Proctology er en gren af medicin, der er ansvarlig for at studere, diagnosticere og behandle sygdomme i tarmene og tilstødende organer. Derfor er prokologen en snæver specialist, der arbejder dybt i dette område. Som du ved, er der mange sygdomme forbundet med tarmene. Og ganske ofte forekommer sådanne patologier i den mandlige halvdel af befolkningen. Derfor er der ved de første symptomer på sygdommen nødvendigt at konsultere en specialist.
En erfaren specialist kan ikke kun lindre symptomerne på sygdommen, men også helbrede patologien ved at handle på hovedlinjen af patogenese. Derfor er det yderst vigtigt at søge hjælp til tiden og følge lægenes anbefalinger. Dernæst vil vi se på, hvad proctologen behandler hos mænd, behandlingen af hvilke sygdomme der er involveret i:
Men's Club: "10 års smerte eller en historie om, hvordan jeg helbrede hæmorider!" Læs hele artiklen
Konsultation af prokologen er også påkrævet for colitis, irritabel tarmsyndrom, divertikula, maligne tumorer. Her er de sygdomme, som proktologen behandler hos mænd, er det vigtigt at bede om hjælp lige i tide.
Kontakt en specialist for at få hjælp til følgende symptomer:
Også en specialist skal konsulteres, hvis der er en historie med hæmorider, anal fissur, betændelse, polyp og andre intestinale sygdomme.
Diagnostiske foranstaltninger i proktologi begynder med en detaljeret samling af anamnese. Det er vigtigt at finde ud af, hvornår symptomerne på sygdommen optrådte, hvordan de ledsages, hvor ofte de vender tilbage. Derudover skal du lære patientens erhverv, fordi hæmorider er mere almindelige hos mennesker, der bruger lang tid i en siddestilling: en kontorist, en chauffør, en kranoperatør. Det er også vigtigt at lære om comorbiditeter, som kan forværre forekomsten af den nuværende sygdom.
Efter anamnese er indsamlet, udføres en digital rektal undersøgelse, som gør det muligt for os at lære en hel del. Ved hjælp af denne metode kan man palpere hæmorider, tumorlignende formationer, evaluere den rektale kapsel, vægternes integritet. Efter en fingerscanning vurderer en specialist behovet for yderligere diagnose.
Fra instrumentalforskningsmetoder anvendes anoskopi og rektoromanoskopi. Takket være en sådan diagnose kan tumorer, polypper, hæmorider, inflammationer detekteres. Derudover kan der udover forskning behandles.
For at bedømme konsistens og lindring af tarmvæggen og for at identificere yderligere hulrum udføres probing. Og på mistanke om onkologi tager de altid en biopsi. Hidtil er histologisk undersøgelse altid udført. Dette giver dig mulighed for at fjerne og forebygge tarmkræft hos mænd. Patologisk uddannelse kan studeres i detaljer ved hjælp af MR, ultralyd, CT.
Ud over de ovennævnte diagnostiske metoder er blodprøver, der afspejler kroppens generelle tilstand, obligatoriske.
Behandling af en hvilken som helst sygdom skal begynde med en indvirkning på hovedpatogenesen (hvis det er muligt) og kun derefter forbinde symptomatisk behandling. I proctology er der både medicinske behandlingsmetoder og kirurgiske. Nogle gange bruges disse metoder samtidigt. Under alle omstændigheder er selvmedicin kontraindiceret, især uden at kende årsagen til sygdommen.
Proctology er en gren af medicin, der beskæftiger sig med diagnose, forskning, behandling og forebyggelse af sygdomme og patologier i ananal- og analzoner samt rektum, tyktarm og omgivende organer. Proctology har fået sit navn som følge af kombinationen af de græske ord proktos - anus og logos - studie. Denne medicinske sektion hedder for nylig koloproktologi, fordi lægen er specialiseret også i studiet af tyktarmen, hvis navn er inkluderet i navnet.
At stille spørgsmålet: Hvad en prokolog behandler, det er sikkert at sige, at han er en generalistspecialist, som har viden: terapeut, kirurg, diagnostiker og psykolog.
Denne specialist hjælper patienter med at løse intime nok problemer, som de fleste foretrækker ikke at diskutere selv med deres nærmeste. Næsten alle de sygdomme, som patienter kommer til at se en prokolog på, kan kaldes meget delikat. Disse omfatter:
På trods af at alle disse problemer behandles med succes, kommer de fleste patienter i receptionen til en specialist med allerede alvorlige forsømte sygdomsformer. Tanken om at "helbrede sig" resulterer i en banal uvillighed for at dele med nogen deres intime problemer. Ofte forsøger folk at selvmedicinere ved hjælp af metoder til folketerapi for at føre til farlige komplikationer.
Tarmproblemer er lige så vigtige som i enhver anden sektion af medicin og bør ikke behandles uansvarligt. Det skal klart forstås, at prokologen er en læge, der behandler følsomme problemer og lindrer patienterne fra ubehag.
Lægerens specialisering omfatter behandling og medfødte misdannelser af den rektale og pararektale zone hos børn, godartede læsioner på tarmvæggene samt forskellige patologiske processer i områderne nær anus.
I traumatiske læsioner i tarmen eller det omkringliggende område er det også nødvendigt at besøge prokologen. Hvilket i kraft af sin brede specialisering vil kunne udføre både lægemiddel og nødvendig kirurgisk behandling af patienten.
