Irritabel tarmsyndrom: symptomer og behandling, kost med IBS

Irritabel tarmsyndrom er en dysfunktion i tarmene, der manifesteres af mavesmerter og / eller defekationsforstyrrelser. Udvikler normalt som følge af psykologiske og andre virkninger på den overreagerende tarm.

Dette er den mest almindelige sygdom i de indre organer. Det kan forekomme i alle aldre, herunder hos børn. Hos kvinder forekommer sygdommen 2-3 gange oftere. På trods af den ekstreme forekomst af irritabel tarmsyndrom betragter ca. 75% af den voksne befolkning sig ikke syg og søger ikke lægehjælp.

I forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen er psyko-følelsesmæssige lidelser.

Hvad er det i enkle ord?

Irritabel tarmsyndrom er en funktionel lidelse i tyktarmen, et symptomkompleks karakteriseret ved langvarig (op til seks måneder) og regelmæssig (mere end tre dage om måneden) udseende af mavesmerter og unormal afføring (forstoppelse eller diarré). Irritabel tarmsyndrom - en funktionel sygdom forbundet med en lidelse i tarmmotilitet og fordøjelse. Dette bekræftes af uregelmæssigheden af ​​klager, bølgelignende forløb uden progression af symptomer. Tilbagefald af sygdommen er ofte provokeret af stressfulde situationer. Vægttab er ikke markeret.

Blandt befolkningen i de udviklede lande forekommer irritabel tarmsyndrom hos 5-11% af borgerne, kvinder lider af dem dobbelt så ofte som mænd. Den mest karakteristiske for aldersgruppen 20-45 år. Hvis symptomer på IBS opdages efter 60 år, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse for organiske patologier (divertikulose, polypose, tyktarmskræft). Irritabel tarmsyndrom i denne aldersgruppe forekommer mere end en og en halv gange mindre.

Årsager til IBS

Hvorfor irritabel tarmsyndrom opstår, er endnu ikke kendt, men mange eksperter mener, at dette problem stort set er psykologisk. Det er umuligt at helbrede denne sygdom til slutningen, men eksperter mener, at det er nødvendigt at håndtere det sammen med en gastroenterolog og en psykolog.

Blandt årsagerne til problemer er:

1. Overspisning.
2. Sygdomme i fordøjelseskanalen.
3. Problemer med hormoner.
4. Krænkelser i centralnervesystemet og det autonome nervesystem.
5. Dysbacteriosis og problemer med absorption af stoffer.
6. Psykiske lidelser og stress.
7. Manglende ballaststoffer (fx fiber).
8. Underernæring: Misbrug af koffein, fede fødevarer, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer. Alt dette forbedrer tarmens motoriske aktivitet. Nogle stoffer påvirker også motoriske færdigheder.

Oftest forekommer irritabelt tarmsyndrom på grund af eksponering for psykosociale faktorer, der ændrer tarmmotilitet og følsomhed over for mekanisk og neurohumoral stimulering.

Da irritabel tarm syndrom manifesterer sig på forskellige måder, det vil sige forsøg på at opdele det i flere typer.

• Den mest almindelige type er en stigning i tarmvæggen, dvs. hypersegmental hyperkinesis. I dette tilfælde lider tarmvæggen fra segmenter med lav amplitude segmentation. Det forekommer hos 52% af dem, der lider af syndromet.
• Med et kraftigt fald i motoraktiviteten falder tarmens væg. Dette er dystonisk hypokinesis, og det forekommer hos 36% af personer med dette syndrom.
• Hvis motoraktiviteten stiger, og der er anti-peristaltiske komplekser, taler vi om anti peristaltisk hyperkinesis, som forekommer hos 12% af de syge.

Også symptomer på irritabel tarm syndrom kan opdele sygdommen i flere muligheder:

• Forekomsten af ​​flatulens og mavesmerter.
• Udbredelse af diarré.
• Overvejelsen af ​​forstoppelse.

Desuden opstår sygdommen i mild form og i moderat og svær.

Med IBS kan være:

• smerter i underlivets bukser og hypokondrier, især om morgenen, der aftar efter afføring,
• forstoppelse (afføring mindre end 3 gange om ugen)
• diarré (afføring ofte 3 gange om dagen), samt pludselig ukontrollabel trang til at frigive tarmene,
• følelse af ufuldstændig tømning, behov for spænding,
• flatulens, følelse af fornemmelse i maven,
• slim i afføring.

Med IBS sker ikke:

• blod i afføring
• vægttab
• smerter i maven om natten
• temperaturen stiger;
• forstørret lever og milt
• anæmi, øget leukocyttælling og ESR;
• alarmerende symptomer - sygdomens begyndelse efter 50 år og rektal kræft hos patientens slægtninge.

Som med enhver funktionel lidelse kan diagnosen IBS opnås, hvis andre problemer er udelukket.

Symptomer på irritabel tarm syndrom

Patienter med IBS har følgende symptomer:

1) smerter af forskellig intensitet og varighed:

• de bryder næsten ikke om at sove om natten;
• arten af ​​smerte varierer fra kolik til bukkende smerte;
• deres placering kan også være anderledes, men oftere er de placeret i underlivet eller migrere fra den ene del af maven til en anden;
• smerte fremkaldt af psyko-følelsesmæssig stress, fysisk overbelastning, kan være forbundet med menstruation;
• efter afføring er smerten fjernet eller tværtimod intensiverer;

2) Diarré:

• Sommetider er den flydende afføring forud for afføring normal eller endog tyk konsistens;
• tømning sker hovedsageligt om morgenen;
• kan forekomme som følge af presserende indtrængen;
• afføring mere end en grødet eller flydende konsistens
• normalt daglig volumen op til 200 g;
• måske er følelsen af, at tømningen opstod, ikke fuldstændig;
• der er ingen stol om natten;

3) forstoppelse:

• en lille mængde af fækale masser (mindre end 100 g) er mulig med spænding;
• kronisk afføring i mere end 2 dage;
• regelmæssige men vanskelige afføring
• undertiden efter tømning er der en følelse af utilstrækkelig rensning af tarmen;
• acceptabel urenhed af slim i afføringen

4) Abdominal distention (undertiden lokal), ledsaget af rumlende og forsvinder efter tarmtømning;

5) Manifestationer af andre organer og systemer forbundet med deres viscerale følsomhed (hovedpine, koldben og hænder, nedsat styrke, følelse af klump i halsen, vandladningsforstyrrelser, kvalme, brystsmerter, utilfredshed med åndedrag osv.).

6) Psyko-emotionelle lidelser (ustabilt humør, depression, hysteri, overdreven frygt og obsessive tanker om deres egen sundhed, aggressivitet, utilstrækkelig respons på situationer mv.);

Nogle patienter beskriver deres følelser meget følelsesmæssigt, i lang tid og på en farverig måde, der støtter dem med fotografier af afføring, dagbogsposter og viden fra medicinske eller populære bøger eller internettet. Men de som regel mangler massetab, forstyrrer urenheder i afføring (pus, blod), temperaturstigning. Symptomer på IBS er sjældne for nogen, når de debuterer pludselig og efter 50 års alderen.

klassifikation

Ubehagelige symptomer i patologien af ​​irritabel tarmsyndrom manifesteres i et komplekst eller separat. Sygdommen kan tage en af ​​følgende former:

1. IBS med udtalt diarré eller nedsat defecation i retning af lindring (sjældne løst afføring);
2. irritabel tarmsyndrom med forstoppelse
3. IBS uden at ændre afføring, men med udpræget smertefulde fornemmelser, spasmer, oppustethed eller gas i tarmen;
4. IBS med variabel afføring (når, afhængigt af visse forhold, diarré erstattes af forstoppelse og omvendt).

