Vi identificerer og behandler bækken åreknuder under graviditeten.

Bovens åreknuder under graviditet er en almindelig tilstand, der forekommer hos ca. 30 kvinder ud af 100. Det kan udgøre en trussel mod moderens og hendes ufødte barns liv. Måder at løse problemet er blevet identificeret relativt for nylig, og før det blev manifestationerne af åreknuder i bækkenet under graviditeten behandlet med særlige metoder. Ofte gav de ikke håndgribelige resultater og førte til fremkomsten af ​​farlige komplikationer.

Sandsynligheden for forekomsten af ​​problemet er ret høj og skyldes stigningen i belastningen, med fostrets vækst og forandringen i moderens tilstand. Risici for bivirkninger øger asymptomatiske indledende stadier af udvikling af åreknuder i bekkenet og underekstremiteterne under graviditeten.

Artiklen vil fortælle:

Hvad er bækken åreknuder?

Krænkelse af den venøse udstrømning, der opstår af en række årsager, fører til udstrækning af sædvanligvis stærke vægge i blodårerne, patologi af ventilen, hvilket tillader tilbagestrømning af blod og symptomer på stagnation.

De er designet til at transportere blodtilførende næringsstoffer og ilt til kvindens reproduktive system, efter at de har passeret den sædvanlige rute, ind i den ringere vena cava.

Under påvirkning af variable faktorer (metaboliske sygdomme, overvægt, graviditet) forekommer åreknuder i bækkenorganerne.

Årsager og symptomer

Årsagerne til forekomsten af ​​bækken åreknuder under graviditeten ligger ikke kun i den naturlige fysiologiske tilstand, men også i de sygdomme, der findes i kroppen. Hovedårsagen til udseendet af venøse knuder - en stigning i blodvolumen, der forekommer under fødslen.

Men ikke alle potentielle mødre fører til negative konsekvenser. For udviklingen af ​​kvinder i den patologiske tilstand i bækkenområdet bør være yderligere forudsætninger, hvilket fører til en svækkelse af bækkenens vægge og udvidelsen af ​​deres diameter.

Hos gravide er en stigning i venøse vener forklaret af den progressive belastning på området i forbindelse med fostrets udvikling og kompressionen af ​​karrene, da fosteret og livmoderen vokser.

I rollen som yderligere risikofaktorer er:

• genetisk disposition til vaskulære patologier
• hormonelle lidelser, hvilket fører til svækkelse af de vaskulære vægge forbundet med fysiologiske processer eller anvendelse af orale præventionsmidler;
• kroniske inflammatoriske processer i seksuel sfære eller tidligere aborter;
• ukorrekt livsstil - mangel på fysisk aktivitet, overskydende vægt, forkert kost og ujævn kost, dårlige vaner.

Pelvic varices udvikling under graviditet er en kombination af de faktorer, der påvirker skibets naturlige tilstand, som følge heraf sygdommen optrådte. Dens symptomer skyldes udviklingen af ​​den patologi, som individuelle symptomer afhænger af.

Kvinder, der er ved at føde, mangler ofte et bestemt subklinisk billede af bækkenvarianter. Allerede fødsel tidligere og står over for fænomenet åreknuder under graviditeten er det vanskeligere at føde.

Blødning fra berørte årer under graviditet kan forekomme spontant.

Ofte opstår spørgsmålet, hvordan vil processen, der er vanskelig for barnets normale fødsel, og som repræsenterer en potentiel trussel, når venerne er anstrengt under spændingsprocessen, fortsætte. Derfor er det vigtigt at opdage udviklingen af ​​vaskulær patologi i begyndelsen, når symptomerne er praktisk taget fraværende.

Disse omfatter:

• trækker fornemmelser i nedre ryg, lyske og underliv;
• øgede negative symptomer under træning, efter samleje
• udseendet af smerte efter stressede forhold eller termiske virkninger;
• urimelige slørede smertefulde tegn i bækkenområdet og vagina.

Visuelt er åreknuder under graviditeten manifesteret af tilstedeværelsen af ​​venøse knuder i bækkenområdet, som kan være til stede på lårets, perineumets og ryggenes rygsække og manifesterer samtidig med lignende symptomer på venerne i de nedre ekstremiteter. I den kommende fødsel vil det lægge bækkenet en trussel mod udviklingen af ​​forskellige komplikationer, op til de mest ekstreme forhold.

Hvad er den farlige patologi udvikling?

De venøse vægge mister deres elastik, deres diameter udvides, og det opsamlede blod ophobes i bækkenområdet og danner knuder. Fare for tilstanden i den sandsynlige indtrængning af stillestående humorale væske gennem de berørte karvægge ind i vævet. Dette fører til deres hævelse og tab af funktionalitet.

Åreknuder i bækkenet under graviditet kan forårsage de mest uforudsigelige konsekvenser:

• hvis blodpropper dannes, kan det føre til lungeemboli
• alle vil udvikle sig, herunder livmoderblødning, der skyldes den dårlige tilstand af vaskulære vægge;
• nedsat blodforsyning vil føre til udvikling af hypoxi i fosteret og vil udgøre en potentiel trussel mod abort eller for tidlig fødsel.

Åreknuder under graviditet, i visse udviklingsstadier kan forstyrre fostrets normale bær og forhindre en kvinde i at føde på en naturlig måde. Derfor er det vigtigt at foretage rettidig diagnose og begynde behandling af den negative tilstand.

Diagnose og forebyggelse

Det moderne niveau af medicin giver dig mulighed for hurtigt og pålideligt at fastslå arten af ​​det eksisterende problem.

Til rådighed for lægen er der laboratorie- og hardwareforskningsmetoder, hvorved man ikke kun kan opdage fakta om udviklingen af ​​den patologiske proces, men dens potentielle risici, mulige farer:

• Ultralyd af blodkar, Doppler og duplex angioscanning;
• kontrast computertomografi;
• phlebography og laparoscopy;
• laboratorieundersøgelser af blod og andre.

Forebyggelse af opstart af en patologisk tilstand ligger i normalisering af livsstil - motoraktivitet, forbedring af vaskulærsystemets aktivitet og styrkelse af de venøse vægge ved brug af passende lægemidler, korrekt ernæring og opgivelse af dårlige vaner.

Ved vedligeholdelsesbehandling klarer gravide sig at bære og føde et barn sikkert.

Under graviditet anbefales følgende: At udføre gymnastik, gå i frisk luft, tage kontrastbruser og andre metoder til at forbedre blodcirkulationen.

Behandlingsmetoder

Medicinsk taktik afhænger af mange komponenter, men hovedfaktoren for behandlingen er udviklingen af ​​åreknuder. Hvis det findes i starten af ​​den patologiske proces, kan negative virkninger undgås ved hjælp af enkle og tilgængelige metoder.

Normalisering af livsstil og simpel medicinsk behandling (som kan erstattes med brugen af ​​naturlige ingredienser under graviditeten) kan opnå optimale resultater.

I de senere stadier kan behandling være medicin, kombineret med kompressionsterapi eller vaskulær sklerose.

Med udviklingen af ​​ekstreme situationer udføres kirurgisk indgreb. Den vigtigste metode til forebyggelse af et negativt scenario forbliver den konstante overvågning af helbredet i enhver alder og situation, og rettidige foranstaltninger truffet.

Årsager og symptomer på bækken åreknuder

Varicose sygdom under graviditet udvikles hos ca. 20-40% af kvinderne. I de fleste tilfælde er processen lokaliseret på benene.

Men venerne i bækkenorganerne, vulva og vagina, endetarm og endda maven, balder og brystkirtlen er også berørt. Blandt alle episoder af åreknuder under graviditeten er 30% åreknuder i bækkenorganerne.

Symptomer på bækken åreknuder under graviditeten

Symptomer på bækkens åreknuder under graviditeten i den indledende fase, det vil sige i de tidlige stadier ikke vises. Patologi har imidlertid tendens til at udvikle sig. Med en stigning i henholdsvis svangerskabsaldret og livmodervolumen begynder varicose bækkenorganer at manifestere sig med sådanne symptomer som:

• smerter i perineum, forværret under bevægelse
• følelse af "rastiraniye" inden for et bassin og kønsorganer;
• kløe og hævelse af de ydre kønsorganer
• forskellige vandladningsforstyrrelser.

Bækkenvarerne under graviditeten, foto nedenfor:

Årsager til sygdom

Som et resultat af talrige observationer af gravide, blev det konstateret, at varicose ændringer i bægerbladene begynder at manifestere sig fra den anden måned af graviditeten.

Hovedårsagen til åreknuder i bækkenet hos kvinder under graviditeten er en ændring i hormonniveauer forårsaget af graviditet. I graviditetens første trimester øges hormonprogesteronen hurtigt, hvilket, når østrogen er mangelfuld (hormonel ubalanceforstyrrelse), har en afslappende virkning på de venøse vægge.

Som følge heraf falder den vaskulære tone i bækkenorganerne: livmoderen, peritoneum og blære.

Tilknyttede faktorer, der fremkalder åreknuder under graviditeten er:

• sygdomme forbundet med hormonforstyrrelser stadig i pregame tilstand;
• stigning i blodvolumen på grund af selve graviditeten
• øget tryk i venerne.

I sen graviditet kan den udvidende livmoder forårsage kompression af retroperitoneale årer. Sjældne årsager til bækkens varianter indbefatter også medfødte vaskulære anomalier og tidligere bækken venøs trombose.

Hvad er farlige åreknuder i bækkenet under graviditeten?

Alkoholmisik alene er ikke en kontraindikation for graviditet og vaginal afgivelse. Forebyggende foranstaltninger og konservative behandlingsmetoder kan reducere risikoen for komplikationer betydeligt, hvilket faktisk udgør en reel trussel mod livet for en gravid kvinde og fosteret.

Komplikationer, som kan opstå med bækkenens åreknuder, er akut thrombophlebitis (inflammation) i bækkenvenerne og blødning fra patologiske årer.

Akut tromboflebitis manifesteres af en stigning i perineumets blodårer, som er komprimeret og smertefuldt. Når de føler sig, er de defineret som stramme seler. I perineal regionen er der alvorlig smerte, huden bliver betændt og svulmer. På baggrund af den inflammatoriske proces bemærkes generel utilpashed: svaghed, en stigning i kropstemperatur til 38 °.

Spørgsmålet om abort under varicose bækken er normalt ikke hævet. Ved vedligeholdelsesbehandling klarer gravide sig at bære og føde et barn sikkert.

Imidlertid kan graviditeten selv med åreknuder være kompliceret af sådanne manifestationer som placentaabruption, for tidlig brud af fostervand. Fødselsprocessen kan kompliceres af svagheden af ​​arbejde og blødning.

behandling

Behandling af bækken åreknuder er rettet mod at fjerne symptomerne på sygdommen, smerter i kønsorganet, underlivet. Fra den første trimester af graviditeten er alle kvinder vist at have kompressionstøj - medicinske strømpebukser med høj grad af kompression.

Den terapeutiske virkning af strik kan forbedres med specielle ruller, der skal anvendes til mundingen af ​​den store saphenous lårben eller i bækkenfossa.

Fra og med anden trimester ordineres phlebotoniserende stoffer til den gravide kvinde:

1. "Eskuzan" - 12 dråber 3 gange om dagen;
2. "Diosmin", "Phlebodia 600" - 1 tabl. en gang om dagen. 2-3 uger før levering afbrydes lægemidlet
3. "Venoruton" - 1 faneblad. 2 gange om dagen
4. "Troxevasin", "Troxerutin" - 1 bord. 2 gange om dagen.

En uge senere evaluerer den terapeutiske virkning. Med et positivt resultat gennemgår aerne involution. I fravær af en positiv effekt kan injektionsbehandlingen gentages, indtil den opnås.

Behandling af tromboflebitis i bækkenvener udføres på ambulant basis. Patienten skal overholde hvilen uden seng, de berørte steder behandles med lægemidler, der har antiinflammatorisk og analgetisk virkning, for eksempel Voltaren til at lindre smertesyndrom.

I løbet af de første to dage skal koldkompresser påføres skrotområdet eller behandles med koldt vand fra brusebadet.

Når blødningen begynder, stoppes den ved at blinke fartøjerne. Med den eksisterende risiko for at åbne blødning under fødslen udføres leveringen af ​​kejsersnit. I andre tilfælde anbefales naturlig fødsel.

Forebyggelse af mulig blødning omfatter: daglig kølig bruser på skridtområdet, komplet seksuel hvile, iført behageligt undertøj og medicinsk kompressionstrik.

