Hvad er et kava-filter, til hvem og hvornår det er installeret, effektiviteten af ​​implantationen

Fra denne artikel lærer du: Hvad er et kava-filter, ifølge hvilke indikationer det er placeret i den inferior vena cava, hvordan man forbereder sig til proceduren for dens implantation. Installationsforløbet og den postoperative periode.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

Cava filter (forkortet CF) refererer til en lille medicinsk metal enhed, der er implanteret i den nedre vena cava for at fange emboli (brudte blodpropper eller blodpropper) og forhindre dem i at komme ind i lungearterien.

CF'er er en af ​​de vigtigste og effektive metoder til forebyggelse af lungeemboli i dyb venetrombose (forkortet DVT) af ben og bækken. Dette er et metalnet, der virker i overensstemmelse med syfilens princip - det gør det muligt for blodet at passere og bevarer blodpropper. Der er cava filtre af forskellige former, men de fleste af dem ligner en paraply.

Klik på billedet for at forstørre

Men ikke alle patienter med DVT har brug for implantation af CF i den ringere vena cava. Denne minimalt invasive procedure har sine egne indikationer og kontraindikationer. Det er også vigtigt at forstå, at filteret ikke beskytter mod dyb venetrombose selv, det hjælper med at forhindre livstruende lungeemboli (PE).

Normalt installeres et kava filter af hjertekirurger, interventionelle radiologer eller vaskulære kirurger.

Kava filtertyper

Der er mange typer CF, som kan opdeles i to grupper:

1. Permanent - efter implantation forbliver enhederne for evigt i lumen i den ringere vena cava.
2. Aftagelig (midlertidig) - nogle tid efter installationen kan disse CF'er slettes.

Indikationer for implantation

Hovedindikationen for installation af et cava filter er at forhindre lungeemboli under dyb venetrombose. Imidlertid er implantationen kun nødvendig for en lille del af patienter med DVT, de fleste modtager antikoagulant terapi (behandling med det formål at reducere blodkoagulation).

Absolutte indikationer for installation af CF i nærværelse af DVT eller lungeemboli i kombination med en af ​​følgende tilstande:

• Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til antikoagulant terapi, som omfatter hæmoragisk slagtilfælde, nylige store operationer, alvorlige eller multiple traumer, aktiv indre blødning, hæmofili, graviditet, hjernetumorer.
• Tilbagefald af tromboembolisme, på trods af antikoagulant terapi.
• Komplikationer af antikoagulant terapi (blødning).

• Tilstedeværelsen af ​​en flydende trombose i det nedre vena cava eller ileo-femoral segmentet (denne patologi er forbundet med en 27-60% risiko for tromboembolisme).
• Lungemboli og krænkelse af hjertets kontraktilitet.
• Forebyggelse af tromboembolisme hos patienter med alvorligt traume, rygmarvsskade eller paraplegi (lammelse af to ben).
• Forebyggelse før kirurgiske indgreb hos patienter med DVT (især før traumer opererer på benene, alvorlige indgreb i abdominale organer og neurokirurgiske operationer).
• Dårlig patientoverholdelse med anbefalinger til antikoagulant terapi.
• Beskyttelse under trombolyse til behandling af DVT.

Implantation af filtre i den ringere vena cava bruges ganske ofte, men det er overraskende, hvor lidt videnskabelig forskning er blevet gjort på deres sikkerhed og effekt. Disse undersøgelser viste et fald i forekomsten af ​​lungeemboli, men viste også en øget risiko for dyb venetrombose. Interessant nok forbedrede implantationen af ​​et cava filter ikke prognosen og førte ikke til et fald i dødeligheden. Derfor udføres deres installation i de fleste tilfælde i nærværelse af kontraindikationer til antikoagulant terapi eller dens ineffektivitet.

Kontraindikationer

Den absolutte kontraindikation til implantation af CF er manglen på adgang til den ringere vena cava.

Relative kontraindikationer indbefatter følgende betingelser:

1. Forstyrret koagulation.
2. Trombose af den ringere vena cava over det sted, hvor cava filteret skal installeres.
3. Bakteriæmi eller sepsis (infektion i blodet).
4. Diameteren af ​​den ringere vena cava er mindre end 15 mm.

Nogle medicinske foreninger anbefaler ikke at implantere CF til patienter, der gennemgår antikoagulant terapi, eller som har ekstern dræning af hjernens ventrikler.

Forberedelse af proceduren

Før implantation af CF underkastes patienten en laboratorieundersøgelse, hvorved nyredysfunktion detekteres, og blodkoagulation bestemmes.

Patienten skal fortælle lægerne om alle de anvendte lægemidler samt tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner, især til lokale eller generelle anæstetika, kontrastmidler indeholdende iod. Lægen kan også annullere aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller blodfortyndende lægemidler før operationen.

Kvinder bør altid informere lægerne, hvis der endda er den mindste chance for at de er gravid. Røntgenmetoder udføres ikke under graviditeten, for ikke at udsætte fosteret for stråling. Hvis der imidlertid er brug for røntgenstråler, er det nødvendigt, at lægerne træffer alle mulige forholdsregler for at minimere strålingens påvirkning på barnet.

Efter midnat kan du ikke spise eller drikke noget før proceduren. Lægen vil fortælle dig om hvilke stoffer der kan tages om morgenen på dagen for KF-implantation.

Før proceduren skal patienten fjerne alle smykker, briller og andre metalgenstande, som kan påvirke røntgenundersøgelsen.

implantation

Proceduren for installation af CF udføres af vaskulære kirurger, hjertekirurger eller interventionelle radiologer i et røntgenoperationsrum. Typisk drift:

• Før proceduren indsættes et intravenøst ​​kateter i din arm, gennem hvilken sedativer injiceres. Disse lægemidler vil gøre dig rolig og døsig.
• I stedet for vaskulær adgang (lyske eller nakke) behandler lægen huden med et antiseptisk, dækker med sterilt linned og udfører lokalbedøvelse.
• En stor ven er punkteret (med en femoral eller intern jugular) nål, hvorigennem et langt og tyndt kateter indsættes.
• Under kontrol af kontinuerlig røntgenundersøgelse (fluoroskopi) lægger lægen et kateter ind i den nedre vena cava. Kontrast kan indføres for at præcisere dets placering.
• Efter at have bekræftet kateterets placering på det rigtige sted, frigiver lægen et cava filter fra det. Denne enhed udvider og fastgøres til væggene i den ringere vena cava.
• Kateteret fjernes, stedet for vaskulær adgang presses i et par minutter, hvorefter en steril dressing er anbragt på den.

