Bløde gelatinekapsler, murstenrød, oval; Kapselindholdet - Hvidgrå suspension, pink eller pink-krøllet skygge er tilladt.
Hjælpestoffer: natriumlauryl sarkosinat - 3,3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.
Sammensætningen af skallen: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethylparahydroxybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroxybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoxid (E172) - 0,9 mg.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
Løsning til ind / i og i / m indførelsen af lysegul eller gul, gennemsigtig.
Hjælpestoffer: natriumchlorid - 18 mg, vand d / og - op til 2 ml.
2 ml - mørke glasampuller (5) - blisterpakninger (2) - papemballage.
2 ml - mørke glasampuller (10) - blisterpakninger (1) - papemballage.
Antikoagulerende direkte virkning. Det aktive stof i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).
Det har en antikoagulerende, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.
Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten for heparin-cofaktor II, som inaktiverer thrombin.
Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af aktiveret X-faktor, forøget syntese og sekretion af prostacyclin (PG I2), med et fald i plasmafibrinogenniveauer.
Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i vævsplasminogenaktivatorniveauet i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor.
Mekanismen for angioprotektiv virkning er forbundet med genoprettelsen af de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene.
Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at sænke triglyceridniveauet (fordi det stimulerer lipolytisk enzym-lipoproteinlipase, som hydrolyserer triglycerider, der er en del af LDL).
Virkningen af lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af kældermembranen og fremstillingen af ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af mesangiumceller.
Sugning og distribution
Efter oral administration absorberes sulodexid fra tyndtarmen. 90% sulodexid absorberes af det vaskulære endotel, der overstiger koncentrationen i væv i andre organer med 20-30 gange.
Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen.
Udskilles af nyrerne efter 4 timer efter indgift.
Efter i / v administration er urin udskillelse efter 24 timer 50%, efter 48 timer, 67%.
- Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. og efter myokardieinfarkt;
- krænkelse af cerebral kredsløb, herunder den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig inddrivelse
- dyscirculatory encephalopathy på grund af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension;
okklusive læsioner af perifere arterier af både atherosklerotisk og diabetisk genese
- phlebopati, dyb venetrombose
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);
- makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati)
- trombofile tilstande, antiphospholipid syndrom (foreskrevet sammen med acetylsalicylsyre såvel som ved at følge hepariner med lav molekylvægt);
- behandling af heparininduceret trombotisk trombocytopeni (da lægemidlet ikke forårsager eller forværrer det).
- hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper
- Jeg er gravid i trimester
- Overfølsomhed overfor lægemidlet.
I starten af behandlingen injiceres lægemidlet parenteralt i / m eller i (bolus eller dryp) 2 ml (1 ampul) opløsning til injektion (600 LU) i 15-20 dage. For at forberede opløsningen til på / i introduktionen af indholdet af 1 hætteglas fortyndet i 150-200 ml saltopløsning.
Så gå videre til stoffet indeni. Tildel 1 kapsel (250 LU) 2 gange / dag i 30-40 dage.
Kapsler mellem måltiderne.
Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året.
Afhængigt af resultaterne af patientens kliniske diagnostiske undersøgelse kan doseringsregimen ændres.
På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, epigastrisk smerte.
Allergiske reaktioner: Udslæt på forskellige lokaliteter.
Lokale reaktioner: smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet.
Symptomer: blødning eller blødning.
Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler symptomatisk behandling udføres om nødvendigt.
Klinisk signifikant interaktion af lægemidlet Vessel Due f med andre lægemidler er ikke etableret.
Ved anvendelse af sulodexid anbefales det ikke at anvende antikoagulerende midler (direkte og indirekte) og blodplader samtidig.
Ved brug af lægemidlet er kontrol af koagulogrammet nødvendigt. Ved begyndelsen og afslutningen af behandlingen er det tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: APTT, antithrombin III, blødningstid og koagulationstid. Wessel Due F øger normale APTT'er med ca. 1,5 gange.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre bil og kontrolmekanismer.
