Image

Hvordan er rehabilitering efter hjerteskibets bypass?

I dag tænker få mennesker på, hvad der er hjertet omgå efter et hjerteanfald, hvor mange mennesker bor efter hjerteomgået og andre vigtige punkter, indtil sygdommen begynder at udvikle sig.

Radikal beslutning

Koronar hjertesygdom i dag er en af ​​de mest almindelige patologier i kredsløbssystemet. Desværre øges antallet af patienter hvert år. Som følge af koronararteriesygdom opstår der skade på hjertemusklen på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til hjertemusklen. Mange førende kardiologer og terapeuter i verden forsøgte at håndtere dette fænomen ved hjælp af piller. Men alligevel er coronary artery bypass surgery (CABG) stadig, omend en radikal, men den mest effektive måde at bekæmpe lidelsen på, som har bekræftet dets sikkerhed.

Rehabilitering efter CABG: tidlige dage

Efter en kirurgisk bypassoperation udføres patienten i en intensivpleje- eller intensivafdeling. Normalt fortsætter nogle anæstetika i nogen tid efter at patienten vågner op efter anæstesi. Derfor er det forbundet med et specielt apparat, som hjælper med at udføre respirationsfunktionen.

For at undgå ukontrollerede bevægelser, der kan beskadige sømmerne på det postoperative sår, træk kateter eller afløb ud, samt afmonter dryppet, fastgør patienten ved hjælp af specialværktøjer. Elektroder er også forbundet med det, som registrerer tilstanden af ​​sundhed og giver det medicinske personale mulighed for at kontrollere hyppens og rytmen af ​​hjertemuskulaturens sammentrækninger.

På den første dag efter denne hjerteoperation udføres følgende manipulationer:

  • Patienten tager en blodprøve;
  • Røntgenundersøgelser udføres;
  • Udførte elektrokardiografiske undersøgelser.

Også på den første dag fjernes vejrtrækningen, men maverøret og brystdræningen forbliver. Patienten åndedrættes fuldstændigt fuldstændigt.

Tip: På dette genopretningstrin er det vigtigt, at den opererede person holdes varm. Patienten er indpakket i et varmt dyne- eller uldtæppe, og for at undgå stagnation af blod i nedre ekstremiteter, skal der anvendes specielle strømper.

For at undgå komplikationer må du ikke udøve fysisk aktivitet uden at konsultere en læge.

Patienten på den første dag har brug for fred og pleje af det medicinske personale, som blandt andet vil kommunikere med sine pårørende. Patienten ligger kun. I denne periode tager han antibiotika, smertestillende midler og sedativer. I flere dage kan en lidt øget kropstemperatur overholdes. Dette anses for at være den normale reaktion fra kroppen til kirurgi. Derudover kan der være svær svedtendens.

Som det kan ses, har patienten behov for ekstern pleje efter koronararterien bypass kirurgi. Med hensyn til det anbefalede niveau af fysisk aktivitet er det i hvert enkelt tilfælde individuel. I starten er det tilladt at sidde og gå ind i lokalet. Efter et stykke tid er det allerede tilladt at forlade kammeret. Og kun på tidspunktet for afladning kan patienten gå lang tid langs korridoren.

Råd: Det anbefales, at patienten står i liggende stilling i flere timer, mens det er nødvendigt at ændre deres positioner, vende fra side til side. Langt liggende på ryggen uden fysisk aktivitet øger risikoen for at udvikle stagnerende lungebetændelse på grund af akkumulering af overskydende væske i lungerne.

Når du bruger saphenøsven som et transplantat, kan et ødem på benet ses på det tilsvarende ben. Dette sker selvom funktionen af ​​den udskiftede ven er påtaget af mindre blodkar. Dette er grunden til at patienten anbefales i 4-6 uger efter operationen at bære bærende strømper af elastisk materiale. Desuden bør dette ben i en siddeposition hæves lidt for ikke at forstyrre blodcirkulationen. Efter et par måneder løser ødemet.

Yderligere henstillinger

Ved genopretning efter operationen er patienter forbudt at løfte vægte over 5 kg og udføre fysiske øvelser med tung belastning.

Stingene fjernes en uge efter operationen og fra brystet - lige før afladning. Healing sker inden for 90 dage. I 28 dage efter operationen anbefales patienten ikke at komme bag rattet for at undgå mulig skade på brystbenet. Seksuel aktivitet kan udføres, hvis kroppen tager stilling, hvor belastningen på brystet og skuldrene minimeres. Du kan vende tilbage til arbejdspladsen en og en halv måned efter operationen, og hvis arbejdet er stillesiddende, så endda tidligere.

I alt tager rehabilitering efter op til 3 måneder efter bypassoperation i koronararterien. Den indbefatter en gradvis stigning i belastningen under træning, hvilket skal gøres tre gange om ugen i en time. Samtidig modtager patienterne anbefalinger om livsstil, der skal følges efter operationen for at reducere sandsynligheden for progression af koronar hjertesygdom. Dette inkluderer at holde op med at ryge, tabe sig, special ernæring og løbende overvågning af blodkolesterol og blodtryk.

Kost efter Aksh

Selv efter udskrivning fra hospitalet, der er hjemme, er det nødvendigt at følge en bestemt kost, som vil blive ordineret af den behandlende læge. Dette vil reducere chancerne for at udvikle hjertesygdomme og blodkar betydeligt. Et af hovedprodukterne, hvis anvendelse skal minimeres, er mættede fedtstoffer og salt. Trods alt garanterer operationen ikke, at der i fremtiden ikke vil være problemer med atrierne, ventriklerne, karrene og andre komponenter i kredsløbssystemet. Risikoen ved dette vil stige betydeligt, hvis du ikke overholder en bestemt kost og fører en ubekymret livsstil (fortsæt med at ryge, drikke alkohol og ikke deltage i fitness træning).

Det er nødvendigt at strengt følge dietten, og du behøver ikke igen at møde de problemer, der førte til det kirurgiske indgreb. Der vil ikke være nogen problemer med de transplanterede vener, der erstatter koronararterierne.

Tip: Udover kost og gymnastik er det nødvendigt at overvåge sin egen vægt, hvoraf det overskydende øger belastningen på hjertet og dermed øger risikoen for tilbagevendende sygdom.

