Virtuel koloskopi: Forberedelse og gennemførelse af undersøgelsen

Virtual colonoscopy er en separat type spiral computertomografi (CT), som bruges til at undersøge tyktarmen. Metoden er fuldstændig ikke-invasiv og smertefri, baseret på emission af røntgenstråler, som omdannes af computer til billeder. Tomografi udfører en lag-for-lag-scanning af testorganet; nogle gange bruges en særlig kontrast til at tage mere detaljerede billeder.

Forskel mellem virtuel og klassisk koloskopi

I klassisk fibrokolonoskopi (FCC) anvendes en speciel enhed - et endoskop, som indsættes i tyktarmen. Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at visuelt vurdere tilstanden af ​​slimhinden og tarmens lumen samt om nødvendigt udføre en biopsi, standse intern blødning eller fjerne en polyp. På trods af det høje informationsindhold er teknikken ubehagelig og smertefuld for patienten og tvinger derfor undertiden brug af bedøvelse.

Ved hjælp af virtuel koloskopi undersøges tarmene uden at blive indsat i hulrummet. I dette tilfælde placeres patienten i en computeriseret tomografi, som på grund af ioniserende stråling scanner tarmrøret i lag. I modsætning til den klassiske FCC forårsager tomografi ikke smerter og giver et mere præcist billede af organet. Imidlertid er det i processen med virtuel diagnose umuligt at udføre biopsi og andre små operationer.

Indikationer for proceduren

• mistanke om en tumor i tyktarmen (polypper, adenocarcinom osv.);
• påvisning af kroniske tarmsygdomme som ulcerøs colitis, Crohns sygdom;
• bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​diverticula - patologiske "sacs" i tarmvæggene, som kan øge og bløde
• etablering af kilden til intern blødning - segmentet af tyktarmen, hvor ødelæggelsen af ​​muren og dens fartøjer opstod;
• kontrol med kirurgisk behandling af polypose, tumorer.

Derudover ordineres kolonografi beregnet årligt til patienter over 40-45 år med belastet arvelighed for tyktarmskræft og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til den endoskopiske undersøgelsesmetode.

Fordele og ulemper ved undersøgelsen

• ikke-invasiv (forskning indebærer ikke indførelse af instrumenter i patientens hulrum)
• smertefri (proceduren forårsager ikke ubehag eller smerte)
• nøjagtighed (kan opdage selv små tumorer og skade - erosion, sår)
• informativ (mulig inspektion af tarmområder, der er vanskelige for FCC)
• god tolerance (test kan nemt udføres selv hos ældre).

• stråling (røntgenstråler er skadelige for menneskekroppen)
• utilgængelighed af internt blødningsstop (hvis det er detekteret)
• umuligheden af ​​biopsi (med FCC producerer ofte 1 eller flere dele af tarmene)
• manglende evne til at fjerne en polyp "på plads"
• fald i nøjagtigheden med flatulens, fedme hos en patient.

Muligheden for at foretage forskning med kontrast kan tilskrives fordelene og ulemperne på samme tid. I det første tilfælde øges informationsindholdet og nøjagtigheden af ​​den diagnostiske manipulation, i det andet kan intravenøs administration af et kontrastmiddel føre til udvikling af en alvorlig allergisk reaktion. Denne type undersøgelse er også forbudt hos personer med nedsat nyrefunktion.

Generelt anses standard fibrokolonoskopi mere informativ. Med sin hjælp undersøger lægen selv tarmens slimhinde, fjerner polypper og andre små tumorer, stopper blødningen ved "cauterizing" eller "suturing" skibene. Den største fordel ved metoden er en biopsi (tage et stykke slimhinde) med yderligere histologisk analyse af de opsamlede væv. Dette gør det muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​kronisk inflammation eller bestemme graden af ​​malignitet hos tumoren.

Virtual colonoscopy bruges til at bekræfte kolorektal cancer (colon cancer), polyposis og kronisk ulcerativ tarmsygdom. Teknikken er efterspurgt for patienter med kontraindikationer til endoskopisk undersøgelse.

Virtual koloskopi

Forbereder undersøgelsen

Før undersøgelsen foreskrives patienten en foreløbig forberedelse 2-3 dage før proceduren. Det omfatter kost og tarmrensning. Kost indebærer udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der kan øge flatulens i tarmene: bælgfrugter, friske kager, friske frugter, grøntsager, fastfood.

For at rense tarmen kan du bruge de sædvanlige rensende enemas (om aftenen før og om morgenen af ​​undersøgelsen) eller lægemidler som Fortrans (ordineret kun af en læge, taget i henhold til ordningen). En mildere afførende virkning har et værktøj baseret på lactulose - Duphalac, som skal begynde at tage en dag før eksamen om morgenen.

Algoritme for

1. Patienten er placeret på en speciel sofa scanner (på venstre side med bøjede ben eller på maven).
2. Med hjælp fra rektoromanoskopet sprøjter lægen luft ind i tarmene, så under undersøgelsen kan alle dets sektioner og kurver ses.
3. Efter udseendet af ubehagelige fornemmelser i patientens underliv placeres han i en computer tomografi, som konstant roterende udfører en serie skud af det undersøgte organ.
4. På scannerens tidspunkt er det vigtigt at lytte og følge alle anbefalinger fra den læge, der er i det tilstødende rum, og følger proceduren.
5. Efter 15-30 minutters scanning afbrydes enheden, og den tidligere indsprøjtede luft fjernes fra patientens tarme med et damprør og hjælper med at komme op fra sofaen.
6. Derefter undersøger lægen inden for en time de modtagne billeder og trækker en konklusion, som er optaget i protokollen. Om nødvendigt kopieres alle billeder til digitale medier og udskrives på en speciel film.

Således tager manipulationen ikke mere end en halv time og giver næsten ikke ubehag, med undtagelse af det øjeblik, hvor luften tvinges ind i tarmen.

Med et negativt resultat af undersøgelsen fandt lægen ingen patologi i tarmene. I mangel af en arvelig disposition for tyktarmskræft kan proceduren gentages tidligst efter 5 år.

Et positivt resultat kan være ved detektering af polypper eller andre masseformationer. Hvis det er nødvendigt, histologisk undersøgelse af tumoren, vil lægen ordinere en klassisk koloskopi med en biopsi.

Hvilke patologier kan identificeres?

Denne type computertomografi kan registrere:

• polypper, tarmdivertikula;
• maligne og godartede tumorer i tyktarmen, vokser i dens lumen;
• kilde til intern blødning (ved anvendelse af kontrast)
• ulcerativ, erosiv skader på tarmen, tilstedeværelsen af ​​stenose i det - indsnævring af lumen.

Kontraindikationer for virtuel koloskopi

Fremgangsmåden kan ordineres af en terapeut, gastroenterolog, onkolog eller kirurg med den obligatoriske udelukkelse af kontraindikationer for patienten.

• tegn på intestinal obstruktion
• "Skarp" mave;
• klemme en navlestang eller inguinal brok;
• akut respiratorisk eller hjertesvigt.