Anvendelse i graviditetens første trimester er kontraindiceret.
Der er en positiv oplevelse med sulodexid hos patienter med type 1-diabetes i anden og tredje trimester af graviditet til behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer under udviklingen af latent toksicose hos gravide kvinder.
At bruge lægemidlet Vessel Due f under graviditeten i II og III trimesterne bør være underlagt en læge.
Data om brug af stoffet under amning (amning) er ikke angivet.
Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C. Holdbarhed - 5 år.
Beskrivelse pr. 24. marts 2015
En blød kapsel i en gelatine skal indeholder 250 LE af det aktive stof sulodexid.
Yderligere komponenter er: silica (kolloid form), natriumlauryl sarkosinat, triglycerider.
Skallen består af titandioxid, gelatine, rød oxid af Fe, propylparhydroxybenzoat af natrium, ethylparahydroxybenzoat af natrium og glycerol.
1 hætteglas med en klar opløsning indeholder 600 LE af den aktive bestanddel sulodexid. Hjælpekomponenterne er vand og natriumchlorid.
Kapsler og opløsning.
Røde, gelatineholdige, bløde kapsler med en oval form inde indeholdende hvide-grå suspension (den yderligere lyserøde skygge er mulig).
I en pakke karton er der 2 blister (25 kapsler hver).
En klar opløsning med en gul eller lysegul skygge i 2 ml ampuller.
I en pakke karton, 1 eller 2 cellepakker (5 ampuller hver).
Direkte antikoagulant. Den aktive bestanddel er den naturlige komponent Sulodexide, isoleret og ekstraheret fra slimhinden i svinets tyndtarm.
Den aktive bestanddel består af to glycosaminoglycaner: dermatan sulfat og heparinlignende fraktion.
Lægemidlet har følgende virkninger:
Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten af heparin i cofactor-2, under hvilken virkning inaktivering af en blodprop forekommer.
Den antitrombotiske virkning tilvejebringes ved en forøgelse i sekretionen og syntesen af prostacyclin, undertrykkelsen af den aktive X-faktor, et fald i fibrinogenindekset i blodet.
Den profibrinolytiske virkning opnås ved at sænke niveauet af vævsaktivatorplasminogeninhibitoren og forøge aktivatorens hastighed i blodet.
Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af en tilstrækkelig tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i de vaskulære kældermembraner. Endvidere sikres effekten ved at genoprette integriteten af vaskulære endotelceller (funktionel og strukturel integritet).
Wessel Due F reducerer triglyceridniveauer, normaliserer rheologiske blodparametre. Den aktive bestanddel er i stand til at stimulere lipoprotease (et specifikt lipolytisk enzym), som hydrolyserer triglycerider, som er en del af "dårligt" kolesterol.
Ved diabetisk nefropati reducerer det aktive stof Sulodexid produktionen af ekstracellulær matrix ved at undertrykke proliferationen af mesangiumceller; reducerer tykkelsen af kældermembranen.
Lægemidlet metaboliseres i nyresystemet og i leveren. Det aktive stof undergår ikke desulfatering, i modsætning til lavmolekylære former for heparin og unfractioneret heparin.
Desulfering hæmmer antitrombotisk aktivitet og øger hastigheden af elimineringsprocessen fra kroppen.
Den aktive bestanddel absorberes i tyndtarmens lumen. 90% af det aktive stof absorberes af det vaskulære endotel. 4 timer efter indtagelse udskilles sulfodexid gennem nyresystemet.
I de første 15-20 dage administreres lægemidlet parenteralt. Intravenøse og intramuskulære injektioner er tilladt. Intravenøs administration kan være dryp eller bolus.
Skema: 2 ml (600 LE - 1 ml) af ampullens indhold opløses i saltvand med et volumen på 200 ml. Efter afslutning af injektionsbehandling skifter de til modtagelse af lægemidlet i kapselform inden for 30-40 dage. To gange om dagen, 1 kapsel. Foretrukken tid er mellem måltiderne.
