trental

Trental medicin er en velkendt venoton, som med succes kan anvendes til kompleks behandling af forskellige læsioner af vaskulær oprindelse.

Det adskiller sig fra andre lægemidler i gruppen i dets egenskaber med en positiv effekt på blodcirkulationsprocesserne i små blodkar. På grund af dette forbedres trophiciteten af ​​de omgivende væv væsentligt, de tabte funktioner genoprettes. Det har en klar virkning på både venøs og arteriel seng.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor læger ordinerer Trental, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Reelle anmeldelser af personer, der allerede har udnyttet Trental, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Trental er tilgængelig i tabletdoseringsform i tabletter med langvarig virkning med mængden af ​​det aktive stof 400 mg såvel som i form af et koncentrat af infusionsopløsningen.

• Trentaltabletter indeholder det aktive stof pentoxifyllin 100 mg samt yderligere stoffer: siliciumdioxid, stivelse, talkum, lactose og magnesiumstearat. Skallen består af talkum, titandioxid, natriumhydroxid, methacrylsyrecopolymer og macrogol 8000.
• Langvarige Trental 400 tabletter indeholder 400 mg pentoxifyllin samt yderligere stoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, gietellose. Sammensætningen af ​​skallen omfatter: benzylalkohol, talkum, macrogol 6000, hypromellose, titandioxid.
• Koncentreret infusionsopløsning i 1 ml indeholder det aktive stof pentoxifyllin 20 mg, samt yderligere stoffer: injicerbart vand og natriumchlorid.

Hvad anvendes Trental til?

Instruktionerne for lægemidlet angiver følgende indikationer for at tage Trental:

• encefalopati, iskæmisk slagtilfælde;
• Raynauds sygdom, angioneuropati;
• atherosklerotisk genese;
• kredsløbssygdomme;
• skader på ekstremiteterne - gangrene, trophic ulcer, frostbite;
• utilstrækkelig eller utilstrækkelig blodforsyning til synet og hørelsens organer
• seksuel dysfunktion i forbindelse med forkert cirkulation i kønsorganerne.

Som enhver anden medicin ordineres Trental udelukkende af læger. Må ikke selv behandles.

Farmakologisk aktivitet

Virkningen af ​​stoffet Trental har til formål at forbedre mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation, hvilket skyldes virkningen af ​​røde blodlegemer på patologisk forandret deformerbarhed.

Den aktive komponent i Trental - pentoxifyllin - forbedrer blodgennemstrømningen, som direkte påvirker mikrocirkulationen. Under anvendelse af Trental er der også en lille udvidelse af koronarbeholderne, hvilket generelt fører til en signifikant forbedring af sygdomme i cerebral kredsløb.

På baggrund af intermitterende claudicering manifesteres succesen af ​​behandlingen i reduktionen af ​​natkramper i kalvemusklerne, forlængelsen af ​​gangafstanden og forsvinden af ​​smerte i ro.

Instruktioner til brug

Doseringen af ​​stoffet og varigheden af ​​behandlingsforløbet vælges af lægen individuelt.

• Den gennemsnitlige daglige dosis er 6-8 tabletter af Trental. Indikationer for recept på tabletformen - forlængelse af behandlingen eller kombineret behandling. Den maksimale daglige dosering må ikke overstige 1200 mg.

Injektionsopløsning:

• Trentals ampuller indgives dryp eller intravenøst ​​(jet). Til en infusionsopløsning anvendes Ringers opløsning, natriumchlorid 0,9% eller glucose 5%. Normalt er 100-600 mg ordineret, 1 eller 2 gange om dagen. Varigheden af ​​injektionerne afhænger af dosis af lægemidlet og opløsningens totale volumen. 100 mg af lægemidlet indgives i mindst en time.

Intravenøs injektion: ikke mere end 100 mg og mindst 5 minutter. Tildel 1-2 gange om dagen. Det er nødvendigt at sikre, at patienten forbliver vandret. Om nødvendigt kombineres injektioner med Trental tabletter.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.

Kontraindikationer

Der er et stort antal kontraindikationer til Trental samt tilstande af Trental administration, som skal udføres med forsigtighed.

Brug af Trental-tabletter er kontraindiceret i tilfælde af:

• omfattende retinal blødning
• massiv blødning af enhver lokalisering
• hæmoragisk slagtilfælde
• overfølsomhed over for pentoxifyllin eller en anden ingrediens;
• akut myokardieinfarkt;
• graviditet;
• amning og amning.

Trental er ikke ordineret til børn under atten. Anvendelsen af ​​en opløsning af lægemidlet til infusion er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• massive retinale blødninger;
• overfølsomhed overfor enhver ingrediens
• udtalt aterosklerose i koronar eller cerebrale arterier
• akut iskæmisk hjertesygdom
• alvorlige hjerterytmeforstyrrelser
• hypotension, hvilket er vanskeligt at kontrollere
• alle graviditetsperioder
• amning og amning
• alder til atten.

Da bør anvendes foranstaltninger af forsigtighed og til overvågning af en læge i patienter med svære arytmier hos patienter med CHF, alvorlig, med en tendens til arteriel hypotension, mavesår og duodenum, hvor nyrefunktionen ændring (kreatinin filtrering på mindre end 30 ml / min) med ændringer i leverfunktionen (grad af kumulation og en stigning i bivirkninger), under operationer udført for nylig og med risiko for blødning (brug af antikoagulantia som eksempel), forstyrrelse af blodkoagulationssystemet (risiko for udvikling af masse Fod blødning).

Bivirkninger

Ved udnævnelsen af ​​en høj dosis Trental eller hurtig indførelse af opløsningen i blodbanen er bivirkninger mulige:

• allergi - urticaria, kløe, rødme i huden, hævelse, anafylaktisk shock;
• hjerte-kar-system - lavt blodtryk, takykardi, forøget angina, cardialgia, arytmi;
• nervesystem - svimmelhed, hovedpine, kramper, søvnløshed, angst;
• hud - rødme i ansigtet og huden i den øvre halvdel af brystet, skøre negle, hævelse;
• fordøjelsessystemet - intestinal atony, anoreksi;
• hæmatopoietiske organer - pancytopeni, trombocytopeni, leukopeni, blødning fra kapillærer og små fartøjer;
  synshandicap
• sjældne tilfælde - aseptisk meningitis, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, intrahepatisk kolestase.

I tilfælde af overdosering Trental kan udvikle følgende effekter: kvalme, svimmelhed, blodtryksfald, udvikling af takykardi, tab af bevidsthed, krampeanfald, tonisk-kloniske karakter, rødme, feber, arytmi.

Graviditet og amning

Tilstrækkelige og velkontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden af ​​pentoxifyllin under graviditet er ikke udført. Pentoxifyllin og dets metabolitter udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt, bør brug under amning afbryde amning.

analoger

• Trental-analoger i tabletter er lægemidler Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifillin.
• Lignende stoffer i form af en opløsning: Agapurin, Latren, Pentylin.

OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris på TRENTAL i apoteker (Moskva) er 450 rubler.

Trental - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (tabletter 100 mg og 400 mg, injektioner i 5 ml ampuller) lægemidler til behandling af kredsløbssygdomme hos voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Trental. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​Trental i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Trental i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af kredsløbssygdomme og trofiske lidelser hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Trental - et vasodilaterende middel, som forbedrer mikrocirkulationen, angioprotektoren, xanthinderivatet. Trental forbedrer blodreologiske egenskaber (fluiditet) på grund af effekten på den patologisk forandrede røde blodlegem deformerbarhed, hæmmer blodpladeaggregeringen og reducerer den øgede blodviskositet. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Virkningsmekanismen for pentoxifyllin (den aktive bestanddel af lægemidlet Trental) er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumuleringen af ​​cAMP i glatte muskelceller i blodkar og blodceller.

Forsyning af en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifyllin noget om det runde fokalområde og udvider lidt koronarbeholderne.

Behandling med Trental fører til en forbedring af symptomerne på cerebral cirkulationsforstyrrelser.

Succesen med behandling i okklusive læsioner af perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i forlængelsen af ​​gåafstanden, elimineringen af ​​natkramper i kalvemusklerne og forsvinden af ​​smerte i ro.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes pentoxifyllin næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Efter næsten fuldstændig absorption metaboliseres pentoxifyllin. Mere end 90% udskilles af nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter.

vidnesbyrd

• perifer cirkulationsforstyrrelser i aterosklerotisk genese (for eksempel intermitterende claudikation), diabetisk angiopati, trofiske lidelser (for eksempel sår i benene, gangre);
• cerebrale kredsløbssygdomme (konsekvenser af cerebral atherosclerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, nedsat hukommelse), iskæmiske og post-stroke tilstande;
• forfrysninger;
• posttrombotisk syndrom;
• kredsløbssygdomme i nethinden og choroid;
• otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien af ​​det indre øres blodkar og høretab.

Udgivelsesformer

Tabletter 100 mg.

400 mg tabletter (Trental 400).

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning (skud i ampuller) 5 ml.

Instruktioner til brug og dosering

Dosis indstilles individuelt i overensstemmelse med patientens egenskaber.

Lægemidlet administreres oralt 100 mg (1 tablet) 3 gange dagligt efterfulgt af en gradvis stigning i dosis til 200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis - 400 mg. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg. Tabletter skal sluges hele i løbet af eller umiddelbart efter et måltid og drikker rigeligt med vand.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) skal dosen reduceres til 1-2 tabletter om dagen.

Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion er det nødvendigt at reducere dosen under hensyntagen til individets tolerance over for lægemidlet.

Hos patienter med lavt blodtryk såvel som hos personer i fare som følge af en mulig reduktion af blodtrykket (patienter med alvorlig CHD eller hæmodynamisk signifikant stenose af cerebral fartøjer), kan behandlingen påbegyndes i små doser, i disse tilfælde skal dosis øges gradvist.

Dosis og brugsmønster bestemmes af sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme såvel som under hensyntagen til individets tolerabilitet for lægemidlet og patienten.

Lægemidlet administreres intravenøst ​​som en infusion 2 gange om dagen, om morgenen og om eftermiddagen. En enkeltdosis (pr. 1 infusion) er 200 mg pentoxifyllin (2 5 ml ampuller) eller 300 mg pentoxifyllin (3 5 ml ampuller) i 250 ml eller 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller Ringers opløsning.

Kompatibilitet med andre infusionsløsninger bør testes separat; Kun transparente løsninger kan anvendes. En dosis på 100 mg bør indgives i mindst 60 minutter. Afhængig af comorbiditeter (hjerteinsufficiens) kan det være nødvendigt at reducere det injicerede volumen. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel infusionsanordning til kontrolleret infusion.

Efter en daglig infusion kan yderligere 2 Trental 400 tabletter ordineres. Hvis 2 infusioner adskilles med længere interval, kan 1 Trental 400 tablet af de yderligere foreskrevne to tages tidligt (kl. 12.00).

Hvis en intravenøs infusion på grund af kliniske tilstande kun kan udføres en gang om dagen, kan 3 tabletter Trental 400 efterfølgende ordineres (2 tabletter i middagstid og 1 tablet om aftenen).

En langvarig intravenøs infusion af Trental i 24 timer indikeres i mere alvorlige tilfælde, især hos patienter med svære smerter i hvile, med gangrene eller trophic ulcera (3-4 stadier af springvandet).

Doseringen af ​​Trental i tilfælde af parenteral administration i 24 timer bør som regel ikke overstige 1200 mg, mens den individuelle dosis kan beregnes med formlen: 0,6 mg pr. Kg legeme pr. Time. Den daglige dosis af lægemidlet, beregnet på denne måde, vil være til en patient med en kropsvægt på 70 kg 1000 mg til en patient med en legemsvægt på 80 kg - 1150 mg.

Bivirkninger

• hovedpine;
• svimmelhed;
• angst;
• søvnforstyrrelser;
• kramper;
• aseptisk meningitis;
• hyperemi i huden
• skylning af blod på ansigtet og overkroppen;
• hævelse;
• øgede sprøde negle;
• anoreksi;
• intestinal atony;
• følelse af pres og fylde i maven;
• kvalme, opkastning;
• diarré;
• takykardi;
• arytmi;
• hjertesmerter
• fald i blodtryk
• leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni;
• blødning fra hudens kar, slimhinder, mave, tarm
• synshandicap
• kløe;
• hyperemi i huden
• nældefeber;
• angioødem;
• anafylaktisk shock.

Kontraindikationer

• massiv blødning
• omfattende retinale blødninger
• cerebral blødning
• akut myokardieinfarkt;
• porfyri;
• alder op til 18 år
• graviditet;
• amningstid (amning);
• overfølsomhed overfor lægemidlet
• overfølsomhed over for andre methylxanthiner.

Til intravenøs administration (valgfri) - arytmier, udtalt aterosklerose i koronar eller cerebrale arterier, ukontrolleret arteriel hypotension.

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).

Brug til børn

Trental er kontraindiceret hos børn og unge under 18 år (effekt og brugsikkerhed er ikke påvist).

Særlige instruktioner

Behandlingen bør være under kontrol af blodtrykket.

Hos diabetespatienter, der tager hypoglykæmiske midler, kan udnævnelsen af ​​lægemidlet i høje doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Ved samtidig administration med antikoagulantia er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationsparametrene omhyggeligt.

Hos patienter, der for nylig har gennemgået operation, er systematisk overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit nødvendig, og den indgivne dosis bør reduceres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk.

Ældre mennesker må muligvis reducere dosis (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelseshastighed).

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske virkning.

Anvendelse i pædiatrik

Sikkerheden og effekten af ​​Trental hos børn er ikke godt forstået.

