Sår fødder - årsager, behandling og forebyggelse

Ben smerte er ofte et symptom på alvorlige sygdomme, der skal begynde at helbrede i de indledende udviklingsstadier, så ignorér ikke dine ben, hvis du føler ubehagelige fornemmelser eller smerter i dem hver aften.

Normal træthed, som ophobes i benene om aftenen og går uden spor om morgenen, vil vi ikke overveje. Lad os fokusere vores øjne på mere alvorlige problemer.

Endarteritis - betændelse i den indre foring af arterier

Symptomer. Efter de første 50-100 trin, akut smerte og følelsesløshed i benene. Hvis du hviler - symptomerne forsvinder, men efter genoptagelse af gang, vender tilbage efter 20 - 30 trin. Smerten i fod og kalv kan være selv om personen lyver, men hvis du sænker benet ned - smerten går væk.

Hvad skal man gøre Stop med at ryge (nikotin bidrager til vaskulær iskæmi) og kontakt en vaskulær kirurg. Du skal foretage en omfattende undersøgelse: MR, angiografi, ultralyd af blodkar, blodprøver. Ved alvorlig pludselig smerte - kald en ambulance, kan det være tegn på blokering af en stor arterie. Sygdommen behandles med konservative og kirurgiske metoder.

Aterosklerose i arterierne

Symptomer. Smerter og kramper i kalvemusklerne, som forværres ved at gå, løbe, klatre trapper og kan forstyrre selv om natten. Fødder koldt om vinteren og sommeren. Manglen på en klar krusning på storåen. Hos mænd, hårets forsvinden på tæerne og problemer med styrke.

Hvad skal man gøre Stop med at ryge og sørg for at besøge en vaskulær kirurg. Pass den korrekte diagnose. Tidlig behandling vil spare fra gangrene og amputation.

Slidgigt, arthritis

Symptomer. Akut "svingende" smerter i leddene, når de går eller står lange. Leddene er deformerede. Smerterne forværres ved at ændre vejret, der er smertefuld hævelse og rødme i leddene.

Hvad skal man gøre Besøg en reumatolog hurtigst muligt, lav en røntgen af ​​leddene og bestå en generel klinisk blodprøve. Kun kompleks behandling er modtagelse af passende lægemidler, fysioterapi, kost, fysioterapi, massage.

Genitourinære sygdomme

Symptomer. Smerter i hofterne.

Hvad skal man gøre Ultralyd af bækkenorganerne.

tromboflebitis

Symptomer. Konstant bankende smerter bliver ofte til en brændende fornemmelse i kalvemusklerne. Rødme og hævelse, smertefuld kondensation langs venerne.

Hvad skal man gøre Gå straks til vaskulær kirurg. At lave en angioscanning for at vurdere tilstanden af ​​venerne i løbet af fortsættelsen for at bestemme graden af ​​slaggning for at identificere truslen om adskillelse af blodpropper. Tag en blodprøve for ikke-specifikke inflammatoriske faktorer. De fleste patienter kan behandles på ambulant basis under tilsyn af en læge.

Konsekvens af brud

Symptomer. At nå smerter, når man går på brudstedet.

Hvad skal man gøre Styrk de tilsvarende muskler med specielle øvelser, som følge af, at knoglevævet bliver komprimeret, og belastningen på knoglerne vil blive reduceret, når de udfører daglige opgaver. Brug specielle ortopædiske apparater - ortoser. De forstyrrer ikke bevægelsen af ​​lemmerne, holder musklerne i god form, men samtidig tager en del af lasten op.

Hæl spore

Symptomer. Pludselig pludselig smerte i hælen, normalt mens du går eller løber.

Hvad skal man gøre Det er netop tilfældet, når tiden er en af ​​de bedste helbreder. Det er nyttigt at tabe sig - for at reducere belastningen på foden. Lav en røntgen for at sikre diagnosen "hæl anspore". Til behandling anvendes antiinflammatoriske lægemidler, speciel massage, laserterapi, ortopædiske indlægssåler og hælflapper.

diabetes mellitus

Symptomer. Der er kramper i benene (især om natten), hævelse, svaghed og smerte, huden på benene bliver tør, skrælning og kløe vises. Ofte benene "vokse følelsesløs" i dem er der en følelse af kryber, prikkende.

