Årsager og tegn på intestinal trombose

Intestinal thrombosis er en patologi, hvor ernæring af et tarmområde er forstyrret, indtil dets fuldstændige ophør. Jo større den overlappede gren er, desto større tarmsektionen lider. Og hvis du ikke søger lægehjælp fra kirurger i tide, er det mere sandsynligt, at nærliggende tarm, peritoneum og tilstødende organer vil være involveret i processen.

Anatomisk udflugt

Tarmene leveres af to skibe, som afgår direkte fra aorta. Disse er de øvre og nedre mesenteriske (mesenteriske) arterier. Udstrømning udføres gennem vener med samme navne.

Den øvre arterie afviger fra aorta i en spids vinkel, hvilket er grunden til, at embolier ofte kommer der - stykker af intravaskulære aflejringer eller blodpropper, der går ud for at "rejse" langs blodbanen. Den overordnede mesenteriske arterie føder et stort område: det duodenale sår og resten af ​​tyndtarmen, den stigende tyndtarme. Den venstre halvdel af tyktarmen, herunder sigmoiden, og endetarmsfodringen på den ringere mesenteriske arterie. De passerer ind i mesenteriet - en ukomprimeret og ufuldstændig struktur dannet af bukhinden, hvorpå tyndtarmen er fastgjort.

Der er forbindelser mellem de små grene af de overlegne og ringere mesenteriske arterier, således at ingen forstyrrelse af blodcirkulationen er kritisk for tarmen. Kun de er arrangeret på en sådan måde, at den øvre arterie kan hjælpe med at fodre den venstre halvdel af tyktarmen, men den nedre arterie kan ikke gøre dette. Derfor, når de taler om intestinal thrombose, betyder de en overtrædelse af blodforsyningen til de små og de oprindelige dele af tyktarmen.

Venøs udstrømning fra tarmen er bedre end den arterielle tilstrømning, da der er meddelelser mellem den ringere vena cava, som indsamler blod fra det og portåven, som føder leveren. Men tyndtarmen bliver "uudnyttet" i dette system, og hvis den overordnede mesenteriske vene er blokeret.

Advarsel! En embolus eller trombose træder i skibet, der svarer til det i diameter: Jo større denne formation, desto større grenen dækker den. Dette betyder automatisk, at der vil være et bredere område af hypoxi og derefter vævsdød, som en stor gren bragte blod på.

Således er mesenterisk intestinal thrombose en tilstand, hvor den lider af iltstark, og derefter dør mere eller mindre tyndtarmen. Dette kaldes også intestinalt infarkt.

Hvorfor patologi udvikler sig

Der er sådanne årsager til intestinal trombose:

1. Inflammation af tarmarterierne, hvilket fører til deres fortykkelse.
2. Sygdomme i hjertet og blodkar, hvor blodpropper er dannet ikke direkte i de kar, der foder tarmene, men ind i dem falder gennem blodbanen:
   • hjertefejl forårsaget af reumatisme - en autoimmun sygdom, der udløses af en mikrobe-streptokoccus;
   • hjerterytmeforstyrrelse: en trombose dannet hovedsageligt i underekstremiteterne "break off" og gå gennem karrene, indtil den lukker en vene, der svarer til dens diameter;
   • myokardieinfarkt - en sygdom ledsaget af dannelse af blodpropper i hjertet;
   • endokarditis - betændelse i hjertets ventiler: der er dannet løst trombotiske masser på dem, som let kommer ud;
   • aterosklerotiske plaques, der blokerer for fodring af tarmarterier.
3. Hvis der i aneurysmen (ekspansion) af aorta, der ligger tæt på de steder, hvor grene, der leverer tarmene, afgår fra det, bliver trombotiske masser deponeret, hvilket også til sidst vil stoppe med at fodre den store del af tarmen.
4. Pus kan også blokere området af tarmvenen.
5. Øget tryk i portalvenen. Hovedårsagen til dette er cirrose.
6. Klemme tarmkarmen i tumoren.
7. Sygdomme, hvor blodpropper er forøget.
8. Ormunds sygdom er en kronisk forringelse af blodcirkulationen i de indre organer.
9. Uklare årsager til venøs trombose.
10. Alvorlig intestinal vasospasme med lavt tryk, betydelig dehydrering (NOMI syndrom).

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Sådanne symptomer på intestinal thrombose er bemærket:

• svær mavesmerter, hvor lokalisering afhænger af den lidende tarms placering
• temperaturstigning;
• kvalme;
• løs afføring;
• opkastning.

Advarsel! Patologi er akut og kronisk, dets manifestationer forekommer ikke alle på én gang, men udvikler sig i etaper.

Akut trombose

Det udvikler sig ikke, når lumen af ​​arterien gradvist overlapper med en aterosklerotisk plaque eller tumor, men når en embolus eller trombose med stor diameter har pludselig ramt den.

Patologi begynder med svær mavesmerter, som kan lokaliseres eller højre underliv, efterligner smerter i appendicitis, kan forekomme i navlen eller i venstre underliv. Endvidere vises svær diarré, nogle gange med blod. På grund af tab af væske og smerte reduceres blodtrykket, hvilket fører til svaghed, forvirring og bevidsthedstab, alvorlig pallor.

Dette følges af 6-12 timer, hvor smerten går væk, og personen føler sig værre.

Så udvikler den sene fase, når de ser ud:

• kvalme og opkastning
• med fremdriften af ​​vævsdød stiger kropstemperaturen;
• Den næste gruppe af symptomer er relateret til det faktum, at på grund af nekrose er både peritoneum og tarmsløjferne ved siden af ​​det betændt. Disse er: oppustethed, forstoppelse og ikke-passage af gas.

Kronisk okklusion

Hvis lumen i en arterie eller vener overlapper gradvist, bemærkes følgende trin:

Trin 1 Intet plager personen. Trombose kan kun påvises, hvis der udføres en angiografi (røntgenkontrastundersøgelse) af de mesenteriske kar.

Trin 2 Mave gør ondt, efter at have spist - mere. En person forsøger at nægte at spise så længe som muligt for ikke at føle smerte.

Trin 3 Abdominal smerte er konstant. Huden bliver tør, hyppig diarré, oppustethed.

På fase 4 udvikler symptomerne hurtigt: gasserne holder op med at bevæge sig, smerten bliver uudholdelig, kroppstemperaturen stiger.

diagnostik

Diagnosen er lavet i henhold til følgende undersøgelser:

1. Selektiv angiografi - en røntgen efter indsprøjtning af et kontrastmiddel i blodkarrene - er i stand til at diagnosticere patologien i de tidlige stadier, og det er desuden muligt præcist at bestemme lokalisering af en trombose eller embolus.
2. Laparoskopi - en indsats, når en optisk enhed indsættes i bukhulen - hjælper med at se de hævede loops i tarmene, der er begyndt at dø.