Normalt er hele procedurens varighed mindre end 1 time. Efter afslutningen overføres patienten til afdelingen.

Klik på billedet for at forstørre

Postoperativ periode

Efter proceduren kan patienten være døsig. På dette tidspunkt, en grundig overvågning af hans tilstand. Om nødvendigt indgives smertestillende medicin. Patienten kan opleve kvalme eller hovedpine, som forsvinder alene. Et lille hæmatom kan forekomme på stedet for kateterindsatsen.

Hvis KF blev injiceret gennem den indre jugularven omkring halsen, kan en person genoprette det normale aktivitetsniveau på en dag. Hvis operationen blev udført gennem lårbenet, inden for 48 timer kan du ikke løfte vægte og gå op ad trappen.

Det er nødvendigt at følge omhyggeligt alle lægens anvisninger, som kan indeholde anbefalinger om brug af medicin, fysisk aktivitet og sårpleje. Blodfortyndende lægemidler kan også ordineres for at forhindre blodpropper.

Nogle gange har patienter brug for yderligere billedbehandlingstest for at sikre, at filteret er i den rigtige position. Hvis patienten får en midlertidig CF, kan han have brug for en lignende procedure for hans fjernelse i fremtiden, som udføres efter at reducere risikoen for dyb venetrombose.

Kontakt din læge straks, hvis du oplever følgende symptomer:

• Koldt eller følelsesløshed i et af lemmerne.
• Blødning på stedet for vaskulær adgang, som ikke stopper med pres på dette område.
• Hævelse, rødme, feber og smerte på stedet for vaskulær adgang.
• Øget kropstemperatur.
• Brystsmerter.
• Hovedpine eller kvalme, der ikke går væk.

Mulige komplikationer

Enhver, selv den sikreste, medicinske procedure kan have sine risici. Komplikationer af implantation af CF omfatter:

1. Udviklingen af ​​infektion på stedet for punktering af fartøjet.
2. Blødning fra punkteret fartøj.
3. Allergiske reaktioner på kontrast eller lokalbedøvelse.
4. Skader på fartøjet på stedet for kateterindsættelse.
5. Fyldning af filteret med blodpropper, som blokerer blodstrømmen gennem den ringere vena cava og forårsager hævelse i benene.
6. Migration af CF til hjertet eller lungearterien.
7. Skader på væggen af ​​den ringere vena cava og tilstødende organer.
8. Indtagning af flytbare filtre i skibets vægge, som det ikke kan fjernes.
9. Pneumothorax - Tilstedeværelsen af ​​luft i pleurhulen. Denne komplikation kan udvikle sig i tilfælde, hvor cava filteret blev installeret gennem den indre jugular venen.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

Ved installation af et cava-filter er det nødvendigt - indikationer og komplikationer

En blodprop er en stram blodprop, der dannes fra blodceller, der holdes sammen af ​​fibrinproteintråde. Normalt dannes blodpropper i karrene eller i hjertet.

Blodplader, der består af blodplader, dannes i arterierne under en accelereret blodgennemstrømning. Vene blodpropper er dannet ved langsom blodgennemstrømning.

Inde i hjertet, dannes blodpropper i hjertefejl og endokarditis, i store arterier dannes blodpropper i aterosklerose og i blodårer i tromboflebitis. Tromben opløses med et positivt resultat.

Hvis resultatet er ugunstigt, fører en trombos til en embolus, eller den kan gennemgå en purulent fusion.

Lungemboli er en akut kardiovaskulær patologi forårsaget af pludselig blokering af embolus i form af en pulmonal koagulering. Ofte vises blodpropper i højre del af hjertet eller venøse kar og forårsager forstyrrelse i blodtilførslen til lungevæv.

Samtidig har lungeemboli en høj dødelighed, dets årsager ligger i den seneste diagnose og utilstrækkelig behandling.

Behandlingsmetoder for lungeemboli

I den akutte periode med lungeemboli er bevarelsen af ​​patientens liv vigtig, idet den langsigtede behandling er baseret på forebyggelse af mulige komplikationer og forebyggelse af gentagne tilfælde af lungeemboli.

De vigtigste retninger ved behandling af lungeemboli:

• korrektion af hæmodynamiske lidelser
• processen til fjernelse af trombotiske masser;
• genoprettelse af pulmonal blodstrøm;
• forebyggelse af tilbagevenden af ​​tromboembolisme.

Ved diagnosticering af lungeemboli af segmentafdelinger ledsaget af små hæmodynamiske lidelser vil antikoagulant terapi være tilstrækkeligt.

Antikoagulanter kan stoppe udviklingen af ​​eksisterende trombose.

På hospitalet anbefales det at anvende hepariner med lav molekylvægt uden blødninger, der har høj biotilgængelighed, påvirker ikke processen med blodpladefunktion og doseres let, når de anvendes.

Installation af et cava filter som en metode til behandling af lungeemboli

Cava filteret er en medicinsk enhed implanteret i lumen af ​​den ringere vena cava for at fange blodpropper, der bæres af blodbanen. En sådan anordning som et cava filter tillader blod at strømme, men skaber en hindring for blodpropper.

Ofte forekommer blodpropper i benene på benene. Når blodgennemstrømningen sænkes, opstår der en forudsætning for blodpropper. Hvis en blodpropp løsner fra venøs væg, springer den til højre side af hjertet med en blodstrøm.

Og derfra kommer det ind i lungearterien, hvilket forårsager tromboembolisme - en meget farlig komplikation, som også kan være dødelig.

Derfor er implantation af et cava filter nødvendigt for at forebygge lungeemboli.

Denne metode har den fordel at undgå de komplikationer, der er forbundet med at opretholde et cava filter på en løbende basis.

Det skal bemærkes, at cava-filteret ikke påvirker risikoen for blodpropper, da det ikke påvirker årsagen til blodpropper. Det hjælper kun med at forhindre lungeemboli med en blodprop, der er kommet ud.

Kava-filteret bruges normalt, når andre behandlinger ikke længere er effektive.

Cava filteret selv er en metal enhed, der ligner en paraply, tulipan eller fugle reden. Cava-filteret installeres endovaskulært gennem en vene uden at udføre nogen operation.

