Dr. Komarovsky: om dropikel af testikler i drenge

Ca. 10-15% af kvinderne, der bliver mødre af drenge, møder dropsy af testiklerne af nyfødte. Diagnosen lyder utilsigtet, men praksis viser, at forældrene til babyen ikke har nogen særlig grund til spænding.

Læge Komarovsky: autoritativ ekspertudtalelse

Evgeny Olegovich Komarovsky er en praktiserende børnelæge, hvis efternavn har længe været et husstands navn. Hans autoritet og viden inden for medicin gjorde det muligt for ham at stige til et niveau, hvor forældre lytter til sin mening og rådgivning, vælger selv vejen for at opdrage børn "ifølge Komarovsky".

I hans tv-programmer har Dr. Komarovsky gentagne gange rørt sådanne sarte temaer som indflydelsen af ​​barndomssygdomme på den seksuelle sfære og muligheden for at blive farens / moderens barn i fremtiden.

Moms af drenge, der konfronteres med hydrocele, undrer sig ofte om behovet for behandling, især gennem kirurgi.

For at forklare på en nem måde, hvad en dropsy af testiklerne er hos nyfødte, giver Komarovsky klare eksempler: Hydrocele, der kræver kirurgi, er synlig selv med det blotte øje og kan ses af forældre. Omkring testiklerne opsamler væske, som strækker pungen. Sygdommen kan udvikle sig på den ene side, i hvilket tilfælde bliver halvdelen af ​​pungen visuelt større end den anden; eller på begge sider, i dette tilfælde er skrotet forstørret i forhold til normen.

Forstørret punge til berøring tæt, jævnt elastisk. Den testikulære dropsy hos nyfødte drenge, ifølge Dr. Komarovsky, kræver ikke behandling og er selvabsorberet i det første år af livet i langt de fleste tilfælde. Dette skyldes de fysiologiske processer, der forekommer i barnets krop. Komarovsky taler om testikelens fysiologiske dråbe som følge af den vedvarende kommunikation mellem peritoneum og pungen efter fødslen af ​​et barn. Kanalen bør normalt lukke ved det tidspunkt, hvor barnet er født, men hvis dette ikke sker af en eller anden grund, udvikler testikeldråben.

Vanddråber testikler, bleer og sædaktivitet

Før inokulationen så kirurgen os og fandt dropsy i testiklerne. Er dette farligt? Hvordan man behandler dette Han sagde også, at bleer reducerer sædmotilitet. (Spørgsmål om pampers du tror jeg allerede træt).

udgivet 11/28/2006 13:53
opdateret 08/30/2016
- Sygdomme, undersøgelser

Komarovsky E. O. svar

Dropikel af testikel er et meget almindeligt fænomen. I 99% af børnene løses det spontant med maksimalt 2 år, men som regel tidligere. Hvis dit barn havde en dropsy, der krævede operation, ville du have bemærket det selv uden kirurger. Resumé: Ikke farligt. Behandle dette roligt (gennem en ekstra dosis valerian). Jeg tror, ​​at hvis du tager en sund mand, sætter ham i seng i et år og trækker bleer på ham, vil sædets aktivitet falde. Hvad er sæden i et spædbarn? Cirkus! Guys, tag kirurgen og tjen penge på offentlige taler! Khazanov med Zadornov - drenge! Spørgsmål om bleer kan ikke trætte! Dette er et stort humoristisk udløb.

Ødem af testiklerne hos nyfødte og spædbørn

Ofte, efter en lille drengs fødsel, viser hans forældre tegn på kønsbetingede sygdomme. Sådanne medfødte sygdomme forårsager moms og dads mange forskellige problemer, der kræver en obligatorisk og korrekt løsning.

Hvad er det?

Ødem af testiklerne hos nyfødte er en ret almindelig patologi. Hver tiende født baby har denne sygdom. Normalt registreres de første skadelige symptomer på sygdommen hos spædbørn. Særlige markører af sygdommen begynder at blive påvist hos spædbørn i de første dage efter fødslen.

Drengene kan opleve hævelse af både venstre og højre testikel. Processen er også ofte bilateral. Udviklingen af ​​denne tilstand fører til virkningen af ​​forskellige faktorer og årsager. Dr. Komarovsky mener, at medfødte varianter af sygdommen er mest karakteristiske for nyfødte.

Ved dropsy eller hydrocele dannes en klynge af for store sekretionsniveauer mellem alle de ark, der dækker testiklerne. Normalt i normen mellem membranerne, der dækker barnets indre kønsorganer, er der en lille smule smøremiddel. Det giver normal glidende og gonadal funktion. Under forskellige patologiske forhold forstyrres denne proces, og væsken danner for meget. Denne patologi kaldes dropsy.

Ifølge statistikker er sygdommen i 3 ud af fire babyer mild. Efter en sygdom genoprettes børn normalt helt. Imidlertid fører hydrocele af testiklerne i 25% af tilfælde til udvikling af langsigtede bivirkninger. I voksenalderen bidrager de til udseende af reproduktive problemer eller endda forårsager infertilitet hos mænd.

grunde

Alle årsagssygdomme, der forårsager dropsy hos nyfødte og spædbørn kan opdeles i flere kategorier. Denne division gør det muligt for lægerne præcist at bestemme årsagen til sygdommen og derfor vælge den optimale taktik til at holde barnet i fremtiden. Denne sygdom kan være både medfødt og erhvervet tilstand. Ifølge statistikker tegner medfødte former for mere end 80% af sagerne.

Udviklingen af ​​denne tilstand i de mindste børn fører:

• Infektioner lidt af mor under bæringen af ​​den fremtidige baby. Patogener er som regel meget nemme at trænge ind i placentabarrieren. At komme gennem moderkagernes fodringskasser til babyen, forårsager alvorlig infektiøs inflammation. Sådanne mikroorganismer bidrager til udviklingen af ​​anomalier og mangler i strukturen.
• Fødslen af ​​barnet før fødselsdagen. Talrige kombinerede patologier i strukturen og funktionen af ​​hankirtlen findes i for tidlige babyer. I graviditets tredje trimester forekommer den endelige afslutning af organogenese af de mandlige kønsorganer. Således skal testiklerne falde ned fra bukhulen til lysken. Fødslen af ​​barnet i tidligere perioder medfører, at de mandlige kirtler stadig ikke er fuldstændig komplette.
• Forskellige virkninger og skader under fødslen. Sådanne skader registreres under naturlig fødsel. Graviditet med et stort foster i en smal bækken af ​​moderen øger sandsynligheden for forskellige skader under fødslen. Pelvic præsentation af fosteret og overdrevent aktivt arbejde kan forårsage fosterskader.

• Arvelighed. Forskere har konstateret, at i familier, hvor de medfødte former for dropsy af testiklerne registreres, bliver flere babyer med denne sygdom født. I øjeblikket er de nøjagtige gener, der kodes for et arveligt forhold, endnu ikke blevet etableret. Der er dog et stort antal forskellige videnskabelige teorier, som understøtter det faktum.

