Bradycardi under graviditet

Et svagt fald i puls er undertiden en variant af normen. Men selv sinus bradykardi under graviditet bør advare og blive en grund til øjeblikkelig behandling til lægen, samt yderligere diagnostik. Da i denne tilstand øger hjertefrekvensen for en kvinde som regel, og en afmatning kan indikere patologiske processer i kroppen. Bradycardi indikerer nogle gange de forventede moders sundhedsproblemer, forårsager hendes dårlige helbred og har også en negativ indvirkning på graviditeten og fostrets tilstand.

Bradycardietyper

Fysiologisk bradykardi under graviditet er ikke farlig, og farmakologisk og patologisk kræver øjeblikkelig lægehjælp.

• naturlig fysiologisk tilstand før graviditet
• klemme, irritation af vagusnerven, stigende livmoder;
• medicin, kemikalier;
• patologi af det kardiovaskulære system.

• blokade af ledende elektriske impulser mellem hjertens knudepunkter;
• dysfunktion af hjerteledningssystemet.

• atrioventrikulær blok
• myokardiel patologi;
• sinoaurikulær blokade.

• regelmæssig intens træning
• pres på halspulsåren og øjnene;
• sov, kold:
• konstant rygning.

• sympatolytisk;
• hjerte glycosider;
• antiarytmiske lægemidler;
• beta-blokkere.

• kardiovaskulær patologi
• sygdomme i de indre organer;
• anomalier af forskellige kropssystemer.

Årsager til Bradycardi hos gravide kvinder

Patologien af ​​de indre organer og systemer i kroppen samt eksterne faktorer påvirker faldet i hjertefrekvensen:

• smitsomme sygdomme, sår;
• koronar aterosklerose, utilstrækkelig ration;
• blødning, hævelse af hjernen, luftvejssygdomme;
• elektrolytforstyrrelser i blodet;
• højt intrakranielt tryk
• myocarditis, cardiosklerose, endokarditis;
• tryk af det voksende foster på vagusnerven;
• sygdomme i fordøjelsessystemet;
• endokrine abnormiteter, hypothyroidisme;
• iskæmisk hjertesygdom, patologier af nyrerne, lever;
• konsekvenser af hjerteanfald, myokardisk dystrofi
• overdreven motion, dårlige vaner
• patologi af nervesystemet
• lægemidler;
• ustabilt blodtryk
• inflammatorisk hjertesygdom
• dysregulering af centralnervesystemet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

symptomatologi

Med mild og moderat manifestation af puls, bemærker gravide kvinder ofte ikke ubehagelige manifestationer. Patologiske symptomer mærkes, når de udtrykkes. De mest almindelige manifestationer af bradykardi:

• alvorlig træthed, nervøsitet
• svimmelhed, nedsat hukommelse, hypoxi
• åndenød, svaghed, kortvarig synsvanskeligheder;
• kronisk træthed, ødelæggelse af det glasagtige legeme
• intens svedtendens, besvimelse
• fald i koncentration, hyperæmi, cyanose;
• ubehag i brystet;
• Morgagni-Adams-Stokes syndrom;
• langsom puls, rytmeforstyrrelser;
• hævelse af nakkeårene, kramper;
• tremor i lemmerne, lak, hævelse.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

For at bestemme bradykardi hos gravide og bestemme årsagerne, anvendes følgende metoder:

• visuel inspektion
• fysisk undersøgelse
• pulsmåling;
• ultralyd diagnostik;
• elektrokardiografi;
• blodtryksmåling
• laboratorieundersøgelser af blod og urin (generelt og biokemisk);
• Holter overvågning;
• Røntgenstråler;
• registrering af hjerteimpulser;
• blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner;
• Doppler forskning.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Egenskaber ved behandling

En kvinde med en lignende patologi bør regelmæssigt undersøges ikke kun af en gynækolog, men også af en kardiolog. Hvis en nedsat hjertefrekvens ledsages af patologiske symptomer, forårsager ubehag og forårsager bekymring for moderens og fostrets tilstand, læger ordinerer behandling. Først og fremmest forsøger de at finde og eliminere den vigtigste patologi, der fremkalder bradykardi. Derfor afhænger formerne og behandlingsmetoderne på den provokerende faktor.

For at normalisere hjertefrekvensen anvendes forskellige lægemidler i form af tabletter og dråber og i form af injektioner:

Også gravide kvinder anbefales:

• opgive dårlige vaner
• gå mere ud i det fri;
• normalisere søvnmønstre
• spise ret og afbalanceret
• motion moderat
• undgå følelsesmæssig stress.

Efter samråd med din læge kan du bruge folkemedicin. Opskrifter baseret på forskellige organiske elementer, såsom:

Risici for gravid og fosteret

Den mindst farlige sinus bradykardi. Selv dets patologiske form kræver ikke intensiv behandling. I lang tid kan en reduceret hjertefrekvens uden tilstrækkelig terapi og overholdelse af alle anbefalinger forårsage udvikling af forskellige sygdomme i en kvinde. Der er en signifikant risiko for slagtilfælde, trombose, myokardieinfarkt, hjertesvigt. Selv pludselig hjertestop er mulig, hvilket vil være dødelig. Når moderen har bradykardi, modtager embryoen utilstrækkelig ilt, idet ernæringen er begrænset, hvilket kan forårsage føtal hypoxi og nedsat udvikling.

Fødsler i bradykardi

Under hele graviditeten skal kvinden konstant overvåges af den behandlende læge, som ved at kende sin generelle sundhed, individuelle egenskaber, form, grad og årsager til bradykardi, kan anbefale den ønskede leveringsform. Ved alvorlig og avanceret bradykardi anbefales cæsersektionen. Hvis en kvinde føler sig normal, er nedsat hjertefrekvens ikke kritisk og ledsages ikke af patologiske symptomer, tillader naturlig fødsel. Under fødselsprocessen overvåges hjerteslaget for kvinden og fosteret konstant. Og hvis hjertefrekvensen er under 50 slag pr. Minut, skal en anæstesiolog være til stede under arbejdet.

Bradycardi under graviditet

Bradycardi er en tilstand, hvor hjertefrekvensen (HR) reduceres til 60 slag pr. Minut eller mindre. Forekomsten af ​​bradykardi under graviditet kan føre til udvikling af føtal hypoxi og andre alvorlige komplikationer. Alle kvinder med bradykardi skal observeres hos kardiologen fra barnets opfattelse til fødslen.

grunde

Den normale hjertefrekvens for en sund person er 60-80 slag pr. Minut. Det er i denne rytme, at hjertemusklen fuldt ud kan fungere og give kvindens krop og fosteret med ilt. En nedsættelse eller forøgelse af hjertefrekvensen forstyrrer den normale interaktion mellem indre organer og kan forårsage udvikling af hypoxi.

Bradycardi er en tilstand, hvor hjertefrekvensen er mindre end 60 hjerteslag pr. Minut. Der er flere grunde til dette fænomen:

• hjertesygdom
• vegetativ-vaskulær dystoni - VVD (påvirkning af det parasympatiske nervesystem);
• udsættelse for kulde
• øget intrakranielt tryk (tumor, hævelse i hjernen);
• endokrin patologi (hypothyroidisme);
• smitsomme sygdomme;
• langvarig fasting
• tager visse lægemidler (diuretika, hjerte glycosider osv.);

Under graviditeten opstår der en fysiologisk stigning i hjertefrekvensen på grund af øget stress på hjertet. Fald i hjertefrekvens hos raske kvinder er ret sjælden. Det er muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til bradykardi under en kardiologs undersøgelse.

Sinus bradykardi

Sinus bradykardi er en tilstand, som fortjener særlig opmærksomhed under graviditeten. I dette fænomen falder hjertefrekvensen til 60 slag pr. Minut eller mindre, men hjerterytmen forbliver korrekt. Fysiologisk sinus bradykardi forekommer hos mennesker, der er involveret i sport og leder en aktiv livsstil. Et naturligt fald i hjertefrekvens forekommer også i kulden og under søvn.

Fysiologisk sinus bradykardi forstyrrer ikke en gravid kvinde og forstyrrer ikke den normale udvikling af fosteret. En lignende tilstand registreres tilfældigt under rutineundersøgelser i de tidlige stadier. Ingen behandling kræves.

Patologisk sinus bradykardi forekommer i forskellige sygdomme:

• iskæmisk hjertesygdom;
• kardiomyopati;
• hjertefejl (medfødt og erhvervet);
• myocarditis (betændelse i hjertemusklen);
• VVD;
• endokrine patologi.

Sådanne forhold ledsages af en forværring af den fremtidige moders trivsel. Når patologisk bradykardi sænker strømmen af ​​ilt til vævene, forstyrres placentas funktion og fostrets udvikling. Obligatorisk overvågning og behandling af en kardiolog er påkrævet.

symptomer

Grundlaget for enhver bradykardi er manglende evne til myokardens sinusknude til at frembringe impulser med den ønskede frekvens (60-80 slag pr. Minut). Med lav hjertefrekvens er der ikke tilstrækkelig ilt til vævene, og følgende symptomer opstår:

• svimmelhed;
• hovedpine;
• svær svaghed;
• tinnitus;
• besvimelse;
• åndenød;
• brystsmerter
• lavere blodtryk
• synshandicap
• nedsat hukommelse og opmærksomhed.

Lignende symptomer opstår, når hjertefrekvensen falder til 50-60 slag per minut. Jo mindre ilt går til væv, desto stærkere er bradykardiens manifestationer. I alvorlige tilfælde kan Morgagni-Adams-Stokes-anfald udvikle sig og kræver øjeblikkelig hjælp fra en specialist.

Graviditetskomplikationer og konsekvenser for fosteret

Under graviditeten øges belastningen på kvinders kardiovaskulære system betydeligt. Volumenet af BCC øges, blodviskositeten forøges, der opstår en yderligere fentoplacental cirkel af blodcirkulation. Normalt sker en fysiologisk stigning i puls og udvikling af takykardi i denne periode. Tilstedeværelsen af ​​bradykardi for første gang under graviditeten er et ugunstigt symptom og indikerer en alvorlig fejlfunktion i kroppen.

På baggrund af bradykardi dannes kronisk føtalhypoxi - en tilstand, hvor barnet ikke modtager ilt i den rigtige mængde. Fostrets udvikling går langsommere, barnet ligger bagud i vægt og højde. Fosterhjerne lider - strukturen er mest følsom over for mangel på ilt. Intrauterin hypoxi betragtes som en af ​​hovedårsagerne til forsinkelsen i udviklingen af ​​børn i det første år af livet.

diagnostik

Gennem graviditeten besøger kvinden regelmæssigt sin gynækolog. Ved hver afslutning skal lægen måle blodtrykket og bestemme også pulshastigheden. Moderne tonometre gør dette automatisk, hvorefter de viser aflæsninger på skærmen.

Ved identifikation af bradykardi sendes den forventede mor til en høring til terapeuten. For at bestemme årsagen til denne tilstand udføres en undersøgelse:

• auscultation af hjertetoner;
• EKG;
• echoCG (ultralyd af hjertet) - ifølge indikationer;
• blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner.

Når organisk hjertesygdom opdages, er en kardiologkonsultation angivet. Et besøg hos en endokrinolog anbefales ved ændring af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Ifølge vidnesbyrdet høres andre smalle specialister.

Morgagni-Adams-Stokes syndrom

Ved disse udtryk menes en alvorlig tilstand, der udvikler sig, når hjertefrekvensen falder til mindre end 40 slag i minuttet. Med denne patologi forekommer et pludseligt fald i hjerteproduktionen, og akut cerebral iskæmi udvikler sig. Morgagni-Adams-Stokes syndrom forekommer ikke kun i bradykardi, men også i en anden patologi i det kardiovaskulære system.

• bevidsthedstab
• skarpe pletter i huden (efter at have genvundet bevidstheden, erstattes pallor af hyperæmi);
• cyanose af den nasolabiale trekant;
• respiratorisk svigt
• fald i blodtryk
• ufrivillig vandladning
• kramper.

Angrebet varer ikke mere end 2 minutter og fører ikke til udvikling af neurologiske komplikationer. På baggrund af et angreb kan fostrets tilstand forværres på grund af alvorlig hypoxi. Ved hyppige angreb øges sandsynligheden for abort og for tidlig fødsel.

Når et angreb udvikler sig, skal du straks ringe til en ambulance. Forud for ankomsten af ​​specialister bør en gravid kvinde lægges på hendes side, overvåge puls, blodtryk og åndedræt. Indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt udføres ifølge indikationer.

behandling

Bradycardi er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på problemer i det kardiovaskulære system. Behandlingsregimen vil afhænge af sygdommens identificerede årsag, sværhedsgraden og graviditeten. På baggrund af kompetent behandling af den underliggende sygdom genoprettes hjertefrekvensen til normal (60-80 slag pr. Minut). Fysiologisk bradykardi kræver ikke behandling.

Når uzreniya puls på baggrund af hypothyroidism hormonbehandling er ordineret for hele graviditeten. Doseringen af ​​hormonelle lægemidler udvælges individuelt for hver kvinde. Hypothyreoidisme kan forårsage abort, forsinket fostrets udvikling og andre alvorlige komplikationer.

Kirurgisk behandling er indiceret for alvorlig bradykardi i nærværelse af organisk hjertesygdom. Under operationen er der installeret en pacemaker, der sætter hjertet til den ønskede rytme og frekvens. Kirurgisk behandling under graviditet er kun mulig af sundhedsmæssige årsager. I andre tilfælde udføres operationen på en planlagt måde efter barnets fødsel.

Bradycardi under graviditet

Hvad er normalt normen, under graviditet kan advare lægen. Det handler om en langsom puls. Hvis en moderat bradykardi ikke forårsager angst hos en rask voksen, skal pulsen øges under graviditeten, og hvis dette ikke er sket, kan noget være gået galt.

