Rehabilitering efter cardiac bypass er nødvendig for at reducere sandsynligheden for komplikationer. Det omfatter en særlig kost, motion, medicinsk behandling og en ændring i den sædvanlige livsstil. Aktiviteter kan udføres hjemme eller i et sanatorium.
Shunting af blodkar er undertiden den eneste måde at genoprette deres vitale aktivitet på. Sygdommen opstår på grund af dårlig blodgennemstrømning. Forstyrrelser i blodcirkulationen kan forekomme i et eller flere skibe på samme tid. Når en af dem er blokeret, modtager hjertet ikke den nødvendige mængde blod, og det fører til iltstød. Mangel på gavnlige stoffer kan føre til udvikling af alvorlige sygdomme. I nogle tilfælde kan det være fatalt.
En fælles operation er coronary artery bypass surgery. Intervention tillader ikke kun at redde en persons liv, men også at returnere ham til en normal livsstil.
Operationen udføres efter diagnostiske procedurer og foreløbig forberedelse. Fartøjer er ofte taget fra underbenene. Operationen er kontraindiceret i nærvær af en uhelbredelig sygdom, for eksempel onkologi.
Udført på følgende måder:
Afhængigt af de vaskulære transplantater sker det:
Mammonokoronarny shunting udføres ved at skabe en anastomose mellem hjertet og de indre thoracale arterielle karre.
Dette giver dig mulighed for at opnå et godt og holdbart resultat, da skibene har en stor diameter og er resistente overfor dannelsen af aterosklerotiske plaques.
Rehabilitering efter bypassoperation i koronararterien omfatter observation og behandling af suturer, brug af kost og fysisk aktivitet. Evaluering af resultatet kan udføres efter to måneder ved hjælp af et EKG.
Typen af shunting vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til sygdommene såvel som kroppens personlige karakteristika.
Rehabilitering efter kirurgiske bypassfartøjer af hjertet er nødvendig for fuld tilbagevenden til et fuldt liv. Det giver dig mulighed for at gemme driften af den nye shunt og forhindre dens overlapning.
Rehabilitering efter bypassoperation i koronararterien giver dig mulighed for at:
Mål anses for opnået, når en person er fuldt tilbage til den sædvanlige livsstil.
Hvor lang tid tager rehabilitering efter hjerteomgåelse?
Rehabilitering efter hjerte bypass kirurgi udføres i tre måneder. Disse udtryk er omtrentlige, alt afhænger af patientens egenskaber. I denne periode skal der lægges vægt på særlige inddrivelsesprocedurer.
Livet efter kardial bypass afhænger af patienten og hans vilje til at følge lægenes anbefalinger.
Efter operationen og udskrivning fra hospitalet begynder rehabilitering efter hjerteomlægkirurgi derhjemme. Du kan reducere mængden af ar ved at anvende specielle salver.
Efter denne operation er det nødvendigt at eliminere dårlige vaner helt. Forbudt at ryge, alkohol.
Lægemidler er udelukkende ordineret af den behandlende læge. Som regel omfatter de stoffer, som øger blodfluiditeten, forhindrer dannelsen af blodpropper.
Rehabilitering efter koronararterie bypass kirurgi er at revidere kosten.
En faktor, som bidrager til dårlig cirkulation, er overskydende kolesterol i blodet. Når man ser på dette, er det nødvendigt at fjerne fedtstoffer fra kosten. Inkluder i kosten de fødevarer, der bidrager til deres fjernelse fra kroppen.
Følgende produkter er forbudt:
Hver dag i kosten skal indeholde et stort antal grøntsager, urter, frugt, fisk og skaldyr, kogt kylling og oksekød. Mælk og mejeriprodukter med lavt fedtindhold. Fedtkilden kan være solsikkeolie i mængden af 2 spsk om dagen.
Salt retter skal være efter deres forberedelse. Den daglige salthastighed er 4 gram. Genopfyld vandbalancen i kroppen ved at tage drikkevand i mængden af 1 liter.
Modtagelse af følgende drikkevarer anbefales ikke: stærk te, energi og sodavand.
Rehabilitering efter cardiac bypass-kirurgi bør omfatte fysisk anstrengelse. Mange tror, at efter operationen skal du passe dig selv og flytte så lidt som muligt. Men det er det ikke.
Korrekt planlægge belastningen vil hjælpe kardiologen og en specialist i træningsterapi. Nogle gør deres eget arbejde, vælg den nødvendige belastning, styret af personlig intuition. Dette kan føre til en række komplikationer.
Hvis det er muligt, besøg sanatoriet. Erfarne specialister vil kunne vælge et individuelt træningsprogram samt overvåge patientens tilstand. Øvelsen distribueres på en sådan måde, at patienten sikkert og på kort tid udvider sine evner.
Når selvstudier skal overvåge indikatorerne for puls og tryk klart. Kompleks øvelse bør være en livsstil for mennesker, der har gennemgået kirurgi.
Fysisk aktivitet har en positiv effekt på en persons psykiske tilstand, fordi patienter ofte bliver deprimerede. Det er forbudt at bruge magt typer træning, for eksempel basketball, fodbold, boksning.
Efter færdiggørelsen af genoprettelsesperioden er patienten i bedre fysisk form end før operationen. Han kan løbe, klatre op ad trappen, svømme, skate og så videre.
Du kan køre bil en måned efter operationen. Muligheden for at lave lange ture og fly skal drøftes med en læge.
Udover socialt, psykologisk rehabilitering er meget vigtigt for en person efter operationen. Psykolog, familie og venner, der yder støtte, korrigerer situationen.
Hvis en person ikke af sundhedskrav kan komme tilbage til arbejde, har han ret til en handicapgruppe. Før han får et handicap, er det nødvendigt at bestå en særlig kommission, som udnævnes efter inddrivelse.
En persons liv efter operationen skal måles mere, det betyder ikke, at det er nødvendigt at eliminere fuldstændig alle former for fysisk aktivitet. Alle bevægelser skal være uden hast.
Det er muligt at forlænge livet efter operationen, og udføre metodisk behandling under tilsyn af specialister. Udførelsen af helbredsprocedurer i de første stadier af rehabilitering er grundlaget for en vellykket genopretning af helbredet. Ændring af den sædvanlige livsstil - nøglen til succes. Velsigne dig!
Evnen til at lave koronararterie bypass kirurgi (CABG) blandt vores medborgere har dukket op for nylig, og endda ikke alle. Men til kandidaterne.
