Image

Hypertension Behandlingssted

Om metoder og metoder til behandling af højt blodtryk

Symptomatisk hypertension i kirurgi

Symptomer, årsager og behandling af hjernehypertension hos børn og voksne

Hjernehypertension er en ret farlig patologisk tilstand. Faren for denne sygdom er, at det øgede tryk i cerebrospinalvæsken bidrager til kompression af medulla.

Resultatet er en progression af cerebral iskæmi....

Hvidløgsbehandling med mælkehypertension

Opskriften er faktisk ret gammel. De blev behandlet for længe siden, ikke engang vores bedstemødre, men bedsteforældre. Som du ved, før adgang til lægehjælp ikke var overhovedet. Selv om det i dag er umuligt at sige, at vi alle kan tillade...

Hvad skal jeg gøre med migræne

Indholdet af artiklen

  • Hvad skal man gøre, hvis en migræne generer
  • Hvad skal man gøre hvis hovedpine gør ondt
  • Sådan bestemmer du hvad der gør et barn ondt

Tegn på migræne

Hovedpine i dette tilfælde er koncentreret i pande, øje eller tempel, nogle gange kan det give i nakken. I mangel af...

Hvor ligger med hypertension

HVOR LØS MED HYPERTENSION. Jeg helbrede mig selv! Alt nyttigt at et sted jeg hørte, læste, skrev ud, jeg lagde dem i mapper. I løbet af årene er der samlet mange scrapbøger, opskrifter og tips. Jeg håber, at de vil være nyttige for dem, der lider af denne sygdom. At...

Hvordan man identificerer en hjernetumor

Under denne patologi forekommer forøget deling og differentiering af celler, der omfatter hjernen og dens komponenter: nervefibrene, meninges, blodkar. Ondartede celler kan transporteres til hjernen også med blod eller lymfekræft fra dem, der er ramt af kræft...

Virkning af hypertension på nervesystemet

Hypertension er en sygdom præget af manifestationen af ​​forskellige symptomer: fra svimmelhed til hovedpine. Men det forbliver altid det samme - hypertensive patienter lider af højt blodtryk. På trods af de mange årsager til udviklingen af ​​patologi er en af ​​de vigtigste faktorer stress, i cirkler...

Arteriel hypertension og hjertesvigt

Hjertesvigt er dannet på grund af nedsat evne af myokardiet til kontrakt, på grund af hvilket blod i arterierne stagnerer. Hypertension i hjertesvigt er ikke en konsekvens, men en årsag. Øget blodtryk får vores motor til at arbejde mere intensivt, hvilket gør hjerte muskel udtømt. For ikke at bringe...

Skole for hypertension i Anapa

Læringsmål på School of AH:

  1. Indhentning af pålidelige oplysninger om sygdommen og dens risikofaktorer.
  2. Øget ansvar for at opretholde deres sundhed.
  3. Dannelse af en rationel og aktiv holdning til sygdommen.
  4. Formation af motivation for genopretning, overholdelse af behandling, gennemførelse af anbefalinger fra lægen.
  5. Erhvervelse af færdigheder og
... Læs mere

Er det muligt at gennemgå en polygrafi med hypertension

Hvem kan ikke kontrolleres på en løgningsdetektor? Hvad er kontraindikationerne til brugen af ​​polygrafen?

Ved polygrafen er ikke afstemt:

  • Mindreårige under 14 år.
  • Teenagere mellem 14 og 16 år kan kun interviewes med en løgningsdetektor.
... Læs mere

Konklusion fra abstrakt om hypertension

Hypertension, som enhver kronisk progressiv sygdom, er lettere at forhindre end at helbrede. Derfor er forebyggelsen af ​​hypertension, især for personer med belastet arvelighed, den første prioriterede opgave. Korrekt livsstil og regelmæssig overvågning af en kardiolog hjælper forsinke eller lindre manifestationerne af hypertension,...

Hvorfor og hvorfor diuretika er farlige

I nogle sygdomme i hjertet, nyrer, lever eller på grund af indtaget af visse lægemidler opstår vandretention i kroppen. For at slippe af med overskydende væske er det nødvendigt at tage diuretika. Der er mange typer af dem. Derfor, inden udnævnelsen af ​​de mest effektive midler lægen afgør muligheden for dets anvendelse. Først og fremmest vurderer han bivirkningerne af diuretika.

Hvilke komplikationer kan forårsage diuretika?

Alle diuretika ændrer vand-salt, syre-base balance og derved forårsage bivirkninger:

  1. Elektrolyt. Mængden af ​​intracellulær væske falder, de nødvendige sporelementer vises. Med et fald i mængden af ​​vand og natrium reduceres blodtrykket, så de bruges til at behandle hypertension, men diuretika anbefales ikke til hypotension.
  2. Forstyrrelser i centralnervesystemet. Årsag til svimmelhed, svaghed, hovedpine.
  3. Diuretika påvirker mavetarmkanalens arbejde negativt og forårsager kvalme, kolik. Fremme udviklingen af ​​cholecystit og pancreatitis.
  4. En række undersøgelser har vist, at at tage diuretika kan føre til krænkelser i den seksuelle sfære.
  5. Alle diuretika ændrer blodets sammensætning, fremkalder udseendet af trombocytopeni, agranulocytose.
  6. Kan forårsage allergiske reaktioner.

Diuretika påvirker kroppen på forskellige måder. På dette grundlag er de opdelt i grupper:

  • kulsyreanhydrasehæmmere (acetazolamid, dichlorphenamid);
  • loop diuretika (furosemid, bumetanid, ethacrynsyre, torsemid);
  • thiazider (benzthiazid, indapamid, metolazon, polythiazid);
  • kaliumsparende (spirolacton, triamteren, amilorid);
  • osmotisk (mannitol, urinstof);
  • ADH-antagonister (lithiumsalte, demeklotsklin).

Hver af dem har en anden effekt, hvilket forårsager negative reaktioner.

Carbonanhydrasehæmmere

Dette er et af de første diuretiske lægemidler. Nu er de praktisk taget ikke brugt. Men de kan ordineres til behandling af glaukom, som et supplement i epilepsi.

Carbonanhydrasehæmmere fremkalder forekomsten af:

De forårsager også døsighed, paræstesier. Lægemidlet udskilles fra kroppen dårligt og kan ophobes, især i tilfælde af nyresvigt. I dette tilfælde har lægemidlet en negativ effekt på nervesystemet. Allergier, feber kan forekomme.

Disse lægemidler bør ikke tages for levercirrhose.

Loop diuretika

De betragtes som de mest effektive diuretiske lægemidler. Fra kroppen udskilles gennem nyrerne. De har en gavnlig effekt på blodcirkulationen, reducerer blodtrykket. De er ordineret til behandling af hypertension, akut nyresvigt, med forhøjede niveauer af calcium, kalium. På trods af deres effektivitet er de skadelige. siden:

  • forårsage hypokalæmi
  • forringe hørelsen
  • fremkalde et angreb af gigt
  • reducere mængden af ​​magnesium og calcium;
  • forårsage allergi

Loop diuretika fjerner for meget væske og forårsager dehydrering. Derfor, når de får anbefalet at drikke mere.

thiazider

Thiazidmidler er en nyere generation af carbonhydridhæmmere. De er ordineret til behandling af hypertension, hjertesvigt og nyresygdom. I modsætning til deres forgængere forårsager de næsten ikke komplikationer. Men da de fjerner natrium-, kaliumsalte, fører de til:

  • hypokaliæmi;
  • hyponatriæmi;
  • stigning i kolesterol og udvikling af aterosklerose.

Som et resultat af forskningen blev det konstateret, at thiazider kan forårsage impotens.

Kaliumbesparende diuretika

Diuretika i denne gruppe er særligt effektiv til hormonel ubalance forårsaget af en stigning i aldosteron. De bidrager til et fald i trykket uden at fjerne sådanne vigtige sporstoffer som kalium og magnesium fra kroppen. Men de kan forårsage:

  • hyperkaliæmi;
  • akut nyresvigt
  • gynækomasti;
  • impotens;
  • udseendet af nyresten.

De er kontraindiceret ved kronisk nyresvigt.

