Image

Effektive hjerte smertestillende piller

De fleste patienter, der lider af myokardie sygdomme, er tvunget til konstant at tage medicin for at forhindre komplikationer og ikke forværre situationen.

Korrekt valgte og foreskrevne piller til hjertesmerter bør altid være til stede og i hjemmets førstehjælpskasse.

Da sygdomme i det kardiovaskulære system er blandt de mest almindelige, har apoteker et stort udvalg af forskellige lægemidler, der afviger væsentligt i deres virkninger og omkostninger.

Enhver person, der lider af dysfunktion i hjertemusklen, bør kende listen over stoffer, der kan lindre tilstanden under et angreb og have en positiv effekt på myokardiet.

Typer af stoffer

For at terapien skal give et positivt resultat skal de foreskrevne lægemidler virke på de årsagssammenhæng, der fremkalder problemer med myokardiet.

Kardiologer advarer om, at det i de fleste tilfælde er nødvendigt for patienter at tage flere lægemidler af forskellige lægemiddelkategorier på én gang, fordi kun på denne måde vil der være en kompleks virkning.

Behandlingsregimet og kombinationen af ​​hjerte-medikamenter vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til arten og stadiet af sygdommen, alder, individuelle egenskaber hos organismen.

Alle lægemidler til smerte i hjertet er betinget opdelt i følgende grupper:

  1. Medicin refleks handling. Normalt er de ordineret til forskellige former for vegetativ-vaskulær dystoni og neuralgi. Den vigtigste opgave ved refleksen betyder - at reducere smerte.
  2. Adrenerge blokeringsmidler (beta-blokkere). Denne gruppe af lægemidler er uundværlig for arytmier, iskæmisk sygdom og højt blodtryk. Betablokkere ordineres også ofte til patienter med øget risiko for hjerteanfald. Den positive effekt af brugen opnås på grund af evnen til at deaktivere receptorer, der tillader adrenalin til myokardiet. Som følge heraf falder patientens blodtryk og puls normaliserer.
  3. Antiplatelet midler. Kardiologer rådes til at drikke dem med hjertesvigt, dannelsen af ​​patogene blodpropper og aterosklerose. Antiplatelet midler hjælper med at normalisere blodstrukturen og bidrager til reguleringen af ​​blodgennemstrømningen, så sandsynligheden for blodpropper reduceres flere gange. Narkotika i denne kategori foreskrives ofte som forebyggelse af aterosklerose.
  4. Perifere vasodilatorer. Tildelt for at forhindre hjerteanfald, behandling af iskæmi, angina og hjertesvigt. Vasodilatorer udvider kapillærernes glatte muskulatur og derved reducerer angreb af smerte. Den utvivlsomme fordel ved sådanne hjertedroger er, at de begynder at virke inden for 4-6 minutter.
  5. Calciumantagonister. Udladet til patienter, der lider af vedvarende blodtryksstigninger, er også effektive for koronar hjertesygdom. Sådanne lægemidler forhindrer indtrængning af calcium til kardiomyocytter og udvider væggene i blodkar, som regulerer pulsen og normaliserer blodtrykket.
  6. Fibre og statiner. Udpeget med forhøjet kolesterol.
  7. Multivitamin komplekser. Læger anbefaler at bruge dem til at reducere risikoen for iskæmi og som forebyggende foranstaltninger.
  8. Metaboliske midler. Forbedre metaboliske processer i myokardiet.

På trods af at der i dag er mange medicin tilgængelige, der kan reducere smerte i hjerteområdet og forhindre risikoen for progression af myokardie sygdomme, foretrækker de fleste patienter stadig lægemidler som Nitroglycerin, Corvalol og Validol, da de er de mest overkommelige og almindelige.

Når medicin til hjertesmerter er nødvendige

Fra tid til anden har over 80% af befolkningen oplevet mindre hjertesmerter. Men kardiologer advarer om, at ubehag i myokardieområdet ikke altid er grunden til at tage hjertemedicin.

Du skal vide, at der tages piller af disse farmaceutiske grupper kun, hvis der opdages alvorlige patologier i det kardiovaskulære system, som oftest ledsages af følgende symptomer:

  • søvnproblemer, søvnløshed;
  • hyppige hovedpine;
  • åndenød;
  • hævelse af underbenene, ansigtet;
  • hurtig puls;
  • generel svaghed, øget træthed;
  • periodisk forekomst af svimmelhed, der går ind i en ubevidst tilstand.

Hvis en person har de fleste af disse symptomer, skal du straks aftale med en specialist, der skal ordinere den nødvendige undersøgelse og foretage en nøjagtig diagnose, hvorefter patienten vil blive fortalt, hvilke lægemidler der vil hjælpe med at lindre tilstanden og forhindre sygdomens fremgang.

Liste over de mest effektive lægemidler

På trods af at nogle lægemidler til lindring af smerte i hjertet er tilgængelige uden recept, er det umuligt at ordinere dem selv uden forudgående samråd med en kardiolog. Hvis du drikker den forkerte pille (og endnu mere for at tage det regelmæssigt), kan konsekvenserne af sådan analfabeter behandling være mest beklagelige.

Det er nødvendigt at forstå, at hjertemedicin, som andre lægemidler, har visse kontraindikationer og ofte har bivirkninger, så en foreløbig undersøgelse af en læge er et vigtigt trin i behandlingen.

Følgende smerter lindrer den bedste smerte:

  1. Medilazid, Gitoksin, Digoxin, Dibikor. Forberedelser med sådanne navne tilhører gruppen af ​​hjerteglycosider.
  2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozide. Blandt de perifere vasodilatorer har disse midler størstedelen af ​​positive anmeldelser. Deres utvivlsomme fordel er, at de er billige og sælges i næsten alle apoteker.
  3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Hver af disse stoffer refererer til calciumkanalblokkere. Disse produkter adskiller sig fuldstændigt i kemisk sammensætning, men de virker ret smidigt, og hvis de anvendes korrekt, må de ikke forårsage bivirkninger.
  4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Betablokkere egnede til fjernelse af smerte.

Hvert af de ovennævnte midler er ekstremt effektivt og giver dig mulighed for at reducere smerten i myokardiet bogstaveligt et par minutter efter at have taget.

