Hvad kan vise blodprøver for lungebetændelse

Komplet blodtal er en diagnostisk teknik, der gør det muligt at identificere begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces i patientens krop ved at ændre leukocytformlen. Diagnose giver dig mulighed for at bestemme ændringer i terapiperioden, tilstedeværelsen af ​​forbedringer eller tværtimod komplikationen af ​​sygdomsprocessen før patologien bliver kritisk. En klinisk blodprøve (AS) er en af ​​de obligatoriske procedurer til bestemmelse af lungebetændelse og andre alvorlige inflammatoriske patologier af viral eller bakteriel karakter.

Er det muligt at bestemme lungebetændelse ved blodanalyse

UAC er et element i diagnose og er blandt de mange aktiviteter for at bestemme en persons tilstand.

Komplet blodtal giver dig mulighed for at:

• bestemme begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces
• identificere sygdommens art
• evaluere effektiviteten af ​​de foranstaltninger og lægemidler, der anvendes i behandlingsperioden
• identificere og forhindre udvikling af komplikationer
• overvåge patientens tilstand efter forsvinden af ​​de karakteristiske tegn på patologi
• at adskille tegn på lungebetændelse og symptomer på associerede sygdomme (maligne neoplasmer, inflammation i det øvre åndedrætssystem, bronchial astma).

Advarsel! Klinisk analyse giver ikke et fuldstændigt billede af sygdomsprocessens placering, men det kan bruges til at overvåge ændringer under tilbagesøgningsperioden.

Diagnose udføres ved udnævnelse af en terapeut. Foruden KLA skal patienten gennemgå en røntgen og andre obligatoriske procedurer.

Ændringer i den generelle blodprøve for lungebetændelse

Ændringen i antallet af leukocytter i blodet (stigning eller nedsættelse) er et karakteristisk tegn på lungebetændelse og betændelse i kroppen. Faldet i antallet af blodlegemer indikerer udviklingen af ​​forgiftning og de mulige komplikationer af en alvorlig form for patologi.

Leukocytformel af en sund person:

1. Det totale antal celler i området fra 4 til 9 * 109 / l.
2. Antal stabne neutrofile fra 1 til 6%.
3. Procentdelen af ​​lymfocytter fra 19 til 37%.
4. Antal segmenterede neutrofiler fra 47 til 72%.
5. Andelen af ​​basofiler fra 0 til 1%.
6. Antallet af eosinofiler fra 0,5 til 5%.
7. Procentdelen af ​​monocytter fra 3 til 11%.
8. Det samlede antal granulocytter (lymfocytter og monocytter) er fra 50 til 75%.

Det er vigtigt! En stigning i leukocyttællinger indikerer en fortsættelse af den inflammatoriske proces selv i mangel af de karakteristiske symptomer på lungebetændelse.

Følgende former for afvigelser er mulige:

• segmenteret leukocytose med forskydning af formlen til venstre, er en stigning i stabiel leukocyttællingen med mere end 5% også karakteristiske tegn på inflammation i lungebetændelse;
• øget erythrocytsedimenteringsrate (ESR): i tilfælde af alvorlig lungebetændelse er der en afvigelse fra normen på 20-30 mm / time til 50 mm / h;
• eosinofili eller en stigning i antallet af eosinofiler: et karakteristisk tegn på en lungebetændelse af bakteriel art med en akut allergisk reaktion eller bronchial astma;
• basophili: symboliserer udviklingen af ​​en samtidig allergisk proces;
• lymfocytose: et tydeligt tegn på viral lungebetændelse;
• leukocytskifte til venstre (overvejelse af unge neutrofile): et indirekte tegn, der angiver antallet af leukocytter syntetiseret i løbet af dagen.

Overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form kan også medføre et fald i antallet af røde blodlegemer (anæmi).

Hvordan man tager en blodprøve

For at opnå et nøjagtigt diagnostisk resultat skal du tage en ansvarlig tilgang til forberedelsen, før du donerer blod til analyse:

1. At passere materialet på diagnosen er om morgenen på tom mave (det anbefales ikke kun at spise, men også at drikke, inden du tager blod).
2. Det sidste måltid skal finde sted mindst 8-12 timer før diagnosen.
3. I løbet af det sidste måltid skal blodprøveudtagningen ikke forbruge fedtstoffer, stegte fødevarer eller alkohol.
4. Før proceduren er forbudt at ryge.
5. I tilfælde af blodprøveudtagning fra en vene, reducer fysisk anstrengelse, rolig, inden du sidder ned og sidd i 10 minutter.
6. Inden en klinisk analyse pålægges, er det nødvendigt at informere den behandlende læge om alle de indtagne lægemidler, da eksponering for visse stoffer kan føre til en krænkelse af diagnosens pålidelighed.
7. Proceduren udføres inden starten af ​​antibiotikaforløbet, efter 2 dage efter behandlingsstart og efter forsvinden af ​​de sygdomsfremkaldende symptomer for at påvise effektiviteten af ​​terapien.
8. Gentag test skal udføres i samme medicinske laboratorium.

Dekryptering af data udført af den behandlende læge.

Fuldstændig blodtælling i genopretningsperioden

Under behandlingen af ​​lungebetændelse udføres en blodprøve gentagne gange. Gentagen diagnose tillader nøjagtig observation af ændringer i kroppen. Det er værd at bemærke, at ændringer under terapi forekommer gradvist.

Under behandlingen kan man observere:

• fald i det totale antal immunceller;
• genoprettelse af normal leukocytformel.

Det forøgede antal immunceller, der symboliserer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, vender tilbage til normal.

Biokemisk blodprøve for lungebetændelse

Sammen med andre diagnostiske metoder tildeles en biokemisk analyse til bestemmelse af patientens tilstand.

Biokemisk analyse er nødvendig for at bestemme stigningen i sådanne indikatorer som:

• alfa-2- og gamma-globuliner;
• seromucoid;
• sialinsyrer;
• C-reaktivt protein;
• fibrinogen (i tilfælde af alvorlig tilstand observeres en ændring på op til 10 g / l);
• lactat dehydrogenase (LDH) - LDH 3, AST, ALT.

Advarsel! Ved at analysere de indeholdte gasser er det muligt at identificere hypoxæmi og hyponatremi. Tidlig bestemmelse af forholdet mellem ilt og kuldioxid i humant blod hjælper med til at forhindre iltstød i vævene i åndedræts- og nervesystemet, herunder hjernen, samt udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af lungebetændelse.

Blodtest for lungebetændelse hos børn

Betingelserne og reglerne for forberedelse af et barn før blodprøveudtagning adskiller sig ikke fra dem, der foreskrives af voksne: proceduren udføres om morgenen, i tom mave; før du tager er at roe babyen. Den største forskel er, at blod er trukket fra en finger.