Uundværlige lægemidler i medicin antikoagulanter med direkte og indirekte virkning - hvilke lægemidler skal vælges?

Indikationer og kontraindikationer til enhedsinstallation

Indikationer for installation af et cava filter:

• dyb venetrombose med flydende trombose i underekstremiteterne (kræver løbende et cava filter);
• dyb venetrombose i hjertesvigt, koronararteriesygdom hos kræftpatienter;
• episoder af lungeemboli i fortiden, såvel som i nærvær af venøs trombose i de nedre ekstremiteter (konstant cava filter);
• kirurgi på venerne, laparoskopiske indgreb til bækken venøs trombose (cava filter placeres midlertidigt i venen for operationens periode samt postoperativ tid).

Nogle cava filtre er placeret for livet i Wien. Midlertidige cava filtre implanteres i gennemsnit i op til 6 måneder, og efter eliminering af problemer, der kan øge risikoen for lungeemboli, fjernes.

Installation af filtre er kontraindiceret, hvis det foreligger:

• risiko for septisk emboli
• infektiøse ukontrollerede sygdomme;
• diameter af den dårligere vena cava større end 30 mm;
• Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til interventionen under fluoroskopisk kontrol
• overfølsomhed over for komponenterne.

Hvad er kava-filter

På billedet er et midlertidigt cava filter

Kava-filter er et højteknologisk net, der er placeret på rammen af ​​en kompleks struktur. Det er installeret i lumen i den nedre vene.

Installeret på denne måde beholder cava filteret partikler større end 2-4 mm i størrelse. Dette fører til fri passage af røde blodlegemer og andre celler gennem filteret, tilbageholdelse af store blodpropper.

Som et resultat af arbejdet i antikoagulantsystemet i kroppen begynder antikoagulanterne, at opløsningen af ​​de faste blodpropper starter direkte på cava-filteret.

Ved korrekt installation af filteret er der ikke behov for at gribe ind igen.

Cava filter er et fremmedlegeme i kroppen, men de moderne design af disse filtre er sådan, at processen med blodpropper på filteret sjældent observeres.

Enhedsinstallation

Installation af et kava filter er en simpel procedure. Takket være højteknologisk udstyr tager implantation omkring 60 minutter.

Metoder til administration af et cava filter er forskellige, afhængigt af organismens fysiologiske egenskaber og også på patientens helbred.

Access installation kava filter er valgt i lårområdet. Alt dette sker under tilsyn af radiologer, som i første omgang bestemmer trombos mulige placering.

Inden installationsproceduren bedøves patienten. Som regel anvendes kun overfladisk anæstesi. Dette lindrer patienten fra smerte på implantationstidspunktet og andre ubehagelige fornemmelser.

En speciel ledende enhed giver dig mulighed for at transportere cava-filteret til den ønskede installationsplacering. Når kava-filteret når dette område, åbner det sig selv og bringes til en fungerende tilstand.

Derefter fjernes den ledende anordning efter en sådan procedure, er det ikke nødvendigt med suturering og andre procedurer til reparation af huden.

Cava filter, der rammer et blodkars hulrum, er fastgjort til væggen, dette medvirker til temperaturen i menneskekroppen. Der er specielle tags på cava filtre, som er guldringe og giver dig mulighed for at se strukturen godt på en røntgenmaskine.

Installationsprocessen for kava-filtre er mulig selv i bøjede såvel som stærkt vridende fartøjer. Deres bevægelse gennem fartøjer styres ved hjælp af særlige ringetoner, der skaber en kontrastfarve.

Ved afslutningen af ​​proceduren er yderligere radiografi nødvendigvis taget for at overvåge korrekt installation af cava filteret.

Mulige komplikationer under og efter installationen

Indførelsen af ​​et kava filter kan føre til udvikling af forskellige infektiøse komplikationer såvel som skader på skibet.

Sjældent bryder filteret fra implantationsstedet og kommer ind i hjertet eller lungekarrene med en blodgennemstrømning. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er patienten ordineret en stram bedrest i 2-3 dage og indførelsen af ​​antibiotika.

Under hele implantationsperioden overvåges patientens tilstand ved hjælp af et automatisk apparat, med hvilket læger konstant overvåger niveauet af tryk, hjerteslag og andre indikatorer.

Indstilling procedure og komplikationer kava filter med priser og anmeldelser

Dyb venøs trombose i underekstremiteterne er fortsat en almindelig årsag til lungeemboli og andre komplikationer. Sådanne bivirkninger fører til tider til døden hos patienter og kræver tilstrækkelig forebyggelse. Patienterne rådes til at tage antikoagulantia og antiplatelet midler, men sådanne foranstaltninger er ikke altid nok. Installering af et kava filter er en effektiv måde at forhindre komplikationer af dyb venøs trombose i underekstremiteterne.

Mystisk navn

Wien cava (vena cava) på latin betyder lavere vena cava. Dette fartøj er en stor venøs samler, der samler alt iltudtømt blod fra den nederste del af kroppen. Denne massive vene strømmer derefter ind i højre atrium, hvorfra blod går ind i højre ventrikel. Derefter kommer den lille cirkel af blodcirkulationen ind i lungerne, hvor blodet er beriget med ilt, hvilket er så nødvendigt for kroppen. Blodpropper fra benskibene kan også komme derhen og forårsage alvorlige systemiske forstyrrelser.

Cava filteret er en lille metal enhed, der er installeret i den ringere vena cava. Det er en slags fælde på vejen for migrerende trombotiske masser. Et sådant filter opfanger farlige biologiske masser og forhindrer dem i at komme ind i hjertet og lungerne.

Faktum er, at det er næsten umuligt at fjerne store venøse trombier i benene på en kirurgisk måde. De har tendens til gradvis at forfalde, hvilket forårsager flere og flere nye episoder af komplikationer.

Ikke alle patienter med de beskrevne problemer har brug for en sådan venøs fælde. De vigtigste indikationer for installation af et cava filter er tilstedeværelsen af ​​dyb venetrombose af benene i kombination med en af ​​følgende tilstande:

• Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til modtagelse af antikoagulanter og disaggregeringsmidler.
• Forekomsten af ​​komplikationer forbundet med konstant brug af antikoagulantia.
• Flydende eller delvist fastgjorte blodpropper i benene på benene.
• Patienter med alvorlige skader, rygmarvsskader eller lammet.
• Gentagne tilfælde af lungeemboli.
• Kommende omfattende kirurgi eller fødsel.