Osmotiske diuretika

De fjerner store mængder vand. Derfor reducerer de effektivt det intrakraniale tryk, fremskynder bortskaffelsen af ​​toksiner. Følgelig forårsager:

ADH antagonister

Når tumorer og andre sygdomme i kroppen syntetiseres ADH-peptider, der opretholder overskydende vand. I dette tilfælde er ordineret medicin, der hæmmer deres handling. Nu bliver effektiviteten af ​​antagonister af ADH undersøgt. Men det er allerede blevet afsløret, at de fremkalder udvikling:

  • nefrogen diabetes insipidus;
  • nyresvigt
  • leukocytose.

De har også en kardiotoksisk virkning, forstyrrer skjoldbruskkirtlen.

På trods af de indlysende fordele ved diuretika i behandlingen af ​​forskellige sygdomme, især hypertension, skal de tages omhyggeligt. Det er obligatorisk efter udnævnelsen af ​​diuretika er nødvendigt for at kontrollere blodets sammensætning. De har mange bivirkninger. De er måske ikke kompatible med andre lægemidler. Derfor, inden du tildeler dem, vurderer lægen balancen mellem fordele og skader. Det bestemmer hvilket stof der er mere effektivt, og hvor meget det skal tages.

Bivirkninger af diuretika og metoder til at håndtere dem

Tager diuretika er indiceret i mange sygdomme og tilstande, der ledsages af væskeretention i kroppen. Disse lægemidler anvendes meget til behandling af hjertesvigt, hypertension, nyresvigt. Men sammen med en positiv effekt kan bivirkninger af diuretika også forekomme.

Generelle oplysninger

Bivirkninger er typiske for næsten alle stoffer, men det betyder ikke, at de nødvendigvis forekommer hos hver patient. Hvis vi taler om de mulige negative virkninger af diuretika, så manifesteres det primært i strid med kroppens vand- og elektrolytbalance. Forhøjet urinudskillelse ledsages af en fjernelse af vigtige sporstoffer fra kroppen.

Ud over de almindelige bivirkninger, der er karakteristiske for de fleste diuretika, er der specifikke negative virkninger på kroppen, som er karakteristiske for den diuretiske undergruppe eller dens individuelle medlemmer.

At kende bivirkningerne af diuretika og hvordan man kan forhindre dem er meget vigtigt. Efter alt for sygdomme som hypertension og hjertesvigt kræver de langsigtet kontinuerlig modtagelse.

Vanskeligheder i vand og elektrolytbalance

Denne bivirkning er karakteristisk for alle diuretika. Det kan manifestere sig som dehydrering, hyponatremi, hypokalæmi, hypomagnesi, hyperkalæmi osv. Hver af disse tilstande har sine egne egenskaber og metoder til korrektion eller forebyggelse.

dehydrering

Denne negative virkning er mest karakteristisk for stærke repræsentanter for diuretika fra gruppen af ​​sløjfer og thiaziddiuretika. Dehydrering er ofte manifesteret, når der tages for store doser af lægemidler, samt i mangel af indikationer for deres anvendelse (for eksempel, hvis du vil tabe, "kørsel ud" vandet). Manifestation af dehydrering:

  • hypotension;
  • tørre slimhinder
  • takykardi;
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • øget træthed.

For at forhindre en sådan virkning i at tage diuretika, bør de kun tages efter doktorens vidnesbyrd og ikke overskride de anbefalede doser. For at fjerne dehydrering, stop med at tage diuretika og øge væskeindtaget.

kaliopenia

Måske er den mest velkendte negative effekt af diuretika, med undtagelse af kaliumsparende midler, hypokalæmi. Det diagnosticeres, når indholdet af kaliumioner i blodet falder under 3,5 mmol / l.

Denne tilstand har følgende symptomer:

  • arytmi,
  • takykardi,
  • apati
  • øget træthed
  • hud følelsesløshed
  • muskel atony,
  • depression
  • irritabilitet.

Når sporelementets niveau reduceres til 2 mmol / l og derunder, er der fare for livet, hvilket er manifesteret ved nedsat funktion af hjerteventriklerne og respiratorisk lammelse.

Derfor er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge indholdet af kalium i blodet, mens der modtages diuretisk behandling. For at forhindre udvikling af hypokalæmi anbefales kaliumpræparater (f.eks. Asparkam, Panangin), kaliumbesparende diuretika, og brug af fødevarer med højt indhold af dette sporstof anbefales (bananer, tørrede abrikoser, rosiner, appelsiner, tomater).

Kvinder og ældre patienter er mest tilbøjelige til at udvikle denne negative virkning af diuretika.

hyperkaliæmi

En anden tilstand forbundet med ændringer i mængden af ​​kalium i blodet. Kun her taler vi om dets forhøjede plasmaniveauer (mere end 5,5 mmol / l). Denne negative effekt er kun karakteristisk for kaliumbesparende diuretika. Disse omfatter Veroshpiron, Amiloride, Triamteren, Ispra, Aldactone osv.

Hyperkalæmi udvikler sig oftest hos personer med diabetes, nyre dysfunktion, såvel som hos ældre.

For det høje indhold af kalium i kroppen er typiske:

  • hjerterytmeændringer;
  • muskel svaghed.

Med mængden af ​​kaliumioner mere end 7 mmol / l er hjertestop mulig.

Denne ubalance korrigeres ved brug af loop diuretika, calciumgluconat og udelukkelsen af ​​fødevarer med indhold af kalium fra fødevarer. I særligt vanskelige tilfælde anbefales hæmodialyse.

hypomagnesæmi

Et fald i magnesium i blodet har også en negativ effekt på helbredet. Den magnesiuretiske virkning fremkaldes oftest af loop og osmotiske diuretika.

Denne betingelse er kendetegnet ved:

  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • øget træthed
  • hovedpine;
  • rysten;
  • forhøjet blodtryk
  • svækkelse af hukommelsen;
  • kramper;
  • svimmelhed;
  • spasmer.

At øge mængden af ​​magnesium kan ordineres medicin med dets indhold (Panangin, Asparkam) og spise fødevarer rig på denne mikrocell. I nogle tilfælde er indførelsen af ​​magnesiumsulfat mulig i nærvær af alvorlige indikationer.

hypocalcæmi

Faldet i kalcium i kroppen skyldes oftest indtagelsen af ​​repræsentanter for loop diuretika. I denne tilstand er manifestationen mulig:

  • tetany;
  • anfald;
  • tørhed, følelsesløshed og brændende hud
  • øget blødning
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • grå stær;
  • caries;
  • tab af neglestyrke
  • skørt hår.

Behandling indebærer at tage vitamin D, calciumtilskud i tabletter, samt at spise calciumholdige fødevarer.

hypercalcæmi

Det forøgede calciumindhold fra diuretisk indtagelse udvikler sig ganske sjældent og er typisk kun for thiazider. Derfor anbefales denne type diuretika til brug i nærvær af osteoporose.

Symptomer på hypercalcæmi er:

  • tørst;
  • blødt væv forkalkning;
  • forstoppelse;
  • knogle ømhed;
  • forhøjet blodtryk
  • kvalme;
  • sløvhed;
  • hjerterytmeændringer.

For at eliminere denne patologi er alle fødevarer, der indeholder calcium, udelukket fra fødevarer, foreskrevet anvendelse af natriumchloridopløsning og loopdiuretika.

hyponatriæmi

Oftest fører et thiazidindtag til et fald i natriumindholdet i kroppen. Mindre almindeligt er denne bivirkning observeret i kaliumbesparende og sløjfe diuretika.

Personer med nedsat blodcirkulation, binyredysfunktion, modtagelse af NSAID-terapi, barbiturater, anticancer-lægemidler og tricykliske antidepressiva er prædisponeret for forekomsten af ​​hyponatremi. Derudover kan et fald i mængden af ​​natrium forekomme på grund af den pludselige eliminering af puffiness, såvel som når man spiser med lidt salt.

Denne tilstand er kendetegnet ved de samme symptomer som ved udtørring:

  • utilpashed;
  • muskel svaghed;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • psykiske lidelser;
  • diuresis reduktion;
  • døsighed;
  • forstyrrelse af bevidstheden
  • døs;
  • kramper.