I de fleste tilfælde går bækken åreknuder efter graviditet alene, men i 10% af tilfældene efter fødslen fortsætter sygdommen.

Nyttig video

Lær hvordan man forhindrer åreknuder under graviditeten - siger kirurg, phlebologist A. B. Komarov:

Varicose bækken

Ifølge statistikker lider omkring 50% af kvinderne efter 40 år af periodisk smerter i underlivet, der ofte forværres efter hypotermi, i lang tid efter en øvelse eller samleje. Af disse er 50% af tilfældene forårsaget af nedsat blodcirkulation. Når blod stagnerer, forekommer exudat af det ekstracellulære væske i bækkenhulrummet, fører det til klemning af organets bløde væv, hvilket igen provokerer udseendet af smerte. Årsagen til denne patologi er bækkens åreknuder.

Udviklingen af ​​bækken åreknuder fremkaldes af venøs insufficiens, som fremkommer på grund af arvelig disposition. Graviditet er kun en grund til dens udvikling. Under graviditeten øges mængden af ​​blod i den forventede moder til 40% i løbet af 36. uges periode. Følgelig øges trykket på karrene. Hjertet, der pumper blod ind i arterierne, som om skubber det fremad. Yderligere bevægelse gennem venerne opnås ved hjælp af ventilapparatet af karrene. Belastningen, som overstiger dens evner, som fremkalder tilbageholdelse af blod i venerne og dets omvendte frigivelse.

Hidtil har årsagerne til denne sygdom ikke været fuldt undersøgt, der findes ingen data om effektive behandlingsmetoder. Kvinder med denne sygdom bliver ofte behandlet i lang tid for "inflammatoriske sygdomme af kronisk type."

• Åreknuder i bækkenet viser ikke klare kliniske symptomer. Ofte klager kvinder ofte:
• smerte og følelse af tyngde i bækkenområdet, der ofte opstår efter overophedning, fysiske eller statiske belastninger;
• smerte eller vaginalt ubehag under samleje muligvis med den efterfølgende udvikling af vaginismus;
• dysmenoré;
• overfølsomhed, ubehag og smerte i perineum og vulva.

Muligheden for forekomsten af ​​denne vaskulære patologi er tilladt, hvis du allerede har benhvirveler, fordi i begge tilfælde årsagerne til overtrædelserne er de samme. I tilfælde af at bestemme åreknuderne, bør du være mere opmærksom på dit helbred - komplikationerne af dette harmløse ved første øjekast, kan sygdommen betydeligt ændre livskvaliteten ikke til det bedre.

Varicose bækkenorganer under graviditeten

Alle ovenstående symptomer udgør en tilstrækkelig grund til at optage en konsultation med en læge - phlebologist. Vægtstigning med en samlet vægt på 2 til 5 kg kan også være forbundet med denne sygdom. hovedsageligt udgjorde udstrømning af væske ind i bækkenhulen. Der kan være problemer med vandladning. Desværre er dette symptom sjældent taget i betragtning, især hvis det blev noteret ved en sen drægtighed.

Bekræft diagnosen bækkenbunden er kun mulig ved hjælp af instrumentel undersøgelse. De metoder, der tillades for gravide, er begrænset til sikker for det ufødte barn. Den mest almindeligt foreskrevne Doppler ultralyd, som ud over at identificere sygdommen gør det muligt at opdage fejl i uteroplacental cirkulation.

I de tidlige stadier af åreknuder i det lille bækken er der vist gymnastik (inden for rimelige grænser) og medicin. Lancerede stadier med en vedvarende smertestilstand behandles kun ved kirurgi.

Behandling af bækkenvarerne under graviditeten er kun tilladt meget konservativ, baseret på moderne metoder til behandling af åreknuder. Phleboprotectors geler (detralex, ginkor-fort, venoruton) anbefales til tredje trimester. For alvorlige smerter, foreskrives ikke-steroide lægemidler med antiinflammatoriske virkninger med forsigtighed.

Det anbefales, at du bærer kompressionstrik eller bøj dine ben med elastik i løbet af hele graviditetsperioden og læg en pude under dine fødder til at sove.

Åreknuder i bækkenet under graviditet bryder uteroplacental blodgennemstrømning, der begrænser iltstrømmen til barnet, hvilket kan bidrage til fremkomsten og udviklingen af ​​fostrets kroniske hypoxi. Nogle gange bliver det den vigtigste årsag til for tidlig arbejdskraft.

Åreknuder i bækkenet under graviditet: genkende og neutralisere!

Hvad er graviditet? Dette er ikke kun en glædelig forventning om fødslen af ​​et nyt liv, men også en udløser for forværringen af ​​kroniske lidelser og fremkomsten af ​​nye smertefulde tilstande.

Åreknuder i bækkenet under graviditet hos kvinder er ikke ualmindeligt, hvilket er fyldt med mange ubehagelige og endda tragiske komplikationer.

Beskrivelse og udbredelse

Brystbladets åreknuder, eller som det også kaldes - bækken åreknuder - ses hos 30% af primiparøse kvinder og i 50% af tilfældene under gentagne graviditeter.

I denne sygdom er bækkenvener ikke længere i stand til deres hovedfunktion, udstrømningen af ​​venøst ​​blod, som følgelig stagnerer i karrene. På baggrund af stagnerende fænomener, vener udvider, mister deres vægge elasticitet og elasticitet - åreknuder optræder.

Det er ikke let at opdage denne sygdom under graviditeten: De fleste af symptomerne er ikke-specifikke og forklares ved ændringer i en gravid kvindes krop. Derfor er den ægte forekomst af bækkenhinden i fødselsperioden et stort spørgsmål.

Det er kendt, at sygdommen i de fleste tilfælde kan passere alene efter fødslen. Men ca. hver tiende kvinde fortsætter det selv efter fødslen af ​​et barn, og med hver ny graviditet forværres det.