Det anbefales at tage 2 kurser årligt. Instruktioner vedrørende Vesel Due Dousel indeholder en indikation af muligheden for at ændre ovenstående behandlingsregime under hensyntagen til individuelle egenskaber, tolerabilitet og andre tilknyttede sygdomme.
I store doser kan lægemidlet forårsage blødning og blødning, hvilket kræver afskaffelse af medicin og post-syndrombehandling.
Væsentlige interaktioner er ikke beskrevet. Samtidig behandling med antiplatelet og antikoagulantia er ikke tilladt (ifølge mekanismen: direkte og indirekte).
Lægemidlet kræver overholdelse af visse betingelser: temperatur - op til 30 grader; væk fra sollys.
Ampuller og kapsler kan opbevares i 5 år uden tab af effektivitet.
Behandling kræver obligatorisk overvågning af alle indikatorer for blodkoagulationsanalyse (antithrombin-2, APTT, koagulationstid, blødningstid).
Lægemidlet er i stand til at øge APTT-indikatorerne i forhold til den oprindelige næsten en og en halv gang. Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre.
Prisen på analoger er meget lavere end det oprindelige stof.
Lægemidlet bør ikke ordineres i graviditetens første trimester. Den medicinske litteratur beskriver en positiv oplevelse i behandlingen af sulodexid hos gravide kvinder med diagnosticeret type I diabetes i 2 og 3 trimester til forebyggelse af vaskulær sygdom og ved registrering af sen toksicose under graviditet.
Lægemidlet kan anvendes i 2 og 3 trimester under tilsyn af den behandlende læge og med samtykke fra obstetriksk-gynækolog, vaskulær kirurg.
Sikkerhedsdata Wessel Duee F under amning findes ikke i den relevante litteratur.
Anmeldelser af læger bekræfter lægemidlets høje effektivitet ved behandling af trombose og makroangiopatier. Lægemidlet har bevist sig i behandlingen af vaskulære komplikationer hos patienter med diabetes.
Testimonials on Vessel Due f under graviditet: forårsager sjældent negative reaktioner, hvis de anvendes til det tilsigtede formål i overensstemmelse med det angivne behandlingsregime.
Kostprisen ved lægemidlet afhænger af doseringsformularen, apotekskæden, salgsområdet.
Prisen på Wessel Due F kapsler i Rusland er 2.800 rubler (tabletter er ikke tilgængelige).
Prisen på ampullen er 200 rubler. Du kan købe medicin i specialiserede apoteker.
Latin navn: Fartøjs skyld F
ATX kode: B01AV11
Aktiv ingrediens: sulodexid (sulodexid)
Producent: ALFA WASSERMANN (Italien)
Aktualisering af beskrivelse og foto: 05/18/2018
Wessel Due F er et lægemiddel med antitrombotisk, profibrinolytisk, angioprotektiv og antikoagulerende virkning.
Wessel Due F fås i 2 doseringsformer:
Sammensætningen af 1 ampul omfatter:
Strukturen af 1 kapsel omfatter:
Wessel Due F, hvis aktive stof er sulodexid, er et biologisk lægemiddel, der er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner (GAG). Den består af dermatan sulfat (20%) og en heparinlignende fraktion, hvis molekylvægt er 8000 dalton (80%).
Virkningsmekanismen for sulodexid er baseret på to hovedegenskaber: affiniteten af den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion til antithrombin III (ATIII) og affiniteten af dermatanfraktionen til heparin-cofaktor II (CGII).
Den angioprotektive virkning skyldes regenerering af de vaskulære endotelcellers funktionelle og strukturelle integritet såvel som normaliseringen af densiteten af den negative elektriske ladning, som porerne i den basale membran af karrene har. Sulodexid forbedrer også blodreologiske indices ved at reducere indholdet af triglycerider (stoffet aktiverer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, som er ansvarlig for hydrolysen af triglyceriderne inkluderet i LDL).
Effektiviteten af at anvende Wessel Dué F i diabetisk nephropati forklares ved sulfodoxids evne til at inhibere syntesen af den ekstracellulære matrix og reducere tykkelsen af kælderen membran på grund af et fald i proliferationen af mesangiumceller.
Den profibrinolytiske virkning er forbundet med en stigning i koncentrationen af vævsplasminogenaktivator i blodet og et fald i niveauet af dets inhibitor.
Injektionsvæske, opløsning har en antikoagulerende virkning, som ved den anbefalede dosis (1 ampul per dag) udtrykkes en smule og forklares af tilstedeværelsen af affinitet for heparin-kofaktor II, som konsekvent reducerer koncentrationen af faktor X og thrombin og antithrombin.
Antitrombotisk aktivitet skyldes alle de forskellige former for handling, der karakteriserer sulodexid: virkninger på skibets vægge (angioprotektive effekt), blodkoagulering (svagt udtalt antikoagulerende virkning), fibrinolyse (profibrinolytisk virkning) og hæmning af trombocytadhæsion.
Sulodexid absorberes i tyndtarmen. Efter oral administration af det mærkede lægemiddel bestemmes den første topkoncentration af det aktive stof i blodplasmaet efter 2 timer, og den anden topkoncentration bestemmes efter 4-6 timer, hvorefter sulodexid ikke længere detekteres i plasmaet. Koncentrationen af den aktive komponent genoprettes efter ca. 12 timer og holdes stabilt på samme niveau indtil ca. 48 timer. Den konstante koncentration af sulodexid i blodplasmaet bestemmes 12 timer efter indgivelsen, hvilket formentlig forklares ved dets langsomme frigivelse fra absorptionsorganerne, herunder det vaskulære endothelium.
Når det administreres intravenøst eller intramuskulært, absorberes sulodexid hurtigt nok, og absorptionshastigheden bestemmes af blodcirkulationens hastighed på injektionsstedet. Dens plasmaindhold efter en enkelt intravenøs bolusinjektion af Wessel Doue F i en dosis på 50 mg efter 15, 30 og 60 minutter var lig med 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l og 0,98 ± 0,09 mg / l.
Stoffet fordeles i vaskulært endotel, og dets indhold er 20-30 gange højere end i andre væv.
Sulodexid metaboliseres i leveren og udskilles hovedsageligt i urinen. Undersøgelser, der anvendte et radioaktivt mærket lægemiddel, bekræftede, at 55,23% af det aktive stof blev udskilt gennem nyrerne i løbet af de første 4 dage.
Under graviditet udpeges skibsfart F under en streng læge.
Wessel Due F kan indgives intramuskulært eller intravenøst (efter fortynding i saltopløsning i et volumen på 150-200 ml) såvel som oralt (mellem måltider).
I begyndelsen af behandlingen i 15-20 dage administreres lægemidlet intramuskulært i 1 ampul dagligt og derefter 30-40 dage taget 2 gange om dagen, 1 kapsel.
Hele kurset skal gentages mindst 2 gange om året. Afhængigt af indikationerne og reaktionen på terapi kan lægen ændre doseringsregimen.
Under behandlingen kan udvikle sig:
Det eneste symptom på Wesselah Due f overdosis er blødning. I dette tilfælde anbefales det øjeblikkeligt at indføre en 1% opløsning af protaminsulfat, der anvendes til blødning fremkaldt af heparin.
Der er en positiv erfaring med at anvende Wessel Due F til forebyggelse og behandling af vaskulære komplikationer hos kvinder med type 1-diabetes i II-III trimesterne af graviditeten samt i udviklingen af præeklampsi (sent toksikose hos gravide kvinder).
Hvis det er nødvendigt, anbefales det at bruge stoffet under kontrol af et koagulogram.
I begyndelsen af behandlingen og ved afslutningen er det tilrådeligt at fastsætte sådanne indikatorer som:
Wessel Due F kan øge de normale værdier med ca. 1,5 gange.