Hvad er normalt normen, under graviditet kan advare lægen. Det handler om en langsom puls. Hvis en moderat bradykardi ikke forårsager angst hos en rask voksen, skal pulsen øges under graviditeten, og hvis dette ikke er sket, kan noget være gået galt.

Hvad er bradykardi og hvad er dens typer?

Bradycardi i medicin kaldes en langsom puls. Hos voksne er den nederste grænse for normen 60 slag pr. Minut. Under graviditeten øges hjertefrekvensen - det er en fysiologisk mekanisme, som giver tilpasning til det nye funktionssystem. Meget mindre hyppigt registreret fald i pulsen, hvilket kan være et farligt symptom på sygdommen.

Årsager til bradykardi hos gravide

Langsom hjerteslag kan forekomme på grund af hypothyroidisme - utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Samtidig sænkes alle parametre af vital aktivitet - hårvækst, stofskifte generelt, svaghed, en konstant følelse af træthed.

En anden årsag til bradykardi kan være forskellige slags hjerteblok. Koronar hjertesygdom, myokarditis, kardiomyopati og undertiden arvelig disposition forårsager forringet ledning af de fibre, der passerer gennem hjertemusklen. Som følge heraf bliver pulsen forsinket, hjerteslagene bliver sjældne.

Bradycardi forekommer uden patologi. Dette skyldes normalt, at kvinden før graviditeten var engageret i sport, er godt forberedt fysisk og har stor udholdenhed. I dette tilfælde er hjertet vænnet til belastningen og udfører det med lethed uden at fremskynde sin rytme.

Tegn og symptomer på bradykardi under graviditet

Meget ofte føler en gravid kvinde ikke en langsom puls. Normalt registreres det ved en tilfældighed under undersøgelsen.

Mere sjældent er bradykardi så alvorlig, at det forårsager symptomer:

Disse forhold kan forekomme pludseligt og gentages fra tid til anden.

Som andre rytmeforstyrrelser kan bradykardi føre til hjertesvigt. Der er hævelse af fødderne, anklerne, åndenød.

Diagnose af bradykardi hos gravide

Det er let at identificere bradykardi - det bestemmes let ved rutinemæssig lægeundersøgelse, når man tæller pulsen. Det er meget vigtigere for lægen at identificere årsagen til denne tilstand. Til dette udføres følgende diagnostiske procedurer:

• EKG - elektrokardiografi. Registrering af impulser i hjertet.
• XM EKG - Holter overvågning - registrerer EKG i løbet af dagen
• Om nødvendigt udføres radiografi af lungerne for at identificere hjertesvigt, hvor der er overløb af blodkar i lungerne.
• En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner og en ultralyd udføres, når en endokrin patologi er mistænkt.

Bradycardie behandling under graviditet

Hvis bradykardi fortsætter uden symptomer og der ikke er tegn på føtal hypoxi, behøver denne patologi ikke behandling. Men når episoder med bevidsthedstab, svimmelhed, åndenød er ordineret medicin til kontinuerlig brug, såsom aminophyllin, atropin. Disse lægemidler ordineres kun af en læge og bør anvendes med stor omhu.

I tilfælde af udseendet af farlige symptomer og påvisning af længerevarende (mere end 3 sekunder) pauser mellem hjertesammentrækninger, er en pacemaker installeret i en kvinde - dette er en lille enhed, der beskytter hjertet mod at stoppe ved at sende en elektrisk udladning i tilfælde af en for lang pause.

Funktioner af graviditet og fødsel i bradykardi

Som med andre hjertesygdomme, for bradykardi under graviditeten, skal du overvåges af to specialister på samme tid - obstetrikeren gynækolog og kardiolog. I betragtning af det tætte forhold mellem moder og foster samt genetisk disponering, skal du gentagne gange overvåge fostrets hjerteslag. Tættere på leveringsdatoen, vil lægerne afgive deres dom om, om du har lov til at føde på egen hånd. Hvis staten tillader det, er fødsel mulig. I tilfælde af alvorlig bradykardi (mindre end 50 slag pr. Minut) anbefales tilstedeværelsen af ​​en anæstesiolog og genoplivningsspecialist samt overvågning af hjertesammentrækninger under sammentrækninger.

Graviditetsplanlægning for bradykardi

For at graviditeten skal kunne gå sikkert, skal du være godt forberedt på det. Underrette kardiologen om babyens planlægning, så han aflyste stoffer, der har en dårlig effekt på fostrets udvikling.

Det er ønskeligt at opnå den bedste effekt af behandlingen før undfangelsen. Brug både medicin og hjælpemetoder til at opnå en normal sammentrækningsgrad. I de første faser af graviditeten er det især vigtigt at sikre en effektiv iltforsyning til den kvindelige krop.

Sinus bradykardi i hjertet: hvad er det?

Sinus bradykardi er en arytmisk patologi, hvilket er et fald i hjertefrekvensen. En sådan afvigelse fra normen findes ofte hos helt sunde mennesker og findes kun, når den gennemgår en medicinsk forebyggende undersøgelse. I denne variant af bradykardi fortsætter den naturlige pacemaker (sinus node) med at arbejde, men impulserne i den genereres med en lavere frekvens.

Hjertefrekvensen (HR) når 35-40 slag per minut, når 60-90 slag bliver betragtet som normen. Afhængig af de tilknyttede sygdomme, alder og fysiologiske forhold i kroppen har sinus bradykardi visse funktioner.

Sinus bradykardi hos voksne

Normalt forekommer sinus bradykardi hos professionelle atleter. På grund af høj fysisk anstrengelse har vagusnerven i disse mennesker en øget tone. Under sin indflydelse reducerer sinusnoden hjertefrekvensen. Denne tilstand påvirker ikke kroppens helbred.

Sinus bradykardi hos børn

I den normale tilstand af kroppen hos nyfødte i det normale antal sammentrækninger af hjertemusklen per minut når 140 slag. I det første år af livet falder denne figur til 100 slag i minuttet. Hvis i denne alder reduceres ovennævnte indikatorer, så er sandsynligheden for, at et barn udvikler sinus bradykardi, højt. I dette tilfælde er eksamination af en specialist nødvendig.

Hos børn er der to varianter af sinus bradykardi:

• absolut - uafhængig af eksterne faktorer
• relativ - afhængigt af nogle miljømæssige faktorer.

Hovedårsagen til sinus bradykardi hos børn er arvelighed. Derudover kan yderligere provokerende faktorer for udviklingen af ​​sinus bradykardi være mangel på ilt under fosterudvikling eller en stigning i bilirubin i blodet. I sidstnævnte tilfælde fører en øget koncentration af dette stof i blodet til bilirubinimprægnering af hjernevæv, som derefter påvirker hjerteaktiviteten negativt. Denne tilstand kan forekomme med gulsot hos nyfødte.

