Behandlingsmetoder til hæmorrhoid trombose

Terapeutisk taktik bestemt af en specialproctologist, baseret på sværhedsgraden af ​​tilstanden. Narkotikabehandling omfatter anvendelse af venotonika, analgetika, lokale antikoagulanter og antiinflammatoriske lægemidler. Operationel intervention involverer fjernelse af den berørte knude.

Prognosen for trombose af en forstørret hæmorroide klump er generelt gunstig, men kun med kompetent og rettidig behandling. Læs om symptomerne og årsagerne til denne ubehagelige tilstand, såvel som de vigtigste terapeutiske procedurer i vores artikel.

Hvordan er hæmorider og hemorrhoid trombose relateret?

Den kendsgerning, at en sådan intern hæmorider, hvad er dens hovedtræk og stadier af forekomst, kan findes i materialet fra en specialproctologist.

Derudover anbefaler vi, at du gør dig bekendt med artiklen fra vores ekspert, som i detaljer beskriver funktionerne ved behandling af faldne hæmorider.

Vi råder dig også til at være opmærksom på denne type sygdom, såsom tromboserede hæmorider med ekstern og intern lokalisering.

I den rektale kanal og omkring anusen er der såkaldte cavernøse formationer. I den normale tilstand udfører sådanne organer (sammen med sphincteren) en vigtig opgave - de forhindrer uautoriseret frigivelse af afføring og gasser fra anus.

Anal hulrum penetreres af venøse blodkar, som under påvirkning af ugunstige faktorer mister den optimale tone, hvorved blodet stagnerer, deformerer venerne. Resultatet er dannelsen af ​​hæmorider.

I nogle situationer, der ledsages af en trykstigning inden i peritoneum (for eksempel med en kraftig stigning i tyngdekraften), begynder en forværring af sygdommen. Varicose vaskulatur er ude af stand til at klare trykket, det er beskadiget, så kroppen starter en slags beskyttelsesmekanisme.

Ifølge medicinsk statistik er akut trombose af hæmorider observeret hos mere end en fjerdedel af alle patienter med bekræftet hæmorroide sygdom. I alt er sådan thrombophlebitis ca. 60% blandt alle komplikationer.

Varianter og grader af trombose

På stedet for dannelse af blodpropper er trombose af det ydre hæmoroid udmærket, hvis ydre hulskader er beskadiget og trombose af det indre hæmoroid, hvis blodplader akkumuleres i den submukosale rektale membran.

Den patologiske tilstand udvikler sig gradvist, det giver dig mulighed for at isolere i sin progression tre successive faser eller grader. For nemheds skyld frembragte vi deres særpræg i form af et informativt bord.

Indledende symptomer på hæmorrhoid trombose

Denne tilstand er karakteriseret ved alvorlige kliniske symptomer. For tidligt at søge lægehjælp skal du kende de første tegn på hæmorrhoid venetrombose.

De første tegn på trombose er ømhed, der opstår pludselig og ubehag i anus. Knuden begynder at vokse i størrelse, så personen bemærker tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i den rektale kanal.

Et andet tegn er blødning af varierende intensitet. I de indledende faser af trombose kan det forekomme på grund af beskadigelse af rektus eller ekstern knudepunkt med fast afføring. I dette tilfælde kan blodproppen gå gennem såret, og patienten vil føle en alvorlig lindring.

Blødning forekommer ofte i den sidste fase af tromboflebitis af hæmorrhoide vener. I dette tilfælde kan vi tale om begyndelsen af ​​den nekrotiske proces, da overfladen af ​​knuderne er dækket af blødende sår.

Ved trombose i hemorrhoidstedet opdages svulmer og en stigning i størrelsen af ​​hulformede formationer næsten øjeblikkeligt og på kort tid. Og hvis de tidligere ikke var meget mærkbare, så blev de hurtigt "hævne" med udseende af blodprop.

Hvis du finder disse symptomer, skal du straks kontakte en læge, der vil bestemme diagnosen og ordinere behandlingen. Selvom det normalt er smerten på grund af blodpropper så alvorlig, at selv de mennesker, der tidligere tøvede hæmorider eller ikke lægger vægt på det, søge lægehjælp.

Årsager til tilstanden

Trombose af hæmoroid og dets årsager, som allerede nævnt, er tæt relateret til hæmorider. Derfor er "provokatørerne" de samme faktorer, der spiller en negativ rolle i udviklingen af ​​åreknudvidation af de analære. Overvej dem mere detaljeret.

• Overtrædelse af kosten. Misbrug af alkohol, krydderier, peber eller krydret mad stimulerer blodcirkulationen i peritoneum og øger trykket i de hulformede formationer. Resultatet er en trombose.
• Problemer med afføring. Vedvarende forstoppelse, funktionsfejl i mave-tarmkanalen er ikke den mest gunstige effekt på blodcirkulationen i bækkenet. Ved belastning igen øges trykket i hæmorrhoid plexus.
• Høj fysisk anstrengelse. Når hæmorider ikke anbefales at løfte vægte, fordi sådan fysisk aktivitet fører til et skarpt trykpres i maveskavheden. Forresten sker trombose ofte af denne grund under graviditeten.
• Fysisk inaktivitet. Formentlig, men manglen på optimal fysisk aktivitet, langvarig siddende, lav mobilitet kan også føre til trombose på grund af forøget stagnation i de hulformede formationer.
• Hypotermi. Som følge af langvarig eksponering for lave temperaturer på varicose ændrede venøse fartøjer er deres vægge beskadiget. Kroppen "tænder" forsvarsmekanismen, som et resultat af hvilken en trombose dannes.

Diagnostiske foranstaltninger

Normalt tager det ikke meget tid at lave en nøjagtig diagnose på grund af det udtalte og karakteristiske kliniske billede. Lægen lytter til klager, præciserer historien (tilstedeværelsen af ​​hæmorider, provokerende faktorer) og undersøger naturligvis det anorektale område.

Den visuelle diagnostiske metode ved den første fase af den patologiske proces afslører tilstedeværelsen af ​​kæbernes komprimerede og forstørrede hæmorider, moderat smertefuldt, når de berøres.

I efterfølgende stadier findes inflammation, rødhed af knuderne. Den tredje grad af patologi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk infiltration i den anorektale region. I de mest ugunstige tilfælde er delvis nekrose af kavernøse formationer med en blålig eller endog sort tint ikke udelukket.

Ekstern hemorrhoid thrombose er lokaliseret under den såkaldte kam linje. I tilfælde af trombose i den rektale knude er der en rille mellem den kavende masse, der er kommet ud og den edematøse hud i perianal regionen.

Instrumentundersøgelse (rektoskopi) er foreskrevet for mistænkt rektal trombose, for at differentiere denne tilstand fra patologiske processer, der ligner symptomatologi: rektale tumorer, strandet polyp, akut paraproctitis.

Behandlingsmetoder

Spørgsmålet om, hvordan man behandler hæmorrhoid trombose er i specialistens kompetence. Efter afklaring af diagnosen vælger han den optimale terapeutiske ordning under hensyntagen til graden og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Generelt er behandlingen af ​​trombose medicin og kirurgi. Desuden kan brugen af ​​lægemidler forud for kirurgisk indgreb, og den kirurgiske metode udelukker ikke den efterfølgende brug af stoffer.