Drug interaktion

Pentoxifylline kan forbedre effekten af ​​lægemidler, der reducerer blodtrykket (ACE-hæmmere, nitrater).

Trental kan øge virkningen af ​​lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (herunder cephalosporiner).

Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifyllin i plasma (risikoen for bivirkninger).

Fælles aftale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spænding.

Måske øges hypoglykæmisk virkning af insulin eller orale hypoglykæmiske midler, når der tages Trental (øget risiko for hypoglykæmi). Om nødvendigt kræver kombinationsbehandling en streng overvågning af patienterne.

Hos nogle patienter kan samtidig administration af pentoxifyllin og theophyllin føre til en stigning i plasmakoncentrationen af ​​theophyllin. Dette kan føre til en stigning eller forøgelse af bivirkningerne forbundet med theophyllin.

Analoger af stoffet Trental

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• agapurin;
• Agapurin retard;
• Arbifleks;
• urtepotter;
• Pentamon;
• Pentilin;
• Pentylin Forte;
• Pentogeksal;
• pentoxifyllin;
• Pentomer;
• Radomin;
• Ralofekt;
• Trenpental;
• Fleksital.

trental

Tabletterne er dækket med et enterisk filmdække af hvid farve, rund, bikonveks.

Hjælpestoffer: Laktose - 20 mg, stivelse - 30 mg, talkum - 8,5 mg, kolloidt siliciumdioxid - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: methacrylsyrecopolymer - 11,45 mg, natriumhydroxid - 0,168 mg, macrogol (polyethylenglycol) 8000 - 1,4 mg, talkum - 0,388 mg, titandioxid (E171) - 1,272 mg.

10 stk. - blærer (6) - pakker pap.
15 stk. - blister (4) - pakker pap.

Trental reducerer blodviskositeten og forbedrer blodregenologiske egenskaber (fluiditet) ved at forbedre den forstyrrede røde blodlegem deformerbarhed, reducere blodplade og rød blodcelleaggregering, reducere fibrinogenkoncentration, reducere leukocytaktivitet og reducere leukocytadhæsion til det vaskulære endotel.

Det aktive stof i stoffet Trental - pentoxifyllin - er et derivat af xanthin. Dets virkningsmekanisme er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodceller.

Tilvejebringelse af en svag myotropisk vasodilatorvirkning reducerer pentoxifyllin noget den totale perifere vaskulære resistens og udvider let koronarbeholderne.

Pentoxifyllin har en svag positiv inotrop virkning på hjertet.

Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Behandling med Trental fører til en forbedring af symptomerne på cerebrale kredsløbssygdomme.

Ved okklusive sygdomme i perifere arterier fører anvendelsen af ​​stoffet Trental til en forlængelse af gåafstanden, elimineringen af ​​natkramper i kalvemusklerne og forsvinden af ​​smerte i ro.

Efter oral administration absorberes pentoxifyllin hurtigt og næsten fuldstændigt. Det oprindelige stofs absolutte biotilgængelighed er 19 ± 13%.

Pentoxifyllin er underkastet "first pass" effekten gennem leveren. Koncentrationen af ​​den primære aktive metabolitten 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (metabolit I) i plasma er 2 gange højere end koncentrationen af ​​udgangspentoxifyllinet. Metabolit I er i reversibel biokemisk redox-ligevægt med pentoxifyllin. Derfor betragtes pentoxifyllin og metabolitten I sammen som en aktiv enhed. Som følge heraf er tilgængeligheden af ​​det aktive stof meget større.

Pentoxifyllin metaboliseres fuldstændigt i kroppen.

T_1/2 pentoxifyllin efter oral administration er 1,6 timer. Over 90% udskilles af nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med nedsat nyrefunktion nedsættes udskillelsen af ​​metabolitter.

Hos patienter med nedsat leverfunktion T_1/2 Pentoxifyllin forlænges og dets absolutte biotilgængelighed stiger.

- Occlusive perifer arteriel sygdom ved atherosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermitterende claudikation, diabetisk angiopati);

- trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i benene, gangrene)

- forstyrrelser i cerebral kredsløb (konsekvenser af cerebral atherosclerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, nedsat hukommelse), iskæmiske og post-stroke tilstande

- kredsløbssygdomme i retikulær og choroid;

- otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øres skader og høretab.

- massiv blødning (risiko for øget blødning)

- omfattende retinalblødning (risiko for øget blødning)

cerebral blødning

- akut myokardieinfarkt

- graviditet (ikke nok data)

- amningstid (utilstrækkelige data)

- alder op til 18 år

- galactoseintolerans, laktasemangel og glucose-galactosemalabsorptionssyndrom (på grund af tilstedeværelsen af ​​lactose i præparatet

- Overfølsomhed overfor pentoxifyllin, andre methylxanthiner eller til ethvert hjælpemiddel af lægemidlet.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med alvorlige hjertearytmier (risiko for forværring af arytmiforløbet); arteriel hypotension (risiko for yderligere sænkning af blodtrykket) kronisk hjertesvigt mavesår og duodenalsår; renal dysfunktion (CC mindre end 30 ml / min) (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger); alvorlig nedsat leverfunktion (risiko for akkumulering og øget risiko for bivirkninger) efter nylig operation med øget risiko for blødning (for eksempel i strid med blodkoagulationssystemet (risiko for alvorlig blødning)); ved samtidig anvendelse med antikoagulantia (inklusiv med indirekte antikoagulantia / vitamin K antagonister); samtidig brug med blodpladeaggregeringshæmmere (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID'er / undtagen selektive COX-2-hæmmere / acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig anvendelse med hypoglykæmiske midler til oral administration og insulin; samtidig brug med ciprofloxacin samtidig anvendelse med theophyllin.

Lægemidlet tages oralt. Tabletter skal sluges hele, vaskes med tilstrækkeligt vand, under eller umiddelbart efter et måltid.

Dosis fastsættes af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.

Den gennemsnitlige dosis af lægemidlet til oral administration er 100 mg (1 tab) 3 gange dagligt efterfulgt af en langsom stigning i dosen til 200 mg (2 tab) 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis - 400 mg. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) kan dosis reduceres til 100-200 mg (1-2 tabletter) / dag.

Dosisreduktion baseret på individuel tolerance er nødvendig hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion.

Behandling kan påbegyndes i små doser hos patienter med lavt blodtryk såvel som hos patienter i fare som følge af en mulig reduktion i blodtrykket (patienter med alvorlig IHD eller med hæmodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøjer). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.

Nedenfor er de bivirkninger, der er konstateret i kliniske undersøgelser og efter markedsføring af lægemidlet (hyppighed ukendt).

Nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, aseptisk meningitis, krampeanfald.

Psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelser, angst.

På den del af kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, sænkning af blodtryk, angina, blodspulver til huden, blødning (herunder blødning fra hudbeholdere, slimhinder, mave, tarm).