For at fylde natriumindholdet i kroppen indsprøjter de natriumchloridopløsningen, reducerer diuretiksdosis og foreskriver indtaget af kaliumsalte.

hypernatriæmi

Denne bivirkning er karakteristisk for mannitol. Når hypernatremi kan forekomme:

  • forhøjet blodtryk
  • kramper;
  • takykardi;
  • føler sig tørstig;
  • psykomotorisk agitation.

For at genoprette det normale natriumindhold tildeles en opløsning af glucose og udelukkelsen af ​​salt fra kosten.

Udveksle overtrædelser

Bivirkninger af diuretika manifesteres ikke kun af ændringer i vand- og elektrolytbalancen i kroppen. Aktivt væskeudtag ledsages af andre lidelser: hyperuricæmi, hyperglykæmi, hypofosfatæmi osv.

hyperurikæmi

Mennesker med fedme, purinmetabolismeforstyrrelser og hypertension er mest tilbøjelige til hyperuricæmi. Ofte observeres denne tilstand ved samtidig behandling med diuretika og beta-blokkere.

Med en stigning i kroppens urinsyre er der risiko for gigt og kronisk nefropati. For at eliminere hyperuricæmi, ordineres uricosuriske lægemidler (Allopurinol) samt en særlig kost.

Fosfatmetabolismeforstyrrelser

Hypofosfatæmi observeres oftest, når de behandles med kulsyreanhydrasehæmmere. Denne betingelse er kendetegnet ved:

  • paræstesi;
  • krænkelser af myokardial kontraktilitet
  • rysten;
  • knogle ømhed;
  • patologiske frakturer.

For at eliminere denne negative virkning foreskrives administrationen af ​​calciumglycerophosphat, D-vitamin, specifikke phosphatpræparater samt en stigning i indtagelsen af ​​phosphatholdige fødevarer.

Lipid metabolisme lidelser

Diuretika, og især thiazider, kan forårsage negative ændringer i lipidmetabolisme, der manifesterer sig som atherogenic dyslipoproteinæmi og hypercholesterolemi. Det mest karakteristiske ved disse forhold er for kvinder i overgangsalderen og ældre patienter.

For at eliminere denne negative effekt anbefales det at kombinere diuretisk indtagelse med calciumkanalblokkere eller ACE-hæmmere.

Ændringer i kulhydratmetabolisme

På grund af egenskaberne af virkningen af ​​thiazid-diuretika på bugspytkirtlen kan hyperglykæmi udvikles, når de tages. Derfor er narkotika i denne gruppe ikke brugt til behandling af patienter med diabetes.

Metaboliske lidelser

Behandling med diuretika kan fremkalde forandringer i kroppens syre-basistilstand. Thiazid og loop diuretika bidrager til fjernelsen i større grad fra kroppen af ​​chlorioner, der fremkalder metabolisk alkalose.

Kaliumsparende midler og acetazolamid forhindrer reabsorptionen af ​​bicarbonat, hvilket fører til metabolisk acidose. Normalt kræver disse forhold ikke særlig behandling. Og for deres forebyggelse er det vigtigt at vælge dosis af lægemidler korrekt og ikke overskride dem.

Allergiske reaktioner

I tilfælde af overfølsomhed over for diuretikere, udvikler allergiske reaktioner. De kan manifestere sig:

  • hududslæt;
  • kløe;
  • angioødem;
  • urticaria mv.

Udseendet af sådanne reaktioner på medicinen kræver deres aflysning og valget af et mere hensigtsmæssigt middel.

Endokrine lidelser

Spironolacton (en repræsentant for kaliumsparende midler) interagerer ikke kun med aldosteronreceptorer, men også med progesteron og androgenreceptorer. På grund af dette opstår:

  • nedsat libido;
  • menstruationsforstyrrelser;
  • feminisering af mænd;
  • krænkelse af erektion
  • adenom.

Andre bivirkninger

Ud over de ovennævnte negative virkninger af diuretika på kroppen er det muligt, at mange andre kan forekomme:

  1. En gruppe af diuretiske lægemidler kan negativt påvirke det indre øre, hvilket afspejles i høretab og manifestation af vestibulære lidelser.
  2. Diuretisk terapi forårsager ofte abnormiteter i fordøjelsessystemet. De manifesteres af kvalme, nedsat appetit, forstoppelse, opkastning, diarré, pankreatitis.
  3. Mange diuretika forårsager forstyrrelser i blodet i form af trombocytopeni, leukopeni, eosinofili, agranulocytose, anæmi.
  4. Overdreven brug af vanddrivende lægemidler kan forårsage ortostatisk hypotension.
  5. Diuretika kan forårsage nyrer og leverlidelser, vaskulitis, døsighed, hovedpine, træthed, osv.

Et sådant antal mulige negative virkninger af diuretiske lægemidler gør det umuligt at tage dem alene. Det er nødvendigt at ordinere en ordinerende læge med udvælgelsen af ​​det optimale lægemiddel og dets dosis. Hvis der opstår uønskede virkninger på kroppen under behandling med diuretika, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning og korrektion af terapi.

Hvad er faren for furosemid: Bivirkninger, skade på kroppen, konsekvenser

For at fjerne overskydende væske fra kroppen, samt at rense det og afbalancere syre-baseindekset, anvendes diuretika, der kaldes diuretika i medicin. De kan være 2 typer: syntetiske og naturlige.

Udskrives normalt til patienter med hjertemuskulatur, lever, nyrer, problemer med øget tryk, hvis denne patologi ledsages af ødem. Desuden udledes de til patienter med lungeødem, hjerne og forgiftning med skadelige stoffer udskilt af nyrerne i uændret form.

Diuretisk furosemid - et lægemiddel, der i vid udstrækning anvendes i medicin. Men med dette værktøj tænker få mennesker på virkningen af ​​furosemid på kroppen, og hvilke bivirkninger og konsekvenser der kan opstå efter afslutningen af ​​modtagelsen.

Virkningsprincip for diuretikum

Furosemid er et farmakologisk middel med en vanddrivende effekt, der henviser til "loopback" diuretika. Det er i stand til at fremskynde dannelsen af ​​urin, reducere mængden af ​​væske i kroppens væv. Lægemidlet er meget kraftigt og starter processen næsten øjeblikkeligt, men dets virkning varer ikke længe.

20 minutter efter modtagelsen af ​​virkningsmekanismen starter, opnås den største effekt efter 2 timer og varer 3-6 timer. Medikamentet har en deprimerende virkning på reabsorptionen af ​​natrium, chlorioner, hjælper med at fjerne calcium-, kalium- og magnesiumioner. Furosemid har en stærk diuretisk virkning, den har en natriuretisk og kloruretisk virkning.

Når du bruger tabletter til hjertesvigt, falder belastningen på hjertet 20 minutter efter indtagelse. Efter 60-120 minutter falder blodcirkulationen, den vaskulære tone falder og mængden af ​​væske i vævet falder. Det er på dette tidspunkt, at furosemid når toppen af ​​dens indvirkning. Øger også udvaskningen af ​​natriumchlorid, hvilket hjælper med at reducere blodtrykket.

Bivirkninger

Vi opregner hvilke sidereaktioner fra kroppen der kan forekomme, såvel som deres symptomer:

  1. Hypokalæmi er en farlig tilstand for patientens liv, præget af et lavt indhold af kalium i kroppen. Det kan være en katalysator for livstruende arytmier. Dette gælder især for patienter, der har haft et hjerteanfald, idet der tages glycosider til hjertemusklen, for personer, der tidligere har lidt af arytmi. Symptomer: svaghed, muskelsmerter, knogleskørter, kramper, forstoppelse, hurtig hjerterytme, nedsat hjerterytme, et fald i blodtrykket.
  2. Magnesiummangel - øger neuromuskulær excitabilitet, hvilket resulterer i konvulsioner, arytmi, atrieflimren.
  3. Hyponatremi - et fald i koncentrationen af ​​natriumioner i blodet. Symptomer: migræne, følelse af depression (overeksponering), kramper, træthed, sløvhed, opkastning og kvalme. Disse symptomer er normalt forbundet med hævelse af celler i nervesystemet.
  4. Kronisk tab af væske, manifesteret af tab af styrke, svaghed, en belastning for at sove, et kraftigt fald i blodtrykket og hyppig svimmelhed.
  5. Gigtangreb på grund af urinsyreretention.
  6. Metabolisk alkalose som følge af tab af natrium, kalium, chlor. Symptomatisk billede: Muskelkramper, lavt blodtryk, forstoppelse, svaghed.
  7. Glomerulonephritis på grund af langvarige toksiske virkninger på nyrerne kan forekomme (sjældent).
  8. Forbedring af aminoglycosiders ototoksicitet (negativ påvirkning af høreapparatet) og cefalosporinerne nephrotoxicitet (beskadigelse af nyrevæv).

