Image

WESSEL DUE F

Bløde gelatinekapsler, murstenrød, oval; Kapselindholdet - Hvidgrå suspension, pink eller pink-krøllet skygge er tilladt.

Hjælpestoffer: natriumlauryl sarkosinat - 3,3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethylparahydroxybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroxybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoxid (E172) - 0,9 mg.

25 stk. - blister (2) - pakker pap.

Løsning til ind / i og i / m indførelsen af ​​lysegul eller gul, gennemsigtig.

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 18 mg, vand d / og - op til 2 ml.

2 ml - mørke glasampuller (5) - blisterpakninger (2) - papemballage.
2 ml - mørke glasampuller (10) - blisterpakninger (1) - papemballage.

Antikoagulerende direkte virkning. Det aktive stof i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).

Det har en antikoagulerende, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.

Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten for heparin-cofaktor II, som inaktiverer thrombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiveret X-faktor, forøget syntese og sekretion af prostacyclin (PG I2), med et fald i plasmafibrinogenniveauer.

Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i vævsplasminogenaktivatorniveauet i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene.

Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at sænke triglyceridniveauet (fordi det stimulerer lipolytisk enzym-lipoproteinlipase, som hydrolyserer triglycerider, der er en del af LDL).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranen og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Sugning og distribution

Efter oral administration absorberes sulodexid fra tyndtarmen. 90% sulodexid absorberes af det vaskulære endotel, der overstiger koncentrationen i væv i andre organer med 20-30 gange.

Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen.

Udskilles af nyrerne efter 4 timer efter indgift.

Efter i / v administration er urin udskillelse efter 24 timer 50%, efter 48 timer, 67%.

- Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. og efter myokardieinfarkt;

- krænkelse af cerebral kredsløb, herunder den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig inddrivelse

- dyscirculatory encephalopathy på grund af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension;

okklusive læsioner af perifere arterier af både atherosklerotisk og diabetisk genese

- phlebopati, dyb venetrombose

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);

- makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati)

- trombofile tilstande, antiphospholipid syndrom (foreskrevet sammen med acetylsalicylsyre såvel som ved at følge hepariner med lav molekylvægt);

- behandling af heparininduceret trombotisk trombocytopeni (da lægemidlet ikke forårsager eller forværrer det).

- hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper

- Jeg er gravid i trimester

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

I starten af ​​behandlingen injiceres lægemidlet parenteralt i / m eller i (bolus eller dryp) 2 ml (1 ampul) opløsning til injektion (600 LU) i 15-20 dage. For at forberede opløsningen til på / i introduktionen af ​​indholdet af 1 hætteglas fortyndet i 150-200 ml saltopløsning.

Så gå videre til stoffet indeni. Tildel 1 kapsel (250 LU) 2 gange / dag i 30-40 dage.

Kapsler mellem måltiderne.

Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året.

Afhængigt af resultaterne af patientens kliniske diagnostiske undersøgelse kan doseringsregimen ændres.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, epigastrisk smerte.

Allergiske reaktioner: Udslæt på forskellige lokaliteter.

Lokale reaktioner: smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet.

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler symptomatisk behandling udføres om nødvendigt.

Klinisk signifikant interaktion af lægemidlet Vessel Due f med andre lægemidler er ikke etableret.

Ved anvendelse af sulodexid anbefales det ikke at anvende antikoagulerende midler (direkte og indirekte) og blodplader samtidig.

Ved brug af lægemidlet er kontrol af koagulogrammet nødvendigt. Ved begyndelsen og afslutningen af ​​behandlingen er det tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: APTT, antithrombin III, blødningstid og koagulationstid. Wessel Due F øger normale APTT'er med ca. 1,5 gange.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre bil og kontrolmekanismer.

Anvendelse i graviditetens første trimester er kontraindiceret.

Der er en positiv oplevelse med sulodexid hos patienter med type 1-diabetes i anden og tredje trimester af graviditet til behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer under udviklingen af ​​latent toksicose hos gravide kvinder.

At bruge lægemidlet Vessel Due f under graviditeten i II og III trimesterne bør være underlagt en læge.

Data om brug af stoffet under amning (amning) er ikke angivet.

Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C. Holdbarhed - 5 år.

Tabletter Vesel DuF

Med nogle sygdomme i kroppen øges risikoen for blodpropper dramatisk, hvilket er en alvorlig trussel ikke kun for helbredet, men også for menneskelivet. Wessel Due F er et af de mest effektive lægemidler til forebyggelse af udvikling af tromboembolisme.

Handlingsprincip Fartøjs skyld F

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​direkte antikoagulantia. Dette betyder, at det direkte påvirker de faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper. Den aktive komponent i Wessel er sulodexid. Det er et stof af animalsk oprindelse, det er isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm.

Sulodexid omfatter to glycosaminoglycaner, der udfører trombolytisk funktion:

  • heparinlignende del er 80%;
  • dermatan sulfat - 20%.

Sulodexid aktiverer syntesen af ​​lipoprotein lipase - et enzym der nedbryder fedtstoffer, især VLDL, som i kroppen spiller rollen som en transport for "dårligt" kolesterol.

Ved at reducere mængden af ​​fedt nedsættes blodtætheden, forbedrer blodgennemstrømningen i små fartøjer.

Wessel har følgende virkning:

  • antikoagulerende middel (reducerer blodpladernes aktivitet, deres evne til at aggregere og interagere med vaskulærvæggen);
  • angioprotektive (genopretter vaskulære basalmembraner, forbedrer strukturen og funktionaliteten af ​​det indre lag af blodkar);
  • fibrinolytisk (ødelægger fibrinfilamenterne, som er basis for thrombuset).

Faldet i tætheden af ​​vaskulære cellemembraner gør dem mere permeable, hvilket forbedrer mikrocirkulationen i organerne og deres næring.

Lægemidlet er tilgængeligt i to former - i ampuller som en opløsning til injektion eller infusion, og i kapsler. 2 ml ampuller indeholder 600 LU (lipoproteinlipaseenheder) sulodexid. I kapsler i en gelatinøs skal af en rød mursten er dosen 250 LE.

Hvem tager stoffet?

Indikationerne for brug af Vesel DueF tabletter er omfattende. Dette er et af de mest effektive og hyppigt ordinerede lægemidler til behandling af sene alvorlige komplikationer af diabetes mellitus:

  • nefropati;
  • angiopati;
  • retinopati;
  • diabetiske fodlæsioner.

