Image

Hvad er faren for trombose i hjertet?

En blodpropp i hjertet er en alvorlig tilstand, som i 80% af tilfældene fører til en persons pludselige død. For at forhindre udviklingen af ​​trombose i hjertets kar skal du kende årsagerne såvel som symptomerne, hvilket indikerer en mulig risiko for trombose.

Indholdet

Blandt alle sygdomme i det kardiovaskulære system tages ikke det sidste sted af en så vanskelig og livstruende tilstand for en person som blodpropp i hjertet. Sygdommen udvikler sig som følge af akkumuleringen af ​​aterosklerotiske plaques i karrets lumen, som er i stand til helt eller delvis at blokere blodstrømmen til hjertemusklen. Udseendet af en trombus (okklusion) i karrets lumen anses for at være en af ​​årsagerne til døden blandt befolkningen efter 50 år.

Det er vigtigt! Sygdomens insidthed ligger i, at den er dårligt diagnosticeret og næsten ikke har nogen alvorlige symptomer. En person kan være uvidende om tilstedeværelsen af ​​en blodprop i en arterie, men når en blodpropp i hjertet af en eller anden grund er gået i stykker, forekommer døden øjeblikkeligt, og selv en rettidig nødhjælp vil ikke være i stand til at redde en persons liv.

Udseendet af blokering i blodrummets lumen, der fører til hjertemusklen, truer også med udviklingen af ​​hjerteanfald, slagtilfælde, koronar sygdom og andre alvorlige tilstande. En blodpropp i trombose består af kolesterol, salte, proteiner og fibrin.

grunde

Hovedårsagen til udseendet af hjerte trombose er den øgede blodkoagulabilitet samt dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i væggene i blodkarrene. Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​denne tilstand er følgende grunde:

  • ventvulær hjertesygdom;
  • myokardieinfarkt;
  • atrieflimren;
  • aterosklerose;
  • upassende livsstil: rygning, alkoholisme;
  • forstyrrelser i nervesystemet: konstant stress, depression, psyko-følelsesmæssig ustabilitet;
  • stillesiddende livsstil;
  • fejl i ernæring: spise store mængder fedt, krydret og stegt mad;
  • blodsygdomme.

Læs også artiklen Mesenterisk intestinal trombose på vores portal.

Rygning fremmer fremkomsten af ​​blodpropper i hjertets kar

Dette er ikke alle sygdomme og faktorer, der kan føre til udvikling af trombose, men uanset årsagen er det meget vigtigt at genkende sygdommen i de tidlige stadier af sin udvikling, når risikoen for vaskulær okklusion er lille.

symptomer

De kliniske tegn på blodpropper i hjertet er direkte afhængige af blokeringens placering. Når en blodpropp i karrene er af ringe størrelse, er symptomerne næsten fraværende, og personen opfatter lysproblemer for mindre farlige forhold.

Når en trombose vises i venstre atrium, kan følgende symptomer være til stede:

  • lys besvimelse
  • takykardi;
  • hurtig puls;
  • følelsesløshed i venstre hånd
  • blødhed og blueness af huden;
  • åndenød;
  • hypotension;
  • svag palpation af pulsen.

Smerte i hjertet - et tegn på mulig trombose

I det tilfælde, hvor en trombose (embolus) er kommet ud, udtages symptomerne og kræver øjeblikkelig indlæggelse af personen. Denne tilstand kan ledsages af respiratorisk eller hjertesvigt, lungenekrose og andre symptomer på tromboembolisme. For det meste forekommer døden inden for 5-10 minutter efter at de første tegn på sygdommen fremkommer.

Hvad er farlig blodprop i hjertet?

Blodpropper i karrene, der fører til hjertet, er meget farlige for en persons liv, for i hvert øjeblik kan en embolus komme ud, fuldstændigt blokere blodgennemstrømningen, hvilket kan provokere en pludselig og hurtig død. Desuden kan dannelsen af ​​blodpropper i blodbanen udløse udviklingen af ​​atrieflimren, dilateret kardiomyopati, hjertefejl, myokardieinfarkt, hjertemuskulaturaneurisme og andre alvorlige tilstande.

Trombe i hjertet fører til myokardieinfarkt

I tilfælde af, at trombosen i hjertekammeret eller atrierne er slået fra, har personen brug for akutte og øjeblikkelige genoplivningsprocedurer, der øger levevilkårene.

Diagnostiske metoder

Diagnose af blodpropper i hjertets kar består i udnævnelse af instrumentelle og laboratorieprøver. Kompleksiteten af ​​denne sygdom ligger i, at det er svært at bestemme, og det kan kun gøres af en kvalificeret læge efter den samlede historie, omfattende undersøgelse. I forbindelse med diagnosen kan lægen ordinere følgende diagnostiske metoder:

  1. Ultralyd i hjertet.
  2. Ekkokardiografi.
  3. Lungens radiografi.
  4. Ultralyd i mavemusklerne.
  5. Laboratorie blodprøver.

Heart ultralyd

De diagnostiske resultater vil hjælpe lægen med at få et komplet billede af sygdommen, bestemme lokalisering af blodpropper, ordinere den nødvendige behandling.

Hvordan man behandler?

Hvis du diagnosticerer en blodpropp i hjertets kar i tid, kræver personen en konservativ eller kirurgisk behandling. Konservativ behandling består af at tage følgende stoffer:

  1. Antiplatelet midler: Aspirin Cardio, Acetylsalicylsyre og andre lægemidler, der tynder blodet, forbedrer blodgennemstrømningen, forhindrer trombocytadhæsion.
  2. Antikoagulantia: Heparin, Clexan, Warfarin. Narkotika, som reducerer aktiviteten af ​​koagulationsfaktorer. Disse lægemidler er afgørende for trombose af blodkar.
  3. Trombolytiske lægemidler: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Narkotika, der bidrager til opløsning af blodpropper. Sådanne lægemidler ordineres i den akutte periode med myokardieinfarkt, med trombose af store arterier og andre patologier i det kardiovaskulære system.

Vi anbefaler at studere artiklen om et lignende emne "Trombose af den centrale retinale ven" inden for rammerne af dette materiale.

Aspirin bruges til at tynde blodet

Disse er ikke alle lægemidler, som en læge kan ordinere, når blodpropper dannes i karrene. I det tilfælde, hvor embolusklumpen dækker 70% af fartøjets lumen, udføres en operation for at fjerne blodpropper i hjertet.

De mest almindelige metoder til kirurgisk behandling af blodpropper i hjertet er shunting, stenting eller mekanisk fjernelse af embolus. Prognosen efter operationen afhænger af, hvor hurtigt personen vendte om hjælp til lægen, samt om størrelsen af ​​trombosen, patientens egenskaber.

Stenting af hjerteskærter

Det er vigtigt! Med udseendet af en blodprop i hjertets kar og udviklingen af ​​en akut periode af sygdommen, skal der gives hjælp inden for 30-60 minutter. I mere alvorlige tilfælde forekommer døden straks, inden ambulancens læger ankommer.

forebyggelse

Forebyggelse af blodpropper i hjertet bør udføres længe før det fremgår. Den vigtigste forebyggende foranstaltning betragtes som korrekt ernæring og livsstil. En person skal opgive alle fede, krydrede og stegte fødevarer, der bidrager til aflejring af kolesterol i karrene. Afslag fra rygning og også alkoholindtagelse betragtes som en integreret del af profylakse. Det anbefales at tilbringe mere tid i frisk luft, såvel som rettidigt at behandle alle tilknyttede sygdomme, der kan føre til dannelse af blodpropper.

Det vil være nyttigt for dig at lære om de produkter, der tynder blod og blodpropper på vores hjemmeside.

Korrekt ernæring er nøglen til et sundt hjerte.

En blodpropp i hjertet er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Selvmedicin eller ukontrolleret indtagelse af medicin er uacceptabelt og kan forværre den generelle tilstand af en person, selv døden.