Lægemiddelterapi

Ved den første og anden grad af hæmorrhoid trombose foretrækker læger multikomponent lægemiddelbehandling, som omfatter anvendelse af systemiske og lokale lægemidler. En integreret tilgang hjælper med at forbedre mikrocirkulationen, resorptionen af ​​blodpropper og fjernelsen af ​​inflammation.

Systemiske lægemidler omfatter venotonika - midler, der øger blodkarrene, hvilket gør det muligt at forbedre udstrømningen af ​​blod fra hæmorider og reducere overbelastning. De valgte lægemidler omfatter Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Spørgsmålet om deres anvendelse under graviditet afgøres af den behandlende læge.

At opløse blodpropper foreskrevne antikoagulanter indeholdende heparin, i form af suppositorier og salver. Således med ekstern trombose, heparin salve, hepatrombin G, proctosedil, heparoid zentiva. I tilfælde af interne hæmorider er suppositorier gepatrombin G og proctosedil vist.

I tilfælde af svær smertsyndrom og inflammatorisk behandling er salvepræparater og suppositorier med hormonelle og anæstetiske komponenter ordineret. Lægemidler som Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan og Proktozan Forte, Aurobin er meget populære.

Med et udtalt smertesyndrom, alkohol-novocainiske blokader ifølge A.M. Amineva. Denne procedure udføres hver 3-4 dage og kombineres sædvanligvis med lokal anvendelse af salvemidler Levomekol og Levosin. Efter blokaden falder eller forsvinder smerten helt.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af trombose af det ydre hæmorhode kræver i tilfælde af den mest alvorlige tredje grad. I dette tilfælde kan interventionen udføres næsten straks, hvis der er blødning og klemning af knuden eller på en forsinket måde, hvis det er nødvendigt at stoppe den akutte inflammatoriske proces.

Trombektomiapparat

Ekstern thrombose af hæmorider, der forekommer uden komplikationer, behandles undertiden med trombektomi. I dette tilfælde åbner kirurgen den berørte cavernøse masse, fjerner blodproppen fra den og efterlader såret til at helbrede alene.

Fordelen ved trombektomi er lav invasivitet, hurtig helbredelse og muligheden for graviditet. Denne metode er dog ikke altid berettiget, da den kun er egnet til ydre hæmorider.

Derudover er der en høj risiko for gentagen trombose i samme knudepunkt på grund af beskadigelse af de venøse vægge på operationstidspunktet.

hemorrhoidectomy

Den mest almindelige metode til kirurgisk behandling af tromboserede analveer er hemorrhoidektomi, en operation, der indebærer udskæring og yderligere fuldstændig fjernelse af hæmoroid.

Den klassiske variant af hemorrhoid resektion er Milligan-Morgan-metoden. Den berørte kavernøs masse skæres simpelthen ud af blodkarrene langs pedicle. En sådan indgriben kan udføres både under generel og under epiduralbedøvelse.

Hidtil er der adskillige modifikationer af klassisk hæmorhoidektomi, som hovedsageligt adskiller sig i færdiggørelsen af ​​proceduren:

• åben indgreb (uden at sy den afkortede sektion)
• lukket indgreb (døvens lukning efter resektion);
• submukosal kirurgi.

Hemorrhoidektomi er den mest effektive metode til behandling af hæmorroide knuder. En sådan procedure gør det ikke kun muligt at slippe af med blodpropper, men også at fjerne selve kavernøs dannelse, som praktisk talt reducerer sandsynligheden for genudvikling af blodpropper praktisk talt.

Hvis trombose ledsages af inflammation i adrekt fiber, kræves yderligere kirurgiske procedurer. For eksempel kan kirurgen ordinere perianal områdedræning for at reducere volumenet af inflammatorisk infiltrat.

Folkemetoder

Cure thrombophlebitis hemorrhoid vener ved hjælp af metoder til folkebehandling er umuligt! Desuden er brugen af ​​en række ikke-traditionelle fremgangsmåder fyldt med en forværring af tilstanden og forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

Måske vil proktologen anbefale nedsænket bade med lægeplanter som kamille, jordbær, pochera græs osv. Som en yderligere behandling. Men igen kan sådanne procedurer kun finde sted sammen med den vigtigste behandlingsmetode og først efter at have konsulteret en læge.

Tromboseforebyggelse

Den vigtigste måde at forebygge trombose af hæmorider på er behandling af varicose dilatation af de analveår og undgåelse af risikofaktorer for udviklingen af ​​den patologiske tilstand, som vi beskrevet detaljeret ovenfor.

For at forhindre skade på hemorrhoid knuder og den yderligere dannelse af blodpropper bør du overvåge fordøjelseskanalen, normalisere afføringskoncentrationen, undgå forstoppelse og diarré så vidt muligt.

Kost ernæring, som indebærer udelukkelse af fede, krydrede, saltede og krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, vil hjælpe med at klare dette. Der bør gives fortrinsret til produkter med naturlig kostfiber (frugt, grøntsager, korn), som normaliserer intestinal peristaltik.

Et andet vigtigt tip er at optimere fysisk aktivitet, så både fysisk inaktivitet og overdreven styrketræning undgås. Det skal bemærkes, at trombose kan udvikle sig under graviditet, når flere risikofaktorer kombineres på én gang. Derfor bør forventede mødre især overvåge deres helbred.

Prognose og mulige komplikationer

I mangel af tilstrækkelig behandling og sen behandling af en læge kan sådanne farlige komplikationer som hæmorrhoid nekrose, paraproctitis pus og endda sepsis udvikle sig. Sidstnævnte er en direkte trussel mod patientens liv og kan være fatalt.

Med rettidig behandling og tilstrækkelig terapi er prognosen for trombose af hæmorroide blodkar generelt gunstig. Narkotika eller kirurgisk behandling på nuværende tidspunkt kan klare denne ubehagelige tilstand.

Hemorrhoid trombose er en hyppig satellit af varicose anal vener. Denne tilstand er farlig for dens konsekvenser og kræver hurtig behandling til en specialist. Det er en erfaren prokolog, der bestemmer hvordan og hvordan man behandler kredsløbssygdomme i anorektalområdet. Velsigne dig!

Farlig type hæmoroid - trombose og behandling af en trombosed sygdom

Mange mennesker kender en sådan sygdom som hæmorider. Selvom ikke alle mistanke om, at han kan have en række alvorlige komplikationer, fører videre til de triste konsekvenser.

Hvis du ignorerer sygdommen, kan den udvikle sig til hæmorrhoid trombose. Du bør kende symptomerne og være i stand til at genkende det i tide for at starte behandlingen.

Hvad er en sygdom?

Tromboserede hæmorider er en af ​​de hyppigste komplikationer af sygdommen. Det opstår på grund af en dannet blodprop i den analve vene.

Et af de allerførste symptomer - konstant ubehagelig smerte i anus. Kan forekomme uventet og afhænger ikke af processen med afføring. Og med forstoppelse bliver det meget stærkere.