• Patient føler sig utilpas, fedme;
• SARS;
• graviditet, amning
• tidlig postoperativ periode.

Ved relative kontraindikationer er patientens adgang til undersøgelsen kun mulig med tilladelse fra den behandlende læge.

Mulige komplikationer

I sjældne tilfælde forekommer systemiske allergiske reaktioner på indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Røntgenstråler er skadelige for mennesker, men en engangs undersøgelse udgør næsten ingen trussel. Det er sjældent muligt perforering (ruptur) af tarmen på grund af injektionen af ​​luftrektormanoskop ind i den.

Tarmkoloskopi

Virtual colonoscopy er en type MSCT diagnostik, en ny og lovende forskningsmetode, som gør det muligt at visualisere tyktarmsektionerne uden at indsætte et endoskop indeni. Teknikken er sikker og forårsager ikke bivirkninger. Ifølge resultaterne af proceduren opnås to- og tredimensionale billeder af forskellige dele af tarmen, og organets patologier afsløres.

Generelle oplysninger om proceduren og udviklingshistorien

Kolonografi er en teknik til forskning ved hjælp af strålediagnostik ved brug af multislice computertomografi. Diagnostik gør det muligt for lægen at vise et billede af tyktarmen på skærmen og overvåge enhver centimeter af hulrummet i realtid.

Fremgangsmåden var en frelse for patienter, der viste regelmæssig undersøgelse af tarmen. For nylig blev den eneste diagnostiske metode kaldet koloskopi med et endoskop indsat gennem anus i tarmen. Uden anæstesi er denne metode simpelthen uudholdelig for nogle patienter.

En testkolonografi blev udført i USA i 1993, men det tog 15 år at godkende det som en juridisk forskningsmetode. Det tog et øjeblik at scanne sig selv, men det tog 9 timer at behandle og dekryptere dataene.

I dag indsamles oplysninger i sekunder, og behandlingen foregår straks. Enheden, der roterer i en cirkel, tager billeder fra forskellige vinkler. De stråler, der passerer gennem patientens krop, optages øjeblikkeligt af sensorerne og overføres til skærmen.

I Rusland begyndte udøvelsen af ​​kolonografi i 2007. Læger noterede sig lysstyrken og klarheden i billederne, mens man bemærker, at polypper, tumorer, inflammationer er nemme at diagnosticere.

Indikationer for proceduren

Hovedindikationen for proceduren er undersøgelse af ondartede neoplasmer i tyktarmen. Derudover er CT-kolonografiproceduren ordineret til intestinal blødning for at fastslå patologienes placering. Undersøgelsen af ​​godartede tumorer og bestemmelsen af ​​deres størrelse vil være passende.

Family polyposis i historien - en ubetinget indikation for undersøgelsen, da godartede neoplasmer eller polypper ofte genfødes til ondartede.

Proceduren er vist for personer, der oplever regelmæssig smerte i underlivet, hvis tarmfunktioner ændres. Personer, hvis aldersgruppe overstiger 50 år, anbefales at gennemgå en undersøgelse for tarmpatologier mindst hvert 7. år. For en person i fare for at udvikle maligne tumorer anbefales en koloskopi procedure hvert 5. år.

uddannelse

Af stor betydning er den indledende samtale med din læge. Patienten er forpligtet til at advare om kroniske sygdomme og medicin. En række patologier vil være en kontraindikation for diagnose. Lægen kan ordinere en røntgen af ​​abdominale organer.

Lægen kan fremsætte anbefalinger vedrørende placeringen af ​​undersøgelsen. I dag er ethvert moderne hospital udstyret med en tomografi, du kan få en diagnose der i retning af en læge eller vælge en alternativ mulighed i form af et privat diagnosticeringscenter.

diæt

I forberedelsesfasen anbefales patienten at følge kosten, og det vil være nødvendigt med inkludering af flydende produkter, især på tærsklen til proceduren. Det anbefales at inkludere i løbet af klinisk ernæring:

• Grøntsager: courgetter, rødbeder, agurker, gulerødder, salat, kål, persille, dill, grønne løg, rober, radiser.
• Groats: hirse, boghvede, brun ris.
• Frugter og bær: vandmelon, cantaloupe, æbler, ferskner, grapefrugt, pære, citron.
• Drikkevarer: grøn te, hibiscus.

Varmebehandling forventes at være minimal. Kødretter skal fremstilles ud fra jordkød, helst dampet. For eksempel damp burgere, kødboller eller soufflé.

Forberedelse til virtuel kolonografi kræver udelukkelse af visse produkter og retter. Det er bedre at udelukke helt:

• Røget produkter;
• Mælke supper og korn;
• Fedtkød, konserves;
• sukker;
• Drikkevarer med alkoholindhold, kvass, mousserende vand.

Et par dage før proceduren kan patienten ordinere lægemidler til kunstig stimulering af tarmen, hvilket forårsager irritation af hans receptorer som følge heraf - tømning.

På undersøgelsesdagen er det nødvendigt at afholde sig fra mad. Det er tilladt at bruge ikke-kulsyreholdigt vand, før proceduren er nødvendig for at drikke 1 liter væske. Før undersøgelsen bliver patienten udsat for enem, renses tarmene af fækale masser.

Metoden af

Inden undersøgelsen påbegyndes, taler lægen med patienten, så i patienten forbliver alene. I private medicinske centre er patienten forsynet med specielle engangstøj og skoomslag.

Den forberedte patient ligger på sofaen på hans venstre side. For at billedet forbliver det klareste, bliver tarmvæggene opblæst med luft ved brug af en engangsrør og injektionssystem. Til dette indsættes en vaselinbehandlet tip i anuset, og den anden ende er fastgjort til pumpen.

Derefter ændres patientens position - han ligger på ryggen og personen sendes til en tomografi, hvor han scannes ved hjælp af røntgenstråler.

Lægen forlader behandlingsrummet og tænder en 3D-computer tomografi. Om nødvendigt kan sundhedsarbejderen ved hjælp af kommunikation bede patienten om at indånde eller holde vejret.

Efter at patienten vendes og lægges på maven, scannes den igen. I et stykke tid behandles dataene. Senere viser computeren et billede på skærmen, som lægen nemt kan afkode. Scanningsenheden kan tage mange billeder for at bestemme patologien og diagnosen.

For de mest nøjagtige resultater kan du bruge et kontrastmiddel, der injiceres gennem en enema og hjælper med at se selv små ændringer i tarmforingen. Umiddelbart efter indførelsen af ​​stoffet vil der være en akut trang til at tømme tarmene, men efter et stykke tid vil der på grund af afslapning af maves muskler passere.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen pumpes luften fra tarmene ud. Patienten skal være lidt som at stoppe opblussen. En pille med aktiveret kulstof eller ikke-skarp vil hjælpe med ubehagelige symptomer, om et par timer vil tilstanden blive lettet.

Den opnåede information er gemt på digitale medier. Dekryptering udføres af en erfaren specialist.