Behandle hjertet

Tips og opskrifter

Sådan fjerner du en blodpropp fra hjertet

Trombose er en alvorlig patologi af kredsløbssystemet. Lokalisering af blodpropper i arterier, vener og kapillærer fører til et mere eller mindre omfattende område af iskæmi af væv og organer. Konsekvenserne er jo sværere, jo større er det tilstoppede fartøj.

En adskilt blodprop eller en del af det bliver en embolus og begynder at "gå" sammen med blodbanen. Det anses for at være den farligste at komme ind i lungearterien og førende skinner i hjernen.

Den primære lokalisering og pathway af embolus er vigtigt at etablere for forudsigelse af organ skade. Hvis pulmonal arterie tromboembolisme opstår, når trombotisk masse af systemet af vener fra nedre ekstremiteter til højre atrium og derefter ind i ventriklen, så er embolen gennem defekten af ​​den ovale åbning til venstre hjerte nødvendig for at beskadige cerebralkarrene.

Uopløselige blodpropper i hjertets hulrum er den farligste. Når den interne blodprop i hjertet er kommet ud, bliver dens "adfærd" særlig uforudsigelig. Da embolus har uhindret mulighed for frigivelse med blodet i ventriklerne både i de nærmeste arterier i hjernen og i lungerne.

Hvorfor danner blodpropper i hjertet?

En embolus kan komme ind i hjertekaviteten fra andre fartøjer med blodbanen. Men måske intracardiac blodproppdannelse, dens vækst, fulgt af alvorlig skade på blodcirkulationen.

Årsagerne til den primære placering i atrierne og ventriklerne er:

skade på hjertevæggen og ventilerne, der forårsager turbulens i blodgennemstrømning, langsom blodgennemstrømning, øget blodkoagulering.

Lignende tilstande forekommer i følgende sygdomme:

hjertesygdomme (oftest en blodprop er dannet inden i venstre forkammer når mitral stenose reumatiske etiologi); infarkt af højre og venstre ventrikel myocardial proliferation overhovedet væg (transmural), udtynding af hjertevæggen på ardannelse efter myocardial forårsager dannelsen af ​​poseformede fremspring (aneurisme); arytmier forbundet med uregelmæssig sammentrækning af hjertemusklen.

Den ændrede retning af blodgennemstrømning i atria under fibrillation bidrager til trombose

En væsentlig rolle er spillet ved at overholde det kliniske forløb af hjertesygdomme og vaskulær inflammation i lungerne, tonsillitis og influenza. I disse sygdomme aktiveres fibrinproduktion (en af ​​komponenterne i blodproppen) signifikant.

Egenskaber ved intrakardial lokalisering

Blodpropper adskiller sig i struktur, udseende. I skibe er det almindeligt at skelne:

i arterierne - "hvide" trombe dannet af blodplader, leukocytter, fibrin i blodårerne - "rød", der består af de samme celler + røde blodlegemer, hyalin - dannes i kapillærlejet, indeholder ikke fibrin, det erstattes af proteiner.

Hjertetrombier er blandet, har et flot billede, et karakteristisk udseende, derfor kaldes de også lagdelt. Ifølge strukturen i dem at skelne:

hoved (mere ligner den "hvide" trombose); krop; hale (ligner en "rød" trombose).

Hovedtrombus fastgjort til indre væg (endokardial epithelium).

I manifestationen af ​​symptomer betyder nogle egenskaber ved intrakardielle koaguleringer.

Afhængig af evnen til at bevæge sig ind i hulrummet kan blodpropper være:

mobil - bevæger sig frit i atria eller ventrikler, oftest dannet i venstre atrium, fastgjort - fastgjort til væggen med den ene ende, undertiden dannes et "ben" som i polypper.

Derudover skelnes der i forhold til hjertekaviteten:

parietal thrombus - forekommer oftest under inflammatorisk proces i endokardiet med overgangen til ventilerne, der er fastgjort til øret af atria for kronisk hjertesvigt, iskæmi, til aneurysmens væg, efterlader en passage for blodgennemstrømning, obturation - blokker fuldstændigt hulrummets lumen og forårsager døden.

Parietale formationer med deres vækst bliver i stand til at blokere blodgennemstrømningen

Sammenligningsdiagnostik kan tilskrives en lignende type progressiv og foreslå muligheden for fuldstændig obstruktion snart.
Blodpropperne i venstre atrium tager gradvis en fuldstændig volumetrisk form og kaldes sfærisk.

Med aneurysmer bidrager trombose til en stigning i volumen, ekspansion. En sådan blodprop kaldes dilatational, det fremskynder tyndningen af ​​væggen og dets brud.

symptomer

Kliniske manifestationer af immobile tromber er langt mindre udtalte. Patienter er sjældent forstyrret:

takykardi, dyspnø, siddende.

I tilfælde af mobilitet i venstre atrium observeres:

smertefulde hjerteslag, når hjerteslag ryster hele brystet (klinikere kalder det "kedeligt"); kold, klæbrig sved; skarp blanchering med bluesess af læber og fingre; besvimelse.

Under et angreb opdages ikke pulsen på den radiale arterie eller svækkes dramatisk. Ved auskultation kan tidligere hørte lyde forsvinde.
Symptomer på forringelse i en siddestilling, når den falder ned og trænger i venøs åbning, er karakteristisk for en kugleformet trombus eller forankret "ben".

At bringe patienten til en liggende stilling forbedrer sundheden væsentligt.

Varigheden af ​​ubevidsthedsangreb varierer individuelt: fra få sekunder til to timer.

Hjertekirurger opmærksom på den rolle som irritation af den atriale appendagesone i reflekspasma i cerebral fartøjer, da den efterfølgende fjernelse af en blodprop viser, at den ikke kunne blokere blodstrømmen i størrelse.

Tegn på trombose hos en patient med hjertesygdomme kan være:

vedvarende hjertesvigt, dårlig reaktion på behandling, alvorlig åndenød, cyanose af arme og ben, takykardi, gulning af huden, dannelse af pulmonal hypertension.

diagnostik

Desværre lader ofte in vivo-diagnoserne sig bag udviklingen af ​​sygdommen. Brugen af ​​elektrokardiografiske undersøgelser kan ikke lede lægen ved diagnosen, fordi den ikke registrerer blodpropper.
Behagelige patienter bør oftere gøre ultralyd, dopplerografi. Disse metoder har evnen til at visualisere strukturen af ​​hulrummene i hjertet.

Fra det højre hjerte kommer en blodprop ind i lungearterien

Differentiel diagnose af kliniske tegn udføres med:

lungeemboli - tegnede sig for den skarpe smerte i hans side, en skarp pludselig åndenød, hoste med blodigt opspyt, cyanose af de øvre dele af kroppen, lungeødem, varighed selvfølgelig, myxoma atrium - ligesom mitralstenose, men har ikke den karakteristiske forværring af patientens tilstand i siddende stilling, patienten der er normalt ingen tidligere reumatisk historie.

Hvis en ubevægelig trombose i hjertet er kommet ud, bliver akutte symptomer på kredsløbssygdomme i forskellige organer tegn på komplikationer:

emboli i cerebrale fartøjer er indikeret ved udvikling af akut iskæmisk slagtilfælde med forlamning, nedsat tale, syn, statistik over komplikationer af mitralstenose antyder, at op til 70% af patienterne lider af en sådan tromboembolisme, akut svimmelhed og intens hovedpine forekommer ved trombose i jugular venet synshandicap er mulig, rive på en trombuspartikel og komme ind i en af ​​kranspulsårerne forårsager klinikken for akut myokardieinfarkt med skarpe smerter og chok; nyrearterieembolien manifesterer sig som stærk ols i nedre ryg, krænkelse af urinudskillelse, mesenterisk trombose bidrager til peritonitis med nekrose af tarmsløjfer, manifesterer svær mavesmerter, flatulens, hvis embolus når arterierne i øvre og nedre ekstremiteter, udvikler et mønster af ekssanguination, blege og blå hud, ingen pulsering, kold hud dækker til berøring, der er mulighed for gangren og den kommende operation på amputation.

behandling

Til behandling af trombose inde i hjertet er den eneste metode rettidig kirurgi med ekstraktion af blodpropper. Konservative metoder kan forhindre øget trombose, men eliminerer ikke den allerede dannede koagulering.