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til debut eller forværring af sygdommen under graviditeten er:

• Mekanisk kompression af bækkenvenerne ved den voksende livmoder. Denne faktor spiller en rolle i forekomsten af ​​denne sygdom i tredje trimester af graviditeten. I dette tilfælde er skibene presset, delvist indsnævret og kan ikke længere udføre funktionen af ​​udstrømningen af ​​blod fuldt ud.
• Forøgelse af mængden af ​​cirkulerende blod i en gravid kvindes krop. Det vides, at i den fødedygtige periode øges det totale blodvolumen med 40%. Hvis en kvinde oprindeligt havde en udsat for venøs insufficiens, er det helt sandsynligt, at ventilerne i hendes årer ikke vil kunne klare den forøgede belastning, hvilket i sidste ende vil føre til åreknuder.
• Ændringer i hormonniveauer i fremtidens mor. Denne teori er blevet bekræftet, fordi fænomenet bækkenvaricositet hos nogle patienter registreres allerede i de første måneder af graviditeten, når der ikke er nogen signifikant stigning i blodvolumen og livmoderen endnu ikke er så stor at komprimere beholderne.
  

Men fra de første dage af graviditeten begynder kvindens krop at producere en enorm mængde hormoner, der fremmer afslapning af vaskulære vægge og fører til den patologiske udvidelse af vener, venøs insufficiens og åreknuder.

Flere kvinder er mere tilbøjelige til at tjene bækkenhvirveler, som:

• har medfødte anomalier i livmoderen (bøjningen af ​​livmoderen);
• genetisk disponeret for venøs insufficiens og åreknuder
• havde allerede været gravid og født
• lider af kronisk adnexitis
• vejer for meget eller vokser for hurtigt under graviditeten;
• føre en usund livsstil: de ryger og flytter lidt;
• tvunget til at tilbringe det meste af dagen, der sidder eller står stille på arbejdspladsen.

Former af sygdommen

• åreknuder af vulva og perineum - denne type sygdom kan påvise ydre tegn på sygdommen;
• lille bækkenflora syndrom - symptomer på sygdommen, der kan påvises ved en ekstern undersøgelse, er fraværende

• primært opstår på grund af insolvens af venøse ventiler og er først manifesteret under graviditeten;
• sekundær - debut af sygdommen er ikke direkte relateret til graviditet, det skyldes tidligere eksisterende prædisponerende tilstande og sygdomme

• total - påvirker en række venøse plexus i hele bækkenet
• Delvis separate skibe påvirkes

Fare og komplikationer

Hvad er farlig spiserørskørtel og andre blodårer i bækkenorganerne under graviditeten? Specifikke komplikationer af bækken åreknuder, der kun kan forekomme hos gravide kvinder er potentielt farlige både for den meget fremtidige mor og for fosteret hun bærer:

• Tromboflebitis og tromboembolisme - betændelse i venerne, der er ramt af åreknuder, som følge heraf blodpropper kan danne sig. Blodpropper kan igen tilstoppe skibet og dermed blokere hele blodtilførslen til moderkagen - dette vil føre til placentainsufficiens og føtale hypoxi.
• Brud på vener under fødslen, hvilket kan medføre livstruende blødninger.
• Abort og for tidlig fødsel på grund af dårlig blodgennemstrømning i moder-til-barn-systemet.
• Umuligheden af ​​naturlig fødsel på grund af den store risiko for indre eller livmoderblødning.

Symptomer på åreknuder og diagnose

Det er meget vanskeligt at finde bækken åreknuder under graviditeten - fremtidige mumier har en tendens til at forklare alle de ubehagelige symptomer med deres "interessante position" og oplever ofte ikke advarselssignalerne:

• Smerter i maven, som spredes til lysken og ryggen. Smerten stiger efter køn, med den ringeste hypotermi og langvarig stående på hans fødder.
• Forøg mængden af ​​slimudslip fra vagina.
• Følelse af tyngde og afstand i underlivet og i perinealområdet.
• Problemer med vandladning - det kan være svært for en kvinde at gå på toilettet, og efter vandladning har hun en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.
• For hurtig vægtforøgelse i tidlig graviditet sammen med de andre symptomer indikerer også sandsynligheden for udviklingen af ​​bækkenvarerne.
• Med spiserør i vulkanen og perineum i kønsområdet kan vaskulære knuder forekomme på de indvendige lår, og mellem balder, edderkopper og blå kransmønster kan mærkes.

Den endelige diagnose kan kun foretages af en læge baseret på instrumentelle forskningsdata. Under graviditeten er det bedst at anvende sådanne diagnostiske metoder, der ikke skader barnet - ultralydsundersøgelse og dopplerografi. Andre, mere præcise diagnostiske procedurer (herunder tomografi) anvendes kun som en sidste udvej for at afklare diagnosen.

Behandlingsmetoder

Under graviditeten kan bækkenhinden ikke helbredes, men du kan holde den under kontrol og forhindre forværring af den patologiske proces i blodårerne. For at gøre dette skal du bruge konservative og for det meste ikke-medicinske behandlingsmetoder. Kirurgisk behandling af bækken åreknuder under graviditeten praktiseres næsten ikke på grund af den store risiko for fosteret.

• Motoraktivitet: Daglige vandreture og terapeutiske øvelser til forebyggelse af stagnation i bækkenområdet.
• Behandlingsorganets stilling: så ofte som muligt at ligge med hævet på hovedet.
• Kost: Inklusion i kosten af ​​en stor mængde fødevarer rig på vegetabilske fedtstoffer og fibre.
• Vandprocedurer: Kontrastbruser dagligt, undgå varmt vandprocedurer.
• Kompressionstrik: Som foreskrevet af en læge at bære konstant.
• Lokal antivaricose salve (Venoruton, Troxevasin) giver mening kun at bruge med den eksterne manifestation af symptomer på venøs insufficiens i perineum og vulva.
• Lægemiddelbehandling bør kun anvendes som foreskrevet af en læge. Der er en række phlebotonic præparater, der er teoretisk sikre for en gravid kvinde og hendes barn (Phlebodia, Detralex), men kun en læge bør ordinere dem under hensyntagen til patientens helbredstilstand.
• Med et stærkt smertesyndrom er det muligt at anvende nøje steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Med truslen om hypoxi til fosteret på grund af åreknuder, skal lægen ordinere antihypoxiske lægemidler. Behandling i dette tilfælde udføres som hovedregel indlagt.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af bækkenhinden under graviditeten antyder:

• En kvindes viden om kropsegenskaberne før graviditeten. Hvis en kvinde, der planlægger befrugtning, har fundet tegn på en sygdom i sig selv, skal hun identificere og behandle sygdommen før graviditet.
• Forladelse af dårlige vaner og livsstilsændringer.
• Nyttig fysisk aktivitet under mottoet "Flyt, ikke stå eller sidde."
• Undgå stramme tøj og høje hæle.
• Behovet for at sove på din side og med lidt hævede ben.

En gravid kvinde er ansvarlig ikke alene for sig selv, men også for den person, som hun besluttede at give liv. Dette pålægger hende et særligt ansvar, herunder i forhold til hendes helbred. Symptomet, uskadeligt for kvinden selv, kan være et forstyrrende signal om kroppens nød og en mulig kilde til fysiologisk stress for fosteret. Du bør ikke glemme det og forsøge at eliminere i tide alle de risikofaktorer, der truer det normale forløb af graviditeten.

Åreknuder i bækkenet under graviditeten

Under den første graviditet og i mange tilfælde med den anden, observeres bækvinger ofte under graviditeten. Dette fænomen er observeret hos 50% af kvinderne, så sygdommen betragtes som almindelig. Det medfører en stor ulejlighed for en gravid kvinde, forårsager smerte og ubehag og tjener også som en årsag til svær blødning under arbejdet. Faren for sygdommen er skjult progression. I modsætning til venøs dilatation på lemmerne, som let kan identificeres, karakteriseres denne art kun af smerte og ubehag.

Årsager til sygdom

Med omhyggelig observation af gravide blev det konstateret, at åreknuder i bækkenet under graviditeten begynder med 2 måneders børneudvikling. Dette viser igen, at hovedårsagen ikke er livmoderens tryk, som stiger i størrelse, men hormonelle ændringer. I første trimester øges hormonprogesteronen betydeligt, hvilket med en mangel på østrogen har en afslappende virkning på vener og blodkar. Som følge heraf reduceres tonen i blodkanalerne i bækkenorganerne. Andre årsager:

• forstyrrede hormoner;
• øget blodgennemstrømning under fødslen
• øget tryk i venerne;
• venøs insufficiens
• genetisk disposition
• tidligere aborter, miskram og fødsel;
• kroniske betændelser;
• overvægt;
• hårdt fysisk arbejde
• stillesiddende livsstil;
• rygning.

Desuden kan en faktor, der fremkalder dette fænomen under graviditeten, være et langt interval for at sænke fostret til bækkenbunden og fødslen. Det er værd at bemærke, at kvinder, der lider af åreknuder og ben eller hænder, er mere modtagelige for denne sygdom end andre. I fare er også atleter, hvis aktiviteter ofte kræver øget fysisk aktivitet.

Symptomer og tegn

Det er meget vanskeligt at bestemme forekomsten af ​​bækkenhindebetændelse hos gravide kvinder, da eksterne manifestationer af denne sygdom ikke eksisterer. Ofte begrunder kvinder kvinders smerter med ændringer i kroppen og babyens vækst, men det er grundlæggende forkert. Åreknuder i bækkenet under graviditeten kan også være asymptomatiske eller manifest som en række andre sygdomme, som det let kan forveksles med. Sygdommens manifestation er altid individuel, men det er sædvanligt at skelne mellem flere etablerede hovedtræk:

• Smerter eller nagende smerter i underlivet udstråler til lysken og lænden;
• smerte under stress eller fysisk aktivitet, temperaturændringer
• følelse af tunghed i skridtområdet
• smerte og ubehag på et intimt sted under og efter seksuel aktivitet
• besvær med vandladning
• hævelse af benene
• visuelt identificerbare knuder i området af skinkerne, perineum;
• stigning i mucosale sekretioner.

Fuldt helbrede åreknuder kan ikke. Enhver behandling er rettet mod at fjerne ubehagelige symptomer, efterfølgende løbende behandling er nødvendig for at bekæmpe tilbagefald.

diagnostik

Graviditet indsnævrer markant muligheden for en mulig og acceptabel forskning, så forekomsten af ​​kliniske manifestationer af sygdommen kræver høring og undersøgelse fra en specialiseret phlebologist. Til at begynde med er patienten ordineret Doppler ultralydsundersøgelse af bækkenbeholderne. Denne metode til forskning gør det muligt at studere og bestemme fartøjernes tilstand og at fastslå krænkelser af uteroplacentalcirkulationen. Ofte opdages åreknuder under rutinemæssig ultralydsdiagnostik, hvilket gør det muligt at undgå komplikationer, da det blev påvist i rette tid. Desuden er en gravid kvinde foreskrevet et ultralyd af blæren, æggestokke og livmoderen, trans-abdominal venografi (efter behov) og laparoskopi (udføres meget sjældent, når det er nødvendigt at udelukke tilstødende sygdomme i det intime område).

Behandling af bækkenvarerne under graviditeten

Efter en grundig diagnose og en bekræftet diagnose er patienten ordineret behandling, der tager sigte på at fjerne smerter i underlivet og kønsorganerne. Udvælgelse af terapi er altid individuel, derfor er det svært at etablere et almindeligt medicinsk kompleks. Fra den første trimester anbefales alle gravide kvinder at bære undertøj lavet af komprimeringsmaterialer, strikstrik, hvilket øger blodcirkulationen i lemmerne og bækkenorganerne. Generelle anbefalinger er opstillet: gå, kontrast brus, liggende stilling med hævede ben osv. Desuden er de obligatoriske recepter:

Dosis fysisk aktivitet er meget nyttig for forventede mødre.

• kost;
• anvendelse af lokale antivaricose salver
• medicin (kun på recept);
• brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til alvorlig smerte;
• moderat fysisk aktivitet.

For at eliminere stagnationen er patienten tildelt kurser i gymnastikøvelser. Også den generelle tilstand er positivt påvirket af svømning og klatring af trapper. I mange tilfælde ordinerer lægerne venotoniske medicinske præparater, der ikke har bivirkninger og ikke skader moderen og barnet. Patologiske tilfælde af komplikationer eller ikke-standardmæssige manifestationer kræver kirurgisk indgreb.

Hvad er farligt?