Hos børn i alderen over 1 år ligner symptomerne hos voksne:

• generel forringelse af helbredet
• utilpashed, døsighed og sløvhed
• åndenød;
• brystsmerter;
• træthed er uforenelig med niveauet af fysisk eller følelsesmæssig stress.

På grund af det faktum, at små børn selv ikke kan klage over deres dårlige sundhedstilstand, er det nødvendigt at være opmærksom på nedsættelsen af ​​appetit, hukommelse, opmærksomhed og koordinering af bevægelser. Hvis du har mistanke om sinus bradykardi, er det vigtigt at blive undersøgt for rettidig påvisning af patologi. Manglende behandling er fyldt med udmattelse af hjertevæggen. I alvorlige tilfælde kan det bryde og døden.

Sinus bradykardi under graviditet

I de fleste tilfælde påvirker sinus bradykardi under graviditeten ikke sundheden for enten den forventende mor eller fosteret. Derfor er kunstig afbrydelse af graviditet eller særlig behandling i denne situation ikke vist. Undtagelsen er lavet af de tilfælde, hvor hæmodynamikken i en kvindelig krop er brudt, vist ved svimmelhed med bevidsthedstab.

For at opretholde en graviders legeme anbefales det at anvende tonic og stimulerende midler. Disse omfatter grøn te eller en lille mængde mørk chokolade. I tilfælde af langvarig bradykardi anbefales yderligere undersøgelse af fosteret for at udelukke farlig patologi. Normalt tildelt Doppler-undersøgelsen.

På grund af det faktum, at fosteret ikke kan udvikle sinus bradykardi, er et fald i hjertefrekvens kun forbundet med hypoxi (mangel på ilt). I de tidlige stadier af graviditeten anbefales kvinden at tage specielle lægemidler til at korrigere udlevering af ilt til det ufødte barn. Ved afsløring af hypoxi i sene perioder vises kæsersektionen.

Sygdomsklassifikation

Sinus bradykardi kan klassificeres på forskellige måder, men det er tilrådeligt at adskille det afhængigt af årsagerne til faldet i puls og manifestationer:

• atletisk sinus bradykardi
• moderat sinus bradykardi af barndommen i nærvær af respiratoriske arytmier
• giftig form - udvikler sig, når kroppen er forgiftet
• lægemiddel - med en overdosis af visse lægemidler
• fysiologisk - forekommer under hypotermi i kroppen eller under søvn.

årsager til

Hovedårsagerne til sinus bradykardi omfatter:

• hypotermi;
• belastet arvelighed;
• øget vagal nerve tone;
• smitsomme sygdomme;
• alder og vaskulære ændringer
• hovedskader
• krænkelse af kroppens hormonelle baggrund og sygdomme i det endokrine system
• hjertesygdom (iskæmisk hjertesygdom, atrieflimren...).

Med en kombination af flere årsager til sinus bradykardi og dens manifestationer vil være mere alvorlig og farlig for kroppen.

symptomer

Symptomer på sinus bradykardi er ikke forskellige fra manifestationen af ​​nogen form for bradykardi. De vigtigste klager fra patienterne:

• generel opdeling
• svimmelhedssygdomme;
• mørkere øjne
• smerte i hjertet af hjertet
• åndenød med lidt anstrengelse.

Fysiologisk bradykardi har ingen symptomer eller manifestationer. Denne form har ikke negativ indflydelse på kroppens funktion og findes kun under undersøgelsen.

Diagnose af sinus bradykardi

Mistanke om sinus bradykardi kan være uafhængigt uden hjælp fra læge-specialister. Det er nok at teste pulsen og tælle antallet af hjerteslag i 1 minut. Med et konstant reduceret antal pulsskulder (mindre end 60 pr. Minut) skal du konsultere en kardiolog.

Instrumentale og diagnostiske forskningsmetoder til bestemmelse af sinus bradykardi:

I nogle tilfælde kan du have brug for et ultralyd i hjertet, en biokemisk blodprøve og bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandling af sinus bradykardi

Behandling er kun indiceret, hvis nedsat hjertefrekvens forårsager betydelig skade på kroppen eller kan være kompliceret af farlige patologiske tilstande for en person.

Ikke-medicinbehandling af milde former for sinus bradykardi, hvor symptomerne af og til manifesterer sig, er at opretholde kroppens overordnede tone. Dette omfatter normalisering af sengetid og hvile. Med en sammenbrud kan du spise et stykke chokolade, drikke grøn te, kaffe.

Symptomatisk behandling af bradykardi er ordineret for at øge hyppigheden af ​​hjertekontraktioner. Til denne brug:

• sympatomimetika (efedrin, noradrenalin...);
• holinoblokatory (Atropine, Platyfillin...).

I tilfælde af bradycardie doseringsform reduceres doseringen af ​​lægemidlet, der forårsager et fald i hjertefrekvensen.

I alvorlige former for sygdommen med udbrud af bevidstløshed eller hjertesvigt indikeres en implantation af en pacemaker. En sådan kunstig pacemaker understøtter hjertet, der genererer mere end 60 pulser pr. Minut og "forårsager" hjertet at indgå i den ønskede frekvens.

Metoder til forebyggelse af bradykardi

For at forhindre forekomsten af ​​sinus bradykardi anbefales det at følge de fem hovedanbefalinger. Blandt dem er:

• total nikotinafvisning
• fører en aktiv livsstil
• undgå overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer
• fjernelse af stofmisbrug
• periodiske lægeundersøgelser.

Mulige komplikationer af bradykardi

Manglen på rettidig diagnose af sinus bradykardi eller dets forlængede forløb kan føre til følgende komplikationer og patologiske tilstande:

• krænkelse af hjertecirkulationen med den efterfølgende udvikling af myokardieinfarkt;
• udtømning af hjertevæggen og dets brud fører til døden;
• udvikling af koronar hjertesygdom
• forekomsten af ​​hjertefejl;
• pludselig hjertestop.

Prognose af sygdommen

Negativ prognose for sinus bradykardi er kun mulig i tilfælde af en signifikant reduktion i puls (mindre end 40 slag pr. Minut). I denne udførelsesform fører patologien til tider patientens handicap, øger risikoen for pludselig død fra hjertestop. Ved rettidig påvisning og behandling af bradykardi er prognosen gunstig.

Baseret på det foregående er sinus bradykardi et fald i hjertefrekvens forårsaget af en reduktion i pulsgenerering i sinusnoden. De fleste muligheder kræver ikke behandling. Normalt findes hos atleter og gravide. Alvorlige former er farlige ved udviklingen af ​​komplikationer op til hjertestop. Behandlingsniveauer for sinus bradykardi begynder med normalisering af livsstil og slutter med implantation af en pacemaker for at opretholde hjerteaktivitet.

Beskrivelse af bradykardi under graviditet

Under behandling med et barn oplever kvinder sjældent bradykardi, hvis det ikke var der før graviditet. Den fremlagte patologi kan være af 2 typer: fysiologisk eller patologisk.