Advarsel! En abdominal ultralydsscanning og en røntgenundersøgelse er kun informative i de senere stadier af sygdommen.

Mistanke om patologi hjælper med at vide, at en person har hjertesygdom.

Således er intestinal thrombose en patologi, der oftest udvikler sig hos en person i fremskreden alder, der lider af aterosklerose, iskæmisk sygdom, som har haft et hjerteanfald eller har arytmi. Det er karakteriseret ved udviklingen af ​​hypoxi efterfulgt af tarmvævets død. For at finde det på det tidspunkt, hvor det stadig er muligt at hjælpe med noget, er det kun muligt ved hjælp af to invasive studier: laparoskopi og angiografi.

Hvad er intestinal trombose og hvordan er det farligt?

Når en sådan farlig tilstand som intestinal trombose udvikler sig, kan årsagerne til dens udseende være meget forskellige. Denne sygdom er ret sjælden. Det går meget hårdt og fører til uoprettelige konsekvenser. Fartøjer i mesenteriet er ansvarlige for fodring af væv i de enkelte dele af tarmen, så deres trombose er yderst farlig. Identificere patologi er vanskelig.

Trombose af de intestinale mesenteriske skibe fører til en hurtig udvikling af den nekrotiske proces i et separat afsnit af dette vitale organ. Denne patologiske tilstand opdages oftest hos mennesker ældre end 50 år. Trombose i tarmkarrene kræver akut kirurgisk indgreb. Prognosen for denne tilstand er ugunstig, da ca. 90% af tilfældene er dødelige.

Etiologi af intestinal thrombose

I øjeblikket anses aterosklerose hos de mesenteriske karre som hovedårsagen til trombose. I denne patologiske tilstand danner der specielle plaques på arteriernes vægge, som gradvist øges i størrelse, hvilket fører til en betydelig indsnævring af blodkarets lumen. Under visse omstændigheder kan sådan dannelse komme ud, fuldstændig blokering af blodgennemstrømningen. Dette fører til, at næringsstoffer og ilt ophører med at strømme ind i en separat del af tarmen. Med mangel på elementer, der er nødvendige for vital aktivitet af væv, udløses en iskæmisk proces, hvilket fremkalder døden af ​​de store tarmsektioner. Andre almindelige årsager til dannelsen af ​​blodpropper, der blokerer blodgennemstrømningen i karrene, omfatter:

• hypertension;
• okklusiv sygdom;
• myokardieinfarkt;
• gigt;
• tromboflebitis;
• endocarditis;
• sepsis;
• medfødte hjertefejl
• cardio;
• kirurgiske indgreb på mavemusklerne;
• kroniske og akutte sygdomme i milten
• nogle leversygdomme.

Derudover kan en ondartet tumor fremkalde en mesenterisk trombose. Nogle typer af neoplasmer efter at have nået en vis størrelse begynder at falde sammen. Elementer af tumoren, der er berørt af nekrose, kommer ind i blodbanen og danner en trombose i det mesenteriske kar.

En anden faktor, der bidrager til udviklingen af ​​intestinal thrombose er abdominal trauma. Under visse omstændigheder kan selv mindre skade udløse brud på et blodkar, efterfulgt af dannelsen af ​​en blodpropp, der er i stand til fuldstændigt at blokere lumen af ​​arterien. Det er værd at bemærke, at alder er en ekstra risikofaktor. Som praksis viser, forekommer mere end 75% af tarmtrombose tilfælde hos mennesker over 50 år. Aldersrelaterede ændringer og et fald i tonen i væggene i blodkar kan således i høj grad prædisponere for udviklingen af ​​denne nødsituation. I sjældne tilfælde kan forekomsten af ​​patologi være forbundet med genetiske sygdomme, der påvirker blodets sammensætning.

Tegn på intestinal thrombose

Trods det faktum, at sædvanligvis mesenterisk intestinal thrombose manifesterer sig i en akut form, er sjældne tilfælde en prodromal periode, hvor symptomerne på patologi øges i flere måneder. Der er en sådan variant af sygdomsforløbet som regel hos unge mennesker. Som regel observeres intestinal thrombose med en prodromal periode med blokering af blodgennemstrømning i en stor arterie. De karakteristiske manifestationer af denne variant af trombose indbefatter:

• tilbagevendende mavesmerter
• flatulens;
• ubehag efter at have spist
• nedsat afføring
• kvalme;

Akut intestinal mesotrombose er ekstremt vanskelig at skelne fra andre sygdomme i abdominale organer ved de eksisterende symptomatiske manifestationer. Graden af ​​intensitet og stigningen i tegn på denne livstruende tilstand kan variere afhængigt af hvor stærkt en blodpropp blokerer blodrummets lumen. I den indledende fase af udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand observeres kedelig smerte i maven. Der er ingen klar lokalisering af ubehag, men samtidig øges deres intensitet hurtigt. En person har en tendens til at tage en tvunget arbejdsstilling med benene gemt op til maven. I denne stilling føles smerten mindre intenst. Efterhånden som graden af ​​tarmskader stiger, opstår opkast, hvilket kan omfatte små blod urenheder.

Udviklingen af ​​intestinal trombose ledsages af en overtrædelse af stolen. Udledninger bliver flydende og indeholder urenheder af store mængder slim. Maven er hævet og fast til berøring. Derudover observeres cyanose i huden og slimhinderne ved akut intestinal thrombose. I denne variant af sygdommen er der først en stigning i blodtrykket og derefter et kraftigt fald. Pulsen stiger. Symptomer på akut intestinal thrombose vokser hurtigt. Patienten har skærpet ansigtsegenskaber. Ofte er der en øget respiration.

Der kan være andre symptomer, der angiver udviklingen af ​​en akut tilstand. Som regel går sygdommen ca. 18-36 timer efter forekomsten af ​​de første akutte tegn på en blodpropp til stadiet af peritonitis, hvilket forårsager en skarp forringelse af patientens tilstand. Med et sådant ugunstigt kursus og fraværet af den nødvenlige nødindsats er prognosen ugunstig. Intoxikation i kombination med peritonitis i arteriel trombose fører til patientens død inden for 2 dage. Ved venøs trombose, ledsaget af alvorlig forgiftning og peritonitis forekommer døden normalt efter 5-6 dage.

Metoder til diagnose og behandling af patologi

I betragtning af at trombose af skibe i tarmene er ret sjældne, og symptomerne, der observeres mod baggrunden for denne patologiske tilstand, ikke er vejledende, da de kan indikere andre sygdomme, giver diagnostikprocessen en vis kompleksitet. At tage en historie og undersøge en patient er normalt ikke nok til at bestemme problemet. Ved diagnosticering af intestinal thrombose er den afgørende rolle, som sådanne instrumentelle og laboratorieundersøgelser spiller som:

• fuldføre blodtal
• angiografi af tarmkar
• koloskopi;
• diagnostisk laparoskopi.

Omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme lokalisering af beskadigede områder af vener eller arterier og desuden at vurdere sværhedsgraden af ​​lidelser forårsaget af utilstrækkelig ernæring af væv. I sjældne tilfælde kan behandling af intestinal thrombose udføres ved konservative metoder. Som regel forsøger læger at fjerne blodpropper ved at administrere store doser af blodplader og antikoagulantia. I de fleste tilfælde anvendes konservative behandlingsmetoder, når der er kontraindikationer til kirurgisk behandling.

Intestinal vaskulær trombose er en nødsituation, der kræver kirurgisk indgreb. Operationen udføres under generel anæstesi. Hvis patologien blev identificeret før dannelsen af ​​midten af ​​vævsnekrose, kan terapi udføres sparsomme metoder. En trombose kan fjernes ved embolectomi eller endartektomi. Derudover kan en fremgangsmåde til proteser af et tilstoppet område af et blodkar udføres.

I nærværelse af et klart fokus på nekrose tillader sådanne sparingsterapier ikke patienten at opnå den nødvendige forbedring. I dette tilfælde kræves en radikal resektion af stedet med iskæmi. Med peritonitis kan det tarmområde, der skal fjernes, være omfattende. I betragtning af at tyndtarmen er mest udtalt af den iskæmiske proces, kan konsekvenserne af at fjerne alle beskadigede væv være fatale. Det er i denne del af mave-tarmkanalen, at absorptionen af ​​næringsstoffer finder sted, så fjernelsen af ​​et stort fokus kan forårsage en forstyrrelse af denne vitale proces. Den resterende tarme kan ikke klare denne opgave. Hertil kommer, at hvis indgrebet til fjernelse af en del af tarmene var vellykket, er der i løbet af nyttiggørelsesperioden efter operationen stor risiko for at udvikle klæbende processer og andre komplikationer.

Intestinal trombose

Intestinal thrombosis er en sygdom som følge af alvorlige læsioner af dets kar. Det er ret sjældent, men samtidig er det meget farligt for mennesker.

Patientens liv og sundhed er direkte afhængig af sygdommens forsømmelse, og hvor hurtigt kirurgen vil blive bistået.

Risikogruppen omfatter ældre. Trombusdannelse begynder på grund af dannelsen af ​​en blodpropp i de vaskulære passager. Efter at fartøjet er blokeret, begynder et bestemt område af trombose at separere og med blod.

Terapi bør begynde med de første symptomer, som patienten ser. I den modsatte udførelsesform fører trombose i tarmkarrene til triste konsekvenser. Med trombose eller emboli er de mesenteriske karre helt lukket, hvilket forårsager vaskulære spasmer.

Den syge del af tarmen modtager ikke tilstrækkelig ernæring, som i sidste ende fører til nekrose af dets vægge og kalder det - hæmoragisk infarkt i tarmen. Som et resultat begynder peritonitis (betændelse i bughulen).

Klassificering og typer af trombose

I medicin er der tre hovedtyper af intestinal thrombose. Deres separation afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, og i hvilken tilstand er blodgennemstrømningen.

1. Kompenseret trombose. Små fartøjer er blokeret. Blodstrømmen med tiden genoptages og påvirker ikke rektumets og tarmens funktion.
2. Subkompenseret trombose. Der er blodpropper og blodgennemstrømningen er ikke fuldt restaureret.
3. Decompenseret trombose. Trombusdannelsen i karret blokkerer fuldstændigt blodcirkulationen, og intestinalt infarkt kan forekomme senere. Denne type trombose fører ofte til patientens død.

Mesenterisk intestinal trombose har tre trin:

1. Intestinal iskæmi. Fartøjer er lidt beskadiget. Hvis du går til en læge for hjælp i tide, kan du forhindre sygdommen i at gå videre. Patienten på dette stadium begynder at opkastge galde, klager over smerter i tarmområdet og løs afføring. Men før de første symptomer vises, vil patienten få et hypertonisk angreb (blodtrykket stiger kraftigt).
2. Intestinal hjerteanfald. Lumen på fartøjet træsko og overlapninger, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​tarmslimhinden. Det fører til forgiftning af kroppen. Det er svært for patienten at gå på toilettet, forstoppelse lider ofte, i afføringen kan man mærke blodpletter. Patienten klager over smerter i tarmområdet, alt er hævet nær navlen (Mondor symptom). Smerten er stærk, hvilket er umuligt at udholde, der er tilfælde, hvor bedøvelsespillen ikke hjælper.
3. Betændelse i bughulen (peritonitis). Intoxikation kører i hele kroppen, mens kredsløbssystemet er svækket. Patienten er i en alvorlig tilstand, som ledsages af opkastning, abdominal distension, og når den presses på ham, oplever patienten skarp akut smerte. Hvis der ikke gives medicinsk hjælp, er tarmene lammet, blodtrykket falder kraftigt. Døden er mulig.

Intestinal trombose forårsager

Læger tilkendegiver udseendet af intestinal thrombose til det faktum, at fedt og kolesterol deponeres på indersiden af ​​mesenteriernes kar. Som følge heraf bliver plakplader og plaques og vægge tættere og bliver mindre elastiske.

Alt dette fører til, at den arterielle lumen er indsnævret og blodcirkulationen hæmmes. Hvis beholderen er blokeret, stoppes blodcirkulationen til en hvilken som helst del af tarmen.

Et plot, der ikke modtager nok blod, fører til ødelæggende forandringer i tarmen. Ændringer begynder på tarmslimhinden (sår og nekrose dannes).

Væv begynder at forfalde, og alt, der er i tarmene, kommer ind i maveskavheden, og det begynder til sidst at forfølge, hvilket kan være fatalt.

Årsager til intestinal thrombose:

• tilstopning af blodkar med kolesterol og fedtstoffer;
• højt blodtryk
• hjertesygdom
• hjerteanfald;
• skade på ventiler og hjerte muskler;
• kronisk betændelse og fortykkelse af arterievæggene
• sygdomme i milt og lever
• abdominal traume;
• maligne neoplasmer.

Trombose af de intestinale mesenteriske kar

Symptomerne på sygdommen afhænger af overlapningen af ​​det arterielle lumen og hvor mange skibe der er blokeret.

• Ofte i sygdommens første fase oplever patienten smertefulde angreb i abdominalområdet. Over tid bliver smerten permanent. Fra uudholdelig smerte bruger patienten oftere tid i rygtilstanden. For at slippe af med smerten lidt, skal patienten ligge på sin side og trykke på benene i maven.
• Opkastning med blod.
• Hyppige væske eller svampede afføring med blod.
• Ved begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen stiger blodtrykket, med tiden falder det under normale værdier. Blodtryksraten hos en sund person er 110/70.
• Synlig slimhinde og integrale bleg, dette er det første tegn på, at blodet ikke går helt igennem skibene.
• Øget kropstemperatur over 37,5.
• Ansigtsegenskaber skærpes.
• Patienten opdager elasticiteten i maven og dens oppustethed.
• Hvis du trykker på maven, og derefter pludseligt fjerner hænderne, bliver smerten endnu stærkere.

Diagnose af trombose

For at foretage en præcis diagnose skal specialister udføre en masse laboratorieundersøgelser.

1. Først og fremmest studeres historien om alle medfødte og erhvervede sygdomme. Lægen gennemfører også en ekstern undersøgelse.
2. En blodprøve til bestemmelse af niveauet for erythrocytsedimenteringshastigheden og antallet af leukocytter. Hvis en person har trombose, så er indikatorerne flere gange højere end normalt.
3. X-ray, giver dig mulighed for at lægge mærke til, hvor svært patenten i tarmene.
4. Laparoskopi. Et lille snit er lavet i peritoneum, et optisk rør med et kamera er indsat i det. Kameraet viser alle patientens indre organer.
5. Laparotomi. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at udføre laparoskopi, så udføres denne type medicinsk forskning. Hvis lægen har fundet de berørte områder af tarmene, fjernes de straks ved kirurgisk indgreb.
6. Beregnet tomografi bestemmer præcist betingelsen for alle indre organer.
7. Angiografi. Et jodholdigt stof injiceres i det mesenteriske kar og derefter fremstilles en røntgen af ​​peritoneum. Denne type undersøgelse vil bestemme hvor og hvor stærkt det mesenteriske fartøj er blokeret.
8. Koloskopi. Kolonoskopet med et kamera, der er indsat gennem endetarmen, vil hjælpe med at bestemme den generelle tilstand af tarmene og dens vægge.
9. Endoskopi. Det ligner en koloskopi, men kameraet indsættes gennem munden.

Trombosebehandling

Patientens liv afhænger af diagnosen. At helbrede sygdommen derhjemme er umuligt. Hvis du tager denne proces let og under smerten, er det lettere for dig at tage smertepillen, så kan alt dette føre til døden.

Smerter kan ikke fjernes med en smertestillende medicin, selv med narkotiske virkninger giver endog ikke effekt.

For at bestemme resultatet af behandlingen skal lægen afgøre sygdomsstadiet.

• Det første stadium er tarmene, og dets funktioner er fuldt restaureret.
• anden fase - de berørte tarmområder fjernes delvist.
• Den tredje fase - tarmene kan ikke genoprettes.

Hvis intestinal trombose er diagnosticeret i første fase, udføres behandlingen ved hjælp af lægemidler, og du kan uden kirurgi.

Der er stoffer, der kan slippe af med blodpropper:

1. Parenteralt injiceret i kredsløbssystemet, der reducerer aktiviteten af ​​blodkoagulation. Indtast 4 gange om dagen (mellem doser på 6 timer). Behandlingsforløbet er 2 dage. Eksperter overvåger protrombinindeks.
2. Narkotika, der genopretter blodgennemstrømningen i kar og lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Hvis tiden til at starte behandlingen, vil kredsløbssystemet hurtigt vende tilbage til det normale. I alle andre tilfælde er trombose uundgåelig uden kirurgi, og dette vil være den eneste chance for at redde patientens liv.

Du kan også øge chancen for en fuldstændig helbredelse ved laparoskopi eller laparotomi.

I sygdommens indledende fase er det nok for lægen at fjerne den dannede thrombus eller beholderen og protesen til arterien. I sygdommens alvorlige forløb fjernes den berørte del af brystet, og de sunde dele sys sammen. Somme tider skifter de, hvorefter blodet cirkulerer normalt.

Det vigtigste er at forhindre udvikling af peritonitis. I dette tilfælde er kun 25% af operationerne vellykkede. Efter en behandling skal patienten være under ledelse af en specialist i 15 dage.

Efter kirurgisk behandling slutter behandlingen ikke. Patienten fortsætter behandlingen med blodfortyndende lægemidler for at forhindre nye forekomster af blodpropper.

For at undgå komplikationer - følg anbefalinger fra den behandlende læge.

Hovedformålet med lægen er at genoprette alle tarmfunktioner, for det er nødvendigt at følge en streng kost. Skarpe, stegte og fede fødevarer bør udelukkes fra din diæt, samt røget mad og krydderier. Alkohol og rygning er forbudt.

Intestinal trombose

Intestinal thrombosis foto

Trombose af tarmkar. Årsager og hvordan det er farligt

Problemet er præget af øget opmærksomhed, fordi det står over for læger af alle specialiteter. Patologi er yderst farlig, og diagnosen er vanskelig.

Intestinal thrombose bliver ofte spurgt, hvad er det? Vi vil forsøge at finde ud af det.

Intestinal thrombosis er en blokering af blodkarrene i maveskavheden.

Nødsituationen medfører en skarp forringelse af mave-tarmkanalen, hvilket fører til iskæmi (sult) og dødsfallet af en del af tyndtarmen.

Dødelighed under operationen på stadium 2-3 af sygdommen er 90%. En signifikant andel (14%) af de opererede patienter kan have gentaget trombose i 1-2 måneder.

Hvad er værd at vide om sygdommen

For bedre at navigere i patologien overveje funktionen af ​​blodtilførslen til tarmene. To grene afgår fra abdominal aorta - de øvre og nedre mesenteriske arterier.

Den farligste er trombose af den overordnede mesenteriske arterie. Dens grene foder hele tyndtarmen og den højre del af tyktarmen. Af alle tromboser tegner den sig for 96%.

Den ringere mesenteriske arterie bringer blod til venstre side af tyktarmen.

Den har kraftige tilbehørsafdelinger, og i tilfælde af en enkelt trombose i grenen lider blodtilførslen til tarmene lidt. Hendes trombose forekommer kun i 4% af tilfældene.

Derfor taler vi om intestinal thrombose, okklusion af den overordnede mesenteriske arterie. Ved trombose i den nedre arterie er nekrose begrænset til sigmoid-kolon.

Udstrømningen af ​​blod udføres gennem venerne, der danner portalvejen, der fører til leveren. Deres blokering er mindre farlig.

I tarmens kar kan der være trombose, som arterier og vener.

Etiologi og udviklingsmekanisme

Ved trombose af de mesenteriske kar er faktorer, der er formuleret af R. Virchow, kendetegnet: skader på skibet, en tendens til øget koagulering og langsom blodgennemstrømning.

Med intestinal trombose kommer arteriel trombose frem i forgrunden, så opmærksomheden skal tages på vaskulær skade og blodgennemstrømningshastighed. Forøget koagulering er mere relevant for venøs trombose.

Mekanismer som skader på karvæggen og blodgennemstrømningshastigheden forekommer i kardiovaskulær sygdom.

Intestinale trombose årsager har følgende:

1. Hjertesygdomme: myokardieinfarkt, defekter, dissektion af aortavæggene, endokarditis.
2. Ofte er årsagen til dannelsen af ​​blodpropper den turbulente natur af blodgennemstrømningen. Det sker med rytmeforstyrrelser (atrieflimren, atrieflimren).
3. Aterosklerose: Atheromatose i abdominal aorta kommer frem i forgrunden.
4. Kompression af kar med tumorer, ligering af kar under operationer.

Årsagen til venøs trombose er forskellige purulente inflammationer i tilfælde af pancreatonekrose, abscess, peritonitis, sepsis og levercirrhose.

Stadier af sygdommen

Iskæmi - i dette stadium bliver tarmen over thromben blege og spasmodisk. Processen kan stadig være reversibel, konservativ behandling giver et godt resultat og efterlader ingen konsekvenser.

Varet 4-6 timer og kendetegnes ved den alvorligste smerte, som ikke fjernes selv af stoffer.

1. Intestinalt infarkt. Yderligere fremskridt af hypoxi fører til blodblødning af væggen. Hun bliver rød. Derefter går blodet ind i tarm og maveskavning. Patienten forekommer blodig udledning. Fasen slutter med vævsnekrose (nekrose), og selv efter at blodgennemgangen er genoprettet ved operationen fortsætter celledød.
2. Bughindebetændelse. Nekrose fører til ødelæggelse af tarmvæggen. Nedbrydningen af ​​vævet forårsager perforering af væggen og peritonitis. Intoxicering af kroppen begynder.

Venousinfarkt har længere forløb, inflammation er den førende, så klinikken ligner enterocolitis. Formet over en tre uger.

Stageshipoxi og forgiftning er milde. Symptomerne på dehydrering kommer frem i forgrunden.

diagnostik

Det er ekstremt vanskeligt især med venøs trombose og ischias stadium af arteriel trombose. Der er ingen tegn, der tydeligt angiver patologi. Du kan kun mistænke sygdommen og hurtigt begynde at undersøge.

I specialiserede klinikker ser man på niveauet af D-dimer. Sandsynligheden for trombose er høj, hvis D-dimer er højere end 1000 mg / dL.

1. Angiografi af tarmkarrene (for arterier) og kompression ultralyd (for vener). Metoderne er meget specifikke og informative for 98-100%. Imidlertid er indførelsen af ​​et kontrastmiddel under angiografi ikke altid muligt, derfor sjældent.
2. CT-scanning af abdomen har den højeste procentdel af følsomhed, især CT med kontrastforbedring.
3. Magnetisk resonans billeddannelse. MR viser tydeligt de berørte skibe, blodpropper, spasmer og graden af ​​udvikling af den yderligere blodcirkulation.
4. Laparoskopi. Det bruges, når andre metoder ikke tillader at etablere diagnosen. Eller de er ikke på hospitalet.
5. Diagnostisk laparotomi. Udfør en revision af tarmsløjferne, og i tilfælde af trombose skal du straks fjerne tarmens del.

Kliniske manifestationer af intestinal trombose

Mavesmerter. Det er meget vigtigt ikke at ignorere dette første symptom på sygdommen. For at opdage mesenterisk intestinal thrombose i tide bør man ikke afvise klager over mavesmerter, især hvis vi har en ældre person med hjerte-kar-patologi og rytmeforstyrrelse.

Det er nødvendigt at tage hensyn til forekomsten af ​​tidligere smertefulde episoder. Disse kan være "forstadier", som er forbundet med trombose af små fartøjer.

Med arteriel trombose er smerten sædvanligvis uudholdelig, uden præcis lokalisering, det giver til alle dele af maven. Sjældent koncentreret i maven eller navlen, hvilket er forbundet med irritation af solar plexus.

Efterfølgende passerer smerten ind i zonen af ​​den berørte del af tarmen. På stadium af peritonitis spredes smerten til hele maven.

Med en langsomt udviklende venøs trombose er smerten ikke så intens, der vises et par minutter efter at have spist. Kan indgives alene eller ved hjælp af nitroglycerin.

Uden behandling udvikler symptomerne sig hurtigt, tilstanden forværres dramatisk. Vises opkastning "kaffegrund" og beruselse, der er peritonitis. Temperaturen stiger.

Blod i afføring. Angiver, at trombose er gået ind i anden fase - stadiet af hjerteanfald. Afføring som "hindbærgelé" eller blodpropper. Så kommer tarmlamper og ingen afføring.

Opkastning er et tidligt symptom. I opkastning af fækal lugt kan der være blodstræk. Det er til stede i alle typer akutte forstyrrelser i den mesenteriske blodgennemstrømning,

Hjælper med at bestemme diagnosen af ​​en digital undersøgelse af tarmen. Du skal bære en handske og indsætte en finger i endetarmen. Tilstedeværelsen af ​​blødning på handsken er et af tegnene på et tarminfarkt.

Du ved, at vores kæledyr såvel som vi er tilbøjelige til sådanne sygdomme forbundet med thrombusdannelse som katte tromboembolisme.

Intestinal trombose. Behandling og prognose.

Hvis alle symptomerne indikerer trombose, bliver personen hurtigt forberedt til operation. Uddannelsen skal være minimal og væsentligt reduceret i tide.

Den mindste forsinkelse vil resultere i yderligere områder af nekrose og forværre prognosen stærkt. Dette er betydningen af ​​førstehjælp.

Hvis det var muligt at identificere trombose i iskæmiet, så kan du uden kirurgi. Dette gælder især for venøs okklusion.

Heparinbehandling. Antikoagulant terapi kan forbedre og i de tidlige stadier af trombose - for fuldt ud at genoprette blodgennemstrømningen gennem de mesenteriske kar.

Hvis der gives hjælp i de indledende faser, overlever halvdelen af ​​patienterne. Lanceret mesenterisk trombose forårsager død i 90-100%.

En vellykket operation vil hurtigt sætte patienten på hans fødder. Intoxikation forsvinder den 2-3 dag i den postoperative periode.

Blodforsyningen er stabiliseret, mad stagnerer ikke længere i maven, ophører med at være tørstig. En person har en appetit, gasser begynder at bevæge sig væk - alt indikerer genoprettelsen af ​​peristaltik. Helseforholdet forbedres mærkbart.

Hvad er intestinal thrombose, hvad er årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​mesenterisk infarkt?

Akutte forstyrrelser i blodgennemstrømningen i de mesenteriske kar er alvorlige og dødelige sygdomme, der kræver akut kirurgisk behandling. Intestinal thrombose, der manifesteres af successive stadier fra iskæmi til infarkt og peritonitis, kan forårsage alvorlig smerte og død i mangel af en operation udført til tiden: Prognosen for livet er gunstig med en rettidig diagnose.

Mesenterisk infarkt

Akut svækkelse af blodcirkulationen i karrene, der fodrer tarmvæggen, fører til lokal vævs-iskæmi. I mangel af lægehjælp bliver tarmtrombose årsag til væggenes nekrose: indholdet i mave-tarmkanalen kommer ind i bukhulen og danner en alvorlig form for kirurgisk patologi - peritonitis.

Ofte forekommer mesenterisk intestinal thrombose hos ældre mennesker, men det er helt muligt, at tegn på akut mave kan forekomme hos relativt unge på baggrund af koagulationssystemets patologi eller i hjertesygdomme.

For at forstå, hvad der er tarmtrombose og hvad der er faren for liv og sundhed, skal du kende funktionerne i blodgennemstrømningen og hovedårsagerne til patologisk vaskulær blokering.

Egenskaber af blodtilførslen til tarmen

Tarmens hovedforsyning med blod mættet med ilt og næringsstoffer og venøs udstrømning udføres i følgende vaskulære trunks:

• øvre og nedre mesenteriske arterier
• parrede mesenteriske vener - øvre og nedre.

Vigtige træk ved blodgennemstrømningen er:

• den overordnede mesenteriske arterie afviger fra aorta i en spids vinkel, hvilket dramatisk øger risikoen for blokering (dette er en slags fælde for emboli og blodpropper);
• Et stort ansvarsområde (den øvre arterie forsyner hele tynde og en del af tyktarmen);
• gradvis reduktion af fartøjets lumen fra 9-12 mm i mundområdet til 4-5 mm i mesenteriområdet
• umuligheden af ​​kompenserende blodgennemstrømning fra den nedre til den overordnede mesenteriske arterie;
• et utilstrækkeligt antal venøse blodkar, der udleder blod i vena cava, er derfor venøs mesenterisk trombose en farlig type patologi.

De anatomiske egenskaber ved skibene i tarmområdet øger risikoen for akutte og dødelige tilstande forbundet med okklusion af hovedblodstammerne.

Intestinal blodforsyningssystem

Årsager til iskæmiske lidelser

Cirkulationsproblemer i arterier og vener, der føder tarmvæggen, skyldes i de fleste tilfælde kardiovaskulære sygdomme. Hovedårsagerne til trombose af de mesenteriske kar:

• aterosklerotisk sygdom;
• myokardieinfarkt (mere om denne sygdom, vi skrev her);
• enhver form for hjertesygdom;
• aorta patologi af medfødt eller erhvervet natur
• hjertearytmi
• arteriel hypertension;
• vaskulær inflammation (vaskulitis, tromboangiitis, periarteritis);
• åreknuder
• traumatiske skader i maven
• tumordannelse af indre organer
• trombofili (medfødt tendens til thrombose);
• allergisk eller medicinsk angiospasm.

Et stort antal faktorer, der fremkalder eller skaber tilstande for trombose af mesenteriske kar og den hurtige udvikling af lokale nekrotiske forandringer danner en negativ prognose af sygdommen: akut arteriel trombose i tarm og peritonitis forværrer en persons chancer for overlevelse.

Klassificering af mesenterisk trombose

Afhængig af årsagen til mesenterisk trombose er følgende varianter af vaskulær okklusion i tarmen kendetegnet:

• emboli af arterielle trunks af mesenteri
• mesenterisk arterie trombose;
• mesenterisk venetrombose;
• aorta patologi (trombose, aneurisme, dissektion), som resulterer i trombose af de mesenteriske kar
• mekanisk kompression af tumoren
• kirurgisk ligering af væv.

En vigtig prognostisk faktor er tilstanden af ​​blodcirkulationen i tarmsystemet. Trombose af de mesenteriske kar kan være i fasen af:

1. Kompensation (kliniske manifestationer er minimal, prognosen er gunstig);
2. Subkompensationer (progressive negative symptomer);
3. Decompensation (svær tilstand, prognosen er ugunstig).

Sørg for at tage hensyn til sværhedsgraden af ​​vaskulære lidelser. Trombose i tarmkarrene fører til successive stadier af den patologiske proces:

1. Iskæmiske ændringer;
2. Infarction of the intestinal wall;
3. Peritonitis på baggrund af tarmens nekrose.

En af de hyppige faktorer af trombose i de mesenteriske kar er hjertesygdomme.

På baggrund af medfødte anomalier og erhvervede valvulære defekter er profylaktisk behandling nødvendig, især ved fremstillingsstadiet og efter hjerteoperation.

Symptomer på patologi

Akut mesenterisk trombose giver de mest fremtrædende kliniske manifestationer, når følgende symptomer er typiske:

• alvorlig uacceptabel mavesmerter, der varer flere timer
• tvunget arbejdsstilling (ben strammet til maven);
• ekstrem angst og frygt, stønner og skrig;
• takykardi og højt blodtryk
• svær bleghed og koldsved
• opkastning og løs afføring.

Normalt sker en sådan lys klinik, når en trombose af den overordnede mesenteriske arterie opstår. Det iskæmiske stadium slutter, og efter 6-12 timer efter smertens begyndelse opstår der en midlertidig forbedring. For stadiet af intestinalt infarkt er karakteriseret ved betydelig lindring, indtil ophør af smerte. Vaskulært tryk kan normalisere, men hjertefrekvensen falder ikke. På dette stadium manifesteres intestinal mesenterisk trombose af blod i afføringen og opkastes med stigende tegn på forgiftning.

Med udbrud af peritonitis, som er karakteriseret ved genoptagelse af alvorlig smerte, reduceres chancerne for genopretning kraftigt. De vigtigste faktorer, der giver en gunstig prognose, er rettidig diagnose og kirurgisk behandling af sygdommen.

Diagnostiske metoder

Under den første kirurgiske undersøgelse udført af en erfaren specialist, kan du hurtigt påtage sig en akut mave. Ud over at gennemføre de nødvendige palpatoriske test vil lægen henvise til følgende undersøgelser:

• bestemmelse af antallet af leukocytter i almindelig klinisk analyse af blod;
• koagulationsvurdering af koagulering
• ultralydsscanning af indre organer
• panorama røntgen af ​​maven;
• computertomografi;
• angiografisk undersøgelse for at bestemme blokeringens placering
• diagnostisk laparoskopi.

Afhængig af symptomerne og sværhedsgraden er undersøgelsestaktikken individuel. Alle diagnostiske foranstaltninger skal udføres hurtigt for at forhindre forværring og progression af sygdommen: Mesenterisk trombose i kompensationsfasen kan helbredes uden farlige konsekvenser, og i takt med peritonitis øges risikoen for død til 90%.

Taktik for kirurgisk behandling

Progressiv mesenterisk trombose, hvis behandling kræver hasteforanstaltninger, kan ikke elimineres med lægemidler. Den eneste chance for at redde livet er kirurgi, hvis hovedmålsætninger er:

1. Restaurering af blodgennemstrømning;
2. Fjernelse af den nekrotiske del af tarmen
3. Bekæmpelse af betændelse i bukhulen.

De vigtigste stadier af kirurgisk indgreb:

1. Abdominal snit for adgang til indre organer;
2. Evaluering af tarmtilstanden (vægternes levedygtighed, detektion af vævsnekrose)
3. Bestemmelse af pulsation af blodkar og palpation at finde det sted, hvor den mesenterale intestinale trombose forekom;
4. Fjernelse af ikke-levedygtig del af tarmen (resektion);
5. Anastomos pålæggelse for at genoprette tarmlidigheden
6. Gennemførelse af foranstaltninger til rehabilitering af maven til forebyggelse af peritonitis efter operationen.

Drogbehandling i den postoperative periode er nødvendig for at forhindre komplikationer og forhindre re-koagulering.

En stor rolle i at genoprette tarmens funktioner er givet til en rationel kostbehandling: det er nødvendigt at følge omhyggeligt og nøjagtigt lægenes anbefalinger om ernæring.

Komplikationer og konsekvenser

Pludselig trombose af de mesenteriske skibe fører til følgende farlige tilstande og sygdomme:

• akut mave med svær smerte
• nekrose i tarmvæggen med perforering og peritonitis;
• sepsis, som en af ​​årsagerne til døden;
• dannelsen af ​​purulent abscess i maveskavheden;
• udtalte adhæsioner som resultat af betændelse;
• tarmsyndrom med ubehagelige symptomer
• tarmdysbiose.

De fleste af de patologiske forhold påvirker menneskers sundhed ekstremt negativt, reducerer livskvaliteten og øger risikoen for gentrombose i alle karrosserier.

Prognose for livet

Akut trombose af de mesenteriske arterier uden kirurgisk behandling slutter ved døden hos en person (op til 75% af mennesker dør i de første 2-3 dage efter smertestart). Ved venøs blokering forsinkes dødstiden i et par dage (4-5 dage). Når der udføres en kirurgisk operation i den tidligst mulige tid, øger chancerne for overlevelse kraftigt (to tredjedele af de patienter, der opereres på den første dag, genvinder). På lang sigt er det nødvendigt at fortsætte overvågningen med en vaskulær kirurg og en kardiolog med den obligatoriske profylaktiske administration af lægemidler, der reducerer risikoen for dannelse af thrombus.

Er intestinal thrombose farlig, og hvorfor kan det forekomme?

Trombose eller emboli i tarmkarakterer henviser til alvorlige patologier i abdominale organer, som er vanskelige at diagnosticere, og i 80% af tilfældene er dødelige. Intestinal thrombose i medicin kan ofte findes under betegnelsen "mesenterisk trombose", hvor der er en krænkelse af patronen hos den overlegne, cøliaki eller dårligere mesenteriske arterie.

Risikoen for udviklingen af ​​denne sygdom er mennesker i modne eller ældre alder. Sygdomens insidthed ligger i, at sygdommen har ikke-specifikke symptomer, der ignoreres af både de syge og lægerne. Ofte under et angreb af intestinal thrombose indlægges patienterne i kirurgisk afdeling med diagnose af intestinal obstruktion, appendicitis, akut pankreatitis eller akut cholecystitis, og kvinder er ofte ordineret gynækologiske sygdomme.

Opløsningen af ​​en forkert diagnose for intestinal thrombose fører ofte til udvikling af komplikationer, der er farlige for en persons liv.

Med intestinal thrombose forekommer der en obstruktion i lumen i den overordnede mesenteriske arterie, som føder næsten alle vitale organer i maveskavheden med blod. Ved dannelse af blodpropper i tarmens kar kan der forekomme delvis eller fuldstændig arteriel overlapning. Jo større blodproppen er, jo flere organer lider af mangel på blodforsyning, som følge af dødens endetarmen eller tyndtarmen.

Effektive olier fra rosacea - læs i denne artikel.

Hovedårsagerne til intestinal trombose

En nøglerolle i udviklingen af ​​intestinal thrombose vil spille interne lidelser eller sygdomme, der er forbundet med nedsat blodcirkulation. Årsager kan også være forbundet med aldersrelaterede ændringer.

Oftest er årsagerne til blodpropper i tarmens kar roteret i følgende sygdomme:

1. Aterosklerose af skibe. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i karrets lumen og deres brud fører til dannelsen af ​​blodpropper.
2. Hypertension - højt blodtryk forårsager dannelsen af ​​blodpropper i karrene.
3. Myokardieinfarkt - fører til udseende af blodpropper i hjertets aorta.
4. Hjertefejl.
5. Tromboflebitis.
6. Sepsis - et øget antal infektioner og toksiner i blodet forårsager dannelse af blodpropper.
7. Komplikationer efter operation.
8. Efter fødslen som følge af et stort blodtab kan blodpropper forekomme i karrene.
9. Ondartet dannelse.

Blodpropper i tarmkarrene kan have andre årsager, men intetinal trombose er under alle omstændigheder en farlig sygdom, der kræver rettidig behandling og lægenes professionalisme.

Intestinal thrombose: typer og klassificering

Intestinal thrombose, afhængigt af sygdomsstadiet og blodstrømmen, er opdelt i tre typer:

1. Kompenseret. Den vaskulære okklusion er ikke stor, hvilket tillader blodgennemstrømningen at genoprette og forstyrrer ikke tarmens og rektumets funktion.
2. Subcompensated. Blodcirkulationen er delvist genoprettet, men blodpropper er til stede i karrene.
3. Dekompenseret. I karrene er der blodpropper, der helt dækker deres lumen. Denne tilstand forårsager intestinalt infarkt og er ofte dødelig.

Mesenterisk trombose er opdelt i flere faser, der hver især har sine egne symptomer:

1. Intestinal iskæmi. Mindre skade på blodkarrene, hvilket i de tidlige stadier muliggør forebyggelse af sygdommens fremgang. Det vigtigste symptom på denne fase af sygdommen er opkastning af galde, smerter i tarmene og diarré. Sådanne symptomer opstår efter et angreb af hypertension.
2. Intestinalt infarkt. Med udviklingen af ​​denne fase af sygdommen blokerer blokeringen af ​​blodkarrene, hvilket fremkalder ødelæggelsen af ​​tarmslimhinden. På dette stadium opstår forgiftning af kroppen, har personen følgende symptomer: forstoppelse, afføring i blodet, tarmsmerter, og en svag hævelse forekommer i navlen, som hedder Mondors symptom. Smerten i tarmene er så alvorlig, at patienten ikke kan tolerere og som regel søger medicinsk hjælp.
3. Bughindebetændelse. Blodcirkulationen forstyrres, forgiftning af hele organismen forekommer. Patientens tilstand er alvorlig, opkastning opstår, patientens underliv er hævet, med palpation, smertefuldt. Hvis der ikke gives medicinsk behandling, forekommer intestinal lammelse, blodtryk falder, en høj risiko for dødelighed fremkommer.

Hvad er farligt for menneskelig intestinal trombose?

Intestinal thrombose er en temmelig sjælden, men ikke mindre farlig sygdom, hvis udfald afhænger væsentligt af den tid det tager at yde en nødkirurgisk behandling. Denne sygdom er syg, som regel de ældre. Både mænd og kvinder er lige så udsat for hende, det vil sige, hun "vælger ikke" på grundlag af køn.

Under trombose i passage af et kar af mesenteri dannes der en trombose, og med emboli adskilles en bestemt del eller et stykke af en trombose, der er placeret et sted i kroppen, og går ind i mesenteri-fartøjerne sammen med blodbanen. Behandling af trombose bør udføres så hurtigt som muligt, da denne sygdom kan føre til meget alvorlige konsekvenser, herunder dødsfald for en person.

Ordning af de mesenteriske arterier

Både i den første og den anden situation (trombose eller emboli) er passagen af ​​det mesenteriske (mesenteriske) kar lukket helt eller i en vis procentdel, der ledsages af en langvarig spasme af de skibe, der forekommer på refleksniveauet. Ernæringen af ​​den berørte del af tarmen forringes stærkt, og det får væggen til at blive dødelig (i medicin kaldes dette fænomen hæmoragisk myokardieinfarkt). Som et resultat udvikler peritonitis.

Årsager til sygdom

Hovedårsagen til trombose i blodkarrene i et organ som tarmene er en række lidelser i det kardiovaskulære system. Disse omfatter:

• aterosklerose;
• hjertefejl
• hjerteanfald;
• endocarditis;
• sepsis og så videre.

Der er tilfælde, hvor trombose opstår i bestemte sygdomme i mavemusklerne, eller det udvikler sig i en patient efter kirurgiske indgreb på disse organer.

Symptomer på sygdommen

Symptomerne på intestinal thrombose indbefatter en skarp udbrud af kramper i maven, der fremkommer som følge af en spasme i tarmens muskler. Disse smerter er meget stærke, nogle gange er det meget svært for patienterne at udholde dem på grund af deres sværhedsgrad. Underlivet er lidt hævet, blødt at røre ved.

Symptomet på Shchetkin-Blumberg er positivt, peristaltikken observeres ikke, såvel som spændingen i mavemuren. Efter en tid begynder patienten at blive forstyrret af opkastning, nogle gange med blod og galdeltikler, der giver bortekrævning. Derefter er der farlige symptomer og manifestationer af akut intestinal obstruktion. En person bliver blek, hans puls forøges, trykket stiger i de fleste tilfælde, kropstemperaturen falder. Tilstanden forværres meget hurtigt, og sammenbrud forstyrrer "spillet".

I erkendelse er det nødvendigt at tage højde for, at forekomsten af ​​akut smerte i maven med svagt accentuerede lokale manifestationer hos mennesker i alderdommen og især hos dem, der lider af forskellige hjerte-kar-sygdomme, næsten altid ligner trombose eller emboli.

En af de vigtigste karakteristiske træk er en forøgelse af tryk under akut blokering af mesenteri-fartøjerne, mens for andre akutte lidelser i bukhuleorganerne anses trykreduktion normalt for at være sædvanlig fra de indledende faser. Blodudspredninger observeret hos visse patienter, sammen med smertefulde impulser på dem, forstyrrer formuleringen af ​​en korrekt diagnose, som i dette tilfælde ofte fejlagtigt omtales som "dysenteri".

Trombosebehandling

Det er nødvendigt at tage højde for en meget vigtig kendsgerning - udviklingen af ​​intestinal thrombose kan føre til patientens død. I den henseende er det muligt at konkludere: jo tidligere lægerne udfører en pålidelig diagnose, der uden den mindste fejl bestemmer, at patienten lider af intestinal thrombose, jo hurtigere vil behandlingen blive udført og dermed mere sandsynligt at redde en persons liv. Netop fordi meget afhænger af behandlingens aktualitet i denne situation, selv med de mindste mistanker om sygdommen, bør du straks kontakte en læge.

Det mest hensigtsmæssige er brugen af ​​kirurgiske behandlingsmetoder. Kirurgi udføres med endotracheal anæstesi. Hvis patienten ikke har intestinal nekrose, kan endarterektomi, embolectomi og mesenterisk arterieproteser anvendes. Imidlertid oplever lægerne i tider i fremskredne nekrose af tarmene, og i en sådan situation er resektion af tarmområdet underkastet nekrose vist.

Konservative behandlinger omfatter:

1. Parenteral administration af patienten til antikoagulantia. Denne type terapi bør udføres i overensstemmelse med INR, protrombinindekset.
2. Parenteral administration af antiplatelet midler.

På trods af at dødeligheden fra denne sygdom er ret høj, hvis behandlingen er udført i tide og af kvalificerede specialister, har personen en god chance for genopretning.