Mulige komplikationer efter CABG

Deep venetrombose

Selv om denne operation er vellykket i de fleste tilfælde, kan følgende komplikationer opstå under genopretningsperioden:

  • Trombose af de nedre ekstremiteter, herunder dybårene;
  • blødning;
  • Sårinfektion;
  • Keloid ardannelse;
  • Krænkelse af cerebral kredsløb;
  • Myokardieinfarkt;
  • Kroniske smerter i snitområdet;
  • Atrieflimren;
  • Osteomyelitis i brystbenet;
  • Sømmens svigt.

Tip: at tage statiner (lægemidler der reducerer kolesteroltalet i blodet) før CABG reducerer risikoen for spredte atriske sammentrækninger efter operationen signifikant.

Ikke desto mindre betragtes perioperativt myokardieinfarkt som en af ​​de mest alvorlige komplikationer. Komplikationer efter AKSH kan forekomme på grund af følgende faktorer:

  • Overført akut koronarsyndrom;
  • Ustabil hæmodynamik;
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlig angina
  • Aterosklerose af carotidarterierne;
  • Dysfunktion i venstre ventrikel.

Risikoen for komplikationer i den postoperative periode er mest modtagelig for kvinder, ældre, diabetikere og patienter med nyreinsufficiens. En grundig undersøgelse af atrierne, ventriklerne og andre dele af det vigtigste organ hos en person før operation kan også bidrage til at reducere risikoen for komplikationer efter CABG.

Egenskaber ved genopretning efter koronararterie bypass kirurgi

Rehabilitering efter koronararterie bypass kirurgi er nødvendig for hurtigst muligt at genoprette patientens fysiske og sociale aktivitet, forebyggelse af komplikationer.

Rehabiliteringsaktiviteter omfatter tilrettelæggelse af korrekt ernæring, afvisning af dårlige vaner, korrigerende gymnastik, psykologisk bistand, lægemiddelbehandling.

Rehabilitering af patienten udføres både på hospitalet og i hjemmet. I den postoperative periode praktiseres sanatoriumbehandling.

Rehabiliteringsopgaver

Operationen løser de problemer, der er skabt af hjertesygdomme. Årsagerne til sygdommen forbliver imidlertid, tilstanden af ​​patientens vaskulære vægge og indikatoren for atherogene fedtstoffer i blodet ændres ikke. Som et resultat af denne tilstand er der risiko for lumenreduktion i andre områder af koronararterierne, hvilket vil medføre tilbagevenden af ​​gamle symptomer.

Rehabilitering tager sigte på at forebygge negative scenarier og returnere den opererede patient til hele livet.

Mere specifikke rehabiliteringsopgaver:

  1. At skabe betingelser for at reducere sandsynligheden for komplikationer.
  2. Tilpasning af myokardiet til ændringer i form af blodcirkulation.
  3. Stimulering af regenerative processer i beskadigede vævsområder.
  4. Fastsættelse af resultaterne af operationen.
  5. Reduktion af intensiteten af ​​aterosklerose, koronar hjertesygdom, hypertension.
  6. Tilpasning af patienten til det eksterne miljø. Psykologisk bistand. Udvikling af nye sociale og indenlandske færdigheder.
  7. Genopretning af fysisk styrke.

Et rehabiliteringsprogram anses for vellykket, hvis patienten lykkes med at vende tilbage til den livsstil, som sunde mennesker fører.

Rehabilitering i intensivafdelingen

Efter kirurgisk bypassoperation er patienten i intensivafdelingen. Da bedøvelsen af ​​anæstetika er langvarig, har patienten stadig brug for åndedrætsfunktionens støtte i et stykke tid, selv efter at det kommer til livet. Til dette er patienten forbundet med specielt udstyr.

I de første dage efter operationen er det vigtigt at forhindre konsekvenserne af ukontrollerede bevægelser af patienten for at forhindre sømme i at afvige eller ikke at trække kateter og afløb til kroppen. Patienten er fastgjort til sengen ved hjælp af specielle fastgørelser. Derudover er elektroder fastgjort til patienten for at overvåge hjertefrekvensen og rytmen.

På den første postoperative dag udfører lægen følgende handlinger med patienten:

  1. Tager en blodprøve.
  2. Gennemfører røntgenundersøgelse.
  3. Udfører et elektrokardiogram.
  4. Fjerner åndedrætsrøret. Afløb i patientens bryst og mavesår forbliver.

På den første dag er patienten udelukkende i den liggende stilling. Han får antibiotika, smertestillende midler og beroligende midler. En lille stigning i kropstemperaturen er mulig i flere dage. Denne reaktion er inden for normen og er et svar på kirurgi. Et andet hyppigt postoperativt symptom er overdreven svedtendens.

Niveauet af fysisk aktivitet stiger gradvist, baseret på individets sundhed. I første omgang er det tilladt at gå ind i kammeret. Over tid øges motorbelastningen, patienten begynder at gå langs korridoren.

Suturer fra underbenene fjernes en uge efter operationen og fra brystet - lige før afladning. Såret heler inden for 3 måneder.

Hjemrehabilitering

Rehabiliteringsprogrammet er forskelligt, men grundprincippet kommer ned til gradualism. Tilbagevenden til det aktive liv sker i etaper, for ikke at forårsage skade på kroppen.

Lægemiddelterapi

I den postoperative periode tager patienterne følgende grupper af stoffer:

  1. Antibiotika. Efter operationen er patienterne i øget risiko for infektion: de farligste hud- og nasopharyngeale gram-positive stammer, hvis aktivitet fører til farlige komplikationer. Sådanne komplikationer omfatter infektion i brystbenet eller anterior mediastinitis. Der er risiko for infektion af patienten gennem transfusion af et-gruppe blod. I den postoperative periode gives der fortrinsret til antibiotika fra cefalosporinerne, da de er de mindst toksiske.
  2. Antiplatelet midler. Designet til at tynde blodet og forhindre blodpropper. Patienter med aterosklerose og iskæmisk hjertesygdom foreskrives et livslang forløb af antiplatelet.
  3. Betablokkere. Narkotika af denne type reducerer belastningen på hjertet, normaliserer puls og blodtryk. Betablokkere skal anvendes til takyarytmi, hjertesvigt eller arteriel hypertension.
  4. Statiner. Bruges til at reducere niveauet af kolesterol i patientens blod. Statiner har en anti-inflammatorisk virkning og en positiv effekt på det vaskulære endotel. Statin terapi kan reducere risikoen for koronar syndrom og dødelighed med 30-40%.
  5. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere). Designet til at behandle hjertesvigt og reducere blodtrykket.

