Hjertet er et muskulært organ hos mennesker og dyr, som pumper blod gennem blodkarrene.
Vores blod giver hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensende funktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald.
Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.
Det menneskelige hjerte pumper på en dag fra 7000 til 10.000 liter blod. Det drejer sig om 3 millioner liter om året. Det viser sig op til 200 millioner liter i livet!
Mængden af pumpet blod inden for et minut afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastningen er, jo mere blod kroppen har brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter om et minut.
Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi er ikke forseglede.
Kredsløbssystem (animation)
Det menneskelige kardiovaskulære system er dannet af to cirkler af blodcirkulation. Med hvert hjerteslag bevæger blodet i begge cirkler på én gang.
Kredsløbssystemet
Great Circle of Blood Circulation
Normalt er mængden af blod udstødt fra hjertets ventrikler med hver sammentrækning det samme. Således strømmer et lige antal blod samtidigt i de store og små cirkler.
Vægten af en persons hjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af den relativt lave vægt er dette uden tvivl hovedmuskel i menneskekroppen og grundlaget for dets livsvigtige aktivitet. Størrelsen af hjertet er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte en og en halv gange større end en almindelig person.
Hjertet er placeret i midten af brystet på niveauet af 5-8 hvirvler.
Normalt ligger den nederste del af hjertet hovedsageligt i venstre halvdel af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer er spejlet. Det kaldes transponering af de indre organer. Lungen, hvorigennem hjertet ligger (normalt venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.
Hjertens overflade ligger tæt på rygsøjlen, og fronten er pålideligt beskyttet af brystbenet og ribbenene.
Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med partitioner:
Hjertets højre side omfatter højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er repræsenteret af henholdsvis venstre ventrikel og atrium.
De nedre og øvre hule vener går ind i højre atrium, og lungevene går ind i venstre atrium. De pulmonale arterier (også kaldet pulmonale stammen) udgangen fra højre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.
Hjertevægsstruktur
Hjertet har beskyttelse mod overstretching og andre organer, der kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags kappe, hvor orgelet er lukket). Det har to lag: det ydre tætte bindemiddel, kaldet pericardiums fibrøse membran og den indre (perikardiale serøse).
Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokardiet og endokardiet (tyndt bindevæv indre membran i hjertet).
Selve hjertet består således af tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrækningen af myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar.
Vægrene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene til højre! Denne kendsgerning forklares ved, at funktionen af venstre ventrikel består i at skubbe blod ind i det systemiske kredsløb, hvor reaktionen og trykket er meget højere end i de små.
Hjerteventil enhed
Særlige hjerteventiler giver dig mulighed for konstant at holde blodgennemstrømningen i den rigtige retning (ensrettet retning). Ventilerne åbner og lukker en efter en, enten ved at lade i blod eller blokere vejen. Interessant er alle fire ventiler placeret i samme plan.
Mellem højre atrium og højre ventrikel er en tricuspidventil. Den indeholder tre specielle plader-sash, der er i stand under sammentrækning af højre ventrikel for at give beskyttelse mod omvendt strøm (opblødning) af blod i atriumet.
Tilsvarende fungerer mitralventilen, kun den er placeret i venstre side af hjertet og er bicuspid i sin struktur.
Aortaklappen forhindrer udstrømning af blod fra aorta i venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel kontrakter, åbnes aortaklappen som følge af blodtryk på det, så det bevæger sig ind i aorta. Derefter bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien i løbet af diastolen (hjertets afslapningstid) til lukningen af ventilerne.
Normalt har aortaklappen tre folder. Den mest almindelige medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning.
En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod til at strømme ind i lungekroppen, og under diastolen tillader det ikke at strømme i modsat retning. Består også af tre vinger.
Det menneskelige hjerte har brug for mad og ilt, såvel som ethvert andet organ. De fartøjer, der giver (nærende) hjertet med blod kaldes koronar eller koronar. Disse fartøjer afgrener sig fra aorta-basen.
Kardonarterierne forsyner hjertet med blod, de kransåre fjerner det deoxygenerede blod. De arterier, der er på overfladen af hjertet, kaldes epikardiale. Den subendokardiale kaldes koronararterier gemt dybt i myokardiet.
Det meste af udstrømningen af blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: stort, mellemt og lille. Danner den koronare sinus, de falder ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre blodårer leverer blod direkte til højre atrium.
Kranspulsårerne er opdelt i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af anterior interventricular og circumflex arterier. En stor hjerteår forgrener sig i hjernens bageste, midterste og små blodårer.
Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke træk ved koronarcirkulationen. I virkeligheden må fartøjerne ikke se og være placeret som vist på billedet.
For dannelsen af alle kroppens systemer kræver fosteret sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der opstår i kroppen af et humant embryo. Det forekommer omtrent i den tredje uge af fosterudvikling.
