Hvad er hjertet bypass kirurgi og hvorfor sådan operation er nødvendig, ikke alle mennesker, der går til denne operation kender. Hovedformålet med operationen af cardiac bypass-kirurgi er at forbedre blodtilførslen til myokardiet og reducere risikoen for at udvikle et hjerteanfald. Koronararterien bypass kirurgi hjælper med at øge levetiden og gøre det bedre.
Stenting af hjerteskibene og koronararterien bypass-kirurgi er de mest moderne teknikker til at genoprette fartøjernes patency. De udføres på forskellige måder, men har et lige stort resultat.
Manglen på ilt i aterosklerose kan føre til vævsnekrose og forårsage myokardieinfarkt i fremtiden. Derfor anbefales det at installere shunts på hjertet i mangel af effekten af lægemiddelbehandling. Iskæmisk sygdom, aterosklerose og myokardiel aneurisme kan tjene som indikation for denne operation.
Iskæmisk hjertesygdom
En sådan behandling som CABG udgør ikke en fare for menneskeliv og hjælper med at reducere dødsfrekvensen fra kardiovaskulære patologier flere gange. Før operationen skal patienten gennemgå en grundig forberedelse og aflevere de nødvendige tests.
At reducere risikoen for komplikationer under operationen og i den postoperative periode vil bidrage til at eliminere negative faktorer: rygning, diabetes, forhøjet blodtryk osv. CABG udføres på flere skibe på én gang eller kun på en, afhængig af den enkelte patologi. Den særlige vejrtrækningsteknik, som patienten skal mestre selv før operationen, vil i høj grad lette rehabiliteringsperioden efter koronararterien bypass-operation.
Shunting af skibene i underekstremiteterne hjælper med at genoprette blodcirkulationen, hvis effektiviteten af standardmetoder for behandling ikke er effektiv. Da denne kirurgiske indgreb betragtes som den farligste og meget vanskelige, skal en professionel kirurg med moderne udstyr udføre operationen.
Rehabilitering efter hjertepas-kirurgi er de første dage i intensivafdelingen, så der er mulighed for at udføre nødoplysning, hvis det er nødvendigt. Det afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af negative konsekvenser, hvor meget patienten vil være på hospitalet, og hvordan genopretningen af kroppen vil fortsætte. Også helingsprocessen afhænger af hvor gammel patienten er og om tilstedeværelsen af andre sygdomme.
Tip: Rygning øger risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom flere gange. Derfor kan du slippe af med komplikationer efter at have installeret en coronar arterie bypass graft, hvis du holder op med at ryge en gang for alle.
Hver patient ønsker at vide, hvor mange år de lever efter en bypassoperation, og hvad der skal gøres for at forlænge livet. Efter operationen ændres patientens livskvalitet til det bedre:
Efter koronararterien bypass-kirurgi kan de fleste mennesker fortsætte med at leve et normalt liv i mange år.
Patienterne efter operationen har mulighed for at leve et fuldt liv. Ifølge statistikker hjælper næsten alle mennesker med koronararterie bypass-kirurgi at slippe af med genoptagelse af blodkar. Også ved hjælp af operationen er det muligt at slippe af med mange andre overtrædelser, der var til stede før.
Det er ret svært at give et entydigt svar på spørgsmålet om hvor mange år folk har boet efter AKSH, fordi alt afhænger af individuelle indikatorer. Den gennemsnitlige levetid for en etableret shunt er ca. 10 år hos ældre patienter, og lidt længere hos yngre patienter. Efter udløbsdatoen skal du udføre en ny operation med udskiftning af gamle shunts.
Det bemærkes, at de, der lever efter etableringen af en aorto-koronar shunt slippe af med en sådan dårlig vane, som at ryge, lever meget længere. For at forbedre virkningen af operationen og forhindre komplikationer, skal patienten udøve maksimal indsats. Når kirurgisk bypassoperation er afsluttet, skal lægen gøre patienten opmærksom på de generelle regler for adfærd i den postoperative periode.
Tip: Svaret på spørgsmålet om hvor mange år en person vil leve efter operationen afhænger i nogen grad af patienten. Overholdelse af de generelle anbefalinger vil bidrage til at forbedre livskvaliteten og forhindre tilbagevendende hjertesygdom.
Overholdelse af alle læge ordrer hjælper med at forkorte rehabiliteringsperioden og forlænge koronararteriens bypass. Først og fremmest har patienter med hjertepatologier et særligt rehabiliteringsprogram og behandling i et sanatorium. Du bør også spise rigtigt og følge den anbefalede kost.
Det er nødvendigt at begrænse mængden af højt kalorieindhold i kosten og reducere mængden af salt i retter.
Eksklusive eller begrænsende animalske fedtstoffer og kulhydrater vil bidrage til at undgå dannelsen af aterosklerotiske plaques. Grundlaget for menuen skal være proteinfødevarer, vegetabilske fedtstoffer, korn, grøntsager og frugter.
På trods af installationen af shunt er det afgørende at fortsætte med at tage medicin i den dosis, som lægen har angivet for at reducere risikoen for komplikationer. Derudover er dårlige vaner helt udelukket: drikke, rygning.