Derudover bruges det til terapi:

  • vaskulær demens;
  • dyb venetrombose;

Ved diabetisk nephropati og SAFA lider filtrerings- og udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne af en krænkelse af den systemiske cirkulation og et fald i trykket i nyrene glomeruli. Funktionsmangel fører til en stigning i kreatinin i blodet. Wessel Due F normaliserer blodgennemstrømningen i arteriolerne og de små blodkar i nyreparenchymen, der normaliserer kreatininclearance.

Hvornår kan ikke Vessel Due F bruges?

Fartøjet er ikke ordineret i nærværelse af følgende sygdomme og tilstande:

  • hæmofili, trombocytopenisk purpura, leukæmi og anden hæmoragisk diatese;
  • blødende hæmorider og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
  • avitaminose C og K;
  • første fire måneder af graviditeten.

Uacceptabel medicinbehandling i nærvær af overfølsomhed eller intolerance over for dets komponenter.

Negative effekter

Under behandling med brugen af ​​lægemidlet Vessel Due f er følgende negative reaktioner mulige:

  • hududslæt;
  • mavesmerter
  • dyspeptiske symptomer;
  • blå mærker og brænding på injektionsstedet.

Hvis du overskrider dosis, kan blødning forekomme, hvilket kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet.

Wessel henviser til hepariner med lav molekylvægt, der sjældent forårsager bivirkninger.

Lægemidlet er ordineret med forsigtighed til behandling af børn.

Instruktioner til brug

I den indledende fase af behandlingen anbefales intensiv terapi i form af injektioner:

  • intramuskulære eller intravenøse injektioner;
  • dryppemedicin (i dette tilfælde kombineres opløsningen fra 1 ampul med 150-200 ml saltvand).

I de næste 30-40 dage administreres en støttende Wessel i kapselform. Anvendelsesordningen - 1 kapsel to gange om dagen på en og en halv - to timer efter måltider eller en time før den. Indikationer for brug bestemmer antallet af kurser. Behandling kan kræves to gange om året.

Narkotikainteraktioner og særlige instruktioner

Ikke etableret interaktion Vessel Due F i andre lægemidler. Men samtidig behandling med andre antikoagulantia og antiplatelet er kontraindiceret.

Det anbefales at lave et koagulogram før og efter behandlingen.

Med omhu og kun under ledelse af en læge, ordineres Wessel modtagelse under graviditet. Det anbefales til kvinder med insulinafhængig diabetes i de sidste to trimester for at undgå udvikling af sen gestose og forebyggelse af vaskulære komplikationer.

Prisen på medicin og dets analoger

Wessel Due F er en kostbar medicin. 10 ampuller på 600 LE vil koste næsten 2000 rubler.

Pakning af kapsler (50 stk.) Af 250 LU koster fra 2.300 til 3.000 rubler. Analoger af medicin:

Fartøjs skyld F

Udgivelsesformer

Instruktioner Fartøjs skyld F

Narkotika med italiensk oprindelse med den bizarre ved første øjekast, navnet "Vessel du F" er et naturligt stof opnået fra slimhinden i svinets tyndtarm. Dette er den naturlige blanding af mucopolysaccharider, hvoraf 80% er heparinlignende fraktion, og de resterende 20% er dermatansulfat. Den farmakologiske virkning af lægemidlet (og dens internationale ikke ophavsretligt navn lyder som sulodeksin) er en eller anden måde er relateret til blodkar og dannet som summen profibrinolytisk (evne til at nedbryde fibrin, som er grundlaget for blodpropper), antitrombotisk (alt er klar) angioproteguoe (reduceret væg permeabilitet fartøjer) og antikoagulerende midler (obstruktion af blodpropper). Flygtig heparinfraktion feeds "familie følelse" til antithrombin III, og dermatanovaya på sin side har en affinitet for heparin cofaktor II, som er "afvæbnet" hovedbestanddel koagulation - thrombin. Det er, hvis der er beskrevet i en nøddeskal, den antikoagulerende virkningsmekanisme Vessel Due F. Dens antitrombotisk virkning udvikler skyldes aktivering af dannelsen og frigivelsen af ​​prostacyclin (PGI2), nedsætter blodets fibrinogenkoncentrationer, inhibering af aktiveret faktor X etc.. profibrinolytisk virkning Vessel Due F på grund af stigningen i blodindholdet i plasminogen - forløberen af ​​vævsplasminaktivator såvel som det samtidige fald i niveauet af dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning af lægemidlet består af regenerering af de endoteliale vaskulære celler morfologiske og funktionelle integritet, normaliseringen af ​​den negative ladning af de basale vaskulære membraners porer. Derudover er der en forbedring i blodgennemstrømningen på grund af et fald i indholdet af triglycerider i det (lægemidlet aktiverer enzymet lipoproteinlipase, der bryder ned triglycerider, der er en del af "dårligt" kolesterol). På grund af sin rent positive effekt på vaskulærlejet anvendes lægemidlet i forskellige sygdomme i blodkar af enhver lokalisering, kredsløbssygdomme, herunder forårsaget af diabetes.

Wessel Due F fås i to doseringsformer: kapsler og injicerbar opløsning. Løsningen injiceres både intramuskulært og intravenøst ​​(i sidstnævnte tilfælde sammen med 150-200 ml saltopløsning). I begyndelsen af ​​medicineringsforløbet i 15-20 dage anvendes 1 ampul af lægemidlet dagligt, hvorefter en overgang til den orale form tages med en frekvens på 2 gange om dagen, 1 kapsel mellem måltider i 30-40 dage. Det fulde behandlingsforløb skal gentages med intervaller på mindst 2 gange om året. Den behandlende læge kan efter eget skøn ændre doseringsregimen for lægemidlet.

Vessel ® Due F

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

3D-billeder

Sammensætning og frigivelsesform

i ampuller på 2 ml; i en æske med 10 ampuller.

i en blisterpakning med 25; i en kasse 2 blærer.

Beskrivelse af doseringsformularen

Injektionsvæske, opløsning: lysegul eller gul transparent opløsning, placeret i ampuller af mørkt gennemsigtigt glas.

Kapsler: Bløde gelatinekapsler af en oval form, mursten rød farve.

funktion

Naturprodukt, isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarme. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion har affinitet for antithrombin III, og dermatan har en affinitet for heparin II-cofaktoren. Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af dens affinitet for heparin II-cofaktoren, som inaktiverer thrombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiveret X-faktor med øget syntese og udskillelse af prostacyclin (BGB2), med et fald i niveauet af fibrinogen i blodplasmaet osv.

Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i blodniveauet af vævsplasminogenaktivator og et fald i indholdet af dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet med genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene. Derudover normaliserer stoffet blodets reologiske egenskaber ved at reducere triglyceridniveauet (stimulerer lipolytisk enzym - lipoproteinlipase, hydrolyserende triglycerider, som er en del af LDL).

Reducerer blodviskositeten, undertrykker proliferationen af ​​mesangiumceller, reducerer tykkelsen af ​​kældermembranen.

Farmakokinetik

90% absorberes i vaskulært endotel (skaber en koncentration i den, 20-30 gange dens koncentration i andre organers væv) og absorberes i tyndtarmen. Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen. Fordelingen af ​​dosen på organerne viste, at lægemidlet undergår ekstracellulær diffusion i leveren og nyrerne 4 timer efter indgivelsen.

24 timer efter i.v.-administration udgør urin udskillelse 50% af lægemidlet og efter 48 timer 67%.

Indikationer af stoffet Wessel ® Due F

angiopatier med øget risiko for trombose, herunder efter myokardieinfarkt

krænkelse af cerebral kredsløb, herunder akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig genopretning;

dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, hypertension;

okklusive læsioner af de perifere arterier af aterosklerotisk og diabetisk genese;

phlebopati, dyb venetrombose;

mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati (diabetisk fodsyndrom, encephalopati, cardiopati) hos diabetes mellitus;

trombofile tilstande, antiphospholipidsyndrom (sammen med acetylsalicylsyre såvel som følge af hepariner med lav molekylvægt);

behandling af heparininduceret thrombotisk trombocytopeni (GTT), da lægemidlet ikke forårsager eller forværrer GTT.

Kontraindikationer

hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper

graviditet (jeg begreb).

Brug under graviditet og amning

Når graviditet er foreskrevet under lægeens strenge tilsyn. Der er en positiv erfaring med behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer hos patienter med type 1-diabetes i II og III-trimesterne af graviditet, med udvikling af sen toksikose hos gravide kvinder - gestose.

Bivirkninger

På fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, smerte i epigastrium.

Allergiske reaktioner: udslæt.

Andet: smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet.

interaktion

Samtidig brug med lægemidler, der påvirker hæmostatisk system (direkte og indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler) anbefales ikke.

Dosering og indgift

V / m, ind / i (150-200 ml saltvand), indeni. Ved behandlingens begyndelse skal indholdet af 1 ampul administreres dagligt i a / m i 15-20 dage, derefter 1 kapsel hver. 2 gange om dagen inde mellem måltider i 30-40 dage. Hele kurset skal gentages mindst 2 gange om året. Efter lægens skøn kan doseringsregimen ændres.

overdosis

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler, symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

Hvis det er nødvendigt, anbefales det at bruge stoffet under kontrol af et koagulogram. Ved begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen er det tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: APTT (normalt - 30-40 s afhængigt af typen og koncentrationen af ​​den anvendte aktivator kan være 25-30 eller 35-50 s), indholdet af antithrombin III (normalt - 210-300 mg / l), blødningstid (normalt ifølge Duque, 2-4 min), koagulationstid for ustabiliseret blod (normalt ifølge Milian-metoden i modifikation af Moravice, 6-8 min). Wessel Due F øger normal ydelse med cirka en og en halv gang.

kommentar

Wessel Due F, kapsler - emballage Pharmacor Production (Rusland).

Wessel Due F, ampuller - emballage Pharmacor Production (Rusland).

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Vessel ® Due

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdets holdbarhed Vessel ® Due f

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Fartøjs skyld F

Beskrivelse pr. 24. marts 2015

  • Latin navn: Fartøjs skyld F
  • ATC-kode: B01AB11
  • Aktiv ingrediens: Sulodeksid (Sulodexid)
  • Producent: ALFA WASSERMANN (Italien)

struktur

En blød kapsel i en gelatine skal indeholder 250 LE af det aktive stof sulodexid.

Yderligere komponenter er: silica (kolloid form), natriumlauryl sarkosinat, triglycerider.

Skallen består af titandioxid, gelatine, rød oxid af Fe, propylparhydroxybenzoat af natrium, ethylparahydroxybenzoat af natrium og glycerol.

1 hætteglas med en klar opløsning indeholder 600 LE af den aktive bestanddel sulodexid. Hjælpekomponenterne er vand og natriumchlorid.

Frigivelsesformular

Kapsler og opløsning.

Røde, gelatineholdige, bløde kapsler med en oval form inde indeholdende hvide-grå ​​suspension (den yderligere lyserøde skygge er mulig).

I en pakke karton er der 2 blister (25 kapsler hver).

En klar opløsning med en gul eller lysegul skygge i 2 ml ampuller.

I en pakke karton, 1 eller 2 cellepakker (5 ampuller hver).

Farmakologisk aktivitet

Direkte antikoagulant. Den aktive bestanddel er den naturlige komponent Sulodexide, isoleret og ekstraheret fra slimhinden i svinets tyndtarm.

Den aktive bestanddel består af to glycosaminoglycaner: dermatan sulfat og heparinlignende fraktion.

Lægemidlet har følgende virkninger:

  • angioprotective;
  • antikoagulant;
  • pro-fibrinolytiske;
  • antitrombotiske.

Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten af ​​heparin i cofactor-2, under hvilken virkning inaktivering af en blodprop forekommer.

Den antitrombotiske virkning tilvejebringes ved en forøgelse i sekretionen og syntesen af ​​prostacyclin, undertrykkelsen af ​​den aktive X-faktor, et fald i fibrinogenindekset i blodet.

Den profibrinolytiske virkning opnås ved at sænke niveauet af vævsaktivatorplasminogeninhibitoren og forøge aktivatorens hastighed i blodet.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​en tilstrækkelig tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i de vaskulære kældermembraner. Endvidere sikres effekten ved at genoprette integriteten af ​​vaskulære endotelceller (funktionel og strukturel integritet).

Wessel Due F reducerer triglyceridniveauer, normaliserer rheologiske blodparametre. Den aktive bestanddel er i stand til at stimulere lipoprotease (et specifikt lipolytisk enzym), som hydrolyserer triglycerider, som er en del af "dårligt" kolesterol.