Spørgsmålet om at installere et cava filter og bestemmelse af bevis ligger på skuldrene af en høring af læger. Eksperter overvejer hver enkelt sag separat, vejer alle fordele og ulemper. De vigtigste kontraindikationer til proceduren er bakteriæmi eller sepsis, såvel som lille diameter af den ringere vena cava.

Enheden installeres i den nedre vena cava.

Staging procedure

Installationen af ​​kava-filteret er en minimalt invasiv operation, der udføres under kontrol af røntgenstråler. Røntgen-endovaskulære eller interventionskirurger opererer under røntgenoperationsbetingelser. Et jodholdigt kontrastmiddel injiceres i venen, som spredes gennem vaskulærlaget, visualiserer lumen af ​​den ringere vena cava.

Patienten ligger på betjeningsbordet. Punktering af lårbenen i området af den indinale fold. Gennem det introduceres kafa filteret. Dens installationsplacering er nøjagtigt verificeret ved hjælp af røntgenstråler og et kontrastmiddel. Billedet overføres til flere skærme, der er direkte i operationsstuen. Kirurger har evnen til at kontrollere hver af deres handlinger i processen med at indstille filteret.

Anæstesi til sådan manipulation kan være generel eller lokal. Generel endotracheal anæstesi involverer patientens stofsøvn i hele operationen. Lokalbedøvelse suppleres altid med sedation. Det betyder, at lægemidler injiceres i perifer venen, som dulmer patientens bevidsthed og beroliger ham. Desuden fjerner kirurgen punkteringsstedet i lårbenen med en lokalbedøvelse. Generelt er installationen af ​​et cava filter ikke en meget smertefuld og mindre traumatisk manipulation.

Denne procedure anvender lokal eller generel anæstesi.

Under installationsproceduren udføres konstant overvågning af hjertefrekvensen, blodsyremætning og blodtryk. Dette hjælper i tide med at mistanke om udviklingen af ​​komplikationer. Interventionen, hvor cava filteret er installeret, har følgende komplikationer:

• Enhver procedure, der involverer krænkelse af hudens integritet, bærer den potentielle risiko for at udvikle infektiøse komplikationer.
• Der er en lille chance for en allergisk reaktion på indførelsen af ​​et kontrastmiddel.
• I processen med kateterisering af lårbenen kan beskadigelse, brud, der ledsages af blødning.
• Teoretisk kan cava-filteret løsne fra punktet på dets vedhæftning og komme ind i hjertet eller lungerne med blod.
• Tilfælde beskrives, når filteret er fyldt fuldstændigt med blodpropper og blokerer blodgennemstrømningen gennem den ringere vena cava.
• Enheden kan vokse så tæt på venen, at fjernelse af cava-filteret bliver en skræmmende opgave.

Inden denne operation udføres, skal lægerne fortælle patienterne om alle mulige komplikationer og konsekvenser. Installationen af ​​et kava-filter er imidlertid en begrundet manipulation, der virkelig er nødvendig for at forhindre alvorlige livstruende komplikationer af trombose.

Andre vigtige aspekter

Der er flere typer cava filtre. De kan være lavet af titanium, specialstål, belagt med en antikoagulant membran eller fra legeringer indeholdende nikkel. En række enheder vælges individuelt for hver enkelt patient afhængigt af størrelsen af ​​den ringere vena cava og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Filtre kan installeres permanent, det vil sige, at den installerede enhed ikke kan fjernes. For nylig bliver fjernbare fælder i stigende grad brugt, hentes efter behov.

Enheden for hver patient vælges individuelt.

Prisen for installationsproceduren varierer afhængigt af typen af ​​filter og de typer andre forbrugsvarer, der anvendes under operationen. Den gennemsnitlige pris er 45-50 000 russiske rubler. Den minimumsomkostninger, som en sådan operation vil koste patienten på, er 12-15.000.I prestigefyldte klinikker skal du gaffel ud 65-70.000. I processen med at vælge en sundhedsfacilitet skal du være opmærksom på længden af ​​indlæggelsen efter indstilling af cava-filteret.

Installation af et filter i den dårligere vena cava er en fantastisk måde at undgå de ofte dødelige komplikationer af dyb venøs trombose i underbenene. Effektiv manipulation forlænger patientens liv i mange år.

Cava filter i den ringere vena cava: hvad er det, implantation, hvem er vist

Cava filter er en enhed installeret i lumen af ​​den ringere vena cava (fra latin. Cava - "hollow"), designet specielt til at forsinke tromboembolisme, der flytter til hjertet med blodgennemstrømning. Faktisk er det en sigte, som frit passerer blod og bevarer tætte partikler med en diameter på mere end 2-4 mm.

Uopsættelsen af ​​problemet

Lungemboli (lungeemboli) er en alvorlig komplikation og den tredje mest almindelige årsag til pludselig død efter slag og hjerteanfald. Det er det, de siger i dagligdagen: "en trombe er kommet væk".

Dybest set forekommer blodpropper i benets dybe vener mod baggrunden af ​​langvarig fysisk inaktivitet, aarsygdomme og koagulationsforstyrrelser.

En blodprop, som løsnes fra en perifer venen, bevæger sig langs den inferieure vena cava op i hjertekammerets højre ventrikel, hvorfra den kommer ind i lungearterien og kan forårsage blokering af dets grene. Således er der forfærdelige komplikationer, der ofte fører til døden i de første timer af forekomsten.

Behandling af venøs trombose i underekstremiteterne er patogenetisk ret klar: en trombose skal fjernes ved kirurgiske metoder eller forsøges at blive opløst med medicin. Der er mange moderne antitrombotiske lægemidler, der er ordineret til behandling og forebyggelse af trombose. Antallet af dyb venetrombose i underekstremiteterne og beslægtede komplikationer falder dog ikke hvert år, men vokser kun.

Hvis der er en risiko for trombose, forbliver risikofaktorer, så vil denne patologi gentage sig på trods af behandlingen. Hvis en tromboembolism i lungearterien allerede er indtruffet, og patienten stadig lever, er der stor sandsynlighed for gentagen PEI, da sygdommen er tilbagevendende.

Så er spørgsmålet ikke kun behandling af trombose, men også forebyggelse af tromboembolisme.

