Image

Hvor mange år lever efter CABG: anbefalinger i postoperativ periode

Hvad er hjertet bypass kirurgi og hvorfor sådan operation er nødvendig, ikke alle mennesker, der går til denne operation kender. Hovedformålet med operationen af ​​cardiac bypass-kirurgi er at forbedre blodtilførslen til myokardiet og reducere risikoen for at udvikle et hjerteanfald. Koronararterien bypass kirurgi hjælper med at øge levetiden og gøre det bedre.

Hvad er operationen til?

Stenting af hjerteskibene og koronararterien bypass-kirurgi er de mest moderne teknikker til at genoprette fartøjernes patency. De udføres på forskellige måder, men har et lige stort resultat.

Manglen på ilt i aterosklerose kan føre til vævsnekrose og forårsage myokardieinfarkt i fremtiden. Derfor anbefales det at installere shunts på hjertet i mangel af effekten af ​​lægemiddelbehandling. Iskæmisk sygdom, aterosklerose og myokardiel aneurisme kan tjene som indikation for denne operation.

Iskæmisk hjertesygdom

En sådan behandling som CABG udgør ikke en fare for menneskeliv og hjælper med at reducere dødsfrekvensen fra kardiovaskulære patologier flere gange. Før operationen skal patienten gennemgå en grundig forberedelse og aflevere de nødvendige tests.

At reducere risikoen for komplikationer under operationen og i den postoperative periode vil bidrage til at eliminere negative faktorer: rygning, diabetes, forhøjet blodtryk osv. CABG udføres på flere skibe på én gang eller kun på en, afhængig af den enkelte patologi. Den særlige vejrtrækningsteknik, som patienten skal mestre selv før operationen, vil i høj grad lette rehabiliteringsperioden efter koronararterien bypass-operation.

Shunting af skibene i underekstremiteterne hjælper med at genoprette blodcirkulationen, hvis effektiviteten af ​​standardmetoder for behandling ikke er effektiv. Da denne kirurgiske indgreb betragtes som den farligste og meget vanskelige, skal en professionel kirurg med moderne udstyr udføre operationen.

Rehabilitering efter hjertepas-kirurgi er de første dage i intensivafdelingen, så der er mulighed for at udføre nødoplysning, hvis det er nødvendigt. Det afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af negative konsekvenser, hvor meget patienten vil være på hospitalet, og hvordan genopretningen af ​​kroppen vil fortsætte. Også helingsprocessen afhænger af hvor gammel patienten er og om tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.

Tip: Rygning øger risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom flere gange. Derfor kan du slippe af med komplikationer efter at have installeret en coronar arterie bypass graft, hvis du holder op med at ryge en gang for alle.

Hvor mange år lever efter AKSH

Hver patient ønsker at vide, hvor mange år de lever efter en bypassoperation, og hvad der skal gøres for at forlænge livet. Efter operationen ændres patientens livskvalitet til det bedre:

  • reduceret risiko for iskæmi;
  • den generelle tilstand forbedres
  • levetiden øges;
  • reduceret dødelighedsrisiko.

Efter koronararterien bypass-kirurgi kan de fleste mennesker fortsætte med at leve et normalt liv i mange år.

Patienterne efter operationen har mulighed for at leve et fuldt liv. Ifølge statistikker hjælper næsten alle mennesker med koronararterie bypass-kirurgi at slippe af med genoptagelse af blodkar. Også ved hjælp af operationen er det muligt at slippe af med mange andre overtrædelser, der var til stede før.

Det er ret svært at give et entydigt svar på spørgsmålet om hvor mange år folk har boet efter AKSH, fordi alt afhænger af individuelle indikatorer. Den gennemsnitlige levetid for en etableret shunt er ca. 10 år hos ældre patienter, og lidt længere hos yngre patienter. Efter udløbsdatoen skal du udføre en ny operation med udskiftning af gamle shunts.

Det bemærkes, at de, der lever efter etableringen af ​​en aorto-koronar shunt slippe af med en sådan dårlig vane, som at ryge, lever meget længere. For at forbedre virkningen af ​​operationen og forhindre komplikationer, skal patienten udøve maksimal indsats. Når kirurgisk bypassoperation er afsluttet, skal lægen gøre patienten opmærksom på de generelle regler for adfærd i den postoperative periode.

Tip: Svaret på spørgsmålet om hvor mange år en person vil leve efter operationen afhænger i nogen grad af patienten. Overholdelse af de generelle anbefalinger vil bidrage til at forbedre livskvaliteten og forhindre tilbagevendende hjertesygdom.

anbefalinger

Overholdelse af alle læge ordrer hjælper med at forkorte rehabiliteringsperioden og forlænge koronararteriens bypass. Først og fremmest har patienter med hjertepatologier et særligt rehabiliteringsprogram og behandling i et sanatorium. Du bør også spise rigtigt og følge den anbefalede kost.

Det er nødvendigt at begrænse mængden af ​​højt kalorieindhold i kosten og reducere mængden af ​​salt i retter.

Eksklusive eller begrænsende animalske fedtstoffer og kulhydrater vil bidrage til at undgå dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Grundlaget for menuen skal være proteinfødevarer, vegetabilske fedtstoffer, korn, grøntsager og frugter.

På trods af installationen af ​​shunt er det afgørende at fortsætte med at tage medicin i den dosis, som lægen har angivet for at reducere risikoen for komplikationer. Derudover er dårlige vaner helt udelukket: drikke, rygning.

Hovedopgaven for den patient, der gennemgår hjertekirurgi, er en gradvis fysisk genopretning og vender tilbage til et fuldt liv. Vælg et optimalt træningsøvelse vil hjælpe specialist i fysioterapi med en kardiolog. For hver patient vælges deres eget sæt øvelser under hensyntagen til deres alder og generelle tilstand.

I en vis tid fra kirurgisk behandling skal du forlade det intime forhold. Normalt er en sådan pause ca. 3 måneder. De første dage anbefales det at undgå høj seksuel aktivitet og stillinger, hvor der er stærkt pres på brystet.

Komplikationer og deres behandling

I den postoperative periode er det meget vigtigt at bemærke alle patientens klager og i god tid forhindre de negative konsekvenser, der er forbundet med installationen af ​​shunt. Til dette formål behandles sår dagligt med en antiseptisk opløsning og en aseptisk dressing påføres.

I nogle tilfælde kan patienten udvikle anæmi, hvilket er en konsekvens af signifikant blodtab. I dette tilfælde anbefales det at følge en jernrig diæt for at genoprette hæmoglobinniveauer. Hvis dette ikke hjælper lægen ordinerer jerntilskud.

Ved utilstrækkelig motoraktivitet kan lungebetændelse forekomme. Til forebyggelse er der brug for åndedrætsøvelser og fysioterapi øvelser.

I området med suturer forekommer der nogle gange en inflammatorisk proces, der er forbundet med kroppens autoimmune reaktion. Behandlingen af ​​denne patologi er antiinflammatorisk behandling.

Sjældent kan komplikationer som trombose, nyresvigt og utilstrækkelig brystreparation forekomme. I nogle tilfælde lukker patienten shunten, med det resultat at operationen ikke har nogen virkning, dvs. viser sig at være ubrugelig. En omfattende undersøgelse af patienten inden kirurgisk behandling vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​disse problemer i postoperativ periode. Du skal også regelmæssigt besøge lægen fra tidspunktet for udskrivning fra hospitalet og overvåge sundhedstilstanden.

Derudover kan komplikationer udvikles, hvis operationen blev udført i nærvær af direkte kontraindikationer. Disse omfatter diffuse læsioner af koronararterierne, kræftpatologi, kronisk lungesygdom og kongestiv hjertesvigt.