Brug om nødvendigt diuretika, nitrater og andre lægemidler - afhængigt af patientens tilstand og tilhørende sygdomme.

Sund mad

Et af grundene til vellykket rehabilitering er tilrettelæggelsen af ​​ordentlig kost og ernæring. Patienten skal normalisere vægten og udelukke fra menuprodukterne, som har negativ indflydelse på skibets og andre organers tilstand.

Produkter, der skal kasseres:

  1. De fleste kødprodukter (svinekød, lam, slagteaffald, ænder, pølse, dåse kød, halvfabrikata, færdigpakning).
  2. Nogle typer af mejeriprodukter (fede sorter af cremefløde, ost og cottage cheese, fløde).
  3. Saucer, ketchups, adzhika osv.
  4. Fastfoodprodukter, chips, snacks osv.
  5. Eventuelle stegte retter.
  6. Alkoholholdige drikkevarer.

Patienten bør begrænse brugen af ​​sådanne produkter:

  1. Fedtstoffer - både vegetabilsk og animalsk oprindelse. Fra animalsk olie er det bedst at give op helt og erstatte det med grøntsag (helst oliven).
  2. Kulstof- og energidrikke, kaffe, stærk te, kakao.
  3. Slikter, hvidt brød og smørprodukter, blækserviet.
  4. Madlavning salt Begrænsningen er at forbyde tilsætning af salt under tilberedningen. Den daglige salthastighed gives til patienten og overstiger ikke 3-5 gram.

Det er nødvendigt at reducere forbruget af tilladte kødprodukter, fisk og fedt til et minimum. Der bør gives fortrinsret til rødt kød, fjerkræ og kalkun. Det anbefales at forbruge magert kød.

I patientens kost bør der være så meget som muligt frugt og grøntsager. Brød er ønskeligt at vælge kost, i fremstillingen der ikke bruger fedtstoffer.

I den postoperative periode er det nødvendigt at observere den rigtige drikemåde. Vand skal forbruges moderat - 1-1,2 liter dagligt. Det angivne volumen omfatter ikke vand indeholdt i de første retter.

Foretrukne metoder til madlavning - kogende på vand, dampet, stuvning, bagning uden olie.

Grundprincippet om ernæring er fragmentering. Fødevarer tages i små portioner. Antallet af måltider - 5 - 6 gange i løbet af dagen. Menuen beregnes ud fra 3 hovedmåltider og 2 til 3 snacks. En gang om ugen anbefales patienten at arrangere en fastedag.

motion

Fysisk rehabilitering er et sæt øvelser designet til at tilpasse patientens kardiovaskulære system til normal fysisk aktivitet.

Fysisk rehabilitering udføres parallelt med psykologisk rehabilitering, da patienter i den postoperative periode har en frygt for fysisk anstrengelse. Beskæftigelser omfatter både gruppe og individuelle gymnastik træning, gå, svømme i poolen.

Fysisk aktivitet skal gives målt, med en gradvis stigning i indsatsen. Allerede på den første dag efter operationen sidder patienten på sengen. På den anden dag skal du komme ud af sengen, og på den tredje eller fjerde dag anbefales det at gå langs korridoren ledsaget af læger. Patienten udfører åndedrætsøvelser (især inflationen af ​​bolde).

Tidlig rehabilitering er nødvendig for at forhindre stagnation og relaterede komplikationer. Gradvist øge belastningen. I øvelseslisten kan du gå i frisk luft, klatre trapper, køre på en stationær cykel, løbe på en løbebånd og svømme.

Den grundlæggende øvelse går. Denne øvelse giver dig mulighed for at dosere belastningen, ændre varigheden og tempoet i træningen. Gradvist stiger afstande. Det er vigtigt ikke at overdrive det og overvåge den generelle fysiske tilstand: Hvis pulsen overstiger 100-110 slag, skal du midlertidigt holde op med at træne.

Åndedrætsøvelser er komplicerede. Der er øvelser til træning af membranpusten, patienten er forlovet med et spirometer, udfører udåndinger med modstand.

Fysisk terapi er tilføjet til fysisk anstrengelse. Patienten deltager i indånding og massageprocedurer, tager terapeutiske bade.

Hvis en person har hævede ben, anbefales det at anvende kompressionstrik eller elastiske bandager. I nogle tilfælde ordinerer lægen et mildt kursus af terapeutisk gymnastik, hvor der ikke er belastninger på skulderbæltet.

Psykosocial opsving

Postoperativ tilstand ledsages ofte af angst og depression. Omsorg for en nervøs patient kræver særlig indsats fra det medicinske personale og kære. Stemningen hos en person er underlagt hyppige ændringer.

Selv om operationen gik glat og rehabilitering skrider frem, er patienter tilbøjelige til at blive depression. Nyheden om andres død eller bevidsthed om deres egen mindretal (fysisk, seksuel) fører en person til en deprimeret tilstand.

Med henblik på rehabilitering gennemføres der et tre måneders forløb af psykologisk bistand. Specialisternes opgave er at reducere patientens depression, reducere hans følelser af angst, fjendtlighed, somatisering (psykologisk "flyvning til sygdom"). Patienten skal socialisere sig, føle forbedringen i humør og vækst i livskvaliteten.

Spa behandling

De bedste resultater i rehabilitering efter operationen opnås ved behandling i sanatorier med kardiologisk specialisering.

Fordelen ved spa-behandling består i princippet om "enkelt" vindue, når alle tjenester leveres på ét sted. Eksperter overholder patientens tilstand og sikrer alle processer - fra at udøve medicinsk gymnastik og fysioterapeutiske procedurer til overvågning af kost og psykologisk hjælp.

At bo i et sanatorium disponerer over afslag fra rygning og alkohol og usund kost. Patienten tilpasser sig til en ny måde og lærer nyttige livskvalifikationer.

Rehabilitering i sanatorier er designet til 1 - 2 måneder. Det anbefales at besøge sanatorierne årligt.

Virkningen af ​​rygning på rehabilitering

Indholdet af cigaretten har en kompleks virkning på kroppen:

  • blodpropper øges, hvilket fører til risikoen for blodpropper;
  • spasmer af koronarfartøjer forekommer;
  • Erythrocytternes evne til at transportere ilt til væv reduceres;
  • ledning af elektriske impulser i hjertemusklen forstyrres, hvilket resulterer i arytmi.