Hovedopgaven for den patient, der gennemgår hjertekirurgi, er en gradvis fysisk genopretning og vender tilbage til et fuldt liv. Vælg et optimalt træningsøvelse vil hjælpe specialist i fysioterapi med en kardiolog. For hver patient vælges deres eget sæt øvelser under hensyntagen til deres alder og generelle tilstand.
I en vis tid fra kirurgisk behandling skal du forlade det intime forhold. Normalt er en sådan pause ca. 3 måneder. De første dage anbefales det at undgå høj seksuel aktivitet og stillinger, hvor der er stærkt pres på brystet.
I den postoperative periode er det meget vigtigt at bemærke alle patientens klager og i god tid forhindre de negative konsekvenser, der er forbundet med installationen af shunt. Til dette formål behandles sår dagligt med en antiseptisk opløsning og en aseptisk dressing påføres.
I nogle tilfælde kan patienten udvikle anæmi, hvilket er en konsekvens af signifikant blodtab. I dette tilfælde anbefales det at følge en jernrig diæt for at genoprette hæmoglobinniveauer. Hvis dette ikke hjælper lægen ordinerer jerntilskud.
Ved utilstrækkelig motoraktivitet kan lungebetændelse forekomme. Til forebyggelse er der brug for åndedrætsøvelser og fysioterapi øvelser.
I området med suturer forekommer der nogle gange en inflammatorisk proces, der er forbundet med kroppens autoimmune reaktion. Behandlingen af denne patologi er antiinflammatorisk behandling.
Sjældent kan komplikationer som trombose, nyresvigt og utilstrækkelig brystreparation forekomme. I nogle tilfælde lukker patienten shunten, med det resultat at operationen ikke har nogen virkning, dvs. viser sig at være ubrugelig. En omfattende undersøgelse af patienten inden kirurgisk behandling vil bidrage til at forhindre udviklingen af disse problemer i postoperativ periode. Du skal også regelmæssigt besøge lægen fra tidspunktet for udskrivning fra hospitalet og overvåge sundhedstilstanden.
Derudover kan komplikationer udvikles, hvis operationen blev udført i nærvær af direkte kontraindikationer. Disse omfatter diffuse læsioner af koronararterierne, kræftpatologi, kronisk lungesygdom og kongestiv hjertesvigt.
I den postoperative periode kan der opstå forskellige komplikationer, som påvirker patientens yderligere tilstand. Patienten skal forstå, at hans helbred kun er i hans hænder og at opføre sig ordentligt efter operationen. Kun fuldstændig eliminering af dårlige vaner og eliminering af negative faktorer kan påvirke livskvaliteten og forlænge den.
Således kan en person efter at have skubbet hjertet leve i lang tid, hvis han opgiver dårlige vaner og følger lægens anvisninger. Korrekt ernæring, motion og vejrtrækninger hjælper med at undgå komplikationer i den postoperative periode.
Vi anbefaler dig at læse: cauterization af hjertet
Dette er en særlig form for operation, der har til formål at skabe en vaskulær bypassvej for at omgå det tilstoppede område og genoptage normal blodgennemstrømning til organerne og vævene.
En rettidig bypass giver dig mulighed for at forebygge hjerneinfarkt, som kan udløses af neurons død som følge af utilstrækkelig mængde næringsstoffer, der kommer gennem blodbanen.
Shunting giver dig mulighed for at løse to hovedopgaver - at bekæmpe fedme eller genoprette blodcirkulationen omkring det område, hvor skibene blev beskadiget af en eller anden grund.
Denne form for kirurgi udføres under generel anæstesi.
For at genoprette forhindret blodgennemstrømning til et nyt "fartøj" -shunt, vælges et specifikt område i et andet fartøj - sædvanligvis bliver brystarterierne eller lårbenerne brugt til sådanne formål.
Fjernelse af en del af fartøjet til shunt påvirker ikke blodcirkulationen i det område, hvor de tog materialet.
Så på skibet, der vil føre blodet i stedet for den beskadigede, lav et specielt snit - en shunt vil blive indsat her og passer den til skibet. Efter proceduren skal patienten gennemgå flere undersøgelser for at sikre, at shunt fungerer fuldt ud.
Der findes tre hovedtyper: genopretning af blodgennemstrømning i hjerte, hjerne og mave. Dernæst betragter vi disse typer lidt mere detaljeret.
Hvad er shunting af hjertet og blodkar? Ved hjælp af kirurgisk indgriben er det muligt at oprette en ny blodbanen, der giver dig mulighed for fuldt ud at genoprette blodcirkulationen til hjertemusklen.
Med shunting kan du:
Hvad er hjertet bypass efter et hjerteanfald? Dette er genoprettelsen af blodgennemstrømningen i det område, hvor blodkarrene er beskadiget som et resultat af et hjerteanfald. Årsagen til et hjerteanfald er overlapningen af arterien på grund af den aterosklerotiske plaque, der er dannet.
Myocardium modtager ikke nok ilt, så et dødt område vises på hjertemusklen. Hvis denne proces diagnosticeres i tide, vil det døde område blive til et ar, der fungerer som en forbindelseskanal til en ny blodgennemstrømning gennem shunten, men der er ret hyppige tilfælde, hvor hjertemuskulaturens død ikke registreres i tide, og personen dør.