På fordøjelsessystemet: xerostomi (tør mund), anoreksi, intestinal atoni, følelse af tryk og fylde i maven, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, hypersalivation.

På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, øget aktivitet af alkalisk fosfatase.

Fra siden af ​​det hæmopoietiske system: leukopeni / neutropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenæmi.

På visionsorganets side: synsforstyrrelse, scotoma.

På hudens og subkutanvævets del: Kløe, erytem, ​​urticaria, øget skrøbelighed i neglene, hævelse.

På immunsystemets side: anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner, angioødem, anafylaktisk shock, bronchospasme.

Symptomer: Svimmelhed, kvalme, opkastning som "kaffegrunde", et fald i blodtryk, takykardi, arytmi, hudrødme
dækker, bevidsthedstab, kulderystelser, arefleksi, tonisk-klonisk krampe. I tilfælde af de ovenfor beskrevne krænkelser skal patienten straks søge læge.

Behandling: symptomatisk behandling. Ved de første tegn på overdosering (sved, kvalme, cyanose) stoppes lægemidlet straks. Hvis lægemidlet tages for nylig, bør der træffes foranstaltninger for at forhindre yderligere absorption af lægemidlet ved at fjerne det (mavesaft) eller nedsætte absorptionen (for eksempel at tage aktivt kul). Særlig opmærksomhed bør rettes mod at opretholde blodtryk og åndedrætsfunktion. Når konvulsive anfald indgives diazepam. Den specifikke modgift er ukendt.

Pentoxifyllin øger risikoen for arteriel hypotension, mens den anvendes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hæmmere) eller andre lægemidler, der har en potentiel antihypertensiv virkning (for eksempel nitrater).

Pentoxifyllin kan øge virkningen af ​​lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, thrombolytika, antibiotika, såsom cephalosporiner). Med den kombinerede anvendelse af pentoxifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) i efter markedsføring har der været tilfælde af forøget antikoagulerende virkning (risiko for blødning). Derfor anbefales det i begyndelsen af ​​pentoxifyllin eller ved ændring af dosis at kontrollere sværhedsgraden af ​​antikoagulerende virkning hos patienter, der tager denne kombination af lægemidler, for eksempel for regelmæssigt at overvåge MHO.

Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifyllin og den aktive metabolit I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fælles aftale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spænding.

Den hypoglykæmiske effekt af insulin eller hypoglykæmiske midler til oral administration kan stige med
samtidig anvendelse af pentoxifyllin (øget risiko for hypoglykæmi). Stram overvågning af tilstanden hos disse patienter er nødvendig, herunder regelmæssig glykæmisk kontrol.

Hos nogle patienter med samtidig brug af pentoxifyllin og theophyllin er der konstateret en stigning i theophyllinkoncentrationen. I fremtiden kan dette føre til en stigning eller forøgelse af bivirkninger forbundet med theophyllin.

Hos nogle patienter med samtidig brug af pentoxifyllin og ciprofloxacin er en stigning i plasmakoncentrationen af ​​pentoxifyllin noteret. I fremtiden kan dette føre til en stigning eller stigning i bivirkninger forbundet med brugen af ​​denne kombination.

Med samtidig anvendelse af pentoxifyllin med blodpladeaggregationsinhibitorer (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / tilføjelse af selektive inhibitorer af COX-2 /, acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan udvikle en potentiel additiv effekt, hvilket øger risikoen for blødning. Derfor bør det forsigtigt anvendes pentoxifyllin samtidig med de ovenfor nævnte blodpladeaggregeringsinhibitorer.

Behandlingen bør være under kontrol af blodtrykket.

Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan administrationen af ​​lægemidlet i høje doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (det kan være nødvendigt at justere doserne af hypoglykæmiske midler og foretage glykæmisk kontrol).

Ved udnævnelsen af ​​stoffet Trental samtidig med antikoagulantia er overvågning af blodkoagulationsparametre nødvendigt.

Hos patienter, der for nylig har gennemgået operation, er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit.

Hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk bør dosen af ​​pentoxifyllin reduceres.

Ældre patienter kan kræve et fald i dosis af lægemidlet (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelseshastighed for pentoxifyllin).

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske virkning.

Anvendelse i pædiatrik

Sikkerheden og effekten af ​​pentoxifyllin hos børn er ikke godt forstået.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

I betragtning af de mulige bivirkninger (f.eks. Svimmelhed) skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og udøve potentielt farlige aktiviteter.

Lægemidlet anbefales ikke til brug under graviditet, fordi ikke nok data.

Pentoxifyllin trænger ind i modermælk i små mængder. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning afbryde amning (givet manglende erfaring med ansøgningen).

trental

Udgivelsesformer

Trental instruktion

Trental (INN - pentoxifylline) er det originale lægemiddel fra vasodilatorkoncernen fra den indiske afdeling af det verdensberømte farmaceutiske firma Sanofi. Den første erfaring med trental er dateret i 1972, da den blev brugt til behandling af intermitterende claudication. Foruden vasodilatoren har lægemidlet antiplatelet (forhindrer blodpladeadhæsion med hinanden) og angioprotektive (beskyttende kar) -virkning. På grund af dets evne til at forbedre blodgennemstrømningen, reducere blodpladeaggregering, stimulere kapillær blodcirkulation og gøre røde blodlegemer mere elastiske, anvendes trental meget i forskellige blodcirkulationspatologier. Det vigtigste "våben" af trental - pentoxifyllin - i sin kemiske "stamtavle" ligger meget tæt på theophyllin og theobromin. Alle dets farmakologiske fordele skyldes den eksklusive besiddelse af nadveren af ​​de inhiberende virkninger på phosphodiesterase type 4, hvilket medfører en stigning i koncentrationen af ​​cAMP i blodplader og ATP i erytrocytter mod baggrunden for et fald i indholdet af calciumioner i cellerne. Talrige kliniske undersøgelser udført i overensstemmelse med alle reglerne for evidensbaseret medicin, vidner om trental evne til at have en rent positiv effekt på mikrocirkulationen og generelt om blodcirkulationen. Men det kan ikke være nogen anden måde: Dette stof er trods alt i stand til at udvide blodkarrene samtidig med at de reducerer deres generelle og perifere modstand, hvilket øger effekten og minutblodvolumen uden en signifikant ændring i pulsfrekvensen.

Koncentrationen af ​​cAMP øges ikke kun i blodplader, men også i de glatte muskelceller i de vaskulære vægge, hvilket fører til deres afslapning.

Som allerede nævnt er Trental et originalt stof. I midten af ​​2000'erne i det sidste århundrede på grundlag af Yaroslavl State University blev der foretaget en undersøgelse af de reologiske egenskaber hos trental i sammenligning med generiske præparater af pentoxifyllin. Samtidig viste det oprindelige stof sig som en mere udtalt antiaggregant (46%) end generiske stoffer (20-35%). Uden undtagelse reducerede alle lægemidler, der blev undersøgt, størrelsen og graden af ​​dannelse af aggregater, men kun trental viste et vedvarende og signifikant fald i alle karakteristika ved aggregering.