Hvad skal man gøre Donér blod til analyse og fortsæt med at handle ud fra analysens resultat.

osteoporose

Symptomer. Benkramper og stærk ledsmerter er et tydeligt tegn på calciummangel. Problemet er mere typisk for kvinder efter 40 år.

Hvad skal man gøre Lav en undersøgelse, der måler knogletæthed og passende blodprøver. Hvis der opdages calciummangel, vil lægen ordinere en passende kost og specielle lægemidler.

myalgi

Symptomer. Smerten i lårets muskler er rygende, trækker eller skærer karakter. Det kan øges med fysisk overbelastning, især i vådt eller koldt vejr.

Hvad skal man gøre Se en neurolog. Anti-inflammatoriske lægemidler samt smertestillende midler og geler anvendes til behandling.

gigt

Symptomer. Skarpe bankende smerter i storåen, uanset belastningen. Fingeren svulmer for at blive rød, varm og følsom.

Hvad skal man gøre Til diagnosticering er det nok undersøgelse af reumatologen og blodprøven fra en vene. Gigt behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og midler, der hæmmer dannelsen af ​​urinsyre. I den indledende fase af sygdommen, og for at forhindre det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​alkohol, kød og fisk måltider rige bouillon, snacks, krydderier, svampe, bønner, tomater, spinat, kaffe, kakao, chokolade.

Åreknuder

Symptomer. Tegning ubehagelige smerter, værre i benene ved slutningen af ​​dagen. Mine ben "buzz", så jeg vil lægge mig ned og kaste dem højere.

Hvad skal man gøre Brug kompressionstrik - det lindrer smerte og hæmmer midlertidigt sygdommens udvikling. Det er nødvendigt at gå til en vaskulær kirurg for angstfulde symptomer og lave en ultralydsscanning af venerne. Lægen vil ordinere yderligere behandling. I de tidlige stadier af sygdommen behandles konservativt med succes: Injektionsskleroterapi, særlige øvelser.

Lumbosacral osteochondrose

Symptomer. Skarpe smerter i benene, forværret af øget belastning og skarpe bevægelser. Hvil i en udsat position giver ikke en mærkbar lettelse. Smerten spredes normalt langs ryggen og siden af ​​foden fra hælen til skinkerne.

Hvad skal man gøre Henvis til en neurolog eller vertebrolog. Hvis der dannes en herniated disk, kan den detekteres af MR. Efter at have analyseret data og observation, vil lægen vælge hvilken metode til behandling af patienten - konservativ eller kirurgisk.

Flad fødder

Symptomer. Den smertende smerte i fødder og ben, der stiger om aftenen. Træthed, når man går.

Hvad skal man gøre Kør ikke sygdommen og vend til ortopæderen. Hvis det er muligt, må du ikke bære sko med høje hæle og en smal næse. Udfør specielle øvelser til fødderne om aftenen, og brug slapstøtte.

Yderligere artikler med nyttige oplysninger

Leddene på benene oplever en konstant belastning, som under ugunstige ydre forhold kan føre til smertefulde fornemmelser. For at genoprette leddene er det nødvendigt at anvende komplekse foranstaltninger, og det er meget godt, hvis mineralvand er inkluderet i dette sæt foranstaltninger. Læs videre.

Benene forstyrrer ofte personen på grund af smertefulde fornemmelser i muskler og led. Årsagerne til denne tilstand kan være forskellige, men for de fleste af dem kan du forbedre dit helbred ved at bruge massage eller selvmassage af fødderne. Læs videre.

Årsag pulsering i benene, hvad kan det betyde

Pulsationen af ​​venerne i benet er en subjektiv følelse af en person, der faktisk ikke nødvendigvis er forbundet med venerne.

Lad os se, hvad det kunne være - godartede fascikationer af muskelfibre, rygsygdomme eller faktisk patologier forbundet med phlebology.

Desuden kan venerne i benene ikke pulsere - kun arterier påvirkes af pulsationer. Men i hvert fald, hvis det ser ud til at venen i benet er pulserende, skal du gå til en aftale med en læge, phlebolog eller neuropatolog.

Årsager til smerter i benene

Lad os tage et kig på en situation, hvor en person føler kortsigtet smerte i benene, da han har en vene i hans ben, der pulserer. Bankende ømhed kan forårsage ubehag dag og nat.

En person føler smerter, der kommer fra et punkt og spredes over hele benet. Kilden til smerte kan være ret lille - et ben på højst 2 centimeter i størrelse.

Overvej de mest almindelige årsager til denne tilstand:

• Skader kan forstyrre, både frisk og tilsyneladende længe glemt. Den inflammatoriske proces, der skete en gang i benet, muskel overbelastning, en gammel brud - vævets integritet er allerede blevet brudt, hvilket betyder årsagerne til udseendet af smerte er forblevet for evigt.
• Hvorfor forekommer åreknuder? Det fremgår som følge af venøs ventils patologi. Hvis ventilerne ikke virker godt, akkumuleres det venøse blod i karret og får det til at ekspandere, og følgelig gør venerne i benene ondt. Ledsaget af dette fænomen, ikke kun smerte, bliver dilaterede vener i benene tydeligt synlige. Den phlebologist behandler sådanne forhold.
• Hvis den pulserende følelse ledsages ikke kun af smerte, men også af følelsesløshed, betyder det at nerverne er årsagen til ubehag. Nervesygdom kan forårsage diabetes, mangel på vitaminer eller langvarig rygning.
• Meget ofte fornemmer fornemmelserne for pulsation af blodårene, fordi lændehvirvelsygens patologi forekommer. Pinched nerve i hoftefugen påvirker også næsten altid underbenene. For en mere præcis identifikation af årsagerne er det værd at besøge en neurolog og tage en røntgen af ​​den specificerede afdeling.
• Pulsering af en vene i benet, som kan være forårsaget af dyb venetrombose. Fartøjer er tilstoppet med dårligt kolesterol og blodcirkulationen forstyrres. Under sådanne forhold vises sengelus.
• Overdreven vægt og overbelastning af underbenene kan medføre øget spænding i benene.

At fremkalde pulserende fornemmelser i benene, herunder smertefulde, kan nogen af ​​ovenstående grunde. Mange oplever forstyrrende men stærke følelser, udsætter et besøg hos lægen. Dette kan ikke gøres.

Nogle problemer forbundet med venøse patologier kan føre til en direkte trussel mod livet - for eksempel øgede blodpropper.

For at fastlægge diagnosen mere præcist er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå test på moderne udstyr: ultralyd, CT, MRI. Efter at have fundet ud af årsagerne til denne tilstand, vil lægen ordinere behandling.

Muskel fascikationer

Nogle gange tager man fasciculations som en pulsering af venerne: en kraftig reduktion i motorens muskler. Du kan bemærke fastikulyatsii på grund af den aktive bevægelse af musklerne, som faktisk kan tages for pulsation af venen.

Ingen alvorlig betydning af fasciculation er båret. Oftest findes de i ansigtet (som et eksempel - en nervøs tic), men de kan også findes på benene i underbenet.

Muskelkontraktioner opstår normalt og forsvinder umærkeligt, og en læge med sådanne symptomer bør kun konsulteres, hvis patienten begynder at opleve muskelsvaghed og ændringer i reflekser.

Godartede fascikationer kan vare fra et minut til flere år. Hvis langvarige manifestationer observeres, forekommer de sædvanligvis med en vis periodicitet: for eksempel 3-4 gange om dagen.

For at finde ud af om fasciculation er et symptom på en neurologisk lidelse, skal du kontakte en neurolog, der vil hjælpe med at bestemme sygdommen, foreskrive behandling.

Hvorfor sker det her? Årsagen til godartede muskelsammentrækninger kan være mangel på magnesium, hyppig stress, øget fysisk anstrengelse (især hos personer med lav vedligeholdelse), hypotermi, badning efter et bad i vand, overdreven forbrug af stærke drikke.

Åreknuder

Åreknuder er mere almindelige hos kvinder. Sygdommen bliver hurtigt yngre: i dag diagnostiseres den ofte ved 28-30 år. Sygdommen udvikler sig med stillesiddende livsstil, kontorarbejde, konstant stress og dårlig ernæring.

Pulsationen af ​​venerne i benene er et af de mange symptomer, der kan indikere dets tilstedeværelse. Smerter og tyngde i benene, stjernerne, bukede årer - alt dette får en læge til at se en phlebologist.

Med åreknuder er der meget ofte nogle ubehagelige fornemmelser i benene og når en udtalt smerte. Smerter begynder normalt med en lille grad af sværhedsgrad, og med udviklingen af ​​sygdommen er sammensat og kan begynde at medføre en masse ulejlighed.

Der er også et omvendt forhold: hvis benene gør ondt (ikke leddene), så er det i 80% af tilfældene åreknuder. Der er følgende typer ubehag i benene med åreknuder:

1. Følelse af tyngde og puffiness i benene.
2. Aching, bankende smerter i venerne.
3. Følelse af varme langs venerne.
4. Kramper.

Normalt reducerer smerte og ubehag ved behandling af åreknuder ved konventionelle metoder. Smerter vil falde:

• Med regelmæssige øvelser: Enhver øvelse vil være nyttig, hvor benene skal hæves - birk, sakse, cykel.
• Når du bruger specielle salver: Du bør rådføre dig med læger om salver - nogle kan ikke bruges ofte.
• Og selvfølgelig vil du ændre din livsstil og genoprette den rigtige ernæring.

Arteriesygdom: Hvad det betyder

Nogle gange er der pulserende fornemmelser i underben- eller lårregionen, som har en transmissionsegenskab fra lårbenet til de spændte muskler. For at finde ud af, hvorfor dette sker og eliminere patologien, skal du spørge lægen om henvisning til USDG af fartøjerne i underekstremiteterne.

Den mest almindelige årsag til arteriel sygdom er rygning. Rygning er en vigtig faktor i patogenesen af ​​okklusive processer: nikotin forårsager indsnævring af arterierne. Ved undersøgelse med smerter i benene spørger lægen, hvor længe patienten ryger, og hvor mange pakker en dag, han ryger. Enhver behandling af arteriel sygdom begynder med afslutning af rygning.

Sygdomme i arterierne manifesteres også af alle mulige former for smerte og ubehag. Især almindelige sygdomme i arterierne i underekstremiteterne.

Hvis arterierne indsnævres som følge af sygdommen, begynder alle væv omkring dem at opleve iltstark. Benens muskler begynder atrofi, hvilket fører til udviklingen af ​​gangren. Hvilke sygdomme i arterierne i den indledende fase kan føre til øget pulsering:

Aterosklerose obliterans

Smerten begynder med kalvemusklerne, og det kan så opstå på alle steder: i lårets muskler, underkropp, fødder, fingre. Arterien på grund af aterosklerotiske læsioner er blokeret, blodet holder op med at bevæge sig langs det, og blodtilførslen til lemmen forstyrres. Ofte er sygdommen en satellit af diabetes.

Tromboangiitis obliterans eller Buerger's sygdom

Det forårsager væksten af ​​celler i det indre og mellemliggende lag af arterier eller vener, hvorefter indsnævringen af ​​deres lumen udvikler sig. Så i blodrummets lumen kan der danne blodpropper, som forhindrer blodets bevægelse gennem karrene.

Sygdommen forekommer hovedsageligt hos unge (under 40) mænd, der ryger og hos 20% af kvinderne. Det antages, at sygdommen forårsager en ændret reaktion fra kroppen til nikotin.

Langvarig hypotermi, herunder frosne fødder om vinteren, og stress, bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Forskningsmetoder som ultralyd duplex angioscanning af arterier og angiografi bruges til at diagnosticere arterielle sygdomme. De helbreder sygdomme ved at holde op med at ryge, kontrollere kolesterolniveauer og vaskulære lægemidler.

Et EKG er lavet til alle patienter, og en kardiolog er udpeget til at identificere risikofaktorer: hypertension, atrieflimren.

Sådan bestemmer du årsagen til pulsering i benene

Tilmeld dig en læge, der arbejder i din by, kan være direkte på vores hjemmeside.

Hvad hvis et skib, en vene, en arteriepulser eller pulserende smerte og ømhed mærkes? Spørg din læge om henvisning til:

1. USDG eller todimensionel ultralydsdispler.
2. UZDS eller duplex angioscanning.
3. Triplex 3D ultralyd af skibene og venerne i underekstremiteterne.

Alt dette er ikke-invasiv teknologi, helt sikker og smertefri for patienterne. Separat kan vi nævne en sådan moderne informativ metode til forskning af skibe, som MR-tomografi af benets skibe, som du kan:

• Evaluer blodkarens patologi og vælg en effektiv behandling.
• At diagnosticere tilstanden af ​​fartøjerne, for at bestemme graden af ​​deres forringelse.
• Identificer årsagerne til kredsløbssygdomme.
• Opdage unormale formationer.

MR udføres med indførelsen af ​​kontrast. Hvad skal du vælge - MR eller duplex angioscanning - lægen beslutter, baseret på den indsamlede historie.

Smerter i benene (smerter i underekstremiteterne, ømme ben)

Et af de mest fremtrædende symptomer på en række sygdomme er smerter i underekstremiteterne. Smerter i benene (nedre ekstremiteter) - denne smerte af varierende intensitet, placering og natur i underekstremiteterne, der er forbundet med motion eller opstod i ro.

Årsager til smerter i benene

Smerter kan forekomme i nogen del af benet, og årsagerne til disse smerter er ekstremt forskellige.
I artiklen "Smerter i hofteforbindelsen", "Smerter i knæet", "Smerte i hælen", diskuteres årsagerne til smerte i disse særlige områder af underbenene i detaljer.

Årsager til smerter i benene, ikke relateret til sygdommen

Smerten i underekstremiteterne (hvis den er kortvarig og uregelmæssig) kan være forbundet ikke kun med sygdommen, men også med langvarig fysisk anstrengelse, overarbejde og oftest forekommende i gastrocnemius muskelen. Legemusklerne begynder at opleve ilt sult, hvorfra nedbrydningsprodukter, især mælkesyre, udskilles ikke længere. Resultatet af dette er smerte i benets muskler. For at fjerne dem anbefales det at slappe af musklerne. For at gøre dette er det nok at lægge sig ned eller sætte sig ned og derved ændre leddets stilling og stærkt gnide hænder med den kontraherede muskel.

Kedelige, smertefulde og sømme i kalvemusklerne forekommer ofte kramper efter langvarig eller stillesiddende arbejde. Når der på grund af langvarig stagnation i vener i underekstremiteterne ikke sker normal blodcirkulation af venøs og arteriel forekommer der iltstød.

Sygdomme ledsaget af smerter i underekstremiteterne.

Svært ofte er smerter i benene en manifestation af sygdomme i arterier eller vener i underekstremiteterne, men ofte er de forårsaget af rygsygdomme, nervesystem og metabolisme. Smerter kan forekomme i sygdomme i knogler og led, muskler og sener, lymfeknuder og blodkar.

Overvej de mulige årsager til smerter i underekstremiteterne.

1. Smerter i benene med skade

Benskader er de hyppigste skader på underbenene. De kan være både uafhængige og i kombination med andre skader (skade på indre organer, forskydninger af ledd osv.). I tilfælde af skade konstaterer patienten forbindelsen mellem skaden og forekomsten af ​​smerte. På skadestedet er der hævelse og hæmatom (blå mærke). Funktionshæmmede lidelser afhænger af skadens placering, dens intensitet og omfanget af det beskadigede område.

Frakturer af knoglerne i underekstremiteterne er en krænkelse af knoglens integritet, og undertiden leddet. Ikke alle knoglebrud er forårsaget af skader. For eksempel er mennesker, der lider af osteoporose, så skrøbelige, at brud kan forekomme med minimal stress. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​bruddet (åben eller lukket, med eller uden forskydning) vil smerten i benmusklene have forskellig intensitet. Der er to grupper af tegn på brud på underekstremiteterne. Sandsynlig: smerte, forværret af enhver bevægelse hævelse og hævelse i det skadede område begrænsning af bevægelse i benet forekomsten af ​​subkutan blødning. Troværdige: Lærens unaturlige position unormal bevægelighed af benet på de steder, hvor der ikke er ledd crepitus (crunch) af gnidning af knoglefragmenter; visuelt detekterbare fragmenter med åbne brudstykker (i disse tilfælde forbliver blødning og traumatisk chok). Desuden vil traumer i det neurovaskulære bundt vise tegn på nedsat blodforsyning til underben og fod, neurologiske lidelser.

Stretching af underkroppens muskler kan forekomme, når du jogger, går hurtigt, praktiserer enhver form for sport og undertiden endog har dårligt matchede sko. Den første smerte opstår normalt straks, eller inden for en dag efter usædvanligt intense muskelbelastninger. Musklerne ser hævede, spændte og tunge. Patienter klager over smerte, nogle gange ret udtalt, som skyldes musklernes palpation. I nogle tilfælde er det forbundet med ødem i muskelvævet, der manifesteres af en betydelig stigning i størrelsen af ​​det berørte område. Smerter og ømhed under palpation vedvarer i flere dage, og nogle gange uger. Smerter stiger med bevægelse, især når man bøjer knæ og ankel.

Muskel pauser Normalt er sådan skade lokaliseret i et lille område af musklen, i området med sin forbindelse med senen. I nogle tilfælde kan der forekomme tilstrækkeligt store brud, undertiden ledsaget af fuldstændig adskillelse af muskel fra senen. Sådanne skader opstår som regel ved skarp bøjning af lemmen i retning modsat den nuværende kraft. Et eksempel er et øjeblik med en skarp start eller tværtimod et pludseligt stop under en løb. Muskelbrud ledsages altid af pludselige alvorlige smerter i underbenet. Smertsyndromet kan falde i et stykke tid, men så vender det altid tilbage, smerten bliver permanent og øger med hæmatom og muskelspasmer. Når man mærker det skadede lem, bemærkes lokal smerte. Nogle gange kan du bestemme hævelsen forårsaget af omfattende blødninger. Når en fuldstændig brud opstår (det vil sige en muskel er revet i området med sin tilknytning til senen), er det endda muligt at finde det hul, der opstår mellem ligamentet og musklen. Sådanne skader ledsages altid af alvorligt ødem i området for den beskadigede muskel og et signifikant fald i bevægelsesområdet.

Langvarigt knusssyndrom (SDR, crash syndrom) af blødt væv er en form for patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af længerevarende (4-8 timer eller mere) knusning af det bløde væv i lemmer med fragmenter af ødelagte bygninger, strukturer, jordblokke med sammenbrud i miner osv. Crash syndrom forekommer i nødsituationer (jordskælv, bygning sammenbrud osv.).

En variation af SDR er positionsbetinget kompressionssyndrom (ATP) af blødt væv, som komplicerer akutte eksogene forgiftninger eller andre kritiske tilstande ledsaget af udvikling af koma. Positionssyndrom udvikler sig som et resultat af langvarig kompression af de myke væv i ekstremiteterne og kroppen med massen af ​​sin egen krop. De hyppigste årsager til dens udvikling er forgiftning af alkohol og dets surrogater, narkotika- og hypnotiske stoffer, forgiftning af carbonmonoxid eller udstødningsgasser. Ofret klager over smerte og manglende evne til at gøre bevægelser af det skadede lem, svaghed, kvalme, tørst. Han er bleg, languidly reagerer på miljøet. Det beskadigede lem svulmer hurtigt, dets volumen øges, vævene bliver træagtige tæthed på grund af muskel hævelse. Blødninger, slid, blærer fyldt med svovl eller blodig væske er synlige på huden i crush zone. Bevægelse i leddene er umulig på grund af smerter forårsaget af muskelskade og nerverbukser. Følsomhed i skader og underliggende væv er tabt. Pulsationen af ​​skibene i dette område svækkes eller opdages slet ikke på grund af stigende ødem. Blodtrykket falder.

At opnå smerter i benets muskler med spontane hæmatomer. Nogle gange kan patienter, der behandles med antikoagulantia, mærke udseendet af pludselige blødninger i musklerne i underbenene. Denne patologi er kendetegnet ved smerte og øget størrelse af det berørte område. Sådanne hæmatomer er dannet bortset fra tidligere skader eller som følge af meget mindre skader.

2. Smerter i benmusklerne i patologierne i de nedre ekstremiteter.

Kronisk arteriel insufficiens i underekstremiteterne ledsages af et karakteristisk smertesyndrom, der opstår, når man går i en begrænset afstand (op til 500 m). I nogle tilfælde er afstanden til smertefri gang kun tiere meter. Den opståede smerte forbundet med akkumulering i muskelvævet af oxiderede metaboliske produkter (lactater, pyruvat, etc.) tvinger patienten til at stoppe, vente på, at smerten forsvinder, og kun derefter fortsætte. Dette symptom kaldes "intermittent claudication", og dens identifikation kræver kun en omhyggelig forespørgsel af patienten. I nogle tilfælde opstår iskæmisk smerte i underbenene om natten, hvilket tvinger patienten til at hænge benene nede. For at afklare diagnosen tillader måling af ankel-brachialindekset (se undersøgelse). Faldet af denne indikator til 0,8 og derunder er typisk for kronisk arteriel insufficiens. Kronisk arteriel insufficiens med kort afstand af smertefri gang eller smerte i roen tjener som indikation for indlæggelse af en patient i vaskulær kirurgisk afdeling for en angiografisk undersøgelse og kirurgisk behandling.

Kronisk venøs sygdom (CVD, åreknuder) opstår som et resultat af manglende evne til det velfungerende apparat i det overfladiske venesystem. Smerten i kronisk lungesygdom er lokaliseret i de sidste dele af benene, er buet og kombineres ofte med andre symptomer, som for eksempel at føle sig varme, kulderystelser og prikkende. Smerten vises i slutningen af ​​dagen efter langvarig statisk belastning, både i stående eller siddende stilling. Varme (varme gulve, varme bade, bad, sauna, hot season osv.), Hormonelle ændringer (smerter øges i anden fase af menstruationscyklussen, samt ved brug af hormonelle præventionsmidler, herunder intravaginale svangerskabsforebyggende midler) fremkalder venøs smerte. Et unikt træk ved venøs smerte er reduktionen eller forsvinden som følge af aktive bevægelser i ankelleddet samt efter løftning af lemmerne over vandret. Åreknuder udvikles ret langsomt - gennem årene, og nogle gange årtier. Bidrage til dens fremskridt: Langsigtige statiske belastninger på underkroppene i lodret stilling; stillesiddende livsstil; overvægt; Et langt ophold i en siddestilling (for eksempel med hyppige lange ture eller flyvninger); brug af hormonelle præventionsmidler eller hormonbehandling graviditet. Det skal huskes, at de mest kendte symptomer på åreknuder i form af fremspring af venøse knuder og edderkopper er ikke de første tegn på sygdommen. Udbruddet af patologi manifesterer i de fleste tilfælde ikke synlige hudændringer. De første symptomer er oftest smerte, tyngde, spændinger i benens muskler, træthed og hævelse. I tilfælde af sådanne klager er det bedst at straks kontakte en phlebologist. Det udviklede kliniske billede af åreknuder i underekstremiteterne omfatter: hævet, knuderende, fremspringende over hudoverfladen og gennemskinnelige ekspanderede vener gennem det; intense smerter i benets muskler betændelse i huden over venen tromboflebitis; udseendet af dårligt helbredende sår og blødning.