Selv et lille antal røget cigaretter påvirker patientens helbred negativt, efter at den har gennemgået en bypassoperation i koronararterien.

Succesfuld rehabilitering og rygning er uforenelige - en fuldstændig afvisning af nikotin er nødvendig.

Rejse efter koronararterien bypass kirurgi

I en måned efter skakning er patienten forbudt at køre bil. Hovedårsagen til dette er, udover generel svaghed efter operationen, behovet for at forhindre enhver risiko for skader på brystbenet. Selv efter 4 uger kan du kun komme bag rattet i tilfælde af en stabil sundhedsforbedring.

Enhver langdistancerejse under rehabilitering, især når det kommer til flyrejser, skal koordineres med din læge. De første ture over lange afstande er tilladt tidligst 8 til 12 uger efter skibning.

Du bør være særlig forsigtig når du rejser til regioner med meget forskellige klimaer. I de første måneder anbefales det ikke at ændre tidszoner og besøge højlandet.

Intimt liv efter shunting

Der er ingen direkte kontraindikationer til at have sex under rehabilitering, hvis patientens generelle sundhedstilstand tillader det.

Imidlertid bør de første 1,5 - 2 uger undgås intim kontakt eller i det mindste at undgå intense belastninger og holdning til at vælge, baseret på reglen - ingen klemning af brystet.

Efter 10-12 uger ophører begrænsningerne med at fungere, og patienten bliver fri til realiseringen af ​​sine intime ønsker.

Arbejde efter shunting

I de første måneder efter operationen er patientens præstation begrænset.

Indtil stingene på brystet er vokset sammen (denne proces tager 4 måneder), er det ikke tilladt at løfte vægte, der vejer mere end 5 kg. Enhver belastning af jerk type, pludselige bevægelser, arbejde relateret til bøjning og spredning af arme til siderne er kontraindiceret.

I løbet af livet er patienter, der gennemgår bypassoperation i koronararterien, forbudt mod arbejde i forbindelse med høj fysisk anstrengelse. Forbudte aktiviteter, der kræver, om end mindre, men regelmæssig fysisk anstrengelse.

Det anbefales ikke at udføre arbejde, hvor der er behov for konstant mental stress.

Handicap og gruppearbejde

Til registrering af handicapgruppen skal patienten opnå resultaterne af en lægeundersøgelse fra kardiologen på bopælsstedet.

Baseret på analysen af ​​de dokumenter, der er modtaget fra patienten og undersøgelsen, konkluderer den medicinske kommission, at handicapgruppen ydes. Patienter får normalt et midlertidigt handicap i et år. I slutningen af ​​perioden er handicap forlænget eller fjernet.

Den anden gruppe er tildelt i tilfælde af iskæmisk sygdom med konstant forekommende angreb, med utilstrækkelig funktion af hjertet i klasse 1 eller 2. Den anden og tredje gruppe kan muliggøre udgangen til arbejde, men regulere de tilladte belastninger. Den tredje gruppe udnævnes, hvis hjerteskade er moderat og ikke forstyrrer normal arbejdsaktivitet.

Et tilbagevenden til et fuldt liv efter koronararterien bypass kirurgi er helt sikkert muligt. Men for dette skal du gøre en masse indsats, efter alle anbefalinger fra læger i rehabiliteringsperioden.

Slutresultatet - et fuldt sundt liv - afhænger primært af patienten selv, hans vedholdenhed og positive holdning.

Rehabilitering efter hjerteoperation shunting

Rehabilitering efter koronararterie bypass kirurgi

  • Intervention Funktioner
  • Rehabiliteringsprogram efter CABG
  • De vigtigste retninger af inddrivelsesperioden

I øjeblikket er coronar arterie bypass kirurgi og rehabilitering efter det bliver bredt tilgængelige og ofte vitale procedurer.

Tidlig kirurgisk bypassoperation kan betydeligt forbedre patienters velvære med aterosklerose i aorta og kranspulsårer, og ofte øger også disse patienters forventede levetid.

Intervention Funktioner

I dag lægger kardiologer sammen med de ubestridelige fordele, som patienten faktisk giver kirurgisk behandling, vægt på vigtigheden af ​​at rehabilitere patienter efter CABG.

Kirurgi på baggrund af kronisk kredsløbssvigt er først og fremmest en betydelig belastning for kroppen, og derfor afgør den kvalitative restaurering af det adaptive kapacitet i det kardiovaskulære system i mange tilfælde den yderligere tilstand for hver patient.

I den klassiske udgave, efter operationens afslutning for bypassoperation i koronararterien, sendes patienten til intensivafdelingen eller intensivafdelingen. Dette er nødvendigt for den første lægemiddelvedligeholdelse af kroppen efter at patienten forlader anæstesi. For at genoprette tilstrækkelig vejrtrækning efter operationen er funktionen af ​​at give patienten ilt antaget af specielt udstyr.

For at overvåge kroppens generelle tilstand i den postoperative periode udføres kontinuerlig overvågning af funktioner og indikatorer for alle systemer, herunder hyppigheden og rytmen af ​​hjerteaktivitet.

Inden for en bestemt tid efter operationen har alle patienter brug for pleje. For at genoprettelsen af ​​hjerteaktivitet skal ske optimalt, er det i den postoperative periode meget vigtigt at begrænse niveauet af fysisk aktivitet. Valget af begrænsninger er individuelt afhængigt af patientens generelle tilstand.

Ved brug under kirurgi, en autograft (saphenøs ven) i rehabiliteringsperioden, er det nødvendigt at skabe betingelser for maksimal eliminering af det tilsvarende ben. Til dette formål, indtil resorptionen af ​​ødem og normalisering af perifer blodgennemstrømning, anvendes elastiske bandager, der begrænser belastningerne på lemmerne og understøttende strømper.

Helbredelsen af ​​postoperative sår i brystbenet hos patienter opstår i gennemsnit i 45 dage. I løbet af denne tid er patienten i form af generelle begrænsninger. Blandt dem er det muligt at udpege et forbud mod vægtløftning på mere end 5 kg, tung motion, anbefalinger om at afstå fra at køre bil i en måned efter operationen. Også, når der udføres handlinger, er det nødvendigt at undgå kroppsstillinger med øget belastning på overkroppen og skulderbæltet.