Den første type bradykardi er en variant af normen og er traditionelt diagnosticeret, hvis den fremtidige mor før graviditeten førte til et aktivt liv, ofte uddannet og arbejdet meget fysisk.

Med denne variant af udviklingen af ​​patologi repræsenterer det ikke den mindste fare for det ufødte barn og hans mor.

• Alle oplysninger på dette websted er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun DOCTOR kan levere EXACT DIAGNOSEN!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie!

Den anden type patologi kræver hurtig medicinsk intervention, fordi det med ukontrolleret strømning kan være farligt for fosteret og kvinden.

grunde

I nogen af ​​trimesterne af graviditeten står det kvindelige kardiovaskulære system over for betydelige belastninger. I den henseende:

• hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen (HR) i hendes ændringer på en stor måde;
• i nogle tilfælde, inden for rammerne af graviditeten, reduceres indikatorerne for hjertefrekvens gradvis, det vil sige bradykardi dannes;
• dette er ikke altid at blive taget som tegn på en alvorlig sygdom, og i de fleste tilfælde ledsages den ikke af ubehagelige manifestationer.

Det skal bemærkes, at hjertemusklen er i stand til at indgå i sig selv under påvirkning af de impulser, der danner i den.

Automatisme garanteres af hjerteledningssystemet, nemlig de specifikke muskler, der løber langs dens matrix. Således danner de grene (bundter) og cellekoncentrationer (knudepunkter).

Ledende hjertesystem indbefatter knuder, der er placeret i atriumet og ved krydset af atrierne og ventriklerne. Den samme "organisme" omfatter bjælker, der afgår fra dem, hvilket bevirker excitering for selve hjertet.

Hvorfor et barn kan have bradykardi, læs her.

Der er 3 typer bradykardi hos gravide kvinder, nemlig sinus, på baggrund af hjerte-type blokader og på basis af arytmi. Opdelingen sker afhængigt af udviklingsmekanismen og årsagerne til, at der er tale om et fald i hjertefrekvens og andre faktorer:

En kvinde med en sådan patologi fra fødslen får mulighed for at tilpasse sig specifikt til den præsenterede algoritme. Det forårsager ingen skade for hendes helbred, og graviditeten er utilsigtet.

Men oftere inden for rammerne af graviditeten dannes den patologiske form af sinus bradykardi. En faktor der påvirker dens udvikling er normalt irritation eller klemning af vagusnerven på grund af den voksende livmoder. Sidstnævnte er en nerve af kranietypen, der passerer gennem hele brysthinden og bughulen.

Negative virkninger på sinusknudepunktet kan karakteriseres af visse komponenter af den kemiske type, lægemidler. Også på denne liste er inflammatoriske eller metaboliske hjertemuskel sygdomme.

Vi taler om myokarditis, myokarddystrofi, iskæmisk hjertesygdom. Det skal bemærkes, at:

• Pulsfrekvenser i sinus type bradykardi er sjældne hos forventede mødre (ikke mere end 60-70 slag inden for 60 sekunder mod normal 70-80), men de er rytmiske;
• arytmi i sinus typen fremkalder ekstremt sjældent en udtalt ubalance i hjertemuskulaturens arbejde og smertefulde fornemmelser i det repræsenterede område;
• patologi under graviditeten forværrer sjældent tilstanden af ​​forventede mødre og kan ikke betragtes som en indikation for hendes medicinske abort.

Ledningsproblemer mellem sinusnoden og atriumet er kendt som sinoaurikulær blok. I dette tilfælde når kun en lille del af impulserne hjertemusklen, såvel som atria og ventrikler.

En faktor i udviklingen af ​​en sådan blokade er patologien i hjertemusklen, som kan være nogen.

Når en kvinde på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten står over for et angreb af svimmelhed eller påtagelig svaghed, vil de præsenterede tilstande minimeres, hvis du drikker en kop bladthe.

Det anbefales at være frisk, friskbrygget. Når bradykardi i fremtidige mødre danner specifikke symptomer:

• faldet i pulsen er endnu mere betydningsfuldt, i de vanskeligste tilfælde opnåelsen af ​​filamentøse indikatorer;
• dannelsen af ​​rytmeforstyrrelser (med atria og ventrikler vil blive reduceret i forskellige algoritmer).

En kvinde kan blive forstyrret af følelsen af ​​permanent svaghed, svimmelhed, som fremkalder tilstander af besvimelse og besvimelse. Dette sker på grund af destabiliseringen af ​​graden af ​​konduktivitet mellem området af atriumet og ventriklerne (blokering af den atrioventrikulære type).

Med alvorlige indikatorer for bradykardi i fremtiden mødre lider først og fremmest hjernen. Dette skyldes utilstrækkelig fodring med ilt og næringsstoffer. Denne tilstand er kendt som Morgagni-Adams-Stokes syndrom og er dannet i de første faser af svimmelhed (alt begynder at spinde, mørke fremstår i øjnene).

Så er symptomatologi forbundet med bevidsthedstab, midlertidig hjerte- og åndedrætsarrest. Konvulsive sammentrækninger og ufrivillig vandladning dannes om dagen og om natten. Derefter normaliseres hjertets aktivitet, og den forventende mor genvinder bevidstheden. Den præsenterede tilstand er kendetegnet ved en absolut mangel på minder om en svamp og alt der er forbundet med det.

Blandt årsagerne til arytmi er faktorer som:

• et svækket nervesystem, som er negativt påvirket af konstante stressfulde situationer, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, en forkert diæt
• respiratoriske sygdomme;
• svækket centralnervesystem;
• problemudveksling af elektrolytter i kroppen;
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• dysfunktioner i det endokrine system.

Hovedopgaven ved behandling af arytmier er at bestemme årsagen til dens dannelse. På grund af dette vil 50% af arbejdet, ifølge terapeuter, blive udført. Men uden at eliminere negative fysiologiske faktorer vil succes være umuligt.

Vi taler om afvisning af nikotinafhængighed, anvendelse af alkoholholdige og koffeinholdige drikkevarer, forebyggelse af fysisk træthed, følelsesmæssige sammenbrud og andre lignende problemer.

Det er de fremlagte faktorer, der er årsagen til nedsat hjertemuskulatur. Deres absolutte eliminering vil have en positiv effekt på stabilisering af pulsen uden brug af medicin på bekostning af stoffer.

diagnostik

Progressiv bradykardi med dannelse af svage angreb kræver en obligatorisk undersøgelse af den forventende mor.

Problemer med behandlingen af ​​et barn er udelukkende dannet med forværrede læsioner af hjertemusklen, der ledsages af alvorlige krænkelser i en holistisk tilstand. Det kan ikke kun være Morgagni-Adams-Stokes-angreb, men også destabilisering af blodcirkulationen.

Gennemførelse af graviditet og fødsel i den nuværende situation udføres efter en individuel algoritme og indebærer hyppige rutinemæssige inspektioner og undersøgelser. Diagnose er en fuldstændig undersøgelse af kroppen:

• testning (blod, urin);
• besøger en kardiolog og fælles høring med en gynækolog
• om nødvendigt røntgen og andre hardware metoder til diagnose.