Emboli på vej til hjertet kan forsinkes ved at skabe en mekanisk hindring for dem. For ca. 40 år siden blev der foreslået en metode til filterimplantation i lumen af ​​den inferiora vena cava. De første filtre havde mange designfejl og blev ofte ledsaget af komplikationer.

Metoden er imidlertid blevet udbredt gennem årene. Fra en kompleks vaskulær operation gik teknikken ind i kategorien af ​​lavtvirkende transkutan manipulation.

Hvad er et kava filter?

Et moderne cava filter er en miniature wire konstruktion i form af en paraply, timeglas eller reden. De vigtigste krav til implantater indført i beholderhulrummet:

Korrosionsbestandighed.

cava filtre af forskellige designs

Moderne filtre er lavet af:

1. Højkvalitets stål overtrukket med en speciel heparinmættet membran.
2. Titanium.
3. Nitinol (nikkel-titaniumlegering).

Kava-filtre har forskellige størrelser og vælges individuelt, idet der tages hensyn til diameteren af ​​den ringere vena cava i en bestemt patient. Moderne filtre pakkes i specialmedier, der leveres til det rigtige installationssted ved hjælp af en leder. Der fjernes bæreren, filteret er rettet og fastgjort på plads (enten ved specielle fastgørelsesantenne eller ved strukturens elasticitet).

Cava filtre kan være:

• Permanent - installeret for evigt, de kan ikke slettes. Sådanne filtre er stramt fastgjort til venevægge, da de har mikroskopiske pigge eller antenner på deres understøtninger.
• Aftagelig - installeret i en kort periode, og derefter fjernet. Disse enheder er ikke fastgjort af specielle enheder, disse filtre er forbundet med en leder, hvis ende er fastgjort under huden. Med denne leder fjernes filteret.

Indikationer for installation af et cava filter

I øjeblikket forbliver antikoagulant terapi (behandling med lægemidler, der nedsætter blodkoagulation) den vigtigste metode til forebyggelse af lungeemboli i nærværelse af tilbagevendende trombose. Implantation af et cava filter er en simpel operation, men det udføres kun for meget strenge indikationer, og for det meste skyldes det manglende evne til at anvende antikoagulantia.

Absolutte indikationer for installation af et cava filter:

1. Kontraindikationer til antikoagulant terapi.
2. Den ineffektive behandling af antikoagulantia.
3. Komplikationer som følge af behandlingsprocessen.
4. Tilbagefald af tromboembolisme, på trods af terapi.

• Trombotisk sygdom i kombination med hjertesvigt.
• Trombolyse i dyb venetrombose.
• Dårlig tolerance for antikoagulantia.
• Dyb venetrombose i kombination med omfattende skader.
• Store kirurgiske indgreb hos patienter med høj risiko for trombose.
• Udvidet flydende trombi i dybe årer.

Bemærk: En flydende trombus er en trombose med et lille fastgørelsesområde til karvæggen, vaskes med blod på alle sider og dækker ikke helt venehinden. Sådanne blodpropper er mest farlige med hensyn til adskillelse og transformation i en embolus.

Kontraindikationer til installation af cava filtre

1. Kritisk indsnævring af lumen af ​​den ringere vena cava.
2. Manglende evne til at få adgang til den ringere vena cava.

• Børn og ungdomsår.
• Spredningen af ​​trombose i binyren af ​​den dårligere vena cava (højere end nyrerne).
• Septisk tilstand hos patienten.

Sådan installeres kava filteret?

Før operationen udføres en standardundersøgelse såvel som en angiografisk undersøgelse - permeabiliteten og diameteren af ​​den ringere vena cava kontrolleres tilstanden af ​​nyreskibene, og det ideelle adgangspunkt vælges.

Cava-filterinstallationsoperationen er en højteknologisk endovaskulær operation og udføres kun i specialiserede vaskulære centre. Operationsrummet skal være udstyret med en røntgenangiografienhed.

Interventionen udføres under lokalbedøvelse. Tilstedeværelsen af ​​en anæstesiolog er påkrævet. Kateterisering af lårbenet (i ljummen), subklavian, jugular (nakke), mindre ofte - ulnar venen. Derefter indsættes filteret selv gennem kateteret ved hjælp af en fleksibel leder, som er pakket i en speciel introducer i foldet tilstand. Under styringen af ​​en meget følsom ultralydssensor eller røntgenmaskine bevæger lederen sig til fastgørelsesstedet i den nedre vena cava (sædvanligvis lige under stedet for renal-udladningen). Her frigives filteret fra bæreren, det udvides og installeres i den rigtige position.

Det er meget vigtigt, at diameteren af ​​cava filteret matcher diameteren af ​​den ringere vena cava. Da det kan bevæge sig i for små størrelser og i store størrelser, kan der forekomme perforering af venevæggen.

Operationen i sig selv tager ca. 30 minutter. Under det føles patienten ikke nogen smerte.

Efter operationen anbefales sengeline i flere dage, antibiotika og heparin ordineres.

Installation af et cava filter påvirker ikke årsagen til sygdommen. Derfor, for patienter, der ikke har kontraindikationer mod antikoagulant terapi, udføres det efter operationen i henhold til standardregimer.

Komplikationer efter installation af et cava filter

Komplikationer kan opstå under selve operationen. Ekstremt sjælden, men kan forekomme:

1. Blødning.
2. Pneumothorax.
3. Perforering af venen eller arterien.
4. Infektion.
5. Forkert position under installationen.

Jo længere filteret er i kroppen, desto større er antallet af komplikationer, der kan opstå:

trombose i cava filter

• Tromboembolisme filter med udvikling af okklusion af den ringere vena cava.
• TELA med filter.
• Renal venetrombose.
• Perifer venetrombose.
• Perforering af venens vægge.
• Flyt filteret til højre hjertekammer.
• Filtreringsfragmentation.
• Hæmatomdannelse i retroperitonealrummet.
• Perforering af aorta, tarmvæg eller nyre bækken.
• Filteret kan forårsage konstant smerte i lænderegionen.
• Midlertidige cava filtre med tilstedeværelsen af ​​et anker til hentning, bragt ud, kan forårsage infektion og sepsis.

I nogle tilfælde overstiger sandsynligheden for at udvikle komplikationer fordelene ved at installere et cava filter. I øjeblikket installeres permanente filtre sjældnere, og flytbare kava-filtre introduceres til praksis.

