Hepazolon suppositorier - instruktioner til brug af det kombinerede lægemiddel til behandling af hæmorider

Hepazolon i suppositorier og salver anses for at være en af ​​de tilgængelige og effektive måder at slippe af med hæmorider. Den særlige egenskab af denne medicin er en lille manifestation af bivirkninger på kroppen.

I farmakologi er der mange forskellige lægemidler til hæmorider i form af:

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Hepazolon har to former for frigivelse - salve og suppositorier:

1. Salven bruges til behandling af hæmorrhoide tumorer med lokalisering på overfladen af ​​anus.
2. Behandlingen gepazolon i form af stearinlys anvendes i tilfælde af intestinal hæmorider.

Hovedkomponenterne af lægemidlet er:

• prednison (1,7 mg.);
• heparinnatrium (120 IE);
• lidocainhydrochlorid (20 mg.).

Disse basale stoffer har en generel gavnlig virkning på denne type sygdom og bidrager til lysets form.

Lys er fordelt i blisterceller på 5 stk. og pakket i pakninger af pap med to blister. Salven er fyldt i aluminiumrør.

Farmakologisk aktivitet

Det antithrombotiske, kombinerede middel Gepazolone - dets farmakologiske egenskab har en antiinflammatorisk effekt på det berørte område.

Heparin Komponent:

• Interfererer med fremkomsten af ​​blodpropper.
• Stopper koagulering af blod i hæmorider.
• Det har anti-ødem effekt.
• Gunstigt påvirker regenerering af bindevæv.
• Fremmer helbredelse.
• Reducerer tilbagefald.

Prednison - er relateret til syntetiske glukokortikosteroider. Komponenten giver vævsrensning fra toksiner og har en virkning på inflammationsfoci.

I den henseende:

• udskillelse af exudat udskilles
• følelsen af ​​smerte forsvinder;
• brænding er elimineret.

Prednisolon håndterer også andre ubehagelige symptomer forårsaget af vævsbetændelse.

Lidokain - en bedøvende komponent af lægemidlet Hepazolon, håndterer smerter. Det er en hindring på grund af inhiberingen af ​​ledningsevne af natriumblokade i nervefibre og slutninger. Antiarytmisk effekt er evnen til at øge permeabiliteten af ​​membraner til kalium.

farmakodynamik

Heparin kommer ind i maven af ​​tarmsystemet i nogen tid. Derefter kommer det ind i leveren, så ind i nyrerne og elimineres naturligt (heparin -1,5 timer, prednison - 18-36 timer).

Ved denne metode er anvendelsen af ​​lidokain - ca. (35%) udsat for introduktion af inflammatorisk foci. En signifikant koncentration i blodet forekommer inden for 2-2,5 timer, hurtigt behersket i leveren, udskilles via vandladning, del med afføring.

Hæmmer hæmorider dig? Kløe og brænding, smerter og kramper, blod fra anus, fremmedlegemsfornemmelse? Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger et naturligt middel, som anbefales af prokologerne.

Moderne behandling af hæmorider uden kirurgi og smerte. Lær mere om det effektive stof.

Indikationer for brug

Hepazolon - et lægemiddel til suppositorier anvendes til behandling af hæmorider uanset køn og aldersgruppe (undtagen børn under 12 år, gravid og lacterende).

Afhængigt af sygdomsforløbet, nemlig:

1. Hvis kløe, brænder i anusen opstår som følge af betændelse.
2. Før operationen forbereder sig.
3. Med forværring af indre og ydre hæmorider.
4. Tromboflebitis af venerne i anus.
5. Rektal fistel, der forbinder området med inflammation i endetarmen.
6. Anal fissurer.
7. Eksem i anorektal zone.
8. Omfattende terapi til behandling af hæmorider.
9. Overfladeanvendelse til anus.

Kontraindikationer

Men det er også vigtigt at vide - at Hepazolon har sine egne kontraindikationer, nemlig:

Ikke anvendelig til infektiøse processer i det anorektale område. Kan ikke bruges i forbindelse med krænkelse af koagulationsfunktionen, med en disposition til blodets hyppige manifestationer.

Og det er heller ikke tilrådeligt at anvende gepazolon:

• moderlig amning og graviditet
• op til 12 år
• allergisk reaktion på komponenterne.

Instruktioner til brug

Lægemidlet anvendes til:

• fistelbehandling;
• anorektal eksem;
• tromboflebitis hæmorrhoide vener;
• anal fissurer.

Brug af stoffet Gepazolone som en salve bruges til ydre hæmorider.

For at gøre dette skal du anvende 2-3 gange om dagen på det berørte område.

I dette tilfælde skal du ty til hygiejniske procedurer inden du anvender

• vaske den prænatale zone med varmt vand og sæbe;
• håndklæde tør;
• efter smøring gepazolon.

Lys anvendes til intern administration, før proceduren skal være en fuldstændig tømning af tarmene i fæces ved hjælp af enema eller naturligt. Også til intern uddannelse kan du bruge salven.

Historier fra vores læsere!
"Efter fødslen havde jeg ubehagelige følelser. Jeg ønskede ikke at bruge medicin, så jeg var interesseret i lægemidlet, jeg besluttede at prøve.

I de første brugsdage lettet cremen de mest ubehagelige symptomer på hæmorider. Man må kun smøre produktet på problemområdet, lad det bløde. Efter 1-2 minutters kløe skete ikke. Gunstig effekt på blodkar, smertelindring, forbedring af regenerering. "

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaget af en af ​​bestanddelene af gepazolon, fremstår som en allergisk reaktion.

Allergi årsager:

Med sådanne indikatorer skal du afslutte behandlingen og være sikker på at kontakte prokologen.

Bivirkninger af salve og suppositorier Hepazolon kan forårsage prednisonkomponenten som følge af terapi i ca. en måned.

Hvis du ignorerer instruktionerne og bruger Gepazolone i lang tid, så forekommer patologierne:

1. Svedende.
2. Svimmelhed.
3. Hypokaliæmi.
4. Itsenko - Cushing syndrom.
5. Øget tryk.
6. Mindsket calcium i blodet.
7. Inhibering af binyrebarken.
8. Steroid diabetes.

overdosis

Som tidligere nævnt forårsager den ukontrollerede anvendelse af Hepazolon suppositorier mange bivirkninger.

Overdosering fører til en ændring i det effektive arbejde til genopretning af kroppen, uanset lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

I dette tilfælde udelukkes lægemidlet Hepazolon på grund af indholdet af glucosteroider. Prednisolon, der krydser placenta barrieren kan påvirke fostret negativt.

Under graviditeten er det bedre at bruge andre midler, for eksempel:

• Natalsid.
• Stearinlys med havtornolje.

Under amning er det tilrådeligt at afstå fra at bruge stoffet Gepazolone. Glukokosteroider med slag i modermælk kan gøre meget for barnets helbred.

Ansøgning om børn

Uanset alle positive anmeldelser om stearinlys og salve Gepazolon er det kontraindiceret for børn under 12 år.

Interaktion med andre lægemidler

Den største forsigtighed ved brug af Hepazolon er, at den ikke kan kombineres med andre lægemidler.

De kan også tynde blodet, hvilket medfører risiko for alvorlig blødning i rektalområdet.

Den fælles anvendelse af gepazolon med hormonal gruppe lægemidler er uønsket.

Interaktionen med denne gruppe af lægemidler er en kraftig stigning i sandsynligheden for patologier i binyrens cortex.

Kompatibilitet med alkohol

Mange almindelige mennesker tror på, at der ikke er noget til fælles mellem hæmorider og alkohol. Men det er ikke tilfældet, og brugen under brugen hæmmer helingsprocessen.

Kan forårsage forværring af sygdommen. Alkohol er også et provokerende middel til dets udseende.

Særlige instruktioner

Personer, der tidligere har haft en allergi over for selektive blokkere af 5-NTZ-receptorer, har en høj mulighed for deres manifestation på baggrund af ondansetron, hvilket nedsætter tarmens motilitet, og derfor er der særlig opmærksomhed for patienten med intestinal forstoppelse.

Før du bruger salver og suppositorier, anbefales Gepazolone at overholde hygiejniske regler, om muligt ikke at løfte, bære tunge genstande selv.

Forstyr ikke med den anal passage, i tilfælde af stillesiddende arbejde, stå op og gå så ofte som muligt.

Salgsvilkår for apotek

Hepazolon frigives på alle apoteker uden recept. Da det ikke er et narkotisk og psykotropt stof.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Hepazolon og alle lægemidler skal opbevares tørre og beskyttet mod direkte lys.

Opbevaringstemperaturen skal være 25 ° C, og den bør også være utilgængelig for børn. Holdbarheden er højst 2 år fra fremstillingsdatoen.

Hepazolon distribueres ikke kun i Rusland, men også i nabolande.

Den gennemsnitlige pris for apoteker i Den Russiske Føderation er 260-300 rubler.

analoger

Der er mange lægemidler, der ligner lægemidlet Hepazolon, men har også deres egen forskel.

Betiol

I suppositorier til behandling af hæmorider er beregnet til rektal anvendelse hos voksne og børn over 14 år.

Ingredienser:

1. Uddrag af belladonna-15 mg.
2. Ichthammol-200 mg.

Solgt på apoteker 50-80 rubler.

Kontraindikationer:

1. Allergisk følsomhed over for stoffets komponenter:
2. Prostata adenom og glaukom;
3. Børn op til 14 år.

I modsætning til lægemidlet Gepazolon er det foreskrevet med forsigtighed under graviditet og amning, for personer, hvis arbejde det er at klare en kompleks, livstruende mekanisme og kontrolkøretøjer.

Anuzol

Består af:

1. Vismut tribromphenat.
2. Tykt ekstrakt af belladonna.
3. Zinksulfat.

Der er mange bivirkninger og kontraindikationer.

I tilfælde af overdosering:

1. Psykomotorisk omrøring.
2. Kramper.
3. Kvalme.
4. Forsinkelse af vandladning.

Gennemsnitlig pris - 100 rubler.

Relief Advance

Hepazolon har også et antiinflammatorisk bedøvelsesmiddel.

Bruges til at fjerne hæmorider, men med det vigtigste aktive stof benzocaine, hjælpemiddel:

1. Shark leverolie.
2. Sorbatmonostearat.
3. Propylenglycol og petrolatum.

Bivirkninger:

Fås i suppositorier og form af salve, prisen på 380-400 rubler.

Proctosedyl

Form frigivelse rektal kapsler, salve. Det er beregnet til behandling af hæmorider og sygdomme i anorektalområdet.

Indkommende komponenter:

1. Hydrocortisonacetat.
2. Heparinnatrium.
3. Framycetin sulfat.
4. Esculoside, Benzocaine.
5. Botamben og hjælpestoffer.

Den gennemsnitlige pris på 300-320 rubler., er kontraindiceret hos børn, gravide og ammende.

Olestezin

I form af torpedo stearinlys.

Driftskomponenter:

1. Havtornet oliekoncentrat.
2. Etazolnatrium (sulfaethidol).
3. Benzocain.

Pris 125 gnid., kan anvendes under graviditet og amning, men efter konsultation med gynækolog og prokolog.

Hepatrombin G

Fås som gepazolon i form af stearinlys og salver.

Strukturen omfatter:

Pris 180-200 gnid. Brug ikke lægemidlet i mere end 2 uger, samt børn under 16 års laktation. Det er muligt under graviditeten i 2-3 trimesteret i tilfælde af, at fordelene ved moderen opvejer de mulige risici for fosteret.

Aurobin

Kombineret lægemiddel med det formål at fjerne kløe, betændelse og andre ubehagelige symptomer.

1 g stof indeholder:

1. 20 mg - lidokain.
2. 20 mg - D-panthenol.
3. 2 mg - prednison.

Kan forårsage:

1. Søvnløshed.
2. Kramper.
3. Svimmelhed.
4. Hypertension.

Den gennemsnitlige kostpris for lægemidlet er 280-310 rubler.

Curiosin gel

Hovedstoffet er zinkhyaluronat, hjælpestoffer af natriumhydroxid, kaliumsorbat. Designet til udendørs brug. Det har ingen overdosis. Det anbefales ikke at kombinere med lotioner, der fremkalder et nyt udslæt.

Relief ultra

Anvendes i forskellige sygdomme i tyktarmen og anus.

Lægemidlet omfatter:

1. Hydrocortison.
2. Zinksulfatmonohydrat og et antal hjælpestoffer.

Kontraindikationer:

1. Itsenko-Cushing syndrom.
2. Kroniske virusinfektioner.
3. Diabetes osv.

Den gennemsnitlige pris i Rusland er 300-350 rubler.

Stellanin

Den aktive bestanddel er diethylbenzimidazoliumtriiodid. Den aktive egenskab af iod i sammensætningen af ​​lægemidlet desinficerer proteinerne fra bakteriemuren og bakteriens enzymatiske proteiner.

Brug med forsigtighed:

1. Kronisk nyresvigt.
2. Gravid ved 2 og 3 trimester.
3. Amningstid.

Lys Prednisolon - et middel til at bekæmpe hæmorider

Prednisolon anvendes til bekæmpelse af inflammatoriske processer såvel som anti-allergiske og immunosuppressive midler. Fordelt i forskellige doseringsformer.

Prednisolon, som er inkluderet i lægemidlet Gepatrombin G, anvendes til bekæmpelse af inflammatoriske processer.

Karakteristika for det aktive stof

Prednisolon er en mere aktiv dehydreret analog af hydrocortison, der anvendes systemisk eller topisk. Krystallinsk pulver, har ingen lugt, farven er hvid, en let gul farvetone er muligt. Den molekylære masse af stoffet er 360,44 g / mol. Det opløses ikke i vand, men fastsætter ubetydelig opløsning i alkohol, methanol, dioxan og chloroform.

Til intramuskulær og intravenøs injektion anvendes prednisolonhemisuccinat - et pulverformet hvidt eller flødefarvet stof med en molekylvægt på 460,52 g / mol. Lugtløs, opløselig i vand.

Farmakologiske egenskaber

Inflammation i proliferativ fase hæmmes signifikant af øgede doser af prednison. Resultatet opnås ved at reducere aktiviteten af ​​fibroblaster, hæmmer produktionen af ​​collagen og reticuloendothelium. Proteinsyntese i leveren stiger, mens i muskelvæv er dets fald observeret. Foruden øget proteinproduktion, stabilisering af cellemembraner observeres nedsat aktivitet af metabolitter og xenobiotika med øget toksicitet i leveren. I kombination giver dette mulighed for en antitoksisk virkning.

Prednisolon øger proteinsyntese i leveren, mens det i muskelvæv falder.

Den immunosuppressive virkning af stoffet opnås ved at reducere udviklingshastigheden af ​​lymfoidvæv. Involution opnås ved langvarig brug af lægemidlet. Antallet af cirkulerende T- og B-lymfocytter reduceres, produktionen af ​​antistoffer undertrykkes. Disse egenskaber forårsager også anti-allergiske virkninger af prednison.

Stoffet anvendes til bekæmpelse af patienters chok.

Med det reagerer fartøjer bedre på vasokonstriktormidler, deres receptorer bliver mere følsomme over for katichaminer, og den hypertensive effekt øges. Natrium og vand bevares i kroppen.

Hvad hjælper?

Lysprednone foreskrevet i diagnosen trombophlebitis hemorrhoidale vener i perianal regionen. Narkotika hjælper i kampen mod fistel, eksem. En uacceptabel kløe i anusen, som blev forårsaget af inflammatoriske processer, behandles med suppositorier med prednison. De er også effektive til analfejl. Tromboserede og drevne hæmorider kræver kompleks terapi, hvilket indebærer anvendelse af suppositorier.

En uacceptabel kløe i anusen, som blev forårsaget af inflammatoriske processer, behandles med suppositorier med prednison.

Kan jeg tage fra hæmorider?

Til behandling af hæmorider foreskriver lægen en række aktiviteter. Suppositorier anses for at være en af ​​de mest effektive muligheder for at håndtere symptomer og forbedre patientens generelle tilstand.

Lys er væsentligt anderledes i sammensætningen, som giver dig mulighed for at vælge et lægemiddel for at fjerne det udprøvede symptom.

Narkotika indeholdende prednison, er designet til at reducere betændelsen i hæmoriderne.

Lysprednisolon: brugsanvisning

Prednisolon suppositorier er et hormonalt lægemiddel, der undertrykker udviklingen af ​​en allergisk reaktion og stopper inflammation.

Prednisolon suppositorier er en hormonel medicin, der undertrykker udviklingen af ​​en allergisk reaktion og stopper inflammation.

Farmakologisk aktivitet

Den inflammatoriske proces stoppes på grund af et fald i kollagenproduktionen, produktionen af ​​protein i leveren øges, og aktiviteten af ​​toksiske metabolitter reduceres. Undertrykkelsen af ​​udviklingen af ​​lymfoidvæv giver mulighed for at opnå en immunosuppressiv virkning.

Prednisolon kan bruges til at forhindre udvikling af tilbagefald eller komplikationer efter operation for hæmorider.

Indikationer for brug af stearinlys Prednisolon

Lægemidlet er ordineret i den komplekse behandling af hæmorider for hurtigt at afhjælpe symptomerne på sygdommen. Suppositorier giver dig mulighed for effektivt at håndtere:

• tromboflebitis af rektale åreknuder;
• eksem af prianalområdet
• fistel og proctitis;
• alvorlig kløe og smerte i anus
• anal fissurer.

Lægemidlet kan bruges til at forhindre udvikling af tilbagefald eller komplikationer efter operation for hæmorider.

Doseringsregimer stearinlys Prednisolon

Før indførelsen af ​​rektal suppositorier er det nødvendigt at rense tarmene, for at udføre vandprocedurer. Med introduktionen af ​​suppositoriet er det nødvendigt at slappe helt af, det anbefales at ligge på den ene side og bøje benene ved knæene.

Lyset indsættes forsigtigt for at forhindre skade på rektumets væg, behøver ikke at komme dybt ind. Efter proceduren anbefales det at forblive i den valgte position i mindst en halv time for at forhindre, at medicinen lækker ud.

Lægemidlet er ordineret i den komplekse behandling af hæmorider for hurtigt at afhjælpe symptomerne på sygdommen.

Den klassiske behandlingsordning involverer proceduren 2 gange om dagen. Kursets varighed bør ikke overstige 14 dage.

Bivirkninger

Indførelsen af ​​en høj dosis af hormonet kan fremkalde en overtrædelse af vand-saltbalancen i kroppen, hvilket forårsager udviklingen af ​​hyperglykæmi, glykosuri. Lægemidlet kan forårsage menstruationsforstyrrelser, hvilket øger behovet for insulin hos patienter med diabetes.

At tage glukokortikosteroid fremkalder en stigning i blodtrykket, øger risikoen for hjertesvigt, trombose, steroidmyopati, osteoporose. Lægemidlet kan forårsage et fald i muskelmassen.

Fordøjelsessystemet kan reagere på virkningen af ​​et lægemiddel ved udvikling af øget dannelse af gas, kvalme, opkastning, pankreatitis, steroidsår.

Et hormonelt stof kan forårsage atrofi af huden, dets udtynding, hyperpigmentering og øget svedtendens. Virkningen af ​​den aktive komponent med langvarig brug fremkalder forekomsten af ​​hallucinationer, svimmelhed, depression, søvnforstyrrelser, udvikling af overfølsomhed, generel svaghed, besvimelse.

Lægemidlet kan være vanedannende, hvilket kræver at tage højde for risikoen for tilbagetrækning syndrom. Tegn på tilstanden er svaghed, træthed, hypertermi, kramper.

Virkning på skjoldbruskkirtlen funktion

Der skal udvises forsigtighed ved forskrivning af patienter med sygdomme i det endokrine system på grund af risikoen for at forværre patientens tilstand. Anvendelsen af ​​lægemidlet på baggrund af diabetes er hypotyreoidisme kun tilladt for lindring af en akut tilstand i minimale terapeutiske doser.

Kontraindikationer til brug af stearinlys Prednisolon

Lægemidlet anbefales ikke til patienter med sådanne problemer:

• Patologier af infektiøs eller parasitisk art. Denne gruppe omfatter tuberkulose, mykosis, mæslinger, amebiasis.
• Sygdomme i fordøjelsessystemet, herunder mavesår, abscess, diverticulitis.
• Hypertension, nylig myokardieinfarkt, kronisk hjertesvigt.
• Immunsvækkede.
• Hypothyroidisme, diabetes mellitus.
• Akut psykose.
• Alvorlig fedme.
• Glaukom.
• Polio.
• Hypoalbuminæmi.
• Urolithiasis, alvorlig nyre- eller leverinsufficiens.
• Øjesygdomme, herunder åbenvinklet glaukom

Prednison anbefales ikke til patienter med urolithiasis.

Brug af suppositorier er kontraindiceret før vaccination og i 2 uger efter det under graviditet og amning.

Særlige instruktioner

Afslutning af terapi kan udløse udviklingen af ​​tilbagetrækningssyndrom, derfor er det nødvendigt at følge omhyggeligt henstillingerne fra den behandlende læge angående doser. På tidspunktet for behandlingen skal man helt afstå fra brugen af ​​alkohol.

Lægemidlet reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner, kan forårsage hallucinationer, så det anbefales i løbet af behandlingen at afstå fra kørsel.

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester, i andre tilfælde anvendes det af sundhedsmæssige grunde. Under amning er ordinering tilladt, forudsat at den forventede fordel opvejer den potentielle risiko. Barnet på tidspunktet for terapi anbefales at overføre til kunstig ernæring.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Alvorlige former for nyresygdom kræver forsigtighed ved lægemiddelbehandling.

Under lactation må Prednisolone tages under forudsætning af, at ydelsen opvejer den potentielle risiko. Barnet på tidspunktet for terapien overføres til kunstig ernæring.

Brug til børn

Lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 12 år. For patienter 12-16 år er lægemidlet ordineret af absolutte grunde og anvendt under lægens vejledning.

overdosis

Tegn på en patologisk tilstand omfatter en stigning i blodtrykket, udviklingen af ​​perifert ødem og udseendet af udtalte bivirkninger.

Den aktive bestanddel har ikke en specifik modgift. Behandlingen kommer ned til maksimal dosisreduktion.

Drug interaktion

Glukokortikosteroid interagerer med forskellige lægemidler, herunder:

• salicylater, der øger risikoen for blødning;
• diuretika, forværrende elektrolytbalancemangel;
• hypoglykæmiske lægemidler, der fremkalder et fald i glukoseniveauer;
• rifampicin, antihypertensive midler, reducere deres effektivitet;
• hormonelle antikonceptionsmidler, hvilket øger risikoen for bivirkninger af begge lægemidler;
• praziquantel, reducerer koncentrationen heraf
• antipsykotiske lægemidler, hvilket øger risikoen for udvikling af katarakter.

Prednisolon interagerer med forskellige lægemidler, mens der er risiko for uønskede virkninger.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet opbevares ved stuetemperatur i 2 år.

Salgsvilkår for apotek

Kræver læge recept.

Lægemidlet sælges til en pris på 190 rubler.

analoger

En lignende virkningsmekanisme på kroppen har Medopred, Prednisolone Nicomed.

prednisolon

Prednisolon: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Prednisolon

ATX-kode: D07AA03

Aktiv ingrediens: Prednisolon (Prednisolon)

Producent: ZAO NPTs Elfa, OJSC Biosintez (Rusland), OJSC Borisov Medical Preparations Plant (Republikken Belarus), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (Indien), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Gedeon Richter Plc. (Ungarn)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 10/19/2018

Priserne på apoteker: fra 17 rubler.

Prednisolon er et hormonalt lægemiddel, glukokortikosteroid.

Frigivelse form og sammensætning

Prednisolon fremstilles af mange lægemiddelvirksomheder. Med samme dosering af det aktive stof kan præparaterne variere i udseende, indhold af hjælpekomponenter og emballage.

Doseringsformer af Prednisolon med indholdet af det aktive stof:

• tabletter: farve - hvid, form - fladcylindrisk; aktiv ingrediens - prednison, i 1 tablet - 1 mg eller 5 mg;
• injektionsopløsning (til intravenøs og intramuskulær administration): let opaliserende eller klar, let farvet eller farveløs; aktiv ingrediens - prednisolonnatriumphosphat (i form af prednison), i 1 ml - 15 mg eller 30 mg;
• salve til ekstern brug 0,5%: farve - hvid; aktiv ingrediens - prednison, i 1 g - 5 mg;
• øjendråber 0,5%: hvid suspension; Den aktive bestanddel er prednisolonacetat i 1 ml - 5 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Prednisolon er et syntetisk glukokorticoid, en dehydreret analog hydrocortison. Det har antiinflammatorisk, anti-allergisk, desensibiliserende, anti-chok, antitoksisk og immunosuppressiv, antipruritisk og anti-eksudativ virkning.

Interagere med specifikke cytoplasmiske receptorer, prednisolon kompleksdannet trænger ind i cellekernen, det stimulerer syntesen af ​​messenger-RNA (ribonukleinsyre), inducere biosyntesen af ​​proteiner (herunder Lipokortin), som medierer cellulære effekter. Det undertrykkende enzym phospholipase A2, lipocortin hæmmer frigivelsen af ​​arachidonsyre, såvel som syntesen af ​​prostaglandiner og leukotriener, der bidrager til inflammatoriske, allergiske og andre patologiske processer.

Prednisolon hæmmer frigivelsen af ​​hypofyse β-lipotropin, men koncentrationen af ​​cirkulerende β-endorphin ikke reducere, inhibere sekretion TGT (thyroidstimulerende hormon) og FSH (follikelstimulerende hormon) øger ophidselse af centralnervesystemet (CNS), reducerer antallet af lymfocytter, eosinofiler, forøger antallet af blodceller stimulerer produktionen af ​​erythropoietin.

Farmakologisk aktivitet af lægemidlet til systemisk brug (tabletter, injektionsopløsning i ampuller Prednisolon):

• proteinmetabolisme: reducerer indholdet af globuliner i plasma, hvilket øger syntesen af ​​albumin i leveren og nyre (med en forøgelse af forholdet mellem albumin og globulin); øger protein katabolisme i muskelvæv;
• lipidmetabolisme: stimulerer syntesen af ​​triglycerider og højere fedtsyrer; omfordeler fede aflejringer, der flytter dem hovedsageligt i ansigtets område, skulderbælte, underliv; kan føre til udvikling af hypercholesterolemi
• kulhydratmetabolisme: forbedrer absorptionen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen); øger strømmen af ​​glucose fra leveren til blodet på grund af den forøgede aktivitet af glucose-6-phosphatase; øger aktiviteten af ​​PEPC (phosphoenolpyruvatcarboxykinase) og forbedrer syntesen af ​​aminotransferaser ved at aktivere gluconeogenese; kan føre til udvikling af hyperglykæmi;
• Vand og elektrolytbalance: Bevarer natrium og vand i kroppen; stimulerer kalium udskillelse på grund af øget mineralocorticoid aktivitet; reducerer absorptionen af ​​calcium i mavetarmkanalen, spilder calcium fra knoglevæv, øger udskillelsen i urinen;
• inflammatoriske processer: hæmmer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastceller; inducerer dannelsen af ​​lipocortin og et fald i antallet af fedtceller, som producerer hyaluronsyre; reducerer kapillærpermeabilitet stabiliserer cellemembraner og membraner af organeller (især lysosomale);
• allergiske reaktioner: hæmmer syntesen og udskillelsen af ​​allergiske mediatorer, hæmmer frigivelsen af ​​histamin og andre bioaktive stoffer fra sensibiliserede mastceller og basofiler; reducerer antallet af cirkulerende basofiler; hæmmer udviklingen af ​​lymfoide og bindevæv; reducerer antallet af mastceller, T- og B-lymfocytter; hæmmer effektorcellernes følsomhed over for allergiske mediatorer; hæmmer antistofproduktion; ændrer kroppens immunrespons;
• obstruktive luftvejssygdomme: inflammatoriske processer hæmmer, forebygger eller hæmmer udviklingen af ​​slimhinde-ødem, inhiberer eosinofil infiltration af bronkial epitel submukøs lag og aflejring af cirkulerende i bronkialslimhinden af ​​immunkomplekser; stopper erosion og desquamation af slimhinden øger følsomheden af ​​β-adrenoreceptorer for endogene catecholaminer og eksogene sympatomimetika i bronchi af små og mellemstore kaliber; reducerer slimens viskositet ved at undertrykke eller reducere sine produkter;
• chokstater, forgiftning: øger blodtrykket (blodtryk) på grund af en forøgelse af koncentrationen af ​​cirkulerende catecholaminer og genopretning af adrenoreceptor følsomhed over for dem såvel som indsnævring af blodrummets lumen; reducerer permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen, har en membranbeskyttende virkning, aktiverer leverenzymer involveret i endo- og xenobiotiske metaboliske processer;
• immunosuppressiv (immunosuppressiv) Terapi: inhiberer proliferation af lymfocytter (især T-lymfocytter), inhiberer migrationen af ​​B-celler og kommunikation af T- og B-lymfocytter, hæmmer frigørelsen af ​​cytokiner (interleukin-1 og -2, interferon-gamma) fra lymfocytter og makrofager reduktion af antistofproduktion; under den inflammatoriske proces hæmmer bindevævsreaktioner og reducerer muligheden for dannelse af keloidvæv.

Prednisolon, når det anvendes topisk (salve), har antiinflammatoriske, antiallergiske, antipruritiske og anti-eksudative virkninger; inhiberer dannelsen af ​​arachidonsyre, dannelsen og frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, lysosomale enzymer, leukotriener osv.); undertrykker inflammatoriske hudreaktioner, reducerer vasodilation og øget vaskulær permeabilitet i det inflammatoriske fokus

Farmakokinetik

Prednisolonabsorption er høj, når det tages oralt Prednazolon tabletter, nås maksimal koncentration i blodet efter 1-1,5 timer. Op til 90% af stoffet i plasma binder sig til proteiner: albumin og cortisolbindende globulin - transcortin.

Lægemidlet metaboliseres i nyrerne, leveren, bronchi, tyndtarmen. I oxiderede former glucuroniseres eller sulfateres stoffet. Dets metabolitter er inaktive.

T½ (halveringstid) er 2-4 timer, prednisolon udskilles i galden og urinen ved glomerulær filtrering i 80-90% reabsorberes af tubuli, op til 20% udskilles uændret via nyrerne.

Efter intravenøs administration er T½ prednisolon fra plasma 2-3 timer.

Når den appliceres topisk efter absorption i den generelle cirkulation fra hudens overflade og fra konjunktivhulen, binder prednison til plasmaproteiner og metaboliseres primært i leveren; udskilles i urin ≥ 20%, T½ er ca. 3 timer.

Indikationer for brug

tabletter

• endokrine patologier: primær binyrebarkinsufficiens og sekundære (herunder tilstanden efter ectomy adrenal) CAH (medfødt adrenal hyperplasi), thyroiditis de Quervains (subakut thyroiditis);
• diffuse bindevævssygdomme: SLE (systemisk lupus erythematosus), rheumatoid arthritis, sclerodermi, dermatomyositis, periarteritis nodosa;
• reumatisk feber (revmatisme), akut reumatisk hjertesygdom;
• joint inflammation i både akut og kronisk form: scapulo periarthritis, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), gigtagtig arthritis og psoriatisk, osteoarthritis (herunder posttraumatisk stress), Still-syndrom hos voksne, polyarthritis, juvenil arthritis, bursitis, synovitis, uspecifik tenosynovitis, epicondylitis;
• allergiske sygdomme i akut og kronisk forløb: overfølsomhedsreaktioner over for fødevarer og lægemidler, lægemidlet exanthema, urticaria, serumsygdom, pollinose, allergisk rhinitis, angioødem;
• bronchial astma, herunder astmatisk status
• sygdomme i hæmatopoietisk system og blodsygdomme: akut lymfoid og myeloid leukæmi, autoimmun blødningsanæmi, panmielopati, lymfogranulomatose, agranulocytose, trombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni hos voksne patienter, erytrocytisk anæmi, anera
• hudsygdomme: eksem, pemphigus, exfoliativ / atopisk dermatitis, psoriasis, kontaktdermatitis (i læsioner af store områder af huden), atopisk dermatitis, drug reaktion, Lyell syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), seborrheic dermatitis, bulløs dermatitis herpetiformis, Stevens - Johnson (maligne eksudativ erytem);
• øjeninflammatoriske og allergiske sygdomme: allergisk konjunktivitis, allergiske hornhindeår, sympatisk ophthalmia, svag forreste og posterior uveitis alvorlig, optisk neuritis;
• Mave-tarm-sygdomme: ulcerativ colitis, hepatitis, Crohns sygdom, lokal enteritis;
• myelomatose;
• bronkogen carcinom (lungekræft): som led i kompleks behandling med cytostatika;
• pulmonale patologier: lungefibrose, akut lung alveolitis, fase II - III sarcoidose;
• pulmonal tuberkulose, tuberkuløs meningitis;
• aspirations lungebetændelse (som led i kompleks behandling med specifik kemoterapi);
• Lefflers syndrom barylliosis, som ikke giver andre behandlingstyper;
• nedsat nyrefunktion af en autoimmun natur (herunder akut glomerulonephritis), nefrotisk syndrom;
• multipel sklerose;
• cerebralt ødem (herunder forbundet med kirurgi, strålebehandling, hovedskader eller på baggrund af hjernetumor) efter forudgående brug af prednisolonparenterale former;
• hypercalcæmi på grund af kræft;
• kvalme og opkast associeret cytotoksisk terapi;
• transplantatafstødning efter organtransplantation er profylaktisk.

Injektionsvæske, opløsning

Prednisolon i form af en opløsning til parenteral brug anvendes om nødvendigt nødbehandling under følgende forhold, der kræver en hurtig forøgelse af koncentrationen af ​​GCS (glukokortikosteroider):

• chok (traumatisk, brændende, kirurgisk, kardiogent, giftig) - hvis vasokonstriktive midler, plasmasubstituerende lægemidler og anden symptomatisk behandling er ineffektive;
• allergiske reaktioner i akutte og svære former, anafylaktisk shock, blodtransfusionschok, anafylaktoide reaktioner;
• cerebralt ødem (herunder forbundet med kirurgi, strålebehandling, hovedskade eller på baggrund af hjernetumor);
• svær bronchial astma, astmatisk status
• diffuse bindevævssygdomme: SLE, reumatoid arthritis;
• thyrotoksisk krise;
• akut binyreinsufficiens
• akut hepatitis, hepatisk koma;
• forgiftning med cauterizing væsker - for at reducere inflammation og forhindre cicatricial sammentrækninger.

Prednisolon salve anvendes i behandling af sådanne inflammatoriske og allergiske hudsygdomme nemikrobnoy ætiologi, ligesom eksem, atopisk dermatitis, psoriasis, lupus erythematosus, erythrodermi, samt allergisk, seborrheic dermatitis og kontakt.

Øjedråber

• kedelige og skarpe øjenskader
• keratitis (forudsat fuldstændig intakt af hornhindeepitelet);
• allergisk blepharoconjunctivitis i et kronisk forløb;
• uveitis af det fremre segment af øjet, scleritter, episclerites;
• den postoperative periode (i tilfælde af langvarige symptomer på irritation af øjet).

Kontraindikationer

Ved kortvarig systemisk anvendelse af Prednisolon af sundhedsmæssige årsager er den eneste kontraindikation til brug for øget individuel følsomhed overfor eksisterende eller hjælpekomponenter.

Forsigtighed Prednisolon i form af tabletter og opløsning er ordineret til følgende forhold / sygdomme:

• infektioner og angreb af svampe-, bakterie- eller virale art (nuværende eller nylig overført, inkl nylige kontakt med en inficeret person..): herpes simplex, varicella, herpes zoster (i viræmiske fase), mæslinger, systemisk mykose, strongyloidiasis, amoebiasis, tuberkulose i aktive og latente faser. Ved alvorlige infektionssygdomme er anvendelsen af ​​prednison udelukkende mulig mod baggrunden for specifik terapi;
• Perivaccinalperioden (8 uger før vaccination og 2 uger efter), lymfadenit efter anti-tuberkulosevaccination af BCG (Bacillus Calmette-Guerin);
• immunodeficiency tilstande, herunder erhvervet immundefekt syndrom (AIDS) eller human immunodeficiency virus (HIV);
• Gastrointestinale sygdomme: gastritis, mavesår og sår på tolvfingertarmen, esophagitis, mavesår i akut eller latent naturligvis den nydannede anastomose af tarmen, diverticulitis, colitis ulcerosa, med truslen om perforering eller abscesdannelse;
• kardiovaskulær sygdom, herunder nylig myokardieinfarkt (hos patienter med akut / subakut myokardienekrose kan udvide arne sinke dannelsen af ​​arvæv, hvilket resulterer i mellemrummet kan være hjertemuskel), hypertension, ikke-kompenseret kronisk hjertesvigt, hyperlipidæmi;
• endokrine lidelser: thyrotoksicose, diabetes mellitus (herunder nedsat kulhydrattolerance), hypothyroidisme, Itsenko - Cushings sygdom, grad 3-4 fedme;
• nyresvigt / nyresvigt alvorlig nefroluritis
• hypoalbuminæmi og tilstande som prædisponerer for udseendet
• systemisk osteoporose, myasthenia gravis, poliomyelitis (bortset fra bulbar encephalitis), akut psykose, glaukom (åbenvinkel og lukket vinkel);
• graviditet.

Prednisolon salve er kontraindiceret anvendelsen af ​​bakterielle, virale, fungale hudlæsioner, tuberkulose, syfilis, hudtumorer, acne vulgaris, rosacea, hud reaktioner efter vaccination, åbne sår, trofiske ulcera hos børn under 1 år og under individuel overfølsomhed over for dens komponenter.

Med forsigtighed anvendes salven under graviditet og amning.

Kontraindikationer til brug af prednisolon øjendråber:

• øget intraokulært tryk
• treelike keratitis forårsaget af herpes zoster, chicken pox, andre hornhinde- og konjunktivale virussygdomme;
• svampe, mykobakterielle, akutte purulente øjesygdomme;
• hornhinden epitelopati;
• overfølsomhed overfor lægemidlet.

Instruktioner for brug Prednisolon: Metode og dosering

Dosen af ​​prednisolon og behandlingsvarigheden vælges af lægen individuelt afhængigt af beviset og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

tabletter

Prednisolon tabletter tages oralt, klemmes med en lille mængde væske om morgenen (fra 6 til 8 am) ved morgenmad eller umiddelbart efter det.

Normalt skal du tage en daglig dosis dagligt eller en dobbelt dosis - hver anden dag. En høj daglig dosis fordeles over 2-4 doser, hvoraf de fleste tages om morgenen.

Under akutte forhold og som substitutionsbehandling anbefales det, at voksne patienter starter med en dosis på 20-30 mg / dag; Vedligeholdelsesbehandling gives i en dosis på 5-10 mg / dag, nogle sygdomme (for eksempel nefrotisk syndrom, visse reumatiske sygdomme) kræver højere doser. Børns daglige doser: initial - 1-2 mg / kg i 4-6 doser; støtte - 0,3-0,6 mg / kg.

Det er nødvendigt at stoppe behandlingen gradvist og reducere dosis langsomt. Med en historie med psykose udføres højdosisbehandling under streng overvågning af en specialist.

Udnævnelsen tager højde for den daglige sekretoriske rytme af GCS: om morgenen skal du tage hele dosen ad gangen eller det meste.

Injektionsvæske, opløsning

Prednisolon i form af en opløsning indgives intravenøst. Normalt udføres den første injektion med en stråle, og gentagne injektioner dråber. Hvis intravenøs administration er umulig af en eller anden grund, administreres opløsningen i de samme doser intramuskulært.

Anvendelse af indikationer:

• akut binyreinsufficiens: enkeltdosis - 100-200 mg; dagligt - 300-400 mg;
• alvorlige allergiske reaktioner: daglig dosis - 100-200 mg, kursusvarighed - 3-16 dage;
• bronchial astma: kursusdosis - 75-675 mg, kursusvarighed - 3-16 dage; i svære tilfælde er det muligt at øge kursdosis til 1400 mg og højere;
• astmatisk status: start daglig dosis - 500-1200 mg efterfulgt af en gradvis reduktion til 300 mg og skift til vedligeholdelsesdoser
• thyrotoksisk krise: 100 mg 2-3 gange om dagen, om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 1000 mg; Varigheden af ​​kurset afhænger af den terapeutiske virkning og er normalt mindst 6 dage;
• chok modstandsdygtig over for standard terapi: indledende dosis administreres som regel ved en stråle og overføres derefter til drypinfusioner; hvis blodtrykket ikke stiger inden for 10-20 minutter, gentages introduktionen af ​​jet. Efter fjernelse fra tilstanden af ​​chok fortsættes dryppinfusion, indtil BP stabiliseres. Enkeltdosis - 50-150 mg (i svære tilfælde, stige til 400 mg); genindførelse udføres i 3-4 timer; daglig dosis varierer fra 300 til 1200 mg med et yderligere gradvist fald;
• Akut hepatisk / nyresvigt (akut forgiftning, postoperativ eller postpartum perioder): daglig dosis - 25-75 mg; ifølge indikationer kan den stige til 300-1500 mg eller mere;
• reumatoid arthritis og SLE: 75-125 mg / dag indgivet i mere end 7-10 dage ud over det systemiske prednisolonindtag;
• akut hepatitis: daglig dosis - 75-100 mg, kursusvarighed - 7-10 dage;
• forgiftning med cauterizing væsker, forbrændinger i det øvre luftveje og fordøjelseskanalen: en daglig dosis på 75 til 400 mg, afhængigt af tilstandens sværhedsgrad, er løbetidet 3-18 dage.

Du kan ikke pludselig stoppe langvarig terapi med prednison. Efter lindring af akutte betingelser overfører de til oral administration af lægemidlet i form af tabletter med et gradvist fald i dosis.

Den anbefalede dosering til børn: fra 2 til 12 måneder - i en hastighed på 2-3 mg / kg; fra 1 til 14 år gammel - 1-2 mg / kg; opløsningen injiceres intramuskulært, og når sådan administration er umulig, er den intravenøs langsomt (ca. 3 minutter). Om nødvendigt kan du genindtræde den samme dosis efter 20-30 minutter.

Salven påføres eksternt og anbringer et tyndt lag på den berørte hud. Occlusive dressinger kan bruges til at øge effekten i begrænsede områder.

Anbefalet dosering: Anvend salve 1-3 gange om dagen, kursets varighed er normalt 6-14 dage; I forbindelse med opfølgning er brugen af ​​lægemidlet tilladt 1 gang om dagen.

For at forhindre gentagelse og behandling af kroniske sygdomme fortsætter brugen af ​​salven i nogen tid efter fuldstændig forsvinden af ​​alle symptomer, men ikke længere end 14 dage.

Områder med tættere hud (palmer, fødder, albuer) samt steder, hvor salven nemt kan slettes, kan smøres oftere.

Øjedråber

Lægemidlet er indviklet i konjunktivalssækken. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge.

Den normale terapeutiske doseringsregime for Prednisolon: 1-2 dråber 2-4 gange om dagen.

For at lindre inflammatoriske symptomer på grund af skade på øjenklumpet anbefales det at udføre prednison på 1 time om dagen.

Bivirkninger

Injektionspiller

• endokrine system: svækket glucosetolerance, steroid diabetes / manifestation af latent diabetes, hæmning af funktionen af ​​binyrebarken, Cushing syndrom - Cushing (fedme, hypofyse typen, fuldmåneansigt, hirsutisme, forhøjet blodtryk, amenoré, dysmenoré, striae, muskelsvaghed), forsinket pubertet hos børn;
• fordøjelsessystem: kvalme / opkastning, steroid mavesår og duodenum 12, pancreatitis, erosiv øsofagitis, perforering væg / gastrointestinal blødning, fordøjelsesbesvær, øget / nedsat appetit, hikke, flatulens; sjældent - øget aktivitet af leverenzymer
• kardiovaskulære system: arytmi, udvikling (med prædisposition) eller forøget sværhedsgrad af diagnosticeret hjertesvigt, typisk for hypokaliæmi ændre elektrokardiogram, forhøjet blodtryk, bradykardi (op til hjertestop), hyperkoagulation, trombose; akut og subakut myokardieinfarkt - udvidelse af herden og nekrose sinke dannelsen af ​​ar, som kan være konsekvensen af ​​hjertemusklen brud;
• nervesystem: hovedpine, svimmelhed, desorientering, eufori, delirium, hallucinationer, depression, maniodepressiv psykose, paranoia, nervøsitet eller angst, øget intrakranielt tryk, svimmelhed, søvnløshed, pseudotumor cerebellum kramper;
• sanser: øget intraokulært tryk (beskadigelse af synsnerven), posterior subkapsulær katarakt, modtagelighed for sekundær bakteriel, fungal eller viral infektion i øjet, exophthalmos, trofisk corneasygdom, pludseligt synstab (på grund af parenteral indgivelse i hals, hoved, muslingeben, i hovedbunden kan stoffet krystallisere i øjnets kar);
• metabolisme: øget calcium udskillelse, hypocalcemia, vægtforøgelse, forøget protein nedbrydning (negativ kvælstofbalance), hyperhidrose; bivirkninger som følge af mineralkortikoid aktivitet - hypernatriæmi, perifert ødem som følge af væskeretention og natrium hypokalemic syndrom manifesteret ved hypokaliæmi, arytmi, myalgi eller muskelkramper, usædvanlig svaghed og træthed;
• bevægeapparat: tidlig lukning af epiphyseal regioner i børn med aftagende vækst og ossifikation processer, osteoporose, steroid myopati, muskel bristning af sener, muskelatrofi; meget sjældent - aseptisk nekrose af hovedet af hofte og humerus, patologiske knoglefrakturer;
• hud og slimhinder: petekkier, blodudtrædninger, forsinket sårheling, udtynding af huden, hyperpigmentering eller hypo, striae, steroid acne, pyoderma og tilbøjelighed til candidiasis;
• overfølsomhedsreaktioner: hududslæt, kløe, lokale allergiske reaktioner, anafylaktisk shock;
• lokale reaktioner (parenteral indgivelse): På injektionsstedet - følelsesløshed, brænding, smerte, prikking, infektioner; sjældent, ardannelse, nekrose af omgivende væv; intramuskulær injektion (især i deltoidmuskel) - atrofi af huden og subkutant væv;
• Andre reaktioner: leukocyturi, udvikling / eksacerbation af infektioner (samtidig anvendelse af immunosuppressiva og vaccination bidrager til forekomsten af ​​denne bivirkning), tilbagetrækningssyndrom.

Mulige bivirkninger på grund af brugen af ​​Prednisolon salve: steroid acne, purpura, telangiectasia, brænding, kløe, irritation og tør hud.

Langvarig brug og / eller anvendelse af salve på store overflader kan forårsage udvikling af hyperkortikisme som følge af resorptiv virkning af prednisolon. I sådanne tilfælde er brug af lægemidlet nødvendigt at stoppe og konsultere en specialist.

I tilfælde af forværring af de beskrevne bivirkninger eller udseendet af andre reaktioner, der ikke er anført i denne vejledning, bør du informere lægen om dem.

Øjedråber

Efter indtrængning af prednison er en forbigående brændende fornemmelse mulig.

Resultatet af langvarig brug kan være en stigning i det intraokulære tryk, og derfor anvendes præparater, der indeholder GCS, ikke mere end 10 dage og under regelmæssig kontrol af intraokulært tryk.

Kontinuerlig brug af en øjesuspension i 3 måneder eller derover kan forårsage udvikling af posterior kapselkatarakter.

overdosis

Et symptom på en systemisk overdosis af prednison er forbedringen af ​​dosisrelaterede bivirkninger. Det anbefales at udføre symptomatisk behandling med en gradvis reduktion af dosen, om nødvendigt indtil ophør af lægemidlet.

Overdosering med topisk administration (salve, oftalmisk suspension) kan forårsage lokale bivirkninger i form af allergiske reaktioner, hvis forekomst kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet.

Særlige instruktioner

Før behandling påbegyndes, er en klinisk undersøgelse af patienten, herunder lungfluoskopi, en undersøgelse af mave-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, sygeorganet og urinsystemet nødvendigt for at identificere mulige kontraindikationer.

Før behandlingen påbegyndes og under steroidterapi er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge generelle blodtal, elektrolytkoncentration i plasma og glukose i urin og blod.

Det bør ikke vaccineres under anvendelse af kortikosteroider, især i høje doser, da dets effektivitet vil blive reduceret.

I tilfælde af tuberkulose er Prednisolon kun ordineret i kombination med anti-tuberkulosemediciner.

Systemisk administration af mellemstore og høje doser af lægemidlet kan forårsage en stigning i blodtrykket.

Anvendelsen af ​​prednisolon til sammenfaldende infektioner i forbindelse med septiske tilstande bør understøttes af antibiotikabehandling.

Langsigtet behandling af kortikosteroider kræver udnævnelse af kaliumlægemidler for at undgå hypokalæmi.

Ved kronisk insufficiens af binyrebarken (Addison's sygdom) er prednison kontraindiceret til samtidig behandling med barbiturater på grund af faren for udviklingen af ​​addisonskrisen.

I tilfælde af en pludselig standsning af lægemidlet, især når behandling med høje doser af corticosteroider synes annullering syndrom ledsaget af forringelse af appetit, kvalme, forvirring, generaliseret muskuloskeletale smerter, asteni.

Du kan reducere sandsynligheden for adrenal insufficiens og de komplikationer, der er forbundet med det ved at foretage en gradvis afskaffelse af Prednisolon. På grund af det faktum, at adrenal insufficiens efter udtagning af lægemidler kan vare i måneder, kræver en stressende situation i denne periode genoptagelse af hormonbehandling.

Tilstedeværelsen af ​​hypothyroidisme og / eller cirrose hos en patient kan øge effekten af ​​kortikosteroider.

Patienter bør advares på forhånd om behovet for dem og deres omgivelser for at undgå kontakt med inficerede mæslinger, herpes og vandkopper. Med den nuværende systemiske behandling af kortikosteroider, eller hvis de anvendes i de næste 3 måneder, skal patienter, der ikke har modtaget vaccination, få specifikke immunoglobuliner.

Ved udskiftning af adrenal insufficiens på grund af den svage mineralocorticoid virkning anbefales prednison at anvendes i kombination med mineralocorticoid.

I diabetes mellitus er kontrol af blodglukose og om nødvendigt en korrektion af doseringsregimen påkrævet.

Periodisk radiologisk overvågning af det osteoartikulære system anbefales (billeder af hænderne, rygsøjlen).

Hos patienter med infektionssygdomme i nyrer og urinveje i latent forløb kan prednison forårsage leukocyturi, der er klinisk signifikant for diagnose.

GCS forøger indholdet af metabolitter 11 - og 17-hydroxykethocorticosteroider.

Ligesom andre lokale kortikosteroider bør Prednisolon salve ikke påføres huden omkring øjnene på grund af risikoen for udvikling af glaukom / katarakt såvel som på åbne sårflader.

I tilfælde af sygdoms komplikation ved udvikling af en sekundær svampe- eller bakterieinfektion, bør prednisonbehandling suppleres med et specifikt antibakterielt / antimykotisk lægemiddel.

Dråber Prednisolon brug med kontaktlinser anbefales ikke. Du bør fjerne linserne før indånding og tændes igen før 15 minutter efter proceduren. Langvarig brug af dråberne kan øge det intraokulære tryk, og hvis de anvendes i 2 uger eller mere, er der derfor behov for regelmæssig overvågning af det intraokulære tryk.

GCS-terapi kan maske symptomerne på en aktuel bakterie- / svampeinfektion, hvis tilstedeværelse er en indikation for anvendelsen af ​​prednison som led i en kombinationsbehandling med antibiotika til lokal anvendelse.

Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer

I henhold til instruktionerne, prednisolon anvendes systemisk, kan forårsage svimmelhed og andre sidereaktioner, der kan påvirke koordinering af bevægelser, reaktionshastigheden og koncentration, så styre transportmidlet og opretholde mekanisk udstyr under behandlingen ikke anbefales.

Efter indånding af prednisolonsuspensionen er det muligt tårer, og derfor bør proceduren ikke udføres umiddelbart før der udføres potentielt farlige typer arbejde.

Data om virkningen af ​​prednisolon i form af en salve på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer er ikke tilgængelige.

Brug under graviditet og amning

Anvendelsen af ​​prednisolon systemisk og topisk i form af øjendråber under graviditeten er mulig af sundhedsmæssige årsager i tilfælde af et begrundet overskud af de påtænkte fordele for moderen over den potentielle risiko for fosteret.

Langvarig systemisk behandling af GCS hos gravide udelukker ikke muligheden for nedsat føtalvækst. Anvendelsen af ​​prednisolon i tredje trimester øger risikoen for atrofi af binyrebarken hos fosteret, og derfor kan den nyfødte kræve erstatningsterapi.

Påfør prednisolon anbefalet så hurtigt som muligt, anvend salve til små områder på hudoverfladen.

GCS udskilles i modermælk, og når det anvendes under amning, er det derfor nødvendigt at overholde forsigtighedsreglerne, især ikke at anvende salve på brystkirtlens hud kort før fødslen. Hvis det er nødvendigt, systematisk brug af stoffet under amning eller på hudsalven Prednisolon i store doser og / eller i længere tid bør amning afbrydes under behandlingen.

Brug i barndommen

I pædiatrics anvendes GCS kun ved absolutte indikationer under nært tilsyn af en læge, da de kan forårsage vækstretablering hos børn og unge. Risikoen for at udvikle sådanne bivirkninger giver normalt mulighed for at undgå eller minimere udnævnelsen af ​​prednison hver anden dag.

For børn, der er i kontakt med mæslinger eller vandkopper under behandling, er specifikke immunoglobuliner nødvendige til profylakse.

Forholdet mellem areal og kropsmasse hos børn er større end hos voksne, så de har større risiko for at undertrykke funktionen af ​​hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet og udviklingen af ​​syndromet af hyperkortikisme som følge af brugen af ​​ethvert GCS til lokal brug. Imidlertid kan spædbørn, bleer og hudfoldninger have en lignende effekt som den okklusive dressing hos spædbørn, hvorved den systemiske prednisonresorption øges.

I barndom og ungdom bør Prednisolon anvendes i den minimale effektive dosis, det kortest mulige kursus og altid under tilsyn af en specialist.

Ved nedsat nyrefunktion

Tabletter og prednisolonopløsning er ikke ordineret til patienter med svær nyreinsufficiens og nephrourolithiasis.

Med unormal leverfunktion

Tabletter og prednisolonopløsning er ikke ordineret til patienter med svær leverinsufficiens.

Brug i alderdommen

Ved anvendelse af GCS i alderdommen øger frekvensen af ​​bivirkninger.

Drug interaktion

På grund af prednisonens høje farmakologiske aktivitet kan ligesom andre kortikosteroider svække eller forbedre virkningen af ​​mange lægemidler / lægemidler. Hvis det er nødvendigt, skal brug af en opløsning, tabletter eller øjendråber Prednisolon i kombination med andre lægemidler overveje og tage hensyn til deres mulige interaktion.

Data om lægemiddelinteraktionssalve er ikke tilgængelige.

I forbindelse med den mulige farmaceutiske inkompatibilitet af Prednisolon-opløsningen med andre lægemidler indgivet intravenøst, anbefales det at administrere det separat: bolus eller gennem en anden dryp. Blandingsopløsninger af prednisolon og heparin forekommer med dannelse af et bundfald.

analoger

Analoger af Prednisolon er: Narkotika til systemisk brug - Dexazon, Betamethason, Medopred, Prednisol, Hydrocortison, Dexamed, Dexamethason, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolon; salve - Hydrocortison, Prednisolon-Ferein; øjendråber - Dexamethason, Hydrocortison, Dexapos, Oftan Dexamethason, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted, der er beskyttet mod lys og utilgængelighed for børn, ved en temperatur på: tabletter - op til 25 ° C, salve, injektionsopløsning - op til 15 ° C, opløsningen - fryses ikke; øjendråber - 15-25 ° С, åbent hætteglas skal anvendes inden for 4 uger.

Holdbarhed afhænger af producenten (se emballage).

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Prednisolon Anmeldelser

Ifølge vurderinger er Prednisolon med systemisk brug (tabletter, injektioner) ret effektiv, men patienter klager over et stort antal bivirkninger. Det er svært at stoppe med at tage efter en lang behandlingstid på grund af tilbagetrækningssyndrom, så du bør nøje følge kravet om gradvist at stoppe behandlingen. Der er klager over smerteinjektioner. Det bemærkes, at i tilfælde af nødsituation undertrykker parenteral administration af prednison hurtigt kritiske tilstande og kan redde liv.

Anvendelsen af ​​lægemidlet i doseringsformer til lokal brug (salve, øjendråber) giver næsten ikke bivirkninger, og responserne omkring dem er for det meste positive.

Prisen på Prednisolon i apoteker

Omtrentlig pris af Prednisolon:

• 5 mg tabletter (100 stk. Pr. Pakke) - fra 60 rubler;
• injektionsopløsning (Prednisolon i 30 mg ampuller, 3 stk. pr. pakke) - 20-60 rubler;
• salve 0,5% (10 g i et rør) - fra 13 rubler;
• øjendråber 0,5% (10 ml) - 780-850 rubler.