Bradycardie behandling under graviditet

Kontrolleret bradykardi i tidlig graviditet og behøver derefter ikke behandling. En sådan kvinde bør dog altid være under tilsyn af en specialist.

Dette vil give mulighed for at holde nøje opmærksom på hjertefrekvensindikatorerne og funktionen af ​​hjertemusklen. For bradykardi, som er svær at kontrollere, er individuel symptomatisk behandling ordineret.

Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, der påvirker hjerteets arbejde negativt. Det er nødvendigt at få nok søvn hver dag og bruge ekstremt sunde naturlige produkter.

forebyggelse

Profylaktiske foranstaltninger taget i bradykardi er direkte forbundet med forebyggelsen af ​​andre sygdomme af hjerte-kar-natur. Derudover er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil, som er:

• overholdelse af konstant fysisk aktivitet
• sund ernæring
• opretholdelse af et optimalt kropsindeks
• overvågning af kolesterol og tryk
• absolut rygestop
• begrænsning af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Det bør også være 100% udelukket fra menuprodukterne som svinekød, svinefedt, fede osttyper samt mel og stegte produkter.

Med forbehold af de fremlagte foranstaltninger vil bradykardi blive besejret, og kvinden vil være i stand til roligt at engagere sig i graviditet og tanker om barnet.

Det er vigtigt at huske, at denne patologi behøver konstant overvågning og overvejelse af alle symptomer. Dette er nødvendigt for at bevare den fremtidige mor og hendes barns sundhed.

Symptomer på hjerte bradykardi er beskrevet i en anden artikel.

Hvordan man drikker Zelenin dråber i bradykardi, læs her.

Bradycardi af hjertet hos børn og fosteret under graviditet: hvor det kommer fra og hvordan det manifesterer sig

Typer og symptomer

Bradycardi hos gravide er opdelt i 3 typer. Adskillelsen sker af karakteristiske grunde og for mekanismerne ved udseendet af en sjælden puls:

Der er 3 typer bradykardi hos gravide kvinder, nemlig sinus, på baggrund af hjerte-type blokader og på basis af arytmi. Opdelingen sker afhængigt af udviklingsmekanismen og årsagerne til, at der er tale om et fald i hjertefrekvens og andre faktorer:

Fetal bradykardi kan forekomme i to versioner:

• kælder;
• decelerant eller sinus.

Basal bradykardi, under forudsætning af rettidig behandling og korrektion af de faktorer, der forårsagede udseendet, udgør ikke en trussel mod fostret og graviditeten generelt.

Heartbeat falder til 110 - 120 slag pr. Minut. Dette indikerer hypoxi hos fosteret, der opstår på grund af jernmangelanæmi hos moderen, en nedgang i hendes blodtryk eller kompression af føtalhovedet.

Sinus bradykardi er en mere alvorlig tilstand. Fostrets hjertefrekvens reduceres til 70 slag pr. Minut, hvilket angiver behovet for akut lægehjælp.

Mor er ordineret sengeluft, behandling udføres kun på hospitalet og fortsætter til leveringstidspunktet. Sinus bradykardi fører ofte til svigende graviditet.

Fra 8 ugers graviditet giver regelmæssige besøg hos lægen mulighed for hurtigt at fastslå et fald i hjertefrekvensen i fosteret i livmoderen. Dette er vigtigt, fordi det giver dig mulighed for at genkende eventuelle afvigelser og sige med tillid, hvilken type det er og hvor alvorligt det er.

grunde

Rygning forårsager BP

Mulige årsager til BP udvikling omfatter: 1). Betingelser, der fører til hypoxi hos et barn (m / e mindskelse af mængden af ​​ilt i føtalblod)

Moders side:

• anæmi hos en gravid kvinde
• dårlige vaner (ryge, drikke, stofmisbrug)
• sygdomme med kronisk forløb (akut stadium)
• lavt vand
• multipel graviditet
• placenta patologi (løsrivelse, forkert placering)
• lang toksikose
• smitsomme sygdomme
• tager stoffer, der har en toksisk virkning på barnet

Fra fostrets side:

• navlestrengspatologi og beslægtede komplikationer
• misdannelser
• IUGR
• udvekslingspatologi

2). Forstyrrelse af cerebral kredsløb i fosteret.

Både i begyndelsen af ​​graviditeten og i de sidste trimester begynder kvindens krop at opleve enormt pres, også på hjerte-kar-systemet. På denne baggrund kan hjertefrekvensen både stige og falde, og dette indikerer ikke altid forekomsten af ​​nogen patologi. Visse stoffer og kemiske komponenter kan forårsage et problem. Det udvikler sig også på baggrund af inflammatoriske hjertepatologier eller påvirker metaboliske processer. Denne myokardie dystrofi, iskæmi, myocarditis. Af mindre farlige årsager omfatter bradykardi:

• problemer i mave-tarmkanalen;
• stressende situationer, især hvis nervesystemet svækkes;
• luftvejspatologi;
• dårlig kost, dårlige vaner
• endokrine sygdomme;
• dysfunktion af metaboliske processer.

Selv patologisk sinus bradykardi betragtes ikke som en indikation for medicinsk abort. Desuden forårsager det sjældent betydelig forringelse.

I nogen af ​​trimesterne af graviditeten står det kvindelige kardiovaskulære system over for betydelige belastninger. I den henseende:

• hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen (HR) i hendes ændringer på en stor måde;
• i nogle tilfælde, inden for rammerne af graviditeten, reduceres indikatorerne for hjertefrekvens gradvis, det vil sige bradykardi dannes;
• dette er ikke altid at blive taget som tegn på en alvorlig sygdom, og i de fleste tilfælde ledsages den ikke af ubehagelige manifestationer.

Det skal bemærkes, at hjertemusklen er i stand til at indgå i sig selv under påvirkning af de impulser, der danner i den.

Automatisme garanteres af hjerteledningssystemet, nemlig de specifikke muskler, der løber langs dens matrix. Således danner de grene (bundter) og cellekoncentrationer (knudepunkter).

Ledende hjertesystem indbefatter knuder, der er placeret i atriumet og ved krydset af atrierne og ventriklerne. Den samme "organisme" omfatter bjælker, der afgår fra dem, hvilket bevirker excitering for selve hjertet.

I det væsentlige er bradykardi et af de mange tegn på, at en baby har noget galt med hans helbred, og at han bogstaveligt talt lider.

Når årsagerne til en gravid kvinde: • Den fremtidige moders usunde livsstil (dårlig kost, dårlige vaner eller stillesiddende livsstil);
• brug af stoffer, der er forbudt for gravide kvinder eller har en negativ effekt på fosteret
• Anæmi hos en gravid kvinde (ikke kun dem, der var før undfangelsen, men også dem, der blev dannet i forbindelse med at bære en baby);
• alvorlig toksicose
• længerevarende stressforhold
• nedsat blodgennemstrømning og anfald
• Rhesus-konflikten, som ikke stoppes
• multipel graviditet
• patologier forbundet med placentaabruption, dets præsentation, hjerteanfald;
• alvorlige infektionssygdomme hos den fremtidige mor
• lidt eller rigeligt vand.

