødem i ben og fødder.
• Kramper påvirker kalvemusklerne.
• Nummen af ​​tæerne, følelsen af ​​"kold" i lemmerne.
• Eksterne ændringer i benets hud: rødme eller blanchering af huden, dens cyanose, udseendet af et vaskulært mønster.
• Trophic ben sår, der ikke helbreder i lang tid.
• På benets perifere arterier er pulsen næppe bestemt.
• Udseendet af blå mærker uden grund.
• Umotiveret træthed i benene.

Selv med udseendet af kun et af de ovennævnte symptomer, skal patienten advares og konsultere en specialist.

Duplex scanning (DS) er ordineret, selv når en person har symptomer, der ikke er relateret til tilstanden af ​​vener på benene.

Disse omfatter:

• Konstant søvnløshed;
• Smerter i nakken, hovedet;
• Årsageligt bevidstløshed;
• Hukommelsesproblemer;
• Svimmelhed under bevægelse eller hvile
• Faldet koncentration
• Blodtrykket falder.

Læger anbefaler, at personer i bestemte erhverv årligt gennemgår en dupleksscanning for at forhindre knogleårssygdomme.

Til sådanne erhverv hører til:

• tjenere;
• Sekretærer og kontoransatte;
• Frisør;
• Sælgere og kasserere;
• Læssemaskiner.

I fare er alle mennesker, hvis aktivitet er forbundet med længerevarende gå eller siddende.

Fortolkning af resultater for duplex venescanning

Resultatet af undersøgelsen er et farvelokogram eller Doppler spektra. De hjælper læger med at vurdere blodkarrene og sværhedsgraden af ​​perifer resistens.

Vi giver de karakteristiske tegn på sunde og patologisk forandrede årer, som findes under undersøgelsen.