Furosemid er et farligt stof, der kan føre til alvorlige forstyrrelser i menneskekroppen. Af denne grund bør lægemidlet kun tages på recept og om nødvendigt justere doseringen.

Fare for langvarig brug af vanddrivende til vægttab

Langsigtet brug af furosemid med vægttab øger risikoen for bivirkninger, øger risikoen for død som følge af metaboliske lidelser og hjertestop. Dette skyldes, at kroppen har et markant mineralunderskud, der er nødvendigt for alle organers og systemers normale funktion.

Af denne årsag er det forbudt at tage noget diuretikum i lang tid. Fysisk mister en person arbejdskapacitet, udholdenhed, kroppen taber evnen til at regulere kropstemperaturen, hvilket fører til dehydrering, svaghed, manglende blodcirkulation.

Hvad er farligt stof: ubehagelige konsekvenser

På grund af den langsigtede administration af lægemidlet hos mennesker fremkommer en dosisafhængig virkning. Hvis mere, er forøgelsen i urinvolumen skyldes indtagelsen af ​​en anden mængde af lægemidlet, der er forbundet med patientens patologi og personlige egenskaber. Desuden stopper nyrerne over tid at reagere på den indledende dosis, hvilket kræver en stigning.

Der har været tilfælde, hvor der i tilfælde af udtræden af ​​diuretika forekommer ændringer i en person psykologisk, dvs. der er en direkte afhængighed af stoffet. Dette gælder især for dem, der selvstændigt praktiserer Furosemide for vægttab.

Pseudo-Bartter syndrom kan også udvikle sig. Patologi er karakteriseret ved vand- og elektrolytforstyrrelser - et fald i koncentrationen af ​​kalium, natrium, chlor i blodet, en overtrædelse af syre-basen balancen, tegn på udtørring af kroppen vises, og aktiviteten af ​​plasma renin øges.

Fordelene ved stoffet

Den positive side af stoffet har dog stadig. Det hjælper med hurtigt at fjerne giftstoffer, toksiner og overskydende væske, hvorved hævelsen fjernes. Det vil sige, at diuretikumet udfører sine oprindelige funktioner korrekt.

Sådan genopretter du fra furosemid

Efter seponering af diuretikumet kan patienten forværre ødemet. Dette kan ske af en af ​​følgende årsager:

  1. Konsekvensen af ​​sygdommen, som blev behandlet med furosemid. I dette tilfælde vil høringen af ​​den behandlende læge med den efterfølgende korrektion af patologien være påkrævet.
  2. Symptom på narkotikamisbrug.

Med en furosemidrelateret effekt er alt lidt mere kompliceret. Du bliver nødt til at tage medicin med medicin, der indeholder kalium og magnesium, mens du spiser væsken bedre i små mængder. I diuretikernes rolle skal du bruge urte. Det anbefales at drikke senest kl. 16, og det sidste måltid skal ske indtil kl. 18.00 Disse anbefalinger skal overholde 30 dage eller mere.

For at forebygge hypokalæmi er det nødvendigt at introducere diætmælk højt i kaliumnødder, tørrede abrikoser, rosiner, bønner, ærter og andre bælgfrugter, havkål, kartofler. Parallelt anbefales det at drikke kaliumpræparater.

For at kompensere for magnesiummangel skal du tage chlorid eller magnesiumgluconat. Natriumchloridbehandling med reduceret natriumindhold i blodet udføres omhyggeligt, fordi salt bevarer væske i kroppen.

Udtalelse fra patienter og læger

Nedenfor er reelle anmeldelser af læger og patienter. Find ud af, hvilken slags mening om diuretikummetikeren i medicinsk praksis og blandt dem, der brugte værktøjet af en eller anden grund.

Arkady Pretrovich, læge:

Selvfølgelig er den diuretiske effekt meget skarp, især for første gang. En stor fejl i behandlingen af ​​hjertesvigt i kronisk form med hævelser - flere gange om ugen for at udvise væske fra kroppen. Jeg tror, ​​at modtagelsen skal udføres hver dag, om morgenen og i doseringen, som lægen udpegede.

Jeg anbefaler ikke at tage Furosemide i pilleform til langvarig behandling af hypertension. Til behandling kan du bruge andre diuretika til at reducere blodtrykket, for eksempel torasemid. Mange mennesker ved, at stoffet ikke er den bedste side, hvilket medfører mange bivirkninger og alvorlige konsekvenser. Men hvis der sammen med Furosemide anvendes lægemidler der hæmmer kalium i kroppen, så vil alt være i orden. Det vigtigste er ikke at selvmedicinere, men at søge hjælp fra en erfaren læge.

Testimonials and patient advices:

Petr Maksimovich, 49 år

Gode ​​piller til dem med hypertension. Jeg drikker ifølge ordningen, at lægen afhentede. Lægemidlet som helhed fjerner hævelsen, det sker, at det ikke er umiddelbart og ikke altid, da skal dosen øges. I forbindelse med Lokren normaliserer bemærkelsesværdigt tryk og lindrer hævelse. Det hjælper mig.

Irina Petrovna, 43 år

Aldrig betragtet furosemid for vægttab. Jeg forstår ikke dem, der bruger det til dette. Faktisk ud over væsken vaskes calcium og magnesium ud. Hvis disse mineraler ikke gør op, så begynder solide problemer: tænder smuldrer, hår falder ud dårligt, neglepause, stærke muskelkramper begynder og søvnløshed er sikret! Folk, tænk før du bruger stoffet!

Sofya, 30 år gammel

På min egen erfaring vil jeg advare de piger, der forsøger at slippe af med overskydende vægt eller bare svulme gennem dette middel. Her er jeg med, jeg besluttede mig for en tid at fjerne puffiness, og som et resultat satte jeg mig på et diuretikum, hver gang jeg var nødt til at øge doseringen. Derudover har "tjent" dehydrering og hjerteproblemer. Jeg var nødt til at gå til lægen for at få hjælp. Jeg beder jer alle om at behandle stoffet med ekstrem forsigtighed, det er bedre ikke at prøve overhovedet.

Marina Yurievna, 53 år gammel

Jeg havde en periode, da jeg begyndte at svulme stærkt. Jeg plejede at drikke en kop vand før sengetid, så om morgenen en slags vagt! I sig selv gik hævelsen ikke væk, jeg var nødt til at gå til en konsultation med lægen. Det var da jeg lærte om furosemid. Det var nødvendigt at drikke kun 1 tablet, men samtidig blev jeg ordineret et kaliumholdigt stof, jeg kan ikke huske navnet. Der var ingen bivirkninger. Jeg kan ikke sige noget dårligt om diuretika, det vigtigste er at gøre alt rigtigt.

konklusion

Furosemid er et kraftigt "loopback" diuretikum, der hurtigt kan fjerne overskydende væske, toksiner fra kroppen og endda skabe en slankende effekt. Men i parallel fjerner det vigtige mineraler, som følge heraf alvorlige komplikationer kan udvikle sig, hvilket ikke altid slutter godt for mennesker. Derfor bør det diuretiske lægemiddel kun bruges, når det er absolut nødvendigt, og overholder den terapeutiske ordning udarbejdet af den behandlende læge.

7 bedste diuretika

Diuretika er meget udbredt i medicin til behandling af mange sygdomme. Hovedformålet med disse lægemidler er eliminering fra kroppen af ​​overskydende væske, kemikalier, salte der er akkumuleret i væggene i blodkar eller væv. Narkotika klassificeres i flere hovedgrupper, som er forskellige indbyrdes af mekanismen, hastighed, styrke og virkningsvarighed. Denne artikel diskuterer de bedste stoffer i hver gruppe, deres omfang, fordele og ulemper ved en enkelt medicin.

Diuretisk, der er fast at vælge

Som regel produceres højkvalitetsmedicin af de største lægemiddelvirksomheder. Ledere i produktionen af ​​medicinske produkter af høj kvalitet har stor produktion, et stærkt videnskabeligt og teknisk potentiale og selvfølgelig forbrugertilliden, hvilket fører til et højt salg.

For at købe et sikkert og effektivt diuretisk stof skal du være opmærksom på producenten.

Rangeringen af ​​de bedste lægemiddelvirksomheder, der producerer diuretika af høj kvalitet, hjælper dig med at vælge den rigtige medicin:

Lægemidler fra disse mærker er bredt fordelte, og du kan nemt finde dem i næsten alle apoteker.

De bedste diuretika i saluretisk gruppe

Saluretika er thiazidderivater. Disse syntetiske diuretika har en langvarig antihypertensiv effekt. Hovedtræk ved saluretika er den øgede eliminering af natriumioner fra kroppen og i mindre grad kaliumioner.

furosemid

Dette er et kraftigt vanddrivende middel. Bruges til at fremskynde eliminationen af ​​hævelse af forskellige oprindelser, for at reducere trykket. Lægemidlet bruges efter behov. Til langvarig brug af stoffet er ikke egnet. Den aktive komponent, furosemid, reducerer tone i de venøse blodkar, reducerer mængden af ​​intercellulær væske og cirkulerende blod, hvilket fører til et fald i blodtrykket. Efter intravenøs administration sker effekten inden for få minutter efter at have taget pillen - en time senere. Formfrigivelse: granuler til suspensioner, tabletter, opløsning.

Fordele:

  • har en udtalt natriuretisk, kloruretisk virkning;
  • reducerer belastningen på hjertet;
  • lave omkostninger;
  • effektvarighed op til 6 timer
  • hjælper med hurtigt at slippe af med overskydende væske, der forårsager hævelse.

ulemper:

  • uønskede reaktioner i kroppen efter indgift: allergier, nervesystemets forstyrrelser, kardiovaskulære, sensoriske organer mv.
  • reducerer mængden af ​​kalium i kroppen;
  • kontraindikationer: diabetes, gigt, nyresvigt, glomerulonefritis, pancreatitis, overfølsomhed osv.

bumetanid

Dette er et kraftigt vanddrivende middel. Det bruges til puffiness af forskellige genese, sent toksikose, levercirrhose, arteriel hypertension. Det anbefales at anvende til personer, for hvem høje doser af furosemid ikke medfører det forventede medicinske resultat. Det aktive stof, bumetamid, interfererer med reabsorptionen af ​​chlor og natriumioner; øger udskillelsen af ​​ioner af magnesium, calcium, kalium. Det er udpeget i injektioner eller indeni.

Fordele:

  • i modsætning til furosemid absorberes det meget hurtigere og næsten fuldstændigt, hvilket forårsager den mere magtfulde virkning af boumetanid;
  • den maksimale effekt af diuretikum udvikler sig efter en kvart time;
  • effektivt reducerer puffiness.

ulemper:

  • kort handling
  • lægemidlet sænker blodtrykket, så det anbefales ikke til personer med hypotension;
  • lang modtagelse er forbudt
  • fjerner med urin calcium, kalium, magnesium;
  • bivirkninger: svimmelhed, træthed, hyponatremi, hypokalæmi, dehydrering, mavesmerter, kvalme mv.
  • kontraindikationer: overfølsomhed, alder efter 60 år, nyre koma, akut hepatitis, gigt osv.

indapamid

Den har en gennemsnitlig styrke af hypotensiv og diuretisk virkning. Hovedkomponenten, indapamid, er et sulfonylurinstofderivat. Det virker i nyrernes kar og væv: ændrer membranpermeabiliteten til calcium, udvider arteriolerne, reducerer kontraktiliteten af ​​vaskulære glatte muskelceller. I nyrernes væv reducerer lægemidlet reabsorptionen af ​​natrium, øger udskillelsen af ​​kalium, magnesium, klor med urin, hvilket bidrager til dannelsen af ​​et større volumen urin. Fås i kapsler og tabletter.

Fordele:

  • reducerer total hjertebelastning
  • effektvarighed op til 24 timer
  • tilladt langvarig brug
  • hjælper med at reducere ødem af forskellig oprindelse;
  • lav pris

ulemper:

  • bivirkninger: dehydrering, forstoppelse, ubehag i maven, sløret syn, hoste, allergier
  • fjerner fra kroppen magnesium og kalium;
  • bidrager til et moderat fald i blodtrykket, derfor anbefales det ikke til personer, der lider af hypotension
  • kontraindikationer: hypokalæmi, dekompenseret leverfunktion, anuria, graviditet, amning.

torasemid

Dette er et moderat vanddrivende middel. Anvendes til hævelse forårsaget af hjertesvigt, forhøjet blodtryk. Den aktive bestanddel er torasemid. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Den maksimale vanddrivende effekt forekommer et par timer efter påføring. Doseringsform: tabletter.

Fordele:

  • øger diurese
  • har en moderat anti-ødem effekt
  • varighed af op til 18 timer
  • lægemidlet må tage indtil fuldstændig forsvinden af ​​hævelse;
  • godt absorberet i fordøjelseskanalen;
  • gradvist eliminerer væskeretention i kroppen.

ulemper:

  • lægemidlet har en vis hypotensiv effekt, derfor anbefales det ikke for personer, der lider af lavt blodtryk
  • reducerer mængden af ​​kalium i blodet, men i mindre grad end furosemid;
  • bivirkninger: en forøgelse af visse enzymer i leveren, urinstof, kreatin i blodet; krænkelse af fordøjelseskanalen nervesystemet lidelser;
  • kontraindikationer: Overfølsomhed over for komponenterne i diuretikumet, præcoma eller koma i leveren, arytmi.

De bedste diuretika i kaliumsparende diuretik gruppe

Narkotika fremkalder accelereret udskillelse af natrium, men blokerer samtidig udskillelsen af ​​kalium. En særprægende egenskab - toksiciteten er praktisk taget fraværende. Denne gruppe af lægemidler ordineres ofte til patienter med puffiness forårsaget af hjertesvigt.

triamteren

Dette er et mildt vanddrivende middel. Det bruges til ødem af forskellig oprindelse, forhøjet blodtryk, tegn på levercirrhose. Den aktive bestanddel, triamteren, hæmmer udskillelsen af ​​kalium, som dannes i det distale tubulat. Den maksimale effekt fra modtagelsen kommer 2 timer efter ansøgningen. Doseringsform: pulver, kapsler.

Fordele:

  • tilladt børn at tage i henhold til doseringsregimen;
  • forøger udskillelsen af ​​natrium uden at påvirke kaliumindholdet
  • tilladt langvarig brug
  • hvis det er nødvendigt, er det tilladt at øge dosen, men ikke overstige den daglige sats på 30 g;
  • øger koncentrationen af ​​kalium i blodet
  • aktionsvarighed op til 12 timer
  • effektivt fjerner overskydende væske fra kroppen, hvilket hjælper med at reducere ødem.

ulemper:

  • uønskede reaktioner i kroppen: dehydrering, hyponatremi, dyspeptiske symptomer mv.
  • kontraindikationer: laktation, overfølsomhed, nyre- eller leversvigt;
  • lægemidlet er dårligt opløseligt, forekommer undertiden i urinen, det kan føre til udseende af nyresten.

amilorid

Dette lægemiddel er et diuretikum af svag men langvarig virkning. Anvendes med forhøjet blodtryk som diuretikum; med hævelse forårsaget af hjertesvigt eller nefrotisk patologi. Den aktive bestanddel, amilorid, virker på den distale region af nyretubuli, øger udskillelsen af ​​natrium, chlor. Effekten af ​​ansøgningen kommer om et par timer. Doseringsform: tabletter.