I moderne medicin er der tre hovedgrupper af indikationer for hjerte- og vaskulær bypassoperation:
På trods af den betydelige rolle at skifte i genoprettelsen af menneskelig blodgennemstrømning, er der visse indikationer for denne operation.
Shunting kan ikke udføres, hvis:
Sommetider kaldes en kontraindikation en ung eller gammel patient. Men hvis der udover alder er ingen kontraindikationer til shunting, så for at redde livet, vil kirurgisk indgriben blive gennemført.
Operationen til bypassoperation i koronararterien kan bestå af flere typer.
CABG-kirurgi kan udføres med eller uden kunstig cirkulation. Du behøver ikke bekymre dig, uden at opretholde blodcirkulationen, hjertet vil ikke stoppe kunstigt. Organet er fastgjort på en sådan måde, at arbejde på de pressede koronararterier udføres uden indblanding, da maksimal nøjagtighed og forsigtighed er påkrævet.
Koronararterien bypass kirurgi uden at opretholde kunstig blodgennemstrømning har sine fordele:
AKSH hjerteoperation giver dig mulighed for at leve et fuldt liv i mange år efter operationen.
Forventet levetid afhænger af to hovedfaktorer:
Inden CABS fungerer skal du udføre særlige forberedende procedurer.
Først og fremmest, før operationen, foregår det sidste måltid om aftenen: Maden skal være lys, ledsaget af ikke-kulsyreholdigt drikkevand. I områder, hvor snit og shunt hegn skal laves, skal håret omhyggeligt barberes. Inden kirurgi tømmes tarmene. Nødvendige lægemidler tages straks efter middagen.
På tærsklen til operationen (normalt dagen før) fortæller operatøren kirurgens detaljer og undersøger patienten.
Specialist i respiratorisk gymnastik taler om specielle øvelser, der skal udføres efter operationen for at fremskynde rehabilitering, så du skal lære dem på forhånd. Det er nødvendigt at overdrage de personlige ejendele til sygeplejersken til midlertidig opbevaring.
I den første fase af CASH-operationen injicerer anæstesiologen et specielt præparat i patientens vene, så han falder i søvn. Et rør indføres i luftrøret, som giver dig mulighed for at kontrollere respiratoriske processer under operationen. En sonde indsat i maven forhindrer mulig udstødning af maven i lungerne.
I næste fase afsløres patientens bryst for at give den nødvendige adgang til driftsområdet.
I tredje fase stoppes patientens hjerte og forbinder kunstig blodcirkulation.
Under forbindelsen af den kunstige blodgennemstrømning fjerner den anden kirurg shunten fra patientens andet skib (eller blodår).
Shunten er indsat på en sådan måde, at blodbanen, der omgå det beskadigede område, tillod fuldt ud at sikre strømmen af næringsstoffer til hjertet.
Efter at hjertearbejdet er genoprettet, kontrollerer kirurger præstationen af shunten. Derefter suges kaviteten af brystet. Patienten er taget til intensivafdelingen.
Hvor lang tid tager hjerteomkoblingsoperation? Processen tager som regel fra 3 til 6 timer, men en anden varighed af operationen er mulig. Varigheden afhænger af antallet af shunts, patientens individuelle karakteristika, kirurgens erfaring osv.
Du kan spørge kirurgen om den forventede varighed af operationen, men den præcise varighed af denne proces vil du kun kunne fortælle efter slutningen.
Som regel vises mulige komplikationer efter udledning af patienthjemmet.
Disse tilfælde er ret sjældne, men du bør straks kontakte din læge, hvis du bemærker følgende symptomer:
Det vigtigste - ikke panik hvis du bemærker et eller flere symptomer i sig selv. Det er muligt, at disse symptomer er normal træthed eller virussygdom. At identificere den nøjagtige diagnose kan kun være en læge.
Umiddelbart efter afslutningen af operationen til bypassoperation i koronararterien bliver patienten taget til intensivafdelingen. For en tid efter kirurgisk indgreb fortsætter anæstesien sin handling, så patientens lemmer er fikset, så den ukontrollerede bevægelse ikke skader personen.
Åndedræt understøttes af en speciel enhed: Den første dag efter operationen er denne enhed som regel slået fra, fordi patienten kan trække vejret. Særlige katetre og elektroder er også forbundet med kroppen.
En fuldstændig normal reaktion på den udførte operation er en stigning i kropstemperaturen, som kan vare i en uge.
Overdreven sved i dette tilfælde bør ikke skræmme patienten.
For at fremskynde genopretningen, hvis der udføres koronararterie bypass kirurgi, er det nødvendigt at lære at udføre særlige åndedrætsøvelser, hvilket vil gøre det muligt at genoprette effektiviteten af lungerne efter operationen.
Det er også nødvendigt at stimulere hoste op for at stimulere sekretionen af hemmeligheden i lungerne og følgelig at genoprette dem hurtigere.
Første gang efter operationen bliver der nødt til at bære brystkorset. Du kan sove på din side og vende kun efter din læge tilladelse.