Ifølge instruktionerne påvirker Wessel Due F ikke evnen til at køre køretøjer og udfører potentielt farlige typer arbejde, der kræver øget koncentration og hurtige psykomotoriske reaktioner.
Der er rapporter om en positiv oplevelse af behandling og profylakse ved hjælp af forberedelsen af vaskulære komplikationer hos patienter, der lider af type I-diabetes i anden og tredje trimester af graviditeten, såvel som i tilfælde af sent toksikose hos gravide kvinder.
Pålidelige oplysninger om brug af Wessel Due f i laktationsperioden mangler.
Samtidig brug af Wessel Due f med lægemidler, der påvirker hæmostatisk system (antiplatelet, indirekte og direkte antikoagulantia) anbefales ikke.
Analekter af Wessel Dué F er: Angioflux, Sulodexid.
Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 30 ° C.
Holdbarhed - 5 år.
Recept.
Anmeldelser af Wessel Due F, som efterlades af eksperter, vidner om dens høje effektivitet i behandlingen af makroangiopatier og trombose. Anvendelsen af lægemidlet giver gode resultater i behandlingen af vaskulære komplikationer hos patienter med diabetes mellitus. Ved udnævnelse af Wessel Dué F under graviditeten er bivirkninger yderst sjældne, når de anvendes i overensstemmelse med lægens anbefalinger.
Gennemsnitsprisen for Wessel Due F i form af kapsler er 2322-2882 rubler (i en pakke er der 50 stk.). Du kan købe injektionsopløsning til ca. 1.742-2115 rubler (10 ampuller i en pakke).
Uddannelse: Første Moscow State Medical University opkaldt efter I.М. Sechenov, specialitet "Medicin".
Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, vil de passe i en almindelig kaffekop.
Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.
Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.
De fleste kvinder kan få mere glæde af at overveje deres smukke krop i spejlet end fra køn. Så kvinder, stræber efter harmoni.
Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.
Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.
I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.
Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.
Hostmedicin "Terpinkod" er en af de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.
Selv hvis en persons hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.
Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.
Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.
Allergiforbrug i USA alene bruger over 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?
Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft.
Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin blev for eksempel markedsført som et lægemiddel til hostehud. Og kokain blev anbefalet af lægerne som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.
Moderne israelsk klinik Assuta i Tel Aviv - et privat medicinsk center, der er kendt over hele verden. Det er her, at de bedste læger arbejder med verdensnavne.
P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Handelsnavn Vessel Due F
Reg.nr. P N012490 / 01
Dato for registrering 01/14/2009
Afbestillingsdato
Producent Alpha Wassermann S.p.A. - Italien
Packer Pharmacor Production Ltd. Rusland
emballage:
Nej. Pakning ND EAN
1 kapsel 250 LE 25 stk., Konturcellepakker (2) - papemballage ND 42-1421-07
2 kapsler 250 LE 25 stk., Konturcellepakker (2) - papemballage ND 42-1421-07
repræsentation:
Sea & Sea Ltd ATX kode: B01AB11 Registreringsindehaver:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexid
Frigivelsesform, sammensætning og emballage
Bløde gelatinekapsler, murstenrød, oval. 1 caps
sulodexid 250 LE *
Hjælpestoffer: Udfældet natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, triglycerider.
Sammensætningen af skallen: gelatine, glycerol, natriumethylparaoxybenzoat, natriumpropylparaoxybenzoat, titandioxid (E171), jernrødoxid (E172).
* LE-lipoprotein-lipaseenhed.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
Løsning til ind / i og i / m indførelsen af lysegul eller gul, gennemsigtig. 1 ml 1 amp.
sulodexid 300 LE * 600 LE *
Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand d / og.
2 ml - mørke glasampuller med et volumen på 2 ml (10) - kartonemballager.
* LE-lipoprotein-lipaseenhed.