Fordele:

  • virkningen af ​​lægemidlet kan vare op til 24 timer;
  • i kombination med andre diuretika reducerer risikoen for hypokalæmi, hypomagnesæmi;
  • reducerer kalium udskillelse;
  • godt absorberet af leveren og nyrerne
  • mild hypotensiv effekt bidrager til normalisering af tryk hos personer, der lider af hypertension
  • tilladt langsigtet modtagelse.

ulemper:

  • modtager sjældent følgende bivirkninger fra modtagelsen: en krænkelse af mave-tarmkanalen, træthed;
  • lægemidlet kan føre til overdreven ophobning af kalium, så med langvarig brug er det nødvendigt at med jævne mellemrum donere blod og kontrollere mængden af ​​mineralstof i kroppen;
  • kontraindikationer: forhøjede niveauer af kalium i kroppen, overfølsomhed, nedsat nyrefunktion.

Det bedste vanddrivende middel i den osmotiske diuretik gruppe

Lægemidler i denne gruppe øger det osmotiske tryk i blodplasmaet, øger dets cirkulation og forhindrer reabsorption af væske. Osmotiske diuretika er potente stoffer og ordineres som en del af den komplekse behandling af akutte tilstande.

mannitol

Det har en stærk diuretisk effekt. Påfør med akutte edematøse tilstande. Den aktive bestanddel, mannitol, øger plasmadrykket, hæmmer reabsorption, bevarer væske og øger mængden af ​​urin. Vand bevæger sig fra vævene ind i blodbanen, hvilket fører til øget diuretisk virkning. Doseringsform: opløsning i ampuller.

Fordele:

  • stærk diuretisk virkning
  • lave omkostninger;
  • reducerer puffiness
  • fjerner et stort volumen væske med et højt indhold af natrium og en lille mængde kalium;
  • øger ikke det resterende kvælstof i blodet.

ulemper:

  • kontraindikationer: hypokloræmi, overfølsomhed, hyponatremi, hæmoragisk slagtilfælde osv.
  • har brug for en læge recept
  • bivirkninger ved høje doser: dehydrering, dyspeptiske lidelser, hallucinationer.

Hvad vanddrivende købe

1. Hvis du har brug for et lægemiddel, der hjælper dig med hurtigt at slippe af med ødem og overskydende væske i kroppen, er det bedre at få Furosemide.

2. Hvis Furosemid ikke frembragte det forventede resultat, vil Bumetanide gøre, sidstnævnte er næsten 2 gange kraftigere, men det er værd at huske at lægemidlet vasker væk mineraler fra knoglevævet.

3. Hvis du har brug for et lægemiddel med moderat vanddrivende effekt, er det bedre at få Triamteren. Desuden reducerer stoffet ikke indholdet af kalium i kroppen.

4. Under akutte og kritiske forhold, ledsaget af ødem af forskellig oprindelse, er et osmotisk diuretikum nødvendigt - Mannitol.

5. I nærvær af kroniske sygdomme samt forebyggelse af kriser er diuretika med svage og moderate tiltag nødvendige: Indapamid, Torasemid.

6. Hvis du har brug for et kaliumbesparende diuretikum med en blød, langvarig virkning, er det bedre at vælge Amiloride.

Fordelene og skadene af diuretika

Efterlad en kommentar 17.289

Med hjælp af vanddrivende lægemidler har lægerne mulighed for at overvinde hævelsen hos patienter og desuden for at forhindre dem. Men ud over fordelene er det vigtigt at vide, hvad er de skadelige diuretika? Diuretika er indiceret for problemer med blodcirkulation på grund af hjertesygdom, for hævelse forårsaget af nyrer og leverpatologier. Overskydende natrium og vand, toksiner og giftstoffer vaskes ud med vanddrivende piller. Men disse midler er ikke selektive, så den fordelagtige fjernelse af skadelige stoffer ledsages af udvaskning af værdifulde mineraler (kalium, magnesium, fosfor, ferrum, kobber, aminosyrer, vitamin C og gruppe B).

Diuretika bør tages til medicinske formål og ikke misbruge dem med overskydende vægt.

Hvorfor er brugen af ​​diuretika farlig?

På trods af den positive side af diuretisk behandling har lægemidlerne en negativ effekt på kroppen, kontraindikationer og bivirkninger. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge før brug og studere instruktionerne.

Den største ulempe ved at modtage diuretika - associeret fjernelse af næringsstoffer i urinen.

  • udledning af kalium, hvilket fører til hyppig overarbejde
  • fremkalde saltaflejringer, som er fyldt med osteoporose;
  • øge risikoen for diabetes på baggrund af stigende "dårligt" kolesterol;
  • vanedannende for hyppig vandladning, der forårsager søvnløshed;
  • fremkalde en ændring i hormonelle niveauer, der forårsager impotens hos mænd, hos kvinder - svigt i den månedlige cyklus.

Der er en fejlagtig opfattelse af, at moderne diuretika ikke påvirker metabolismen, men det er det ikke. Deres forkerte og hyppige brug er så skadelig som forberedelserne til den gamle modifikation, men den ødelæggende virkning er ikke umiddelbart bemærkelsesværdig. Ingen ændring af diuretikabletter eliminerer årsagen til ødem, men bidrager kun til fjernelse af overskydende vand og natrium, så deres anvendelse er tilrådeligt kun i forbindelse med de vigtigste terapeutiske midler. Alle fordele og ulemper ved en diuretisk læge ved, hvem der vil fortælle dig det rigtige valg.

Forstyrrelse af kalium og natriumbalance

En af de vigtige "imod" brug af diuretika - på kort tid, sammen med natrium, kalium, som er nødvendig til metabolisme af kulhydrater, bliver syntesen af ​​glykogen (energikomponent) og proteinproduktion skyllet ud af kroppen. Når ubalancen af ​​kalium og natrium forstyrres, er der problemer med hjertets styrke, muskulære sammentrækninger, og nervøs kommunikation mellem receptoren forstyrres. Med muskelsvaghed falder tarm- og urinmotiliteten, hvilket forårsager urin og fækal tilbageholdelse. Sammen med et fald i blodtrykket udvikler migræne, kvalme og svimmelhed.

Udskylning af de gavnlige stoffer giver stofferne et så negativt resultat som udviklingen:

  • ekstrasystoler - vekslende øget og langsom hjerterytme, indtil hjertet stopper
  • muskel svaghed;
  • pludselige krampe;
  • søvnighed og apati.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Skaderne af diuretika på hormoner

Nogle diuretika påvirker balancen af ​​hormoner i kroppen af ​​mænd og kvinder negativt. En langvarig og ukontrolleret modtagelse af de mandlige repræsentanter fremkalder en stigning i brystkirtlerne, impotens og et fald i libido. I kvinden er der fejl i menstruationscyklusen, der er bemærket hårligheden af ​​den forreste del.

afhængighed

Den konstante brug af diuretika i begge køn udvikler vedvarende afhængighed. Nyrerne standser udskillelsen af ​​vand fra kroppen, udvikler vedvarende urinretention med overbelastning og de følgeskader i form af betændelse og sten. I en sådan tilstand er det svært at genoprette balancen af ​​mineraler i kroppen, og diuretika skal tages kontinuerligt.

dehydrering

Ved ukontrolleret og langvarigt indtag af vanddrivende midler fjernes hovedvolumenet af vand, hvilket fører til en nedgang i mængden af ​​cirkulerende blod med fortykkelse. Ved utilstrækkelig blodcirkulation er livsfarlige processer farligt nedsat, arbejdet i de indre organer og systemer forstyrres. Hvad er farlige diuretika i denne tilstand? Diuretika provokere

  • fald i blodtryk
  • ilt sult i hjernen;
  • hyppigt bevidsthedstab
  • en svækkelse af metabolisme og stofskifte
  • hormonel ubalance.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fordelene ved diuretisk behandling

Ved korrekt modtagelse efter høring af en læge og valg af det optimale diuretikum opnås der gode resultater med forskellige problemer i kroppen.

Diuretiske piller hjælper med at slippe af med akkumulerede væsker, tørre muskler for atleter og tabe sig under fedme. Det er nyttigt at drikke dem for at fjerne toksiner og toksiner, når du rengør kroppen, hvilket eliminerer stillestående processer i det hæmatopoietiske system, nyrerne og urinstof. Nyttige midler til forgiftning og til justering af blodtryk. Men i betragtning af tilgængeligheden og forskelligheden af ​​diuretika er det vigtigt at forstå, at sådanne lægemidler har klare indikationer for brug, derfor er de udelukkende ordineret af en læge, der er sikker på brugen af ​​den valgte løsning.

Diuretika (Diuretika)

Narkotika, der fremskynder produktionen af ​​urin fra kroppen, kaldet diuretika. Disse lægemidler reducerer nyrernes evne til at reabsorbere elektrolytter fra nyrerne mod baggrund af stigende koncentration, hvoraf væske frigives.

Det første diuretikum, der blev brugt af manden, var kviksølv. I XIX århundrede blev dette stof brugt til behandling af syfilis. Det viste sig at være praktisk talt magtesløst foran denne sygdom, men den vanddrivende effekt, der udøves af kviksølv, undgik ikke lægernes opmærksomhed. Senere fremkom sikrere forbindelser, hvis forbedring tillod at opnå effektive og ikke-toksiske diuretika.

Omfanget af diuretika

Tager diuretika bidrager til:

  • eliminering af ødem i hjerte og vaskulær insufficiens
  • lavere blodtryk i hypertension;
  • lindre symptomer på nyresygdom
  • fjernelse af toksiner under forgiftning.

Puffiness er en hyppig satellit af sygdomme i urin og vaskulære systemer, af hjertet. Patologi udvikler sig som følge af tilbageholdelsen af ​​natrium i kroppen. Diuretika hjælper med at fjerne overskuddet. På grund af dette er hævelsen signifikant reduceret.

Hypotension (højt blodtryk) på baggrund af forhøjet natrium påvirker skibene. De krymper og taper. Diuretika, der anvendes som trykreducerende lægemidler, udvasker ikke kun natrium, men udvider også væggene i blodkarrene. Denne handling af stoffet og fører til et fald i trykket.

Afskaffelsen af ​​toksiner ved brug af diuretika i klinisk medicin kaldes "tvungen diurese." Denne metode består i det faktum, at efter en intravenøs administration til patienten af ​​opløsninger på lignende måde administreres en bestemt dosis af et højt effektivt diuretisk lægemiddel. Dette fører til, at der samtidig med væsken fra kroppen og giftige stoffer vaskes ud.

Diuretisk klassificering

Der findes flere typer af diuretiske lægemidler, der adskiller sig i virkningsmekanismen anvendt til behandling af forskellige patologier.

Diuretika er af tre typer:

  1. Påvirker arbejdet i epitelvævet i nyretubuli. Gruppen af ​​disse lægemidler indbefatter de følgende: triamteren, hydrochlorothiazid, bumetanid, Tsiklometiazid, chlorthalidon, bendroflumethiazid, ethacrynsyre, Klopamid, methyclothiazid, amilorid, metolazon, furosemid, indapamid, Torasemid.
  2. Calciumbesparende antagonister af aldosteron (mineralocorticoid) receptorer. Ved diuretika af denne type er Spironolactone, som er kendt under så handelsnavn som Veroshpiron.
  3. Osmotisk, for eksempel Mannitol (Monitol).

Diuretika klassificeres ikke kun af virkningsmekanismen, men også af graden af ​​udvaskning af natrium:

  • meget effektiv (vask ud over 15%);
  • gennemsnitlig effektivitet (10%);
  • ineffektive (5%).

Handlingsprincippet for diuretika

Effektiviteten af ​​diuretika til hypotension er direkte forbundet med, at de reducerer natriumniveauerne og udvider blodkarrene. Vedligeholdelse af blodkarrene og nedsættelse af væskekoncentrationen muliggør hæmning af hypertension.

Modtagelse af diuretika slapper af myokardceller, reducerer adhæsionen af ​​blodplader, forbedrer mikrocirkulationen i nyrerne, reducerer belastningen på hjerte muskelens venstre ventrikel. Denne virkningsmekanisme og fører til, at myokardiet har brug for en meget mindre mængde ilt. Osmotiske diuretika, ud over det tilsigtede formål, øger det osmolære trykniveau af næringsmediet af cellulære elementer - interstitialvæske.

Den antispasmodiske virkning af lægemidler er baseret på evnen til at slappe af de glatte muskler i arterierne, galdevejen, bronchi.

Diuretika og vægttab

Ønsket om at slippe af med hatede kilo skubber folk til temmelig tvivlsomme forsøg. Denne skæbne fandt vanddrivende lægemidler. Mange mennesker tror fejlagtigt, at disse stoffer hjælper med at tabe sig. Denne misforståelse skyldes det faktum, at halvfems procent af fedtvævet består af vand.

Diuretika har en anti-atherogen virkning. Det er evnen til at ødelægge kolesterolplaques. Et lægemiddel som indapamid sænker niveauet af skadeligt kolesterol i blodet. Dette på ingen måde betyder, at tage diuretika vil slippe af med fedt. Den forbliver på plads, kun væsken går væk. Den positive effekt af lægemidlet er, at det reducerer risikoen for slagtilfælde, aterosklerose og hjertesvigt.

Diuretika har indflydelse på forskellige systemer, men mere på urinen. Hvis medicin udtages udelukkende til formålet, normaliserer de balancen mellem vand og elektrolytter. Ukontrolleret brug af diuretika, tværtimod, fører til mange sundhedsmæssige problemer, selv dødelig.

Udskillelse af væske fra kroppen er umuligt uden tab af ioner. Sidstnævnte regulerer arbejdet i hvert indre organ. Derfor sker vægttab ikke som følge af fedtreduktion, men på grund af dehydrering, der ledsages af ionisk ubalance. På denne baggrund udvikler hjertearytmi, hypotension, syn reduceres, en generel svaghed opstår, angreb af svimmelhed opstår. Med en stærk overdosis er hallucinationer og sammenbrud mulig.

Dem, der ønsker at bruge et diuretikum til vægttab, skal huskes, at disse stoffer er inkluderet i kategorien forbudt for atleter. Årsagen til dette var døden hos en atlet, der misbruger diuretisk indtagelse for at få lindringsmuskler. Kun mennesker langt fra medicin kan anbefale disse stoffer til vægttab.

Indikationer for brug af diuretika

Diuretika er ordineret til patienter, der lider af arteriel hypertension, hvilket er særlig akut i alderdommen, med et overskud af natrium på grund af forsinkelsen og ophobningen af ​​dette stof i kroppen. Sidstnævnte tilstand ses i kronisk hjerte og nyresvigt, ascites. Osteoporose anbefalede indtag af thiazider, for folk, der har en medfødt syndrom, Liddle, - kaliumbesparende diuretika, af hjerte ødem, glaukom, intraokulært tryk, cirrhose - påvirker nyrerne narkotika.

Diuretisk thiazidlignende lægemidler er indiceret til behandling og som forebyggelse af arteriel hypotension. Ved moderat forhøjet tryk tages små doser. Profylaktisk administration af disse midler reducerer risikoen for slagtilfælde. Uden behovet for at tage store doser af disse lægemidler anbefales ikke. Dette kan medføre udvikling af hypokalæmi. For at forhindre en nedgang i niveauet af kalium i blodet kombineres thiaziddiuretika med indtagelsen af ​​kaliumsparende.

Terapi med diuretika er aktiv og støttende. Med aktiv diuretisk behandling ordineres patienter med moderate doser af potente stoffer, fx furosemid, og ved vedligeholdelse, regelmæssig medicin med en diuretisk virkning.

Kontraindikationer for at modtage diuretika

Kontraindikationer til udpegelse af diuretika er:

  • hypokaliæmi;
  • diabetes mellitus;
  • nyresvigt og åndedrætssvigt
  • dekompenseret cirrose.

Disse lægemidler bør ikke tages hos patienter med individuel intolerance over for sulfonamidderivater. Tiazidlægemidler, for eksempel methiclothiazid, Bendroflumethiazide, Cyclomethiazide, Hydrochlorothiazide, kan forårsage en kraftig stigning i blodsukker.

Hos patienter med ventrikulær arytmi kan diuretika forårsage forringelse, er underlagt lægeligt tilsyn. Kombinationen af ​​diuretisk behandling med brug af lithiumsalte og hjerte glycosider kræver maksimal forsigtighed. Patienter med hjertesvigt er ikke ordineret osmotisk diuretika.