Åreknuder under graviditet er et almindeligt og farligt fænomen. Før fødslen eller planlægning af et barn anbefales en kvinde at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af karsystemet og kredsløbssystemet. Et vigtigt aspekt ved behandlingen af ​​denne sygdom er aktualitet. Varicosity er let påvirket i de tidlige stadier af udvikling, når venerne ikke har mistet deres elastik og fasthed. Akut tromboflebitis og blødning fra patologiske årer kan blive en farlig komplikation af åreknuder hos gravide kvinder. Disse patologier påvirker patientens tilstand negativt og forårsager konstant smerte, ubehag og brændende fornemmelse i bækkenorganernes område. Derudover er graviditet med åreknuder kompliceret af placentaafbrydelse og for tidlig brud af fostervand samt en mulig brud på blodårer og blodårer under fødslen.

forebyggelse

Der skal lægges særlig vægt på kvinder, der er genetisk modtagelige for årekrævende sygdomme og for folk, der er involveret i sport. Periodisk diagnose af tilstanden af ​​fartøjerne før fødslen og før graviditet vil eliminere forekomsten af ​​patologier og komplikationer. Overholdelse af en kost og en sund livsstil vil elimineringen af ​​dårlige vaner positivt påvirke hele graviditetsperioden. Nyttig træning vil være moderat, gå og undgå trange og ubehagelige tøj.

Hvad er farlig bækken åreknuder under graviditeten

Bugspytkirtlen under graviditeten er en af ​​de mest almindelige patologier, der kan komplicere en kvindes liv i 9 måneder. Udvidelse af vener i bækkenområdet forårsager ofte ubehagelige, smertefulde fornemmelser, og kan også forårsage blødning under fødslen. Sygdommen diagnosticeres i en tredjedel af primiparøse og halvdelen af ​​fødslen til kvinder.

Patologi beskrivelse

I løbet af 9 måneder af graviditeten øges mængden af ​​cirkulerende blod i kroppen gradvist og udgør indtil 36. uge en stigning svarende til 40% af det samlede antal. Som følge heraf øges trykket på de vaskulære vægge.

Bevægelsen af ​​venøst ​​blod tilvejebringes af ventilapparatet. Efterhånden som blodvolumenet øges, kan blodåreventiler ikke klare belastningen. Den resulterende stagneringsproces bidrager til udvidelsen af ​​væggene i blodkar og spredning af varicose af nogle områder.

Sygdomsfaktorer

Hovedårsagen til bækkenens åreknuder under graviditeten er venøs insufficiens, som udvikler sig som følge af genetisk disponering. Identificer de vigtigste faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​åreknuder under graviditeten:

1. Medfødte misdannelser af ventiler i bækken venøse kar.
2. Stillesiddende livsstil.
3. Systemisk træning høj intensitet før graviditet.
4. For højt tryk på bækkenbunden under livmoderens vækst.
5. Langt interval mellem sænkning af fostret til bækkenbunden og levering.

Bemærk: Kvinder med en udsat for åreknuder i deres ben er mere tilbøjelige til at lide af bækkenpatologi under graviditeten. Og også professionelle sportsvenner er mest udsatte for varicose.

Symptomer på sygdommen

Åreknuder i bækkenet under graviditeten kan være asymptomatiske. Tegn på en vaskulær lidelse i dette område ligner mange andre sygdomme (gynækologiske, urologiske, neurologiske tegn). Almindelige symptomer er som følger:

• i de tidlige stadier er der et lille ubehag i bækkenområdet, øvre ben;
• hævelse af underbenene, perineum;
• følelse af træthed og tyngde i benene, nedre ryg, lyske;
• ømhed i vagina under samleje
• med løbende form - smerter i bækkenområdet, en følelse af fornemmelse;
• besvær med vandladning.

I anden og tredje trimester af graviditeten kan patienten opleve forøget fosteraktivitet. Dette skyldes, at åreknuder bidrager til forringelsen af ​​iltmetabolismen. I dette tilfælde er det vigtigt for gravide kvinder at være under tilsyn af en læge for at forhindre føtal hypoxi.

Funktioner af arbejdsstrømmen med bækkens åreknuder

Efter fødselsstart afgør obstetrikskogekologen på grundlag af en undersøgelse, anamnese og en vurdering af den gravide kvindes tilstand, hvilken leveringsform der er den sikreste i en bestemt situation.
I tilfredsstillende stand og i mangel af kontraindikationer kan patienten føde på en naturlig måde. I dette tilfælde anbefales kvinden at bære kompressionsstrømpe eller indpakke benene med en elastisk bandage med begyndelsen af ​​arbejdet. Denne foranstaltning er nødvendig for at forhindre komplikationer af åreknuder: tilbagelevering af blod i forsøgsprocessen, efterfølgende udvikling af trombose og inflammation i venerne.
Hvis der er risiko for at åbne blødning, har specialister tendens til at være kejsersnit.

Diagnostiske metoder

I nærvær af en eller flere karakteristiske kliniske manifestationer af bækkenhindebetændelse er det nødvendigt at kontakte en specialiseret specialistblobolog. Graviditet er en faktor, der markant indsnævrer listen over acceptabel forskning. Kvinder i positionen foreskrev ultralyddopplerografi af bækkenbeholderne. Denne instrumentelle metode til undersøgelse giver dig mulighed for at identificere krænkelser af uteroplacental cirkulation.

Bovens åreknuder under graviditeten kan også diagnosticeres under en planlagt ultralyd i bækkenorganerne.

Tidlig diagnose af bækkenvarerne giver dig mulighed for at undgå alvorlige konsekvenser for både moderen og det ufødte barn. Fælles komplikationer af sygdommen under graviditeten er:

• tromboflebitis;
• trofe sårdannelse;
• venøs blødning
• hypoxi for barnet, som følge af hvilke intrauterin udviklingsfejl kan forekomme.

Åreknuder i bækkenet hos gravide kvinder er hovedårsagen til svigt i den uteroplacente blodstrøm. Disse krænkelser er fyldt med forværringen af ​​fostrets iltforsyning, hvilket ofte fører til udvikling af iltmangel i det ufødte barn. Patologi er en vigtig faktor i for tidlig arbejdskraft.

Terapeutiske og forebyggende foranstaltninger

For at forhindre bækken i åreknuder, anbefales kvinder, der har født, og dem, der har en genetisk disponering for venøs insufficiens, at bære kompressions undertøj.

Særlige strømper, leggings eller strømpebukser bæres om morgenen uden at komme op fra sengen, indtil blodet rushes til den nederste del af kroppen. Fjern kompressionsbeklædningen er nødvendig om aftenen, lige før sengetid.

Også effektive profylaktiske metoder for åreknuder er:

• douche (temperaturforskel forbedrer tonen i væggene i blodkar);
• gymnastik (regelmæssige bevægelser fremskynder blodcirkulationen i kroppen, forhindrer dannelsen af ​​stagnerende processer i bækkenet);
• Placeringen af ​​benene er 15 cm over kroppen (under hvile eller nat søvn anbefales det at lægge en pude under benene, hvilket normaliserer venøs udstrømning og reducerer trykket på beholderens vægge);
• start fra tredje trimester, prøv at ligge nede mens du hviler på din side.

For gravide kvinder med åreknuder er det vigtigt at bære løse, ikke-sammenstridende tøj, opretholde en aktiv livsstil, undgå at løfte tunge genstande og langvarig fysisk anstrengelse. På slutningen af ​​dagen er det nyttigt at lave en lysmassage af underbenene og nedre ryg i 5-7 minutter. Stropper bevægelser i retning fra benene til kroppen.

Når du bærer et barn, er det vigtigt at være opmærksom på korrekt ernæring. I kosten skal der inkluderes fødevarer, der styrker vaskulærvæggen. Disse omfatter:

• grøntsager, grønne frugter (agurker, hvide druer, grønne æbler);
• grønne (spinat, persille, dill, selleri);
• fedtfattige sorter af kød, fisk (oksekød, kylling osv.);
• nødder (valnødder, hasselnødder, cashewnødder);
• fuldkornsprodukter (boghvede, ris, hvede).

Det er nyttigt at inkludere i den daglige kost frisk juice, bær frugt drikkevarer, naturlig limonade, compote af tørret frugt. Fiber hjælper med at forbedre tarmmotiliteten. Tidlig og regelmæssig tømning reducerer trykket i det lille bægers fartøjer, forhindrer stillestående processer.

Bemærk: Under graviditeten er det vigtigt at overvåge ikke kun korrekt ernæring, men også følge drikregimet. Mangel på væske tyker blodet, hvilket forværrer tilstanden af ​​karrene med åreknuder.

Konservativ behandling af bækken åreknuder hos gravide kvinder

I løbet af barselsperioden, som før afslutningen af ​​laktationen, er kun konservative terapimetoder tilladt. Accept af ethvert lægemiddel bør udelukkende udføres på recept. Selvbehandling er farlig for den forventede moders sundhed og barnets sikkerhed.

Med åreknuder i bækkenet under graviditeten ordineres venotoniske præparater og phleboprotektorer for at hjælpe:

• forbedre elasticiteten af ​​væggene i blodkar
• øge deres tone
• udvinding af venøse ventiler
• normalisering af blodcirkulationen.

Forberedelser af denne farmakologiske gruppe kan anvendes oralt i form af tabletter eller eksternt i form af salver, geler.

For sikre lægemidler til behandling af bækken åreknuder hos kvinder under graviditeten omfatter:

• gruppe af phleboprotectors (Venoruton, Detralex, etc.);
• vitaminer ("Ascorutin", "Ascorbinsyre");
• phlebotonics ("Venoton", "Venoton-forte", andre).

Hvert farmakologisk middel har kontraindikation og bivirkninger. Det er uacceptabelt og farligt for den forventede mor og barns sundhed at begynde at tage spontant medicin. Prescribe et kursus af behandling kan kun specialist. Indtagelse af medicin bør også udføres under lægeligt tilsyn.

For at eliminere stagnation er et kursus af terapeutisk gymnastik foreskrevet. Gunstige på fartøjernes tilstand påvirker at gå op ad trappen, svømning.

Åreknuder i bækkenet hos kvinder under graviditet - en diagnose, der kræver rettidig diagnose og passende behandling. Det anbefales at være opmærksom på tilstanden af ​​fartøjerne, før de bliver gravid. Dette gælder især for kvinder, hvis familie er blevet diagnosticeret med åreknuder.

Åreknuder i bækkenet hos kvinder under graviditeten

Under graviditeten er den kvindelige krop under enormt pres. At bære et barn resulterer ofte i udviklingen af ​​forskellige komplikationer, der kræver lægeligt tilsyn. En af de mest almindelige komplikationer er bækken åreknuder under graviditeten. Denne patologi har ingen eksterne tegn, og detekteres derfor ikke altid uden yderligere diagnostik. Sygdommen er en alvorlig trussel mod kvindernes sundhed under graviditeten og efter fødslen af ​​barnet.

beskrivelse

Varicose dilatation af fartøjer sker altid på baggrund af manglende evne til ventiler, der skubber blod gennem venerne. Under graviditeten kan kontrolventiler simpelthen ikke holde trit med det forøgede plasmavolumen, hvilket resulterer i stagnation. Plasma stasis bevirker, at de vaskulære vægge strækker sig, og føtaltrykket på bækkenvenerne forværrer kun situationen.

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​venøs insufficiens under graviditeten er en arvelig faktor. Hvis der er patienter med åreknuder i familien, er der stor risiko for at udvikle patologi, når barnet bæres. Også blandt de provokerende faktorer i udviklingen af ​​patologi skelner lægerne:

• Medfødte sygdomme i venøse ventiler.
• Manglende fysisk aktivitet før og under graviditeten.
• Stærkt fysisk anstrengelse (sport, hårdt arbejde).
• Soaring livmoder.
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.
• Stærk vægtforøgelse.
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.

Ifølge statistikker er åreknuder i bækkenet under graviditet oftest observeret hos kvinder med tegn på åreknuder på ben og atleter. Patologi er farlig med brud i bækkenerne med pludselige blødninger. I den periode, hvor barnet bæres, sker en hormonel justering i kvindens krop, som også er en risikofaktor for udviklingen af ​​patologi. Af denne grund bør kvinder med en udsat for åreknuder nøje overvåge deres helbred under graviditeten.

symptomer

I de tidlige udviklingsstadier kan symptomer være fuldstændig fraværende. De første manifestationer under graviditeten opstår, når der allerede er sket en alvorlig udvidelse af de venøse blodkar. En kvinde kan opleve følgende ubehag:

• Mindre ubehag i bækkenområdet.
• Hævelse af ben og perineum.
• Ubehag under samleje.
• Abdominal smerte (i svære tilfælde).
• Sværhedsvanskeligheder (i svære tilfælde).

Åreknuder i bækkenet hos kvinder under fødslen kan resultere i ilt sult af fosteret. Hvis barnet føler sig utilstrækkeligt ilt i anden og tredje trimester, øges hans fysiske aktivitet. Hvis du bemærker, at barnet bevæger sig konstant, ikke sover, skal man konsultere en læge til undersøgelse.

Fare for sygdom

Hvis patienten ikke finder anvendelse på lægen, er det muligt, at komplikationer kan udvikle sig, der er farlige for både moderens og barnets helbred. De farligste komplikationer:

• Abort af graviditet.
• Kronisk mangel på ilt i fosteret.
• Umuligheden af ​​naturlig fødsel.
• Ruptur af vener og indre blødning.
• Barnløshed.

Åreknuder i bækkenet under graviditet skal diagnosticeres på et tidligt tidspunkt. Kun i dette tilfælde kan effektiv behandling udføres, hvilket eliminerer risikoen for farlige komplikationer. Hvis du allerede har åreknuder, skal du informere din gynækolog om dette.

diagnostik

Med en eller flere symptomer på sygdommen skal patienten straks konsultere en læge, der vil ordinere et sæt diagnostiske procedurer for at bekræfte diagnosen og evaluere de indre organers funktion. I dag bruger læger følgende diagnostiske foranstaltninger til bækkenhvirvel under graviditeten:

• Gynækologisk undersøgelse.
• Ultralyd af bækkenorganerne.
• Doppler undersøgelse.
• Fænografisk undersøgelse.
• Laparoskopi.
• CT.

Dette sæt diagnostiske procedurer tager sigte på at bestemme tilstanden af ​​moderkagen, bækkenbeholderne og blodcirkulationen mellem mor og barn. Tidlig påvisning af patologi er en garanti for en vellykket graviditet og fødslen af ​​en sund baby.

behandling

Åreknuder under graviditeten kan ikke helbredes fuldstændigt. Med tidlig diagnose kan du stoppe udviklingsprocessen for at forhindre komplikationer. Til dette formål anvendes kun konservative og oftest ikke-behandlingsmetoder.

Kirurgisk behandling kan angives i usædvanlige tilfælde, når sygdommen er alvorligt forsømt, og risikoen for mødredød er høj.

Læger udarbejder behandlingsskemaet individuelt for hver gravid patient. Det omfatter følgende procedurer:

• Tilstrækkelig fysisk aktivitet. Gravide kvinder med åreknuder i bækkenet skal gå så meget som muligt. Vandreture anbefales at arrangere flere gange om dagen. Derudover bør fremtidige mødre deltage i fysioterapi klasser, eller gør de anbefalede øvelser derhjemme. Motoraktivitet giver dig mulighed for at slippe af med blodstasis og forhindre for stor udstødning af venerne.
• Den rette stilling af hvile. Forventende mødre anbefales ikke at sidde med benene krydsede, ligge ned med benene nede og så videre. Kvinder bør tage den korrekte kropsholdning mens de hviler. Det er bedst at ligge med dine ben op. Det er ikke nødvendigt at løfte lemmerne meget, bare læg en pude eller en rulle under dine fødder.
• Korrekt ernæring. Den største risikofaktor for VRVMT under graviditeten er overvægt. Af denne grund bør en kvindes diæt være afbalanceret og hjælpsom. Det er nødvendigt at medtage i kosten så meget som muligt frugt, grøntsager og urter. Det anbefales at spise 5-6 gange om dagen i små portioner.
• Vandbehandlinger. Bispedyr, som alle andre, er smukt behandlet med kontrastbruser. En daglig procedure vil tillade dig ikke kun at opnå kraft og godt humør, men også give tone til vaskulærvæg, muskler og væv. Under graviditeten kan du ikke tage varme bade.
• Kompression undertøj. På anbefaling af lægen bør købe og bære en særlig bandage til gravide kvinder. Kompressionstrik begrænser venernes udvidelse og forhindrer stagnation i karrene.
• Salver og geler. Hvis en kvinde har udvidede overfladiske vener i perineum, kan du bruge lokale præparater baseret på troxevasin. Før brug skal du kontakte din læge. Forberedelser til intern brug ved fødning af et barn er kontraindiceret.
• Smertebehandling. Med et udpræget smertesyndrom er selvbehandling strengt forbudt. At tage smertestillende midler under graviditeten er kun mulig på anbefaling af en læge. Du kan ikke forstyrre tidsplanen og doseringen af ​​stoffer.
• Behandling af hypoxi. Hvis der som følge af åreknuder begynder alvorlig hypoxi hos fosteret, skal kvinden blive bevaret, hvor hun vil blive ordineret behandling. Det er umuligt at afvise indlæggelse, fordi konsekvenserne af intrauterin iltstød kun kan undgås under tilsyn af en læge.

forebyggelse

Forebyggelse af åreknuder bør begynde længe før graviditeten begynder. Hvis en kvinde har symptomer på åreknuder i lemmerne, en genetisk disponering eller andre risikofaktorer, bør du besøge en phlebologist. Efter at have helbredt en sygdom før graviditeten, kan du sikkert bære en baby uden frygt for komplikationer. Andre forebyggende foranstaltninger omfatter en sund livsstil, tilstrækkelig og regelmæssig motion, undgå dårlige vaner og ordentlig ernæring.

Hvad ikke at gøre med åreknuder

Under graviditeten er enhver selvbehandling udelukket. Det er ligegyldigt, hvor godt folkemidlet har hjulpet dig før, hvilke lægemidler du tog, og hvordan du kæmpede mod lidelsen. Alt dette skal glemmes. Enhver behandling bør kun ordineres af en læge, ellers kan selvmedicinen, selv den mest uskadelige ved første øjekast, påvirke barnets helbred negativt.

Derudover kan under graviditet ikke være involveret i tung fysisk arbejdskraft.

Det anbefales ikke at løfte vægte, gå til en gyngestol, gå på klasser i hård sport, selvom du er en atlet. Øvelsen skal være blød, men regelmæssig.

Med åreknuder under graviditeten kan du ikke besøge badet, saunaen og tage varme bade. Pludselige temperaturfald kan forårsage aderbrud og indre blødning. Hvis en forringelse af tilstanden straks kalder en ambulance.

Hver pige skal huske fra sin ungdom, at hun nogensinde bliver en mor. Fra denne alder skal du passe dig selv. Inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet bør ikke være tilladt, man skal tage sig af, når man vælger en seksuel partner, du skal lede en sund livsstil og konsultere en læge rettidigt for enhver sygdom. Fra den første menstruation skal pigerne besøge gynækologen en gang om året til en rutinemæssig undersøgelse. Ved udbrud af seksuel aktivitet skal der afholdes besøg hos den kvindelige læge 2 gange om året.