Patienterne skal have fuld behandling:

hjertesvigt, hypertension, reumatisme, blodsygdomme, der øger blodkoagulering, kirurgisk fjernelse af patologi for hjertefejl.

For at understøtte normal blodviskositet bør patienter konstant tage vedligeholdelsesdoser:

antiplatelet midler - tillader ikke blodplader at holde sammen, antikoagulanter - virker på koagulationsfaktorer.

Kirurgisk fjernelse af blodpropper fra hjertet og store skibe kun i specialiserede afdelinger. For at gøre dette har vi brug for et trænet arbejdsstue med udstyr til kunstig blodcirkulation.

Endoskopiske trombektomioperationer er blevet udviklet. Samtidig indsætter en åbenhjerte kirurg et endoskop gennem ørerne i atrierne, undersøger og fjerner alle de tilstødte blodpropper.

Operationen eliminerer ikke de vigtigste patogenetiske processer, der fører til øget trombose, den udføres af sundhedsmæssige årsager. Derfor bliver patienten nødt til at kæmpe for gentagelsesprocessen efter succesfuld at slippe af med blodpropper.

Trombose af hjertekamrene betragtes som en alvorlig komplikation af mange progressive sygdomme. Patientens tilstand er normalt så alvorlig, at beslutningen om straks at udtrække blodpropper til patienten og pårørende er et meget afgørende skridt. Det er nødvendigt at drøfte det grundigt med din læge.

Medarbejdere i medicinske kardiologiske institutter undersøger konstant spørgsmålet om, hvorfor en blodpropp dannes i hjertet, hvordan påvirker denne patologi menneskers liv og sundhed? Ifølge sundhedsministeriets statistikker står alle mennesker på planeten over for denne sygdom, den er alvorlig og farlig, og hvis lægebehandling udleveres forkert, kan det være dødelig.

Hvordan finder man ud af de første tegn på, at blodproppen er begyndt at bevæge sig gennem arterien i hjertet? Hvad er effektive diagnostiske og behandlingsmetoder? Hvert af disse spørgsmål kræver en detaljeret forklaring, fordi informativ læsefærdighed hjælper med at undgå døden, redd en persons liv på enhver alder.

Symptomer på trombose i intrakardielle kar og dets årsager

Symptomerne på en blodprop i hjertemuskulaturens karre er direkte afhængige af sin type.

En blodpropp kan være:

Mobil. Det bevæger sig let gennem karrene i ventrikel og atrium. Fast. Denne type er fastgjort til beholdervæggen i den ene ende.

Hvis patienten har en mobil thrombus, oplever han følgende symptomer:

svimmelhed; midlertidigt tab af bevidsthed bleg hud; skarpt trykfald takykardi; åndenød; kvælning.

Hvis blodpropper i hjertet er immobile, kan patienten vise tegn på sygdom svarende til de tidligere, men de slutter stadig:

smerte i hjertet; udtales takykardi.

Trombose af hjerteskader påvirker også kroppens perifere områder. Hvis blodproppen er placeret i højre side af hjertet, lider lungearterien, hvis i venstrehjerneskibene. Meget ofte registreres iskæmiske slagtilfælde hos sådanne patienter.

Intracardiac trombose kan udvikle sig både som primær og som følge af en bestemt sygdom.

Oftest opstår dette problem på grund af:

langsom blodgennemstrømning i karrene; højt blodkoagulationsindeks patologiske ændringer eller skade på blodkar, hjerteventiler; hjerte muskel defekter; myokardieinfarkt; udtalt arytmi.

Trombose af blodkar fremkalder ofte sygdomme, der øger produktionen af ​​fibrin. Disse omfatter: ondt i halsen, lungebetændelse, influenza.

Diagnose og behandlingsmuligheder

Diagnose af denne sygdom sker ved den primære patientoptagelse. Kardiologen undersøger klager og fremsætter anbefalinger til yderligere handlinger.

I moderne medicin kan du tilbyde følgende diagnostiske muligheder:

Koagulation. Instrumentelt studie. Spektral Doppler. Flebografi. MR. Røntgen af ​​lungerne. USA.

Enhver af disse typer diagnostik gør det muligt for lægen at bekræfte diagnosen, for at se placeringen af ​​blodproppen, dens type og størrelse. Alle disse data vil hjælpe med valget af yderligere behandlingstaktik.

Formålet med behandlingen afhænger af den generelle tilstand og mulige sundhedsrisici. Her tager lægen nødvendigvis hensyn til, at en blodprop kan komme ud på ethvert tidspunkt og være dødelig.

Som en konservativ behandling kan man bruge:

antiplatelet midler. De reducerer blodproppens tæthed. Disse stoffer omfatter: acetylsalicylsyre, Zilt, Plavix, Dipyridamole. Det virker på hovedcellerne, blodpladerne, at det er muligt at forhindre yderligere progression af blodproppen; antikoagulanter med direkte og indirekte virkning. Disse stoffer omfatter: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. De reducerer blodproppens hastighed. Sådanne lægemidler er effektive og anbefales til massiv trombose eller i tilfælde, hvor patienten har lidt et hjerteanfald eller slagtilfælde; trombolytiske lægemidler, hvis primære opgave er at ødelægge blodpropper, der har akkumuleret i kar og hjerte. Den mest effektive blandt denne gruppe er: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza. Disse lægemidler anvendes kun til behandling på hospitaler; lægemidler der forbedrer væskestrømmen fra muskelvæv i kroppen; antiarytmika. Blandt de effektive udsendelser: Beta-blokkere, Allapinin, Amiodarone. Disse stoffer forhindrer ikke forekomsten eller bevægelsen af ​​blodpropper i hjertet, men med kompleks behandling reducerer de signifikant risikoen for nye blodpropper betydeligt.

Hvis blodproppen kommer ud, udfører lægerne en nødoperativ indgreb.

bypassoperation. I dette tilfælde bruger kirurgen indførelsen af ​​en ekstra vej rundt om det berørte fartøj. En sådan operation udføres kun under fuldstændig bedøvelse; dilatation af karrene eller stenirana. Denne opfattelse er mere moderne. Operationen foregår uden brug af bedøvelse. Der er installeret en hul cylinder i det berørte fartøj, hvilket forhindrer det i at lukke. Under denne procedure fjerner nogle kirurger straks tromben med sugning ved hjælp af en speciel sprøjte;

mekanisk fjernelse af blodpropper fra hjertet ved installation af et cava filter.

For alle behandlingsmuligheder skal patienten kun få behandling i hospitalsindstillingen for at undgå blodpropper. De er vist strenge sengeline.

Sådanne foranstaltninger skyldes, at alle disse stoffer er potente. Hvis der anvendes ukorrekt eller irrationelt designet ordning, kan de mest uforudsigelige situationer forekomme. Blandt de farligste læger kalder blødning eller blødning i de indre organer.

For at forhindre udvikling af bivirkninger bør indtagelsen af ​​alle lægemidler kun ske efter en fuldstændig diagnose, et koagulograms passage og under tilsyn af den behandlende læge. Sådanne patienter har brug for konstant overvågning af situationen, kontrol af blodkoagulering, rettidig korrektion af behandlingen.

Forebyggelse af sygdomme

Da det ikke er muligt at se på forhånd dannelsen af ​​en blodprop i dit fartøj, anbefaler lægerne regelmæssige lægeundersøgelser og følgende anbefalinger:

Led et aktivt liv. Det er nødvendigt at være engageret i dig selv, at følge alle regler for en sund livsstil fra en ung alder for at undgå en afskåret blodproppe og død i fremtiden. Balanceret kost. Kosten hos hver person bør kun indeholde højkvalitets og naturlige produkter. Hver dag skal mad være fyldt med et vitaminkompleks, helbredende drikkevarer, som hjælper med at forhindre patologiske ændringer i hjerte-kar-systemet.

Undgå stressede situationer og stærke følelser. Afbrudt blodpropper er nogle gange ret stærk spænding, oplevelser. Spasm af blodkar, frigivelsen af ​​yderligere adrenalin er en direkte trussel mod menneskers sundhed. Hvad der nøjagtigt skal gives op er alkohol og rygning. Systematisk øvelse. Med regelmæssig og tilstrækkelig motion er det muligt at træne ikke kun muskulaturen, men også karsystemet.

Hvis patienten har intracardial trombose i diagnosen, har han også brug for regelmæssige forebyggende foranstaltninger.

Undersøgelse af en kardiologist mindst en gang hver 6. måned. Prescription af acetylsalicylsyre eller aspirin regelmæssigt. Brug kurser af kompression undertøj, som bruges til åreknuder.

En blodpropp i hjertet er en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Kun rettidig adgang til en læge, korrekt foretaget diagnostik, et kompileret behandlingsregime hjælper med at undgå udvikling af alvorlige komplikationer eller død.

Overholdelse af elementære regler for forebyggelse af vaskulær trombose, sport, besøg af læge eller diagnostiske laboratorier mindst en gang om året gør det muligt for alle at være sunde i resten af ​​deres dage!

adminHome side »Blodpropper

Blodprop i hjertet

Hvad er blodpropp i hjertet?

For at forstå, hvordan blodpropper optræder i hjertet og hvad det er, er det først og fremmest nødvendigt at analysere patientens livsstil omhyggeligt.

Således er overtrædelsen af ​​blodkoagulationsfunktionen som regel forudset af hyppige psykologiske belastninger, opretholdelse af stillesiddende livsstil samt en usund kost, der er multipliceret med dårlige vaner (tobaksrygning, alkoholisme).

De resulterende blodpropper (kugleformet trombose) fører til vaskulær okklusion (obstruktion), hvilket bidrager til den videre udvikling af alvorlige patologier i kar og hjertehuler (myokardieinfarkt, muskelaneurisme, kardiomyopati og andre lidelser).

Årsager til blodpropper

Det vides at når blodet stopper, stopper blodet allerede i et par minutter.

Dette sker, fordi dannelsen af ​​trombotiske blodpropper skyldes kroppens naturlige reaktion på blodtab.

Faktisk observeres udseendet af blodpropper med en samtidig kombination af følgende faktorer:

når decelererende hastighed (V) blod, når beskadigede indre overflade af karvæggene, hvilket forårsager turbulens i blodet (aterosklerose), mens tackle blodpropper grund af en stigning i dets viskositet (cancer, autoimmune sygdomme, genetiske forstyrrelser).

Selvfølgelig kan du ikke engang mistanke om eksistensen af ​​blodpropper, men patienter i fare er diagnosticeret med:

Thrombose: Venøs - lider indre organer (lever, nyrer, lunger) og dybe vener i skulderen og endda hjernen (såsom cerebral thrombose bihuler), arteriel - fører til slagtilfælde, hjerteanfald, beskadiget leveren; tromboemboli - forekommer i karrene i hjernen ( hoved og ryg), perifere og kranspulsårer, såvel som i miltets, nyrernes, mundens kar

Hvad er aortos aterosklerose i hjertet finde ud af mere.

Faktisk er en reel trussel mod helbredet repræsenteret af blodpropper i hjertet, som ikke absorberes, men er fast forbundet med væggene i blodkarrene og derved forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Uddannelsesmekanisme og -typer

Selve processen er kompliceret thrombedannelse, derfor spille en kaskade af sekventielle reaktioner (agglutination af blodplader, fibrindannelse og leukocyt agglutination med erythrocytter af blodplasma udfældning af proteiner) kan med undtagelse specialiserede laboratoriediagnoser eller Hæmostase.

Blodprop i hjertet

Alligevel bestemmes tegn på trombose ved lokalisering af tromben (venøs og arteriel) samt graden af ​​obstruktion af blodkarrene (da blodproppen i hjertet ser ud på billedet).

Trombotiske masser klassificeres efter type og sammensætning, og deres størrelser varierer fra mikroskopisk lille til stor, koncentreret i de hule vener og aorta, i hjerthulen:

Hvid (lokaliseret i arterierne med en intens blodgennemstrømning) - form af blodplader, hvide blodlegemer og uopløseligt fibrin protein; rød (oftest findes i den venøse cirkulation) - indeholder en betydelig mængde af røde erythrocytter, lagdelte blodpropper blandet sammensætning - indeholdende heterogene medtagelse af hvide og røde blodpropper; hyalin - lokaliseret i små fartøjer med mikrocirkulation.

For eksempel okklusiv trombe i hjertet er i stand til fuldstændigt at lukke lumenet af karret, okklyuzitsionny - limet til væggene af beholderen og lukker lumenet kun delvis flydende thromber i hjertet - med én fri ende, og mural trombe beliggende nær væggen af ​​hjertet uden at hindre blodstrømmen.

Symptomer på blodpropper i hjertet

De vigtigste tegn på blodpropper i hjertet er smerte. Vi anbefaler at lære mere om blodpropper i hjertets venstre ventrikel.

Så for tilstedeværelsen af ​​en blodprop med et lumen i venstre atrium angiver:

langvarig svimmelhed, besvimelse, bevidsthedstab, hurtig puls i roen (takykardi), fingrebenet.

Når skibet er helt blokeret, manifesteres symptomerne på blodpropper i hjertet af åndenød, en svag puls mod baggrund af et kraftigt fald i trykket, som følge af, at patientens tilstand forværres, huden bliver blege med en cyanotisk skygge.

Hvis trombosen i hjertet har sprængt på højre side, udvikler tromboembolismen ledsaget af kvælning. Endvidere fører nekrose af lungerne uundgåeligt til døden.

Afhængig af graden af ​​mobilitet af en blodpropp i hjertet kan symptomerne afvige noget indbyrdes, men alle skal alarm patienten af ​​en eller anden grund - at blodproppen i hjertet kan slides med efterfølgende blokering af blodkar kan føre til døden.

Trombus fjernelse video

diagnostik

Primærdiagnose er i patientens eksterne undersøgelse med arten af ​​klagerne.

Mistanke om hjertetrombose bekræftes ved en sekundær undersøgelse under anvendelse af et koagulogram, som tillader bestemmelse af værdierne for APTT, INR, D-dimerer, PTI-koefficienten (protrombinindekset) osv.

At identificere blodpropper i skibene kan også være en instrumentel metode.

Specielt tillader spektraldopplerografi at bestemme ikke kun lokaliseringen af ​​trombotiske blodpropper, men også at fastslå deres størrelse såvel som at analysere tilstanden af ​​blodgennemstrømning i karrene.

Metoden for flebografi består i indførelsen af ​​et røntgenkontrastmiddel i det vaskulære hulrum, efterfulgt af en undersøgelse af de opnåede resultater.

Som yderligere metoder udføres MR, radiografi af lungerne, ultralyd af de indre organer mv.

behandling

Når du træffer den endelige beslutning om behandling, bør du tage hensyn til omstændighederne i hver situation separat (mulige risici og kontraindikationer).

Det er vigtigt at vurdere situationen korrekt og vejer behovet for at fjerne blodpropper i hjertet sammenlignet med risikoen for uønskede konsekvenser.