Klinisk-farmakologisk gruppe: Et lægemiddel med antitrombotiske og angioprotektive virkninger
Registreringsnummer:
rr d / in / in og i / m indførelsen af 600 LE / 2 ml: amp. 10 stk. - П №012490 / 02, 04.04.08
CBSA. 250 LE: 50 stk. - П №012490 / 01, 04.04.08
Beskrivelse af lægemidlet er baseret på officielt godkendte brugsanvisninger og godkendt af producenten for 2008-udgaven.
Farmakologiske virkninger | Farmakokinetik | Indikationer | Doseringsregime | Bivirkninger | Kontraindikationer | Graviditet og amning | Særlige instruktioner | Overdosering | Drug Interactions | Salgsbetingelser fra apoteker | Opbevaringsforhold og holdbarhed
Farmakologisk aktivitet
Antikoagulans. Det aktive stof i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).
Det har en antitrombotisk, antikoagulerende, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning på grund af de vigtigste egenskaber ved komponenterne af sulodexid: Den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion har affinitet for antithrombin III og dermatansulfat til heparin II-cofaktoren.
Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af aktiveret X-faktor, undertrykkelsen af faktor IIa, øget syntese og udskillelse af prostacyclin (prostaglandin I2) med et fald i plasmafibrinogenniveauer.
Mekanismen for den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i vævsplasminogenaktivatorniveauet i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor.
Mekanismen for angioprotektiv virkning er forbundet med genoprettelsen af de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene.
Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at sænke triglyceridniveauet (fordi det stimulerer lipolytisk enzym-lipoproteinlipase, som hydrolyserer triglycerider, der er en del af LDL).
Virkningen af lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af kældermembranen og fremstillingen af ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af mesangiumceller.
Antikoagulerende virkning af sulodexid med IV-injektion i høje doser manifesteres på grund af dets affinitet for heparin II-cofaktoren, som inaktiverer thrombin.
Efter oral administration absorberes 90% i tarmens endothelium.
Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen.
Udskilles af nyrerne efter 4 timer efter indgift.
Efter i / v administration er urin udskillelse efter 24 timer 50%, efter 48 timer, 67%.
- Angiopatier med øget risiko for blodpropper
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);
- makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati).
I starten af behandlingen administreres lægemidlet parenteralt i / m eller / in (bolus eller dryp) i 2 ml injektionsvæske, opløsning (600 LU) i 15-20 dage. For at forberede opløsningen til på / i introduktionen af indholdet af 1 hætteglas fortyndet i 150-200 ml saltopløsning.
Så gå videre til stoffet indeni. Tildel 1 kapsel (250 LU) 2 gange / dag i 30-40 dage.
Kapsler mellem måltiderne.
Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året.
Afhængigt af resultaterne af patientens kliniske diagnostiske undersøgelse kan doseringsregimen ændres.
På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, epigastrisk smerte.
Allergiske reaktioner: Udslæt på forskellige lokaliteter.
Lokale reaktioner: smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet.
- hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper
- Jeg er gravid i trimester
- Overfølsomhed overfor lægemidlet.
Brug under graviditet og amning
Der er en positiv erfaring med sulodexid hos patienter med type 1-diabetes i anden og tredje trimester af graviditeten til behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer (gestose - late toksikose hos gravide kvinder), der opstår på baggrund af grad I og II nefropati, arteriel hypertension, DIC, kronisk glomerulonefritis, tromboflebitis, også med øget risiko for tromboemboliske komplikationer, abort under antiphospholipidsyndrom med forhøjet blodkoagulabilitet med forskellige muligheder patologier.
At bruge lægemidlet Vessel Due f under graviditeten i II og III trimesterne bør være underlagt en læge.
Det anbefales at bruge lægemidlet under kontrol af et koagulogram ved begyndelsen og slutningen af behandlingen. Sørg for at bestemme indikatoren APTT.
Wessel Due F øger ydelsen med cirka en og en halv gange i forhold til normen.