Patologi opdaget af diagnostik

Diagnose viser tumorer, formationer på tarmvæggene. Desuden kan lægen opdage:

• Komprimering af tyktarmenes vægge og indsnævring af tarmens lumen;
• Colon lymfom i form af mange blødende sår;
• Kolonledomyomer;
• Tarmsarkom;
• Kronisk betændelse i fordøjelseskanalen;
• Kronisk inflammatorisk tarmsygdom
• Patologiske ændringer i karrene;
• Diverticulitis.

Kontraindikationer

Diagnose er kontraindiceret hos gravide kvinder og ammende kvinder. Graviditet er en kontraindikation for enhver form for stråling, selv i små doser. Klinisk syndrom i akutte sygdomme og skader i abdominale organer betragtes som en kontraindikation for metoden.

Børn kan diagnosticeres fra 14 år.

Forskning er ikke mulig, hvis patienten vejer mere end 120 kg. Mennesker med tegn på fedme kan ikke bruge kolonografien.

På dagen for proceduren afvises patienten i tilfælde af:

• Akut respiratorisk virusinfektion;
• Pulmonal hjertesygdom;
• Dårlig sundhedstilstand for emnet ledsaget af feber og svaghed;
• Iskæmisk colitis.

Fordele og ulemper ved proceduren

Skader med en sådan diagnose er yderst sjældne, men sandsynligheden for skader på tarmslimhinden med stærkt tryk er ikke udelukket. Hyppig eksponering for røntgenstråler kan føre til ubehagelige konsekvenser i form af ondartede tumorer.

Undersøgelse med kontrast forårsager undertiden svimmelhed, svag indisposition. Denne tilstand er en individuel reaktion fra kroppen til lægemidlet.

Ulempen ved fremgangsmåden kan være manglende evne til at trække en prøve til forskning, fjerne en polyp på et tidspunkt eller udføre andre terapeutiske manipulationer, som klassisk koloskopi tillader, hvilket indebærer endoskopisk undersøgelse af tarmen for at udføre manipulationer. En virtuel undersøgelse afslører ikke dannelsen mindre end 5 mm. Af minuserne - en betydelig omkostninger ved proceduren i private klinikker. Af disse årsager kan virtuel diagnostik ikke erstatte klassisk koloskopi.

Kolonografi har mange fordele i forhold til den traditionelle metode. Fordelene ved proceduren sammenlignet med en anden metode er allerede blevet evalueret af både læger og patienter. Teknologens klare overlegenhed er en god tolerance for de undersøgte. Diagnose forårsager ikke ubehag og smerte, som endoskopi i mave-tarmkanalen. Virtual colonoscopy tager lidt tid. Undersøgelsen tager 15 minutter. Kolonografi er kendetegnet ved en høj nøjagtighed af resultatet, det giver mulighed for at afsløre næsten eventuelle afvigelser.

Den største fordel ved teknikken er et øget sikkerhedsniveau for patienterne.

CT colonography er en moderne og smertefri måde at undersøge en patients tarm. Ofte giver lægen ikke ret til at vælge at bruge klassisk koloskopi, kolonografi eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), idet man foretrækker den traditionelle metode. I dette tilfælde skal lægen oplyse. Men nogle gange træffer folk en selvstændig beslutning om at udføre proceduren uden samtykke fra prokologen. I dette tilfælde vises de resultater, der blev opnået under undersøgelsen, til den behandlende læge for korrekt diagnose og receptbehandling.

Smerten forårsaget af klassiske kolonoskopi skræmmer patienter, frygt for følelser og ubehag tillader ikke at beslutte sig for denne type diagnose, som er fyldt med konsekvenser. Asymptomatisk malignitet i tyktarmen giver dem mulighed for at komme videre og gå ubemærket i lang tid. Virtual colonoscopy er en glimrende mulighed for patienter med en forudsætning for kræft, men som er bange for den klassiske metode til forskning.

Hvad er virtuel koloskopi, hvordan udføres CT-scanning?

Virtual colonoscopy of the intestine (VCS) er en af ​​metoderne til røntgendiagnostik, som gør det muligt at opdage kolonens patologi i de tidlige stadier. Dette er en ny progressiv undersøgelsesmetode, som har betydelige positive forskelle fra traditionel koloskopi: ikke-invasiv, vel tolereret, sikker.

Det giver dig mulighed for at registrere ændringer ikke kun i tyktarmen, men også i nabokanaler. Denne metode er en moderne version af intestinal MSCT eller CT. Modeller i tredimensionelt rum, organerne i bukhulen, lille bækken, hvilket er særligt vigtigt i kræftpathologien. I mange tilfælde bliver det et alternativ til klassisk koloskopisk undersøgelse.

Virtual colonoscopy - hvad er det?

Den virtuelle CS er en kontaktløs metode, som visualiserer to- og tredimensionale billeder af alle dele af tyktarmen og de små tarms underdele. For patienten er han psykologisk meget mere komfortabel end den traditionelle COP. Fraværet af smerter spiller en vigtig rolle. Røntgenstråler anvendes - dette er forskellen med MR, hvor et elektromagnetisk felt påvirker kroppen. Men på grund af brugen af ​​de mest moderne enheder er eksponeringsgraden minimal, der er ingen væsentlig skade for kroppen.

VCS giver dig mulighed for at overveje enhver patologi og mangler i tarmens vægge og slimhinder: revner, erosion, sår, divertikula, polypper og andre vækster. Men det er umuligt at estimere slimhindefarven og afsløre formationer mindre end 0,1 cm i dette studie.

Derfor anvendes teknikken ikke til primærdiagnose. Det bruges til at bekræfte en allerede identificeret sygdom, for eksempel ulcerøs colitis. Hvis diagnosen kræver præcisering ved hjælp af en mere detaljeret undersøgelse (ved en biopsi til en histologisk konklusion) udføres en traditionel koloskopi.

Undersøgelsen vedrører screeningsmetoder til diagnosticering af intestinale polypper i begyndelsen af ​​deres udvikling. Det anbefales at udføre alle, der er fyldt 50 år, da en hvilken som helst polyp er potentielt en precancerøs tilstand. Hyppigheden af ​​inspektion er 1 gang om 7-10 år. Patienter med risiko for at udvikle tarmkræft har brug for hyppigere screening - en gang hvert 5-7 år. Denne gruppe omfatter personer, der har nære slægtninge:

• med kolorektal cancer
• med polypper med forskellig lokalisering.

Udseendet af blod i fæces er også en grund til undersøgelse.

Procedure procedure

VKS undersøger tilstanden af ​​den indre overflade af tyktarmen i hele dens længde. Til dette formål anvendes en multi-spiral-tomografi med forskellige doser af røntgenstråling. Det er kendt, at strålerne trænger godt igennem forskellige væv i kroppen og efterlader billedet: Jo tættere organet, jo lysere vises det på skærmen eller filmen. I tilfælde af VCS'er er de mindre stærke i forhold til den strålingsdosis, der opnås under en MRI- eller computertomografisk scanning.