For blodpropper i hjertet, ordineres behandlingen som følger:

konservative metoder til fjernelse af thrombus fra hjertemedicin måde - medicin: antiblodplademidler, der reducerer graden af ​​blodpladeadhæsion, direkte og indirekte antikoagulanter (heparin, fraxiparin, Fragmin, Clexane, og warfarin), reduktion af blodstørkning, intravenøse modtager thrombolytiske midler (streptokinase, urokinase ), ødelægge fibrin, hjælpemedier, der har en afgiftende virkning og forbedre udstrømningen af ​​væske fra vævene. kirurgisk (kirurgisk) intervention: w ntirovanie; stenting (ekspansion) fartøjets mekanisk fjernelse - en operation for at fjerne en blodprop i hjertet (trombektomiapparatet) eller installation hulvenefiltrene, ikke-lægemiddel metoder virkninger - elastisk forbinding iført kompressionsstrømper.

På grund af det faktum, at under trombose kan en operation udføres for at fjerne blodpropper fra hjertet, patienter bliver vist i hvilen.

Af denne grund praktiseres behandling på hospitalet.

Forebyggelse: hvordan man undgår trombose?

Trombose er en meget livstruende sygdom, men det er meget lettere at følge enkle regler for at opretholde en sund livsstil.

Hertil kommer, at overholdelse af forebyggende foranstaltninger vil muliggøre rettidig identifikation af de første symptomer på blodpropper i hjertet.

For at forhindre patienten er der vist behandling af sygdomme, som på en eller anden måde bidrager til trombose.

Hvad der er brug for, er ikke gode lægemidler til blodpropper i hjertet, men en aktiv livsstil, en afbalanceret kost for blodpropper i hjertet med begrænsning af animalsk fedt og samtidig indførelse af produkter, som reducerer blodpropper (rødbeder, grøn te, kirsebærbær) i kosten.

Årsager til dannelse og adskillelse af blodpropper i hjertet

Trombose giver anledning til bekymring hos mange, selv i relativt sunde mennesker. Hvor ofte hører vi om en persons pludselige død, fordi han havde blodpropper i hans hjerte. For bedre at forstå faren for en sådan sygdom, lad os undersøge tegnene og de nødvendige forebyggende foranstaltninger.

Mekanismen for dannelsen af ​​blodpropper

Normalt skal blodet, der konstant cirkulerer i kroppen, ikke koagulere under personens liv, hvis fartøjet ikke blev beskadiget. Som følge af ændringer i blodets sammensætning som følge af forskellige årsager er der en krænkelse af blodpropper. En blodproppe, hvis hovedfunktion er at forhindre blodtab, dannes af blodplader og fibrin. Men når det kommer til trombose, er blodpropper en alvorlig fare, der tilstopper karrene. Blodpropper er opdelt i parietal eller obturator - dem der fuldstændigt overlapper beholderens lumen. Sidstnævnte truer patientens liv.

Trombose giver anledning til bekymring hos mange, selv i relativt sunde mennesker.

Der er også såkaldte emboli-blodpropper, der er kommet ud af vaskulaturen og cirkulerer med blodbanen. De er farlige, fordi de kan blokere enhver arterie. Specielt farlig blodpropp i hjertets venstre ventrikel. Det er denne afdeling af orglet, der tjener som begyndelsen på blodcirkulationen.

ætiologi

Denne sygdom bliver konstant undersøgt af praktiserende læger. I dag er medicinsk hovedopgave forebyggelse af trombose. Men for dette er det nødvendigt at bestemme de nøjagtige årsager til dens forekomst. Det blev afsløret, at en hjertetrombose er dannet på grund af aterosklerose i blodkarrene eller forøget blodkoagulation, og årsagerne til disse patologier er forskellige. Blandt risikofaktorerne er:

  • hjerteventil defekter;
  • atrieflimren;
  • myokardieinfarkt;
  • hypertension;
  • endokrine sygdomme;
  • inflammatoriske sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • traumer;
  • bakterielle infektioner;
  • blodpatologi;
  • hyppig stress;
  • fysisk inaktivitet;
  • rygning;
  • alkoholmisbrug
  • ukorrekt ernæring.
I dag er medicinsk hovedopgave forebyggelse af trombose.

Derudover kan visse sygdomme, der ikke er direkte relateret til hjertets arbejde, spille en vis rolle. Ofte er disse akutte åndedrætsinfektioner, såsom tonsillitis eller influenza. Disse sygdomme påvirker lungernes funktion, hvilket medfører problemer i hjertearbejdet.

Der er visse grupper af mennesker, der er blevet diagnosticeret med en trombose i hjertekammeret. Ifølge statistikker, blandt patienter af kardiologer:

  • mænd over 40;
  • menopausal kvinder;
  • gravide kvinder;
  • Patienter i restitutionsperioden efter kirurgisk behandling af trombose;
  • mennesker med alkoholafhængighed
  • rygere.

I dette tilfælde er de mest almindelige årsager til blodpropper i hjertet opført.

Små blodpropper dannes i karrene.

symptomer

Desværre bliver tegn på blodpropper i hjertet synlige, når det allerede er kommet. Derfor er det vigtigt at kende symptomerne på blokering af blodkar eller endda blodpropper. Kliniske manifestationer afhænger i høj grad af lokalisering. Små blodpropper dannes i karrene. Samtidig er tegnene ikke altid mærkbare. Nogle gange har patienter et let ubehag, men de plejer ikke at lægge vægt på det.

At genkende sygdommen er ofte meget vanskelig på grund af det faktum, at det kliniske billede er sløret, for generelt og kan indikere et antal sygdomme.

De første tegn på blodpropper i hjertet:

  • øget svedtendens
  • øget hjertefrekvens, undertiden svækkelse;
  • takykardi;
  • sænke blodtrykket
  • pallor eller cyanose af huden;
  • følelsesløshed af venstre skulder eller hele armen;
  • besvimelse.
Angina pectoris

Det mest signifikante tegn vil være en klar fortykning af blodet, som kun kan bekræftes ved test. Symptomer på fortykkelse vil være: patologisk træthed, cyanose, hovedpine, hypertension.

Diagnostik af blodpropper

På grund af det faktum, at sygdommen er næsten asymptomatisk og hurtig, er det sjældent muligt at diagnosticere det i tide. Hvis patienten har tendens til at øge blodkoagulationen, kan en læge udnævnes:

  • koagulogram - biokemisk analyse. Denne undersøgelse bestemmer graden af ​​dannelse af en blodprop;
  • Ekkokardiogram - en af ​​metoderne til ultralyd, designet til at studere hjertet. Det vil hjælpe med at identificere funktionelle eller morfologiske ændringer;
  • Doppler sonografi er en anden metode til ultralyd af hjertet. Ved hjælp af denne undersøgelse kan du nøjagtigt vurdere tilstanden af ​​hulrummene i hjertet.

Hvis patienten mistænker for trombose, skal lægen foretage en differentiel diagnose med sygdomme, der har lignende kliniske tegn - lungeemboli eller myxom i hjertet. Til dette formål udpeges en række yderligere laboratorie- og instrumentstudier.

Pulmonal arterie tromboembolisme

behandling

Konservativ terapi er ineffektiv. Det kan forhindre tromboseprocessen, men det kan ikke klare de blodpropper, der allerede har dannet. En blodpropp i hjertet indebærer behandling, hvis essens består i at fjerne blodpropper. For at gøre dette skal du bruge følgende kirurgiske teknikker:

  • Stenirovany - udvidelse af fartøjet ved at installere en cylinder. Nogle gange før dette kan en blodprop fjernes med en sprøjte;
  • shunting - skabelsen af ​​en yderligere vej af blodgennemstrømning, som vil omgå den berørte arterie;
  • mekanisk fjernelse er den fysiske fjernelse af en blodpropp fra en arterie. Praksis viser, at rehabilitering efter en sådan operation går let og på kortere tid. Imidlertid er en minus den høje pris for proceduren.