Den første variant af irritabel tarm syndrom er den mest almindelige, det er karakteriseret ved manifestationen af ​​udprøvede trang til at affebe næsten umiddelbart efter et måltid. Behovet for en afføring i denne sag øger i høj grad. Det er også muligt dannelsen af ​​trang til følelsesmæssig stress, stress, følelser eller spænding. Med sådanne IBS er de foranlediget af en akut ubehagelig fornemmelse i underlivet og laterale dele af tarmen, som helt forsvinder efter lindring.

Den anden variant af IBS er manifesteret i form af forstoppelse i op til 2-3 dage, hvor der stikker inden i underlivet, tarmkramper eller smerter i smerter. Med IBS nedsætter appetitten, halsbrand vises, en ubehagelig smag på tungen, en let kvalme sensation er mulig (oftere uden trang til at kaste op). Stolen bliver tæt, kan have en blanding af slim.

I den tredje variant forekommer irritabelt tarmsyndrom uden en markant krænkelse af afføringen, forbliver det normalt, eller antallet af anstrengelser øges lidt, men formen og densiteten af ​​fæces ændres ikke. På samme tid forstyrrer ubehagelige tegn på IBS patienten. Det kan være smerte og kramper i regionen af ​​underlivet og siderne, oppustethed i mavesektionen, udledning af gasser.

Den fjerde variant af udviklingen af ​​IBS omfatter alle mulige tegn. Stolens lidelser veksler afhængigt af forskellige faktorer, med manifestation af spastisk, stikkende, skarp eller smerte i smerten i maven, flatulens, slimdannelse. Også sådanne patienter er ofte bekymrede over den ængstelige følelse af at skulle besøge toilettet igen umiddelbart efter en afføring.

diagnostik

Hvis du har fundet symptomer svarende til IBS, anbefales det at blive undersøgt. Det er bedst at konsultere en gastroenterolog. Diagnose af IBS er ikke let. Normalt foretages diagnosen IBS, hvis alle forsøg på at finde smittefarlige stoffer eller tarmpatologier i analyserne eller forskningsresultaterne fejler.

Det er også vigtigt at overveje hyppigheden af ​​symptomer og varigheden af ​​den periode, i hvilken de observeres. Verdens førende gastroenterologer har foreslået følgende kriterier. Det menes, at IBS omfatter afføringstab, der opstår mindst 3 dage om måneden. De skal også observeres i 3 på hinanden følgende måneder. Forholdet mellem symptomernes indtræden og ændringen i hyppighed og udseende af afføringen skal også tages i betragtning.

I diagnosen skal adskilles fra IBS sygdomme som:

Tarmlidelser, der ligner IBS, kan også være karakteristiske for visse former for diabetes, thyrotoksikose og carcinoid syndrom. Forstyrrelser i tarm i alderdommen kræver særlig omhyggelig undersøgelse, da for ældre er IBS generelt ikke typisk.

Individuelle tilfælde af gastrointestinale lidelser, der kan forekomme hos raske mennesker efter tunge måltider, at drikke store mængder alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, usædvanlig eller eksotisk mad, f.eks. Under rejsen, bør heller ikke forveksles med IBS.

Tegn som en stigning i temperaturen, symptomens akutte karakter eller deres forværring over tid, natsmerter, spotting, vedvarende i flere dage, mangel på appetit, vægttab, er ikke karakteristiske for IBS. Derfor indikerer deres tilstedeværelse en anden sygdom.

Ved diagnosticering er det nødvendigt at udføre følgende tests:

1. Komplet blodtal;
2. Biokemisk blodprøve;
3. Analyse af afføring (coprogram);
4. Blodtest for glutenrespons.

For at udelukke patologier i tyktarmen anvendes metoderne til koloskopi og irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultralyd i maveskavheden. I nogle tilfælde kan der anvendes og biopsi af tarmvæggen. I tilfælde af svær smertestillende syndrom kan lægen tilbyde at gennemgå en test for elektromagnetisme, manometri og ballondynatation.

Med tendens til diarré udføres test for laktosetolerance og analyse af tarmmikrofloraen. Hvis der ikke er diarré, kan en radioisotopforsøgsstudie anvendes. Efter afsluttet indledende behandlingsforløb kan nogle diagnostiske procedurer gentages for at fastslå effektiviteten af ​​behandlingen.

Mulige komplikationer og fare for IBS

Mange patienter med irritabel tarmsyndrom lægger ikke stor vægt på deres sygdom og forsøger ikke at være opmærksom på det. Ofte går de ikke engang til lægen for at bekræfte diagnosen og gennemgå et behandlingsforløb. Dette skyldes, at sygdommen er uden alvorlige symptomer. I de fleste tilfælde er dets manifestationer begrænset til periodiske afføringstilstande (diarré eller forstoppelse), gasakkumulering i tarmene og moderat mavesmerter. Sådanne dårlige symptomer kan kun vises 1 - 2 gange om måneden og varer kun få dage. I denne henseende opfatter mange patienter ikke irritabelt tarmsyndrom som en farlig sygdom.

Faktisk har medicinpatologien en positiv prognose. Faktum er, at alle krænkelser i tarmens arbejde reduceres som regel til funktionsforstyrrelser. For eksempel, asynkron sammentrækning af glatte muskler i væggen af ​​kroppen, problemer med innervation. I begge tilfælde lider fordøjelsesprocessen, der forekommer tilsvarende symptomer, men der er ingen strukturelle lidelser (ændringer i cellulær og vævsammensætning). Derfor antages det, at irritabel tarmsyndrom ikke øger sandsynligheden for at udvikle fx tarmkræft. Det vil sige, det er ret legitimt at sige, at denne sygdom ikke er så farlig som mange andre.

Denne sygdom kan imidlertid ikke fuldt ud beskrives som ikke farlig. Moderne medicin forsøger at overveje patologien fra forskellige synspunkter. Nylige konferencer om irritabelt tarmsyndrom har ikke desto mindre afsløret den negative virkning af denne sygdom.

Irritabel tarmsyndrom betragtes som farlig af følgende årsager:

1. Sygdommen kombineres ofte med psykiske og psykiske lidelser og kan være deres første manifestation. Det bidrager til udviklingen af ​​depression og andre problemer.
2. Sygdommen har stor indflydelse på økonomien. Ifølge beregninger fra amerikanske forskere tvinger patienter med irritabel tarm syndrom i gennemsnit 2 til 3 dage om måneden for ikke at gå på arbejde. I betragtning af at befolkningen i den erhvervsaktive alder lider af denne sygdom (fra 20 til 45 år), og dens udbredelse når op på 10-15%, tænker det på millioner af tab for økonomien som helhed.
3. Under dække af irritabel tarm syndrom kan skjule de første symptomer på andre farligere sygdomme.