• Anatomiske defekter. Sygdomme, der fører til øget intra-abdominal tryk, fører til akkumulering af overskydende væske mellem testes membraner. Normalt forekommer disse patologier under fostrets udvikling. Abdominal væg defekter bidrager også til udviklingen af ​​dropikel af testiklerne hos nyfødte babyer.
• Traumatiske skader. Oftest forekommer i strid med den korrekte behandling af barnet. Barnets fald på gulvet kan forårsage skade på de eksterne genitalorganer og endda udseendet af tegn på indre blødning. Disse former for sygdommen kaldes erhvervet, da de opstår efter barnets fødsel.
• Sygdomme i det genitourinære system. Medfødt torsion af testiklerne, defekter i strukturen af ​​de ydre kønsorganer, spalten af ​​kanalen mellem maveskavheden og punsområdet fører til forekomsten af ​​tegn på hydrocele i barnet. Det langvarige forløb af urologiske sygdomme bidrager også til forstyrrelsen af ​​dannelsen og udstrømningen af ​​fluid mellem membranerne.

• Tumor og maligne neoplasmer. Hurtigt voksende tumorer forstyrrer udviklingen og funktionen af ​​organerne i det genitourinære system i barnet. Ofte fører onkologiske processer i tarm og lymfeknuder til denne tilstand. Normalt dropsy af testiklerne i denne tilstand er bilateral.

Varian dropsy af testiklerne kan være forskellige. Det afhænger af mekanismen for skade og tilstedeværelsen af ​​en anatomisk defekt. Overtrædelse af den korrekte og fysiologiske struktur af genitalorganerne bidrager til udseendet af overdreven væskeakkumulering mellem testes membraner.

I øjeblikket skelner børnenes urologer flere typer dropsy af testiklerne hos babyer:

• Kommunikation. Normalt bør der ikke være nogen kommunikation mellem bughulen og pungen. Når den kanal, der forbinder disse anatomiske zoner, ikke vokser over, flyder væsken ud og strømmer ind i det eksterne genitalområde. Denne betingelse er medfødt. Ofte optages denne mulighed i nyfødte.
• Isoleret. I dette tilfælde er processen ensidig. Kun en testikel påvirkes. Den anden med denne form forbliver intakt. Alle kliniske tegn vil kun forekomme på den skadede side. Denne form er fundet hos spædbørn og spædbørn ret sjældne.

Når man laver en diagnose, læger også lægger mærke til, hvornår sygdommen opstod. Hvis sygdommen allerede er dannet under babyens prænatale udvikling, kaldes denne sygdomsform medfødt. I tilfælde af traumatiske skader, kræfttumorer såvel som andre efterfølgende opståede stater, taler de allerede om den erhvervede variant.

Lægerne skelner også følgende kliniske former for dropsy af testiklerne:

• Sharp. De er registreret hos babyer for første gang i deres liv. Med tilstrækkelig behandling bliver de normalt ikke kroniske. Til genopretning kræver rettidig diagnose og udvælgelse af den optimale behandling taktik.
• Kronisk. Karakteriseret af den gradvise udseende af uønskede symptomer. Kræv regelmæssig overvågning af læger. Småbørn med kroniske former for dråber af testiklerne observeres regelmæssigt af urologer. Med et langvarigt forløb af sygdommen kræves ofte kirurgiske behandlingsmetoder.

symptomer

Mistænker sygdommen kan enhver forælder. For at gøre dette er det nok bare at nøje overvåge de eksterne kønsorganers ydre tilstand hos et nyfødt barn. Det er nemmest at bemærke ændringer i daglig hygiejneprocedurer. Eventuelle abnormiteter bør presse forældrene til at kontakte specialisten med barnet.

For dråber af testiklerne hos nyfødte er de mest almindelige symptomer:

• Scrotal forstørrelse. Normalt øges det i størrelse flere gange. Med en ensidig proces bliver pungen stærkt asymmetrisk. Det er ret nemt at lægge mærke til, selv hjemme.
• Rødmen af ​​huden. Normalt har huden i pungen en mørk brun farve. Med dropsy bliver det rødt. Til berøring kan du føle at huden over det bliver noget varmt at røre ved.
• Ømhed. Smertsyndrom manifesteres oftest under aktive bevægelser, efter et varmt bad og i nogle tilfælde - efter vandladning. Sporing af dette symptom hos babyer i det første år af livet er ret svært. Vær opmærksom på hvordan barnet opfører sig efter og under vandladning.
• Overdreven bevægelse af skrotens hud. Overdreven ophobning af væske bidrager til bedre glidning af testikulære membraner i forhold til hinanden. Dette bidrager til forekomsten af ​​dette symptom. I svære tilfælde er øget mobilitet også forbundet med smerter i det intime område.
• Ændring i udseende. Når væske kommer ind i hulrummet i indinkanalen, bliver skrotumet en karakteristisk "timeglas" form. Normalt er dette symptom detekteret af urologer under den kliniske undersøgelse af barnet. Med udviklingen af ​​en ensidig proces bliver ændringen fra den berørte side markant forholdsvis sund.
• Overtrædelse af generel trivsel. Børn bliver mere lidenskabelige. I nogle tilfælde er barnets adfærd med et mildt sygdomsforløb næsten uændret. Alvorlige former for sygdommen ledsages af en stigning i temperatur til subfebrile og lige febrile tal, nedsat appetit og søvn. Børn kan opgive de sædvanlige aktiviteter og aktive spil.

Ødem af testiklerne hos nyfødte

Hydrocele eller dropsy af testiklerne hos nyfødte, manifesteres eksternt i form af hævelse i lyskeområdet eller en stigning i pungen. Dette skyldes akkumulering af serøs væske i testikelens membraner.

Der er to typer dropsy:

• Isoleret - væsken er i et hulrum og strømmer ikke ind i en anden;
• Kommunikation - væsken har evnen til at strømme ind i bukhulen gennem peritoneumets vaginale proces.

Hydrocele hos nyfødte dannes ofte samtidigt med en inguinal brok, hvilket gør det til en meget farlig patologi. Yderligere skal omkring testiklerne forhindrer deres ordentlige varmeoverførsel, hvilket forårsager overophedning. Til gengæld fører en stigning i temperaturen til afbrydelse af testes hormonelle funktioner og ukorrekt spermatogenese. Testiklerne er meget følsomme for eventuelle udsving i temperaturmiljøet, og derfor vil sådanne ændringer i funktionen i fremtiden føre til infertilitet.

Årsager til ødem i testiklerne hos nyfødte

Den kommunikative dropsy af testiklerne hos nyfødte er en patologi, hvor den peritoneums ikke-overgroede vaginalproces, der ligger mellem bukhulrummene og de omgivende testikler, tillader væske at komme ind i pungen og ryggen.

Når barnet stadig er i livmoderen, nedbryder fostrets testikler gennem indgangskanalen ind i pungen sammen med vaginalprocessen og danner membraner tæt på dem. Normalt vokser denne proces efter nogle få måneder efter fødslen, og forbindelsen mellem testikelmembranen og hulrummet forsvinder. Årsagen til, at den kommunikerende dropsy dannes er ikke-union af den vaginale proces, som tjener som en kanal til flytning af væske fra peritoneum ind i testiklernes hulrum.

Der er en teori om, at når det åbne vaginale tillæg indeholder glatte muskelfibre, der normalt ikke findes i peritoneumet, tillader de ikke processen normalt at vokse sammen. De fleste tilfælde af dannelse af hydrocele observeres hos børn, der blev født tidligere eller som følge af graviditet, som var truet med abort.