Det er også tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: antithrombin III er en fysiologisk antikoagulant (normalt er det 210-300 mg / l); blødningstid (en indikator for vaskulær blodpladehemostase, normalt ifølge Duca, 2-4 min); koaguleringstid for ustabiliseret blod (normalt 6-8 minutter ved Milian-metoden i Moravits-modifikationen).
Symptomer: blødning eller blødning.
Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler symptomatisk behandling udføres om nødvendigt.
Klinisk signifikant interaktion af lægemidlet Vessel Due f med andre lægemidler er ikke etableret.
Ved anvendelse af sulodexid anbefales det ikke at anvende antikoagulerende midler (direkte og indirekte) og blodplader samtidig.
Salgsvilkår for apotek
Lægemidlet frigives ved recept.
Betingelser for opbevaring
Lægemidlet bør opbevares på et tørt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Holdbarhed - 5 år. Må ikke anvendes efter den angivne udløbsdato.
Bløde gelatinekapsler, murstenrød, oval; Kapselindholdet - Hvidgrå suspension, pink eller pink-krøllet skygge er tilladt.
Hjælpestoffer: natriumlauryl sarkosinat - 3,3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.
Sammensætningen af skallen: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethylparahydroxybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroxybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoxid (E172) - 0,9 mg.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
Løsning til ind / i og i / m indførelsen af lysegul eller gul, gennemsigtig.
Hjælpestoffer: natriumchlorid - 18 mg, vand d / og - op til 2 ml.
2 ml - mørke glasampuller (5) - blisterpakninger (2) - papemballage.
2 ml - mørke glasampuller (10) - blisterpakninger (1) - papemballage.
Antikoagulerende direkte virkning. Det aktive stof i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).
Det har en antikoagulerende, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.
Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten for heparin-cofaktor II, som inaktiverer thrombin.
Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af aktiveret X-faktor, forøget syntese og sekretion af prostacyclin (PG I2), med et fald i plasmafibrinogenniveauer.
Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i vævsplasminogenaktivatorniveauet i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor.
Mekanismen for angioprotektiv virkning er forbundet med genoprettelsen af de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene.
Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at sænke triglyceridniveauet (fordi det stimulerer lipolytisk enzym-lipoproteinlipase, som hydrolyserer triglycerider, der er en del af LDL).
Virkningen af lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af kældermembranen og fremstillingen af ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af mesangiumceller.
Sugning og distribution
Efter oral administration absorberes sulodexid fra tyndtarmen. 90% sulodexid absorberes af det vaskulære endotel, der overstiger koncentrationen i væv i andre organer med 20-30 gange.
Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen.
Udskilles af nyrerne efter 4 timer efter indgift.
Efter i / v administration er urin udskillelse efter 24 timer 50%, efter 48 timer, 67%.
Wessel Duye F-opløsning er et biologisk lægemiddel, hvis vigtigste aktive bestanddel har evnen til at reducere blodkoagulation, så stoffet tilhører den farmakologiske gruppe af antikoagulantia. Det bruges til behandling af sygdomme, der ledsages af øget blodkoagulering.
Wessel Duye F opløsning er beregnet til parenteral administration. Den har en lysegul eller gul farve, gennemsigtig. Den vigtigste aktive ingrediens er sulodexid, 1 ml opløsning indeholder 600 LU (medicinske enheder) af denne aktive ingrediens. Sammensætningen af lægemidlet som opløsningsmiddel indbefatter også vand til injektion. Opløsningen pakkes i 2 ml ampuller, som er i blister i en mængde på 10 stykker. Kartonpakningen indeholder 1 blisterpakning og instruktioner til brug af lægemidlet.
Den vigtigste aktive ingrediens i Wessel Due F Sulodexide-opløsningen er et ekstrakt af slimhinden i svinets tyndtarme. Dette er en biologisk aktiv forbindelse, hvoraf 80% er heparinoid (med hensyn til dets egenskaber og kemiske struktur er den tæt på heparin) og 20% dermatan sulfat. Disse komponenter tilvejebringer antikoagulerende midler (nedsat blodkoagulering) og hypolipidæmisk (nedsat blodlipid) virkning på grund af sådanne virkninger:
Sulodexid reducerer også aktiviteten af proliferation af glatte muskelceller og derved reducerer aktiviteten af processen med atherosklerotisk plakdannelse på arterievæggen.
