I moderne medicin anses udvidelsen af cerebrale fartøjer (aneurisme) som en meget farlig sygdom. Hovedårsagen til sygdommen er, at den ikke kan passere uden spor. I øjeblikket betragtes dette problem som en af hovedårsagerne til mange dødsfald og handicap.
I tilfælde af den mindste mistanke er det derfor bedst at søge kvalificeret hjælp fra en specialist, som ikke alene kan bestemme diagnosen baseret på symptomerne, men også finde ud af årsagerne til udviklingen af denne patologi.
Udvidelsen af hjerneskibene består i fremspring af deres vægge. Patologi kan være både medfødt og erhvervet. Tilstedeværelsen af aneurisme fører til, at skibet bliver tyndere, som følge heraf kan det bryde ved den mindste belastning.
Spaltet ledsages af alvorlig intrakraniel blødning, hvilket er yderst farligt for patientens liv.
Hovedårsagen til, at hovedkarriererne kan udvides er den forstyrrede struktur af vaskulære vægge.
Det gradvise fald i elasticitet skyldes tilstedeværelsen af følgende faktorer:
Derudover forværrer lokal turbulens af blodgennemstrømning sin negative virkning, hvilket medfører en kraftig stigning i det indre tryk.
Du bør være opmærksom på, at aneurysmer kan forekomme i nogen områder.
Dybere lokaliserede udvidelser er mindre i størrelse sammenlignet med dem der vises tættere. Til trods for dette udvikler aneurismen sig i de fjerne dele af hjernevæv.
I øjeblikket overvejer medicin forskellige faktorer, som påvirker udviklingen af dilaterede kar i hjernen.
Alle grunde er opdelt i to hovedgrupper:
Ud over de ovennævnte faktorer er genetisk unormal udvikling i stand til at fremkalde problemer i arterierne. Hidtil er den mest almindelige årsag koarctation af aorta, som er forbundet med nedsat kollagenproduktion og blodkarernes anomale struktur.
Hjertefeil med medfødt oprindelse anses for at være lige så sjældne.
Således, hvis hovedets kar er udvidet, kan dette angive tilstedeværelsen af:
Det er nødvendigt at være opmærksom på, at lyse symptomer på cerebral vaskulær ekspansion forekommer allerede efter murens brud opstod.
I de fleste tilfælde er de første tegn næsten uudtalt, så denne patologi kan føre til negative konsekvenser. Samtidig er den store størrelse af aneurysmen mere udtalte symptomer.
I dette tilfælde kan følgende lidelser af patienten angive et problem:
Derudover består symptomerne på dilaterede hjernebeholdere i forskellige former for lammelser (problemer med ledning i hovedet, nakke og andre dele af patientens krop), ufrivillig fald i det øvre øjenlåg, høretab eller omvendt tinnitus.
Det skal understreges, at træk ved de symptomatiske manifestationer afhænger direkte af typen af fremspringet af fartøjet og dets størrelse. Før bruddet af den udvidede arterie i svimmelhed kan patienten klage over problemer med at styre sin krop, koordinering, kraftige kramper, tinnitus og kvalme.
Det er netop fordi symptomerne er ret vage og kan tyde på en række sygdomme, det er bedst at søge kvalificeret hjælp og en diagnostisk undersøgelse, som udføres af en læge.
Du bør være opmærksom på, at de dilaterede skibe i barnets hoved også ikke ledsages af for lyse eller udprægede symptomatiske manifestationer. I øjeblikket forekommer patologien lige så ofte som hos en voksen patient og hos den nyfødte. På trods af dette er den mest almindelige årsag til dette problem genetisk.
Udvidelsen af cerebrale arterier hos nyfødte er således forbundet med højt blodtryk eller en ondartet masse, der kan udvikle sig som resultat af en sygdom med infektiøs oprindelse.
Tegnene, som instruktionen definerer, er følgende:
Desuden kan udvidelsen af hjerneskibet hos nyfødte ledsages af synsproblemer. Det vigtigste symptom er, at den nyfødte mister kontakten med omverdenen og folket, hvilket tyder på, at aneurysmen er ved at bryde.
I denne situation er koma meget muligt. Det er derfor, at den mest effektive mulighed for kampen anses for at være en rettidig reaktion, som består i at fjerne blødning og reducere risikoen for mulige komplikationer.
Videoen i denne artikel instruerer, hvordan en undersøgelse udføres af en specialist (i tilfælde af denne patologi udføres alle procedurer af en neurolog) og alle diagnostiske undersøgelser. Omkostningerne til hardwarediagnostik afhænger hovedsageligt af placeringen af aneurysmen og antallet af udførte procedurer. Obligatorisk diagnose består af røntgenbilleder og tomografi, som gør det muligt at identificere forstyrrede udvidelser.
Magnetic resonance imaging, som gør det muligt at diagnosticere aneurysm og kredsløbsegenskaber, anses for at være ikke mindre informativ og den mest præcise i moderne medicin.
Således analyseres blodstrømmen og eksistensen af ekspansion. Om nødvendigt kan en specialist ordinere en elektroencefalografi, angiografisk diagnose og lumbal punktering.
På trods af tilstedeværelsen af forskellige muligheder betragtes den mest effektive behandling som en udvidelse af cerebral vaskulær ved kirurgisk indgreb. Takket være medicinlægemidler er det kun muligt at opnå stabilisering af processen og suspendere dens progression, eliminere symptomer.
Eliminering af ekspansion er kun mulig ved hjælp af kirurgisk indgreb, som undgår brud på en arterie med en brudt struktur. Ellers anbefales det at rådføre sig med en specialist, når patienten er interesseret i, hvad man skal tage til ekspansion af hjerneskibene.
Calciumantagonister, vinca medicin som et af lægemidlerne, gingko biloba medicin og nikotinsyre betragtes som den mest effektive.
Om metoder og metoder til behandling af højt blodtryk
Hjernehypertension er en ret farlig patologisk tilstand. Faren for denne sygdom er, at det øgede tryk i cerebrospinalvæsken bidrager til kompression af medulla.
Resultatet er en progression af cerebral iskæmi....
Opskriften er faktisk ret gammel. De blev behandlet for længe siden, ikke engang vores bedstemødre, men bedsteforældre. Som du ved, før adgang til lægehjælp ikke var overhovedet. Selv om det i dag er umuligt at sige, at vi alle kan tillade...
Hovedpine i dette tilfælde er koncentreret i pande, øje eller tempel, nogle gange kan det give i nakken. I mangel af...
HVOR LØS MED HYPERTENSION. Jeg helbrede mig selv! Alt nyttigt at et sted jeg hørte, læste, skrev ud, jeg lagde dem i mapper. I løbet af årene er der samlet mange scrapbøger, opskrifter og tips. Jeg håber, at de vil være nyttige for dem, der lider af denne sygdom. At...
Under denne patologi forekommer forøget deling og differentiering af celler, der omfatter hjernen og dens komponenter: nervefibrene, meninges, blodkar. Ondartede celler kan transporteres til hjernen også med blod eller lymfekræft fra dem, der er ramt af kræft...
