4 bedste diuretika

I sådanne tilfælde er det sædvanligt at sige "Artiklen er kun til orienteringsformål og er ikke beregnet til...". Men vi vil sige anderledes. Hvis hævelsen - periodisk eller permanent - plager dig i det omfang du tænker på at købe et diuretikum, så er det tid til at se en læge. Og find ud af, hvad der forårsagede poserne under øjnene eller hævede ankler. Dette er den eneste sikre mulighed, da du får det bedste vanddrivende middel, hvilket vil lette din tilstand uden at true med at forårsage komplikationer.

Disse lægemidler er ikke inkluderet i det obligatoriske kit hjem kit, og i de fleste tilfælde er det simpelthen ikke nødvendigt. Hvert diuretikum har sin egen virkningsmekanisme, indikationer og kontraindikationer og kan derfor ikke vælges uden deltagelse af en kvalificeret specialist. Men om nødvendigt kan denne gruppe af stoffer blive en førstehjælp i situationer, hvor adgang til en læge af en eller anden grund er umulig.

Så du forstod allerede, at diuretika, som dit eget helbred, bør behandles ansvarligt. Og nu kan du gå til bedømmelsen af ​​de bedste diuretika, som du kan (hvis nødvendigt) genopbygge dit førstehjælpskit.

furosemid

Omkostningerne ved pakningstabletter 50pcs / 40mg er ca. 25 rubler. Ampuller 1% 2ml 10 stk - 30 rubler. Også tilgængelig under handelsnavnet "Lasix".

Navnet er givet til Furosemide som den mest populære og almindelige, men Torsemid, Bumethamid og andre tilhører den samme gruppe af stærke diuretika.

Furosemid henviser til "loftet", meget stærke diuretika, som har virkning 40-60 minutter efter at have taget p-pillen og 5-15 minutter efter injektionen (afhængigt af administrationsmetoden intravenøst ​​eller intramuskulært). Giver dig mulighed for hurtigt at reducere blodtrykket, lindre stress fra hjertet, fremskynde fjernelse af væske under lever- og nyresødem, herunder ascites, og minimere risikoen for hjerne- og lungeødem eller eliminere det allerede udviklede ødem af disse organer.

Furosemid er en ambulance, ikke et lægemiddel til behandling af tilstande, der forårsager hævelse. Ulempen ved dette vanddrivende middel er dets evne til hurtigt at fjerne vitale salte, så i de fleste tilfælde anvendes furosemid en gang om nødvendigt. Ved hyppigere brug af lægemidlet kræves kontrol over niveauet af elektrolytter i blodplasmaet samt parallel indtagelse af kaliumholdige midler.

Strikt kontraindiceret i svær lever- og nyresvigt, indsnævring af blærens eller urinrørets lumen, fraværet af vandladning og andre tilstande, hvor alvorlige komplikationer kan udvikle sig.

Evaluering. I betragtning af stoffets meget høje effektivitet og dets evne til hurtigt at hjælpe i kritiske forhold fik han 9 point ud af 10.

Anmeldelser. "Mor har hypertension uden Furosemide, de ville simpelthen ikke have reddet hende." Jeg lærte at stikke mig ind i venen, bogstaveligt talt om 5 minutter begynder trykket at falde. Dette er det bedste vanddrivende middel, andre stoffer har ikke ramt os - effekten er den samme, men de er meget dyrere. "

gipotiazid

Omkostningerne ved pakningstabletter 25 mg / 20 stk. er omkring 100 rubler.

Hypothiazid er et moderat udtalt diuretikum. Efter indtagelse af p-pillen opstår virkningen i 30-50 minutter og varer ca. 6-14 timer (afhængig af nyrernes gennemstrømning, ødemets art og andre faktorer). På grund af lægemidlets milde effekt er det ordineret til behandling af hypertension (i kombination med andre lægemidler), kronisk ødem af forskellig oprindelse, glaukom (til nedsættelse af intraokulært og intrakranielt tryk) og andre tilstande, hvorved vedligeholdelse af et bestemt blodtryksniveau eller nedsættelse af indre og subkutant ødem. Kan tages af lange kurser, underkastet periodisk overvågning af elektrolytniveauer.

Ulemper. Et lille antal kontraindikationer - individuel intolerance over for sulfonamider og graviditet - kompenseres mere end ved mulige bivirkninger - der begynder med gåsebumper på huden, der slutter med alvorlige svækkelser af vand- og elektrolytbalancen, på baggrund af hvilke endnu mere farlige komplikationer udvikler sig. På samme tid, selvom hypothiazid er indiceret til behandling af hjertesygdom, kan det ikke tages med antiarytmiske lægemidler.

Evaluering. Høj sandsynlighed for at udvikle bivirkninger sænkede lægemidlets score. Som et resultat får værktøjet 7 point ud af 10.

Anmeldelser. "Jeg drikker kun hypotiazid om sommeren med korte kurser på 1-1,5 uger, med et interval på 3 uger, som lægen har ordineret. Appelleret til modtagelse på grund af det forfærdelige ødem, som observeres om sommeren. Bogstavelig talt kunne palmen ikke presse i palmen, huden fra ødemet blev strakt i en sådan grad. Efter to kurser blev hævelsen meget svagere, og den næste sommer begyndte hun at drikke hypothiazidet forebyggende siden slutningen af ​​april. Det var min første sommer, som blev husket ikke af plage, men på ture og endda en tur til havet. "

veroshpiron

Omkostningerne ved pakningstabletter 25 mg / 20 stk. - ca. 45 rubler. Analoger - Nolaxen, Spironolacton.

Dette lægemiddel tilhører gruppen af ​​diuretika med den mindst udtalte effekt, men forårsager ikke tab af kalium. Efter at have taget p-piller udvikler lægemidlets virkning gradvist og når maksimalt kun i 2-3 dage, men det vedvarer også i lang tid. Selv et par dage efter slutningen af ​​lægemidlet er den diuretiske virkning stadig manifesteret. Udpeget i kombination med andre stærke diuretika til at kompensere for tabet af mineralsalte forårsaget af dem. Som uafhængigt lægemiddel til behandling af ødem anvendes ikke på grund af uudtrykte effekter.

Ulemper. På grund af det faktum, at udskillelsen og elimineringen af ​​urinen forekommer langsomt, kan den udvikle sin stagnation i blæren og som følge heraf dannelsen af ​​sten. Særlig forsigtighed bør følges af personer med en forkærlighed for urolithiasis eller allerede diagnosticeret med denne lidelse. Derudover er Veroshpiron "rig" i næsten alle de uønskede virkninger, der er forbundet med resten af ​​diuretikumet (bortset fra at reducere niveauet af kalium i blodplasmaet).

Evaluering. Forholdet mellem fordele og ulemper er omtrent det samme, men Veroshpiron fortjener 9 point i betragtning af den mindre udtalte sundhedsfare som følge af den kaliumbesparende virkning.

Anmeldelser. "Diakarb blev behandlet, men meget hurtigt begyndte behandlingen, og lægen aflyste det. Og hævelsen begyndte at dukke op igen, det var svært at trække vejret. Jeg besluttede at prøve Nolaxen - først var der ingen effekt, og efter en dag begyndte hævelsen at gå væk. Jeg vil sige, at et af de bedste diuretiske lægemidler, virker forsigtigt og ikke "kører" på toilettet, ligesom andre stoffer. "

Foxberry

Pakning af blade af bjørnebær vejer 50 g koster omkring 50 rubler.

Efter at have læst egenskaberne ved tidligere diuretika kan du slappe af. Før os er et 100% naturligt produkt med en udtalt diuretisk virkning. Den ubestridelige fordel er det ringe antal kontraindikationer (når det anvendes korrekt), såvel som den antiinflammatoriske virkning på organerne i det genitourinære system. Dette er en meget værdifuld kvalitet, da mere end 50% af besøg hos lægen med klager over ødem skyldes nyrer og urinveje sygdomme. Dette naturlige vanddrivende middel kan bruges selv til gravid og lakterende (hvis der selvfølgelig er behov for at tage diuretika), idet man overholder reglen: behandlingen bør ikke vare mere end 5 dage, hvorefter det kan tage en pause på 1 uge.

De betingede ulemper omfatter behovet for at forberede en frisk infusion hver dag, såvel som den ikke meget behagelige smag af denne "te". Anbefales ikke til personer med høfeber og andre manifestationer af pollenallergi. I det mindste skal du først rådføre dig med en allergiker eller bare holde hånden på din antihistamin.

Evaluering. Næsten ingen kontraindikationer, effektiv og billig diuretik fortjener den højeste bedømmelse i rangordningen af ​​de bedste - 10 point.

Anmeldelser. "Nyresten, jeg sparer kun bjørnebær. Så snart jeg hører at stenen har "rørt", begynder jeg straks at drikke. Ja, en ubehagelig smag, men det hjælper med at lindre smerter i nyrerne, og så stopper stenen generende. "

Når du ikke har brug for diuretika?

For at straks fjerne læseren af ​​misforståelser, angiveligt diuretika - dette er en bestemt analog af validol, som "lad det ligge, engang kommer til nytte", præsenterer vi de mest almindelige situationer, når diuretika bruges til skade for deres eget helbred.

"Hungover" hævelse. På arbejdspladsen vil du ligne et menneske på tærsklen til at sidde op til morgenen på klubben? Det diuretiske lægemiddel vil reducere graden af ​​ødem, men vil hæve tømmermaden til et kvalitativt nyt niveau. Alkohol til opdeling kræver en stor mængde vand. Derfor er hovedpine og kvalme ikke kun forgiftning, men også dehydrering. Som du forværrer, fjerner det dyrebare vand fra kroppen ved hjælp af diuretika. For hvor mange sådanne "rekreative foranstaltninger", som dit hjerte vil have nok, som skal pumpe over det fortykkede, dehydrerede blod, er ukendt.

"Det ser ud til, at trykket er steget." Så det virker eller rose? Symptomer på både højt og lavt blodtryk kan være så ligner, at det er umuligt at gøre uden hjælp af en tonometer. Ved hypertension hjælper diuretika virkelig med at reducere trykket og minimere sandsynligheden for komplikationer i hjernen og hjertet. Men med hypotension kan resultatet være uforudsigeligt og endda føre til livstruende tilstande, såsom vaskulær sammenbrud. Det skal huskes: hvis du lider af højt blodtryk hele tiden, for eksempel med gennemsnitlige daglige værdier på 170/110 mm Hg, er de "generelt accepterede" normer i dit tilfælde meget betingede. Den kendsgerning, at for en sund person vil din alder blive betragtet som normalt tryk (for eksempel 120/70 mm Hg), for dig kan det betyde, at det er faldet til kritiske niveauer.

"Kom ind i den nye kjole - eller dø!". Hvis en ny kjole er købt for at besøge en notar og skrive en vilje - er du velkommen til at drikke diuretika. Og det er ikke en rædselshistorie. Folk, der fanatisk ser hvert gram på skalaerne og hver kalorieindhold på en tallerken har ikke et godt helbred. Først og fremmest henviser dette til koncentrationen af ​​elektrolytter i blodet - de stoffer, gennem hvilke hjertet fungerer. Disse er meget "upålidelige" forbindelser, der forlader kroppen ved enhver lejlighed - selv når der sveder. Hvad kan vi sige om deres målrettede fjernelse med urin. Derfor, hvis du er stolt af den magiske lethed i kroppen efter en uges lang forsyning af vand og luft - er det ikke vægttab, men kemiske lidelser i blodets sammensætning, som ikke længere er i stand til at fodre væv, herunder hjertemusklen. Accept af diuretika i dette tilfælde kan ende op dårligt.

13 bedste diuretika 2018

Diuretika (diuretika med andre ord) er en gruppe stoffer af forskellig struktur, hvis hovedvirkning er at øge mængden af ​​udskilt væske. Diuretika bruges til behandling af hypertension og andre patologier i det kardiovaskulære system, lever- og nyresygdomme, andre lidelser og tilstande ledsaget af hævelse af væv og organer. Vi vil hjælpe med at forstå den komplekse klassifikation af stoffer og finde et godt diuretikum.

Ved oprindelse er der naturlige midler med diuretisk virkning (urteafkalkninger, nogle produkter, drikkevarer) og medicinske diuretiske præparater, som afhængigt af opbygning og virkningsmekanisme er klassificeret i fem grupper: loop, thiazid, kaliumsparende, carbonanhydrasehæmmere og osmotiske. Den sidste gruppe af stoffer - de mest kraftfulde diuretika, som kun anvendes på hospitaler, injiceres intravenøst ​​under forskellige akutte forhold, der truer patientens liv.

Loop diuretika

Loop diuretics (et andet navn - "loft") er potente stoffer. Bruges til at lindre hypertensive kriser, eliminere ødem af forskellig oprindelse, fjern giftstoffer fra kroppen i tilfælde af forgiftning med stoffer eller giftige stoffer. Vigtigste indikationer for brug:

• kronisk hjertesvigt
• enhver grad af kronisk nyresvigt
• nefrotisk syndrom;
• levercirrhose, ledsaget af ødem, ascites (ophobning af væske i bukhulen).

Loop diuretika til hævelse af ansigt, ben, hænder og andre dele af kroppen foreskrives ved 5-20 mg om dagen, indtil hævelsen er elimineret (men ikke længere end 3 dage). Genoptagelse til kronisk ødem er tilladt efter pause, hvilket bør vare mindst 2-4 uger.

fordele

Loop diuretika er tilgængelig i tabletter og injektionsvæsker, som giver dig mulighed for at vælge den mest hensigtsmæssige anvendelsesmåde for en bestemt sag (intravenøs indgift udføres kun, når patienten er i alvorlig tilstand). De har en hurtig indtræden af ​​terapeutisk virkning - handlingen udvikler sig 30-90 minutter efter indgift, varer fra 2 til 6 timer. Narkotika reducerer hævelse, reducerer mængden af ​​ekstracellulær væske, har en positiv effekt på åndedrætsfunktionen, hvilket reducerer åndenød.

mangler

Sterke diuretika tages en gang eller i korte kurser, med afbrydelser, der ikke er egnede til langvarig behandling. Med daglig brug af loopdiuretika udvikles afhængighed og svækkelse af deres terapeutiske virkning. Loop diuretika er karakteriseret ved en kraftig, men kort for varigheden af ​​handlingen, derfor kun egnet til lindring af hypertensive kriser, men ikke til behandling af hypertension.

En anden stor ulempe er udskillelsen af ​​natrium- og kaliumioner med væsken, hvilket fører til forstyrrelse af vand- og elektrolytbalancen, udvikling af alvorlige bivirkninger (alvorlig trykreduktion, krampeanfald, encefalopati, arytmi, høretab op til døvhed ved indgivelse intravenøst ​​og andre).

Lys diuretika

Efterlad en kommentar 5,191

Edemer forekommer i repræsentanter for alle køn i hele livet af forskellige årsager. Et mildt diuretikum kan hjælpe med at håndtere et sådant problem, det være sig en sygdom i det kardiovaskulære system, leveren eller nyrerne. Det har en sparsom virkning og forårsager en minimal mængde bivirkninger. Men du bør vide, at på trods af den svage effekt på kroppens systemer, har bløde diuretika advarsler at bruge.

Stimulering af vandladning har en negativ effekt - fjernelse af vigtige elementer fra kroppen med urin, som bør overvejes ved behandling af ødem.

Generelle oplysninger

En gruppe af stoffer, der fremskynder udstrømningen af ​​væske fra kroppen, kaldet diuretika. Effekten af ​​disse midler er at sænke indtaget af væsker og salte i nefrotiske tubuli, hvilket bidrager til udskillelsen i store mængder med urin. Sparsomme diuretika bruges til at lindre hævelse i forskellige dele af kroppen, organer og systemer, herunder ved behandling af hypertension, problemer med det kardiovaskulære, fordøjelsessystem.

Typer af diuretika

Svage diuretika er opdelt i typer baseret på hvordan de påvirker kroppen og hvilke problemer der tildeles:

• saluretika ("hypothiazid", "indapamid");
• hæmning af carbonanhydrase ("diacarb");
• kaliumbesparende ("veroshpiron");
• osmotisk ("mannitol").

På trods af at diuretika af lyseffekter kan indirekte påvirke nyrernes tilstand, er de ikke ordineret til akut diabetisk nyresvigt. Diuretika, der hæmmer kalium, er kontraindiceret til mennesker med hyperkalæmi (overskud af kalium i blodet). Det er vigtigt at være under tilsyn af en læge på tidspunktet for behandling med diuretika, da han vil sikre, at patienten ikke bruger stoffer fra samme gruppe på samme tid og drikker dem for ikke at øge den toksiske virkning på nyrerne. Glem ikke, som med enhver medicin, er selvbehandling med lette diuretika udelukket.

Liste over stoffer, deres generelle karakteristika

Hver gruppe af bløde diuretika er karakteriseret ved dets karakteristiske træk. Alle er brugt til ødem, men det specifikke lægemiddel bestemmes af sværhedsgraden af ​​problemet og ved hvilket organ det har påvirket. Som nævnt ovenfor kan lysdiuretika tages i kombination med hinanden. Dette er nødvendigt for at opnå en hurtig behandlingseffekt og overlappe de negative virkninger af hinanden.

"Diakarb" - et diuretisk middel af let virkning, der kræver brug af yderligere, forstærkende stoffer. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Acetazolamid (diacarb)

Virkningen af ​​lægemidlet på kroppen er at blokere dannelsen af ​​enzymet carbonanhydrase - grundlaget for syntesen af ​​kulsyre. Denne syre gør mere udstrømning af natrium sammen med urin. "Diacarb" er et diuretikum med en svag virkning, derfor styrkes den med medicin fra andre grupper af diuretika. På grund af det faktum, at lægemidlet er mildt, er der praktisk taget ingen negative virkninger af det. Indikationer for udnævnelse er moderat hævelse og øget tryk inde i kraniet. Normalt taget i tabletform. I risikogruppen er der kvinder før den 13. uge af graviditeten, børn under 3 år, patienter med levercirrhose, under akut leversvigt, diabetikere, patienter med hypokalimi og lavt natriumnatrium.

"Hypothiazid"

Diuretikumet afviger fra den forrige, idet det påvirker nyrenørernes evne til at absorbere natrium og klor. På grund af dette kommer de fleste af dem ud af kroppen med overskydende væske. Det er indiceret til brug hos patienter med ødem på grund af kronisk og akut hjertesvigt, samt til behandling af sygdomme i urinsystemet og til lindring af præmenstruel smerte. "Hypothiazid" anvendes i form af tabletter, hvis virkning varer fra 6 til 12 timer. Der er næsten ingen negativ effekt på kroppen, men personer med alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens, diabetikere, patienter med gigt, elektrolytforstyrrelser og børn under 3 år er kontraindiceret.

"Indapamid" - et lægemiddel, en let diuretisk effekt, hvis hovedformål er normalisering af blodtryk. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre diuretika mild virkning

Et andet vanddrivende middel er indapamid. Virkningsprincippet på kroppen ligner det tidligere lette diuretikum, men det er ordineret til behandling af ødem i en anden sygdom - arteriel hypertension. I modsætning til hypothiazid har den færre bivirkninger og er derfor godkendt til brug af flere patienter. Men for at nægte behandling med disse piller skal patienter med gigt, kritisk svigt i blodcirkulationen i hjernen, en alvorlig tilfælde af nyre- og leverinsufficiens, kvinder under graviditet og børn.

