Image

Hvilken læge behandler hæmorider

Hæmorider behandles af en koloprokolog eller prokolog. Kendte sygdomme, hvor patienterne ikke har travlt med at gå til lægeinstitutioner. Hæmorider blandt dem. En almindelig grund til ikke at få hjælp er skamhed. Jeg vil ikke tale om sarte problemer til en fremmed. Mange ved ikke, hvem der skal behandle hæmorider, forsøger at slippe af med ubehagelige symptomer. Resultatet af "falsk beskedenhed" - indlæggelse behandling, kirurgi.

Hæmorider - en fælles sygdom præget af åreknuder i endetarmen, dannelsen af ​​hæmorider. Hæmorider findes ofte hos unge, børn. Primære årsager til sygdommen:

  • Stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde;
  • Dårlige vaner - rygning, alkoholmisbrug
  • Interesser kostvaner, der fører til problemer med peristaltik;
  • Ukorrekt ernæring. Modtagelse af fed, stegt, krydret mad. Anvendelsen af ​​produkter indeholdende grove fibre
  • Nogle sportsgrene, professionelle aktiviteter i forbindelse med løftevægte;
  • Genetisk prædisponering.

Grunde til at konsultere en læge:

  • Udseendet af blødning fra anus;
  • Kløe, brændende i endetarmen, nær anus;
  • Smertefulde fornemmelser;
  • Tab af knuder fra endetarmen;
  • En følelse af ubehag, når man går, tunghed, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i endetarmen.

Hvis du finder disse symptomer, skal du kontakte en lægeinstitution. Hæmorider udvikler sig hurtigt: Fra det første stadium, der er acceptabelt til medicinsk behandling, går det ind i det andet og tredje, hvor det er umuligt at undvære kirurgisk indgreb. Disse symptomer er tegn på hæmorider og andre patologier. Angiv proktitis (inflammation i endetarmen), polypper, kræft.

Proctologist og coloproctologist

Proctology er den videnskab, der studerer rektale sygdomme. I de seneste årtier er problemer med tyktarmen blevet tilføjet til interesseområdet. Begyndte at blive kaldt coloproctology, lægen kaldes coloproctologist. Videnskab er en division af kirurgi. Coloproctologists bruger konservative og kirurgiske metoder til behandling. Coloproctologist - terapeut, anæstesiolog, kirurg i en person. Han behandler patienter med forståelse og respekt, lytter omhyggeligt, forsøger at inspicere, behandle omhyggeligt og delikat.

Klinikernes personale indeholder ikke altid en læge-coloproctologist. Bekymrer medicinske institutioner i små bosættelser. Rådfør dig med en læge. Terapeuten vil ordinere en lægemiddelbehandling for at lindre patientens tilstand. Det er bedre at vende sig til en kirurg - hæmorider vil blive helbredt og betjent.

Hæmorider - en sygdom i de venøse blodkar. Høring af en phlebologist - en læge, der behandler blodkar, vil være nyttig. Vi anbefaler, at du tilmelder dig en diætist, får anbefalinger om regimet og kost.

Forberedelse til at besøge lægen

Forberedelse for at besøge en coloproctologist er påkrævet. Det er ønskeligt at komme på tom mave - lægen sender blodprøver. Lægen vil foretage en undersøgelse, du skal frigive tarmene. Natten før og om morgenen på modtagelsesdagen sætter de klipper. Brug klar mikroclyster Microlax. I receptionen skal du tage et håndklæde, tørklæder, skobetræk.

Det er nødvendigt at forberede på forhånd for svar vedrørende kost, livsstil, motion, tarmmodus. Det er tilrådeligt at huske om slægtninge led af hæmorider, åreknuder. Lægen genskaber et billede af sygdommen og en nøjagtig diagnose.

Hvordan er inspektionen

Vær ikke bange for inspektion: En erfaren læge vil gøre proceduren behagelig, vil ikke forårsage smerte. Oftere rektalt inspicere endetarmen. Patienten undresses, bliver på sofaen i knæ-albue position. Lægen ser på anus udefra for mikrokasser eller faldne knuder, så undersøger han endetarmen indefra med fingrene. Ved undersøgelse er det muligt at opdage hæmorider, polypper, indsnævring af anus. Hos mænd, prostata kirtel er vurderet.

Øvelse af studiet af endetarmen ved hjælp af et specielt apparat - rektoskop. Proktologen kontrollerer farven, glans, lindring af tarmens indre vægge, karaktären af ​​det vaskulære mønster, patologiske ændringer. Sådan vurderes motorens funktion. Fremgangsmåden uden kontraindikationer, med smerte patienten gør anæstesi.

Behandlingsmetoder

Efter at have diagnosticeret hæmorider, ordinerer lægen behandlingen. Afhængigt af sygdomsstadiet behandles aktuel behandling af hæmoriderne ved hjælp af flere metoder:

  • Konservativ - ved hjælp af stoffer;
  • Minimalt invasiv - der er en direkte indvirkning på knuderne;
  • Kirurgisk - udpeget i ekstreme tilfælde.

De fleste patienter går til lægen med sygdommen i de sidste stadier af eksacerbation. Det anbefales at begynde behandling med minimalt invasive metoder. Behov for bedøvelse, hvis det er nødvendigt, er patienten ordineret anæstesi. For hæmorider omfatter minimalt invasive metoder:

  • Scleroterapi - indførelsen direkte til stoffets websted, der forårsager vedhæftning af blodkar
  • Photocoagulation - tømning af knuder ved hjælp af termisk energi;
  • Ligation med latexringe - ophør af blodgennemstrømning og ernæring til stedet ved klemning ved bunden;
  • Kryoterapi - indvirkning på knuden med lave temperaturer;
  • Laser fjernelse af hæmorider.

Valg af metode til en bestemt patient bestemmes af lægen. De giver en 90% garanti for at slippe af med sygdommen. Patienter får en sikker, lavt traumatisk smertefri behandling, der udføres på ambulant basis, tager ikke meget tid. Den resulterende mikroranki heler hurtigt, der er ingen risiko for infektion. Minusprocedurer - risikoen for tilbagefald efter 3-5 år. Procentdelen af ​​patienter, der oplever gentagne symptomer, er lille.