Faktisk. Frygt er det største problem for en person, der skal gennemgå koronararterie bypass kirurgi. At klare det hjælper med at ønske, hvis ikke for evigt, så i det mindste et stykke tid at glemme smerten. Forresten er smerten på mange måder og får patienten til at beslutte sig for en operation.
Faktisk. Det er det ikke. Normalt næste dag efter operationen advarer lægen: Hvis der er ringe bevægelse, kan der være komplikationer, såsom lungebetændelse. Opereret straks begynder at lære at vende sig i sengen, sætte sig ned...
Shunts til dette formål er indstillet således, at patienten kan gå uden at føle smerte. Først forstyrrer selvfølgelig svaghed og smerte fra sømmen, men det er nødvendigt at gradvist øge fysisk aktivitet. Og så vil de bevægelser, der forårsagede smerten før operationen, gives let.
Faktisk. Ingen grund til at vente på at komme tilbage i smerte, men hellere forestille sig, at det aldrig eksisterede. Men "udnyttelserne" behøver ikke at. Alt skal være moderat. Patienten skal sætte realistiske mål: for eksempel i dag og i morgen vil jeg gå 50 meter, de næste dage - 75, så - 100...
Disse statistikker siger, at ikke alle patienter selv efter CABG kan slippe af med angina pectoris. Og det er ikke overraskende: uanset hvor godt operationen blev udført, er det kun et af stadierne i behandlingen af koronar hjertesygdom. Læger har endnu ikke lært at rense hjerteskibene fra atherosklerotiske plaques - hovedårsagen til sygdommen. Derfor, selv efter en vellykket operation, kan ca. halvdelen af patienterne fortsætte med angina, hvilket manifesterer som smerter bag brystet under træning. Men antallet af angreb og piller taget efter AKSH vil stadig være mindre. Så patientens livskvalitet vil blive bedre. Og vigtigst af alt - det vil være muligt at forsinke begyndelsen af myokardieinfarkt, hvilket betyder - at forlænge livet.
Faktisk. Ak, det er det ikke. Selv med et godt resultat af operationen, bør du forsøge at beskære dine arme og hele skulderbøjlen så lidt som muligt. Dette er forbundet med betydelig operativ skade i brystområdet. Det anbefales at begrænse vægtløftning. Du skal også opgive nogle havearbejde.
Faktisk. Afbrydelse af rygning forlænger livet af shunts i flere år. Når alt kommer til alt, er varigheden af shunts funktion forskellig for hver patient. I gennemsnit er det 5-7 år. Denne periode afhænger stort set af, hvordan en person kan ændre sit liv efter operationen, om han følger lægernes anbefalinger.
Korrekt ernæring (kost med dyrefedtrestriktion), normalisering af kropsvægt, tilstrækkelig fysisk anstrengelse, tager alle nødvendige medicin til op til nogle få år med aktivt og tilfredsstillende liv.
Faktisk. Folk, der har lidt CABG, bør under alle omstændigheder ikke stoppe med at tage medicin. De fleste af de lægemidler, der nu foreskrives efter operationen, er vigtige. For at reducere risikoen for lukning af shunts med blodpropper er det ofte nødvendigt at tage stoffer, der reducerer blodpropper.
Betablokkere er nødvendige for at reducere overdreven hjertefunktion. De reducerer blodtrykket og sænker hjertefrekvensen. Eventuelle ændringer i behandlingen skal dog aftales med lægen. Det er for risikabelt at løse sådanne spørgsmål selv.
I moderne medicin er der ofte en sådan ting som bypass, hvad det er og hvad der holdes for - vi vil forsøge at forstå denne artikel. Denne operation er blevet udbredt, med hjælp er mange problemer løst, folk slippe af med farlige sygdomme og får en anden chance i livet. Heart shunting rejser stadig mange spørgsmål omkring os, som vi nu skal håndtere.
Shunting kommer fra det engelske ord shunt. Dens oversættelse betyder en offshoot. Dette begreb formidler nøjagtigheden af operationen. Mange sygdomme kan føre til læsioner i koronararterien, hvor den ikke kan udføre sine funktioner.
I dette tilfælde skal du oprette en ny vej til blodgennemstrømning, omgå den berørte arterie. For at gøre dette, tag fragmenter af blodkar fra andre dele af kroppen, oftest udvalgte nedre lemmer. Dette er generaliseret information, men det er nok for os, og du skal fortsætte med at studere problemet.
Alle indikationer for hjertebypass passer til en lille liste, som kun består af to punkter:
Sygdomme er meget farlige, kan føre til handicap eller død. Derfor kan omgåelse af hjertet ikke udskydes, hvis specialisten har bestemt behovet for det.
I alle tilfælde kan hjerte muskel bypass udføres. Der er en række alvorlige kontraindikationer:
Ud over kontraindikationer er der en række operationelle risikofaktorer, der vurderes individuelt i hvert enkelt tilfælde. For eksempel kan alderdom ikke tilskrives en absolut kontraindikation, men denne faktor kan heller ikke ignoreres. Under alle omstændigheder er der foretaget en undersøgelse før operationen, og på grundlag af dataene tages der konklusioner om risikoen. Specialister giver enten godkendelse til kirurgi eller tillader ikke patienten at blive underkastet kirurgi.
Heart shunting, som enhver anden operation, kræver forberedelse. Dens essens er som følger:
Patienten har et sæt regler, der skal følges om aftenen før operationen:
I gennemsnit varer operationen til shunting af hjerteskibene ikke mere end 4 timer, ofte nok i tre timer.
Taler om, hvor meget hjerterytningskostnader er vanskelige, da et stort antal faktorer påvirker dannelsen af det endelige beløb.
I et af byens hospitaler fandt vi omkostningerne i størrelsesordenen 130-400 tusind rubler. I en anden klinik starter omkostningerne fra 150.000 og når en halv million. Omkostningerne ved en sådan operation i udlandet starter fra 800.000, når en og en halv million, og dette er ikke grænsen. Du ved om, hvor meget hjerteomgå omkostninger, og vi fortsætter med at studere funktionerne i en sådan operation.
Operationen af hjerte bypass kirurgi udføres på en åben hjerte muskel. Dette kræver dissektion af brystbenet, som er en massiv knogle og efter operationen helbreder i lang tid. Operationen kan udføres på hjertet stoppet og arbejder. Den første mulighed kræver brug af en hjerte-lunge maskine. Den anden mulighed er mere acceptabel og fælles.