Efter operationen kan der forekomme smerter, men ikke stærke. Disse smerter er forårsaget på det sted, hvor snittet blev lavet for at indsætte shunten, da dette sted helbreder. Når du vælger en behagelig position fra smerten, kan du slippe af med det.
Ved svære smerter skal du straks kontakte læge. Fuld genopretning efter bypassoperation ved kranspulsår opstår kun efter et par måneder, så ubehag kan vedvare i nogen tid.
Stingene fjernes fra såret på dag 8 eller 9 efter operationen. Patienten aflades efter 14-16 dage på hospitalet.
Ofte er der tilfælde, hvor patienter ønsker at blive på hospitalet i nogle få dage, fordi de mener, at rehabiliteringsprocessen i en medicinsk institution endnu ikke er afsluttet.
Du behøver ikke bekymre dig: lægen ved præcis, hvornår det er på tide at lade patienten komme til hjemmet.
Mottoet for enhver person, der har gennemgået en bypassoperation i koronararterien, bør være sætningen: "Moderering i alt."
Det er nødvendigt at tage medicin til genopretning efter shunting. Narkotika bør kun være dem, der anbefales af lægen.
Hvis du har brug for medicin til at bekæmpe andre sygdomme, skal du sørge for at informere din læge om dette: Det er muligt, at nogle af de foreskrevne lægemidler ikke kan kombineres med de patienter, der allerede tager stofferne.
Hvis du ryger før operationen, så skal du glemme denne vane for evigt: Rygning øger risikoen for gentagelse af bypass-operationen. For at bekæmpe denne afhængighed skal du holde op med at ryge før operationen: I stedet for at tage pauser på en røgpause skal du drikke vand eller klæbe en nikotinplaster (men du kan ikke klæbe den efter operationen).
Sjældent forekommer patienter, der har oplevet en shunt, at genopretningen er for langsom. Hvis denne følelse ikke forlader, bør du konsultere en læge. Men som regel har dette ikke en alvorlig årsag til spænding.
Særlige hjerte-rheumatologiske sanatorier hjælper med genopretning efter skakning. Behandlingsforløbet i sådanne institutioner varierer fra fire til otte uger. Det er bedst at gennemgå en sanatoriumbehandling med en hyppighed af ture en gang om året.
Kost. Efter bypassoperation i koronararterien vil der blive krævet korrektion af patientens hele livsstil, herunder ernæring. I kosten bliver det nødvendigt at reducere mængden af salte, der forbruges, sukker og fedt.
Når farlige produkter misbruges, øges risikoen for en gentagelse af situationen, men allerede med shunts - blodgennemstrømningen i dem kan gøre cholesterol dannet på væggene vanskeligere. Du skal kontrollere din vægt.
Operationen at omgå hjertet er ikke noget specifikt i lægepraksis. Du kan bede om anmeldelser om kirurger fra venner, der har gennemgået denne procedure, eller læse anmeldelser på nettet. Som regel går proceduren godt. Graden af nyttiggørelse og genopretning af patienten afhænger i vid udstrækning af patientens handlinger.
Koronar stenose er en farlig patologi, der forårsager alvorlige sygdomme, såsom koronar hjertesygdom og myokardieinfarkt. De er hovedårsagen til iltstærmen i hjertemusklen. Af forskellige årsager må fartøjet ikke lække blodet mættet med ilt og andre stoffer ind i myokardiet. En måde at forhindre disse sygdomme på er at omgå hjertet.
Hjerte bypass operation - en kirurgisk procedure, der har til formål er at forny blodforsyningen til hjertet til at gøre ondt CHD site. Dette skaber anastomosen (shunt), som omgår den indsnævrede eller okkluderede kar, og leverer til myocardiet iltet blod.
Som et resultat minimerer en teknisk simpel CABG-operation risikoen for myokardieinfarkt. Oftest bruges skibe fra en anden del af patientens krop til at skabe normal blodcirkulation, hvilket forhindrer processen med vævsafvisning.
Kirurgisk bypassoperation udføres først efter vurdering af patientens tilstand og omfanget af organskader. De mest almindelige følgende kirurgiske indstillinger er:
Disse operationer skelnes af deres kompleksitet. Hjertet maskine (AIK) kan stoppe hjerteslag ved at erstatte det kardiopulmonale system. En af ulemperne ved en sådan erstatning er den negative virkning af AIK på humant blod.
AIC-princippet
For at reducere blodtab blokkerer hjertekirurger hovedarterien med klemmer og transplanterer beholderen ind i den.
På grund af det materiale, hvorfra der kan laves et nyt passabelt fartøj, kan du vælge de mest almindelige muligheder for bypass. Disse omfatter følgende typer operationer:
Principper for drift
Ved autoventil og autoarterial shunting fjerner hjertekirurgen blodkar fra andre dele af patientens krop. De implanteres derefter i aorta over og under det okkluderede område.
Brystarterien er ikke udskåret fuldstændigt, men en af kanterne er adskilt, som er forbundet med aorta over obstruktionen. Tiden for en sådan operation er stigende, men denne metode til shunting er mere holdbar end de andre.
I gennemsnit varer operationen 3-4 timer. Som regel suges 3-5 skibe straks ved at indsnævre skibene for maksimal effekt. Ved afslutningen af operationen er dræning installeret i det kirurgiske sår for at fjerne overskydende og resterende blod og forhindre udviklingen af infektioner.