Ved diabetisk nefropati reducerer det aktive stof Sulodexid produktionen af ​​ekstracellulær matrix ved at undertrykke proliferationen af ​​mesangiumceller; reducerer tykkelsen af ​​kældermembranen.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet metaboliseres i nyresystemet og i leveren. Det aktive stof undergår ikke desulfatering, i modsætning til lavmolekylære former for heparin og unfractioneret heparin.

Desulfering hæmmer antitrombotisk aktivitet og øger hastigheden af ​​elimineringsprocessen fra kroppen.

Den aktive bestanddel absorberes i tyndtarmens lumen. 90% af det aktive stof absorberes af det vaskulære endotel. 4 timer efter indtagelse udskilles sulfodexid gennem nyresystemet.

Indikationer for brug

  • dyb venetrombose, phlebopati;
  • patologi af blodcirkulationen i hjernen (akut slagtilfælde og genoprettelsesperiode);
  • angiopatier med høj risiko for trombogenese (efter myokardieinfarkt);
  • demens af vaskulær genese;
  • cirkulationsform af encefalopati forårsaget af diabetes mellitus, total aterosklerose, arteriel hypertension;
  • mikroangiopati (retinopati, nefropati, neuropati);
  • okklusive læsioner af perifere arterier (i nærværelse af diabetes og aterosklerose);
  • antiphospholipid syndrom, trombolytiske tilstande (kan ordineres efter heparin med lav molekylvægt eller sammen med acetylsalicylsyre);
  • makroangiopatiske ændringer hos patienter med diagnosticeret diabetes mellitus (encefalopati, diabetisk fodsyndrom, cardiopati);
  • terapi af thrombotisk trombocytopeni induceret af heparin.

Kontraindikationer

  • sygdomme ledsaget af lav blodpropper
  • graviditet, jeg begreb
  • individuel overfølsomhed
  • hæmoragisk diatese.

Bivirkninger

  • hududslæt;
  • epigastrisk smerte;
  • opkastning;
  • allergiske reaktioner
  • hæmatom dannelse efter opløsning administration
  • smerte i injektionsområdet
  • kvalme;
  • brændende fornemmelse på injektionsstedet.

Vesel Douai, brugsanvisninger (metode og dosering)

I de første 15-20 dage administreres lægemidlet parenteralt. Intravenøse og intramuskulære injektioner er tilladt. Intravenøs administration kan være dryp eller bolus.

Skema: 2 ml (600 LE - 1 ml) af ampullens indhold opløses i saltvand med et volumen på 200 ml. Efter afslutning af injektionsbehandling skifter de til modtagelse af lægemidlet i kapselform inden for 30-40 dage. To gange om dagen, 1 kapsel. Foretrukken tid er mellem måltiderne.

Det anbefales at tage 2 kurser årligt. Instruktioner vedrørende Vesel Due Dousel indeholder en indikation af muligheden for at ændre ovenstående behandlingsregime under hensyntagen til individuelle egenskaber, tolerabilitet og andre tilknyttede sygdomme.

overdosis

I store doser kan lægemidlet forårsage blødning og blødning, hvilket kræver afskaffelse af medicin og post-syndrombehandling.

interaktion

Væsentlige interaktioner er ikke beskrevet. Samtidig behandling med antiplatelet og antikoagulantia er ikke tilladt (ifølge mekanismen: direkte og indirekte).

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kræver overholdelse af visse betingelser: temperatur - op til 30 grader; væk fra sollys.

Holdbarhed

Ampuller og kapsler kan opbevares i 5 år uden tab af effektivitet.

Særlige instruktioner

Behandling kræver obligatorisk overvågning af alle indikatorer for blodkoagulationsanalyse (antithrombin-2, APTT, koagulationstid, blødningstid).

Lægemidlet er i stand til at øge APTT-indikatorerne i forhold til den oprindelige næsten en og en halv gang. Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre.

Analoger Wessel Due F

Prisen på analoger er meget lavere end det oprindelige stof.

Wessel Due F under graviditet (og amning)

Lægemidlet bør ikke ordineres i graviditetens første trimester. Den medicinske litteratur beskriver en positiv oplevelse i behandlingen af ​​sulodexid hos gravide kvinder med diagnosticeret type I diabetes i 2 og 3 trimester til forebyggelse af vaskulær sygdom og ved registrering af sen toksicose under graviditet.

Lægemidlet kan anvendes i 2 og 3 trimester under tilsyn af den behandlende læge og med samtykke fra obstetriksk-gynækolog, vaskulær kirurg.

Sikkerhedsdata Wessel Duee F under amning findes ikke i den relevante litteratur.

Anmeldelser af Vessel Due F

Anmeldelser af læger bekræfter lægemidlets høje effektivitet ved behandling af trombose og makroangiopatier. Lægemidlet har bevist sig i behandlingen af ​​vaskulære komplikationer hos patienter med diabetes.

Testimonials on Vessel Due f under graviditet: forårsager sjældent negative reaktioner, hvis de anvendes til det tilsigtede formål i overensstemmelse med det angivne behandlingsregime.

Price Vessel Due F, hvor kan man købe

Kostprisen ved lægemidlet afhænger af doseringsformularen, apotekskæden, salgsområdet.

Prisen på Wessel Due F kapsler i Rusland er 2.800 rubler (tabletter er ikke tilgængelige).

Prisen på ampullen er 200 rubler. Du kan købe medicin i specialiserede apoteker.

WESSEL DUE F instruktionsmanual

Registreringsindehaver:

pakket:

Kontaktoplysninger:

Doseringsformer

Udgivelsesformular, emballage og sammensætning Fartøjs skyld F

Bløde gelatinekapsler, murstenrød, oval; Kapselindholdet - Hvidgrå suspension, pink eller pink-krøllet skygge er tilladt.

Hjælpestoffer: natriumlauryl sarkosinat - 3,3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethylparahydroxybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroxybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoxid (E172) - 0,9 mg.

25 stk. - blister (2) - pakker pap.

Løsning til ind / i og i / m indførelsen af ​​lysegul eller gul, gennemsigtig.

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 18 mg, vand d / og - op til 2 ml.

2 ml - mørke glasampuller (5) - blisterpakninger (2) - papemballage.
2 ml - mørke glasampuller (10) - blisterpakninger (1) - papemballage.

Farmakologisk aktivitet

Antikoagulerende direkte virkning. Det aktive stof i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).

Det har en antikoagulerende, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.

Antikoagulerende virkning manifesteres på grund af affiniteten for heparin-cofaktor II, som inaktiverer thrombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiveret X-faktor, forøget syntese og sekretion af prostacyclin (PG I2), med et fald i plasmafibrinogenniveauer.