Blandt forebyggende foranstaltninger kan et barn få en forkortet analyseform, herunder forskning:

• hæmoglobinniveauer;
• erythrocytsedimenteringshastighed;
• leukocyttal.

Det er vigtigt! Diagnosens karakteristiske faktor er forholdet mellem barnets blodlegemer. I et voksende legeme adskiller antallet og forholdet mellem celler signifikant fra analysekriterierne hos voksne patienter. Detaljeret diagnostik kan ordineres for mistanke om udvikling af sygdomsprocessen.

Afkodning af de opnåede resultater giver den behandlende børnelæge. For nøjagtig diagnose kan resultaterne opdeles i 7 grupper i henhold til børnenes alder:

• den første dag efter fødslen
• første måned efter fødslen
• et halvt år
• år;
• fra 1 til 6 år;
• fra 7 til 12 år;
• fra 13 til 15 år.

Særligt foruroligende faktor er ændringen i ESR. Symptomet manifesterer sig 24 timer efter stigningen i kropstemperatur som tegn på udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

konklusion

Diagnose af lungebetændelse omfatter et sæt procedurer og medicinske foranstaltninger, hvoraf en integreret del er en komplet blodtælling. KLA har stor betydning i systemet til at identificere den inflammatoriske proces og bestemme dens natur. Det er takket være den gentagne diagnose, at det er muligt at identificere graden af ​​effektivitet af terapi i alle behandlingsstadier og i rette tid forhindre udvikling af komplikationer af lungebetændelse.

Test for lungebetændelse: blod, sputum, røntgenstråle

Lungebetændelse er en infektiøs inflammatorisk proces i et eller flere segmenter af lungevævet, i nogle tilfælde bliver hele lungens lunge inflammeret. For en ordentlig behandling er det nødvendigt at forstå årsagen, fordi der med lungebetændelse tages en blodprøve, sputum og røntgenfotografi.

Generelle oplysninger

Predisponerende faktorer omfatter: hypotermi, underernæring, rygning, overarbejde. Hos ældre mennesker kan årsagen være stagnation i lungevæv. Bakterier, stafylokokker og pneumokokker anses imidlertid for at være hovedårsagen til at forårsage lungebetændelse.

Virale infektioner, der formere sig i det øvre åndedrætssystem og skabe gunstige betingelser for reproduktion af mikroorganismer kan også fremkalde sygdom.

Formen af ​​sygdommen, som lungebetændelse mycoplasma, forekommer i 20% af tilfældene.

Det skyldes to typer mycoplasma. Mycoplasma lungebetændelse er den særegne, at den ikke begynder med det samme, ledsaget af en tør hoste, hvor sputumet heller ikke falder ned eller adskiller sig dårligt.

I nogle tilfælde kompliceres mycoplasma lungebetændelse ved dannelsen af ​​bronchiectasis. En sådan alvorlig sygdom kræver hospitalsbehandling og intravenøse antibiotika. Med en så alvorlig sygdom er det vigtigt at foretage en diagnose til tiden. For nøjagtig diagnose er der mange metoder til forskning og diagnose. Men en af ​​de vigtigste er blodprøven for lungebetændelse.

diagnostik

For at diagnosticere lungebetændelse er de baseret på at identificere elementære og samtidig informative indikatorer, der kaldes "guldstandarden".

Udseendet af hoste og dets forværring med sputumudladning, som er purulent eller hæmoragisk i naturen, i nogle tilfælde hæmoptyse. Slørhed af percussion lyd og lytte til lydhør og fugtig rales.

Radiografiske tegn på lungebetændelse. For at afsløre røntgenbilledet af lungebetændelse tages røntgenbilleder i 2 fremspring: direkte og lateralt, og du kan få de nødvendige oplysninger om organernes tilstand. Men i de første tre dage med kliniske tegn hos en patient med røntgenundersøgelse, viser ændringerne i billedet muligvis ikke.

Meget ofte med lungebetændelse i lungerne er der en ophobning af væske. Væske ophobes i lungerne i mangel af beskyttelse ved væggene af alveolerne, øget kapillærpermeabilitet. Væske i lungerne eller lungeødem betragtes som en meget alvorlig tilstand, der kan forekomme ved hjertesvigt, lungebetændelse og hypertensive kriser. I dette tilfælde er lungevævet fyldt med væske, ikke luft.

Det første tegn, der kan indikere akkumulering af væske i lungerne, overveje udseendet af åndenød. Ved de første symptomer på væske i lungerne er der et presserende behov for at diagnosticere. Spørgsmålet om behovet for at fjerne væske fra pleurhulen bestemmes af en specialist på baggrund af det kliniske billede af sygdommen.

Udover ekstern undersøgelse er der brug for laboratorieundersøgelser for at etablere en nøjagtig diagnose.

Analyser omfatter generel og biokemisk analyse af blod, urin og sputum i lungebetændelse. Den mest betydningsfulde type forskning betragtes som en komplet blodtælling. I nogle tilfælde er blodprøver med sådan inflammation inden for det normale område, sådanne indikatorer indikerer en svækkelse af immunsystemet. En blodprøve tages også for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod mycoplasma.

For at vurdere respirationssystemets funktionstilstand for at etablere patogenet og i tide til at diagnosticere komplikationer udføres der også nogle yderligere undersøgelser.

Phlegm og dens farve

Overfladen af ​​lungerne, næse, hals og mave-tarmkanalen er slim. Det afgår også i mangel af ubehag, men enhver farveændring er som regel et tegn på udviklingen af ​​den patologiske proces.

En gul eller brun slem kan være tegn på en alvorlig patologi i åndedrætssystemet, medmindre du selvfølgelig er en stor ryger. I nogle tilfælde forekommer en sådan udledning med lungebetændelse, bronkitis eller en forkølelse.

Hvidt eller gråt slim kan være tegn på sinus sygdom. Hvis sløret fra lyserød farve afgår, så taler det om en kronisk sygdom, for eksempel hjertesygdom. Grøn slim udskilles i visse smitsomme sygdomme.

Fremhæv brun vises hos personer, der bor i områder med stærkt forurenet luft. Visse luftvejsinfektioner kan plette sputumet i en brunlig grøn farve. Dette er et alvorligt tegn, hvis en sådan farve i sputum som følge af at falde ind i det af bloddråber, kan det indikere blødning i lungerne. Ofte bliver årsagen til hæmoptyse klar efter at have fundet ud af billedet af sygdommen.

Tilstedeværelsen af ​​hæmoptyse indikerer lungebetændelse forårsaget af svampeinfektioner. Når hemoptysis ledsages af smerter i brystets side, kan det være forårsaget af et lungeinfarkt. Hemoptysis betragtes som et sjældent symptom, men dets tilstedeværelse indikerer altid en alvorlig læsion i luftvejene. Forekomsten af ​​hæmoptyse er forbundet med kapillærpermeabilitet. Det bør præciseres, at årsagen til hæmoptys hos voksne og børn kan være ikke kun lungerne, men også fordøjelseskanalen og nasopharynx. Hos patienter med alvorlig hæmoptyse bør bronkoskopi udføres for at identificere kilden til blødningen.