Patienten ligger på en speciel sofa, som delvis er placeret inde i tomografien. Enheden roterer rundt om den ved en given hastighed. Takket være disse billeder er taget fra alle sider. 1 tur svarer til en skive. I et par minutter af undersøgelsen opnås et fuldstændigt lagdelt billede af tarmen. Multi-spiral-tomografen har stor nøjagtighed og giver et tredimensionelt billede. Ved hjælp af konventionelt udstyr er det umuligt at opnå det. Det modtagne signal forstærkes af et computersystem. Ved roentgenoskopi opnås det flade billede af det undersøgte organ på skærmen i et projektion. Radiografi giver et lignende billede på film.

Forskningsalgoritmen er enkel: luft pumpes ind i tyktarmen gennem anusen, og en scanning udføres i den liggende og liggende stilling.

Før patienten ligger i en liggende stilling på hans side, med knæene gemt i maven, injiceres op til 3 liter luft. Dette er nødvendigt for at udjævne tarmfoldene og forbedre billedkvaliteten. Til insufflation anvendes engangs plastrør med en blød spids, der smøres med olieolie. Den anden ende er forbundet med et pumpe- eller luft- eller kuldioxidforsyningssystem.

Derefter udføres en scanning i den bakre stilling, hvorefter patienten vender om på maven. Ved lægens kommando tager patienten en dyb indånding hver gang og holder vejret. Efter afslutning af proceduren fjernes luft fra tarmene. For at slippe af med hans rester, skal du gå, massere underlivet, du kan tage Espumizan.

Hvis undersøgelsen blev udført med indførelsen af ​​en kontrast indeholdende jod, anbefales det at drikke rigeligt med væsker, vand for den næste dag, så stoffet hurtigt forlader kroppen.

Billedet vises hurtigt på skærmen efter behandling af dataene. Varigheden af ​​hele diagnosticeringsproceduren er 15 minutter. Moderne tomografer giver dig mulighed for at diagnosticere fuldt ud i 5 minutter.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Forberedelse af proceduren er standard, den svarer til det, der nødvendigvis udføres før nogen undersøgelse af tarmen. Du skal begynde at forberede dig i 3-4 dage før den udpegede manipulation. Patienten skal følge en kost, og på tærsklen og på diagnosedagen skal tarmene renses ved hjælp af passende metoder: ved anvendelse af enema eller afføringsmidler.

Måltider på forberedelsesdage bør bestå af halvflydende eller pastaformede supper. Udelukkede produkter, der øger dannelsen af ​​gas. Disse omfatter: friske grøntsager, især kål, grønne salater, sort brød, søde kulsyreholdige drikkevarer, helmælk, fermenterede mejeriprodukter. Også i disse dage er det nødvendigt at opgive krydrede krydderier, salte eller røgede retter, der irriterer tarmslimhinden, hvede og hirsegrødegryn.

Uigennemtrængeligt kød og fiskebønner og supper, ris i vand, hvide kiks er tilladt.

Drikke er ikke begrænset til: usødet juice, frugtsaft uden pulp, vand uden gas er tilladt. 1 time før undersøgelsen skal du drikke 1 liter vand.

Tag ikke aktiveret kulstof og jernpræparater.

Undersøgelsen foregår på tom mave. Fra 15.00 på tærsklen til proceduren skal du sulte. Klokken 20.00 og om morgenen i 3 timer før diagnosen er det nødvendigt at lave en høj rensende enema. Til dette formål anbefales det at bruge Esmarkh-kruset eller den færdige mikroclyster i form af et farmaceutisk præparat (Microlax). Lægemidlet anvendes i tilfælde af umulighed at udføre en enema.

Det er muligt at bruge afføringsmidler. Fortrans er normalt tildelt, det er fortyndet ifølge instruktionerne og beruset i 2 doser om aftenen (17-19 timer - 2 poser) og 3 timer før testen om morgenen (7-9 timer - 2 poser). Opløsningen har en sød smag. Det er tilladt at drikke kølet med tilsætning af frisk citrusjuice.

Modtagelse af et kontrastmiddel tages som foreskrevet af en læge. Urografin anvendes hyppigere: 3 ampuller af lægemidlet opløses i 0,5 liter vand, forbruges 2 timer før testen. Derefter skal du drikke endnu 0,5 liter ikke-kulsyreholdigt vand.

Lægen skal informeres om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Før proceduren skal du skifte til engangstøj, som udstedes på klinikken.

En uge før undersøgelsen anbefales det at stoppe med at tage aspirinholdige lægemidler i hjertedosering.

Hvad viser intestinal computertomografi?

Når du udfører CT i tredimensionel tilstand, vises det resulterende billede på skærmen. Den består af visning af tynde skiver. Om et par minutter tages der fotografier: Der opnås et billede på ca. tusind sektioner, der ikke er mere end 1 mm tykke. Billedet vises på skærmen som et 3D-billede. Det er identisk med det, lægen ser under en klassisk koloskopi. Under diagnoseprocessen visualiseres de indre tarmvægge, blodkar og tilstødende organer. Den specialist, der gennemfører undersøgelsen, evaluerer tilstanden af ​​tarmen under undersøgelse i realtid. Du kan straks finde:

• kilde til blødning
• ulcerative slimhindefeil
• neoplasmer fra 0,1 cm.

Fordelen ved teknikken er den tidlige diagnose af kolorektal cancer.

Omkostningerne ved proceduren afhænger af mange faktorer:

• prestige og placering af klinikken
• medicinske kvalifikationer
• valutakurs (nogle gange er priserne angivet i cu).

Prisen inkluderer træning, konsultation af beslægtede specialister, hvis de er involveret i undersøgelsen af ​​en patient med alvorlig sammenhængende patologi. Der er en betydelig forskel i omkostningerne ved forskning i forskellige byer, i private og offentlige medicinske institutioner. I Moskva varierer gennemsnitsprisen for forskning fra 8.000 rubler til 13.000 rubler. I andre byer - nedenfor.

Hvis der er behov for undersøgelse, udleveres en patient, der behandles med en ambulant behandling, en henvisning i henhold til MHI-politikken eller på betalt grundlag.

Hvad er formålet med at bruge kontrast?

Tarmsystemet, som ethvert hul organ, er ringe synligt på røntgenstråler. Dens sløjfer, indre vægge, deres lettelse er lys i billederne. Til bedre visualisering anvendes et kontrastmiddel. Kontrasten øger undersøgelsens informationsindhold og giver dig mulighed for at angive:

• indre lettelse af tarmslimhinden
• form og konturer
• murens tone og elasticitet
• tilstedeværelsen af ​​peristalsis.

Denne forskning hjælper med at se skibene bedre og identificere selv små fejl i slimhinden.

Kontrast er normalt brugt, når en malign neoplasma er mistænkt. Kontrast indføres også i processen med CCS, hvis der er en antagelse om svær patologi i bugspytkirtlen. Forskellige stoffer anvendes. Gennemførelsen af ​​en røntgen af ​​tarmen med barium foretrækkes ved anvendelse af Urografin eller Triombrast på grund af dets sikkerhed.

I denne forbindelse tildelte urografin mindre hyppigt. Dette jodholdige højkontrastmiddel absorberer stråling i større grad end væv. Det er vandopløseligt, derfor giftigt, forårsager alvorlige allergiske reaktioner, er kontraindiceret i tilfælde af iodintolerance. Udpeget i nærværelse af kontraindikationer til barium.

Barium anvendelse: undersøgelsesproces

Radiodiagnose på grund af dets tilgængelighed forbliver den vigtigste diagnostiske metode i tyktarmen efter koloskopi. For at kvalitativt undersøge patienten anvendes flere radiologiske metoder:

1. Irrigografi - har en minimal strålingsbelastning, en radiograf er et lineært billede af testkroppen.
2. Irrigoskopi - gør det muligt på skærmen at observere passage af et kontraststof gennem tarmene (fra duodenalsår, herunder hele tyndtarmen) i lang tid. Patienten modtager høj strålingseksponering. Billedet er ikke taget, undersøgelsen udføres direkte i forskningsprocessen. Undersøgelse af tarmens lumen derimod undersøges. Resultatet sker i form af en skriftlig konklusion.
3. Beregnet tomografi er en informativ metode, dens konsekvens er en høj strålingsbelastning, et tredimensionelt billede af det studerede organ opnås, som er lagret på et digitalt medium eller en film. Dette giver dig mulighed for at overvåge tarmens tilstand i et år og sammenligne dataene med normen eller tidligere undersøgelser.

I radiologi bruges bariumsulfat til at forbedre billedet på filmen. Det er uopløseligt i vand, ikke absorberet i blodet, giftfri, forårsager ikke allergier. Behandler højt kontraststoffer - absorberer røntgenstråler.

Ved udførelse af VCS før proceduren indføres bariumblandingen i endetarm med hjælp af en enema. Derefter pumpes op til 3 liter luft. Det hjælper med at se slimhinden, alle tyndens folder og kaldes dobbelt kontrast.

Hvem er kontraindiceret procedure?

Ved indskrivning af VCS tages kontraindikationer i betragtning:

• graviditet i 2. og 3. semester - på grund af strålingseksponering, hvis niveau svarer til den samlede baggrundsstråling i løbet af 20 måneder af livet, udføres proceduren ekstremt sjældent af sundhedsmæssige årsager;
• alder op til 14 år
• vægt over 120 kg
• akut kirurgisk patologi under overtrædelse af en inguinal eller navlestangsbrist, intestinal obstruktion;
• tilstand i den tidlige periode efter abdominal kirurgi;
• allergi med iodderivater, hvis proceduren udføres med jodholdig kontrast.

Relativ kontraindikation for kvinder - laktation.

Hvad er forskelligt fra den klassiske undersøgelse?

Der er flere grundlæggende forskelle mellem VCS og klassisk koloskopi:

1. Ikke-invasiv. For patienten er dette den vigtigste betingelse: mange nægter at studere på grund af smerte, ubehag, frygt for bivirkninger.
2. Manglende trauma Lav risiko for perforering, blødning på grund af selve undersøgelsens metode: Der er ingen grund til at introducere en lang sonde i koloskopet, og luft pumpes gennem anuset med et fleksibelt blødt rør.
3. Intet behov for sedation og anæstesi. I denne henseende er der ingen bivirkninger fra lægemidler, ingen grund til at bruge en anæstesiolog.
4. Muligheden for at undersøge alvorlige patienter med lav immunitet, såvel som ældre, børn, patienter med blodkoagulationspatologi, tager antikoagulantia.
5. Effektivitet i nærvær af en enorm tumor eller intestinal stenose, når det er umuligt at komme ind i kolonoskopets probe.
6. Påvisning af patologi på et tidligt stadium.

Hvilket er bedre - virtuel eller regelmæssig koloskopi?

Hver af de metoder, der er foreskrevet for tarmpatologi, har sine egne indikationer og kontraindikationer. Patienter tolererede bedre VKS. Dette skyldes den ikke-invasive procedure, mangel på smerte og risikoen for farlige komplikationer. Men i processen med virtuel CS:

• neoplasmer med en størrelse på mindre end 5 mm, foci af pladecellecarcinom eller forstadier til slimhindebetændelse kan ikke påvises
• der er vanskeligheder med differentialdiagnosen af ​​tumorer, især i de tidlige udviklingsstadier;
• Det er umuligt at tage et biopsi materiale med henblik på histologisk undersøgelse eller at udføre polypektomi.

Derfor har hver af disse undersøgelsesmetoder sine egne specifikke indikationer for brug:

1. CS er den mest nøjagtige metode til at diagnosticere enhver patologi i alle dele af tyktarmen, og bruges også med held til behandling. Det kan bruges som kirurgisk metode: for eksempel polypektomi eller fjernelse af indre hæmorider, vaskulær koagulering under blødning. Det bruges også til lokal administration af lægemidler til blødning, sår, erosioner.
2. VCS er mere effektiv til bekræftelse af diagnosen og dens specifikation (i tilfælde af kolorektal cancer er det muligt at vurdere tilstanden hos naboorganer i tilfælde af ulcerativ colitis for at bestemme forekomsten af ​​patologi, for hæmorider, for at studere udviklingen af ​​interne knuder).

Hvilken metode er bedre at vælge for hver specifik patient, vil proktologen beslutte efter den indledende undersøgelse. Han vil give retning til undersøgelsen, forklare, hvordan man korrekt forbereder sig på det. Det er kun nødvendigt at straks ansøge om en aftale, ikke at forsinke med en konsultation, men at gøre det, når de første tegn på dårligt helbred fremkommer. Kun på denne måde kan sygdommen opdages i de tidlige stadier.

Abonner på opdateringer

Kontakt med administrationen

Tilmeld dig en specialist på webstedet. Vi ringer tilbage om 2 minutter.

Ring tilbage inden for 1 minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Histologi er per definition en videnskab for at studere udviklingen og strukturen af ​​væv fra forskellige organer og systemer i den menneskelige krop.

Dette er en endoskopisk undersøgelse, takket være, hvilke læger har mulighed for at studere slimhinden i endetarm og sigmoid kolon.

all inclusive (med analyser, med sedation)

De karakteristiske træk ved hæmorider forekommer forskelligt afhængigt af graden af ​​sygdomsprogression.

Behandling af colitis er desværre umulig ved hjælp af kun en medicin.

Behandlingen af ​​enhver form for anal fissur er primært rettet mod at lindre sphincter spasme og smerte.

"altomfattende" (hospital kompleks, sedation, koloskopi)

moderne behandling af alle proktologiske sygdomme

Forberedelse til en virtuel koloskopi

I moderne medicin er der mange diagnostiske procedurer, hvis formål er at identificere sygdomme i tyktarmen. Af alle de eksisterende metoder er koloskopi den mest informative og pålidelige. Desuden giver en koloskopi mulighed for, at lægen under den diagnostiske undersøgelse udfører de nødvendige kirurgiske indgreb (for eksempel fjernelse af polypper eller koagulering af blødende foci). I øjeblikket udføres standard, virologisk og profylaktisk koloskopi i medicinske institutioner, som hjælper lægen med at diagnosticere sygdommen i tide og overvåge behandlingsprocessen.