Aftageligt filter sæt i op til flere uger på tidspunktet for intensiv behandling af trombose eller omfattende kirurgiske indgreb. Ved risiko for komplikationer kan aftagelige filtre fjernes fra venen. Fjernelse af et cava filter ligner på at installere det.

Hvis der ikke er komplikationer fra det installerede filter, og risikoen for tromboemboli bevares, kan den forblive permanent i kroppen.

Reduktionen i dødelighed og komplikationer hos patienter med et etableret cava-filter er et bevist faktum; relevante undersøgelser er blevet gennemført på dette emne.

Omkostningerne ved forskellige modeller af cava filtre med installation varierer fra 25 til 70 tusind rubler.

Trombose cava filter: trombusfælde

Antallet af patienter, der lider af dyb venetrombose i underekstremiteterne øges årligt. Takket være en bred vifte af trombotiske lægemidler og kirurgiske behandlinger er det muligt at slippe af med sygdommen. Men hvis patienten har en disponering og er udsat for risikofaktorer, er sandsynligheden for, at sygdommen er tilbagevendende høj. For at forebygge en farlig komplikation - tromboemboli - anvendes metoden til at forsinke blodpropper på vej til hjertet - installation af et kava filter.

Trombose cava filter blev først brugt for 40 år siden. På det tidspunkt havde designet et antal fejl, som forårsagede udviklingen af ​​komplikationer. Moderne mekanismer undgår bivirkninger og har en lav indflydelsesvej.

Hvad er kava-filter

Cava filter - en enhed i form af en paraply, reden eller timeglas. Virkningsprincippet er installationen af ​​en blodpropfælde i vena cava. Cava-filterets egenskaber tillader, at blodet passerer gennem det uden hindring; klumper, der er større end 2-4 mm, bevares

Cava filtre skal opfylde følgende krav:

• korrosionsbestandighed;
• de bør være gode til at fange tromboembolisme;
• forhindrer ikke blodstrømmen;
• fastgjort fast
• være nem at installere;
• har ikke en ferromagnetisk effekt
• om nødvendigt er ekstraktion let at fjerne;

Moderne trombosefælder er lavet af stål af høj kvalitet, hvis membran er mættet med heparin, titan eller nitinol. De udføres i overensstemmelse med de enkelte størrelser af hver patients vena cava. Moderne cava filtre pakkes i en speciel bærer og transporteres til implantationsstedet ved hjælp af en leder. Der frigives filteret fra bæreren og fastgøres til vaskulærvæggen.

Hvis filterets størrelse ikke matcher diameteren af ​​vena cava, kan strukturen forskydes eller skade på vaskulærvæggen.

Kava-filtre, afhængigt af destinationen, er opdelt i 2 typer:

• Permanent - det er umuligt at fjerne dem, filtrene har pigge eller antenner i deres design og er fastgjort til væggen.
• Midlertidig - indstilles i en vis periode efter resorption af en blodprop, de fjernes. Sådanne designs er forbundet med en leder, som er fastgjort til huden. Fordelen ved denne metode til installation er muligheden for implantation selv i et anatomisk abnormt blodkar.

Blandt ulemperne ved implantation af et cava filter kan du fremhæve risikoen for gentrombose og forekomsten af ​​smerter i rygsøjlen samt de høje omkostninger ved operationen - de samlede omkostninger ved designet og proceduren for dets installation varierer fra 25 til 70 tusinde rubler.

vidnesbyrd

I øjeblikket er den valgte metode til behandling af trombose brugen af ​​stoffer - antikoagulanter udfører som regel deres funktion fuldt ud. Installationen af ​​et cava filter i behandlingen af ​​venetrombose anvendes primært med utilstrækkelig effektivitet af medicinske lægemidler eller individuel intolerance over for deres komponenter. Således skelnes der absolutte og relative indikationer for brugen af ​​et cava filter.

• kontraindikationer til brugen af ​​antikoagulantia (cerebral blødning, kirurgi, alvorlige skader)
• ineffektiviteten af ​​antikoagulant terapi;
• udvikling af blødning under behandling med antikoagulantia
• gentagelse af lungeemboli under dyb venøs trombose i underekstremiteterne.

• trombose på baggrund af hjertesvigt
• udførelse af trombolyse
• patient tolererer ikke antikoagulantia
• trombotiske læsioner i dybe vene i kombination med omfattende traumatiske skader eller lammelse
• operationer med høj risiko for trombose
• flydende blodpropper.

Kontraindikationer

• stenose af den ringere vena cava;
• begrænsning af adgangen til den ringere vena cava.

• alder under 18 år
• Spredning af patologi i binyrerne;
• sepsis;
• koagulationsforstyrrelse.

Forberedelse af proceduren

Før patienten udfører manipulationen, skal patienten bestå en række laboratorietests, på grund af hvilke nyreinsufficiens detekteres, og blodkoagulationssystemet evalueres. Angiografi giver dig mulighed for at bestemme status for den ringere vena cava, nyreskibe og afslører et sted at få adgang til.

Patienten skal informere lægen om alle de medicin, han tager, selvom de er baseret på plantelægemidler. Sørg for at informere om forekomsten af ​​allergiske reaktioner, især på midler til lokal og generel anæstesi, samt stoffer indeholdende iod (røntgenkontrastmetode bruges til at kontrollere administrationen af ​​cava filter).

Kvinder skal rapportere om graviditet eller endog den mindste sandsynlighed - brugen af ​​røntgenundersøgelser er udelukket i denne periode. Hvis det er umuligt at undvære en sådan eksponeringsmetode, vil der blive truffet foranstaltninger for at beskytte barnet mod strålingseksponering.

Efter klokken 12 om natten kan operationen ikke spise og drikke. Listen over medicin, der kan tages om morgenen, bør aftales med lægen. Før proceduren fjerner patienten alle genstande fremstillet af metal - de kan forårsage røntgenundersøgelse.

Installer kava filter

Proceduren udføres i specialiserede centre af kvalificerede specialister i røntgenoperationsrummet.