Som regel anbefaler eksperter at starte arbejdet ikke tidligere end 2,5 måneder efter opsving.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Rehabiliteringsprogram efter CABG

Men i moderne hjerteoperation, under rehabilitering efter CABG, betyder specialister ikke kun rationel styring af den postoperative periode.

I den klassiske udgave omfatter rehabilitering efter koronararterie bypass-kirurgi et veludformet program til genopretning af patientens generelle tilstand generelt og sikring af tilstrækkelig hjertemængde i blodet.

Empirisk dokumenteret direkte forhold mellem de positive resultater af operationen og patientens og lægenes bestræbelser, rettet mod rettidig forebyggelse af tidlige komplikationer af koronararterie-bypassoperation og forebyggelse af yderligere udvikling af koronar hjertesygdom og aterosklerose.

Det er til dette formål, at postoperativ rehabilitering af patienter, der gennemgår sådanne operationer, udføres på tre hovedområder og omfatter stoffets, fysiske og psykologiske aspekter ved genopretning.

Rehabiliteringsaktiviteter for patienter efter operationen er baseret på kontinuitet og phasing.

Den almindeligt accepterede varighed af standardrehabiliteringsprogrammer, herunder alle faser, er omkring 6-8 uger.

Det første trin (beskrevet tidligere) varer fra 10 til 14 dage og passerer direkte i hjertekirurgi hospitalet. I denne periode er der en generel normalisering af patientens organer og systemer.

I anden fase, hvis varighed er 14-20 dage, er patienten også i afdelingen for kardiologi i patienten. Den tredje fase (varighed fra 20 til 30 dage) passerer patienten under betingelserne for sanatorium-udvej behandling.

Baseret på disse tidsfrister bør det bemærkes, at anden og tredje fase af rehabilitering indeholder den grundlæggende mængde stof-, fysisk, psykologisk og social genopretning.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

De vigtigste retninger af inddrivelsesperioden

Narkotikastøtte udvikles af den behandlende læge individuelt for hver patient (afhængigt af den oprindelige kliniske tilstand, operationens forløb og kroppens generelle evner). Grundlaget for lægemiddelbehandling er oftest antiplatelet, beta-blokkere, statiner, ACE-hæmmere, vitaminer, berigende midler.

Fysisk rehabilitering er ikke ringere end betydningen af ​​medicinske metoder. Ifølge kliniske standarder er fysiske rehabiliteringsprogrammer til patienter med bypassoperation i hjertebarken konstrueret i op til tre måneder og indeholder veldesignede, målte, gradvist stigende og løbende overvågning af fysisk aktivitet.

De anbefales at blive udført tre gange om ugen, den samlede varighed af en lektion er fra 30 minutter til en time. Fra de første dage af klasser er nem gymnastik med elementer af massage, med yderligere komplikationer og en øget varighed af øvelserne.

Selv efter udløbet af rehabiliteringsperioden rådes patienterne til at fortsætte i frisk luft, øvelser med åndedrætsøvelser, klasser i programmet for specielt udvalgte medicinsk sportskomplekser.

Fysisk aktivitet øges gradvist og strengt dispenseres. Alle øvelser udføres under streng øvelse af en øvelse læge. Til forebyggelse af lokale postoperative komplikationer anbefales patienter at udføre øvelser med brug af specielle brystbandager til patienter med hjertesygdomme.

Stor betydning ved genoprettelsen af ​​sådanne patienter er knyttet til respiratorisk gymnastik, bioresonansbehandling og aeroterapi.

Fysiske programmer udføres under kontrol af elektrokardiografi, puls, blodtryk og basale laboratorieparametre.

Et vigtigt og sidste aspekt ved patientgendannelse og forbedring af livskvaliteten efter CABG er psykologisk rehabilitering. Professionelle psykologer arbejder med patienter, hvis handlinger tager sigte på at reducere konsekvenserne af fysisk og psykologisk traume, lindrer irritabilitet og balancerer den generelle følelsesmæssige baggrund.

Ifølge erfaringerne fra verdenskardiologiklinikkerne kan den koordinerede implementering af alle punkter i rehabiliteringsprogrammerne betydeligt forbedre de postoperative resultater hos patienter med bypassoperation i koronararterien.

Hvordan er rehabilitering efter hjerteskibets bypass?

I dag tænker få mennesker på, hvad der er hjertet omgå efter et hjerteanfald. hvor mange lever efter skakering af hjertets kar og andre vigtige øjeblikke, indtil sygdommen begynder at udvikle sig.

Radikal beslutning

Koronar hjertesygdom i dag er en af ​​de mest almindelige patologier i kredsløbssystemet. Desværre øges antallet af patienter hvert år. Som følge af koronararteriesygdom opstår der skade på hjertemusklen på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til hjertemusklen. Mange førende kardiologer og terapeuter i verden forsøgte at håndtere dette fænomen ved hjælp af piller. Men alligevel er coronary artery bypass surgery (CABG) stadig, omend en radikal, men den mest effektive måde at bekæmpe lidelsen på, som har bekræftet dets sikkerhed.

Rehabilitering efter CABG: tidlige dage

Efter en kirurgisk bypassoperation udføres patienten i en intensivpleje- eller intensivafdeling. Normalt fortsætter nogle anæstetika i nogen tid efter at patienten vågner op efter anæstesi. Derfor er det forbundet med et specielt apparat, som hjælper med at udføre respirationsfunktionen.

For at undgå ukontrollerede bevægelser, der kan beskadige sømmerne på det postoperative sår, træk kateter eller afløb ud, samt afmonter dryppet, fastgør patienten ved hjælp af specialværktøjer. Elektroder er også forbundet med det, som registrerer tilstanden af ​​sundhed og giver det medicinske personale mulighed for at kontrollere hyppens og rytmen af ​​hjertemuskulaturens sammentrækninger.

På den første dag efter denne hjerteoperation udføres følgende manipulationer:

  • Patienten tager en blodprøve;
  • Røntgenundersøgelser udføres;
  • Udførte elektrokardiografiske undersøgelser.

Også på den første dag fjernes vejrtrækningen, men maverøret og brystdræningen forbliver. Patienten åndedrættes fuldstændigt fuldstændigt.

Tip: På dette genopretningstrin er det vigtigt, at den opererede person holdes varm. Patienten er indpakket i et varmt dyne- eller uldtæppe, og for at undgå stagnation af blod i nedre ekstremiteter, skal der anvendes specielle strømper.

For at undgå komplikationer må du ikke udøve fysisk aktivitet uden at konsultere en læge.

Patienten på den første dag har brug for fred og pleje af det medicinske personale, som blandt andet vil kommunikere med sine pårørende. Patienten ligger kun. I denne periode tager han antibiotika, smertestillende midler og sedativer. I flere dage kan en lidt øget kropstemperatur overholdes. Dette anses for at være den normale reaktion fra kroppen til kirurgi. Derudover kan der være svær svedtendens.

Som det kan ses, har patienten behov for ekstern pleje efter koronararterien bypass kirurgi. Med hensyn til det anbefalede niveau af fysisk aktivitet er det i hvert enkelt tilfælde individuel. I starten er det tilladt at sidde og gå ind i lokalet. Efter et stykke tid er det allerede tilladt at forlade kammeret. Og kun på tidspunktet for afladning kan patienten gå lang tid langs korridoren.

Råd: Det anbefales, at patienten står i liggende stilling i flere timer, mens det er nødvendigt at ændre deres positioner, vende fra side til side. Langt liggende på ryggen uden fysisk aktivitet øger risikoen for at udvikle stagnerende lungebetændelse på grund af akkumulering af overskydende væske i lungerne.

Når du bruger saphenøsven som et transplantat, kan et ødem på benet ses på det tilsvarende ben. Dette sker selvom funktionen af ​​den udskiftede ven er påtaget af mindre blodkar. Dette er grunden til at patienten anbefales i 4-6 uger efter operationen at bære bærende strømper af elastisk materiale. Desuden bør dette ben i en siddeposition hæves lidt for ikke at forstyrre blodcirkulationen. Efter et par måneder løser ødemet.

Yderligere henstillinger

Ved genopretning efter operationen er patienter forbudt at løfte vægte over 5 kg og udføre fysiske øvelser med tung belastning.

Stingene fjernes en uge efter operationen og fra brystet - lige før afladning. Healing sker inden for 90 dage. I 28 dage efter operationen anbefales patienten ikke at komme bag rattet for at undgå mulig skade på brystbenet. Seksuel aktivitet kan udføres, hvis kroppen tager stilling, hvor belastningen på brystet og skuldrene minimeres. Du kan vende tilbage til arbejdspladsen en og en halv måned efter operationen, og hvis arbejdet er stillesiddende, så endda tidligere.

I alt tager rehabilitering efter op til 3 måneder efter bypassoperation i koronararterien. Den indbefatter en gradvis stigning i belastningen under træning, hvilket skal gøres tre gange om ugen i en time. Samtidig modtager patienterne anbefalinger om livsstil, der skal følges efter operationen for at reducere sandsynligheden for progression af koronar hjertesygdom. Dette inkluderer at holde op med at ryge, tabe sig, special ernæring og løbende overvågning af blodkolesterol og blodtryk.

Kost efter Aksh

Selv efter udskrivning fra hospitalet, der er hjemme, er det nødvendigt at følge en bestemt kost, som vil blive ordineret af den behandlende læge. Dette vil reducere chancerne for at udvikle hjertesygdomme og blodkar betydeligt. Et af hovedprodukterne, hvis anvendelse skal minimeres, er mættede fedtstoffer og salt. Trods alt garanterer operationen ikke, at der i fremtiden ikke vil være problemer med atrierne, ventriklerne, karrene og andre komponenter i kredsløbssystemet. Risikoen ved dette vil stige betydeligt, hvis du ikke overholder en bestemt kost og fører en ubekymret livsstil (fortsæt med at ryge, drikke alkohol og ikke deltage i fitness træning).

Det er nødvendigt at strengt følge dietten, og du behøver ikke igen at møde de problemer, der førte til det kirurgiske indgreb. Der vil ikke være nogen problemer med de transplanterede vener, der erstatter koronararterierne.

Tip: Udover kost og gymnastik er det nødvendigt at overvåge sin egen vægt, hvoraf det overskydende øger belastningen på hjertet og dermed øger risikoen for tilbagevendende sygdom.

Mulige komplikationer efter CABG

Deep venetrombose

Selv om denne operation er vellykket i de fleste tilfælde, kan følgende komplikationer opstå under genopretningsperioden:

  • Trombose af de nedre ekstremiteter, herunder dybårene;
  • blødning;
  • Sårinfektion;
  • Keloid ardannelse;
  • Krænkelse af cerebral kredsløb;
  • Myokardieinfarkt;
  • Kroniske smerter i snitområdet;
  • Atrieflimren;
  • Osteomyelitis i brystbenet;
  • Sømmens svigt.

Tip: at tage statiner (lægemidler der reducerer kolesteroltalet i blodet) før CABG reducerer risikoen for spredte atriske sammentrækninger efter operationen signifikant.

Ikke desto mindre betragtes perioperativt myokardieinfarkt som en af ​​de mest alvorlige komplikationer. Komplikationer efter AKSH kan forekomme på grund af følgende faktorer:

  • Overført akut koronarsyndrom;
  • Ustabil hæmodynamik;
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlig angina
  • Aterosklerose af carotidarterierne;
  • Dysfunktion i venstre ventrikel.

Risikoen for komplikationer i den postoperative periode er mest modtagelig for kvinder, ældre, diabetikere og patienter med nyreinsufficiens. En grundig undersøgelse af atrierne, ventriklerne og andre dele af det vigtigste organ hos en person før operation kan også bidrage til at reducere risikoen for komplikationer efter CABG.

Advarsel! Oplysningerne på webstedet leveres af eksperter, men er kun til orienteringsformål og kan ikke bruges til selvbehandling. Sørg for at konsultere en læge!

Regler for rehabilitering efter shunting af hjerteskibe

For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter koronararterien bypass kirurgi og for at øge fysisk og social aktivitet, udføres hjerterehabilitering. Det omfatter klinisk ernæring, doseringsregime, profylaktisk lægemiddelbehandling og anbefalinger til patienters livsstil. Disse arrangementer afholdes i hjemmet og i specialiserede sanatorier.

Er rehabilitering virkelig vigtig efter hjertets bypassoperation?

Efter operationen forsvinder patienter med reducerede manifestationer af koronar hjertesygdom, men årsagen til forekomsten forsvinder ikke. Tilstanden af ​​vaskulærvæggen og niveauet af atherogene fedtstoffer i blodet ændres ikke. Dette betyder, at der fortsat er risiko for at indsnævre de andre grene af kranspulsårerne og forringelsen af ​​helbred med tilbagegivelsen af ​​de tidligere symptomer.