Den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i vævsplasminogenaktivatorniveauet i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene.

Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at sænke triglyceridniveauet (fordi det stimulerer lipolytisk enzym-lipoproteinlipase, som hydrolyserer triglycerider, der er en del af LDL).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranen og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Farmakokinetik

Sugning og distribution

Efter oral administration absorberes sulodexid fra tyndtarmen. 90% sulodexid absorberes af det vaskulære endotel, der overstiger koncentrationen i væv i andre organer med 20-30 gange.

Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen.

Udskilles af nyrerne efter 4 timer efter indgift.

Efter i / v administration er urin udskillelse efter 24 timer 50%, efter 48 timer, 67%.

Wessel pga f: beskrivelse, instruktion, pris

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Handelsnavn Vessel Due F
Reg.nr. P N012490 / 01
Dato for registrering 01/14/2009
Afbestillingsdato
Producent Alpha Wassermann S.p.A. - Italien
Packer Pharmacor Production Ltd. Rusland

emballage:
Nej. Pakning ND EAN
1 kapsel 250 LE 25 stk., Konturcellepakker (2) - papemballage ND 42-1421-07

2 kapsler 250 LE 25 stk., Konturcellepakker (2) - papemballage ND 42-1421-07

repræsentation:
Sea & Sea Ltd ATX kode: B01AB11 Registreringsindehaver:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexid

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Bløde gelatinekapsler, murstenrød, oval. 1 caps
sulodexid 250 LE *

Hjælpestoffer: Udfældet natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, triglycerider.

Sammensætningen af ​​skallen: gelatine, glycerol, natriumethylparaoxybenzoat, natriumpropylparaoxybenzoat, titandioxid (E171), jernrødoxid (E172).

* LE-lipoprotein-lipaseenhed.

25 stk. - blister (2) - pakker pap.

Løsning til ind / i og i / m indførelsen af ​​lysegul eller gul, gennemsigtig. 1 ml 1 amp.
sulodexid 300 LE * 600 LE *

Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand d / og.

2 ml - mørke glasampuller med et volumen på 2 ml (10) - kartonemballager.

* LE-lipoprotein-lipaseenhed.

Klinisk-farmakologisk gruppe: Et lægemiddel med antitrombotiske og angioprotektive virkninger

Registreringsnummer:
rr d / in / in og i / m indførelsen af ​​600 LE / 2 ml: amp. 10 stk. - П №012490 / 02, 04.04.08
CBSA. 250 LE: 50 stk. - П №012490 / 01, 04.04.08
Beskrivelse af lægemidlet er baseret på officielt godkendte brugsanvisninger og godkendt af producenten for 2008-udgaven.
Farmakologiske virkninger | Farmakokinetik | Indikationer | Doseringsregime | Bivirkninger | Kontraindikationer | Graviditet og amning | Særlige instruktioner | Overdosering | Drug Interactions | Salgsbetingelser fra apoteker | Opbevaringsforhold og holdbarhed
Farmakologisk aktivitet

Antikoagulans. Det aktive stof i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturprodukt, ekstraheret og isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarm. Det er en naturlig blanding af glycosaminoglycaner: en heparinlignende fraktion med en molekylvægt på 8.000 dalton (80%) og dermatan sulfat (20%).

Det har en antitrombotisk, antikoagulerende, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning på grund af de vigtigste egenskaber ved komponenterne af sulodexid: Den hurtigtvirkende heparinlignende fraktion har affinitet for antithrombin III og dermatansulfat til heparin II-cofaktoren.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiveret X-faktor, undertrykkelsen af ​​faktor IIa, øget syntese og udskillelse af prostacyclin (prostaglandin I2) med et fald i plasmafibrinogenniveauer.

Mekanismen for den profibrinolytiske virkning skyldes en stigning i vævsplasminogenaktivatorniveauet i blodet og et fald i indholdet af dets inhibitor.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​de vaskulære endotelcellers strukturelle og funktionelle integritet, genoprettelsen af ​​den normale tæthed af den negative elektriske ladning af porerne i den basale membran af karrene.

Derudover normaliserer stoffet blodets rheologiske egenskaber ved at sænke triglyceridniveauet (fordi det stimulerer lipolytisk enzym-lipoproteinlipase, som hydrolyserer triglycerider, der er en del af LDL).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranen og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Antikoagulerende virkning af sulodexid med IV-injektion i høje doser manifesteres på grund af dets affinitet for heparin II-cofaktoren, som inaktiverer thrombin.

Efter oral administration absorberes 90% i tarmens endothelium.

Metaboliseret i leveren og nyrerne. I modsætning til unfractioneret heparin og lavmolekylære hepariner undergår sulodexid ikke desulfatering, hvilket fører til et fald i antitrombotisk aktivitet og signifikant accelererer elimination fra kroppen.

Udskilles af nyrerne efter 4 timer efter indgift.

Efter i / v administration er urin udskillelse efter 24 timer 50%, efter 48 timer, 67%.

- Angiopatier med øget risiko for blodpropper

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);

- makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati).

I starten af ​​behandlingen administreres lægemidlet parenteralt i / m eller / in (bolus eller dryp) i 2 ml injektionsvæske, opløsning (600 LU) i 15-20 dage. For at forberede opløsningen til på / i introduktionen af ​​indholdet af 1 hætteglas fortyndet i 150-200 ml saltopløsning.

Så gå videre til stoffet indeni. Tildel 1 kapsel (250 LU) 2 gange / dag i 30-40 dage.

Kapsler mellem måltiderne.

Det fulde behandlingsforløb skal gentages mindst 2 gange om året.

Afhængigt af resultaterne af patientens kliniske diagnostiske undersøgelse kan doseringsregimen ændres.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, epigastrisk smerte.

Allergiske reaktioner: Udslæt på forskellige lokaliteter.

Lokale reaktioner: smerte, brændende, hæmatom på injektionsstedet.

- hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af lavt blodpropper

- Jeg er gravid i trimester

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Der er en positiv erfaring med sulodexid hos patienter med type 1-diabetes i anden og tredje trimester af graviditeten til behandling og forebyggelse af vaskulære komplikationer (gestose - late toksikose hos gravide kvinder), der opstår på baggrund af grad I og II nefropati, arteriel hypertension, DIC, kronisk glomerulonefritis, tromboflebitis, også med øget risiko for tromboemboliske komplikationer, abort under antiphospholipidsyndrom med forhøjet blodkoagulabilitet med forskellige muligheder patologier.