Trental fås i tre doseringsformer: tabletter, langtidsvirkende tabletter og et koncentrat til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intraarteriel administration. Hyppigheden af ​​indgivelse og doseringsregimet fastsættes af den behandlende læge i overensstemmelse med de individuelle egenskaber hos hver enkelt patient. Under behandling med trental anbefales det at kontrollere blodtrykket, og hvis patienten for nylig har gennemgået kirurgi, vises en systematisk observation af hæmoglobinniveauet og hæmatokriten i belastningen. En vigtig præcisering: Ved intravenøs administration af trental skal patienten ligge i den liggende stilling.

Trental: brugsanvisninger, indikationer, anmeldelser og analoger

Trental er et lægemiddel, der tilhører den farmakologiske gruppe af angioprotektive lægemidler. Bidrar til normalisering af blodcirkulationen, forbedrer mikrocirkulationen samt cellulær respiration, har en positiv effekt på blodets reologiske egenskaber.

vasodilator
- normalisering af blodets reologiske egenskaber - blodviskositet, flydende virkning
- forbedring af mikrocirkulationen

Den aktive bestanddel af lægemidlet - pentoxifyllin - tynder blodet, ændrer dets kemiske sammensætning til det bedre, dilaterer lidt blodkarrene. Den aktive bestanddel Trentala har evnen til at reducere blodpladeaggregering, normalisere elasticiteten af ​​røde blodlegemer og reducere blodviskositeten, forbedre dens egenskaber.

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende former:

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning, i 1 ml indeholder det aktive stof pentoxifyllin 20 mg.

Tabletter, filmovertrukket, enterisk belagt, indeholdende 100 mg af den aktive bestanddel.

Trental 400 forlængede tabletter indeholder 400 mg pentoxifyllin.

Trental 400 pille fotos

Trental øger blodtilførslen til lemmerne, fremskynder energiomsætningen i hjernebarken og har en positiv effekt på centralnervesystemet. I tilfælde af krænkelse af cerebral cirkulationssymptomer er lægemidlet meget effektivt.

Lægemidlet håndterer også okklusive læsioner af perifere arterier. Dette afspejles i elimination af kramper i kalvemusklerne, en stigning i gåafstanden og forsvinden af ​​konstant smerte i underbenene.

Trental Indikationer

Hvad hjælper Trental? - Bevist effektiviteten af ​​stoffet i følgende sygdomme:

• Raynauds sygdom;
• Impotens forårsaget af kredsløbsproblemer;
• Iskæmisk hjertesygdom;
• otosklerose;
• Bronchial astma
• Dyscirculatory encephalopathy;
• Emfysem;
• Degenerative ændringer på baggrund af patologien af ​​det indre øres skibe og høretab;
• Vaskulære patologier i øjet (akut / kronisk utilstrækkelig blodtilførsel til choroid og nethinden).

Indikationer for brug af lægemidlet er:

• Posttrombotisk syndrom;
• Trofiske sår i benet;
• Perifer kredsløbsforstyrrelser;
• Obliterende endarteritis;
• "Intermitterende" lameness i diabetisk angiopati;
• Krænkelser af væv trofisme;
• Frostbite, gangrene;
• Åreknuder.

Dette er ikke hele listen over sygdomme, som Trental kan bruges til, men under alle omstændigheder bør det ordineres af en læge og først efter etableringen af ​​en endelig diagnose.

For nogen af ​​de ovennævnte sygdomme kan både injektioner og tabletter ordineres. Hvis en patient har alvorlige kredsløbssygdomme, kan intravenøs indgift af Trental administreres ved infusion, med andre ord gennem en IV-dråbe.

Instruktioner til brug Trental dosering

Dosis og brugsmønster bestemmes af sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme såvel som under hensyntagen til individets tolerabilitet for lægemidlet og patienten.

Trental tabletter ordineret ved munden, synke hele, under eller umiddelbart efter et måltid, drikker rigeligt med vand.

Standarddoseringen er 1 fane. Trentala 100 mg 3 gange dagligt efterfulgt af en langsom stigning i dosen til 200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis - 400 mg.

Den maksimale daglige dosis af lægemidlet - 1200 mg.

Trental Injections

Oftest ordineres patienten to injektioner med 2-3 ampuller, som opløses i 250 ml eller 500 ml 9% natriumchloridopløsning.

For at forberede opløsningen anvendes Ringer's opløsning og fysiologisk glucoseopløsning også som opløsningsmiddel. Dosering betyder lig med 100-600 mg 1-2 gange om dagen. Lægemidlet administreres langsomt: 100 mg i 60 minutter eller mere. Stråleinfusionstiden er mindst 5 minutter.

Ved kombineret behandling med lægemidlet i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning er det nødvendigt at sikre, at den totale dosis af pentoxifyllin ikke overstiger 1200 mg.

Applikationsfunktioner

Terapeutisk virkning Trental kan reducere rygning.

Udførelse i / i infusion foretages kun, når patienten har været udsat for en dårlig stilling.

Opnåelse af en terapeutisk virkning observeres inden for 1 time efter at have taget tabletformen af ​​lægemidlet. Neutralisering af det aktive stof forekommer i leverområdet, og dets rester elimineres gennem urinsystemet.

Tag ikke samtidig dette lægemiddel og alkoholholdige drikkevarer. Dette kan få patienten til at opleve CNS-lidelser med uforudsigelige konsekvenser.

På grund af sandsynligheden for sjældne bivirkninger fra centralnervesystemet, bør terapi være yderst forsigtig, når man arbejder med præcise og potentielt farlige mekanismer, såvel som under kørsel.

Bivirkninger og kontraindikationer Trental

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig som:

• overtrædelse af stolen
• kvalme, opkastning;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• hovedpine, migræne
• søvnløshed, døsighed, angst, kramper, forvirring;
• hyperemi i huden
• urticaria, kløe.

overdosis

Symptomer: Svimmelhed, trang til opkastning, et fald i blodtryk, takykardi, arytmi, rød hud, bevidsthedstab, kuldegysninger, arefleksi, tonisk-klonisk krampe. Oftest ledsages en overdosis af åndedrætsanfald, hjertesvigt, besvimelse.

Hvis sådanne symptomer udvikler sig, skal du straks søge lægehjælp hos en medicinsk institution eller ringe til en ambulancebrigade.

Symptomatisk terapi udføres med at opretholde niveauet af helvede i normal og respiratorisk funktion. For at lindre anfald, administreres diazepam til patienten.

Kontraindikationer:

• øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter
• blødende tendens
• enhver massiv blødning til stede i patienten på tidspunktet for indledningen af ​​terapi
• hæmoragisk slagtilfælde
• retinal blødning
• graviditet og amning.

Brug af Trental af børn er uønsket, da der ikke er pålidelige data om lægemidlets sikkerhed i den alder.