Ved planlægning af en operation er tre kriterier nøgle: karakteren af læsion af fartøjet, sygdommens sværhedsgrad, myokardiumets tilstand. Shunting er indiceret til patienter med disse sygdomme:
Indikationer for proceduren
Aksh giver dig mulighed for at genoprette blodtilførslen til myokardiet efter et hjerteanfald. Det vigtigste er at starte operationen i et tidligt stadium af ilt sult. Myokardiel døende forekommer inden for 5-7 timer.
I nogen tid forsøger kroppen at klare iskæmi ved hjælp af mindre fartøjer, der fodrer hjertet. Men disse ressourcer er hurtigt udmattede, som følge af, at hjertevævet begynder at dø. I stedet for disse væv dannes bindevæv, som ikke er i stand til kontraktil funktion, og hjertet, afhængigt af omfanget af læsionen, mister sin hovedfunktion.
Ved ekstremt alvorlige forhold hos patienten kan operationen medføre alvorlige konsekvenser, herunder død. Ved vurderingen af patientens tilstand kan læger rapportere et usandsynligt vellykket resultat.
Operationen er kontraindiceret i følgende tilfælde:
Der er tilfælde, hvor specialister kan udføre en operation, selvom der er kontraindikationer. En individuel behandlingsplan er påkrævet for hver patient under hensyntagen til alle patientens egenskaber.
Inden du udfører en planlagt operation, skal du fortælle din læge om de anvendte lægemidler. I nogle tilfælde anbefales det at stoppe med at tage medicin på grund af sandsynligheden for en negativ indvirkning på operationen. Alle lægemidler, der påvirker blodkoagulationsfunktionen, annulleres to uger før operationen.
En dag eller to før operationen på hjertet, er det afgørende at gå på hospitalet og foretage en yderligere præoperativ undersøgelse.
Obligatorisk trin er undersøgelsen af blodkar. For at gøre dette skal du bruge:
Desuden omfatter undersøgelsen af patientens krop sådanne procedurer som:
Obligatorisk konsultation med en anæstesiolog. Højde, vægt, alder, kroniske sygdomme, allergiske reaktioner og patientens ønsker bestemmer typen og typen af smertestillende medicin.
Den kirurgiske interventionsalgoritme er som følger:
Med patientens tilfredsstillende tilstand overføres den næste dag til generalforsamlingen. På samme dag får du lov til at gå alene. Under tilsyn af en træningstræning instruktør, begynder lyse idrætsundervisning. Patienten læres at trække vejret og flytte ordentligt. En medicinsk korset sættes på for hurtigere helbredelse af brystet. Ifølge vidneudsagnet tager smertestillende medicin antibiotikabehandling.
Hvis shunting blev planlagt, bliver patienten inden for 7-9 dage udladet hjem. I tilfælde af en akut operation kan disse vilkår ændre sig.
Gendannelse efter CABG
I gennemsnit varer genopretning efter CABG 3-5 uger. De første 4 uger anbefaler at bære kompressionstrømper til forebyggelse af trombose. Mange patienter klager over smerter i brystet, hævelse i benene, hoste. Disse betingelser er tilladt, men hvis de giver alvorligt ubehag, er der brug for medicin for at fjerne dem.
CABG er en operation, der kun eliminerer virkningerne af den underliggende sygdom. En stor rolle i at genoprette den normale livsstil har en yderligere rehabilitering. Den består af lægemiddelterapi, motion (motion og vejrtrækning) og slankekure.
Drogbehandling er normalt rettet mod at reducere niveauet af kolesterol i blodet. For at gøre dette skal du bruge statiner, antikoagulanter og om nødvendigt lægemidler til at reducere trykket.
Øvelsen begynder med en lille belastning efterfulgt af en stigning. Respiratorisk gymnastik hjælper med at reducere brystsmerter og forbedre iltmætning i blodet.
Sørg for at overholde den rette kost. Patientens kost efter CABG hjælper med at reducere kolesterolniveauerne og mætter kroppen med essentielle vitaminer og sporstoffer. Det anbefales at udelukke fra kosten: stegte, fede, røget produkter, søde kulsyreholdige drikkevarer, koffein. Begræns saltindtag.
Det er vigtigt at måle pulsen og trykket regelmæssigt for at styre vægten. Brugen af alkohol, stoffer, rygning er uacceptabel. Efter 5-6 uger er det tilladt at køre bil.
Rehabiliteringsaktiviteter efter CABG sigter mod at bekæmpe sygdommen, der førte til operationen. Hvis du afviger fra anbefalingerne øger sandsynligheden for gentagne iskæmiske angreb, som vil provokere en anden kirurgisk indgreb.
Afhængig af patientens generelle tilstand kan alder, livsstil, sundhedstilstand, forskellige komplikationer udvikle sig.
Først og fremmest er det:
Komplikationer efter operation
Udviklingen af myokardieinfarkt, hjerteinsufficiens, forværring af kroniske lidelser er også mulig.
Efter CABG er en handicapgruppe tildelt patienten på grund af de udseende begrænsninger i hverdagen og nedsat arbejdskapacitet. Kun på en persons livsstil, overholdelse af lægeinstruktioner afhænger hans alder af, hvor meget de lever efter operationen.