Funktioner af hæmorider hos kvinder

Kvinder tildele yderligere årsager til hæmorider: ændringer i kroppen der opstår under graviditeten. Barnet vokser i livmoderen, sætter pres på de indre organer, komplicerer strømmen af ​​mad og ilt gennem karrene. I arbejdsprocessen øges belastningen på bækkenorganerne, hvilket fremkalder dannelsen af ​​hæmorider. Hæmorider udvikler sig efter fødslen. Årsagen til hæmorider bliver menstruationscyklussen forbundet med tilstrømningen af ​​øget blodgennemstrømning til organerne.

Proctologist behandler hæmorider hos mænd og kvinder. Under graviditeten anbefales en kvinde at konsultere en gynækolog, så den foreskrevne behandling ikke skader det ufødte barn. Læger anbefaler under menstruation, graviditet for ikke at stoppe med at lede en aktiv livsstil, bevæge sig for at forhindre stagnation af venøst ​​blod, dannelsen af ​​hæmorider.

Om farerne ved selv

Folk foretrækker at blive behandlet uafhængigt og ikke skynder sig til lægen. Brug folkemedicin, køb annoncerede stoffer, og sygdommen skrider frem. Det forklares ved, at medicin er beregnet til behandling af et andet stadium af sygdommen end det, der dannes i patienten. Som følge heraf er der brugt midler, der er ingen resultater. Inflammation af knuder, trombose, blødning, anæmi - en delvis liste over problemer, der står overfor patienter, der nægter at vende sig til medicin. I de senere behandlingsstadier overføres proctologist-kirurgen - hvis der er forsinkelse, begynder blodets infektion, og andre komplikationer, herunder død, opstår.

Bortset tvivl, skamhed, skam - ved første tegn, kontakt en læge: prokolog, kolokrokolog, kirurg eller terapeut. De vil lindre fra en ubehagelig sygdom, vil anbefale en diætmad, fysiske aktiviteter.

Til hvilken læge at henvende sig til hæmorider: Prokologens kvalifikation og diagnostiske metoder

Mange mennesker har ikke engang mistanke om hvor ubehagelig en sygdom som hæmorider er. Nogle ved ikke engang, hvilken læge der skal gå med dette problem. Fordi selv med udseende af ubehagelige fornemmelser i analområdet, tøv bare med at fortælle nogen om tilstedeværelsen af ​​dette problem. Og sygdommen skrider frem på dette tidspunkt og bliver til en kronisk, som ofte fører til kirurgisk indgreb.

Hæmorider ses ofte hos kvinder (selvom mænd også er modtagelige for denne sygdom). Især opstår problemet under graviditet eller efter fødslen. Nu bliver sygdommen mere almindelig, da mange mennesker ikke bevæger sig meget, og arbejdet er ofte stillesiddende. Lad os dog finde ud af, hvilken læge der behandler hæmorider hos kvinder og mænd. Vi vil forsøge at forklare i denne artikel, hvordan man løser problemet med hæmorider.

Hvad er årsagen til hæmorider?

Næsten enhver person er underlagt dannelsen af ​​hæmorider (sygdommen kan manifestere sig selv i ungdomsårene). Årsagen til dette er nogle omstændigheder. Disse omfatter:

  • kronisk forstoppelse
  • den konstante anvendelse af et rensende enema eller afføringsmiddel
  • stillesiddende livsstil;
  • løfte tunge genstande
  • hyppig brug af kostvaner er desuden ukorrekt sammensat
  • tilstand af graviditet og spædbarns fødsel
  • øve nogle sportsgrene
  • genetisk disposition
  • overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer samt krydrede og fede fødevarer
  • svigt i funktionen af ​​den hormonelle baggrund
  • Ofte under stress.

Risikogruppen omfatter personer i følgende erhverv: fører, bygherre, revisor, programmør, sælger, kontorarbejder. Den mest modtagelige for manifestationen af ​​hæmorider kvindelige repræsentanter - gravid eller fødsel.

Hvorfor skulle søge lægehjælp?

Hæmorider er smertefulde ændringer af venerne i endetarmen, hvilket kræver behandling uden fejl. Den indledende fase af sygdomsdannelsen er kendetegnet ved nogle ubehagelige tegn.

Disse omfatter:

  • kløe og irritation i anus;
  • blødning efter afføring
  • smertefuld afføring
  • dannelsen af ​​slid og revner i analområdet.

Når sygdommen skrider frem, bliver patienten mere udtalt symptomer, nemlig: der er et stærkt smertesyndrom, blodpropper på hæmorider, foruden støvene forstørres, betændes og falder ud.

Sygdommen er helbredt med hjælp fra stoffer. Imidlertid behandles avancerede tilfælde kun med minimal invasiv eller radikal operation. Derudover kan tilstedeværelsen af ​​rektal blødning være årsagen til andre ret komplekse sygdomme, for eksempel tumorer i endetarmen: en polyp, divertikulum osv. For at undgå komplikationer er det afgørende at konsultere en klinik for hjælp fra en specialist, der beskæftiger sig med data problemer.

Så hvilken læge skal du bruge til hæmorider? Så snart der opstår ubehagelige symptomer i det analkanale område, er det nødvendigt at konsultere en læge, der behandler hæmorider. Dette kan være en prokolog eller en koloni proctologist. Disse smalle specialister diagnosticerer, behandler sygdomme i endetarmen og kolon, anus og adrectal område.

Du kan lære mere om tegn på hæmorider hos kvinder og årsagerne til udseendet af den patologiske proces i svagere køn ved at læse materialet fra vores forfatter.

Du kan også være interesseret i detaljeret og struktureret information om tegn på hæmorider hos mænd fra en kvalificeret specialist.

Proctologistens beføjelser

Proktologen og koloproktologen er en og samme smalle specialisering af specialister. Derfor kan du rådføre dig med nogen af ​​dem. Proctology (eller, som det blev omdøbt i 1997, Coloproctology) omhandler sygdomme i tyktarmen.

Proktologen foretager en primær undersøgelse af patienter, der klager over ubehag i analområdet. Nemlig: Sprækker i anus, smerte, afføring med blod, vanskeligheder under afføring osv.

Proctologisten gennemfører om nødvendigt undersøgelser ved hjælp af instrumenter (anoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi, irrigoskopi), helbreder hæmorider ved hjælp af stoffer og minimalt invasive kirurgiske indgreb.

Hertil kommer, at den læge, der behandler patienten for hæmorider, observerer ham i hele behandlingsperioden. Før du laver en behandlingsplan, identificerer proctologen den faktor, der fremkaldte sygdommens dannelse. Dette gør det muligt at præcisere helbredelsesmetoden, såvel som forebyggende foranstaltninger, som vil lette patientens tilstand, returnere ham til sin tidligere livsstil og forhindre sygdommens gentagelse.

Hvordan er hæmorider diagnosticeret?

Proktologen begynder at diagnosticere, indsamle og undersøge patientens historie. Nemlig: lytter til patienten (hvad han klager over), fastlægger tidspunktet for manifestationen af ​​de indledende symptomer og de metoder, hvorpå personen blev behandlet, før han gik på hospitalet. Desuden skal lægen afgøre, hvad der forårsagede sygdommen for at forhindre gentagelse af sygdommen. Selv om sygdommen hos både mænd og kvinder har de samme symptomer, kan forskellige faktorer være kilden. For eksempel er det ofte på mænd, at årsagen til sygdommens manifestation er alkoholmisbrug og vægtløftning, mens kvinder er mere tilbøjelige til at lide af hæmorider under graviditeten eller efter fødslen.

Efter lægen undersøger patienten visuelt (sådan en undersøgelse hjælper hvis hæmorider manifesteres i ekstern form). Hertil kommer, at når visuel inspektion afslører kavernøse formationer, der er kommet ud.

Hvis det er umuligt at diagnosticere sygdommen visuelt, anvender lægen palpationsmetoden. Proctologist iført handsker undersøger væggene i endetarmen. Hvis hæmoriderne udtages, er knuderne på den tætte, forstørrede og let påvist ved palpation.

For mere præcist at diagnosticere hæmorider, har du brug for en mere grundig undersøgelse ved hjælp af værktøjer. Instrumentale forskningsmetoder omfatter:

  • anoscopy. Lægen ved hjælp af anoskop undersøger slimhinderne i endetarmen i en dybde på op til 10-12 cm fra anusens begyndelse;
  • sigmoideoskopi. Denne metode gør det muligt at undersøge de fjerne steder i den nederste del af tarmen (ca. 25 cm fra analringen). I denne specialist hjælper apparat, som kaldes et rektoskop;
  • koloskopi. Metoden, som er en variation af endoskopi, som hjælper med at studere de nedre dele af fordøjelseskanalen ved hjælp af en specialiseret probe;
  • barium lavement. Røntgenvariation, som er lavet ved hjælp af et specielt kontrastmiddel, gør det muligt at tage billeder af slimhinderne i rektalkanalen.

Hvordan forbereder man sig til undersøgelse af en læge med mistænkte hæmorider?

Da vi har besluttet, hvilken læge der skal gå til, hvis han mistanke om hæmorider, bør vi vide, hvad der skal gøres, før vi tager en prokolog og hvad vi skal medbringe.

For at komme i gang skal du tage:

  • dokumenter, der er nødvendige for enhver undersøgelse i klinikken (forsikring, medicinsk kort og identitetspapir)
  • ble til inspektion på stolen;
  • aftagelige sko eller skobetræk.

I tilfælde af forværring af sygdommen eller forsømt sygdom kan du være forberedt på adgang til hospitalet. Og for dette skal du tage nogle af de ting, du skal være i afdelingen (skift af tøj og tilbehør til personlig hygiejne). I betragtning af udførelsen af ​​ovenstående undersøgelser er det nødvendigt at tømme før du går til proctologen. Dette kan gøres naturligt ved hjælp af enema, eller ved hjælp af afførende stoffer. Denne procedure skal udføres to gange: en gang om natten og en gang om morgenen. Hvis du ikke har mulighed for at tømme dig selv eller lægge enema, kan du bruge mikroenemaet, som sælges i et apotek.

Hvilken specialist kan kontaktes ud over proctologen?

Hvis en person bor i en lille by og ikke har en prokolog i klinikken, så til hvilken læge skal han gå med hæmorider? Der er mulighed for at ansøge om hæmorider til sådanne smalle specialister som:

  • gynækolog. Konsultation med en sådan specialist er relevant for kvinder under graviditet og efter fødslen. En gynækolog hjælper med at vælge de rigtige lægemidler under graviditet og amning, hvis en patient har hæmorider
  • terapeut. Det har evnen til at diagnosticere og ordinere terapi og metoder til forebyggelse af sygdomme i indre organer. Han har ret til at diagnosticere hæmorider ved tilstedeværelsen af ​​tegn på udnævnelse af lægemidler, der lindrer smerte og henviser patienten til at afklare diagnosen til en smal specialist. En fuldstændig undersøgelse af en terapeut er dog ikke mulig.
  • kirurg. Da disse specialister studerer sygdomme i de indre organer såvel som områder i tyktarmen, kan han godt undersøge patienten for tilstedeværelsen af ​​hæmorider og ordinere medicin, der er nødvendige til behandling af sygdommen.

Lad os opsummere

Vi har besluttet, hvilken læge der behandler hæmorider. Hvis du finder tegn på hæmorider, må du ikke selvmedicinere. Det er bedre at kontakte klinikken for samråd med en prokolog i en kniv, en gynækolog, en terapeut eller en kirurg. For at undgå komplikationer bør du konsultere en læge, der behandler hæmorider så hurtigt som muligt. Specialisten kan ikke kun rådgive medicinsk behandling af sygdommen, men også forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilbagefald.

Hvilken læge behandler hæmorider og hvorfor er det vigtigt at vende sig til en professionel?

Hvilken læge behandler hæmorider? Dette spørgsmål opstår i enhver person, der konfronteres med symptomerne på en så delikat og ubehagelig sygdom.

Først er patienterne flov over at kontakte en specialist, da det ikke accepteres at fortælle om indfødt hæmorroide sygdom hos indfødte eller til professionelle læger.

I mellemtiden kan forsinkelse i behandlingen føre til forringelse, øgede symptomer og udvikling af komplikationer. Derfor må proctology patienter vide, hvilken læge der skal gå med hæmorider og hvad afventer dem i behandlingsprocessen.

En person, der har oplevet symptomer på hæmorider, bør vide, hvilken læge de skal konsultere.

Hvorfor skal du se en læge?

I de indledende stadier forstyrrer ikke de varicose hemorrhoid vener praktisk talt patienterne, idet de lejlighedsvis minder om bloddråber på toiletpapir, kløende følelser og ubehag i rektalkanalen.

Oftest kommer patienter, der kommer til hospitalet, der oplever svære symptomer på sygdommen, til receptionen:

Og før besøget på proctology-kontoret forsøger patienten sig selv at slippe af med hæmorider, ved hjælp af suppositorier og salver. Men deres valg er ikke altid verificeret og svarer til de særlige forhold i den patologiske proces.

Behandling af en patient under en eksacerbation gør det meget vanskeligere at udføre diagnostiske procedurer, da hovedparten af ​​hardwareundersøgelser er forbudt på grund af:

  • leverer ubehagelige og endda smertefulde fornemmelser til patienten
  • høj risiko for forværring af den anomale proces på grund af mekaniske virkninger på anus.

I en sådan situation lindrer den læge, der behandler akutte hæmorider, symptomerne på exacerbation og foreskriver kun de nødvendige diagnostiske procedurer og terapeutiske eller kirurgiske foranstaltninger.

Derfor er det nødvendigt ved de første tegn på åreknuder i hæmorroider, ikke at selvmedicinere, men at kontakte en specialist, hvem vil bestemme alle nuancer af yderligere behandling.

Til hvilken læge at behandle for hæmorider?

Så for at behandle hæmoroid sygdom er nødvendig for at forhindre den mulige forværring af tilstanden og forekomsten af ​​forskellige negative virkninger. Det er kun for at forstå, hvem der skal kontakte i tilfælde af udvikling af ubehagelige symptomer.

En læge, der professionelt behandler hæmorider, kaldes en prokolog eller coloproctologist. Blandt patienter er der en opfattelse af, at sidstnævnte gør noget andet - for eksempel mere alvorlige forhold. Men dette synspunkt er stort set fejlagtigt.

Proctologist og coloproctologist - navnene på det samme medicinske erhverv. I slutningen af ​​90'erne frembragte det russiske sundhedsministerium navnet på specialiseringen "proctology" i overensstemmelse med internationale standarder.

Siden dengang er det accepteret at kalde videnskaben og området for medicin, der beskæftiger sig med undersøgelse og behandling af tyktarmskræft, analkanal og pararektal zone, nemlig proktologi.

Derfor kan en specialist, der beskæftiger sig med diagnosticering og terapi af disse patologiske tilstande, herunder dem, der har specialiseret sig i hæmorider, kaldes med samme sandsynlighed som en prokolog og en coloproctologist.

Proktologen udfører særlige diagnostiske procedurer (manuel inspektion, brug af værktøjer).

Generelt er en proctologists pligter, der kan arbejde både i klinikken og i en specialiseret lægeinstitution, de samme. I overensstemmelse med stillingsbeskrivelserne skal lægen:

  • tage patienter på kontoret og afholder konsultationer
  • udpege og udføre særlige diagnostiske procedurer (manuel inspektion, brug af værktøjer), andre yderligere undersøgelser;
  • etablere en nøjagtig diagnose efter de diagnostiske foranstaltninger og undersøgelsen af ​​anamnestic data
  • ordinere patientens konservative behandling af hæmorider (og andre proktologiske sygdomme);
  • udføre en række operationelle manipulationer, bestemme genstanden for rehabiliteringsperioden
  • kontrollere sygdommens forløb, juster (om nødvendigt) terapeutisk kursus.

Hos enhver patient skelnes sygdomsforløbet af en provokerende faktor, sværhedsgraden af ​​symptomer og tilstedeværelsen / fraværet af kontraindikationer. Derfor er du nødt til at følge en individuel tilgang.

Ansvar for kirurgen-koloproktologen

Et par ord skal siges om, at prokologen udfører en kirurgs opgaver. Dette er en mere subtil specialisering, der stiller alvorlige krav til lægen.

Patienter sendes normalt kun til kirurgisk afdeling, når konservative terapimetoder ikke har givet de ønskede resultater, og personens trivsel begynder at forringes hurtigt.

På spørgsmålet om, hvilken læge der behandler komplicerede hæmorider i de sidste faser af den patologiske proces, er svaret således en - proctologist kirurg. Eksperten vurderer objektivt patientens tilstand og vælger den mest foretrukne behandlingsmetode for terapi.

En kirurg coloproctologist udfører kirurgi i en ambulant klinik.

Specialist, i betragtning af sagens kompleksitet og stadium af hæmoroid sygdom, kan udføre følgende aktiviteter:

  • kirurgiske indgreb under ambulante forhold. I dette tilfælde forlader patienten den medicinske facilitet næsten umiddelbart efter proceduren. Dette forekommer sædvanligvis ved minimalt invasive hæmoroid terapi teknikker;
  • klassisk hemorrhoidektomi i stationære forhold, når patienten har brug for flere dage efter operationen til at ligge i afdelingen for sårfladerne at helbrede lidt;
  • udnævnelsen af ​​særlige lægemidler og ikke-traditionelle medicinpræparater, der vil reducere varigheden af ​​rehabiliteringsperioden og fremskynde patientens genopretning.

Hvilken anden læge kan helbrede hæmorider hos kvinder og mænd?

Mange patienter, der bor i outbacken, er alarmerende, at det ikke altid er muligt at henvise specifikt til prokologen, da sådanne smalle specialister ikke er tilgængelige på alle klinikker.

Gynækologen møder regelmæssigt tegn på hæmorider, især hos forventede mødre.

Hvis hæmorider udvikler sig, så hvilken læge skal du kontakte? Dette vil afhænge af bemandingen af ​​den specifikke medicinske institution. Patienten kan bruge følgende læger:

  • terapeut. Naturligvis er denne specialist simpelthen ikke i stand til at udføre en højkvalitetsundersøgelse af den rektale kanal, men baseret på symptomerne kan hun ordinere lægemidler, som vil lindre eksacerbationen og lindre tilstanden. Derefter vil terapeuten skrive en henvisning til prokologen;
  • kirurg. Lægen kan udføre visse diagnostiske aktiviteter (ikke-specifikke), bestemme også den indledende behandlingsplan og give retning til et specialiseret rum for prokologi.
  • gynækolog. Den "kvindelige" læge møder regelmæssigt tegn på hæmorider, især hos forventede mødre. Derfor er spørgsmålet om, hvilken doktor der behandler hæmorider hos kvinder i situationen, svaret som følger: herunder en gynækolog.

Nødvendige diagnostiske procedurer

Patientens modtagelse skal begynde med indsamling og undersøgelse af anamnesiske data.

Hos mænd kan alkoholmisbrug udløse hæmorider.

Coloproctologisten eller anden specialist skal lytte til patientens klager, forstå, hvornår de indledende symptomer dukkede op, og hvordan personen forsøgte at fjerne sygdommen, før du gik til lægen.

Hertil kommer, at lægen skal etablere faktorer, der fremkalder hæmorroide sygdom, så vidt muligt udelukke dem fra patientens liv.

Hæmorider hos mænd og kvinder går normalt på samme måde, men udløsermekanismerne kan være forskellige. Således er det mere almindeligt, at en mand misbruger alkohol og løfter vægte, og en kvinde er truet af en sygdom, når man bærer et barn og føder.

Derefter udfører lægen en visuel undersøgelse, som er særlig informativ for den ydre form for hæmorider. Det er også muligt at finde ud af interne hulskoler, som har forladt udenfor.

Men med indre hæmorider ligger knuderne dybt i rektalkanalen, hvorfor det er umuligt at opdage dem i en standardundersøgelse, hvis de selvfølgelig ikke falder ud af endetarmen.

I en sådan situation anvender lægen metoden for palpation. Brugte handsker føles proktologen vægge i den rektale kanal. I svære hæmorider bliver knuderne tætte, forstørrede, så de er nemme at opdage med en fingerscanning.

En koloskopi bruges til at undersøge endetarmen.

For at afklare diagnosen (og anal åreknuder er ikke den eneste sygdom ledsaget af smerte og blødning fra endetarmen), er der brug for en mere dybtgående, instrumentel undersøgelse.

Sådanne undersøgelsesmetoder omfatter:

  • anaskopiyu. En prokolog, "bevæbnet" med et anoskop, studerer slimhinden i den rektale kanal i dybden 10-12 centimeter fra analringen;
  • sigmoideoskopi. Denne metode hjælper med at studere de fjernere områder i tyndtarmen (ca. 25 centimeter) ved hjælp af en enhed kaldet et "rektoskop";
  • koloskopi for hæmorider. Denne metode er en variant af endoskopi, hvor lægen undersøger egenskaberne i den nedre del af fordøjelseskanalen ved hjælp af en speciel sonde;
  • barium lavement. I denne variant af røntgen anvendes en speciel kontrastopløsning, som gør det muligt at tage billeder af slimhinden i den rektale kanal.

Hvordan forbereder man sig på modtagelse?

Så nu er det klart, hvilken slags læge behandler hæmorider. Det er stadig at finde ud af, hvad der skal bringes til proctology-rummet.

Ved receptionen til prokologen skal du tage skodækslerne.

Først skal du fange:

  • standard sæt af dokumenter (politik, medicinsk kort, certifikat);
  • ble (det skal lægges på stolen under inspektionen);
  • boot dækker.

Når hæmorider bliver mere akutte eller i sidste fase af sygdommen (når processen er startet), skal man forberede sig på hospitalet. Derfor skal patienten tage med sig ting (tøj, hygiejneartikler), der måtte være nødvendige i afdelingen.

Det er bedst at spise ingenting før modtagelse, fordi lægen kan sende dig til at tage en blodprøve.

Bestemmelse af terapimetoden

Valget af det foretrukne behandlingsregime påvirkes af flere vigtige forhold.

Så lægen vil blive styret af visse faktorer, herunder:

  • grad af den patologiske proces
  • sygdomsform - akut eller kronisk;
  • lokalisering af kavernøse formationer - eksternt eller internt
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer og associerede sygdomme
  • patientens alder
  • individuelle kropsegenskaber (allergier, svaghed osv.).

I begyndelsen af ​​sygdommen koster udelukkende konservativ terapi. Specialisten foreskriver venotoniske midler, der eliminerer svagheden i karrene, lokale præparater - rektal suppositorier, salver og cremer.

En kvalificeret læge vil ikke basere et terapeutisk kursus på tvivlsomme lægemidler, der ikke er licenseret. Desuden vil lægen forsøge at undgå henvisninger til operation.

Proktologen anbefaler også at udelukke "provocateurs": Det er vigtigt at holde optimale diæt og hygiejneforanstaltninger, øge fysisk anstrengelse (inden for rimelige grænser), reducere kropsvægt mv.

I tilfælde af alvorlige proktologiske sygdomme foreskrives hæmorrhoidektomi.

Hvis lægemiddelbehandling ikke hjælper lægen ordinerer minimalt invasive kirurgiske teknikker, blandt hvilke metoder som især er populære:

I tilfælde af alvorlige former for proktologisk sygdom, komplikationer, seriøse operationer er foreskrevet - åben eller lukket hæmorrhoidektomi. De bruges dog mindre og mindre, da de er præget af høj invasivitet.

Hvorfor sygdommen ikke passerer?

Nogle gange bemærker patienter, selv om der henvises til prokologen, ikke nogen synlige forbedringer. Varicose dilation fortsætter med at være foruroligende, og tegn på komplikationer er også begyndt at manifestere.

Dette kan ske af følgende årsager:

  • specialistens lave kvalifikation (terapi tager ikke højde for graden af ​​sygdom, ukorrekt udvalgte lægemidler);
  • patientens manglende overholdelse af lægeinstruktioner (for eksempel tør patienten ikke at udøve på nogen måde, udfører ikke et obligatorisk behandlingsforløb);
  • kropsegenskaber (kronisk venøs insufficiens kan ikke helt slippe af med negative symptomer).

Spørgsmålet, hvad hedder en læge, der hjælper med hæmorider, er virkelig relevant. En erfaren prokolog vil bestemme sygdommens grad og type, opdage komplikationer og vælge de rigtige terapimetoder.

Hvilken læge behandler hæmorider: hvordan man forbereder høringen, hvordan er modtagelsen

Betændelse i endetarm forårsager en masse problemer. Dette er kløe, brænding, udslip af slim og blod fra analkanalen. Hvad hedder lægen behandling af hæmorider?

Unified service til lægens aftale med prokologen +7 (499) 519-35-53

Proktologiske sygdomme hos kvinder og mænd påvirker hvert år hele flertallet af befolkningen. De mest almindelige af disse er hæmorider. Inflammation af hæmorider forekommer oftere hos unge.

Hovedårsagen ligger i en moderne persons livsstil, hans faglige aktiviteter og forkert ernæring. Inflammation af hæmorider opstår ofte under graviditet eller umiddelbart efter fødslen. Oftere falder hæmorider ud fra atleter, bærere, chauffører.

Læger af denne profil arbejder i moderne medicinske proklinik klinikker. I klinikken kaldes en læge, der skal hjælpe med sygdomme i endetarmen, en kirurg.

Selvmedicinering til hæmoroid sygdom kan føre til alvorlige konsekvenser. Når sygdommen når et kritisk stadium, kan behandlingen kun være radikal - kirurgisk.

Tips, før du går til prokologen

Med smerte symptomer, er enema bedre ikke at sætte

For effektiv tarmrensning er det nok at tage et saltpræparat "Fortrans".

Hvis hæmorider er akutte, ledsaget af skarpe smerter, så er det bedre ikke at give enema. Skad ikke yderligere beskadigede områder. For betændte hæmorider vil lægen udføre anoskopi, og det kan gøres uden at rense tarmene. Tarmbevægelse er nødvendig for sigmoidoskopi, irrigoskopi, koloskopi.

Der er ingen begrænsninger for at spise før du går til prokologen. Det er bedre at fjerne fra diætprodukterne, der fremkalder flatulens. Hvis udnævnelsen er planlagt til eftermiddag, men der ikke er nogen mulighed for at forberede, så kan enemning ske om morgenen efter afføring.

På lægens kontor

Modtagelse og høring af en læge vil hjælpe dig med hurtigt at finde en effektiv løsning til diagnose eller behandling.

Anamnese af hæmorider er etableret i henhold til kliniske symptomer. For eksempel tyngde i maven, smerter i perineum, kløe i endetarmen og anus. Særlig opmærksomhed udbetales direkte til afførelsens handling: hyppighed, afføringens art, funktioner.

Fingerundersøgelse

I dag er der nok diagnostiske metoder til hæmorider ved hjælp af innovativt udstyr. Imidlertid vil en af ​​disse metoder foregå ved en fingerundersøgelse af patienten.
Hovedopgaven er at omhyggeligt undersøge tyndtarmen. Ved hjælp af denne undersøgelse afslørede patologiske formationer, hudændringer, hævelse.

Undersøgelsen vil hjælpe med at diagnosticere eller udelukke en diagnose.

Under en digital undersøgelse lægger lægen opmærksomheden på den generelle tone i sphincteren, tilstanden af ​​slimhinden.

Hos mænd er opmærksom på tilstanden af ​​prostata. Efter undersøgelsen, som vil hjælpe med at identificere rektale polypper, kan spasticitet og obstruktion af patensen, anoskopi eller rektoromanoskopi foreskrives. Rektoromanoskopi udføres før irrigoskopi og koloskopi.

Koloskopi er en af ​​de bedste informative metoder til diagnosticering af proktologiske sygdomme. Metoden gør det muligt ikke blot at præcist diagnosticere sygdomme i endetarmen, men også at operere på fjernelse af polypper. Desuden er det med kolonoskopi muligt at skylle de beskadigede områder i tarmene med helbredende løsninger.

Irrigoskopi - denne metode supplerer ofte koloskopi. Det giver dig mulighed for mere præcist at bestemme lokaliseringen af ​​den patologiske proces, for at etablere sit forhold til andre organer.

Laposkopi bruges til at detektere ondartede neoplasmer i tarmene for at identificere kontraindikationer til drift af sådanne tumorer. Undersøgelsen er også vist før rekonstruktiv tarmoperation.

Sphincterometri med strain gauges giver dig mulighed for at bestemme tone i sphincter. Elektromyografi og spektralfonomografi kan bestemme kontraktiliteten af ​​sphincteren.

Biopsi er nødvendig for den morfologiske analyse af den patologiske proces.

Proctology forebyggelse tips

Nyttige øvelser til bækkenets muskler og skinker

Overholdelse af grundlæggende hygiejneregler er en anden regel, der kræver streng overholdelse. Hvis hæmorider er betændt, bør du ikke bruge toiletpapir for ikke at irritere de berørte områder. Den bedste mulighed er at vaske med koldt vand og sæbe. Hvis der ikke er mulighed for at vaske, kan du bruge en fugtig klud.

Diarré, såvel som forstoppelse, kan provokere hæmorider. Derfor, hvis en forstyrret mave regelmæssigt observeres, bør afføringsfødevarer udelukkes fra kosten. Disse er svesker, rødder, mejeriprodukter.

Sygdommen kan forebygges ved hjælp af naturlige rektale suppositorier. Kartofler, afkølet med afkog af urter, honning - alt dette vil kun gavne.

Hvis symptomerne på hæmorider forekommer, så sidder bad, lotioner og kompresser baseret på helbredende urter, som vil bidrage til at forbedre tilstanden.

Efter afføring og afvaskning skal anus smøres med olieolie eller havtorn.

Kør ikke sygdommen! Hvis der ikke er nogen prokolog i byen, vil enhver god kirurg hjælpe.

Artikelforfatter: Alexey Egorov Proctologist

Ring til hjælp: hvilken læge der skal kontakte hæmorider, hvad hedder denne specialist?

De tidligste referencer til en sådan sygdom som hæmorider er fra 1700 f.Kr. og findes i oldtidens egyptiske papyrus og i skrifterne fra hippocrates (460 f.Kr.).

Ifølge den mest almindelige medicinske konnotation er hæmorider en progressiv progressiv patologi forårsaget af åreknuder og vaskulære plexuser omkring anus eller i den nedre del af endetarmen (internt) eller udenfor (ekstern). Af de to former for hæmorider er det det ydre er det mest almindelige, og det sværeste at behandle og diagnosticere.

Hæmorider ledsages af: dannelse af hæmorider, kløe, smerte og blødning i anus.

Årsagerne til sygdommen

Mekanismen af ​​hæmorider kan betragtes både arvelig og erhvervet, det primære grundlag (som en uafhængig sygdom) eller sekundær (som et samtidig symptom på andre sygdomme).

Eksperter er ikke helt sikre på, hvad der er den egentlige årsag til denne sygdom. Men der er flere nøglefaktorer, der påvirker og fremmer udviklingen af ​​hæmorider:

  1. Kronisk forstoppelse og diarré.
  2. Muskelspænding under tarm arbejde.
  3. Forhøjet intra-abdominal tryk.
  4. Underernæring med lav kostfiber.
  5. Langt siddende på toilettet.
  6. Genetisk genetisk disposition for en sygdom som hæmorider.

Stadier af hæmorider hos mænd

I overensstemmelse med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er det almindeligt at isolere det fjerde stadium af hæmorider:

  1. Uden prolapse - scenen ledsaget af regelmæssig blødning under afføring.
  2. Periodisk stadium af hæmorider, der udvikler sig under belastningens indflydelse (afføring, vægtløftning), spontan omplacering.
  3. Regelmæssigt - på dette stadium kan sygdommen korrigeres af patienterne selv ved hjælp af stearinlys og salver.
  4. Permanent hæmorider, der forekommer selv med minimal eller ubetydelig belastning, som ikke er egnet til selvreduktion.

Symptomer og manifestationer

Hovedtegnene på hæmorider, som oftest er opmærksomme på i løbet af sygdomsudviklingen, omfatter primært:

  • ekstrem kløe, hævelse og ømhed i anus
  • irritation og smerte omkring anus
  • fækal lækage og blødning
  • anæmi, svaghed, hudfarv på grund af blodtab.

Før vi fortsætter med at diskutere spørgsmålet: "Hvilken slags læge behandler hæmorider hos mænd?", Lad os tale om de mulige vanskeligheder, der måtte opstå under behandlingen.

Mulige komplikationer ved behandling

Mest sjældne, men kan manifestere sig som:

  • blodpropper i hævede åre;
  • udslip af slim og blødning fra anus;
  • hæmorider kan også forårsage anæmi og jernmangel under behandling, normalt som følge af hyppigt blodtab.

Et andet vigtigt emne, som vi overvejer i denne artikel, er en hæmoroid læge: Hvad hedder det?

Diagnose af sygdommen

Til hvilken læge at behandle hæmorider man? I de fleste tilfælde er en visuel undersøgelse af en koloproctologist tilstrækkelig til at diagnosticere en sygdom som hæmorider.

Men til bekræftelse og nøjagtig diagnose kræves der undertiden yderligere undersøgelser for at verificere tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter inden for anuset: rektalanalyse, rektoromanoskopi (rektoskopi) eller koloskopi med en endoskopisk undersøgelse af et sigmoidoskop, der er anbragt i et lille rør og derefter injiceret i endetarmen.

I dag er det en af ​​de mest præcise og pålidelige metoder i proktologi til diagnose af hæmorider. Lad os opsummere: Den læge, der behandler hæmorider, er en coloproctologist.

Nu hvor du ved, hvilken læge der skal behandle hæmorider, vil vi advare dig om, at symptomerne på hæmorider ligner andre sygdomme, og om, hvad vi vil diskutere i afsnittet nedenfor.

Ligheden af ​​symptomer med andre sygdomme

Der er mange sygdomme i endetarmen (PC), hvor symptomerne på manifestationerne ligner meget på denne patologiske proces, hvilket i det væsentlige gør det svært at foretage diagnose af "hæmorider".

Mange af dem er langt mere farlige end hæmorider og kan føre til alvorlige konsekvenser, selv døden.

  • onkologisk: melanom, adenocarcinom, Pagets cancer, pladecellecarcinom;
  • tab af pc, svarende til tredje og fjerde fase af hæmorider
  • condylomer af perianal regionen, actimicose, tuberkuløs paraproctitis og chancre af den analkanale;
  • atopisk dermatitis ledsaget af kronisk kløe i anus
  • anæmi udløst af en ændring i forholdet mellem røde og hvide blodlegemer;
  • proctitis med akut eller kronisk betændelse i slimhinden.

Behandlingsproces

Mænd over 50 år anbefales at regelmæssigt besøge en prokologer en gang hvert 3-5 år. For at få kvalificeret hjælp og råd fra en specialist, bør du kontakte en læge for dine hæmorider, proktologen (coloproctologist). For nylig har der været en tendens til at "forynge" sygdommen. Herunder finder du oplysninger her, så du kan læse om teenage hæmorider her.

De fleste patienter mener, at de er to forskellige læger. Faktisk - det er det ikke.

I overensstemmelse med kravene i internationale standarder inden for medicin, i slutningen af ​​90'erne blev specialiteten omdøbt til "coloproctology". Således, hvis du er interesseret i: "Til hvilken læge at konsultere hæmorider, hvis der ikke er en prokolog?", Svarer vi: "Kontakt en coloproctologist."

Før undersøgelsen skal coloproctologisten rense tarmene fra fæces ved hjælp af et rensende emalje. Det er nok at bruge en halv liter varmt kogt vand.

Det anbefales at udføre proceduren to gange: om aftenen, på tærsklen til besøget på hospitalet, og straks et par timer før lægen undersøger.

At undgå gasdannelse før inspektionen vil hjælpe en kost, der udelukker fra kosten: sort brød, rå frugt og grøntsager, bælgfrugter, mejeriprodukter.

Sammenfattende, hvis du stadig stiller spørgsmålet: "Hvilken læge i klinikken skal behandles med hæmorider?", Så svarer vi: "Til koloproktologen eller simpelthen til prokologen."

Tips og tricks

Her er nogle nyttige tips til at forhindre udviklingen af ​​hæmorider:

  1. Forsøg at undgå hyppig forstoppelse eller diarré.
  2. Kost og kost bør omfatte højt fiber fødevarer. Det er tilrådeligt at drikke masser af væsker.
  3. Aktiv livsstil med motion.
  4. Prøv at slippe af med vane med at sidde i lang tid på toilettet med en avis, et magasin eller en tablet.
  5. Brug højkvalitets, blødt toiletpapir og undgå overtørring.

konklusion

Selvfølgelig er udviklingen af ​​hæmorider i næsten ethvert stadium meget lettere at forhindre i tilstedeværelsen af ​​første tegn end at håndtere mange negative manifestationer. Så vær ikke flov over en lægeundersøgelse og udsæt et besøg hos lægen i lang tid.

Det er bedre at bekymre dig om dit helbred på forhånd. Vi håber, at denne artikel har hjulpet dig med at finde svaret på spørgsmålet: "Hvad hedder den læge, der behandler hæmorider?".

Hvilken læge behandler hæmorider hos kvinder og hvordan man forbereder sig til modtagelse?

Mange er interesserede i spørgsmålet - hvilken læge behandler hæmorider hos kvinder. Sygdommen er ret sart, så få mennesker ved præcis hvor de skal gå med et lignende problem, hvordan man kan helbrede hæmorider, og hvad der skal gøres for at forebygge sygdommen.

Hæmorider er en sygdom i endetarmen, det vil sige den videnskab, der hedder proktologi, beskæftiger sig med løsningen af ​​alle problemerne i et givet spektrum. Derfor, hvis han begyndte at forstyrre hæmorider, er det nødvendigt at konsultere en coloproctologist.

Hvem skal du kontakte først?

Proktologen er en temmelig smal specialisering, og ikke hvert hospital kan møde en specialist af denne profil. I dette tilfælde skal du først vende sig til terapeuten - og han vil henvise kvinden til lægen afhængigt af sygdommens særlige forhold. Umiddelbart kan det bemærkes - i dette tilfælde er det ubrugeligt at kontakte en gynækolog, behandling af hæmorider er ikke i specialiseringen af ​​lægen af ​​denne orientering.

Hvis processen er akut, kan terapeuten henvise kvinden til kirurgen. Den phlebologist (vaskulærlæge) er også kompetent i denne sag. Dette skyldes det faktum, at betændelsen af ​​hæmorider er direkte relateret til patologierne i tyktarmen.

Ernæring spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​hæmorider. Derfor er det vigtigt for en kvinde at besøge og en ernæringsekspert, der kan anbefale en mild kost for at forhindre forstoppelse, som ofte forårsager forværringer af hæmorider.

Selvfølgelig er den bedste mulighed for straks at skrive til prokologen. Han vil være i stand til at udføre alle diagnostiske foranstaltninger, foreskrive effektiv behandling, og hvis behovet opstår, så send kvinden til andre specialister. Mange tror, ​​at den læge, der behandler hæmorider hos kvinder, er en obligatorisk mand. På grund af overdreven skygge hos en kvinde er de bange for, at de bliver ubehagelige i receptionen, de skammer sig over deres problem. Faktisk er det for lægen den vigtigste opgave at hjælpe den person, der adresserede ham. Som de ofte siger, har læger ikke noget køn, de ser en patient med et specifikt problem foran dem, og de overvejer alle muligheder for at løse det.

Hvis en kvinde ikke kan overvinde sig - kan du altid finde en kvindelig læge. Det vigtigste er for lægen at være en sand professionel i hans forretning og for at hjælpe med at fjerne hæmorider for evigt.

Kort om doktorens opgaver

Specialiseringen af ​​en coloproctologist er diagnosticering, behandling og vedtagelse af forebyggende foranstaltninger for at forhindre sygdomme i tyndtarmen, endetarm og tyktarm, anorektalområdet og anus. I dag bruger læger det mest moderne udstyr, der giver dig mulighed for korrekt at etablere diagnosen og derfor ordinere effektiv terapi.

Specialisering proctologist betragtes fortjent som et af de sværeste erhverv. En sådan læge opgaver er ikke kun evnen til at genkende og helbrede sygdomme. Proktologen skal også have viden om onkologiske, venerale og gynækologiske områder. Dette er dog ikke nok. På grund af at proctology er en meget specifik aktivitet, skal lægen nødvendigvis være følsom, opmærksom og forsigtig. Det er vigtigt, at en specialist kan finde en individuel tilgang til en kvinde. Ikke alle patienter kan overvinde sin skamhed og tale om problemet - hvilket betyder, at proktologen også skal hjælpe hende med dette.

Symptomer, der kræver konsultation med en prokolog

Så hvad er navnet på den læge, der behandler hæmorider hos kvinder, vi har allerede fundet ud af. Lad os nu se, hvornår det er nødvendigt at besøge en prokolog.

De allerførste tegn på endetarms sygdomme:

  • diarré;
  • udledning fra anus af ukendt ætiologi;
  • inkontinens;
  • udseendet af blod fra anus.

Alle disse symptomer angiver, at der allerede er nogle problemer, og de skal løses hurtigst muligt. I sig selv går sygdommen ikke ud, hæmorider kan kun aftage i et stykke tid, men uden ordentlig behandling og akut, strømmer den ind i kronisk form, og så vil sygdommen være meget vanskelig at helbrede. Ved konsultationen vil prokologen skabe et tillidsfuldt miljø, finde ud af, hvad problemet er og foretage en inspektion.

Det er også nødvendigt at konsultere en læge, hvis:

  • smerter i endetarmen
  • anale sprækker optrådte;
  • forstoppelse ledsaget af udseende af blod fra anus
  • hæmorider forekommer ofte hos kvinder under graviditet og efter fødslen - fordi det på dette tidspunkt også er nødvendigt at omhyggeligt overvåge deres tilstand;
  • flatulens, colitis kan også forårsage hæmorider.

Lægen skal fortælle om alt - selv om ting der er ubetydelige ved første øjekast. For eksempel smerter i underlivet, unormal afføring, mangel på appetit og vægttab - alle disse faktorer kan spille en vigtig rolle i at lave en diagnose. Du skal også anmelde forekomsten af ​​allergiske reaktioner (hvis nogen), graviditet, samt tage farmakologiske midler.

Skal jeg forberede mig på modtagelse?

I receptionen skal lægen nødvendigvis holde en samtale (samling af anamnese), om nødvendigt - en fingerundersøgelse, rektoromanoskopi. Den sidste diagnostiske foranstaltning er nødvendig for at finde ud af om der er fokier for inflammation, neoplasmer og andre patologier i tyndtarmen. Ingen grund til at være bange for undersøgelsen - en god læge vil udføre alle manipulationerne smertefrit og omhyggeligt.

Før patienten går til prokologen, skal patienten forberede sig på forhånd.

Sørg for at rense tarmene - for dette kan du lægge en enema eller bruge afføringsmidler. I mindst tre dage før inspektionen skal alle produkter, der kan forårsage oppustethed, udelukkes:

  • grøntsager og frugter;
  • rodfrugter;
  • mælk;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • sort brød osv.

En stor rolle er spillet af perineal hygiejne. Før du går til lægen, er det vigtigt at skylle det anorektale område grundigt - for dette kan du bruge en hvilken som helst egnet kosmetik.