Efter parenteral (intramuskulær eller intravenøs) administration øges koncentrationen af sulodexid i blodet og når en terapeutisk dosis inden for 15 minutter. Derefter akkumuleres den vigtigste aktive ingrediens i arteriernes vægge, hvor den udøver sin terapeutiske virkning, og dens koncentration i arterierne er flere gange højere end i andre væv i kroppen. Sulodexid udskilles i stor grad i urinen af nyrerne. Halveringstiden (den tid, hvor 50% af den totale dosis af lægemidlet udskilles fra kroppen) er ca. 12 timer.
Brugen af Wessel Due F-opløsningen er indiceret ved patologiske tilstande ledsaget af en høj risiko for dannelse af thrombus i fartøjer uden at forstyrre vægternes integritet og sætte kolesterol i dem (dannelse af aterosklerotiske plaques):
Lægemidlet anvendes også i kompleks behandling af heparin-induceret trombocytopeni (fald i antallet af blodplader i blodet).
Der er flere patologiske og fysiologiske tilstande i kroppen, hvor brugen af lægemidlet er kontraindiceret:
Inden du begynder at bruge stoffet, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer.
Løsningsfartøj Due Due F administreres parenteralt - intramuskulært eller intravenøst. Afhængigt af sværhedsgraden af den underliggende patologi kan lægemidlet administreres intravenøst (iskæmisk cerebralt slagtilfælde, akutte kredsløbssygdomme i forskellige organer) i en mængde på 2 ml. Med moderat forløb af den patologiske proces injiceres opløsningen intramuskulært i mængden 2 eller 4 ml (afhængig af sværhedsgraden af koagulation). Normalt indgives lægemidlet 1 gang dagligt, hvor terapiens varighed bestemmes af den behandlende læge, baseret på det kliniske forløb af patologien og laboratorieparametrene for blodkoagulation (kursets varighed varierer fra 5 til 20 dage). Efter hovedforløbet skifter de også til oral administration af Wessel Due F-lægemidlet i form af kapsler.
Brug af Wessel Due F-opløsning kan føre til udvikling af bivirkninger og negative reaktioner fra forskellige organer og systemer:
I tilfælde af symptomer på bivirkninger stoppes brugen af lægemidlet.
Wessel Due F-opløsningen anvendes kun i et medicinsk hospital under konstant laboratoriekontrol af funktionen af blodkoagulationssystemet, leveren og nyrerne. Indførelsen af lægemidlet for gravide kvinder i sene perioder og ammende kvinder er kun mulig efter en læges recept, når den forventede effekt på moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller spædbarnet. Under behandling anbefales det ikke at udføre arbejde, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner, da udviklingen af bivirkninger fra centralnervesystemet er muligt. Lægemidlet i apoteker er kun tilgængelig på recept.
Et signifikant overskud af den anbefalede terapeutiske dosis af Wessel Due F-opløsningen udvikler blødning af forskellige lokaliseringer (i leddene, gastrointestinal blødning). I sådanne tilfælde skal lægemidlet afbrydes, indførelsen af en 1% opløsning af protaminsulfat, observation og kontrol af laboratorieparametre for blodkoagulering.
Analoger af lægemidlet på den farmakologiske og terapeutiske virkning er Axparin, Atenativ, Clexane.
Holdbarheden af Wessel Due F-opløsningen er 5 år fra fremstillingsdatoen. Den skal opbevares på et mørkt sted, der er utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur, der ikke overstiger + 25 ° C.
Den gennemsnitlige pris for Wessel Due F-løsningen i apoteker i Moskva varierer mellem 1715-1892 rubler.