At bruge lægemidlet Vessel Due f under graviditeten i II og III trimesterne bør være underlagt en læge.

Det anbefales at bruge lægemidlet under kontrol af et koagulogram ved begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen. Sørg for at bestemme indikatoren APTT.

Wessel Due F øger ydelsen med cirka en og en halv gange i forhold til normen.

Det er også tilrådeligt at bestemme følgende indikatorer: antithrombin III er en fysiologisk antikoagulant (normalt er det 210-300 mg / l); blødningstid (en indikator for vaskulær blodpladehemostase, normalt ifølge Duca, 2-4 min); koaguleringstid for ustabiliseret blod (normalt 6-8 minutter ved Milian-metoden i Moravits-modifikationen).

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler symptomatisk behandling udføres om nødvendigt.

Klinisk signifikant interaktion af lægemidlet Vessel Due f med andre lægemidler er ikke etableret.

Ved anvendelse af sulodexid anbefales det ikke at anvende antikoagulerende midler (direkte og indirekte) og blodplader samtidig.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet frigives ved recept.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet bør opbevares på et tørt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Holdbarhed - 5 år. Må ikke anvendes efter den angivne udløbsdato.

Fartøjs skyld F

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Wessel Due F er et lægemiddel fra gruppen af ​​midler, der påvirker vævsmetabolismens processer og især blodkoagulation. Det er et direktevirkende antikoagulant præget af en kraftig antitrombotisk såvel som fibrinolytisk og kapillærbeskyttende virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet har to former for frigivelse:

  • Løsning til intramuskulær og intravenøs administration
  • Bløde gelatinekapsler.

Det aktive stof er sulodexid. I en kapsel indeholder den 250 lipoproteinlipaseenheder (LU) i en milliliter opløsning - 300 LU.

Sammensætningen af ​​gelatinekapsel Wessel Due F, udover den aktive bestanddel, omfatter et antal hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid, natriumlauroylsarcosinat, triglycerider. Til fremstilling af skallen anvendes: gelatine, glycerol, titandioxid (E171), natrium ethyl paraoxybenzoat, jernoxid rød (E172), natrium propilparaoksibenzoat (E171).

Sammensætningen af ​​opløsningen Wessel Due f, undtagen sulodexid, omfatter vand til injektion og natriumchlorid.

  • I form af kapsler - 25 stk. i blister, 2 blister i en karton
  • I form af en opløsning i mørke glasampuller på 2 ml, 10 ampuller i en kartonæske.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne til Wessel Due F er indikationerne for brug af stoffet:

  • Angiopatier (vaskulære patologier), hvor patienten har stor sandsynlighed for blodpropper (herunder angiopatier, der udviklede sig mod baggrunden for myokardieinfarkt);
  • Forringet blodcirkulation i hjernen (herunder i den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde såvel som i de tidlige stadier af inddrivelse efter det);
  • Dyscirculatory Encephalopathy, som er en konsekvens af aterosklerotisk vaskulær sygdom, diabetes mellitus eller arteriel hypertension;
  • Vaskulær demens (dvs. demens på grund af cerebral vaskulær sygdom);
  • Occlusive perifer arteriel sygdom forbundet med aterosklerose eller diabetes mellitus;
  • Flebopatisk syndrom;
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i de dybe årer;
  • Skader på væggene i de mindste blodkar (herunder neuro, retino-nefropati);
  • Diabetisk makroangiopati (for eksempel encefalopati, diabetisk fod eller kardiopati);
  • Trombofili (en tilstand kendetegnet ved en øget risiko for udvikling af tilbagevendende vaskulær thrombose ved forskellige lokaliseringer) og antiphospholipidsyndrom (i disse patologier er Wessel Due F ifølge forskrifterne ordineret i kombination med acetylsalicylsyre og også efter hepariner med lav molekylvægt).

Da anvendelsen af ​​Vessel Due F ikke forårsager eller forværrer strømningen provokeret af anvendelsen af ​​heparin thrombotisk trombocytopeni (eller "hvide trombe syndrom"), er det også tilladt at bruge til behandling af denne patologiske tilstand.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Wessel Due F kontraindiceret:

  • Med hæmoragisk diatese;
  • I sygdomme, der ledsages af forværring af blodpropper
  • Patienter med overfølsomhed over for dets komponenter
  • Kvinder i de første 13 uger af graviditeten.

Dosering og administration

I de indledende behandlingsstadier anbefales Vessel Due F at injiceres parenteralt i en muskel eller i en vene (ved bolus eller drypmetode). Enkeltdosis - 2 ml (indhold af en ampul). Varigheden af ​​behandlingen er fra 15 til 20 dage.

For at forberede opløsningen til intravenøs infusion fortyndes 2 ml af opløsningen i 150-200 ml steril saltvand.

Efter afslutning af injektionsforløbet overføres patienten til den orale form af lægemidlet. Standardordningen involverer daglig indtagelse på 250 LU (en kapsel) to gange om dagen (mellem måltider) i 30-40 dage.

Et komplet behandlingsforløb udføres mindst to gange om året.

Wessel Due F doseringsregimen kan revideres (både hvad angår dosis og antal doser) baseret på resultaterne af en kvalitativ diagnostisk undersøgelse af patienten.

Bivirkninger

Ifølge annotationen til stoffet kan brugen af ​​Wessel Due F ledsages af:

  • Forstyrrelser i fordøjelseskanalen, der udtrykkes i form af smerte i den epigastriske region, kvalme, opkastning;
  • Allergiske reaktioner, der udviser hududslæt af forskellig lokalisering
  • Lokale reaktioner - smerte, brændende fornemmelse, udseende af et hæmatom på injektionsstedet.

Særlige instruktioner

Ifølge medicinske anmeldelser kan Wessel Due F forårsage blødning eller blødning, hvis du overskrider den anbefalede dosis. Behandling af overdosering indebærer afskaffelse af lægemidlet og opførsel af symptomatisk behandling.

Sulodexid bør ikke anvendes i kombination med direkte eller indirekte antikoagulantia såvel som med antiplatelet. Andre klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner af dette værktøj er ikke blevet identificeret.

Under anvendelsesperioden for Vessel Due F er konstant overvågning af koagulogrammet nødvendigt. I de indledende behandlingsstadier og inden behandlingens afslutning skal følgende indikatorer vurderes: aktiveret partial thromboplastintid (APTT), antithrombin III-koncentration, blodkoagulationstid og blødningstid. Det skal tages i betragtning, at mens de tager denne medicin, øges de normale APTT-indeks ca. 1,5 gange.