• Før proceduren injiceres sedativer gennem det intravenøse kateter, de har en beroligende effekt.
• Huden behandles med et antiseptisk middel på det kirurgiske adgangssted, dækket af sterilt tøj, og derefter udføres lokalbedøvelse.
• Punktet er lavet i en af ​​de store vener: lårbenet, subclavian eller jugular. Det introducerer et langt og tyndt kateter, hvis diameter er 2 -3 millimeter. Dette er en næsten smertefri manipulation, der ikke kræver brug af nogen medicin.
• Kateteret indsættes i den nedre vena cava. Røntgenovervågning giver dig mulighed for at styre processen.
• Efter at have nået det krævede sted, frigives et cava filter fra kateteret. Takket være en speciel overskæg eller elasticitet er den fastgjort i fartøjets lumen.
• Kateteret fjernes, og stedet for operationel adgang presses, hvorefter bandagen påføres. Brugen af ​​sting er ikke nødvendig, da såret efter en punktering er genoprettet og efterlader ingen spor.

Valg af adgang: gennem lårbenet, subklaver eller jugular venen er lavet på basis af trombos placering og skal tage højde for muligheden for ødelæggelse af trombus med et kateter med den efterfølgende risiko for udvikling af lungeemboli.

Postoperativ periode

Proceduren varer ca. 1 time, efter at patienten er færdig, skal patienten overholde sengeluften. Hvis filtret blev introduceret gennem den jugulære vene, bliver tilstanden genoprettet på en dag. Hvis indgrebet skete gennem lårbenene, er det forbudt at løfte tunge ting og klatre op ad trappen i 2 dage.

Efter proceduren kan der opstå kvalme og hovedpine, der dannes et hæmatom på punkteringsstedet. Patienten er ordineret medicin, der tynder blodet, antibiotika til forebyggelse af bakterielle komplikationer og om nødvendigt analgetika. Efter installation af cava-filteret kan radikulitislignende smerter forekomme - dette er et tegn på, at blodproppen er slukket, og mekanismen har stoppet sin bevægelse. En uge senere stopper ubehaget. Efter et lignende angreb anbefales dopplerografi til at vurdere tilstanden af ​​venerne.

Hvis følgende betingelser opstår, skal du straks kontakte en læge:

• kold og nedsat følsomhed over for lemmerne;
• blødning i området med kirurgisk adgang, som ikke kan stoppes ved tryk
• puffiness, rødme, øget hudtemperatur i punkteringsområdet;
• øget kropstemperatur;
• brystsmerter;
• vedvarende hovedpine og kvalme.

Som regel undgår cava-filteret udviklingen af ​​en embolus. I nogle tilfælde kan udformningen af ​​utilstrækkelig kvalitet tillade trombotiske masser at passere gennem, som gennem blodet strømmer ind i lungearterien. Med udviklingen af ​​denne tilstand hjælpes patienten kun med akut operation.

Fjern cava filter

Efter at designet har afsluttet sin funktion, henter kirurgen det. Det anbefales at fjerne midlertidige cava filtre senest 2 uger efter implantation. Udvindingen sker sædvanligvis uden risiko for emboli. Filteret fjernes gennem en punktering på huden eller ved hjælp af en leder monteret på huden inden for vaskulær adgang. Proceduren ligner dens introduktion. Efter at mekanismen er fjernet, bør spørgsmålet om yderligere brug af stoffer, der fremmer blodfortynding, løses. Om nødvendigt kan designet forblive konstant i beholderens lumen under samtidig administration af lægemidler.

Komplikationer efter introduktionen af ​​cava filteret

Indførelsen af ​​et kava filter kan ledsages af udviklingen af ​​bivirkninger:

• infektion proces i området af indvirkning;
• blødning;
• allergisk mod indførelsen af ​​kontrast eller anæstetisk præparat;
• skadesskade i punkteringszonen
• skade på den ringere vena cava eller tilstødende organer
• Med indførelsen af ​​et kateter gennem jugularvenen kan pneumothorax udvikle sig - luft kommer ind i hulrummet mellem pleuralpladerne.

Risikoen for komplikationer er jo højere, desto længere er tilstedeværelsen af ​​et cava filter i kroppen. Over tid er der en chance:

• fylde cava filteret med trombotiske masser, der blokerer blodstrømmen og fremkalde udviklingen af ​​ødem i de nedre ekstremiteter;
• nyre- og perifer vaskulær trombose;
• filtrere migrering til lungernes eller hjertets arterier
• filter ødelæggelse;
• hæmatom dannelse i rummet bag peritoneum;
• konstant rygsmerter.

I nogle tilfælde overstiger risikoen for udvikling af konsekvenser de mulige fordele ved installationen af ​​strukturen. I øjeblikket introduceres flere og flere midlertidige filtre. De er installeret i en kort tid, og med udviklingen af ​​komplikationer kan det nemt fjernes fra fartøjet. Hvis risikoen for tromboemboli fortsætter, og der ikke overholdes bivirkninger, kan filteret forblive permanent.

Installation af et kava filter: indikationer, kontraindikationer og mulige komplikationer

Trombusdannelse er en patologisk proces, som ofte fører til alvorlige konsekvenser, der er farlige for menneskers liv og sundhed. Moderne medicin tilbyder installation af et cava filter, som hjælper med at forhindre blokering af vitale fartøjer.

Hvad er et kava filter?

Cava-filteret er en lille enhed, der ligner en paraply. Den er anbragt i lumen af ​​den ringere vena cava, så den fanger blodpropper i blodet. Det er lavet af høj kvalitet stål, titanium eller nitinol. Enheds størrelse vælges for hver patient individuelt baseret på karrets diameter.

Filteret er pakket i en speciel bærer, med hvilken den leveres til vena cava. På det rigtige sted foretages fjernelse af transportøren, hvorefter filteret er rettet og fikset.

Denne enhed er ikke udsat for korrosion, er en pålidelig fælde for blodpropper, hjælper med at normalisere blodcirkulationen. Filteret er fastgjort fast og er let at installere.

Der er to hovedtyper af fælder:

1. Permanent. De er installeret for livet, det er umuligt at fjerne enheden. Sådanne filtre er sikkert fastgjort til skibets vægge med antenner eller rygsøjler.
2. Midlertidig. De anvendes kun i en kort tid, derefter fjernet fra venen. I dette tilfælde fjernes de let ved hjælp af en leder placeret under huden.

Indikationer for indstilling af blodpropfælde

Installationen af ​​en filterfælde til blodpropper er en simpel type kirurgisk indgreb, men det udføres kun, hvis der er specifikke indikationer. Normalt er de forbundet med det forhold, at patienten er forbudt at udføre antikoagulant terapi.