AKSH er udelukkende rettet mod at rette op på en defekt, der opstår på baggrund af den underliggende sygdom. Shunting genopretter effektivt blodcirkulationen, returnerer hjerteytelsen, forhindrer patientens død mod koronar sygdom.
Succesen af operationen afhænger af interventionens aktualitet og patientens fremtidige livsstil. Forvent ikke at efter proceduren kan du glemme begrænsningerne.
For at maksimalt forlænge hjertearbejdet og dermed livet er det nødvendigt at følge visse regler. Daglig motion, diæt, tage foreskrevet medicin, rettidig besøg hos lægen - et løfte om et langt og fuldt liv med koronararterie bypass kirurgi.
Heart shunting er en af måderne til at genoprette normal blodcirkulation i et bestemt område af menneskekroppen.
Takket være mulighederne for moderne medicin er tusindvis af menneskeliv reddet hver dag, især inden for kardiovaskulær og vaskulær kirurgi, hvor der kræves en individuel tilgang til hver patient samt et højt niveau af færdigheder hos lægen selv.
Shunting er en af måderne til at genoprette normal blodcirkulation i et bestemt område af menneskekroppen, og der er mange legender blandt de syge i forbindelse med denne operation. Faktisk er indførelsen af transplantater altid forbundet med en bestemt risiko. Lad os se nærmere på nogle af de vigtigste aspekter af denne type operationel bistand.
For første gang blev bypassoperationen udført næsten et halvt århundrede siden og på grund af den lave udvikling af medicin. som helhed såvel som utilstrækkeligt udstyr både med medicinske præparater og en teknisk base kan faktisk føre til tidlig død.
I løbet af de sidste ti år blev der gennemført en langsigtet undersøgelse, hvor niveauet af hospitalsdødelighed blandt de patienter, der blev gennemgået, blev undersøgt for at bestemme, hvor mange patienter i gennemsnit lever efter hjertebypass. Ifølge denne undersøgelse var døden i postoperativperioden omkring to procent, forudsat at Mere end 60 tusind casestudier blev undersøgt. Det sværeste er de postoperative perioder, men inden for en vis tid øger overlevelsesraten betydeligt, og tallene når op på 97 procent.
Tilstedeværelsen af patologier i patienten påvirker også levetiden, men som regel kan de påvirke den samlede levetid og ikke føre til øjeblikkelig død. Hvis patienten har akut venstre ventrikulær dysfunktion, kan det ikke overhovedet udføres bypass-kirurgi.
En anden undersøgelse blev udført tre gange længere (30 år), men det var ikke de lægejournaler, der blev undersøgt, men folket selv. Efter 15 år efter skiftet var dødeligheden blandt dem, der var i gang med operationen, nøjagtig den samme som for den almindelige befolkning.
Ca. 200 patienter (ud af 1041 studerede) overlevede i en alder af over 90 år, hvor niveauet af ubehag i brystområdet var væsentligt reduceret. Da blodgennemstrømningen blev normaliseret, og tegn på angina forsvandt.
Komplikationer, der kan opstå i præ- og postoperativ periode, påvirker også levetiden.
Alle komplikationer under shunting er opdelt i to typer:
Hvis spørgsmålet er, at du skal vælge mellem liv og død, skal du selvfølgelig give præference for operationen. Disse komplikationer kan forekomme, men i de fleste tilfælde er operationen vellykket.
I den postoperative periode (rehabilitering) er det nødvendigt helt at opgive brugen af alkohol, tobaksvarer og stoffer, der kan føre til tilbagevendende sygdomme i det kardiovaskulære system.
Lidt senere kan du allerede engagere sig i simpel motion, som vil bidrage til at normalisere kroppen. Desuden skal du mindst tre gange om året undersøges af læger, som vil kontrollere tilstanden af din krop. Om nødvendigt kan de forudsige tilbagefald i de tidlige stadier. Hvis du efter nogle typer operationer har brug for lidt tid til at følge en kost, og efter et stykke tid kan du vende tilbage til dit sædvanlige regime. Efter shunting skal den korrekte diæt overholdes i hele livet.
Sådanne foranstaltninger er relateret til den kendsgerning, at en høj koncentration af lipider, kolesterol og forskellige aflejringer kan føre til en gentagelse af hjertesygdom. Forring også ydelsen af en tidligere implanteret shunt.
Efter shunting er det absolut nødvendigt at eliminere alle stegte fødevarer fra din kost. For at reducere mængden af forbrugt smør og margarine og overophedet - helt eliminere. Et godt alternativ er olivenolie, som indeholder en lav koncentration af fedtsyrer, men når du køber, skal du angive typen af spin. Du har brug for ekstra jomfru olivenolie.
Generelt kan kødet forbruges, men du skal strengt begrænse mængden og også sikre, at det ikke indeholder fedt. Pølser, tærter og andre lignende produkter skal næsten helt opgives. De indeholder en høj mængde konserveringsmidler, som har en negativ effekt på kroppen som helhed.
Fisk kan forbruges, men kun med hvidt kød, fra fede arter som sild, bliver nødt til at blive forladt.
Det er nødvendigt at tilføje så mange som muligt til din kost en række forskellige frugter og grøntsager, som vil have en positiv effekt på blodcirkulationen og vil ikke "forurene" kroppen. Det er meget vigtigt, at de ikke er drivhuse og ikke indeholder kemiske tilsætningsstoffer.
Også læger og ernæringseksperter anbefaler brug af saft, men ikke dem, der sælges på butikshylder og frisk, mere kendt under navnet "frisk".
Alkohol er strengt forbudt, og kulsyreholdige drikkevarer bør ikke indeholde kunstige sødestoffer. Vand skal gennemgå en kvalitetsrensning og kogning. Det anbefales at bruge så meget væske som muligt, hvilket skal være mindst to til tre liter dagligt.
Ifølge de vurderinger, der findes på siderne i det globale netværk, samt i lægepraksis, kan man efter at have skiftet leve et bredt udvalg af perioder. Det hele afhænger af den generelle tilstand af den menneskelige krop. Før kirurgi advarer lægerne på forhånd om en mulig død på operationsbordet. Kompleksiteten af selve operationen afhænger af antallet af shunts.
Mennesker af mere moden alder, der besidder en oprindeligt svækket organisme, har ikke råd til overdreven fysisk anstrengelse. Mens andre i en mindre alder kan føre en mere velkendt livsstil og endda jage eller fisk.
Det er værd at huske, at du skal gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser, som vil hjælpe med at identificere komplikationer i de tidlige stadier. Gennem hele resten af sit liv, næsten hele tiden, er det nødvendigt at tage medicin. Som har en negativ indvirkning på nogle organer i vores krop (lever, nyrer).
Shunting de seneste år er blevet en velkendt foranstaltning til bekæmpelse af vaskulær okklusion. Resultatet af operationen afhænger direkte af kirurgernes dygtighed og pleje i rehabiliteringsperioden samt i overholdelse af anbefalinger vedrørende ernæring og fysisk aktivitet. For nogle er en sådan operation en måde at forøge deres liv i flere år (eller måneder), mens andre vil være i stand til fuldt ud at leve mere end et dusin.
Heart shunting er en af de mest almindelige hjerteoperationer, der hjælper med at skabe en løsning for blodets bevægelse gennem skibene i strid med deres integritet, genoprette normal organfunktion. Efter genoprettelsesperioden kan mange mennesker leve et normalt liv, du behøver kun at holde sig til lægenes anbefalinger under rehabilitering.
Shunting er en krævet operation på hjertet
For at genoprette normal blodgennemstrømning i iskæmiens zone, anvendes forskellige metoder til at skabe en shunt. Valget af type kirurgisk indgreb afhænger af patologien og graden af patientens sværhedsgrad, alder og generelle tilstand, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
Sådan udføres shunting:
Et alternativ til shunting er stenting, under kirurgi indsættes et kateter i lårarterien eller en anden stor beholder, som bringer stenten til stedet for kolesterolplacering.
Under en operation på patientens inaktive hjerte er de forbundet med en speciel enhed.
Ved koronararterie-bypassoperation anvendes patientens skibe i deres saphenøse vene på underekstremiteterne, gastroepiploiske og radiale arterier direkte, hvilket muliggør minimering af sandsynligheden for vævsafvisning og udvikling af komplikationer.
Når det er nødvendigt at gøre CABG:
Shunting er nødvendig, hvis aterosklerotiske plaques rammer 3 arterier.
Shunts i hjertet hjælper med at fremskynde genoprettelsesprocessen efter et hjerteanfald, hvilket reducerer risikoen for genudvikling af sygdommen i fremtiden. Efter operationen forsvinder angina angreb, en person skal tage meget mindre medicin end før omgå kirurgi.
Før operationen skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse for at undgå udvikling af komplikationer under og efter operationen.
Hovedtyperne af præoperativ undersøgelse:
Før operationen udføres et hjerte EKG.
2 uger før shunt er installeret, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der tynder blodet. Patienten skal informere lægen om alle lægemidler, kosttilskud, folkemateriale, som han bruger regelmæssigt.
Hospitalisering udføres en uge før skakering til alle nødvendige tests, udvælgelse af anæstesi og beregning af optimal dosering. Det sidste måltid før operationen skal være senest 18 timer, efter midnat kan du ikke drikke. Normalt får patienterne beroligende medicin, så de kan roe sig og sove.
Kirurgisk indgreb på hjertet udføres under generel anæstesi, efter at anæstesiologen har godkendt det, kan kirurgen fortsætte til bypassoperation.
Arbejdssteder:
I den endoskopiske metode udføres ikke hjerteanfald, ribbenburet åbnes ikke - alle nødvendige redskaber, retraktoren til at reducere kontraktil aktivitet i hjertemusklen indføres gennem små indsnit.
Varigheden af bypass-operationen afhænger af operationens kompleksitet, den generelle tilstand af personen, antallet af anastomoser, der skal installeres.
En simpel operation varer 2-5 timer, i et tomt hjerte, i tilfælde af komplikationer, kan bypass-operationen vare op til 7-8 timer.
Efter afslutningen af operationen overføres patienten til intensivafdelingen, hvor specialister genopretter hjertebeholderens arbejde. I løbet af den første dag kan temperaturen øges. Afhængig af typen af shunting kan en person forblive i dette rum i op til 10 dage, sømmene fjernes efter ca. en uge. Derefter finder restaureringen sted i et rehabiliteringscenter eller hjemme - for fuldstændig helbredelse af brystbenet vil tage 5-7 måneder.
For at fremskynde helingsprocessen er det nødvendigt at bære en særlig bandage, holde sig til en sund livsstil, holde sig til dagregimet og henstillingerne fra den behandlende læge, spise den rigtige ting til at klare svulmen i lemmerne, som ofte opstår efter skakning, vil hjælpe kompression undertøj.
For at gøre rehabiliteringsprocessen hurtigere skal du bære en særlig bandage.
Intensiteten af fysisk anstrengelse efter operationen øges gradvist - patienten får lov at rejse op og gå rundt om afdelingen først efter anginaangrebene stopper. Derefter har personen lov til at gå langsomt langs korridoren, gå en tur. Varigheden af turen, antallet af kilometer - individuelle indikatorer, de bør altid forhandles med din læge. Vægtløftning, intensiv træning er kontraindiceret både under rehabilitering og efter færdiggørelsen.
Hvordan sove efter operationen? Patienten anbefales at ligge på din side eller ryg, det er ønskeligt, at den nederste del er lidt forhøjet, liggende på maven er strengt forbudt. Sovevarighed er 8-10 timer.
Korrekt ernæring efter hjerteoperation er en af de vigtigste dele af rehabilitering, kosten hjælper med at genoprette hurtigere, bringe hæmoglobinværdierne tilbage til normal. Alle fede, stegte fødevarer, fisk, smør, ghee, margarine, kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer, fastfood bør udelukkes fuldstændigt fra kosten og saltindtag bør minimeres.
Hvad du kan spise efter shunting:
Efter shunting er det nyttigt at drikke frisk appelsin hver dag
Forventet levetid afhænger af mange faktorer, men hvis en person følger lægenes anbefalinger klart, vil shuntet vare i ca. 10 år, hvorefter det skal ændres. Ifølge statistikker lever mere end 40% af befolkningen efter operationen 20 år. Antallet af patienter med en 30 års overlevelsesrate er 15%.
Livet efter skiftning ændrer sig næsten ikke, hvilket fremgår af, at kun 7-8% af patienterne giver handicapgrupper I - III, oftest er det midlertidigt, at de kan fjernes et år efter, at Kommissionen er blevet bestået igen.
Ved planlagt omløb overstiger dødeligheden ikke 0,2%, i tilfælde af nødoperation øges antallet af dødsfald til 7%.
Efter operationen og indtil fuldstændig helbredelse er brystet sårt eller mildt hos en person. Patienter har ofte hoste under rehabilitering. Sådanne fænomener betragtes ikke som patologiske abnormiteter.
Efter operationen, smerter i brystet
Nogle gange er der inflammatoriske processer i suturområdet eller steder hvor vener er taget, men med regelmæssig brug af antiseptiske opløsninger forekommer sådanne virkninger sjældent.
Sjældent, efter operationen, kan blødning fra et sår begynde, et nyt fartøj bliver blokeret, hvilket kræver øjeblikkelig medicinsk intervention og gentagen operation.
Oftest forekommer komplikationer under shunting og efter operationen, når patienten har hypertension, forhøjet kolesterol, overskydende vægt, alvorlige nyresygdomme og obstruktiv lungesygdom. Hos tunge rygere, diabetikere, mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er dødelighedsstatistikken under CABG omkring 10%.
Mulige komplikationer efter shunting:
For at reducere risikoen for atrieflimren efter shunting er det nødvendigt at tage stoffer, der sænker kolesterolet før operationen.
Blodpropper i benene kan forekomme efter operationen.
"Jeg gjorde en shunt installationsoperation 7 år siden gik alt godt, der var ingen konsekvenser. Der er ingen særlige restriktioner efter shunting - korrekt ernæring, rimelig motion, god søvn og hvile. "
"På det tidspunkt nægtede at omgå, fordi der ikke var penge til operationen. Jeg gav op med alkohol og cigaretter, tabte 10 kg, begyndte at spise rigtigt, jeg går meget hver dag i moderat tempo, jeg tager vitaminer og alle ordinerede medicin - og jeg har det godt i næsten 10 år. Diagnose viser ikke betydelige forbedringer, men der er ingen forringelse. "
"Før bypass operationen, bør du omhyggeligt vælge klinik og kirurg - jeg var ikke heldig. Efter operationen begyndte alvorlig blødning, alle suturer blev betændt, overlevede næppe. De siger, at shunt skal ændres hvert 10. år, men jeg vil helt sikkert ikke acceptere en anden operation. "
Shunting er en effektiv operation, der kan øge levetiden for mennesker med alvorlige hjertesygdomme betydeligt, men på grund af de høje omkostninger ved intervention er ikke alle personer tilgængelige. For at undgå problemer med hjerte og blodkar, skal du opgive afhængighed, kontrollere vægt og pres, spise rigtigt, flytte mere.
Bedøm denne artikel
(1 point, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)