Gruppen af ​​kaliumholdige midler har også en lille diuretisk effekt. Gentag vanddrivende "Spironolactone" og "Veroshpiron" påvirker aldosteron og stopper dets syntese. På grund heraf øges udstrømningen af ​​natrium fra kroppen sammen med væsken. Oftest bruges til puffiness forårsaget af hjerte og leversygdom. For at øge virkningerne på kroppen og den terapeutiske virkning anvendes diuretika, der bevarer kalium, i kombination med andre typer medicin. Anbefales ikke til patienter med nedsat nyrefunktion, elektrolytforstyrrelser, gravide og børn under 3 år.

Traditionel medicin med mild effekt

I folkemedicin er der mange opskrifter til et let diuretikum til behandling af ødem. Sådanne værktøjer bruges ofte i terapi på grund af manglen på en omfattende liste over bivirkninger. Lægemidler fremstilles på basis af vand i form af afkog og infusioner. De kan tilberedes hjemme eller du kan købe urtepiller på apoteket. Husk at du kun kan bruge lungemidlerne til traditionel medicin efter at have konsulteret din læge.

Mange urter har en vanddrivende effekt, derfor er gebyrer brugt til behandlingen. Komponenter af en af ​​dem:

• Frugten af ​​marken
• hængt birkeblader;
• tørrede havre med frø;
• enebær frugter;
• frugter af bjergaske;
• hyben.

Der er et let middel, der hjælper med at aktivere funktionelle tilstande, for eksempel for at fremskynde elimineringen af ​​alkohol eller forøge diætets virkning. Den består af 20 g persille blade, senna, nælde- og mælkebøtte blomster, 10 g dill og mynte. Komponenterne blandes, og 1 tsk af den resulterende samling hældes med 1 kop kogende vand. Værktøjet skal infunderes i 10 minutter, og derefter spændes gennem gasbind og drikker i små sip. Et afkog er taget efter et måltid efter 30 minutter. 1 kop om dagen vil være nok.

15 bedste diuretika

Karakteristika i rangordningen

Årsagerne til ødem er forskellige. Disse kan være kroniske sygdomme i leveren, nyrerne og lungerne, akut hjertesvigt, højt blodtryk. De er forårsaget af overdreven drik, under graviditet eller som følge af en allergisk reaktion. Diuretika lindrer ikke kun ubehagelige symptomer, men spiller også en afgørende rolle i behandlingen af ​​sygdomme af forskellig oprindelse. De fjerner overskydende væske, toksiner og salte akkumuleret i væv og vægge i blodkar, normalisere tryk, eliminere hævelse.

Den forventede terapeutiske effekt afhænger af det korrekte valg af diuretikum, da de adskiller sig i virkningsmekanismen. For at finde det bedste vanddrivende lægemiddel skal du gøre dig bekendt med følgende egenskaber:

1. Komposition. Alle diuretika er opdelt i syntetisk, semisyntetisk og naturlig. Grøntsager fjerner forsigtigt overskydende væske fra kroppen. Narkotika med kemisk sammensætning virker hurtigt og har en langvarig virkning.
2. Type af midler. De er opdelt i stærke, mellemstore og svage. Den første bidrager til hurtig udstrømning af vand og eliminering af ødem. De er ordineret til behandling af forskellige sygdomme. Medium og svage stoffer er indikeret til hævelse af arme og ben. De er godkendt til brug af gravide kvinder, børn og ældre. Sådanne lægemidler virker ikke straks, nogle gange i 2-3 dage.
3. Producent. Højkvalitets medicinske produkter fremstilles af store farmaceutiske virksomheder. Vær opmærksom på producenten for at undgå at købe ineffektive midler.
4. Kontraindikationer. Du kan ikke bruge stoffet, hvis instruktionerne har mindst en årsag til at forbyde modtagelse. Det er nødvendigt at opgive det helt og rådføre sig med din læge for at vælge et sikkert og effektivt middel.

Vi sammensatte en vurdering af de bedste diuretika under hensyntagen til følgende faktorer:

• ekspertudtalelse
• effektiviteten af ​​lægemidlet
• sikkerhed for kroppen
• patient anmeldelser;
• værdi for pengene.

Glem ikke, at før du bruger medicin, skal du først rådføre dig med din læge!

De bedste diuretika til vægttab

Overvægt er et alvorligt problem, som hver tredjelandsstatsborger i landet står overfor. Der er mange måder at slippe af med det. Særligt populært er brugen af ​​diuretika. De bidrager til fjernelse af overskydende væske og salte fra kroppen, hvorved de hatede kiloer elimineres. Men det er værd at huske, at brugen af ​​diuretika alene ikke vil føre til varige resultater. Kun i forbindelse med korrekt ernæring og fysisk aktivitet kan du normalisere din vægt.

4 indapamid

Tabletter "Indapamid" - en moderat middel til diuretika. Det bruges som et lægemiddel, der lindrer ødem forårsaget af akut hjertesvigt. Det absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Tabletter indeholder et aktivt stof, som reducerer belastningen på hjertet og perifer vaskulær resistens, normaliserer blodtrykket.

Efter indtagelse forekommer effekten efter 60 minutter og varer fra 12 til 18 timer. Ved hjælp af lægemidlet til vægttab er det vigtigt at huske at overvægt er tabt som følge af udskillelse af vand og ikke subkutant fedt. Kun komplekse metoder vil føre til det ønskede resultat. Fordele: En stor diuretisk effekt, mulig langvarig brug, hurtigt tab af overskydende væske, lav pris. Ulemperne indbefatter tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

3 Veroshpiron

"Veroshpiron" henviser til kaliumbesparende diuretika. Det er indiceret til brug i edematøse syndrom forårsaget af kronisk hjertesvigt og sygdomme i det endokrine system. Den diuretiske effekt er mild, men lægemidlet forårsager ikke tab af kalium og fører ikke til en syre-base ubalance i kroppen. Den maksimale effekt opstår i 2-3 dage og varer lang tid. Efter påføring af værktøjet, blodtrykket falder, hævelse forsvinder.

Kombination af piller med andre metoder til vægttab kan slippe af med overskydende vægt og opnå et stabilt resultat. Fordele: En mild diuretikum, sikker for sundheden, vasker ikke kalium, normaliserer tryk, langvarig virkning, lav pris. Ingen ulemper fundet.

2 furosemid

"Furosemid" - den mest almindelige og populære diuretikum. Det tilhører gruppen af ​​stærke diuretika. Lægemidlet fjerner hurtigt overskydende væske og natriumsalte fra kroppen. Værktøjet reducerer blodtrykket, eliminerer hævelse forårsaget af lever, hjerte og nyrer. Som et resultat kan vandtab opnå et betydeligt og hurtigt vægttab. Men for at konsolidere effekten af ​​tabe vil det kræve en integreret tilgang.

Virkningen af ​​tabletterne begynder efter 20-30 minutter og varer op til 6 timer. Ifølge patienter er dette den bedste medicin, der hjælper i kritiske situationer. Fordele: stærk diuretisk virkning, effektiv med stærkt ødem, hurtigt vægttab, lav pris. Ulemper: Langvarig brug uden tilsyn af en læge kan føre til dehydrering.

1 Hydrochlorthiazid

Lægemidlet, der er produceret i Rusland, er et effektivt diuretikum, der fjerner overskydende væske og natriumsalte fra kroppen. Det bruges til sygdomme i leveren, hjertet, lungerne og nyrerne for at eliminere ødem, hjælper med at reducere blodtrykket. Værktøjet udgør ikke metabolisme i kroppen, udskilles gennem nyrerne uændret.

Den maksimale virkning opnås 4 timer efter påføring. Handlingen varer op til 12 timer. Ifølge vurderinger fjerner stoffet hurtigt vand, hvilket fører til tab af ekstra pounds. Et varigt resultat fremgår af en integreret tilgang til problemet med at tabe sig. Fordele: En fremragende diuretikum, vægttab, fjerner hævelse af forskellig oprindelse, den optimale pris. Mangler ikke fundet.

De bedste diuretika til ansigtet

Problemet med hævelse af ansigtet og udseendet af poser under øjnene af hver enkelt af os. I nogle tilfælde manifesteres dette som en lille puffiness i kindbenene, i andre - ansigtet svulmer helt. Årsagerne til ødem er forskellige. Dette kan være brugen af ​​overskydende væske, beruset dagen før og alvorlige sygdomme i nyrerne, hjertet eller leveren. Det vigtigste er at identificere årsagen til symptomerne. Førstehjælp vil have diuretika, som hurtigt og effektivt klare svulmer.

4 Fitonefrol

Urologisk middel produceret i form af hakkede frugter og urter, pakket i filterposer. Naturkomponenter har en uvurderlig virkning på kroppen under den komplekse behandling af kroniske sygdomme i nyrerne og urinvejen. Bearberry blade indeholder enzymer, som renser bakterier og vira. Calendula blomster har antiinflammatoriske og diuretiske virkninger. Eleutherococcus rod styrker, genopretter immunitet, normaliserer stofskiftet.

Pebermynte er en fremragende antispasmodisk og smertestillende. Dillfrø indeholder æteriske olier, der effektivt påvirker fjernelsen af ​​overskydende væske fra kroppen. Fordele: 100% vegetativ sammensætning, sikre midler, klare sig med ansigtssvulm, optimal pris. Ingen ulemper fundet.

3 Torasemide

"Torasemide" er en af ​​de mest effektive diuretika i dag. Det har en vanddrivende og saluretisk effekt. Lægemidlet er indiceret til akut, kronisk hjerte og nyresvigt. Det anvendes også som profylaktisk mod udseende af ødem. Når hypertension reducerer blodtrykket som følge af hurtig eliminering af natriumsalte og vand fra kroppen.

Værktøjet begynder at fungere i 50-60 minutter. Efter 2 timer opnås den maksimale effekt, som varer fra 12 til 18 timer. Ifølge anmeldelser er fordelene ved lægemidlet, at øget vandladning ikke forekommer straks. Derved er patientens aktivitet i den første time efter administration ikke begrænset. Fordele: langsigtet handling, hurtig eliminering af hævelse i ansigtet, reducerer tryk, den optimale pris. Minus: Der er kontraindikationer.

2 Uregit

Lægemidlet tilhører de hurtigtvirkende diuretika. Det fjerner ionerne af klor, natrium og vand fra kroppen. Lægemidlet er indiceret til brug i ødemer som følge af sygdomme i nyrerne, hjertet, hjernen og lungerne. Det er også effektivt i tilfælde, hvor andre stoffer ikke hjælper. Aktiv ingrediens - ethacrynsyre - hæmmer reabsorptionen af ​​natrium. Derfor kan tabletter tages til patienter med nedsat nyrefunktion.

Værktøjet begynder at virke inden for 30-40 minutter efter indgift. Den maksimale effekt opnås efter 2 timer og varer fra 6 til 9 timer. Ifølge anmeldelser er "uregit" et mildt diuretikum, som har en udtalt virkning og ikke forårsager bivirkninger. Fordele: hurtig fjernelse af væske, hjælper perfekt med hævelse af ansigtet, moderat sænker højt blodtryk. Ulemperne omfatter høje omkostninger.

1 Triampur kompositum

Israelsk-fremstillede tabletter er et svagt anti-edematøst lægemiddel. Ved at fjerne overskydende væske, toksiner og salte spilder de ikke kalium ud af kroppen. Derfor betragtes det som et sikkert vanddrivende middel. Det lindrer det edematøse syndrom i leversygdomme og kronisk hjertesvigt. Lægemidlet kan tages i kompleks behandling for at opnå den maksimale virkning.

Den diuretiske virkning begynder efter 15 minutter og varer 12 timer. Ifølge læger fjerner værktøjet hævelsen i ansigtet uden at skade sundheden. Det absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen. Fordele: blød og effektiv medicin, kaliumbesparende diuretikum, sikker til alvorlige sygdomme. Ingen ulemper blev fundet.

De bedste diuretika til hævelse af benene

Hævelse af benene skyldes forskellige årsager. Disse er sygdomme i det kardiovaskulære system eller resultatet af brugen af ​​stoffer. Hævelse kan forekomme efter for stort forbrug af flydende eller salt mad. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at hjælpe kroppen med at fjerne fugt og fjerne ubehagelige symptomer. Diuretika forbedrer funktionen af ​​ekskretionssystemet og fjerner overskydende væske og salte, som er stagnerende i vævene.

4 amilorid

"Amilorid" henviser til kaliumbesparende diuretika. Det klare perfekt udstrømningen af ​​overskydende væske fra kroppen, mens det ikke fjerner næringsstoffer. Lægemidlet bidrager tværtimod til akkumulering af kalium og magnesium. Det er indiceret til brug i ødem forårsaget af nyrer, lever og kardiovaskulære sygdomme. Lægemidlet er ordineret til hypertension, det reducerer hurtigt blodtrykket.

Tabletter begynder at påvirke efter 2 timer, virkningen varer fra 1 til 2 dage. De absorberes godt og udskilles fuldstændigt af nyrerne. Fordele: vasker ikke kalium og magnesium, langvarig effekt, normaliserer tryk, få bivirkninger, fjerner godt hævelse fra fødderne. Der blev ikke fundet nogen fejl.

3 diacarb

"Diacarb" er en svag diaretic, som anbefales til ødemer forbundet med sygdomme af forskellig oprindelse. Hovedstoffet er acetazolamid. Yderligere komponenter i sammensætningen: stivelse, talkum, natriumgluconat. Efter anvendelse af lægemidlet formindsker væskeniveauet i kroppen, arteriel og intraokulært tryk normaliseres. Den diuretiske virkning opnås ved at reducere mængden af ​​elektrolytter. Det er indiceret til patienter og som et antiepileptisk lægemiddel.

Ifølge vurderinger fjerner stoffet effektivt puffiness i benene, fjerner overskydende væske, dets virkning varer op til 12 timer. Det absorberes godt fra mave-tarmkanalen og udskilles af nyrerne uændret. Fordele: mildt vanddrivende middel, langvarig handling. Minus: Der er bivirkninger.

2 Spironolacton

Narkotika produceret i Rusland tilhører gruppen af ​​magnesium og kaliumbesparende diuretika. Det fjerner godt ødem i kronisk hjertesvigt. Værktøjet producerer en udstrømning af overskydende væske fra kroppen uden at forstyrre syre-basebalancen. Det er en svag vanddrivende, så den diuretiske virkning fremkommer 2-5 dage efter påføring.

Tabletterne absorberes godt fra mave-tarmkanalen, næsten fuldstændigt absorberet og udskilles af nyrerne. Ifølge patienternes anmeldelser forårsager stoffet sjældent bivirkninger. Fordele: Det spilder ikke magnesium og kalium ud af kroppen, bidrager godt til udstrømningen af ​​fugt, lindrer puffiness, reducerer belastningen på hjertet, er tilladt for gravide kvinder i andet og tredje trimester. Ulemper: Effekten kommer ikke hurtigt.

1 hypothiazid

Det franske lægemiddel tilhører gruppen af ​​mellemvirkende thiaziddiuretika. Det er indiceret til brug i ødem på grund af kronisk hjerte og nyresvigt. Hypothiazid er et profylaktisk middel, der forhindrer dannelsen af ​​sten i det urogenitale system.

Den terapeutiske virkning sker inden for 2 timer og holder den i 10-12 timer. Det er muligt at bruge som et selvstændigt værktøj og i kompleks behandling. Ifølge lægerne har stoffet vist sig i lang tid på den positive side: det klare fjernelsen af ​​overskydende væske, sænker blodtrykket. Fordele overveje effektiv reduktion af benødem, langsigtet handling, lav pris. Ingen ulemper fundet.

De bedste diuretika under graviditeten

Ødem under graviditeten forekommer hovedsageligt i anden og tredje trimester, selvom de begynder at forstyrre nogle kvinder i de første måneder. Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika. For at eliminere ubehagelige symptomer anvendes diuretika, som fjerner overskydende væske, samtidig med at man forhindrer udvaskning af nyttige stoffer. Inden du begynder behandling, er det nødvendigt at konsultere en læge. Vi præsenterer diuretika til gravide kvinder, der er effektive og sikre for moderens og fremtidens baby.

3 Euphyllin

"Euphyllinum" er en af ​​de bedste medicin, der håndterer ødem under graviditeten. Det fremmer udvidelsen af ​​blodkar, hjælper nyrerne til bedre at fjerne overskydende væske fra kroppen, normaliserer højt blodtryk. Derudover er det indiceret til behandling af placentainsufficiens, kroniske lungesygdomme og bronchial astma. Tag stoffet er under streng lægeovervågning. Det ordineres i korte kurser med svær hævelse.

Ifølge vurderinger fjerner stoffet effektivt overskydende væske fra kroppen, er en god modpaspas, reducerer hævelse og ubehag. Efter at have taget det absorberes det hurtigt og helt. Fordele: klager over ødem, lav pris. Ulemper: Der er kontraindikationer.

2 Fitolysin

Tabletter er et diuretikum af vegetabilsk oprindelse. Aktive naturlige stoffer indeholdt i sammensætningen: ekstrakter af horsetail, goldenrod, hvedegræs, persille, birkeblader - har en antispasmodisk virkning. Orange, salvie, fyr og pebermynte olier har antiinflammatoriske virkninger. Lægemidlet hjælper med at fjerne overskydende væske, såvel som sten fra blæren og nyrerne. Det er en effektiv forebyggende foranstaltning, der forhindrer deres dannelse.

"Fitolysin" anvendes alene eller som en del af en kombinationsbehandling til betændelse i urinvejen og urolithiasis. Det er egnet til behandling af nyfødte og kvinder i enhver graviditetsperiode. Fordele: naturlig sammensætning, ingen kontraindikationer, effektiv virkning. Ingen ulemper blev fundet.

1 Canephron

Et sikkert middel af naturlig oprindelse har ikke kun vanddrivende, men også antispasmodisk, antiinflammatorisk og antiseptisk virkning. Sammensætningen af ​​plantekomponenterne: Rosemary, Centaury, Dogrose, Lovage. Lægemidlet er indiceret i infektiøse og inflammatoriske processer i nyrerne. Det ordineres som et profylaktisk middel til urolithiasis. Under graviditeten er det bedste sikre lægemiddel til at fjerne overskydende væske fra kroppen og slippe af med ødem.

Ifølge anmeldelser af fremtidige mødre "Canephron" - et mildt diuretikum, som ikke forårsager bivirkninger. Fordele: Du kan tage på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten, der er ingen kontraindikationer, urte sammensætning. Mangler ikke fundet.

7 bedste diuretika

Diuretika er meget udbredt i medicin til behandling af mange sygdomme. Hovedformålet med disse lægemidler er eliminering fra kroppen af ​​overskydende væske, kemikalier, salte der er akkumuleret i væggene i blodkar eller væv. Narkotika klassificeres i flere hovedgrupper, som er forskellige indbyrdes af mekanismen, hastighed, styrke og virkningsvarighed. Denne artikel diskuterer de bedste stoffer i hver gruppe, deres omfang, fordele og ulemper ved en enkelt medicin.

Diuretisk, der er fast at vælge

Som regel produceres højkvalitetsmedicin af de største lægemiddelvirksomheder. Ledere i produktionen af ​​medicinske produkter af høj kvalitet har stor produktion, et stærkt videnskabeligt og teknisk potentiale og selvfølgelig forbrugertilliden, hvilket fører til et højt salg.

For at købe et sikkert og effektivt diuretisk stof skal du være opmærksom på producenten.

Rangeringen af ​​de bedste lægemiddelvirksomheder, der producerer diuretika af høj kvalitet, hjælper dig med at vælge den rigtige medicin:

Lægemidler fra disse mærker er bredt fordelte, og du kan nemt finde dem i næsten alle apoteker.

De bedste diuretika i saluretisk gruppe

Saluretika er thiazidderivater. Disse syntetiske diuretika har en langvarig antihypertensiv effekt. Hovedtræk ved saluretika er den øgede eliminering af natriumioner fra kroppen og i mindre grad kaliumioner.

furosemid

Dette er et kraftigt vanddrivende middel. Bruges til at fremskynde eliminationen af ​​hævelse af forskellige oprindelser, for at reducere trykket. Lægemidlet bruges efter behov. Til langvarig brug af stoffet er ikke egnet. Den aktive komponent, furosemid, reducerer tone i de venøse blodkar, reducerer mængden af ​​intercellulær væske og cirkulerende blod, hvilket fører til et fald i blodtrykket. Efter intravenøs administration sker effekten inden for få minutter efter at have taget pillen - en time senere. Formfrigivelse: granuler til suspensioner, tabletter, opløsning.

Fordele:

• har en udtalt natriuretisk, kloruretisk virkning;
• reducerer belastningen på hjertet;
• lave omkostninger;
• effektvarighed op til 6 timer
• hjælper med hurtigt at slippe af med overskydende væske, der forårsager hævelse.

ulemper:

• uønskede reaktioner i kroppen efter indgift: allergier, nervesystemets forstyrrelser, kardiovaskulære, sensoriske organer mv.
• reducerer mængden af ​​kalium i kroppen;
• kontraindikationer: diabetes, gigt, nyresvigt, glomerulonefritis, pancreatitis, overfølsomhed osv.

bumetanid

Dette er et kraftigt vanddrivende middel. Det bruges til puffiness af forskellige genese, sent toksikose, levercirrhose, arteriel hypertension. Det anbefales at anvende til personer, for hvem høje doser af furosemid ikke medfører det forventede medicinske resultat. Det aktive stof, bumetamid, interfererer med reabsorptionen af ​​chlor og natriumioner; øger udskillelsen af ​​ioner af magnesium, calcium, kalium. Det er udpeget i injektioner eller indeni.

Fordele:

• i modsætning til furosemid absorberes det meget hurtigere og næsten fuldstændigt, hvilket forårsager den mere magtfulde virkning af boumetanid;
• den maksimale effekt af diuretikum udvikler sig efter en kvart time;
• effektivt reducerer puffiness.

ulemper:

• kort handling
• lægemidlet sænker blodtrykket, så det anbefales ikke til personer med hypotension;
• lang modtagelse er forbudt
• fjerner med urin calcium, kalium, magnesium;
• bivirkninger: svimmelhed, træthed, hyponatremi, hypokalæmi, dehydrering, mavesmerter, kvalme mv.
• kontraindikationer: overfølsomhed, alder efter 60 år, nyre koma, akut hepatitis, gigt osv.

indapamid

Den har en gennemsnitlig styrke af hypotensiv og diuretisk virkning. Hovedkomponenten, indapamid, er et sulfonylurinstofderivat. Det virker i nyrernes kar og væv: ændrer membranpermeabiliteten til calcium, udvider arteriolerne, reducerer kontraktiliteten af ​​vaskulære glatte muskelceller. I nyrernes væv reducerer lægemidlet reabsorptionen af ​​natrium, øger udskillelsen af ​​kalium, magnesium, klor med urin, hvilket bidrager til dannelsen af ​​et større volumen urin. Fås i kapsler og tabletter.

Fordele:

• reducerer total hjertebelastning
• effektvarighed op til 24 timer
• tilladt langvarig brug
• hjælper med at reducere ødem af forskellig oprindelse;
• lav pris

ulemper:

• bivirkninger: dehydrering, forstoppelse, ubehag i maven, sløret syn, hoste, allergier
• fjerner fra kroppen magnesium og kalium;
• bidrager til et moderat fald i blodtrykket, derfor anbefales det ikke til personer, der lider af hypotension
• kontraindikationer: hypokalæmi, dekompenseret leverfunktion, anuria, graviditet, amning.

torasemid

Dette er et moderat vanddrivende middel. Anvendes til hævelse forårsaget af hjertesvigt, forhøjet blodtryk. Den aktive bestanddel er torasemid. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Den maksimale vanddrivende effekt forekommer et par timer efter påføring. Doseringsform: tabletter.

Fordele:

• øger diurese
• har en moderat anti-ødem effekt
• varighed af op til 18 timer
• lægemidlet må tage indtil fuldstændig forsvinden af ​​hævelse;
• godt absorberet i fordøjelseskanalen;
• gradvist eliminerer væskeretention i kroppen.

ulemper:

• lægemidlet har en vis hypotensiv effekt, derfor anbefales det ikke for personer, der lider af lavt blodtryk
• reducerer mængden af ​​kalium i blodet, men i mindre grad end furosemid;
• bivirkninger: en forøgelse af visse enzymer i leveren, urinstof, kreatin i blodet; krænkelse af fordøjelseskanalen nervesystemet lidelser;
• kontraindikationer: Overfølsomhed over for komponenterne i diuretikumet, præcoma eller koma i leveren, arytmi.

De bedste diuretika i kaliumsparende diuretik gruppe

Narkotika fremkalder accelereret udskillelse af natrium, men blokerer samtidig udskillelsen af ​​kalium. En særprægende egenskab - toksiciteten er praktisk taget fraværende. Denne gruppe af lægemidler ordineres ofte til patienter med puffiness forårsaget af hjertesvigt.

triamteren

Dette er et mildt vanddrivende middel. Det bruges til ødem af forskellig oprindelse, forhøjet blodtryk, tegn på levercirrhose. Den aktive bestanddel, triamteren, hæmmer udskillelsen af ​​kalium, som dannes i det distale tubulat. Den maksimale effekt fra modtagelsen kommer 2 timer efter ansøgningen. Doseringsform: pulver, kapsler.

Fordele:

• tilladt børn at tage i henhold til doseringsregimen;
• forøger udskillelsen af ​​natrium uden at påvirke kaliumindholdet
• tilladt langvarig brug
• hvis det er nødvendigt, er det tilladt at øge dosen, men ikke overstige den daglige sats på 30 g;
• øger koncentrationen af ​​kalium i blodet
• aktionsvarighed op til 12 timer
• effektivt fjerner overskydende væske fra kroppen, hvilket hjælper med at reducere ødem.

ulemper:

• uønskede reaktioner i kroppen: dehydrering, hyponatremi, dyspeptiske symptomer mv.
• kontraindikationer: laktation, overfølsomhed, nyre- eller leversvigt;
• lægemidlet er dårligt opløseligt, forekommer undertiden i urinen, det kan føre til udseende af nyresten.

amilorid

Dette lægemiddel er et diuretikum af svag men langvarig virkning. Anvendes med forhøjet blodtryk som diuretikum; med hævelse forårsaget af hjertesvigt eller nefrotisk patologi. Den aktive bestanddel, amilorid, virker på den distale region af nyretubuli, øger udskillelsen af ​​natrium, chlor. Effekten af ​​ansøgningen kommer om et par timer. Doseringsform: tabletter.

Fordele:

• virkningen af ​​lægemidlet kan vare op til 24 timer;
• i kombination med andre diuretika reducerer risikoen for hypokalæmi, hypomagnesæmi;
• reducerer kalium udskillelse;
• godt absorberet af leveren og nyrerne
• mild hypotensiv effekt bidrager til normalisering af tryk hos personer, der lider af hypertension
• tilladt langsigtet modtagelse.

ulemper:

• modtager sjældent følgende bivirkninger fra modtagelsen: en krænkelse af mave-tarmkanalen, træthed;
• lægemidlet kan føre til overdreven ophobning af kalium, så med langvarig brug er det nødvendigt at med jævne mellemrum donere blod og kontrollere mængden af ​​mineralstof i kroppen;
• kontraindikationer: forhøjede niveauer af kalium i kroppen, overfølsomhed, nedsat nyrefunktion.

Det bedste vanddrivende middel i den osmotiske diuretik gruppe

Lægemidler i denne gruppe øger det osmotiske tryk i blodplasmaet, øger dets cirkulation og forhindrer reabsorption af væske. Osmotiske diuretika er potente stoffer og ordineres som en del af den komplekse behandling af akutte tilstande.

mannitol

Det har en stærk diuretisk effekt. Påfør med akutte edematøse tilstande. Den aktive bestanddel, mannitol, øger plasmadrykket, hæmmer reabsorption, bevarer væske og øger mængden af ​​urin. Vand bevæger sig fra vævene ind i blodbanen, hvilket fører til øget diuretisk virkning. Doseringsform: opløsning i ampuller.

Fordele:

• stærk diuretisk virkning
• lave omkostninger;
• reducerer puffiness
• fjerner et stort volumen væske med et højt indhold af natrium og en lille mængde kalium;
• øger ikke det resterende kvælstof i blodet.

ulemper:

• kontraindikationer: hypokloræmi, overfølsomhed, hyponatremi, hæmoragisk slagtilfælde osv.
• har brug for en læge recept
• bivirkninger ved høje doser: dehydrering, dyspeptiske lidelser, hallucinationer.

Hvad vanddrivende købe

1. Hvis du har brug for et lægemiddel, der hjælper dig med hurtigt at slippe af med ødem og overskydende væske i kroppen, er det bedre at få Furosemide.

2. Hvis Furosemid ikke frembragte det forventede resultat, vil Bumetanide gøre, sidstnævnte er næsten 2 gange kraftigere, men det er værd at huske at lægemidlet vasker væk mineraler fra knoglevævet.

3. Hvis du har brug for et lægemiddel med moderat vanddrivende effekt, er det bedre at få Triamteren. Desuden reducerer stoffet ikke indholdet af kalium i kroppen.

4. Under akutte og kritiske forhold, ledsaget af ødem af forskellig oprindelse, er et osmotisk diuretikum nødvendigt - Mannitol.

5. I nærvær af kroniske sygdomme samt forebyggelse af kriser er diuretika med svage og moderate tiltag nødvendige: Indapamid, Torasemid.

6. Hvis du har brug for et kaliumbesparende diuretikum med en blød, langvarig virkning, er det bedre at vælge Amiloride.

Diuretika (diuretika): Til ødem, hypertension - i produkter, gebyrer, fra apoteket

Diuretika (diuretika) er kemikalier med en anden strukturel struktur, der udfører funktionen af ​​reabsorption af natriumioner og vand og øger udskillelsen af ​​væsker fra kroppen.

Den forventede virkning af behandling af mange sygdomme afhænger af det korrekte valg af diuretika, da de, selvom de kaldes diuretika, adskiller sig i virkningsmekanismen, det vil sige de er heterogene: nogle virker mere på canaliculi, andre påvirker hovedsagelig renal hæmodynamik, der påvirker canaliculi i mindre grad.

Narkotika i den første gruppe (kulsyreanhydrasehæmmere, acetazolamid, osmotiske diuretika) er ikke meget almindelige i lægepraksis, hvilket ikke kan siges om stærkt sløjfe-diuretikum, der virker på niveauet af den stigende løbe af Henle, hvis vigtigste repræsentant er furosemid, som er meget udbredt i terapeutisk praksis.

Quinazalones og chlorbenzamider er tæt på styrke og mekanisme til loopback diuretika og er i stand til at handle forsigtigt, men i lang tid (mere end en dag).

Pteridiner og carboxamider er en særlig diuretisk gruppe. Patienter, der opdrættes, bruger ofte disse stoffer, de er kendt som kaliumbesparende diuretika. De har ingen negativ effekt på glomerulær filtrering, de varer længere end en dag og kan administreres til patienter med kronisk nyresvigt (CRF).

De vigtigste klasser af medicin diuretika:

Mere detaljerede oplysninger om medicinske diuretika vil blive givet senere i artiklen.

Diuretika i fødevarer

Ikke altid og ikke alle bør helt sikkert købe diuretika på apoteket. Og ikke alle, der virkelig har brug for dem, går til lægen, skriver en recept og tager det som læge ordineret. Mange mennesker går på en kost, der er udtømt i bordssalt, og foretrækker produkter, der på grund af deres naturlige egenskaber fjerner overskydende væske fra kroppen. Desuden i stedet for den traditionelle te med glæde forbruge diuretiske gebyrer.

For nylig har klostrets slankende te, som består af afføringsmidler og diuretiske urter, fået særlig popularitet. Alt dette er selvfølgelig muligt og sikkert nyttigt, hvis personen ikke har nogen særlige sundhedsproblemer, og hævelsen i ansigtet eller på benene er forbundet med en skarp overtrædelse af kost, overdreven forkærlighed for salte retter eller grundet træthed.

Listen over diuretiske urter består af allestedsnærværende, og derfor kendte repræsentanter for floraen:

• Kamille;
• padderok;
• Lingonberry (blade);
• melbærris;
• cikorie;
• Highlander fugl;
• burre;
• Hør (frø);
• Birk blade og knopper;
• enebær;
• Rosehip, som har en lille diuretisk virkning og er en kilde til C-vitamin;
• Persille (rødder);
• Dill greens.

Nogle af disse planter er en del af den vanddrivende samling, der implementeres af apotekskæden.

Valget af vanddrivende planter mod edeem baseret på patientens sundhed:

Diuretisk mad, der kan supplere din diæt for at bekæmpe ødem, gør følgende liste:

1. vandmelon;
2. melon;
3. tranebær;
4. agurker;
5. ananas;
6. Grøn persille, selleri, dill.

Interessant i denne henseende kan være bagt kartofler. Som kaliumkilde har den også en vanddrivende effekt. De, der ønsker at tabe sig, kan prøve en tre dages kartoffel kost (og du kan strække den i en uge, hvis du har nok styrke). Så: 1 kg kartofler, bagt i uniformen, forbrugt om dagen, skylles ned med rent vand. Resultat: 3 dage - minus 3 kg og ingen hævelse.

Desværre er der situationer, hvor en sådan behandling er uundværlig, og uanset hvor gode diuretiske egenskaber naturens gaver har, kan det være nødvendigt at ordinere disse diuretika. Men inden man går videre til brugen af ​​syntetiske diuretika, vil det være rart at studere egenskaberne hos nogle medlemmer af denne lægemiddelgruppe.

Video: naturlige diuretika

Loop diuretika

handling af de vigtigste typer af diuretika

effekt

Loop diuretics (PD) omfatter stoffer, hvis handling begynder hurtigt (fra en kvart time til en halv time) og varer fra 2 (bumetadin, furosemid) til 6 timer (torasemid). Udover hovedaktiviteten (diuretikum) forventes nogle hæmodynamiske parametre at ændre sig fra diuretika i denne gruppe, hvilket især er mærkbart, når de administreres intravenøst.

Denne egenskab af sløjfe diuretika bruges til at reducere det end-diastoliske tryk (KDD) og end-diastolisk volumen (KDO) i venstre ventrikel med venstre ventrikulær svigt samt tryktab i den lille cirkel i lunghypertension. Derudover reducerer sløjfer diuretika mængden af ​​ekstracellulær væske og påvirker åndedrætsarbejdet (hjælper med at reducere tegn på åndenød).

I betragtning af de listede fordele ved loopdiuretika anvendes de ofte i kombination med andre lægemidler til at yde akutpleje til kardiovaskulær eller nyrepatologi.

Video: Virkningen af ​​forskellige diuretika på menneskekroppen

repræsentanter

Mest af alt har furosemid været kendt og brugt i mange år, men denne gruppe indeholder også andre diuretika:

• Furosemid (lasix). Efter indtagelse på en tom mave, ellers bliver du nødt til at vente længere, begynder lægemidlet at virke efter en halv time - en time øger intravenøs administration processen og reducerer tiden til 5 minutter. Furosemid sover ikke langsomt, halvdelen udskilles med urin efter 4-6 timer (når det tages oralt) og efter et par timer med intravenøs anvendelse.
• Torasemid adskiller sig fra furosemid med længere terapeutisk virkning, og kalium er mindre tabt. Det bruges til nyre- og hjertesvigt, og der er endda en opfattelse, at det med CRF er mere effektivt end det berømte furosemid.
• Bumetanid (yurineks, burineks). Det skelnes ved hurtig absorption og indtræden af ​​diuretisk virkning, da inden for en halv time stoffet får sig til at mærke. Det bruges til hævelse af ansigtet og hævelse af benene, med hypertension forårsaget af alvorlig nyresvigt.
• Piretanid - meget stærkt vanddrivende middel (stærkere end furosemid). Ud over de grundlæggende egenskaber har den andre evner. Piretanid reducerer blodkoagulering, blokkerer "langsomme" calciumkanaler (perifer vasodilator) og kan anvendes som antihypertensiv (denne virkning endda overgår diuretisk effekt). Derfor foreskrives det ofte at reducere trykket under arteriel hypertension på 1-2 grader (monoterapi) eller som led i kombineret behandling i mere komplekse tilfælde. Desuden er lægemidlet ordineret til nyre- og hjertesvigt og ødem af forskellig oprindelse.
• Ethacrynsyre, mere kendt under et andet navn - Uregit. Det er kendetegnet ved en stærk diuretisk, men kortvarig effekt, der afhænger af anvendelsesmåden (fra 2 til 4-6 timer). Uregit kan ordineres sammen med furosemid, fordi de har et andet anvendelsessted. Ethacrynsyre anvendes i svulmer af enhver art, men man bør også vide dens kontraindikationer: anuria, oliguri, hepatisk koma og syre-base ubalance.

Det skal bemærkes, at repræsentanter for denne gruppe slet ikke er kaliumsparende, og de fører desuden til en forøgelse af udskillelsen af ​​andre sporstoffer: magnesium, natrium, chlor, calcium.

Læger tager altid denne omstændighed med i betragtning og ordinerer tabmedicin - panangin, kaliumorotat, asparkam. Af den måde vil det også være meget nyttigt for patienterne at vide om sådanne træk ved loopdiuretika og ikke at bruge dem ukontrollabelt, selvom vanddrivende piller sælges over disken uden recept.

Thiazid diuretika og deres nære "slægtninge"

Dobbelt effekt

Thiaziddiuretika (TD) fremstilles overvejende i tabletform og ordineres ofte i kombination med andre antihypertensiva lægemidler for at sænke blodtrykket og reducere ødem. Diuretiske tabletter i denne gruppe blokere omvendt transport af natrium og chlor, hvilket fører til et fald i mængden af ​​plasma, ekstracellulær væske, samt et fald i hjerteudgang og perifer vaskulær resistens og dermed et fald i blodtrykket. Disse processer tilvejebringes ved humorale og intracellulære mekanismer, der regulerer natriumniveauer med faldende væskevolumen.

Langsigtet brug af thiaziddiuretika kan imidlertid forårsage multidirektionelle reaktioner hos patienter - nogle slutter at reagere på terapi. Hos sådanne patienter med nedsat plasmavolumen er der et højt niveau af humorale faktorer, der er ansvarlige for en stigning i OPS (total perifer resistens), dette er renin, angiotensin, aldosteron. I sådanne tilfælde foreskrives antihypertensive stoffer, der kaldes ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym) for at forstærke TD's virkning. Sammen (TD + ACE-hæmmere) opnår de den ønskede effekt og hjælper patienten med at hæve sig i hypertension og med hypertension selv. Forresten er der også kombinerede lægemidler, så at sige "2 i 1", hvilket frigør dig fra behovet for at købe diuretika separat fra antihypertensiva.

Hvorfor kan hypertoniske mennesker lide dem?

Thiazid diuretika adskiller sig fra loopbacks, ikke kun fordi de ikke fjerner de stoffer, der er nødvendige for hjertemuskulaturens arbejde med forfærdelig kraft, de har en betydelig forskel i varigheden af ​​deres handling. Hvis perioden for den diuretiske virkning af PD er begrænset til 3-6 timer, så til og med for den korteste TD, forlænges denne tid til 18 timer, andre har endnu større evner og har en terapeutisk virkning for en dag eller mere.

Patienter kan normalt lide diuretiske tabletter fra TD-gruppen, fordi de har en konstant mild diuretisk virkning. Blæren fylder ikke hvert minut og tvinge ikke en person til praktisk taget ikke at forlade toilettet, alt sker næsten fysiologisk, så disse midler kan bruges på arbejde eller endda på en tur.

Thiaziddiuretika til hypertension for at reducere blodtrykket kan bruges alene eller i kombination med andre hypotensive eller kaliumbesparende diuretika. Nogle patienter koster helt små doser af TD, hvilket giver en god effekt, men det kommer langsommere (efter ca. en måned).

Brugen af ​​TD gør det muligt at reducere antallet af bivirkninger betydeligt som:

1. Hypokalæmi (fald i serumkaliumniveau);
2. Hyperlipoproteinæmi (forøgede lipider og lipoproteiner, som bidrager til udviklingen af ​​aterosklerose);
3. Arrytmier forekommer på baggrund af mangel på kalium, natrium, magnesium, chlor.

I et ord anerkendes thiaziddiuretika af både læger og patienter som gode diuretika, som har en hypotensiv effekt og ikke forringer patientens sind og blære.

Tæt "familiemedlemmer" af TD er ikke-thiazidsulfonamid diuretika, der virker på det kortikale segment af Henle-løkken og stoffer, der er mellemliggende sulfanilamid og loopdiuretika (xipamid) og er ordineret til hypertension.

Diuretisk diuretisk gruppe diuretika tabletter

Mange medlemmer af denne gruppe er godt bekendt med patienter, der længe har lidt af arteriel hypertension. De sælges i disken uden recept og er næsten altid tilgængelige:

• Hydrochlorthiazid (esidrex, hypothiazid). Det kan henføres til de gennemsnitlige diuretika (i styrke og virkningstid). Det øger lidt udskillelsen af ​​natrium, kalium og chlor, men forstyrrer ikke syre-basebalancen. Det ordineres efter et måltid 1 eller 2 gange om dagen og manifesterer dets virkning om 1-2 timer, den hypotensive effekt varer 12-18 timer. Lægemidlet kan anvendes intermitterende eller i lang tid (i alvorlige tilfælde). Hypothiazid kræver en diæt rig på kalium og en reduktion i daglig saltindtagelse. Hvis en patient har nyrepatologi, anbefales det ikke at kombinere kaliumsparende diuretika og kaliumpræparater.
• Indapamid (indapaphone, arifon, pamid) er et lægemiddel, der kombinerer hypotensive og diuretiske virkninger på samme tid, det vil sige det kan siges, at indapamid er et diuretikum til ødem, hvilket reducerer trykket. Fordelene er, at det ikke påvirker nyrernes funktionelle evner, ændrer ikke lipidspektret, og har desuden evnen til at beskytte hjertet og blodkarrene.
• Chlorthalidon (hygroton, oxodolin) henviser til ikke-thiazidsulfonamiddiuretika (DM), har en moderat effekt og en udtalt effekt, som kan vare op til 3 dage. I sin adfærd ligner chlorthalidon noget hypotiazid.
• Klopamid (Brinaldix) - i styrke, virkningsvarighed og farmakodynamik ligner chlorthalidon og hypothiazid.

Tabel: Sammenligning af nogle sløjfer og thiaziddiuretika

Diuretisk kaliumbesparende diuretika

Kaliumbesparende diuretika (KSD) betragtes som lys, men har en langvarig virkning. Sandt nok kommer det i det væsentlige heller ikke på den første dag. Forvent sådanne manifestationer af diuretiske evner, som fra loopback diuretikum eller endda thiazid, ikke det værd. I dette tilfælde kan du stole mere på triamteren, som kan begynde at lindre hævelse i den tredje time efter indtagelse, men det vil ikke være så udtalt, derfor oplever patienterne ikke altid dette.

CSD er i de fleste tilfælde ordineret som diuretika for ødem, mens de i hypertension opfattes kun som et supplement. Bemærkelsesværdige diuretika opnås ved at kombinere kaliumbesparende med thiazid: triamteren + hypothiazid. Afhængigt af mængden af ​​den vigtigste aktive ingrediens (triamteren) opnås gode diuretikabletter - triampur, diazid, makzid. På samme måde kan du få et komplekst stofmoduretisk middel, der består af amilorid, hypothiazid og furosemid eller uregit.

Lidt om potashen selv

Det er selvfølgelig ikke muligt at opregne alle stoffer sammen med deres fordele og ulemper, synonymer og virkningsmekanisme hos enhver gruppe af diuretika. Som i tidligere tilfælde vil vi derfor kun fokusere på typiske repræsentanter for kaliumbesparende diuretika:

1. Spironolacton (veroshpiron, aldacton) er et let lægemiddel, der har en langvarig virkning, som begynder at forekomme fra 3-5 dage og varer et par dage efter annulleringen. Det er ikke egnet som et hypotensivt hurtigt svar, da det i denne plan begynder at virke først efter to uger. Selvfølgelig vil patienten ikke vente så meget, men det er stadig ordineret i kombination med andre antihypertensiva eller diuretika med mildt periodisk ødem eller til langvarig behandling af hypertension uden frygt for, at selv med nedsat blodtryk vil det have en negativ effekt. Veroshpiron viser ikke sin hypotensive effekt ved lavt og normalt blodtryk. På grund af det faktum, at spironolacton refererer til steroidlægemidler, er bivirkningerne ud over hyperkalæmi specifik: gynekomasti, mandlig hårvækst hos kvinder, det vil sige direkte relateret til hormonelle ubalancer.
2. Triamteren (dytek, pterofen) er en let diuretikum, der ligner adfærd til spironolacton, den har en lille uafhængig diuretisk virkning, der manifesterer sig et par timer efter administration og varer i gennemsnit 13-15 timer. Den hypotensive virkning er bedre end spironolactonens. Hos ældre patienter producerer det ofte bivirkninger: Udviklingen af ​​hyperkalæmi kan føre til nyreskade på grund af det faktum, at kalium begynder at blive deponeret i rørene. Som følge heraf kan urin i sådanne mennesker ændre farve og blive blå eller blå. Det frygter som regel meget patienter og deres slægtninge.
3. Amilorid (midamor) er et svagt vanddrivende middel, der fjerner natrium og klor, men sparer kalium. Selv om dets egen vanddrivende virkning er ubetydelig, kan amilorid stimulere diuretisk virkning af furosemid, uregitis samt thiaziddiuretika. For at reducere tabet af kalium, anvendes det i kombination med hypothiazid (moduretisk) til behandling af arteriel hypertension og hjertesvigt.

Hvornår skal eller bør ikke anvendes diuretika?

Indikationer, kontraindikationer og bivirkninger - disse er nøjagtigt punkterne i annotationen til ethvert stof, hvor patienten holder op med blikket, går over på farmakokinetikken og farmakodynamikken.

Til diuretika bør også behandles i det mindste i en sådan plan, og ikke tildele dem til dig selv for vægttab:

• Sterke diuretika vil bringe flere liter vand, og skalaerne vil vise et tab på et par kilo. Må ikke smigre dig selv, det er for lang tid.
• Kraftige diuretika vil kræve genopfyldning af væsker, alle ved, at efter at have taget det samme furosemid, er der tørst, kroppen ønsker at returnere det tabte vand, så det er bedre at bruge folkemæssige midler til vægttab, ikke frygter at de vil fjerne alt og alle og føre til uønskede bivirkninger.
• Og endelig var forfatteren af ​​artiklen, der havde en højere medicinsk uddannelse og forsøgt mange medicin på sig selv, ikke mødt en person, der kunne have besejret fedme med diuretika, så at sige blev overbevist af personlig erfaring.

Forsigtighed bør tages med diuretika og diabetes. Udviklingen af ​​diabetisk fodsyndrom starter ofte med udseende af ødem i benet, men i betragtning af kompleksiteten af ​​en sygdom som diabetes mellitus, som anses for at være en systemisk patologi, kan man ikke engagere sig i uafhængige aktiviteter - udnævnelsen af ​​et diuretikum i diabetes er udelukkende inden for den behandlende læge. Hævelse af benene af anden oprindelse (træthed, åreknuder, hjertesvigt) kræver også en individuel tilgang. Selvfølgelig, med ødem forbundet med træthed i underekstremiteterne, er folkemæssige retsmidler mere tilbøjelige til at arbejde, mens syntetiske stoffer måske simpelthen ikke er nødvendige.

Med hævelse af ansigtet, hvis en person ikke overdriver det med mad og drikke, er det også bedre at besøge en læge, måske er der nyreproblemer, og lægen ved, hvordan man løser dem. Det er ikke nødvendigt at skynde sig med brugen af ​​diuretika, det er sandsynligt, at diuretiske produkter vil hjælpe, hvis patologien ikke er langt væk.

Og her er et specielt tilfælde

En anden særlig sag er graviditet. Ødem under graviditet, især i anden halvdel, er ikke ualmindeligt og delvist naturligt. Den ekstra belastning forårsaget af hormonal tilpasning med en stigning i mængden af ​​progesteron og venøs trængsel skabt af gravid livmoder vil mærkes. Størrelsen af ​​benene stiger med et par centimeter, det bliver for tungt til at gå, men i mellemtiden kan ødem være præget af præeklampsi under graviditeten, hvilket i andre tilfælde har alvorlige konsekvenser.

Regelmæssige besøg i antitarklinikken og opfølgning af lægeens anbefalinger er designet til at beskytte kvinden og ødem, hvis de udløses af fysiologiske årsager, vil passere efter fødslen, men det er meget uønsket at foreskrive dig selv et furosemid i en sådan situation. Nogle gange ordineres thiaziddiuretika til gravide kvinder (men ikke i de første par måneder), men det gøres igen af ​​den læge, der observerer kvinden.

Hvornår ordinerer en læge diuretika?

Overvældende ved folk selv, hvornår der er ordineret diuretika, men i andre tilfælde spekulerer de med en lang historie med hjerteproblemer stadig, hvorfor det pludselig er ordineret til veroshpiron og endog nægter at acceptere det, og henviser til andre aldersproblemer (urininkontinens osv.).

I den henseende vil jeg give en rimelig liste over indikationer, så patienten ikke tror, ​​at dette kun er et personligt indfald af lægen:

1. Arteriel hypertension (AH), som endnu ikke er kompliceret af nyresvigt. Diuretika ved at reducere bcc (cirkulerende blodvolumen) og systolisk frigivelse fører til et fald i systolisk tryk i de første behandlingsdage. Det skal bemærkes, at trykket ikke falder ukontrollabelt, blodtrykket falder moderat, og postural hypotension udvikler sig ikke. Langsigtet behandling fører til et fald i den diuretiske virkning og normalisering af systolisk frigivelse på grund af egne kompenserende mekanismer (stigning i renin og aldosteron), yderligere uautoriseret væsketab stopper, og den hypotensive virkning opretholdes uanset høje reninniveauer, hvilket er forbundet med et fald i natriumkoncentration i celler og en stigning kalium i væggene i blodkar. Som følge heraf normaliseres det diastoliske tryk efter 1,5-2 måneder (hjertemængden forbliver uændret). Ofte patienter spørger en læge et rimeligt spørgsmål: gør diuretika brugt i hypertension forårsage afhængighed? Nej, det er enten fraværende eller så ubemærket, at en sådan omstændighed kan overses. Anvendelsen af ​​disse lægemidler i årevis, som patienterne selv bemærker, fører ikke til impotens og et fald i libido, hvilket anses for at være en ubestridelig fordel ved diuretika, der er foreskrevet for arteriel hypertension.
2. Kronisk kredsløbssvigt (HNK) med ødem og hypertension med nedsat glomerulær filtrering kræver brug af kraftige diuretika med kort eller mellemlang virkningstid (furosemid, uregitis). De vigtigste fordele ved disse lægemidler giver dig mulighed for at bruge dem i forholdsvis alvorlige situationer til akut terapi - hævelse af hjernen, lungerne, forgiftning med potente stoffer, der udskilles af nyrerne, for eksempel barbiturater.
3. Sekundær hyper aldosteronisme (en følge af hypertension og HNC) eller forebyggelse af hypopæmi er en indikation for administration af kaliumbesparende diuretika med en let diuretisk og hypotensiv effekt.
4. Diabetes insipidus;
5. Glaukom.

Video: Foredrag om brug af diuretika til hjertesvigt

Uønsket vanddrivende effekt

Overtrædelser i forbindelse med fjernelse af sporstoffer

Dyrehæmmende stoffer, der fjerner ioner af kemiske elementer, der ikke er overflødige for kroppen, kan ikke hjælpe, men producere bivirkninger. Dybest set er det elektrolytforstyrrelser, der kan forårsage hjerterytmefejl (arytmi), arteriel hypotension, og hvad er mest forfærdeligt for den mandlige halvdel, impotens. Således er listen over de vigtigste uønskede manifestationer af diuretika:

• Faldet kalium (hypokalæmi) er den største ulempe ved diuretika;
• Faldende magnesiumniveauer (hypomagnesæmi). Loop diuretika er generelt udstyret med lignende evner, thiazid magnesium fjernes, men i mindre grad forsinker kaliumbesparende udskillelse.
• Udskillelse af calcium. Og igen loopback diuretika, som selv med en enkelt anvendelse kan fjerne op til 30% Ca 2+. Thiazider henviser til dette element tvetydigt: nogle øger udskillelsen med urin, andre, der ikke fjerner calcium, holder det i kroppen og derved forårsager hypercalcæmi. Kaliumbesparende (veroshpiron, triamteren osv.) Hører også til ikke-udskillende calcium, men ved at øge reabsorptionen i tubuli kan det føre til hyperkalcæmi.
• Et fald i natriumkoncentration (hyponartæmi) observeres ofte, når der indgives selvkontrol og ukontrolleret diuretika, hvilket vil manifestere sig som muskelsvaghed, døsighed, utilpashed og kvalme.

Vigtigt: Psykiske lidelser og koma kan blive symptomer på "busting" diuretika (det er meget ønskeligt at have denne kendsgerning i tankerne for folk, der bruger diuretika til vægttab).

Arrytmiske komplikationer, stofskifteforstyrrelser

Arytmier er en alvorlig begrænsning for brugen af ​​diuretika, da diuretika forårsager disse arytmier. Der er en opfattelse, at langtidsbehandling af diuretisk (især thiazid) arteriel hypertension kan forårsage ikke kun en rytmeforstyrrelse, men også en pludselig koronar død. De provokerende faktorer for udviklingen af ​​arytmi er:

1. Hypokalæmi, som fører til patologiske ændringer i elektrokardiogrammet (myokardiel ustabilitet, langstrakt Q-T syndrom);
2. Alvorlig venstre ventrikulær hypertrofi (LV), som i sig selv bidrager til rytmeforstyrrelser;
3. stress;
4. Udnævnelse af β-agonister.

Tabel: Diuretiske typer og typiske bivirkninger

Andre bivirkninger af diuretika:

• Diuretika kan reducere vægten af ​​myokardiet i venstre ventrikel inden for 11%, hvor indapamid er anerkendt som den mest aktive i denne henseende.
• Behandling med stærke eller moderate diuretika fører ofte til en stigning i serum urinsyre niveauer (hyperuricæmi). Især dette fænomen er typisk for folk, der er overvægtige. Gigt eller kronisk nefropati, omend i sjældne tilfælde, kan skyldes brugen af ​​diuretika.
• I nogle tilfælde kan en vedvarende stigning i blodglukose udvikles - hyperglykæmi, som kan transformere til progressiv diabetes mellitus.
• Begynd at bruge thiaziddiuretika for hypertension er ledsaget af overtrædelse af lipid (hyperlipidæmi), som manifesterer sig ved en stigning i serum niveauer af LDL og VLDL (atherogene lipoproteiner), men senere sædvanligvis alt er tilbage til normal.
• Kraftfuld (furosemid, Uregei) og moderat (thiazid) diuretika kan påvirke syre-base balance og ved længere tids brug får det til en ubalance, der forårsager metabolisk alkalose, der justerer kaliumchlorid. I mellemtiden kan behandling med kaliumsparende lægemidler ledsages af en forøgelse af kalium i blodet (hyperkalæmi) og metabolisk acidose.

Kontraindikationer til brug af diuretika

Kontraindikationer for brug af diuretika samt for andre lægemidler er almindelige, relative og absolutte, men der er ikke så mange af dem, så du kan sætte dem på samme liste:

1. Nedsat nyre- og leverfunktion, der forhindrer brugen af ​​meget mange lægemidler i denne gruppe, undtagen amilorid, som stadig er foreskrevet for leverskade;
2. Diuretika anvendes ikke under tidlig graviditet;
3. Nogle kontraindikationer for diabetes mellitus er relativt hydrochlorthiazid;
4. Hypovolemi og alvorlig anæmi er en streng kontraindikation for administrationen af ​​furosemid og uregitis;
5. Ufuldstændig atrioventrikulær blok og hyperkalæmi tillader ikke anvendelse af kaliumbesparende diuretika;
6. Det er forbudt at kombinere flere diuretika, der ikke udskiller kalium.

Farlige kombinationer

Da lægemidlerne i denne gruppe ofte skal ordineres sammen med andre lægemidler, er det nødvendigt at huske på de mulige reaktioner af denne kombination. For eksempel:

• Kalium-diuretisk udskillelse er farligt at kombinere med digitalisderivater, da der er risiko for arytmi;
• Spironolacton og triamteren (kaliumbesparende), der anvendes sammen med digoxin, fører også ofte til rytmeforstyrrelse, så denne kombination kræver konstant overvågning af digoxin i patientens plasma.
• Dårlig diuretika, der ikke fjerner kalium, og med en kost rig på dette element, og med kaliumpræparater er ikke godt kombineret.
• Lægemidler, som i sig selv øger blodglukosen, forbedrer den hyperglykæmiske virkning af diuretika yderligere.
• Aminoglykosid-antibiotika og cefalosporin i kombination med loop-diuretika kan føre til toksiske niveauer i nyrerne af disse lægemidler og sidste nederlag, men dette aminoglykosider (kanamycin, streptomycin, gentamicin) med loop-diuretika øge sandsynligheden for komplikationer såsom tab vestibulære og hørelse organer
• NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) har evnen til at reducere den diuretiske virkning på visse diuretika.

Afslutningsvis vil jeg endnu engang minde vores læsere, at selv om diuretika ved første øjekast synes at være helt ufarlig, men i virkeligheden er det ikke, så før du begynder at tage vand piller til at lindre hævelse, tab af kilo, eller til andre formål, bør du tænke over de mulige konsekvenser af sådanne beslutninger.