Hypertension er en sygdom præget af manifestationen af forskellige symptomer: fra svimmelhed til hovedpine. Men det forbliver altid det samme - hypertensive patienter lider af højt blodtryk. På trods af de mange årsager til udviklingen af patologi er en af de vigtigste faktorer stress, i cirkler...
Hjertesvigt er dannet på grund af nedsat evne af myokardiet til kontrakt, på grund af hvilket blod i arterierne stagnerer. Hypertension i hjertesvigt er ikke en konsekvens, men en årsag. Øget blodtryk får vores motor til at arbejde mere intensivt, hvilket gør hjerte muskel udtømt. For ikke at bringe...
Læringsmål på School of AH:
Hvem kan ikke kontrolleres på en løgningsdetektor? Hvad er kontraindikationerne til brugen af polygrafen?
Hypertension, som enhver kronisk progressiv sygdom, er lettere at forhindre end at helbrede. Derfor er forebyggelsen af hypertension, især for personer med belastet arvelighed, den første prioriterede opgave. Korrekt livsstil og regelmæssig overvågning af en kardiolog hjælper forsinke eller lindre manifestationerne af hypertension,...
Aneurysme af cerebral fartøjer er en meget farlig sygdom, der ikke går væk uden spor.
En sådan sygdom er blandt de første med hensyn til død og handicap.
Derfor er det vigtigt at vide, hvad der er symptomerne på dilatation af hjerneskibene, hvordan det fremkalder en sådan sygdom, og hvad skal der være foranstaltningerne i dette tilfælde.
Aneurysm er nidus af ekspansion på et bestemt punkt i fartøjet, som har en patologisk karakter. Dette er en slags bulende mur. Et sådant problem kan være medfødt eller erhvervet.
Det skal forstås, at udvidelsen fører til udtynding af fartøjet på dette sted, hvilket øger risikoen for brud. Og intrakraniel blødning er yderst farlig for livet.
Uanset årsagen opstår aneurisme altid på grund af en krænkelse af vaskulærvæggenes struktur. Virkningen af skadelige faktorer fører til et gradvist fald i elasticitet. For at en ekspansion skal forekomme, skal følgende faktorer kombineres:
Alt dette fører til en stigning i det indre tryk, hvilket yderligere forværres af indflydelsen af lokale hvirvler af blodgennemstrømning.
Aneurysme kan forekomme helt i nogen del af hjernen. Hvis et sådant fænomen er opstået i fjernere områder af et organ, så er det ofte noget mindre i størrelse end dem der ser nærmere. MEN samtidig er brudfrekvensen højere.
I moderne medicin er de ikke kommet til en fælles udtalelse om årsagerne til udseendet af udvidelsen af cerebral fartøjer. Ofte er det flere faktorer, der har haft effekt på kroppen. Der er to grupper:
Problemer med cerebral fartøjer kan skyldes følgende specifikke årsager:
Følgende smitsomme sygdomme kan føre til aneurisme:
Hovedskader gated. Enhver mekanisk virkning fører til kontakt af cerebral fartøjer med enden af halvmåne dendrit.
Diagnostik af aneurisme af GM-fartøjer
Traume fremkalder stratificerede aneurysmer.
Men der er ingen fremspring, i stedet lækker blod gennem choroide membraner.
Det resulterende hulrum vil gradvist føre til delaminering, og de resulterende "hulrum" vil lægge pres på nærliggende nerver og væv.
Uanset årsagerne til udvidelsen af blodkar må patienten hurtigt reagere på deres tilstand.
Jo hurtigere lægehjælp leveres, jo mindre følger sygdommen medfører.
Uheldigvis begynder manifestationen af udvidelsen af hjernefartøjer, når væggen allerede har brudt. Selvfølgelig er der nogle tegn på en sådan tilstand, men de er så små, at de fleste mennesker simpelthen ikke tager nogen opmærksomhed på dem. Og dette er den største fejltagelse, som fører til triste konsekvenser.
Hvis aneurisme er stor nok, så føler man det er noget lettere. Og manifestationer kan være:
Afhængig af typen af fremspring og dens skala kan tegnene afvige noget.
Der er symptomer, der går forud for at rive ekspansion:
Hvis der er forstyrrende følelser, er det bedre at forsikre og søge kvalificeret hjælp.
Desværre er symptomerne på cerebral vaskulær dilation hos børn lige så almindelige som hos voksne. Dette er ofte et genetisk øjeblik.
Aneurysme kan forekomme:
For at bestemme udvidelsen af hjerneskibe i et barn, bør du være opmærksom på sådanne tegn:
Hvis en baby har synsproblemer, slutter den at holde op med at forholde sig til andre, klager over hovedpine, så er disse direkte tegn på en tidlig ruptur af aneurysmen. Denne situation kan endda føre til koma.
Tidlig reaktion giver dig mulighed for hurtigt at fjerne blødningen og dermed mindske risikoen for komplikationer.
Hvis de tegn, der opstår, ligner symptomerne på et aneurisme, er det nødvendigt at afklare diagnosen. I dette tilfælde vil specialist (neurolog) foretage en undersøgelse og henvise patienten til undersøgelse.
Hardware diagnostik omfatter følgende punkter:
Hvis det er nødvendigt, kan en lændepinden blive givet til patienten. En sådan procedure er et alternativ til hardware inspektion. Det vil bestemme tilstedeværelsen af blødning i hjernen.
Omfattende diagnose giver dig mulighed for at se hele billedet som helhed, og derfor vælge den rigtige behandling.
På trods af udviklingen af farmakologi er den mest effektive metode til bekæmpelse af ekspansion af blodkar kirurgi. Medicin hjælper med at stabilisere processen, så den ikke udvikler sig og eliminerer symptomer. Desværre eliminerer ingen stoffer ekspansionen. De hjælper kun med at undgå bruddet.
I stedet for væggenes konvexitet er der altid dannet et bestemt hulrum, derfor er kirurgisk indgreb rettet mod dets isolering. Sådanne foranstaltninger bidrager til genoptagelse af normal blodgennemstrømning i karrene. Afhængigt af situationen kan følgende typer operationer anvendes:
I de indledende udviklingsstadier kan lægen ty til konservativ behandling:
Hvad angår behandlingen af nationale metoder til symptomer på vaskulær dilation af hjernen, er alt efter lægernes skøn.
Aneurysm passerer aldrig uden spor - patienten kan enten have fysiske ubehag (hovedpine, nedsat koncentration, bevidsthedstab etc.) eller psykiske lidelser (irritabilitet, humørsvingninger osv.).
Derfor vil opskrifterne kun hjælpe med til at understøtte personens styrke og lette lettelse af manifestationerne (hovedpine, svimmelhed osv.), Og hvis du tager dem ud i begyndelsen, reducerer du risikoen for brud. Men de kan ikke helbrede udvidelsen af cerebral fartøjer. Så hjælper klipningen af aneurysmen kirurgisk.
Enhver sygdom er lettere at forhindre end at løbe rundt i lægerne og søge hjælp. Det samme gælder for aneurisme. For at forhindre, at denne sygdom opstår, skal følgende punkter tages i betragtning:
Sådanne foranstaltninger vil betydeligt reducere risikoen for hjerneaneurisme.
