Rektal sphincteritis er en inflammatorisk sygdom i anus, som er den ydre side af den rektale sphincter. Patologiens vigtigste komplikation er fækal inkontinens, derfor er det vigtigt at rettidig diagnose og udnævnelsen af korrekt terapi.
Behandlingen af patologien skal nærmer sig grundigt og umiddelbart efter diagnosen er etableret, da forsinkelsen i terapi fører til mulig kronisk og udseende af irreversible konsekvenser.
Kostaktiviteter kan forenkle fordøjelseskanalen og reducere belastningen på den betændte sphincter, hvilket letter afføringen. Korrekt ernæring vil reducere antallet af stoffer, og i de indledende faser med katarre, endda helbrede patologien.
Fødevarer bør behandles termisk og mekanisk, tilstrækkeligt kalorisk og næringsrig. Serveret på bordet i en varm, men ikke varm. Den daglige kost skal indeholde et komplet vitamin- og mineralkompleks, der hjælper med at stimulere kroppens immunforsvar. De mange måltider - hver 4. time i små brøkdele. Overeating er ikke tilladt.
Medikamentterapi er rettet mod lindring af smerte, antibakteriel behandling, normalisering af tarmmikrofloraen og styrkelse af immunsystemet.
Følgende grupper af stoffer anvendes:
Efter fjernelse af symptomerne på betændelse og lindring af patientens tilstand er det nødvendigt at identificere og eliminere hovedårsagen til patologien, da sygdommen kan gentage sig.
I tilstedeværelsen af udtalte revner, spasmer i endetarmen, udvikler flatulens nogle gange sphincterotomi. Under operationen fjernes hudens klap med en revne og sphincter musklerne klippes, hvilket gør det muligt at slappe af det så meget som muligt og reducere belastningen på huden.
Den postoperative periode kræver langvarig rehabilitering: det er forbudt at løfte vægte, bruge toiletpapir (kun våd behandling efter hver afføring), for at overholde alle lægens recept. Med ukorrekt helbredelse er risikoen for fækal inkontinens høj.
Som fysioterapeutiske midler foreskrevet:
Følgende procedurer anbefales af folket:
Sygdommen behandles i lang tid, da afføringsprocessen stimulerer og genoptager smitsom invasion. Det er nødvendigt at følge alle lægenes forskrifter, for at overholde personlig hygiejne.
Med en langvarig inflammatorisk proces er der risiko for at hærde sphincter muskelfibrene, som efterfølgende fører til inkontinens af fækale masser. Det er også muligt udvikling af paraproctitis - purulent abscessdannelse af anus, der kræver kirurgisk indgreb og dræning.
De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:
Sygdommen, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen i sphincten af den inflammatoriske proces, kaldes i splinternus sphincteritis. Udviklet som følge af fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet eller arvelig disposition. Afhængigt af udviklingsstadiet og alvorligheden af symptomer er lægemiddelbehandling eller kirurgi ordineret.
Sphincteren er den endelige del af endetarmen. Hovedopgaven er fjernelse og tilbageholdelse af afføring. Sphincteritis diagnosticeres i 80% af tilfældene og betragtes som en af de mest almindelige sygdomme forbundet med krænkelse af mave-tarmkanalen og tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
Patologi udgør ikke en fare for patientens liv, men når de første symptomer opstår, er der behov for en behandlingsbehandling, da sygdommen fører til forskellige komplikationer, herunder fækal inkontinens.
Sfinktitis afhænger af udviklingen af den patologiske proces og sværhedsgraden af symptomer har tre hovedformer. Disse omfatter:
Afhængigt af graden af skade og lokalisering af den inflammatoriske proces efter en grundig undersøgelse ordinerer lægen det nødvendige behandlingsforløb. I alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet, da lægemiddelterapi ikke giver resultater.
Sphincteritis udvikler sig som oftest som følge af forskellige lidelser i mave-tarmkanalen. Også årsagerne til sygdommen omfatter:
Derudover er de provokerende faktorer for udvikling af rektal sphincteritis:
Ældre er i fare, da muskelvævet i løbet af denne periode mister sin elasticitet, der er krænkelser af fordøjelseskanalen. Under diagnostiske foranstaltninger er det vigtigt at fastslå årsagen til sygdommen, da det i mange tilfælde hjælper med at forhindre forekomsten af komplikationer.
Det første tegn på sygdommen manifesterer sig i den katarrale form af sygdommen. Der er mindre smertefulde fornemmelser. Over tid øger deres intensitet, smerten bliver kortvarig, piercing natur. Efter at have spist øger smerten, er lokaliseret i den rigtige hypochondrium.
I tilfælde, hvor patienten ikke havde rådført sig med en specialist i tide, viser andre tegn, der tyder på udvikling af sphincteritis og dannelse af sår:
Et andet tegn på udviklingen af sygdommen er mørk urin. Sphincteritis manifesteres af udtalt symptomer, der forekommer i den indledende fase af udviklingen.
For at etablere en nøjagtig diagnose undersøger lægen patientens historie og etablerer symptomerne på sygdommen. Efter bestemmelse af den indledende diagnose udpeges diagnostiske test, som omfatter:
Baseret på dataene fra den diagnostiske undersøgelse er årsagen til udviklingen af sygdommen, graden af udvikling af den patologiske proces, sygdomsformen etableret.
Hovedmålene ved behandling af sphincteritis i rektum er:
Ved begyndelsen af sygdomsudviklingen udføres behandlingen ved hjælp af stoffer. For at opnå den rette virkning udføres kompleks terapi, herunder indtagelse af medicin, observation af diæt og fysioterapeutiske procedurer.
Kirurgisk indgriben indikeres i sygdommens alvorlige forløb, når lægemidler ikke har den ønskede effekt, og sår og erosion observeres på tarmvæggene. Operationen udføres også i tilfælde, hvor der udvikles alvorlige komplikationer, der udgør en trussel mod patientens liv.
For at fjerne de smertefulde fornemmelser er smertestillende midler og antispasmodik ordineret. Anbefales også kursus af antibakterielle og koleretiske midler. Den mest effektive til behandling af sphincteritis er:
I løbet af behandlingen skal du følge reglerne om personlig hygiejne og skylle det rektale område efter hver afføring, før du går i seng og efter at være vågnet.
For at opnå den bedste effekt anvendes elektrostimulering. Denne metode refererer til fysioterapeutiske procedurer og hjælper med at genoprette muskeltonen. Udpeget også fysioterapi, hvis formål er at øge hastigheden af muskelkontraktion.
Kirurgisk behandling af rektal sphincteritis udføres på flere måder. Disse omfatter:
Metoden til kirurgisk indgreb bestemmes af den behandlende læge afhængigt af udviklingsstadiet og sværhedsgraden af sygdommen. Tilstedeværelsen af samtidige patologier og patientens individuelle egenskaber tages også i betragtning.
At observere en særlig diæt er også et vigtigt skridt i behandlingen af rektal sphincteritis. Det har til formål at genoprette mikroflora og forbedre sundheden i fordøjelsessystemet organer. Patienten anbefales at spise mad, der ikke irriterer maven i tarmene. I kosten skal der indbefattes:
Når sphincteritis er nødvendig for helt at opgive brugen af:
Patienterne anbefales at anvende mejeriprodukter, da de er i stand til at genoprette tarmmikrofloraen. Det er også nødvendigt at holde op med at ryge.
Hvis ubehandlet bliver sphincteritis årsagen til udviklingen af alvorlige patologier. Konsekvenserne af sygdommen er:
Som følge af spredningen af den inflammatoriske proces begynder bestemte områder af sphincteritis at dø af, den patologiske proces påvirker de nærliggende væv og organer, og forgiftningen af kroppen øges. I nogle tilfælde forekommer nekrose, hvilket er en trussel for patientens liv.
For at forhindre behovet for at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen, der er karakteriseret ved udviklingen af den inflammatoriske proces. Personlig hygiejne er også vigtig, især rektalområdet.
Sphincteritis er ikke en livstruende sygdom, men det forårsager alvorlige konsekvenser. Symptomer på sygdommen er ikke-specifikke, og der er behov for en omhyggelig diagnose for at etablere patologien. Behandling i den indledende fase af udvikling indebærer at tage medicin, der har til formål at lindre symptomer og genoprette mikroflora. Kirurgisk indgreb er kun angivet i svære tilfælde.
Endetarmen er placeret i bækkenhulrummet, der er placeret på bagvæggen, dannet af sacrum, coccyxen og den bageste del af bækkenbundens muskler. Dens længde er 14-18 cm.
Endetarmen er endestykket af tyktarmen og fordøjelseskanalen generelt. Dens diameter varierer fra 4 cm (begyndende fra sigmoid kolon) til 7,5 cm i midterdelen (ampul) og indsnævres igen til slidsen på anusniveauet.
Anus - den endelige del af endetarmen - er den ydre åbning af analkanalen. Normalt er anus en slidslignende rille, der fører til den analkanale.
Anus kan være dybt tragtformet med veludviklede gluteus muskler, som er mere almindelig hos mænd, eller fladt, endda få til at komme frem, hvilket er mest karakteristisk for kvinder. Fladere det hos kvinder fremmes ved at slappe af perineumets muskler efter fødslen, endetarm i endetarmen, tab af kontraktilitet i musklerne, der løfter anus.
Den hud, der omgiver anusen, er pigmenteret og rynket på grund af funktionen af den subkutane del af den eksterne sphincter og muskelrygningen anusens hud. Huden i perianal regionen indeholder de sædvanlige kirtleelementer i huden og perianale kirtler (apokrine og eccrine).
Diameteren af den analkanale varierer fra 3 til 6 cm. Epiteldækket af væggene i den analkanale bliver gradvist tyndere og ender ved dentatlinjen, der duger ind i rektal slimhinde.
Anoderma er et væv med en glat grå overflade, lidt vaskulariseret, men meget følsom på grund af talrige frie nerveender, der giver smerte, taktil og temperaturfølsomhed. Impulserne fra disse ender gennem fibrene i kønsneverne og rygmarven når cerebral cortex.
I en digital undersøgelse kan den øvre grænse for den interne sphincter (cirkulær muskel) klart defineres. Ved palpation af kanalens bageste væg bestemmes også den nedre grænse for anusens indre sphincter. Ved palpation af den nedre kant af anusen er det muligt at bestemme den subkutane del af den eksterne sphincter, som har form af en ellipse, langstrakt i anteroposterior retningen.
Længden af analkanalen er 3-5 cm. Analkanalen er forbundet med tilstødende organer. På den forreste væg er den forbundet med muskel- og fibrøse formationer af den membranøse del og urethralpæren, prostata-kæbens apex, den urogenitale membranets fascia eller vagina.
Nerveendinger, lymfesystemet og det vaskulære med hulskroppe er anbragt rigeligt i kanalens submukosale lag.
Den indre sphincter - det næste lag af analenes væg - er en fortykkelse af endets cirkulære glatte muskel og er dens fortsættelse. Den ender med en afrundet kant 6-8 mm over niveauet af den ydre åbning af anus og 8-12 mm under niveauet af anus ventilerne. Tykkelsen af den interne sphincter varierer fra 0,5 til 0,8 og endog 1,2 cm, længde - fra 3 til 3,6 cm.
En del af fibrene i den indre sphincter forbinder med perinumens senesenter og hos mænd med glatte muskler i den membranøse del af urinrøret. Effekten af sympatisk indervation på at øge tonen i den indre sphincter med samtidig afslapning af de rektale muskler har vist sig.
Den eksterne sphincter er placeret udenfor, der omgiver den interne sphincter. Den eksterne sphincter består af striated muskulatur. Den spredes under den indre, der fastgør sig til huden af anal åbningen. Interpositionen af de interne og eksterne sphincter ligner indtrækbare teleskoprør.
En del af lukningsapparatet i rektum er musklerne i bækkenets membran og i første omgang musklerne, der hæver anusen.
Endetarmen, der aktivt deltager i evakueringen af tarmindholdet, udfører samtidigt en reservoirfunktion. Retentionen af intestinalindhold tilvejebringes af alle de talrige komponenter, som koordinerer arbejdet i lukningsapparatet i rektummet, hvilket ikke kun omfatter muskelkomponenten, men også den sensoriske og motoriske aktivitet af den analkanale og huden af det perianale område, rektum og sigmoid-kolon.
Endetarmen er den sidste del af tyktarmen og mave-tarmkanalen. Formålet med endetarmen er akkumulering af fordøjelsesaffald - afføring og deres evakuering fra kroppen
Længden af endetarm har betydelige individuelle forskelle og er i gennemsnit
15 cm. Dens diameter
2,5 h 7,5 cm. I rektummet er der to dele: ampulla i endetarm og anal (anal) kanal. Ampul i endetarmen er placeret i bækkenhulen før korsbenet og coccyxen. Den analkanal er midt i perineum. Placeret foran rektum: hos mænd - prostata, blære, sædvæsker og ampuller i højre og venstre deferentkanaler, hos kvinder - livmoderen og vagina. Den analkanale åbnes til ydersiden med en anal (anal) åbning.
Klinikker mener, at det til praktiske formål er mere hensigtsmæssigt at opdele endetarmen i fem sektioner:
1. nadampularny (eller rectosigmoid) afdeling,
2. øverste del af afdelingen
3. sredneamplyarny afdeling
4. nederste del og
5. Perineal sektion.
Endetarm, i modsætning til navnet, danner bøjninger. Disse er permanente bøjninger i sagittalplanet og ikke-permanente, foranderlige bøjninger i frontplanet. Sagittal proksimal bøjning konvexitet tilbagevendende og svarer til kavlens konkavitet. Det kaldes også sacral krumning i endetarmen. Sagittal distal bøjning rettet fremad. Den er placeret i tykkelsen af skridtet på niveau af coccyxen. Det kaldes også perinealkrydset.
Den proksimale del af endetarmen er dækket af peritoneum fra alle sider (intraperitoneal position). Den midterste del af endetarmen er dækket med peritoneum på tre sider (meperitoneal position). Den distale del har ingen serous cover (retro eller ekstraperitoneal position).
Ved krydset af sigmoid kolon i endetarmen er sigmarctal sphincter, sphincter af O'Bamrn-Pirogov-Muttier. Dens grundlag er et cirkulært bundt af glatte muskelfibre, og en hjælpestruktur er en bred cirkulær fold af slimhinder omkring hele tarmens omkreds (se: fordøjelsessystemet sphincters). Tre mere sphincter den ene efter den anden er placeret langs endetarmen.
1. Den proximale (tredje) rektale sphincter (synonym: Nelaton's sphincter) har i grunden et cirkulært bundt af glatte muskelfibre. Dens hjælpestruktur er en cirkulær fold af slimhinder omkring hele tarmens omkreds.
2. Rektens indre ufrivillige sphincter er en tydelig synlig rektal struktur beliggende i det rektale perineale bøjningsområde. Sphincteren slutter distalt ved niveauet af krydset mellem overfladen og subkutane lag af anusens eksterne sphincter (se diagram 2). Dens grundlag er fortykkelsen af de indre cirkulære, spiral- og langsgående bundter af glatmuskelfibre i endetarmen. Sphincter længde
1,5 h 3,5 cm tykkelse
5 timer 8 mm. Den proximale del af denne sphincter passerer ind i det cirkulære muskellag i endetarmen. Fiber i det langsgående muskellag kan væves ind i den distale del af sphincteren. Disse fibre kan også sammenvæves ind i den ydre sphincter af anus og forbindes med huden på bagpassagen. Den indre sphincter i endetarm er normalt tyndere hos kvinder end hos mænd og bliver tykkere med alderen. Det kan også tykkere med visse sygdomme (forstoppelse).
3. Den eksterne (vilkårlig) rektal sphincter er placeret i bækkenbunden. Basen af den eksterne sphincter er den striated muskel, som er en fortsættelse af pubic-rectus muskel. Længden af denne sphincter
2,5 h 5 cm. Den eksterne sphincter har tre muskellag. Det subkutane lag består af ringformede muskelfibre. Overfladelaget er en samling elliptiske muskelfibre, der samles i en muskel, der fastgøres til halebenet bagved. Det dybe lag er forbundet med den pubic-rektale muskel. Hjælpe strukturer af den eksterne vilkårlig sphincter er arteriolo-venulære formationer, cavernous væv, bindevæv netværk. Rektale sphincters giver en handling af afføring.
Den del af endetarmen, der ligger i bækkenhulen, på niveauet af sacrummet har en forlængelse. Det kaldes endetarm. Den del af endetarmen, der passerer gennem perineumet, har en mindre diameter og kaldes backprochal (anal) kanalen. Den bageste aksillære kanal har en åbning til udvendig - anus (anus).
Endetarmen føder på arterielt blod, som strømmer gennem grene af den overordnede rektalarterie (gren af den underfulde mesenteriske arterie) såvel som de parrede mellem- og underrektale rektalarterier (gren af den indre iliac arterie). Venøst blod strømmer fra endetarmen langs den overordnede rektale vene i den inferior mesenteriske vene og derefter ind i portalveinsystemet. Derudover flyder venøs blod fra endetarmen langs de midterste og nedre rektale årer ind i de indre iliacer, og derefter ind i systemet med den ringere vena cava. Lymfekarrene i rektum er rettet mod den indre ileal (sacral), sub-podortal og øvre rektal lymfeknuder.
Parasympatisk indervation af endetarmen udføres af bækkenets indre nerver. Sympatisk indervering udføres af sympatiske nerver fra den overordnede rektale plexus (del af den inferior mesenteric plexus) såvel som fra den midterste og ringere rektale plexus (del af den overlegne og inferior plexus plexus).
En bestemt lighed i udviklingen, morfologien og funktionerne i den indledende del af mave-tarmkanalen - spiserøret og den endelige del af mave-tarmkanalen - endetarmen og de betydelige forskelle mellem spiserøret og endetarmen fra resten af mave-tarmkanalen.
Endetarmen ligger anterior til sakrum og halebenet. Hos mænden er rektum med sin berøvede peritoneum ventralt (anteriorly) ved siden af de sædvanlige vesikler og vas deferens såvel som den del af blæren, der ligger mellem dem, der ikke er dækket af peritoneum. Mere distalt er endetarmen tilstødende prostata. I kvinder grænser rektum ventralt med livmoderen og bageste vaginalvæg langs hele længden. Endetarmen adskilles fra vagina med et lag af bindevæv. Der er ingen stærke fasciske broer mellem rektumets egen fascia og den fremre overflade af sacrum og coccyxen. Denne funktion af morfologi gør det muligt under kirurgiske operationer at adskille og fjerne rektum sammen med dens fascia, som omfatter blod- og lymfekarrene.
Den indre sphincter i endetarm er en glat muskel struktur, der er placeret i en persons analkanal. Lad os se nærmere på sygdommen i rektumets sphincter, dens typer, metoder til diagnose og behandling.
Ofte er den indre sphincter i endetarmen udsat for sådanne sygdomme:
I sit kliniske billede ledsages den anale sphincter spasme ikke af en alvorlig udvikling af patologier i tarmen. Smertsyndrom har normalt ikke en nøjagtig årsag.
Denne sygdom udtømmer rektumets sphincter muskler. Det tager temmelig lang tid at udmattende patienterne ikke kun fysiologisk, men også psykologisk. Af denne grund er det meget vigtigt at diagnosticere en sådan spasme i tide og at starte den korrekte behandling.
Spasticiteten af den analse sphincter udvikler sig på grund af ufrivillig sammentrækning af musklerne, som er placeret i anusens zone. På samme tid kan spasmen selv være af forskellig frekvens og intensitet.
Normalt forekommer denne sygdom hos mennesker i middelalderen, uanset køn.
Hvad angår anal-sphincteritis forekommer det normalt hos mennesker med allerede eksisterende patologier i endetarmen. Samtidig gør en sådan sygdom forløbet af kroniske gastrointestinale sygdomme endnu mere alvorlig.
Sådanne faktorer fremkalder forekomsten af sphincterpatologier:
I denne tilstand er kroppens forsvar i mennesker hurtigt udarmet, hvilket fører til en tendens til at udvikle sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder spasmen af sphincten i endetarmen.
Sphincter spasmen og dens betændelser manifesteres oftest af følgende symptomer:
Det er vigtigt! I akutte former for sphincter sygdom, vil en person lide af udtalt symptomer på patologi. Dette kliniske billede ændres, hvis sygdommen har erhvervet en kronisk form. Derefter kan alle dets tegn være mindre udtalt, periodisk og som om det er slettet. Dette vil betydeligt komplicere den diagnostiske proces og forlænge behandlingstiden.
For varigheden af sphincter er spasmer:
Ifølge etiologiske kriterier er sphincter spasmer:
Den kortvarige spasme udvikler sig pludselig og ledsages af stikkende smerter i anus, som giver til underlivet. I dette tilfælde vil personen også lide af udtalt ubehag under afføring.
En langvarig spasme vil plage patienten i et par minutter. På samme tid, i en sådan tilstand kan smerten være så akut og alvorlig, at en person bliver nødt til at tage smertestillende midler eller hurtigtvirkende analgetika.
Det er vigtigt! Smerter i sphincteren, uanset om det er en spasme eller betændelse, truer med farlige komplikationer, så når de første symptomer på sygdommen opstår, anbefales det at konsultere en prokolog så hurtigt som muligt.
Som nævnt ovenfor udvikler folk oftest problemer med sphincteren på grund af hæmorider. Dette er berettiget af det faktum, at ved udvikling af hæmorider eller analfeber er rektumets nerveender meget irriteret, hvilket fører til betændelse i slimhinden, en stigning i hæmorider, smerte og en kraftig reduktion af sphincter-krampen.
Typisk sker en sådan spasme under afføring, hvilket skelner det fra normal proctalgi. I dette tilfælde kan denne spasme i mere alvorlige tilfælde vare i timer, indtil den næste afføringstid.
I en sådan tilstand skabes en bestemt ond cirkel i patienten - en rektal sygdom (hæmorider) forårsager svær smerte og irritation i tarmen, hvilket igen provokerer sphincter spasmer.
Det er vigtigt! De fleste proktologer genkender sphincter spasm som et af de første tegn på hæmorider, så i denne tilstand er det ikke nødvendigt at udelukke grundårsagen til rektale spasmer som hæmorider ved diagnosering.
Diagnose af sphincter sygdom har følgende funktioner:
Ud over en proctologists undersøgelse anbefales patienten at gennemgå en konsultation med en terapeut, en endokrinolog og en neuropatolog. Vær også sikker på at udføre computertomografi af endetarmen.
Behandlingsbehandling for sphincter sygdomme ordineres for hver patient individuelt afhængigt af kompleksiteten af patientens tilstand, symptomer og årsagen til sygdommen.
Sphincter sygdom kan behandles på følgende måder:
Drogterapi indebærer udpegelse af sådanne grupper af stoffer:
Kirurgisk behandling anvendes til avanceret sphincter sygdom. Det sørger for dette:
Gendannelsesperioden efter kirurgisk behandling er ret lang. I dette tilfælde skal patienten nødvendigvis regelmæssigt observere anusens hygiejne og smøre rektum med helbredende salver.
Fysioterapi behandling betragtes som hjælpemiddel. Det ordineres efter lægemiddelbehandling og sørger for sådan:
Populær behandling involverer brug af sådanne procedurer:
Til forberedelse af stillesiddende bade skal man anvende disse opskrifter:
Til fremstilling af mikrocykler skal du blande i lige store mængder kamille, calendula og yarrow. Kog krydderurterne i to liter vand og brug til mikroclysters. Gentag proceduren hver dag før du går i seng i ti dage.
Meget effektiv til behandling af denne sygdom er brugen af rektal suppositorier med helbredende skader. De bedste opskrifter af denne art er:
Det er vigtigt! Inden du bruger traditionelle medicinopskrifter, skal du altid rådføre dig med din læge.
Kompleksiteten ved behandlingen af sphincter sygdomme skyldes primært, at sådanne patologier ofte gentager sig selv efter afslutning af behandlingsforløbet, når en person overlever stress eller udfører større fysisk anstrengelse.
Desuden forværres behandlingen til tider, selv når sygdommen har erhvervet en kronisk form og har givet komplikationer. I dette tilfælde vil patienten lide af alvorlig smerte, hyppig blødning og betændelse.
Ernæring i behandlingen af sphincter sygdomme spiller en meget vigtig rolle. I denne periode skal patienten overholde følgende anbefalinger:
Dette forklares ved, at ovennævnte produkter kan forværre fordøjelsesprocessen, som ikke bør tillades for rektale sygdomme.
For at forhindre udviklingen af kolorektal sfincter sygdomme, bør du følge disse læge anbefalinger:
Erhvervserfaring mere end 7 år.
Professionelle færdigheder: diagnose og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen og galdevæv.
Den rektale sphincter er et vigtigt organ, der styrer fjernelsen af indholdet af anus fra kroppen. Dens betændelse er et yderst ubehageligt fænomen, der skal diagnosticeres og behandles så snart det opstår. Der er mange mulige årsager til sphincteritis, men det kliniske billede kan være ens i forskellige tilfælde.
Anal sphincter består af 2 dele: ekstern og intern. Dette organ omgiver den distale del af endetarmen (figur 1).
På den eksterne sphincter er der et stort antal strækningsreceptorer. Det styres direkte fra den menneskelige hjerne. Den del af organet, som er synlig udefra, ligner udseende en ring, der er ca. 10 cm lang og består af striated muskulatur. Den er dannet af 3 lag:
Disse muskler omgiver sikkert den nederste halvdel af den indre sphincter. Han repræsenterer også en slags ring af glatte muskler. Længden af rektumets indre sphincter er ca. 3 cm, og tykkelsen er ca. 0,5 cm. Dette organ, i modsætning til det ydre, styres ikke af den menneskelige hjerne. Det kontraherer med en fysisk påvirkning af en krop på den.
Formålet med den interne sphincter er at fælde gasser og væsker i det rektale lumen, indtil en person begynder at stamme, hvilket resulterer i pres på kroppen, der fører til dens afslapning. Denne funktion består af flere niveauer:
Intramurale og spinale niveauer kan virke gennem det autonome system. Musklerne i den indre sphincter er et stort antal særlige fibre, der tillader musklerne altid at være i forkortet form.
Inflammation af den anal sphincter kan have mange grunde. Af disse er følgende de mest almindelige:
Andre faktorer bidrager også til udseendet af sphincteritis: udsættelse for lave temperaturer, inflammation i de omgivende organer og nedsat tarmbevægelse.
Denne sygdom manifesterer sig ligeligt i næsten alle tilfælde, uanset årsagen, kursets art og patientens individuelle karakteristika. Patologien gør sig oftest i form af smerte, hvilket er stærkt forbedret under tømning. Dette syndrom kan leveres til lyske og tilstødende organer. På baggrund af smerte kan kløe og brænding forekomme.
Der er andre symptomer på sygdommen, såsom hyppig trang til at defecere, såvel som purulent udledning fra anus. I nogle tilfælde vises blodstrimler i afføringen. Det kliniske billede kan suppleres med feber og generel svaghed.
I det akutte stadium bliver symptomerne mere levende, men med korrekt behandling forsvinder de meget hurtigt.
Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved ikke så alvorlig smerte, men kræver en lang medicinsk kurs. Patologi kan være i remission i lang tid, hvilket af og til vil blive afbrudt af eksacerbationer.
Når de første symptomer vises, skal du kontakte prokologen, hvem der vil diagnosticere og ordinere behandling. Inflammation af dette organ er simpelthen diagnosticeret uden brug af komplekse enheder og teknikker. Diagnosen er lavet på baggrund af følgende data:
For at bestemme årsagen til sygdommen kan lægen foreskrive en biokemisk, cytologisk, scorologisk eller immunologisk undersøgelse.
Sphincteritis behandling er foreskrevet afhængigt af årsagen til dens forekomst og form for lækage. Men der er generelle anbefalinger fra læger, herunder tilpasning af ernæring, omhyggelig hygiejne, symptomatisk lægemiddelbehandling.
I løbet af behandlingen kan smertestillende lægemidler foreskrives, såvel som antibiotika, der er nødvendige for at undertrykke infektionen. Desuden ordinerer læger immunostimulerende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Når eksacerbationen passerer, anvend fysioterapi, træningsterapi og udtørring af mineralvand. I særligt alvorlige tilfælde kan kirurgi være påkrævet.
Når man spiser dette organ, anvendes lokalbedøvelse primært - rektal suppositorier. Patienterne foreskrives også varme bade med afkalkning af helbredende urter, modpaspasmer og smertestillende midler.
Medikamenter indeholdende nitroglycerin bruges nogle gange til at slappe af i kroppen. Oftest er det nitroglycerin salve. Det kan købes på apoteket eller tilberede sig selv. For at gøre dette skal du knuse 40 tabletter af nitroglycerin og blande med 1 spsk. l. kosmetisk vaselin. Efter en dag får du en ensartet konsistens, som kan bruges ikke kun til at slappe af sphincteren, men også for at eliminere rektale revner.
Smertelindring eliminerer ikke de underliggende årsager til sygdommen.
Den første ting du har brug for for at fjerne sygdommen selv, forårsager spasmer.
Normalt stammer de fra udseendet af rektal fissur.
Således kan sygdommen på trods af ikke for lyse symptomer have alvorlige konsekvenser. Hendes behandling er ordineret afhængigt af årsagen, men det skal under alle omstændigheder være omfattende. Eliminering af sphincter spasm kan ikke udskydes.