Fluorografi og røntgen

Ikke alle patienter forstår specificiteten af ​​fluorografi. Røntgen er en diagnostisk metode, og fluorografi er forebyggende. I begyndelsen kan fluorografi detektere lungebetændelse, tuberkulose eller kræft. På røntgenbilledet forekommer patologier mere præcist end på fluorografi.

Hvis lægen kigger på billederne begynder at tvivle, bliver patienten henvist til en røntgenstråle.

Nogle typer af lungebetændelse ser ikke så tydeligt ud på fluorografi. En række infektioner, der påvirker lungerne, påvirker skarpheden af ​​billedet under fluorografi. Fluorografi er begrænset kun til hjerte- og lungeregionen, så patienter får en lille dosis stråling, i modsætning til at bruge røntgenstråler.

Laboratoriebillede

En blodprøve refererer til de obligatoriske typer af undersøgelser af alle patienter med lungebetændelse. Af særlig diagnostisk værdi er beregningen af ​​antallet af leukocytter, ESR og etablering af leukocytformel.

• Erythrocytter er normale eller et lille fald; i tilfælde af alvorlig lungebetændelse øges de røde blodlegemer som følge af dehydrering.
• Leukocytter betragtes som en af ​​hovedindikatorerne i dechifrerende blodprøver, med lungebetændelse, de er meget højere.
• Leukopeni udtrykkes i en undervurdering af antallet af leukocytter, hvilket er karakteristisk for viral lungebetændelse.
• Når leukocytformlen viser lave neutrofiler og et forøget antal lymfocytter, så er dette et tegn på den lungebetændede viralitet hos et barn.
• Bakteriel lungebetændelse udtrykkes af et reduceret antal lymfocytter.
• Når lungebetændelse reducerer procentdelen af ​​monocytter, eosinofiler og basofiler.
• ESR overstiger normale niveauer. ESR afspejler intensiteten af ​​inflammatoriske processer, herunder betændelse i lungerne. I tilfælde af lungebetændelse overstiger ESR 30 mm / h, hos mænd er ESR 1-10 mm / h, hos kvinder 2-15 mm / h, for et barn, karakteristiske indikatorer er 1-8 mm / h.
• Blodplader er normale.

Når man deklarerer en generel blodprøve hos et barn med lungebetændelse, er det nødvendigt at være opmærksom på, at ændringer afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb. Jo mere alvorlige sygdommen hos et barn er, desto større er leukocytosen og skiftet i leukocytformlen. Analyser skal udføres regelmæssigt, og ved første tegn på sygdommen skal man kontakte en læge.

Afkodning af alle test til et barn skal udføres af en specialist under hensyntagen til alderskriteriet, alvorligheden af ​​patientens tilstand, andre sygdomme og resultaterne af andre undersøgelser, herunder lungebetændelser i lungerne i lungebetændelse. I et barn er sygdommen vanskeligere end hos voksne. Varigheden af ​​behandling for lungebetændelse er baseret på barnets og voksenes individuelle egenskaber.

Sådan etableres lungebetændelse i blodprøven: Dekodning af hovedindikatorerne

For at undgå udvikling af farlige komplikationer er det nødvendigt at gennemgå en grundig diagnose i tide og starte behandling til tiden.

Behandlingsmetoden er valgt ud fra data om patientens tilstand, kliniske symptomer på sygdommen samt diagnostiske resultater.

Lad os se nærmere på en af ​​de vigtigste laboratorietests, der er nødvendige både til diagnose og til vurdering af patientens tilstand - blodprøver.

overordnet

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​lungebetændelse hos en voksen, får patienten altid et fuldt blodtal. Behovet for forskning er forklaret af principperne om sygdommens udvikling. Hovedårsagen til lungebetændelse er patogenernes indtrængning i kroppen. I immunsystemets normale tilstand ødelægges disse mikroorganismer. Ellers udvikler sygdommen, når immunsystemet ikke kan klare infektionen.

Grundlaget for lungebetændelse er betændelse i lungevæv af en smitsom natur. Som reaktion på udviklingen af ​​infektion i kroppen aktiveres processer for at bekæmpe patologi, hvilket fordrejer blodets sammensætning. Produkterne fra bakteriens vitale aktivitet falder ind under sidstnævnte, hvilket også afspejles i analysen.

Overvej hvad blodet viser, og hvordan dets sammensætning ændrer sig med lungebetændelse.

Røde blodlegemer

Det drejer sig om blodlegemer, hvis vigtigste opgave er at transportere ilt fra lungerne til alle celler i kroppen, samt omvendt transport af kuldioxid. Erythrocytiske normale værdier er 3,5-4,7 × 10 i 12 grader pr. Liter for kvinder og 4-5 × 10 i 12 grader pr. Liter hos mænd.

Med udviklingen af ​​lungebetændelse, ledsaget af ilt sult, øges koncentrationen af ​​røde blodlegemer. Denne indikator vokser i forhold til progressionen af ​​den patologiske proces og viser stadiet af dets udvikling. Sådan fungerer kroppens forsvarsmekanisme i forsøg på at modstå patogene bakterier eller vira. Således indikerer øgede aflæsninger af røde blodlegemer betændelse i lungevæv.

Hvide blodlegemer

Disse celler giver specifik og ikke-specifik beskyttelse af menneskekroppen. Ellers kaldes leukocytter immunsystemets hvide blodlegemer. Deres primære opgave er at bekæmpe undertrykkelsen af ​​patogene bakterier samt eliminering af deres metaboliske produkter fra kroppen. Normalt varierer indholdet af leukocytter hos en voksen fra 4 til 9 × 10 til 9 grader pr. Liter.

lymfocytter

En anden type celler, der er en del af forsvarsmekanismen. Ifølge forskningsdata er en god indikator, når 100% af leukocytter udgør ca. 20-40% lymfocytter. Disse blodceller giver anerkendelse af fremmede livsformer og produktion af antistoffer. Det øgede indhold af lymfocytter signalerer udviklingen af ​​lungebetændelse, hvor årsagen er virusskader på kroppen.

hæmoglobin

Det er en komponent i den cellulære formel af røde blodlegemer, der er designet til at absorbere ilt og overføre det til forskellige væv i menneskekroppen. Normalt er en hæmoglobin-værdi hos en sund kvinde 120-150 g / l, og hos en mand, 130-170 g / l. Ved lungebetændelse modtager kroppen mindre ilt, hvilket indikeres i blodprøven ved nedsatte hæmoglobinværdier.

Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) angiver, hvor hurtigt erythrocytter falder ud. Hos kvinder anses normen for at være en hastighed på 2-16 mm / h, hvor gennemsnittet er 15 mm / h. Hos mænd er normale ESR tal fra 2-10 mm / h. Analyse af ESR kan være meget vigtigt, fordi resultaterne kan bestemme graden af ​​progression af den inflammatoriske proces.

reticulocytter

De syntetiseres af knoglemarv og kan genfødes i røde blodlegemer. Normale indikatorer for deres koncentration er 0,67-1,19% for mænd og 0,59-2,07% for kvinder. I alvorlige tilfælde af sygdommen øges koncentrationen af ​​reticulocytter for at genopbygge eller øge antallet af røde blodlegemer. Sådan virker forsvarsmekanismen i vores krop, og en kvantitativ stigning i røde blodlegemer indikerer også betændelse.

neutrofiler

En af de typer af hvide blodlegemer, der er involveret i skabelsen og vedligeholdelsen af ​​kroppens immunitet, spiller en vigtig rolle i modstand mod bakterier. Alle neutrofiler er opdelt i modne og umodne, også omtalt som stik og segmenteret. Normalt varierer de segmenterede neutrofile tællinger i en voksen mellem 47-72%, og stabne neutrofiler varierer fra 1-6% af det samlede antal.

Leukocytformel

Undersøgelsen giver oplysninger om procentdelen af ​​bestemte typer af hvide blodlegemer i forhold til deres samlede antal.

Eventuelle afvigelser fra normen kan indikere udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i kroppen. Resultaterne bestemmer skiftet af leukocytformlen til venstre eller til højre, hvilket angiver sådanne ændringer:

• Et skifte til venstre - en stigning i koncentrationen af ​​umodne neutrofiler (over 6%), udseendet af myelocytter og metamyelocytter. Dette resultat er karakteristisk for lungebetændelse og andre infektiøse inflammatoriske processer.
• Skift til højre - fald i antallet af modne (under 47%) og stigning i antallet af umodne neutrofiler (over 6%). Et sådant resultat kan være hos mennesker, der bor i radioaktiv kontaminering.

antistoffer

Tidlig diagnose af lungebetændelse er mulig med blodprøver som:

• polymerasekædereaktion (CRP),
• enzymbundet immunosorbentassay (ELISA),
• reaktioner af indirekte immunofluorescens (RNIF),
• bindende komplement (RSK),
• hæmagglutinationsaggregat (PAGA),
• bestemmelse af specifik immunoglobulintiter.

Takket være de angivne metoder er det muligt at bestemme arten af ​​patogenet. Dette gælder især for atypiske former for lungebetændelse. Med chlamydial og mycoplasmal lungebetændelse forekommer der således antistoffer i blodserumimmunoglobulinerne i klasse A, G og M. I undersøgelsen er det muligt at opnå følgende resultater:

• Immunoglobuliner M produceres i kroppen under primær infektion, deres stigning indikerer en akut proces.
• Tilstedeværelsen af ​​IgG er et tegn på et langt forløb af den patologiske proces.
• Resultaterne af IgG og IgM er negative - der er ingen infektion i kroppen.

For korrekt evaluering af resultaterne bør princippet om parret sera anvendes - gentag analysen efter 2-3 uger, sammenlign de resultater, der er opnået med de tidligere. Dette vil gøre det muligt at spore dynamikken og drage konklusioner om udviklingen af ​​den patologiske proces.

En blodprøve for antistoffer er en meget informativ og præcis diagnostisk metode, som hjælper med at klarlægge diagnosen af ​​en bestemt type lungebetændelse hos en patient.

biokemisk

Blodbiokemi er en ikke mindre vigtig undersøgelse i tilfælde af betændelse i lungevæv. Selvom det ikke giver mulighed for at se og analysere specifikke indikatorer. Hovedformålet med den biokemiske analyse er at fastsætte krænkelser af metaboliske processer, hvis nogen. Biokemi gør det muligt at identificere dysfunktionen af ​​visse organer, for at vurdere graden af ​​progression af den patologiske proces, og endda at bestemme i hvilket organ det udviklede.

Gennem biokemisk analyse kan man helt sikkert sige, at en person har lungebetændelse, især hvis der er relevante symptomer. Ved hjælp af biokemi bestemmes tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora i kroppen såvel som produkter af dens vitale aktivitet.

Hvad er indikatorerne hos voksne angiver lungebetændelse?

Tidligere blev indikatorer nævnt, der kan bruges til at bestemme udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne. For fuldstændighedens skyld er det imidlertid værd at angive klare kliniske indikatorer, der angiver udviklingen af ​​lungebetændelse:

• Segmentel leukocytose - en forøgelse af indholdet af umodne leukocytter over 5% af det normale. Det er et øget antal umodne celler, der indikerer aktivering af immunsystemet, hvilket indikerer udviklingen af ​​patologi, tilstedeværelsen af ​​inflammation.
• Forhøjet ESR - en alarmerende indikator er indikatorerne for ESR og når ca. 25 mm / h, hvis sygdommen har nået en alvorlig form for strømning, stiger denne indikator til 40-50 mm / h.
• Lymfocytose - hvis lungebetændelse er af viral oprindelse, øges andelen af ​​lymfocytter i blodet.

Ud over ovenstående må du ikke glemme faldet i hæmoglobin, stigningen i indholdet af røde blodlegemer og reticulocytter.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Alvorlig forberedelse til blodprøver er ikke påkrævet, men det er vigtigt at følge visse regler for ikke at fordreje resultaterne af undersøgelsen:

• Analysen gives på tom mave - det sidste måltid udføres mindst 8 timer før biomaterialet opsamles.
• Biomaterialet samles om morgenen, og om morgenen er det tilladt at drikke kun vand. Sød te og endnu mere kaffe kan fordreje resultaterne.
• I mindst 24 timer før bloddonation er selv små doser alkohol forbudt.
• Ryg ikke mindst en time før proceduren.
• Stærkt forvrænger resultatet kan medicin taget af patienten. Derfor skal lægen advares om de anvendte lægemidler inden man tager biomaterialet.

konklusion

Er det muligt at diagnosticere lungebetændelse gennem blodprøver? Svaret vil være positivt, men man kan ikke sige, hvilken forskningsmetode der er mere informativ. Hver af testene er i stand til at give lægen de nødvendige oplysninger. For at få et komplet billede af sygdommens udvikling er det bedre at gennemføre flere undersøgelser (i det mindste om fluorografi).

Hvad er indikatorerne for blod og urin for lungebetændelse?

Komplet blodtal (UAC) og urin (OAM) er standardprøver for alle patologier, herunder med lungebetændelse. De giver grundlæggende oplysninger om de processer, der forekommer i kroppen, og giver dig mulighed for at bekræfte eller fjerne mistanker om lungebetændelse.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Det er selvfølgelig umuligt at foretage en diagnose baseret på generelle analyser alene. I bekræftelse af lungebetændelse spiller røntgenundersøgelse, sputummikroskopi og biokemisk analyse en afgørende rolle. Men i kombination med disse metoder supplerer et komplet blodtal for lungebetændelse det overordnede billede af sygdommen.

Hvad viser KLA?

Ved hjælp af denne elementære undersøgelse er det let at afgøre, om der er en inflammatorisk proces i kroppen og at evaluere dens intensitet. I overensstemmelse med afvigelserne af leukocytformlen kan man også antage sygdomsets etiologi (bakteriel eller viral).

Blod i lungebetændelse undersøges mindst to gange: ved optagelse til infektionssygdomsafdelingen og ved afladning fra det for at vurdere resultatet af behandlingen. Men det er endnu bedre at have mellemindikatorer på forskellige stadier af terapi for at vurdere dynamikken i genopretningen.

Blod ændres i bakteriel lungebetændelse

KLAs vigtigste ændringer i lungebetændelse er:

• leukocytose;
• ESR acceleration;
• leukocyt skifte til venstre.

Afvigelser af værdierne af KLA vedrører primært dets leukocytkim. Men for at producere dekodning er det vigtigt at kende normerne for indikatorer for blodceller.

Antallet af leukocytter hos en sund voksen varierer fra 4 til 9 G / l. Med lungebetændelse går denne indikator ud af skalaen, nogle gange stigende til 40-60, da kroppen begynder at modstå infektion. En sådan stigning i antallet af hvide blodlegemer betegnes leukocytose.

Desuden er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) eller sedimenteringshastigheden (ESR), som den tidligere blev kaldt, en vigtig indikator for OAK i lungebetændelse.

Under normale forhold overstiger ESR ikke 15 mm / time hos kvinder og 10 mm / time hos mænd. De eneste undtagelser er gravide kvinder, børn og ældre. Under lungebetændelse, som med andre inflammatoriske processer, øges ESR kraftigt, hvilket indikerer, at betændelse i lungevæv.

Leukocytformel og dens skift

Som du ved, leukocytter - dette er bare det generelle navn på blodelementerne, der bekæmper betændelse. Blandt dem er en lang række celletyper, som hver især udfører sin specifikke funktion.

Afhængig af farven af ​​leukocyt under mikroskopet er der således kendetegnet ved farveløse neutrofile, lilla basofile og rosa eosinofiler. Ved lungebetændelse observeres en stigning i neutrofile celler (neutrofili).

Neutrofiler er forskellige i alderen. Unge (stakceller) udgør normalt 5% af alle leukocytter, mens modne (segmenterede) celler dominerer og udgør ca. 60%. Dette forhold er typisk for en sund krop. Ved lungebetændelse er det stærkt forstyrret.

For at immunsystemet skal modstå infektion, kræves en stigning i antallet af unge celler, og antallet af stabelementer begynder at stige dramatisk. Disse ændringer kaldes leukocytskifte til venstre, da de unge celler i bordet er placeret til venstre for de modne.

Acceleration af ESR i sundhed og sygdom

Øget ESR kan observeres ikke kun med inflammatoriske ændringer, men også være en variant af normen. For eksempel når ESR nogle gange værdier på 30-40 mm / h hos gravide kvinder, hos voksne over 60 år - 20-30 mm / h. Hos spædbørn tværtimod er ESR indikatoren stærkt reduceret. Og selv en lille stigning i det skal betragtes som et tegn på betændelse.

Acceleration af ESR på grund af det faktum, at koncentrationen af ​​beskyttende proteiner (fibrinogen og globuliner) stiger i blodplasmaet af lungebetændelse. På grund af dette begynder røde blodlegemer, som normalt er negativt ladede og ikke klæber sammen, at holde sig sammen med hinanden og hurtigt sætte sig i bunden af ​​røret. For at identificere den nøjagtige mængde inflammatoriske proteiner kan der anvendes biokemisk analyse.

VAR ændrer sig i viral lungebetændelse

Ikke altid den generelle stigning i antallet af leukocytter i lungebetændelse forårsaget af en stigning i antallet af neutrofiler. Hvis sygdommen er forårsaget af et viralt middel, vil antallet af lymfocytter øges (lymfocytose), da det er dem, der bekæmper virusene mest effektivt. Baseret på denne forskel i den kliniske analyse af blod i lungebetændelse (neutrofili eller leukocytose) kan det antages, hvilken mikrobe forårsagede sygdommen: bakterie eller virus.

Blod tæller efter sygdom

Efter genopretning forbedres blodbilledet, men ændringer i det vedvarer i lang tid, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​immunitet. Det samlede antal leukocytter når næsten normen (9 G / l), ROE kan forblive på samme forhøjede niveau.

Leukocytformlen er gradvist afbalanceret: de unge celler modnes, bliver til segmenterede celler, og skiftet forsvinder jævnt. Karakteristisk for genopretningsperioden er en lille stigning i antallet af eosinofiler, som er et tegn på et positivt resultat. Omvendt, hvis komplikationer udviklet efter lungebetændelse, kan eosinofiler forsvinde fuldstændigt.

Funktioner af analyser hos børn med lungebetændelse

Hos børn har blodbilledet tendens til at ændre sig konstant. For eksempel, op til 3-4 år råder antallet af lymfocytter stærkt over antallet af neutrofiler. Hvis sådanne abnormiteter blev opdaget hos en voksen, kunne viral lungebetændelse mistænkes, men dette billede er normen for børn i denne alder.

Efter 5 år begynder tværtimod neutrofiler. Og i alderen 14-15 år nærmer KLA for børn, herunder ESR-indikatoren, voksne standarder. For ikke at forveksle med afkodning af barnets analyse, er det bedre at overlade ham til en børnelæge, som nøjagtigt sammenligner resultaterne med sin alder og tilstand.

Urinanalyse

At dømme tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen, inkl. i lungerne er det muligt og nyrernes arbejde, som vises i OAM. Når lungebetændelse i urinen ofte forekommer et lille antal røde blodlegemer (mikrohematuri), såvel som protein (proteinuri), hvilket ikke er normalt. Efter genopretning forsvinder disse ændringer som regel straks.

Blodtest for lungebetændelse

Indikatorer af KLA i lungebetændelse

Med denne type patologi observeres følgende afvigelser af de samlede blodtalværdier:

• leukocytose
• Acceleration af erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR)
• Leukogram med skift til venstre.

Kendskab til normerne for KLA-indikatorer vil gøre det muligt at dechiffrere resultaterne og foretage den rigtige konklusion.

I blodet af en sund person bør antallet af leukocytter være i området 4-9G / l. Med lungebetændelse øges denne værdi kraftigt, det kan være op til 40-60, da kroppen begynder at bekæmpe patogenet. En sådan stigning i hvide blodlegemer kaldes leukocytose.

Også i diagnosen af ​​lungebetændelse er vigtig ESR-markør eller tidligere omtalt som ROE (sedimenteringsreaktion).

Normalt er en kvindes ESR ikke mere end 15 mm / time, og den for en mand er ikke mere end 10 mm / h. For gravide, børn og ældre er andre grænser fastsat. Under den inflammatoriske proces i lungerne er der en stigning i dets værdier, hvilket indikerer udviklingen af ​​sygdommen.

Hvis patologien er forårsaget af vira, vil lymfocytose blive observeret (en stigning i koncentrationen af ​​lymfocytter), da det er disse cellulære elementer, der kommer i spil med virale midler. Baseret på ændringer i KLA i lungebetændelse (neutrofili eller lymfocytose) kan lægen afgøre, hvilke mikroorganismer sygdomspatogenet er: bakterier eller vira.

Leukogram og dets overtrædelse

Det fælles navn for hvide blodlegemer, der bekæmper betændelse, kaldes leukocyt i medicin. Blandt dem er der flere grupper, der hver især udfører en bestemt funktion. Afhængigt af udseendet deler fx farveløse neutrofile granulocytter, mørkeblå basofile og rosa eosinofiler. Ved lungebetændelse observeres neutrofili (en stigning i antallet af neutrofiler).

Til gengæld varierer neutrofile celler i alderskriterium: ung (stab-kerne) og moden (segmenteret). For en sund krop er deres procentdel af den totale mængde leukocytter henholdsvis 1-4% og 40-60%. Med lungebetændelse ændres det dramatisk. En stigning i antallet af unge celler indikerer modstand mod immunsystemet infektion. Sådanne overtrædelser kaldes leukocytforskydning til venstre, fordi umodne celler i bordet er placeret til venstre for segmentet.

ESR elevation: som norm og symptom på betændelse

Acceleration af ESR kan observeres både i tilfælde af inflammatoriske patologier og kan være en variant af normen. For eksempel, i et barn under et år gammelt sænkes ESR-værdierne, og selv en lille stigning i dem kan være tegn på lungebetændelse. Omvendt varierer ROE i tredje trimester fra 30-35 mm / t til gravide kvinder, i folk i alderdommen kan det nå op på 50 mm / h og mere.

Stigningen i ESR skyldes det faktum, at koncentrationen af ​​proteiner som fibrinogen og globulin, som udfører beskyttende funktioner, stiger i den flydende del af blodet (plasma) under inflammation. Af denne grund begynder erythrocytter, som i en sund person har en negativ ladning og ikke holder sammen, at danne kolonner, klamrer sig til hinanden og hurtigt falder ned.

KLA scorer på opsving

Efter genoprettelsen af ​​staten ændres blodets hemogram til det bedre, men forstyrrelserne forbliver i det i lang tid, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​et immunrespons. Absolut antal hvide blodlegemer (WBC) vender normalt tilbage til normal, ESR kan forblive forhøjet.

Leukogrammet er jævnt afbalanceret: unge celler modnes, bevæger sig ind i en segmenteret nuklear form, og forandringerne forsvinder gradvist. For processen med konvalescens er også karakteriseret ved en lille stigning i antallet af eosinofiler, som er et tegn på positiv dynamik. Og omvendt, hvis der efter lungebetændelse har nået nosinofils værdier nul, indikerer dette udviklingen af ​​komplikationer.

Funktioner af KLA i lungebetændelse hos børn

Hos børn har blodtællinger tendens til at ændre sig kontinuerligt. For eksempel overstiger antallet af lymfocytter i op til 3-4 år signifikant antallet af neutrofiler. Hvis det blev fundet hos en voksen, var det muligt at diagnosticere lungebetændelse af viral ætiologi, men det er typisk for et barn.

Efter fem år begynder tværtimod at dominere neutrofiler. I alderen 14-15 år bliver blodbilledet af børn, herunder ESR-værdien, tæt på voksne normer. For at tydeliggøre barnets hemogram bør du kontakte din børnelæge. Børnelægen vil evaluere resultaterne af analysen under hensyntagen til patientens alder og sundhedstilstand.

Blodtest for lungebetændelse

En alvorlig dødelig sygdom er lungebetændelse (et andet navn er lungebetændelse). Det er smitsomt i naturen, som kan påvises ved blodprøver, ordineret af en læge uden at mislykkes umiddelbart efter påvisning af lungebetændelse eller i tilfælde af mistanke om det.

Stedet bronhi.com identificerer to typer sygdomme:

1. Fokal læsion forekommer i dele af lungerne - alveolerne og bronchi.
2. Croup - nederlag forekommer på niveau af hele lungen.

Lungebetændelse er ikke så almindelig som influenza eller forkølelse, men kan udvikle sig efter underbehandlede respiratoriske sygdomme eller i mangel af nogen behandling. Lungebetændelse påvirker 4 personer i 1000. Det er ret meget.

Inden behandlingen påbegyndes, foreskriver lægen diagnostiske foranstaltninger, der bekræfter diagnosen, afslører arten af ​​kurset og bestemmer behandlingsmetoderne. Lungebetændelse kan være asymptomatisk, men patientens blod svarer allerede på forekomsten af ​​den inflammatoriske proces.

Udover ekstern undersøgelse og instrumentelle procedurer er en blodprøve (generel og biokemisk), sputum og urin foreskrevet. Disse analyser giver et komplet billede af, hvad der sker med kroppen. Særligt vigtigt er et fuldstændigt blodtal, hvor niveauet af leukocytter og andre indikatorer kan bestemme, hvordan sygdommen går videre.

Nogle gange viser en blodprøve ikke noget. Dette tyder på, at immuniteten svækkes, hvilket ikke i tilstrækkelig grad kan reagere på de processer, der forekommer i den.

Generelle blodprøveresultater

En af de første indikatorer for, at inflammatoriske processer forekommer i kroppen, er generelle blodprøver. Det er resultatet af denne indikator, at lægen ønsker at få, så snart han begynder at mistanke om lungebetændelse. På baggrund af de opnåede data vil lægen kunne bestemme sygdommen, arten af ​​kurset, fokuset på inflammation samt de behandlingsmetoder, der bliver mere effektive i det foreliggende tilfælde.

Den allerførste indikator, der reagerer på enhver inflammation eller penetration af en infektion, er leukocytter. Deres antal stiger signifikant med lungebetændelse eller enhver anden sygdom. Normalt er antallet af leukocytter hos mænd og kvinder 4-9 g / l. Hvis andre indikationer observeres, kan sådanne afvigelser angive:

• Lungebetændelse med et leukocyttal på 40-60 g / l.
• Den inflammatoriske proces er bakteriel af natur, hvis leukocytterne er normale, men inflammatoriske foci er synlige på røntgenstrålen.
• Akut fokal lungebetændelse i forskydningen af ​​leukocyternes formel, antallet af myelocytter mod en stigning og moderat neutrofil leukocytose.
• Udvikling af lobar lungebetændelse med et skift i formel med tilsat neutrofile toksicitet og signifikant leukocytose.

Den anden indikator, som også øjeblikkeligt reagerer på forskellige inflammatoriske processer, undertiden asymptomatisk, er ESR. Mængden afhænger normalt af personens alder og køn. I patologier skifter det opad eller nedad.

Normale ESR indikatorer:

• Hos mænd er 1-10.
• Hos kvinder - 2-15.
• Ældre personer - 20-30.
• Hos gravide - 30-40.

Hvis lægen noterer i blodprøver, at CO-niveauet er steget til 80 eller mere, kan dette indikere udviklingen af ​​lungebetændelse. Imidlertid kan ESR forblive normalt, hvis der er visse patologier, for eksempel øget viskositet eller fortykkelse af blodet.

Barnlægen bør studere sammensætningen af ​​barnets blod, da kun han kan oprette normale indikatorer, som ofte ændrer sig i barndommen. For eksempel kan indikatorer for niveauet af ESR hos børn være normale, mens de samme indikatorer hos en voksen vil indikere viral lungebetændelse.

Alle ved, at sygdommen kan forekomme i forskellige former. Det påvirker også, hvordan almindelige blodprøver viser sig at være:

1. Mild lungebetændelse er præget af en lille stigning i leukocytter, ESR og et skifte til venstre for leukocytformlen.
2. Den gennemsnitlige form for lungebetændelse er præget af et markant skift af formlen til venstre for de unge former, en signifikant stigning i leukocytter og en stigning i ESR.
3. En alvorlig grad af lungebetændelse er præget af et stort antal leukocytter, toksisk granularitet af neutrofiler, et fald i antallet af eosinofiler, lymfocytter, et højt niveau af ESR og et skift af leukocytformlen ned til venstre myelocytter. Langvarig forgiftning kan forårsage tegn på anæmi. En stigning i antallet af eosinofiler på mere end 5% indikerer en allergi.
4. Det gunstige forløb af lungebetændelse er præget af en stigning i antallet af monocytter og eosinofiler.
5. Fraværet af leukocytose i resultaterne observeres hos ældre eller immunkompromitterede personer, hvilket angiver et ugunstigt resultat af hændelser. Leukocytose er et karakteristisk tegn på lungebetændelse. Det kan imidlertid være fraværende med nederlag af lungerne af mycoplasma og chlamydia.

Leukocytformel - forholdet mellem forskellige typer leukocytter:

• Myelocyter.
• Lymfocytter - 20-45%.
• Eosinophils - 1-5%.
• Metamyelocytes.
• Plasma celler.
• Monocytter - 3-8%.
• Neutrofils stingkerne - 1-5%.
• Basofiler - 0-5%.
• Segmenterede neutrofiler - 40-70%.

Udover den generelle blodprøve kan patienten tage en biokemisk analyse, hvis hovedformål er at identificere forekomsten af ​​komplikationer og til en tilstrækkelig vurdering af sygdommens mønster.

Forholdet mellem ilt og kuldioxid gasser kontrolleres i den biokemiske analyse af blod. Niveauet af ilt reduceres således signifikant under lungebetændelse, hvilket fremkalder ilt sultning af cellerne i organer og hjernen. Hypoxæmi detekteres. Andre indikatorer for lungebetændelse er også forhøjet:

• Gamma Globulin.
• Sialinsyre. Lungebetændelse er indikeret ved dens stigning.
• Alpha-2-globulin.
• Fibrinogen. Normalt er det 2-4 g / l hos en voksen. Lungebetændelse er indikeret ved en stigning.
• LDH, især LDG3.
• Seromucoid.
• C-reaktivt protein. Normalt er det 5 mg / l hos en voksen. Lungebetændelse er indikeret ved en stigning.
• ALT.
• Hyponatriæmi.
• AST.
• Observeret DIC.

Typer af leukocytformel

Inflammatoriske processer i kroppen fremkalder udviklingen af ​​3 typer leukocytformel:

1. Skiftet til venstre for leukocytformlen, som fører til fremkomsten af ​​metamyelocytter og myelocytter.
2. Skift til venstre med foryngelse, hvilket fører til forekomsten af ​​myelocytter, promyelocytter, erythroblaster, metamyelocytter, myeloblaster.
3. Skiftet til højre for leukocytformlen, hvilket fører til et fald i stab neurofiler i nærvær af neutrofiler med hypersegmenterede kerner.

Sammen med en stigning i leukocytter og skift i leukocytformel ændres ESR-aflesningerne. Et moderat niveau af ESR stiger med akut fokal lungebetændelse. En markant stigning i dette niveau er dog markeret lungebetændelse.

Ved kronisk lungebetændelse ændres blodlæsningerne konstant. I remission kan resultaterne være normale, fordi der ikke er nogen inflammatorisk proces i kroppen. Også i denne tilstand kan der være mindre ændringer:

1. En lille stigning i ESR.
2. Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter er ubetydelig.
3. Moderat venstreflytende leukocytformel.
4. Forøget alfa-2-globulin, fibrinogen og gamma globulin.

I alle typer lungebetændelse observeres hypoxæmi (et fald i ilt i blodet) og hypercapnia (en stigning i carbondioxid) i arterielle blodprøver. Her er spørgsmålet om iltbehandling besluttet at genoprette iltniveauerne.

outlook

Hvilken prognose vil blive foretaget af lægen, når han kontakter ham med mistanke om lungebetændelse, afhænger af test ikke kun af blod, men også andre diagnostiske procedurer. En blodprøve fuldender billedet af hvad der sker, hvilket kan ses på røntgenstrålen. Det er kun nødvendigt at følge visse regler, inden du giver blod, så vidnesbyrd ikke forvrænges:

1. 8 timer skal passere efter et måltid før blodindsamling.
2. I 1 dag at nægte at tage medicin, fordi de kan påvirke vidnesbyrdet.
3. I 1 dag udelukker alkohol og fedtholdige fødevarer.
4. Fysisk overarbejde dig ikke et par dage før blodprøveudtagning.

Ud over blodprøver skal du passere en urin og sputum test, som også ændrer dens sammensætning og konsistens afhængigt af sygdommen. Når lungebetændelse er vigtig, analyseres sputum, som udskilles i store mængder.

Laboratoriet blodprøve for lungebetændelse

Lungebetændelse kaldes akut fokalbetændelse i lungevævet, som har en smitsom natur. På grund af sen diagnostik og sen antibiotikabehandling er lungebetændelse den største dødsårsag over hele verden. Men på den anden side fører den ukloge anvendelse af antimikrobielle midler til viral lungebetændelse til udviklingen af ​​lægemiddelresistens i mikroorganismer.

Afgørende i diagnosen lungebetændelse er de data, der er opnået under lytning, tapping, røntgenundersøgelse af lungevæv. Ved lungebetændelse giver en komplet blodtæller lægen følgende muligheder:

• fastslå arten af ​​det forårsagende middel
• vurdere patientens sværhedsgrad
• bestemme effektiviteten af ​​behandlingen
• forudsige udfaldet af sygdommen.

Klinisk analyse

Blodprøver tages til analyse om morgenen på tom mave; med gentagne studier - altid på samme tid. Hvis der er mistanke om lungebetændelse, skal du være opmærksom på følgende indikatorer:

• leukocyttal
• ESR-erythrocytsedimenteringshastighed;
• leukocytformel.

Leukocytter udfører beskyttende funktioner i kroppen. Disse hvide blodlegemer er i stand til at migrere fra blodbanen til vævet og absorbere fremmede skadelige partikler. Leukocytter giver anledning til udvikling af inflammation - kroppens hovedbeskyttende reaktion. I fokus for betændelse, blødhed og ømhed vises, stiger den lokale temperatur.

I en voksen sundt person indeholder fra 4 til 9 * 109 / l leukocytter. Med en mild grad af bakteriel lungebetændelse viser analysen en stigning i koncentrationen af ​​disse celler - leukocytose, som er moderat. Værdien af ​​ESR, normalt ikke over 2-15 mm / time, stiger over mærket på 30 mm / time. Forøgelsen i hastigheden er forbundet med ændringer i proteinsammensætningen af ​​blodet under inflammation.

Med moderat lungebetændelse forekommer en stigning i niveauet af leukocytter på grund af en forøgelse af indholdet af neutrofiler. Ældre former af leukocytter forekommer i blodet (stabne neutrofiler, myelocytter). Ved bestemmelse af blodformlen kaldes dette fænomen hyperregenerativt venstre skift. Skiftet skyldes den kendsgerning, at cellefornyelsesprocesserne i skelettet øges i knoglemarven under betændelse.

Signifikant leukocytose (mere end 20-25 * 109 / l), forekomsten af ​​neutrofiler i blodet og et skarpt skift af leukocytformlen til venstre indikerer en alvorlig form for lungebetændelse. De udskillede toksiner ændrer strukturen af ​​neutrofile cytoplasma, og mikroskopi af blodsprøjt afslører giftig granularitet i dem. ESR-værdien overstiger 50 mm / time.

Viral og atypisk lungebetændelse forårsaget af mycoplasmaer, chlamydia, giver lidt forskellige resultater af undersøgelsen.

Det samlede niveau af leukocytter kan således stige lidt, forblive normalt eller endda falde under grænsen på 4 * 109 / l. Indholdet af lymfocytter øges, ESR forøges moderat. Et lavt antal hvide blodlegemer i forhold til baggrunden for udtalte kliniske tegn kan indikere patientens svage legemsresistens. Meget lave og høje niveauer af leukocytter giver grund til indlæggelse af en person med lungebetændelse på hospitalet.

Biokemiske indikatorer

Til biokemisk analyse ved anvendelse af blodserum isoleret fra patientens venøse blod. I løbet af sygdommen udføres en række undersøgelser med en pause på 4-5 dage: dette gør det muligt at vurdere sygdommens dynamik. I lungebetændelse er følgende biomarkører af interesse:

• C-reaktivt protein;
• fibrinogen;
• haptoglobin;
• neopterin;
• amyloid protein A;
• ceruloplasmin;
• procalcitonin.

Disse er proteiner, der i en sund person syntetiseres i små mængder af leverceller. Med skader, kirurgi, indførelsen af ​​patogene mikroorganismer, øges syntesen af ​​disse proteiner dramatisk. Proteinstoffer er nødvendige for at eliminere den skadelige faktor, lokalisere det inflammatoriske fokus og genoprette svækkede funktioner, så de kaldes også proteiner i den akutte fase af inflammation.

Den tidligste indikator for den inflammatoriske proces er en stigning i niveauet af C-reaktivt protein.

C-reaktivt protein er i stand til at indgå i biokemiske reaktioner med stoffer fra bakterier (pneumokokker), der forårsager lungebetændelse. Hvis normalt dens koncentration er i gennemsnit 0,8 mg / l, så under inflammation stiger dette niveau 100 og endda 1000 gange. En stigning i proteinniveauet ses allerede i de første 6 timer med inflammation, når niveauet af ESR og leukocytter stadig er normalt. Efter 2 dage når koncentrationen af ​​stoffet sit maksimum.

Svingninger i koncentrationen af ​​C-reaktivt protein i området 50-150 mg / l indikerer udviklingen af ​​en viral eller atypisk form for lungebetændelse. I dette tilfælde kan du forsinke udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler. En stigning i niveauet af C-reaktivt protein over 150-160 mg / l indikerer den bakterielle karakter af lungebetændelse og er grundlaget for brugen af ​​antibiotika. Hvis efter 4-5 dages brug af antibakterielle midler ikke stabiliserer proteinniveauet, indikerer dette ineffektiviteten af ​​de anvendte antibiotika.

En anden tidlig indikator for inflammation er amyloidprotein A. Ved afslutningen af ​​den inflammatoriske reaktion ødelægges et overskud af stoffet af makrofager. Lange cirkulerende høje koncentrationer af protein indikerer en forsinket inflammatorisk proces, en større sandsynlighed for komplikationer.

Yderligere forskning

Patientens tilstand og de identificerede symptomer på sygdommen afhænger af, hvilke andre blodprøver der kræves. På baggrund af en skarp overtrædelse af vandladningen undersøges urinstof og kreatininiveauet. Forøgelsen af ​​disse biokemiske parametre indikerer en overtrædelse af nyrerne.

Alvorlig forgiftning kan bedømmes af niveauet af leverenzymer og bilirubin. Med svækkelsen af ​​kroppen øger dehydrering, mangel på ernæring (især protein) i blodet niveauet af albumin.

Med symptomer på åndedrætssvigt udføres en gasanalyse af arterielt blod. Reduktion af oxygentrykket under 60 mm Hg. Art. er et meget ugunstigt diagnostisk tegn og indikerer et fald i respirationsvolumen. I dette tilfælde kræver patienten oxygenbehandling.

Serologiske test er meget lange, det kan tage flere uger at få resultater. I klinisk praksis bruges de sjældent til at identificere atypiske patogener og vurdere den epidemiologiske situation. Under alle omstændigheder kan resultaterne af laboratorieblodprøver ikke betragtes isoleret fra det kliniske billede af sygdommen.