Hvis diagnosen stadig er lavet, er det vigtigt at overholde sådanne foranstaltninger:
Selvmedicin har ikke haft nogen til gavn for nogen. Derfor er det bedst at gå til sygehuset og gennemgå en fuld undersøgelse der, hvis der er mistanker. Kun en læge kan diagnosticere og ordinere tilstrækkelig behandling baseret på de opnåede resultater.
Mere information om cerebral aneurisme kan ses i programmet "Om det vigtigste" i videoen:
Patologisk vasospasme fører til kredsløbssygdomme i hjernen. At reducere mængden af cirkulerende blod hvert minut fører til akutte tilstande (iskæmisk slagtilfælde, transient iskæmisk angreb, subarachnoid blødning) og kroniske sygdomme (vaskulær encefalopati og vaskulær demens).
Sprøjten kan forebygges og fjernes hjemme ved hjælp af folkemidletlige midler, korrekt ernæring og medicin.
Der er ingen specifikke symptomer på indsnævrede hjerneskibe, med undtagelse af akut udviklende patologier, såsom slagtilfælde. Kronisk spasme og symptomer på indsnævring udvikles gradvist. Nogle kroniske sygdomme (encefalopati) udvikler sig fra 2 til 10 år. Imidlertid kan enhver patologisk sammentrækning genkendes i de tidlige udviklingsstadier ved hjælp af sådanne symptomer:
Disse symptomer er karakteristiske for mange sygdomme i hjernen, derfor kaldes ikke-specifikke. Hvis du finder sådanne tegn i dig selv eller i dine kære - kontakt din neurolog og gå gennem hjernens forskning.
Liste over almindelige spørgsmål:
Er kaffe indsnævring eller udvidelse af blodkarrene i hjernen?
Kaffe er en typisk tonic drink, fordi den indeholder koffein - et psykostimulerende middel, som øger tone i centralnervesystemet. Koffein komprimerer hjernens fartøjer. Drikken er vist for personer, der lider af hypotension. Reaktionen på kaffe er imidlertid individuel og kan være paradoksal: i nogle mennesker, med små mængder drikke, kan karrene udvides og endda forårsage døsighed.
Alkohol udvider eller indsnævrer hjernens blodkar?
Alkohol og de elementer der indeholder det har en beroligende virkning på centralnervesystemet, der udvider hjernens kar.
Cognac indsnævrer eller dilaterer blodkarrene i hjernen?
Cognac, som repræsentant for stærke alkoholholdige drikkevarer, har en hæmmende og beroligende virkning på nervesystemet, som følge af, at hjernens kar udvides. Det sænker blodtrykket og slapper af i arterierne.
Glycin udvider blodkar?
Glycin er et nootropisk middel. Denne farmakologiske gruppe påvirker hjernecellerne og beskytter dem mod skade og ilt sult. Nootropics forbedrer stofskiftet i hjernevæv. Glycin påvirker imidlertid ikke den vaskulære tone og nedsætter ikke blodtrykket.
Hvad udvider blodkar og hvilke folkemekanismer kan bruges:
Urter til udvidelse af hjerneskibe:
Øvelser til udvidelse af cerebral fartøjer kan udføres hjemme. Det anbefales at bruge gymnastik til udvidelse af blodkar:
Produkterne udvider skibe:
Narkotika til ekspansion af hjerneskibe er opdelt i følgende farmakologiske grupper:
For at fartøjerne skal være i en normal tilstand, bør du følge reglerne for uspecifik profylakse:
Cerebral vaskulær aneurisme (ellers kendt som intrakraniel aneurisme) er en lille formation på cerebral blodkar, der hurtigt vokser i størrelse og fylder med blod. Den konvekse del af aneurysmen kan lægge pres på nerven eller hjernens omgivende væv, men brud på aneurisme er en særlig fare, som følge af, at blod går ind i det omgivende hjernevæv (dette kaldes hæmorrhage).
Nogle typer af aneurismer - især dem af meget lille størrelse - fører ikke til blødninger eller andre komplikationer. Aneurysmer af cerebral fartøjer kan forekomme i ethvert område af hjernen, men som regel er det placeret på arteriets gren af arterien mellem den nederste overflade af hjernen og bunden af kraniet.
Hovedpine er det første tegn på hypertension. I 95% af hovedpine opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning i den menneskelige hjerne. Og hovedårsagen til nedsat blodgennemstrømning er blokering af blodkar på grund af ukorrekt kost, dårlige vaner og inaktiv livsstil.
Der er en enorm mængde af hovedpine medicin, men de har alle indflydelse på effekten, ikke årsagen til smerten. Apoteker sælger smertestillende midler, der simpelthen drukner smerten og ikke helbreder problemet indefra. Derfor et stort antal hjerteanfald og slagtilfælde.
Men hvad skal man gøre? Hvordan behandles der, hvis der er bedrag overalt? LA Bockeria, MD, udførte sin egen undersøgelse og fandt en vej ud af denne situation. I denne artikel fortalte Leo Antonovich, hvordan man frie fra døden på grund af tilstoppede blodkar, trykstigninger, samt reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde med 98%! Læs artiklen på Verdenssundhedsorganisationens officielle hjemmeside.
Som en del af Fed. programmer, hver borger i Den Russiske Føderation kan få et middel mod hypertension GRATIS.
Aneurysme af cerebral fartøjer kan være forårsaget af medfødte abnormiteter af væggene i blodkar. Intrakraniel aneurisme forekommer også hos mennesker med visse genetiske sygdomme, såsom: bindevævssygdomme, polycystisk nyresygdom, visse kredsløbssygdomme, såsom arteriovenøse medfødte misdannelser (patologiske plexuser af hjernens blodårer og blodårer, der nedsætter kredsløbet).
Andre årsager til cerebral aneurisme omfatter hovedtrauma eller skade, højt blodtryk, infektioner, hævelse, aterosklerose (vaskulær sygdom ledsaget af kolesterolaflejring på væggene i blodkarrene) og andre sygdomme i vaskulærsystemet samt: rygning og stofbrug. Nogle forskere mener at tage orale præventionsmidler kan øge risikoen for aneurisme.
Aneurysme som følge af en infektion kaldes en inficeret (mykotisk) aneurisme. Aneurysmer forbundet med kræft er ofte forbundet med primære eller metastatiske hoved- og halstumorer. Anvendelsen af narkotika, især den hyppige brug af kokain, kan føre til skade på blodkar og føre til udvikling af hjerneaneurisme.
Tre hovedtyper af cerebrale aneurismer bestemmes.
Jeg har forsket årsagerne til hovedpine i mange år. Ifølge statistikkerne i 89% af tilfældene gør hovedet ondt på grund af tilstoppede blodkar, hvilket fører til hypertension. Sandsynligheden for, at en harmløs hovedpine vil ende med et slagtilfælde og en persons død er meget høj. Ca. to tredjedele af patienterne dør nu inden for de første 5 år af sygdommen.
Følgende kendsgerning - du kan drikke en pille fra hovedet, men det helbreder ikke selve sygdommen. Den eneste medicin, der er officielt anbefalet af Sundhedsministeriet til behandling af hovedpine og bruges af kardiologer i deres arbejde, er Normio. Lægemidlet påvirker årsagen til sygdommen, hvilket gør det muligt at helt slippe af med hovedpine og hypertension. Derudover kan alle bosiddende i Den Russiske Føderation som led i det føderale program få det gratis!
Bagular aneurisme ser ud som en afrundet blodpose, som er fastgjort af nakken eller bunden til arterien eller til blodkarrene. Dette er den mest almindelige form for cerebral aneurisme (også kendt som "bær" aneurisme på grund af ekstern lighed med bæren hængende fra stammen) udvikler sig normalt i arterierne i hjernebasis. Bagular aneurisme forekommer oftest hos voksne.
En lateral aneurisme ser ud som en tumor på en af væggene i et blodkar, og en spindelformet aneurisme er dannet som følge af udvidelsen af karvæggen i en af dens sektioner.
Aneurysmer er også klassificeret efter størrelse. Små aneurysmer er mindre end 11 millimeter i diameter, medium aneurysmer er 11-25 millimeter, og kæmpe aneurysmer er mere end 25 mm i diameter.
Hjernens aneurisme kan forekomme i enhver alder. Denne sygdom er mere almindelig hos voksne end hos børn, og er lidt mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Folk med visse arvelige sygdomme har større risiko.
Risikoen for brud og blødning i hjernen findes for alle typer cerebrale aneurysmer. Der er omkring 10 rapporterede aneurysmbrud pr. 100.000 mennesker om året, hvilket er omkring 27.000 mennesker om året i USA). Oftest rammer aneurisme mennesker mellem 30 og 60 år.
Velkommen! Mit navn er
Lyudmila Petrovna, jeg vil gerne udtrykke min velvilje til dig og dit websted.
Endelig var jeg i stand til at overvinde hypertension. Jeg holder et aktivt billede
liv, leve og nyd hvert øjeblik!
Fra 45-årsalderen begyndte trykspring, det blev stærkt dårligt, konstant apati og svaghed. Da jeg blev 63 år gammel, forstod jeg allerede, at livet ikke var lang, alt var meget dårligt. De kaldte ambulancen næsten hver uge, hele tiden tænkte jeg, at denne gang ville være den sidste.
Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Uanset hvor meget jeg takker hende for det. Denne artikel trak bogstaveligt talt mig ud af de døde. De sidste 2 år er begyndt at flytte mere, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og sælger dem på markedet.
Hvem ønsker at leve et langt og kraftigt liv uden slag, hjerteanfald og trykstigninger, tag 5 minutter og læs denne artikel.
Hypertension, alkoholmisbrug, narkotikamisbrug (især kokainbrug) og rygning kan også bidrage til brud på aneurysmer. Desuden påvirker tilstanden og størrelsen af aneurysmen også risikoen for brud.
Aneurysmbrud fører til blødning i hjernen, hvilket forårsager alvorlige komplikationer, herunder hæmoragisk slagtilfælde, skade på nervesystemet eller døden. Efter den første pause kan aneurysmen igen knække med gentagen blødning i hjernen, og nye aneurysmer kan også udvikle sig.
Ofte fører et brud til subarachnoid blødning (blødning i hulrummet mellem kraniumbenet og hjernen). En farlig konsekvens af subarachnoid blødning er hydrocephalus, som er karakteriseret ved overdreven ophobning af cerebrospinalvæske (CSF) i hjernens ventrikler, som under sin påvirkning udvider og udøver tryk på hjernevæv.
En anden komplikation er vasospasme, hvor blodkarrene rammer, hvilket begrænser blodgennemstrømningen til vigtige områder i hjernen. Manglende blodtilførsel kan føre til slagtilfælde eller vævsskade.
Ofte er cerebrale vaskulære aneurysmer asymtomatiske, så længe de ikke når store størrelser, eller der opstår brud. En lille aneurisme, der ikke ændres i størrelse, har som regel ingen symptomer, mens store, konstant voksende aneurysmer kan lægge pres på væv og nerver.
Historier fra vores læsere
Slap af hovedpine for evigt! Et halvt år er gået siden jeg glemte, hvad hovedpine er. Åh, du har ingen anelse om, hvordan jeg led, hvor meget jeg prøvede - ingenting hjalp. Hvor mange gange gik jeg til klinikken, men jeg blev ordineret ubrugelige medicin igen og igen, og da jeg vendte tilbage, tog lægerne lige op. Endelig klarte jeg hovedpine, og alt takket være denne artikel. Enhver, der ofte har hovedpine, er et must-read!
Læs hele artiklen >>>
Symptomer på cerebral aneurisme er: smerter i øjenområdet, følelsesløshed, svaghed eller lammelse af den ene side af ansigtet, dilaterede elever og sløret syn.
Når en cerebral aneurisme brist, kan en person føle en pludselig og meget alvorlig hovedpine, dobbelt vision, kvalme, opkastning, stiv nakke og bevidsthedstab er også muligt. Folk beskriver normalt denne tilstand som "den værste hovedpine i deres liv", som som regel er præget af skarphed og intensitet. I nogle tilfælde, før bruddet af aneurisme i en patient, vises "signal" eller advarselshovedpine, som varer i flere dage eller endda uger før angrebet.
Andre symptomer på cerebral aneurysmbrud omfatter kvalme og opkast, ledsaget af svær hovedpine, hængende øjne, lysfølsomhed, ændringer i mental tilstand eller angstniveau. Nogle patienter har krampeanfald. Det er også muligt at miste bevidsthed, og i sjældne tilfælde - koma.
Hvis du lider af akut hovedpine, især i kombination med de ovennævnte andre symptomer, skal du straks kontakte læge.
Som regel manifesterer aneurismen sig ikke, før der opstår et brud. Nogle gange er det fundet tilfældigt, når der udføres obsledovany forbundet med andre sygdomme.
Nogle diagnostiske metoder kan give information om aneurisme og den mest passende behandlingsmetode. Disse undersøgelser udføres sædvanligvis efter subarachnoid blødning for at bekræfte diagnosen aneurisme af cerebralkarrene.
Angiografi er en røntgenundersøgelse af blodkar, der udføres ved hjælp af kontrastmedier. Intracerebralt angiogram kan afsløre, hvordan indsnævret eller ødelagt arterier eller blodkar i hjernen, hovedet eller halsen, og kan også identificere ændringer i arterien eller venen, herunder det svage punkt, det vil sige aneurysmen.
Denne metode bruges til at diagnosticere forstyrrelser i cerebral kredsløb og giver dig også mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen, størrelsen og formen af en hjernetumor, aneurisme eller en revet fartøj.
Angiografi udføres i særligt udstyrede røntgenrum. Efter indførelsen af en lokalbedøvelse indsættes et fleksibelt kateter i arterien og bæres til det berørte kar. En lille mængde af radioaktive stoffer frigives i blodbanen og spredes gennem hovedets og halsens kar, hvorefter flere røntgenstråler tages, hvormed du kan diagnosticere aneurysm eller andre kredsløbssygdomme.
Kombineret tomografi (CT) af hovedet er en hurtig, smertefri, ikke-invasiv diagnostikmetode, hvorved du kan opdage tilstedeværelsen af en aneurisme i hjerneskibene, og for en brudt aneurisme er det muligt at bestemme, om der er opstået en hjerneblødning som følge af et brud. Dette er som regel den allerførste diagnostiske procedure, som lægen foreskriver, hvis han foreslår muligheden for brud. Røntgenbilleder behandles af en computer som todimensionale billeder af tværsnit af hjernen og kraniet. Nogle gange injiceres kontrastmidler i blodbanen, inden de udfører en CT-scanning. Denne proces, kaldet computed tomography angiography (CT angiography), giver et klarere og mere detaljeret billede af hjerneskibene. Beregnet tomografi udføres normalt på ambulant basis i specialiserede laboratorier eller klinikker.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) bruger computerens radiobølger og et kraftfuldt magnetfelt for at få et detaljeret billede af hjernen og andre organer. Magnetisk resonans angiografi (MRA) giver et mere detaljeret billede af blodkarrene. Billeder kan betragtes som tredimensionale billeder, eller todimensionelle tværsnit af hjernen og skibene. Denne smertefri, ikke-invasiv procedure kan vise størrelsen og formen af en ueksploderet aneurisme, samt bestemme tilstedeværelsen af blødning i hjernen.
Hvis der er mistanke om en brudt aneurisme, kan lægen henvise patienten til analysen af cerebrospinalvæske. Efter påføring af lokalbedøvelse fra subarachnoidrummet. placeret mellem rygmarven og dets omgivende membraner, ekstraheres en lille mængde cerebrospinalvæske (som beskytter hjernen og rygmarven) ved hjælp af en kirurgisk nål. Denne væske kontrolleres derefter for blødning eller blødning i hjernen. Hos mennesker med mistænkt subarachnoid blødning, udføres denne procedure sædvanligvis på et hospital.
Ikke alle tilfælde af brud på aneurysmen. Patienter med små aneurysmer anbefales løbende at overvåge dynamikken i udviklingen af aneurysmen og udviklingen af yderligere symptomer for at starte intensiv kompleks behandling i tide. Hvert tilfælde af aneurisme er unikt. Valget af den optimale metode til behandling af aneurisme påvirkes af typen, størrelsen og placeringen af aneurysmen, sandsynligheden for bruddet, menneskets alder, hans helbred, sygdommens historie, arvelighed og også risikoen forbundet med behandlingen.
Der er to typer kirurgisk behandling af cerebrale aneurysmer: klipning af aneurysmen og okklusion. Disse operationer hører til kategorien af de mest komplekse og risikable operationer (muligvis skade på andre blodkar, gentagne aneurysmer kan forekomme, der er også risiko for postoperativt angreb).
Endovaskulær embolisering er et alternativ til kirurgi. Denne procedure udføres mere end en gang i en persons liv.
Til dato eksisterer forebyggelse af aneurisme ikke. Mennesker diagnosticeret med cerebrale aneurysmer bør omhyggeligt overvåge deres tryk, ikke ryge eller bruge kokain eller andre stoffer. Sådanne patienter skal også konsultere deres læge om, om de skal bruge aspirin eller andre blodfortyndere. Kvinder skal konsultere brugen af orale præventionsmidler.
En ueksploderet aneurisme kan gå ubemærket igennem hele livet. Der er tilfælde, hvor aneurysmbrud kan være dødelig eller forårsage hæmoragisk slagtilfælde, vasospasme (hovedårsagen til invaliditet eller død som følge af aneurysmbrud), hydrocephalus, koma og også midlertidig eller irreversibel hjerneskade.
Prognosen efter aneurysmbrud afhænger i vid udstrækning af den alder, den generelle sundhed af personen, andre tilknyttede neurologiske tilstande, aneurysmens placering, graden af blødning (og blødning) samt tiden fra øjeblikket til bruddet til lægebehandling. De to vigtigste faktorer er tidlig diagnose og behandling.
Patienter, der har behandlet en ueksploderet aneurisme, vil kræve mindre rehabiliteringsbehandling, og de bliver hurtigere end dem, der har haft en aneurysmbrud. Genopretning fra behandling eller brud kan tage fra flere uger til måneder.
Interview med professor Cohen, specialist inden for endovaskulær neurokirurgi og neuroradiologi
Du vil også være interesseret i:
Stamcelletransplantation elimineret organafstødning. Tre uafhængige medicinske hold.
En ny metode til behandling af multipel sklerose, lupus, arthritis og andre sygdomme
For at beskytte immunsystemet skal Israel og de amerikanske israelske og amerikanske videnskabsmænd have kombineret deres egne.
Indtast en anmodning om behandling i Israel
Cerebralarterieaneurisme er en udvidelse af fartøjet som følge af en krænkelse af vaskulærvæggenes trelagsstruktur.
Formen af aneurisme kan varieres - enkelt og multikammer, saccular, spindelformet.
Der er små aneurismer op til 3 millimeter og gigantiske - mere end 25 millimeter. Kæmpe aneurysmer kan være placeret i den del af karoten arterien, der passerer gennem den hulbundne sinus, i området af bifurcation, i vertebrobasilar systemet.
Strukturen af aneurysmer skelner mellem halsen, hvor arterieens trelagsstruktur bevares, og derfor er den den mest holdbare del af aneurysmen; Kroppen, i væggene, hvor der ikke er muskellag, og den elastiske membran er brudt, og kuplen er det tyndeste sted, der kun består af fartøjets intima. Det er her, at bruddet af aneurysmen opstår.
Medfødte og erhvervede mangler i muskellaget, skade på kollagenfibre, åreforkalkning af fartøjet, skade på den indre elastiske membran, ofte med stigende blodtryk, fører til "overstretching" af karret og dannelsen af en "pose" - aneurisme. Rygning, alkoholmisbrug, overvægt, stress kan tjene som udløsende faktor for aneurysmbrud.
Oftest er aneurisme en medfødt patologi, ofte kombineret med misdannelser - aorta coarctation, polycystisk nyresygdom, bindevævssygdom.
Der er en genetisk prædisponering for aneurysmer. Arteriel hypertension kan selv forårsage udviklingen af en aneurisme, og kan føre til brud på en eksisterende aneurisme. Aneurysme kan udvikle sig med hovedskader, tumorer, aterosklerose, inflammatoriske sygdomme.
Aneurysm er en "bombe", der har tendens til at springe. Aneurysme af cerebral fartøjer er en bombe, der er i hovedet.
Aneurysme er en ret sjælden læsion, men det antages, at 5% af jordens befolkning er aneurisme.
Aneurysmbrud ifølge statistikker forekommer hos 5 - 10 pr. 10.000 mennesker. Oftere hos mennesker 30-50 år. Du kan leve længe nok og lærer kun om tilstedeværelsen af en aneurisme, når den går i stykker, som pludselig kommer på baggrund af fuldstændig velvære, muligvis efter følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse.
Symptom, der mistænkes for tilstedeværelsen af vaskulær misdannelse, kan betragtes som paroksysmisk intens hovedpine, gentaget i samme lokalisering, første gang et epileptisk anfald opstod. Hovedpine i fronto-kredsløbsregionen kan være med aneurisme i de antero-cerebrale, anterior-bindende arterier, i oksipitalområdet og templet - med aneurisme af den posterior cerebrale arterie i halvdelen af hovedet - med aneurisme i den basilære arterie.
Måske udseendet af ptosis (udeladelse af det øvre øjenlåg), fordobling, strabismus, pupil dilation. Når aneurysmen af den posterior cerebrale arterie er karakteriseret ved forbigående visuelle forstyrrelser - indsnævring eller tab af synsfelter, forvrængning af objekter. Når aneurysmen af den forreste forbindelsesarterie i de fremre cerebrale arterier - forbigående svaghed i benene. I tilfælde af aneurysmen af den posterior cerebral arterie og den basilære opstår perifere parese af ansigtsnerven, der blæser stærk støj i øret, ensidigt høretab.
Hvis der er aneurysmer i familiemedlemmer, bør der foretages en undersøgelse for at udelukke vaskulære misdannelser fra nære slægtninge.
Hovedpine, gentaget flere gange på samme sted, med muligvis visuelle auditiv forstadier, opkastning, kramper, bevidsthedstab og epiphrister, kræver undersøgelse for tilstedeværelsen af cerebral aneurisme. Differentiel diagnose udføres med hjernetumorer.
Risikoen for blødning fra det detekterede aneurisme er høj og afhænger af fartøjernes størrelse, placering, tilstand og den samlede somatiske status. Gentagne blødninger er mere alvorlige og øger risikoen for død.
Oftere forekommer detektion af aneurysmer selv ved brud - det vil sige udviklingen af subarachnoid blødning fra aneurisme, hæmoragisk slagtilfælde. I 50% af tilfælde af ikke-traumatisk subarachnoid blødning er aneurisme af cerebral fartøjet fundet. Pludselig hovedpine, opkastning, bevidsthedstab, hypertermi, kramper, cerebrale og fokale neurologiske symptomer, meningeal symptomer, anisocoria. En sådan patient skal straks transporteres til en specialiseret afdeling (neurokirurgisk). Naturligvis er det ikke nogen selvbehandling.
I nærvær af en aneurisme er gentagen blødning mulig, udviklingen af vasospasme med en stigning i den iskæmiske zone, dannelsen af et intracerebralt hæmatom, et gennembrud af blod ind i det ventrikulære system.
Undersøgelse af mistænkt aneurisme: magnetisk resonansbilleddannelse i angiografimodus. Senere, når aneurisme opdages, udføres angiografi for at bestemme taktikken til kirurgisk behandling.
Ved subarachnoid blødning på den første dag bestemmer computertomografi midten af blødende blod. Når lændepinden i cerebrospinalvæsken bliver detekteret blod.
Kirurgisk behandling - klipning af aneurisme eller endovaskulær kirurgi. Essensen af operationen er at slukke det berørte område af fartøjet (aneurisme) fra cirkulationen og bevare blodgennemstrømningen gennem hovedfartøjet - klipset sættes på aneurisme, blodet fjernes.
Med endovaskulær indgriben gennem karrene gennem lårbenet, introduceres specialmidler i aneurysmen - mikrospiraler, balloner, som lukker lumen og "slukker" aneurismen fra kredsløbssystemet. At slukke aneurysmen med mikrospiraler eller den nyeste lægemiddelbindende aneurisme er langt den mest progressive metode til behandling af aneurysmer.
Endovaskulær aneurismeafbrydelse
Spørgsmål: Har flere (3) cerebrale arterieaneurier opereret?
Svar: Beslutningen træffes af en neurokirurg - alternativ endovaskulær afbrydelse eller kraniotomi og klipning er mulig.
Spørgsmål: Hvornår afbrydes operationen?
Svar: Når en aneurisme opdages før bruddet, umiddelbart efter undersøgelsen og forberedelsen til forebyggelse af brud. Hvis hullet allerede er indtruffet, og patientens generelle tilstand tillader det - på den første dag eller 10-14 dage senere. Problemet løses individuelt afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden og den mulige risiko for kirurgisk indgreb.
Spørgsmål: Jeg er 25 år gammel, min far havde en carotid aneurisme, jeg har hyppige hovedpine, jeg planlægger en graviditet. Kan jeg selv føde?
Svar: Henvis til en neurologs undersøgelse og gør magnetisk resonansbilleddannelse i angiografimodus.
Læge neurolog Kobzeva S.V.
# 6 Svetlana 05/27/2016 11:07
Hej Jeg har en cerebral vaskulær aneurisme. diagnosticeret i 2012. Aneurysme behandles ikke. Planlægning af en graviditet. Hvad er sandsynligheden for en gunstig fødsel? Der er ingen neurokirurger i vores by. Hvad er sandsynligheden for en gunstig fødsel? Jeg har det godt, jeg klager ikke over noget, før jeg bliver nervøs.
Aneurysme af cerebral fartøjer er en begrænset lokal ekspansion af et eller flere intracerebrale kar, karakteriseret ved en hurtig progressiv stigning i størrelse og en tendens til at danne intraluminale trombotiske lag.
Når en person har en lokal udvidelse af venøs fartøj ledsaget af nedsat cerebral blodtilførsel og manifesteret af hovedpine, paræstesi, øget kramper og nedsat motorfunktion, er diagnosen af arteriovenøs aneurisme etableret. Under den arteriovenøse aneurisme vurderes et lokalt fremspring af vaskulærvæggen af en arteriel type arteriel beholder med en sfærisk eller spindelform.
Aneurysmal dilatation af cerebral fartøjer, som har bristet eller adskilt skibets vægge, er den mest almindelige årsag til dannelsen af tegn på en subtraktoid blødning af ikke-traumatisk karakter.
I en situation, hvor et barn har en unormal struktur eller placering af vaskulærvæggen, udvikles en aneurisme af cerebrale fartøjer, som i de fleste tilfælde kombineres med andre medfødte vaskulære anomalier (aorta coarctation, arteriovenøs misdannelse). Aneurysmer af cerebrale fartøjer med medfødt genese er karakteriseret ved et gunstigt kursus og lav risiko for at udvikle komplikationer i form af brud og adskillelse af aneurysmal ekspansion. Der er tegn på, at den medfødte karakter af cerebral aneurisme ofte skyldes genetisk bestemmelse.
Erhvervet form af cerebral aneurisme er oftest dannet på baggrund af traumatisk skade på vaskulærvæggen, som forekommer ved alvorlige traumatiske hjerneskade. Derudover kan aterosklerotisk vaskulær læsion fremkalde udviklingen af aneurysmale vaskulære forlængelser.
Ved neurologisk praksis anvendes en særskilt nosologisk form for cerebral aneurisme kaldet "mykotisk", hvis basis er baseret på skibsvæggenes nederlag med infektiøs emboli. Ud over direkte traumatiske virkninger på vaskulærvæggen er hæmynynamiske forstyrrelser i form af systemisk arteriel hypertension og uregelmæssighed i blodgennemstrømningen af stor betydning for udviklingen af aneurysm.
Predisponerende faktorer, der ikke uafhængigt fremkalder dannelsen af aneurisme, men bidrager til udviklingen af hæmodynamiske intraluminale lidelser, indbefatter en systematisk forøgelse af blodtryksindikatorer samt ændringer i karvæggen under indflydelse af nikotin under langvarig rygning.
Patogenesen af udviklingen af cerebral aneurisme udvikler sig som følge af underudvikling eller mekanisk beskadigelse af et eller alle lag i vaskulærvæggen og manifesterer dystrofiske ændringer, udtynding og tab af elasticitet i vaskulærvæggen i det berørte område. Som et resultat af disse ændringer skabes der betingelser for lokalt fremspring, som udvikler sig under påvirkning af højt blodtryk, og da trykgradienten er maksimal i fremspringet af fartøjsforgrening, er dette segment af fartøjet oftest påvirket.
På trods af at aneurysmal ekspansion kan formes praktisk taget på en hvilken som helst del af vaskulærvæggen, er en favorit lokalisering af denne patologi stedet for vaskulær bifurcation, det vil sige det område, hvor større fartøjer er opdelt i små grene.
I øjeblikket har der været en stigning i forekomsten af cerebral aneurisme, og denne tendens er forklaret ved brug af avancerede nøjagtige billeddannelsesteknikker, som gør det muligt at pålideligt kontrollere diagnosen selv i et tidligt stadium af sygdommen.
Afhængigt af forekomsten af visse manifestationer, såvel som arten af sygdommens progression, er den apopleksiske og tumororiske variant af kurset opdelt. En tumorous aneurisme af cerebral karrene er karakteriseret ved en progressiv stigning i størrelsen af den aneurysmale ekspansion, undertiden til gigantiske størrelser. Kliniske manifestationer i form af neurologiske symptomer udvikler sig som følge af kompressionseffekten af aneurysmen på visse strukturer i hjernen. Tumoroid aneurisme af cerebrale fartøjer i næsten hundrede procent af tilfældene fremkalder udviklingen af manifestationer af intrakraniel hypertension.
Aneurysmer, lokaliseret i hulbunden, for at opnå store størrelser fremkalder udviklingen af oculomotoriske lidelser og beskadigelse af trigeminusnerven med alvorlig smerte og nedsat følsomhed. Med et forlænget forløb af en tumoraneurysme kan knogleforstyrrende ændringer i kraniet, der er anerkendt ved røntgenundersøgelse, udvikle sig. Man bør huske på, at i tilfælde af aneurisme lokaliseret i hulskinnet er udvikling af intracavitær blødning umulig, selv når de går i stykker, hvilket forklares af deres ekstraordinære placering.
Det specifikke symptom, der ledsager aneurysmens forløb, lokaliseret i fremspringet af den indre halspulsårer med lokalisering i den suprakliniske del, er den selektive læsion af den oculomotoriske nerve, som manifesterer sig i svær smertesyndrom i projektionen af orbitalområdet.
Ved lokalisering af aneurysmal ekspansion i fremspringet af den fremre gren af cerebral arterien udvikles alvorlige psyko-neurologiske lidelser i form af parese, taleforstyrrelser og alle former for følsomhed. Lokalisering af aneurysmen i området af arterierne i vertebrobasilar-segmentet manifesteres i form af udvikling af dysartri, dysfagi og nystagmus. ataksi og vekslende syndromer. I en situation, hvor en patient har udviklet flere aneurysmale udvidelser i hjernens skibe, afhænger specificiteten af kliniske manifestationer af, hvor vævsmatbruddet opstod.
Når aneurysmbrud opstår, observeres en fulminerende stigning i kliniske symptomer, hvis struktur styrer et udpræget smertesyndrom, som først er begrænset ifølge projiceringen af aneurysmens placering og senere bliver almindeligt. Tegn som angiver udviklingen af subarachnoid blødning som en komplikation for brud på aneurisme af hjerneskibe er kvalme og gentagne opkastninger, der ikke har nogen forbindelse med fødeindtagelse, udseendet af positive meningeal symptomer og stiv nakke, en tendens til at øge kramperende beredskab.
En karakteristisk "klinisk følgesvend" af en sprængt aneurisme af cerebral fartøjer er svækkelse af bevidsthed af forskellig sværhedsgrad fra en kortvarig synkope til koma. Mange patienter inden starten af subarachnoid blødning på grund af brud på cerebralfartens aneurisme, føler langvarig diffus smerte ved at smerte i naturen i hovedet.
På grund af det faktum, at når vaskulærvæggen brister i fremspringet af aneurysmen, observeres kompensatoriske krampe i arterierne i projektionen af det berørte område, skabes der betingelser for udvikling af iskæmisk slagtilfælde, hvilket er mindst 60% af tilfældene. I en situation, hvor bruddet af aneurysmen fremkalder ikke subarachnoid, men intracerebral blødning, kommer fokale neurologiske symptomer, som signifikant forværrer patientens tilstand og kan medføre dødelig udgang, frem i forkant som kliniske manifestationer.
Ved anvendelse af forskellige instrumentelle billedteknikker, især angiografi, er det i de fleste tilfælde muligt at bestemme ikke kun størrelsen, men også den patologiske form af aneurismen (saccular, lateral, spindelformet). Den mest almindelige patologiske variant af aneurisme er en saccular, som har en afrundet form og en smal nakke, med hvilken den er fastgjort til hovedfartøjet. Den laterale variant af aneurysmen visualiseres som en tumorlignende udbulning af vaskulærvæggen, og den spindelformede er en lokal udvidelse af fartøjet.
En hvilken som helst af de patologiske varianter af aneurysmen bliver ofte årsagen til brud og udvikling af intracerebral eller subarachnoid blødning, så det grundlæggende kriterium er at bestemme ikke formen, men størrelsen af aneurysmen. Den kritiske størrelse af aneurysmen er at nå 25 mm, hvilket er en absolut indikation for kirurgisk indgreb. I en situation, hvor en person har kontraindikationer til brugen af angiografi, bør den beregnes som den mest pålidelige metode til aneurysmverifikation, computert eller magnetisk resonansbilleddannelse.
I en situation, hvor en patient har alle de kliniske tegn på en revet aneurisme i et cerebral fartøj, er det nødvendigt at analysere cerebrospinalvæsken for tilstedeværelsen af blod, hvilket er den vigtigste diagnostiske markør for intracerebral blødning.
Ved påvisning af en hvilken som helst patologisk variant af cerebral aneurisme, er den primære opgave hos den behandlende læge at bestemme patientens ledelsestaktik og mængden af nødvendig medicinsk behandling. Det overvældende flertal af tilfælde af aneurysm afsløring kræver ikke brug af specifik behandling og behøver kun dynamisk instrumentel observation. Imidlertid er der absolutte indikationer for brug af nødkirurgisk behandling ved klipning eller embolisering, og sådanne tilstande omfatter brud på cerebralkarbonernes aneurisme og udvikling af tegn på subarachnoidblødning. I denne situation skal en af de operationelle fordele anvendes senest 72 timer fra brudstidspunktet.
Patienter med alvorlig cerebral aneurisme, som har tegn på en dyb forringelse af bevidstheden, er ikke underlagt kirurgisk behandling, men har snarere behov for forudgående medicinsk korrektion af neurologiske lidelser. Og alligevel er den eneste effektive metode til ventrikulær dræning af hjernen efterfulgt af okklusion af det aneurysmiske kar kirurgisk, og for massiv skade på hjernevævet bør man foretrække at anvende mikrospiraler i stedet for klip.
Dynamisk observation af hjernens cerebrale aneurysmer indebærer en planlagt årlig gennemgang af instrumentale undersøgelser, som ikke bør markeres stigning i parametrene for aneurysmen. Kirurgisk behandling anbefales at anbefale til patienter, hvor aneurismen er kritisk stor i kombination med kliniske tegn.
Symptomatisk konservativ behandling involverer brug af antiemetika (Reglan i en daglig dosis på 30 mg), antihypertensive stoffer (Enalapril i en dosis på 10 mg), calciumkanalblokkere (Phenigidin 10 mg per dag oralt). Disse lægemidler bruges til at lindre patientens tilstand og reducere hæmodynamiske forstyrrelser, men anvendes ikke til behandling af aneurysm.
Kirurgisk indgreb til eliminering af cerebralfartøjets aneurysmale ekspansion kan kun udføres i en specialiseret neurokirurgisk afdeling. Operationel adgang i denne situation er craniotomi udført under generel anæstesi. Direkte kirurgisk indgreb indebærer at udføre kirurgiske procedurer i fremspringet af aneurysmen gennem trepaneringshul i kranialhvelvet. Metoden til at klippe aneurysmen indebærer pålæggelse af et permanent klip, der er fremstillet af et materiale af ikke-magnetisk natur på halsen af aneurysmen, hvorved blodstrømmen stoppes i dens lumen. I en situation, hvor det ikke er muligt at isolere halsen på aneurysmen på en pålidelig måde, udføres klæbemidlet på beholderen før og efter den aneurysmale ekspansion. Desuden giver mulighederne for mikrokirurgiske teknikker fuldstændig punktafgifterne for aneurisme og pålægger en anastomose mellem karrene. I nogle situationer kombineres klipningen af aneurysmen med styrkelsen af vaskulaturen ved hjælp af speciel medicinsk gaze, men denne operationelle vejledning kan fremkalde blødningsprocessen i den tidlige postoperative periode, hvilket begrænser brugen heraf.
Forskellen i endovaskulær embolisering er som et mikrokirurgisk indgreb, at det for at udføre det ikke er nødvendigt at introducere patienten til generel anæstesi, men kun brugen af sedativer er tilstrækkelig, da der under manipulationen er behov for at evaluere patientens neurologiske status. Embolisering udføres ved at indføre et kateter i en modificeret beholder under obligatorisk kontrol af angiografi efterfulgt af indførelsen af mikrospiraler i aneurysmen og derved afbryde den ændrede del af karret fra den generelle blodgennemstrømning. Hvad angår enhver operation, er der for embolisering et specifikt anvendelsesområde: nekdiameter af aneurysmal ekspansion, ikke over 4 mm, subarachnoid blødning i den akutte periode med alvorlige kroniske sygdomme, der findes hos patienten, hvilket begrænser anvendelsen af direkte kirurgi.
Begrænsningsfaktoren i forhold til brugen af den klassiske endovaskulære embolisering af aneurysmen er den overdrevne tortuositet af fartøjet, hvilket gør det vanskeligt at indsætte et kateter. I denne situation bruger neurokirurger yderligere midler i form af en intrakraniel stent eller ballon, som gør det muligt at udvide fartøjets lumen og lette bevægelsen af kateteret.
I den sene postoperative periode efter brug af endovaskulær embolisering kan der forekomme tilbagevendende cerebral aneurisme forårsaget af kompression af mikrospiralen inde i aneurismen ved højt blodtryk, hvilket yderligere fører til rekanalisering af aneurysmen. I denne situation bør patienten gendiagnostiseres cerebral aneurisme med den videre beslutning af problemet og anvendelsen af en anden emboliseringsprocedure.
At forhindre mulig rekanalisering af aneurismen i den sene postoperative periode, i øjeblikket anvendes mikrospirali imprægneret særlige stof danner kollagen masse i kontakt med det vaskulære endotel væg, som sikrer en tæt lukning af aneurismet lumen.
Prognosen for cerebral aneurisme afhænger mest af de metriske parametre for udvidelsen af karret. Således fremkalder den lille størrelse af aneurisme næsten aldrig udviklingen af komplikationer i form af blødninger, medens den store aneurisme anses for at være en yderst ugunstig patologisk tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.
Man bør huske på, at selv den vellykkede fjernelse af en cerebral aneurisme i den tidlige og sene postoperative periode kan ledsages af udviklingen af komplikationer som sygdomstilfælde eller blødning. Talrige randomiserede undersøgelser af taktikken til behandling af patienter med ueksploderede cerebrale aneurysmer bekræftede, at det var utilstrækkeligt at anvende kirurgisk indgreb hos patienter, der ikke havde tegn på brud på grund af den høje procentdel af komplikationer i postoperativ periode.
Selv en ikke invasiv endovaskulær embolisering manipulation både interface med mulighed for alvorlige komplikationer hos patienten, især i lidelser i teknikken den er i gang (en allergisk reaktion på indførelsen af kontrastmiddel, perforering af karvæggen, thromboembolisme). Imidlertid er intraoperativ ruptur af selve aneurysmen farlig i øjeblikket ved kateterindsættelse eller mikrospiral etablering, hvilket i 40% provokerer et detaljeret resultat.
Rehabilitering efter cerebral fartøjs aneurisme, der gennemgår operativ behandling, tager flere dage, hvis emboliseringsmetoden blev anvendt, hvorefter patienten har en fuldstændig genopretning af arbejdskapaciteten. I øjeblikket er der ingen effektive metoder til primær forebyggelse af aneurysm, men med de eksisterende cerebrale aneurysmspatienter bør patienterne følge henstillingerne fra den behandlende læge for at forhindre sygdommens fremgang og udviklingen af komplikationer.
Aneurysme af cerebral fartøjer - hvilken læge vil hjælpe. I nærvær eller mistanke om udviklingen af en cerebral aneurysm aneurysm bør straks søge råd fra sådanne specialister som neuropatolog, en neurokirurg.
Kilder: http://www.doc4u.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-sipmtomi-prichini-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-i-prognoz.html, http: // www. medicalj.ru/diseases/cardiology/680-anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie, http://vlanamed.com/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/
Hjerteangreb og slagtilfælde udgør næsten 70% af alle dødsfald i verden. Syv ud af ti mennesker dør på grund af blokering af hjertets eller hjernens arterier. Og det allerførste tegn på vaskulær okklusion er hovedpine!
Særligt skræmmende er det faktum, at mange mennesker ikke engang mistanke om, at de har en krænkelse i hjernens hjerte og hjerte. Folk drikker smertestillende midler - en pille fra hovedet, så de savner muligheden for at ordne noget, simpelthen fordømmer sig til døden.
Vaskulær blokering resulterer i en sygdom under det kendte navn "hypertension", her er blot nogle af dens symptomer:
Hvordan behandler hypertension, når der er et stort antal stoffer, der koster mange penge? De fleste stoffer vil ikke gøre noget godt, og nogle kan endda skade!
Det eneste lægemiddel, der gav betydelige
Resultatet er Normio
Før Verdenssundhedsorganisationen gennemfører et "ingen hypertension" -program. Som en del af som stoffet Normio udstedes gratis til alle beboere i byen og regionen!