Indflydelse på evnen til at styre køretøjet og vanskelige mekanismer, som stoffet ikke giver.

analoger

Generisk Wessel Due F er Angioflux, også tilgængelig i kapsel og opløsningsform til intramuskulær og intravenøs administration.

En lignende virkningsmekanisme er kendetegnet ved: Antithrombin III human, Anfibra, Heparin, Hemapaxan, Clexane, Piyavit, Medical leech, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 og Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Betingelser for opbevaring

Wessel Due F er et receptpligtigt lægemiddel på liste B. Opbevares ved en temperatur på højst 30 ºС. Holdbarhed - 5 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Wessel Duee Injections: instruktioner til brug

struktur

aktiv ingrediens: 1 ampul (2 ml opløsning) indeholder 600 LO (lipoprotein lipase enheder) sulodexid;

Hjælpestoffer: natriumchlorid, vand til injektion.

Doseringsformular

Injektionsvæske, opløsning.

Farmakologisk gruppe

Antitrombotiske midler. Sulodexid.

ATC kode B01A B11.

vidnesbyrd

  • Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. trombose efter akut myokardieinfarkt
  • cerebrovaskulære sygdomme: slagtilfælde (akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig rehabilitering efter et slagtilfælde)
  • dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension og vaskulær demens;
  • okklusive perifere arterielle sygdomme af både atherosklerotisk og diabetisk genese
  • phlebopati og dyb venetrombose
  • mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopati (diabetisk fodsyndrom, encephalopati, cardiopati) forårsaget af diabetes mellitus;
  • trombofili, antiphospholipid syndrom
  • heparin thrombocytopeni.
Børn Børn

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed overfor det aktive stof, heparin og heparinlignende stoffer eller til andre stoffer i lægemidlet
  • hæmoragisk diatese og sygdomme ledsaget af et fald i blodkoagulation.
Børn Børn

Dosering og indgift

generelle instruktioner

Almindeligt anvendte behandlingsregimer indbefatter parenteral indgivelse af lægemidlet efterfulgt af kapsler; i nogle tilfælde kan sulodexidbehandling startes direkte ved at tage kapslerne. Behandlingsregimet og de anvendte doser kan tilpasses efter lægens afgørelse på basis af en klinisk undersøgelse og resultaterne af bestemmelsen af ​​laboratorieparametre.

Generelt anbefales kapsler at blive taget i intervallerne mellem måltiderne; hvis den daglige dosis kapsler er opdelt i flere doser, anbefales det at klare 12-timers intervallet mellem doser af lægemidlet.

Generelt anbefales det hele behandlingsforløb at gentages mindst 2 gange om året.

Angiopatier med øget risiko for trombose, inkl. trombose efter akut myokardieinfarkt

I løbet af den første måned administreres intramuskulære injektioner på 600 LO sulodexid (indhold af 1 ampul) dagligt, hvorefter behandlingen fortsættes, og der tages oralt 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag). De bedste resultater kan opnås, hvis behandlingen påbegyndes inden for de første 10 dage efter en episode af akut myokardieinfarkt.

Cerebrovaskulære sygdomme: slagtilfælde (akut iskæmisk slagtilfælde og perioden for tidlig rehabilitering efter et slagtilfælde)

Behandlingen begynder med den daglige administration af 600 LO sulodexid eller en bolus- eller drypinfusion, for hvilken indholdet af 1 ampul af lægemidlet opløses i 150-200 ml saltvand. Infusionsvarigheden - fra 60 minutter (hastighed 25-50 dråber / min) til 120 minutter (hastighed 35-65 dråber / min). Den anbefalede behandlingsvarighed er 15-20 dage. Derefter skal behandlingen fortsættes med kapsler, der indtages 1 kapsel to gange om dagen (500 LO / dag) i 30-40 dage.

Dyscirculatory encephalopathy forårsaget af aterosklerose, diabetes mellitus, arteriel hypertension og vaskulær demens

Det anbefales at tage 1-2 kapsler af stoffet to gange om dagen (500-1000 LO / dag) oralt i 3-6 måneder. Behandlingsforløbet kan begynde med indførelsen af ​​600 LO sulodexid pr. Dag i 10-30 dage.

Occlusive perifer arteriesygdomme af både atherosklerotisk og diabetisk genese

Behandlingen begynder med intramuskulær daglig indgift af 600 LO sulodexid og fortsætter i 20-30 dage. Derefter fortsætter kurset og tager oralt 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag) i 2-3 måneder.

Phlebopati og dyb venetrombose

Normalt ordineret oral administration af sulodexid kapsler i en dosis på 500-1000 LO / dag (2 eller 4 kapsler) i 2-6 måneder. Behandlingsforløbet kan startes med daglig administration af 600 LO sulodexid pr. Dag i 10-30 dage.

Mikroangiopatier (nefropati, retinopati, neuropati) og makroangiopatier (diabetisk fodsyndrom, encefalopati, cardiopati) forårsaget af diabetes mellitus

Behandlingen af ​​patienter, der lider af mikro- og makroangiopatier, anbefales i to faser. Indledningsvis administreres 600 LO sulodexid dagligt i 15 dage, og derefter fortsættes behandlingen med 1-2 kapsler to gange om dagen (500-1000 LO / dag). Da resultaterne af kortvarig behandling i nogen grad kan gå tabt, anbefales det at øge varigheden af ​​anden behandlingsfase i mindst 4 måneder.

Trombofili, antiphospholipid syndrom

Det sædvanlige behandlingsregime giver oral administration af 500-1000 LO sulodexid pr. Dag (2 eller 4 kapsler) i 6-12 måneder. Sulodexid kapsler ordineres normalt efter behandling med heparin med lav molekylvægt i kombination med acetylsalicylsyre, og doseringsregimet af sidstnævnte behøver ikke ændres.

heparin thrombocytopeni

I tilfælde af udvikling af heparin thrombocytopeni erstattes administrationen af ​​heparin eller lavmolekylær heparin med sulodexidinfusion. For at gøre dette fortyndes indholdet af 1 ampul af lægemidlet (600 LO sulodexid) i 20 ml 0,9% natriumchloridopløsning og indgives som en langsom infusion af 5 minutter (80 dråber / min). Derefter fortyndes 600 LO sulodeksid i 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning og administreres i form af 60-minutters dråbeinfusioner (hastighed på 35 dråber / min) hver 12. 12:00 så længe der er behov for antikoagulant terapi.