Enhver spænding, der forårsager blodgennemstrømning til bækkenområdet, kan forårsage et brud på karvæggen og dannelsen af ​​en blodprop. Han begynder at lægge pres på skibet indefra og det øger smerten så meget, at det bliver problematisk at gå og sidde.

Knuden køber en dyb lilla eller sort farve. Hævelse opstår i perianalområdet.

Ud af hullet kan slim med en skarp og ubehagelig lugt begynde. Også på grund af beskadigelse af stedet kan blødning forekomme.

Nu hvor du har lært lidt mere om, hvad et hæmorider er, er trombose, nemlig årsagerne til dens udseende, det næste lige vigtige problem, som vores eksperter vil undersøge i afsnittet nedenfor.

• Detaljeret beskrivelse af de forskellige faser: første, anden, tredje, fjerde;
• Funktioner af sygdommens indre forløb og ydre manifestationer;
• En liste over stoffer, stearinlys og salver, der bruges til behandling af denne sygdom, findes her.

Årsager til trombose hæmorider

En af de første grunde, eksperter mener, at skum i rektum er ukorrekt. De udvider på grund af den intense strøm af arteriel blod.

Ær, hvor blod ophobes, danner knuder efter en vis periode. Hvis sygdommen forværres, har de tendens til at falde ud af endetarm og trombat.

Derudover er der en række bidragende faktorer:

Kirurgisk behandling

Det anvendes i svære tilfælde, hvor andre metoder ikke giver den ønskede virkning, og trombose har nået tredje fase.

Udfør to typer operationer i tilfælde af trombose i hæmorider:

Trombektomi er en enkel og hurtig måde at fjerne blodpropper på. Anvendes til store hæmoroidale kegler under lokalbedøvelse. Den udbulende knude bliver dissekeret af kirurgen, snittet når 5 millimeter og helbreder i ca. 4 dage.

Det betragtes som en ret effektiv metode til behandling af ekstern trombose. Det udelukker imidlertid ikke dannelsen af ​​blodpropper i den nærliggende knudepunkt. For at undgå dette skal du følge alle krav fra en læge.

Videoen nedenfor viser, hvordan trombektomi går:
Hemorrhoidektomi - foreskrevet, når hyppigheden af ​​eksacerbationer bliver meget høj. Det fjerner ikke kun en blodprop, men hele knudepunktet, som sparer patienten fra tilbagefald.

I videoen kan du se, hvordan denne operation går:

Med udviklingen af ​​teknologi begyndte nye metoder til behandling af thrombose at blive anvendt:

Lasertrombektomi. Bruges til at påvirke de eksterne knuder.

Det udføres med lokalbedøvelse. Smerter stopper efter proceduren, og anus er ikke udsat for deformation. Æggelederne. Hæmorider er fastspændt af latexringe. Med hjælp fra anoskopet får lægen adgang til knuderne, sætter ringene.

Efter klemning mister knuden næring og dør gradvist af. Det bruges i anden og tredje fase. Infrarød koagulation. Ved hjælp af en koagulator er nodulet udsat for en stråle infrarøde stråler.

De brænder slimhinden tæt på knuder og danner et ar. Det forhindrer blodstrømmen, og som følge heraf er den udtømt og forsvinder.

Forebyggende foranstaltninger

Enhver sygdom er bedre at forhindre end at helbrede. Først og fremmest er det nødvendigt at forhindre udvikling af hæmorider.

Følgende anbefalinger bør følges:

• fjerne krydret og krydret mad fra kosten;
• nægte alkoholholdige drikkevarer
• brug sure mejeriprodukter og fiber;
• opmærksom på anus hygiejne efter den næste afføring;
• flytte mere og ændre positioner;
• fjerne hårdt arbejde
• undgå hypotermi.

Og du kan finde ud af om skadelige og sunde produkter til det mandlige organ her.

konklusion

Hemorrhoid trombose er en sygdom, der bør undgås. Hvis du finder de oprindelige symptomer, skal du straks kontakte en specialist.

Tror ikke, at det vil passere sig over tid - det vil kun forværre situationen og kræve kirurgisk indgreb. Vores sundhed afhænger ofte af os selv.

Nyttig video

Du kan lære mere om hæmorroide thrombose i videoen nedenfor:

Trombose af den ydre hæmoroid behandling

Hemorrhoid trombose: symptomer, foto, behandling, anmeldelser

Hæmorider kan let behandles i de indledende faser. Men desværre mangler mange mennesker hjælp fra læger, som følge af hvilke komplikationer, der er typiske for sygdommen, udvikles. En af disse komplikationer er en hæmorroide thrombose.

Statistikker viser, at i mere end 80% af tilfældene er trombose resultatet af en forværring af kroniske hæmorider, og kun i sjældne tilfælde er det akut. Under alle omstændigheder kræver denne tilstand øjeblikkelig behandling, da den kan udvikle sig til purulent paraproctitis eller sepsis.

Hvordan ser en hæmorroide thrombose ud: foto

Årsager til tromboserede hæmorider

Årsagerne til trombose af hæmorider er ikke så meget. Dette er:

1. Den kraftige stigning i trykket i bukhulen. Som regel er det forårsaget af overdreven belastning i tilfælde af brud på stolen eller som følge af fysisk anstrengelse under graviditet eller fødsel.
2. Traumer i vævet omkring anus.
3. Hypotermi.

Under indflydelse af de ovennævnte faktorer er knudeens indre vægge skadet, der er stagnation af blod i den. Blodplader på stedet for skade på noden limes sammen, og fibrin (blodprotein) går tabt. Som et resultat dannes der en thrombus, der fylder knastens lumen.

Afhængig af lokaliseringen af ​​thrombus klassificeres ekstern, intern og også kombineret trombose såvel som kombineret, når processen indfanger begge sider af stedet. Trombose af det ydre hæmoroid er mest almindeligt.

Sygdommen opstår i de fleste tilfælde med alvorlig smerte, nogle gange ledsaget af blødning fra knuderne. Trombating kan være et eller flere knuder på én gang.

Det sker også, at en trombose af en hæmorrhoidknude passerer alene - på grund af knudevægens død og tabet af en trombose gennem åbningen. Men i de fleste tilfælde kræver denne tilstand øjeblikkelig lægehjælp.

Alvorlighed af trombose

Hemorroider trombose er opdelt af læger i 3 faser afhængigt af sværhedsgraden:

1. I fase 1 akkumuleres venøst ​​blod og danner blodpropper. Der er en krænkelse af blodcirkulationen i knuderne. Som følge af blodproppdannelse bliver knuden meget smertefuld, men inflammatoriske reaktioner er endnu ikke blevet observeret. Allerede på dette indledende stadium af sygdommen, anbefales det at starte behandlingen, da, på trods af at moderate smerter, plaget af en følelse af ubehag hos patienten, er der en brændende fornemmelse og kløe i anorektale region.
2. Trin 2 er kendetegnet ved begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Noder stiger i størrelse, bliver stærkt smertefuldt. På grund af betændelse er feber ikke udelukket. På dette stadium kan man observere udtalt hævelse og hyperæmi i huden samt en spasme af den analse sphincter.
3. Den sidste, tredje graden af ​​trombose betyder, at betændelsen har spredt sig til det omgivende væv og har fanget hele lyskeområdet og subkutant væv. Denne fase er farlig, fordi nekrose af hæmoriderne selv kan begynde.

Symptomer på tromboserede hæmorider

Trombose af hæmorider ledsages altid af alvorlige symptomer. Kliniske manifestationer af sygdommen er synlige for det blotte øje.

Det første symptom på hæmorrhoid trombose er smerte, det sker altid pludselig. For eksempel, mens de passerer gennem anusen, beskadiger fækalmasserne venerne, forekommer en spasme af den analse sphincter, knudepunkterne falder ud og er ikke modtagelige. Hele denne proces ledsages af akut smerte.

Sphincteren overvælder knuderne, forstyrrer blodcirkulationen, som følge heraf svulmer de og bliver mørkerøde. Det er værd at bemærke, at smerten i denne sag er lokaliseret direkte i anus.

I dette tilfælde, hvis smerten af ​​hæmorider forekomme periodisk, for eksempel under en afføring eller overdreven fysisk stress, trombose hæmorroider har permanent. Som følge heraf fører det til, at patienten ikke er i stand til at gå på toilettet. Den resulterende forstoppelse forværrer yderligere situationen.

Blødning fra anus

Oftest forekommer det som følge af mekanisk skade på interne eller eksterne komponenter. Samtidig bliver berøringsårene hårde og yderst smertefulde.

Blødning observeres også i fase 3 trombose. I dette tilfælde signalerer det starten på vævsnekrose. Overfladen af ​​knuderne er dækket af små sår og blødninger.

Forøg knude størrelse og ødem

Dette symptom er karakteristisk for ekstern trombose. Hvis tidligere noden var næsten umærkelig, vokser den hurtigt med dannelse af blodpropper og forårsager alvorlig smerte.

Dette fænomen ledsages af hævelse af vævene i den anorektale region, som efterfølgende kan gribe hele den inguinale region og forårsage stor lidelse i patienten.

Mulige komplikationer

Komplikationer af en hemorrhoid trombose er primært nekrose, delvis eller fuldstændig, af trombose og betændelse i knuderne. Oftest forekommer nekrose, når en analring er presset eller submucosale knuder med en base på endetarmens væg falder ud. Gradvis afvises nekrotiserende knuder, og der ses små sår i deres sted.

Denne tilstand kræver øjeblikkelig behandling, ellers vil nekrosen udvides og kan forårsage purulent paraproctitis, en tilstand, der repræsenterer en umiddelbar trussel mod menneskelivet.

Diagnose af trombose

På grund af akutte og utprægede symptomer diagnostiseres hæmorrhoid trombose forholdsvis nemt og hurtigt. Til dette formål anvendes tre typer forskning: visuel, finger og instrumental.

Når du ser visuelt, kan du se forstørrede eksterne knudepunkter, der er lilla eller blålige farver, ofte dækket med en hvidlig blomst. Hvis lægen bemærkede svarte områder, indikerer dette nekrose af hæmorider - vævsnekrose. Området omkring de tromboserede steder er hævet og rødt, blødning kan observeres.

I en fingerscanning undersøger lægen tætheden af ​​knuderne. Som regel er tromboserede knuder tætte og ikke falder ned, når de presses på dem. I tilfælde af indre trombose forbliver blodet på handsken efter en fingertest. Observeret øget sphincter tone.

I tilfælde af at trombotiske knuder falder ud, kan en digital undersøgelse kun udføres med anæstesi, da proceduren er smertefuld for patienten, og sphinct spasm tillader ikke lægen at udforske det berørte område fuldt ud.

Den sidste fase af diagnosen er instrumental undersøgelse (rektoskopi). Det udføres ved hjælp af et rektoskop (rektal spejl). Instrumentdiagnostik giver lægen mulighed for at differentiere patologi.

I tilfælde af svær smertsyndrom udføres rektoskopi også under lokalbedøvelse.

Egenskaber ved behandling

Når diagnosen er bekræftet, vælges det optimale behandlingsregime. Hovedkriteriet ved valg af behandlingsregime er sygdomsfasen og sværhedsgraden af ​​læsionen.

Faktisk er der to metoder til behandling af denne tilstand: medicin og kirurgi.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling er indiceret til fase 1 og 2 trombose, og hovedformålet er som følger:

• fjerne den inflammatoriske proces
• fjerne smerte og lindre hævelse;
• slappe af den rektale sphincter;
• opløse tromben og forhindre dannelsen af ​​en ny.

For at gøre dette ordineres patienten trombolytiske midler, der bidrager til resorption af blodpropper og hjælper med at lindre smerte. Til ekstern trombose sættes salver på anus: Heparin, Gepatrombin og Gepatrombin G, Gepazolon, Ultraprokt, Aurobin, Proktosedil, Troxevasin, såvel som Levosin og Levomekol. Når stearinlys til intern brug har samme virkning, som: Anestezol, Posterizan, Nigepan.

Nå hjælper alkohol-novokain blokade: 70% alkohol 1 ml + 1% novocaine 6 ml. Denne løsning skæres rundt om det omgivende væv. Kurset er 3-4 injektioner om dagen hver 3-4 dage. Behandlingen kombineres med salver og suppositorier.

Lokal behandling suppleres sædvanligvis af venotonics - lægemidler, som stimulerer blodcirkulationen, øger veneusens tone og lindrer hævelse i knuden. Sådanne lægemidler indbefatter for eksempel Detralex, Aescin.

Kirurgisk behandling

Hvis konservativ behandling ikke bringer den forventede terapeutiske effekt, eller sygdommen er i 3 faser, anvendes kirurgiske metoder. I nogle tilfælde, for eksempel med alvorlig blødning, udføres kirurgi på et nødbasis.

Ved hæmorøs trombose anvendes følgende typer operationer:

1. Trombektomi - fjernelse af blodpropper (blodpropper). Operationen udføres i nærvær af store knudepunkter, der forhindrer patienten i at leve fuldt ud, og konservativ behandling medførte ikke den forventede effekt. Trombektomi udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Den klumpede knude åbnes, og kirurgen fjerner blodproppen. Efter interventionen observeres en signifikant lettelse af patientens tilstand.
2. Resektion af det ydre hæmoroid. Denne operation giver dig mulighed for direkte at fjerne årsagen til sygdommen - det eksterne knudepunkt, og derfor er det at foretrække, fordi det giver dig mulighed for at undgå tilbagefald i fremtiden. Operationen udføres under lokalbedøvelse og kræver ikke hospitalsindlæggelse.

Forebyggende foranstaltninger

Som du ved, er det bedre at forhindre sygdommen end at behandle det senere. Trombose profylakse består primært i at forhindre udvikling af hæmorider. Hvis en person lider af en kronisk sygdomsform, bør han være meget opmærksom på hans livsstil og kost.

Det er vigtigt at normalisere tarmene og undgå krænkelser af stolen, og for dette bør du minimere brugen af ​​røget, krydret, krydret mad samt ikke misbruge alkohol, da de kan provokere forværring af hæmorider. Og selvfølgelig skal du ikke glemme regelmæssig og moderat fysisk anstrengelse.

Hvilke alvorlige problemer har en hemorrhoid trombose og hvad skal man gøre?

Hæmorider i de tidlige stadier kan i de fleste tilfælde behandles uden store vanskeligheder. Men mange mennesker, der allerede har hæmorider, mens de ikke lider af deres generelle tilstand, har tendens til at forsømme lægehjælp. Som et resultat udvikle komplikationer af sygdommen, sænke sin behandling. Trombose af hæmorider, især hvis dette websted er eksternt, er en af ​​de mest almindelige komplikationer af hæmorider. Hans behandling skal begynde straks, ellers kan det forårsage endnu mere forfærdelige komplikationer, såsom lungeemboli eller cerebral kredsløb.

Klassificering af hæmorrhoid trombose

Akut trombose, hvis årsag kan være endda almindelig forstoppelse eller løft af sværhedsgrad, vil øjeblikkeligt manifestere sig som skarp smerte, og resten af ​​symptomerne tager ikke lang tid at vente. Afhængig af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer er denne patologi opdelt i tre grader af sværhedsgrad, som hver især har sine egne egenskaber ved medicinsk taktik.

1 grad

Observeret ophobning af venøst ​​blod i knuderne og dannelsen af ​​blodpropper i dem - blodpropper. Symptomer er milde. Noder bliver mere smertefulde end normalt. Huden i perianale regionen rødmer på grund af nedsat mikrocirkulation. Ekstern hæmoroid thrombose er også præget af, at den eksterne knude er dækket af fibrin plaque, som ser hvidlig ud.

2 grader

Hvis behandlingen ikke startes straks, kan trombose forårsage en akut inflammatorisk proces i området af de eksterne eller interne knuder. I dette tilfælde bliver de endnu mere smertefulde, kroppstemperaturen stiger. Størrelsen af ​​det trombaterede hæmoride øges, området for hyperæmi i huden udvider, blødt ødem forekommer. Desuden spasmer den anale sphincter ofte, hvilket kan provokere overtrædelsen af ​​det ydre hæmoride.

3 grader

Symptomerne bliver endnu mere udtalt, og den akutte inflammatoriske proces fra hemorrhoidnoden spredes til nærliggende væv, der fanger det subkutane væv og skridtområdet. Ødem øges, og hudens hyperæmi øges. Nekrose af hæmorider kan også udvikle sig, især hvis det er eksternt og er blevet skadet.

Symptomer på trombose

Asymptomatisk trombose forekommer aldrig. Udover de manifestationer, der ledsager ukomplicerede hæmorider, er den akutte proces i denne tilstand manifesteret af karakteristiske symptomer, der umiddelbart kan mærkes til det blotte øje.

De første symptomer vises pludselig pludselig. For eksempel når der spændes under tarmbevægelsen hos en patient med hæmorider, er der en meget stærk smerte i anuset, og de knuder, der falder ud på grund af anal sphincter spasm, er ikke modtagelige for reduktion. Sphincteren klemmer den trombaterede ydre knude, forstyrrer blodcirkulationen i den, den øger i størrelse og svulmer, bliver tæt, samtidig med at man får en mørk rød nuance.
I tredje fase blødes overfladen af ​​hæmoroid på grund af nekrose, som yderligere komplicerer trombose. Farven på dens overflade, som det ses på billedet, ændres til lilla. Hvis behandlingen ikke er hurtigt startet, vil hæmorøs nekrose udvides og kan endda forårsage purulent paraproctitis.

Konservativ behandling af hæmorrhoid trombose

Omfattende konservativ terapi af denne tilstand, som komplicerer hæmorider, består af generel og lokal behandling. Hvis det er nødvendigt, træffes foranstaltninger rettidigt, er det muligt at stoppe forværringen af ​​hæmorrhoid inflammation og eliminere akut trombose af den eksterne knude inden for få dage. I andre tilfælde kan behandlingen vare i lang tid, og de tromboserede ydre hæmorider vil forværres igen og igen.
Det er nødvendigt at eliminere denne komplikation så hurtigt som muligt også fordi akut trombose ikke tillader anvendelse af mange ikke-invasive metoder til konservativ terapi, hvorved hæmorider kan behandles med succes.
Hvis trombose er kompliceret af inflammation, er kombinationspræparater, der indeholder anæstetiske, trombolytiske og antiinflammatoriske komponenter, effektive. Med lokaliteten af ​​stedet er sådanne præparater mere hensigtsmæssige at anvende som suppositorium, og når den eksterne knude er trombosed, er salve eller gelformer mere egnede. Disse lægemidler indeholder heparin og allantoin, som binder plasmakoncentrationsfaktorer, hvilket resulterer i en hæmmende virkning på koagulering og en trombolytisk effekt. Derudover indeholder de panthenol, som stimulerer vævsmetabolismen og forbedrer som følge heraf processen med granulering og epithelialisering. Og på grund af polidokanol tilvejebragte anæstetisk effekt.

Effektive og vandopløselige salver med kraftig antiinflammatorisk og antibakteriel virkning, som indeholder chloramphenicol, methyluracil, sulfadimetoksin og analgetisk komponent Trimekain. De er særligt ønskelige i tilfælde, hvor hæmorider ledsages af tilstedeværelsen af ​​en anal fissur.
Ikke-narkotiske analgetika af generel virkning og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom diclofenac, ibuprofen, indomethacin, er normalt ordineret til smertelindring. Akut trombose af den eksterne knude ledsages ofte af knibning, hvilket medfører en forøgelse af det allerede udtalte smertesyndrom. Derfor er det for lindring af smerte vist brugen af ​​både analgetika af generel virkning og midler med lokal virkning.
Lokal behandling i tilfælde af akut trombose af den eksterne knude involverer også anvendelse af geler og salver med venotonisk virkning, som følge af, at knudestørrelsen falder og venøs blodcirkulation normaliserer. Trombose involverer næsten altid udnævnelse af lægemidler, der toner og styrker vaskulærvæggen.
Trombeformet knude kræver brug af antikoagulanter, fortrinsvis lokal handling. Sådanne lægemidler er heparin og troxerutiske salver, der bruges til at behandle ukomplicerede hæmorider, da behandling med dem forbedrer den lokale cirkulation.
Ud over lægemidler bruges lægemidler urter også i form af afkogninger til stillesiddende bade eller topiske kompresser, der anvendes.

konklusion

Det skal påpeges, at kompleks konservativ behandling for trombose kun forårsager midlertidig lindring af den inflammatoriske proces og normalisering af arteriovenøse shunts funktion i det rektale område. Det kan betragtes som en palliativ foranstaltning, der kun giver en positiv effekt i et stykke tid. En sådan behandling kan imidlertid betydeligt forbedre patientens livskvalitet, og i nogle tilfælde kan den udskyde operationen eller afvise den helt.

Hemorrhoid trombose: stadier, symptomer og behandlingsmetoder

Lanceret hæmorider slutter ofte med trombose, en blodpropp dannes i de betændtes knogler, der bringer blodcirkulationen til ophør. Trombose kan være både ekstern og intern, undertiden kombineret, men den første mulighed er mest almindelig. På grund af hæmorrhoid trombose kan sepsis, nekrose og purulent paraproctitis forekomme. Denne patologi kan opdeles i 3 faser, vi betragter dem mere detaljeret:

1. På dette stadium leds trombose af de ydre og indre hæmorider med moderate symptomer. I de forstørrede plexuser vises blodpropper, smertsyndrom, hudrødderne på grund af nedsat blodcirkulation. Trombose af det ydre hæmoroid kan genkendes ved en karakteristisk funktion, knuden er dækket af en hvidlig blomst.
2. Hvis de tromboserede hæmorider blev ignoreret, kan en akut inflammatorisk proces begynde. Symptomerne er allerede mere udtalt, sygdommens helbred forværres, temperaturen stiger, smerten bliver uudholdelig. Den betændte knude øges, hævelse af det omgivende væv fremkommer. Akut hæmorrhoid trombose kan forårsage en nodal krænkelse, fordi den anal sphincter spasmer.
3. Hemorrhoid thrombus forårsager en stærk inflammatorisk proces. Det spredes til sundt væv, hævelse bliver stærkere. Palpation af det rektale område er vanskelig på grund af alvorlig smerte. Hvis en ekstern knude er skadet, kan nekrose forekomme. Akut inflammatorisk proces slutter ofte paraproctitis. På dette stadium behøver patienten simpelthen akut indlæggelse.

Symptomer på tromboserede hæmorider

Trombose af venerne forårsager altid udtalt symptomer. Smerte syndrom opstår som regel pludselig. For eksempel, hvis en patient havde knuder under tarmbevægelsen, og der opstod en sphincter spasme, kunne de ikke længere korrigeres, da de var svækket. På grund af dette forstyrres blodcirkulationen, trombose opstår, knuderne stiger og bliver røde, og der opstår alvorlige smerter.

Et andet symptom på et tromboseret eksternt hæmoroid er, at smertsyndromet i dette tilfælde er permanent, det afhænger ikke af afførelsen. Når nekrose optræder, kan overfladen af ​​nodale plexuserne begynde at bløde, fordi der opstår sår på den. Akutte tromboserede hæmorider forårsager meget lidelse for patienten, inflammationen bliver stærkere, og smerten øges kun hver time. En person kan ikke tømme tarmene, fordi smertesyndromet øges, på grund af dette er der en stærk forstoppelse, som kun forværrer situationen.

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme 10 revision (ICD-10) går hæmorider kompliceret af trombose under koden ICD-10 - 184.7. En sådan sygdom kan ikke behandles alene, lægehjælp er nødvendig. Der er tilfælde, hvor knuden er brudt, og en blodproppe lækker, men denne tilstand forværres af alvorlig blødning, som patienten ofte ikke kan stoppe. En uafhængig resorption af en trombateret knude uden medicinbehandling forekommer sædvanligvis ikke.

Hovedårsagerne til akut betændelse i hæmoriderne

Trombose er en komplikation af avancerede hæmorider, mange faktorer kan forårsage det. Dybest set dannes en koagulat på grund af hypodynamien, det vil sige, hvis patienten bevæger sig lidt, forekommer der stagnation i bækkenområdet, de bidrager til en stigning i knudepunkterne.

Meget ofte dannes en blodprop hos mennesker, der, hvis de har et hæmoride, kører, forsømmer kosten. Hvis du drikker alkohol, spise for salt, syltede, røget fade, de vil irritere tarmslimhinden og på grund af dette øges trykket i de berørte knuder.

En anden årsag til ydre og indre trombose af hæmorider er forstoppelse. De opstår på grund af underernæring, når der er meget lidt fiber i kosten. En person kan ikke tømme tarmene ordentligt, han spænder, blodet rushes til det lille bækken og som følge heraf øges trykket i knudepunkterne. Desuden kan hårde afføring ødelægge knuderne og forårsage blødning.

På det fremskredne stadium bliver handlingen af ​​afføring til patienten tortur, fordi det giver ham stor smerte. På grund af dette forekommer der ofte en spasme af den analse sphincter, den kan knibe knudepunkterne, der er kommet ud og dermed fremkalde akut trombose, hvilket ofte er tilfældet med stærk belastning. Med trombose af det ydre hæmoroid er det kliniske billede udtalt.

Graviditet og fødsel bidrager også til udvikling af trombose, især for kvinder, der led af hæmorider før graviditet. Når man bærer et foster, forværres denne lidelse, fordi livmoderen udvider og presser mod tarmene. Og under arbejdet falder knuderne ud og kan klemmes af den anal-sphincter og dermed fremkalde trombose.

Konservativ behandling af trombose i hæmorider

For at forhindre virkningerne af patologi har brug for rettidig behandling. Hvis patienten vendte sig i tide, kan en sådan sygdom behandles med medicin. For eksempel anvendes trombolytiske midler ofte, de hjælper blodprop til at opløse. For det meste indeholder disse præparater heparin i deres sammensætning, de kan fremstilles i form af geler, salver eller stearinlys.

Desuden er phlebotonics ofte ordineret, de styrker de vaskulære vægge, gør dem mere holdbare. Hvis hæmorider er blodige og lugter, indikerer dette en alvorlig inflammatorisk proces. I dette tilfælde læger ordinerer antiinflammatoriske lægemidler, med et stærkt smertesyndrom, er smertestillende medicin også ordineret.

For at lindre patientens tilstand ved hjælp af bade med kaliumpermanganat, bør opløsningen ikke være stærkt koncentreret, og du kan også anvende afkogning af kamille til disse formål. Kolde kompresser hjælper med at reducere betændelse og smerte. Desuden er patienten vist en sparsom kost, han bør ikke spise fødevarer, der kan irritere tarmslimhinden, med hjælp er det moderigtigt at forhindre forstoppelse.

Hvor lang tid er trombose af det ydre hæmoroid? Det hele afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Men i alle tilfælde, hvis patienten vendte sig til en specialist til tiden, er risikoen for komplikationer signifikant reduceret. I reglen er prognosen som regel med gunstig behandling med rettidig behandling.

Hemorrhoid trombose: kirurgisk behandling

Diagnose af denne proces giver normalt ingen problemer, især hvis patienten har en trombose af det ydre hæmoroid. Når den tredje grad allerede er vist kirurgi. Operationen udføres oftest under lokalbedøvelse, en knude åbnes for patienten, og derefter fjernes en blodprop derfra, som var skyldig i betændelse og alvorlig smerte. Efter en sådan manipulation er snittet normalt ikke syet op, det selvstrammer over flere dage.

Der er mindre invasive teknikker, der hjælper med at slippe af med blodpropper uden kirurgi. For eksempel fjernes dannelsen af ​​elektrokoagulering ved hjælp af en elektrisk strøm, hvilket forhindrede patienten i at føre et normalt liv.

I fremskredne tilfælde kan der udføres en operation, der ikke kun tager sigte på at eliminere blodpropper, men også at genoprette slimhinden i anus. Mere radikalt kirurgisk indgreb kan være nødvendigt i tilfælde af nekrose af hæmorider eller hvis patientens tilstand er kompliceret ved en akut inflammatorisk proces.

Akut ydre hæmorrhoid trombose, som udgør en trussel mod patientens liv, behandles straks. Men desværre kan ingen garantere at en blodpropp ikke dannes i en anden del af venen. Derfor er det nødvendigt at udelukke de faktorer, der fremkalder dens udvikling.

Metoder til forebyggelse af hæmorrhoid trombose

Hvor hurtigt går en hemorrhoid trombose? Det hele afhænger af patientens generelle tilstand, sværhedsgraden og om behandlingen blev startet til tiden. Til forebyggelse af patologi skal personer med kroniske hæmorider regelmæssigt besøge prokologen og behandle dem straks.

Den vigtigste foranstaltning er normalisering af stolen, det vil sige at patienten ikke skal have forstoppelse, det er dem, der oftest forårsager klemning af ydre hæmorider, som så fører til trombose. Det er vigtigt at følge en kost, afholde sig fra mad, som kan irritere tarmslimhinden, alkohol bør forlades. I kosten er det nyttigt at introducere så meget som muligt frugt og grøntsager, gærede mælkeprodukter vil være nyttige. Fysisk aktivitet og gennemførelse af visse øvelser er meget vigtige, en regelmæssig halv times gåtur i frisk luft er en fremragende forebyggelse af hæmorider og komplikationer.

Sådan behandles trombose af det ydre hæmoroid

Stillesiddende livsstil, dårlig ernæring, kronisk forstoppelse eller diarré, stillesiddende arbejde, vægtløftning, graviditet og fødsel kan føre til hæmorider og dannelse af hæmorider (stød) i den ende af fordøjelseskanalen (endetarmen).

Årsager til trombose

Ifølge medicinske specialister opstår hæmorrhoid trombose på grund af dannelsen af ​​blodpropper inde i blodkarrene i endetarmen. På grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​blod forekommer den patologiske udvidelse af de anal aar. Udvidet og fyldt med blod danner de til sidst knuder. I perioden med forværring af sygdommen begynder de dannede knuder at bløde, falde ud og trombose.

Derudover er der følgende faktorer, der fører til en sådan komplikation af sygdommen som hæmorrhoid trombose:

• være i en siddende stilling i lang tid
• stærk fysisk anstrengelse
• forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
• usund mad;
• dårlige vaner
• inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne (PID);
• hormonal svigt.

Trin af trombose

Udseende af dannelse af thrombus i rektum er en klinisk manifestation af et af de vigtigste symptomer på hæmorider. De taler også om tilstedeværelsen af ​​sygdoms komplikationsprocesser. Trombose går gennem fire stadier af progression, og hver af dem har sine egne symptomer på manifestation.

Første fase

På dette stadium er sygdommen asymptomatisk, eller symptomerne er implicit udtrykt. Hæmorider er af mindre størrelse og er placeret inde i endetarmen. Det er umuligt for en person at finde dem alene I anusområdet kan patienten føle ubehag, let kløe og fugt. Alle disse symptomer er forbundet med slimudslip fra endetarmen. De irriterer huden i anus. Af og til manifesterer man et andet symptom på sygdommen - spotting, som man kan se på toilettet efter en afføring.

Anden fase

I anden fase øges hæmoriderne i størrelse, og inflammation og forværring af sygdommen forekommer oftere. Slimmet er endnu mere frigivet fra fordøjelseskanalen og irriterer huden omkring anus. Det er derfor, at kløe og brænding forværres. Der er også en følelse af fremmedlegeme i den endelige del af fordøjelseskanalen og smerten.

Smertefulde fornemmelser sker som regel under afføring, når tætte afføring rammer hæmorider og beskadiger dem. Blodudladning fra patienten sker ved hver afføringshandling og bliver mere rigelig. De kan ses ikke kun på toiletpapir, men også på toilets skålvæg. På dette stadium af sygdommen falder hæmorhoide bump udenfor, når de spændes, men efter en defekationshandling vender de uafhængigt tilbage indenfor.

Tredje fase

I tredje fase af sygdomsforløbet er symptomerne identiske med anden fase. Den eneste forskel er, at hæmorider falder ud ikke kun under afføring, men også under træning og ikke vender tilbage alene. Du kan kun sende dem tilbage til endetarm manuelt.

Fjerde etape

På dette stadium af sygdomsforløbet er hæmoridehud altid ude, og der er ingen måde at selv korrigere dem manuelt. Patienten er konstant bekymret for kløe og brændende i anus. Smerten opstår ikke kun når man går, men også mens man sidder. Særligt stærk - med afførelsen. Blodudladning på dette tidspunkt er rigeligt, og i nogle tilfælde er der risiko for alvorlig anæmi.

terapi

For at begynde at behandle trombose af det ydre hæmoroid bør være rettidig. Unødvendige begrænsninger som følge af en sådan delikat sygdom kan føre til farlige komplikationer.

Behandlingen af ​​sygdommen i de indledende udviklingsstadier kan ske ved hjælp af konservativ medicin (specielle piller, geler, salver, suppositorier er foreskrevet) og traditionelle opskrifter. I den sidste fase af sygdommen er kun kirurgisk behandling mulig.

Hvis en patient har akut trombose, bliver han straks indlagt på hospitalet.

Lægemiddelterapi

Behandling med medicin er at eliminere symptomerne på sygdommen og forhindre de farlige komplikationer af trombose. Til dette formål anvendes smertestillende midler, venotoniske, antiinflammatoriske og astringerende stoffer.

Hvis patienten begynder at behandle sygdommen i tide, kan han stoppe progressionen af ​​patologiske fremskridt og eliminere hemorrhoid ekstern trombose i to dage. I modsat fald kan behandlingen udføres i lang tid.

Begynd at fjerne komplikationen af ​​sygdommen skal være så hurtigt som muligt. Akut trombose tillader ikke anvendelse af mange ikke-invasive terapier, som effektivt kan behandle trombose.

Til behandling af trombose i det indre hæmorider er det bedre at bruge stoffer i form af suppositorier og salver. Det er nødvendigt at behandle et tromboseret sted med antikoagulantia, fortrinsvis lokal eksponering. Disse stoffer omfatter:

• heparin salve;
• troxerutin salve.

Behandling med disse salver hjælper med at forbedre blodcirkulationen. For at fjerne smerte symptomer på sygdommen, er det bedre at bruge stearinlys.

Behandling af trombose med konservative metoder bør være omfattende. Ud over lægemidler skal du følge følgende anbefalinger for at helbrede akutte hæmorider:

• Følg en sparsom kost for at forhindre forstoppelse og lindre afføring.
• tage afføringsmidler
• lav stillesiddende bade og komprimerer med en svag manganopløsning eller medicinske urter;
• vask med koldt vand efter hver afføringshandling mv.

Operativ terapi

I tilfælde af komplikationer eller forværring af sygdommen, bør behandlingen påbegyndes straks. Til behandling af akut trombose anvendes kirurgiske behandlinger. Følgende metoder bruges til at fjerne større klumper:

• Sclerotherapy.
• Elektrisk eller laser koagulering. Bruges til at behandle indre hæmorider i den indledende fase af udvikling.

Hvis tabet af kegler i en patient sker konstant, så er kirurgisk indgreb uundgåelig. I dag anses fjernelsen af ​​hæmorider ved kirurgi at være den mest effektive. Lægen vil vælge, hvordan man skal behandle, baseret på sygdommens progression.

Hemorrhoid Thrombosis Behandling

Næsten hvert medlem af den voksne befolkning på planeten er bekendt med en sygdom som hæmorider. Men få af dem gætter på, hvad slags alvorlige komplikationer en sygdom kan medføre. Den mest alvorlige og farlige konsekvens af ikke-hæmmede hæmorider i tid er akut hæmorroide thrombose. Denne yderst farlige tilstand er karakteriseret ved udtalt smerte og alvorlig betændelse.

årsager til

Årsagerne til udviklingen af ​​en sådan alvorlig komplikation af hæmorider, såsom trombose, kan være følgende faktorer:

1. Stærk stigning i blodtrykket i peritonealhulen. Årsagen til dette tryk hoppe kan være for meget belastning under forstoppelse eller intens fysisk anstrengelse. Derudover øges intra-abdominal tryk ofte hos kvinder i sen graviditet.
2. Forskellige skader og vævsskader i anus.
3. Alvorlig hypotermi.

Under indflydelse af ovennævnte faktorer er hæmorens indre væg beskadiget, hvilket fremkalder øget blodstasis. For at eliminere lumen dannet i væggen som et resultat af skaden, dannes en klump af blodplader og fibrin (blodprotein) på skadestedet, hvilket lukker dette hul. Denne klump er en blodprop - en meget farlig sundhedskomplikation.

Ud fra hvordan hæmorroide thrombose er placeret, kan den klassificeres som følger:

1. Trombose af det indre hæmoroid.
2. Ekstern hæmoroid thrombose.
3. Kombineret.

Der er to muligheder for udviklingen af ​​denne sygdom:

1. Komplet resorption af blodpropper.
2. Død og afvisning af hæmoroid væv.

Symptomer og tegn

Trombose har flere karakteristiske symptomer, hvis intensitet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen:

1. Intense smerter i endetarmen, som stiger betydeligt under afføring, intense bevægelser (gå eller løb) og langvarig siddende.
2. En tilstand, hvor det ser ud til, at der er et fremmedlegeme i endetarmen (ubehag i anus).
3. Alvorlig kløe og hævelse af anusvævet.

Disse symptomer manifesterer sig i et tidligt stadium af hæmorroide thrombose. Senere kan patienten opleve mere alvorlige tegn på sygdommen, såsom kraftig blødning og slim fra anus.

Diagnose af sygdommen

Med trombose er der en mærkbar forøgelse af ydre hæmorider, der erhverver en lyse lilla eller endda blålig farvetone. Ofte kan en hvidlig blomst ses på deres overflade - dette er et lag af fibrin, der dækker nøgternes indre vægge. I svære stadier af trombose kan der forekomme sorte pletter på de hemorrhoide knuder, som kan stige i størrelse over tid.

Denne mørkning af huden fremkommer som følge af nekrose af hæmorrhoidvævet og er et yderst farligt symptom. Vævene omkring de tromboserede hæmorider er også betændt og har en lys skarlagen farve. Hvis der er områder med døde hudvæv på overfladen af ​​knuderne, kan patienten have kraftig blødning, der kan være svært at stoppe.

Når probing er knogterne ret tætte, yderst smertefulde og bevarer deres form selv med stærkt pres. Hvis patienten blev diagnosticeret med trombose af det indre hæmoroid, så er der efter hans fingerprøve altid blodmærker på handsken. Derudover har patienten en øget sphincter tone.

Hvis de indre hæmorider, der er ramt af trombose, falder udenfor, så er det i dette tilfælde næsten umuligt at udføre en kvalitativ undersøgelse af endetarmen med en finger. Implementeringen af ​​denne diagnostiske procedure er hæmmet af udtalt smerte og stærk sphincter spasme, så i en sådan situation er det kun muligt at udforske anus med palpation efter anæstesi af de betændte områder.

Et andet vigtigt skridt i diagnosen hemorrhoid trombose er instrumental undersøgelse. Det udføres ved hjælp af et specielt værktøj - et rektalspektulum eller, som det også kaldes, et rektoskop. Denne procedure er obligatorisk, selvom patienten blev diagnosticeret med ydre hæmorider, da det tillader at udelukke andre patologier i endetarmen, der opstår ved tilstedeværelsen af ​​akut smerte:

1. Kræft.
2. Anal fissurer.
3. Paraproctitis (betændelse i endetarm).
4. Tab eller klemning af en rektal polyp.

Hvordan man behandler trombose

Akut trombose af det ydre hæmoroid stadium I og stadium II behandles ved hjælp af forskellige lægemidler. Målet med denne behandling er:

1. Eliminering af inflammatoriske processer på hemorrhoidstedet.
2. Fjernelse af akut smerte og reduktion af blødt vævsødem.
3. Lindre overbelastning af endetarmsspalten.
4. Opløsning af thrombus og forebyggelse af dens reformation.

Behandlingen af ​​akutte hæmorider kompliceret ved trombose udføres som følger: Der anvendes forskellige terapeutiske salver, såsom ultraproct, proctosedil, aurobin og også heparin og troxevasin til hæmorrhoid. Til behandling af trombose af interne knuder anvender rektal suppositorier af en lignende virkning - anæstesol, nigepan og posterizan.

Fremragende terapeutisk effekt opnås takket være alkohol-novocain blokade. Med denne behandlingsmetode introduceres en blanding af 6 ml novokain og 1 ml alkohol i området omkring hæmoriderne. Denne procedure udføres hver tredje dag, mens det samlede behandlingsforløb er 4 procedurer.

For at opnå den bedste effekt af alkohol-novokainisk blokade bør kombineres med brugen af ​​terapeutiske salver. For at lindre smerte og betændelse på hæmorrhoide knuder påvirket af trombose kan du også anvende dressinger fra forskellige salver, f.eks. Levocina eller levomekol. Hemorrhoid trombose behandles ofte med laserterapi, men det kræver en speciel enhed.

Salve skal kombineres med indtagelse af venotoniske præparater. Disse lægemidler bidrager til at forbedre blodcirkulationen i hæmorrhoid, bidrage til at reducere vævssvulst og styrke venøs væg. De mest berømte stoffer i denne gruppe er detralex og aescin.

Den eneste effektive måde at helbrede hemorrhoid trombose i klasse III på er en operationel intervention.

Hvis patienten har en alvorlig blødning ved den givne sygdom, udføres den operation i nødstilstand i dette tilfælde. I en sådan situation kan kun stærk betændelse i blødt væv omkring hemorrhoid tjene som den eneste grund til overførslen af ​​operationen i flere dage i forvejen.

Før operationen forsøger de at fjerne den med stærke antiinflammatoriske lægemidler. Den vigtigste type operation for denne sygdom er trombektomi af hæmoriderne.