Fosteret i starten er kun en klynge af celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu er de forbundet og danner i programmerede former. Først dannes to rør, som dernæst smelter sammen. Dette rør folder og rusher ned for at danne en loop - den primære hjertebøjle. Denne sløjfe er fremad i væksten af alle de andre celler og forlænges hurtigt, så ligger til højre (måske til venstre, hvilket betyder at hjertet vil være placeret spejllignende) i form af en ring.
Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fostret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer forekomsten af septa, dannelsen af ventiler og remodeling af hjertekamrene. Afdelingsformularen ved den femte uge, og hjerteventiler vil blive dannet af den niende uge.
Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med hyppigheden af en almindelig voksen - 75-80 snit pr. Minut. Derefter er pulsen ved begyndelsen af den syvende uge omkring 165-185 slag per minut, hvilket er den maksimale værdi efterfulgt af en afmatning. Pulsen af den nyfødte er i området 120-170 snit pr. Minut.
Overvej i detaljer hjerteets principper og love.
Når en voksen er rolig, samler hans hjerte omkring 70-80 cyklusser pr. Minut. Et slag i pulsen svarer til en hjertesyklus. Med en sådan reduktionshastighed tager en cyklus ca. 0,8 sekunder. Af hvilken tid er atriell kontraktion 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og afslapningsperiode - 0,4 sekunder.
Cyklens frekvens bestemmes af hjertefrekvensdriveren (den del af hjertemusklen, hvor impulser opstår, der regulerer hjertefrekvensen).
Følgende begreber er kendetegnet:
Så måling af blodtryk registrerer altid to indikatorer. F.eks. Tallene 110/70, hvad betyder de?
En simpel beskrivelse af hjertesyklusen:
Hjertesyklus (animation)
På hjertet af afslapning er atrierne og ventriklerne (gennem åbne ventiler) fyldt med blod.
Konventionelt er der for to pulsslag to hjerteslag (to systoler) - først atrierne og derefter reduceres ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atrielsystolen. Atriens sammentrækning bærer ikke værdi i hjerteets målte arbejde, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastol) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Men når hjertet begynder at slå oftere, bliver atrielle systole afgørende - uden det ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.
Blodtrykket gennem arterierne udføres kun, når ventriklerne er reduceret, disse push-sammentrækninger kaldes pulsen.
Den unikke hjerte muskel ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, vekslende med afslapning, som finder sted kontinuerligt i hele livet. Myokardiet (midtermuskulaturlaget i hjertet) af atrierne og ventriklerne er delt, hvilket gør det muligt for dem at indgå adskilt fra hinanden.
Kardiomyocytter er hjertets muskelceller med en speciel struktur, som tillader at transmittere en bølge af excitation på en særlig koordineret måde. Så der er to typer af cardiomyocytter:
Ligesom skelets muskler er hjertemusklen i stand til at øge i volumen og øge effektiviteten af sit arbejde. Hjertevolumenet af udholdenhedsudøvere kan være 40% større end for en almindelig person! Dette er en nyttig hypertrofi i hjertet, når den strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi - kaldet "sports hjerte" eller "tyr hjerte."
Den nederste linje er, at nogle atleter øger muskelens masse, snarere end dets evne til at strække og skubbe igennem store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige kompilerede træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, bør bygges på basis af cardio. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardie dystrofi, hvilket fører til tidlig død.
Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer bestående af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme til at sikre hjertesystemets harmoniske arbejde.
Impulsbane
Dette system sikrer hjerteautomatikken - excitering af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulering. I et sundt hjerte er den primære kilde til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis en sygdom opstår, der fører til syg sinus syndrom, overtager andre dele af hjertet sin funktion. Så atrioventrikulær knudepunkt (automatisk rækkevidde af den anden rækkefølge) og bunden af His (tredje ordens AC) kan aktiveres, når sinusknudepunktet er svagt. Der er tilfælde, hvor de sekundære knuder forbedrer deres egen automatisme og under normal drift af sinusknudepunktet.
Bihuleknuden er placeret i den højre bakkvands øverste bagvæg i umiddelbar nærhed af mundingen af den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut.
Atrioventrikulær knudepunkt (AV) er placeret i den nedre del af højre atrium i det atrioventrikulære septum. Denne partition forhindrer spredningen af impulser direkte ind i ventriklerne, omgå AV-noden. Hvis sinusknudepunktet svækkes, vil atrioventrikulatet overtage sin funktion og begynde at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 sammentrækninger pr. Minut.
Dernæst passerer den atrioventrikulære knude i bunden af His (atrioventrikulær bundt er opdelt i to ben). Det højre ben ryster til højre ventrikel. Venstre ben er opdelt i to halvdele.
Situationen med Hans venstre bund er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at venstrebenet fibre i den forreste gren ryster til den forreste og laterale væg i venstre ventrikel, og den bageste gren fibrer bagvæggen af venstre ventrikel og de nederste dele af sidevæggen.
I tilfælde af sinusknudehedens svaghed og atrioventrikulærens blokade kan hans bundt skabe pulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.
Ledningssystemet uddyber og forgrener sig derefter ud i mindre grene og omsider vender sig til Purkinje-fibre, som gennemsyrer hele myokardiet og tjener som transmissionsmekanisme til sammentrækning af musklerne i ventriklerne. Purkinje-fibre er i stand til at initiere impulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.
Ekstrauddannede atleter kan have en normal hjertefrekvens i ro op til det laveste optagne nummer - kun 28 hjerteslag pr. Minut! Men for den gennemsnitlige person, selv om det fører til en meget aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag pr. Minut være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøge af en kardiolog.
Hjertefrekvensen for en nyfødt kan være omkring 120 slag pr. Minut. Ved opvæksten stabiliseres pulsen hos en almindelig person i området fra 60 til 100 slag pr. Minut. Veluddannede atleter (vi taler om personer med veluddannede kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag pr. Minut.
Hjertets rytme styres af nervesystemet - den sympatiske styrker sammentrækningerne, og den parasympatiske svækker.
Hjerteaktiviteten afhænger i et vist omfang af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til regulering af hjerterytme. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under påvirkning af endorfiner og hormoner, der udskilles, når du lytter til din yndlingsmusik eller kys.
Endvidere kan det endokrine system have en signifikant indvirkning på hjertefrekvensen - og på hyppigheden af sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af adrenalin ved binyrerne en stigning i hjertefrekvensen. Det modsatte hormon er acetylcholin.
En af de nemmeste metoder til diagnosticering af hjertesygdom lytter til brystet med et stethofonendoskop (auskultation).
I et sundt hjerte, når man udfører standard auscultation, høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:
Hver lyd består af to komponenter, men for det menneskelige øre fusionerer de ind i en på grund af den meget lille tid mellem dem. Hvis der under normale auskultionsbetingelser bliver yderligere toner hørbare, kan dette tyde på en sygdom i det kardiovaskulære system.
Nogle gange i hjertet kan der høres yderligere uregelmæssige lyde, som kaldes hjertelyde. Tilstedeværelsen af støj indikerer som regel hjertets patologi. For eksempel kan støj forårsage, at blodet vender tilbage i modsat retning (regurgitation) på grund af forkert drift eller beskadigelse af en ventil. Støj er imidlertid ikke altid et symptom på sygdommen. For at præcisere årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er at lave en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).
Ikke overraskende vokser antallet af hjerte-kar-sygdomme i verden. Hjertet er et komplekst organ, der rent faktisk hviler (hvis det kan kaldes hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant arbejdsmekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse.
Bare forestil dig, hvad en uhyre byrde falder på hjertet, i betragtning af vores livsstil og lav kvalitet rigelig mad. Interessant nok er dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme ret høj i højindkomstlande.
De enorme mængder mad, der forbruges af de velhavende landes befolkning og den uendelige udøvelse af penge, samt de dermed forbundne belastninger, ødelægger vores hjerte. En anden årsag til spredningen af hjerte-kar-sygdomme er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod den analfabetiske lidenskab for tunge fysiske øvelser, der ofte forekommer mod baggrunden for hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse folk ikke engang mistænker og formår at dø lige under "sundhed" øvelserne.
De vigtigste faktorer, der øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er:
Gør læsningen af denne store artikel et vendepunkt i dit liv - opgive dårlige vaner og ændre din livsstil.
Hjertet (lat. Co-, gk. Καρδιά) er et fibrøst muskulært hul organ, som gennem gentagne rytmiske sammentrækninger sikrer blodgennemstrømning gennem blodkarrene. Den er til stede i alle levende organismer med et udviklet kredsløbssystem, herunder alle repræsentanter for hvirveldyr, herunder mennesker. Hjertet af hvirveldyr består hovedsageligt af hjerte-, endotel- og bindevæv. I dette tilfælde er hjertemusklen en speciel type af striated muskelvæv, der udelukkende finder sted i hjertet. En persons hjerte, der krymper et gennemsnit på 72 gange pr. Minut, vil udføre omkring 2,5 milliarder hjertecykler over 66 år. Vægten af en persons hjerte afhænger af køn og når normalt 250-300 gram (9-11 ounce) hos kvinder og 300-350 gram (11-12 ounce) hos mænd.
Det russiske ord "hjerte" går tilbage til praslav. * srdko [3], fortsætter great-i. * ḱērd (fra samme rod Lit. širdìs, oldtidens græsk καρδία, latin cor., engelsk hjerte) [4].
For små organismer er der ingen problemer med tilførsel af næringsstoffer og fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen (diffusionshastigheden er tilstrækkelig). Men som størrelsen stiger, øges behovet for at sikre, at kroppen har brug for mere og mere for energi, ernæring, åndedræt og rettidig fjernelse af metaboliske produkter (forbrugt). Som følge heraf har primitive organismer allerede såkaldte "hjerter", der giver de nødvendige funktioner.
Paleontologiske fund tillader os at sige, at primitive akkordater allerede har en slags hjerte. Hjertet af alle akkordater er nødvendigvis omgivet af en hjertepose (perikardium) og et ventilapparat. Mollusks hjerter kan også have ventiler og et perikardium, som i munddyr dækker den bageste tarm. I insekter og andre leddyr kan organerne i kredsløbssystemet kaldes hjerter i form af peristaltiske udvidelser af de store kar. I akkordater er hjertet et oparret organ. I bløddyr og leddyr kan antallet af "hjerter" variere afhængigt af arten. For eksempel har mixins, i modsætning til andre akkordater, et andet hjerte (en hjertelignende struktur placeret i halen). Begrebet "hjerte" gælder ikke for orme og lignende levende organismer. Imidlertid er en hel krop noteret i fisk. Endvidere er der som med alle homologe (lignende) organer et fald i antallet af rum til to (hos mennesker, for eksempel to for hver cirkulation).
Ifølge evolutionsteorien er for første gang hjertet set som en fuld krop i fisk: hjertet er to-kammer, et ventilapparat og en hjertepose vises.
Cirkulationssystemet af primitiv fisk kan konventionelt repræsenteres som et sekventielt placeret "firekammer" -hjerte, helt forskelligt fra fjerkammerets hjerte af fugle og pattedyr:
Den abdominale aorta af fisk bærer blod til gærene, hvor iltning forekommer (iltmætning) og dorsal aorta bærer blod til resten af fiskens krop.
I højere fisk er de fire kamre ikke arrangeret i en lineær række, men udgør en S-formet formation med de to sidste kamre, der ligger over de to første. Dette relativt enkle mønster observeres i bruskfisk og i finfisk. I knoglet fisk er arteriekeglen meget lille og kan mere præcist defineres som en del af aorta og ikke hjertet. Den arterielle kegle findes ikke i alle amnioter - formodentlig absorberet af hjerteets ventrikel under evolutionen, mens venøs sinus er til stede som en rudimentær struktur i nogle krybdyr og fugle, sammenfletter den med det højre atrium senere i andre arter og bliver det ikke længere skelneligt.
Amfibier (amfibier) og reptiler (krybdyr eller krybdyr) har allerede to cirkler i omløb, og et trekammerat hjerte (interarrielt septum fremkommer). Den eneste moderne reptil, der har en ringere (den interatriale septum adskiller ikke fuldt ud atrierne), men allerede er det firekammerhjerte en krokodille. Det menes, at det første kammerhjerte for første gang optrådte i dinosaurer og primitive pattedyr. I fremtiden er de direkte efterkommere af dinosaurer - fugle og efterkommere af primitive pattedyr - moderne pattedyr arvet denne struktur af hjertet.
Hjertet af fugle og pattedyr (dyr) - fire-kammer. Distinguish (anatomisk): højre atrium, højre ventrikel, venstre atrium og venstre ventrikel. Mellem atria og ventriklerne er fibre muskulære ventiler - til højre tricuspid (eller tricuspid), til venstre bicuspid (eller mitral). Bindevævsventiler (ventrikulær til højre og aorta til venstre) ved udgangen fra ventriklerne.
Blodcirkulation: fra den ene eller to forreste (øverste) og tilbage (nederste) hule vener, blod går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel og gennem blodcirkelens cirkel cirkulerer blod gennem lungerne, hvor det er beriget med ilt (oxygeneret), går ind i venstre atrium, Derefter til venstre ventrikel og videre til hovedens hovedarterie - aorta (fugle har en højre aortabue, pattedyr har en venstre).
Muskelvævet i pattedyrets hjerte har ikke evnen til at komme sig fra skader (undtagen pattedyr i embryonperioden, som er i stand til at regenerere organet inden for visse grænser), i modsætning til væv hos nogle fisk og amfibier. Forskere ved University of Texas Southwestern Medical Center har imidlertid vist, at hjertet af en lille mus, som kun kan komme sig fra fødslen, men hjertet af en syv dage lille mus, eksisterer ikke længere.
Hjertet, som kredsløbs- og lymfesystemerne, er et derivat af mesodermen. Hjertet stammer fra sammenslutningen af de to rudimenter, som fusionerer, lukkes i et hjerterør, hvor hjertevævets kendetegn allerede er repræsenteret. Endokardiet er dannet af mesenchymet, og myokardiet og epicardiet dannes af mesodermets viscerale plader.
Primitiv hjerterør er opdelt i flere dele:
Endvidere er hjerteslangen indpakket som følge af dens intensive vækst, først S-formet i frontplanet og derefter U-formet i sagittalplanet, hvilket resulterer i at finde arterierne foran venøsporten på det dannede hjerte.
Separation er typisk for senere stadier af udvikling og adskillelse af hjerteslangen ved skillevægge i kamre. Separation forekommer ikke i fisk; i tilfælde af amfibier dannes væggen kun mellem atrierne. Den interatriale væg (lat. Septum interatriale) består af tre komponenter, hvoraf de første vokser fra top til bund i retning af ventriklerne:
Reptiler har et firekammerat hjerte, men ventriklerne er forenet af en interventionsformet åbning. Og kun hos fugle og pattedyr udvikles en membranfordeling, som lukker interventrikulær åbning og adskiller venstre ventrikel fra højre ventrikel. Interventionsvæggen består af to dele:
Ventiludvikling forekommer parallelt med septikrøret i hjerteslangen. Aortaklappen er dannet mellem arteriosuskeglen (lat Conus arteriosus) i venstre ventrikel og aorta, ventilen i lungevene er mellem arterioskeglen i højre ventrikel og lungearterien. Mitral (bicuspid) og tricuspid (tricuspid) ventiler danner mellem atrium og ventrikel. Sinusventiler dannes mellem atrium og venøs sinus. Den venstre sinusventil kombineres senere med septum mellem atriaen, og den højre ventil danner den ringere vena cava og ventilen i koronar sinus.
Det menneskelige hjerte består af fire kamre adskilt af skillevægge og ventiler. Blodet fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium, passerer gennem tricuspidventilen (den består af tre kronblade) i højre ventrikel. Så gennem lungeventilen og lungestammen kommer ind i lungearterierne, går til lungerne, hvor gasudveksling finder sted og vender tilbage til venstreatrium. Derefter går mitral (dobbeltbladet) ventil (består af to kronblade) ind i venstre ventrikel og passerer derefter gennem aortaklappen i aorta.
Den højre atrium omfatter hule, venstre atrium - lungeåre. Pulmonalarterien (pulmonal stamme) og den stigende aorta udgår fra højre og venstre ventrikel. Den højre ventrikel og venstre atrium lukker den lille cirkel af blodcirkulationen, venstre ventrikel og højre atrium - en stor cirkel. Hjertet er en del af organerne i midten mediastinum, hoveddelen af dens forside er dækket af lungerne. Med de tilstrømningsområder i hul- og lungevene, såvel som udgående aorta og lungekroppen, er den dækket af en skjorte (hjertepose eller perikardium). Det perikardiale hulrum indeholder en lille mængde serøs væske. For en voksen er dens volumen og vægt gennemsnit 783 cm³ og 332 g for mænd, 560 cm³ for kvinder og 253 g.
Fra 7.000 til 10.000 liter blod passerer gennem hjertet af en person i løbet af dagen, omkring 3.150.000 liter om året.
I hjertekaviteten og i store fartøjers vægge er der receptorer, som opfatter blodtryksfluktuationer. Nerveimpulser, der kommer fra disse receptorer, forårsager reflekser, der tilpasser hjertets arbejde til kroppens behov. Impulskommandoerne til at omorganisere hjertearbejdet kommer fra nervecentrene i medulla oblongata og rygmarven. Parasympatiske nerver transmitterer impulser, som reducerer hjertefrekvensen, sympatiske nerver leverer impulser, der øger hyppigheden af sammentrækninger. Enhver fysisk aktivitet, ledsaget af forbindelsen til arbejdet i en stor gruppe af muskler, endog en simpel forandring i kropsstilling, kræver korrigering af hjertet og kan ophidses centret og fremskynde hjertets aktivitet. Smerter og følelser kan også ændre hjerteets rytme.
Hjerteledningssystemet (PSS) er et kompleks af anatomiske formationer af hjertet (knuder, bundt og fibre), der består af atypiske muskelfibre (hjerteførende muskelfibre) og sikrer koordineret arbejde i forskellige dele af hjertet (atria og ventrikler) med det formål at sikre normal hjerteaktivitet. Atypiske kardiomyocytter har evnen til spontant at frembringe en excitationspuls og lede den til alle dele af hjertet og derved sikre deres koordinerede sammentrækninger (og dette kaldes ofte hjerterytmets autonomi). Hovedpulsdriveren er sinoatriale knudepunktet (Kisa-Vleck knude).
Virkninger fra nervesystemet har kun en modulerende virkning på det autonome arbejde i hjerteledningssystemet.
Dextrocardia (lat. Dextrocardia fra lat. Dexter - højre og andet græsk καρδία - hjerte)) - en sjælden medfødt tilstand - en variant af hjertepositionen i normal anatomi, da på grund af reversering af indre organer, der opstod under embryonisk udvikling, er hjertet tændt 180 grader i forhold til den lodrette akse og optager ikke den traditionelle placering på venstre side af brystet, men til højre: det vil sige, at hjertepunktet vender mod højre. Marco Aurelio Severino beskrev dextrocardia for første gang i 1643. Det kan kombineres med en fuld embryonisk rotation med 180 grader af alle indre organer i lat. situs inversus viscerum (bogstaveligt talt: "omvendt arrangement af indre organer") - så har de indre organer et spejlrangement i forhold til deres normale position: Hjertets apex vender mod højre (hjertet er på højre side), treparten (engelsk trilobed) er venstre lunge, dicotum (bilobed) - højre lunge. Blodkarrene, nerverne, lymfekarrene og tarmene er også inverterede. Lever og galdeblære er til venstre (flyt fra højre til venstre hypokondrium), maven og milten er til højre.