I dag indeholder listen over, hvad prokologen ikke kun omfatter, åbne kirurgiske behandlingsmetoder, men også minimalt invasive metoder. Ved hjælp af laserudstyr eller radiofrekvensablation kan du sikkert og hurtigt slippe af med sådanne lidelser som: hæmorider, analfeber, polypper osv. Drift med disse metoder er kun mulig i store medicinske centre i landet.
Ifølge statistikker har flertallet af befolkningen i landet problemer med prokologisk karakter. Ofte er disse kroniske, forsømte former for sygdommen, der er vanskelige at helbrede. Hovedårsagerne til fremkomsten og udviklingen af sådanne sygdomme omfatter:
Graviditet, analsex, overdreven fysisk anstrengelse og dårlig hygiejne kan også føre til udvikling af proktologiske problemer.
I betragtning af intimiteten af undersøgelsesprocessen og diagnosticering af sygdomme har patienterne i de senere år i stigende grad taget stilling til en sådan tjeneste som proctologistens hjembesøg. Det er i hjemmemiljøet, patienten føler sig mest behagelig og afslappet. Det tillader uden stor stress at foretage en samtale og en foreløbig undersøgelse af patienten.
I første fase vil proktologen foretage en obligatorisk samtale med patienten. Forhør om tidspunktet for sygdomsbegyndelsen, den påståede årsag til dens udvikling, de vigtigste symptomer. Herefter skal en visuel inspektion af ungdomsområdet udføres, og palpation skal udføres. På baggrund af disse faktorer er det allerede muligt at lave en historie med sygdommen og lave en foreløbig diagnose.
Mange patienter er bekymrede over sandsynligheden for smerte, på tidspunktet for fingerundersøgelsen. Disse frygt er fuldstændig ubegrundet, og palpation udføres ofte ved at sondere tarmene gennem mavens forvæg. Sådanne manipulationer tillader detektion af skader i tarmsonen eller volumetriske formationer på dens overflade. Hvis det er nødvendigt, en intern undersøgelse for at fjerne ubehag, det være sig en specialists hænder eller specielt udstyr, bruger proctologen en særlig bedøvelsesgel.
Hvis patienten er bekymret for alvorligt ubehag eller smerte, selv før en præcis definition af sygdommen kan nogle lægemidler udledes, der kan lindre patientens tilstand.
For at bekræfte det foreløbige såvel som at identificere det overordnede billede af sundhedstilstanden er planlagt at indsamle forsøg og yderligere forskning ved hjælp af medicinsk udstyr. De mest informative diagnostiske undersøgelser er: irrigoskopi, rektoromanoskopi, koloskopi, rektoromanoskopi, anoskopi. De fleste af disse diagnostik giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af tarmslimhinden og samle vævsprøver til yderligere biopsi. Fiberoptiske instrumenter hjælper med at inspicere hele overfladen af tarmkanalen indefra. Som yderligere diagnostiske procedurer kan undersøgelser, der bruger røntgen eller ultralyd, også ordineres.
Da en prokologs undersøgelse ofte udføres ved hjælp af intern palpation og en række andre teknikker, der involverer inspektion af endetarm fra indersiden, er det nødvendigt at forberede sig på besøget.
For den mest vellykkede diagnose og vurdering af tarmens tilstand skal du først rydde passagen med en enema, et volumen på fra 1 til 1,5 liter. For påfyldningen bør kun bruge rent vand fra springen uden tilsætningsstoffer og urenheder, da de kan forstyrre den naturlige intestinale mikroflora og påvirke formuleringen af den korrekte diagnose. Udfør denne procedure skal være på tærsklen til besøget, et par timer før sengetid.
Det anbefales stærkt at følge en simpel kost før du besøger lægen. Det vil reducere dannelsen af gas og hjælpe med at foretage en mere præcis diagnose. Et par dage før proctologens besøg skal følgende produkter udelukkes fra din kost: alt uden undtagelse, bælgfrugter, sort brød, rå frugt og grøntsager, mælk.
Sådanne handlinger vil hjælpe specialisten med at foretage en bedre intern undersøgelse, anoskopi og kontrollere status for alle dele af tarmene gennem palpation af den forreste abdominalvæg. Og patienten vil undgå gentagne undersøgelser og langvarig diagnose.
De problemer, der er forbundet med tarmene, kan være meget forskellige i naturen, og i næsten enhver af dem er det nødvendigt at kontakte proktologen. De vigtigste klager kan opdeles i flere hovedtyper.
Proktologen beskæftiger sig med eliminering af alle disse symptomer. Hvis nogen af dem vises, skal du lave en aftale med en læge. Du bør ikke udsætte besøget, fordi enhver sygdom er lettere at behandle i sin indledende fase.
På trods af at det er almindeligt at gå til en gynækolog med størstedelen af kvinders problemer, og prokologen er en udelukkende mandlig specialist, skal du til tider også besøge denne læge. Årsagen til det obligatoriske besøg er følgende symptomer:
Det er også obligatorisk at besøge prokologen for kvinder i postpartumperioden og med regelmæssig uidentificeret smerte i underlivet. En forebyggende årlig inspektion anbefales også til dem, hvis livsstil eller arbejdsaktivitet er forbundet med kraftig fysisk anstrengelse eller omvendt, stillesiddende, stillesiddende aktivitet.
Hovedsymptomet, som forpligter kvinder til at besøge en prokolog, er ikke meget forskelligt fra mænds udnævnelse. Dette skyldes, at en kvindelig gynækologs kompetence ikke altid omfatter behandling af proktologiske problemer. For at fjerne psykisk ubehag vælger mange klinikker en kvindelig læge til undersøgelse af kvinder.
De fleste moderne specialister forsøger at undgå at udføre operationer med en åben metode og om muligt erstatte dem med nye, minimalt invasive behandlinger. Således kan de fleste af de sygdomme, der kunne have været elimineret for 10 år siden kun med en skalpel, nu behandles eller elimineres ved ikke-invasive metoder.
Men for at fuldstændig komme sig ud af proctologiske problemer og forhindre deres forekomst i fremtiden, er terapi alene ikke nok. Nogle gange skal du revidere hele din livsstil, og for dette skal du: kombinere moderat motion med ordentlig hvile, justere dagens rytme, spise rigtigt, opgive dårlige vaner.
For at opretholde sundhed, især efter behandling af en specialist, anbefales en terapeutisk terapeutisk fysioterapi og regelmæssig forebyggende undersøgelse.
Professionen som en prokolog er lige så ærlig og respekteret som enhver anden medicinsk specialitet. Specifikiteten af denne tendens er, at lægen bør udover at yde kvalificeret hjælp behandle hver patient så følsomt som muligt, fordi genstanden for behandling er et organ, hvis sygdomme ikke accepteres til generel diskussion.
Så hvad behandler proktologen? Lad os se nærmere på, hvad denne gren af medicin gør, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at søge hjælp fra en prokolog.
Proctology (coloproctology) er en gren af klinisk medicin, der studerer sygdommene i tyktarmen (direkte og tyktarm), anus og anorektal regionen. Følgelig udfører proktologen diagnostik, behandling og forebyggelse af patologiske tilstande i tyndtarmen og analområdet. Læger af denne specialisering udfører diagnostiske aktiviteter ved hjælp af moderne endoskopiske teknikker og udfører ikke kun medicinsk behandling, men producerer også en række kirurgiske indgreb.
I dag er det mere korrekt at kalde denne sektion af medicin - koloproktologi, da en sådan definition afspejler virkningen af prokologernes aktivitet. Og hvis før smalle specialister kun var involveret i rektumets patologi, er alle afdelinger i tyktarmen, herunder rektum og tyktarm, nu inden for deres kompetence.
Erhvervet kræver en prokolog med omfattende viden inden for medicin, han skal ikke kun identificere sygdomme relateret til prokologi, men også have viden inden for urologi, gynækologi, venerologi, onkologi og samtidig finde en særlig psykologisk tilgang til hver patient. Patienter af læger i denne profil bliver oftest personer, der er ældre end 45 år, da sådanne almindelige sygdomme som hæmorider og tyktarmskræft sjældent findes hos unge.
I proktologiske centre udføres komplekse rekonstruktive operationer i baserne til store medicinske institutioner, der kræver brug af det mest avancerede og innovative udstyr. Samtidig anvendes moderne minimalt invasive ikke-invasive teknikker, såsom laserbehandling, radiofrekvensoperation, scleroterapi og andre, meget til behandling af sygdomme i denne profil.
Specialister inden for coloproctology udover diagnostik beskæftiger sig med forskning og udvikling af foranstaltninger til forebyggelse af tyktarmsygdomme, behandle en række medfødte anomalier samt patologier af infektiøs, parasitisk, inflammatorisk og onkologisk karakter. Afhængigt af deres specialisering er prokologerne opdelt i to hovedgrupper:
Lad os se nærmere på listen over sygdomme, som proktologen møder under hans arbejde.
Med medfødte anatomiske læsioner i endetarmen hos børn kan inkontinens af gas og afføring ses. De samme symptomer, men kun erhvervet, kan forekomme hos ældre. Kvinder har ofte postpartum sphincter insufficiens forårsaget af perineal tårer. Disse patologiske tilstande kræver kompetent og rettidig kirurgisk behandling.
De mest almindelige tilstande er analfeber og betændelse forbundet med forværringer af hæmorider. De ledsages af smerte, blødning, hævelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestationer behandles med succes ved konservativ medicinering. I fremskredne tilfælde er proktologer i de sidste etaper af hæmorider, når der er tab af knuder og komplikationer, nødt til at ty til kirurgiske operationer eller minimalt invasive behandlingsmetoder.
Komplikationer af hæmorider omfatter trombose af strangulerede knuder, analfistler, udvikling af proktitis og paraproctitis. Kroniske inflammatoriske processer kan udvikle sig: enterocolitis, kolitis af forskellige ætiologier. Samtidig observeres tarmmotilitetslidelser, ødem og læsioner i tyktarmens slimhinde.
Der er også læsioner af en neurologisk karakter, der manifesteres i svær smerte i coccyxen. De forværres ved at spænde, gå og sprede sig til underunderlivet og perineum. Sådan vedvarende smerte kan vare i årevis og føre til fysisk udmattelse af patienter.
Den største fare er maligne tumorer i tyktarmen. I disse tilfælde er rettidig diagnose og påvisning af neoplasmer i de tidlige stadier vigtig. I de fleste tilfælde er kræft i den analkanale asymptomatisk i tidlige stadier, hvorfor profylaktiske undersøgelser hos en prokolog er så vigtige, som gør det muligt at etablere den korrekte diagnose i rette tid.
For mange patienter er et besøg hos prokologen forbundet med en sådan ubehagelig sygdom som hæmorider. Det tager det førende sted i strukturen af disse sygdomme og kan diagnosticeres i en ukompliceret form i de indledende faser eller manifestere sig i forskellige farlige komplikationer i avancerede tilfælde. Mange patienter kommer til lægen til sidst og håber på traditionelle behandlingsmetoder og nægter at blive undersøgt på grund af en falsk følelse af skam.
Resultatet af en sådan urimelig holdning til deres eget helbred kan være livstruende komplikationer indtil opståen af ondartede tumorer. For at forhindre dette, skal du være opmærksom på udbrud af uønskede symptomer og besøge en læge, hvis følgende symptomer opstår:
Udseendet af mindst et af disse symptomer tyder på, at du skal undersøges af en prokolog.
Under modtagelsen vil specialisten foretage en undersøgelse og lytte til patientens klager. For den korrekte diagnose skal der foretages en række undersøgelser. I starten anvendte de mest enkle metoder. Ved hjælp af palpation kan lægen undersøge tarmene. For at gøre dette er patienten placeret på en sofa, og hans fingre gennem mavemuren tester tarmene.
Derefter gennemfører specialisten en digital undersøgelse af endetarm gennem anusen. Således undersøges analkanalen og de nærmeste rektalsektioner. Dette giver dig mulighed for at identificere skader på dets vægge eller patologiske formationer. Til undersøgelse af andre dele af tarmen bruges instrumentelle metoder.
Mange patienter er urimeligt bange for sådanne manipulationer, idet de betragter dem meget smertefuldt. Dette er ikke sandt. Undersøgelser udføres ved hjælp af specielle enheder - anoskop eller sigmoidoskopi, som giver dig mulighed for visuelt at inspicere den indre overflade af endetarmen og se de patologiske ændringer. I mange tilfælde vist koloskopi. Lad os se nærmere på, hvordan disse diagnostiske foranstaltninger udføres:
Anoscopy. Diagnosen udføres ved hjælp af en speciel anordning - anoskop, designet til visuel inspektion af endets indre overflade. Anoskop er et hult rør, indeni som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhed.
Efter en digital rektalundersøgelse placeres patienten på hans side med knæene trukket op i maven, og enheden indsættes forsigtigt i anusen til en dybde på 14 cm. Ud over undersøgelsen kan du tage et smear eller biopsiemateriale under manipulationen. Når man henviser til en prokolog, anses denne undersøgelsesmetode for at være obligatorisk.
Undersøgelsen tager ikke meget tid, men ledsages af et vist ubehag. Hvis du oplever svær smerte, skal du informere din læge. I sådanne tilfælde skal du bruge smertestillende midler. Kontraindikationer til at gennemføre en sådan undersøgelse kan være akutte inflammatoriske processer i anus (trombose af hæmoroidhud, akut paraproktitis).
Sigmoideoskopi. Det er den mest nøjagtige diagnostiske metode til undersøgelse af sigmoid og endetarm. Med hjælp fra en speciel enhed - rektoromanoskop kan lægen visuelt undersøge tarmslimhinden i en dybde på 40 cm fra anus.
Enheden er et fiberoptisk rør med belysning i enden. Fremgangsmåden udføres i knæ-albue position, som patienten indtager i den medicinske stol. Denne kropsholdning anses for at være den mest hensigtsmæssige til undersøgelsen, da den letter passage af enheden fra endetarmen til sigmoiden.
Under proceduren vurderer lægen tilstanden af slimhinden, dens tone- og motorfunktioner, forekomsten af patologiske forandringer. Fremgangsmåden er helt sikker, og når den udføres af en erfaren læge, er smertefri og udføres i de fleste tilfælde uden bedøvelse.
Koloskopi. Endoskopisk metode, som anses for at være den mest informative for tidlig diagnose af tyktarm tumorer, ulcerativ colitis, Crohns sygdom og andre sygdomme. Det giver dig mulighed for at se tyktarmen næsten hele sin længde. Derudover kan i løbet af proceduren yderligere terapeutiske manipulationer udføres: Fjern en lille godartet tumor, stop blødningen, fjern en fremmedlegeme eller tag et stykke væv til histologisk analyse.
Proceduren udføres ved hjælp af en speciel anordning - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfælde udføres koloskopi under generel anæstesi. Proceduren er ret kompliceret og kræver opmærksomhed og erfaring fra lægen. Kolonoskopet indsættes i den analformede åbning og begynder at bevæge sig fremad, samtidig med at der tilføres luft for at rette tarmens lumen ud.
Patienten kan opleve smertefulde fornemmelser, når enheden passerer gennem tarmsløjfernes kurver, og når der påføres luft, er der en følelse af intestinal overløb med gasser. Ved afslutningen af proceduren suges luften ind i tarmene af et endoskop.
Under diagnostiske aktiviteter ordinerer lægen laboratorieprøver, herunder blodprøver, afføring (for okkult blod, helminths). I mange tilfælde lave et coprogram, forskning på candidiasis, svampeinfektioner, papillomavirus, oncomarkers.
Hvis der er mistanke om alvorlige sygdomme, anvendes moderne metoder til hardwarediagnostik. Patienten er ordineret radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, computertomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.
Før du går på en aftale med en specialist, skal du ordentligt forberede dig til undersøgelsen og rense tarmene. Dette kan gøres på flere måder:
To dage før optagelse skal patienten følge en bestemt kost for at eliminere overdreven gasdannelse og dannelsen af en stor mængde fækale masser. Til dette formål er sort brød, kartofler, bælgfrugter, rågrønsager og frugter, mælk og kulsyreholdige drikkevarer udelukket fra kosten.
Det er nødvendigt at være opmærksom på en særlig kategori af patienter, der er i fare og har brug for et planlagt besøg hos prokologen. Denne gruppe omfatter:
Rådgivning fra proktologer vil bidrage til at forebygge kolorektale og tyktarmsygdomme.
Ved at følge disse enkle tips, vil du være i stand til at forblive i god fysisk form i lang tid og ikke behøver en proctologists ydelser.
Proctology er et område af medicin, der studerer patologi i endetarm og tyktarm, analområdet. En læge, der beskæftiger sig med eliminering og forebyggelse af sådanne sygdomme, kaldes en prokolog. Hovedårsagerne til at besøge en specialist er kløe, smerte, neoplasmer i anus, udseendet af urenheder i afføringen.
Proctologist behandler sygdomme i endetarm og anus
En proctologist (coloproctologist) er en smal specialiseret læge, der vælger effektive terapier til diagnosticering af sygdomme i den sidste del af tyktarmen og nærliggende organer. Planlagte eller akutte operationer udføres af en prokolog kirurg.
Listen over proktologiske sygdomme behandlet af lægen:
Proktologen beskæftiger sig med eliminering af tarmskader, fjernelse af fremmedlegemer i tyktarmen og rektum hos voksne og børn, behandling af helminthic invasioner, svampeinfektioner i analområdet.
De fleste af proctologiske problemer har et udpræget klinisk billede, det er ret vanskeligt at ignorere symptomerne.
Vigtigste manifestationer:
Hvis der er blodpletter i afføringen - besøg proktologen
Proktologen tilhører krævede specialiteter og udfører optagelse i distriktspolyklinikker, regionale hospitaler og diagnosticeringscentre. I mange kommunale institutioner findes der proktologiavdelinger til indlæggelsesbehandling. Hvis du har en MHI-politik, kan du hente gratis, gennemgå en første diagnose og behandling i patienten, og patienten skal sjældent betale for nogle specifikke tests. For at finde ud af arbejdsprogrammet, skal du tilmelde dig et besøg hos en specialist - kontakt registreringsdatabasen.
Find en god prokolog kan være i private klinikker, specialiserede centre. Alle ydelser betales, men for at gennemgå en fuldstændig undersøgelse er det muligt at modtage anbefalinger om behandling og forebyggelse inden for 1-2 dage. Omkostningerne ved primær optagelse -1,8-2,3 tusind rubler.
Modtagelse hos prokologen begynder med hørelse af klager, efter anamnese, specialistens kontor har alle nødvendige redskaber til grundig undersøgelse og indledende diagnose.
Hvordan er inspektionen:
På lægehuset er der instrumenter til at udføre enkle kirurgiske operationer - en koagulator, en ligator, en lasercautery enhed, skalpeller, pincett.
Før du besøger prokologen er det nødvendigt med forberedende forberedelse - i 3-5 dage til at nægte produkter:
Basen af kosten er flydende korn, lette supper, fermenterede mælkeprodukter, på tærsklen til inspektionen til middag, drikker kun et glas kefir.
Før du besøger lægen skal du rense endetarmen med en flod.
På dagen for lægenes besøg om morgenen for at udføre en tarmrensningsprocedure - indtast stoffet Microlax i anusen, blødgør det afføringen godt, det begynder at virke efter en kvart time. Efter 40-60 minutter skal du lave en regelmæssig rensende enema.
Efter undersøgelsen sender lægen patienten til undersøgelse for at afklare diagnosen, vurdere sværhedsgraden af sygdommen.
Typer af forskning:
Koloskopi vil afsløre åbenlyse abnormiteter i anus eller tarm
I nærvær af et divertikulum, intestinal obstruktion med godartede og ondartede tumorer i tyktarmen og rektum udføres diagnostisk laparoskopi.
Proktologiske patologier forårsager alvorligt ubehag, ofte ledsaget af uudholdelig smerte og kløe, kræver langvarig medicinsk og undertiden kirurgisk behandling. For at undgå udviklingen af sygdomme udelukkes provokerende faktorer.
Sådan forebygger du proktologiske sygdomme - ekspertrådgivning:
For at forhindre sygdom, prøv at holde en aktiv livsstil og ordentlig ernæring.
I flere år er proktologiske sygdomme steget fra 8. til 2. plads blandt kræftpatologier, det skyldes fascinationen med junkfood, afhængighed, manglende motion, fedme. Hvis der er problemer med analområdet, endetarmen, udskyd ikke besøg hos proctologen; de fleste alvorlige sygdomme reagerer godt på behandlingen, hvis de diagnosticeres i de indledende udviklingsstadier.
Bedøm denne artikel
(2 mærker, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)
Proktologen udfører diagnostik, forskellige former for behandling og udvikler foranstaltninger til forebyggelse af kolonpatologi. Patienten modtager en høring med en prokolog på anbefaling af en terapeut eller en gastroenterolog. Det er disse eksperter, der vil forklare, hvad coloproctologen behandler og vil udstede en henvisning til ham.
Proktologen er en smal profillæge. Specialisten diagnosticerer og foreskriver behandlingen af tyktarms- og endetarms patologi, zonen i den analformede åbning.
Navnet på proctologist specialiteten (proktos fra græsk er endetarm) siden 1997 betragtes forældet i Rusland. Det blev underlagt en præcisering, et særligt reguleringsdokument (dekret) besluttede at omdøbe erhvervet. Nu kaldes lægen en coloproctologist (tyktarmen - tyktarmen, begrebet omfatter alle sine sektioner - direkte og tyktarm). Faktisk har intet ændret sig og adskilt ikke væsentligt: før denne specialist behandlede alle sygdomme i endetarmen og tyktarmen.
En prokolog (coloproctologist) foreskriver både konservativ behandling og behandles kirurgisk. Hans hovedspecialisering inden for medicin er kirurgisk. Det område, hvor en sådan læge arbejder, hedder coloproctology. Navnet nævnes ofte - proctology. Det indebærer kun kirurgisk behandling.
Under det første besøg gennemføres en undersøgelse (klager og anamneser er afklaret), så lægen undersøger patienten. I ambulant kontor udføres ekstern undersøgelse og digital eksamen. Disse metoder er en slags screening. De er informative, giver dig mulighed for at bestemme metoderne til yderligere diagnose. Hvis lægen er sikker på diagnosen efter diagnosen, foreskrives et behandlingsforløb.
En proktologisk undersøgelse udføres på en sofa i knæ-albue stilling eller på bagsiden med ben presset til maven. Tunge patienter placeres, når de ses på venstre side med knæ trukket til brystet.
For at klarlægge diagnosen finder proctologen ikke kun klagerne og sygdommens historie, men undersøger også patienten, du skal forberede dig på besøget. På ambulant optagelse gennemføres digital undersøgelse, hvilket kræver en ren tarm. Forberedelsen udføres 3-4 dage før besøget til lægen og omfatter:
Kost ernæring bør være mild. Det anbefales at udelukke:
Restriktioner for drikke, undtagen ovenstående, nr.
Om aftenen før eksamen og på dagen for undersøgelsen skal du udføre 2 rensende enemas (om aftenen og om morgenen 3 timer før diagnosen). Hvis der ikke er forstoppelse, er det nok at lave en enema. Det er bedre at bruge Esmarkh-kruset, dets volumen (ca. 2 liter) kan indtastes en gang. Enema i form af en pære er ikke særlig praktisk for en voksen.
Hvis rengøringsprocedurerne med en enema er uacceptable af en eller anden grund, ordinerer lægen indtag af afføringsmidler. Deres valg afhænger af tarmens tilstand, varigheden af forstoppelse. Det kan være en microlax apotek microclyster, nem at bruge og hurtigtvirkende. Lægen kan ordinere Fortrans - stoffet er fortyndet med vand og fuld. Tilgængelig i doseringspakker i pulverform beregnes mængden ud fra patientens vægt. Dette lægemiddel anvendes fortrinsvis til forstoppelse.
Du kan tage afføringsmiddel i form af rektal suppositorier eller tabletter.
Med en øget gasgenerering, hvis det på trods af kosten ikke stopper, er enterosorbent ordineret - ethvert lægemiddel fra denne gruppe i en passende dosis (aktivt kul - 4-6 tabletter en gang, Polysorb, Enterosorb). Effektiv Espumizan - defoamer, som også reducerer flatulens.
Hvis proktologen planlægger at foretage en endoskopisk undersøgelse ved hjælp af en speciel enhed (rektoroskop, irrigoskop), skal præparatet være særlig grundigt, da undersøgelsens dybde i forhold til den digitale undersøgelse er stor:
Med høj patientlabilitet, frygt for proceduren anbefales det at tage et beroligende middel.
Der kræves laboratorieprøver:
I blodprøven kontrolleres formlen - i tilfælde af skjult blodtab kan anæmi udvikles.
Coprogrammet indeholder en række indikatorer, hvormed det er muligt at differentiere den eksisterende sygdom. Med det kan du tjekke patologi af andre fordøjelsesorganer, identificere inflammation i tarmene, helminthiasis, svampe. Ved forskning:
Alle resultater er givet i form af en beskrivelse af den påviste patologi.
Den fækale okkulte blodprøve er ordineret til smerte, forstoppelse og andre manifestationer, hvor der ikke er noget blod visuelt. Fordelen er evnen til at diagnosticere latent blødning. Analysen er meget følsom - det er en slags minus. Ved bestemmelsen opdages selv et ubetydeligt niveau af ikke kun humant hæmoglobin, men også en outsider, der opnås fra fødevaren spist (kød, fisk). Derfor kræves et langt forberedelse:
Hvis disse begrænsninger ikke er opfyldt, vil resultatet af undersøgelsen være falsk positiv og uinformativ. Han bliver nødt til at gentage.
Listen over patologier, som proctologen behandler, er meget lang. Det omfatter sygdomme i ikke kun tyktarmen, men også analområdet. Nogle af dem er:
Hæmorider er en fælles patologi i endetarmen. Disse åreknuder i endetarmen med dannelsen af knuder. Med konstant eksponering for risikofaktorer opstår stagnation i bækkenbeholderne. Venøse hulrum omkring endetarm er fyldt med blod. I forbindelse med den forringede udstrømning af det fra det venøse netværk opstår der et skarpt fremspring af individuelle afsnit af hæmorrhoid plexus i tarmens lumen med dannelse af kegler. Over tid øges deres størrelse, leddets ledbånd, der understøtter venøs plexus, svækkes. Noder under fysisk anstrengelse (spænd under tarmbevægelser eller vægtløftning) begynder at falde ud.
Dette refererer til de interne hæmorroide bump, som fremkommer tidligere og vokser gradvist i størrelse. Eksterne noder er placeret subkutant omkring anus udefra, så de ikke kan falde ud.
Patienten kan mærke udseendet af en hæmoroid sygdom i sine tidlige stadier. Men det er ikke altid opmærksom på de symptomer, der vedrører det:
Sådanne manifestationer af sygdommen ignoreres ofte. En læge på dette stadium er sjældent kontaktet. Når der opstår smerte, blødning på grund af beskadigelse af indre knuder, tab ved klemning, kommer patienten til lægen. Ofte opdages patologi i det avancerede stadium, når komplikationer udvikles:
Disse er akutte forhold. Patienten har brug for akutpleje på et kirurgisk hospital.
Hvis der ikke er akut blodtab, men frigivelsen af blod i mindste mængder bekymringer udvikler svær anæmi over tid. Tab forekommer som spor af blod:
Hvis du tager en læge tidligt, kan du helt helbrede hende. Efter at have undersøgt lægen, vil han ordinere yderligere diagnostiske metoder og udarbejde en behandlingsplan. I de første faser udføres konservativ behandling. Det kan kombineres med folkemetoder. Hvis du følger alle anbefalinger fra en specialist fra de patologiske ændringer, der opstår ved sygdommens begyndelse, kan du nemt slippe af med. Med langvarig forløb, når komplikationer er dannet, anvendes kirurgiske metoder. Drop-down noder fjernes. Behandlingsmetoden afhænger af stadium af hæmorider.
En anal fissur er en defekt i slimhinden. Den har en lineær eller elliptisk form (sår). Det er dannet ved traumatisering af slimhindeafføring, hvis patienten lider af forstoppelse. Kan være ledsaget af smerte, spor af blod i fæces eller på undertøj.
En spasm af sphincten fører til udvikling af en revne, når blodtilførslen til anusvævene forstyrres.
Når en revne fremkommer, behandles den konservativt: Generelle præparater og salver eller cremer til topisk administration er foreskrevet.
Polypter er betegnelsen for neoplasmer i tarmvæggen. Ifølge sin histologiske struktur er opdelt i følgende typer:
Sandt - tumordannelse (godartet og ondartet). Disse omfatter:
Falske polypper er inflammatoriske eller anal brystvorter, der er blevet store i størrelse. De er gode.
I betragtning af at enhver polyp, selv af en lille størrelse (0,1 cm), kan maligne, skal den fjernes. Dette gøres ved udførelse af instrumentelle metoder til forskning umiddelbart efter identifikation af uddannelse. Efter polyfektomi er det samme instrument ordineret behandling: lokal og konservativ.
Der er diffus (familial) polyposis i tarmen - en sygdom ledsaget af tilstedeværelsen af et stort antal polypper - fra flere hundrede til tusinder. Det har en arvelig karakter. Næsten altid maligniseret.
Fistelen er en kanal mellem to tæt adskilte organer. Rektovaginal fistel forekommer hyppigt placeret mellem rektum og vagina, da disse organer i en kvinde ligger ved siden af hinanden. Der er flere grunde til udseendet af en fistel:
Fistel er kompliceret af infektion på grund af indtrængen af fæces fra endetarmen ind i vagina.
Behandlingspatologi kun kirurgisk:
Forstoppelse er en krænkelse af den normale passage af fæces og dens fjernelse fra tarmene. Ledsaget af flatulens, smerte, en følelse af ufuldstændig frigivelse af tarmene, en følelse af fjernelse.
Årsagerne til denne patologiske tilstand er også:
Forstoppelse er en af de vigtigste risikofaktorer for udvikling af hæmorider og divertikula. Fører til højt blodtryk
Ved kronisk forstoppelse er selvbehandling strengt forbudt. Du skal besøge en læge for at finde ud af årsagerne og ordinere tilstrækkelig terapi. Om nødvendigt vil specialisten foretage en undersøgelse, forklare, hvad der skal ændres i vejen for liv og ernæring. Efter en tid vil han undersøge resultaterne af den foreskrevne behandling.
For behandling af forstoppelse er foreskrevet:
Forstoppelse kan være en manifestation af endetarm i endetarm: det stikker ud over anusen. Patologi er ikke livstruende, men bringer en masse ulejl på grund af kliniske manifestationer:
De nøjagtige årsager til sygdommen er ikke etableret, men udseendet er lettere ved:
Dette er de vigtigste fælles risikofaktorer.
Oftest skal denne defekt kirurgisk fjernes. Der er mange teknikker til fastgørelse af endetarmen til de omgivende væv. Hvis en sådan beslutning ikke er mulig, udføres resektion af den fremspringende rektale del af tarmen.
Trauma til maven kan føre til brud på tyktarmen på ethvert sted. Som følge heraf vil fækale masser begynde at komme ind i bukhulen med udviklingen af peritonitis, som manifesteres af klinikken for akut mave (intens smerte, kvalme, opkastning, hypertermi). Initamentering af peritoneum i sådanne tilfælde udvikler hurtigt, fordi fæces indeholder mange bakterier, fordøjelsesenzymer. Uden øjeblikkelig hjælp kan døden forekomme.
En fremmedlegeme i tarmen forhindrer passage af afføring, hvilket fører til perforering af sin væg og den hurtige udvikling af peritonitis.
Et fremmedlegeme kommer ind i tarmene:
Andre omstændigheder er mulige.
For at fjerne et fremmedlegeme er det nødvendigt at afklare sin natur:
Anal kløe er en ubehagelig fornemmelse i anus, der konstant eller intermitterende forekommer efter afføring. I hæmoroid sygdom er kløe et tegn på indre hæmorider. Slimmet, der dækker de udfaldende indre knuder, spor af afføring på dem irriterer huden. Denne ubehagelige fornemmelse sker selv med store ydre hæmorider i keglerne, når de efter afføring med utilstrækkelige hygiejneforanstaltninger forbliver i fædrene og på overfladerne af keglerne selv, hvilket fører til irritation og betændelse i huden.
Ud over hæmorider kan det forårsage anal kløe:
Når der opstår en kløe, bør du ikke være generet af at besøge en læge i håbet om, at alt vil gå væk alene. I sådanne tilfælde bør du kontakte din læge så hurtigt som muligt, så du kan løse ubehagelige symptomer for evigt efter at have fundet årsagen. Specialisten finder ud af årsagerne til kløen og eliminerer det så hurtigt som muligt.
En komplikation af hæmorider kan være paraproctitis - betændelse i det nær-rektale fedtvæv. Dette skyldes infektion. Resultatet af denne patologi kan være udviklingen af:
En almindelig patologi i tyktarmen er identifikation af diverticula - fremspring af tarmvæggen i dets lumen. Enkelt herniale formationer og flere - divertikulose kan findes. Det udvikler sig hos patienter, hvis mindst en patologisk ændring i tarmvæggen påvises i form af dets fremspring. Oprindelig divertikula kan være:
Der er 2 typer divertikulose:
Irritabel tarmsyndrom er en fælles patologi. Disse er funktionelle lidelser i tarmens aktivitet i fravær af organiske læsioner i dets vægge. Årsagerne er:
Derudover henviser udtrykket IBS til alle tarmdysfunktioner, når deres årsag ikke er blevet identificeret, og under undersøgelsen blev der ikke fundet grov patologi.
Dolikhokolon - medfødt anomali i tyktarmen: dens længde er for stor. Den kan udvides hele eller kun i en af afdelingerne. Det fortsætter med ubehagelige symptomer, op til udviklingen af en alvorlig tilstand. Forstoppelse er bekymret på grund af kronisk forsinkelse og ophobning af fæces i tarmens lumen, dets betydelige ekspansion, med langvarig udvikling af intestinal obstruktion, anæmi som følge af vægternes konstante mikrotraumas, som til sidst kan udtages. Men i mange årtier kan dolichosigma være asymptomatisk.
Megacolon henviser også til medfødt tarmsygdom - en medfødt forstørrelse af tyktarmhulen. Men det kan dannes på grund af ar eller andre årsager til indsnævring (hævelse, fremmedlegeme). Hvis årsagerne ikke er fastslået, betegnes megacolon som idiopatisk.
Proctology består af flere discipliner - terapi, gastroenterologi, endoskopi, kirurgi. Dette inkluderer også onkologi i påvisning af neoplasmer i tarmene. Derfor er proktologen eller koloproktologen, der er navnet på en specialitet (forældet og nyt: siden 1997 har specialiteten været mere generelt kaldet coloproctology), har kendskab til strukturen, metoderne til diagnose og behandling af tyktarmskarm, anus og det omkringliggende område. Forskellen eksisterer kun i navnet: oftest i samtalesprog benyttes navnet proctologen stadig.
For at få en aftale med en proctologist gratis, har du brug for en henvisning fra en terapeut eller en gastroenterolog. Du kan uafhængigt få en billet på polyclinicens registreringsskranke og vises på et bestemt tidspunkt for en konsultation. Men i et statshospital kan en smal specialist som koloprokolog være fraværende. Derfor skal du kontakte din lokale læge. Han vil også forklare, hvordan man skal forberede sig til undersøgelsen, hvordan man bestiller de nødvendige prøver, hvilket kan gøres på forhånd og vise dem til prokologen i receptionen.
I private klinikker betales nogen inspektion. Her kan du bruge OMS kvoten og om nødvendigt få en konsultation med professoren.
En coloproctologist er en smal profilspecialist, i modsætning til en praktiserende læge. Men i mangel af en læge i denne specialisering kan en abdominal kirurg i tilfælde af akut tilstand forbundet med tarmsygdom hjælpe. Det er især nødvendigt med følgende:
Hvis der ikke er blødning og tab af knuder, men der er stærk smerte i tarmene, kan du straks kontakte kirurgen. Det er vigtigt at gøre dette så tidligt som muligt for at undgå alvorlige konsekvenser.