I den postoperative periode kan der opstå forskellige komplikationer, som påvirker patientens yderligere tilstand. Patienten skal forstå, at hans helbred kun er i hans hænder og at opføre sig ordentligt efter operationen. Kun fuldstændig eliminering af dårlige vaner og eliminering af negative faktorer kan påvirke livskvaliteten og forlænge den.

Således kan en person efter at have skubbet hjertet leve i lang tid, hvis han opgiver dårlige vaner og følger lægens anvisninger. Korrekt ernæring, motion og vejrtrækninger hjælper med at undgå komplikationer i den postoperative periode.

Vi anbefaler dig at læse: cauterization af hjertet

Hvor meget og hvordan bor folk efter shunting af hjerteskærter

I dag har medicin gjort store fremskridt, nu udfører kirurger komplekse operationer, der kan redde livet for de patienter, der har mistet alt håb om genopretning. En af sådanne operationer er shunting af hjerteskibe.

Hvad er kernen i operationen?

Operationen, der udføres på skibene, kaldes bypass-kirurgi. Denne intervention giver dig mulighed for at genoprette blodcirkulationen, normalisere skibets arbejde, for at sikre blodstrømmen i det vigtigste vitale organ. Den første operation på skibene blev udført i 1960 af den amerikanske specialist Robert Hans Getz.

Operationen giver dig mulighed for at bane en ny vej til blodgennemstrømning. Når det kommer til hjerteoperationer, bruges vaskulære shunts til dette.

Hvornår skal et hjerte bypass udføres?

Kirurgisk indgreb i hjertets arbejde - en ekstrem foranstaltning, uden hvilken den ikke kan gøre. Operationen anvendes i svære tilfælde med koronar eller iskæmisk sygdom, det er muligt med aterosklerose, som er karakteriseret ved lignende symptomer.

Aterosklerose er en kronisk sygdom, der er kendetegnet ved forhøjede kolesterolniveauer. Stoffet er deponeret på væggene i blodkarrene, mens lumen er indsnævret, hæmmes blodgennemstrømningen.

Den samme effekt er karakteristisk for koronar sygdom - tilførslen af ​​ilt til kroppen falder. For at sikre normal funktion udføres hjerte bypass kirurgi.

Heart Shunting (CABG) er af tre typer (single, double og triple). Typen af ​​operation afhænger af, hvor komplekst sygdommen er og om antallet af okkluderede skibe. Hvis en patient har en brudt arterie, er der brug for en enkelt shunt (single CABG). Følgelig for store overtrædelser - dobbelt eller tredobbelt. Ekstra ventiludskiftning er mulig.

Før operationen gennemgår patienten en obligatorisk undersøgelse. Det er nødvendigt at bestå en masse tests, udføre en koronografi, lave en ultralydsscanning og et kardiogram. Undersøgelsen skal udføres på forhånd, normalt 10 dage før operationens start.

Patienten skal gennemgå et specifikt træningsforløb om nye åndedrætteknikker, som skal bruges efter operation for hurtig genopretning. Operationen foregår under generel anæstesi, varer op til seks timer.

Hvad sker der med patienten efter operationen?

Efter operationen overføres patienten til intensiv pleje. Der er en restaurering af vejrtrækning ved hjælp af særlige procedurer.

Den opererede patients ophold i intensiv pleje varer op til 10 dage afhængigt af hans tilstand. Derefter gennemgår patienten rehabilitering i et rehabiliteringscenter.

Behandling af sømme udføres med antiseptika, efter helbredelse (på syvende dag) fjernes suturerne. En person efter fjernelsesproceduren kan mærke nagende smerter og en let brændende fornemmelse. Efter en eller to uger får den opererede patient lov til at svømme.

Hvor meget lever efter operationen (anmeldelser)

Før operationen er mange patienter interesserede i, hvor længe livet er efter CABG. Ved alvorlige hjertesygdomme kan bypass-kirurgi betydeligt forlænge livet.

Den skabte shunt kan tjene uden tilstopning i mere end ti år. Men meget afhænger af kvaliteten af ​​operationen og kvalifikation af specialister. Inden du beslutter dig for en sådan operation, bør du kende udtalelsen fra patienter, der allerede har anlagt til at omgå kirurgi.

I udviklede lande som Israel er implantater aktivt implanteret for at normalisere blodcirkulationen, som tjener 10 til 15 år. Resultatet af de fleste operationer er en stigning i forventet levetid efter skakning af hjerteskibene.

Der er en mening - afhænger meget af specialistenes kvalifikationer og erfaring. Patienterne reagerer godt på operationer udført i udlandet. Men indenlandske kirurger arbejder ganske succesfuldt og opnår en betydelig stigning i forventet levetid efter operationen CABG.

Ifølge eksperter kan patienten leve mere end 20 år efter operationen. Men det afhænger af en række faktorer. Efter operationen skal du regelmæssigt besøge en kardiolog, overvåge status for det implanterede implantat. Du skal lede en sund og aktiv livsstil, spise rigtigt.

Livsstil efter CABG

Efter at patienten har gennemgået en operation og vendt hjem, skal der gøres arbejde for at genskabe kroppen. Det er nødvendigt at nøje følge lægens anvisninger, gradvist øge fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at gøre ar reduktion, ved hjælp af midler ordineret af en læge for at reducere ar.

Aksh - sex

Holding AKSH påvirker ikke kvaliteten af ​​køn. Fuldt tilbagevenden til intime forhold vil være muligt efter tilladelse fra den behandlende læge.

Det tager som regel 6-8 uger at genskabe kroppen. Men hver enkelt sag er individuel, så du bør ikke skamme sig for at stille sådanne spørgsmål til observatøren.

Det er ikke tilrådeligt at bruge poser, der kan skabe unødig stress på hjertemusklen. Det er bedre at bruge den position, hvor belastningen på brystet er minimal.

Rygning efter AKSH

Efter shunting er det værd at glemme dårlige vaner. Du kan ikke ryge, drikke alkohol og spise. Nikotin påvirker væggene i blodkarene, ødelægger dem, provokerer udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, bidrager til dannelsen af ​​plaques.

I sig selv ophæver operationen ikke eksisterende sygdomme, men forbedrer kun ernæringen af ​​hjertemusklen. Under shunting er der dannet en ny vej til blodcirkulation, der omgår blokerede aortakasser. Når du ryger, vil sygdommen udvikle sig, så du skal slippe af med afhængigheden.

Narkotikaindtag

Efter shunting er det vigtigt at strengt følge alle anbefalinger fra den behandlende læge. En af hovedreglerne - streng overholdelse af lægemiddelregime.

Oftest er patienter ordineret medicin, der tynder blodet og forhindrer blodpropper, kolesterolsænkende lægemidler og lægemidler, som normaliserer blodtrykket.

Fødevarer efter CABG

Det er vigtigt at ændre din kost, ellers skal du ikke regne med en positiv tendens efter CABG. Fødevarer, der er højt i transfedt og kolesterol, bør udelukkes. Sådanne handlinger vil medvirke til at forhindre dannelsen af ​​plaques og aflejringer på væggene i blodkar, der blokerer lumen. Efter operationen kan du kontakte en ernæringsekspert for at koordinere din sædvanlige kost.

Måltider bør være diversificerede produkter med indholdet af omega-3 fedtsyrer, grøntsager og frugter, tilsæt hele korn. En sådan menu beskytter dig mod højt blodtryk og beskytter mod udviklingen af ​​diabetes, men det vil være muligt at opretholde en normal vægt.

Du behøver ikke at begrænse dig selv i alt, for kroppen er fyldt med stress. Det er vigtigt at spise, så maden er sund, men også fornøjelig. Dette vil tillade uden anstrengelse at overholde en sådan kost gennem hele livet.

Efter shunting er det værd at gennemgå et hjerterehabiliteringsprogram, som indebærer at ændre patientens livsstil, opgive dårlige vaner og spise rigtigt.