Kirurgi på det arbejdende hjerte er umuligt, når ventil udskiftning og aneurisme fjernelse er nødvendig. Disse er de to primære kontraindikationer. Kirurgisk indgreb uden hjertestop har flere fordele:
Vi behandlede generelle spørgsmål, nu lærer vi, hvordan hjertefiskene omgåes. Essensen af operationen er at danne en ny vej til passage af blod til hjertet. Den kirurgiske plan er som følger:
Ved denne operation anses at være afsluttet. Ovenfor er en forenklet plan blevet beskrevet, hvilket vil være nok for en almindelig læser.
På trods af kompleksiteten og sværhedsgraden af operationen er komplikationer efter cardiac bypass sjældne. Hvis de opstår, er det sædvanligvis ødem eller inflammatoriske processer. Meget sjældent forekommer sårblødning. Betændelse manifesteres af svaghed, feber, brystsmerter, hjertesvigt. Komplikationer af denne art kan være en manifestation af immunsystemets akutte reaktion på vævstransplantation, selv om dens.
Der er meget sjældne komplikationer, men de kan stadig forekomme, om end i enkelte tilfælde. Disse omfatter følgende tilstande:
Sandsynligheden for dannelsen af komplikationer afhænger direkte af den præoperative tilstand, den kvalitative undersøgelse og forberedelsen af patienten. Derfor er der øget opmærksomhed på disse processer. Konsekvenserne af shunts kan være minimal, du skal bare følge lægehjælp og tage dit helbred meget alvorligt.
Efter hjemsendelse af hjerte derhjemme skal særlige forhold i rehabiliteringstiden overholdes. Vi bliver nødt til at ændre din kost og livsstil. Kun korrekt genopretning vil hjælpe din krop hurtigt tilbage til sin tidligere tilstand og eliminere sandsynligheden for komplikationer. Først efter kirurgi kan det være nødvendigt at forhindre overbelastning i lungerne. Dette vil kræve op til 20 gange om dagen for at blæse bolden. Med en dyb indånding vil lungerne blive retret og godt ventileret.
Sørg for at kræve en særlig diæt, efter at du har skubbet hjertekarrene. Dens essens ligger i udelukkelsen af sandsynligheden for dannelsen af kolesterolplaques, hvilke "strøelse" skibene.
Efter hjerteomlægning falder hæmoglobin ofte. For at øge det skal du spise oksekød, lever og boghvede grød.
Livet efter skakning af hjertets kar skal ændres væsentligt. Ændringerne vedrører følgende punkter:
Rehabilitering tager normalt op til tre måneder, nogle er nok for to til at genoprette arbejdet i hjertemusklen og immunsystemet, normalisere blodet og endog helbredelsen af brystbenet. Tre måneder senere er aktiv livsstil tilladt. På dette tidspunkt udføres en stresstest, der tydeligt viser kroppens evne.
Lad os nu se på handicap - et vigtigt spørgsmål for mange. Giver handicap efter skakning af hjertebeholdere? For at få en gruppe under alle omstændigheder skal du bestå en kommission. En person undersøges, studerer de nødvendige dokumenter og trækker konklusioner vedrørende det resistente handicap. Hjertekirurgi er grunden til at henvise en patient til en medicinsk bestyrelse. For at gøre dette ordinerer din læge en messenger liste.
Ifølge statistikker kan ikke mere end 8% af mennesker efter hjertebypasset klare at få en handicapgruppe. I de fleste tilfælde etableres en midlertidig handicap, som ikke varer mere end et år. Efter denne tid bliver du nødt til at bekræfte din handicap.
En stor del af forskningen er blevet foretaget vedrørende hjerte bypass kirurgi, patient velvære, kvalitetsforbedring og øget i deres forventede levetid. Baseret på resultaterne af disse data er det muligt at forudsige, hvor meget efter operationen lever, hvilke positive forandringer der sker i kroppen og konkludere selv om behovet for det.
Uanset hvor svært operationen er at shunt hjertens skibe, uanset hvor meget det koster, men resultatet berettiger alle anstrengelser og udgifter. Hvis der er tegn på sådan behandling, skal du beslutte dig for kirurgisk indgreb.
Cardiac bypass kirurgi er en operation, der er ordineret for hjerte-og karsygdomme. Når som et resultat af dannelsen af aterosklerotiske plaques i arterierne der leverer blod til hjertet, er lumen indsnævret (stenose), det truer patienten med de alvorligste konsekvenser. Faktum er, at hvis blodtilførslen til hjertemusklen forstyrres, ophører myokardiet med at få nok blod til normal drift, hvilket i sidste ende fører til svækkelse og skade. Under fysisk aktivitet har patienten smerter i brystet (angina). Derudover kan der med hjertemuskelområdet forekomme dødsfald i hjertet - med hjerteinfarkt.
Af alle hjertesygdomme er iskæmisk hjertesygdom (CHD) den mest almindelige patologi. Dette er den første dræber, der ikke favoriserer mænd eller kvinder. Forringet blodtilførsel til myokardiet som følge af blokering af koronarbeholderne fører til et hjerteanfald, hvilket forårsager alvorlige komplikationer, selv døden. Ofte forekommer sygdommen efter 50 år og påvirker hovedsageligt mænd.
I CHD, for at forebygge hjerteanfald, samt for at eliminere dets virkninger, har patienterne ordineret koronararterie bypass-kirurgi (CABG), hvis de bruger en konservativ behandling. Det er den mest radikale, men samtidig den mest hensigtsmæssige måde at genoprette blodgennemstrømningen på.
AKSH kan udføres på enkelte eller flere læsioner af arterierne. Dens essens ligger i, at der i de arterier, hvor blodgennemstrømningen er forstyrret, skabes nye løsninger - shunts. Dette gøres ved hjælp af sunde skibe, der er knyttet til koronararterierne. Som et resultat af operationen er blodbanen i stand til at følge rundt om stenose eller blokering.
Målet med CABG er således at normalisere blodgennemstrømningen og tilvejebringe en komplet blodforsyning til hjertemusklen.
Patientens positive holdning til et vellykket resultat af kirurgisk behandling er af afgørende betydning - ikke mindre end det professionelle teams professionalisme.