Hovedårsagerne kan ligge i moderen og kan være direkte i fostrets tilstand.
Abnormiteter i fosteret: • medfødte patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer;
• vrid eller klem navlestrengen;
• krænkelse af hjernecirkulationen
• uregelmæssigheder af fosterudvikling
• forankret med navlestreng.

Der er flere grunde, der kan forklare udviklingen af ​​bradykardi hos fosteret i livmoderen:

• opretholdelse af den fremtidige mor til en usund livsstil: manglende overholdelse af en kost, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, misbrug af junk food, en stillesiddende livsstil;
• brugen af ​​stoffer, der har toksiske egenskaber, der påvirker fostret negativt
• sygdomme, der påvirker de kardiovaskulære og respiratoriske systemer, der er i kronisk fase;
• anæmi, både dem, der var før graviditet og dem, der udviklede sig i sin periode;
• udsat stress, især i de tidlige stadier;
• medfødte misdannelser, som kan påvirke både selve hjertet og nervesystemet
• Tilstedeværelsen af ​​rhesus-konflikt, den terapi, der ikke udføres;
• graviditet med flere fostre
• højt eller lavt vand
• alvorlig toksicose
• udvikling af for tidlig placentaabruption
• barnforstyrrelse af navlestrengen.

Udvikling af bradykardi kræver hurtigere intervention for at finde og eliminere den patogene effekt. Langvarig mangel på ilt kan være skadeligt for barnet, hvilket medfører alvorlige defekter.

Hvis der konstateres bradykardi hos fosteret, indikerer dette, at kvindens tilstand skal overvåges nøje, og tilstedeværelsen af ​​en neonatolog er ønskelig ved fødslen.

Af forskellige årsager kan det fremtidige barns hjerteslag sænke sig. Den første auskultation af fosteret udføres ved 20 uger. Hvis der er mistanke om bradykardi, vil kvinden være under konstant kontrol indtil fødslen. Årsager til føtal bradykardi:

Bradycardi under graviditeten kan skyldes afbrydelse af moderkagen. Denne midlertidige krop udfører flere funktioner - transport (føtal blodtilførsel), endokrine, metaboliske. Enhver fejl i sit arbejde fører til et fald i næringsstof og iltforsyning til fosteret.

Fetal bradykardi kan udvikle sig på grund af følgende årsager:

diagnostik

Efter at have opdaget kun bradykardi, kan lægen ikke bestemme hvilke abnormiteter der er i udviklingen af ​​fosteret, da der kræves yderligere, mere detaljerede undersøgelsesmetoder (Doppler, ultrasonografi osv.

) Bradykardi er efter den 20. uge af graviditeten et signal til yderligere undersøgelse af fosteret for at identificere sine eksisterende krænkelser.

Metoder til overvågning af fostrets tilstand:

1) ultralyd. I de tidlige stadier bruges en transvaginal sensor til at bestemme foster hjerteslag, og brugen af ​​en transabdominal sensor er kun mulig fra den syvende uge af graviditeten.

Dette skyldes fysiologi og anatomi af udviklingen af ​​fostrets hjerte (i 7. uge bliver sammentrækninger hyppigere og leveres ikke længere af individuelle celler, men af ​​et fuldt dannet hjerte, som også stimuleres af nervesystemet).

• 5-10 uger graviditet - en undersøgelse udføres for at fastslå den endelige fakta af graviditeten, udelukker atypisk (patologisk) binding af ægget (for eksempel ektopisk graviditet); bestemmelse af embryos første hjerteslag (hjertefrekvens omkring 15-40 slag / min)
• 12-14 uger - afsløret patologi af fosterudvikling HR 150-165 slag / min.
• 24-26 uger - bestemme overholdelsen af ​​fostrets udvikling med timingen, det ufødte barns køn, undersøge moderkagen; Hjertefrekvens 130-140 slag / min.
• 30-34 uger - Dopplerometri i livmoderen og fosterskibene. Denne metode er en type ultralyddiagnose. Det gør det muligt for lægen at se, hvor godt arbejdet med placenta og navlestrengens arbejde virker, om der er forhindringer for blodstrømmen til barnet. HR 130 -140 og flere slag / min.
• 34-36 uger - om placenta normalt er placeret, uanset om der ikke er patologier i den. HR 110-130 slag / min.

2) CTG (kardiotogram) er en undersøgelse af føtal hjertefrekvens over en periode med en sensor, som overlapper maven til det sted, hvor fostrets hjerte ligger nærmest. En undersøgelse udføres ved 32 og 36 ugers graviditet ifølge indikationer. Sørg for at CTG med:

• feber i en gravid kvinde over 38˚є
• livmoderen ar
• prædiktivt arbejde
• præeklampsi
• re-graviditet (ved hjælp af CTG lægen sørger for at barnet lever)
• IUGR (intrauterin vækstretardering) - en tilstand, hvor graviditeten ikke falder sammen med tegn på udvikling af foster
• hjertebanken under auskultation af fosteret
• stimulering af arbejdskraft

3) Fetal EKG anvendes ikke i alle tilfælde, men kun i de tilfælde, hvor der er indikationer, som omfatter:

• IUGR
• uregelmæssigt hjerteslag optaget i andre undersøgelser
• abnormiteter i hjertet i fosteret ifølge andre undersøgelser
• gravid alder over 38 år
• medfødt patologi af det kardiovaskulære system i en gravid kvinde
• endokrine sygdomme i den fremtidige mor (såsom diabetes mellitus, hyper eller hypothyroidisme osv.)
• alvorlig infektionssygdom under graviditeten
• fødsel af børn med misdannelser.

4) Auscultation obstetrisk stetoskop. For første gang begynder en primiparøs kvinde at føle fosterbevægelser i den 20. uge af graviditeten (en født kvinde føler ikke føtal bevægelser for første gang, normalt ved 18-19 uger af graviditeten).

Ved hjælp af et obstetrisk stetoskop på samme tid af graviditeten er det muligt for første gang at lytte til et svagt hjerterytme hos fosteret. Med denne type diagnose ligger kvinden stille på ryggen og trækker vejret i sit sædvanlige tempo.

Der er dog tilfælde, hvor dette ikke kan gøres ved auskultation (højt vand eller lavt vand, overdreven aktivitet, barnets mobilitet på tidspunktet for auskultation, svær subkutant fedt på den forreste abdominalvæg i en gravid kvinde, placenta previa til livmoderens forvæg).

Progressiv bradykardi med dannelse af svage angreb kræver en obligatorisk undersøgelse af den forventende mor.

Problemer med behandlingen af ​​et barn er udelukkende dannet med forværrede læsioner af hjertemusklen, der ledsages af alvorlige krænkelser i en holistisk tilstand. Det kan ikke kun være Morgagni-Adams-Stokes-angreb, men også destabilisering af blodcirkulationen.