For fuldt ud at komme tilbage til det fulde liv og ikke være bekymret for risikoen for at udvikle vaskulære kriser, skal alle patienter gennemføre et komplet kursus i rehabiliteringsbehandling. Dette vil medvirke til at opretholde den normale funktion af den nye shunt og forhindre den i at lukke.

Vi anbefaler at læse om radiofrekvens ablation af hjertet. Du vil lære om indikationerne og kontraindikationerne for operationen, stadierne i RFA, genopretningsperioden, mulige komplikationer og omkostninger.
Og her mere om den kirurgiske behandling af atrieflimren.

Mål for rehabilitering efter shunting af blodkar

Cardiac bypass kirurgi er et alvorligt kirurgisk indgreb, så rehabiliteringsforanstaltninger er rettet mod forskellige aspekter af patientlivet. Hovedopgaverne er som følger:

forhindre komplikationer af operationen, genoptage hjertearbejdet fuldt ud;

  • tilpasse myokardiet til nye kredsløbsbetingelser
  • stimulere genoprettelsesprocessen for beskadigede områder
  • at fastsætte resultaterne af shunting;
  • sænke progressionen af ​​aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom, hypertension;
  • tilpasse patienten til psykisk, fysisk stress
  • danne nye husstands-, sociale og arbejdsmæssige kompetencer.
  • Rehabiliteringsmål anses for at være opnået, hvis en person kan vende tilbage til en livsstil, som sunde mennesker, der bryr sig om deres kroppe, fører.

    Hvilken rehabilitering er nødvendig i de første dage efter operationen

    Efter at patienten er overført fra intensivafdelingen til en almindelig afdeling, er hovedfokuset for genopretning normalisering af vejrtrækning og forebyggelse af stagnation i lungerne.

    Til dette formål anbefales en øvelse som f.eks. Opblæsning af gummilegetøj (kugle, bold).

    Over lungeområdet er der let tappende bevægelser, der bruger vibrationer. Så ofte som muligt skal du ændre positionen i sengen, og efter tilladelse fra kirurgen til at ligge på sin side.

    Det er vigtigt at gradvist øge motoraktiviteten. For at gøre dette afhænger patienten af, hvordan man føler det, at sidde på en stol og derefter gå i afdelingen, korridoren. Kort før afladningen skal alle patienter klatre op ad trappen og gå i frisk luft.

    Efter ankomsten til hjemmet: hvornår man hurtigst muligt skal konsultere en læge, planlagte besøg

    Normalt ved lægen ordinerer lægen datoen for den næste planlagte høring (efter 1-3 måneder) i den medicinske institution, hvor den kirurgiske behandling blev udført. Dette tager højde for kompleksiteten og omfanget af shunting, patienten har en patologi, som kan komplicere den postoperative periode. Inden for to uger skal du besøge din lokale læge for yderligere forebyggende observation.

    Hvis der er tegn på sandsynlige komplikationer, skal en hjertekirurg straks kontaktes. Disse omfatter:

    • tegn på postoperativ suturbetændelse: rødme, øget smerte, udledning
    • feber;
    • voksende svaghed;
    • åndenød;
    • pludselig stigning i kropsvægt, hævelse;
    • angreb af takykardi eller hjertesvigt
    • alvorlige brystsmerter.

    Livet efter hjertefartøjets skakering

    Patienten skal forstå, at operationen blev udført for gradvist at normalisere blodcirkulationen og metaboliske processer. Dette er kun muligt, hvis der tages hensyn til ens tilstand og overgangen til en sund livsstil: opgivelse af dårlige vaner, øget fysisk aktivitet og god ernæring.

    Sund hjerte kost

    Hovedfaktoren i kredsløbssygdomme i myokardisk iskæmi er et overskud af kolesterol i blodet. Derfor er du nødt til at eliminere animalsk fedt, og føje til kosten fødevarer, der kan fjerne det fra kroppen og forhindre dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

    Forbudte produkter omfatter:

    • svinekød, lam, slagteaffald (hjerner, nyrer, lunger), and
    • de fleste pølser, dåse kød, halvfabrikata, hakket kød;
    • fedtost, hytteost, cremefløde og fløde;
    • smør, margarine, alle købte saucer;
    • fastfood, chips, snacks;
    • kager, slik, hvidt brød og muffins, puffekager;
    • alle stegte fødevarer.

    I kosten skal råde grøntsager, bedst i form af salater, friske grøntsager, frugter, fiskeretter, fisk og skaldyr, kogt oksekød eller kylling uden fedt. Det er bedre at lave mad til de første retters vegetar, og tilsæt kød eller fisk, når de serveres. Mejeriprodukter skal vælge fedtfattige, friske. Nyttige mejeriprodukter hjemmelavede. Vegetabilsk olie anbefales som en kilde til fedt. Hans daglige sats er 2 spsk.

    En meget nyttig bestanddel af kosten er klid fremstillet af havre, boghvede eller hvede. Et sådant kosttilskud vil bidrage til at normalisere tarmens arbejde, for at fjerne overskydende mængde sukker og kolesterol fra kroppen. De kan tilsættes, begyndende med en teskefuld, og derefter øges til 30 g pr. Dag.

    Om hvilke produkter der er bedre at spise efter hjerteoperation, se i denne video:

    Ernæringsregler og vandbalance

    Kost mad bør være fraktioneret - mad tages i små portioner 5-6 gange om dagen. Mellem de tre hovedmåltider har du brug for 2 eller 3 snacks. Til madlavning koges der i vand, dampning, stødning og bagning uden olie. Med overvægt er kalorieindholdet nødvendigvis reduceret, og en gang om ugen anbefales en fastedag.

    Damp madlavning

    En vigtig regel er at begrænse bordssalt. Retter må ikke gælde ved madlavning, og hele saltstanden (3-5 g) er givet på hænderne. Væske skal også tages i moderation - 1 - 1,2 liter om dagen. Dette volumen omfatter ikke den første skål. Kaffe. stærk te, kakao og chokolade anbefales ikke, samt søde kulsyreholdige drikkevarer, energi. Absolut forbud pålægges alkohol.

    Øvelse i postoperativ periode

    Den mest tilgængelige type træning efter operationen går. Det giver dig mulighed for gradvist at øge niveauet af fitness i kroppen, det er nemt at dosere, ændre varighed og tempo. Hvis det er muligt, bør dette være en tur i frisk luft, med en gradvis stigning i den tilbagelagte afstand. Samtidig er kontrol over hjertefrekvensen vigtig - ikke mere end 100 - 110 slag pr. Minut.

    Til hævelse af underekstremiteter anbefales kompressionstrik eller elastiske bandager på skindene.

    Særlige komplekser af terapeutisk gymnastik kan anvendes, som i første omgang ikke lægger en belastning på skulderbæltet. Efter fuldstændig helbredelse af brystbenet kan du svømme, jogge, cykle, danse. Du bør ikke vælge sport med en belastning på brystet - basketball, tennis, løftevægte, trække op eller push-ups.

    Kan jeg ryge?

    Under nikotins virkning forekommer sådanne ændringer i kroppen:

    • blodkoagulering, risikoen for blodpropper
    • koronar fartøjer krampe;
    • reducerer røde blodcellers evne til at bære ilt i vævet;
    • ledning af elektriske impulser forstyrres i hjertemusklen, arytmi opstår.

    Virkningen af ​​at ryge på fremgangen af ​​iskæmisk sygdom manifesterer sig selv med et minimum antal cigaretter, der ryger, hvilket fører til behovet for helt at opgive denne dårlige vane. Hvis patienten ignorerer denne anbefaling, kan succesen af ​​operationen reduceres til nul.

    Hvordan man drikker medicin efter operation for at skifte af hjerteskærter

    Efter shunting fortsætter medicinsk terapi, der fokuserer på sådanne aspekter:

    • opretholdelse af normalt blodtryk og puls
    • sænkning af blodkolesterolniveauer
    • obstruktion af blodpropper
    • forbedre ernæringen af ​​hjertemusklen.

    Alle disse lægemidler kræver periodisk overvågning med blodprøver, elektrokardiografiske undersøgelser og træningstest. Derfor bør deres anvendelse kun udføres på anbefaling af den behandlende læge. Det er uacceptabelt at spontant reducere eller øge adgangen.

    Intimt liv: er det muligt, hvordan og fra hvilket øjeblik

    Tilbage til fulde seksuelle forhold afhænger af patientens tilstand. Normalt er der ingen kontraindikationer til intime kontakter. I de første 10 til 14 dage efter afladning bør overdreven intens fysisk anstrengelse undgås, og stillinger uden pres på brystet bør vælges.

    Efter 3 måneder fjernes sådanne begrænsninger, og patienten kan kun fokusere på deres egne ønsker og behov.

    Hvornår kan jeg gå på arbejde, er der nogen begrænsninger

    Hvis arbejdstypen indebærer arbejde uden fysisk anstrengelse, kan den returneres til den 30 til 45 dage efter operationen. Dette gælder for kontorarbejdere, personer med intellektuel arbejdskraft. Andre patienter rådes til at skifte til mildere forhold. I mangel af en sådan mulighed er det nødvendigt enten at forlænge rehabiliteringsperioden eller at gennemgå en undersøgelse af handicap for at bestemme handicapgruppen.

    Genopretning i et sanatorium: er det værd at gå?

    De bedste resultater kan opnås, hvis genopretning finder sted i specialiserede kardiologiske sanatorier. I dette tilfælde får patienten en kompleks behandling og kost, motion, som ikke professionelt kan udføres selvstændigt.

    De store fordele er konstant observation af læger, virkningen af ​​naturlige faktorer, psykologisk støtte. Med sanatoriumbehandling er det lettere at erhverve nye nyttige færdigheder til livet, at opgive skadelig mad, rygning og alkoholindtagelse. Til dette er der specielle programmer.

    Mulighed for at rejse efter operation

    Det er tilladt at sidde bag bilens hjul en måned efter skift på betingelse af en varig forbedring af trivsel.

    Alle lange rejser, især flyvninger, skal koordineres med din læge. De anbefales ikke i de første 2 til 3 måneder. Dette gælder især for en skarp ændring i klimatiske forhold, tidszoner og rejser til bjergrige områder.

    Før en lang tur eller ferie er det tilrådeligt at gennemgå en hjerteundersøgelse.

    Handicap efter hjertepasning

    En henvisning til lægeundersøgelse udstedes af en kardiolog på bopælsstedet. Den medicinske kommission analyserer patientens dokumentation: et uddrag fra afdelingen, resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser, og undersøger også patienten, hvorefter handicapgruppen kan bestemmes.

    Ofte efter skibning af skibe modtager patienter midlertidigt handicap i et år, og så bekræftes det igen eller fjernes. Ca. 7-9 procent af det samlede antal opererede patienter har brug for sådanne arbejdsbegrænsninger.

    Vi anbefaler at læse om koronar angiografi af hjerteskærter. Du vil lære om indikationerne og kontraindikationerne til proceduren, forberedelse og metoder til gennemførelse, anbefalinger i genopretningsperioden.
    Og her mere om livets regler efter at have installeret en pacemaker.

    Hvem fra patienter kan ansøge om registrering af handicapgruppe

    Den første gruppe er bestemt for patienter, som på grund af hyppige angreb og manifestationer af hjertesvigt har brug for hjælp.

    Koronararteriesygdom med daglige angreb og hjertesvigt i lønklasse 1-2 betyder inddragelse af den anden gruppe. Den anden og tredje gruppe kan arbejde, men med begrænsede belastninger. Den tredje gruppe er givet med moderate forstyrrelser i tilstanden af ​​hjertemusklen, som forstyrrer præstationen af ​​normal arbejdsaktivitet.

    Således kan vi konkludere, at patienterne efter at operationen på hjertebeholderne omgår patienterne, kan vende tilbage til fuldverdigt liv. Resultatet af rehabilitering vil afhænge af patienten selv - hvor meget han vil være i stand til at opgive dårlige vaner og ændre livsstil.

    Nyttig video

    For rehabiliteringsperioden efter bypasstransplantation i koronararterien, se denne video:

    cardiobook.ru er den mest omfattende online-encyklopædi om kardiologi. Alle eksisterende sygdomme i kardiologi, deres symptomer, forebyggelse og behandling. Webstedet er konstant på vagt kardiolog, du kan stille dit spørgsmål.

    Oplysninger om dette websted er kun til referenceformål. Må ikke selvmedicinere. Ved de første tegn på sygdommen skal du konsultere en læge.