De mest overkommelige stoffer

På trods af forskellige hjertemedicinske præferencer foretrækker mere end 65% af patienterne ikke den nyeste generation af stoffer, men hjertehjælpemidler med overkommelig pris.

De fleste kardiologer hævder, at billige medicin også har en positiv effekt og hjælper med at normalisere arbejdet i hjertemusklen.

Lægemidler sælges uden recept, men det er strengt forbudt at tage dem:

  1. Corvalol. Lægemidlet er tilgængeligt i form af dråber og tabletter. I Rusland er Corvalol det mest efterspurgte hjerte medicin. Som medicinsk praksis viser, bruger patienterne det til at bekæmpe en række myokardiepatologier. Den omtrentlige pris for en pakning med 20 tabletter er 73 rubler.
  2. Validol. Et lægemiddel med en udtalt beroligende og vasodilaterende virkning. I modsætning til de fleste andre hjertemedikamenter behøver Validol ikke vaskes med vand, bare læg pillen under tungen, indtil den er helt absorberet. Når det er helt opløst, normaliserer blodcirkulationen i myokardiumområdet, og de smertefulde fornemmelser forsvinder. Du kan købe en pakke med 40 kapsler Validol til i gennemsnit 48 rubler.
  3. Nitroglycerin. Disse piller blev sat på salg for mere end 15 år siden, men de taber stadig ikke deres relevans. Den positive virkning af at tage lægemidlet opnås på grund af evnen til at lindre vaskulære spasmer og forbedre blodcirkulationen i hjertemusklen, hvilket fører til nedsat smerte. I dag anvendes nitroglycerin ikke kun for at lindre smerter, men også for at behandle virkningerne af et hjerteanfald. Den gennemsnitlige pris på en pakke med 40 tabletter er 42 rubler.

Eksperter hævder, at Nitroglycerin blandt de billige medicin har vist sig bedst, da det oprindeligt var beregnet til lindring af smertefulde fornemmelser. Derudover har dette værktøj relativt få bivirkninger.

Adgang regler

Hvis patienten periodisk oplever smerter i myokardieområdet, er det umuligt at ordinere medicin alene og starte behandlingen på egen hånd. Den bedste mulighed er at lave en aftale med en kardiolog umiddelbart efter det første angreb.

Efter at lægen udfører en fysiologisk undersøgelse og etablerer en nøjagtig diagnose, vil han sige, hvilke midler der skal tages i en bestemt sag.

Det er vigtigt at forstå, at varighed og dosering af behandling også vælges individuelt efter EKG.

Hvis patienten behandles uafhængigt og samtidig overstiger dosis af lægemidlet, kan behandlingen føre til de mest uønskede konsekvenser, op til hjerterytmeforstyrrelse, forringelse af syn og psykose.

Kontraindikationer

Alle lægemidler designet til at eliminere hjerte dysfunktion og ubehag må kun tages uden kontraindikationer. De fleste af disse lægemidler anbefales ikke til sådanne afvigelser:

  • lavt blodtryk
  • hjerte muskel hypertrofi;
  • højt intrakranielt tryk
  • sinus node dysfunktion;
  • mitral ventil stenose;
  • glaukom;
  • alvorlig hypertension.

Hvert stof har visse kontraindikationer, så før du bruger et eller andet værktøj, skal du omhyggeligt læse instruktionerne.

Mulige komplikationer

De fleste patienter, der analiterede adrenerge blokkere, blodplader og perifere vasodilatorer, klager over forekomsten af ​​følgende komplikationer:

  • hyperemi i huden
  • forringelse og fuldstændigt tab af appetit
  • tør følelse og bitter smag i munden;
  • udvikling af sinusarytmi;
  • svære hovedpine
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
  • forhøjede sukkerindhold
  • kvalme og opkastning
  • paræstesi af lemmerne.

Når en ambulance er påkrævet

Det er nødvendigt at ringe til lægeholdet, hvis de lægemidler, som lægen foreskriver, ikke hjælper med at fjerne angrebet, og smerten fortsætter med at stige. Desuden skal det gøres, hvis angrebet varer mere end 10 minutter. Du bør også ringe til lægerne, hvis det sker i en person, der er beruset.

Hvilke slags piller for smerte i hjertet er det bedste og mest effektive er umuligt at sige, da alt afhænger af, hvad der fremkalder angrebet og på karakteristika for en bestemt organisme.

Hjertesygdomme piller - navne og priser

Forskellige afvigelser i hjertets funktion kan føre til permanente fejlfunktioner og derefter til et fatalt udfald. Efter alt opstår 40% af dødsfald på grund af hjertesygdomme for at forhindre dem. Du skal betale for de vigtigste typer markører, der angiver en sygdom i hjerte-kar-systemet. Hvordan styrker hjertet?

De vigtigste tegn på hjertesygdomme er:

  • Træthed. Hvis patienten efter en god søvn føler sig overvældet og ikke hviler, og med hver dag der går, bliver trætfølelsen mere og mere stablet op.
    Først og fremmest taler det om tegn på hjertesvigt. Symptomer på træthed skyldes, at utilstrækkelig god blodtilførsel forekommer i lungerne, hjertet og hjernen.
  • Svaghed. I almindelighed forekommer dette symptom på indisponering først hos patienter, der allerede har ramt et hjerteanfald, og kan ikke engang holde noget i deres hænder, selv lette genstande.
    Sådanne patienter lider som regel af impotens, som er karakteristisk for lungesygdomme, og efterfølgende kan sådanne symptomer føre til myokardieinfarkt.
  • Den vigtigste harbinger af et hjerteanfald er åndenød eller hoste, som alle ofte forårsager brystsmerter. Og selv med svagt fysisk anstrengelse er der en mangel på luft, som følge af, at blodstrømmen flyder svagt ind i lungerne, og som følge heraf bliver vejrtrækningen forstyrret.
  • Dyb svimmelhed opstår som følge af mangel på blodgennemstrømning i hjernen, hvilket resulterer i en svag indisponering for svimmelhed, nemlig et hjerteanfald, og som regel ledsages af bevidsthedstab.
  • Uregelmæssig puls, ledsaget af åndenød og svimmelhed, kan afspejle arytmi, hvilket er årsagen til et hjerteanfald, der fører til døden.
  • En tilstand af angst om døden kan udløse et hjerteanfald.
  • Kvalme og mangel på appetit i forbindelse med fordøjelsesbesvær eller abdominal distension, kan føre til hjertesvigt.
  • Hvis mænd føler smerte i deres venstre hånd og kvinder mellem skulderbladene, så indikerer dette et forestående hjerteanfald.
  • Manifestationen af ​​kolde sved symptomer indikerer også et hjerteanfald.
  • Puffiness i benene, underlivet, et kraftigt fald i appetitten er det første tegn på hjertesvigt.