Der er en anden faktor, der forårsager kommunikationsdråb af testiklerne hos nyfødte - øget intrauterint tryk, som fosteret kan opleve i tilfælde af hyperaktivitet, overdreven ophidselse eller under genoplivning under fødslen.

Isoleret dropsy

Denne type dropsy hos spædbørn er meget mere almindelig og forsvinder uden intervention, normalt ikke tidligere end seks og senest tolv måneder. Denne patologi er direkte relateret til skader under fødslen, specifikationerne for hormonniveauer og den forkerte fjernelse af lymfe fra pungen hos børn under et år gammel.

Med en isoleret form øges hydrocelen ofte, og med ophobning af væske øges dets tryk på testikelskallen, og dropsymen bliver anspændt. I dette tilfælde gør barnet en punktering og pumpes væsken ud. Ingen anden kirurgisk behandling ordineres normalt.

Behandling af dropsy af testikler hos nyfødte

For at vælge den korrekte metode til behandling af dropikler af testiklerne hos nyfødte, skal en dreng vises til urologen, som om nødvendigt vil ordinere en række diagnostiske procedurer:

• Transillumination (diaphanoskopi) - transmission af barnets punge med en lyskilde;
• Ultralydsundersøgelse af strukturen i pungen med ultralyd;
• Laboratorieundersøgelser (blod og urinprøver) - for at bekræfte fraværet af skadelige patologier i det genitourinære system.

Når en diagnose er lavet af hydrocele, anbefaler lægen behandling afhængigt af barnets tilstand og alder.

Konservativ praksis indebærer regelmæssig observation af barnet af en urolog indtil en alder af to. Herefter skal du se det kontinuerligt i 2-3 måneder for at identificere arten af ​​sygdommens dynamik. Hvis prognosen er skuffende, vil operationen blive tildelt.

Ifølge Dr. Komarovsky om dropik af testiklerne hos nyfødte forekommer denne patologi hos de fleste drenge. Og ved 99% forsvinder det spontant, maksimalt til 2 års levetid. Han mener, at det kun er alarmerende at rejse alarmer om dette problem, når det giver en masse problemer for barnet, i andre tilfælde skal du bare vente.

I dag udføres følgende operationer for at fjerne hydrocele:

• Ross - praktiseret med kommunikationsform. Den indre inguinal ring er udskåret og bundet;
• Bergman - gjort i tilfælde af isoleret dropsy. Den indre skal af testikelen udskæres så tæt som muligt på bunden, der sættes masker på dets rester, så påtrykkes der en trykforbindelse for hele rehabiliteringsperioden, om nødvendigt er dræning etableret;
• Winckelmann - en variant af Bergman-metoden, bruges nu praktisk taget ikke;
• Herren er den mindst traumatiske, fordi den vaginale membran ikke er dissekeret, men er korrugeret direkte i kroppen.

Tildelt kirurgi for dråber af testiklerne hos nyfødte og kun under 2 år, hvis du har:

• Samtidig indinus brok;
• Væsentlige periodiske ændringer i punkstørrelsen (stigning-fald);
• Baggrundsinfektiøs betændelse;
• Smerter og ubehag i lyskeområdet.

Risikoen for komplikationer og tilbagefald som følge af operationer er ikke mere end 8%.

Men hvis du overholder normerne i den postoperative periode - regelmæssigt og grundigt behandler barnets seksuelle organ, hold det fra fysisk overbelastning, følg hygiejnereglerne, så kan negative konsekvenser undgås.

Ødem hos spædbørn - et fænomen, der kan trække sig tilbage på egen hånd

Ofte er børn født med fænomener, der forårsager ubehag, men over tid er i stand til at trække sig tilbage på egen hånd.

Et sådant problem er dråberne af testiklerne i drenge, og dr. Komarovsky hævder, at unge forældre ikke behøver at skynde sig i panik - det er i stand til at trække sig tilbage, og hvis dette ikke sker, er der medicinske metoder til at bekæmpe det.

Hvad er en hydrocele?

Dropikel af testikel i både voksne og drenge i medicin er også kendt af dette navn. Med dette fænomen betyder vi akkumulering af væske langs spermatiske ledninger eller membranerne i testiklerne. På grund af udseende af dropsy øges størrelsen af ​​pungen på grund af puffiness, bliver den opsvulmet.

I de fleste tilfælde er hydrocele et medfødt fænomen. Hos nyfødte forekommer det i 10% af tilfældene. Meget mindre almindeligt er et erhvervet problem.

Ifølge lokaliseringsgraden er følgende typer opdelt:

Problemet kan være af sådanne typer:

• Isoleret. Med denne type defekt optager væsken et hulrum og kan ikke strømme ind i et andet. Dette er den mest almindelige type hydrocele;
• Rapporteret. Når det er muligt strømmen af ​​væske ind i bukhulen.

Ofte ledsages dette problem af andre urologiske sygdomme.

Denne fejl forårsager som regel ikke smerter i barnet, forårsager ikke stor ulempe.

Men hvis skrotet svulmer stærkt, vises rødme på huden, barnet reagerer med at græde til organs palpation, hvilket indikerer smerte, et presserende behov for at vise drengen til lægen.

I nogle tilfælde er dropsy af testiklerne hos nyfødte ikke ledsaget af symptomer, der plager barnet, og ca. 1-1,5 år af barnets liv, er den vaginale abdominalproces fusioneret, som følge af hvilke hydrocele tilbagetrækninger. Ellers skal du vise barnet til kirurgen. Fusion må ikke forekomme på grund af fysiologiske årsager.

effekter symptomer

Der er en række tegn, der tyder på, at den blev dannet hos en nyfødt:

• Hævelse der er håndgribelig. Hverken hævelsen selv, eller dens følelse bør forårsage smerte. Det er vigtigt at huske at palpation skal udføres meget omhyggeligt for ikke at skade huden, orgelet. Skrotumet bør ikke anspændes på udvidelsesstedet;
• Puffiness, hævelse kan observeres i en testikel, og måske begge på samme tid;
• Hvis dropsy forekommer i inguinalkanalen, er hævelsen normalt lille, og i sin form ligner den en timeglas;
• Hydrocele bør ikke forårsage ubehag hos en nyfødt, især ved urinering;
• Med en kompliceret form af dropsy af testikelen, kan barnets kropstemperatur stige, rødme kan forekomme. Fænomenet i dette tilfælde kan ledsages af generel ulempe af barnet.

Selvom hydrocele ikke burde give anledning til bekymring, da det i 99% af tilfældene afbryder det med tiden, som dr. Komarovsky siger, bør du konsultere en læge, hvis symptomer opstår.

Årsager til hydrocele

Hvad kan skyldes udseendet?

Hovedårsagen til fænomenet ligger i de fysiologiske egenskaber hos nyfødte, der møder det. Testesens oprindelsessted i drenge under fosterudvikling er maveskavheden. Senere flytter de og falder ind i pungen. Undertiden går testiklerne sammen med en del af abdominale væv. Når nyfødte er født i lyset, skal vaginaltillæget vokse helt sammen, og hvis dette ikke sker, flyder væsken ind i testikulærskallerne fra maveskavheden.

Følgende faktorer kan provokere fænomenet:

• Arvelighed. Hydrocele kan udvikle sig i drenge, hvis popper har et lignende problem;
• Forløbet, fødselstrauma;
• Tilstedeværelsen af ​​risikoen for abort under graviditeten mor til barnet. Hun kunne påvirke fosteret negativt og forårsage dropsy;
• Infektiøs, viral ætiologi;
• Overtrædelser af lymfesystemet hos den nyfødte, som følge af, at der ikke er nogen fuldstændig absorption af væske. Dens overskud akkumuleres i testes membraner, som følge af hvilken dropsy vises. Læger kalder denne årsag til hydrocele en af ​​de mest almindelige;
• Ifølge eksperter kan forekomsten af ​​problemet skyldes de særlige egenskaber ved nervesystemet i babyen;
• Fosterhyperaktivitet under føtal udvikling, som følge af hvilket intrauterint tryk stiger
• Årsagen til, at dette problem er opstået, kan være en krænkelse af mave-tarmkanalen. I sådanne tilfælde er en ledsagende sygdom ofte en inguinal brok;
• Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i den fremtidige mor kan også udløse fænomenet.

Af disse grunde dannes normalt medfødt testikulært dråbe. Hvad angår det erhvervede fænomen, kan det skyldes overophedning af den nyfødte, især i kønsområdet. Dette medvirker til, at hyppige donering af bleier på babyen, for varmt tøj samt skade.

Provokatørerne af dette problem hos nyfødte bør etableres og tages i betragtning, når lægen bestemmer behandlingsstrategien for krummerne.

behandling

Efter undersøgelse og undersøgelse bestemmer lægen adfærdsstrategien.

Hvis fænomenet ikke forstyrrer barnet, ledsages ikke af alarmerende symptomer (rødme, smerte), er beslutningen om at udføre manipulationer, herunder operation, normalt ikke lavet.

En lille patient i sådanne tilfælde observeres for at fastslå problemets dynamik. Ved det 2. år af livet skal dropsy forsvinde af sig selv.

Lægen lægger særlig vægt på tilfælde, hvor problemet ledsages af en inguinal brok.

Det fremkalder en forstyrrelse af varmeoverførslen i testiklerne på grund af udseendet af en yderligere membran, der forårsager overophedning af kirtlerne. Sidstnævnte forårsager en forstyrrelse af den hormonelle baggrund og som følge heraf spermatogenese. Sådanne overtrædelser kan forårsage infertilitet i fremtiden.

Det er vigtigt for forældrene at give barnet normale forhold under hvilke hydrocele ikke vil medføre negative konsekvenser.

Det er nødvendigt at sikre barnet først og fremmest den optimale temperatur i de rum, hvor han er placeret ved at vælge tøj, der ikke tillader barnet at fryse, men vil ikke provokere overophedningen.

Ud over den inguinale brok, ledsagende dropsy, er det alarmerende, og i nogle tilfælde er indikationen for kirurgi periodiske signifikante ændringer i størrelsen af ​​pungen samt tilstedeværelsen af ​​en baggrundsinflammatorisk proces forårsaget af infektion.

Hvis der ikke forekommer en vaginalproces i løbet af 2 år, er barnet planlagt til operation. Det er nødvendigt for at forhindre atrofi af testiklen.

kirurgi

Essensen af ​​den kirurgiske virkning er at fjerne væsken akkumuleret i pungen, samt at lukke kanalen ind i peritoneum. Der er flere typer kirurgiske behandlinger, der anvendes til behandling af hydrocele.

Alle er smertefri, udføres under generel anæstesi (normalt lokal).

• Operation Ross. Den bruges, hvis dropsy kommunikerer. Når hendes drengs inguinal ring er udskåret, bundet op;
• Kirurgisk virkning af Bergman. Det bruges, hvis ødemet er isoleret. Testiklernes indre skal dissekeres så tæt som muligt på basen. På de resterende efter operationens del er overlejrede sømme. Under genoprettelsesperioden efter kirurgisk behandling er det nødvendigt for barnet at bære en trykforbindelse - det vil hjælpe sømene helbrede hurtigere. Afløb kan installeres efter lægens skøn;
• Operation Lord. Denne behandlingsmetode anvendes ofte, fordi det ikke indebærer en fuldstændig udskæring af vaginalmembranen og dens korrugering i barnets krop. Dette medfører en minimal skade under kirurgisk eksponering.

Som regel er opsvingstiden efter operationen ca. 2 uger.

I denne periode skal du følge disse anbefalinger:

• Undgå at udtømme postoperative suturer;
• Brug antiseptiske midler under blebyændringer;
• Begræns ikke barnet i bevægelse - jo flere bevægelser er jo bedre;
• Hvis det er nødvendigt, kan du give dit barn medicin med anæstetisk virkning, men kun en læge kan ordinere dem;
• En måned efter operationen er det afgørende, at du besøger lægen til eksamen.

Forebyggelsesproblemer

Det er umuligt at forhindre fænomenet med 100% garanti, da mange af årsagerne hænger sammen med prænatal udvikling, men det er muligt at forsikre barnet mod erhvervet dropsy af testikelen på denne måde:

• Forebyggelse af inflammatoriske sygdomme, infektiøs art;
• Undgå skade på babyen;
• Periodisk undersøgelse af babyens organer med henblik på rettidig identificering af sygdomme og adgang til læge.

På trods af at i 99% af tilfældene er problemet elimineret, kræver barnet, der har det, konstant lægeligt tilsyn.

Dropsy af testikel i nyfødte Komarovsky drenge

Ødem af testiklerne hos nyfødte

Ødem af testiklerne hos nyfødte er ødem dannet i membranerne i testiklerne eller langs spermatisk ledning.

Ødem er kendetegnet ved væskeakkumulering, hvilket fører til en stigning i størrelsen af ​​pungen. Denne sygdom forekommer ofte hos drenge som en medfødt abnormitet. Skrotum ser ud til at være lidt opsvulmet eller kan nå en tilstrækkelig stor størrelse. Med et år har de fleste babyer en forbedring af deres tilstand, og behandling er ikke nødvendig.

Denne mangel medfører ikke stor ulejlighed og ledsages ikke af smerte. I tilstedeværelsen af ​​en nyfødt puffiness af pungen og signifikant rødme i huden og med palpering af testiklerne, bør udseendet af smerte straks konsultere en specialist. Dropicles af testiklerne hos nyfødte fortsætter til tider med få eller ingen symptomer, og i en alder af 1,5 år skal vaginalprocessen i peritoneum være fuldstændig lukket. Hvis fusionen ikke har fundet sted, af nogle fysiologiske årsager, kan den pædiatriske kirurg anbefale den kirurgiske behandling af en lille patient.

Forskellige faktorer kan forårsage denne sygdom:

Hovedårsagerne til sygdommen hos babyer ligger i den fysiologiske struktur af kropslegemet. Testiklerne kommer fra bukhulen, nær nyrerne, så de falder ned i pungen. I nogle tilfælde er testikelen i stand til at bære en del af peritonealvævet. Ved fødslen skal fuldstændig fusion af den vaginale proces forekomme. Hvis den vaginale proces ikke er vokset over, vil væsken fra peritoneum falde ind i skallen i testiklen. Arvelige sygdomme. Hvis faderen lider af testikel i barndommen, så er der sandsynligheden for dens udvikling i barnet. Blandt grundene fremhæver eksperter også barnets forfaldsevne eller konsekvenserne af skade under fødslen. Hydroskopisk testis kan være medfødt. Årsagerne kan være virale og smitsomme sygdomme. De mest almindelige årsager til forekomsten af ​​sygdommen hos spædbarnet, mener eksperter, er mangler i lymfesystemet. Som følge heraf absorberes væsken ikke fuldstændigt. Derefter akkumuleres den overskydende del i skallerne, og hydrocele begynder. Eksperter mener, at denne sygdom kan udvikle sig af grunde relateret til spændingen i nervesystemet hos spædbarnet eller problemer med gastrointestinal affald. Derefter vil sygdommen ledsages af en inguinal brok. Sygdomme hos den fremtidige mor.

I et spædbarn kan dropikel af testikelen ikke manifestere på nogen måde, men forældre bør være opmærksomme på, at elementær overophedning fører til ophobning af væske i testiklerne, hvilket forårsager forstyrrelser i kroppsfunktioner. Hvis babyen ofte bærer en ble, øges temperaturen i lyskeområdet, som følge heraf en sygdom kan forekomme.

Årsagerne til dropik af testiklerne i en nyfødt baby skal, uanset hvad de måtte være, tages i betragtning ved ordination af et behandlingsforløb. Dette vil gøre specialistens handlinger mere effektive og redde barnet fra sygdommen. Af og til forekommer dropsy i alvorlig form, og kirurgisk indgreb er påkrævet. Ved et tilbagefald udføres kirurgi for at fjerne overskydende væske, indtil barnet når to år.

diagnostik

Hydrocele diagnosticeres simpelthen nok - scrotum eller en testikel udvider visuelt. Ofte opdages sygdommen under en rutinemæssig undersøgelse efter 1 måned, forudsat at den skrotale hævelse er lille, og forældrene ikke tidligere har konsulteret en specialist.

Følgende metoder anvendes til at diagnosticere dropsy af testikel hos børn:

Inspektion af nyfødte. Ultralyd er den mest effektive metode til at detektere sygdommen, som giver dig mulighed for at se testiklens tilstand og etablere en overskydende mængde væske. Samtidig bekræfter eller afviser han den foreløbige diagnose af lægen. Som regel er yderligere behandling baseret på ultralydets resultater.

Der er visse symptomer, som unge forældre skal være opmærksomme på. For eksempel:

I lysken, når palpating, er der en lille hævelse, der ikke forårsager smerte i barnet. På stedet af pungen er ikke spændt. En stigning kan observeres både i området af en testikel og fuldstændigt gennem pungen. En lille hævelse, der ligner en timeglas i form, er mulig på grund af væsken i indinkanalen. Dropsy gør det ikke svært at urinere og forårsager ubehag i barnet. Med en kompliceret form er smerte, rødme, feber, generel utilpashed mulig.

Behandling af dropsy hos drenge

Ved diagnosticering af en dreng med dropsy er der to muligheder for udvikling:

Den vaginale proces kan overgive alene, som følge af hydrocele pass. Behandling af dråber af testikler hos nyfødte drenge udføres ikke på grund af, at dette er en medfødt defekt og passerer uden medicinsk indgriben med to år. Men hvis mængden af ​​væske når en overskydende mængde og forårsager ubehag for barnet, kan lægen fjerne sit overskud fra pungen med en sprøjte. Hvis dropikel af testikel blev diagnosticeret, er observation af en urolog simpelthen nødvendig for at overvåge barnets tilstand.

Behandling af ødemet i testikelen i et barn begynder ofte med en alder af to, hvis problemet fortsætter. Hvis sygdommen ved første øjekast ikke virker så forfærdelig, er det stadig værd at konsultere en læge, fordi testiklen ved langvarig ødemidlertid kan fornemme.

Kirurgisk indgreb er nødvendig, hvis processen med fusionsprocessen ikke opstår, og lægemiddelbehandling virker ikke. Operationen i dette tilfælde er nødvendig, da den mulige komplikation af dropsy vil være dannelsen af ​​en inguinal brok. Indikationerne for kirurgisk behandling er, at barnet når to år. Under operationen skal du fjerne overskydende væske og lukke kanalen ind i bukhulen, syning. Proceduren udføres under lokalbedøvelse og er absolut smertefri. Fuld opsving sker i 2 uger.

Efter operationen skal forældre følge enkle regler for pasning af en baby:

Våd ikke den postoperative sutur. Det er nødvendigt at bruge antiseptika ved udskiftning af bleer. Det er værd at give barnet mulighed for at flytte mere. Har brug for at bruge smertestillende midler efter behov. Du skal komme til lægens kontor en måned efter operationen.

Således er det i tilfælde af påvisning af hydrocele hos en nyfødt, at behandlingens vigtigste taktik venter.

Virkningerne af dropsy er varierede. Med forsinket behandling kan patienten udvikle nekrose af testikelvævet, og dette truer med mulig infertilitet i fremtiden.

Ødem af testiklerne hos nyfødte af Komarovsky

Ifølge børnelæger Komarovsky er dropikel af testiklerne hos nyfødte drenge et ret almindeligt fænomen, som ikke bør understreges, hvis det ikke medfører ulejlighed for barnet. Også Dr. Komarovsky anbefaler at undgå overophedning af barnet, samt at kontrollere, at bleen ikke er meget stram. Derudover anbefaler han regelmæssigt at besøge en specialist og gennemføre sine anbefalinger. Forældre til små drenge skal være meget opmærksomme på deres babys fysiske sundhed, da de senere kan udvikle sig til psykiske problemer.

Dr. Komarovsky: om dropikel af testikler i drenge

Ca. 10-15% af kvinderne, der bliver mødre af drenge, møder dropsy af testiklerne af nyfødte. Diagnosen lyder utilsigtet, men praksis viser, at forældrene til babyen ikke har nogen særlig grund til spænding.

Læge Komarovsky: autoritativ ekspertudtalelse

Evgeny Olegovich Komarovsky er en praktiserende børnelæge, hvis efternavn har længe været et husstands navn. Hans autoritet og viden inden for medicin gjorde det muligt for ham at stige til et niveau, hvor forældre lytter til sin mening og rådgivning, vælger selv vejen for at opdrage børn "ifølge Komarovsky".

I hans tv-programmer har Dr. Komarovsky gentagne gange rørt sådanne sarte temaer som indflydelsen af ​​barndomssygdomme på den seksuelle sfære og muligheden for at blive farens / moderens barn i fremtiden.

Moms af drenge, der konfronteres med hydrocele, undrer sig ofte om behovet for behandling, især gennem kirurgi.

For at forklare på en nem måde, hvad en dropsy af testiklerne er hos nyfødte, giver Komarovsky klare eksempler: Hydrocele, der kræver kirurgi, er synlig selv med det blotte øje og kan ses af forældre. Omkring testiklerne opsamler væske, som strækker pungen. Sygdommen kan udvikle sig på den ene side, i hvilket tilfælde bliver halvdelen af ​​pungen visuelt større end den anden; eller på begge sider, i dette tilfælde er skrotet forstørret i forhold til normen.

Forstørret punge til berøring tæt, jævnt elastisk. Den testikulære dropsy hos nyfødte drenge, ifølge Dr. Komarovsky, kræver ikke behandling og er selvabsorberet i det første år af livet i langt de fleste tilfælde. Dette skyldes de fysiologiske processer, der forekommer i barnets krop. Komarovsky taler om testikelens fysiologiske dråbe som følge af den vedvarende kommunikation mellem peritoneum og pungen efter fødslen af ​​et barn. Kanalen bør normalt lukke ved det tidspunkt, hvor barnet er født, men hvis dette ikke sker af en eller anden grund, udvikler testikeldråben.

Hvad er testikelhydrocele hos et spædbarn og hvordan man behandler denne sygdom

Enhver gravid kvinde ønsker at føde en sund baby. Under graviditeten tager hun sig af hendes helbred, så fosteret udvikler sig korrekt. Ved fødslen er barnet næsten dannet. Efter fødslen fortsætter omsorgsfulde forældre med at overvåge barnets helbred og udseende. For nylig forekommer en testikel eller hydrocele ofte hos nyfødte drenge. Denne sygdom er farlig for dens konsekvenser, derfor bør du ved en sygdoms første manifestationer høre en læge.

Hvad er denne patologi?

Ødem af testiklerne er ofte diagnosticeret patologi blandt nyfødte drenge. Sædvanligvis findes sygdommens første manifestationer blandt spædbørn. Patologi kan påvirke en eller begge testikler. Sygdommen opstår med akkumulering af sekretioner af serøs natur i skallen i testikelen i store mængder.

Denne proces ledsages af en signifikant stigning i pungen. I de fleste situationer er sygdommen uvæsentlig og reagerer godt på terapi. Imidlertid er sygdommen i visse tilfælde i stand til at provokere udviklingen af ​​farlige konsekvenser.

Der er mange grunde til udviklingen af ​​hydrocele. Dr. Komarovsky antyder, at medfødte anomalier er de vigtigste årsager til dannelse af testikelhydrocephalus.

Med hensyn til årsagen til overskydende væske i pungen skelner medicin mellem følgende typer hydrocele hos nyfødte babyer:

1. Den formidlende formular. En sund baby mangler enhver form for kommunikation mellem skrot og peritoneum. I situationer, hvor kanalen mellem disse to zoner ikke vokser over, ophobes væske i den. Når du trykker indholdet ind i peritoneumet og størrelsen af ​​pungen falder.
2. Isoleret form. I denne situation påvirker patologien kun en testikel. Rummet mellem skrot og testikel er lukket, men væsken forbliver. Denne type sygdom forekommer hos mænd og i voksenalderen.

I betragtning af sygdomsforløbet er en akut såvel som en kronisk form kendetegnet. Den akutte form er kendetegnet ved hurtig udvikling og manifesteres ved intens smerte i lyskeområdet. Kronisk dropsy er dannet smerteligt i løbet af uger og endda måneder.

Hovedårsagerne til dannelsen af ​​sygdommen

I fosteret, før leveringen, kommer testiklerne ned i pungen. Derefter ophører den kanal, som udeladelsen overgår, og væsken fra bukhulen ophører med at falde.

Hydrocele er ofte dannet som et resultat af den sene lukning af kanalen mellem maveskavheden og pungen. Denne lumen er sædvanligvis overgroet hos et barn på 1-1,5 år.

Ødem af testiklerne hos nyfødte er medfødt såvel som erhvervet.

Medfødte årsager

Disse omfatter:

• arvelige faktorer
• patologier i barselsperioden: truslen om abort, kroniske sygdomme hos kvinder, infektiøse og katarre sygdomme;
• abdominale abnormiteter;
• fødslen af ​​en for tidlig baby, når drengens organer og systemer ikke er fuldt dannede;
• traume til testiklerne under levering.

Derudover kan testikelødem i nyfødte drenge opstå som følge af højt intrauterint tryk.

Erhvervede årsager

Sådanne årsager til udviklingen af ​​hydrocele-testikler omfatter skader og patologier, der har lidt spædbørn:

1. Tumor neoplasma eller appendages.
2. Inflammatoriske processer i testiklerne.
3. Epididymitis.
4. Vip testiklerne.
5. Skader på pungen.
6. Komplikationer som følge af fjernelse af en inguinal brok.
7. Varicocele.
8. Kardiovaskulær insufficiens.
9. Patologi af lymfesystemet.

Der er en hypotese om, at testikel dropsy kan udvikle sig som følge af forkert udvalgte bleer. Denne hypotese er forkert. Forkert valgt ble er ikke farlig for barnets helbred.

Tegn på sygdom

Mistanke om hydrocele kan være en af ​​forældrene med en omhyggelig undersøgelse af spædbarns kønsorganer, når de udfører regelmæssige hygiejneprocedurer. Ved de mindste afvigelser bør barnet blive vist til lægen.

Vandspredning af testiklerne hos nyfødte ledsages af følgende karakteristiske symptomer:

• en stigning i størrelsen af ​​pungen. Som regel vil pungen se udvidet flere gange. Hvis sygdommen kun har påvirket en testikel, vil skrotumet have et asymmetrisk udseende. Denne funktion er meget synlig;
• rødmen af ​​huden. I normal tilstand er huden i pungenområdet kendetegnet ved en mørk brun farve. Med hydrocele kan huden rødme og blive lidt varm til berøring;
• overdreven mobilitet af skrotens hud. Dette sker som følge af akkumulering af overskydende væske. Sidstnævnte bidrager til en god glide mellem testikulære membraner;
• ømhed. Dette symptom opstår normalt efter badning i varmt vand, under bevægelser og undertiden efter vandladning. Det er meget svært at opdage dette symptom hos spædbørn. Det er nødvendigt at overvåge babyens adfærd under og efter vandladning;
• krænkelse af trivsel. Barnet begynder at være lunefuldt. Med et let forløb af sygdommen ændrer barnets adfærd næsten ikke sig. Med en alvorlig manifestation af sygdommen kan temperaturen, kuldegysninger, appetit og søvn forstyrres.

Meget ofte med hydrocephalus af testikelen findes en inguinal brok, kryptorchidisme eller undescended testikel hos nyfødte. Kun lægen vil være i stand til præcist at bestemme testikeldråberne og foreskrive effektiv behandling.

Diagnostiske metoder

På grund af den lette kurs af patologi, er det diagnosticeret ud af tiden. Nogle gange er der ingen signifikante ændringer i det nyfødte velfærd. Barnelæger bemærker ofte ikke sygdommens første manifestationer.

Forsigtig opmærksomhed på dit barn hos forældrene vil hjælpe med at opdage sygdommen i tide.

Hvis der opdages uregelmæssigheder, skal forældrene kontakte en androlog eller urolog. Lægen vil undersøge barnet, samt ordinere den nødvendige undersøgelse.

For at bekræfte diagnosen anvendes følgende metoder:

1. Ultralyd undersøgelse. Det hjælper ikke kun med at registrere overskydende væske, men også for at bestemme dets volumen. Dette er en sikker og smertefri undersøgelse. Ultralyd betragtes som en yderst præcis og informativ metode, der er brugt gennem årene i alle lande i verden.
2. Gennemlysning. Denne undersøgelse hjælper med at beskrive den ydre overflade af testiklerne. Teknikken bruger en speciel lampe, der gør det muligt at registrere forekomsten af ​​patologisk væske. Det betragtes som en sikker, smertefri og informativ metode, der giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose.

I sjældne tilfælde kan lægen ordinere en røntgenstråle.

behandling

Ifølge resultaterne af undersøgelsen foretager lægen en diagnose, og under hensyntagen til sygdommens forløb vælges behandlingen. Hvis sygdommen ikke forløber eller aftager, lægger lægen som regel regelmæssig konservativ behandling.

I tilfælde af et alvorligt ødem i testiklen hos et spædbarn ordinerer lægen en operation.

Konservative metoder

Når dropsy i nyfødte, anvendes følgende metoder til behandling:

• massage;
• salve: Levomekol eller Vishnevsky salve;
• lægemiddel terapi.

Og også barnet bør observere dagens tilstand, spise rationelt, ofte være i frisk luft. Derudover kan barnet tildele forskellige gymnastikprocedurer.

Barnet skal regelmæssigt blive vist til lægen for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Med en positiv dynamik vil barnet være helt sundt om to år.

Kirurgiske metoder

Der er flere kirurgiske metoder til behandling af dråber af testiklerne. Forumerne har billeder og video resultater efter interventioner. Typer af effektive operationer vises i tabellen.

Valget af kirurgisk metode afhænger af størrelse og type dropsy samt hudens tilstand. Operationen udføres på hospitalet. Proceduren varer i gennemsnit fra en halv time til 2 timer.

Efter operationen er antibiotika ordineret til forebyggelse af bakterielle komplikationer. Også lægen ordinerer smertestillende midler og diuretiske midler for at forhindre gentagelse af sygdommen.

For at kurere hydrocele kan en punkteringsmetode være foreskrevet. I dette tilfælde fjernes væsken under lokalbedøvelse ved anvendelse af en nål.

Denne procedure er karakteriseret ved kortsigtet effekt og vil ikke helbrede sygdom. Ved punktering er der stor risiko for infektion i pungen samt dannelse af purulent inflammation. Derfor anvendes denne metode i ekstreme situationer, når du skal slippe af med hydrocele, og der er ingen mulighed for at udføre operationen.

Folkemedicin vil hjælpe med at overvinde sygdommen

Til behandling af hydrocele anvendes ikke kun traditionelle metoder. Nogle forældre tager til konspirationer. Velprøvede og folkemæssige retsmidler.

Den mest effektive er følgende opskrifter:

• furatsilina-opløsning. Det er nødvendigt at fortynde produktet med vand i et forhold på 1: 3. Fugt en bomuldsstuds i den resulterende opløsning og vask barnets kønsorganer;
• afkogning af kamille eller serie. De resulterende afkogninger anvendes til bad. Badning af barnet i sådanne bade beroliger huden, fremmer god søvn og desinficerer kønsorganerne og derved forebygger udviklingen af ​​infektion;
• afkogning af egebark med mælk. Det anbefales at tilføje 1 dråbe bouillon til mælken;
• positiv feedback på forums blade og løsning Miramistina. Barnet før sengetid skal tørre kønsorganerne med dette værktøj;
• calendula salve. Det er nødvendigt i lige store mængder at blande børns creme med salve. Det resulterende værktøj skal gnides ind i pungen ved sengetid. Gennemfør procedurer for en måned
• kamille komprimerer Kamille skal skylles og finhakket. Sæt blandingen på gasbindet. Påfør kompressen til det berørte skrotum. Proceduren gentages flere gange om dagen;
• Øl og ærter I 0,5 l øl sug 100 g ærter i 2 timer. Kog i 30 minutter. Sug gazeen i den afkølede bouillon og påfør den til pungen. Hold komprimeringen i 20 minutter. Manipulationer udføres to gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er en måned.

Et barn må ofte være uden bleer, og det er også vigtigt at skifte bløde bleer rettidigt. Inden du vælger en national metode, bør du konsultere en læge for ikke at skade børns sundhed.

Mulige komplikationer

I de fleste situationer er prognosen for denne sygdom gunstig. Fuldt helbredt af sygdommen vil hjælpe rettidig diagnose og ordentlig ordineret behandling.

Hvis dropsy af en stor størrelse eller andre sygdomme, som en brok, har sluttet sig til sygdommen, så kan testikulær blodtilførsel reduceres, hvis der ikke findes en ordentlig behandling. I fremtiden kan denne tilstand forårsage mandlig infertilitet.

Skader i kønsområdet bør undgås for at undgå blødning i testikulære hulrum og udvikling af iskæmi. Når inguinal brok er der risiko for at klemme det. Derfor bør i det mindste mistanke konsulteres en læge for rådgivning.

forebyggelse

For at beskytte dit barn mod sygdommen anbefales det at overholde følgende enkle regler:

1. Undgå steder med store koncentrationer af mennesker, hvor der er stor risiko for at indgå smitsomme sygdomme.
2. Hvis en kvinde er allergisk, bør barnet i løbet af barselsperioden undgå kontakt med allergenet.
3. Det anbefales ikke at have tæt kontakt med dyr under graviditeten.
4. Styr immunsystemet.
5. Gravide kvinder bør opgive alkohol og rygning, og heller ikke være i røgfyldte værelser.

Babyer skal fødes sunde. Når du planlægger en graviditet, skal fremtidige forældre derfor screenes for at forhindre udvikling af uregelmæssigheder i barnet.

Dropsy, diagnosticeret hos nyfødte, oftest udsat for konservativ behandling. Men hvis sygdommen ikke er gået i en alder af to år, kan det være nødvendigt at have en operation.

Gravide kvinder skal være opmærksomme på deres helbred, og efter fødslen af ​​barnet overvåge nøje hans sundhedstilstand og besøge lægen med eventuelle mindre afvigelser.

Ødem af testiklerne i nyfødte drenge: årsager, behandling, foto, Komarovsky, anmeldelser

Dropsy af testikler hos nyfødte drenge er en ret almindelig patologi, og manglen på rettidig behandling fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

Patologi beskrivelse

Dropsy er karakteriseret ved ophobning af klar serøs (serum) væske i pungen. Hver testikel er beskyttet af syv muskelmembraner. Ødem udvikler sædvanligvis i det indre lag, og det er ikke altid muligt at diagnosticere sygdommen i begyndelsestrinnet. I de fleste tilfælde opstår akkumulering af væske i pungen på den ene side, det berørte organ deformeres og bliver pæreformet.

Former af sygdommen

Afhængig af typen af ​​udvikling, årsager og lokalisering skelnes der mellem følgende typer dropsy:

1. Medfødt - dannet under intrauterin udvikling af fosteret på grund af manglen på rettidig fusion af den vaginale proces, efter at testiklen forløber i pungen.
   • kommunikere (det berørte område er i kontakt med mavemuskelen);
   • ikke kommunikerer (det berørte område er isoleret fra bukhulen).
2. Erhvervet - udvikler sig ofte i voksenalderen.

Der er akut og kronisk dropsy af testiklerne. I det første tilfælde dannes skrotumets ød inden for få timer eller dage og ledsages af smertefulde fornemmelser, i det andet tilfælde udvikles det gradvist.

Årsager til hydrocele

Følgende faktorer fremkalder medfødt dropsy:

• truslen om abort, for tidlig fødsel
• spontan abort, savnet abort i historien;
• akutte infektionssygdomme hos den forventende moder, især i første trimester (influenza, koldt, rubella, vandkopper);
• hormonelle lidelser;
• eventuelle krænkelser af graviditeten;
• fødslen af ​​en for tidlig baby;
• genoplivning af det nyfødte barn (kunstig ventilation af lungerne, hardware vedligeholdelse af hjertet);
• Fødselsskader i forbindelse med skader på kønsorganerne og peritoneum
• genetisk prædisponering.

Erhvervet patologi udvikler sig sædvanligvis på grund af betændelse, traume, testikelvridning omkring sin akse med tab af normal blodforsyning. Ofte bemærkes akkumuleringen af ​​serøs væske efter kirurgi på kønsorganerne.

Symptomer og diagnose

I de fleste tilfælde er hævelsen på pungen tyk og smertefri, huden er mobil, og gonaderne er ikke håndgribelige. Symptomer på den akutte sygdomsform er feber, kuldegysninger, forværring af generel trivsel, smerte og rødme i kønsorganerne.

Mange unge forældre er bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt selvstændigt at bestemme forekomsten af ​​dropikler af testiklerne hos nyfødte drenge. Størrelsen af ​​hævelsen afhænger af mængden af ​​akkumuleret serøs væske: hos nyfødte er volumenet normalt fra nogle få enheder til ti milliliter, så det er ofte svært at bemærke hævelsen under en ekstern undersøgelse. Hvis moderen syntes at barnet har et forstørret skrotum, er det nødvendigt at straks kontakte børnelægerne.

Diagnose af testiklerne i testiklerne hos nyfødte omfatter følgende aktiviteter:

• undersøgelse af barnets kønsorganer for at bestemme tumorens tæthed og smerte, graden af ​​skrotum øges;
• samtale med forældre for at indsamle anamnese om tilstedeværelsen af ​​klager, arvelig disposition, arten af ​​graviditet og fødsel, tilstedeværelsen af ​​moderens akutte og kroniske sygdomme;
• diaphanoskopi (belysning af den forstørrede side af orgelet med en lommelygte i et mørkt rum, akkumuleringen af ​​serøs væske i det berørte område genkendes af lægen ved den karakteristiske lyserøde glød);
• hardware forskning for at identificere årsager og egenskaber ved dropsy (ultralyd, magnetisk resonans billeddannelse).

Ved diagnosering er det nødvendigt at udelukke sygdomme, der har lignende symptomer:

• tumorer i pungen;
• inguinal brok;
• varicocele (dilaterede vener, der omgiver spermatisk ledning).

Komplikationer af patologi

Typisk passerer dropikelen af ​​testiklerne hos nyfødte drenge i sig selv inden for en halv til to års levetid. Hydrocele hos spædbørn skal overvåges nøje af en børnelæge og pædiatrisk urolog. Med overvævningen af ​​lumen mellem vævskallerne går væsken gradvist væk, og ødemet løser. Hvis sygdommen er svær eller vedvarer i en ældre alder, kræves der obligatorisk behandling.

Manglen på rettidig behandling fører til udvikling af alvorlige komplikationer hos spædbørn og voksne mænd:

• testikelatrofi, ledsaget af et signifikant fald i dets størrelse og et fald i produktionen af ​​kønshormoner;
• ufrugtbarhed og sværhedsgrader
• sværhedsvanskeligheder i tilfælde af stor væskeopsamling, der fører til alvorlige nyre-, ureter- og blære sygdomme;
• infektion af serøs væske og suppuration af testikulære membraner.

Behandling af dropsy hos børn

Effektiv lægemiddelbehandling af dropsy af testiklerne hos nyfødte drenge og voksne eksisterer ikke. Hvis patologien er akut og ledsages af udviklingen af ​​patogene bakterier i det berørte område, behandles barnet med antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler.

I svære tilfælde, når ødemet har en stor størrelse og en tendens til at øge, foreskrives unge patienter kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling af dropikler af testiklerne hos nyfødte drenge udføres normalt ikke. Børn drives ved at nå to år i mangel af komplikationer. I den kirurgiske praksis ved behandling af dropikler af testiklerne anvendes flere typer operationer:

1. Ifølge metoden fra Winckelmann. Et langsgående snit er lavet på den forreste del af pungen og alle lag af væv omkring den berørte testikel, indtil adgang til hulrummet fremkommer. Fjernelsen af ​​dens indhold udføres ved hjælp af en sprøjte, hvorefter skallerne sættes på den forkerte side og sutureres rundt om testiklerne med selvoptagelige kirurgiske tråde. Sidst, eksterne kosmetiske sømme i lyskeområdet påføres. Operationen eliminerer risikoen for yderligere akkumulering af serum i organets væv: det resterende væske absorberes af de omgivende væv.
2. Ifølge Bergman-metoden. Metoden anvendes i tilfælde af en isoleret type sygdom, når hævelsen når en stor størrelse. I lyskeområdet er et dybt snit efterfulgt af udskæring af det inderste lag med den efterfølgende eliminering af dens indhold. Hulrummets kanter sutureres, en dræn- / trykkirurgisk dressing er installeret på patienten.
3. Ifølge Herrens metode. Den sparsomme operation er indikeret for nyfødte og spædbørn med et lille volumen hævelse. Efter dissektion af pungen fjernes testiklen delvist, og sårets kanter renses og korrugeres med en kirurgisk tråd langs konturen. Derefter genoprettes vævets integritet ved lag-for-lag suturering. For at standse blødning påføres en steril trykforbindelse.
4. Ifølge Ross-metoden. Det bruges i den rapporterede form af sygdommen. Den inguinale ring, gennem hvilken hulrummet kommer i kontakt med peritoneumet, strammes stramt, og det akkumulerede serum fjernes forsigtigt. Lagdelt søm anvendes på kanterne af det rensede sår.

Nogle gange udføres en mindre traumatisk laparaskopisk procedure under en videokontrol, i dette tilfælde indsættes instrumenter i det berørte område ved hjælp af små indsnit i den forreste abdominalvæg. Kirurgisk indgreb udføres under generel eller lokalbedøvelse. Ofte er børnene nedsænket i søvn, så de ikke er bange.

Hver af disse typer operationer er nem, sikker og har ingen komplikationer. For at rehabiliteringstiden i et barn skal gå hurtigt og smertefrit, bør nogle anbefalinger følges:

• behandle sømme med antiseptiske midler ordineret af lægen og ikke våd snitområdet indtil fuldstændig heling;
• begrænse brugen af ​​bleer for at undgå blød sår;
• hvis det er nødvendigt, giv barnet et bedøvelsesmiddel efter høring af børnelæger
• gennemgår regelmæssige kontrolbesøg hos kirurgen og andre specialister.

Forebyggelse af sygdomme

For at forhindre et barn i at have en ubehagelig sygdom, der har mange komplikationer og indikationer for kirurgi, skal hans mor følge nedenstående anbefalinger under graviditeten:

• rettidig behandle sygdomme og passere de nødvendige tests;
• opfylde kravene fra den observerede gynækolog og andre læger
• Undgå infektion med kønsorganer og andre infektioner;
• forbedre immuniteten
• opgive alkohol og rygning
• eliminere kontakt med allergener og skadelige kemikalier.

Du kan se billedet af, hvad en hydrocele ligner på linket