Normalt indikeres operationen i tilfælde, hvor fartøjets lumen er 70% dækket af en blodprop. Fremskrivninger afhænger af kroppens generelle tilstand, blodproppens størrelse og hvor meget tid der er gået siden de første symptomer opstod. Derefter ordineres patienter med kurser for at tage antikoagulanter, trombolytika eller blodplader til normalisering af blodviskositeten. Hertil kommer, at lægemidlet efter lægens valg foreskrives for at forbedre udstrømningen af ​​væske, som bevares af vævene. En blodpropp i hjertet er ekstremt farlig, om nødvendigt udføres operationen straks.

Normalt er operationen vist i tilfælde, hvor fartøjets lumen er 70% dækket af en blodprop.

Efter operationen er patienten vist noget tid for en streng sengeluft. Nogle gange er det nødvendigt at bære elastiske bandager eller kompressionstrik.

Kontraindikationer til behandling, komplikationer

Lægemiddelbehandling, som normalt bruges til at normalisere blodkoagulation, har sine egne bivirkninger, ligesom enhver anden behandling. Den farligste effekt af sådanne lægemidler er blødning. De kan forværre de patologier, som en patient allerede har, og også påvirker den generelle tilstand. Blødning udgør en trussel for livet. Før udnævnelsen af ​​et behandlingsforløb bør der tages hensyn til alle patientens træk og kontraindikationer til brug af stoffer.

Absolutte kontraindikationer er:

  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme, hvor blødning kan udvikle sig (for eksempel et mavesår). Behandling er acceptabel, hvis mere end 10-14 dage er gået siden blødningen.
  • nylige operationer eller biopsier
  • skade på indre organer på grund af skade
  • risiko for aorta dissektion
  • trombocytopeni (hvis antallet af blodplader er mindre end 100.000 i 1 cm3);
  • hæmoragisk diatese;
  • allergisk over for lægemiddelkomponenter;
  • akut pankreatitis
  • pericarditis;
  • blodtryk fra 200 til 120 mm Hg. Art.
Blødning udgør en trussel for livet.

Under nogen af ​​disse forhold er brugen af ​​lægemidler, der påvirker blodkoagulation, uacceptabel. Det er nødvendigt at helbrede patologien inden behandlingen påbegyndes, eller at vælge et alternativ. Der er også relative kontraindikationer, når anvendelsen af ​​midler, som påvirker koagulering, er tilladt, hvis situationen kræver det. Disse omfatter:

  • graviditet;
  • nyre- og / eller leversygdom
  • en historie om hjerne- eller rygmarvsskade
  • frakturer;
  • forbrændinger;
  • infektiv endokarditis;
  • brug af trombolytiske midler APSAK eller streptokinase mindre end 4 måneder siden.

Uhensigtsmæssig brug af lægemidler til normalisering af blodkoagulation, især trombolytik, er fyldt med en række komplikationer. Blandt dem er reperfusionarytmi som den hyppigste. Hvis denne komplikation opdages i tide, er behandlingen ikke vanskelig, men hvis det er muligt, bør sådanne situationer undgås.

forebyggelse

For at forhindre en så kompleks patologi som blodpropp i hjertet, er det ikke nok bare at kende symptomerne. Forholdsregler bør tages selv uden tydelige symptomer på sygdom. Forebyggelse er baseret på tilrettelæggelsen af ​​ordentlig ernæring og livsstilsændringer. Det er nødvendigt at reducere eller udelukke fra saltholden, røget kød, fedt, stegt, krydret. Disse produkter bidrager til aflejring af kolesterol på væggene i blodkarrene, hvilket kan forårsage aterosklerose og efterfølgende trombose.

Forebyggelse er baseret på tilrettelæggelsen af ​​ordentlig ernæring og livsstilsændringer.

Blandt de produkter, der ikke bidrager til aflejring af kolesterol, kan identificeres:

  • fisk;
  • tomater, deres saft
  • kylling, kanin og andet ikke-fedtholdigt kød;
  • nogle bær (blåbær, hindbær, brombær);
  • løg;
  • hvidløg;
  • roer;
  • fedtfattige (op til 1%) mejeriprodukter;
  • hård ost;
  • ingefær rod;
  • solsikkefrø;
  • Olivenolie og hørfrøolie;
  • citrusfrugter;
  • nogle korn (boghvede, hvede, havre, ris).

Kost kan ikke garantere sikkerheden fuldt ud, men reducerer risikoen for udvikling af patologi betydeligt. For at forhindre blodpropper anbefales det at bruge en stor mængde vand. Hvis væsken kommer ind i tilstrækkelige mængder, vil kroppen ikke opbevare det i vævene.

Det anbefales at gå mere, bruge meget tid i frisk luft. Dette vil mætte blodet med ilt. Nyttig vil være moderat motion.

Universitet: NMU dem.Akad.AA.Bogomolets.

Udgivelsesår: 1999.

Specialisering: operation, proctology.

Erfaring:

Kiev region, Vyshgorod CRH. Maj 2010 - august 2013.

Symptomer på blodpropper i hjertet og behandling

En blodprop er en blodprop, der indeholder fibrin, hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodpladeceller. Når en blodpropp i hjertet kommer ud, kan den bevæge sig frit i blodbanen.

Hvis en blodprop kommer ind i arterierne og når organer som hjernen og lungerne, er personen truet med øjeblikkelig død fra hjerteanfald eller pulmonal tromboembolisme.

Generelle oplysninger om dannelsen af ​​blodpropper

At svare på spørgsmål om trombose - hvad det er og hvorfor det sker, skal det bemærkes, at i en sund person er dette en naturlig beskyttelsesfunktion i kroppen. Det er nødvendigt for at stoppe blodtab i en vaskulær skade. Når skader opstår, flytter blodpladerne til såret og tilstopper åbningen.

Med kroppens korrekte funktion er blodpropper kun dannet i skadeszonen. Hvis denne mekanisme forstyrres, er sandsynligheden for lokalisering af blodpropper i koronarbeholderne eller hjertet højt.

I de første faser af patologien danner fibrinfilamenter på karvæggen, og trombolytiske masser overlapper gradvist ovenfra, hvilket øger størkningen af ​​koaguleringen.

Indtil adskillelsen af ​​blodpropper eller blokering af karret har fundet sted, kan patienten ikke engang være opmærksom på dens tilstedeværelse eller oplever smerte og generel ubehag.

  • Floaters, der har en ende fri.
  • Parietal, når klumpen er fuldstændigt limet til fartøjet.
  • Central, hvis vedhæftede tråde.
  • Lined når clot er langs væggen, forbliver der et meget smalt hul for passage af blod.
  • Clogging op. Den farligste, med blodprop fuldstændig blokering blodbanen.

Årsager til uddannelse

Oftest opstår der problemer hos ældre på grund af aldersrelaterede ændringer i hjertemusklen eller ventilerne. Risikogruppen omfatter sengepatienter, patienter efter operationen, overvægtige personer.

Derudover udvikles trombose, når:

  • Patologiske sygdomme i vaskulærvæggen eller dens skade.
  • Mindsket blodgennemstrømning.
  • Blodforstyrrelser, der påvirker dets sammensætning.
  • Overtrædelse af antallet og volumenet af blodets bestanddele.

Predisponerende faktorer omfatter:

  • Stress.
  • Manglende fysisk aktivitet.
  • Arvelig disposition
  • Langvarig brug af hormonelle lægemidler.
  • Misbrug af dårlige vaner: rygning, alkoholisme.
  • Overdreven kropsvægt.

Årsagerne til sygdommen kan bestå i tilstedeværelsen af ​​andre patologier, såsom:

  • Onkologiske sygdomme, som øger blodviskositeten.
  • Hjertefejl. Samtidig er der ofte stagnation af blod i tilfælde af organsvigt
  • Myokardieinfarkt. Overtrædelse af blodforsyningen forårsager myokardiebetændelse og nedsætter blodgennemstrømningshastigheden.
  • Hjertens aneurisme. Åbenes vægge udbuler og derved nedsætter sammentrækningen af ​​hjertemusklen, hvilket fremkalder blodpropper.
  • Atrieflimren. En ændring i rytmen fører til en stigning i hjertets størrelse, hvilket fremkalder dannelsen af ​​blodpropper.
  • Atrieflimren, når blodcirkulationen er svækket.
  • Fortyndet cardiomyopati myokardium. Samtidig er hjertekaviteterne strakt, hvilket kan forårsage lungeemboli eller hjertesvigt.
  • Iskæmi. Manglende koronar cirkulation er en forudsætning for arytmi og hjerteanfald.
  • Lungebetændelse. Produktionen af ​​fibrin, som er grundlaget for blodpropper, øges.

Symptomer på blodpropper

Patientens tilstand afhænger af, hvor trombosen er placeret, og hvilken størrelse den er. Med en lille dannelse af symptomer kan være fuldstændig fraværende eller forårsage en lille ulempe.

Når en trombose findes i atriumet til venstre, har patienten:

  • Periodisk besvimelse.
  • Takykardi.
  • Øget puls, mens den ikke er håndgribelig.
  • Cyanose eller øget lyshed i huden.
  • Numbness of hands.
  • Åndenød.
  • Hypotension.
  • Smerter i hjertet.

Funktioner af placeringen af ​​blodpropper i atria

Symptomer kan indikere på hvilken side trombosen er placeret. Lokalisering i atriumets område forårsager besvimelse, svimmelhed, arytmi, takykardi. Med trombose på højre side af hjertet, optræder åndenød, følelse af mangel på luft, blødning eller cyanose i huden, forekommer cyanose.

Afhængigt af sammensætningen og placeringen af ​​blodpropper kan være:

  • Hyalin, når proteiner er til stede i sammensætningen, men der er ingen fibrin. Mere almindeligt i små fartøjer.
  • Rød, da de indeholder mange røde blodlegemer. Placeret hovedsageligt i venerne.
  • Hvid, som indeholder fibrin, blodplader, leukocytter. De findes oftest i arterier.

En hjerte trombose er normalt flerfarvet, da det er en blanding af alle disse arter. Hovedet består af en hvid trombose, kroppen er en blandet zone, og halen er af rødt blodprop.

En blodprop kan være mobil og immobile. I det første tilfælde bevæger det sig frit mellem ventriklerne og atrierne. Hvis blodproppen er immobil, så har den en polypodikel, som er knyttet til endokarditis.

Mulige konsekvenser

Hvis formationen løsner, kan den bevæge sig frit gennem blodet og lukker derefter karrets lumen. Dette kan forårsage ubehagelige komplikationer, såsom:

  • Myokardieinfarkt. I dette tilfælde stopper blodcirkulationen i koronarbeholderne fuldstændigt, hjertets celler og muskler dør hurtigt som følge af iltstark.
  • Pulmonal tromboembolisme. Blodstrømmen i dem er forringet, hvilket selv med tidlige genoplivningsvirksomheder er meget farligt for livet.
  • Pludselig død.
  • Læse i underbenene, som kan resultere i invaliditet.

Når et fartøj overlapper, forstyrres blodcirkulationen, hvilket forårsager ødem med progressiv vævsnekrose og iltstærkning. Dette kan med langvarig ikke-hjælp forårsage koma og død.

Årsager til adskillelse

Blodklumpen fastgøres tæt til den arterielle eller venøse væg, men under påvirkning af provokerende faktorer opstår dens frigørelse. Dette sker normalt uventet og kan koste en person et liv. På grund af, hvad blodpropper kommer ud:

  • Høj blodgennemstrømningshastighed.
  • Feber under smitsomme sygdomme.
  • Øget blodtryk.
  • Fysisk eller psykisk stress.
  • Karsygdomme i forbindelse med lokalisering af blodpropper.
  • Højt tryk samtidig med at myokardiet reduceres, er det karakteristisk for blodpropper på ventilerne.
  • Stort thrombus.

Tegn på adskillelse

Når en blodprop kommer ud og blokerer et koronarfartøj eller hjerteslag, forværres patientens tilstand dramatisk med det samme:

  • Reduceret tryk ned til livstruende tal.
  • Cyanose forekommer.
  • Åndedræt er forstyrret, følelse af kvælning.

Hvis der er dannet blodpropper i venstre ventrikel, forekommer der et slagtilfælde. Når en koagel bevæges i højre atrium, er tilstanden fyldt med tromboembolisme.

  • Hvis tromben overlapper hjernens kar, forekommer iskæmisk slagtilfælde. Patientens tale og syn er forstyrret, og lammelser opstår.
  • I tilfælde af emboli i jugularvenen i patientens hals forstyrres svær svimmelhed, hovedpine, syn og bevidsthed.
  • Når en blodprop kommer ind i koronararterien, forekommer der et akut myokardieinfarkt, chok og alvorlig smerte.
  • Hvis nyrene er blokeret, så er der smerter i nedre ryg, er urinudslippet forstyrret.
  • Embolisme af de mesenteriske kar er manifesteret af peritonitis, nekrose af tarmsløjferne, forekomsten af ​​alvorlig smerte, flatulens.
  • Når en blokering af lemmerarterier opstår, er der en blå ryg, bleg hud, ekssanguination af dette område, manglende reaktion på palpation, sænkning af temperaturen på skadestedet. Gangren kan udvikle sig, hvilket er fyldt med amputation.

Førstehjælp

Hvis der observeres de første tegn på koagelbevægelse, er det nødvendigt at ringe en ambulance hurtigst muligt, da det er umuligt at yde kvalificeret hjælp derhjemme. Holdet introducerer straks antikoagulantia, for eksempel heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Det er umuligt at prikke dem uafhængigt, da det er muligt at forårsage svær blødning.

For at slippe af med eksisterende blodpropper administreres fibrinolytika til patienten. Disse er fibrinolysin, thromboflux, streptokinase. Om nødvendigt fjernes trombosen af ​​et kateter. Hvis patienten falder ind i koma, så udfør kunstig ventilation af lungerne, lukket hjerte massage.

Chancer for at hjælpe offeret

Du kan kun redde en person med en vandrende klump med rettidig assistance. Fuld overlapning af fartøjet kan forårsage død i løbet af få minutter.

Diagnose af blodpropper i hjertet

Normalt, når hjerteblødning er mistænkt, foreskrives laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. På baggrund af resultaterne afsluttes lægen og ordinerer behandling.

Fra instrumentelle metoder er populære:

  • Ultralyd i hjertet.
  • Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.
  • Ekkokardiografi.
  • Radiografi. Det er nødvendigt at udelukke myocardial hypertrofi, aneurisme, dilateret kardiomyopati og trombolytiske plaques.
  • Scintigrafi, som hjælper med at se problemer i karrene og deres placering, viser procentdelen af ​​myokardieblodfyldning.
  • Doppler-sonografi, som måler retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, mens hjertet er kontraherende, viser hjertetryk.
  • MR. Med det kan du genkende tumorer og bestemme funktionaliteten i hjertemusklen.

Trombosebehandling

Valget af terapi afhænger af patientens tilstand, placering, størrelse og vedhæftning af blodpropper. Lægen kan anbefale:

  • Narkotikabehandling.
  • Slankekure.
  • Normaliseret fysisk aktivitet.
  • Midler til traditionel medicin.
  • Kirurgisk indgreb.

Lægemiddelterapi

Som en konservativ behandling kan man bruge:

  • Antiplatelet midler. De reducerer tætheden af ​​blodproppen. Disse omfatter acetylsalicylsyre, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
  • Antikoagulantia: Rivaroxaban, Warfarin. Fremme blodfortynding, effektiv til massiv trombose, i tilfælde af slagtilfælde og hjerteanfald.
  • Trombolytiske lægemidler, der absorberer blodpropper: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
  • Det betyder, at flydende udstrømning forbedres.
  • Antiarrhythmics: Amiodarone, Allapinin. Hjælper med at reducere risikoen for nye blodpropper.

Trombosopløsningsmidler

Desværre er der ingen tegn på, at en blodpropp kan løse sig selv i lægepraksis. Tværtimod, hvis du ikke giver øjeblikkelig assistance til offeret, kan dette forværre hans tilstand.

Trombolytisk behandling er kun foreskrevet i tilfælde, hvor en person er i stor fare. Virkning observeret kun i de tidlige stadier af brug inden for 3-6 timer. Hvis du starter behandling senere, vil den ikke være effektiv og kan påvirke patientens helbred negativt.

Trombolytika er opdelt i flere grupper:

  • Midler fra blodplasma, de omfatter Plasmin.
  • Plasminogenaktivatorer: Streptokinase, Urokinase.
  • Kombinerede stoffer.

Hvis blodproppen er i arterien, vil lægemidlet blive injiceret intraarterielt, det skal kontinuerligt tilføres kroppen i 2-3 dage.

De vigtigste trombolytika er:

  • Streptokinase. Et billigt stof, men det forårsager ofte side- og allergiske reaktioner, har en lav halveringstid.
  • Urokinase. Det er nødvendigt at indtaste heparin. Virkningen af ​​lægemidlet er ikke lavere end den foregående.
  • Anistreplase. Det er dyrere, men kræver ikke heparin. Denne medicin administreres injicerbare stoffer, der ofte anvendes til præhospitalbehandling.
  • Alteplase. Dyrt stof, men mere effektivt Streptokinase. Heparinadministration er nødvendig i 7 dage. Kan forårsage hjerneblødning.

Selvom thrombolyse hjælper med at opløse en blodpropp, forårsager terapi mange bivirkninger, såsom:

  • Blødning.
  • Krænkelse af kontraktil funktionen af ​​hjertemusklen, som kan provokere organsvigt.
  • Hæmoragisk slagtilfælde
  • Allergiske reaktioner.
  • Reperfusionsarytmi.
  • Feber, kulderystelser, udslæt.
  • Hypotension.
  • Reoklusion af koronararterierne.

Trombolyse kan udføres på to måder:

  1. Lægemidlet injiceres i en vene, hvis det ikke er kendt hvor thrombus er, bliver lægemidlet fordelt gennem blodbanen. Ulempen er for høj en dosis til patienten, hvilket øger belastningen på hele kroppen.
  2. Fremgangsmåden er baseret på kateteradministration af lægemidlet. At udføre fjernelsen af ​​en trombose på denne måde kræver professionelt personale, da metoden er ret farlig. Sporing af kateterets bevægelse udføres ved hjælp af røntgenstråler.

For at forhindre limning af blodplader er acetylsalicylsyre eller ticlopidin ordineret, hvilket reducerer fibrinogeniveauet.

diæt

For at gøre behandlingen mere effektiv anbefales patienter at overholde visse kostbegrænsninger. Derudover er det vigtigt at overvåge mængden af ​​væske forbruges per dag (den skal være mindst 2 liter). Grøntsager og frugter foretrækkes til dem, der indeholder store mængder fiber og vitaminer.

For at udelukke fra din menu skal:

  • Animalske fedtstoffer, såsom fedt, smør, fede kød.
  • Røget kød, pølser, pølser.
  • Creme, cremefløde, is.
  • Kaffe, stærk te, kulsyreholdige drikkevarer.
  • Bagning, alt wienerbrød.
  • Saucer og krydderier.
  • Alle stegte, fede.

Du kan sprede diæten:

  • Fisk, skaldyr.
  • Ikke-fedtede, fermenterede mejeriprodukter.
  • Druer, datoer.
  • Oksekød lever.
  • Soja.
  • Korn.
  • Legumes, nødder.
  • Citrus.
  • Grønne.
  • Bær.

øvelser

Meget ofte fører dårlig omsætning på grund af en lang, fast livsstil til blodpropper. For at undgå en sådan tilstand skal du udføre simple øvelser dagligt.

Det er vigtigt, at gymnastik kan gøres til enhver tid på dagen. Ved at aktivere den korrekte blodcirkulation i underekstremiteterne, vil det være muligt at forbedre den generelle tilstand af blodgennemstrømningen.

  • Det er nødvendigt i stående stilling at rulle fra hæle til tæer og ryg.
  • I en stående position at stige på plads og en skarp bevægelse til at falde på hæle.
  • Du skal gå, hæve dine ben højt og bøje knæene.
  • Pat let opad på hvert ben og massage forsigtigt i cirkulære bevægelser. Åreknuder bør undgås.
  • Gnide fødder bør også være bunden op, så slappe af dem med pæn slagtilfælde.

Traditionelle behandlingsmetoder

Hjemmemedicin kan anvendes i remissionstrinnet efter fjernelse af exacerbationen og konsolidering af effekten, ikke i bytte for lægemiddelbehandling. Bruges normalt urtete, kompresser og afkog.

  • Frugter af hestekastanje (100 g) knuses og hældes en halv liter vodka, insisterer 2 uger på et mørkt sted og tager 20 dråber 3 gange om dagen i mindst 1 måned.
  • Lav en blanding af tinkturer af hagtorn, valerian, motherwort, pæon i et volumen på 125 ml, her tilsættes også 40 ml eukalyptustinktur, mynte og 10 ml tinktur af Corvalol og echinacea. 8 knuste clove knopper hældes i denne blanding og lader det hele sat op i 7 dage. Tag tre gange om dagen en måned til en teskefuld.
  • Tilsæt finhakket hvidløgsklove og et glas koldt vand til to jord citroner. Tre dage insisterer i køleskabet, filtrer og drik 1 el. ske 3 gange om dagen.
  • Samlingen er lavet af lige dele af blomster og frugter af hagtorn, hestetræsgræs og bjergbestiger. 1 spsk. En ske fra denne blanding hældes med et glas varmt vand og infunderes i ca. en time. Drik 70 ml 3 gange om dagen i mindst 1 måned.

Operationel indgriben

Hvis en blodpropp er gået af eller der er stor risiko for dens forskydning, udføres en planlagt operation.

Mest almindeligt anvendte:

  • Koronararterie bypass kirurgi. Samtidig forbedres bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen i myokardiet, da der skabes en ny måde at omgå det købte fartøj. Patiens arterier bruges som en shunt. Manipulation udføres på åbent hjerte.
  • Stent. Ved hjælp af en kirurgisk stent dilateres hjerteskibene på stedet for dannelsen af ​​en trombose.

Tromboseforebyggelse

For at forebygge sygdom anbefaler lægerne:

  • Leder en aktiv livsstil.
  • Spis rigtigt.
  • Undgå stress og fysisk overbelastning.
  • Giv op dårlige vaner.
  • Undergå regelmæssige lægeundersøgelser.
  • Udfør daglige gymnastik øvelser.
  • Drik mindst 2-2,5 liter væske om dagen.

Hvis patienten allerede har haft intracardiologisk trombose, anbefales det:

  • Gennemgå en lægeundersøgelse hvert halve år.
  • Tag acetylsalicylsyre hele tiden.
  • Brug kompressions undertøj for at forhindre åreknuder.

En blodprop i hjertet er en alvorlig patologi, da den fuldstændige blokering af karret kan forekomme øjeblikkelig død.

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen skal du overvåge din kost, lede en aktiv livsstil, undgå stress og overbelastning og gennemgå rutinemessig screening hvert halve år hos en kardiolog.