Ventrikulær takykardi - et angreb af ventrikels hurtige hjerteslag til 180 slag eller mere. Rytmen bevares sædvanligvis. Med ventrikulær takykardi, som med supraventrikulær (supraventrikulær), begynder anfaldet normalt akut. Aflastningen af paroxysm opstår ofte uafhængigt.
Paroxysmal ventrikulær takykardi er den farligste type rytmeforstyrrelse. Dette skyldes det faktum, at denne type arytmi i første omgang ledsages af en krænkelse af hjertets pumpefunktion, hvilket fører til kredsløbssvigt. Og for det andet er der stor sandsynlighed for overgang til skjælvende eller ventrikulær fibrillation. Når sådanne komplikationer ophører med koordineret arbejde i myokardiet, og derfor er der en fuldstændig arrestation af blodcirkulationen. Hvis der i dette tilfælde ikke er nogen genoplivning, så vil asystol (hjertestop) og død følge.
Ifølge den kliniske klassifikation er der 2 typer takykardier:
Der skal lægges særlig vægt på de såkaldte specielle former for ventrikulær takykardier. De har en fælles funktion. Når de opstår, øges hjertemuskulaturens evne til at udvikle ventrikelflimmer dramatisk. Blandt dem er:
Ifølge verdensdata forekommer omkring 85% af ventrikulære takykardier hos personer med kronisk hjertesygdom (CHD). Hos to ud af hundrede patienter, der lider af denne sygdom, kan årsagen slet ikke findes. I dette tilfælde taler de om idiopatisk form. Mænd er 2 gange mere udsat for sådanne paroxysmer.
Der er 4 hovedgrupper af årsager til paroxysmale ventrikulære takykardier:
Videnskab kender tre mekanismer til udvikling af ventrikulære paroxysmer:
For at bestemme typen af paroxysmal takykardi og for at fastslå, at det er den ventrikulære form, der finder sted, er flere diagnostiske metoder tilstrækkelige. Det vigtigste er elektrokardiografi (EKG).
EKG for ventrikulær takykardi Der er også en række indirekte symptomer, som tyder på forekomst af ventrikulær paroxysmal takykardi. Disse omfatter alle de ovennævnte symptomer, plus nogle enkle fysiske tests og deres resultater:
I mangel af EKG tegn på ventrikulær takykardi, men tilstedeværelsen af disse symptomer, er det tilrådeligt at gennemføre Holter overvågning. En af hovedopgaverne i disse to instrumentale undersøgelser er at bestemme tilstedeværelsen af ventrikulær takykardi og dens differentialdiagnose fra supraventrikulær form med afvigende ledning (med et udvidet QRS-kompleks).
Af afgørende betydning ved bestemmelsen af ventrikulær takykardi er dens differentiering med den supraventrikulære form med afvigende impulstudledning (da begge typer QRS-kompleks udvides). Dette behov skyldes forskelle i nødhjælp og mulige komplikationer. Dette skyldes det faktum, at ventrikulær paroxysm af takykardi er langt mere farlig.
Tegn på ventrikulær takykardi:
Tegn på supraventrikulær takykardi med afvigende ledning:
Ustabil ventrikelakykardi kræver normalt ingen behandling, men dens prognose på ordren forværres i tilfælde af samtidig hjerteskader. I tilfælde af klassisk stabil takykardi kræves der akut nødhjælp af et paroxysmalt angreb.
Inden der udføres medicinsk manipulation for at genoprette normal hjerterytme i denne patologi, er det vigtigt at overveje følgende faktorer:
Trin af lindring af paroxysmal ventrikulær takykardi:
Med enhver takykardi med avanceret QRS-kompleks (inklusive supraventrikulær med afvigende ledning) og alvorlige hæmodynamiske svækkelser, vises elektrisk kardioversion (elektropulsterapi). Til dette formål anvendes en udledning på 100 - 360 J. I fravær af en virkning administreres epinephrinopløsning intravenøst samtidigt som et af de antiarytmiske lægemidler (Lidocaine, Amiodarone).
Hvis ventrikulær takykardi ikke ledsages af nedsat blodcirkulation og et markant fald i blodtrykket (BP), skal du først bruge lidokain. I fravær af effekt er elektropulsterapi (EIT) indikeret.
I tilfælde af forbedring af patientens generelle tilstand og forhøjet blodtryk, men med stadig brudt hjerterytme anbefales det at anvende Novocainamide. Hvis tilstanden ikke er forbedret efter EIT, injiceres Amiodarone-opløsningen intravenøst. I tilfælde af vellykket lindring af ventrikulær takykardi-angreb er det obligatorisk at administrere et af de ovenfor beskrevne antiarytmiske lægemidler i løbet af dagen.
Det er vigtigt at huske:
Hvis ventrikulær takykardi ikke ledsages af dysfunktion i venstre ventrikel (der er intet fald i blodtrykket og tegn på blodcirkulationsmangel), er prognosen gunstig, og risikoen for tilbagefald og pludselig hjertedød er minimal. Ellers det modsatte.
Paroxysm af takykardietypen "Pirouette" for enhver variant af kurset har en ugunstig prognose. I dette tilfælde er sandsynligheden for at udvikle ventrikulær fibrillation og pludselig hjertedød.
Grundlaget for forebyggelsen af sygdommen er den konstante anvendelse af antiarytmiske anti-tilbagefaldsmedicin. Individuelt effektivt udvalg af lægemidler er kun muligt for halvdelen af patienterne. I øjeblikket anvendes enten Sotalol eller Amiodarone. I tilfælde af myokardieinfarkt anvendes følgende lægemidler til forebyggelse af ventrikulær takykardi:
Ved gentagne angreb under anvendelse af ovenstående lægemidler til forebyggelse af efterfølgende paroxysmer anvendes:
Således er ventrikulær takykardi det værste tilfælde af paroxysmal takykardi, ofte ledsaget af alvorlige komplikationer. Med en sådan krænkelse af hjertesympen med høj sandsynlighed for død.
Takykardi er en tilstand, der kan bære en potentiel trussel mod en patients liv.
Dette gælder især for form af denne patologi, der kaldes ventrikulær paroxysmal takykardi (ZHPT), da det ikke kun signifikant påvirker blodcirkulationen, men også kan medføre de mest alvorlige konsekvenser for patienten.
Den væsentligste forskel ved ZHPT fra andre former for takykardi er, at fokuset på hyppige elektriske impulser, der forårsager at hjertet bliver forstyrret, genereres i ventriklerne eller den interventrikulære septum.
Ventriklerne begynder at kontraheres meget oftere end atriaen, og deres aktivitet bliver dissocieret (ukoordineret). Resultatet kan være alvorlige krænkelser af hæmodynamik, et kraftigt fald i blodtryk, ventrikelflimren, hjertesvigt.
Ifølge den kliniske klassifikation kan paroxysmal ventrikulær takykardi være stabil eller ustabil. Forskellen mellem dem ligger i den kendsgerning, at ustabile former for patologi praktisk talt ikke har nogen effekt på hæmodynamik, men øger risikoen for pludselige død betydeligt.
Oftest er udviklingen af ZHPT forbundet med alvorlige læsioner af myokardiet, og kun i 2% af tilfældene er tachykardi af uforklarlig ætiologi (idiopatisk) diagnosticeret hos patienter. Hovedårsagerne til patologien er:
Hertil kommer, at ZHPT undertiden observeres hos gravide på grund af aktiveringen af metaboliske processer i kroppen og trykket af den stigende livmoder på hjerteområdet. I dette tilfælde går takykardi efter fødslen og medfører ingen helbredseffekter.
Normalt har et angreb af paroxysmalt ventrikulært takykardi en udtalt begyndelse og slutning, og varer normalt fra få sekunder til flere timer (nogle gange flere dage). Det begynder med et stærkt chok i hjertet af hjertet, hvorefter patienten har følgende symptomer:
EKG-patologi er karakteriseret ved følgende egenskaber:
Diagnose ZHPT omfatter følgende undersøgelser:
Differentiel diagnose af ventrikulær paroxysmal takykardi udføres med supraventrikulær takykardi ledsaget af afvigende elektriske impuls- og QRS-komplekser, tricorré fra bunden af hans, takafhængig intraventrikulær blokade.
Som lægemidler til afhjælpning af anfald, anvendes lidokain, etmozin, etatsizin, meksitil, procainamid, aymalin, disopyramid. Det anbefales ikke at anvende metoderne til irritation af vagusnerven, samt lægemidler verapamil, propranolol og hjerte glycosider.
Behandling af ZHTT udføres individuelt afhængigt af patientens tilstand og årsagen til patologien.
Som terapeutisk foranstaltning anvendes elektropulsbehandling primært (genoprettelse af hjerterytmen ved hjælp af pulser af elektrisk strøm), hvis det er umuligt at bruge det - de tilsvarende lægemidler og i de vanskeligste tilfælde - kirurgiske operationer.
Konservativ (lægemiddel) terapi af ZhPT omfatter brugen af følgende værktøjer:
Kirurgisk behandling udføres i nærværelse af følgende indikationer:
Som metoder til kirurgisk behandling anvendes implantation af elektriske defibrillatorer og pacemakere såvel som ødelæggelsen af arytmikilden ved anvendelse af en radiofrekvenspuls.
Dette videoklip beskriver nye forsknings- og behandlingsmuligheder for denne sygdom:
Mulige komplikationer af ZHTT inkluderer:
Prognosen for patienten afhænger af hyppigheden og intensiteten af angrebene, årsagen til patologien og andre faktorer, men i modsætning til den supraventriculære paroxysmale takykardi anses den ventrikulære form generelt for en ugunstig diagnose.
For patienter med vedvarende ZHPT, der forekommer i de første to måneder efter myokardieinfarkt, overstiger forventet levetid ikke 9 måneder.
Hvis patologien ikke er forbundet med hjertemuskulaturens fokale læsioner, er indikatoren gennemsnitlig 4 år (lægemiddelterapi kan øge levetid på op til 8 år).
For at undgå takykardieangreb i fremtiden er det nødvendigt at eliminere faktorer, der kan medføre forekomst (for eksempel stressede situationer), regelmæssigt besøge den behandlende læge, tage foreskrevne lægemidler og i vanskelige tilfælde - gennemgå planlagt indlæggelse til yderligere forskning og yderligere taktik behandling.
For at forhindre udviklingen af ZHPT kan du bruge følgende foranstaltninger:
Derfor er det ved den første mistanke om et angreb nødven- digt at søge lægehjælp og også gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere årsagerne til patologi og udnævnelsen af en passende behandling.
Paroxysmal ventrikulær takykardi er en type hjerterytmeforstyrrelse, som manifesteres af dens forøgede hastighed op til 130-220 slag per minut. Denne type arytmi er episodisk. Paroxysmer forekommer pludselig, hvilket truer en syg persons liv. Ifølge medicinsk statistik udvikler ZhPT hovedsageligt hos ældre mennesker, der er tilbøjelige til at få myokarddysrofi eller sklerose. I dag sker sygdom i hver fjortende statsborger i vores stat, og besætter ikke det sidste sted blandt årsagerne til dødeligheden.
Med ventrikulær takykardi genererer hjertekammeret ektopiske hyppige elektriske impulser, hvilket fører til en nedbrydning af hjerterytmen. En sådan overtrædelse kan udløse ventrikulær fibrillering med fraværet af hovedfaser af systol og diastol. Hjertefunktion er nedsat, hjertesvigt, chok, lungeødem og andre beredskabsbetingelser forekommer, hvilket skyldes patientdødelighed.
Årsagerne til udviklingen af ventrikulær paroxysm er ikke altid muligt at etablere. Oftest er de resultatet af hjertesygdomme, blandt hvilke bør fremhæves:
Idiopatisk paroxysmal ventrikulær takykardi forekommer på baggrund af en kraftig acceleration af hjerteslag, der kan ledsages af forekomsten af ekstrasystol eller gå uden den. Anfald af paroxysmer forekommer pludseligt og varierer i polymorfisme. Sådan polymorf ventrikulær takykardi udvikler sig hos personer, der er udsat for nervøs udmattelse, stressfulde situationer eller undergået hjertesygdom med myokardiebeskadigelse.
Angreb opstår uventet. Nogle gange, når de er asymptomatiske, kan patienten ikke engang være opmærksom på truslen mod sit liv. Men i de fleste kliniske tilfælde udvikler patienter med paroxysm et stærkt hjerterytme, pulsen stiger kraftigt, der er generel svaghed, der kan medføre bevidsthedstab. Patienter med paroxysmal takykardi klager over hovedpine og hjertesmerter, en følelse af indsnævring bag brystet, støj i hovedet, dårlig helbred og tab af præstation. Sådanne mennesker har en frygt for døden karakteristisk for hjertesygdomme. Blodtrykket falder hos mange patienter.
I moderne klinisk praksis er det sædvanligt at skelne mellem forskellige former for paroxysmal ventrikulær takykardi. En sådan opdeling af sygdommen med frigivelsen af dens individuelle former bærer en separat klinisk betydning, hvilket indikerer risikoen for ventrikelflimmering.
Ventrikulær paroxysmal takykardi diagnosticeres i henhold til patientens kliniske undersøgelse og resultaterne af instrumentelle undersøgelser, blandt hvilke den mest informative er elektrokardiografi. Naturligvis har sygdommen sine egne karakteristiske EKG-tegn, som gør det muligt for en erfaren læge at bekræfte diagnosen nøjagtigt:
I de fleste kliniske tilfælde reagerer ventrikulær paroxysmal takykardi godt på lægemiddelterapi. Terapi udføres nødvendigvis under hensyntagen til hyppigheden og intensiteten af angreb, former for patologi, dens grad af kompleksitet. Behandlingen skal også være i overensstemmelse med samtidige sygdomme, patientens individuelle egenskaber og tilstedeværelsen af komplikationer fra hjertet og andre organer. Paroxysmal takykardi behandles ved anvendelse af antiarytmiske lægemidler.
Ved udvikling af et akutt angreb skal en syge indlægges. Før ambulancens ankomst skal han gives førstehjælp, som kan omfatte følgende aktiviteter:
I en hospitalsindstilling udføres antiarytmisk behandling til patienter med paroxysm af ventrikulær takykardi, hvis væsentlige er brugen af antiarytmiske lægemidler, beta-blokkere, lidokain, magnesiumsulfat og sedativer. Hvis medicin ikke hjælper, ordineres patienter med elektroimpulsterapi.
Kirurgisk behandling af ZHTT udføres i usædvanlige kliniske tilfælde, da alle foreløbige foranstaltninger til normalisering af hjerterytmen var mislykkede, og alvorlige og hyppige angreb af paroxysmer truer patientens liv. For at fjerne de patologiske manifestationer tilbyder kardiologer følgende typer kirurgisk indgreb til patienterne:
Efter kirurgisk korrektion af en hjerterytmefejl gør læger positive forudsigelser. Patienter efter operation kan regne med flere år, og nogle gange endda årtier, af et smertefrit liv.
Som du ved, er sygdomme altid lettere at forebygge end at slippe af med deres patologiske manifestationer. Forebyggelse af ventrikulær takykardi er primær (med det formål at forhindre udvikling af en smertefuld tilstand) og sekundær (forebyggende tilbagefald).
Primære forebyggelsesforanstaltninger:
Sekundær forebyggelse af ventrikulære takykardieparoxysmer består i at overvåge patienten og tage profylaktiske doser af antiarytmiske lægemidler. Støttende antiarytmisk behandling udføres med amiodaron eller sotalol.
Heldigvis har moderne medicin en enorm mængde værktøjer og teknikker, der muliggør tilstrækkelig og kvalitetsbehandling af paroxysmal takykardi. I sjældne kliniske tilfælde kan sygdommen tage et ondartet sygdomsforløb og manifestere hyppige angreb, der er resistente mod antiarytmisk behandling. Utilgængeligheden af alle metoder til korrigering af den patologiske proces er en absolut indikation for en donortransplantation.
Ventrikulær takykardi er en type hjerterytmeforstyrrelse, som næsten altid opstår som følge af alvorlig skade på hjertemusklen, der er karakteriseret ved en signifikant svækkelse af intrakardisk og generel hæmodynamik og kan forårsage et fatalt udfald.
Generelt kaldet takykardi kaldes hurtig puls - mere end 80 slag pr. Minut. Men hvis sinus takykardi, som opstår på grund af stress, spænding, koffeinforbrug mv., Er mere fysiologisk, så er nogle typer takykardier patologiske. For eksempel kræver supraventrikulær eller supraventrikulær takykardi, takykardi fra AV-forbindelsen (reciprok, nodulær takykardi) øjeblikkelig lægehjælp. I tilfælde af øget hjertefrekvens, hvis kilde er det ventrikulære myokardium, skal der gives hjælp straks.
arbejde i hjerteledningssystemet er normalt
Normalt begynder elektrisk stimulering, som fører til en normal sammentrækning af hjertemusklen, i sinusknudepunktet, gradvist "synker" nedenfor og omfatter atrierne først og derefter ventriklerne. Mellem atrierne og ventriklerne er placeret atrioventrikulær knudepunkt, en slags "switch" med en båndbredde for impulser på omkring 40-80 pr. Minut. Derfor slår hjertet af en sund person rytmisk, med en frekvens på 50-80 slag i minuttet.
Med nederlaget i myokardiet af impulserne kan ikke gå videre, fordi for dem der er en forhindring i form af elektrisk intakt på dette sted ventrikel væv, og impulserne returneres, da det var hvirvlende rundt i en microcenters. Disse focier gennem det ventrikulære myokardium fører til deres hyppigere sammentrækning, og hyppigheden af hjertekonstruktioner kan nå 150-200 slag pr. Minut eller mere. Denne type takykardi er paroxysmal og kan være stabil og ustabil.
Vedvarende ventrikulær takykardi er karakteriseret ved udseendet af en paroxysm (et pludseligt og abrupt angreb af hurtig hjerteslag) på mere end 30 sekunder ifølge et kardiogram med tilstedeværelsen af flere modificerede ventrikulære komplekser. Vedvarende ventrikulær takykardi forventes at blive transformeret til ventrikelflimmer og indikerer en meget stor risiko for at udvikle pludselig hjertedødelighed.
Ustabil paroxysmal ventrikulær takykardi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af tre eller flere ændrede ventrikulære komplekser og øger risikoen for pludselig hjertedød, men ikke så signifikant som stabil. Ustabilt ventrikulær takykardi kan sædvanligvis observeres med hyppige ventrikulære præmature slag og derefter taler om slag med tåge af ventrikulær takykardi.
Denne type hjerterytmeforstyrrelse er ikke så sjælden - hos næsten 85% af patienter med iskæmisk hjertesygdom. Paroksysmer af takykardi observeres dobbelt så ofte hos mænd, end hos kvinder.
Ventrikulær takykardi i langt de fleste tilfælde angiver tilstedeværelsen i patienten af enhver patologi i hjertet. I 2% af alle tilfælde af takykardi er det imidlertid ikke muligt at identificere årsagen til forekomsten, og derefter kaldes ventrikulær takykardi idiopatisk.
Af hovedårsagerne skal følgende bemærkes:
Ud over de væsentligste årsager til forekomsten af forekomsten af ventrikulær takykardi, skal der noteres provokerende faktorer, som kan fungere som udløsende faktor for udviklingen af paroxysm. Disse omfatter intens, uacceptabel for denne patientøvelse, overdreven madindtagelse, stærk psykosensional stress og stress, pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen (sauna, dampbad, dampbad).
Symptomer på ventrikulær takykardi kan manifestere sig både hos unge personer (medfødte genetiske syndromer, hjertefejl, myokarditis, forgiftning) og over 50 år (IHD og hjerteanfald).
Kliniske manifestationer kan variere meget i samme patient på forskellige tidspunkter. Ventrikulær takykardi kan kun manifestere sig som en ubehagelig fornemmelse af et hurtigt eller uregelmæssigt hjerteslag og kan kun påvises på et EKG.
Imidlertid manifesteres ofte et angreb af ventrikulær takykardi voldsomt med patientens generelle tilstand, med bevidsthedstab, brystsmerter, åndenød og kan endda straks føre til ventrikelflimmer og asystol (hjertestop). Med andre ord kan patienten opleve klinisk død med ophør af hjerte- og respiratorisk aktivitet. Det er umuligt at forudsige, hvordan ventrikulær takykardi vil manifestere og opføre sig i en patient afhængigt af den underliggende sygdom.
Diagnosen er lavet på basis af EKG, registreret på tidspunktet for paroxysm. Kriterier ventrikulær takykardi - Stock EKG tre eller flere ændrede, deformerede ventrikulære komplekser QRST, med en frekvens på 150-300 per minut, med den lagrede sinusrytme stammer fra sinusknuden.
eksempel på paroxysm af VT på EKG
Pirouette takykardi manifesteres af en bølge-lignende forøgelse og formindskelse af amplituden af hyppige QRST-komplekser med en frekvens på 200-300 pr. Minut.
Polymorfisk ventrikulær takykardi er præget af tilstedeværelsen af ændrede komplekser, men varierer i form og størrelse. Dette antyder, at der i væv i ventriklerne er adskillige foci af patologisk excitation, hvorfra polymorfe komplekser stammer fra.
Hvis resultaterne af overvågningen og undlod at registrere og angive den type paroxysmal takykardi, bør takykardi være den udløsende faktor - det vil sige, at anvende stresstest (med motion - løbebånd test) eller intrakardiale elektrofysiologiske undersøgelse (EPS). Oftere er sådanne metoder nødvendige for at udløse en takykardi-jogge, reparere den og derefter undersøge detaljeret, vurdere den kliniske betydning og prognosen afhængig af takykardi-subtypen. For at evaluere prognosen udføres der også en ultralyd af hjertet (Echo-CS) - udkastningsfraktionen og kontraktiliteten af hjertets ventrikler er estimeret.
Under alle omstændigheder bestemmes kriterierne for udvælgelse af patienter til gennemførelse af et EFI med formodet ventrikulær takykardi eller med et allerede registreret paroxysm af takykardi strengt individuelt.
Terapi af denne type takykardi består af to komponenter - reduktion af paroxysm og forebyggelse af forekomsten af paroxysmer i fremtiden. En patient med ventrikulær takykardi, selv ustabil, kræver altid akut indlæggelse. I forbindelse med muligheden for ventrikulær takykardi på baggrund af hyppig ventrikulær ekstrasystol kræver patienter med den sidste type arytmi også indlæggelse.
Relief af ventrikulær takykardi-paroxysm kan opnås ved indgivelse af medicin og / eller ved anvendelse af elektrisk kardioversion - defibrillering.
Normalt udføres defibrillering hos patienter med vedvarende ventrikulær takykardi samt ved ustabil takykardi ledsaget af alvorlige hæmodynamiske forstyrrelser (bevidsthedstab, hypotension, sammenbrud, arytmogent shock). Ifølge alle regler for defibrillering, leveres en elektrisk udladning til patientens hjerte gennem den forreste brystvæg ved 100, 200 eller 360 J. Samtidig udføres kunstig ventilation af lungerne (når vejrtrækningen stopper), kan kardioversion skiftes med indirekte hjertemassage. Indførelsen af stoffer ind i subklaver eller perifer venen udføres også. Ved hjerteanfald anvendes intrakardial administration af adrenalin.
Af lægemidlet er lidokain (1-1,5 mg / kg legemsvægt) og amiodaron (300-450 mg) den mest effektive.
Til forebyggelse af paroxysmer i fremtiden vises patienten under amiodaron-tabletter, dosen vælges individuelt.
Med hyppige paroxysmer (mere end to gange om måneden) kan patienten anbefales at implantere en pacemaker (EX), men det er cardioverter-defibrillatoren. Ud over sidstnævnte kan ECS udføre funktionerne i en kunstig pacemaker, men denne type anvendes til andre rytmeforstyrrelser, for eksempel i sinusknude svaghedssyndrom og under blokader. Med paroxysmale takykardier implanteres en cardioverter-defibrillator, som i tilfælde af ventrikulær takykardi øjeblikkeligt genoplader hjertet, og det begynder at indgå i den korrekte rytme.
Ved alvorlig kongestiv hjertesvigt i terminalstrinene, når implantation af en EKS er kontraindiceret, kan en hjerte-transplantation tilbydes patienten.
Den mest formidable komplikation er ventrikulær fibrillation, som omdannes til asystol og fører til udvikling af en klinisk og uden patientens biologiske død.
Ventrikulær fibrillation er terminaltrin efter VT. Fare for død
Derudover kan en unormal hjerterytme, når hjertet slår blod, som i en blander, føre til dannelse af blodpropper i hjertekaviteten og at sprede dem til andre store skibe. Således har patienten sandsynligvis tromboemboliske komplikationer i systemet af lungearterierne, hjernearterierne, lemmerne og tarmene. Alt dette i sig selv kan allerede føre til et beklageligt resultat, med eller uden behandling.
Prognosen for ventrikulær takykardi uden behandling er yderst ugunstig. Imidlertid ændrer ventriklernes intakte kontraktile kapacitet, fraværet af hjertesvigt og tidspunktet for at starte behandling signifikant forandringen af prognosen til det bedre. Derfor er det som med enhver hjertesygdom vigtigt for patienten at konsultere en læge i tide og straks begynde den anbefalede behandling.
For ventrikulær paroxysmal takykardi er kendetegnet ved generering af elektriske impulser i regionen af ventrikler eller interventrikulær septa. Det forkortede navn på sygdommen - ZHPT (PGT). Patologi bremser blodcirkulationen, fører til forskellige komplikationer og konsekvenser.
Den egenartede ventrikulære paroxysmale takykardi ligger i den pludselige stigning i hjertefrekvensen (HR). Rippel overstiger 140-150 slag pr. Minut. Den er karakteriseret ved en kontinuerlig kæde af ekstrasystoler (fra 4 til 5), hvis impulser er placeret i hjertemusklerne i ventriklerne. Kilden er en celleklynge. Samtidig adskiller reduktionen af aurikler sig i mere sjældne systoler. Følgelig er dissociation af myokardial funktionalitet noteret (inkonsekvens af sammentrækninger). Oftest forekommer sygdommen i den menneskelige halvdel af menneskeheden.
PZhT kan være akut, kronisk og tilbagevendende form. Yderligere fokus på acceleration af hjertefrekvensen, som er kendetegnet ved supraventrikulær eller ventrikulær supraventrikulær takykardi, kan detekteres. Lokaliseringssted - over ventrikelernes stier. Til gengæld er det opdelt i atrielle og ventrikulære og atriale former.
Ventrikulær paroxysmal takykardi er opdelt i 2 typer:
Faktorer der påvirker forekomsten af ZHPT:
Forårsager PIT patologisk ætiologi:
Mekanismen for ventrikulær paroxysmal takykardi: Randomiteten af sammentrækninger opstår på grund af blokering af elektriske impulser, der passerer gennem hjerteorganet. På grund af forhindringerne forekommer kun sammentrækning af ventriklerne. Men de har ikke tid til at slappe af, hvilket resulterer i forstyrret blodgennemstrømning. Blokeringen opstår på forskellige steder - benene på bundtet af hans, i atriaen, sinusafsnittet.
Et karakteristisk træk ved ventrikulær paroxysmal takykardi er en skarp og udtalt manifestation af begyndelsen og slutningen af et angreb, som kan vare i 30 sekunder eller endda flere dage. Du kan genkende sygdommen med følgende symptomer:
Den vigtigste komplikation er fibrillation, som omdannes til asystolisk tilstand, hvilket er farligt for en persons kliniske og biologiske død. Med en overdrevent accelereret puls bliver blodet fortykket, hvilket resulterer i blodpropper i blodkarrene og arterierne.
På denne baggrund udvikler tromboembolisme af lungerne, hjernen, tarmene, underekstremiteterne. Kongestiv iltabsorption og nedsat blodforsyning fører til hjertesvigt, ventrikelflimmer, slagtilfælde og myokardieinfarkt.
Når et paroxysmalt ventrikulært takykardianfald forekommer, er det vigtigt at straks ringe til en ambulancebrigade. Men før ankomsten af læger er det nødvendigt at yde førstehjælp, som består af sådanne handlinger:
Hjertesygdom er en kardiolog. Lægen kan dog henvise patienten til andre specialister. Valget afhænger af årsagen til ZHPT.
For at ordinere tilstrækkelig behandling er det vigtigt at identificere hovedårsagen til takykardi. Til dette gennemføres den mest omfattende undersøgelse:
Konservative begivenheder. For en vellykket behandling af ventrikulær paroxysmal takykardi er patienten forpligtet til at ændre livsstilen. Først og fremmest er dårlige vaner udelukket. Lægen vil ordinere et kompleks af gymnastik og udvikle en individuel kost. En person bør undgå stressede situationer og andre faktorer, der kan udløse et takykardisk angreb.
Lægemiddel terapi:
Kirurgisk indgreb. Operationen er ordineret til alvorlig sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af alvorlige comorbiditeter, og når konservativ terapi ikke giver et positivt resultat. Ofte er en pacemaker installeret, eller en elektrisk defibrillator er implanteret. Prognosen efter operationelle aktiviteter er ganske gunstig, men patienten skal nøje overholde særlige regler i rehabiliteringsperioden.
Opskrifter af traditionel medicin kan ikke bruges som selvstændig terapi - kun som hjælpemiddel. De er designet til at styrke hjertemusklerne og genoprette frekvensen af rytmen. Nogle stoffer har en beroligende effekt, hvilket er vigtigt for takykardieangreb.
De bedste opskrifter:
Forebyggende foranstaltninger har til formål at forhindre forekomsten af paroxysmal ventrikulær takykardi, samt forebyggelse af tilbagefald. De grundlæggende regler for forebyggelse:
Hvis du har tegn på ventrikulær paroxysmal takykardi, skal du straks kontakte din kardiolog. Fordi sygdommen bærer risikoen for død. Glem ikke at slippe af angreb i de indledende faser af takykardi er meget lettere end med de løbende former.