Det sidste punkt er især vigtigt. Faktum er, at sygdommene karakteristiske for denne sygdom ikke er specifikke. De taler om problemer med tarmens arbejde, men angiver ikke dens årsag. Hvis en patient ikke går til en læge for en diagnose, men blot skriver af midlertidige fordøjelsessygdomme for irritabelt tarmsyndrom, kan konsekvenserne være meget alvorlige.

Symptomer svarende til manifestationer af irritabel tarm syndrom findes i følgende patologier:

• onkologiske sygdomme i tarm og organer i det lille bækken (herunder maligne);
• inflammatorisk tarmsygdom
• intestinale infektioner (bakterielle og sjældent virale);
• parasitiske infektioner;
• kronisk forgiftning;
• klæbende sygdom.

Hvis disse sygdomme ikke diagnostiseres i et tidligt stadium, og den nødvendige behandling ikke er indledt, kan dette skabe en trussel mod patientens helbred og liv. Det er derfor, på trods af den gunstige prognose for irritabel tarmsyndrom og relativt milde manifestationer af sygdommen, er det stadig nødvendigt at tage det alvorligt. Det er nødvendigt at blive undersøgt af en gastroenterolog for at udelukke mere farlige diagnoser.

Derudover skal det huskes, at de diagnostiske kriterier for irritabel tarm syndrom er meget vage. Dette øger sandsynligheden for en medicinsk fejl. Når den synlige forringelser (øget hyppighed af eksacerbationer) eller fremkomsten af ​​nye symptomer (blod i afføringen, falske begær, etc.). Behov for at underrette lægen og om nødvendigt, re-testet.

Hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom

Kombineret behandling ved behandling af irritabel tarmsyndrom omfatter brug af medicin i kombination med korrektion af psyko-følelsesmæssige tilstande og overholdelse af en bestemt diæt.

Drogbehandling for IBS indbefatter brugen af ​​følgende stoffer:

1. Antispasmolytika. Lindre muskelkramper, reducere intensiteten af ​​smertefulde manifestationer. De mest populære stoffer: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotika (Bifidum og Lactobacterin, Hilak-Forte, Bifiform). Deres læger vil anbefale at modtage først. Disse stoffer er tilsætningsstoffer til levnedsmidler, som omfatter fordelagtige bakterier, som regulerer tarmens arbejde og er nødvendige for dets funktion og korrekt fordøjelse. Regelmæssig brug af probiotika vil reducere symptomerne på sygdommen og opnå deres fuldstændige forsvinden.
3. Laksemidler (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Tildele til forstoppelse og tag med masser af væsker. Præparaterne indeholder fiber, som under vandets virkning svulmer i maven, øger volumen og masse afføring og bidrager til en nem og smertefri afføring.
4. Retsmidler til diarré (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Disse lægemidler er ordineret til IBS, ledsaget af diarré. Deres aktive stoffer reducerer tarmmotiliteten og tykkere fæcesmasserne og sikrer normale afføring. Sådanne lægemidler kan ikke ordineres under graviditet og i tilfælde af mistanke om akut intestinal infektion.
5. Astringent medicin (Smecta, Tanalbin). Tildele med forværring af diarré. Med samme formål tager Maalox, Almagel.
6. Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin). Udpeget til at eliminere diarré, ubehagelig neuropatisk smerte og depression. En bivirkning ved at tage sådanne lægemidler kan være døsighed, en følelse af tør mund og forstoppelse. Hvis depression ledsages af forstoppelse, anbefaler eksperter at tage Citalopram eller Fluoxetine. Ethvert antidepressiv middel skal tages strengt defineret, begrænset tid, i foreskrevne doser og under den tilsynsførendes vejledning.
7. Ved vedvarende forstoppelse er det nødvendigt at udvikle en morgenreflekse til afføring. Hvedeklid kan hjælpe i dette ved at øge diætfibreindholdet i kosten. For at stimulere morgenaflejringen bør du tage lactulose (Duphalac) en efter en hver dag - to dessertsked. Dette vil hjælpe med at tømme tarmene hver morgen.

Kost og regler for ernæring

Læger foreskriver ikke nogen specifik terapeutisk ernæring ved diagnosticering af den pågældende sygdom. Men du skal revidere din kost / kost:

• dele af mad bør være små;
• mad bør tages med jævne mellemrum
• under ingen omstændigheder kan ikke overeat.

Hvis irritabel tyktarm med diarré vises, så menuen skal begrænse indtagelsen af ​​grøntsager (rødbeder, gulerødder, selleri, løg), og det er ønskeligt at fjerne fra kosten af ​​æbler og blommer.

I tilfælde af forstoppelse mod baggrunden for den pågældende sygdom vil det være nødvendigt at begrænse forbruget af stegte, bagt skåle, fede kød, sandwich og stærk te betydeligt.

Men hvis et stort problem i irritabel tyktarm bliver flatulens, så menuen udelukket bønner, majs, kål, alle former for nødder, vindruer, sodavand og kager.

I nogle tilfælde kan lægen anbefale at tage et forsøg på at tage probiotika - Linex eller Bifidumbacterin, for at normalisere tarmmikrofloraen. Disse stoffer forhindrer udviklingen af ​​tarmdysbiose, hvilket kan gøre tegn på irritabelt tarmsyndrom mere intensivt.

Folkebehandling

Da infektionen er fraværende, er behandlingen af ​​den pågældende sygdom kun ved folkemægler ret acceptable. De mest effektive anbefalinger / råd fra traditionelle helbreder var følgende:

1. Bladene af plantain og brændt, blåbær, valnød blade - stop diarré.
2. Kyllinger af kamille og egetræsbark - de tages oralt i 3-5 dage, hjælper med at slippe af med diarré.
3. Infusioner fra frø af dild / fennikel, spidskommen og anis dråber - vil hjælpe med at slippe af med den øgede gasdannelse, lindre spastisk smerte i tarmene.
4. Aromaterapi med pebermynteolie - det vil hjælpe med at slippe af med irritation, normaliserer den psyko-følelsesmæssige baggrund og endda bidrage til at reducere intensiteten af ​​tarmspasmer.
5. Bøgetræsbark, bønneblade - det er tilrådeligt at bruge med irritabelt tarmsyndrom med overvejende forstoppelse.

Irritabel tarmsyndrom er svært at kalde en patologisk sygdom - det er snarere en særlig tilstand i kroppen. Og det er ligegyldigt, hvad lægemidler vil blive ordineret af en læge - det er vigtigere at lære at kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere kosten. Men denne fremgangsmåde ved behandling af diarré, forstoppelse, smerter i tarmene og øget dannelse af gasser kan kun anvendes i praksis efter at have gennemgået en hel undersøgelse af specialister.

psykoterapi

Eftersom en sygdom opstår, spiller stressfaktorer en vigtig rolle. Gennemførelsen af ​​psykoterapeutiske foranstaltninger vil bidrage til at forbedre velfærd og reducere intensiteten af ​​IBS-manifestationer. Patienter med en lignende diagnose rådes til at konsultere en psykoterapeut. Psykologiske teknikker vil reducere angstniveauet, hjælpe med at undgå panikanfald, lære dig at modstå stressfulde situationer og reagere på problemer tilstrækkeligt.