Trental og analoger bør omhyggeligt ordineres til patienter med alvorlig atherosclerose i koronar, cerebrale fartøjer, ustabilt blodtryk, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, hjertesvigt og postoperative patienter.

Analoger Trental, liste over stoffer

Trental-analoger er stoffer (liste):

1. Agapurin.
2. Arbifleks.
3. Urtepotter.
4. Pentilin.
5. Pentogeksal.
6. Pentomer.
7. Radomin.
8. Penntoksifillin.
9. Latro.
10. Trenpental.
11. Fleksital.
12. Pentamon.
13. Ralofekt.

Vigtigt - Trental instruktioner til brug, pris og anmeldelser til analoger gælder ikke og kan ikke bruges som vejledning til brug af stoffer med tilsvarende sammensætning eller handling. Alle terapeutiske aftaler bør udføres af en læge. Når du udskifter Trental med en analog, er det vigtigt at få ekspertrådgivning, det kan være nødvendigt at ændre behandlingsforløbet, doseringen osv. Ikke selvmedicinere!

Det overvældende flertal af lægernes kommentarer til Trental er positive. Efter en behandling er der en forbedring af blodcirkulationen i ekstremiteterne, krampeanfald, kramper, smerte forsvinder. Patienterne bemærker også en forbedring af opmærksomhed, koordinering og hukommelse. I mange åndedrætsfunktioner bliver vision og hørelse genoprettet, tinnitus forsvinder, og hos mænd aktiveres styrke.

Hvordan og fra hvad skal du tage stoffet Trental og instruktioner til brug

Trental er en populær medicin beregnet til behandling af sygdomme forbundet med kredsløbssygdomme. Fordelene ved stoffet - et bredt anvendelsesområde og et lille antal kontraindikationer. Lad os se nærmere på hvilke egenskaber Trental har, når det er ordineret og hvordan man bruger det korrekt i forskellige sygdomme.

Generelle oplysninger

Trental er et originalt lægemiddel, hvis analoger produceres under forskellige handelsnavne. De har en lignende virkning, men ikke altid så stærk som originalen. Derfor forsøger eksperter at ordinere det Trental, da det har bestået mere komplette kliniske undersøgelser og er baseret på bedre kvalitetsråvarer.

Narkotikagruppe og omfang

Trental er inkluderet i gruppen af ​​vasodilatorer, mere præcist angioprotektorer - midler, der forbedrer perifer cirkulation. INN af stoffet, ligner det aktive stof, er Pentoxifylline.

Lægemiddelgruppe

Trental anvendes i forskellige medicinske områder, men oftest bruges det til behandling af neurologiske sygdomme. Han er også ofte ordineret til sine patienter af kardiologer, oftalmologer, urologer, ortopædere, reumatologer og andre smalle specialister.

Udgivelsesformer og omkostninger

Den mest populære form for Trental frigivelse er tabletter med en dosering på 100 og 400 mg - de ordineres ofte til patienter til hjemmebehandling. På hospitaler, overvejende ordineret koncentrat til fremstilling af opløsningen, som kun er tilgængelig i en dosis på 100 mg - den anvendes til intravenøs eller intramuskulær administration.

Trental produceres kun af en fabrikant - Sanofri Company. Den anslåede pris er angivet i tabellen (tabel 1).

Tabel 1 - Trental omkostninger

Afhængigt af indikationerne og patientens tilstand ordinerer lægerne den mest hensigtsmæssige form af stoffet og bemærker, at tabletterne med forlængende virkning og opløsning viser størst effekt.

struktur

Det aktive stof i opløsningen og tabletterne Trental - pentoxifyllin. Men hjælpekomponenterne i hver form for stoffet er forskellige:

• I koncentratet er ud over den aktive komponent: vand til injektion og natriumchlorid.
• 100 mg tabletter - indeholder stivelse, talkum, lactose, silica, magnesiumstearat. Hver af tabletterne er belagt med en filmcoating bestående af titandioxid, natriumhydroxid, macrogol 8000, methacrylsyrecopolymer og talkum.
• Udvidede tabletter indbefatter: povidon, talkum, hydroxyethylcellulose, magnesiumstearat. Skallen består af talkum, benzylalkohol, titandioxid, macrogol 6000 og additivet E-464.

Pentoxifyllin er et derivat af xanthin. Den mest populære er langvarig pentoxifyllin, som, når den tages oralt, frigives meget langsomt - ca. 12 timer - hvilket gør det muligt at opretholde en ensartet terapeutisk dosis hele tiden.

Farmakologiske egenskaber

Trental er en kraftig angioprotektor, som hjælper med at forbedre blodmikrocirkulationen og mætte væv med ilt. Lægemidlet forhindrer adhæsion af blodplader, sedimentering af leukocytter på væggene i blodkarrene, reducerer fibrinogeniveauet og øger elasticiteten af ​​erythrocytter.

• Normaliserer blodcirkulationen i de ramte væv.
• Lidt reducerer den samlede vaskulære resistens.
• Slap af glatte muskler.
• Afslap og dilaterer lunge- og koronarbeholderne.
• Forbedrer hjertets kontraktilitet.
• Forbedrer tilstanden i åndedrætsmusklerne.
• Normaliserer tilstanden i centralnervesystemet.

Trental har vist sig at være effektivt i vaskulære sygdomme i underekstremiteterne. Efter behandlingsforløbet ses en betydelig forbedring - længden af ​​gangen forlænges, ubehagelige symptomer fjernes, og krampe passerer.

Når der tages piller, absorberes den aktive ingrediens meget hurtigt og danner en aktiv metabolit gennem leveren. Ved anvendelse af opløsningen er der et højt volumen og en fordelingshastighed gennem vævene. Halveringstiden er ca. 1,5 time, hvilket forlænges hos patienter med lever- og nyresvigt. Lægemidlet udskilles i urinen i form af vandopløselige metabolitter.

Indikationer og kontraindikationer

Trental er ordineret til en række forhold, der involverer kredsløbssygdomme og vævsernæring. Den har en bred vifte af applikationer og bruges i forskellige fagområder.

Indikationer for brug:

• Vaskulære sygdomme i nedre ekstremiteter, ledsaget af okklusion: trombose, arteriosklerose obliterans, intermitterende claudication og andre.
• Trofiske lidelser: trophic ulcers, eksem, gangrene.
• Dyscirculatory encephalopathy.
• Cirkulationsforstyrrelser i hjernevæv forårsaget af iskæmi, slagtilfælde, cerebral aterosklerose.
• Rehabilitering efter slagtilfælde og myokardieinfarkt.
• Sygdomme i det indre ørefartøj med tegn på degeneration.
• Vaskulære læsioner forårsaget af diabetes: diabetisk angiopati.
• Blodcirkulationsforstyrrelser i karrene, der fodrer øjet.
• Impotens af vaskulær genese.