Gennemførelse af graviditet og fødsel i den nuværende situation udføres efter en individuel algoritme og indebærer hyppige rutinemæssige inspektioner og undersøgelser. Diagnose er en fuldstændig undersøgelse af kroppen:

• testning (blod, urin);
• besøger en kardiolog og fælles høring med en gynækolog
• om nødvendigt røntgen og andre hardware metoder til diagnose.

At bremse fostrets hjerteslag er fyldt med alvorlige konsekvenser, hvoraf den strengeste er dens intrauterin død. Under føtal bradykardi under graviditeten opstår der iltstød, hvilket er yderst farligt for udviklingen af ​​dets systemer og organer og forårsager dets forsinkelse.

Under alle omstændigheder kræver en enkelt episode af et fald i føtal hjerteaktivitet en omhyggelig undersøgelse.

Også fremtidige mødre, der har en historie om kronisk sygdom eller alvorlige helbredsproblemer, bør få regelmæssig screening. Diagnosen omfatter:

1. Auskultation. Det udføres fra 20 uger til alle gravide.
2. Ultralydsscanning omfatter 4 screeninger under graviditet:

• 11-13 uger for at bestemme varigheden af ​​graviditet og føtale hjertefrekvens
• i 20 - 23 uger for at bestemme fostrets tilstand, hjerteslag og tilstanden af ​​moderkagen;
• i 30 - 34 uger udføres dopplerometri i livmoderen for at vurdere blodgennemstrømningen og tilstanden af ​​hjertet og vaskulære systemer
• ved 36-37 uger for at vurdere tilstanden af ​​moderkagen.

1. CTG (kardiotokografi). Det viser tilstanden hos fosteret og livmoderbeholdere.
2. Elektrokardiografi udføres kun 5-6 måneder, forudsat at fosteret udvikler sig med forsinkelse eller under andre undersøgelser, blev der fundet hjertepatologer.
3. Fonoelektrokardiografi er designet til at fastslå støj og bestemme hjerterytmen.

I de første måneder er den eneste mulige måde at kontrollere føtal hjertefrekvens på ultralyd. Fra den 20. uge - dette er auskultation i kombination med ultralyd. Fra og med den 8. måned anvendes CTG og Doppler.

De vigtigste typer diagnostik er ultralyd, CTG (kardiotokografi) og doppleroskopi. Antallet af gange og intervallerne mellem prøverne er etableret af behandlingsgynækologen.

Du kan også få brug for hyppigere blod- og urintest. Ud over hjerteslagene undersøges hjerte musklerne selv.

For komplekse medicinske foranstaltninger, der tager sigte på at genoprette fosterets normale hjerterytme, anbefales gravide kvinder behandling på hospitalet under tilsyn af læger døgnet rundt.

Sen føtale bradykardi kan i nogle tilfælde være en indikation for kejsersnit. Hovedformålet med terapeutiske foranstaltninger er at stabilisere barnets tilstand og bære graviditet på fuld sigt.

En gravid kvinde skal være registreret hos en gynækolog inden den 12. uge af graviditeten. Der er en række undersøgelser, der skal udføres efter en tidsplan. Nogle typer af diagnostik udføres ikke mere end 2 - 3 gange for hele perioden. Hvis patologi er til stede eller mistænkt, kan eksamensområdet udvides. Fetal bradykardi registreres let ved hjælp af følgende metoder:

1. Fonoelektrokardiografiya. En metode, der kombinerer et EKG, der registrerer elektriske impulser i hjertet og fonokardiografi, som registrerer lydfænomener. Dette giver dig mulighed for at bestemme hyppigheden og rytmen af ​​hjertekontraktioner, for at karakterisere hjertetoner eller for at identificere yderligere patologisk støj.
2. Cardiotocography. Denne metode giver dig mulighed for at foretage en synkron optagelse af føtal hjerteslag og livmoderkontraktioner. Udføres ved hjælp af kardiotografapparatet fra den 32. uge af graviditeten. Enheden er fastgjort til en gravid kvindes mave eller indsat i vagina. Denne metode gør det muligt at vurdere karakteren af ​​føtal hjerteaktivitet, dens motoriske evner og kontraktil evne til livmoderen.
3. Ultralyd undersøgelse. Under graviditeten skal en kvinde udføre denne undersøgelse tre gange. Screeningsmetoden giver dig mulighed for at bestemme fostrets størrelse, undersøg grundigt strukturen af ​​dets indre organer. Under undersøgelsen er hjerteet med sine egne ventrikler og ventiler, hovedet med de strukturelle komponenter i hjernen, knoglevævet klart synligt. Du kan også bestemme hjertefrekvensen.
4. Auskultation. En simpel, overkommelig metode, der anvendes af alle fødselslæger og gynækologer, når de undersøger en gravid kvinde. Et konventionelt fonendoskop eller et specielt gynækologisk stetoskop bestemmer fostrets stilling i livmoderen. Derefter hører barnets hjerteslag i den mest fordelagtige stilling. Nogle gange er det umuligt at bestemme på grund af højt vand, krydspræsentation, savnet abort.

Ifølge klassifikationen er føtal bradykardi af to typer afhængigt af hjertefrekvensen. Med basal bradykardi er hjerteslaget 110 slag pr. Minut.

Dens rettidig afsløring og behandling fører ikke til udviklingsfejl. Decelerant bradykardi ledsages af et signifikant fald i hjertefrekvensen til 90 per minut.

En sådan lang tilstand fører til føtal hypoxi og irreversible konsekvenser for det ufødte barn.

behandling

Alle ved, at det er lettere at forsøge at undgå sygdommen end at bruge betydelig energi på behandlingen. For forebyggende foranstaltninger omfatter bradykardi:

• justeringstilstand for den dag, gravid;
• udelukkelse af dårlige vaner
• Kvindernes overholdelse af lægens anbefalinger om ernæring, motoraktivitet mv.
• behandling af kroniske sygdomme hos en gravid kvinde.

Kontrolleret bradykardi i tidlig graviditet og behøver derefter ikke behandling. En sådan kvinde bør dog altid være under tilsyn af en specialist.

Dette vil give mulighed for at holde nøje opmærksom på hjertefrekvensindikatorerne og funktionen af ​​hjertemusklen. For bradykardi, som er svær at kontrollere, er individuel symptomatisk behandling ordineret.

Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, der påvirker hjerteets arbejde negativt. Det er nødvendigt at få nok søvn hver dag og bruge ekstremt sunde naturlige produkter.

Behandling af bradykardi begynder med forebyggelse. Dette omfatter:

• normalisering af mors dagregime
• afvisning af dårlige vaner
• Overholdelse af anbefalinger om kost og motoraktivitet
• i tilstedeværelse af anæmi er jernforberedelser foreskrevet;
• i nærvær af kroniske sygdomme udføres terapi med det formål at eliminere deres symptomer eller reducere sandsynligheden for forværring.

Den anden fase af behandlingen er kontinuerlig observation af fosteret: