Image

Varicose bækken

Ifølge statistikker lider omkring 50% af kvinderne efter 40 år af periodisk smerter i underlivet, der ofte forværres efter hypotermi, i lang tid efter en øvelse eller samleje. Af disse er 50% af tilfældene forårsaget af nedsat blodcirkulation. Når blod stagnerer, forekommer exudat af det ekstracellulære væske i bækkenhulrummet, fører det til klemning af organets bløde væv, hvilket igen provokerer udseendet af smerte. Årsagen til denne patologi er bækkens åreknuder.

Udviklingen af ​​bækken åreknuder fremkaldes af venøs insufficiens, som fremkommer på grund af arvelig disposition. Graviditet er kun en grund til dens udvikling. Under graviditeten øges mængden af ​​blod i den forventede moder til 40% i løbet af 36. uges periode. Følgelig øges trykket på karrene. Hjertet, der pumper blod ind i arterierne, som om skubber det fremad. Yderligere bevægelse gennem venerne opnås ved hjælp af ventilapparatet af karrene. Belastningen, som overstiger dens evner, som fremkalder tilbageholdelse af blod i venerne og dets omvendte frigivelse.

Hidtil har årsagerne til denne sygdom ikke været fuldt undersøgt, der findes ingen data om effektive behandlingsmetoder. Kvinder med denne sygdom bliver ofte behandlet i lang tid for "inflammatoriske sygdomme af kronisk type."

  • Åreknuder i bækkenet viser ikke klare kliniske symptomer. Ofte klager kvinder ofte:
  • smerte og følelse af tyngde i bækkenområdet, der ofte opstår efter overophedning, fysiske eller statiske belastninger;
  • smerte eller vaginalt ubehag under samleje muligvis med den efterfølgende udvikling af vaginismus;
  • dysmenoré;
  • overfølsomhed, ubehag og smerte i perineum og vulva.

Muligheden for forekomsten af ​​denne vaskulære patologi er tilladt, hvis du allerede har benhvirveler, fordi i begge tilfælde årsagerne til overtrædelserne er de samme. I tilfælde af at bestemme åreknuderne, bør du være mere opmærksom på dit helbred - komplikationerne af dette harmløse ved første øjekast, kan sygdommen betydeligt ændre livskvaliteten ikke til det bedre.

Varicose bækkenorganer under graviditeten

Alle ovenstående symptomer udgør en tilstrækkelig grund til at optage en konsultation med en læge - phlebologist. Vægtstigning med en samlet vægt på 2 til 5 kg kan også være forbundet med denne sygdom. hovedsageligt udgjorde udstrømning af væske ind i bækkenhulen. Der kan være problemer med vandladning. Desværre er dette symptom sjældent taget i betragtning, især hvis det blev noteret ved en sen drægtighed.

Bekræft diagnosen bækkenbunden er kun mulig ved hjælp af instrumentel undersøgelse. De metoder, der tillades for gravide, er begrænset til sikker for det ufødte barn. Den mest almindeligt foreskrevne Doppler ultralyd, som ud over at identificere sygdommen gør det muligt at opdage fejl i uteroplacental cirkulation.

I de tidlige stadier af åreknuder i det lille bækken er der vist gymnastik (inden for rimelige grænser) og medicin. Lancerede stadier med en vedvarende smertestilstand behandles kun ved kirurgi.

Behandling af bækkenvarerne under graviditeten er kun tilladt meget konservativ, baseret på moderne metoder til behandling af åreknuder. Phleboprotectors geler (detralex, ginkor-fort, venoruton) anbefales til tredje trimester. For alvorlige smerter, foreskrives ikke-steroide lægemidler med antiinflammatoriske virkninger med forsigtighed.

Det anbefales, at du bærer kompressionstrik eller bøj dine ben med elastik i løbet af hele graviditetsperioden og læg en pude under dine fødder til at sove.

Åreknuder i bækkenet under graviditet bryder uteroplacental blodgennemstrømning, der begrænser iltstrømmen til barnet, hvilket kan bidrage til fremkomsten og udviklingen af ​​fostrets kroniske hypoxi. Nogle gange bliver det den vigtigste årsag til for tidlig arbejdskraft.

Årsager og symptomer på bækken åreknuder

Varicose sygdom under graviditet udvikles hos ca. 20-40% af kvinderne. I de fleste tilfælde er processen lokaliseret på benene.

Men venerne i bækkenorganerne, vulva og vagina, endetarm og endda maven, balder og brystkirtlen er også berørt. Blandt alle episoder af åreknuder under graviditeten er 30% åreknuder i bækkenorganerne.

Symptomer på bækken åreknuder under graviditeten

Symptomer på bækkens åreknuder under graviditeten i den indledende fase, det vil sige i de tidlige stadier ikke vises. Patologi har imidlertid tendens til at udvikle sig. Med en stigning i henholdsvis svangerskabsaldret og livmodervolumen begynder varicose bækkenorganer at manifestere sig med sådanne symptomer som:

  • smerter i perineum, forværret under bevægelse
  • følelse af "rastiraniye" inden for et bassin og kønsorganer;
  • kløe og hævelse af de ydre kønsorganer
  • forskellige vandladningsforstyrrelser.

Bækkenvarerne under graviditeten, foto nedenfor:

Årsager til sygdom

Som et resultat af talrige observationer af gravide, blev det konstateret, at varicose ændringer i bægerbladene begynder at manifestere sig fra den anden måned af graviditeten.

Hovedårsagen til åreknuder i bækkenet hos kvinder under graviditeten er en ændring i hormonniveauer forårsaget af graviditet. I graviditetens første trimester øges hormonprogesteronen hurtigt, hvilket, når østrogen er mangelfuld (hormonel ubalanceforstyrrelse), har en afslappende virkning på de venøse vægge.

Som følge heraf falder den vaskulære tone i bækkenorganerne: livmoderen, peritoneum og blære.

Tilknyttede faktorer, der fremkalder åreknuder under graviditeten er:

  • sygdomme forbundet med hormonforstyrrelser stadig i pregame tilstand;
  • stigning i blodvolumen på grund af selve graviditeten
  • øget tryk i venerne.

I sen graviditet kan den udvidende livmoder forårsage kompression af retroperitoneale årer. Sjældne årsager til bækkens varianter indbefatter også medfødte vaskulære anomalier og tidligere bækken venøs trombose.

Hvad er farlige åreknuder i bækkenet under graviditeten?

Alkoholmisik alene er ikke en kontraindikation for graviditet og vaginal afgivelse. Forebyggende foranstaltninger og konservative behandlingsmetoder kan reducere risikoen for komplikationer betydeligt, hvilket faktisk udgør en reel trussel mod livet for en gravid kvinde og fosteret.

Komplikationer, som kan opstå med bækkenens åreknuder, er akut thrombophlebitis (inflammation) i bækkenvenerne og blødning fra patologiske årer.

Akut tromboflebitis manifesteres af en stigning i perineumets blodårer, som er komprimeret og smertefuldt. Når de føler sig, er de defineret som stramme seler. I perineal regionen er der alvorlig smerte, huden bliver betændt og svulmer. På baggrund af den inflammatoriske proces bemærkes generel utilpashed: svaghed, en stigning i kropstemperatur til 38 °.

Spørgsmålet om abort under varicose bækken er normalt ikke hævet. Ved vedligeholdelsesbehandling klarer gravide sig at bære og føde et barn sikkert.

Imidlertid kan graviditeten selv med åreknuder være kompliceret af sådanne manifestationer som placentaabruption, for tidlig brud af fostervand. Fødselsprocessen kan kompliceres af svagheden af ​​arbejde og blødning.

behandling

Behandling af bækken åreknuder er rettet mod at fjerne symptomerne på sygdommen, smerter i kønsorganet, underlivet. Fra den første trimester af graviditeten er alle kvinder vist at have kompressionstøj - medicinske strømpebukser med høj grad af kompression.

Den terapeutiske virkning af strik kan forbedres med specielle ruller, der skal anvendes til mundingen af ​​den store saphenous lårben eller i bækkenfossa.

Fra og med anden trimester ordineres phlebotoniserende stoffer til den gravide kvinde:

  1. "Eskuzan" - 12 dråber 3 gange om dagen;
  2. "Diosmin", "Phlebodia 600" - 1 tabl. en gang om dagen. 2-3 uger før levering afbrydes lægemidlet
  3. "Venoruton" - 1 faneblad. 2 gange om dagen
  4. "Troxevasin", "Troxerutin" - 1 bord. 2 gange om dagen.

En uge senere evaluerer den terapeutiske virkning. Med et positivt resultat gennemgår aerne involution. I fravær af en positiv effekt kan injektionsbehandlingen gentages, indtil den opnås.

Behandling af tromboflebitis i bækkenvener udføres på ambulant basis. Patienten skal overholde hvilen uden seng, de berørte steder behandles med lægemidler, der har antiinflammatorisk og analgetisk virkning, for eksempel Voltaren til at lindre smertesyndrom.

I løbet af de første to dage skal koldkompresser påføres skrotområdet eller behandles med koldt vand fra brusebadet.

Når blødningen begynder, stoppes den ved at blinke fartøjerne. Med den eksisterende risiko for at åbne blødning under fødslen udføres leveringen af ​​kejsersnit. I andre tilfælde anbefales naturlig fødsel.

Forebyggelse af mulig blødning omfatter: daglig kølig bruser på skridtområdet, komplet seksuel hvile, iført behageligt undertøj og medicinsk kompressionstrik.

I de fleste tilfælde går bækken åreknuder efter graviditet alene, men i 10% af tilfældene efter fødslen fortsætter sygdommen.

Nyttig video

Lær hvordan man forhindrer åreknuder under graviditeten - siger kirurg, phlebologist A. B. Komarov:

Vores skibe

Behandling og forebyggelse af vaskulære sygdomme

Årsager til bækken åreknuder under graviditet

Åreknuder i bækkenet under graviditet - en konsekvens af den belastning, der falder på kvindens krop under drægtigheden. I modsætning til åreknuder i underekstremiteterne, som har markante tegn og er relativt let at diagnosticere, er åreknuder i bækkenet ikke så mærkbare og ofte fusionere med de generelle negative symptomer, der ledsager kvindens krop under det normale forløb af graviditeten. Årsagen til udseendet af denne patologi kan være afslapning af livmoderbeholderne på grund af vægternes udstrækning og faldet i livmoderens tone eller en stigning i blodcirkulationen, som er designet til at tjene dobbelt volumen. I moderne medicinske kredse er det almindeligt at forbinde en stigning i vaskulære sygdomme under graviditeten, med trykket af et forstørret livmoder på vena cava, der ligger direkte under det. En sådan kompression, der permanent ledsages af stagnation, bliver den mest sandsynlige forklaring på den hyppige spredning af åreknuder under graviditeten og dens stigning i procent med hvert efterfølgende fosterbærende. Åreknuder i bækkenet under graviditeten bliver almindelige i hver 3. primiparous og hver 2. kvinde, der forbereder sig på gentagne fødsler.

Arten af ​​sygdommen og udviklingsstadiet

En almindelig misforståelse er, at åreknuder kun manifesterer sig i underekstremiteterne og kan helbredes fuldstændigt eller passere sig selv efter en sikker levering. Nedre lemmer påvirkes i den første fase af patologi. I mangel af ordentlig behandling på grund af den ændrede tilstand og den forøgede belastning, forværret af funktionelle ændringer i kroppen, passerer sygdommens udvikling til bækkenorganerne og derefter alle reproduktive organer, herunder livmoderen. Dette kan føre til sådanne negative konsekvenser som truslen om abort, patologisk afslutning af graviditeten og muligheden for total infertilitet.

Mens åreknuder er diagnosticeret visuelt og er berettiget til korrektion med passende behandling, kan bækken åreknuder kun diagnosticeres under graviditet på baggrund af slørede symptomer. De er let forvekslet med de negative manifestationer af øget belastning under svangerskabet, uden noget patologisk grundlag. Synlige manifestationer opstår, når ekspansionen og dannelsen af ​​knuder kommer til labia, i hvilket tilfælde farerne ved komplikationer er umådeligt højere og kræver kirurgisk korrektion.

Tre stadier af sygdommen under graviditeten varierer på basis af åreknuder og graden af ​​inddragelse i processen med skibe, der leverer reproduktive organer:

  • en stigning i diameteren af ​​venerne i den øverste del af venstre æggestok til 5 mm;
  • fuld beslaglæggelse af venstre æggestok og udvidelse af diameteren op til 10 mm;
  • begge æggestokke fanges og ekspansionsdiameteren er mere end 10 mm.

Faren for udviklingen af ​​3. fase er, at den kun er underlagt kirurgisk behandling, som i princippet kun er mulig i første og anden trimester af graviditeten. Derfor er ikke kun rettidig diagnose af tilstanden, men også forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre forekomst af åreknuder, af stor betydning. Antallet af sådanne foranstaltninger omfatter en øjeblikkelig appel til phlebologen i tilfælde af de første tegn på åreknuder og permanent konsultationer med gynækologen og kirurgen, hvis der er grund til at antage, at patologien fortsætter med at udvikle sig.

årsager til

Moderne medicin har ikke en tilstrækkelig forklaring på årsagerne til forekomsten af ​​en sådan afvigelse. Fælles udtalelser, der forklarer udseende af åreknuder både generelt og under graviditeten, er opdelt i flere betingede undergrupper:

  • patologiske processer i kønsorganerne
  • sygdomme i indre organer og systemer;
  • arvelige udviklingspatiologier
  • konsekvenser af kirurgiske indgreb eller komplikationer af kroniske sygdomme i form af vævstransformation i ar, vedhæftninger mv.
  • naturlige fysiologiske processer som følge af graviditet
  • dårlige vaner
  • virkninger af fysiske eller statiske belastninger, som har en langvarig virkning.

Åreknuder i bækkenvenerne, som manifesterer sig bag dem i underekstremiteterne under graviditet, er normalt forbundet med konsekvenserne af strømmen af ​​en interessant position og specificiteten af ​​den belastning, som fosteret bærer på karrene og blodcirkulationen.

Farerne ved en sådan læsion består i at skabe en umiddelbar trussel mod moderens naturlige blodforsyning og dermed det udviklende foster og øge risikoen for gentagelse af hver ny forekommende graviditet, men i en mere intensiv udvikling. Derfor skal åreknuder, der opstår i denne vanskelige periode i en kvindes krop, overvåges omhyggeligt, træffe forebyggende foranstaltninger, rettidig diagnose og faglig behandling. Desuden er forekomsten af ​​patologi på en sådan tid noget anderledes.

Årsager til åreknuder under graviditeten

Årsagerne til åreknuder, der opstår under graviditet, i modsætning til den lignende vaskulære patologi under dets fravær, er ret forståelig fysiologisk karakter:

  • en stigning i livmoderen på grund af det faktum, at barnet vokser og udvikler, fører til pres på bækkenerne;
  • graviditet kan forværre de eksisterende abnormiteter i strukturen af ​​kønsorganerne
  • blodcirkulationen stiger i volumen på grund af at der allerede serveres to kroppe (mor og barn);
  • udstrømningen af ​​blod vokser mod baggrunden for lav fysisk aktivitet, som falder i sen graviditet;
  • Udtrykets tryk mærkes ikke kun på skibene, men også på tæt beliggende organer;
  • hormonelle forandringer i kroppen som følge af forberedelse til bærende eller til den generiske proces fører til ændringer i hormonniveauer, der påvirker blodkarets elasticitet;
  • idiopatiske årsager, der kan være individuelle i naturen og ikke modstå etiologisk begrundelse.

Tilstedeværelsen af ​​eventuelle alarmerende symptomer i denne periode kan være forbundet med udviklingen af ​​patologi: smerter i underlivet og perineum, hævelse, smertefuld fornemmelse under afføring, trækker smerter fra perineum i benet - alt kan skyldes en lignende vaskulær lidelse.

Det er nødvendigt straks at informere den behandlende læge om alle sådanne lidelser og konsultere en specialist. Dette gælder især i tilfælde af, at tilstedeværelsen af ​​åreknuder i underekstremiteterne kan anvendes til visuel diagnose og har karakteren af ​​en bred betegnelse. Eventuel uopmærksomhed mod symptomerne og manglende passende terapeutiske foranstaltninger kan føre til irreversible komplikationer.

Mulige komplikationer og behandling

Vaskulær patologi i underekstremiteterne kan på trods af dens udbredelse blive farlig, når sygdommen passerer ind i scenen, der strækker sig til det lille bækken og derfra. Jo stærkere funktionen af ​​blodkar, desto større er de mulige komplikationer og jo højere er risikoen for deres forekomst. En væsentlig del af den kommende patologiske abort forekommer på grund af kredsløbssygdomme i moderkagen og livmoderen, hvilket fører til iltmangel og manglen på essentielle næringsstoffer i det udviklende foster. Kronisk hypoxi hos barnet, som har udviklet sig som følge af forstyrrelser i blodforsyningen, kan føre til udseende af et foster med mentale og fysiske handicap.

Ofte er det denne patologi, der forårsager abort eller for tidlig fødsel. Men for moderens krop udgør den en betydelig trussel og kan forårsage forstyrrelser af blærens funktionalitet, åben livmoderblødning, udviklede inflammatoriske patologiske processer i reproduktive organer og dannelse af venøs trombose, der truer irreversible forstyrrelser i funktionelle processer. Risikoen for mulige komplikationer er så stor, at alle ikke-professionelle diskussioner om varicosity, som selv går væk efter graviditet, grænser til simpel uansvarlighed.

Processen af ​​vaskulær kærlighed, der strømmer i kroppen og uundgåeligt udvikler sig med fostrets vækst kræver vedtagelse af øjeblikkelige medicinske foranstaltninger. At det er nødvendigt at gøre med dette, er det nødvendigt at konsultere ikke kun med gynækologen, men også med kirurgen. Behandling af denne tilstand, især i graviditetens sidste trimester, kan næppe udføres med medicin, men det er rigtig vellykket at korrigere. Til dette formål er en medicinsk bandage foreskrevet, hvilket gør det muligt at reducere belastningen og kompressionen på bækken- og æggestokkene, en særlig kost og et sæt terapeutiske øvelser er foreskrevet.

Af stor betydning er den slags liv, som den fremtidige kvinde fører til arbejdskraft og hvilken slags belastning - statisk eller fysisk - blevet en faktor, der fremkalder forekomsten af ​​åreknuder. I det første tilfælde anbefales en stigning i fysisk aktivitet og vedligeholdelse af en mere mobil livsstil, i det andet tilfælde et fald i fysisk aktivitet. Det vigtigste ved at bære et barn er ikke kun for at opnå det ønskede resultat (fødslen af ​​babyen), men også at komme til dette smukke øjeblik med minimal tab for moderen.

Åreknuder i bækkenet under graviditeten

Under den første graviditet og i mange tilfælde med den anden, observeres bækvinger ofte under graviditeten. Dette fænomen er observeret hos 50% af kvinderne, så sygdommen betragtes som almindelig. Det medfører en stor ulejlighed for en gravid kvinde, forårsager smerte og ubehag og tjener også som en årsag til svær blødning under arbejdet. Faren for sygdommen er skjult progression. I modsætning til venøs dilatation på lemmerne, som let kan identificeres, karakteriseres denne art kun af smerte og ubehag.

Årsager til sygdom

Med omhyggelig observation af gravide blev det konstateret, at åreknuder i bækkenet under graviditeten begynder med 2 måneders børneudvikling. Dette viser igen, at hovedårsagen ikke er livmoderens tryk, som stiger i størrelse, men hormonelle ændringer. I første trimester øges hormonprogesteronen betydeligt, hvilket med en mangel på østrogen har en afslappende virkning på vener og blodkar. Som følge heraf reduceres tonen i blodkanalerne i bækkenorganerne. Andre årsager:

  • forstyrrede hormoner;
  • øget blodgennemstrømning under fødslen
  • øget tryk i venerne;
  • venøs insufficiens
  • genetisk disposition
  • tidligere aborter, miskram og fødsel;
  • kroniske betændelser;
  • overvægt;
  • hårdt fysisk arbejde
  • stillesiddende livsstil;
  • rygning.
Patologi kan udvikle sig på baggrund af arbejdskraft.

Desuden kan en faktor, der fremkalder dette fænomen under graviditeten, være et langt interval for at sænke fostret til bækkenbunden og fødslen. Det er værd at bemærke, at kvinder, der lider af åreknuder og ben eller hænder, er mere modtagelige for denne sygdom end andre. I fare er også atleter, hvis aktiviteter ofte kræver øget fysisk aktivitet.

Symptomer og tegn

Det er meget vanskeligt at bestemme forekomsten af ​​bækkenhindebetændelse hos gravide kvinder, da eksterne manifestationer af denne sygdom ikke eksisterer. Ofte begrunder kvinder kvinders smerter med ændringer i kroppen og babyens vækst, men det er grundlæggende forkert. Åreknuder i bækkenet under graviditeten kan også være asymptomatiske eller manifest som en række andre sygdomme, som det let kan forveksles med. Sygdommens manifestation er altid individuel, men det er sædvanligt at skelne mellem flere etablerede hovedtræk:

  • Smerter eller nagende smerter i underlivet udstråler til lysken og lænden;
  • smerte under stress eller fysisk aktivitet, temperaturændringer
  • følelse af tunghed i skridtområdet
  • smerte og ubehag på et intimt sted under og efter seksuel aktivitet
  • besvær med vandladning
  • hævelse af benene
  • visuelt identificerbare knuder i området af skinkerne, perineum;
  • stigning i mucosale sekretioner.

Fuldt helbrede åreknuder kan ikke. Enhver behandling er rettet mod at fjerne ubehagelige symptomer, efterfølgende løbende behandling er nødvendig for at bekæmpe tilbagefald.

diagnostik

Graviditet indsnævrer markant muligheden for en mulig og acceptabel forskning, så forekomsten af ​​kliniske manifestationer af sygdommen kræver høring og undersøgelse fra en specialiseret phlebologist. Til at begynde med er patienten ordineret Doppler ultralydsundersøgelse af bækkenbeholderne. Denne metode til forskning gør det muligt at studere og bestemme fartøjernes tilstand og at fastslå krænkelser af uteroplacentalcirkulationen. Ofte opdages åreknuder under rutinemæssig ultralydsdiagnostik, hvilket gør det muligt at undgå komplikationer, da det blev påvist i rette tid. Desuden er en gravid kvinde foreskrevet et ultralyd af blæren, æggestokke og livmoderen, trans-abdominal venografi (efter behov) og laparoskopi (udføres meget sjældent, når det er nødvendigt at udelukke tilstødende sygdomme i det intime område).

Behandling af bækkenvarerne under graviditeten

Efter en grundig diagnose og en bekræftet diagnose er patienten ordineret behandling, der tager sigte på at fjerne smerter i underlivet og kønsorganerne. Udvælgelse af terapi er altid individuel, derfor er det svært at etablere et almindeligt medicinsk kompleks. Fra den første trimester anbefales alle gravide kvinder at bære undertøj lavet af komprimeringsmaterialer, strikstrik, hvilket øger blodcirkulationen i lemmerne og bækkenorganerne. Generelle anbefalinger er opstillet: gå, kontrast brus, liggende stilling med hævede ben osv. Desuden er de obligatoriske recepter:

Dosis fysisk aktivitet er meget nyttig for forventede mødre.

  • kost;
  • anvendelse af lokale antivaricose salver
  • medicin (kun på recept);
  • brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til alvorlig smerte;
  • moderat fysisk aktivitet.

For at eliminere stagnationen er patienten tildelt kurser i gymnastikøvelser. Også den generelle tilstand er positivt påvirket af svømning og klatring af trapper. I mange tilfælde ordinerer lægerne venotoniske medicinske præparater, der ikke har bivirkninger og ikke skader moderen og barnet. Patologiske tilfælde af komplikationer eller ikke-standardmæssige manifestationer kræver kirurgisk indgreb.

Hvad er farligt?

Åreknuder under graviditet er et almindeligt og farligt fænomen. Før fødslen eller planlægning af et barn anbefales en kvinde at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af karsystemet og kredsløbssystemet. Et vigtigt aspekt ved behandlingen af ​​denne sygdom er aktualitet. Varicosity er let påvirket i de tidlige stadier af udvikling, når venerne ikke har mistet deres elastik og fasthed. Akut tromboflebitis og blødning fra patologiske årer kan blive en farlig komplikation af åreknuder hos gravide kvinder. Disse patologier påvirker patientens tilstand negativt og forårsager konstant smerte, ubehag og brændende fornemmelse i bækkenorganernes område. Derudover er graviditet med åreknuder kompliceret af placentaafbrydelse og for tidlig brud af fostervand samt en mulig brud på blodårer og blodårer under fødslen.

forebyggelse

Der skal lægges særlig vægt på kvinder, der er genetisk modtagelige for årekrævende sygdomme og for folk, der er involveret i sport. Periodisk diagnose af tilstanden af ​​fartøjerne før fødslen og før graviditet vil eliminere forekomsten af ​​patologier og komplikationer. Overholdelse af en kost og en sund livsstil vil elimineringen af ​​dårlige vaner positivt påvirke hele graviditetsperioden. Nyttig træning vil være moderat, gå og undgå trange og ubehagelige tøj.

Åreknuder i bækkenet hos kvinder: Hvem kan hjælpe - phlebolog eller gynækolog?

Ved omtale af en sådan sygdom som åreknuder, forestiller de fleste patologiske processer i underekstremiteterne, som er synlige for det blotte øje. Åreknuder i bækkenet - denne type sygdom tales og skrives meget sjældnere. Ofte betragtes dets symptomer som tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kønsorganer, nogle hormonelle lidelser, urinvejs patologi, lumbarisisk ischias.

Hos kvinder er åreknuder i bækkenorganerne forårsaget af at strække vene i venerne og reducere deres styrke. Topincidensen forekommer ved reproduktiv alder fra 25 til 50 år. Sommetider kan spasticitetsforøgelse bestemmes hos unge piger i en periode med hurtig vækst og dannelse af hormonelle og menstruationscykler. I denne alder kan sygdommen være asymptomatisk.

Et andet træk ved patologien - en tendens til forværring og aktiv manifestation i perioden med at bære et barn.

Tegn og årsager

Obstruktion af vener og funktionsfejl i systemet med normal blodcirkulation i æggestokkene fører til funktionsfejl i kredsløbssystemet. En provokerende faktor i udviklingen af ​​sygdommen kan være bindevævsdysplasi, hvilket fører til et fald i mængden af ​​collagen og som følge heraf elasticiteten og styrken af ​​blodkarrene.

Fælles negative faktorer og årsager til udviklingen af ​​bækkenvarerne:

  • svangerskabsperiode på grund af forøget blodvolumen i karrene, forøgede progesteronniveauer, stor livmoderstørrelse;
  • regelmæssig intens træning
  • flere tidligere graviditeter og fødsel
  • stillesiddende livsstil, med overvejende stillesiddende aktivitet;
  • gynækologiske sygdomme: livmoderlig struktur af livmoderen, endometriose, inflammatoriske processer;
  • praksis i lang tid afbrydelse af samleje for at beskytte mod uønsket graviditet
  • langvarig brug af visse hormonelle midler
  • manglende tilfredshed med sexlivet.

Hormonale ubalancer, især øgede østrogen niveauer, kan provokere udviklingen af ​​åreknuder.

Som tidligere nævnt manifesterer bækken åreknuder sig på samme måde som sygdomme i det kvindelige reproduktive system. Det vigtigste symptom, der gør en på vagt, er konstant smerte. De mærkes i underlivet, kan være så svage, næppe synlige og intenst skarpe. Meget ofte spredes alvorlige smerter, som opstår i bækkenet, til lændehvirvelsøjlen eller sacrum. Smerterne bliver skarpere efter fysisk anstrengelse eller tværtimod efter et længere ophold i samme stilling (sidde eller stå).

Venøs system af små bækken på kvinder

Det er nødvendigt at fremhæve følgende symptomer, som manifesterer åreknuder i bækkenet:

  • øget blødning efter fødslen eller gynækologiske procedurer forårsaget af udtynding af venøs væg, for at stoppe sådan blødning er vanskelig;
  • smertefuldt samleje, følelse af seksuel utilfredshed, frygt og modvilje mod seksuelt liv generelt, udseendet af stærke muskelspasmer, når man forsøger at indgå i intimt intimitet;
  • smertefuld eller hyppig vandladning forårsaget af en fuld blære
  • en stigning i vulva eller perineums åre ledsaget af alvorlig kløe, hævelse og brændende fornemmelse;
  • tromboflebitis vener, som er kendetegnet ved hævelse eller rødme i huden af ​​perineum, feber og generel svaghed.

Der er åreknuder i vulkanen og sygdommens udvikling som følge af venøs overflod. Sygdommen kan have tre grader af intensitet.

  • Grad 1 - venens diameter er 4-5 mm;
  • 2 grader - venen stiger til 6-10 m;
  • Grade 3 - venediameter overstiger 10 mm.

At bestemme sygdommens sværhedsgrad er et af de vigtigste stadier af diagnosen, da det hjælper med at bestemme behandlingsmetoderne. I de to første tilfælde er det normalt nok at have en konservativ behandling, ændringer i kosten, brug af terapeutiske øvelser. Den tredje alvorlighed af sygdommen kræver en operation, ligering af store vener.

Åreknuder i bækkenet under graviditeten

Denne sygdom er et problem for kvinder, der gentagne gange har født. Ændringer i venerne kan forekomme allerede under den første graviditet, og med hver efterfølgende risikoforøgelse. På et bestemt tidspunkt ophører organernes blodårer med at fungere fuldt ud og forstyrrer den normale udstrømning af blod.

Risikoen stiger, hvis en kvinde har:

  • den reproduktive organs anomale struktur (primært livmoderen) blev diagnosticeret;
  • der er en genetisk disposition
  • overvægtige eller hurtige sæt kilo under graviditeten
  • har dårlige vaner (rygning);
  • arbejde, der kræver lidt fysisk indsats, et langt ophold sidder eller står på ét sted.

Hvorfor diagnostiseres sygdommen så ofte hos gravide kvinder?

Kvinder lider af denne patologi i tredje trimester, da den stigende livmoder lægger pres på nærliggende organer, hvilket skaber hindringer for deres normale aktiviteter.

Den normale mængde blod, der cirkuleres i kroppen under drægtigheden, stiger med næsten 50%. Ærene klare ikke altid med øget belastning for dem, især hvis situationen forværres af forskellige provokerende faktorer, som blev diskuteret ovenfor.

Karakteristiske ændringer i den hormonelle baggrund i den fremtidige moders krop kan også have en dårlig effekt på skibets vægges elasticitet.

Hvad er farlig patologisk udvidelse af vener under svangerskabet?

Spiserør i livmoderen og andre organer står over for alvorlig fødsel med alvorlige konsekvenser. Tynde vægge af vener kan blive såret og endda briste, hvilket forårsager smerte og blødning. Disse fænomener er skadelige og farlige, ikke kun for kvindens trivsel, men også for hendes liv.

En af de mest almindelige lidelser er risikoen for blodpropper. De blokerer skibene, hvilket reducerer eller endda forhindrer den normale blodforsyning til placenta. Sådan dysfunktion fører til aldring af moderkagen og ilt sulten hos fosteret.

I stadier 1 og 2 i bækkenhinden er fødsel normalt udført naturligt. Under forsøg sørger det medicinske personale for, at trykket i væggene i blodkarrene er reduceret. Samtidig administration af blodfortyndere er nødvendig.

Heavy (3rd) form kræver kejsersnit.

Med dette problem bør en gravid kvinde forsigtigt forberede sig på fremtidige fødsler, nemlig:

  • fra anden trimester slid prænatal bandage;
  • Aktivt bevæge sig, fjerne et længere ophold sidder eller står i en position (for eksempel ved at være ved computeren);
  • For at reducere trykket i karrene under søvn, læg en særlig pude mellem benene;
  • tag en svømmetur i poolen eller regelmæssigt tage et koldt brusebad.

Forventende mødre har brug for at revidere deres kost, efter den tidlige afføring af tarmene.

diagnostik

Ekstern gynækologisk undersøgelse giver dig mulighed for nemt at bestemme varicose vulva og perineum. Men hvordan skal man kontrollere om der er en lignende patologi i de indre kønsorganer? For at bestemme problemet nøjagtigt, foreskrives yderligere undersøgelser, såsom ultralyddiagnostik, phlebography, laparoscopy, computertomografi eller MR.

behandling

Sygdommen tilhører ikke gynækologiske patologier. Hans behandling udføres af en phlebolog (vaskulær kirurg). Men da patologi ofte opdages under ultralydet, ses en kvinde senere i to specialister - en gynækolog og en phlebologist. Behandling af bækkens åreknuder bør være omfattende, herunder lægemiddel- og ikke-lægemiddelterapier, brugen af ​​terapeutiske øvelser, normalisering af ernæringssystemet og revision af dagsordenen.

Narkotika effektivt eliminerer symptomerne i den indledende fase. Patienterne foreskrev lægemidler i perioden med eksacerbation. Langsigtet brug af sådanne midler er uønsket, fordi de har tendens til at forårsage bivirkninger. Lægemidler forbedrer blodcirkulationen, lindrer betændelse og smerter, reducerer risikoen for blodpropper.

Hvordan behandles dilaterede bækkenvener hos gravide kvinder, og hvor berettiget er lægemiddelterapi i dette tilfælde?

I betragtning af den potentielle skade for fosteret og den høje risiko for bivirkninger, ordineres medicin ikke tidligere end anden trimester, og kun i usædvanlige tilfælde. Hvis en kvinde aldrig har haft sådanne medicinske problemer før graviditeten, anbefales hun oftest at begrænse sig til ikke-medicinske behandlinger, for eksempel at bære specielt tøj.

Overvej brugen af ​​visse stoffer:

Den vigtigste aktive ingrediens er Diosmin. Form frigivelse - piller. Lægemidlet reducerer overbelastning i bækkenområdet, stimulerer venøs udstrømning og blodcirkulation. Det tolereres godt, men i nogle tilfælde er hudallergiske reaktioner, hovedpine, forstyrret afføring eller kvalme mulige. Anbefales ikke til personer med overfølsomhed over for værktøjets komponenter og børn under flertallet.

Gravide kvinder ordineres medicin efter at have konsulteret en læge, i en periode ikke tidligere end 12 uger.

I hjertet af det aktive stof - dipyridamol. Tilgængelig i pilleform. Anbefales til behandling og forebyggelse af åreknuder, trombose og deres komplikationer. Kontraindikationer omfatter krænkelser af hjerte og blodkar, leversvigt, mavesår.

Efter en lang modtagelse er bivirkninger mulige: hovedpine, hududslæt, forhøjet hjerteslag, rødmen i ansigtet, fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet. Når graviditet er angivet i henhold til indikationer, når den forventede fordel overstiger de mulige risici for fosteret.

Anvendes i kombinationsterapi med et andet stof Flogenzyme. Wobenzym indeholder planteekstrakter (ananas og papaya) og animalske bugspytkstrakt. Det kombinerede lægemiddel har antiinflammatorisk, anti-edematøs, analgetisk virkning. Form frigivelse - piller.

Bivirkninger er sjældne, der kan være bivirkninger, mindre hududslæt. Kontraindikationer omfatter hæmofili og individuel intolerance over for komponenterne i produktet.

Gymnastik hjælper med at fjerne overbelastning i bækkenet. De fleste øvelser gøres mens de ligger ned. Dette kan være den berømte "birk", "cykel", "saks". Når de udføres, er der en tilstrækkelig belastning på underlivet, hvilket bidrager til udstrømningen af ​​blod. Terapeutisk fysisk træning suppleres med slid på kompressionstøj.

Blandt behandlingsmetoderne og brugen af ​​hirudoterapi, behandling med leeches, som sættes i coccyxen.

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin er effektiv til at overvinde symptomerne på sygdommen, hvis den anvendes i de tidlige stadier. Te og decoctions af chaga og mælkebøtte rod, tinktur på basis af hest kastanje har stor effektivitet.

Den mest overkommelige måde at bruge chagi på er en terapeutisk te baseret på den. For at gøre dette hældes 3 spiseskefulde chaga 0,5 liter kogt vand og insisterer på et varmt sted i flere timer. Tag en halv time før måltider ikke mere end 2-3 gange om dagen.

En dessert ske med hakket mælkebøtte rod hældes med et glas kogende vand, tegnet i flere timer og drukket tre gange om dagen 10-15 minutter før måltider. Sådan te er kontraindiceret til personer, der lider af gastrit eller galdevejs sygdom.

For at få tinktur af hestekastanje, skal frugten skræles, finhakket, lægges i en flaske med mørkt glas og hældes med vodka i et forhold på 1:10. Infusionsvarigheden er 14 dage. 25-30 dråber af den resulterende tinktur blandes med en lille mængde vand og tages tre gange om dagen. Indtastelsens varighed bør ikke overstige 30 dage.

diæt

Af stor betydning i behandlingen af ​​sygdommen er en afbalanceret kost med undtagelse af fedtholdige og alkoholholdige drikkevarer. Menuen skal indeholde måltider med højt fiberindhold, fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse. De vigtigste produkter i kosten bør være grøntsager, frugter, naturlige juice, grøn te. Anbefales ikke sødt wienerbrød, tallerkener med masser af krydderier, fastfood. Måltider bør være hyppige, men i små portioner.

Nyttige fødevarer med højt indhold af C-vitamin (citrusfrugt), skaldyr (østers, rejer, tang). Måltider bør fremstilles med en minimums mængde salt.

forebyggelse

Konservative terapier lindrer meget patientens tilstand og eliminerer risikoen for alvorlige konsekvenser. Den primære opgave med behandling er at forhindre gentagelse og behovet for kirurgisk indgreb. Af stor betydning er forebyggelsen af ​​sygdommen og dens gentagelse.

Blandt de medicinske anbefalinger bør fremhæves:

  1. Brug kun hormonelle lægemidler som foreskrevet af en læge og under hans kontrol.
  2. Led en mobil livsstil med moderat motion.
  3. Eliminer dårlige vaner, såsom rygning og alkohol.
  4. Udfør regelmæssigt et sæt gymnastiske øvelser til støtte for vaskulær sundhed.
  5. Spis en sund kost med masser af frugt og grøntsager.
  6. Brug kompressionssøm på de første tegn på åreknuder.

Gennemførelsen af ​​forebyggende anbefalinger er også vigtig under graviditeten, især i anden halvdel.

Revision af ernæring, aktiv livsstil, regelmæssig besøg hos lægen, behandling af bækkens åreknuder umiddelbart efter identifikation af sygdommen vil fjerne de smertefulde symptomer og hjælpe med at undgå kirurgi i lang tid.

Hvor farligt er bækken åreknuder for gravide - former og udvikling af sygdommen + dokumenterede behandlingsmetoder

Ifølge statistikker er varicose bækken under graviditeten en af ​​de mest almindelige patologier, der kan komplicere bæringen af ​​et barn. På listen over problemer, der opstår som følge af åreknuder i bækkenområdet, kan det bemærkes: ubehag, hypoxi og blødning under fødslen.

Statistikker viser tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom hos 30% primipara kvinder, med gentaget fødsel, forekommer sygdommen hos halvdelen af ​​gravide kvinder.

Varicose bækken i gravide - hvordan man genkender sygdommen

En kvinde under svangerskabet kan ikke engang være opmærksom på forekomsten af ​​et sådant problem som bækken åreknuder på grund af fraværet af symptomer i tilfælde af første grad sygdom.

Som en mulighed svarer symptomerne på denne sygdom til symptomerne på andre sygdomme af urologisk, gynækologisk eller neurologisk karakter:

  1. I den indledende fase bemærker kvinden mildt ubehag i benene eller bækkenområdet.
  2. De nedre lemmer, som perineum, begynder at svulme.
  3. Der er en følelse af træthed i lænden, under ryggen, benens hårdhed.
  4. Samleje bliver smertefuldt.
  5. Med sygdommens løbende formular føler kvinden smerter i bækkenområdet, patienter noterer sig en følelse af at sprede sig.
  6. Der er vanskeligheder med vandladning.

Hvis du ikke træffer nogen foranstaltninger, fortsætter sygdommen til næste stadium - åreknuder 2 grader, og efter 3..

Hvad er den farlige patologi udvikling?

At finde de ovennævnte symptomer er det vigtigt at straks søge lægehjælp, fordi udviklingen af ​​patologi truer følgende problemer:

  • skib i livmoderen dilaterer, hvilket kan skabe vanskeligheder ved implantation af embryoet og normal dannelse af placenta, der er en trussel om abort eller for tidlig fødsel;
  • nedsat uteroplacental blodgennemstrømning reducerer iltmetabolismen, hvilket resulterer i føtal hypoxi;
  • irritabilitet, angst
  • smertefulde fornemmelser forårsager afvisning af intimitet
  • indikationer for kejsersnit
  • afføring, samt fødselsforsøg kan forårsage blødning og anæmi;
  • sandsynlighed for sekundær infertilitet.

Populære misforståelser om åreknuder

Mange myter er blevet dannet omkring denne sygdom - sådanne rygter har ofte ingen videnskabelig underbyggelse og er ofte uholdbare, så de bør ikke forårsage frygt og tvivl. Selvbehandling, såvel som manglende behandling af en sådan sygdom er uacceptabel, det er nødvendigt at konsultere en læge uden fejl.

Kun ben lider

Det menes, at kun de åre, der ligger under hjertet, hvilket ikke er sandt, kan lide udvidelse. Patologi af hænderne og skulderbælgen er mindre almindelig, men det er helt muligt efter nederlagene på benene og det lille bækken.

Der er metoder, der kan helbrede en sygdom på én gang

Denne myte kan henføres til kategorien af ​​legender om den "magiske tablet", som som vi ved, ikke eksisterer. Variationer af denne myte er farlige, fordi patienterne under sin indflydelse ofte retter sig vilkårligt til den tildelte beslutning eller mener, at operationen helt kan afhjælpe dem for problemer og forhindre tilbagefald.

Gynækologen er involveret i terapi

Denne erklæring er ikke sandt. Denne specialist kan være den første til at diagnosticere og styre graviditeten og overvåge kvindens tilstand. Pelvic vein dilatation diagnosticeres ved udførelse af ultralyd, der udføres flere gange under graviditeten. Ved diagnosticering af en sygdom modtager en kvinde henvisning til en phlebologist, dvs. den vaskulære kirurg, som sammen med gynækologen overvåger patienten.

Du kan bestemme åreknuder derhjemme.

Manglen på et klart klinisk billede af sygdommen tillader ikke at diagnosticere udvidelsen af ​​blodkar i hjemmet. En pige kan være opmærksom på smerter, tyngde i underlivet, perineum eller ryggen, som øges ved anstrengelse, smerte under samleje eller vandladning, men disse er ikke karakteristiske tegn på venøs insufficiens. Uanset graviditetens varighed er udseendet af sådanne forstyrrende symptomer en grund til at konsultere en gynækolog.

Kirurgi for at fjerne syge vener øger byrden på resten

Fjernelse af syge skibe påvirker ikke tilstanden af ​​kredsløbssystemet som helhed. Risikoen for tilbagefald efter operationen forsvinder ikke, så sygdommen kan komme igen uden forebyggelse og behandling af lægen.

Sygdommen er arvet - det kan ikke undgås

Blandt de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, er arvelighed først og fremmest, men det betyder ikke, at det er garanteret at manifestere sig i en kvinde, hvis familiemedlemmer lider af denne sygdom. Sandsynligheden for en sådan begivenhed eksisterer, men faktisk har moderne medicin endnu ikke undersøgt den egentlige årsag til udviklingen af ​​åreknuder.

Foruden arvelighed omfatter faktorer, som påvirker udseende eller forværring af åreknuder, fedme og alder. Kvinder er i fare, fordi deres krop gennemgår alvorlige hormonelle ændringer fra menstruationsperioder til graviditet og overgangsalderen, hvilket forårsager vaskulær slid og dysfunktion af deres ventiler. Kvinder er generelt mere ramt af denne sygdom.

Sygdomsformer - synlige og usynlige varianter

Ifølge navnet har de synlige åreknuder et så utvetydigt symptom som en mærkbar udledning af venerne i de ydre genitalorganer - stjerner, knuder på huden, dilaterede kar, som ikke er vanskelige at visuelt notere. Samtidig er ikke hele billedet synligt - de indre åre er også betændt, men det kan kun identificeres ved hjælp af en ultralydsmaskine.

Usynlige åreknuder betyder også betændelse i vagina i vagina. Der er ingen synlige symptomer med det blotte øje, men der er smertefulde fornemmelser i underlivet. Faren for en usynlig udvidelse af venerne og er at ignorere sygdommen, mens under arbejdet kan skibene bryde under forsøg, hvilket vil medføre blødning.

Hvis du har mistanke om usynlige åreknuder, skal den fremtidige mor gennemgå en ultralydsundersøgelse. En speciel sensor nedsænkes i skeden, hvilket gør det muligt for en specialist at visuelt vurdere tilstanden af ​​karrene, tilstedeværelsen af ​​knuder og forlængelser på dem i livmoderen og andre steder utilgængelige for det blotte øje.

Symptomer på åreknuder i kønsorganerne under graviditeten omfatter knuder, der deformerer labia, tørhed, kløe og pigmentering på de berørte områder. Patientens præstationer falder, hendes humør forværres. Tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer er en grund til at konsultere en specialist.

Behandlingsmetoder

Varicose bækken i fremtidige mødre indebærer kun konservativ behandling - operation i 2. og 3. trimester udføres ikke.

Imidlertid tillader ikke-invasiv terapi at opnå visse resultater:

  1. Normaliserer tone i vaskulærsystemet.
  2. Stimulerer trofisme (ernæring) i væv.
  3. Forhindrer stagnation.
  4. Normalisering af venøs cirkulation.
  5. Stimulering af blod og lymfe udstrømning.

Behandling indebærer en kompleks anvendelse af foranstaltninger, som omfatter brugen af ​​kompressionstrømper og bandager - kompressionstøj er slidt om morgenen uden at komme ud af sengen, men tages af og går i seng. Også inkluderet i den komplekse behandling er fysioterapi.

Brug af medicin til behandling af gravide kvinder anvendes i tilfælde af sygdommens akutte forløb - patienten bruger individuelt udvalgte salver, lægen foreskriver også venotoni - sådanne lægemidler har en positiv effekt på blodet, mens bivirkningerne er minimal.

Terapeutisk træning og bækkenvarianter

Terapeutisk træning giver dig mulighed for at slippe af med stagnation, derfor for at forebygge vaskulær sygdom og opretholde en gunstig tilstand af karrene, svømning, gå på en stige og terapeutisk træning anbefales. Sterk fysisk anstrengelse er uønsket, fordi det kan forværre sygdommens forløb. Derfor er det værd at vælge et sæt øvelser sammen med en læge for at minimere sygdommens konsekvenser for en kvinde og et barn.

I de fleste tilfælde indeholder anbefalingerne øvelser i den udsatte stilling - de er tilgængelige for gravide kvinder i alle aldre:

  1. Motion "Cykel" alle ved, men ikke mindre effektive. Det skal udføres liggende på en gymnastikmåtte, hænder placeres langs kroppen - langsomt løfte benene bøjet på knæene og efterligne pedalernes torsion. Træning er nødvendig for at udføre i flere tilgange indtil da, indtil der er en lille træthed.
  2. "Båd" øvelsen viser også flere muskelgrupper ganske godt. Det udføres liggende på ryggen, lemmerne er placeret langs kroppen. Samtidig løfter vi de øvre og nedre lemmer over gulvniveauet, dvælger øverst i et par sekunder, hvorefter kroppen vender tilbage til sin oprindelige position.
  3. Træning "Birch" udføres liggende på ryggen, mens hænder er påkrævet at sætte på bæltet. Løft lige ben op med bækkenet, der understøtter nedre ryg med dine hænder - den nederste del af kroppen skal rettes vinkelret på gulvet, hæve sig øverst i nogle sekunder og vende tilbage til startpositionen.

Sådanne øvelser kan nemt udføres hjemme. Det er også vigtigt at drikke nok væsker og følge en kost for åreknuder - nægte at stege, dåse, syltede, røget osv.

Hvordan er fødslen i sygdommen

Risikoen for brud på blodkar og blødninger under arbejdet tillader dig ikke at få en baby på en naturlig måde - i sådanne tilfælde anbefales en kejsersnit. Efter indsamling af anamnese og vurdering af kvindens tilstand i arbejdet træffer fødselslægen en beslutning om valg af leveringsmetode.

Hvis der ikke er kontraindikationer af naturlig oprindelse, bør en kvinde bære kompressionstrømpe eller spole benene sammen med en elastisk bandage - dette forhindrer komplikationer, fordi blodet kan forsvinde i blodet, hvilket kan forårsage trombose eller betændelse i venerne.

konklusion

Venøs insufficiens i bækkenet kræver rettidig diagnose og vedtagelse af passende foranstaltninger for at lette fartøjernes tilstand. Generelt er opmærksom på status for karsystemet anbefales, selv når du planlægger graviditet. Dette gælder især for kvinder, hvis familie er blevet diagnosticeret med åreknuder, da de er i fare.