Virtual koloskopi

Koloskopi udføres rutinemæssigt til patienter med mistænkt:

• tyktarmskræft,

• irritabelt tarmsyndrom

• uspecifik mavesår og Crohns sygdom.

I nødstilfælde udføres en virtuel koloskopi med omfattende blødning, tilstedeværelsen af ​​fremmedlegeme i tyktarmen og tarmobstruktion. Det skal bemærkes, at virtuel koloskopi er en forholdsvis ung forskningsmetode, hvis fordel er muligheden for at opnå et klart billede af tarmens vægge. Fordelene ved virtuel koloskopi omfatter:

• Evnen til nøjagtigt at bestemme størrelsen og lokaliseringen af ​​de berørte områder af tyktarmen. Ulempen ved virtuel koloskopi er dens omkostninger, manglende evne til at tage væv til yderligere forskning og operationelle procedurer for at fjerne de identificerede polypper og blødninger.

Forberedelse af proceduren

Vigtigt i forberedelsen til en virtuel koloskopi er patienten i overensstemmelse med en streng diæt. I 2-3 dage før proceduren skal patienten følge en lavslagret kost, og det sidste måltid skal udføres dagen før koloskopi. Hvis det er umuligt at tilbringe dagen uden at spise, er det tilladt at forbruge flydende fødevarer, der ikke indeholder solide og vanskelige at fordøje fødevarer. Nikkoshlakovaya diæt indeholder indtagelse:

• ris og havregryn,

• fedtfattige supper og bouillon,

• kogte kogte kalvekød, fjerkræ og oksekød.

Man bør huske på, at kødretter anbefales at være tilberedt i slibet eller snoet form (kødboller, kødboller, dampkoteletter, soufflés). Patientens kost før virtuel koloskopi indbefatter også:

• fedtfattige sorter af fisk (kogt, bagt og dampet)

• fedtfattig cottage cheese og kefir,

• Crackers og melprodukter fra premium hvede.

Under forberedelsen til virtuel koloskopi anbefales det at fjerne fuldstændigt fra kosten:

• fed kød og fisk,

• Kålretter i enhver form,

• friske grøntsager og frugter (såvel som tørrede frugter)

• krydderier og dåsefoder.

I flere dage forud for proceduren ordineres patienten et specielt lægemiddel for at stimulere og fremskynde tarmbevægelsen. En rensende enema udføres på dagen for proceduren, takket være, at tarmene er fuldstændig ryddet af afføring.

Virtual colonoscopy procedure

Denne forskningsmetode udføres ved hjælp af computertomografi. Under virulent koloskopi er patientens krop udsat for røntgenstråler, hvilket tillader et billede af de indre vægge i tyktarmen, der skal opnås. Før patienten lægges på en speciel sofa scanner, indsættes en speciel sonde i endetarmen, hvorefter sofaen med patienten flyttes til scanneren.

Afhængigt af antallet af sensorer, der anvendes i koloskopi, afhænger procedurens tid og kvalitet. Ved hjælp af et stort antal sensorer kan du udføre procedurer så hurtigt som muligt (ikke mere end 15 minutter) og for at få mere detaljerede og præcise oplysninger. Specialisterne på vores klinik i Moskva anvender med succes de eksisterende metoder til koloskopi, der gennemfører al forskning med maksimal komfort til patienten og højkvalitetsdiagnostik.

Hvordan er tarmens virtuelle koloskopi: forberedelse, som viser

Næsten alle mennesker står overfor et sådant problem som betændelse i tyktarmen. Denne patologiske proces i kronisk form øger risikoen for dannelsen af ​​en malign neoplasme flere gange. Hvis de første tegn på sygdommen optræder, skal du straks søge lægehjælp.

For at gennemføre en diagnostisk undersøgelse ordinerer lægerne en koloskopi. Med denne metode er det muligt at identificere ændringer i væv såvel som udvikling af en tumor. I øjeblikket er en metode som virtuel koloskopi af tarmsystemet (MSCT eller CT colonography) blevet udbredt.

Hvad er det

MSCT er en moderne procedure, hvor det er muligt at studere slimhinderne langs hele tarmens længde.

Grundlaget for metoden er en multislice computertomografi, som gør det muligt at vurdere tarmens tilstand og sende et tredimensionalt billede til skærmen.

Når vist

Indikationer for diagnose er:

• alder over halvtreds
• positiv test for tumor markører;
• forekomsten af ​​anæmi, hvis årsager ikke kunne fastslås under undersøgelsen
• skjult blod i afføringen
• manglende evne til fuldt ud at foretage endoskopisk undersøgelse
• risikoen for at udvikle kræftpatologi på baggrund af dårlig arvelighed eller genetisk disponering.

Derudover udføres proceduren med udseendet af følgende kliniske billede:

• intermitterende tarm- eller maveblødning;
• ændringer i tarmfunktioner
• mavesmerter af permanent karakter
• inflammation;
• forringelse af det generelle velvære på baggrund af jernmangel i kroppen.

Undersøgelsen kan også anvendes, hvis det er nødvendigt at spore dynamikken i dannelsen af ​​polypper.

Hvad hjælper med at afsløre

• tilstedeværelsen af ​​tumorlæsioner
• dannelsen af ​​erosioner eller sår;
• farve, struktur og tilstand af slimhinden generelt.

MSCT er oftest vist for personer, der tilhører den lave gruppe af onkogene risici.

Hvad er forskelligt fra den klassiske koloskopi

Ved hjælp af en virtuel undersøgelse er det ikke altid muligt at bedst vurdere tilstanden af ​​tarmsektionen mest effektivt. Ofte er en sådan undersøgelse allerede ordineret til profylaktiske formål efter operationen.

Forskellen fra konventionel koloskopi er som følger:

• ingen smerte
• evnen til at visualisere næsten alle afdelinger i kroppen
• kan anvendes under graviditet
• godt tolereret af patienter
• giver dig mulighed for at inspicere selv de mest utilgængelige områder.

Derudover er teknikken informativ og giver maksimal nøjagtighed.

Sådan forbereder du dig på proceduren

For at opnå de mest pålidelige resultater af undersøgelsen skal du udføre flere specifikke handlinger.

Først og fremmest er det vigtigt at huske, at diagnosen burde bringe et billede af bukorganerne, der er lavet på en røntgen-tomografi.

En uge før undersøgelsen anbefales det ikke at tage medicin baseret på acetylsalicylsyre.

Må jeg rense tarmene før proceduren

Grundlaget for forberedelsen til proceduren er tarmrensning, som skal udføres to gange - om aftenen før dagen for undersøgelsen og om morgenen.

Hvad der skal bruges til manipulation, fortælle den behandlende læge.