Hvilke typer smerter er iboende i forskellige hjertesygdomme?

  1. Forstyrrelse af hjerterytmen fører til en sænkning af hjertet og skarpe slag, så opstår en sygdom - arytmi. For at identificere denne sygdom skal du gennemgå et kardiogram. Arytmi kan være forbundet med hjerteblok, atriumfibrillering bidrager til udseendet af koronar hjertesygdom. Find ud af om hjerte armbånd hjælper med arytmier ved at læse vores artikel.
  2. Myokardieinfarkt ledsages af alvorlig smerte og er en type dødelig sygdom. Som regel går iskæmisk hjertesygdom forud for dets manifestation.
  3. Koronararteriesygdom kan forekomme uden smerte.
  4. Hjertesvigt ledsages af blå hud, hævelse, svimmelhed, vejrtrækningsbesvær.

Hjertepiller, deres navne

  1. Tabletter til hjertearytmi: Brug medicin af antiarytmisk virkning:
    • natriumkanalblokkere: lidokain, novainamid;
    • beta-blokkere: atenolol, nadolol, metoprolol eller propranolol;
    • præparater til den ildfaste periode: amiodaron, brethilin, sotalol, ibutilid, tosylat
    • calciumkanalblokkere: diltiazem, verapamil.
  2. Myokardieinfarkt: aspirin, beta-blokkere, heparin, antiarytmiske lægemidler, nitrater, magnesium, calciumantagonister.
  3. Koronararteriesygdomme - dens mest almindelige manifestation er angina. Gode ​​tabletter til angina, såvel som hjertesmerter:
    • antiplatelet midler: aspirin;
    • beta-blokkere: metoprolol, carvedilol, bisoprolol;
    • fibratorer: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin;
    • nitrater: nyroglycerin;
    • antikoagulantia: heparin;
    • diuretika: furosemid.
  4. Hjertesvigt:
    • beta-blokkere: bisoprolol;
    • diuretika: spironolacton;
    • sympatomimetiske lægemidler: dopamin;
    • nitrater: nitroglycerin

Metoden til anvendelse af de vigtigste hjerte-lægemidler og forholdsregler

  1. Calciumkanalblokkere bidrager til sammentrækningen af ​​muskler og fibre i hjertet. Disse typer af stoffer taget med mad eller vaskes med mælk. Når du bruger disse lægemidler, skal du overvåge pulsen. Du kan også ikke spise grapefrugt og dens saft.
  2. Natriumkanalblokkere (beta-blokkere) reducerer angst, normaliserer takykardi, reducerer blodtrykket. Brugte lægemidler af denne type 1-2 gange om dagen, før morgenmaden eller under den. For dette bliver tabletterne forjordt i pulver eller tygget. Patienter med diabetes bruger lægemidler under tilsyn af en læge.
  3. Nitrater anvendes til akutte angreb, disse hjertepiller placeres under tungen. De tager denne type medicin efter seks timer. Hovedpine kan forekomme. Kontraindikationer - højt blodtryk, slagtilfælde.
  4. Diuretika forbruges normalt om morgenen før måltider. Personer, der lider af hjertesvigt, er dette lægemiddel ordineret til at bruge en til flere gange om dagen, idet der opretholdes et interval på 6 timer. Overdreven forbrug fjerner calcium fra kroppen.

Pris af stoffer

Prisen på hjerte medicin i apoteker:

  1. Calciumkanalblokkere:
    • diltiazem - 144 rubler.
    • verapamil - 69 rubler.
  2. Natriumkanalblokkere:
    • lidokain - 377 rubler;
    • Novokainamid - 117 rubler.
  3. nitrater:
    • nitroglycerin - 18 rubler.
  4. diuretika:
    • spironolacton - 44 rubler.
    • Furosemid - 70 rubler.

REVISION AF VORES LÆSER!

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikken i mit hjerte plagede mig før det - de trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »

Anbefalinger til hjerteproblemer

Læger kardiologer efter forekomsten af ​​hjertesygdom råde patienter til at opgive dårlige vaner, gå på at tabe sig og spise en sund kost, gør fysisk terapi. Nogle patienter starter deres dag med kardiovaskulært udstyr. Alle disse tips hjælper med at opretholde helbred og reducere risikoen for hjerteanfald.

Eksperter inden for kardiologi råder dig til at lave kostbehandling, hvilket indebærer overholdelse af en diæt af korrekt ernæring:

  • Det er nødvendigt at reducere forbruget af fødevarer med dårligt kolesterol, de bør omfatte: æg, lever, kaviar, slagteaffald.
  • Stå op fra bordet har brug for lidt sulten.
  • Fjern fuldstændigt fra kosten fødevarer, der aktiverer og stimulerer nervesystemet: te, kaffe, fedtkød, smør. Alt dette skal stoppes af analoger i sammensætningen, hvoraf der er en lille mængde fedt.
  • Det er værd at bruge fedtfattige mejeriprodukter, og kød og fisk kan kun være i kosten kun 2 gange om ugen.
  • Når du genopretter hjertearbejdet, hjælper kød bouillon især.
  • Fokus på brugen af ​​fødevarer, der indeholder kalium: græskar, kål, forskellige typer tørret frugt. Rosehips brygger som en drink.
  • Spis så meget som muligt produkter, der omfatter jod, herunder rejer, spirulina alger.
  • Aflæsning og vegetarisk kost skal være mindst 2 gange om ugen.
  • Brug hørfrø i din kost for at forhindre dannelse af blodpropper.
  • Tilsæt kardemomme til te og mad i små doser.

Fysioterapi til patienter med kerner er ordineret af en læge og skal være af genoprettende karakter. Træningstiden må ikke overstige 30 minutter om dagen. Det er bedst at træne i 10 minutter, men tre gange om dagen.