Hypnoterapi reducerer med succes reduktionen af ​​det underbevidste sind på udseendet af visse kliniske symptomer på sygdommen. Psykologiske træning med brug af afslapningsmetoder gør det muligt at berolige og styrke nervesystemet. Yoga klasser, særlige åndedrætsøvelser og meditation vil lære hurtig og korrekt afslapning. Og fysisk uddannelse og medicinsk gymnastik hjælper med at styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

Alternative behandlinger

Der er også en række yderligere behandlinger, der nogle gange kan hjælpe med behandling af IBS.

Disse omfatter:

1. Akupunktur,
2. zoneterapi,
3. Aloe Vera,
4. Vanding af tarmene (kolonhydroterapi).

Der er imidlertid ingen tydelige tegn på, at denne behandling er effektiv til bekæmpelse af IBS. Du bør også være opmærksom på, at drikke aloe vera kan føre til dehydrering og forårsage et fald i niveauet af glukose (sukker) i blodet.

Det er værd at benytte sig af en hvilken som helst metode til behandling af IBS først efter høring af en specialist. I intet tilfælde skal du begynde behandling alene uden først at konsultere din læge og ikke have været undersøgt.

Hvor længe varer IBS?

Definitionen af ​​irritabel tarmsyndrom, foreslået af eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), foreslår et sygdomsforløb på mindst 6 måneder. Med andre ord vil simpelthen ikke skyldes symptomer (mavesmerter, flatulens osv.), Der varede mindre end denne periode. Læger vil søge andre grunde til deres udseende og udelukke lignende tarm patologier. Dette betyder dog ikke, at patienten vil lide af tarmproblemer i hele seks måneder. De kan forekomme periodisk, for eksempel i flere dage hver måned. Det vigtige er den regelmæssige forekomst af sådanne problemer og lighed mellem manifestationer.

Men i langt størstedelen af ​​patienterne varer irritabel tarmsyndrom meget længere end seks måneder. Generelt er denne sygdom karakteriseret ved fraværet af alvorlige patologiske forandringer i tarmen. Der er periodiske uregelmæssigheder i arbejdet på grund af, hvad symptomerne ikke vedvarer permanent. Sygdommen erhverver et tilbagefaldskursus med lange perioder med fritagelse (manglende symptomer). Jo sværere det er, jo hyppigere eksacerbationer opstår, og jo længere de varer. Hvis du forsøger at vurdere perioden fra den første eksacerbation til den sidste, viser det sig, at sygdommen ofte varer i år og årtier. Imidlertid er eksacerbationerne selv ofte provokeret af visse eksterne faktorer.

Hos forskellige patienter kan symptomer på sygdommen forekomme i følgende tilfælde:

• ukorrekt kost (efter overspisning, spise visse fødevarer);
• stress;
• fysisk aktivitet
• forværring af comorbiditeter (hovedsagelig neurologiske eller psykiske lidelser);
• hormonelle ændringer (for eksempel eksacerbationer under menstruation eller under graviditet hos kvinder).

Ofte klarer lægerne at etablere en sammenhæng mellem nogle af disse faktorer og udseendet af de tilsvarende symptomer. Problemet er, at det langt fra altid er muligt at eliminere indflydelsen af ​​disse faktorer helt. Lægemidler, der lindrer de vigtigste symptomer og manifestationer af sygdommen er foreskrevet, men det betyder ikke, at patienten er fuldstændigt helbredt. Når det kommer til ophør af behandlingen, vil det føre til tilbagefald (gentagne forværringer af sygdommen).

Således kan vi konkludere, at irritabel tarmsyndrom kan vare i mange år (nogle gange i hele patientens liv). Oftest gør sygdommen sig i perioden fra 20 til 45 år. Hos ældre mennesker nedsættes det normalt eller går ind i andre former for afføring. Symptomatisk behandling med henblik på at fjerne forstoppelse (forstoppelse), diarré (diarré), flatulens (gasakkumulering) kan være vellykket, men det kan ikke betragtes som en endelig genopretning. Det er muligt at besejre sygdommen hurtigt (inden for 6-12 måneder) af patienter, der har ændret deres livsstil og kostvaner drastisk, har elimineret stressfulde situationer eller er blevet genopbygget af nervøse og psykiske lidelser. I hvert enkelt tilfælde taler vi om visse grunde, som behandlingen skal rettes mod.

Årsagerne til, at sygdommen varer i årtier, er normalt følgende faktorer:

• Selvmedicinering. Mange patienter er flov over at konsultere en læge med lignende symptomer. Desuden, hvis sygdommen forværres kun 1 - 2 gange om måneden og ikke giver en alvorlig årsag til bekymring. Uden at bestemme årsagen til irritabel tarmsyndrom og dets eliminering, vil sygdomsforløbet selvfølgelig blive forsinket.
• Afbrydelse af behandlingen. Prescription medications bør tages i tide og så længe som nødvendigt. Med irritabel tarmsyndrom kan det tage måneder. Afbrydelse af behandlingen selv for en uge eller to (for eksempel under påskud af en ferie) vil negere effekten af ​​det foregående kursus.
• Uoprettelige årsager. Nogle gange er årsagen til irritabelt tarmsyndrom medfødte abnormiteter af muskelvæv, intestinal innervation lidelser eller andre arvelige problemer. I disse tilfælde er det næsten umuligt at fjerne årsagen til sygdommen. Læger vil ikke kunne forudsige den samlede varighed af kurset, og behandlingen vil blive reduceret til lindring af symptomer. Imidlertid er sådanne uregelmæssigheder ikke så almindelige. Først skal du gennemgå en grundig undersøgelse for at eliminere banale spiseforstyrrelser eller stress.

Forebyggende foranstaltninger

Sygdomsforebyggelse sigter mod at forhindre udbruddet af symptomerne. Dette er frem for alt den rigtige tilgang til ernæring. Afhængigt af forekomsten af ​​symptomer (forstoppelse, diarré) skal næringsprincipperne beskrevet ovenfor følges.

Dagligt drikkevand er vigtigt: at drikke mindst seks glas vand om dagen hjælper med at normalisere tarmens tilstand. Vand skal dog ikke være fuld, mens man spiser. Derudover bør du lede en stille livsstil, hvis det er muligt forhindre stressede situationer, konstant vise fysisk aktivitet. Selv en elementær tur gennem frisk luft, der varer mindst 30 minutter, kan forbedre tilstanden i tilfælde af problemer med tarmfunktioner. Du skal dog gå hver dag. Der er behov for regelmæssig høj kvalitet hvile, evnen til fuldt ud at slappe af og genoprette følelsesmæssig balance.

Når du tager medicin, er det vigtigt at overvåge tarmens tilstand. Hvis der er en overtrædelse, skal du tale med lægen om muligheden for at erstatte lægemidlet.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom er en tilstand, der defineres som en funktionel tarmlidelse, der har en biopsykosocial karakter. Grundlaget for manifestationen af ​​denne sygdom er samspillet mellem to forskellige mekanismer. Dette er en psykosocial og sensorimotorisk dysfunktion, der er kendetegnet ved problemer med tarmens motoriske aktivitet og synsfølsomhed. For at sikre den kvalitative behandling af denne tilstand er det nødvendigt at implementere en særlig tilgang til diagnose, differentieret diagnose samt sikre korrekt behandling af sygdommen.

Udbredelsen af ​​irritabel tarmsyndrom

Ofte lider denne sygdom i den erhvervsaktive alder: disse er mennesker fra 25 til 40 år. Samtidig tvinger tilstedeværelsen af ​​symptomer på denne sygdom hos mennesker, som allerede har krydset tresårsgrænsen, tvivl om denne diagnose.

Irritabel tarmsyndrom er en sygdom, hvis høje frekvens forekommer i mange lande. Men omkring to tredjedele af mennesker, der klager over symptomerne på denne sygdom, søger slet ikke kvalificeret behandling. Sygdommen er lige så almindelig i begge køn.

Symptomer på irritabel tarm syndrom

Under irritabelt tarmsyndrom skal forstås som tilstedeværelsen af ​​et konstant sæt funktionsforstyrrelser, der varer i mindst tolv uger i løbet af det sidste år. De er udtrykt af smerte og et vist ubehag i maven. Med irritabel tarmsyndrom har patienten mavesmerter. Dens intensitet kan være lige så høj (smerten er ret tolerabel og ustabil), og især intens (smerten er undertiden uudholdelig, som tarmkolik). Meget ofte manifesterer sig smerte efter at have spist, opblødning opstår, og peristaltiske tilfælde øges. Efter afføring og gas sænker smerte ofte. Om natten tål patienten sig ikke det meste.

Derudover er en person parallelt, der er en ændring i konsistens og afføring frekvens. I 25% af sygdommens tid ledsages disse symptomer af ikke mindre end to konstante symptomer på tarmdysfunktion. I dette tilfælde taler vi om flatulens, tilstedeværelse af slim i fæces, forandringer i afføringsprocessen (tilstedeværelsen af ​​tenesmus, imperative anstrengelser, en følelse af ufuldstændig tarmtømning, behovet for indsats under en defekationshandling).

Også for en person med irritabel tarm syndrom er karakteriseret ved manifestationen af ​​nogle andre tegn. Således er hans klager ofte variable og tilbagevendende i naturen; progression af sygdommen er ikke observeret, personen taber sig ikke, han udvikler ikke anæmi, feber, men under påvirkning af en stressende situation kan forstyrrelsen blive forværret.

Derudover kan der være en forbindelse af dette syndrom med andre funktionelle lidelser, såsom vegetativt asthenia syndrom, irritabelt mavesyndrom, neurose, irritabel blære syndrom og andre tilstande.

For irritabelt tarmsyndrom er kendetegnet ved et kronisk forløb af sygdommen med tilbagefald, dog uden progression. Som regel udfordrer sygdommen ikke alvorlige komplikationer. Som et resultat taler vi om en gunstig prognose. Det skal dog bemærkes, at denne lidelse påvirker kvaliteten af ​​en persons liv væsentligt, reducerer hans evne til at arbejde, forværres søvn, hvile, sexliv.

I dag betragtes denne sygdom udbredt blandt folkesygdomme. Men på grund af vagtheden af ​​hans symptomer, går patienterne ofte ikke til specialister, hvilket forværrer tilstanden.

Diagnose af irritabelt tarmsyndrom

Det er sædvanligt at bestemme tre forskellige typer irritabel tarmsyndrom afhængigt af det symptom, der hersker. Dette er en sygdom, hvor der forekommer flatulens og mavesmerter; en sygdom med overvejende forstoppelse irritabel tarmsyndrom, hvor diarré råder.

I processen med at etablere diagnosen bør specialisten i første omgang fjerne de mest almindelige grunde til, at irritation af tarmene opstår. Dette er frem for alt den kroniske virkning af usund kost og tager medicin. Blandt de fødevarer, der påvirker tarmene som irriterende, bør det noteres alkohol, fedtholdige fødevarer, kaffe, de produkter, hvorfra gasser dannes. For meget madindtagelse under banketter, ændringer i den sædvanlige tilgang til mad som følge af rejser og rejser kan også have en negativ indvirkning på tarmfunktionen. Blandt stoffer er tarmene ofte irriteret af afføringsmidler, præparater af jern, kalium, galdesyrer, antibiotika osv.

Derudover forekommer symptomerne på irritabel tarmsyndrom hos kvinder med visse fysiske tilstande - i perioden før menstruation under graviditet, i overgangsalderen.

Tegn på denne sygdom vises også efter en stærk belastning af intellektuel og følelsesmæssig karakter, spænding og skræmthed. Men med normaliseringen af ​​en persons mentale tilstand forsvinder de.

Derfor skal specialisten foretage en detaljeret undersøgelse af patienten og vurdere tilstedeværelsen af ​​et stabilt sæt kliniske symptomer. Vi taler især om smerter i underlivet, som kombineres med nedsat funktion af tarmens distale dele og kan ikke forklares ved forstyrrelser af morfologisk eller metabolisk karakter. Følgelig er organisk patologi udelukket.

Som symptomer, som lægen bør være opmærksom på, når sygdomsforløbet bestemmes, bør der konstateres en overtrædelse af transit og afføring. Så patologi bør betragtes som en stol, der forekommer mere end tre gange om dagen eller mindre end tre gange om ugen. Som regel, i irritabel tarmsyndrom opstår diarré oftest om morgenen, efter at personen har haft morgenmad. Omkring halvdelen af ​​patienterne bemærker, at slim er til stede i afføringen. Samtidig er diarré om natten, tilstedeværelsen af ​​blod i fæces, et skarpt vægttab hos en person, der udelukker diagnosticering af irritabelt tarmsyndrom.

Når der henvises til en læge, laver patienter som regel klager, som kan inddeles i tre grupper.

For det første er der sygdomme af neurologisk og vegetativ art: dårlig søvn eller døsighed, migræne, følelse af koma i halsen, impotens, dysmenorré osv. Sådanne tilstande er karakteristiske for omkring halvdelen af ​​patienterne.

Ca. 80 procent af patienterne klager over tegn på fordøjelsessygdomme: de fremkalder kvalme og opkastning, hævelse, smerter i den rigtige hypokondrium osv.

Et relativt lille antal patienter (15-30%) klager over psykopatologiske lidelser - angst, depression, hysteri, fobier, panikanfald osv.

Hvis der er sådanne klager og følgelig mistanker om irritabelt tarmsyndrom, er patienten ordineret en koloskopi og rektoromanoskopi. Sådanne undersøgelser tillader os at udelukke mange morfologiske og metaboliske lidelser. Nogle gange, for at udelukke andre sygdomme, er også en slimhindebiopsi foreskrevet.

Generelt er diagnosen af ​​denne sygdom en ret kompliceret proces, og som regel udføres den i etaper.

Så i første fase bestemmer lægen den foreløbige diagnose. Endvidere er det vigtigt at identificere det symptom, der dominerer, og dermed bestemme, hvad sygdommens kliniske fase er. Den tredje fase af diagnosen er differentialdiagnosen. Dernæst ordinerer lægen en række tests: klinisk og biokemisk undersøgelse af blod, scatologisk undersøgelse af bækkenbundens og bukorganernes ultralyd, koloskopi og irrigoskopi.

Når alle studier er afsluttet, ordineres patienten et behandlingsforløb i mindst seks uger. Derefter vurderer den behandlende læge diagnosen. Så hvis behandlingen giver den ønskede effekt, så taler vi om den endelige diagnose. Hvis denne effekt er fraværende, er der behov for yderligere forskning.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom

I grunden består behandlingsprogrammet af sygdommen af ​​to komponenter. Indledningsvis ordinerer den behandlende læge det primære behandlingsforløb, og i anden fase udføres grundterapi.

Patienten skal indstille sig til langtidsbehandling. Så det primære kursus varer omkring 6-8 uger, det andet trin kan tage omkring tre måneder. Lægen bestemmer de retsmidler, der styres af sygdommens sværhedsgrad, dets hovedsymptom, patientens mentale tilstand.

For kvalitet og effektiv behandling er det vigtigt, at patienten overholder bestemte diætprincipper for ernæring. Så dets kost bør ikke indeholde koffein, fructose, lactose, alkoholholdige drikkevarer, krydret mad, eddike, sorbitol. Undtaget er de produkter, der fremkalder et højt niveau af dannelse af gas. Desuden fremkalder diarré ofte rygning. Så det er ønskeligt at slippe af med denne dårlige vane. Personer, der har forstoppelse overhovedet, vil den bedste kostindstilling være en vegetabilsk kost. Det er vigtigt at medtage i den daglige kostfiber, drikke nok væsker. Mange fibre indeholder frugt, nogle grøntsager, hvedeklid. I dette tilfælde skal du altid spise i et ordentligt miljø, ikke haste, tage mad. Nogle gange anbefales det at patienter bruger specielle kosttilskud i fødevarer, der indeholder fibre.

Således må patienten indse, at en særlig kost, der skal respekteres i hvert tilfælde, ikke eksisterer. Men manifestationerne af irritabel tarmsyndrom kan kontrolleres ved at fjerne fødevaren, der fremkalder symptomer - diarré, forstoppelse osv. Fra kosten.

I nogle tilfælde er psykosocial støtte og kost en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og efterfølgende behandling er ikke påkrævet.

Under det første behandlingsforløb i mere alvorlige tilfælde lægges der vægt på at eliminere symptomerne på sygdommen samt at kontrollere rigtigheden af ​​den primære diagnose. I løbet af den efterfølgende basale behandling vælges stofferne afhængigt af hvilket symptom patienten råder over. Mest anvendte stoffer med antispasmodisk, antidiarrheal eller afførende virkning. Nogle gange er små doser af tricykliske antidepressiva også effektive. Nogle eksperter udøver udnævnelsen af ​​probiotika, det vil sige stoffer, der indeholder gunstige mikroorganismer.

Ofte på dette stadium også bruge metoder til fysioterapi, særlige fysioterapi øvelser osv. En vigtig rolle er spillet ved hjælp af psykoterapi og afslappende metoder.

Det vigtigste princip i behandlingen af ​​irritabelt tarmsyndrom er imidlertid anvendelsen af ​​en individuel tilgang. Den eneste behandlingsregime for denne sygdom eksisterer ikke.

Derudover anvendes nogle populære terapier til behandling af irritabel tarmsyndrom. Så ved hjælp af pebermynteolie kan du hurtigt lindre tarmkramper. Hertil kommer, at behandlingen kan fremstilles urteopsamling, der består af lige dele af valerian, johannesurt, vinrød, kamille, mynte. Disse urter skal hælde kogende vand og insistere hele natten. Det er nødvendigt at bruge infusion i små portioner flere gange om dagen. Traditionel medicin tilbyder også brugen af ​​andre urter til fremstilling af afkog og infusioner. Laksrød, hørfrø, brænderrod, buckthorn bark, kirsebærfrugt, blåbærblad, græs og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt patientens tilstand.

Forebyggelse af irritabelt tarmsyndrom

Sygdomsforebyggelse sigter mod at forhindre udbruddet af symptomerne. Dette er frem for alt den rigtige tilgang til ernæring. Afhængigt af forekomsten af ​​symptomer (forstoppelse, diarré) skal næringsprincipperne beskrevet ovenfor følges.

Dagligt drikkevand er vigtigt: at drikke mindst seks glas vand om dagen hjælper med at normalisere tarmens tilstand. Vand skal dog ikke være fuld, mens man spiser.

Derudover bør du lede en stille livsstil, hvis det er muligt forhindre stressede situationer, konstant vise fysisk aktivitet. Selv en elementær tur gennem frisk luft, der varer mindst 30 minutter, kan forbedre tilstanden i tilfælde af problemer med tarmfunktioner. Du skal dog gå hver dag.

Der er behov for regelmæssig høj kvalitet hvile, evnen til fuldt ud at slappe af og genoprette følelsesmæssig balance.

Når du tager medicin, er det vigtigt at overvåge tarmens tilstand. Hvis der er en overtrædelse, skal du tale med lægen om muligheden for at erstatte lægemidlet.

Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling af IBS, medicin, diæt, forebyggelse

Irritabel tarmsyndrom, eller på anden måde IBS, er vedvarende funktionelle abnormiteter i tarmen, hvilket resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i maven og ledsaget af ændringer i afføringens frekvens og konsistens i mangel af organiske årsager.

På trods af den ekstreme forekomst af irritabel tarmsyndrom betragter ca. 75% af den voksne befolkning sig ikke syg og søger ikke lægehjælp. I forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen er psyko-følelsesmæssige lidelser.

Hvad er IBS?

Irritabel tarmsyndrom er en sygdom, der manifesteres af mavesmerter i kombination med en afbrydelse af tarmene.

I kernen er denne patologi en kronisk tarmlidelse med en overtrædelse af dens funktioner uden nogen åbenbar grund. Dette fænomen ledsages af mavesmerter, unormal afføring, ubehag og ingen inflammatoriske reaktioner eller infektiøse læsioner detekteres.

IBS er således en tilstand, hvor tarmene ser normale ud, men fungerer ikke normalt.

Ofte rammer denne patologi mennesker efter 20 år, 40% af patienterne i alderen 35-50 år. Syndromets udbredelse er 15-25% af kvinderne og 5-18% af mændene. Desuden søger 60% af patienterne ikke lægehjælp, 12% henvender sig til praktiserende læger, 28% - til gastroenterologer.

grunde

Medicin ukendte organiske årsager til syndromet. Ifølge talrige kliniske undersøgelser er faktorer, der fremkalder fremkomsten af ​​IBS, følgende:

• Forstyrrelse af de neurale forbindelser mellem tarmene og den del af hjernen, der styrer den normale funktion af mave-tarmkanalen
• Motilitetssvigt. Øget motilitet fører ofte til diarré, mens langsom motor forårsager forstoppelse.
• Dysbiose - forbedret bakterievækst i tyndtarmen. Skadelige bakterier, der er usædvanlige for tarmene, kan forekomme, hvilket fører til flatulens, diarré og vægttab.
• Mangel på fødevarer rig på kostfiber
• Kostforstyrrelser. Irritabel tarmsyndrom vil sikkert genere folk, der foretrækker krydret, fedtholdig mad i deres mad, drikker kaffe og stærk te og drikker alkohol i store mængder.
• Arvelig disposition er heller ikke diskonteret: syndromet ses hyppigere hos personer, hvis forældre er ramt af denne lidelse.
• Intestinale infektioner er udløsende hos 30% af patienterne.

Symptomer på irritabel tarm syndrom

De vigtigste manifestationer af irritabel tarm syndrom er smerte, abdominal ubehag og unormal afføring. Ofte i fæces kan du se en stor mængde slim. Krammen i forskellige dele af tarmene observeres ikke permanent og kan ændre lokalisering på forskellige dage.

De mest almindelige symptomer hos voksne:

• Mavesmerter og kramper, der forsvinder efter tømning.
• Diarré eller forstoppelse kan ofte skiftevis.
• Abdominal afstand og hævelse.
• Overdreven flatulens (flatulens).
• Pludselig skal man gå på toilettet.
• Følelse fuld af tarm, selvom du bare gik på toilettet.
• Følelse af at du ikke har tømt tarmene helt.
• Sekretionen af ​​slim fra anusen (tydelig slim fremkaldt af tarmene, skal normalt ikke skille sig ud).

Symptomer på irritation kan forekomme umiddelbart efter et måltid eller i en stressende situation. Hos kvinder kan symptomer på IBS forekomme før menstruation.

Tilstedeværelsen af ​​mindst to yderligere symptomer beskrevet nedenfor skal bekræfte IBS:

• Ændringer i tømningsprocessen - pludselig stærk trang, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmene, behovet for at spændes stærkt under tømningen af ​​tarmene.
• Opblødning, spænding eller tyngde i maven.
• Symptomer forværres efter at have spist (bliver mere udtalt).
• Slim udskilles fra anus.

Der er tre hovedtyper af irritabel tarmsyndrom: med overvejende forstoppelse, med overvejende diarré og med overvejende smerte.

• hyppig trang til at afværge under og efter måltider,
• mod baggrunden af ​​den flydende afføring forsvinder smerten umiddelbart efter tømning,
• smerter i maven efter at have spist, i underkroppen og laterale dele af maven lige under navlen,
• besvær med vandladning.

• Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse forårsager smerte, som ikke er lokaliseret på ét sted, men spredes.
• Den paroxysmale karakter giver mulighed for at klynke.
• Ofte er der bitterhed i munden, kvalme, flatulens.

• kramper (sjældent søm eller smerter) i maven, som forsvinder umiddelbart efter tømning;
• diarré - diarré, forstoppelse og veksling
• når man opfordrer til afføring, har patienten en følelse af, at han ikke vil være i stand til at tilbageholde hans fæces i tarmene;
• abdominal distention, gasproduktion;
• under afføring vil hvide eller klare slim blive udskilt.

Tegn på denne sygdom vises også efter en stærk belastning af intellektuel og følelsesmæssig karakter, spænding og skræmthed. Men med normaliseringen af ​​en persons mentale tilstand forsvinder de.

Tegn, der skal advare

Symptomer, der bør være alarmerende, fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:

• hvis sygdommen begyndte i alderdommen;
• hvis der opstår akutte symptomer - IBS er ikke akut, det er en kronisk sygdom;
• tab af kropsvægt, tab af appetitblødning fra anus, diarré med smerte, steatorrhea (fedt i fækalmasser);
• høj kropstemperatur
• fructoseintolerans og lactoseintolerance, glutenintolerans;
• tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk tarmsygdom eller kræft hos slægtninge.

diagnostik

Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artiklen, skal du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabelt tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sygdomme, for at foretage en korrekt diagnose og bestemme, hvordan tarmene skal behandles, er en fuldstændig undersøgelse i overensstemmelse med standarderne nødvendig.

Til diagnose skal du bestå:

• Generel blodprøve. Tillader at detektere anæmi som en manifestation af latent blødning og en stigning i antallet af leukocytter, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation.
• Analysen af ​​afføring for okkult blod vil medvirke til at bestemme selvblødning, der ikke er synlig for øjet, og øget fedt tab af fæces indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis.
• Undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (at negere hyper- eller hypothyroidisme);
• Lactosepåfyldningstest (for mistænkt laktasemangel);
• Gastroskopi med biopsi fra den nedadgående del af tolvfingertarmen (i tilfælde af mistanke om cøliaki sygdommen Whipple's sygdom, overdreven bakteriel vækst);
• Abdominal ultralyd og ultralyd i tarmen giver dig mulighed for at identificere mange alvorlige sygdomme i de indre organer, herunder nogle tumorer;
• Radiografi. Kontrast Fluoroskopi med barium bruges nogle gange for at få et billede af tyktarmens relief.
• Koloskopi og sigmoidoskopi (instrumentelle undersøgelser). Udpeget i tilfælde af formodede tumorer, inflammatorisk tarmsygdom, udviklingsabnormiteter, divertikula.
• Beregnet tomografi. Abdominal og bækken CT kan hjælpe med at eliminere eller opdage andre årsager til dine symptomer.

Ved at eliminere mulig sygdom og diagnosticere bestemmer lægen behandlingsmetoderne. Efter afslutningen af ​​det primære kursus udføres en anden undersøgelse.

Behandling af irritabel tarm hos voksne

Kombineret behandling ved behandling af irritabel tarmsyndrom omfatter brug af medicin i kombination med korrektion af psyko-følelsesmæssige tilstande og overholdelse af en bestemt diæt.

Når tilstanden ikke forværres, før du tager stilling til medicinsk korrektion, kan du forsøge at overholde følgende anbefalinger:

• Omdefinere livsstil;
• Juster strøm;
• At udelukke tobak og alkoholholdige drikkevarer
• Motion bør være dagligt, men muligt;
• Mere tid til at tilbringe i frisk luft, bare gå.

Sådanne enkle tips er helt i stand til at hjælpe med at klare ubalancen i nervesystemet og løse tarmproblemer, når de "vokser" ud af hovedet.

medicin

Homøopati eller medicin til irritabel tarm er valgt ud fra forekomsten af ​​symptomer: forstoppelse, diarré eller tilstedeværelse af smerte.

1. Antispasmolytika. Lindre muskelkramper, reducere intensiteten af ​​smertefulde manifestationer. De mest populære stoffer: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringent medicin ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Udnævnt til forværring af irritabel tarmsyndrom og diarré.
3. Probiotika. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ved hjælp af gunstige bakterier justeres tarmene.
4. Sorbenter er i stand til at reducere dannelsen af ​​gas: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Blødgøring af fæces er forsynet med lactulose præparater: Duphalac, Portolac, Goodluck. De kan, uden at komme ind i blodet, ændre fækalmassens konsistens.
6. Midler kategori osmotiske afføringsmidler type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Disse midler giver virkning i 2-5 timer.
7. Med IBS med diarré. Op til tre gange om dagen før måltider kan du tage en tablet af diphenoxylat eller loperamid. Disse midler hjælper med at nedsætte tarmmotiliteten. Smecta kan bruges til at eliminere diarré.
8. Ofte foreskriver eksperter antibiotika til IBS. Behandling af irritabel tarmsyndrom udføres ved hjælp af disse potente midler. Kun hidtil er der ikke konstateret fordel af antibiotika under denne sygdom. Læger mener normalt, at det således er muligt at reducere antallet af patogene mikroorganismer i mavetarmkanalen.
9. Antidepressiva - i tilfælde af alvorlig angst, apati, adfærdsmæssige forstyrrelser og deprimeret humør kan antidepressiva stoffer give den bedste effekt: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil og andre. Alle stoffer skal tages mindst 3 måneder, altid med andre lægemidler og psykoterapi.

Når du tager medicin, er det vigtigt at overvåge tarmens tilstand. Hvis der er en overtrædelse, skal du tale med lægen om muligheden for at erstatte lægemidlet.

psykoterapi

I betragtning af at patologien ledsages af stress, vil psykoterapeutiske sessioner bidrage til at forbedre dit velbefindende. En specialistpsykoterapeut er involveret i behandlingsprocessen. Han vil tildele antidepressiva, beroligende og efter høring af ham hjælpe med at klare stressede situationer.

Patienter med irritabelt tarmsyndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte ordinerede kurser for fysioterapi. Desuden er det ønskeligt at normalisere dagens regime, at opgive aktiviteter, der er rige i stressede situationer, for at undgå følelsesmæssig stress og angst.

diæt

Ofte er patienter med IBS generelt bange for at spise noget og forsøge at reducere produktets sortiment så meget som muligt. Men det er ikke korrekt. Tværtimod bør diætet være så varieret som muligt under hensyntagen til de særlige forhold i arbejdet i fordøjelseskanalen hos hver patient. Da manglen på visse stoffer, såsom magnesium, zink, omega-3 og omega-6 fedtsyrer fører til en forringelse af tarmslimhinden.

Undgå problematiske fødevarer - hvis du opdager, at nogle fødevarer efter forbruget får dig til at forværre IBS symptomer, bør du undgå at forbruge dem.

De mest almindelige symptomer kan forårsage følgende fødevarer:

• alkohol,
• chokolade,
• koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe)
• kulsyreholdige drikkevarer
• medicin indeholdende koffein,
• mejeriprodukter
• produkter indeholdende sukkerersubstitutter (sorbitol og mannitol).

Menuen skal være til stede:

• fortyndet tranebærsaft, compotes, te;
• fjerkræ bouillon;
• pasta;
• kogte eller bage grøntsager: kartofler, gulerødder, tomater;
• grød, første kurser.

Det er muligt at skelne mellem følgende produkter, som anbefales at være betydeligt begrænsede, og det er bedre at fjerne dem helt. Sådan indflydelse af produkter noteres:

• stimulere udseendet af diarré: æbler, blommer, rødder, fødevarer rig på fiber;
• øge flatulens og flatulens: bælgplanter, kager, kål, nødder, druer;
• bidrage til forstoppelse: stegte fødevarer og fede fødevarer.

Kost til irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse bør du først og fremmest undgå mad, der har en fikserende virkning, som irriterer fordøjelseskanalen og forårsager gæring. I nærværende tilfælde består ernæring i tilfælde af irritabel tarmsyndrom i afskaffelsen af ​​lignende produkter og indførelsen i kosten af ​​mad, hvilket forbedrer tarmens motorfunktion.

De grundlæggende principper for diæt nr. 3 af Pevzner adskiller sig ikke fra ovenstående:

• Det er forbudt at bruge: røget kød, fede kød, kagedej, stegte æg, pasta, ris, bælgfrugter, svampe, løg, hvidløg, kål, radiser, kvede, cornel, alle produkter, der indeholder fedtstoffer;
• tilladt: dampede og kogte grøntsager, mejeriprodukter, boghvede, æggryn, hirse, magert eller dampet kød og fisk, klid, hvedebrød, tørrede frugter, søde frugter og bær.

I nogle tilfælde er psykosocial støtte og kost en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og efterfølgende behandling er ikke påkrævet.

Kost til IBS med diarré

Normalt i denne situation er bordet tildelt nummer 4, som i sidste ende passerer jævnt ind i tabel nummer 2. Du skal begrænse de fødevarer og retter, som stimulerer tarmens irritation, samt sekretoriske processer i maven, leveren og bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, fører de til råtning og fermentering, hvilket fremkalder udviklingen af ​​ubehagelige symptomer.

• Fødevarer taget på bestemte tidspunkter, sidder på en stol, langsomt i en afslappet atmosfære.
• Foretage mad, der er kogt i en dobbeltkedel i ovnen eller på grillen.
• Brug spiselige olier eller smør tilsat ved slutningen af ​​tilberedningen.

• Krydderier, pickles, krydderier, krydrede retter,
• Frugter, grøntsager,
• Rugbrød,
• Friske mejeriprodukter, mælk,
• Fedt kød og fisk,
• Kolde drikkevarer
• Bagning.

Folkelige retsmidler

Behandling af irritabel tarm syndrom kan udføres med urteekstrakter købt fra et apotek eller forberedt uafhængigt.

1. Laksrød, hørfrø, brænderrod, buckthorn bark, kirsebærfrugt, blåbærblad, græs og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt patientens tilstand.
2. Når kvalme, opkastning og tarmkolik hjælper frisk kartoffelsaft. For at lindre betændelse af væggene i IBS, for at slappe af den intestinale muskelspænding vil det hjælpe en afkogning af en blanding af pebermynte, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusion af torner efterlader med forstoppelse. Hæld en sked af råvarer i en termos, og hæld derefter et glas kogt vand ind i det. Lad det stå, så tag et halvt glas tre gange om dagen i mindst en uge.
4. Når forstoppelse kan hjælpe plantain frø. For at gøre dette skal 2 dessertsked af frø gennemblødes i 100 ml vand i 30 minutter, hvorefter de skal spises.
5. Når diarré undertiden bruges infusion af granatæble peels. En spiseskefuld tørre skorpe hæld 250 ml kogende vand og tilsæt til pink. Skal forbruges ad gangen.

Men ikke alle midler er lige så gode i nærvær af forskellige symptomer på sygdommen. så:

• I nærvær af forstoppelse kan du bruge infusioner og afkogninger baseret på lakridsrod, buckthorn bark, nælde, fennikel, kamille.
• Når diarré hjælper Potentilla hvid, serpentin, salvie, blåbær, burnet.
• Lindre spasmer og smerte hjælpe valerian, fennikel, mynte, spidskommen.
• For at eliminere flatulens brugt anis, spidskommen, fennikel, kamille.

outlook

Udsigterne for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke udvikler alvorlige komplikationer, reduceres den forventede levetid ikke. Ved lidt ændring af kost og fysisk aktivitet, og vigtigst af alt - holdningen til livet til en mere optimistisk, kan man opnå mærkbare positive ændringer i ens velbefindende.

forebyggelse

Irritabel tarm henviser til sygdommen, som ikke kan forhindres, og med manifestationen af ​​en fuldstændig helbredt.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det:

• Regelmæssig psykologisk træning og auto-træning med det formål at reducere modtagelighed for stress.
• Korrekt ernæringsmodus. Det er nødvendigt at tage mad 4-5 gange om dagen, hvilket begrænser fedtstoffer og koffeinholdige fødevarer. Anvendelse af fødevarer med rigeligt fiberfibre samt mælkesyreprodukter med præbiotika anbefales.
• Regelmæssig doseret motion.
• Afvisning af urimelig brug af stoffer til behandling af diarré, forstoppelse.

Irritabel tarmsyndrom er svært at kalde en patologisk sygdom - det er snarere en særlig tilstand i kroppen. Og det er ligegyldigt, hvad lægemidler vil blive ordineret af en læge - det er vigtigere at lære at kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere kosten.

Under alle omstændigheder bør patienter med IBS ikke starte sygdommen, tage højde for deres individuelle karakteristika, når de udarbejder menuen, ikke se efter henstillinger og folkemedicin i internetfora, og i god tid søge hjælp fra specialister.