De mest almindeligt anvendte metoder til rengøringsaktiviteter:

1. Medikamentlægemidler - Duphalac eller Fortrans, som indeholder lactulose. For at forberede opløsningen er det nødvendigt at opløse 100 ml i 3 liter rent vand. Den ene halvdel er fuld af en koloskopi før aftensmaden og resten før man går i seng.
2. Polyethylenglycol. Brugte mindst fire liter af midler. Opløsningen er beruset tre timer før proceduren udføres.

I tilfælde af at CT udpeges i anden halvdel af dagen, bliver alle nuancer diskuteret med en specialist.

Nogen tid efter at patienten bruger et af stofferne, vil han få diarré. Sådan udføres tarmrensning.

Hvis foreløbig selvforberedelse ikke var nok, så får en person en enem i en læge.

Kost og ernæring

En lige vigtig rolle i forberedelsesfasen er spillet ved overholdelse af en særlig kost før proceduren.

Først og fremmest bør fra kosten udelukkes produkter som:

• mælk;
• nødder;
• havregryn og ruggrød;
• grøntsager og frugter;
• bælgfrugter.

To dage før manipulationen anbefales det at opgive tung mad. Det er bedre at bruge en lys bouillon. Eksperter anbefaler ikke at spise noget dagen før proceduren, du må kun drikke rent vand - mindst 3 liter.

På den dag, hvor koloskopien udføres, er det også nødvendigt at give op med at spise helt.

Hvordan udføres undersøgelsen?

Inden proceduren startes, skal lægen instruere patienten, da han under arbejdet vil være alene i rummet. Kommunikation med lægerne ved hjælp af en speciel enhed.

Da den virtuelle koloskopi udføres i de fleste tilfælde i private klinikker, får personen den nødvendige engangstøj. Dette er normalt et sengelinned, skobetræk og en badekåbe.

Proceduren udføres i flere faser:

1. Patienten ændrer sig og ligger på sofaen. Det skal dog være placeret på venstre side.
2. For at opnå pålidelige data er en forudsætning at finde luft i tarmen. Til injektionen anvendes engangsrør, der behandles med vaseline og indsættes i anus. Den anden ende af enheden er forbundet til pumpen.
3. Derefter tændes patienten på ryggen og sendes til området med røntgenstråler til scanning.
4. I lokalet ved siden af, håndterer specialisten scanneren og giver de nødvendige kommandoer til patienten (når han skal tage dyb vejrtrækning og holde vejret).
5. Dernæst ligger personen på maven, og scanningen foregår igen.
6. Databehandling tager en vis tid til at sætte alle billederne og kombinere dem til et billede.

Ved afslutningen af ​​sessionen vil lægen have alle de data, der er nødvendige for at opdage sygdommen i tyktarmen og foretage en endelig diagnose.

Hvordan fortolker resultaterne

Dataafkodning udføres udelukkende af en specialist. Resultatet kan som regel være positivt eller negativt.

CT-scanning er positiv, hvis nogen tumorer er blevet diagnosticeret i tarmen.

Koloskopi tolkes som negativ i fravær af uregelmæssigheder.

Hvor effektiv er proceduren?

Procedurens effektivitet afhænger af, hvordan patienten er forberedt på det. Generelt giver undersøgelsen mulighed for at opnå maksimale data om tarmens tilstand.

De resulterende 3D-billeder afspejler tydeligt lindringens og tykkelsen af ​​tarmmembranen såvel som slimhinden. Desuden viser billedet tydeligt strukturen og strukturen af ​​væggene.

Denne forskningsmetode gør det muligt at få detaljerede oplysninger om alle de processer, der opstår i tarmen.

mangler

Som enhver diagnostisk procedure har virtuel koloskopi sine negative sider.

1. Der er ingen mulighed for at få den mængde information, der er nødvendig for at vise alle catarrale ændringer. For eksempel opstår der vanskeligheder ved evaluering af erosive mucosale læsioner.
2. Hvis tumoren er flade eller tilbagetrukket, er de næsten umulige at se i forhold til slimhindeoverfladen.
3. Hvis de forberedende anbefalinger ikke følges, vil resultatet være upåliteligt.

Fordelene ved undersøgelsen er meget større end ulemperne, hvilket tyder på, at manipulationens effektivitet.

Hvor kan jeg gøre

Proceduren kan udføres i enhver profilklinik i hele Rusland. Men da teknikken er dyr, har ikke alle medicinske institutioner alt det nødvendige udstyr til dette.

Hvem er kontraindiceret procedure

Virtuel forskning er ikke tildelt:

• kvinder i perioden med fødsel eller amning;
• i akutte patologier såvel som beskadigelse af maveskavheden;
• børn under 14 år
• folk, der vejer mere end 120 kg.

Også proceduren kan afvises, hvis patienten har en akut respiratorisk viral infektion eller der er lungesygdom, iskæmisk colitis.

Undlad at foretage en undersøgelse for dårlig sundhed, ledsaget af svaghed og varme.

Virtual colonoscopy er en af ​​de mest moderne og smertefri teknikker, der gør det muligt at undersøge tarmene for tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme. For at resultaterne skal være så pålidelige som muligt, skal alle anbefalinger fra specialisten vedrørende forberedelsesprocessen følges.

Virtual koloskopi

Virtual colonoscopy of the intestine er et glimrende alternativ til den traditionelle metode til at undersøge dette organ. I dette tilfælde kan lægen få nøjagtige billeder - dele af tyktarmen på skærmen på en computerskærm. Overvej de vigtigste fordele og ulemper ved denne diagnostiske metode, dens indikationer og kontraindikationer, metoden i metoden.

Virtual colposcopy giver dig mulighed for at se de processer, der forekommer i kroppen, i tredimensionel tilstand. Dette billede er identisk med hvad lægen ser under en traditionel undersøgelse af tarmen. I undersøgelsesprocessen behandler tomografen billeder af de indre vægge (sektioner).

Med denne metode forbliver tarmene intakte - endoskopet er ikke indsat i det. Scanneren giver dog høj kvalitet og tydelige billeder af tyktarmen og blodkarrene. Alle billeder vises direkte på computerskærmen, og lægen kan se de processer, der forekommer i tarmene, i realtid.

Indtil for nylig blev kolonoscopi af tarmene ligestillet med den nuværende "melbevægelse". Med udviklingen af ​​computerteknologi er der en chance for at redde patienten mod besvær. Demonstrationen af ​​denne procedure viser, at den er virkelig ikke-invasiv og ikke forårsager ubehag under undersøgelsen. Den eneste ulejlighed ved diagnosticering er, at lægen stadig indsætter et lille luftrør i endetarmen. Han retter kroppen, så den kan ses bedre på skærmen.

Indikationer for koloskopi

Først og fremmest er det ordineret til diagnose af kolorektal cancer. Den traditionelle procedure til diagnosticering af tyktarmskræft er meget vanskelig og traumatisk for patienten. Nogle patienter, der ved at en sådan normal koloskopi, nægter det for at undgå ubehagelige fornemmelser. Computerdiagnostik giver dig mulighed for at identificere farlige sygdomme, der forårsager minimal ulejlighed.

Desuden anbefales en sådan undersøgelse at gøre for at søge efter polypper - godartede formationer på tarmens slimhinde. Nogle af disse formationer kan degenerere til ondartede. Computer diagnostik gør det muligt for lægen at se sådanne ændringer på et meget tidligt stadium.

Moderne anbefalinger fra eksperter anbefaler at passere en sådan diagnose til alle mennesker, der har krydset den 50-årige milepæl, en gang hvert 7. år (maksimalt 10). De, der er i risiko for at udvikle kræftpatologier, rådes til at gøre denne undersøgelse en gang hvert 5. år. Alle personer, hvis nærmeste familie led af tarmkræft, bør også undersøges for påvisning af sådanne sygdomme.

Fordele og ulemper ved stor tarm computertomografi

De vigtigste fordele ved denne diagnosemetode er:

• ikke-invasiv, som helt udelukker tyktarmskader;
• egnet til personer, der er kontraindiceret i klassisk koloskopi (for eksempel dem, der lider af blodkoagulationssygdomme, patienter, der tager acticoagulanter og andre);
• En sådan procedure overføres meget lettere end den traditionelle diagnostiske metode (og det fremgår af videoen af ​​en sådan procedure);
• Metoden gør det muligt at visualisere andre organer i bughulen og ikke kun tarmene;
• dens omkostninger er lavere end konventionel koloskopi.

Samtidig har virtuel koloskopi flere ulemper. Først og fremmest bør de indeholde følgende:

• høj dosis røntgeneksponering under computertomografi;
• denne undersøgelse er ikke udført for gravide kvinder;
• i nogle tilfælde er virtuel koloskopi vanskelig eller endog umulig for patienter, der er overvægtige;
• at fjerne en tarm polyp, skal du stadig gøre en koloskopi i sin traditionelle form;
• undertiden er det svært at detektere læsioner af pladecellecarcinom eller precancerøse læsioner i slimhinden;
• der er en meget lille risiko for tarmskader;
• I nogle tilfælde har eksperter svært ved at differentiere mellem godartede og ondartede intestinale neoplasmer.

Sådan udføres denne procedure

Beregnet tomografi indebærer brug af visse doser røntgenstråler til diagnostiske formål. Røntgen passerer godt gennem patientens væv og efterlader således et bestemt billede på skærmen eller på film. Jo tættere stoffet, jo lysere billedet på skærmen.

Under undersøgelsen roterer enheden rundt om patientens krop. Så du kan lave røntgenbilleder fra alle sider. Det resulterende strålingssignal fanges af computersystemet og behandles. Hvis enheden skaber 1 omdrejning (spole) omkring menneskekroppen, dannes der et stykke. Som følge heraf kan et lagdelt billede af tyktarmen opnås.

Procedurens varighed er et par minutter (dette er den hastighed, der leveres af moderne CT-scannere). Ved brug af multi-spiralapparater øges nøjagtigheden af ​​diagnosen tilstanden af ​​tyktarmen markant. Desuden frembringer dette et højkvalitets tredimensionalt billede, som ikke kan opnås ved standardradiografi og fluoroskopi.

For CT i tyktarmen er patienten på en diagnostisk sofa. Den er placeret inde i tomografen. Derefter injiceres patienten med et lille tyndt rør i anus. Luft flyder igennem det. Dens formål - at forbedre billedet ved en lille udligning af tarmen. Patienten skal holde pusten flere gange. I første omgang ligger personen på maven og vender derefter om på ryggen. Den samlede varighed af hele proceduren er højst en kvart time. En sådan undersøgelse forårsager ikke smerte.

Hvordan eksperter forbedrer teknikken for koloskopi

For nylig er der sket en række teknologiske forbedringer i tyktarmenes colon-tomografisteknik. De giver dig mulighed for bedre at visualisere tilstanden af ​​den rektale slimhinder. Men det vigtigste er, at de gør det muligt at differentiere en ondartet neoplasma, det vil sige at skelne den fra en godartet. Derudover er det tid til at lægge mærke til udviklingen af ​​prækanorøs degenerering af polypen. Blandt sådanne teknologiske forbedringer bør følgende nævnes:

1. Udseendet af scannere med et stort antal magnetiske spoler.
2. Anvendelsen af ​​specielle fluorescerende stoffer indført i tarmene på tærsklen til undersøgelsen.
3. Anvendelsen af ​​farvestoffer (sund og patologisk modificeret væv vil blive farvet forskelligt).

Rollen af ​​ændringer i implementeringen af ​​den virtuelle koloskopioprocedure er enorm. Først og fremmest hjælper lægen med at foretage en nøjagtig diagnose, hvor valget af behandling afhænger.

Sådan forbereder du dig på proceduren og hvad CT viser

Patientforberedelse består i at følge en kost og tage afføringsmidler. Diætets egenskaber ligger i, at folk anbefaler brug af flydende fødevarer på tærsklen til undersøgelsen. Sørg for at tage et afføringsmiddel til dagen og lægge en enema.

En sådan undersøgelse udføres nødvendigvis på tom mave. Før det er nødvendigt at sulte. Tilladt brug af saft, frugtdrikke (usødet), vand.

Du skal komme til studiet i behagelige tøj. Sørg for at informere din læge om tilstedeværelsen af ​​patologier i hjertet, nyrerne, leveren. I tilfælde af nøddiagnose udfører lægen gastrisk skylning og intestinal udrensning med en enema.

Først og fremmest viser en sådan diagnostisk procedure tilstedeværelsen af ​​polypper og neoplasmer i tarmen. En læge kan diagnosticere tilstedeværelsen af ​​andre patologiske forandringer i kroppen:

• fortykkelse af væggene i mavekræft;
• lymfomer og leiomyomer;
• sarkom;
• Crohns sygdom;
• ulcerativ colitis;
• ulcerative læsioner af tarm og mave;
• patologiske tilstande af blodkar
• diverticulitis.

Nogle gange bruger lægen et specielt kontrastmiddel. Det hjælper til bedre at se tarmens kar og visualisere de mindste ændringer i slimhinden. Normalt ordineres et kontrastmiddel til mistænkte maligne neoplasmer. Harm for kroppen, det bringer ikke.

Næste trin

Tekniske indikatorer på moderne computertomografier giver dig mulighed for at foretage en fuld scanning af tarmens slimhinde. Der er mulighed for at tage så mange billeder som nødvendigt for at bestemme diagnosen eller omfanget af organskader. Fra nogle billeder kan du lave et generelt billede.

Oplysningerne gemmes på digitale medier. Det er muligt at optage dem på en disk og overføre via internettet til andre læger. Dekryptering af billeder udføres af erfarne fagfolk.

Først efter et fuldt udskrift af de modtagne billeder kan lægen diagnosticere og ordinere behandling. Nogle gange efter tomografi er det nødvendigt at have en traditionel koloskopi. Det gøres i tilfælde, hvor en polyp er fundet i tyktarmen eller der er behov for at tage et stykke væv til undersøgelse.

Læger anbefaler at gennemgå computertomografi af tyktarmen. Denne undersøgelse giver et minimum af ubehag og giver nøjagtige diagnostiske resultater.