Hydrocele eller hydrocele hos mænd opstår som en komplikation for skade eller andre sygdomme i det genitourinære system. Hos børn er hydrocele af testikelen sædvanligvis en medfødt patologi. I denne artikel beskriver vi i detaljer, hvad det er, årsager, symptomer, diagnoser og typer af operationer for hydrocele.
Hydrocele, dropsy af testikelen eller dropsy i membranerne i testiklerne er en andrologisk patologi kendetegnet ved akkumulering af væske i pungen, hvilket kan føre til nedsat reproduktiv funktion og alvorlige komplikationer. Afhængigt af årsagen til udviklingen af hydrocele kan akkumuleret væske være blod, purulent exudat af inflammatorisk oprindelse, lymfevæske, udstrømning af væske efter udskæring af en brok, effusion (patologisk akkumuleringsproces eller udseende af biologisk væske i ethvert kropshulrum) fluid efter operation for varicocele osv. Oftest forekommer denne patologi hos nyfødte og individer fra 20 til 30 år.
Ifølge International Classification of Diseases ICD har hydrocele koden N43 og er opdelt i typer:
Ifølge lokaliseringen er hydrocelen opdelt i:
- ikke-kommunikerende (dette er en isoleret proces, væske akkumuleres kun omkring højre eller venstre testikel);
- kommunikere (dropsy strækker sig til bukhulen);
- dropsy af familiens ledning (hydrocele er lokaliseret i familien af slægten.
Af hensyn til forekomsten kan hydrocele være:
- idiopatisk (primær hydrocele, det er umuligt at fastslå årsagen);
- symptomatisk (dropsy af testikel som en komplikation eller symptom på en anden sygdom).
Der er også akutte og kroniske, ensidige og tosidige former for hydrocele. Lægen foretager en diagnose, for eksempel: "akut sacculeret hydrocele til højre", "kronisk hydrocele til venstre for en inflammatorisk natur" eller "bilateral hydrocelle af uspecificeret genese".
Testikel dropsy kan være medfødt, eller det kan blive en erhvervet patologi, der udvikler sig på baggrund af provokerende faktorer. Hos nyfødte babyer er hydrocele et træk ved deres intrauterin udvikling, hos voksne mænd - forskellige baggrundspatologier.
- infektiøs læsion af det genitourinære system,
- ikke-specifik inflammatorisk proces i testiklernes område og dets vedhæftede stoffer (orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, inflammation i spermatisk ledning);
- forstyrrelser i udstrømningen af lymfe fra inguinal og bækken lymfeknuder,
- i leverfejl og levercirrhose, når ascites dannes;
- komplikation efter operationen.
Hovedårsagen til testikulært ødem hos mænd af reproduktiv alder er kønssygdomme, dvs. STD'er (gonoré, syfilis etc.).
Hvis dropikel af testikel skyldes de særlige forhold i fostrets udvikling, så kaldes denne form for dropsy medfødt eller fysiologisk, der diagnosticeres hos 8% af nyfødte. I perioden med embryonisk udvikling danner testiklerne i fremtidens babyens bukhule. Derefter, i slutningen af graviditeten, kommer testiklerne med maveskaller ned i pungen. Normalt vokser kanalen mellem skrot og peritoneum i et nyfødt barn. Hvis dette ikke sker, kan drengen få en brok i pungen eller udvikle en hydrocele.
Så årsagen til den medfødte form af dropikel i testikelen er spalten af åbningen, gennem hvilken testikelen opstod fra peritoneum under fosterudvikling, på grund af hvilken væske kan komme ind i testikelmembranen fra bukhulen og akkumulere der. Normalt lukker dette hul i det første år af barnets liv, hvorfor i løbet af denne periode kræver problemet kun lægeligt tilsyn.
Denne patologi forekommer i 5% af mændene og kan udvikle sig på baggrund af forskellige grunde, først og fremmest, i inflammatoriske processer i testiklerne, epididymis og ophobning af inflammatorisk væske i dette område. Også ødem kan forekomme efter kemoterapi eller stråleterapi, kirurgiske indgreb i inguinalregionen (såsom lyskebrok fjernelse) og lymfe kredsløbsforstyrrelser. Således tilsidesættelse permeabilitet lymfekar, vil lymfe ophobes mellem skallerne af æggene på grund af umuligheden af sin tilbagetrækning fra pungen væv. Obstruktion af blodkar kan igen skyldes forskellige årsager - fra kirurgiske indgreb til tumorer og skader. Problemer med lymfecirkulation kan også opstå på grund af patologien af lymfekanalerne, hvilket kan skyldes filariasis forårsaget af parasitære ormfilier.
Risikofaktorerne for udviklingen af dropsy kan henføres til hjertesvigt, mekanisk skade på inguinalområdet, ubegrænset kraftbelastning under sport.
Afhængig af sygdommens akutte eller kroniske forløb vil dets manifestationer afvige, men hydroceleens vigtigste manifestation hos både mænd og drenge er en stigning i testikel- og punkstørrelsen som følge af den patologiske ophobning af væske i den.
Med medfødt dropsy hos spædbørn er et fald i volumen af pungen efter søvn og dets stigning i dagtimerne uden smerte karakteristisk.
De vigtigste symptomer på akut hydrocele er:
- en kraftig forøgelse af volumenet af pungen sammenlignet med normal størrelse;
- svær smerte i pungen
- betydelig stigning i temperaturen, både lokal og generel.
- tæthed i huden og udjævning af folder på pungen,
- manglende evne til at teste testikelen.
- en gradvis stigning i skrotens størrelse
- nagende og smertefulde smerter
- feber;
- ubehag når man går.
Volumenet af væske i pungen med hydrocele kan variere fra ubetydelig til stor, op til flere liter. I disse tilfælde kan der være problemer i den intime kugle (erektil dysfunktion), problemer med vandladning, og endda problemer med at bevæge sig.
Formen af pungen, kan afhængigt af lokaliseringen af væskeophobning være rund, pærer eller timeglas-lignende, i det tilfælde, hvor fluidet opbygges i ingvinalkanalen.
På palpation er skrotet glat at røre ved, har en tæt tekstur, og testikelen kan mærkes med vanskelighed eller slet ikke føles.
Det definerende symptom på dropsy af testikelen, som vi allerede har forstået, er en smertefri / smertefuld stigning i punkstørrelsen. Tilstedeværelsen af smerte i denne situation viser kun behovet for hurtig behandling af lægen.
Hvis udviklingen af dropikel af testikel ikke er forårsaget af traume eller infektion, så er prognosen for behandling som regel gunstig, og risikoen for komplikationer er minimal. Kronisk, langvarig sygdom kan føre til testikelatrofi.
Diagnosen hydrocele er lavet på basis af diagnostiske foranstaltninger og en undersøgelse af en mand om årsagerne til hydrocele.
Diagnose af hydrocele begynder med inspektion og sondering af pungen i to positioner - liggende og stående. Det er også vigtigt, at lægen efter patienten modtager information om hvornår, hvordan og hvornår sygdommen begyndte at udvikle sig.
For en mere præcis diagnose kan en læge ty til scrotal translucens ved hjælp af en speciel lampe (diaphanoskopi). Ifølge resultaterne af denne undersøgelse kan du bestemme indholdet af indholdet i pungen - blod, pus eller inflammatorisk væske.
Den mest informative metode til forskning i dag er ultralyd med hydrocele, som gør det muligt at vurdere tilstanden af selve testiklen og bestemme det nøjagtige volumen af væske i dens skal. Hvis en smitsom proces mistænkes, kan det være nødvendigt at donere blod og urin til nøjagtig diagnose og receptbehandling. I avancerede tilfælde kan andre forskningsmetoder anvendes.
I tilfælde af en medfødt sygdomsform er barnet normalt efterladt under lægeopsyn, indtil han når et år gammelt. Hvis problemet ved denne alder ikke går væk alene eller en stigning i dropsy er observeret i dynamik, kan kirurgisk indgreb være påkrævet.
Hos voksne mænd behandles testikulært ødem kirurgisk med undtagelse af den akutte form af sygdommen mod baggrunden af testikelbetændelse, hvis behandling består i at eliminere inflammatorisk proces, anæstesi og slidforbindelser.
Det er muligt at behandle testikulære dråber i en mand uden kirurgi i tilfælde, hvor det ikke er muligt at udføre operation. For at gøre dette skal du udføre hulrummets punktering med det akkumulerede væske og dets ekstraktion. Anvendelsen af denne metode medfører imidlertid risiko for senere at udvikle forskellige komplikationer.
Der er flere kirurgiske behandlinger for hydrocele:
- Winckelmanns operation, som består i at skære testikulære skaller til vaginalkappen, punktere kappen og pumpe ud den patologiske væske. Derefter bliver kappen dissekeret, en inspektion af testikelen udføres, hvorefter skallerne vendes indvendigt ud og sys.
- Operation ifølge Bergman - en effektiv metode med signifikant størrelse dropsy. Essensen af metoden er at fjerne overskydende væske efter åbning af testikelmembranen og fjernelse af en del af det og derefter syning af de resterende væv.
- Herrens funktion karakteriseres ved at dissekere posen med væsken og fjerne den uden at frigive testikelen fra væv, der er placeret omkring den.
Ved afslutningen af operationen skal patienten bære en speciel stofpose, der er nødvendig for at opretholde pungen og lindre stress på spermatisk ledning. Posen skal være lavet af bomuldsmateriale. Også i postoperativ periode er det vigtigt at tage medicin, der er ordineret af en læge og at overholde alle foreskrevne foranstaltninger - kun i dette tilfælde kan du garantere, at problemet ikke opstår igen.
At ignorere behandlingen af hydrocele kan medføre følgende konsekvenser:
- testikelatrofi efterfulgt af udviklingen af infertilitet;
- krænkelse af styrke, ejakulation;
Tidlig behandling af testikel i testikel fører i de fleste tilfælde til fuldstændig forsvinden af symptomer og et positivt resultat. En betydelig og langvarig akkumulering af væske i testikelens membraner med konstant kompression hos unge kan imidlertid føre til et fald i testikel og nedsat spermatogenese.
For at undgå udviklingen af hydrocele er det nødvendigt at beskytte lyskenområdet mod skade såvel som at forhindre udviklingen af infektionssygdomme, der ofte forårsager inflammation af testiklerne og deres vedhæng. For eksempel er akut inflammation i epididymis i mere end 50% af tilfældene forbundet med en eksisterende chlamydialinfektion.
Testikulær hydrocele eller hydrocele er en sygdom ledsaget af ophobning af serøs væske mellem arkene i den viscerale og parietale testikelbeklædning. Væskeniveauet varierer meget og varierer fra 20 til 200 ml, i nogle tilfælde op til 3 liter. Både børn og voksne lider af denne patologi. Hos børn er medfødt hydrocelle diagnosticeret - det er en fysiologisk tilstand, der er karakteristisk for langt størstedelen af nyfødte, der udvikler sig på grund af intrauterin testikulær prolaps i pungen. I voksne mænd er denne sygdom erhvervet - det handler om ham, der vil blive diskuteret i vores artikel. Lad os undersøge årsagerne, symptomerne og fortælle om behandlingen af denne patologiske tilstand, som normalt foreskrives af eksperter.
Som nævnt ovenfor diagnosticeres voksne mænd normalt med erhvervet hydrocele. Det er i sin tur afhængigt af årsagerne til forekomsten opdelt i primær - det vil sige, der opstår i sig selv, ikke er forbundet med andre sygdomme og sekundære - der udvikler sig som følge af en eller anden baggrundspatologi.
Så følgende sygdomme kan være årsagen til sekundær hydrocele:
Risikofaktorer for udvikling af testikulært ødem er:
I en sund organisme syntetiserer testikelens egen skal konstant en vis mængde af en bestemt væske. Ovennævnte sygdomme fører til en ubalance mellem produktionen og udstrømningen af denne væske. Desuden fører inflammatoriske sygdomme i skrotstrukturen til en fortykkelse af testikelmembranerne, hvilket resulterer i nedsat blodcirkulation og lymfatisk dræning, hvilket også bidrager til den for store ophobning af væske mellem membranerne.
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme X revision er hydrocele af følgende typer:
Først og fremmest er det værd at bemærke, at dropsy af testiklen kan være både ensidig og bilateral. Den første variant udvikler oftere i akutte inflammatoriske sygdomme i testiklerne og appendages, og den anden er en manifestation af den kroniske form af deres eller almindelige edematøse syndrom i kroppen, der har udviklet sig som følge af hjerte- eller leversvigt.
Hydrocele kan være akut, men ofte, i mangel af tilstrækkelig behandling, omdannes denne form af sygdommen til en kronisk.
Akut hydrocelle forekommer pludselig, idet man starter med en signifikant stigning i volumenet af den berørte halvdel af skrotumet og dets skarpe ømhed. I nogle tilfælde bemærker patienterne også udseendet af symptomer på forgiftning (stigning i febrile værdier (38-39 ° C) af kropstemperatur, svaghed, mangel på appetit og andre).
Som nævnt ovenfor, i mangel af behandling af den akutte form af sygdommen, bliver det først og fremmest et kronisk, men ofte kronisk forløb af sygdommen. I dette tilfælde klager patienten om tyngde i pungen, en stigning i sin størrelse i løbet af dagen og et fald under søvn.
Væsken mellem testikelmembraner i kronisk form af sygdommen akkumuleres langsomt, gradvist, men i nogle patienter, hvis de ikke modtager lægebehandling i lang tid, kan mængden nå store værdier - op til fodboldstørrelsen. En sådan stor hydrocelle påvirker patientens livskvalitet, forhindrer ham i at bevæge sig, gør det svært at urinere og samle, hvilket gør det vanskeligt at bære undertøj og også føre til underernæring af punkstrukturerne og nedsat spermatogenese. Smerter i en kronisk proces er mild (det er smertestillende smerte) eller er helt væk.
Hvis ubehandlet eller under påvirkning af en række andre faktorer kan komplikationer af hydrocele udvikles:
Diagnosen af en hydrocele er normalt ikke vanskelig for en læge. Diagnose og behandling udføres normalt af en urolog eller kirurg. På baggrund af patientens klager vil sygdommens historie (som det flyder, om det er forbundet med traumer) og liv (tilstedeværelsen af akutte eller kroniske inflammatoriske sygdomme i reproduktive system, traumer eller kirurgi på skrotorganerne) mistanke om, at patienten har testikelødem. Derefter vil han foretage en objektiv undersøgelse af patienten.
Visuelt opmærksom på stigningen i halvdelen af pungen eller hele kroppen i størrelse (graden af stigning afhænger af sygdommens karakteristika og årsagerne der forårsagede det hos en bestemt patient). Ved palpation bestemmes dannelsen af en pæreformet, tæt-elastisk konsistens, fluktuerende. Hvis væsken trænger ind i indgangskanalen, har formationen form af en timeglas. Skrotens hud over hydrocele ændres ikke visuelt, let tages i folden.
Palpation af kronisk ubehag giver ikke patienten - det er smertefrit, når man føler akut form af en hydrocele, føler patienten smerte af forskellig intensitet.
Hvis mængden af væske mellem membranerne er lille, er testiklen palperet i den nedre del af formationen. I tilfælde af stor dropsy er testikelpalpationen utilgængelig eller slet ikke detekterbar.
Efter en objektiv undersøgelse for at bekræfte diagnosen kræves der yderligere to undersøgelsesmetoder: diaphanoskopi og scrotal ultralyd.
Hydrocele bør differentieres fra sådanne sygdomme:
Hvis dropsy har udviklet sig mod baggrunden af inflammatoriske sygdomme i skrotens organer, og volumenet af væske mellem membranerne er lille, så er den førende retning af behandling elimineringen af den underliggende sygdom: antibakteriel, antiinflammatorisk, anti-ødembehandling. Samtidig anbefales patienten at hvile og bære en speciel støtteforbindelse til skrotorganerne - suspensor. I tilfælde af fuldstændig genopretning af baggrundspatologien genoprettes testikelvævets struktur, blodtilførslen og lymfeudstrømningen normaliseres - volumenet af væske mellem membranerne falder gradvist til den normale mængde. Sådanne tilfælde af hydrocele er ret sjældne, og for det meste kræver denne type sygdom ikke kirurgisk behandling.
Direkte indikationer for kirurgi er udtalt smertesyndrom og truslen om testikelatrofi.
Operationen udført med dropsy af testikelen, kaldes hydrocelelectomy, mulighederne for hvilke der i dag er flere. De vigtigste metoder til kirurgisk indgriben er operationer fra Herren, Bergman og Winkelman. Alle er enkle indgreb udført under lokalbedøvelse, og hver af dem anvendes i visse kliniske situationer. Typen af operation er bestemt i hvert tilfælde direkte under det kirurgiske indgreb.
I tilfælde af voluminøs dropsy og i tilfælde af en gammel hydrocellel, er Bergman-operationen at foretrække: kirurgen skærer skrotumet og lagene af testikelmembranen i den forreste overflade af den tumorlignende formation; Testikelen, sammen med hovedmembranen, fører til såret, hvorefter væsken, som er akkumuleret mellem skålens plader, pumpes ud med en sprøjte. Derefter åbner skallen, udskæres det om nødvendigt og pålægger sting på dets rester.
Testiklen synker igen i pungen, suturer såret med katgut, og for at forhindre dropsy går tilbagefald, efterlader en lille gummidræning, som skal fjernes efter få dage. Efter afslutningen af operationen på sårområdet pålægges en boble med is.
Sting inden for 10 dage opløses. 10 dage efter operationen vender patienten tilbage til et helt liv, men i endnu 1-1,5 måneder skal han udelukke seksuel kontakt og hårdt fysisk arbejde, og det anbefales at bære tæt smeltende eller suspensiv i en måned. Hertil kommer, at hævelsen af skrotvævet kan vare i flere måneder. Dette er et normalt fænomen, men hvis patienten noterer sig en stigning i kropstemperaturen, forringelsen af den generelle tilstand, rødmen i operationsstedets område, skal han hurtigst muligt søge lægehjælp.
Hvis patienten er kontraindiceret (f.eks. På grund af alderdom), eller hvis han kategorisk nægter kirurgi, for at midlertidigt afhjælpe sin tilstand, udføres dråbens punktering med sugning af indholdet. Denne procedure har ingen terapeutisk virkning, fordi der efter et stykke tid opsamles væsken mellem skallerne igen.
Det er nødvendigt at sige et par ord om en forholdsvis ny metode til behandling af hydrocele: sclerosering af testikelmembraner. Dens essens og essensen af punktering består i at suge indholdet af testikelmembraner, men når der udføres hærdning efter fjernelse af væske, indføres specielle stoffer i de resulterende hulrumssklerosanter, under påvirkning af hvilke syntesen af testikelmembraner af deres sekretion er signifikant reduceret.
En gang en procedure har den ønskede effekt ikke, derfor anbefales det at udføre det flere gange. En bivirkning af det skleroserende stof er en skadelig effekt på testikelvæv, derfor er denne behandlingsmetode kontraindiceret hos unge patienter og udføres hovedsageligt til ældre mænd, der nægter kirurgi.
I det overvældende flertal af tilfælde er prognosen for erhvervet hydrocele gunstig - det passerer enten alene eller efter operationen.
Når en stor størrelse hydrocele fjernes, kan sygdommen komme igen. Patienters dødsfald som følge af kirurgisk behandling af dråber i testikelen er ikke registreret.
Med stigningen og smerten i skrotumet skal du kontakte din urolog. Om nødvendigt vil han henvise patienten til terapeuten inden operationen. Hvis hydrocele er et tegn på ødemsyndrom, undersøges patienten af en kardiolog, en hepatolog, en nephrologist og en endokrinolog. Hertil kommer, at en smitsom sygdomskonsultation undertiden er nødvendig. Når varicocele viser inspektion af vaskulær kirurg. For at forbedre livskvaliteten efter operationen vil en mand hjælpe en sexolog, andrologist.
Den testikulære dropsy hos mænd er en af de mest almindelige sygdomme hos de mandlige genitalorganer.
Det manifesterer sig i akkumulering af væske mellem membranerne i en eller begge testikler (vaginal hulrum).
Frigivelsen af væske opstår serøse membraner.
Det andet navn på denne sygdom er hydrocele.
Ordet selv har en gammel græsk oprindelse og betyder "hævelse" og "vand", som faktisk bestemmer sygdommens vigtigste symptom - væskeopsamling og en stigning i testikelstørrelse.
Væsken i hulrumene i testiklerne kan have en anden karakter:
I mangel af ubehag og smerte er der ikke behov for særlig behandling til behandling af sygdommen, men hvis der er en signifikant stigning i testikelen i størrelse, kan manden ikke have sex, bevæge sig og afværge normalt, så skal du konsultere en specialist. En lymfocel sygdom er nært beslægtet med testikelhydrocele, når lymf akkumuleres i testikelmembranen på grund af en stigning i lymfeknuder.
Hvilken slags testikel sygdom er dropsy? Hvilken kategori af sygdomme tilhører det? Hydrocellel af testikelen eller dropsy henviser til godartede tumorer af en eller to testikler.
Dropikel af testikelen kan udvikles i absolut alder, symptomerne på sygdommen ses hovedsageligt hos unge i alderen 20-30 år og hos nyfødte babyer.
Testikulær hydrocele kan enten være medfødt eller erhvervet sygdom, akut og kronisk, ensidig eller bilateral.
Indtil begyndelsen af det 20. århundrede var gonoré den vigtigste årsag til udviklingen af dropsy. I øjeblikket forekommer hydrocele hovedsageligt på grund af skader, der er så ubetydelige, at en person ikke bemærker dem. Efter 2-3 uger svulmer skrotumet op og kun da er det muligt at diagnosticere dropsy.
Hovedfunktionen af et af membranerne i testiklerne, den såkaldte vaginale membran, er udviklingen af en væske, som hjælper med at flytte testiklen inde i pungen. Der er en vis balance mellem væskens absorption af vaginalmembranen og dens produktion. Derfor er hovedårsagen til hydrocele en overtrædelse af denne balance. Når absorptionsprocessen forstyrres, er der stagnation af væske i testikelens hulrum.
Medfødt sygdomsform
Denne form for dropsy er opdaget og diagnosticeret hovedsageligt hos nyfødte under rutinemæssig inspektion, forekommer i næsten 10% af tilfældene. Årsagen til medfødt dråbe af membranerne i testiklen er akkumuleringen af væske i hulrummet i testikulens egen membran på grund af dets passage fra bukhulen langs det uinficerede appendiks. Du kan også klassificere medfødt dropsy, både rapporteret og urapporteret på grund af tilstedeværelsen af en besked med bukhulen.
Den kommunikerende medfødte dropsy forsvinder i de fleste tilfælde efter det første år af barnets liv, da den vaginale proces på det tidspunkt var lukket.
Denne type hydrocele kaldes også fysiologisk, da den er forbundet med den intrauterinske mekanisme af testiklernes afstamning i pungen.
Årsager til erhvervet Hydrocele Form
De mest almindelige årsager til dropsy er:
Dimensioner af hydrocele afhænger direkte af mængden af akkumuleret væske. For store størrelser forårsager sygdommen stort ubehag, og mængden af akkumuleret væske kan nå flere liter.
Årsagen til forekomsten af hydrocele i akut form er inflammatoriske sygdomme i testiklerne og spermatisk ledning. Sygdommen i dette tilfælde ledsages af en kraftig stigning i den tilsvarende halvdel af skrotum, feber, smerte i skrotum og generel utilpashed.
Med den sene behandling af den akutte form af sygdommen kan den blive kronisk. Den kroniske form af sygdommen ledsages ikke af smerte i smerter og giver ikke patienten meget ubehag med små mængder.
Også sygdommen kan manifestere sig som en testikel og to på én gang, så der er en klassifikation efter placering: venstre eller højre (ensidig) og bilateral.
De vigtigste tegn på hydrocele testikler omfatter:
Testikelødemekoden ifølge ICD 10 er N43.0. Ifølge ICD har hydrocele marsupial følgende klassifikation:
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme udsender de også reaktive dropsy, inficerede, uspecificerede.
Der er ingen konservativ behandling for hydrocele. Uden kirurgi kan sygdommen kun behandles, hvis der opstår en meget hurtig proces efter betændelse eller infektion. Denne form for sygdommen kaldes reaktiv.
Folkemidler, såsom komprimerer på den berørte testikel fra urtepræparater, vil også tjene som en glimrende måde at behandle sygdommen på i sine tidlige stadier.
Den vigtigste komplikation, som dropsy kan forårsage, er testikulær impotens. Derfor bør operationen ikke forsinkes, selv med det mindste ubehag i pungen.
I sig selv har akkumuleringen af væske i testiklernes hulrum ingen komplikationer, men det vandige hulrum kan nå store størrelser, hvilket bidrager til atorienes atrofi på grund af kompression og mangel på normal blodgennemstrømning og nedsat sædproduktion, hvilket fører til infertilitet.
Hvis testikler hydrocele forårsagede betændelse, bør behandlingen begynde med disse lidelser.
Diagnose af dråber i testiklerne kan gøres uafhængigt, men et besøg hos en androlog er obligatorisk og ønskeligt. Primær undersøgelse og palpation af pungen vil bestemme de første tegn på dropsy. Men dropsy skal skelnes fra andre inguinal-skrotale lidelser, som manifesterer sig analogt med en hydrocele, for eksempel en brok. Hævelsen i begge tilfælde forsvinder, når patienten er vandret, og vises i lodret.
Den mest pålidelige måde at diagnosticere sygdommen på er ultralyd, hvormed du kan bestemme mængden af væske i pungen, testikelmembranernes integritet, forekomsten af abdominale organer i pungen.
Det er ret svært at forvirre dropsy og betændelse i skrotumet (orchitis eller orchiepididymitis), da der er en smertefuld hævelse i skrotområdet, der er tæt på røret, med rødme og feber. Der er også en generel ulempe i patientens tilstand, svaghed, lav temperatur.
Der er både en medicinsk og populær behandling af testikulært ødem hos mænd. Den eneste korrekte behandling for dropsy hos mænd er kirurgi eller plastik i testiklerne.
Der er tre typer operationer, der er praktisk taget ingen grundlæggende forskelle mellem dem: Ross, Lord, Winkelman og Bergman. I mangel af ubehag og lille størrelse af dropsy udføres operationen efter patientens skøn. I nogle tilfælde går sygdommen af sig selv.
Behandling af folkemæssige metoder af ødem hos mænd omfatter urtekompresser og bade, medicinering - brugen af passende lægemidler. Varigheden af behandlingen er fra 3 til 6 måneder med regelmæssig kontrol med en læge og efter alle recept.
Hydrocele (hydrocele) er akkumuleringen af væske i den sacculære dannelse i pungen omkring testiklen. Sygdommen kan udvikle sig i forskellige aldre - testikelødem er diagnosticeret selv hos nyfødte drenge.
Oftest udvikler sygdommen hos mænd kun på den ene side, men der er tilfælde, hvor begge testikler er involveret i den patologiske proces. Ifølge statistikker er sygdommen hos mænd, der er over 40 år, ofte diagnosticeret, men straks taget behandling giver dig mulighed for at slippe af med den patologiske proces i 12 måneder.
Det skal bemærkes, at mekanismen for udviklingen af den pågældende sygdom ikke er fuldt ud forstået. Men det er velkendt, at akkumuleringen af væske i det sakkulære rum opstår på grund af fraværet (eller hindret) udstrømning af denne væske selv. Til gengæld er der flere faktorer, som bidrager til overtrædelsen af udstrømningen:
Disse tilstande fører til blokering af udskillelseskanalerne - de er ansvarlige for den rettidige og fuldstændige udstrømning af væske fra posens rum. Separat er det værd at nævne risikofaktorer for udvikling af testikelødem hos mænd:
Det kliniske billede af udviklingen af den pågældende sygdom er karakteriseret ved lav intensitet - symptomerne er praktisk taget fraværende. I meget sjældne tilfælde er væskeakkumulering i pungen abrupt - for eksempel hvis der er akutte inflammatoriske sygdomme eller patienten er i den tidlige postoperative periode.
Udtalte symptomer vises kun, når testiklen er for stor - de kan nå mere end 10 cm i diameter. Og så vil patienten klage over:
Hvis dropikelen af testikelen hos mænd ledsages af en alvorlig infektionssygdom, bliver det akkumulerede exudat i skrotets sårformede rum purulent. Denne tilstand er klassificeret i medicin som en komplikation af hydrocele og kaldes piocele. Med denne sygdomsudvikling vil følgende symptomer blive noteret:
I mangel af tilstrækkelig behandling kan piocele føre til følgende problemer:
Før man begynder behandling af dråber af testikler hos mænd, er det nødvendigt at differentiere sygdommen fra scrotal brok. Specialisten udpeger patienten til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. De vigtigste diagnostiske metoder for den pågældende sygdom er:
Bemærk venligst: hvis der i løbet af ultralydsundersøgelsen opdages læger, hvilke sæler, akkumuleringer i væsken, vil der være behov for yderligere undersøgelser for at udelukke / bekræfte maligne tumorer.
Den pågældende sygdom kan behandles ved flere metoder. Læger foreskriver ikke altid kirurgi, oftest passerer hydrocele (dropsy af testikel) alene.
I tilfælde af diagnosticering af en mand med en infektiøs eller inflammatorisk sygdom på baggrund af dropikel af testikelen, vil terapien være rettet mod at hærde den. Generelt tror lægerne at slippe af med årsagen til hydrocele, du kan undvære kirurgisk indgreb. Som led i den medicinske behandling af testikulært ødem hos mænd kan anvendes:
Kirurgisk indgreb anvendes kun i tilfælde af ineffektivitet af terapeutisk behandling. I medicinske institutioner ved hjælp af to kirurgiske metoder:
Gidrotselektomiya. Det udføres under regionalbedøvelse, et snit er lavet i pungen eller underlivet, lægen vurderer tilstanden af kanalen mellem maveskavheden og pungen, og selve hydrocelen fjernes. Bemærk venligst: i den postoperative periode er patienten etableret dræning - dette er forebyggelsen af testikel postoperativ hydrocelle (tilbagefald). Dræning fjernes nogle dage efter operationen - denne periode er indstillet på individuel basis. Lokalt påført kold for at reducere postoperativt ødem.
Bemærk venligst: Denne metode til kirurgisk behandling anvendes ekstremt sjældent, da deres lave / korte effektivitet er noteret. Puncture aspiration af væske udføres kun, når der er klare kontraindikationer til fuld kirurgisk indgreb med brug af anæstesi.
Faren for punktering af væske er en høj risiko for at udvikle infektion i punkteringsstedet og blødning. Men med en hydrocelektomi kontrollerer lægen personligt placeringen af indsnittet, dens størrelse og alt arbejde inde i patientens krop.
Den postoperative periode i behandlingen af dråber af testikel hos mænd er næsten fraværende - patienten umiddelbart efter operationen er placeret i afdelingen for at overvåge hans helbred og arbejdet i alle organer og systemer. Erklæringen udføres (med sikker genopretning) på operationsdagen - patienten får råd om udpasning. Patienten skal foretage et kontrolbesøg hos lægen om et par uger - lægen undersøger såret, udelukker infektion og tilbagefald af testikulær dropsy.
Diagnostisering af den pågældende sygdom indebærer at udføre en terapeutisk behandling. Og hvis patientens tilstand stadig ikke kræver en hastende kirurgisk behandling, kan traditionelle metoder anvendes til behandlingen. Selvfølgelig bør en mand konsultere sin læge, få tilladelse til at anvende specifikke recept.
Tinktur af engkløver. Du skal tage 200 g friske blomster af planten eller 100 g tørt, hæld 2 liter tørvin (du kan bruge både hvid og rød) og blande i en uge, og skub det med jævne mellemrum omhyggeligt. Derefter koges blandingen på medium varme i 3 minutter, afbrydes og afkøles under naturlige forhold (uden at føre beholderen ud i kulden). Infusion tages i 50 ml tre gange om dagen før måltider.
Corn Silt. Blandet honning med majs stigmas (tør eller frisk) i et 2: 1 forhold. Blandingen anvendes på 1 tsk 3-5 gange om dagen.
brændenælde. Kun planternes rødder anvendes, som brygges som almindelig te (en teskefuld tør råmateriale pr. Kop kogende vand) og anvendes som en drink (op til 500 ml om dagen).
Behandling af dropikel af testikel hos mænd med folkemæssige midler varer lang tid. For et par metoder af ovennævnte blandinger kan sundhed ikke genoprettes. Men du skal tage pause i kurserne - for eksempel tage 1 dag hver dag en valgt agent, derefter 5 dage - en pause.
Den pågældende sygdom har meget gunstige prognoser - selv under kirurgisk behandling er risikoen for komplikationer 2%, og dødsfald blev ikke observeret i hele perioden med diagnosticering og behandling af hydrocele.
Sygdommen i barndommen falder ikke ind under kategorien farlig, men det er umuligt at forsinke behandlingen - det er nødvendigt at bevare drengens reproduktive funktion. I barndommen kan dropikel af testikel forekomme i to former:
Bemærk venligst: børnelæger hævder, at den pågældende type kommunikationsform er mere farlig end den isolerede, fordi den bidrager til dannelsen og udviklingen af inguinal brok. Men denne patologi er allerede ret alvorlig og kræver akut kirurgisk indgreb.
De vigtigste tegn på dropsy i drengens testikler er et forstørret punk og fraværet af smertefulde fornemmelser. Hvis der er et sted at være isoleret hydrocele, så vil stigningen i pungen i størrelse konstant ses. I tilfælde af udvikling af en forbindende hydrocele vender pungen regelmæssigt tilbage til normal størrelse og efter et stykke tid en stigning.
Den pågældende sygdom kan udvikle sig af forskellige årsager. I barndommen taler vi ikke om smitsomme sygdomme og skader, selvom sådanne faktorer finder sted. Hovedårsagerne er:
Faktisk er behandlingen af den betragtede sygdom, der forekommer i barndommen, fraværende. Ifølge statistikker passerer hydrocele hos børn i 80% af tilfældene straks efter at den inguinale ring er strammet (dette er en naturlig proces), og i 10% af tilfældene er denne sygdom ikke anerkendt som en patologi overhovedet.
Dropikel af testikel i både drenge og mænd er ikke en farlig / alvorlig sygdom. Men du kan ikke ignorere det - nogle komplikationer, som har negativ indflydelse på patientens liv, eksisterer stadig. Kun en velvalgt terapi, rettidig kirurgisk behandling vil bevare den mandlige repræsentative og reproduktive funktion og den overordnede levestandard.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk kommentator, terapeut af højeste kvalifikationskategori
28.882 samlede visninger, 5 gange i dag
Dropsy af testiklerne eller hydrocele er en patologisk tilstand karakteriseret ved ophobning af serøs væske. Volumenet af akkumuleret væske kan være fra 20 til 200 ml. I tilfælde af forsømte sygdomme kan volumen nå 3 liter. Hovedtræk er, at det kan forekomme i enhver periode af en persons liv, både i voksenalderen og i barndommen.
Denne tilstand er både medfødt og erhvervet. Hvis en baby er blevet diagnosticeret med dropsy, så er det højst sandsynligt en medfødt forandring. Dropik af testiklerne hos voksne mænd er en erhvervet sygdom. Således at den eksisterende afvigelse ikke medfører alvorlig skade for menneskers sundhed, er det værd at kende alle dens funktioner.
Ifølge eksperter har dropsy af testiklerne hos mænd årsager til medfødt og erhvervet natur. Ud over denne afhængighed af forekomstfaktorerne er den normalt opdelt i primær og sekundær sygdom. Primær sygdom har ikke klart udtrykte faktorer, og visse sygdomme er årsagen til sekundær patologi. Dette er som regel en komplikation af allerede overført eller eksisterende sygdom.
Ud over de alvorlige årsager til patologien er der en række mindre faktorer, som også kan udløse det. Langvarige og udmattende belastninger på kroppen og skader på punkområdet kan ligeledes understøtte forekomsten af patologi. For at dette ikke skal ske, skal du omhyggeligt behandle dit helbred. Påvisning af ændringer i den indledende fase er nøglen til en hurtig genopretning.
Ved sygdommens indledende stadier har denne patologi ingen indlysende symptomer. Dette komplicerer dens opdagelse meget. Den inflammatoriske proces, der forårsager dannelsen af væske, skaber ikke smerte. En stigning i testikelstørrelsen sker gradvis, men volumenet af den resulterende væske kan stige i trin.
Hvis volumenforøgelsen er akut, og dimensionerne har nået kritiske niveauer, kan der opstå visse tegn på sygdom, som ikke bør ignoreres. Ubehag under vandring eller på tidspunktet for at have sex er en følelse af væskeakkumulering i pungen eller manglende evne til at teste testiklerne de vigtigste symptomer på forekomsten af eksisterende patologi. Disse abnormiteter bør advare personen, da usædvanlige ændringer i kroppen er det første tegn på udviklingen af en patologisk tilstand.
Hvis det er lang tid at ignorere sygdommen, kan det udløse udviklingen af en alvorlig komplikation - forekomsten af suppuration. Hvis en person har en dramatisk forandring i tilstand, en stigning i kropstemperatur eller smerte i lyskeområdet, er dette det første tegn på en stærk inflammatorisk proces. Sen behandling kan forårsage en række komplikationer.
For at forhindre komplikationer forekommer, er det nødvendigt at straks søge kvalificeret hjælp. Konsekvenser af hydrocele kan forårsage komplikationer. Høring af den behandlende læge vil ikke være overflødig, hvis en person har mindre ændringer inden for det urogenitale system.
Ødem af testikel hos mænd kræver behandling, da ignorering af sygdommen kan provokere udviklingen af komplikationer. For at finde den rigtige metode og metode til behandling, skal du kende alle de funktioner i den patologi, der er opstået. For nøjagtig diagnose og identifikation af årsager anvendes visse metoder. Alle forskningsmetoder anvendes i komplekset, hvorved specialisten får et informativt billede af sygdommen.
Ved påvisning af tætte sæler eller tvetydighed i diagnosen kan specialisten udpege yderligere forskningsmetoder. I nogle tilfælde er computertomografi eller radiografi foreskrevet. Metoder kan nøjagtigt bestemme forekomsten af tumorer i den inguinale region, som ligger til grund for fremkomsten af denne patologi.
Ødem af testiklerne hos mænd har sine egne årsager, som er meget vigtige på tidspunktet for valg af behandling. Hvordan præcis at behandle dropikelen af testikelen hos en mand, vil kun blive besluttet af den behandlende læge. Det afhænger direkte af den sygdom, der ligger til grund for dets forekomst. Dybest set er det dropsy af den rigtige testikel. Det er ikke anderledes end dropsy i venstre testikel. Af denne grund vil behandlingsmetoderne være ens. Desuden kan testikel dropsy hos voksne eller ældre mænd være forskellige fra sygdommen hos børn kun af årsagen til afvigelsen.
I nogle tilfælde kan denne patologiske forandring gå væk alene eller ved behandling med folkemæssige retsmidler. Nogle eksperter anbefaler brugen af diuretiske infusioner, der kan fjerne overskydende væske fra kroppen. Behandling med folkemedicin er kun mulig, hvis forandringen opstod uafhængigt og ikke har alvorlige komplikationer.
Hvis dropikel af testikel hos mænd har symptomer på en bestemt sygdom, bør behandlingen rettes mod dens eliminering. I nogle tilfælde kan kirurgi udføres for at fjerne testiklerne. Det sker i tilfælde af komplikationer. Når andre behandlingsmetoder ikke giver et positivt resultat.
Valget af metode og metode til behandling af sygdommen afhænger af dets egenskaber. Hvis den patologiske tilstand ikke har komplikationer og er forårsaget af sig selv, vil medicinsk behandling hjælpe med behandlingen. I alvorlige tilfælde, hvor der er uoprettelige ændringer, kan kirurgi foreslås. Spørgsmålet om fjernelse af hydrocele testis vil blive besluttet af den behandlende læge sammen med patienten.
At helbrede den vandbårne tilstand af æg af det genitalorgan på mænd er ikke svært, hvis du straks søger kvalificeret hjælp. I dette tilfælde er det endda muligt at behandle dropikel af testiklen uden kirurgi. I tilfælde af kirurgi bør du ikke fortvivle, efter at dråbe af testiklen har fungeret, en person lever et normalt liv uden at opleve alvorlig ubehag.