Bivirkninger

Nedenfor er der information om bivirkninger, der er observeret i kliniske undersøgelser, der involverer 3258 patienter ved anvendelse af standarddoser og behandlingsregimer.

Bivirkninger forbundet med brug af sulodexid, klassificeret efter klasserne af systemiske organer og hyppighed. Følgende terminologi bruges til at bestemme hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til

overdosis

En overdosis af lægemidlet kan føre til udvikling af hæmoragiske symptomer, såsom hæmoragisk diatese eller blødning. I tilfælde af blødning er det nødvendigt at injicere 1% protaminsulfatopløsning. Generelt bør lægemidlet med en overdosis afbrydes, og der bør indledes passende symptomatisk behandling.

Brug under graviditet eller amning

Da der ikke er nogen erfaring med brugen af ​​lægemidlet i graviditetens første trimester, bør anvendelsen af ​​stoffet for kvinder i denne periode undgås, medmindre lægen mener, at den forventede fordel ved behandling af moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

Der er begrænset erfaring med brugen af ​​sulodexid i II og III trimester af graviditet til behandling af vaskulære komplikationer forårsaget af type I og II diabetes og sen toksicose. I sådanne tilfælde blev sulodexid administreret dagligt intramuskulært i en dosis på 600 LO pr. Dag i 10 dage, hvorefter oral administration af lægemidlet blev administreret i 1 kapsel to gange om dagen (500 LO / dag) i 15-30 dage. I tilfælde af toksi kan denne behandlingsregime kombineres med traditionelle behandlingsmetoder.

Under graviditets II og III trimester bør lægemidlet anvendes med forsigtighed under en læges vejledning.

Det er stadig ukendt, om sulodexid eller dets metabolitter udskilles i modermælk. Af sikkerhedsmæssige årsager anbefales det ikke at udpege kvinder under amning.

Der er begrænset erfaring med anvendelse af sulodexid til behandling af diabetisk nefropati og glomerulonefrit hos unge i alderen 13-17 år. I sådanne tilfælde blev 600 LO sulodexid administreret intramuskulært dagligt i 15 dage, og derefter blev 1-2 kapsler af lægemidlet indgivet oralt to gange om dagen (500-1000 LO / dag) i 2 uger.

Data om lægemidlets virkning og sikkerhed hos børn under 12 år er ikke tilgængelige.

Applikationsfunktioner

I løbet af behandlingen bør hæmokoagulationsparametre (koagulogrambestemmelse) overvåges periodisk. Ved begyndelsen og efter afslutning af behandlingen skal følgende laboratorieparametre bestemmes: aktiveret partiel tromboplastintid, blødningstid / koagulationstid og antithrombin III. Ved anvendelse af lægemidlet øges den aktiverede partielle tromboplastintid ca. 1,5 gange.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel eller arbejde med andre mekanismer.

Hvis du oplever svimmelhed under behandlingen, bør du afstå fra at køre og arbejde med maskiner.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner

Da sulodexid er et heparinbøjende molekyle, kan det, når det anvendes samtidigt, fremme væksten af ​​antikoagulerende virkning af heparin og orale antikoagulantia. Der blev ikke påvist andre klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner med lægemidler.

Farmakologiske egenskaber

Farmakologisk. Wessel Due F er et stof af sulodexid, en naturlig blanding af glycosaminoglycaner isoleret fra tarmslimhinden hos grise, der består af en heparinrig fraktion med en molekylvægt på ca. 8000 Da (80%) og dermatansulfat (20%).

Sulodexid har en antitrombotisk, antikoagulerende, profibrinolytisk og angioprotektiv virkning.

Antikoagulerende virkning af sulodexid skyldes dets forhold til heparin II-cofaktoren, som hæmmer thrombin.

Den antitrombotiske virkning af sulodexid medieres ved inhiberingen af ​​Xa-aktivitet ved at fremme syntesen og sekretionen af ​​prostacyclin (PGI2) og ved at nedsætte niveauet af fibrinogen i blodplasmaet.

Profibrinolitisk virkning på grund af forøget aktivitet af vævsplasminogenaktivator og et fald i aktiviteten af ​​dets inhibitor.

Den angioprotektive virkning er forbundet med genoprettelsen af ​​endotelcellernes strukturelle og funktionelle integritet og med normaliseringen af ​​densiteten af ​​den negative ladning af de vaskulære basale membraner.

Desuden normaliserer sulodexid blodets reologiske egenskaber ved at reducere triglyceridniveauet (som er forbundet med aktiveringen af ​​lipoproteinlipase, et enzym der er ansvarlig for hydrolyse af triglycerider).

Virkningen af ​​lægemidlet i diabetisk nefropati bestemmes af sulfodexidets evne til at reducere tykkelsen af ​​kældermembranerne og fremstillingen af ​​ekstracellulær matrix ved at reducere proliferationen af ​​mesangiumceller.

Farmakokinetik. Sulodexid absorberes i tyndtarmen. 90% af den administrerede dosis sulodexid akkumuleres i vaskulært endotel, hvor koncentrationen er 20-30 gange højere end koncentrationen i væv fra andre organer. Sulodexid metaboliseres i leveren og udskilles hovedsageligt af nyrerne. I modsætning til unfractioneret og lavmolekylært heparin, desulfatuvannya, som ville føre til et fald i den antitrombotiske virkning og en signifikant acceleration af sulfodeksidets udgang, forekommer ikke. I undersøgelser af fordelingen af ​​sulodexid blev det vist, at det udskilles af nyrerne med en halveringstid på 4:00.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber

En klar opløsning af gul farve, placeret i ampuller af mørkt glas.

uforenelighed

Da sulodexid er et polysaccharid med svagt sure egenskaber, kan det, når det administreres som en forlængelseskombination, danne komplekser med andre stoffer, der har basale egenskaber. C Sulodexid er uforenelig med følgende stoffer, som i vid udstrækning anvendes til eksotemporalt kombineret injektion: vitamin K, et kompleks af vitaminer i gruppe B, hyaluronidase, hydrocortison, calciumgluconat, kvaternære ammoniumsalte, chloramphenicol, tetracyclin og streptomycin.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på ikke over 30 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

pakning

På 2 ml (600 LO) opløsninger til injektioner i ampuller af mørkt glas; 5 ampuller i en blisterpakning på 2 planimetriske pakninger i en papkasse.