Intensiteten af ​​træningen skal være lille. Når du træner, kan du bruge barbells og dumbbells. Hyppigheden af ​​træning er 3 gange om ugen, efter intensiv træning skal være 48 timer.

Udover fysiske øvelser anbefales patienter med hjertesygdomme at gå ovenpå, gå i frisk luft før sengetid, for at lave lidt husarbejde og i haven.

Forøgelse af belastningen skal gradvist være, for ikke at forårsage et angreb. Drik nok vand under træning.

Patienter, hvis forhøjet blodtryk ikke skal stige kraftigt.

Læger anbefaler, at mange patienter lytter til lys, beroligende musik.

Vitaminer til hjertet

For at forhindre hjertesygdomme og korrekt hjertefunktion er følgende typer af vitaminer nødvendige:

  • Ascorbinsyre eller C-vitamin (forhindrer udseende af dårligt kolesterol i kroppen), tages både i tabletform og gennem mad gennem anvendelse af æbler, citrusfrugter, solbær og rosehip-drikke.
  • Vitamin A eller retinol (genoprette væggene i blodkar), kommer også ind i kroppen som et stof eller gennem mad, for dette skal du spise grøntsager af rød, orange og gul farve. En tilstrækkelig mængde af dette vitamin findes i fiskeprodukter.
  • E-vitamin eller tocopherol (genopretter frie radikaler) kan forbruges gennem stoffet eller indgår i kosten nødder, lever i små mængder.
  • Vitamin P eller rutin, styrker væggene i blodkarene betydeligt, findes i store mængder i hindbær.
  • Vitamin B1 eller thiamin hjælper med at reducere hjertemusklen, sælges i ampuller og ordineres af en læge.
  • Vitamin B6 eller pyridoxin fjerner overskydende kolesterol, sælges også i ampuller, men er også til stede i kød og mælk.

Mineraler og sporstoffer til støtte for hjertefunktion:

  1. Magnesium - normaliserer hjertetrykets arbejde, der er bælgplanter, soja og fisk og skaldyr. Her kan du lære mere om vitaminer til hjertet med magnesium.
  2. Kalium udfører elektrisk impuls gennem muskelfiberen. Indeholdt i tørrede frugter, især i tørrede abrikoser.
  3. Calcium styrker markantvæggens vægge væsentligt, findes i fermenterede mejeriprodukter og alger.

De vigtigste vitaminer til hjertet er Riboxin (150 rubler), Biovital (500 rubler), Doppelgerz Cardiovital (550 rubler), Asparkam (37 rubler) eller Panangin (145 rubler).

Hvornår er det værd at se en læge?

Så snart patienten har haft smerter i hjertet eller har haft anginaangreb, skal han straks se en læge. Den smerte, der opstår med angina, kedelig og klemmer brystet, går pludselig til hænderne og afspejles under scapulaen.

Ved alvorlig smerte i hjertet tager patienten en nitroglycerin tablet eller validol under tungen, eller piller af valardin kan tages til smertelindring. Hvis smerten fortsætter i 5 minutter, tages en anden nitroglycerin tablet.

Efter at have ringet til ambulancen og beskrevet i detaljer operatørens smerte. Med mindre smerte, er lægen indkaldt til huset.

Behandle hjertet

Tips og opskrifter

Piller til hjertesmerter navne liste

Personer, der lider af hjertesygdomme, er tvunget til periodisk at tage piller for hjertesmerter for at stoppe et angreb og lindre deres tilstand. Da kardiovaskulære sygdomme indtager det første sted med hensyn til prævalens, er der mange midler til at lindre smertesyndrom, og nye forekommer hvert år. Ikke alle er de samme i deres farmakologiske virkning og effektivitet.

Umiddelbart må jeg sige, at smerten i hjertet af hjertet ikke altid har hjerteårsager. Meget ofte er det et symptom på meget forskellige patologier: sygdomme i rygsøjlen, neurosen, skulderbåndets muskelvæv, sygdomme i maven, intercostal neuralgi og andre. Derfor er det ikke nødvendigt at engagere sig i selvbehandling. Hvis hjertet er i smerte, er det bedre at først finde ud af din virkelige diagnose og begynde at tage de lægemidler, som lægen har ordineret.

Typer af piller

Oftest er hjertesmermprodukter ordineret til hjerteanfald, angina pectoris og koronararteriesygdom. Disse stoffer er opdelt i flere typer afhængigt af arten af ​​deres virkninger:

Perifere vasodilatorer (herunder nitrater). Kalsiumkanalblokkere. Hjerteglykosider. Betablokkere.

Perifere vasodilatorer

Disse stoffer har en virkning på de glatte muskler i små fartøjer og derved udvider dem. Sublingual (under tungen) tabletter virker meget hurtigt (inden for to minutter), fordi de straks kommer ind i blodbanen. De er opdelt, afhængigt af typen af ​​fartøjer, i følgende grupper:

dilaterende venoler - nitrater, nitritter, molsidominer, dilaterende arterioler - diazoxid, hydralosin, kaliumkanalaktivatorer, minoxidil, dilaterende og venuler og arterioler - natrium nitroprussid, isosorbiddirirat.

Det accepteres sædvanligvis at udelukke en gruppe tabletter baseret på nitrater, som er klassificeret ved kemisk sammensætning:

Nitroglycerin, Sustak, Nitrokor; Monosan, Pentacard, Monizid, Pentrol; Cardict.

Den mest berømte og meget udbredt i hele verden er nitroglycerin, som har etableret sig som et effektivt middel til at lindre anginaangreb.

Effektiv sublingualt middel til at standse angina-nitroglycerinangreb

En anden medicin, der har fungeret godt, er Cardiquet. Det er et lægemiddel med lang og vedvarende handling. Hurtigt øger fartøjets lumen ved at slappe af musklerne på væggen og derved reducere belastningen på hjertet. Effekten opstår ca. 20 minutter efter indtagelse. Cardiket anvendes til langvarig behandling af hjertets iskæmi, kronisk hjertesvigt, til forebyggelse af angina og sekundære hjerteanfald, men det kan ikke stoppe anginaangreb.

Calciumkanalblokkere

Dette er en meget omfattende gruppe af hjertedroger, der adskiller sig i nogle egenskaber, men har samme virkningsmekanisme. De er blevet brugt siden 60'erne i det sidste århundrede til behandling af hjerteiskæmi og reducere hyppigheden af ​​slagtilfælde. Deres andet navn er calciumantagonister. Følgende tabletter bruges til at lindre smerter i angina pectoris:

med verapamilhydrochlorid - Verapamil, Lekoptin, Verakard, med benzoteazepinderivater - Diltiazem, Cardil, Diakordin, Angisem.

Hjerteglycosider

For at lindre hjertesmerter, brug præparater lavet på basis af digoxin, et glycosid, indeholdt i planten digitalis. Disse omfatter:

Betablokkere

For at lindre hjertesmerter, brug nogle typer beta-blokkere. Ved at reducere antallet af hjerteslag reducerer de behovet for hjertemuskel for ilt. Takket være dem øges overlevelsesraten efter et hjerteanfald med 20%, og hyppigheden af ​​sekundære hjerteanfald falder. Denne gruppe omfatter stoffer, hvis aktive ingrediens er metoprolol:

For hjertesmerter ordineres et lægemiddel fra gruppen af ​​beta-blokkere - metoprolol

Hvilke piller vises for forskellige typer hjertesmerter?

Hjerte smerter er noteret i forskellige hjertepatologier. I forskellige tilfælde kan forskellige lægemidler vises.

Oftest er midler til hjertesmerter foreskrevet for angina, såvel som for atrialfibrillering, takykardi, hjertesvigt. Under angina angreb skal du tage (under tungen) sublinguale tabletter. Typisk er det nitroglycerin eller molsidomin.

I iskæmisk hjertesygdom ordineres calciumkanalblokkere, antiarytmiske nitratlægemidler og betablokkere. Nitrater udvider blodkar og lider spasmer. Calciumantagonister og beta-blokkere reducerer hjertefrekvensen, som normalt vokser med et overskud af adrenalin, eliminerer iltstark som følge af blodgennemstrømning til hjertet, og som følge af disse handlinger passerer smerten.

Adrenalinblokkere kan angives til ekstrasystoler, takykardier og angina, ledsaget af spasmer af små kar.

Fejl hos patienter

Mange mennesker oplever smerter i hjertet, straks lægge under tungen validol eller drikke Corvalol. Disse lægemidler er stadig de mest populære, selvom lægerne længe har sagt, at de ikke hjælper med kardiologiske sygdomme.

Corvalol og Valocordin virker som et nervesystem beroligende middel til neurose, irritabilitet, søvnløshed, hjertebanken. De bidrager til udvidelsen af ​​blodkar og forbedrer blodtilførslen til hjertet, og brystsmerter kan virkelig falde. Men med ægte hjertesmerter er de ubrugelige. Desuden med hyppig brug kan være vanedannende.

Det samme kan siges om validol, som praktisk talt ikke hjælper med kardiologiske sygdomme, og er i stand til kun at eliminere de brystsmerter, der er opstået i forbindelse med neuroser. Det dilaterer lidt blodkarrene og beroliger, men med ægte hjertesmerter er det ikke effektivt. Under et anginaangreb kan det tages sammen med nitroglycerin, som har en vasodilaterende effekt. Sidstnævnte kan forårsage alvorlige hovedpine, mens validol kan fjerne eller afhjælpe dem.

Om nitroglycerin

Dette lægemiddel bruges til at lindre smerter, der opstår ved hjertesygdom, for længe siden - fra slutningen af ​​1800-tallet. Han var det første værktøj, der blev brugt til dette formål, og har ikke mistet relevans i dag. Nitroglycerin anses stadig for at være et af de mest effektive lægemidler til at stoppe hjerteanfald, og det erstattes normalt kun med en anden i tilfælde af individuel intolerance. En meget hurtig og stabil effekt skyldes det faktum, at det hurtigt kommer ind i blodet og dilaterer hjertets kar, mens myokardiet er bedre forsynet med blod, forbedrer dets kontraktilitet.

Nitroglycerin anbefales at transportere dem altid til kernerne og folkene i den ældre aldersgruppe.

Kontraindikationer

Hjertepiller har nogle kontraindikationer, hvilket er nyttigt at vide.

Alle stoffer baseret på nitrater, herunder nitroglycerin, er forbudt med højt intrakranielt tryk, lavt blodtryk, chok, glaukom. stenose af mitralventilen og aorta. Validol anbefales ikke til alvorlig hypotension og for kardiogent shock, der opstod efter myokardieinfarkt som en komplikation.

konklusion

Der er mange stoffer til hjertesmerter, men ikke alle er identiske i deres farmakologiske virkning og effektivitet. Nøglen til succesfuld behandling er det rigtige valg af retsmidler, og det er lægenes forretning. Når lægen ordineres, tager lægen hensyn til mange faktorer, herunder patientens generelle tilstand, alder, samtidige sygdomme, kontraindikationer og interaktion med andre lægemidler.

Ikke alle piller for hjertesmerter hjælper med hurtigt at arrestere smerten, der opstår under et angreb. Lad os finde ud af, hvordan man vælger og tager hjertetilskud.

Hyppig smerte i hjertet er et tydeligt tegn på sygdom

Hjertesygdomme ledsages af udtalt symptomer - hjertet gør ondt og colitis, åndenød optræder, en hånd vokser følelsesløshed, fejl i hjerterytmer forekommer. Det er umuligt at ignorere sådanne tegn - hvis der opstår smerte regelmæssigt, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Hjerte medicin er ordineret til hjerteanfald, angina, iskæmi. Hjerteværktøjer er opdelt i flere grupper, hver af dem har indikationer og kontraindikationer.

Perifere vasodilatorer

Den mest almindelige gruppe af hjerte-lægemidler, der bruges til at lindre hjertesmerter, når en person har problemer med at trække vejret. Listen over disse lægemidler er lang, deres største fordel er, at de giver dig mulighed for hurtigt at lindre smerter i hjertet. Lægemidler har en vasodilaterende virkning, lumen i venoler, arterioler øges.

nitroglycerin

Det tilhører gruppen af ​​nitrater, det er især effektivt til angreb af stenokardi og hjerteanfald, når det presser stærkt og smerter i brystområdet.

højt intrakranielt tryk hypotension; hjerte tamponade; mitral stenose; hovedskader stoffet kan ikke tages samtidig med Viagra.

Brug ikke medicin i pædiatri til behandling af gravide og ammende kvinder. Mulige bivirkninger - migræne, svimmelhed, et kraftigt fald i arterielle parametre.

Hvis du føler træk i hjertet, skal du tage Nitroglycerin

Nitroglycerin bør tages, hvis hjertet bager, trækker. Hvis der ikke er sket forbedringer inden for 5 minutter, kan du drikke medicinen igen. I mangel af en terapeutisk virkning efter to tabletter skal en ambulance kaldes hurtigt. Virkningen af ​​lægemidlet varer 45 minutter.

Nitroglycerin - den bedste førstehjælp til angina angreb, det bør placeres under tungen - det giver en hurtig terapeutisk effekt. I tilfælde af et hjerteanfald kan du tage det med Validol.

kardiket

God vasodilator hjælper med at reducere diastolisk tryk. Virkningen efter at have taget medicinen kommer om en kvart time.

Lægemidlet er ordineret til forebyggelse af iskæmi og hjerteanfald, det eliminerer hjertesmerter af undertrykkende karakter, men angina angina er ineffektive. Lægemidlet indgår i den komplekse behandling af kronisk hjertesvigt.

Kontraindikationer Cardichet:

chok og sammenbrud hypotension; øget intrakranielt og intraokulært tryk Cardique kan ikke være fuld efter nylige hovedskader.

Medikamentet begynder med mindste dosis, gradvist øge den til 60-80 mg om dagen.

Cardiquet lindrer effektivt undertrykkende hjertesmerter

Under behandling kan der være svaghed, bøder af bradykardi og angina pectoris, svær hovedpine, nogle gange klager patienter over for slimhinderne. Med en skarp afbrydelse i at tage medicinen forekommer tilbagetrækningssyndrom, så doseringen skal reduceres gradvist.

Monosan

Billig stof, har en ekspanderende virkning på de venøse blodkar, der anvendes til behandling og forebyggelse af forskellige hjertesygdomme.

Indikationer Monosan - kronisk hjertesvigt, pulmonal form for hypertension, pulmonal hjerte, lægemidlet hjælper med at reducere risikoen for angina angina hos patienter med iskæmisk sygdom.

Tabletter kan ikke tages:

mennesker med hjerte tamponade; hypotension; giftigt lungeødem; glaukom; under det akutte stadium af myokardieinfarkt; under amning under 18 år.

Monosan er egnet til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme

Når du tager stoffet, kan du opleve en brændende fornemmelse af tungen, øget tørst, opkastning og kvalme. Ofte diagnosticeret med angreb af takykardi, svimmelhed, migræne, en stærk reduktion i arterielle indekser.

Lægemidlet tages oralt med en tilstrækkelig mængde vand. Ordningen og behandlingsvarigheden vælges af den behandlende læge.

Hjerteglycosider

Den sikreste gruppe af hjertemedicin, baseret på et ekstrakt af digitalis. Den største fordel ved medicin er billig.

Tselanid

Lægemidlet øger styrken af ​​hjertesammentrækninger, sænker blodtrykket i venerne, hjælper med at øge diurese. Lægemidlet absorberes godt, den terapeutiske virkning manifesteres efter 2 timer.

Det er indiceret for alvorlig kronisk kredsløbssvigt, takykardi.

Kontraindikationer Celanid:

shock; markerede slag af bradykardi; akut fase af myokardieinfarkt; myokarditis, tamponade; kardiomyopati.

I første fase er det nødvendigt at tage 1-3 tabletter 3-4 gange om dagen, efter at tilstanden er blevet forbedret, skal dosen gradvist reduceres. Ved langtidsbehandling anbefales det at tage 0,5-1 tablet to gange om dagen.

Celanid begynder at virke inden for to timer

Mulige bivirkninger er hududslæt, afføringssygdomme, kvalme, depressive tilstande, sløvhed. Mænd har nogle gange problemer med styrke, en stigning i brystkirtlerne.

digoxin

Effektiv medicin til forbedring af hjertemuskulaturens arbejde øger koncentrationen af ​​calciumioner. Med regelmæssig medicin reduceres myokardisk iltbehov.

Indikationer for brug - arytmi af forskellig oprindelse, stoffet er inkluderet i kompleks terapi til behandling af kronisk hjertesvigt.

Lægemidlet er kontraindiceret:

med mitral stenose af en isoleret form glycosidisk forgiftning; bradykardi.

Mens der tages lægemidlet, diagnostiseres nogle abnormiteter i arbejdet i det kardiovaskulære system, der truer patientens liv - bradykardi, ventrikulær arytmi, ventrikelflimmer. Digoxin terapi udføres kun på et hospital.

Digoxin tabletter har en gavnlig virkning på hjertemusklen.

Hjertesmerter er ikke altid forårsaget af hjertesygdomme. Årsagen til ubehagelige symptomer i brystområdet kan være sygdomme i rygsøjlen eller organerne i fordøjelsessystemet, intercostal neuralgi.

Calciumkanalblokkere

En omfattende gruppe af hjertedroger, der bruges til at lindre smerter, behandler iskæmi, reducerer hyppigheden af ​​slagtilfælde.

verapamil

Normaliserer hjerterytmen, sænker blodtrykket, har en vasodilatorvirkning. Indikationer - takykardi, angina pectoris, hypertension, lægemidlet må anvendes i pædiatri.

De vigtigste kontraindikationer Verapamil:

bradykardi; graviditet; amning periode alvorlig hypotension.

Navnet på lægemidler-analoger af det aktive stof - Verakard, Lekoptin.

Lægemidlet tages 2-3 gange om dagen, 40-80 mg, for børn op til 5 år er den maksimale daglige dosis 60 mg.

Verapamil har en vasodilaterende egenskab

Under behandling kan bradykardi forekomme, ofte en overtrædelse af stolen, et kraftigt fald i arterielle indekser, patienter klager over svimmelhed og hovedpine. Nogle gange på baggrund af at tage stoffet øger kropsvægten.

diltiazem

Langvirkende tabletter, normaliserer puls, blodgennemstrømning i nyrerne, hjernen, i kranspulsårerne.

nyttiggørelsesperiode efter et hjerteanfald hypertension; angina pectoris; for at forhindre koronar spasmer under operationen.

Lægemidlet er ikke ordineret til atrieflimren og atriell fladder, ældre patienter, børn, personer med nyresygdomme kan kun tage medicin under konstant medicinsk overvågning. Bivirkninger omfatter nedsat mobilitet i underbenene og ansigtsmusklerne, apati, midlertidig synshæmmelse, tremor, svaghed og døsighed.

Diltiazem-lægemidlet har en langvarig virkning.

Enhver hjertemedicin bør kun tages med tilladelse fra den behandlende læge, det er farligt at behandle dig selv alene. Mange lægemidler hjælper effektivt en med hjerteproblemer, og med andre sygdomme kan de forårsage uoprettelig skade. En kardiolog vil ordinere en sikker medicin efter bestemmelse af en nøjagtig diagnose.

Betablokkere

Narkotika, der er i denne gruppe, normaliserer puls, reducerer behovet for myokardium i ilt, handle hurtigt. Læger anbefaler, at du altid bærer disse piller med dig til mennesker, der er i risiko for at udvikle et hjerteanfald - i tide at tage medicinen under et angreb reducerer chancen for død med 20%.

metoprolol

Hjælper effektivt med hjerteanfald, angina, iskæmi, hypertension, hypertensive krise. Lægemidlet er ordineret til normalisering af hjerterytme med arytmier, takykardier, ekstrasystoler.

Kontraindikationer Metropolis:

akut hjerteinsufficiens hypotension; kardiogent shock; laktation; myokardieinfarkt i det akutte stadium.

Under lægemiddelindtaget sænkes motoriske og mentale reaktioner, svaghed, hovedpine, kramper, tremor, søvnkvalitet forværres. Måske en midlertidig forringelse af synet, øget tørhed i øjnene, conjunctivitis.

Metoprolol er egnet til behandling af almindelige hjerteforhold.

På midten af ​​det midterste vaskulære system manifesteres bivirkninger i form af ødem, bradykardi, svimmelhed og bevidsthedstab, hypotension. Sommetider diagnosticeret med forringelse af leveren, forværring af psoriasis, alopeci, svedtendens.

Hvis der ikke er hjertemedicin på hånden, hjælper 1-2 tabletter med regelmæssigt Aspirin hurtigt at stoppe smerten derhjemme.

Hjerte medicin bør være i hvert hjemmemedicinskiste. Smerter i hjertet opstår ofte under stress, når vejret eller klimaet ændres efter en tung fysisk anstrengelse - ikke altid ubehagelige symptomer indikerer forekomsten af ​​patologi, men ubehag kan ikke tolereres. Hvis hjertet hele tiden er ondt, bagning, ledsaget af svimmelhed - det er nødvendigt at gennemgå en fuld undersøgelse, vil kun rettidig behandling og korrekt behandling hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Bedøm denne artikel
(ratings, gennemsnit af 5)

Folk, der lider af hjertesygdomme, bliver ofte tvunget, og nogle gange hele tiden, til at tage forskellige medicin. Tabletter til hjertesmerter bliver deres evige ledsagere og skal altid være i førstehjælpskassen. Kardiovaskulære sygdomme er de mest almindelige i verden, og derfor er der mange smertelindrende retsmidler. Korrekt vælge mediciner og bestemme deres dosering kan kun være en kardiolog, men den person, der tager dem, for effektiv behandling, bør forstå dem. Ikke forstå handlingerne af nogle stoffer, folk sommetider selvophæver dem, reducerer effektiviteten af ​​behandlingen eller endda reducerer det til ingenting.

Typer af stoffer

Der er mange lægemidler til forskellige hjertesmerter, men blandt dem er der flere hovedgrupper:

Forberedelser refleks handling. Nitrater. Antiplatelet midler. Calciumantagonister. Betablokkere. Hjerteglycosider. Narkotika, der sænker kolesterol i blodet. Trombolytiske lægemidler.

Lad os overveje hver enkelt gruppe af stoffer for smerte i hjertet.

Forberedelser refleks handling

Dette er en velkendt validol og Corvalol. Mange mennesker, der har oplevet hjertesygdom, tror fejlagtigt, at validol og corvalol vil hjælpe dem i behandling. Faktisk har lægerne længe bevist ineffektiviteten af ​​disse stoffer. Validol har en beroligende virkning på kroppen og udvider blodkarrene, men med angina vil det ikke hjælpe. Lad dog ikke straks afstå fra brugen. Faktum er, at det under angina angina i en person ikke kun gør det ondt bag brystet, men han føler frygten for døden, for sommetider er smerten meget stærk. Validol hjælper med at reducere frygt. Også når man tager nitroglycerin, som virkelig hjælper med at stoppe et angreb, kan en person opleve hovedpine og kvalme, som fjernes af validol. Så det kan bruges sammen med nitroglycerin.

Corvalol hjælper med irritation, stress og neurose, som kan provokere anginaangreb. Det udvider blodkarrene, hvilket betyder, at det forbedrer ernæringen af ​​hjertemusklen og er i stand til at lindre smerter. Ulempen er, at en person kun fjerner smerte, men dens sande årsag forbliver ukendt, hvilket betyder, at det før eller senere vil blive vist igen. Validol og Corvalol er ineffektive alene, men kan bruges som led i kompleks terapi. Det bør tages med forsigtighed til personer, hvis erhverv er relateret til reaktionshastigheden, da de forårsager døsighed og svag svimmelhed. Efter at have taget disse lægemidler bør ikke komme bag rattet.

Narkotika i denne gruppe bruges oftest til hjertesmerter. Nitroglycerin viste sig at være et glimrende middel til at lindre et anginaangreb i det 19. århundrede. Narkotika i denne gruppe udvider blodkar, forbedrer blodgennemstrømningen og lindrer smertesyndrom. De begynder at handle hurtigt, og effekten varer lang tid.

Nitroglycerin anvendes sublinguelt, det vil sige under tungen. Dets handling begynder næsten øjeblikkeligt, men om nødvendigt kan p-piller gentages, men ikke mere end tre stykker med et interval på fem minutter. Hvis der efter dette ikke er lettet smerten, er det nødvendigt at kalde en ambulance, da dette kan indikere et begyndende myokardieinfarkt. Under ingen omstændigheder bør ikke anvendes samtidig 2-3 tabletter. Man bør huske på, at nitroglycerin sænker blodtrykket, og efter at have taget det, kan man se hovedpine og kvalme, så det anbefales nogle gange at bruge validol sammen med nitroglycerin. Folk, der er tilbøjelige til allergi, har nogle gange udslæt på deres hud. Der bør udvises forsigtighed nitroglycerin til mennesker med lever og nyrer, gravide kvinder samt øget intrakranielt tryk.

Da kardiovaskulære sygdomme bliver mere almindelige, anbefaler lægerne at have nitroglycerin i et førstehjælpskasse til alle personer over 40 år.

De mest berømte repræsentanter for denne gruppe af stoffer er aspirin og kardiomagnyl. De forbedrer blodets reologiske egenskaber, det vil sige fortyndes det, gør det mere flydende. Kardiomagnyl lindrer desuden betændelse og har også antipyretiske og analgetiske virkninger. Den indeholder magnesiumhydroxid, der beskytter maveslimhinden mod virkningerne af aspirin og forhindrer udseende af sår.

For at forbedre blodets flydende virkning ændrer lægemidlet i denne gruppe sin koagulering, og derfor bør de ikke anvendes af personer, der er tilbøjelige til at bløde, slagtilfælde, sår i mavetarmkanalen. Kardiomagnyl tolereres godt af de fleste patienter, men nogle mennesker kan opleve individuel intolerance over for aspirin, så kun en kardiolog bør ordineres efter en undersøgelse.

Dette er en omfattende gruppe af hjertemedicin, der ikke kun lindre smerter, men også lavere blodtryk. De lindrer kramper af blodkar og øger blodgennemstrømningen til hjertet. Gruppen af ​​disse lægemidler er opdelt i to generationer.

Den første generation omfatter de gamle, langvarige lægemidler som isoptin og nifedipin. Deres handling på kroppen er kort, og derfor skal du drikke 3-4 gange om dagen, hvilket ikke altid er praktisk.

Den anden generation af stoffer har en længerevarende virkning, de bør tages sjældnere, men de er meget dyrere. Disse er sådanne lægemidler som amlodipin, lacidipin. Calciumantagonister anvendes til angina, forhøjet tryk, arytmier og deres kombination med koronar hjertesygdom. Forberedelser fra anden generation har ikke blot en længere virkning, men også sikrere, bedre tolereret af kroppen.

Repræsentanter for denne gruppe af lægemidler omfatter anaprilin, atenolol og andre. Betablokkere reducerer antallet af hjerteslag, hvilket reducerer iltbehovet i hjertemusklen. De bruges ikke kun til smerter i hjertet med angina, men også til forskellige arytmier og hypertension og derved løse problemet med at lindre hjertesmerter og pres. Et andet område af deres anvendelse er behandling af myokardieinfarkt samt forebyggelse af dets efterfølgende hændelser. Forsigtighed bør anvendes sammen med disse lægemidler til personer med alvorlig bradykardi, bronchial astma og nogle andre sygdomme.

Dette er en omfattende gruppe af lægemidler indeholdende digoxin ekstraheret fra rævkløver. Bemærk, at digoxin er en gift, så kun en læge kan ordinere hjerte glycosider. Hvorfor er det nødvendigt at ordinere lægemidler indeholdende gift til patienter med hjertesmerter? Faktum er, at lægemidlet i denne gruppe øger styrken og hjertefrekvensen uden at øge behovet for myokardium i ilt. Det vil sige, de tvinger hjertet til at gøre det samme arbejde, men med mindre energi.

Kolesterolsænkende lægemidler

Årsagen til mange hjertesygdomme er en stigning i niveauet af kolesterol i blodet, dannelsen af ​​kolesterolplaques og deres blokering af blodkar. Narkotika fra denne gruppe selv vil ikke hjælpe, hvis du har hjertesmerter, men de bør indgå i den komplekse behandling af hjertesygdomme, fordi de forbedrer behandlingen af ​​kolesterol, reducerer størrelsen på den aterosklerotiske plaque og forhindrer blokering af blodkar.

De er vant til at behandle hjertesmerter forbundet med anginaangreb. De lindrer ikke kun smerte, men fjerner også selve årsagen - opløser blodpropper, der forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Førstehjælp

For at lindre tilstanden før lægerne ankommer i en nødsituation, kan du bruge værktøjerne fra hjemmesættet:

Nitroglycerin. Validol. Korvaltap.

Også i tilfælde af et hjerteanfald, anbefaler læger at tage en acetylsalicylsyre tablet, efter at have tygget det. Dette normaliserer blodkoagulationsegenskaberne og fremskynder absorptionen af ​​andre lægemidler. Aspirin er ordineret til mange patienter før sengetid til forebyggelse af myokardieinfarkt.

Adgang regler

Hvis dit hjerte gør ondt, skal du konsultere en specialist for at starte behandlingen korrekt. Efter det første angreb skal du gennemgå en hel lægeundersøgelse og finde ud af årsagen til den patologiske tilstand. For at udvide behandlingens maksimale virkning bestemmer lægerne en kompleks medicin. Doseringen af ​​lægemidler bestemmes af resultaterne af kardiogrammet.

Overdosering kan føre til hjerteslag, svaghed, synstab, psykose og endda sammenbrud. Kardiologiske midler bør ikke tages med hypnotika, vitaminer i gruppe B, nitroglycerin, alkoholholdige lægemidler og diuretika.

Forsøg på at lindre hjertesmerter, mange udvej til hjælp fra validol og Corvalol. Disse stoffer lindrer virkelig nervesystemet, forbedrer blodcirkulationen og blokerer det svage smertsyndrom. Men med alvorlige angreb vil de ikke bringe nødhjælp.

Kontraindikationer

Alle lægemidler til smerte i hjertet har en række kontraindikationer, som hver patient bør vide om:

nitroglycerin og dets derivater er forbudt med stød, lavt blodtryk, glaukom, højt intrakranielt tryk; glykosider bør ikke tages i strid med sinus node, mitral ventil stenose, hjertemuskulatur hypertrofi; Validol er kontraindiceret for komplikationer efter et hjerteanfald og alvorlig hypertension.