Low Molecular Heparin Fraxiparin: indikationer, instruktioner, anmeldelser

Nadroparin calcium (handelsnavn Fraxiparin) anvendes ofte til behandling af forskellige trombotiske sygdomme, såvel som forebyggelse af sygdomme forbundet med hjerteaktivitet. Da dette er et stærkt virkende lægemiddel, er dets anvendelse kun mulig som foreskrevet af en læge.

Lægemidlet refererer til lægemidler med antikoagulerende virkning. Dette værktøj forhindrer udseende af blodpropper, så det bruges ofte til behandling og forebyggelse af trombose af overfladiske og dybde vener.

Også lægemidlet anvendes aktivt til behandling af andre farlige vaskulære lidelser.

Udgiv form og komponenter

Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning, hvis struktur er farveløs eller har en lysegul farve. Opløsningen placeres i sprøjter. Lægemidlet er beregnet til injektion under huden.

Sprøjter med en opløsning i blister. En blister kan indeholde en, to eller fem sprøjter, som er placeret i pakninger af kartonbase.

Fraxiparin består af følgende komponenter:

1. Hovedkomponenten er nadroparin calcium. Dens dosering kan være følgende - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Xa.
2. Yderligere komponenter - saltsyre, calciumhydroxidopløsning, vand til injektion.

Farmakologiske egenskaber

Fraxiparin er inkluderet i gruppen af ​​antikoagulantia med antitrombotisk virkning. Calcium nadroparin er en heparin med lav molekylvægt, som opnås ved depolymerisering fra normal heparin. Hvis vi betragter dette stof fra den kemiske side, er det en glycosaminoglycan, hvis molekylvægt er 4300 dalton.

Denne komponent har en forøget affinitet for blodproteinantrombin 3, hvilket resulterer i et fald i faktor Xa. Denne tilstand bestemmer sværhedsgraden af ​​den antitrombotiske virkning af nadroparin.

Andre principper til forøgelse antithrombotisk aktivitet består af stimulering af vævsfaktorinhibitor, fibrinolyse forstærkning skyldes den direkte frigivelse af vævsplasminogenaktivator plazmogennomu af endothelcelletype, samt modifikation af hemorheological datatype - sænke blodets viskositet niveau struktur, øge antallet af blodplader, granulocytter membran skift.

Sammenlignet med heparin har en unfractioneret type den laveste indvirkning på trombocytaktivitet, på aggregeringsform og på tilstanden af ​​primær homeostase.

Under behandlingsterapi med høj aktivitet kan en stigning i APTT observeres 1,4 gange mere end standarden. Hvis den anvendes i profylaktiske doser, så er der ingen stærk reduktion i APTT.

Under administrationen af ​​lægemidlet ved subkutan injektion opnås den maksimale koncentration i blodet inden for 4-5 timer. Absorption af lægemidlet op til 88%. Under intravenøs administration observeres den højeste koncentration efter 10 minutter.

Halveringstiden er ca. 2 timer. Metabolisering af lægemidlet observeres overvejende i leveren ved den desulfaterede metode eller ved hjælp af depolymerisering.

Hvilke indikationer skal bruge medicin

Fraxiparin er beregnet til brug i følgende sygdomme:

• til forebyggelse af tromboemboliske sygdomme karakter under kirurgiske indgreb kirurgisk og ortopædisk natur, tilstedeværelsen af ​​forøget sandsynlighed for trombedannelse i ICU betingelser, der ledsages af respiratorisk eller hjertesvigt i akutte form;
• risikerer at udvikle lungeemboli
• at eliminere tromboemboliske symptomer
• under profylaktisk blodkoagulationsbehandling under hæmodialyseprocedurer;
• for at eliminere ustabilt angina og myokardieinfarkt uden Q-bølge.

Kontraindikationer og begrænsninger for udnævnelsen

Det er umuligt at anvende Fraxiparin under følgende betingelser:

• hvis der er alvorlig blødning med øget risiko for genopståelse, hvilket er forbundet med forringelse af homeostase
• Tilstedeværelsen af ​​trombocytopeni, der forekom samtidig med at tage Heparin;
• Tilstedeværelsen af ​​krænkelser af organer, der er forbundet med risikoen for blødning
• unge under 18 år
• hvis der er alvorlig nyresvigt
• risiko for intrakraniel blødning
• tilstedeværelsen af ​​skader på grund af kirurgi på rygmarven eller hjernen samt på øjnene;
• Tilstedeværelsen af ​​infektiv endokarditis i akut form
• hvis der er en høj følsomhed og individuel intolerance over for de stoffer, der udgør lægemidlet.

Sådan prick Fraksiparin - regler, ordninger, doseringer

Opløsningen injiceres under huden. Med indførelsen af ​​patienten skal ligge. Lægemidlet skal injiceres under huden i det anterolaterale eller posterolaterale rum i underlivet. Lægemidlet injiceres i hver retning til gengæld - først til højre og derefter til venstre. Du kan også komme ind i låret.

Nålen indsættes under huden i en vinkelret stilling, men ikke i en vinkel. Før introduktionen skal huden klemmes i en lille fold. Det er dannet mellem tommelfingre og pegefinger. Pladsens plads skal opbevares gennem hele injektionen af ​​medicinen. Efter injektionen er det område, hvor lægemidlet blev injiceret, ikke nødvendigt at gnide.

Funktioner ved brug af nadroparin, afhængigt af formålet:

1. Under behandling af tromboembolisme under og umiddelbart efter kirurgi anbefales Fraksiparina at injicere opløsningen i en dosis på 0,3 ml eller 2850 IU anti-Xa, er det ved subkutan injektion. Lægemidlet er stikket 2-4 timer før operationen og derefter en gang hver 24. time. Behandlingen skal vare mindst en uge og kan udføres indtil den passerer den øgede risiko for blodpropper.
2. Under den tromboemboliske profylaktisk terapi i ortopædiske kirurgiske procedurer ved hjælp af injektion er subkutan administration i doser baseret på den samlede kropsvægt, hvert 1. kg vægt af patienten er nødvendige dosis til 38 IE anti-Xa. På 4. dag efter operationen kan dosen øges til 50%. Den første injektion af lægemidlet bør udføres 12 timer før operationen, og den anden dosis udføres 12 timer efter operationen. Derefter foretages injektioner af medicin i hele den efterfølgende periode, indtil risikoen for blodpropper er reduceret, og patienten overføres til ambulant behandling. Den minimale varighed af injektionsprocedurerne bør være 10 dage.
3. Patienter, der har risiko for blodpropper, ledsaget af infektiøse læsioner i luftvejene samt respiratorisk eller hjertesvigt, er lægemidlet foreskrevet 1 gang i 24 timer, det skal indgives på huden. Doseringen af ​​opløsningen er indstillet afhængigt af kropsvægt. Lægemidlet administreres gennem hele risikoen for blodpropper.
4. Ved behandling af tromboemboli bør lægemidler med antikoagulerende virkninger ordineres umiddelbart efter symptomens begyndelse. Injektionsbehandling af Fraxiparin udføres, indtil den ønskede protrombintid er opnået. Lægemidlet administreres subkutant 2 gange om 24 timer. Injektionen udføres hver 12. time. Doseringen af ​​opløsningen afhænger af kropsvægt - 86 IE anti-Xa skal indgives pr. Kg.

Videoen viser, hvordan man prikker Clexane alene, Injektion af Fraxiparin gøres på samme måde:

Brug under graviditet og amning

Ifølge dyreforsøg er der begrænset bevis for, at de bestanddele, som Fraxiparin indeholder, trænger ind i moderkagen til barnet, så brugen af ​​lægemidlet under graviditet anbefales ikke, men anvendes i praksis.

Nogle gange er der undtagelser, når fordelene ved moderen vil overstige risikoen for barnet.

Under amning anbefales det ikke at bruge stoffet, da de bestanddele, der kan komme ind i mælkens sammensætning.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan forekomme under brug af lægemidlet:

• blødninger af forskellige lokaliseringer;
• tilstanden af ​​thrombocytopeni og eosinofili
• forhøjede leverenzymer;
• reaktioner i form af overfølsomhed kan forekomme;
• hæmatomer, hårde formationer, der forsvinder inden for få dage, kan forekomme på injektionsstedet, nogle gange kan nekrose udvikle sig, i hvilket tilfælde terapi stopper;
• hyperkalæmi og priapisme forekommer sjældent.

Allergi til Fraxiparin Injektioner

Praktisk erfaring med anvendelse er vigtig

Udtalelse fra professionelle læger og anmeldelser af almindelige mennesker om stoffet Fraksiparin.

Fraksiparin er et effektivt redskab til forebyggelse og behandling af forskellige trombose sygdomme. Dette lægemiddel hjælper næsten fra den første ansøgning, det er forbundet med dets egenskaber. Den aktive bestanddel binder hurtigt til plasmaproteinet og derved skaber en antitrombotisk virkning.

I løbet af behandlingen fortabes blodpropper og blodpropper hurtigt. Værktøjet reducerer blodviskositeten og øger permeabiliteten af ​​blodplademembraner. Men under applikationen er det nødvendigt at overvåge blodets tilstand, undertiden kan der forekomme blødning.

Lægen hematologist

Jeg foreskriver ofte Nadroparin til mine patienter til forebyggelse og behandling af forskellige trombosepatologier. Dette lægemiddel hjælper med at eliminere trombose, behandler tromboembolisme i svær form.

Desuden kan Fraxiparin faktisk anvendes under graviditeten, men lægemidlet har ikke en påvist negativ effekt på moderen og barnet, selvom instruktionerne siger andet.

Under indførelsen af ​​lægemidlet trænger hurtigt ind i blodet, reducerer inflammation, smerte og eliminerer alle de ubehagelige konsekvenser af sygdommen. Men glem ikke om bivirkninger, så under brug af stoffet skal du altid overvåge tilstanden af ​​din krop.

læge phlebologist

Før jeg blev gravid, blev jeg undersøgt, og det viste sig at mit blod er for tykt, som lægen forklarede mig senere, kan tykt blod forårsage trombose. Og blodpropper under graviditeten er farlige for mor og baby.

Han gav mig stoffet Fraksiparin. Først syntes det mig ubelejligt at lave injektioner i maven, men med tiden blev jeg vant til det. Først dannede hæmatomer på injektionsstedet, men så gik de. Jeg punkterede stoffet inden for 2 uger, hvorefter testene var gode.

Kærlighed, 27 år gammel

Da jeg har medfødt tromboembolisme, bærer et barn en hel test for mig. I løbet af de sidste 7 år er denne sygdom blevet en hindring for mig til et efterlængt barns fødsel med min mand. Efter at jeg blev gravid, gik jeg straks til en læge, han foreskrev mig at give Fraxiparin-injektioner gennem hele perioden. Dette lægemiddel er designet til at tynde blodet og forhindre dannelsen af ​​blodpropper og blodpropper. Jeg blev straks enig. Hun lavede injektioner selv.

Lægemidlet har ingen skadelige virkninger på barnet. Jeg trak roligt hele graviditeten og fødte en sund baby!

Svetlana, 32 år gammel

Køb af lægemidlet og dets analoger

Prisen på lægemidlet er ret høj i gennemsnit for en pakke med 10 sprøjter 0,3 spænder fra 2.200 og kommer til 4020 rubler, for en pakke Fraxiparin No. 10 0,6 ml - fra 3400 til 5000 rubler, er følgende analoger af lægemidlet også tilgængelige for køb:

Teknik for indførelsen af ​​Fraxiparin - hvordan man stikker stoffet?

Hvordan stikker Fraksiparin? Dette spørgsmål opstår ofte hos patienter, som det er blevet tildelt. Den farmakologiske virkning af lægemidlet er antikoagulerende og antitrombotisk.

Det aktive stof i det er nadroparin calcium. Nogle gange sker det, at lægen ordinerer dette stof til kvinden.

Under graviditeten er Fraxiparin i princippet ordineret for at forhindre forhøjet blodkoagulation, hvilket kan føre til blodpropper. Lægemidlet kan også bruges både til at forebygge sygdomme og til at behandle dem.

Nogle patienter tager medicin i ni måneder. Så hvad er dette lægemiddel, og hvordan man stikker det ordentligt?

ordninger

Medicinsk personale hævder at dette lægemiddel er helt sikkert, så du kan ikke bekymre dig om sundhedsskadet. Nogle patienter noterer sig, at instruktionerne for det ikke indeholder nogen oplysninger om brugen af ​​stoffet i svangerskabsperioden.

Hidtil er der ikke foretaget nogen forskning i dette emne hidtil. De fleste eksperter siger, at årsagen er som følger: instruktionerne indeholder ikke friske data, da de ikke er kopieret i tredive år.

Løsning til subkutan injektion af Fraxiparin

De ordinerer kun denne medicin i de mest alvorlige tilfælde, når der er stor risiko for komplikationer. For eksempel, hvis du ikke indtaster medicinen i tide i fravær af antikoagulant med øget blodkoagulering. Miscarriages eller fosterdød er ikke udelukket.

Forværringer af mave- eller duodenalsår, alvorlige kredsløbssygdomme i øjnene samt andre sygdomme kan tælles på listen over kontraindikationer. Hvad angår indgivelsesmetoden injiceres den pågældende opløsning subkutant.

Når patienten udfører denne procedure, skal patienten ligge i liggende stilling.

Lægemidlet bør prikkes under huden i det anterolaterale eller posterolaterale rum i underlivet.

Den introduceres til hver side igen: først til højre og derefter til venstre.

Hvis det ønskes, kan du komme ind i låret. Nålen indsættes under huden i en vinkelret stilling, under ingen omstændigheder i en spids vinkel. Før indførelsen af ​​huden bør være lidt knivspids i en lille fold.

Den er dannet i området mellem tommelfingeren og pekefingeren. Foldets areal bør opbevares i hele proceduren for indføring af lægemidlet. Efter injektionen er det sted, hvor lægemidlet blev injiceret, under alle omstændigheder ikke nødvendigt at gnide.

Funktioner ved brug af Fraxiparin, afhængigt af formålet:

1. I perioden med effektiv profylaktisk behandling af tromboembolisme under ortopædiske kirurgiske indgreb udføres indsprøjtningen ved subkutan injektion i volumener beregnet på kroppens totale vægt. Dybest set har 1 kg patientens masse en dosis på op til 39 IE anti-Xa. Ca. på den tredje eller fjerde dag efter operationen kan dosis af medicinen øges til 45%. Den første injektion af lægemidlet bør foretages tolv timer før operationen. Men den anden - gennem samme periode efter operationen. Derefter foretages injektioner af medicinen hele tiden, indtil sandsynligheden for blodpropper minimeres, hvilket udgør en alvorlig trussel mod patientens liv. Varigheden af ​​terapi med dette lægemiddel er ti dage;
2. under behandling af tromboembolisme under og umiddelbart efter opererbare indgreb anbefales det at administrere opløsningen i en dosis på 0,3 ml eller 2851 IE anti-Xa. Hans behov for at prikke med en subkutan injektion. Lægemidlet injiceres cirka tre timer før operationen eller efter det en gang om dagen. Terapi skal vare i mindst syv dage. Det kan vare, indtil den øgede risiko for blodpropper forsvinder;
3. hos patienter med risiko for trombose, ledsaget af infektionssygdomme i respiratoriske organer samt respiratorisk og hjertesvigt, er medicinen ordineret en gang om dagen. Det anbefales at komme ind under huden. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes afhængigt af patientens vægt. Lægemidlet administreres gennem hele perioden af ​​risikoen for blodpropper;
4. Ved behandling af tromboemboli ordineres lægemidler med en antikoagulerende virkning umiddelbart efter, at de første tegn på sygdommen fremkommer. Drug administration ved injektion udføres indtil de nødvendige indikatorer for protrombintid er opnået. Værktøjet administreres subkutant ca. to gange om dagen. Injektionen skal udføres hver tolv timer. Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af patientens vægt - for et kilo skal du stikke 87 IE anti-Ha.

dosering

Mængden af ​​lægemiddel afhænger af kropsvægt. Med en vægt på 50 kg eller derunder er den anbefalede dosis af lægemidlet 0,2 ml. Dette er det volumen, der injiceres tolv timer før operationen og efter samme tid efter det.

Men den dosis, der skal injiceres en gang om dagen, fire dage efter operationen er 0,3 ml.

Hvis kropsvægten varierer i området 50-70 kg, skal du indtaste 0,3 ml af lægemidlet i tolv timer før operationen og efter en sådan tid. Fra den fjerde dag efter operationen er volumenet af en enkelt injektion af lægemidlet 0,4 ml.

Når vægten er over 70 kg, er den anbefalede dosis 0,4 ml i en halv dag før og efter operationen. Men mængden af ​​Fraxiparin, som administreres en gang om dagen på den fjerde dag efter operationen, er 0,6 ml.

Teknik for introduktion af Fraxiparin i maven: Reglerne

Du skal prikke medicinen i maven. Det anbefales ikke at give en injektion til navlen og til midterlinjen af ​​kroppen.

Sprøjt også ikke i områder, hvor der er blå mærker, ar og sår. Tommelfingeren og pegefingeren skal danne en fold, hvilket resulterer i en såkaldt trekant. Hans top skal være mellem dine fingre.

Lægemidlet skal injiceres i bunden af ​​denne fold i en ret vinkel. Du behøver ikke at slukke folden under lægemiddeladministration. Dette skal ske straks efter at sprøjten er fjernet. Det anbefales ikke at massere injektionsstedet.

Fraxiparin

Beskrivelse pr. 29. december 2014

• Latin navn: Fraxiparine
• ATC-kode: B01AB06
• Aktiv ingrediens: Nadroparin calcium
• Producent: GLAXO WELLCOME PRODUCTION (Frankrig)

struktur

1 sprøjte af lægemidlet Fraxiparin kan indeholde 9500, 7600, 5700, 3800 eller 2850 IE af anti-Xa nadroparin calcium.

Yderligere komponenter: saltsyre eller calciumhydroxidopløsning, vand.

Frigivelsesformular

I sprøjter er svagt lysende, farveløs, gennemsigtig opløsning til subkutane injektioner.

To sådanne disponible sprøjter i en blister, fem eller en blister i en papirpakke.

Farmakologisk aktivitet

Antikoagulerende og antitrombotiske.

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Heparin med lav molekylvægt fremstillet ved depolymerisering fra standard heparin; Kemisk er disse glycosaminoglycaner med en gennemsnitlig molekylvægt på 4.300 dalton.

Det har en høj affinitet for blodproteinantrombin 3, hvilket fører til suppression af faktor Xa - dette skyldes hovedsagelig den udtalte antitrombotiske virkning af nadroparin.

Aktiverer: transformation blocker vævsfaktorfrigivelse fibrinolyse direkte stimulator af endothelvæv plasminogen væv, blod rheologi ændring (nedsættelse i blod viskositet og forøget permeabilitet af membraner, celler og blodplade-granulocyt-celler).

Sammenlignet med unfractioneret heparin har det en svagere virkning på blodpladeaktivitet, på aggregering og på primær hæmostase.

I behandlingsperioden kan behandling med maksimal aktivitet forlænge APTT 1,4 gange standarden. Ved profylaktiske doser forårsager det ikke et stærkt fald i APTT.

Farmakokinetik

Efter subkutan injektion er den højeste anti-Xa-aktivitet, dvs. den maksimale koncentration i blodet nået på 4-5 timer, næsten absorberet (op til 88%). Ved intravenøs injektion forekommer den største anti-Xa aktivitet efter 10 minutter. Halveringstiden er tæt på 2 timer. Imidlertid vises anti-Xa egenskaber i mindst 18 timer.
Metaboliseret i leveren ved desulfation og depolymerisering.

Indikationer for brug

• Forebyggelse af tromboemboliske komplikationer (efter ortopædiske og kirurgiske indgreb, hos personer med stor risiko for trombose, der lider af akut type hjerte- eller respirationssvigt).

Kontraindikationer

• Blødning eller den øgede risiko forbundet med forringelsen af ​​hæmostasen.
• Trombocytopeni ved anvendelse af suproparin i fortiden.
• Organ skade med risiko for blødning.
• Alder op til 18 år.
• Alvorlig nyresvigt.
• Intrakraniel blødning.
• Skader eller operationer på rygmarven og hjernen eller på øjnene.
• Akut infektiv endokarditis.
• Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Være forsigtig udpege: nedsat lever- eller nyrefunktion, hypertension, svær med mavesår i fortiden eller andre sygdomme med en øget risiko for blødning, ændringer i blodgennemstrømningen i øjet choroid og retina efter kirurgi hos patienter med en vægt op til 40 kg, og hvis varigheden behandlingen overstiger 10 dage, manglende overholdelse af de anbefalede behandlingsregimer, når de kombineres med andre antikoagulantia.

Bivirkninger

• Reaktioner fra koagulationssystemet: Blødning af forskellige lokaliseringer.
• Reaktioner fra hæmatopoietisk system: trombocytopeni, eosinofili.
• Reaktioner fra hepatobiliærsystemet: En stigning i indholdet af leverenzymer.
• Reaktioner fra immunsystemet: Overfølsomhedsreaktioner.
• Lokale reaktioner: dannelsen af ​​et lille subkutant hæmatom i injektionsområdet, udseendet af faste formationer, der forsvinder om et par dage, hudnekrose i injektionsområdet. I disse tilfælde skal terapi med Fraxiparin seponeres.
• Andre reaktioner: hyperkalæmi, priapisme.

Instruktioner for brug af Fraxiparin (Metode og Dosering)

Instruktioner for brug indikerer, at lægemidlet skal injiceres subkutant i den afslappede position i abdominalområdet, der skifter højre og venstre side af underlivet. Du kan komme ind i lægemidlet i låret.

For at undgå tab af stoffet bør du ikke forsøge at fjerne luftbobler fra sprøjten før injektionen.
Ofte har patienterne spørgsmålet "hvordan man stikker Fraciparin?" Det er vigtigt at indsætte nålen vinkelret ind i hudfoldet dannet af fingrene på frihånden. Foldet skal holdes i hele injektionsperioden af ​​lægemidlet. Injektionsstedet må ikke gnides.

Video, hvordan man stikker Fraksiparin
Til forebyggelse af tromboemboli under operation anbefales en subkutan dosis på 0,3 ml Fraxiparin (2850 anti-Xa ME). Værktøjet administreres 4 timer før operationen, derefter en gang om dagen. Terapi fortsættes i mindst en uge eller hele risikoen for øget trombose, indtil patienten går under ambulant overvågning.

For at forhindre tromboemboli med ortopædiske interventioner, injiceres Fraxiparin subkutant med 38 anti-Ha IE pr. Kg vægt, denne dosis kan øges en og en halv gang på den fjerde dag efter operationen. Den første dosis indgives 12 timer før operationen, følgende - efter samme tid efter operationen. Dernæst anvendes Fraxiparin en gang dagligt i hele risikoen for øget trombusdannelse, indtil patienten går under ambulant overvågning. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 10 dage.

Patienter med stor risiko for thrombedannelse (eksempelvis at være på intensivafdelingen eller intensiv pleje, som respiratorisk eller hjerteinsufficiens) Fraksiparin indgivet subkutant en gang om dagen i en mængde, der afhænger af vægten af ​​patienten: vægten under 70 kg administreret 3.800 anti-Xa IU pr. dag og med en masse på over 70 kg administreres 5700 anti-Ha IU pr. dag. Værktøjet anvendte hele risikoen for øget blodpropper.

Ved behandling af infarkt uden tilstedeværelse af Q-bølge eller ustabil angina administreres lægemidlet subkutant hver 12. time. Varigheden af ​​behandlingen er 6 dage. Den første dosis indgives intravenøst ​​en gang en bolusmetode, administreres følgende doser subkutant. De fastsættes på grundlag af patientens kropsvægt - 86 anti-Ha IE pr. Kg vægt.

Ved behandling af tromboemboli bør antikoagulant tabletter administreres hurtigst muligt. Behandling med Fraxiparin stoppes ikke, indtil målværdierne af protrombintiden er nået. Lægemidlet er ordineret subkutant hver 12 time, kursets standardvarighed er 10 dage. Dosis indgives med en hastighed på 86 anti-Xa IE pr. Kg vægt.

overdosis

Behandling: svag blødning kræver ikke terapi (det er tilstrækkeligt at sænke dosis eller udskifte den efterfølgende injektion). Protaminsulfat neutraliserer antikoagulerende virkning af heparin. Dens brug er kun nødvendig i svære tilfælde. Du skal vide, at 0,6 ml protaminsulfat neutraliserer ca. 950 anti-Xa ME nadroparin.

interaktion

Risiko for hyperkaliæmi forøget ved kombination med kaliumsalte, ACE-inhibitorer, kaliumbesparende diuretika, angiotensin receptorblokkere, heparin, NSAID'er, tacrolimus, cyclosporin, trimethoprim.

Kombineret brug med acetylsalicylsyre, indirekte antikoagulantia, NSAID'er, fibrinolitami eller dextran forstærker indbyrdes virkningerne af lægemidler.

Fraxiparin injektioner i maven

Jeg fik tildelt Fraxiparin i maven (for at tynde blodet).

I dag blev jeg den første injektion. Damn, bange for at prikke sig selv.

Jeg ønskede at spørge dig (for dem, der har prikket dette stof til sig selv):

Injektionen er lavet i krøllet i underlivet. Nålen er vinkelret. Okay

ps Jeg var så nervøs for denne injektion, at det sted, hvor gennemboret blev såret så langt... Og måske kom jeg ind i skibet.

Mobil ansøgning "Happy Mama" 4.7 Kommunikation i ansøgningen er meget mere praktisk!

okay! Massage injektionsstedet! Jeg er på arbejde mange af disse prikkede)

nej! du gør det subkutant. hvad en nål!))

slet ikke. ikke belast din mave!)

aa, jo mere) krisen ved punktering af huden er normal. går tættere på navlen?

okay! der er mere hudlag !!

Og figner med dem med blå mærker))) indtil (8 skud allerede) er der ingen blå mærker)

Jeg stikker i en radius på 1,5 cm rundt om navlen og klipper af huden med midter- og pegefingeren og vinkelret ind i nålen, injicerer langsomt lægemidlet og frigiver huden med fingrene

min hud gør også ondt, intet kan gøres ((

Du er en stor fyr.

Jeg ramte skibet) hullet er rødt)

Okay du gør det) Jeg har selv aldrig kunnet gøre det selv, min mand er nu ansvarlig for denne forretning, og du er sådan en god fyr!) Og de røde prikker er du i et fartøj, jeg har endda dem nogle gange, når du bare kaster stort set i et mislykket sted, og det gør ondt kraftigt, risikerer jeg ikke at stikke der, vælge et andet sted, men det røde punkt forbliver)

Jeg begyndte at stikke med planlægningen, 2 måneder før graviditeten, 2 måneder blev prikket og jeg donerede blod en gang om måneden, se hvad situationen er der og lægen foreskriver et kursus af clexane med jævne mellemrum, vi vil snart starte igen, den sidste gang jeg håber)

Vi tror på, at alt vil være fint. Med dåb. Sundhed til jer to.

Blodet gik, og der er D-dimer højt og noget andet... Og de udpegede... Intet generede mig overhovedet

min mand prickede ikke i mørke pletter, nu måtte han forlade det meste... knapt prikket og så var der en plet, jeg antager, at han ikke injicerede dybt nok, som vi fik at vide ved klinikken i en vinkel på 30-40 grader til prik men ikke lodret.

Antikoagulant GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. opløsning til subkutane injektioner - gennemgang

Djævelen er ikke så forfærdelig som han er malet! - PROCEDUREFOTO - Sådan stikker du fraksiparin

Fra den 4. uge af graviditeten begyndte jeg at ordinere fraksivarin injektioner i kurser på 7 dage. Først var der en dosering på 0,3 ml. Jeg vil ikke tale om stoffets gavnlige egenskaber og dets sammensætning, da det selvfølgelig vil udpege det selv at udpege det selv. Fokus på fornemmelserne. Sandsynligvis vil det være vigtigt for dem, der stødte på ham for første gang, og for dem der er bange for udsigten til at injicere fraxiparin i maven på egen hånd. Jeg husker at min kæreste var meget bekymret over, at hun ikke kunne prikke sig selv og i første omgang selv løb til klinikken. Men så blev hun træt af denne virksomhed, og hun lykkedes at overvinde frygten for sig selv.

*** På emballagen og udseende af stoffet Fraxiparin 0,3 ml ***

Lægemidlet sælges i en papkasse, inden for hvilken der opbevares 10 individuelt emballerede sprøjter. I hver sprøjte er der allerede en enkelt dosis af lægemidlet. Luften i sprøjten udluftes til det krævede mærke - så stoffet i din krop bliver alt uden spor, og så luftboblen eller Gud forbyder, falder ikke under huden. Vare fraksiparina skud sælges ikke.

Fraxiparin pris 0,3 fra 2000 til 2600 pr. Pakke.

*** Hvordan stikker Fraksiparin ***

- Dette er et blodfortyndende lægemiddel. Hvis du har et kursus, så stikker fraxiparin bedre på samme tid på dagen.

- Injektionen af ​​fraxiparin under graviditeten sker i maven i en afstand på 1-2 cm fra navlen. For at gøre dette skal du fjerne sprøjten fra den enkelte emballage. Estimeret injektionssted fedt enhver alkoholopløsning. Fjern gummipuden fra sprøjten. En lille dråbe vises på nålens spids. Alt er forberedelsen helt klar til introduktion. Skub eller træk stemplet er ikke nødvendigt.

- Bøj lidt og tag en lille krølle på din mave. Hun er altid til stede selv i de mest slanke unge damer. Nålen indsættes vinkelret helt til selve basen. Jeg gør dette med en lille backswing (bare en vane). Da nålen er meget tynd og skarp, men ikke være bange - injektionen ser mere ud som en mygebid. Det hele ser bare så skræmmende ud. Sænk nu langsomt stemplet helt ned og ikke skræmt af den lille mængde luft i sprøjten. Dens mængde beregnes.

*** Meget vigtigt ***

- Hvis du får Fraxiparin under graviditet, så sørg for, at du ikke bruger andre lægemidler, der påvirker koagulering. For eksempel kardiomagnyl, trombose eller chimes.

- Holdbarhed er meget vigtig. Jeg havde en hel pakke Fraxiparin siden min sidste aftale, men perioden udløb i et par uger. Lægemidlet er dyrt, så jeg tænkte længe og besluttede at ringe til lægen. Spurgt, om de kan injicere eller ej. Lægen sagde, at stoffets stabilitet er designet i en vis periode, og det er umuligt at injicere medicinen forsinket selv i en uge. Det er en skam, irriterende, men okay!

- Lægemidlet er dyrt, det er ofte smedet, så jeg foretrækker personligvis ikke at jage for billighed, men at tage i statsapoteket. Så sikrere og sikrere.

- Lægemidlet opbevares på køleskabsdøren. Der er temperaturen optimal.

- Der er en lignende drug clexane. Det er lidt billigere. Hvis du foretager en omberegning for det samme antal sprøjter og koncentration, er det billigere rubler til 400 til 10 sprøjter. Naturligvis bad jeg lægen Clexane eller Fraksiparin at prikke bedre. Lægen sagde det helt sikkert fraksiparin. Hvis kun fordi brugen af ​​at bruge dette lægemiddel hos gravide kvinder og mere og mere studeret.

Med min koagulabilitet uden dette lægemiddel, da det er umuligt. Hemostasiogrammet viser, at han hjælper mig meget. Lægemidlet er godt. Jeg havde ingen åbenbare bivirkninger, pah-pah-pah. Vi håber på det bedste!

Forberedelser og procedurer under graviditet og graviditet:

*** God sundhed for dig! ***

Når der er brug for injektioner i underlivet til gravide kvinder: de vigtigste indikationer og stoffer

Fødsel er forbundet med naturlig blodtab, som ikke må overstige 400 ml. Derfor er blodkoagulationssystemet i løbet af graviditeten aktiveret. Fra 3 måneder til levering øges fibrinogen gradvist, koagulationsfaktorer aktiveres, og antithrombin-3, som forhindrer blodpropper, hæmmes. Forebyggelse af blodpropper er injektioner i underlivet af gravide kvinder, som har en forudsætning for forhøjet blodkoagulation.

Hvornår er gravide kvinder vist injektioner i maven?

At udføre injektioner i underlivet hos gravide kvinder bruger Clexane og Fraxiparin. Disse er præparater af molekylær molekylær heparin, som er relativt sikker under svangerskabet. Der er strenge indikationer for deres udnævnelse:

• dyb venetrombose;
• forebyggelse af thrombose i diagnosticeret thrombophili;
• behandling af myokardieinfarkt
• tvungen lang sengen hviler som følge af operation, traume, alvorlig tilstand på grund af akut hjertesygdom, åndedrætssystem.

Trombofili er en sygdom i blodkoagulationssystemet, som øger risikoen for blodpropper. Dette kan medfødt patologi som følge af mutation af forskellige gener eller en erhvervet tilstand. Hos gravide er en tilstand som antiphospholipid syndrom almindelig, hvilket øger risikoen for mikrothrombose. De påvirker ofte livmoderen skibe, hvilket fører til abort.

Ved registrering skal en kvinde sende et koagulogram. Lægen lægger vægt på fibrinogen. Med sin normale ydeevne gentages analysen en gang pr. Trimester. Hvis der opdages afvigelser - hver uge.

Kan en gravid kvinde sætte et skud i maven?

Clexan og Fraxiparin er stoffer, der ikke anvendes i første trimester. De har ikke en påvist teratogen effekt på fosteret, men når de blev testet på gravide dyr, blev der konstateret nogle afvigelser i fostrets udvikling. Det vides ikke, hvordan lægemidlet opfører sig hos gravide kvinder: Der blev ikke udført yderligere tests på kvinder.

Derfor anvendes hepariner ikke i første trimester - på tidspunktet for dannelsen og dannelsen af ​​de vigtigste organsystemer. Efter dannelsen af ​​placenta er administrationen af ​​lægemidler forholdsvis sikker. De trænger ikke ind i placentabarrieren.

Men der er visse kontraindikationer for injektioner:

• truet abort;
• individuel intolerance
• med kunstige ventiler i hjertet;
• med stor risiko for blødning.

Vær forsigtig med at ordinere for følgende betingelser:

• mavesår og duodenalsår
• højt blodtryk
• type 2 diabetes med alvorlige vaskulære lidelser;
• alvorlig lever- og nyresygdom
• rehabiliteringsperiode efter operationen.

Ikke i fare for at ordinere injektioner i mave-antikoagulantia samtidig med andre lægemidler, som påvirker blodkoagulering.

Heparininjektioner i underlivet: Clexan og Fraxiparin under graviditet

Begge lægemidler er tilgængelige i engangssprøjter pakket i en blister. Hver indeholder den dosering, der kræves til en injektion.

Fraxiparin anbefales ikke i første trimester. I 2 og 3 anvendes den til forebyggelse af venøs trombose. Anvendelse som terapeutisk kursus udøves ikke. For kvinder, der planlægger at føde anæstesi gennem epiduralanæstesi, 12 timer før forventet leveringstid, stoppes administrationen af ​​Fraxiparin.

Hepariner med lav molekylvægt kan ikke tages samtidigt med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, aspirin, dextran. Deling øger antikoagulerende effekt og kan føre til blødning.

Hvordan får gravide kvinder et skud i maven?

Lægemidlet er tilgængeligt i sprøjten, som er fuldstændig klar til brug.

• Husk at vaske dine hænder. Før indførelsen af ​​huden i den anterolaterale region af maven, tørre den med bomuldsuld fugtet med et antiseptisk middel.
• For nemheds skyld skal du sidde på en hård, flad overflade. I den udsatte position vil huden ikke blive strakt, det er lettere at gribe med fingrene.
• Sprøjten frigives fra pakken, to fingre griber folden på siden af ​​maven.
• Nålen er indsat strengt vinkelret på overfladen af ​​underlivet. Injektion skal forekomme intrakutant, intramuskulær injektion bør forbydes.
• Helt administreret hele dosen af ​​lægemidlet. Først efter frigiver de huden.

Injektionsstedet må ikke gnides. Til forebyggelse af komplikationer efter injektion skiftes injektionsstedet til højre og venstre.

Sommetider kan hæmatomer og puffiness forekomme på injektionsstedet. Hvis der opstår en allergisk reaktion eller dermatitis, skal lægemidlet kasseres. I de fleste tilfælde kan der forekomme en lignende reaktion på Fraxiparin, når der opstår en allergi over for Clexan, på trods af forskellene i det aktive stof.

Hvordan man stikker "Fraksiparin"?

Se videoen

Patienter, der er udsat for trombose, ordineres med stoffet Fraxiparin. Mange spørger hvordan man bruger det. I denne artikel vil vi beskrive, hvordan du stikker fraxiparin. Antikoagulerende lægemiddel Fraxiparin er en ny generation af stoffer. Det er en heparin med lav molekylvægt. Nadroparin calcium er den aktive ingrediens i Fraxiparin. Det indgår forening med antithrombin III og derved forøger dets blokeringsvirkning på koagulationsfaktoren Xa, som er ansvarlig for omdannelsen af ​​protrobin til thrombin. Anvendelsen af ​​praporinkalcium tillader ikke denne overgang.

Fraxiparin hjælper bedst i kampen mod trombose. Dens anvendelse er beskrevet i instruktionerne for lægemidlet. Fraxiparin er ordineret til kirurgiske patienter i løbet af operationen for at forhindre trombose. Patienter med purulent-septiske processer med respiratorisk eller akut hjerteinsufficiens tager det til forebyggelse af tromboembolisme. Til samme formål er han tildelt patienter i hæmodialyse.

Vilkår for brug

Lad os se, hvilke doser Fraxiparin anvendes. Instruktionen af ​​lægemidlet antyder, at doseringen skal vælges afhængigt af patientens vægt. Også årsagen til udnævnelsen påvirker doseringen og hyppigheden af ​​administrationen. Instruktionerne siger, at stoffet kun kan prickes subkutant. Intramuskulær og intravenøs administration af lægemidlet er ikke tilladt.

Prick stoffet bedre i patienten liggende. Lav et skud i maven. Fraxiparin indsættes i den bageste laterale eller anterolaterale væg i abdomen skiftevis på venstre og højre side. Nålen injiceres, med indførelsen af ​​lægemidlet, strengt vinkelret, direkte ind i hudens folder, som skal klemmes mellem pegefingeren og tommelfingeren. Foldet skal holdes ikke kun på det tidspunkt, hvor nålen injiceres, men indtil slutningen af ​​den fuldstændige injektion af lægemidlet.

Det anbefales ikke at kombinere administrationen af ​​fraxiparin med kaliumbesparende diuretika, NSAID'er, ACE-hæmmere. Han udnævnes heller ikke samtidig med Vikasol.

Brugen af ​​Fraxiparin under graviditet

I 1 trimester er heparin med lav molekylvægt kontraindiceret. Hvis moderen har antiphospholipidsyndrom, kan lægemidlet ordineres i graviditets II og III trimester. Dette gøres for at forebygge trombose. Han er også ordineret til hyperhomocysteinæmi, alvorlig præeklampsi og præeklampsi.

Kontraindikationer

Fraxiparin er kontraindiceret til trombocytopeni, forhøjet blødning, dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom. Det bør ikke ordineres til personer med hæmoragisk slagtilfælde, hvilket fører til en forøgelse af skadeområdet. De, der lider af hypertension og ortostatisk hypotension, bør ikke tage dette lægemiddel.

Det anbefales ikke til dem, der har en forværring af mavesår eller duodenalt sår, muligvis blødning. Hvis du følger dosen af ​​lægemidlet, kan du effektivt håndtere trombose. Hvis dosen overskrides, kan blødninger af forskellig lokalisering udvikles. I nogle tilfælde udvikler transient trombocytopeni.

Vi beskrev effekten af ​​dette lægemiddel. Du vil være nyttig, og andre forskellige oplysninger om Farascapine, som en prik, skal videoen ses nødvendigvis. Fordi en injektion kræver pleje og en subtil tilgang.

Anvendelse af antikoagulantia under graviditet: Fraxiparin

Under graviditeten er der situationer, hvor lægen efter en anden blodprøve foreskriver et ekstra antikoagulant stof til kvinden. Tendensen til at danne blodpropper er farlig for moderens og barnets liv, så det er tilladt at anvende stoffer, der er kontraindiceret i denne periode. Fraxiparin under graviditet, på trods af forbuddet mod officielle instruktioner, er ordineret for at forhindre hyperkoagulering. De fleste hæmostasiologer er enige om, at stoffet, når det bruges korrekt, ikke skader fosteret.

Virkningsmekanismen for Fraxiparin

Fraxiparin er en heparin med lav molekylvægt, der har en antikoagulerende virkning. Det forhindrer med andre ord aktiveringen af ​​en reaktionskæde, der fører til blodkoagulation. Med den regelmæssige introduktion af dette stof forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Den aktive komponent af Fraxiparin er nadroparin calcium. Dette stof er i stand til hurtigt og pålideligt at danne bindinger med proteinmolekyler i plasma. Det er denne mekanisme, der forhindrer blodpropper i at fremstå. Indførelsen af ​​Fraxiparin, eller nadroparin calcium, har en udtalt virkning på blodets egenskaber og samtidig forårsager ikke uønskede reaktioner. Som alle hepariner øger det ikke muligheden for blødning.

Trombofili er en blødningsforstyrrelse med risiko for blodpropper. Denne betingelse kan føre til fostrets død i livmoderen. Fraxiparin under graviditet opretholder en normal blodforsyning til det ufødte barn, påvirker ikke moderens sundhed. Et andet plus på dette lægemiddel er, at det ikke går gennem placenta-barrieren og ikke påvirker fosteret.

Brug under graviditet

Under graviditeten er Fraxiparin ordineret til behandling af tilstande i forbindelse med forhøjet blodkoagulation samt forebyggelse. Varigheden af ​​behandlingsforløbet vælges individuelt: i nogle tilfælde er det alle 9 måneder. Langsigtet behandling kan være påkrævet, hvis en kvinde har haft abort på grund af dannelsen af ​​en blodpropp. I sådanne tilfælde kan selv en en-dags pause i administrationen af ​​den medicinske opløsning udløse fosterdød.

Hvor sikkert er Fraxiparin under graviditet, kan ikke siges med sikkerhed. Undervisningen indeholder oplysninger om, at udnævnelsen er mulig i 2 og 3 trimestere. Hemostasiologer er overbevist om, at stoffet er harmløst for kvinder og foster, men der er ikke udført kliniske undersøgelser af denne kategori af personer. Det vil sige, at spørgsmålet om Fraxiparin's teratogenicitet forbliver åben. Lægemidlet er imidlertid i lang tid brugt til behandling og forebyggelse af forhøjet blodkoagulation hos gravide kvinder, og resuméet af lægemidlet er ikke blevet justeret i flere årtier.

Gravid Fraxiparin ordineres sjældent. Efter at have fået laboratoriediagnostiske data, bestemmer lægen risikoen for for tidlig fødsel og fosterfosterdød, og afgør derefter, om lægemidlet skal anvendes. Dens regelmæssige introduktion hjælper med at genoprette normal blodkoagulation og undgå sådanne komplikationer.

1 trimester er den mest farlige for at tage medicin, herunder antikoagulantia. De forsøger at udsætte deres brug indtil 16 uger, når placenta er dannet. I 2 og 3 trimesterne er det tilladt at bruge det, hvis den gravide kvinde ikke har andre kontraindikationer.

Jo længere perioden jo højere er risikoen for komplikationer som følge af forøget blodkoagulering. Placenta vokser i alle 9 måneder, antallet af store og små fartøjer stiger konstant i den. I kapillærerne dannes blodpropper hurtigst muligt, hvilket fører til kronisk hypoxi af fosteret og yderligere intrauterin væksthæmning.

I 3 trimester når livmoderen og fosteret deres maksimale størrelser. Jo mere de vokser, jo mere presser de den ringere vena cava, gennem hvilken blod strømmer fra lemmerne til hjertet. Som et resultat stagnerer det, hvilket fører til udvikling af blodpropper. Den farligste løsning er en blokering af lungearterien, denne tilstand kan føre til gravidens død.

Det bliver klart, at der er vitale indikationer for at ordinere Fraxiparin. I alle ovenstående tilfælde er risikoen ved brugen mindre end konsekvenserne af forringet blodkoagulation.

Fraxiparin ved planlægning af graviditet er også ordineret til øget blodkoagulering. Trombusdannelse er en af ​​grundene til at forhindre det befrugtede æg i at binde til livmodervæggen. Dvs. indførelsen af ​​dette lægemiddel bidrager til opfattelsen.

Anvendelsesmåde

Ved udnævnelse af Fraxiparin under graviditet er det vigtigt at vide, hvordan man stikker ham. Fabrikanten er bekymret for brugervenlighed: Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning, hældes i engangssprøjter med en nål til injektion under huden. Volumet på en dosis kan være anderledes, på apoteker kan du finde muligheder: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.

Under graviditeten er den mest almindeligt foreskrevne mindste dosis 0,3 ml, 1 gang om dagen. Varigheden af ​​injektionsforløbet vælges individuelt, men det kan ikke være mindre end 10 dage. Doseringen øges, hvis kvinden har stor kropsvægt.

Ideel når indførelsen af ​​Fraxiparin udføres af en læge. Men da mange mennesker foreskriver et lægemiddel i lang tid, og nogle gange i alle 9 måneder, bliver det nødvendigt at beherske proceduren selv. Og alligevel, før du flytter til hjemmebehandling, er det nødvendigt, at en specialist udfører flere injektioner. Så det vil være muligt at se den rigtige teknik og forstå, hvilke fornemmelser der kan være med indførelsen af ​​løsningen.

Indførelsen af ​​opløsningen er som følger:

1. Fjern luft fra sprøjten ved at dreje den på hovedet.
2. Forbered en bomuldsuld dyppet i alkohol.
3. Lig på ryggen og behandl et lille område af hud med alkohol, flere centimeter fra navlen.
4. På det behandlede område med to fingre til at gribe hudfoldet.
5. Sæt nålen øverst på folden i en vinkel på 90 ° til den samlede overflade af huden.
6. Tryk langsomt ned på stemplet, indtil hele opløsningen injiceres.
7. Fjern nålen og tryk bomulden til punkteringsstedet.

Efter proceduren bør der ikke gives gnidning på injektionsstedet. Hver dag skal du ændre det, alternerende sider (venstre, højre). Umiddelbart efter fjernelse af nålen kan der forekomme noget blod på punkteringsstedet og efter et stykke tid - lidt hævelse. Dette er normalt og bør ikke være alarmerende.

Fraxiparin under graviditet kan fås gratis. Uddrag af lægemidlet udføres i kvindelig konsultation på bopælsstedet. Kvitteringen er tilvejebragt ved hjælp af fødselsattesten inden for rammerne af det nationale projekt "Sundhed" (bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations ministerium for sundhed og social udvikling dateret 16. januar 2008 N 11N).

Kontraindikationer

Fraksiparin er et stærkt lægemiddel, så dets anvendelse er kontraindiceret under visse sygdomme. Før lægen undersøges, undersøger lægen omhyggeligt historien og foreskriver en retning for laboratoriediagnose. De indsamlede data hjælper med at vurdere en kvindes sundhedsstatus og identificere mulige risici.

Udnævnelsen af ​​Fraxiparin er ikke mulig i følgende tilfælde:

• med individuel intolerance over for nadroparin;
• med mangel på blodpropper med blødning
• hvis et positivt resultat ikke er opnået ved en tidligere behandling med antiplatelet.

Fraxiparin er forsigtigt ordineret til patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion, for sygdomme i mave-tarmkanalen og forhøjet blodtryk.

Bivirkninger og konsekvenser

Bivirkninger fra administrationen af ​​Fraciparin forekommer nogle gange som hudreaktioner: Injektionsstedet er kløende og dækket af udslæt. Allergier kan erklære sig urticaria, angioødem. Anafylaktisk shock er yderst sjældent. Overdosering kan forårsage blødning.

Fraxiparin under graviditet er altid ordineret på grundlag af alvorlige indikationer, konsekvenserne for fosteret er ikke undersøgt. Men de fleste læger er enige om, at hvis du følger doseringen, er risikoen for deres forekomst minimal.

Fraxiparin under graviditet er foreskrevet med forsigtighed, der er ingen kliniske data om brugen i denne periode, men tilbagemeldingen fra forventede mødre er positiv. Lægemidlet genopretter normal blodkoagulation og forhindrer blodpropper, så du undgår abort, iltfeber og fosterdød. Ved overholdelse af den dosis, som lægen har ordineret, er risikoen for bivirkninger lav.

Forfatter: Olga Khanova, læge,
specifikt til Mama66.ru