Øvelser efter Aksh

Fornyelse af fysisk aktivitet skal gradvis begynde at komme i gang på tidspunktet for opholdet i klinikken. Efter en halvanden måned øges belastningerne gradvist, men det er strengt forbudt at løfte tunge belastninger. Indførelsen af ​​nye belastninger er kun mulig efter tilladelse fra lægen. Det tager tid at helbrede sår og knoglevæv.

Terapeutisk gymnastik, der reducerer belastningen på myokardiet, er regelmæssig at gå i korte afstande tilladt. Sådanne øvelser bidrager til normalisering af blodgennemstrømning og lavere kolesteroltal i blodet. Der bør lægges særlig vægt på klassernes regelmæssighed, øvelser skal være sparsomme.

Du skal gentage øvelserne dagligt og gradvist øge belastningen. Hvis der efter eleverne er åndenød, smerter i hjertet, skal belastningen reduceres. Hvis patienten føler sig god og ikke forfølger ubehag efter træning, kan du gradvist øge belastningen. Dette giver dig mulighed for at genoprette lungens og hjertemusklens arbejde.

Har brug for at håndtere, før du spiser en halv time eller en halv time efter at have spist. Det er værd at undgå aften træning, styre din puls under klasser (må ikke være højere end gennemsnittet).

Meget nyttigt er regelmæssig at gå på korte afstande. En sådan belastning kan forbedre vejrtrækningen og blodcirkulationen, styrke musklerne i hjertet og øge udholdenheden af ​​organismen som helhed. Den optimale tid til vandreture om aftenen, fra kl. 5 til 7, eller fra kl. 11 til kl. Til ture skal du vælge komfortable sko og løs tøj.

Op / ned ad trappen er tilladt op til 4 gange om dagen. Belastningen bør ikke overstige normen (60 trin pr. Minut). Ved løft skal patienten ikke føle ubehag, ellers skal belastningen reduceres.

Opmærksomhed på diabetes og daglig behandling

Udviklingen af ​​komplikationer er mulig hos personer med diabetes. Behandling af sygdommen skal være den samme som før operationen. Med hensyn til den daglige rutine - korrekt hvile og moderat belastning. I løbet af dagen skal patienten sove i mindst 8 timer. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på patientens følelsesmæssige tilstand, for at undgå stress, at være mindre nervøs og ked af det.

Ofte er patienter efter CABG deprimeret. Mange patienter nægter at acceptere mad og observere den korrekte tilstand. De opererede tror ikke på et godt resultat og overvejer alle forsøg ubrugelige.

Men statistikkerne siger: Efter AKSH bor folk i årtier. Det er meget vigtigt at følge alle anbefalinger fra læger. I alvorlige forsømte tilfælde er det muligt at forlænge livet og sikre en normal eksistens i flere år.

Shunting Statistik

Ifølge statistiske data og resultaterne af sociologiske meningsmålinger, både i vores hjem og i udlandet, er de fleste operationer succesfulde. Kun 2% af patienterne tolererer ikke shunting. For at udlede dette tal blev 60 tusind casestudier undersøgt.

Resultatet af CABG påvirkes ikke kun af hjertekirurgernes professionalisme, men også af individuelle faktorer, såsom: tolerance for anæstesi, comorbiditeter og tilstanden af ​​kroppen som helhed.

I en undersøgelse deltog 1041 patienter. Ifølge resultaterne gennemgik omkring 200 patienter ikke kun operationen, men også i løbet af den halvfemsårige milepæl.

Forventet levetid efter hjerteomgåelse

Forventet levetid efter forskellige hjerteoperationer har altid interesseret både læger og deres patienter. Tværtimod har andre operationer ikke sådan risiko: leveren er genoprettet, en person kan leve uden en nyre. Når mave resektion undertiden fjerner det meste af det, kan du leve uden få meter af tarmene, uden del af bugspytkirtlen og uden galdeblæren.

I mange år kan eukerne leve, og kun hjertet har altid været en hindring for hjertekirurger: det kan ikke resekteres, hjertet kan kontrakteres og udføre sin funktion kun som en fuld krop. Derfor har hjertekirurger udviklet sådanne varianter af operationer, der gjorde det muligt at bevare hjertet som et organ, men samtidig forbedre dets funktion betydeligt. Denne operation (eller mere præcist flere sorter af denne operation) kaldes "heart bypass".

Hvad er CASH?

CABG (eller bypassedransplantation af koronararterien) er en operation, hvor arterielt blod "omgåes" af en indsnævret beholder berørt af aterosklerose fra aorta. På samme tid er der brug for et "mellemliggende" fartøj, der kaldes en shunt. Blod vil blive trukket gennem det berørte område. I shuntens rolle anvendes autograft, det vil sige sit eget skib: en arterie eller ader.

I gennemsnit varer hver operation af koronararterie bypass-kirurgi fra 3 til 4 timer. Meget af denne tid er brugt ikke på at pålægge anastomoser mellem aorta, shunt og coronary vessels, men ved at tage en autograft. I nogle tilfælde udføres omgå kirurgi på et arbejdende hjerte. Dette er en gunstig mulighed: I dette tilfælde behøver du ikke bruge hjerte-lunge-maskinens ydelser, injicere kroppen i hypotermi og "stop hjertet".

Indikationer for kirurgi

Indikationen for en sådan operation er progressiv angina, herunder postinfarkt (ellers kaldet "mute"), hvor myokardiel iskæmi ikke ledsages af smertestillende syndrom. I dette tilfælde udfører patienter en foreløbig undersøgelse - computer kontrast angiografi af koronararterierne. Hvis myokardisk iskæmi udvikler sig i en lille del af beholderen, som kan "omgåes", vises tilstrækkelige indikationer for operationen.

Hvis små grene berøres, er aterosklerotisk stenose talrige, og koronarbeholdere påvirkes diffus, så er operationen af ​​koronararterie-bypass-kirurgi ikke angivet, da det vil være ubrugeligt. Det ville være som at forsøge at forsegle kun et hul i et gennemgående hul.

outlook

Ofte skal patienter, der har brug for en sådan operation, spørge lægen: "Hvor længe lever de efter denne operation?" Folk er ikke bekymrede over, at de har en meget høj risiko for pludselig død før operationen, men at lægen vil udføre en form for indgreb over deres hjerte. Denne psykologiske afvisning af operationen er velkendt for læger. Efter hjertekirurgi for at genoprette koronar blodgennemstrømning er prognosen meget gunstig: i tilfælde af det eneste sted, hvor koronarbeholdere er smalle, kan risikoen for pludselig død falde til gennemsnittet i befolkningen i en given alder. Med andre ord, efter koronararterien bypass kirurgi, er fuldstændig opsving mulig.

Genopretningsaktiviteter

Rehabilitering efter omgåelse af hjerteskærerne begynder på hospitalet. Tidlig aktivering af patienten er også nødvendig for at shunten fungerer godt, og den passende mængde blod pumpes igennem det. I første omgang er hovedopgaverne naturligvis genoprettelsen af ​​spontan vejrtrækning efter at patienten er blevet fjernet fra mekanisk ventilation. Den næste udfordring skal være kampen mod hypostatisk lungebetændelse: patienten skal træne sine lunger. Da autoteker fra en patient tages enten fra underbenet (i tilfælde af vener) eller fra det intratoraciske rum (i tilfælde af en arteriel shunt), skal disse sår også helbredes.

Nu, efter omhyggelig EKG-overvågning, begynder aktiveringen af ​​patienten. Kriteriet for effektiviteten af ​​operationen er fraværet af tegn på myokardisk iskæmi, både i ro og under de belastninger, hvor den tidligere blev påvist.
I første omgang går patienten simpelthen langs hospitalets korridor og derefter på gulvene og fastsætter belastningstiden i dagbogen. Samtidig gennemgår patienten Holter-overvågning.

Den næste fase af rehabilitering bør være en spa-behandling, hvis formål er den generelle styrkelse af kroppen, reducering af kolesterol og korrektion af associerede sygdomme. Først efter det foreskriver behandlingskardiologen en sådan undersøgelse, som giver dig mulighed for fuldt ud at indlæse myokardiet med samtidig læsning af EKG-aflæsninger. Dette er enten en tredemølle test (løbebånd) eller veloergometri under belastning. Hvis der ikke er tegn på myokardisk iskæmi på EKG, samt ingen kliniske tegn på iskæmi (brystsmerter, åndenød), anses operationen for at være vellykket, og genoprettelsen er afsluttet.

Til sidst må jeg sige, at for at livet efter operationen skal være lang og fuld, skal du følge alle medicinske instruktioner. Du skal spise rigtigt, helt opgive dårlige vaner, holde kolesterol "under kontrol" og også lede en aktiv livsstil, og ikke glemme at besøge kardiologen hvert år.

Heart shunting: hvor mange lever efter operationen

Heart shunting er en af ​​måderne til at genoprette normal blodcirkulation i et bestemt område af menneskekroppen.

Takket være mulighederne for moderne medicin er tusindvis af menneskeliv reddet hver dag, især inden for kardiovaskulær og vaskulær kirurgi, hvor der kræves en individuel tilgang til hver patient samt et højt niveau af færdigheder hos lægen selv.

Heart shunting

Shunting er en af ​​måderne til at genoprette normal blodcirkulation i et bestemt område af menneskekroppen, og der er mange legender blandt de syge i forbindelse med denne operation. Faktisk er indførelsen af ​​transplantater altid forbundet med en bestemt risiko. Lad os se nærmere på nogle af de vigtigste aspekter af denne type operationel bistand.

Hvor længe kan du leve efter shunting (statistik)

For første gang blev bypassoperationen udført næsten et halvt århundrede siden og på grund af den lave udvikling af medicin. som helhed såvel som utilstrækkeligt udstyr både med medicinske præparater og en teknisk base kan faktisk føre til tidlig død.

I løbet af de sidste ti år blev der gennemført en langsigtet undersøgelse, hvor niveauet af hospitalsdødelighed blandt de patienter, der blev gennemgået, blev undersøgt for at bestemme, hvor mange patienter i gennemsnit lever efter hjertebypass. Ifølge denne undersøgelse var døden i postoperativperioden omkring to procent, forudsat at Mere end 60 tusind casestudier blev undersøgt. Det sværeste er de postoperative perioder, men inden for en vis tid øger overlevelsesraten betydeligt, og tallene når op på 97 procent.

Tilstedeværelsen af ​​patologier i patienten påvirker også levetiden, men som regel kan de påvirke den samlede levetid og ikke føre til øjeblikkelig død. Hvis patienten har akut venstre ventrikulær dysfunktion, kan det ikke overhovedet udføres bypass-kirurgi.

En anden undersøgelse blev udført tre gange længere (30 år), men det var ikke de lægejournaler, der blev undersøgt, men folket selv. Efter 15 år efter skiftet var dødeligheden blandt dem, der var i gang med operationen, nøjagtig den samme som for den almindelige befolkning.

Ca. 200 patienter (ud af 1041 studerede) overlevede i en alder af over 90 år, hvor niveauet af ubehag i brystområdet var væsentligt reduceret. Da blodgennemstrømningen blev normaliseret, og tegn på angina forsvandt.

Komplikationer efter shunting

Komplikationer, der kan opstå i præ- og postoperativ periode, påvirker også levetiden.

Alle komplikationer under shunting er opdelt i to typer:

  1. Specifikke er de typer komplikationer, der direkte påvirker hjertet og det vaskulære system. Blandt dem er hjertesvigt, flebitis, pleurisy, forekomsten af ​​slagtilfælde, postpericardiotomi syndrom, arytmi, blokade og mange andre.
  2. Ikke-specifik - disse er de typer komplikationer, der kan forekomme ikke kun under bypass-operationen, men også under andre operationer. De mest almindelige blandt dem er: lungebetændelse, blodtab, infektion, allerede i kroppen eller båret under operationen, nyre- og lungerinsufficiens og mange andre.

Hvis spørgsmålet er, at du skal vælge mellem liv og død, skal du selvfølgelig give præference for operationen. Disse komplikationer kan forekomme, men i de fleste tilfælde er operationen vellykket.

Korrekt ernæring efter shunting

I den postoperative periode (rehabilitering) er det nødvendigt helt at opgive brugen af ​​alkohol, tobaksvarer og stoffer, der kan føre til tilbagevendende sygdomme i det kardiovaskulære system.

Lidt senere kan du allerede engagere sig i simpel motion, som vil bidrage til at normalisere kroppen. Desuden skal du mindst tre gange om året undersøges af læger, som vil kontrollere tilstanden af ​​din krop. Om nødvendigt kan de forudsige tilbagefald i de tidlige stadier. Hvis du efter nogle typer operationer har brug for lidt tid til at følge en kost, og efter et stykke tid kan du vende tilbage til dit sædvanlige regime. Efter shunting skal den korrekte diæt overholdes i hele livet.

Sådanne foranstaltninger er relateret til den kendsgerning, at en høj koncentration af lipider, kolesterol og forskellige aflejringer kan føre til en gentagelse af hjertesygdom. Forring også ydelsen af ​​en tidligere implanteret shunt.

Efter shunting er det absolut nødvendigt at eliminere alle stegte fødevarer fra din kost. For at reducere mængden af ​​forbrugt smør og margarine og overophedet - helt eliminere. Et godt alternativ er olivenolie, som indeholder en lav koncentration af fedtsyrer, men når du køber, skal du angive typen af ​​spin. Du har brug for ekstra jomfru olivenolie.

Generelt kan kødet forbruges, men du skal strengt begrænse mængden og også sikre, at det ikke indeholder fedt. Pølser, tærter og andre lignende produkter skal næsten helt opgives. De indeholder en høj mængde konserveringsmidler, som har en negativ effekt på kroppen som helhed.

Fisk kan forbruges, men kun med hvidt kød, fra fede arter som sild, bliver nødt til at blive forladt.

Det er nødvendigt at tilføje så mange som muligt til din kost en række forskellige frugter og grøntsager, som vil have en positiv effekt på blodcirkulationen og vil ikke "forurene" kroppen. Det er meget vigtigt, at de ikke er drivhuse og ikke indeholder kemiske tilsætningsstoffer.

Også læger og ernæringseksperter anbefaler brug af saft, men ikke dem, der sælges på butikshylder og frisk, mere kendt under navnet "frisk".

Alkohol er strengt forbudt, og kulsyreholdige drikkevarer bør ikke indeholde kunstige sødestoffer. Vand skal gennemgå en kvalitetsrensning og kogning. Det anbefales at bruge så meget væske som muligt, hvilket skal være mindst to til tre liter dagligt.

Heart shunting: hvor mange lever efter operationen i henhold til vurderinger af patienter og deres pårørende

Ifølge de vurderinger, der findes på siderne i det globale netværk, samt i lægepraksis, kan man efter at have skiftet leve et bredt udvalg af perioder. Det hele afhænger af den generelle tilstand af den menneskelige krop. Før kirurgi advarer lægerne på forhånd om en mulig død på operationsbordet. Kompleksiteten af ​​selve operationen afhænger af antallet af shunts.

Mennesker af mere moden alder, der besidder en oprindeligt svækket organisme, har ikke råd til overdreven fysisk anstrengelse. Mens andre i en mindre alder kan føre en mere velkendt livsstil og endda jage eller fisk.

Det er værd at huske, at du skal gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser, som vil hjælpe med at identificere komplikationer i de tidlige stadier. Gennem hele resten af ​​sit liv, næsten hele tiden, er det nødvendigt at tage medicin. Som har en negativ indvirkning på nogle organer i vores krop (lever, nyrer).

Shunting de seneste år er blevet en velkendt foranstaltning til bekæmpelse af vaskulær okklusion. Resultatet af operationen afhænger direkte af kirurgernes dygtighed og pleje i rehabiliteringsperioden samt i overholdelse af anbefalinger vedrørende ernæring og fysisk aktivitet. For nogle er en sådan operation en måde at forøge deres liv i flere år (eller måneder), mens andre vil være i stand til fuldt ud at leve mere end et dusin.

Hvad er operationen af ​​hjerteomkobling og hvor meget efter den lever?

Shunting er en operation på hjertet, der udføres under koronar sygdom. Ofte spørger mange mennesker spørgsmålet - hvordan påvirker shunting hjertearbejdet, og hvor længe lever de efter en hjerteomgåelse operation. Koronar sygdom er karakteriseret ved indsnævring af de fartøjer, der leverer hjerte muskler i myokardiet med blod. På grund af denne indsnævring modtager hjertet ikke nok blod, myokardiet bliver svagt og bliver gradvist beskadiget. En person oplever smerter i hans hjerte.

Shunting af hjertets kar - indikationer for kirurgi

Koronararterie-bypassoperation udføres hos patienter, der lider af plaqueformation i arteriekarrene. Disse plaques forstyrrer normal blodgennemstrømning, med det resultat at hjertets myokard forbliver uden tilstrækkelig blodtilførsel. Dette problem kan føre til nekrose hos nogle områder, med andre ord - til myokardieinfarkt.

Hvordan er operationen?

Shunting er en ret kompliceret operation, der involverer brug af transplantater til udvidelse af hjertets kar og genoprette normal blodcirkulation. Derfor er mange patienter bange for at gøre det. Det er imidlertid koronararterien bypass-kirurgi, der gør det muligt for en person at leve i mange år.

For at udvide blodkarene anvendes en speciel shunt, som er taget fra saphenøsvenen i lår- eller brystarterien fra underarmen. Den anden mulighed er den mest vellykkede, da shunts fra arterien blokeres sjældnere, og de er nok meget længere. I de fleste tilfælde begynder en lille blokering af shunts først efter ti år, og kun i 35% af patienterne.

Hvem laver handicap efter shunting?

Du kan få en handicap gruppe og modtage passende assistance fra staten ved at bestå en medicinsk provision. Shunting kan være en indikation for handicap, men for dette skal du først få en henvisning til en kommission fra en læge.

Hvis lægeudvalget vurderer patienten at være deaktiveret, vil han kunne modtage ydelser. Ofte anerkendes personer med hjertesygdomme som handicappede i et år på grund af rehabiliteringsperioden efter operationen. I fremtiden skal deres handicap konstant bekræftes.

Som regel bestemmer kun 10% af alle patienter en ugyldig gruppe efter en shunting-operation. I dette tilfælde kan patienter, der lider af hyppige slagtilfælde, kongestiv og funktionel hjertesvigt, få den første gruppe af handicap. Den anden gruppe af handicap er givet i tilfælde af slagtilfælde, som plager patienten hver dag. Også årsagen kan være en fejl i 1-2 funktionelle klasser.
Hvor længe lever de efter koronararterien bypass kirurgi?

Efter operation for blodkar har mennesker i mange år ikke haft hjerteproblemer. Der kan opstå vanskeligheder, hvis shunten er blokeret. I gennemsnit kan en person efter de overførte foranstaltninger leve uden problemer med hjertet i yderligere tyve år.

Disse tal er dog kun omtrentlige. Hver persons levetid i den postoperative periode afhænger af organismens individuelle karakteristika. For det første afhænger tilstopningen af ​​shunts på cirkulationssystemets særlige kendetegn, nemlig blodkoagulering, vaskulære tilstande, tilstedeværelse af kolesterolplaques, blodpropper osv. For det andet er tilstedeværelsen af ​​andre patologier i kroppen af ​​stor betydning.

Meget afhænger af kvaliteten af ​​operationen. Komplikationer kan forekomme inden for et år efter vaskulær kirurgi. Ved operationer af denne art opstår der problemer i omkring en tredjedel af tilfældene. Denne indikator anses for lav for sådanne komplekse operationer. I det første år er det nødvendigt at kontrollere blodforsyningsprocessen for at udelukke muligheden for eventuelle afvigelser.

For det meste afhænger levetiden efter operationen af ​​patienten. Det er vigtigt i den postoperative periode at opgive dårlige vaner og følge en særlig kost. Derudover opretholder hver patient på sin egen måde en periode med rehabilitering, hvilket også påvirker levetiden.

Kost efter hjerteoperation

Efter shunting skal hver patient strengt følge en kost.

  1. For det første er det strengt forbudt at spise fede fødevarer, især stegte.
  2. For det andet skal du opgive dyrefedt og margarine. Solsikkeolie er bedre at erstatte oliven. Kød og fjerkræ er at foretrække at spise kogt.
  3. Vigtige punkter i den postoperative kost er forbruget af store mængder frugt og grøntsager. Det er tilrådeligt at spise mindst 300 gram grønt om dagen. Det er meget nyttigt at drikke appelsinsaft hver dag, og spis mindst et glas brombær. Dette vil hjælpe ikke kun med at forbedre deres tilstand, men generelt at styrke kroppens immunforsvar og forbedre tonen.
  4. Det er strengt forbudt at drikke alkohol og sodavand efter operationen. Selv for en helt sund krop er disse drikkevarer meget skadelige. Efter shunting kan de forårsage de mest ubehagelige konsekvenser.

Feedback om operationen

Gennemgå nummer 1

Jeg havde en hjerteoperation for syv år siden. Derefter stillede lægen spørgsmålet - hvor meget lever de efter koronararterien bypass kirurgi. Jeg har ikke modtaget et præcist svar.

Generelt satte to shunt, operationen var ganske let. Sandt nok var den første gang slank smerte i brystbenet, men snart var alt forbi. Nu har jeg det godt, der er ingen smerter i mit hjerte, som før der ikke er nogen operation, føler jeg mig helt sund. Efter operationen måtte jeg opgive at ryge cigaretter og eliminere fede fødevarer.

Igor, 56 år - Moskva

Efter operationen af ​​koronararterien bypass-kirurgi, følte jeg først stærk svaghed. Om en måned måtte tvinge mig til at gå. Om natten var det svært at trække vejret, nogle gange endda sovende i en halv-siddende stilling. Men smerten i brystet forsvandt fuldstændigt.

Heart shunting, før og efter

100 spørgsmål om bypass-kirurgi: GØR det, at efter hjertets bypassoperation, hvor mange år, der lever efter aksh, hvad er der risici, hvor man skal gøre, hvor meget koronararterien bypassoperationen varer.

Abonner på denne blog

Tilmeld

Hvor mange lever efter hjertet omgå, og hvad giver det

  • Få linket
  • Facebook
  • Twitter
  • pinterest
  • Google+
  • e-mail
  • Andre applikationer

Dette er et af de mest populære spørgsmål fra dem, der har brug for shunting. Hvordan man helt klart svarer på spørgsmålet: "Hvor længe lever de efter ransagning?" Mest sandsynligt antyder den person, der stiller et sådant spørgsmål, at livets opsigelse vil ske netop på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerose i hjertets kar. Disse plaques, på grund af hvilke jeg var nødt til at lave CABG operation.
Jeg skriver kun om min personlige erfaring, jeg havde en operation i 2013, da jeg skrev denne artikel, kan jeg kun sige forvisset om, at jeg boede 5 år efter skakering. Han levede smukt, fuldt aktivt, lykkedes sig for alvorligt at engagere sig i en sportslivsstil, slippe af med type 2-diabetes og meget mere da. Nu er jeg i en sådan form, at jeg dækker en afstand på 25 km. flere gange i løbet af sommeren, og i en måned løber jeg op til 200 km. Virkeligheden er sådan, at du sikkert ikke vil svare på spørgsmålet: "Hvor længe lever de efter skakering", og hvis det gør det, så er det enten Gud eller en bedrager. Det er som at spørge et forbipasserende: "Kan du fortælle mig, hvornår jeg vil dø?" Der er sandsynligvis statistikker, men det kan ikke være korrekt.

Selve ringen er meget ung. Jeg mener, at de begyndte at gøre det en masse for længe siden. Selv i begyndelsen af ​​2000'erne var det stadig sjældenhed. Og i 2013, i millionbyen Samara, hvor jeg havde mulighed for at operere, blev det gjort til 2-3 patienter om dagen, minus weekenderne, minus sommervarmen fra begyndelsen af ​​juni til midten af ​​august. Og overvågning af patienter efter operation er generelt sjældenhed. Opereret, afladt eller sendt til handicap og glemt.

Jeg kiggede på flere steder, der henviser til "nogle undersøgelser" om livsforventning for bypass-feltet, men ingen data om selve forskningen, hvem de blev udført på, hvilke grupper af mennesker (efter alder, bopæl og størrelse) sådanne steder angiver ikke. Du ved det, ked af det, men mest sandsynligt er det bare en anden "bla blah blah". Sider af noget der sælger eller reklamerer for deres mål, de tiltrækker offentligheden, vi har det samme mål at forstå og forstå essensen af ​​problemet.

Hvad der bestemt ikke er "blah blah blah" er, at shunting påvirker både varigheden og livskvaliteten!

Hvordan shunting påvirker levetiden og KVALITET

Effekten af ​​at skifte på forventet levetid
Hvis operationen gik godt, og effekten som den blev skabt blev opnået, er konklusionen åbenbar. Hovedresultatet af operationen er en forbedret blodforsyning til selve hjertet. Og hvis det er bedre forsynet med ilt og ernæring, så henholdsvis, og bære mindre og tjener længere.

Risikoen for hjerteanfald reduceres flere gange, da hjerteinfarkt ikke er andet end at dø af (ardannelse) af hjertesegmentet som følge af en kraftig mangel på blodforsyning til det. Et hjerteanfald er ikke ualmindeligt dødeligt, især når det ikke er første i kamp, ​​så konklusionen er tydelig. Shunting reducerer risikoen for pludselig tilbagetrækning på grund af omfattende hjerteanfald.

Shunting gør det muligt at opretholde en aktiv livsstil, styrke din fysiske form. Faktisk er det nok grunden til, at det er værd at gøre det. Når alt kommer til alt, hvis ingenting ændrer sig i vejen for livet, så meget hurtigt "gentag alt som for gammel."
Jeg skriver på grundlag af personlig erfaring, derfor kun fakta:

Hvad gav mig et hjerte bypass

  1. To af de deprimerede segmenter af hjertet er blevet genoprettet.
  2. Det blev muligt at lede en fysisk aktiv livsstil.

Gendannet to af de deprimerede segmenter i hjertet,

Det blev muligt at lede en fysisk aktiv livsstil.

Langsomt, men sikkert, under konstant kontrol begyndte jeg at løbe. I sidste ende løb han op til en fysisk form, som i en alder af 50 gør det muligt at føle sig næsten som ved 25. Selvfølgelig er det ikke en jogging, det jogging. Bye. I mellemtiden, tre år efter operationen, blev den fysiske form sådan, at jeg hver dag kunne, uanset træthed fra den foregående dag, starte med en 10 kilometer jog. 10 kilometer om morgenen var ikke vanskeligere for mig end en kop kaffe.

Levetid efter shunting

Forfatter: Doctor Adamenko E.N.

Operationen af ​​koronar bypass-kirurgi er det vigtigste skridt til at vende patienten tilbage til det normale liv. Denne operation har til formål at genoprette hjertets normale blodcirkulation, lindre patienten af ​​smerte, forudsige et fald i udviklingen af ​​myokardieinfarkt og en stigning i forventet levealder. Det kan dog ikke fuldstændigt afskaffe patienten for atherosklerose.

Som du ved, er der en række prædisponerende faktorer, der direkte påvirker dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, såsom køn, alder, arvelighed. Disse faktorer kan ikke ændres. Men faktorer såsom højt blodtryk, rygning, højt kolesteroltal, overvægt, diabetes, lav fysisk aktivitet, psyko-følelsesmæssig tilstand bør tages i betragtning og kontrolleres.

Det er nødvendigt at måle blodtrykket dagligt og kontrollere det at ligge i området 140-90 mm Hg. Patienterne skal overvåge niveauet af kolesterol (målniveauet for total cholesterol er mindre end 4,5 mmol / l (170 mg / dl). Det er nødvendigt at reducere vægten til normen, hvilket er de sidste to cifre af vækst minus 10%. Hvis det er muligt, lav daglig 1,5- 2,0 km gåtur.

Da statistikkerne for den længste undersøgelse af patienter, der gennemgår shunting (30 års observation), viser at 15 år efter operationen er dødeligheden af ​​disse patienter den samme som i befolkningen som helhed.

Forskere fra Erasmus Medical Center, i Rotterdam, Holland, har observeret 1041 patienter i 30 år, som gennemgået bypassoperation ved kranspulsårene på denne klinik fra 1971 til 1980. På tidspunktet for afslutningen af ​​undersøgelsen levede 196 patienter, 10 af dem nåede over 90 år.

Kumulative overlevelsesrate på 10, 20 og 30 år var 77%, 40% og 15%. Dette skyldes komplikationerne af koronararterien bypass kirurgi.

I det første år var dødeligheden 3,2%, så faldt den med 0,9%, efter at den steg til 4% om året op til 15 år. Fra 15 til 20 år var dødeligheden 3,5% om året, over 20 år - 2,5% om året.

Efter at have bygget Kaplan-Meier-kurverne viste det sig, at levetiden efter den første CABG er 17,6 år. Overlevelse af patienter med indgreb på forskellige antal skibe var væsentligt anderledes.

En stigning i blodgennemstrømningen i koronararterierne vil føre til nedsat smerte, svækkelse eller fuldstændig forsvinden af ​​angina pectoris, en mindre mængde medicin vil blive påkrævet, og motion vil være mindre og mindre trættende. Patienten vil kunne vende tilbage til sin normale livsstil, fortsætte med at arbejde og tage sig af sin familie. Forbedre den generelle livskvalitet. Du bør ikke tænke over konsekvenserne af hjertebypasset, med den rigtige livsstil, de kan undgås.

Kirurgi for koronararterie bypass-kirurgi: livet før og efter

Cardiac bypass kirurgi er en operation, der er ordineret for hjerte-og karsygdomme. Når som et resultat af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i arterierne der leverer blod til hjertet, er lumen indsnævret (stenose), det truer patienten med de alvorligste konsekvenser. Faktum er, at hvis blodtilførslen til hjertemusklen forstyrres, ophører myokardiet med at få nok blod til normal drift, hvilket i sidste ende fører til svækkelse og skade. Under fysisk aktivitet har patienten smerter i brystet (angina). Derudover kan der med hjertemuskelområdet forekomme dødsfald i hjertet - med hjerteinfarkt.

Af alle hjertesygdomme er iskæmisk hjertesygdom (CHD) den mest almindelige patologi. Dette er den første dræber, der ikke favoriserer mænd eller kvinder. Forringet blodtilførsel til myokardiet som følge af blokering af koronarbeholderne fører til et hjerteanfald, hvilket forårsager alvorlige komplikationer, selv døden. Ofte forekommer sygdommen efter 50 år og påvirker hovedsageligt mænd.

I CHD, for at forebygge hjerteanfald, samt for at eliminere dets virkninger, har patienterne ordineret koronararterie bypass-kirurgi (CABG), hvis de bruger en konservativ behandling. Det er den mest radikale, men samtidig den mest hensigtsmæssige måde at genoprette blodgennemstrømningen på.

AKSH kan udføres på enkelte eller flere læsioner af arterierne. Dens essens ligger i, at der i de arterier, hvor blodgennemstrømningen er forstyrret, skabes nye løsninger - shunts. Dette gøres ved hjælp af sunde skibe, der er knyttet til koronararterierne. Som et resultat af operationen er blodbanen i stand til at følge rundt om stenose eller blokering.

Målet med CABG er således at normalisere blodgennemstrømningen og tilvejebringe en komplet blodforsyning til hjertemusklen.

Hvordan forbereder man sig på shunting?

Patientens positive holdning til et vellykket resultat af kirurgisk behandling er af afgørende betydning - ikke mindre end det professionelle teams professionalisme.

Dette er ikke at sige, at denne operation er farligere end andre kirurgiske indgreb, men det kræver også omhyggelig forberedelse. Som før en hjertkirurgi, før kardial bypass udføres, sendes patienten til en fuldstændig undersøgelse. Ud over det nødvendige i dette tilfælde laboratorietests og forskning, EKG, ultralyd, vurdering af den generelle tilstand, skal han gennemgå koronar angiografi (angiografi). Dette er en medicinsk procedure for at bestemme tilstanden af ​​arterierne, der fodrer hjertemusklen, for at identificere graden af ​​indsnævring og det nøjagtige sted, hvor plakken dannes. Undersøgelsen udføres ved hjælp af røntgenudstyr og består af indførelsen af ​​et radioaktivt stof i karrene.

Nogle af de nødvendige undersøgelser udføres på ambulant basis og nogle - indlægget. På hospitalet, hvor patienten normalt ligger en uge før operationen, begynder forberedelsen til operationen også. Et af de vigtige forberedelsesfaser er styringen af ​​den særlige vejrtrækningsteknik, som er nyttig for patienten bagefter.

Hvordan er CASH?

Koronararterie bypass kirurgi er at skabe en ekstra løsning fra aorta til arterien ved hjælp af en shunt, som giver dig mulighed for at omgå stedet hvor blokering opstod og genoprette blodgennemstrømningen til hjertet. Den thoracale arterie bliver oftest en shunt. På grund af dets unikke egenskaber har den en høj modstand mod aterosklerose og holdbarhed som en shunt. Imidlertid kan en stor saphenøs vene anvendes såvel som en radial arterie.

AKSH kan være enkelt, såvel som dobbelt, tredobbelt osv. Det vil sige, at hvis indsnævringen skete i flere koronære fartøjer, indsæt så mange shunts som nødvendigt. Men deres antal afhænger ikke altid af patientens tilstand. For eksempel i tilfælde af iskæmisk sygdom i en alvorlig grad kan kun en shunt være nødvendig, og en mindre alvorlig IHD tværtimod vil kræve dobbelt eller endog tredobbelt bypass-operation.

Der er flere alternative metoder til forbedring af blodtilførslen til hjertet, når arterierne er indsnævret:

  1. Medicinsk behandling (for eksempel beta-blokkere, statiner);
  2. Koronar angioplastik er en ikke-kirurgisk behandlingsmetode, når en speciel ballon bringes til stedet for fortrængning, som når den oppustes åbner den indsnævrede kanal;
  3. Stenting - Et metalrør indsættes i det berørte kar, hvilket øger dets lumen. Valget af metode afhænger af koronararteriernes tilstand. Men i nogle tilfælde er det udelukkende vist AKSH.

Operationen udføres under generel anæstesi med et åbent hjerte, dets varighed afhænger af kompleksiteten og kan vare fra tre til seks timer. Det kirurgiske hold udfører normalt kun en sådan operation pr. Dag.

Der er 3 typer af koronararterie bypass kirurgi:

  • Ved tilslutning af enheden IR (kunstig blodcirkulation). I dette tilfælde stoppes patientens hjerte.
  • Uden IC på det aktive hjerte - denne metode reducerer risikoen for komplikationer, reducerer varigheden af ​​operationen og gør det muligt for patienten at komme sig hurtigere, men kræver stor erfaring fra kirurgen.
  • Relativ ny teknologi - minimalt invasiv adgang med eller uden IR. Fordele: mindre blodtab; reducere antallet af infektiøse komplikationer; reduktion af tid på hospitalet til 5-10 dage; hurtigere opsving.

Enhver hjertekirurgi indebærer en vis risiko for komplikationer. Men takket være veludviklede ledende teknikker, moderne udstyr og en bred praksisudøvelse har AKSH meget høje positive resultater. Ikke desto mindre afhænger prognosen altid på sygdommens individuelle karakteristika, og kun en specialist kan gøre det.

Video: animation af hjertet bypass proces (eng)

Efter operationen

Efter CABG er patienten sædvanligvis placeret i intensiv pleje, hvor den primære genopretning af aktiviteten i hjertemusklen og lungerne begynder. Denne periode kan vare op til ti dage. Det er nødvendigt, at de opererede på dette tidspunkt åndede korrekt. Med hensyn til rehabilitering udføres primær rehabilitering på et hospital, og yderligere aktiviteter fortsætter i et rehabiliteringscenter.

Sømmene på brystet og på stedet, hvor de tog materialet til shunten, vaskes med antiseptika for at undgå forurening og festering. De fjernes i tilfælde af vellykket helbredelse af sår omkring den syvende dag. På steder af sår vil der være en brændende fornemmelse og endda smerte, men efter et stykke tid passerer det. Efter 1-2 uger, når huden sår heler lidt, kan patienten tage et bad.

Brystbenet heler længere - op til fire og nogle gange seks måneder. For at fremskynde denne proces skal brystbenet være fastholdt. Her vil det hjælpe til brystbandager. I de første 4-7 uger skal der for at undgå venøs stagnation og forebyggelse af thrombose anvendes særlige elastiske strømper, og du bør også undgå kraftig fysisk anstrengelse på dette tidspunkt.

På grund af blodtab under operationen kan patienten udvikle anæmi, men kræver ingen særlig behandling. Nok til at følge en kost, der indeholder fødevarer, der er højt i jern, og efter en måned vil hæmoglobin vende tilbage til normal.

Efter CABG skal patienten gøre en indsats for at genoprette normal vejrtrækning, og også for at undgå lungebetændelse. Først skal han trække vejrtrækninger, som han blev uddannet før operationen.

Det er vigtigt! Vær ikke bange for at hoste efter AKSH: hoste er en vigtig del af rehabilitering. For at lette hoste kan du trykke på en kugle eller palmer til brystet. Fremskynder helingsprocessen hyppig ændring af kropsposition. Læger forklarer normalt, hvornår og hvordan man drejer og ligger på deres side.

Fortsættelsen af ​​rehabilitering bliver en gradvis stigning i fysisk aktivitet. Efter operationen bliver patienten ikke længere forstyrret af anginaangreb, og han er ordineret til det nødvendige motorregime. I første omgang går dette langs sygehuskorridorer for korte afstande (op til 1 km pr. Dag), så bliver belastningerne gradvist stigende, og efter et stykke tid løftes de fleste restriktioner på motortilstanden.

Når patienten udtages fra klinikken til endelig genopretning, er det ønskeligt, at han sendes til et sanatorium. Og efter en måned eller to kan patienten allerede vende tilbage til arbejde.

Efter to eller tre måneder efter skakning kan der udføres en stresstest, der giver dig mulighed for at vurdere patensen af ​​nye stier, samt se hvor godt hjertet er forsynet med ilt. I mangel af smerte og EKG-ændringer under testen betragtes nyttiggørelse som vellykket.

Mulige komplikationer af CABG

Komplikationer efter cardiac bypass er ret sjældne, og normalt er de forbundet med betændelse eller hævelse. Endnu mindre ofte åbner blødning fra et sår. Inflammatoriske processer kan ledsages af feber, svaghed, smerter i brystet, led og hjerterytmeforstyrrelser. I sjældne tilfælde er blødning og infektiøse komplikationer mulige. Inflammationer kan være forbundet med en autoimmun reaktion - immunsystemet kan reagere på sit eget væv.

Sjældne komplikationer af AKSH:

  1. Ikke-fusion (ufuldstændig fusion) i brystbenet;
  2. slagtilfælde;
  3. Myokardieinfarkt;
  4. trombose;
  5. Keloid ar;
  6. Hukommelsestab
  7. Nyresvigt
  8. Kroniske smerter i det område, hvor operationen blev udført;
  9. Postperfusionssyndrom.

Heldigvis sker dette ganske sjældent, og risikoen for sådanne komplikationer afhænger af patientens tilstand før operationen. For at reducere mulige risici evaluerer kirurgen alle faktorer, der kan have negativ indflydelse på operationens forløb eller forårsage komplikationer ved bypassoperation i koronararterien, før CABG udføres. Risikofaktorer omfatter:

Desuden kan en ny plakke genoprette og genstikke beholderen (restenose), hvis patienten ikke overholder de tilstedeværende læger eller har holdt op med at udføre ordinerede medicinforanstaltninger, anbefalinger om ernæring, motion osv. I genopretningsperioden. Normalt nægter de i sådanne tilfælde at udføre en anden operation, men de kan udføre stenting af nye indsnævringer.

Advarsel! Efter operationen skal du følge en bestemt kost: reducere forbruget af fedt, salt, sukker. Ellers er der stor risiko for, at sygdommen kommer tilbage.

Resultater af koronararterie bypass kirurgi

At skabe en ny del af fartøjet i færd med at skifte kvalitativt ændrer patientens tilstand. På grund af normaliseringen af ​​blodgennemstrømningen til myokardiet ændres hans liv efter et hjertebypass til det bedre:

  1. Angina angreb forsvinder
  2. Reduceret risiko for hjerteanfald;
  3. Forbedret fysisk tilstand
  4. Arbejdskapaciteten er genoprettet;
  5. Øger sikker mængde fysisk aktivitet;
  6. Risikoen for pludselige død er reduceret og levealderen øges;
  7. Behovet for medicin reduceres kun til et forebyggende minimum.

Efter et ord, efter CABG bliver et normalt liv for raske mennesker til rådighed for en syg person. Anmeldelser af kardiokliniske patienter bekræfter, at shunting vender dem tilbage til et helt liv.

Ifølge statistikker forsvinder næsten alle overtrædelser hos 50-70% af patienterne efter operationen. I 10-30% af tilfældene forbedres patientens tilstand betydeligt. Ny vaskulær okklusion forekommer ikke i 85% af de opererede.

Selvfølgelig er enhver patient, der beslutter at udføre denne operation, primært bekymret for spørgsmålet om, hvor meget de lever efter hjerteomgåelse. Dette er et ret kompliceret spørgsmål, og ingen læge vil tage friheden til at garantere et bestemt begreb. Prognosen afhænger af mange faktorer: patientens generelle helbred, hans livsstil, alder, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner mv. Man kan sige: Shunt tjener normalt omkring 10 år, og hos yngre patienter kan levetiden være længere. Derefter udføres en anden operation.

Det er vigtigt! Efter AKSH er det nødvendigt at opgive en så dårlig vane som rygning. Risikoen for CHD-retur for den betjente patient øges mange gange, hvis den fortsætter med at "forkæle" sig i cigaretter. Efter operationen har patienten kun en måde - at glemme at ryge for evigt!

Hvem er vist operationen?

Hvis perkutan indgreb ikke kan udføres, var angioplastik eller stenting mislykket, så er CABG angivet. De vigtigste indikationer for koronararterie bypass kirurgi:

  • Lektion af del eller alle kranspulsåre;
  • Indsnævring af lumen i venstre arterie.

Beslutningen om operationen foretages i hvert enkelt tilfælde særskilt under hensyntagen til graden af ​​skade, patientens tilstand, risici mv.

Hvor meget koster cardiac bypass?

Koronararterie bypass kirurgi er en moderne metode til at genoprette blodgennemstrømning til hjertemusklen. Denne operation er ganske højteknologisk, så dens omkostninger er ret høje. Hvor meget operationen vil koste afhænger af dens kompleksitet, antallet af shunts; patientens aktuelle tilstand, den komfort, som han ønsker at modtage efter operationen. En anden faktor, der bestemmer omkostningerne ved operationen, er klinikkens niveau - bypass-kirurgi kan udføres på et konventionelt kardiologisk hospital eller i en specialiseret privat klinik. For eksempel varierer prisen i Moskva fra 150 til 500 tusind rubler, i klinikker i Tyskland og Israel - i gennemsnit 0,8-1,5 millioner rubler.

Uafhængige patientanmeldelser

Vadim, Astrakhan: "Efter koronar angiografi fra doktorens ord forstod jeg, at jeg ikke ville holde ud i mere end en måned - naturligvis, da jeg blev tilbudt CABG, tænkte jeg ikke engang om at gøre eller ej. Operationen blev gennemført i juli, og hvis det før jeg ikke kunne undvære nitrospray overhovedet, havde jeg aldrig brugt det efter jagtning. Mange tak til teamet i hjertecentret og min kirurg! "

Alexandra, Moskva: "Efter operationen tog det lidt tid at komme sig - det sker ikke straks. Jeg kan ikke sige, at der var meget stærk smerte, men jeg blev ordineret mange antibiotika. I starten var det svært at trække vejret, især om natten, jeg måtte sove halvt siddende. Måneden var en svaghed, men hun tvang sig til tempo, så blev alt bedre og bedre. Det vigtigste, der stimulerede, at smerten bag brystet straks forsvandt. "

Ekaterina, Jekaterinburg: "I 2008 blev CABG gjort gratis, da det blev erklæret årets år. I oktober havde min far (han var da 63 år gammel) en operation. Han flyttede det meget godt, tilbragte to uger på hospitalet, og i tre uger blev han sendt til et sanatorium. Jeg huskede, at han blev tvunget til at opblåse en bold, så hans lunger ville arbejde normalt. Indtil nu har han det godt, og i forhold til hvad der var før operationen, er han fremragende. "

Igor, Yaroslavl: "Jeg fik AKSH i september 2011. De gjorde det på et arbejdende hjerte, satte to shuntfartøjer på toppen, og hjertet blev ikke vendt om. Alt gik godt, der var ingen smerter i mit hjerte, først fik brystet lidt. Jeg kan sige, at flere år er gået, og jeg føler mig på niveau med sunde. Sandt nok måtte jeg holde op med at ryge. "

Koronar bypass kirurgi er en operation, der ofte er afgørende for patienten, i nogle tilfælde kan kun kirurgisk indgreb forlænge livet. På trods af det faktum, at prisen på coronary artery bypass operation er ganske høj, kan den derfor ikke sammenlignes med det uvurderlige menneskeliv. Udført i tide hjælper operationen med at forhindre et hjerteanfald og dets konsekvenser og vende tilbage til et helt liv. Dette betyder dog ikke, at du efter en skak kan nok forkæle overskydende. Tværtimod skal du genoverveje din livsstil - følg en kost, flytte mere og glemme dårlige vaner for evigt.