Trental bruges til at normalisere lungecirkulationen og eliminere bronchiale spasmer i kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma.

Det er ofte ordineret af reumatologer som led i kompleks terapi til normalisering af blodcirkulationen og eliminering af symptomer i rheumatoid arthritis, Raynauds syndrom, systemisk sklerodermi.

Trental injektioner bruges til at forbedre ernæringen af ​​væv efter forbrændinger, frostbit og nogle dermatologiske sygdomme. Det ordineres ofte af ortopædere for at eliminere symptomerne på osteochondrose, degenerative læsioner af rygsøjleskiverne og andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

1. Individuel overfølsomhed over for xanthinderivater.
2. Myokardieinfarkt i den akutte periode.
3. Stort blodtab.
4. Blødninger i hjernen og nethinden.
5. Porfyri.
6. Graviditet og amning.
7. Børnenes alder.

Akut myokardieinfarkt

Trental er foreskrevet med forsigtighed, hvis en patient diagnosticeres med aterosklerose i kranspulsåren og cerebrale fartøjer i svær form, hjertearytmi, CHF eller ustabil hypertension. Når der tages piller, skal der udvises forsigtighed, hvis patienten har ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen eller alvorlige forstyrrelser i lever og nyrer.

Instruktioner til brug

Hver af formularerne i Trental har en specifik brugsanvisning, som skal følges.

100 mg tabletter

Tabletter dosering på 100 mg ordineres normalt efter fjernelse af akutte forhold ved hjælp af injektioner og droppere. Den anbefalede dosis er fra 300 til 600 mg pr. Dag, men om nødvendigt øges dosen til maksimum - 1200 mg. Patienter med nedsat lever og nyre er ordineret reducerede doser af lægemidlet og ikke bringe dosen til det maksimale.

I begyndelsen af ​​behandlingen ordineres 1 tablet tre gange om dagen under eller efter et måltid. Med god tolerance øges doseringen til 200-400 mg ad gangen (2-4 tabletter). Forøgelse af doseringen skal være gradvis, hvis patienten har sygdomme med vaskulær stenose, hypotension og alvorlige former for kranspulsårssygdom.

Hvis patienten udvikler bivirkninger fra fordøjelseskanalerne eller et kraftigt fald i trykket, er det nødvendigt at reducere dosen eller helt afbryde behandlingen.

400 mg tabletter

Langvarige piller indeholder en maksimal enkeltdosis på 400 mg, så de ordineres til at tage 1 stk 2-3 gange om dagen. Mangfoldigheden af ​​modtagelse er tildelt individuelt afhængigt af beviset.

Normalt er det først foreskrevet at tage 1 tablet 2 pr. Dag, så dosen kan øges, men den maksimale daglige dosis overskrides ikke - 1200 mg. For leversvigt og nedsat nyrefunktion er det ordineret at tage højst 800 mg dagligt.

Hvis en patient har ustabil hypertension, en tendens til ortostatisk trykfald eller alvorlige hjertesygdomme, anbefales han at starte behandlingen med almindelige tabletter (100 mg). Og kun med god bærbarhed foreskrevne tabletter forlænget (400 mg).

Narkotikainjektioner

Trental anvendes til injektioner til intramuskulær og intravenøs administration. De sættes 1-3 gange om dagen. For at forberede opløsningen fortyndes 1 ampul koncentrat i 50 ml. saltopløsning. Intravenøs administration bør være meget langsom og vare mindst 5 minutter. Patienten anbefales at være i vandret stilling for bedre at tolerere administrationen af ​​lægemidlet.

Intramuskulær anvendelse er yderst sjælden, hvis der ikke er mulighed for at bruge piller eller indstille droppere. Kun en læge skal injicere injektionen, så jeg bruger dem kun til ambulant behandling, eller patienten tilbydes at komme til hospitalet til injektioner dagligt.

Drip introduktion

Indførelsen af ​​lægemidlet gennem droppere er den mest effektive måde at bruge koncentratet på. Ved hjælp af infusioner er det muligt at opretholde en længere tilstedeværelse af lægemidlet i blodet og undgå udvikling af bivirkninger, der ofte forekommer efter injektioner.

Koncentratet fortyndes i saltvand, 5% dextroseopløsning eller i Ringer's opløsning. På en ampul af lægemidlet skal du tage 200-250 ml opløsningsmiddel. Infusioner skal være lange, mindst 1-1,5 timer.

I alvorlige tilfælde, med gangrener eller alvorlig smerte, sættes der langvarige droppere ind - 1200 mg indgives pr. Dag. Sommetider er den daglige dosis opdelt i to droppere - administreret 600 mg 2 gange om dagen i 6 timer.

Hvis dropperne bruger mindre end 1200 mg af lægemidlet, kan behandlingen suppleres med tabletter. Lægen justerer det individuelle behandlingsregime, så snart patientens trivsel ændres.

Brug til børn

Da Trental er et meget stærkt lægemiddel, er dets brug i barndommen kontraindiceret. Hans udnævnelse er kun mulig i ekstreme tilfælde og i henhold til strenge angivelser.

Læger foretrækker at ordinere elektroforese med Trental - denne metode giver dig mulighed for at levere medicinen direkte til læsionen. Denne metode bruges oftest til dysplasi i hofteledene og nedsat blodgennemstrømning i cervikal rygsøjlen. Når cerebral parese anvendes, er metoden til galvanisering af krave en af ​​de typer af elektroforese.

Trental ordineres også, hvis barnet har udtalt symptomer på autonom dysfunktionssyndrom. Doseringen og indgivelsesmåden er ordineret af den behandlende læge - selvforhandlingen er strengt forbudt. Hvis et barn ved et uheld indtager en pille, er det nødvendigt at skylle maven straks og søge lægehjælp.

Trental under graviditet

De nødvendige kliniske undersøgelser vedrørende virkningerne af Trental på det menneskelige foster er ikke blevet udført, men dyreforsøg har vist, at lægemidlet har en lille teratogen effekt, hvis den anvendes i tidlig graviditet. Derfor angav instruktionen for stoffet, at det er kontraindiceret under graviditet.

Men i nogle tilfælde kan Trental ordineres til gravide, især for at normalisere blodcirkulationen og forhindre udvikling af komplikationer. De hyppigste indikationer er aldring af moderkagen, placentainsufficiens og sen gestose.

For tidlig forældelse af moderkagen

Lægemidlet forbedrer blodegenskaberne, forbedrer dets fluiditet og fordeling i alle væv. Som følge heraf normaliseres den generelle tilstand, symptomerne på præeklampsi forsvinder, edemerne forsvinder.

Han er også ordineret, hvis moderen har kroniske sygdomme som bronchial astma, KOL, hjertesvigt eller urolithiasis. Det er dog kun foreskrevet, hvis det ikke er muligt at anvende mere sikre stoffer, f.eks. Curantila.