Operationen udføres i følgende tilfælde:

1. Forbuddet mod modtagelse af antikoagulantia.
2. Manglen på effekt af antikoagulant terapi.
3. Forekomsten af ​​komplikationer i behandlingsprocessen.
4. Genopbygning af tromboembolisme.

Filteret kan også installeres med relative indikationer. Disse omfatter:

• Trombotisk sygdom, der involverer hjertesvigt.
• Trombolyse af dybe skibe.
• Dårlig tolerance af antikoagulerende lægemidler.
• Dyb venetrombose kombineret med traume.
• Omfattende operation med øget sandsynlighed for trombose.
• Tilstedeværelsen af ​​flydende blodpropper i dybe beholdere.

BAGGRUND. Flydende trombose kaldes blodpropper, som er fastgjort i vaskulærvæggen med et lille område af kroppen. Derfor dækker det ikke helt venen, det vaskes med blod fra alle sider. Denne type trombose er en stor fare, da den nemt kan komme ud og begynde at bevæge sig gennem skibene.

Kontraindikationer

Der er flere stater, hvor installationen af ​​et cava-filter ikke er tilladt. Disse omfatter situationer:

• når fartøjets lumen indsnævres til et kritisk punkt
• Det er ikke muligt at få adgang til den ringere vena cava;
• patienten er et barn eller en teenager
• trombose forekommer i binyrens segment af vena cava;
• patienten er i septisk tilstand.

Hvordan er installationen og forberedelsen til den?

Der kræves ikke noget specifikt forberedelse før installationen af ​​cava filteret. Patienten skal være lige en komplet undersøgelse for at verificere fraværet af kontraindikationer til kirurgi, vene åbenheden vurdering, dens diameter. Desuden giver diagnostik dig mulighed for at vælge det optimale sted for adgang til fartøjet. For at gøre dette skal du udnævne ultralyd, røntgenstråler.

Patienten skal være sikker på at informere lægen, hvis han tager stoffer eller ikke tolererer smertelindring, et kontrastmiddel. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller lægemidler, der tynder blodet før indgrebet.

Installering af et kava filter er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der udføres under røntgenkontrol. Et specielt kontrastmiddel injiceres i den dårligere vena cava, hvorigennem fartøjets lumen visualiseres.

Doktoren punkterer derefter lårbenen i lyskeområdet, hvorigennem han introducerer cava-filteret. Alle manipulationer på grund af røntgenbilleder vises på skærmen, hvilket hjælper med at overvåge fremskridtet i operationen. Enheden leveres på det rigtige sted ved hjælp af lederen.

Så snart cava-filteret er i det ønskede område af venen, dræber det sig selv og begynder at fungere. Den er sikkert fastgjort til beholdervæggen, hvorefter den ledende enhed fjernes. Ved afslutningen af ​​interventionen er der ikke behov for hudreparationsforanstaltninger.

Operationen udføres under anæstesi. Det er muligt at bruge både lokal og generel anæstesi. Ved generel anæstesi sover patienten igennem hele installationen. Hvis lokalbedøvelse anvendes, indgives medicin sikkert med det, hvilket dræber sindet lidt og har en beroligende effekt.

Under operationen overvåger lægerne ikke kun installationens fremskridt, men også hjerterytmen og blodtrykket. Dette giver dig mulighed for at bemærke forekomsten af ​​komplikationer.

ADVARSEL! Installation af et cava filter er ikke en trombosebehandling. Han er ikke i stand til at påvirke blodets koagulerbarhed og viskositet, processen med adhæsion af blodplader. Denne enhed er simpelthen et redskab, som forhindrer bevægelse af blodpropper.

Omkostningerne ved at installere et cava filter varierer afhængigt af klinikkens status, typen af ​​blodpropfælde og andre faktorer. Prisklassen er ganske bred - fra 30 til 100 tusind rubler.

Postoperativ periode

Efter at have installeret kava-filteret i flere dage, er patienten forbudt at læse kroppen fysisk, læger anbefaler at holde sig i sengen for at være i fuldstændig ro i sindet. Også læger ordinerer stoffer, der tynder blodet.

Hvis der er risiko for tromboemboli, overvåges patientens tilstand konstant. Til dette anvendes radiografi.

Cava filter tilstoppet: hvad skal man lave?

Desværre er cava-filtre i behandling af venetrombose ikke ideelle. De kan gå i stykker, og med en høj trombusdannelse hos en patient kan de blive tilstoppede. Når enheden er tilstoppet med blodpropper, opstår de samme symptomer som ved trombose.

Hvis kava-filteret er tilstoppet, kan symptomerne være som følger:

1. Ømhed i lænderegionen.
2. Hævelse af benene.
3. Cyanose af huden.

For at opdage tilstoppede fælder for blodpropper er mulig under diagnosen. For at gøre dette ordinerer lægen normalt en røntgenundersøgelse. Hvis bekymringerne bekræftes, er det nødvendigt med intervention fra læger.

I tilfælde af ufuldstændig blokering kan det være muligt at håndtere medicin, der absorberer blodpropper. Med fuldstændig blokering er det nødvendigt at fjerne cava filteret. Hvis det er midlertidigt, vil det ikke være svært at fjerne det fra fartøjet. Hvis enheden er permanent, vil kirurgi være påkrævet.

Komplikationer er mulige, når du installerer et cava filter

Under installationen af ​​et cava filter kan der forekomme bivirkninger. De er sjældne, men risikoen er stadig der. En operation kan resultere i:

• at bløde
• ophobning af luft i pleurhulen
• vaskulær perforering;
• infektion og thrombophlebitis.

Hvis installationen af ​​filteret var vellykket, betyder det ikke, at du i fremtiden kan glemme komplikationerne. Personer med en sådan enhed i den ringere vena cava vil sandsynligvis udvikle følgende effekter:

1. Filter plugging. Hvis det bliver tilstoppet, vil der ske okklusion.
2. Tåre enheden fra fastgørelsesstedet og dens bevægelse gennem kredsløbssystemet.
3. Skader på venens vægge.
4. Vedvarende smerter i lænderegionen.

For at undgå forekomsten af ​​komplikationer foretrækker lægerne flytbare filtre. De anvendes kun til behandling af trombose. Hvis der er mistanke om bivirkninger, kan enheden nemt fjernes.

Cava-filteret er således en effektiv enhed, der gør det muligt at indeholde blodpropper i retning mod hjertet. Men det påvirker ikke årsagen til trombose, så det er ikke i stand til at fjerne det.