Dette er ikke at sige, at denne operation er farligere end andre kirurgiske indgreb, men det kræver også omhyggelig forberedelse. Som før en hjertkirurgi, før kardial bypass udføres, sendes patienten til en fuldstændig undersøgelse. Ud over det nødvendige i dette tilfælde laboratorietests og forskning, EKG, ultralyd, vurdering af den generelle tilstand, skal han gennemgå koronar angiografi (angiografi). Dette er en medicinsk procedure for at bestemme tilstanden af arterierne, der fodrer hjertemusklen, for at identificere graden af indsnævring og det nøjagtige sted, hvor plakken dannes. Undersøgelsen udføres ved hjælp af røntgenudstyr og består af indførelsen af et radioaktivt stof i karrene.
Nogle af de nødvendige undersøgelser udføres på ambulant basis og nogle - indlægget. På hospitalet, hvor patienten normalt ligger en uge før operationen, begynder forberedelsen til operationen også. Et af de vigtige forberedelsesfaser er styringen af den særlige vejrtrækningsteknik, som er nyttig for patienten bagefter.
Koronararterie bypass kirurgi er at skabe en ekstra løsning fra aorta til arterien ved hjælp af en shunt, som giver dig mulighed for at omgå stedet hvor blokering opstod og genoprette blodgennemstrømningen til hjertet. Den thoracale arterie bliver oftest en shunt. På grund af dets unikke egenskaber har den en høj modstand mod aterosklerose og holdbarhed som en shunt. Imidlertid kan en stor saphenøs vene anvendes såvel som en radial arterie.
AKSH kan være enkelt, såvel som dobbelt, tredobbelt osv. Det vil sige, at hvis indsnævringen skete i flere koronære fartøjer, indsæt så mange shunts som nødvendigt. Men deres antal afhænger ikke altid af patientens tilstand. For eksempel i tilfælde af iskæmisk sygdom i en alvorlig grad kan kun en shunt være nødvendig, og en mindre alvorlig IHD tværtimod vil kræve dobbelt eller endog tredobbelt bypass-operation.
Der er flere alternative metoder til forbedring af blodtilførslen til hjertet, når arterierne er indsnævret:
Operationen udføres under generel anæstesi med et åbent hjerte, dets varighed afhænger af kompleksiteten og kan vare fra tre til seks timer. Det kirurgiske hold udfører normalt kun en sådan operation pr. Dag.
Der er 3 typer af koronararterie bypass kirurgi:
Enhver hjertekirurgi indebærer en vis risiko for komplikationer. Men takket være veludviklede ledende teknikker, moderne udstyr og en bred praksisudøvelse har AKSH meget høje positive resultater. Ikke desto mindre afhænger prognosen altid på sygdommens individuelle karakteristika, og kun en specialist kan gøre det.
Efter CABG er patienten sædvanligvis placeret i intensiv pleje, hvor den primære genopretning af aktiviteten i hjertemusklen og lungerne begynder. Denne periode kan vare op til ti dage. Det er nødvendigt, at de opererede på dette tidspunkt åndede korrekt. Med hensyn til rehabilitering udføres primær rehabilitering på et hospital, og yderligere aktiviteter fortsætter i et rehabiliteringscenter.
Sømmene på brystet og på stedet, hvor de tog materialet til shunten, vaskes med antiseptika for at undgå forurening og festering. De fjernes i tilfælde af vellykket helbredelse af sår omkring den syvende dag. På steder af sår vil der være en brændende fornemmelse og endda smerte, men efter et stykke tid passerer det. Efter 1-2 uger, når huden sår heler lidt, kan patienten tage et bad.
Brystbenet heler længere - op til fire og nogle gange seks måneder. For at fremskynde denne proces skal brystbenet være fastholdt. Her vil det hjælpe til brystbandager. I de første 4-7 uger skal der for at undgå venøs stagnation og forebyggelse af thrombose anvendes særlige elastiske strømper, og du bør også undgå kraftig fysisk anstrengelse på dette tidspunkt.
På grund af blodtab under operationen kan patienten udvikle anæmi, men kræver ingen særlig behandling. Nok til at følge en kost, der indeholder fødevarer, der er højt i jern, og efter en måned vil hæmoglobin vende tilbage til normal.
Efter CABG skal patienten gøre en indsats for at genoprette normal vejrtrækning, og også for at undgå lungebetændelse. Først skal han trække vejrtrækninger, som han blev uddannet før operationen.
Det er vigtigt! Vær ikke bange for at hoste efter AKSH: hoste er en vigtig del af rehabilitering. For at lette hoste kan du trykke på en kugle eller palmer til brystet. Fremskynder helingsprocessen hyppig ændring af kropsposition. Læger forklarer normalt, hvornår og hvordan man drejer og ligger på deres side.
Fortsættelsen af rehabilitering bliver en gradvis stigning i fysisk aktivitet. Efter operationen bliver patienten ikke længere forstyrret af anginaangreb, og han er ordineret til det nødvendige motorregime. I første omgang går dette langs sygehuskorridorer for korte afstande (op til 1 km pr. Dag), så bliver belastningerne gradvist stigende, og efter et stykke tid løftes de fleste restriktioner på motortilstanden.
Når patienten udtages fra klinikken til endelig genopretning, er det ønskeligt, at han sendes til et sanatorium. Og efter en måned eller to kan patienten allerede vende tilbage til arbejde.
Efter to eller tre måneder efter skakning kan der udføres en stresstest, der giver dig mulighed for at vurdere patensen af nye stier, samt se hvor godt hjertet er forsynet med ilt. I mangel af smerte og EKG-ændringer under testen betragtes nyttiggørelse som vellykket.
Komplikationer efter cardiac bypass er ret sjældne, og normalt er de forbundet med betændelse eller hævelse. Endnu mindre ofte åbner blødning fra et sår. Inflammatoriske processer kan ledsages af feber, svaghed, smerter i brystet, led og hjerterytmeforstyrrelser. I sjældne tilfælde er blødning og infektiøse komplikationer mulige. Inflammationer kan være forbundet med en autoimmun reaktion - immunsystemet kan reagere på sit eget væv.
Sjældne komplikationer af AKSH:
Heldigvis sker dette ganske sjældent, og risikoen for sådanne komplikationer afhænger af patientens tilstand før operationen. For at reducere mulige risici evaluerer kirurgen alle faktorer, der kan have negativ indflydelse på operationens forløb eller forårsage komplikationer ved bypassoperation i koronararterien, før CABG udføres. Risikofaktorer omfatter:
Desuden kan en ny plakke genoprette og genstikke beholderen (restenose), hvis patienten ikke overholder de tilstedeværende læger eller har holdt op med at udføre ordinerede medicinforanstaltninger, anbefalinger om ernæring, motion osv. I genopretningsperioden. Normalt nægter de i sådanne tilfælde at udføre en anden operation, men de kan udføre stenting af nye indsnævringer.
Advarsel! Efter operationen skal du følge en bestemt kost: reducere forbruget af fedt, salt, sukker. Ellers er der stor risiko for, at sygdommen kommer tilbage.
At skabe en ny del af fartøjet i færd med at skifte kvalitativt ændrer patientens tilstand. På grund af normaliseringen af blodgennemstrømningen til myokardiet ændres hans liv efter et hjertebypass til det bedre:
Efter et ord, efter CABG bliver et normalt liv for raske mennesker til rådighed for en syg person. Anmeldelser af kardiokliniske patienter bekræfter, at shunting vender dem tilbage til et helt liv.
Ifølge statistikker forsvinder næsten alle overtrædelser hos 50-70% af patienterne efter operationen. I 10-30% af tilfældene forbedres patientens tilstand betydeligt. Ny vaskulær okklusion forekommer ikke i 85% af de opererede.
Selvfølgelig er enhver patient, der beslutter at udføre denne operation, primært bekymret for spørgsmålet om, hvor meget de lever efter hjerteomgåelse. Dette er et ret kompliceret spørgsmål, og ingen læge vil tage friheden til at garantere et bestemt begreb. Prognosen afhænger af mange faktorer: patientens generelle helbred, hans livsstil, alder, tilstedeværelsen af dårlige vaner mv. Man kan sige: Shunt tjener normalt omkring 10 år, og hos yngre patienter kan levetiden være længere. Derefter udføres en anden operation.
Det er vigtigt! Efter AKSH er det nødvendigt at opgive en så dårlig vane som rygning. Risikoen for CHD-retur for den betjente patient øges mange gange, hvis den fortsætter med at "forkæle" sig i cigaretter. Efter operationen har patienten kun en måde - at glemme at ryge for evigt!
Hvis perkutan indgreb ikke kan udføres, var angioplastik eller stenting mislykket, så er CABG angivet. De vigtigste indikationer for koronararterie bypass kirurgi:
Beslutningen om operationen foretages i hvert enkelt tilfælde særskilt under hensyntagen til graden af skade, patientens tilstand, risici mv.
Koronararterie bypass kirurgi er en moderne metode til at genoprette blodgennemstrømning til hjertemusklen. Denne operation er ganske højteknologisk, så dens omkostninger er ret høje. Hvor meget operationen vil koste afhænger af dens kompleksitet, antallet af shunts; patientens aktuelle tilstand, den komfort, som han ønsker at modtage efter operationen. En anden faktor, der bestemmer omkostningerne ved operationen, er klinikkens niveau - bypass-kirurgi kan udføres på et konventionelt kardiologisk hospital eller i en specialiseret privat klinik. For eksempel varierer prisen i Moskva fra 150 til 500 tusind rubler, i klinikker i Tyskland og Israel - i gennemsnit 0,8-1,5 millioner rubler.
Vadim, Astrakhan: "Efter koronar angiografi fra doktorens ord forstod jeg, at jeg ikke ville holde ud i mere end en måned - naturligvis, da jeg blev tilbudt CABG, tænkte jeg ikke engang om at gøre eller ej. Operationen blev gennemført i juli, og hvis det før jeg ikke kunne undvære nitrospray overhovedet, havde jeg aldrig brugt det efter jagtning. Mange tak til teamet i hjertecentret og min kirurg! "
Alexandra, Moskva: "Efter operationen tog det lidt tid at komme sig - det sker ikke straks. Jeg kan ikke sige, at der var meget stærk smerte, men jeg blev ordineret mange antibiotika. I starten var det svært at trække vejret, især om natten, jeg måtte sove halvt siddende. Måneden var en svaghed, men hun tvang sig til tempo, så blev alt bedre og bedre. Det vigtigste, der stimulerede, at smerten bag brystet straks forsvandt. "
Ekaterina, Jekaterinburg: "I 2008 blev CABG gjort gratis, da det blev erklæret årets år. I oktober havde min far (han var da 63 år gammel) en operation. Han flyttede det meget godt, tilbragte to uger på hospitalet, og i tre uger blev han sendt til et sanatorium. Jeg huskede, at han blev tvunget til at opblåse en bold, så hans lunger ville arbejde normalt. Indtil nu har han det godt, og i forhold til hvad der var før operationen, er han fremragende. "
Igor, Yaroslavl: "Jeg fik AKSH i september 2011. De gjorde det på et arbejdende hjerte, satte to shuntfartøjer på toppen, og hjertet blev ikke vendt om. Alt gik godt, der var ingen smerter i mit hjerte, først fik brystet lidt. Jeg kan sige, at flere år er gået, og jeg føler mig på niveau med sunde. Sandt nok måtte jeg holde op med at ryge. "
Koronar bypass kirurgi er en operation, der ofte er afgørende for patienten, i nogle tilfælde kan kun kirurgisk indgreb forlænge livet. På trods af det faktum, at prisen på coronary artery bypass operation er ganske høj, kan den derfor ikke sammenlignes med det uvurderlige menneskeliv. Udført i tide hjælper operationen med at forhindre et hjerteanfald og dets konsekvenser og vende tilbage til et helt liv. Dette betyder dog ikke, at du efter en skak kan nok forkæle overskydende. Tværtimod skal du genoverveje din livsstil - følg en kost, flytte mere og glemme dårlige vaner for evigt.
Hvad er hjertet bypass kirurgi og hvorfor sådan operation er nødvendig, ikke alle mennesker, der går til denne operation kender. Hovedformålet med operationen af cardiac bypass-kirurgi er at forbedre blodtilførslen til myokardiet og reducere risikoen for at udvikle et hjerteanfald. Koronararterien bypass kirurgi hjælper med at øge levetiden og gøre det bedre.
Stenting af hjerteskibene og koronararterien bypass-kirurgi er de mest moderne teknikker til at genoprette fartøjernes patency. De udføres på forskellige måder, men har et lige stort resultat.
Manglen på ilt i aterosklerose kan føre til vævsnekrose og forårsage myokardieinfarkt i fremtiden. Derfor anbefales det at installere shunts på hjertet i mangel af effekten af lægemiddelbehandling. Iskæmisk sygdom, aterosklerose og myokardiel aneurisme kan tjene som indikation for denne operation.
Iskæmisk hjertesygdom
En sådan behandling som CABG udgør ikke en fare for menneskeliv og hjælper med at reducere dødsfrekvensen fra kardiovaskulære patologier flere gange. Før operationen skal patienten gennemgå en grundig forberedelse og aflevere de nødvendige tests.
At reducere risikoen for komplikationer under operationen og i den postoperative periode vil bidrage til at eliminere negative faktorer: rygning, diabetes, forhøjet blodtryk osv. CABG udføres på flere skibe på én gang eller kun på en, afhængig af den enkelte patologi. Den særlige vejrtrækningsteknik, som patienten skal mestre selv før operationen, vil i høj grad lette rehabiliteringsperioden efter koronararterien bypass-operation.
Shunting af skibene i underekstremiteterne hjælper med at genoprette blodcirkulationen, hvis effektiviteten af standardmetoder for behandling ikke er effektiv. Da denne kirurgiske indgreb betragtes som den farligste og meget vanskelige, skal en professionel kirurg med moderne udstyr udføre operationen.
Rehabilitering efter hjertepas-kirurgi er de første dage i intensivafdelingen, så der er mulighed for at udføre nødoplysning, hvis det er nødvendigt. Det afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af negative konsekvenser, hvor meget patienten vil være på hospitalet, og hvordan genopretningen af kroppen vil fortsætte. Også helingsprocessen afhænger af hvor gammel patienten er og om tilstedeværelsen af andre sygdomme.
Tip: Rygning øger risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom flere gange. Derfor kan du slippe af med komplikationer efter at have installeret en coronar arterie bypass graft, hvis du holder op med at ryge en gang for alle.
Hver patient ønsker at vide, hvor mange år de lever efter en bypassoperation, og hvad der skal gøres for at forlænge livet. Efter operationen ændres patientens livskvalitet til det bedre:
Efter koronararterien bypass-kirurgi kan de fleste mennesker fortsætte med at leve et normalt liv i mange år.
Patienterne efter operationen har mulighed for at leve et fuldt liv. Ifølge statistikker hjælper næsten alle mennesker med koronararterie bypass-kirurgi at slippe af med genoptagelse af blodkar. Også ved hjælp af operationen er det muligt at slippe af med mange andre overtrædelser, der var til stede før.
Det er ret svært at give et entydigt svar på spørgsmålet om hvor mange år folk har boet efter AKSH, fordi alt afhænger af individuelle indikatorer. Den gennemsnitlige levetid for en etableret shunt er ca. 10 år hos ældre patienter, og lidt længere hos yngre patienter. Efter udløbsdatoen skal du udføre en ny operation med udskiftning af gamle shunts.
Det bemærkes, at de, der lever efter etableringen af en aorto-koronar shunt slippe af med en sådan dårlig vane, som at ryge, lever meget længere. For at forbedre virkningen af operationen og forhindre komplikationer, skal patienten udøve maksimal indsats. Når kirurgisk bypassoperation er afsluttet, skal lægen gøre patienten opmærksom på de generelle regler for adfærd i den postoperative periode.
Tip: Svaret på spørgsmålet om hvor mange år en person vil leve efter operationen afhænger i nogen grad af patienten. Overholdelse af de generelle anbefalinger vil bidrage til at forbedre livskvaliteten og forhindre tilbagevendende hjertesygdom.
Overholdelse af alle læge ordrer hjælper med at forkorte rehabiliteringsperioden og forlænge koronararteriens bypass. Først og fremmest har patienter med hjertepatologier et særligt rehabiliteringsprogram og behandling i et sanatorium. Du bør også spise rigtigt og følge den anbefalede kost.
Det er nødvendigt at begrænse mængden af højt kalorieindhold i kosten og reducere mængden af salt i retter.
Eksklusive eller begrænsende animalske fedtstoffer og kulhydrater vil bidrage til at undgå dannelsen af aterosklerotiske plaques. Grundlaget for menuen skal være proteinfødevarer, vegetabilske fedtstoffer, korn, grøntsager og frugter.
På trods af installationen af shunt er det afgørende at fortsætte med at tage medicin i den dosis, som lægen har angivet for at reducere risikoen for komplikationer. Derudover er dårlige vaner helt udelukket: drikke, rygning.
Hovedopgaven for den patient, der gennemgår hjertekirurgi, er en gradvis fysisk genopretning og vender tilbage til et fuldt liv. Vælg et optimalt træningsøvelse vil hjælpe specialist i fysioterapi med en kardiolog. For hver patient vælges deres eget sæt øvelser under hensyntagen til deres alder og generelle tilstand.
I en vis tid fra kirurgisk behandling skal du forlade det intime forhold. Normalt er en sådan pause ca. 3 måneder. De første dage anbefales det at undgå høj seksuel aktivitet og stillinger, hvor der er stærkt pres på brystet.
I den postoperative periode er det meget vigtigt at bemærke alle patientens klager og i god tid forhindre de negative konsekvenser, der er forbundet med installationen af shunt. Til dette formål behandles sår dagligt med en antiseptisk opløsning og en aseptisk dressing påføres.
I nogle tilfælde kan patienten udvikle anæmi, hvilket er en konsekvens af signifikant blodtab. I dette tilfælde anbefales det at følge en jernrig diæt for at genoprette hæmoglobinniveauer. Hvis dette ikke hjælper lægen ordinerer jerntilskud.
Ved utilstrækkelig motoraktivitet kan lungebetændelse forekomme. Til forebyggelse er der brug for åndedrætsøvelser og fysioterapi øvelser.
I området med suturer forekommer der nogle gange en inflammatorisk proces, der er forbundet med kroppens autoimmune reaktion. Behandlingen af denne patologi er antiinflammatorisk behandling.
Sjældent kan komplikationer som trombose, nyresvigt og utilstrækkelig brystreparation forekomme. I nogle tilfælde lukker patienten shunten, med det resultat at operationen ikke har nogen virkning, dvs. viser sig at være ubrugelig. En omfattende undersøgelse af patienten inden kirurgisk behandling vil bidrage til at forhindre udviklingen af disse problemer i postoperativ periode. Du skal også regelmæssigt besøge lægen fra tidspunktet for udskrivning fra hospitalet og overvåge sundhedstilstanden.
Derudover kan komplikationer udvikles, hvis operationen blev udført i nærvær af direkte kontraindikationer. Disse omfatter diffuse læsioner af koronararterierne, kræftpatologi, kronisk lungesygdom og kongestiv hjertesvigt.
I den postoperative periode kan der opstå forskellige komplikationer, som påvirker patientens yderligere tilstand. Patienten skal forstå, at hans helbred kun er i hans hænder og at opføre sig ordentligt efter operationen. Kun fuldstændig eliminering af dårlige vaner og eliminering af negative faktorer kan påvirke livskvaliteten og forlænge den.
Således kan en person efter at have skubbet hjertet leve i lang tid, hvis han opgiver dårlige vaner og følger lægens anvisninger. Korrekt ernæring, motion og vejrtrækninger hjælper med at undgå komplikationer i den postoperative periode.
Vi anbefaler dig at læse: cauterization af hjertet
For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter koronararterien bypass kirurgi og for at øge fysisk og social aktivitet, udføres hjerterehabilitering. Det omfatter klinisk ernæring, doseringsregime, profylaktisk lægemiddelbehandling og anbefalinger til patienters livsstil. Disse arrangementer afholdes i hjemmet og i specialiserede sanatorier.
Læs i denne artikel.
Efter operationen forsvinder patienter med reducerede manifestationer af koronar hjertesygdom, men årsagen til forekomsten forsvinder ikke. Tilstanden af vaskulærvæggen og niveauet af atherogene fedtstoffer i blodet ændres ikke. Dette betyder, at der fortsat er risiko for at indsnævre de andre grene af kranspulsårerne og forringelsen af helbred med tilbagegivelsen af de tidligere symptomer.
For fuldt ud at komme tilbage til det fulde liv og ikke være bekymret for risikoen for at udvikle vaskulære kriser, skal alle patienter gennemføre et komplet kursus i rehabiliteringsbehandling. Dette vil medvirke til at opretholde den normale funktion af den nye shunt og forhindre den i at lukke.
Cardiac bypass kirurgi er et alvorligt kirurgisk indgreb, så rehabiliteringsforanstaltninger er rettet mod forskellige aspekter af patientlivet. Hovedopgaverne er som følger:
forhindre komplikationer af operationen, genoptage hjertearbejdet fuldt ud;
Efter at patienten er overført fra intensivafdelingen til en almindelig afdeling, er hovedfokuset for genopretning normalisering af vejrtrækning og forebyggelse af stagnation i lungerne.
Til dette formål anbefales en øvelse som f.eks. Opblæsning af gummilegetøj (kugle, bold).
Over lungeområdet er der let tappende bevægelser, der bruger vibrationer. Så ofte som muligt skal du ændre positionen i sengen, og efter tilladelse fra kirurgen til at ligge på sin side.
Det er vigtigt at gradvist øge motoraktiviteten. For at gøre dette afhænger patienten af, hvordan man føler det, at sidde på en stol og derefter gå i afdelingen, korridoren. Kort før afladningen skal alle patienter klatre op ad trappen og gå i frisk luft.
Normalt ved lægen ordinerer lægen datoen for den næste planlagte høring (efter 1-3 måneder) i den medicinske institution, hvor den kirurgiske behandling blev udført. Dette tager højde for kompleksiteten og omfanget af shunting, patienten har en patologi, som kan komplicere den postoperative periode. Inden for to uger skal du besøge din lokale læge for yderligere forebyggende observation.
Hvis der er tegn på sandsynlige komplikationer, skal en hjertekirurg straks kontaktes. Disse omfatter:
Patienten skal forstå, at operationen blev udført for gradvist at normalisere blodcirkulationen og metaboliske processer. Dette er kun muligt, hvis der tages hensyn til ens tilstand og overgangen til en sund livsstil: opgivelse af dårlige vaner, øget fysisk aktivitet og god ernæring.
Hovedfaktoren i kredsløbssygdomme i myokardisk iskæmi er et overskud af kolesterol i blodet. Derfor er du nødt til at eliminere animalsk fedt, og føje til kosten fødevarer, der kan fjerne det fra kroppen og forhindre dannelsen af aterosklerotiske plaques.
Forbudte produkter omfatter:
I kosten skal råde grøntsager, bedst i form af salater, friske grøntsager, frugter, fiskeretter, fisk og skaldyr, kogt oksekød eller kylling uden fedt. Det er bedre at lave mad til de første retters vegetar, og tilsæt kød eller fisk, når de serveres. Mejeriprodukter skal vælge fedtfattige, friske. Nyttige mejeriprodukter hjemmelavede. Vegetabilsk olie anbefales som en kilde til fedt. Hans daglige sats er 2 spsk.
En meget nyttig bestanddel af kosten er klid fremstillet af havre, boghvede eller hvede. Et sådant kosttilskud vil bidrage til at normalisere tarmens arbejde, for at fjerne overskydende mængde sukker og kolesterol fra kroppen. De kan tilsættes, begyndende med en teskefuld, og derefter øges til 30 g pr. Dag.
Om hvilke produkter der er bedre at spise efter hjerteoperation, se i denne video:
Kost mad bør være fraktioneret - mad tages i små portioner 5-6 gange om dagen. Mellem de tre hovedmåltider har du brug for 2 eller 3 snacks. Til madlavning koges der i vand, dampning, stødning og bagning uden olie. Med overvægt er kalorieindholdet nødvendigvis reduceret, og en gang om ugen anbefales en fastedag.
En vigtig regel er at begrænse bordssalt. Retter må ikke gælde ved madlavning, og hele saltstanden (3-5 g) er givet på hænderne. Væske skal også tages i moderation - 1 - 1,2 liter om dagen. Dette volumen omfatter ikke den første skål. Kaffe, stærk te, kakao og chokolade anbefales ikke, samt søde kulsyreholdige drikkevarer, energi. Absolut forbud pålægges alkohol.
Den mest tilgængelige type træning efter operationen går. Det giver dig mulighed for gradvist at øge niveauet af fitness i kroppen, det er nemt at dosere, ændre varighed og tempo. Hvis det er muligt, bør dette være en tur i frisk luft, med en gradvis stigning i den tilbagelagte afstand. Samtidig er kontrol over hjertefrekvensen vigtig - ikke mere end 100 - 110 slag pr. Minut.
Til hævelse af underekstremiteter anbefales kompressionstrik eller elastiske bandager på skindene.
Særlige komplekser af terapeutisk gymnastik kan anvendes, som i første omgang ikke lægger en belastning på skulderbæltet. Efter fuldstændig helbredelse af brystbenet kan du svømme, jogge, cykle, danse. Du bør ikke vælge sport med en belastning på brystet - basketball, tennis, løftevægte, trække op eller push-ups.
Under nikotins virkning forekommer sådanne ændringer i kroppen:
Virkningen af at ryge på fremgangen af iskæmisk sygdom manifesterer sig selv med et minimum antal cigaretter, der ryger, hvilket fører til behovet for helt at opgive denne dårlige vane. Hvis patienten ignorerer denne anbefaling, kan succesen af operationen reduceres til nul.
Efter shunting fortsætter medicinsk terapi, der fokuserer på sådanne aspekter:
Tilbage til fulde seksuelle forhold afhænger af patientens tilstand. Normalt er der ingen kontraindikationer til intime kontakter. I de første 10 til 14 dage efter afladning bør overdreven intens fysisk anstrengelse undgås, og stillinger uden pres på brystet bør vælges.
Efter 3 måneder fjernes sådanne begrænsninger, og patienten kan kun fokusere på deres egne ønsker og behov.
Hvis arbejdstypen indebærer arbejde uden fysisk anstrengelse, kan den returneres til den 30 til 45 dage efter operationen. Dette gælder for kontorarbejdere, personer med intellektuel arbejdskraft. Andre patienter rådes til at skifte til mildere forhold. I mangel af en sådan mulighed er det nødvendigt enten at forlænge rehabiliteringsperioden eller at gennemgå en undersøgelse af handicap for at bestemme handicapgruppen.
De bedste resultater kan opnås, hvis genopretning finder sted i specialiserede kardiologiske sanatorier. I dette tilfælde får patienten en kompleks behandling og kost, motion, som ikke professionelt kan udføres selvstændigt.
De store fordele er konstant observation af læger, virkningen af naturlige faktorer, psykologisk støtte. Med sanatoriumbehandling er det lettere at erhverve nye nyttige færdigheder til livet, at opgive skadelig mad, rygning og alkoholindtagelse. Til dette er der specielle programmer.
Det er tilladt at sidde bag bilens hjul en måned efter skift på betingelse af en varig forbedring af trivsel.
Alle lange rejser, især flyvninger, skal koordineres med din læge. De anbefales ikke i de første 2 til 3 måneder. Dette gælder især for en skarp ændring i klimatiske forhold, tidszoner og rejser til bjergrige områder.
Før en lang tur eller ferie er det tilrådeligt at gennemgå en hjerteundersøgelse.
En henvisning til lægeundersøgelse udstedes af en kardiolog på bopælsstedet. Den medicinske kommission analyserer patientens dokumentation: et uddrag fra afdelingen, resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser, og undersøger også patienten, hvorefter handicapgruppen kan bestemmes.
Ofte efter skibning af skibe modtager patienter midlertidigt handicap i et år, og så bekræftes det igen eller fjernes. Ca. 7-9 procent af det samlede antal opererede patienter har brug for sådanne arbejdsbegrænsninger.
Den første gruppe er bestemt for patienter, som på grund af hyppige angreb og manifestationer af hjertesvigt har brug for hjælp.
Koronararteriesygdom med daglige angreb og hjertesvigt i lønklasse 1-2 betyder inddragelse af den anden gruppe. Den anden og tredje gruppe kan arbejde, men med begrænsede belastninger. Den tredje gruppe er givet med moderate forstyrrelser i tilstanden af hjertemusklen, som forstyrrer præstationen af normal arbejdsaktivitet.
Således kan vi konkludere, at patienterne efter at operationen på hjertebeholderne omgår patienterne, kan vende tilbage til fuldverdigt liv. Resultatet af rehabilitering vil afhænge af patienten selv - hvor meget han vil være i stand til at opgive dårlige vaner og ændre livsstil.
For rehabiliteringsperioden efter bypasstransplantation i koronararterien, se denne video:
Operationen til shunting af hjerteskærter er ret dyr, men det hjælper med at forbedre patientens liv kvalitativt. Hvordan går hjertebypasserne i hjertet? Hvilke komplikationer kan der opstå efter?
Obligatorisk kost tildeles efter shunting. Korrekt ernæring efter kardiovaskulær kirurgi indebærer en anti-kolesterol diæt, som følge af hvilken kolesterolaflejring kan undgås. Hvad kan spise efter løkken?
Der er smerte efter stenting som et svar på interventionen. Men hvis hjertet er vandet, venstre arm, skulder er en grund til bekymring. Siden efter et hjerteanfald og stenting kan dette indikere begyndelsen af et andet hjerteanfald. Hvorfor gør der ellers ondt? Hvor længe vil ubehag mærkes?
Arytmi opstår efter kirurgi ganske ofte. Årsagerne til udseendet afhænger af, hvilken type intervention der blev udført - RFA eller ablation, shunting, ventil udskiftning. Arrytmi efter anæstesi er også mulig.
Hvis koronar angiografi af hjertekarrene udføres, vil undersøgelsen vise de strukturelle egenskaber til yderligere behandling. Hvordan gør du det? Hvor længe varer den sandsynlige indvirkning? Hvilken træning er nødvendig?
Stenting udføres efter et hjerteanfald for at reparere karrene og reducere komplikationer. Rehabilitering finder sted med brug af stoffer. Behandlingen fortsætter efter. Specielt efter et omfattende hjerteanfald er kontrol af belastningen, blodtryk og generel rehabilitering nødvendig. Giver handicap?
Starte motionsterapi efter et hjerteanfald fra de første dage. Komplekset af øvelser øges gradvist. For at gøre dette bestemmer lægerne den grad af fysioterapi, som patienten er klar til efter hjerteinfarkt og stenting, hvis der er nogen.
Rekonstruktion af skibe efter deres brud, skade, dannelse af blodpropper osv. Udføres. Operationer på skibe er ret komplekse og farlige, de kræver højt kvalificeret kirurg.
Det er nødvendigt at omgå de cerebrale fartøjer med alvorlige kredsløbssygdomme, især efter et slagtilfælde. Konsekvenserne kan forværre patientens tilstand uden at observere rehabiliteringsperioden.