Brug af Trental er nødvendigt, hvis der er nedsat blodcirkulation i moder-placenta-fostersystemet. I denne tilstand begynder fosteret at opleve oxygen sult, hvilket fører til nederlag og død af hjernens nerveceller.

Som følge heraf opstår udviklingsforsinkelse og i de mest alvorlige tilfælde fosterdød. I tilfælde af sen behandling af FPI har barnet komplikationer: forsinket fysisk udvikling, neurologiske sygdomme og dysfunktioner i de indre organer.

Normalt er det ordineret ikke mere end 600 mg om dagen, det vil sige 1-2 tabletter 3 gange om dagen. Nogle gange hæver læger doseringen til 800, og i dette tilfælde foreskrive 1 langvarig pille to gange om dagen.

Men oftest ordinerer eksperter et dryp med Trental - de har en hurtigere virkning, og den aktive ingrediens udskilles hurtigere fra kroppen. Indførelsen af ​​100-200 mg 2-3 gange om dagen anbefales.

Under behandlingen overvåges tilstanden hos den gravide kvinde. Hvis der opstår bivirkninger, reducer dosen med 2 gange eller ordiner et andet lægemiddel.

Nogle funktioner i ansøgningen

Pentoxifylline er et alsidigt lægemiddel, der anvendes i forskellige felter. Nogle funktioner i brugen heraf bør overvejes mere detaljeret.

Med prostata

Trental er foreskrevet i den komplekse behandling af prostatitis til normalisering af blodcirkulationen i kar og små kapillærer. Brug af lægemidlet giver dig mulighed for at fremskynde udstrømningen af ​​væske for at forhindre udvikling af puffiness og betændelse. Trental er mest effektivt, hvis prostatitis opstår på grund af vaskulære lidelser.

Varigheden af ​​terapi og dosering vælges individuelt. Den anbefalede dosis er 200-400 mg 2-3 gange om dagen i form af tabletter eller dråber. I alvorlige tilfælde af sygdommen er en maksimal daglig dosering på 1200 mg ordineret.

For smerter i testiklerne

Smerter i testiklerne hos mænd kan tale om udviklingen af ​​forskellige alvorlige sygdomme, men de mest almindelige årsager er varicocele, orchitis, epididymitis. I disse tilfælde er Trental ordineret til at forbedre ernæringen af ​​væv, forbedre vaskulær tone og forhindre udvikling af puffiness.

Normalt er behandlingsvarigheden mindst 2 uger. Standarddoseringen er 800-1200 mg pr. Dag fordelt på 3 doser. Eksperter forsøger at ordinere langvarige piller for hurtigt at opnå en terapeutisk effekt.

Med osteochondrose

Trental indgår ofte i behandlingen af ​​osteochondrose. Dens brug giver dig mulighed for at normalisere blodforsyningen til de intervertebrale diske og forbedre lymfatisk dræning, og dette fører til fjernelse og fjernelse af ubehagelige symptomer: smerte, støj i hovedet, svimmelhed, svaghed og andre.

Under en exacerbation kræver patienten indlæggelsesbehandling og dråber med Trental. Og i eftergivelsesperioden foreskrives piller i 1-3 måneder i flere kurser. Dosen vælges afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer på osteochondrose.

Ved sarkoidose i lungerne og i rygere

I mange sygdomme anvendes Trental som et vaskulært lægemiddel, men i lungernes sarkoidose er det ordineret som et antiinflammatorisk middel på grund af effekten på makrofager. Derudover giver dets brug dig mulighed for at håndtere udviklingen af ​​fibrose på grund af normalisering af blodcirkulationen og hæmning af destruktive processer. Det ordineres samtidigt med E-vitamin og glukokortikosteroider.

Doseringen af ​​lægemidlet er ordineret afhængigt af graden af ​​sarkroidose, men standarddoseringen er 200 mg om morgenen og aftenen. Det skal bemærkes, at virkningen af ​​Trental reduceres flere gange, hvis patienten ikke holder op med at ryge.

Mulige bivirkninger

Trental kan forårsage ikke kun en nyttig terapeutisk effekt, men også fremkalde udviklingen af ​​bivirkninger.

Generelle negative reaktioner i kroppen

Bivirkninger fra tabletter er oftest udtrykt i strid med mave-tarmkanalen, især. dyspeptiske lidelser, nedsat appetit, tør mund, kvalme, opkastning, øget dannelse af gas, nedsat tarmmotilitet.

Fra siden af ​​centralnervesystemet observeres:

• Reduceret tryk, ortostatiske lidelser.
• Svimmelhed.
• Hovedpine.
• Svaghed.
• Konvulsive tilstande.
• Problemer med at sove

Andre bivirkninger:

1. Forværring af cholecystitis, kolestatisk hepatitis.
2. Forhøjede leverenzymer.
3. Rødhed i huden, følelse af varme.
4. Hududslæt, urticaria.
5. Anafylaktisk shock.
6. Arrytmiske tilstande, angina pectoris, takykardi.
7. Visuel dysfunktion.
8. Øget sprøde negle.

Overdoseringssymptomer er udtrykt ved hjertesvigt, alvorlig opkastning, bevidsthedstab og indre blødning. Udseendet af disse symptomer kræver akut lægehjælp.

Kompatibilitet med alkohol

Kombinationen af ​​Trental med alkohol er kategorisk uacceptabel, da det kan føre til udvikling af alvorlige bivirkninger. De hyppigste af dem - en krænkelse af hjerteaktivitet - et fald eller en stigning i hjertefrekvensen, ortostatisk hypotension, akut hjerteinsufficiens.

Brug af tabletter efter den sidste dosis alkohol skal forekomme efter 14 timer hos mænd og efter 20 timer hos kvinder. Også en mand bør ikke drikke alkohol tidligere end 24 timer efter at have taget medicinen, og for kvinder er dette interval længere - 32 timer. Efter langvarig behandling er det nødvendigt at vente, indtil kroppen hviler på medicinen og først efter 14 dage at tage alkoholholdige drikkevarer.

Anmeldelser af en kombination af alkohol og trental

Hvilke udtalelser fra patienter, der har taget Trental sammen med alkoholholdige drikkevarer:

Som det fremgår af anmeldelserne, er Trental og alkohol fuldstændig uforenelige. Derfor er det nødvendigt at afstå brugen af ​​alkohol i behandlingsperioden.

analoger

Trental er et originalt lægemiddel, der kan erstattes med billigere modparter. Også, hvis det er nødvendigt, ordineres ofte stoffer af andre grupper med en lignende virkning i stedet.

Væsentlige generiske lægemidler

Den mest populære og billigste analog af Trental er Pentoxifylline. Den er produceret i samme form, men af ​​en anden producent. Virkningen af ​​stoffer er ikke anderledes, men det antages, at der for produktion af Trental anvendes højere råmaterialer, hvilket forklarer dets høje omkostninger. Den gennemsnitlige pris på pentoxifyllin er fra 30 til 400 rubler. Andre analoger af Trental er præsenteret i tabellen (tabel 2).