Bivirkninger og sundhedsrisici

Thiazidemedicin kan øge urinsyre i blodet. Denne bivirkning ved brug af stoffer i denne gruppe skal betragtes som patienter med gigt. Anvendelsen af ​​thiazider i denne patologi kan føre til en forværring af sygdommen, forværre patientens tilstand.

Diuretika med gennemsnitlig virkning, for eksempel hydrochlorthiazid eller hypothiazid, kræver overholdelse af streng dosering. Hvis dosen er beregnet forkert, kan patienten føle kvalme, svaghed, øget søvnighed, hovedpine, tør mund. En overdosis kan være ledsaget af diarré. Lignende symptomer ses med individuel intolerance over for lægemidlet. På baggrund af en ubalance af ioner udvikler muskelsvaghed, spasmer af skeletmuskler, arytmi, allergier, en stigning i sukker og et fald i mandlig libido.

Furosemid kan have følgende bivirkninger: reducere magnesium, calcium, kalium, forårsage kvalme, hyppig vandladning, svimmelhed, tør mundslimhinde. Overtrædelser i ionbytning fremkalder en stigning i glucose, urinsyre, calcium. Det høje indhold af disse stoffer har negativ indflydelse på hørelsen, der fremgår af paræstesi, hududslæt.

Uregit er et lægemiddel, der har en øget irritationsvirkning. Hans modtagelse kan påvirke øret negativt.

Aldosteronantagonister kan forårsage krampeanfald, diarré, opkastning, udslæt på huden, gynækomasti. Ukorrekt brug af disse lægemidler får kvinder til at få menstruationsforstyrrelser, og for mænd truer med impotens.

Osmotiske lægemidler med den forkerte tilgang til behandling af hjertesvigt kan øge belastningen på hjertemusklen ved at øge plasmaniveauerne. Denne bivirkning fører til lungeødem.

Populære diuretika: hvordan de påvirker kroppen

Lægemidler, hvis farmakologiske virkning er rettet mod nyretubuli, fjerner natrium sammen med urinen.

Diuretika fra den thiazidlignende gruppe, for eksempel Meticlothiazide, reducerer absorptionsgraden ikke kun af natrium, men også af chlor. Disse stoffer kan ofte findes under det fælles navn "saluretiki", som de modtog fra det engelske ord "salt", hvilket betyder "salt".

Diuretika med moderat effekt, der bidrager til tilbagetrækning af natrium, ordineres som regel til ødem og nyresygdom hos patienter med hjertesvigt. Hypothiazid anvendes oftest som et antihypertensivt middel. Dette skyldes det faktum, at denne medicin vasker væk overskydende natrium, stabiliserer højt blodtryk. Disse lægemidler forbedrer virkningen af ​​hypertensive stoffer.

For at undgå udsættelse for blodtryk tages disse diuretika i store og ikke i moderate doser. De aktive stoffer, der er til stede i sammensætningen af ​​hypothiazid, nedsætter niveauet af calciumioner, forhindrer ophobning af salte i nyrerne. Det er ofte ordineret til behandling af diabetes insipidus, urolithiasis.

Indapamid (kendt under handelsnavnet som Arifon) er et lægemiddel, der adskiller sig fra andre diuretika i dets evne til at dilatere blodkar, lindre spasmer.

Furosemid (handelsnavn Lasix) er det mest effektive diuretikum, der begynder at virke inden for ti minutter efter intravenøs administration. Det er ordineret til patienter med arteriel hypotension, perifert ødem, akut insufficiens i venstre ventrikel med lungeødem, for at fjerne toksiner fra kroppen. Sådant diuretikum som Uregit har også lignende farmakologiske egenskaber. Forskellen er, at den varer længere.

Konkurrencedygtige aldosteronantagonister, der er kendt under handelsnavne Aldactone eller Veroshpiron, er diuretika, der er baseret på reduktion af kalium- og magnesiumioner, hvilket forhindrer absorptionen af ​​natriumioner. Indikationer for udnævnelse af diuretika fra denne gruppe er: hypertension, ødemer, kongestive processer på baggrund af akutte eller kroniske lidelser i hjertemusklen.

Osmotiske diuretika har lav membran penetrerende evne. De mest almindelige og effektivt lægemiddel af denne gruppe af diuretika er Monitol administreres intravenøst. Det reducerer intrakranial og intraokulær, men øger plasmaets osmotiske tryk. Det er ordineret til patienter med oliguri, mod hvilke der er alvorlige blodtab, traumer, brandsår, hjerneødem, grøn stær, herunder perioden med genoptræning efter operation på grøn stær.

Naturlige diuretika

Der er mange naturlige diuretika, som er ringere i aktion for kunstige analoger, men blev brugt af mennesker længe før udseendet af syntetiske diuretika. Den lavere effektivitet af folkemetoder kompenseres af harmløshed og blødhed. Korrekt valgt dosering giver dig mulighed for at bruge dekoderne i lang tid uden nogen bivirkninger og skade. Det er kun nødvendigt at tage naturlige diuretika samt syntetiske stoffer efter at finde ud af den sande grund til, at væsken bevares i kroppen.

Hvis væskeretention er forårsaget af hævelse og funktionsfejl i hjertet, skal du drikke en afkog lavet af birkeblade eller jordbær. Birkeblade bruges som kompresser til hævelse af øvre og nedre ekstremiteter. Blære og nyrernes betændelser behandles med skum, lingonbær, en hyrdepose. Hørfrø, bjørnebær, dogrose, orthosyphon, som oftest anvendes til behandling af puffiness. Rose hofte te tages under langvarig antibakteriel behandling og genopretning efter operationen.

Ortosifon er en traditionel nyrethe, som både har en diuretisk og antispasmodisk, antiinflammatorisk virkning. Naturlige diuretika er ikke kun urter, men også andre grøntsager. Fjernelse af væske bidrager til brugen af ​​græskar, melon, selleri, persille. I stedet for friske urter, til at forberede en salat, der reducerer puffiness, kan du bruge agurk og mælkebøtte blade.

Diuretisk brug under graviditet og amning

Mange forventede mødre, især i de sidste måneder af graviditeten, lider af ødemer. De fremgår som følge af det faktum, at den ekspanderende livmoder klemmer vena cava. Ignorere hævelsen kan ikke. Det kan signalere udviklingen af ​​patologiske tilstande som nyresvigt og præeklampsi. Når kostoverensstemmelse ikke giver et synligt resultat, er syntetiske eller naturlige diuretika ordineret til en gravid kvinde.

De fleste diuretika er kontraindiceret til enhver tid under graviditeten. Det er nødvendigt at tage medicinske diuretika kun efter lægens ordination og med ekstrem forsigtighed. I de tidlige stadier er næsten alle stoffer forbudt, og i de senere er kun nogle af dem ordineret af en specialist tilladt. Forkert valgt diuretikum eller dosering kan ændre blodets sammensætning, blive impulsen for udseendet af problemer med nyrerne, hørelse, syn og endda føre til en sådan sygdom som gulsot.

Selv folkemyndigheder kan skade en gravid kvinde og fosteret. Regelmæssig brug af urtet overtræder elektrolytbalancen, hvilket påvirker yderligere graviditeten negativt. Du kan ikke tage enebær, jordbær, persille rod. Det sikreste middel er ortosiphon. Det kan bruges under graviditet og amning.

Hvis det er umuligt at klare sig uden at tage diuretika, ordinerer den behandlende læge Canephron tabletter. Denne medicin kan være fuld i næsten enhver svangerskabsalder. Dråber af dette lægemiddel er ikke ordineret, da de indeholder alkohol. Hvis puffiness fortsætter uden akutte inflammatoriske processer i nyrerne, kan en phytopreparation som f.eks. Fitolysin ordineres.

Et alternativ til diuretika kan være bronchodilator Eufillin, som har en vanddrivende effekt. Det er kontraindiceret til kvinder, der lider af hypotension, epilepsi, med hjertesygdom. Ved at ordinere det under amning vurderer specialisten risikoen og det reelle behov for at tage dette lægemiddel.