I mangel af medfødte hjertefejl kan personer med transponering af indre organer føre et normalt liv uden komplikationer forbundet med varianten af deres anatomiske struktur.
Strukturen af hjertet af enhver organisme har mange karakteristiske nuancer. I processen med fylogenese, det vil sige udviklingen af levende organismer til mere kompleks, erhverver hjerte af fugle, dyr og mennesker fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En sådan kompleks struktur er bedst egnet til at adskille strømmen af arterielt og venøst blod. Desuden involverer anatomien i det menneskelige hjerte mange af de mindste detaljer, som hver især udfører sine strengt definerede funktioner.
Så hjertet er intet andet end et hul organ bestående af specifikt muskelvæv, som udfører motorfunktionen. Hjertet er placeret i brystet bag brystet, mere til venstre, og dets længdeakse er rettet forfra, venstre og nedad. Forsiden af hjertet er omgivet af lungerne, næsten fuldstændigt dækket af dem, hvilket kun efterlader en lille del umiddelbart ved siden af brystet indefra. Grænserne for denne del kaldes ellers absolut kardial sløvhed, og de kan bestemmes ved at trykke på brystvæggen (percussion).
Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en halv-horisontal position i brysthulen, hos personer med asthenisk forfatning (tynd og høj) er det næsten lodret, og i hypersthenik (tykt, tyndt, med stor muskelmasse) er det næsten vandret.
Hjertens bagvæg er ved siden af spiserøret og store større skibe (til thoracale aorta, den ringere vena cava). Den nederste del af hjertet er placeret på membranen.
ekstern struktur af hjertet
Det menneskelige hjerte begynder at danne sig i den tredje uge af prænatalperioden og fortsætter gennem hele drægtighedsperioden, der går gennem faser fra enkeltkammerhulrummet til hjertekammeret.
hjerteudvikling i prænatal perioden
Dannelsen af fire kamre (to atria og to ventrikler) forekommer allerede i de første to måneder af graviditeten. De mindste strukturer er helt dannet til slægten. Det er i de første to måneder, at embryonets hjerte er mest sårbar overfor den negative indflydelse af nogle faktorer på den fremtidige mor.
Fødtets hjerte deltager i blodbanen gennem kroppen, men det skelnes af blodcirkulationskredsløb - fostret har endnu ikke sin egen vejrtrækning i lungerne, og den "ånder" gennem plasentalt blod. I hjertet af fosteret er der nogle åbninger, der giver dig mulighed for at "slukke" pulmonal blodstrøm fra cirkulationen før fødslen. Under fødslen ledsaget af det første barns første råb og dermed på tidspunktet for øget intrathorak tryk og tryk i barnets hjerte lukkes disse huller. Men dette er langt fra altid at ske, og de kan forblive i barnet, for eksempel et åbent ovalt vindue (ikke forveksles med en sådan defekt som en atriel septalfejl). Et åbent vindue er ikke en hjertefejl, og efterhånden som barnet vokser, bliver det vokset.
hæmodynamik i hjertet før og efter fødslen
Et nyfødt barns hjerte har en afrundet form, og dens dimensioner er 3-4 cm i længden og 3-3,5 cm i bredden. I det første år af et barns liv øges hjertet væsentligt i størrelse og mere i længde end i bredden. Massen af hjertet af en nyfødt baby er omkring 25-30 gram.
Som babyen vokser og udvikler, vokser hjertet også, nogle gange betydeligt forud for selve organismenes udvikling efter alder. Ved en alder af 15 år øges hjertets masse næsten ti gange, og dens volumen stiger mere end fem gange. Hjertet vokser mest intensivt i op til fem år og derefter i løbet af puberteten.
I en voksen er størrelsen af hjertet omkring 11-14 cm i længden og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette, at størrelsen af hver persons hjerte svarer til størrelsen af hans knyttede knytnæve. Hjertets masse hos kvinder er ca. 200 gram, og hos mænd - ca. 300-350 gram.
Efter 25 år begynder ændringer i hjertets bindevæv, som danner hjerteventilerne. Deres elastik er ikke den samme som i barndommen og ungdommen, og kanterne kan blive ujævn. Når en person vokser, og så bliver en person ældre, sker der ændringer i alle hjertets strukturer samt i de skibe, der fodrer det (i kranspulsårerne). Disse ændringer kan føre til udvikling af en lang række hjertesygdomme.
Anatomisk er hjertet et organ divideret med skillevægge og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kaldes atria (atrium) og "nedre" to - ventriklerne (ventricles). Mellem højre og venstre atria er det interatriale septum og mellem ventriklerne - interventrikulæret. Normalt har disse partitioner ikke huller i dem. Hvis der er huller, fører dette til blanding af arterielt og venøst blod og følgelig til hypoxi hos mange organer og væv. Sådanne huller kaldes mangler på væggene og er relateret til hjertefejl.
grundlæggende struktur af hjertekamre
Grænser mellem de øvre og nedre kamre er atrio-ventrikulære åbninger - venstre, dækket med mitralventilfolier og til højre, dækket med tricuspid-ventilfolier. Septumets integritet og den korrekte funktion af ventilens cusps forhindrer blanding af blodgennemstrømning i hjertet og bidrager til en klar ensrettet bevægelse af blod.
Aurikler og ventrikler er forskellige - atria er mindre end ventriklerne og mindre vægtykkelse. Så væggen af aurikler udgør kun tre millimeter, en væg i en højre ventrikel - ca. 0,5 cm og venstre - ca. 1,5 cm.
Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunktion til bedre blodindsprøjtning i atriumhulen. Det højre atrium nær hans øre strømmer ind i maven af vena cava og til venstre lungeåre i mængden af fire (mindre ofte fem). Pulmonalarterien (almindeligvis betegnet pulmonal stammen) til højre og aortalampen til venstre strækker sig fra ventriklerne.
hjertets struktur og dets skibe
Inde i det øvre og nedre kammer i hjertet er også forskellige og har deres egen karakteristika. Atriens overflade er glattere end ventriklerne. Fra ventilringen mellem atrium og ventrikel stammer tynde bindevævsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til højre. Den anden kant af bladet vender ind i ventriklerne. Men for at de ikke hænger frit, bliver de støttet af tynde senetråder, kaldet akkorder. De er som fjedre, strakte, når lukkerne lukkes og kontrakterne når ventilerne åbnes. Akkorder stammer fra paprikarmuskulaturen i ventrikulærvæggen - bestående af tre i højre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrum en ujævn og ujævn indre overflade.
Funktionerne af atria og ventrikler varierer også. På grund af at atrierne skal skubbe blod ind i ventriklerne og ikke i større og længere skibe, skal de overvinde muskelvævets modstand, så atrierne er mindre i størrelse, og deres vægge er tyndere end ventricles. Ventriklerne skubber blod ind i aorta (til venstre) og ind i lungearterien (højre). Kondition er hjertet opdelt i højre og venstre halvdel. Den højre halvdel er kun for strømmen af venet blod, og venstre er for arterielt blod. Det "højre hjerte" er skematisk angivet i blåt og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blandes disse strømme aldrig sammen.
hjerte hæmodynamik
En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og udføres som følger. På tidspunktet for at fylde blodet med atria, slapper deres vægge af - atriel diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungeåre er åbne. Tricuspid og mitral ventiler er lukket. Så strammer atriumvæggene og skubber blodet ind i ventriklerne, tricuspid og mitralventilerne åbnes. På dette tidspunkt forekommer systole (sammentrækning) af atrierne og diastolen (afslapning) af ventriklerne. Når blodet er taget af ventriklerne, lukker tricuspid og mitralventilerne, og aorta og lungearterier ventiler åbnes. Endvidere reduceres ventriklerne (ventrikulær systole), og atria fyldes igen med blod. Der kommer en fælles diastole i hjertet.
Hjertets hovedfunktion reduceres til pumpen, det vil sige at skubbe et bestemt blodvolumen i aorta med sådant tryk og hastighed, at blodet leveres til de fjerneste organer og til de mindste celler i kroppen. Endvidere skubbes arterielt blod med et højt indhold af ilt og næringsstoffer, der kommer ind i venstre halvdel af hjertet fra lungekarrene (skubbet til hjertet gennem lungerne), skubbes ind i aorta.
Venøst blod, med lavt indhold af ilt og andre stoffer, indsamles fra alle celler og organer med et system af hule vener og strømmer ind i højre halvdel af hjertet fra de øvre og nedre hule vener. Derefter skubbes venøst blod ud af højre ventrikel ind i lungearterien og derefter ind i lungekarrene for at udføre gasudveksling i lungens alveolier og for at berige med ilt. I lungerne opsamles arterielt blod i lungehornene og venerne og strømmer igen ind i venstre halvdel af hjertet (i venstre atrium). Og så regelmæssigt udfører hjertet blodpumpen gennem kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Disse processer betegnes som begrebet "cirkulationer af blodcirkulationen". Der er to af dem - små og store:
For at fibrene i hjertemusklen skal kunne sammentrækkes synkront, er det nødvendigt at bringe elektriske signaler til dem, hvilket ophidser fibrene. Der ligger en anden kapacitet i hjertet - ledningen.
Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grund af, at hjertet i den autonome tilstand genererer elektricitet i sig selv. Disse funktioner (automatisme og excitabilitet) leveres af specielle fibre, som er en del af det ledende system. Sidstnævnte er repræsenteret af sinusknudenes elektriske aktive celler, den atrio-ventrikulære knude, bunden af Hans (med to ben - højre og venstre) og Purkinje-fibre. I det tilfælde, hvor en patient har en myokardiel læsion, påvirker disse fibre, udvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kaldet arytmi.
Normalt stammer en elektrisk impuls i cellerne i sinusknudepunktet, som er placeret i området for højre atriale appendage. I en kort periode (ca. en halv millisekund) spredes pulsen gennem det atriale myokardium og går derefter ind i cellerne i det atrio-ventrikulære kryds. Typisk sendes signaler til AV-noden langs tre hovedveje - Wenckenbach, Torel og Bachmann bjælker. I AV-node-celler forlænges pulsoverførelsestiden op til 20-80 millisekunder, og derefter falder pulserne gennem højre og venstre ben (såvel som for- og bagafgreningerne i venstre ben) af His-bundtet til Purkinje-fibre og som følge heraf til arbejdsklartet. Hyppigheden af transmission af pulser i alle veje er lig med hjertefrekvensen og er 55-80 pulser pr. Minut.
Så, myokardiet eller hjertemusklen er den midterste kappe i hjertets væg. De indre og ydre skaller er bindevæv, og kaldes endokardiet og epicardiet. Det sidste lag er en del af perikardieposen eller hjertet "shirt". Mellem den indre folder af perikardiet og epicardiet dannes der en kavitet fyldt med en meget lille mængde væske for at sikre en bedre glidning af perikardiumets folder ved hjerterytme. Normalt er volumenet af væske op til 50 ml, overskuddet af dette volumen kan indikere perikarditis.
strukturen af hjertevæggen og skallen
På trods af at hjertet er en pumpe til at give hele kroppen ilt og næringsstoffer, har den også brug for arterielt blod. I denne henseende har hele væggen i hjertet et veludviklet arterielt netværk, som er repræsenteret ved en forgrening af de kransåbne arterier. Munden af højre og venstre kranspulsårer afviger fra aorta roten og er opdelt i grene, der trænger ind i tykkelsen af hjertevæggen. Hvis disse hovedarterier er tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plaques, vil patienten udvikle et hjerteanfald, og orgelet vil ikke længere kunne udføre sine funktioner fuldt ud.
placering af kranspulsårerne, der leverer hjertemusklen (myokardium)
Den hyppighed, som hjertet slår på, påvirkes af nervefibre, der strækker sig fra de vigtigste nerveledere - vagusnerven og den sympatiske stamme. De første fibre har evnen til at bremse frekvensen af rytmen, sidstnævnte - for at øge hjerterytens frekvens og styrke, det vil sige at virke som adrenalin.
Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertets anatomi kan have uregelmæssigheder hos de enkelte patienter, og derfor er kun en læge i stand til at bestemme normen eller patologien hos mennesker efter at have gennemført en undersøgelse, som er i stand til at visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.
Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus
Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus
Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!
Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.
Se videoen for at få adgang til svaret
Åh nej!
Response Views er over
Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!
Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.
Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod strømmer gennem venstre, og venøst blod strømmer gennem højre. Hovedfunktionen er transport, hjertemusklen fungerer som en pumpe, der pumper blod til perifere væv og forsyner dem med ilt og næringsstoffer. Når hjertestop diagnosticeres, diagnosticeres klinisk død. Hvis denne tilstand varer mere end 5 minutter, slukker hjernen, og personen dør. Dette er hele betydningen af hjertets korrekte funktion, uden at kroppen ikke er levedygtig.
Hjertet er en krop sammensat hovedsageligt af muskelvæv, det giver blodtilførsel til alle organer og væv og har følgende anatomi. Placeret i venstre halvdel af brystet på niveauet for anden til femte ribben, er gennemsnitsvægten 350 gram. Basen af hjertet er dannet af atriaen, lungekroppen og aortaen, vendt i ryggen, og skibene, der udgør bunden, retter hjertet i brysthulen. Spidsen dannes på bekostning af venstre ventrikel og er en afrundet form, området vender nedad og til venstre mod ribbenene.
Derudover er der fire overflader i hjertet:
Det menneskelige hjertes struktur er ret vanskeligt, men det kan skematisk beskrives som følger. Funktionelt er det opdelt i to sektioner: højre og venstre eller venøs og arteriel. Den fire-kammers struktur sørger for opdeling af blodforsyningen i lille og stor cirkel. Atrierne fra ventriklerne adskilles af ventiler, der kun åbner i retning af blodgennemstrømning. Den højre og venstre ventrikel adskiller interventrikulær septum, og mellem atria er det interatriale.
Hjertets væg har tre lag: