Forlængelse af endetarm

Spredning af endetarm - en krænkelse af den anatomiske position af endetarmen, hvor der er et forskydning af dets distale del ud over den analse sphincter. Forlængelsen af ​​rektum kan ledsages af smerte, inkontinens i tarmindholdet, slimhinde og blodige sekretioner, fremmedlegemsfornemmelse i anusen, falske ønsker at defekte. Diagnose af rektal prolaps er baseret på data fra inspektion, rektal finger undersøgelse, sigmoidoscopy, irrigoskopi, manometri. Behandling af rektal prolaps er hovedsageligt kirurgisk; består i at udføre resektion og fixering af rektum af sphincteroplasty.

Forlængelse af endetarm

Ved rektal prolaps (rektal prolaps) prolapse betyder proctology udgangen gennem anus til ydersiden af ​​alle lag af distal colon. Længden af ​​prolaps-segmentet i tarmen kan være fra 2 til 20 cm eller derover. Ofte forekommer prolaps i endetarmen hos børn op til 3-4 år, hvilket forklares af børns krops anatomiske og fysiologiske specifikationer. Blandt voksne udvikler rektumens prolapse ofte hos mænd (70%) end hos kvinder (30%), hovedsagelig i alderen (20-50 år). Dette skyldes det tunge fysiske arbejde, som hovedsageligt er beskæftiget af mænd, såvel som kendetegnene ved anatomien af ​​det kvindelige lille bækken, som hjælper med at holde rektum i en normal position.

Årsager til rektal prolaps

Årsagerne til forlængelsen af ​​endetarmen kan være prædisponerende og producerende. Predisponerende faktorer er krænkelser af bækkenbens anatomiske struktur, sigmoid og rektums form og længde og patologiske ændringer i bækkenbundens muskler. En særlig rolle er spillet af strukturen af ​​sacro-coccyge-rygsøjlen, som normalt repræsenterer en bøjning med anterior konkavitet. Normalt er rektummet placeret i området for denne krumning. Med svag eller ingen krumning, som ofte findes hos børn, glider rektum ned i knoglerammen, som ledsages af prolapse.

Et andet prædisponeringspunkt er dolichosigma, det langstrakte sigmoid-kolon og dets mesenteri. Det bemærkes, at hos patienter med rektal prolaps er længden af ​​sigmoid colon i gennemsnit 15 cm længere og af mesenteriet - 6 cm længere end hos raske mennesker. Endvidere kan tabet af rektum bidrage til svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne og den analfinkter.

De faktorer, der forårsager prolaps, fremkalder direkte prolaps prolaps. Først og fremmest er det fysisk stress: derudover kan nedbør forårsages både af en enkelt overdreven kraft (for eksempel ved at løfte vægte) og ved konstant hårdt arbejde, der ledsages af en stigning i intra-abdominal tryk. Sommetider er tabet af endetarmen en følge af skade - falder på skinkerne fra en højde, et stærkt slag mod sacrum, hård faldskærmslanding, skader på rygmarven.

Hos børn er hyppige direkte årsager til rektal prolaps sygdomme i åndedrætssystemet, der opstår ved en tung smertefuld hoste - lungebetændelse, kighoste, bronkitis etc. Rektal prolapse skyldes også ofte polypper og rektal tumorer; gastrointestinale sygdomme forbundet med kronisk diarré, forstoppelse, flatulens; patogen i det urogenitale system - urolithiasis, prostata adenom, phimosis osv. I alle disse tilfælde er der konstant spænding, spænding i abdominalen og en stigning i intra-abdominal tryk.

Hos kvinder kan rektal prolaps udvikles efter flere eller svære fødsler (med et smalt bækken i en kvinde i arbejde, et stort foster, flere foster) og kan kombineres med livmoder, vagina og urininkontinens. Desuden advarer prokologer, at årsagen til endetapet i endetarmen kan være en lidenskab for anal sex og anal onani. Oftest har etiologien af ​​rektumets prolaps en multifaktorisk karakter med en overvejende hovedårsag, hvis opklaring er ekstremt vigtig for behandling af patologi.

Klassifikation af typer og grader af prolaps i endetarmen

I klinisk proktologi er den mest interessante klassificering af typer og grader af rektal prolaps. I den typologiske klassifikation udmærkede herniale og invaginationsvarianter af rektal prolaps. Den herniale mekanisme af prolaps skyldes den nedadrettede forskydning af Douglas lommen og den forreste væg i endetarmen. Svækkelse af musklerne i bækkenbunden i kombination med en konstant stigning i abdominale tryk gradvist føre til prolaps af endetarmen og i endetarmen udgang til det fri.

Over tid bliver stedet for prolaps i endetarmen cirkulær (med inddragelse af alle væggene) og øges. I den hernia-lignende Douglas-lomme kan sigmoidkolon og sløjfer i tyndtarmen falde nedad - sådan er sigmocele og enterocele dannet. Ved intestinal invagination eller indre rektal prolaps forekommer intrarectal implantation af en del af rektum eller sigmoid-kolon, sædvanligvis uden deres frigivelse.

Ifølge mekanismen, der fører til prolaps i endetarmen, skelnes 3 grader af rektal prolaps: I - prolaps er kun forbundet med afføring. II - tab er forbundet med afføring og fysisk aktivitet III - tab opstår når du går og i oprejst position af kroppen.

I pædiatrisk prokologi, klassificeringen af ​​rektal prolaps, foreslået af A.I. Lenyushkinym. Ifølge anatomiske kriterier skelner forfatteren tabet af kun slimhinden i rektum og alle dets lag. Når 1. grad af prolaps falder rektal område ikke længere end 2-2,5 cm; ved 2. - 1 / 3-1 / 2 længden af ​​hele rektum; med den tredje, hele endetarmen, undertiden også området af sigmoid kolon.

Ifølge kliniske kriterier anvender A.I. Lenyushkin skiller ud fase af prolaps i endetarm:

• kompenseret - prolapse forekommer under afføring og resettes uafhængigt;
• subkompenseret - prolaps forekommer med afføring og moderat fysisk anstrengelse omplacering af lunmen er kun mulig ved hjælp af manuelle fordele; insufficiens af den anal-sphincter i I-grad er noteret;
• dekompenseret - tab af endetarm kan være forbundet med hoste, griner, nysen; ledsaget af inkontinens af gas og afføring, sphincter insufficiency II-III grad.

Symptomer på prolaps i endetarmen

Klinikken for rektal prolaps kan udvikle sig pludseligt eller gradvist. Den første mulighed er karakteriseret ved en uventet begyndelse, som oftest er forbundet med en kraftig stigning i intra-abdominal tryk (fysisk anstrengelse, belastning, hoste, nysen osv.). Under eller efter en lignende episode udvikler prolaps i rektum ledsaget af svær abdominalsmerter på grund af mesenteri spænding. Et smertefuldt angreb kan være så udtalt, at det fører til sammenbrud eller chok.

Gradvis udvikling af en rektal prolaps er hyppigere noteret. I første omgang forekommer prolaps i rektum kun, når de spænder under en afføringstid og nemt fjernes uafhængigt. Efter hvert afkom er der behov for at sænke endetarmen med hånden. Forløbet af sygdommen fører til prolaps i endetarmen under hosting, nysen, i opretstående stilling.

Forlængelsen af ​​rektum ledsages af en følelse af fremmedlegeme i anus, ubehag, manglende evne til at opbevare gas og afføring, hyppig falsk trang til at affebe (tenesmus). Mavesmerter stiger med tarmbevægelser, gå, motion, og efter tarmbevægelsen er reduceret eller helt forsvinder.

Med forløbet af endetarmen fra anus forekommer sekretionen af ​​slim eller blod på grund af skader på skibene i den opsvulmede og løse slimhinde i det prolapsede område. Ved sygdommens lange forløb kan der forekomme dysuriske forstyrrelser - intermitterende eller hyppig vandladning. Når den indre rektale prolaps på tarmens forvæg danner et ensomt sår af en polygonal form med en diameter på 2-3 cm. Såret har glatte kanter og en lav bund dækket af fibrin; Tilstedeværelsen af ​​granulationsaksel er ikke typisk. I fravær af et sår kan fokal hyperæmi og ødem i slimhinden forekomme.

Ved grov eller unormal omplacering af det udfældede segment af endetarm kan det krænkes. I dette tilfælde øges ødemet hurtigt, og blodtilførslen til vævene forstyrres, hvilket kan føre til nekrose af stedet for rektal prolaps. Den farligste er den samtidige forskydning af tarmens sløjfer i peritoneal lommen - dette udvikler ofte akut intestinal obstruktion og peritonitis.

Diagnose af rektal prolaps

Tumorens forlængelse genkendes på grundlag af patientens undersøgelse af en prokolog, funktionelle tests og instrumentale undersøgelser (rektoromanoskopi, koloskopi, irrigoskopi, defektografi, manometri osv.). Når det ses, har rektalsektionen form af en lys rød eller blålig farvetone tilstedeværelsen i midten af ​​en slids eller stjerneformet hul. Der er moderat hævelse af slimhinden og ringe blødning ved kontakt. Reduktion af tarmens prolapse fører til genoprettelse af blodgennemstrømning og normalt udseende af slimhinden. Hvis blødningen af ​​endetarm på tidspunktet for inspektionen ikke er bestemt, tilbydes patienten at strække sig som under tarmbevægelsen.

Gennemførelse af digital rektalundersøgelse giver os mulighed for at estimere sphinctertonen, for at skelne rektal prolaps fra hæmorider, lavtliggende og falde ud anal polyps gennem anus. Ved hjælp af endoskopisk undersøgelse (rektoromanoskopi) registreres intestinal invagination og tilstedeværelsen af ​​et ensomt sår på den forreste væg i rektum let. En koloskopi er nødvendig for at bestemme årsagerne til rektal prolaps - divertikulær sygdom, tumorer osv. Når et ensomt sår er påvist, udføres en endoskopisk biopsi med en cytomorfologisk biopsi for at udelukke endofytisk rektal cancer.

Irrigoskopi bruges til at bestemme forekomsten af ​​anatomisk (dolichosigmoid, invagination) og funktionelle forandringer i tyktarmen (kolostase, afbrydelse af passagen af ​​barium). Graden af ​​rektal prolaps er raffineret under defektografi (proctography) - roentgenotropisk undersøgelse, hvor røntgenstråler tages på tidspunktet for simuleringen af ​​afføringsloven. Under anorektal manometri vurderes funktionen af ​​musklerne omkring endetarmen og deres deltagelse i afføringsprocessen. Kvinder med en prolaps i endetarmen er vist høring gynækolog med en undersøgelse på stolen.

Behandling af rektal prolaps

Manuel sammentrækning af endetarmen, når den falder ud, bringer kun en midlertidig forbedring af tilstanden og løser ikke problemet med rektal prolaps. Pararektal indgivelse af skleroserende lægemidler, elektrisk stimulering af bækkenbundens muskler og sphincter garanterer heller ikke patientens fuldstændige helbredelse. Konservativ taktik kan bruges til intern prolaps (invagination) hos unge med en historie med rektal prolaps ikke længere end 3 år.

Radikal behandling af rektal prolaps udføres kun kirurgisk. Mange teknikker er blevet foreslået for radikal eliminering af rektal prolaps, som kan udføres ved perineal adgang via laparotomi eller laparoskopi. Valget af operationsteknik dikteres af patientens alder, fysiske tilstand, årsagerne og graden af ​​prolaps i endetarmen.

På nuværende tidspunkt udføres operationer i forbindelse med resektion af et prolapset rektumsegment, bækkenbund og analkanalreparation, kolonresektion, fiksering af det distale endetarm og kombinerede teknikker. Resektion af den udfældede rektalsektion kan udføres ved sin cirkulære afskæring (ifølge Mikulich), flap cut-off (ifølge Nelaton), afskæring med overlapning af samlingssting på muskelvæggen (Delorme-operationen) og andre metoder.

Plastik i den analkanale med forløbet i endetarmen har til formål at indsnævre anusen ved hjælp af specielle tråd-, silke- og polyesterfilamenter, syntetiske og autoplastiske materialer. Alle disse metoder anvendes ganske sjældent på grund af den høje frekvens af tilbagevendende prolaps i endetarmen og postoperative komplikationer. De bedste resultater opnås ved at sy i kanterne af levator musklerne og fastgør dem til endetarmen.

I en inert endetarm, ensomme sår eller dolichosigm udføres forskellige former for intra-abdominal og abdominal resektion af den distale tyktarmen, som ofte kombineres med fikseringsoperationer. I tilfælde af nekrose i tarmsektionen udføres en gastrointestinal resektion med et sigmostomoverlag. Blandt fikseringsmetoderne - rektoksi er det mest almindeligt at indgive rektum med hjælp af suturer eller et net til langsgående ledbånd i rygsøjlen eller sakrummet. Kombinerede kirurgiske metoder til behandling af rektal prolaps involverer en kombination af resektion, plast og fiksering af distaltarmen.

Prognose for prolaps i endetarmen

Det korrekte valg af kirurgiske fordele giver dig mulighed for at eliminere endetapet i rektum og genoprette evakueringskapaciteten af ​​tyktarmen hos 75% af patienterne. En vedvarende tilbagefaldsfri virkning kan kun opnås ved at udelukke de etiologiske faktorer af rektal prolaps (forstoppelse, diarré, fysisk anstrengelse osv.).

Hvad skal man gøre med prolaps i endetarmen?

En af de mest sjældne patologier forbundet med endetarm er rektal prolaps. Denne tilstand kaldes oftest prolaps i endetarmen. Denne sygdom, selv med et ret alvorligt kursus, truer ikke patientens liv, men det ledsages af meget ubehagelige, svækkende symptomer, som negativt påvirker patientens mentale tilstand.

En af de mest sjældne patologier forbundet med endetarm er rektal prolaps.

fysiologi

Af alle proktologiske patienter fastgøres rektal prolaps kun i 0,5%. Sygdommen kan udvikle sig hos mennesker, der tilhører alle aldersgrupper. Hos kvinder er det dobbelt så sjældent som hos mænd. Eksperter forklarer dette ved, at repræsentanterne for det stærkere køn bliver meget oftere udsat for kraftig fysisk anstrengelse.

Forløb i rektum er en patologi, hvor rektum helt eller delvis strækker sig ud over anus.

Når rektal prolaps er termisk, bliver det nedre del af tarmen mobil, gradvist strækker sig og til sidst begynder at falde ud af anus. Drop-down-området kan have forskellig længde, normalt varierer det fra 1 til 20 cm.

Årsager til rektal prolaps

Ikke altid en bestemt årsag fører til en prolaps i tarmen, en kombination af forskellige faktorer kan bidrage til dette. Fordi denne patologi kan:

• konstant stærk belastning under afføring, normalt sker dette med forstoppelse;
• diarré, i de fleste tilfælde forårsager det rektal prolaps hos børn, som regel ledsages de af intestinale infektioner (salmonellose, dysenteri), dysbacteriosis, enterocolitis eller dyspepsi;
• sygdomme i endetarmen - tumorer, hæmorider, polypper;
• Tidligere tidlige operationer, bevæbelser af bækkenorganerne kan føre til denne patologi og systematisk ukonventionelt køn;
• tab af endetarm hos kvinder kan være en følge af svær fødsel, komplikationer af dem, for eksempel traumer til musklerne i anus, perineumbrud;
• Stigningen af ​​tunge genstande, netop derfor er en sådan overtrædelse typisk for atleter og folk, der er involveret i tungt fysisk arbejde;
• neuralgi - inflammation, parese, lammelse, hjernetumorer, traumer, kan forårsage en krænkelse af innerveringen af ​​rektal sphincter muskler og bækken.

Årsager til tarmtab kan ligge i bækkenets og tarmens individuelle anatomiske egenskaber. De omfatter:

• vertikal stilling af sacrum og coccyx;
• langstrakt mesenteri og sigmoid kolon;
• strækker musklerne, der holder rektum;
• øget intra-abdominal tryk
• unormale ændringer i bækkenbundens muskler;
• reduceret sphincter muskel tone.

Permanent stærk belastning under tarmbevægelser kan forårsage prolaps i endetarmen, normalt sker dette med forstoppelse.

Symptomer på prolaps i endetarmen

Patologi kan udvikle sig pludseligt og gradvist. Pludseligt tab er normalt forårsaget af en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk. Overdreven motion, belastning, selv hoste eller nysen kan føre til dette. I dette tilfælde ledsages tabet af så alvorlig smerte, at det kan føre til stødstilfælde.

De fleste rektal prolaps udvikler sig gradvist. Indledningsvis forekommer prolaps i slimhinden kun, når det er en afføring, mens den sætter sig selvstændigt. Efter en tid ophører tarmene med sig selv, og patienten skal gøre det manuelt.

Symptomer på prolaps i endetarm er som følger:

• konstant fremmedlegemsfornemmelse i tarmene, falsk trang til at svigte;
• følelse af ubehag, smerte, stigende med tarmbevægelse, tung anstrengelse, walking, med pludseligt tab af alvorlig smerte i underlivet;
• gasinkontinens, afføring, de er forbundet med sphincter svaghed;
• slim eller blødning fra anusen, opstår de på grund af overtrædelsen af ​​skibets integritet;
• mulig dannelse af ødem på tarmvæggen, rødme, sår.

Pludseligt tab er normalt forårsaget af en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk. Overdreven motion kan føre til dette.

Med sygdoms lange forløb og ingen behandling er der problemer med arbejdet i urinsystemet - intermitterende, vanskelig vandladning, hyppig trang. Ved forkert eller tidsmæssig omlægning af tarmen er overtrædelsen ikke udelukket. I sådanne tilfælde er blodcirkulationen forringet, ødemet øges hurtigt, og vævsnekrose kan udvikle sig.

Lær mere om årsagerne til smerte i endetarmen her.

Hvad er forskellen mellem hæmorider og rektal prolaps?

Det er værd at bemærke, at hæmorider og prolaps i endetarmen har lignende symptomer. Og for det og for en anden sygdom er præget af blødning og tab af væv fra anus. Men forskellen mellem dem er signifikant:

• med hæmorider, rektum knuder, der danner nær anus falder ud;
• med prolaps, kommer en del af endetarmen, som er placeret over analkanalen, ud.

En patologi fra den anden kan skelnes ved placering af slimhinder. Med tykkelse af tarmen er de tværgående, mens der med hæmorider observeres langsgående fold.

Rektal prolapse svækker signifikant kvaliteten af ​​det menneskelige liv. Ud over lokale manifestationer fører sygdommen til et fald i immuniteten, gør patienten sårbar overfor andre sygdomme, bliver han irritabel, nervøs og kan miste interessen for livet.

Hvordan behandles rektal prolapse?

Forlænget prolaps (ellers kendt som Rectal prolapse) er en sygdom, som er kendetegnet ved en delvis eller fuldstændig tilstedeværelse af endetarm udenfor anus. Sygdommen ledsages af blødning, smerte. Tarmens prolaps i begyndelsen af ​​udviklingen kan ligne hæmorider. Efter undersøgelsen foretager lægen en nøjagtig diagnose.

Rektal prolapse: årsager

Prolapse opstår af forskellige årsager:

1. Svær fødsel.
2. Kirurgisk indgreb.
3. Anal sex.
4. Neurologiske sygdomme.
5. Arvelig faktor.
6. Forstoppelse.
7. Den anatomiske struktur af bækkenorganerne og tarmene.

Rektal prolapse er en temmelig sjælden patologi, det forekommer hos kun 0,5% af alle proktologiske patienter.

Rektal prolapse: symptomer

Til at begynde med bør prolapse af endetarm diagnostiseres. Symptomerne på sygdommen hjælper med at etablere den korrekte diagnose. Ved den første fase af hæmorider er prolaps i endetarmen på tegn næsten identiske.

Symptomer kan forekomme gradvis eller uforudsigeligt. En kraftig eksacerbation af rektal prolaps fremkalder sådanne faktorer:

• nysen;
• løfte tunge genstande
• øget tryk på væggene i bughulen
• stærk belastning.

Der er en skarp smerte i bughulen, mulig smertefuldt chok.

Hvis sygdommen udvikles gradvist, forværres det kliniske billede i stadier. I første omgang falder rektum ud under belastning. Men over tid vender slimhinden tilbage til anus. Så sætter han hånden. Denne tilstand er i stigende grad almindelig, med nogen belastning.

Loss af rektum hos mennesker kan udløse en række faktorer.

symptomer:

1. Fækal inkontinens.
2. Oppustethed.
3. Falsk trang til at svigte.
4. Ubehag i perianalområdet.
5. Følelse af et fremmed objekt.

Smerte øges under bevægelse og belastning. Forbedring af staten opstår efter reduktionen af ​​fragmentet. Hvis blodkar er skadet, kan blødning udvikle sig. Slimhinden i orgelet bliver betændt, sår kan ses på overfladen. I mangel af terapeutiske indgreb forværres symptomerne. Der er problemer med vandladning, flatulens. Patientens krænkede mentale tilstand.

Denne betingelse er kendetegnet ved tegn:

Vedvarende forstoppelse kan forårsage prolaps. Fecal komprimeret. Afføring er svært. En person skal straks gå på toilettet, hvilket øger trykket på væggene i bughulen.

Proktologer siger, at rektal prolaps kan forekomme som følge af genetisk disponering eller afhænge af en persons seksuelle orientering.

Former og stadier

Rektal prolapse har 4 grader:

1. En lille del af fragmentet falder kun ud under afføring. Håndpegning er ikke påkrævet.
2. Fragmentet falder ud under afføring. Det sætter sig selvstændigt, men ikke så hurtigt. Nogle gange er der blødning.
3. Sygdommen fremkalder enhver fysisk aktivitet, selv hoste. Uafhængig reposition er umulig. Typiske symptomer - oppustethed, blødning, fækal inkontinens.
4. Processen af ​​vævsnekrose begynder. Patienten klager over alvorlig kløe i perianal regionen.

Der er 4 trin:

1. Udvist et fragment af slimhinden.
2. Alle lag af kroppen falder ud.
3. Helt kommet ud i endetarmen.
4. Anus falder ud

Ifølge udviklingsmekanismen skelnes flere grader af rektal prolaps.

Hvordan behandles rektal prolapse?

Der er 2 måder:

1. Konservative. Det er effektivt i fase 1 af sygdommen. For at begynde at eliminere årsagerne til, der faldt tarm. Det er vigtigt at styrke perineumets muskler. Dertil lægger lægen specielle øvelser. Massage, fysioterapi accelererer også genopretningen.

1. Operative. Udvej, når orgelet falder ud. Der er flere operationer, der adskiller sig i teknik:

• fragment fjernelse;
• arkivering af det bortfaldne sted
• plast;
• manipulationer på den udfaldne;
• kombineres.

Ofte anvendte fiksering af det udfaldne fragment. Så kan du ty til plast.

Behandling af rektal prolaps kan være konservativ og kirurgisk.

Terapi af visse kategorier af patienter

Hvad skal man gøre, hvis endetarmen kommer ud af barnet, ældre og gravide, ved ikke alle. Hos børn opstår sygdommen i en alder fra 1 til 4 år. Drenge er mere tilbøjelige til sygdommen. Sygdommen udvikler sig som følge af en krænkelse af mave-tarmkanalen, hvilket øger trykket på væggene i maveskavheden. Vigtige genetiske forudsætninger for sygdommen.

Ved behandling af børn er det først og fremmest nødvendigt at eliminere provokerende faktorer. Afføring er normaliseret, arbejdet i fordøjelseskanalen genoprettes. Tildelt til en særlig kost og medicin, der forbedrer tarmene. Det er vigtigt at undgå belastning under afføring. For at gøre dette tømmer barnet tarmene på bagsiden eller siden. Behandling tager tid. Men i 3-4 måneder er der en styrkelse af musklerne, og sygdommen elimineres.

Brug om nødvendigt scleroterapi. Sklerosanten injiceres i vævet støder op til slutdelen af ​​fordøjelseskanalen. I starten udvikler inflammation, cellerne dør delvis af. Derefter erstattes det beskadigede væv med forbindende. Et fragment af slimhinden stramt fast. Men denne metode er farlig for dens komplikationer.

De mest udbredte operationer har til formål at hæmme tarmene

Hvis konservativ terapi ikke bringer den ønskede virkning til gravide, ordineres kirurgi efter fødslen. Til behandling af ældre bruger kun Delorme operation. Lægen afskærer slimhindemembranen i det udfaldne fragment. Derefter lægger lægen specielle samlingssting på muskelvæggen. Manipulationer udføres fra en perineum. Da adgangen til bukhulrummet er begrænset, er operationen ringe.

Hvis tarmen er kommet ud, hvad lægen vil beslutte i hvert enkelt tilfælde.

Rektal prolapse: hjemmebehandling

På det forsømte stadium er traditionel medicin upraktisk. Hjemme terapi er rettet mod at nå 2 mål:

1. Styrkelse af bækkenets muskler.
2. Forebyggelse.

Medicin eliminerer provokerende faktorer:

1. Laksemidler - for forstoppelse. "Guttalaks", "Duphalac", glycerinsuppositorier.
2. Antidiarrheal - til kronisk diarré. "Imodium", "Smekta".

Under behandlingen anbefales det at opgive fysisk anstrengelse og dårlige vaner, ikke at strække under afføring. Hvis årsagen til sygdommen er at reducere tone i bækkenets muskler, anbefales det at lave specielle øvelser. Du kan komprimere og dekomprimere sphincteren. Gentag 10 gange pr. Modtagelse. For at udføre en anden øvelse skal du ligge på gulvet, bøj ​​dine ben på knæene, fødderne på gulvet og hæve bækkenet over gulvet. Samtidig skal du trække musklerne i perineum.

Opskrifter af traditionel medicin:

1. Calamus rødder De laver infusion. 1 tsk. opsamling hældes 200 ml vand. Insistere 12 timer. Før du tager, skal du straffe infusionen og genopvarme. Lav 2 slanker efter måltider.
2. Kamille. 1 tsk. opsamling hæld 200 ml kogende vand. Hæld i en stor beholder. Du skal sidde på det, så dampen når anusen.

Det anbefales også at overholde forebyggende foranstaltninger:

• ikke overarbejde
• følg en kost;
• undgå forstoppelse.

Årsager og behandling af rektal prolaps

Prolaptation (rektal prolaps) er en patologisk tilstand, hvor fremspring fra endetarm ud af anus eller forskydning og afslapning af indersiden af ​​anus forekommer. Der er en dumpning af tarmen hos mænd oftere end hos kvinder. Når rektum pludselig opstod fra anus som et bundt, er det meget skræmmende for voksne, og de ved ikke, hvad de skal gøre, men de fleste forsøger at rette tarmene alene og ikke søge hjælp, hvilket ikke er korrekt, da denne patologi ikke forekommer uden en grund. og kan føre til komplikationer.

Udsigt:

grunde

Tarmens inversion sker ikke bare sådan, i nogle tilfælde er der ikke kun faktorer, der bidrager til prolaps, men også prædisponerende faktorer, som øger risikoen for tarmens prolaps.

Sidstnævnte faktorer omfatter:

• sphincter svaghed;
• strukturelle træk i tyktarmen og direkte sektionen;
• coccyks lodrette stilling
• lidenskab for analsex
• forstuvninger af endetarm og tyktarm
• arvelighed;
• langstrakt tykt, sigmoid del af tarmen;
• bækkenproblemer.

Disse faktorer øger kun risikoen for rektal prolaps, men er ikke impulserende for udviklingen af ​​denne patologi.

I en voksen og et barn kommer årsagerne til tarmene ud af følgende faktorer:

video

Stadier og udviklingsformer

Fallen ud tarm kan have forskellige typer, og derfor skelne mellem to former for denne patologi:

• hernial - endetarm er udsat for stærkt intra-abdominaltryk, og over tid fremstår der et lille fremspring fra anus, op for at afslutte tarmens forløb;
• invagination - rektummet faldt ikke ud i et sådant tilfælde, og intern segmentinvasion forekom i tarmen selv nær anus.

Skelne også stadierne for udviklingen af ​​denne patologi:

1. Den indledende fase er kendetegnet ved, at prolaps er kun delvis og observeres efter en afføring. Det ligner en lille bump nær anus. Reduktion af tarmen forekommer uafhængigt næsten umiddelbart.
2. Det kompenserede stadium er sværere. Efter en tarmbevægelse falder rektum hårdere og vender langsomt tilbage til en normal position. Udgang fra afføring ledsages af smerte og svagt blødning.
3. Det subkompenserede stadium er meget sværere for patienten. Tarmer falder ud under fysisk anstrengelse, må ikke oprette sig selv og har brug for hjælp. Blødningen stiger og tarmene gør ondt mere.
4. Dekompenseret stadium eller sidste. Tarmsystemet kom næsten helt ud, det er svært at sætte det på plads. Blødningen er tung og hyppig, smerten falder næsten ikke. Tarmtab opstår konstant, selv når du sidder eller står.

video

Rådet E. Malysheva

Hæmorider går væk om en uge, og "bumpene" tørrer op om morgenen! Ved sengetid tilsættes 65 gram til bassinet med koldt vand.

symptomer

Symptomerne på rektal prolaps vil stige som sygdommen skrider frem, de vigtigste er:

• mavesmerter
• ømhed i anus, som passerer efter en afføring
• føler sig ekstra i anus
• blødning fra endetarm
• hyppig trang til at affebe (undertiden falsk);
• forstyrrelser i afføringen (forstoppelse).

komplikationer

Intestinal obstruktion kan også forekomme, især hvis der er en indre patologi. I værste fald kan peritonitis udvikle sig.

diagnostik

Først og fremmest vil lægen foretage en visuel inspektion, og hvis sygdommen er i de sidste faser, vil den formodede diagnose blive foretaget straks.

For at bekræfte er det nødvendigt at udføre:

• finger diagnose;
• sigmoideoskopi;
• koloskopi;
• røntgen tarm;
• sphincterometry.

Disse analyser tillader ikke kun at diagnosticere rektal prolaps, men også at differentiere det fra hæmorider.

Hvordan skelne hæmorider fra at falde ud?

De første forskelle i hæmorider fra rektal prolaps vil allerede ses med en fingerscanning og visuel undersøgelse af det prolapsede område. I hæmorider vil knudernes folder have en langsgående form, og når de falder, vil de have en tværgående form. Dette er deres eneste forskel, som kan installeres visuelt med en ekstern undersøgelse og med intern vagiivanie ved hjælp af specielle enheder. At skelne dem er ekstremt vigtigt, fordi hvordan man behandler problemet vil afhænge af diagnosen.

behandling

Behandling af rektal prolaps varierer afhængigt af det stadium, hvor sygdommen vil blive diagnosticeret. Indledningsvis er konservative metoder tilstrækkelige, men hvis sygdommen skrider frem i flere år, er kirurgisk indgreb nødvendig.

Konservative metoder

Hvis sygdommen diagnosticeres i begyndelsen, kan elektrostimulering af bækkenmusklerne og indførelsen af ​​skleroserende lægemidler være effektive. Det er også nødvendigt at udføre særlige øvelser for at styrke musklerne i bækkenet og anus. For at gøre dette er det nødvendigt at presse perineumets muskler indad og skubbe dem ud og gøre dem skiftevis hver dag. Det er også effektivt at hæve bækkenet fra en liggende stilling med benene bøjet på knæene.

Det er vigtigt at normalisere diæten, så hverken forstoppelse eller diarré vil påvirke behandlingsforløbet, og tarmene vil hurtigt og nemt blive tømt uden belastning. Det er nødvendigt at reducere de fysiske belastninger i forbindelse med vægtløftning.

video

Kirurgisk indgreb

Kirurgi er undertiden den eneste måde at hjælpe en person med rektal prolaps på.

Selv "forsømte" hæmorider kan helbredes derhjemme uden kirurgi og hospitaler. Bare glem ikke at spise en gang om dagen.

Følgende operationer udføres:

• udskæring af den berørte del af tarmen (et specifikt segment);
• arkivering (bagvæggen af ​​skeden og halebenet kan holde rektummet, som er syet til dem med specielle tråde og ledninger);
• tarmoperation;
• stramme rektum kan kombineres metoder.

De udfører disse operationer ved hjælp af laparoskopi, hvilket signifikant øger omdrejningshastigheden og reducerer rehabiliteringstiden.

Folkelige retsmidler

Efter rådgivning med din læge kan du hjælpe dig selv ved at bruge disse metoder:

• hyrde taske infusion - velegnet til vask af anus;
• kamille bad - hvis du sidder på dem i 15 minutter om dagen, vil tarmene dampe godt og den lokale immunitet styrkes;
• en infusion af en almindelig manchet - i løbet af dagen drikker de et glas infusion fra vand og en teske græs;
• Infusion af calamus calamus er taget efter måltider et par slanger (en teske græs hældes med et glas koldt vand og insisterede på en dag).

Hvis i tide at søge lægehjælp, er patologien let helbredt ved konservative metoder. Men de fleste patienter har stadig brug for kirurgi, et positivt resultat og fuld genopretning er registreret hos 80% af patienterne. Så vær ikke bange for hende og lider hele hans liv, det er bedre at straks lytte til lægen og glemme problemet en gang for alle.

Rektal prolapse: hjemmebehandling

Forlængelsen af ​​endetarm i medicin er betegnet med termen rektal prolaps. Denne tilstand er karakteriseret ved at strække og falde ud af den analkanal i den nedre del af endetarmen. På grund af det faktum, at tonen i den analse sphincter er reduceret, er inkontinens af gas og afføring mulig hos patienter. Lignende patologi forekommer hos mennesker i forskellige aldre, såvel som børn. Længden af ​​det patologiske segment kan variere fra en til tyve centimeter.

Rektal prolapse: årsager

Rektal prolapse er en polyetiologisk patologi, hvilket betyder, at den kan udvikle sig under påvirkning af en kombination af forskellige faktorer. Blandt de mulige årsager til rektal prolaps kan identificeres årsager producerer og prædisponerer.

Den første gruppe omfatter de faktorer, der kan forårsage fremspring af det rektale segment, fx tung fysisk anstrengelse, især engangsstrappe, såvel som regelmæssigt tungt fysisk arbejde. Andre genererende årsager omfatter:

• hyppig forstoppelse, hvor en person hele tiden er tvunget til at skubbe hårdt;
• komplikationer som følge af arbejdsprocessen hos kvinder, især perineal rupturer og traumatiske skader i bækken muskler;
• tidligere operation i tarmområdet;
• traumatisk skade på sakrummet
• Tilstedeværelsen af ​​ulcerative foci på overfladen af ​​tarmslimhinden.

Predisponerende faktorer, der signifikant øger risikoen for at udvikle sygdommen, omfatter:

• forskellige anatomiske defekter i bækkenets og tarmens struktur, for eksempel coccyks lodrette stilling eller forlængelse af endetarm;
• sygdomme i mave-tarmkanalen og det urogenitale system (polypper, kronisk diarré, inflammation af prostata hos mænd, urolithiasis osv.);
• fascination med ikke-traditionelle typer af sex forbundet med risikoen for endetarmsskader;
• reduceret tone i den anal sphincter, forstuvning - forhold, der primært er karakteristiske for de ældre;
• generel dysfunktion af bækkenorganerne
• neurologiske lidelser, der påvirker rygmarven
• genetisk prædisponering.

Advarsel! Hos spædbørn kan forlængelse af endetarm skyldes sygdomme ledsaget af stærk paroxysmal hoste (bronkitis, kighoste, lungebetændelse).

Former og symptomer

Forlængelsen af ​​endetarm kan forekomme i følgende former:

• hernial - forskydningen af ​​kroppens forvæg er forårsaget af svækkede bækkenmuskler og højt tryk i maveskavheden;
• invaginerede - Denne mulighed er mulig, når man trykker på et segment af sigmoid eller endetarm inde i anus slemhinde, dvs. det patologiske segment strækker sig ikke ud over anusen.

Symptomer på patologi bestemmes af dets stadium. Den første grad af rektal prolaps er karakteriseret ved en lille inversion af slimhinden under tarmtømning. Efter afslutningen af ​​afføringen vender det udfaldne segment tilbage til sin oprindelige position uafhængigt. Denne fase kaldes kompenseret.

I det andet subkompenserede stadium vender den inverterede endetarm tilbage til sin normale position meget langsommere efter en afføring, og denne proces kan ledsages af frigivelse af blod og smerte. Decompenseret grad af patologi er allerede præget af et signifikant tab af segmentet i endetarmen, som ikke nulstiller sig selv. Patienter har hyppig blødning, mulig fækal inkontinens, ufrivillig udledning af gasser.

Dybt dekompenseret eller permanent stadium af sygdommen er kendetegnet ved, at patienten kan have rektal prolaps selv med mindre fysisk aktivitet. Slimhinden gennemgår nekrotiske processer.

Den beskrevne sygdom kan være akut eller kronisk. I den akutte form af sygdommen hos en patient udvikles de patologiske symptomer hurtigt, og prolapset af et fragment af tarmen selv ledsages af intens smerte. Ved begyndelsen af ​​sygdommens udvikling kan der være tegn på følelsen af ​​et fremmedlegeme i anusen, en følelse af ubehag, en falsk trang til at tømme tarmen. Smertsyndrom er også til stede, mens dets intensitet stiger med motoraktivitet. Efter omplacering af det udslipede tarmfragment nedsættes de smertefulde fornemmelser hurtigt.

Det er vigtigt! Uafhængig reposition af endetarm i tilfælde af dets tab kan trues med skade. Med denne betingelse øger patienten hurtigt ødem, og blodforsyningsprocessen forstyrres, hvilket kan føre til vævsdød i problemområdet.

De vigtigste symptomer på rektal prolaps i enhver form af sygdommen er som regel følgende:

• mave ømhed på grund af mesenteri spænding;
• inversion af tarmsektionen (fragmenterne faldt ud, kan have forskellige størrelser, for eksempel i sygdommens akutte forløb vil tarmen falde ud i gennemsnit med otte til ti centimeter);
• fremmedlegeme sensation i anus;
• slim eller blødning fra anus forekommer, hvis traumatisk skade på rektum er forekommet;
• hyppig vandladning, intermitterende strøm af urin. Kvinder, der har en sygdom ledsaget af livmoderen, har ofte en følelse af ufuldstændig tømning af blæren;
• smertefuld forstoppelse, øget trang til afføring.

Hvis de første tegn på rektal prolaps forekommer, er det nødvendigt at konsultere en prokolog.

Mulige komplikationer

Hvis en sygdom efterlades længe uden tilsyn, for eksempel i tilfælde af milde symptomer, kan det udvikle komplikationer som rektal obstruktion, tarmobstruktion og peritonitis. Endvidere hjælper rektal prolapse med at reducere patientens overordnede immunitet, hvilket påvirker hans præstation og psyko-følelsesmæssige baggrund negativt.

Diagnose af rektal prolaps

Diagnose af rektal prolaps udføres af prokologen efter indledende indsamling og undersøgelse af patientens historie. Yderligere undersøgelse består af flere faser:

• ekstern undersøgelse af patienten, i løbet af hvilken lægen kan se et segment af endetarm, der er faldet ud af den anal passage i tilfælde af at sygdommen har pågået i lang tid. På dette stadium er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose med hæmorider. I tilfælde af hæmorider vil folderne på slimhinden i det patologiske segment være placeret i længderetningen, tværgående fold vil indikere rektal prolaps. I de indledende stadier af sygdommens udvikling kan patologi identificeres ved at bede patienten om belastning;
• lindring og tone i slimhinden vurderes ved rektal digital undersøgelse;
• at visualisere tarmene indefra og opdage patologier, der fører til rektal prolaps, sådanne instrumentelle metoder som koloskopi og sigmoidoskopi tillader;
• Røntgen- og sphincterometri kan også ordineres til patienter;
• Hvis der er mistanke om neoplasma i tarmene, udføres en histologisk undersøgelse.

På trods af de temmelig indlysende symptomer er instrumental diagnose meget vigtig for den pågældende sygdom, da det ved første øjekast er meget ligner hæmorider, men behandlingsmetoderne vil være helt forskellige.

Behandling af rektal prolaps

I de tidlige stadier af udviklingen af ​​rektal prolaps anvendes konservative behandlingsmetoder, hvis effektivitet er ret høj hos unge patienter. En sådan behandling bør sigte mod at eliminere de vigtigste provokerende faktorer. Patienterne ordineres medicin til normalisering af afføring (anti-diarré- eller afføringsmiddel), der gives anbefalinger vedrørende fysisk aktivitet, behandling af identificerede sygdomme i tyktarmen er ordineret.

I komplekset med konservativ terapi tilhører en særlig rolle foranstaltninger til styrkelse af bækkenets muskler. Vi taler om fysioterapi, hvor der er udviklet et helt sæt særlige øvelser, som skal udføres regelmæssigt, herunder efter genopretning for forebyggende formål:

• Alternativ muskelspænding af perineum og sphincter;
• hævelse af bækkenet fra den bageste position med benene bøjet i knæleddet.

Fysioterapi og rektal massage kan også ordineres.

Advarsel! Konservativ behandling af rektal prolaps anbefales at udføre, hvis sygdommen ikke er mere end tre år. I andre tilfælde er kirurgisk korrektion nødvendig.

Kirurgisk indgreb er indiceret for kronisk og alvorlig sygdom. I dag anvendes følgende operative metoder:

• kirurgisk excision af det prolapsede fragment (sædvanligvis med en forlængelse af sigmoid-kolonet ");
• indføring af endetarm
• plastikkirurgi for at genoprette den normale muskel tone i endetarmen og bækkenet;
• resektion af det nedre segment af tyktarmen
• kombinerede operationer.

Muligheden for moderne kirurgi tillader udførelse af fikseringsoperationer, i hvilke en problemdel af tarmen kan binde til vertebral ligamentet. Nogle gange bruges en lignende operation til at fastgøre en del af tarmen til sacrummet ved hjælp af et specielt Teflon-mesh. I anden fase af kirurgisk behandling er brug af plastikkirurgi metoder tilladt.

I dag, under kirurgisk behandling af rektal prolaps, anvendes hovedsagelig laparoskopiske teknikker, som ikke kræver en lang rehabiliteringsperiode.

Når man vælger en behandlingsstrategi, tager lægen nødvendigvis hensyn til patientens alder, hans generelle tilstand, varigheden af ​​sygdomsforløbet og dets stadium. Statistikker viser, at der efter operationen er observeret en forbedring af tarmens evakueringsfunktion og eliminering af rektal prolaps hos næsten 80% af patienterne. Efter behandling er det yderst vigtigt at følge medicinske anbefalinger nøje, da det afhænger af effektiviteten af ​​behandlingen og varigheden af ​​remissionstiden. Alle patienter rådes til helt at eliminere tung fysisk anstrengelse i mindst seks måneder, og også at justere deres egen kost for at undgå forstoppelse og diarré.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af endetarm i rektum er særlig vigtigt for de mennesker, der har en tilbøjelighed til denne patologiske tilstand. Det er meget vigtigt at være opmærksom på din kost. Ernæring bør bidrage til tarmens stabile funktion og forhindre forstoppelse. For at gøre dette er det nødvendigt at spise vegetabilsk mad, fiber, begrænse brugen af ​​halvfabrikata, dåsevarer, røget kød, fede og salte fødevarer.

Det er lige så vigtigt at straks identificere og behandle sygdomme, der kan føre til rektal prolaps. For at stimulere bækkenets og perineumets muskler vises terapeutisk fysisk træning. Pas på at undgå pludselige belastninger og fysiske overspændinger.

Siden barndommen skal barnet læres til en almindelig stol, men lad ham ikke sidde på gryden i lang tid. Under afføringen af ​​afføring er det ikke nødvendigt at straffe for meget for ikke at provokere formen af ​​endetarmen.

Som en forebyggende foranstaltning anbefaler eksperter at afholde sig fra analsex og selvfølgelig at føre en sund livsstil generelt med regelmæssig fysisk aktivitet.

Hvordan behandles rektal prolaps hos børn? Kirurgen svarer på dette spørgsmål i videooversigten:

Chumachenko Olga, medicinsk korrekturlæser

23.881 samlede visninger, 3 gange i dag

Hvad skal jeg gøre, hvis endetarmen er ude?

Prolaptation er fjernelsen af ​​tarmen helt eller dens fragment ud over grænserne af analkanalen. I medicin er der et andet navn til sygdommen - rektal prolaps. Længden af ​​drop-down-fragmentet varierer inden for 3-20 cm. Sygdommen ledsages af ubehag, men det er ikke farligt for livet. Rektal prolaps i proctology er mindre almindelig end hæmorider. Opstår uanset køn og alder.

Rektal prolapse og hæmorider

Sygdomme har et lignende klinisk billede:

• blødning;
• tab af væv fra anus;
• ubehag;
• smerten.

Spredning af endetarm - en krænkelse af den rektums anatomiske stilling, hvor der er et forskydning af dets distale del ud over den analse sphincter

Men der er særegne træk:

1. For hæmorider er prolapsede hæmorroider i form af knuder karakteristiske.
2. Når prolapse falder fragmentet af tarmen.

Lokalisering af slimhinderne hjælper med at diagnosticere sygdommen:

• med hæmorider - langsgående
• med prolaps - tværs.

Forlængelse af rektum reducerer immunitet, øger irritabilitet.

Fremkalde faktorer

Hvad er årsagerne til endetarmen? Dette er:

1. Straining når frigivet fra afføring.
2. Komplikationer efter fødslen.
3. Overførte operationer.
4. Bekkenets og tarmens anatomiske struktur.
5. Genetisk faktor.
6. Anal sex.
7. Afbrydelse af bækkenorganerne.
8. Neurologiske sygdomme.

Separat en eller anden grund særskilt er vanskelig. Udviklingen af ​​sygdommen kan udløse flere faktorer samtidigt.

Årsager til rektal prolaps kan prædisponere og producere

Symptomer på prolaps i endetarmen

Symptomerne vises muligvis ikke umiddelbart eller pludselig. En skarp manifestation af prolaps forekommer på grund af:

• øge intra-abdominal tryk
• nysen;
• belaste;
• vægtløftning.

Rektal prolaps ledsages af en skarp smerte i peritoneum. Smerter er ikke udelukket.

Sygdommen er karakteriseret ved en faset udvikling af symptomer. Indledningsvis opstår tabet kun ved belastning. Men fragmentet vender tilbage til dets sted. Så skal du ty til at placere tarmene med dine hænder. Prolapse observeres med enhver fysisk anstrengelse eller spænding.

Nøglefunktioner:

1. Fornemmelsen af ​​tilstedeværelsen i en fremmedlegems analkanal.
2. Falsk trang til at rense tarmens afføring.
3. Flatulens.
4. Ubehag.
5. Fækal inkontinens.

Ved forlængelse af endetarm fra anus udskilles mucus eller blod på grund af skader på skibene i den opsvulmede og løse slimhinde i det prolapsede område.

Smerten bliver udtalt, når motorens aktivitet og belastning passerer efter omlægning af tarmen. Ved skader på skibe begynder blødningen. Tarmens slimhinde bliver betændt og hævet, og sår kan være til stede. I mangel af terapi observeres problemer med vandladning. Med den videre udvikling af sygdommen forværres det kliniske billede. Patienten er bekymret for inkontinens af gas og afføring. Denne tilstand påvirker patientens psyke negativt.

Hvis repositionen af ​​en del af tarmen var forkert, stiger risikoen for overtrædelsen. Dette er en alvorlig komplikation, der ledsages af symptomer:

• blødningsforstyrrelse
• hævelse;
• nekrose.

Rektal prolaps fremkaldes af forstoppelse af kronisk natur. Tarmbevægelse hos disse patienter er vanskelig. De skal gøre en stor indsats, hvilket øger intra-abdominal tryk.

Stadier og former

Rektal prolapse passerer 4 grader af udvikling:

I klinisk proktologi er klassificeringen af ​​typer og grader af rektal prolaps af største interesse.

1. Tab af et lille fragment af slimhinden kun under afføring. Uafhængigt nulstilles.
2. Tab af slimhinde under udslip af tarmene fra afføring. Den sendes uafhængigt, men processen tager mere tid. Blødning begynder på dette stadium.
3. Prolapse provokerer fysisk aktivitet, hoste. Det sætter sig ikke selvstændigt. Dette stadium er præget af blødning, flatulens, fækal inkontinens.
4. Prolapse opstår mens du går. Ud over endetarmen falder sigmoiden delvist ud. Nekrose går fremad. Patienten forstyrres af anal kløe.

Stage af sygdommen:

1. Et lille fragment af slimhinden i den endelige del af fordøjelseskanalen falder ud.
2. Karakteristisk tab af alle lag.
3. Fuld dropout.
4. Tab af den endelige del af fordøjelseskanalen og anus.

Funktionerne af den analse sphincter bliver gradvist forstyrret.

Diagnostiske foranstaltninger

Lægen skal undersøge patienten, finde ud af hans klager. Inspektion af det perianale område gør det muligt at karakterisere sygdomsstadiet. For at diagnosticere prolaps i et tidligt stadium bliver patienten bedt om at efterligne en tarmbevægelse, hævning. Hvis lægen observerer prolaps af et fragment af slimhinden, bekræftes diagnosen.

Prolaptation anerkendes på baggrund af patientens undersøgelse af en prokolog, funktionelle tests og instrumentelle undersøgelser.

Under en digital undersøgelse kan lægen bestemme en prolapse, som er visuelt umærkelig.

estimeret:

• mucosal relief;
• muskel tone
• sammentrækning af sphincteren.

Nogle gange for at bekræfte diagnosen, ty til instrumentelle metoder:

1. Fejldetektion Anvendes til at vurdere de anatomiske egenskaber, muskeltonen i det undersøgte område. Undersøgelsen udføres under simuleringen af ​​afføring.
2. Koloskopi. Identificerer årsagerne til prolaps. Hvis du finder et sår, tag et stykke væv.
3. Sigmoideoskopi. Evaluerer tilstanden af ​​slimhinden.
4. Anorektal manometri. Evaluerer hvordan sphincteren er i stand til at indgå kontrakt.

Efter at have bestemt diagnosen bestemmer lægen hvordan man skal behandle rektal prolaps.

Terapeutiske aktiviteter

Hvis endetarm er kommet ud i en voksen, ved ikke alle, hvad de skal gøre. Der er 2 behandlingsmetoder:

Manuel forlængelse af endetarmen, når den falder ud, bringer kun en midlertidig forbedring af tilstanden og løser ikke problemet med rektal prolaps

1. Konservative. Effektivt på et tidligt stadium. Gælder ikke for ældre patienter. Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at fjerne årsagerne. Sygdomme, der fremkalder prolaps, diagnosticeres og behandles, stolen normaliserer, fysisk overstyring er udelukket.
2. Kirurgi. Radikal, men effektiv metode. Der er omkring 50 typer af operationer.

Rektal prolaps behandling derhjemme foregår ved hjælp af fysiske øvelser, der styrker muskelvæv i perineum og bækken. Specialisten kan tildele sådanne procedurer:

• massage;
• fysioterapi;
• scleroserende medicininjektioner.

Konservativ behandling forbedrer betingelsen for kun en tredjedel af patienterne. Ellers udvej til kirurgi. Tidlig operation øger chancerne for at forhindre komplikationer.

Klassificering af kirurgiske metoder:

1. Resektion af et fragment af drop-down området.
2. Resektion af et fragment af tyktarmen.
3. Plast.
4. Kombinerede operationer.

Radikal behandling af endetarm i rektum udføres kun kirurgisk.

Filtrering af et drop-down-fragment af slimhinde er det mindst traumatiske. Gendannelsesperioden er kort. Teknikken kan variere og afhænge af sygdomsstadiet, patientens alder, individuelle egenskaber.

Penetration i det berørte område udføres på flere måder:

• gennem bukhulen
• gennem skridtet;
• laparoskopisk midler.

Sidstnævnte metode forårsager ikke blødning, fremskynder patientens genopretning og reducerer sandsynligheden for komplikationer. Hvis typen af ​​operation er valgt korrekt, forsvinder sygdommens symptomer gradvist, og patientens samlede trivsel forbedres.

I tilfælde af, at analfinkteren er utilstrækkelig før interventionen, efter operationen, genoprettelsen af ​​sin tone, observeres forbedring af mave-tarmkanalen. I løbet af året overvåger lægen patientens tilstand. I løbet af denne periode skal han følge en kost, så fækalmassen ikke komprimeres.

Principper for hjemme terapi

Folkebehandling omfatter:

• styrke tarmens muskler
• forebyggende foranstaltninger.

Behandling hjemme bør begynde med et besøg hos prokologen. Han vil vurdere patientens tilstand, foretage en nøjagtig diagnose. Symptomer på prolapse kan forveksles med en anden sygdom. Hvis en rektal prolaps er diagnosticeret, vil behandling for hæmorider være anderledes.

Men forebyggende foranstaltninger vil fremskynde genopretningen og forhindre udvikling af komplikationer:

1. Efter hver afføringshandling skal du vaske med køligt vand.
2. Løft ikke tunge genstande.
3. Undgå forstoppelse.
4. Spis en afbalanceret kost. Kosten skal indeholde grøntsager og frugter af frugttræer.

Folkerecept:

1. Infusion calamus sump (rødder). Slib 1 tsk. Det vigtigste råmateriale og hæld 200 ml koldt vand. Lad det stå i en lukket beholder i 12 timer. Strain. Drik varmt til 1-2 spidser efter måltider.
2. Siddende dampbad. Forbered en afkogning af farmaceutisk kamille. Til dette 1 tsk. planter hælde 200 ml vand. Vand bør ikke koge vand, men damp skal gå. Hæld afkogningen i beholderen, sidder på den og dækker helt taljen med et tæppe.
3. Efter afføring af afføring kan du vaske den medicinske tinktur. Vask hyrdeens græspose i koldt vand. Crush og fyld hendes gulv liter jar. Fyld derefter beholderen med ¾ vodka. Insistere på et mørkt sted i 14-17 dage. Ryst dåsen regelmæssigt. Strain. Kan anvendes flere gange om dagen.

Ikke altid populære og konservative måder er effektive. For ikke at forværre situationen bør behandlingen foregå under tilsyn af en læge.