Tromboflebitis - akut betændelse i blodårene med dannelse af blodpropper i dets lumen. Symptomer afhænger af placeringen af ​​trombose. Tromboflebitis af overfladiske (hovedsagelig varicose) vener og tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne skelnes. Akut tromboflebitis af overfladens vener i underekstremiteter udvikler som regel i en åreknuder. Ofte påvirker den store saphenøs vene. I løbet af den trombostede vene optræder akutte smerter, lokal temperaturstigning, hudhyperæmi og tætte smertefulde ledninger på palpation, kan kropstemperaturen stige til 37,5 - 38 ° C. Den manifestationer af akut thrombophlebitis af underbenets dybe vener afhænger af trombos længde og placering, antallet af vener involveret i processen. Sygdommen begynder normalt akut, med smerter i kalvemusklerne, forekomsten af ​​en følelse af sprængning i underbenene, især når man sænker den ned og en stigning i kropstemperaturen. I de distale dele af underbenet fremkommer ødem, huden bliver en smule blålig, og efter 2-3 dage vises et netværk af dilaterede overfladiske vener på underben, lår og underliv. Når fodens dorsale bøjning er der skarpe smerter i kalvemusklerne. Måske udseendet af smerte med dyb palpation (palpation) af gastrocnemius muskelen. Tidlige diagnostiske tegn på dyb thrombophlebitis er:
• Homans symptom: er udseendet eller signifikant stigning i smerte i gastrocnemius musklerne under dorsal bøjning af foden i ankel leddet;
• Moses test, som udføres i to trin: a) kompression af tibia i anteroposterior retning; b) komprimering af tibia fra siderne. Testen anses for positiv, hvis smerten kun opstår ved første optagelse;
• Lowenberg test udført ved hjælp af et sphygmomanometer. Pneumatisk manchet pålægges på midten af ​​benet og bringes langsomt til et tryk på 150 mm Hg. Art. Prøven anses for positiv i tilfælde af smerte i gastrocnemius musklerne ved et tryk under dette niveau.
Et positivt resultat af selv en af ​​de ovennævnte tests bestemmer behovet for en ultralydsundersøgelse. Den mest forfærdelige komplikation af denne sygdom er risikoen for adskillelse af en blodpropp fra venes fartøjs indre vægge. Denne blodpropp af blodpropper kan bevæge sig langs blodbanen i kroppen og forårsage blokering af vitale blodkar. Den mest almindelige årsag til pulmonal tromboembolisme, myokardieinfarkt eller akut cerebrovaskulær patologi netop skåret ud af en blodprop thrombophlebitis af de nedre ekstremiteter.

Limfostazom kaldet medfødt eller erhvervet sygdom associeret med forringet lymfatisk dræning af lymfeknuder kapillærer og lymfekar i det perifere lemmer og andre organer til de store lymfatiske samlere og ductus thoracicus. Patienter klager over hævelse af benene, smerter, tyngde og træthed i arme og ben, udseendet af trofiske forstyrrelser i huden. Børn Lymphedema (lymfostase) normalt udvikler sig som et resultat af medfødte lymfekar. Hos voksne er de vigtigste årsager til Lymphedema er smitsom (STREP infektion, der forårsager erysipelas) og parasitære sygdomme (filaria, Toxoplasma, osv..), Konsekvenserne af skader eller kirurgiske indgreb.

3. Ben smerter i inflammatoriske sygdomme

Smerter i benets muskler under myoenthesitis og paratenonitis. Under disse navne kombineres en gruppe af kombinerede inflammatoriske læsioner af muskler og ledbånd i underekstremiteterne. Disse patologier er resultatet af kronisk overbelastning af musklerne i benene under høje og intense belastninger og ledsages af mikrotraumer af muskler og ledbånd. Yderligere risikofaktorer er generel træthed, kroniske sygdomme, hypotermi mv. Mioentezit er betændelse på stedet for muskeloverførsel til senen, paratenonitis er et nederlag af vævet omkring senen, der er en inflammatorisk proces på stedet for binding af ligamentet til benet. Alle disse patologier kombineres ofte med hinanden og manifesteres af smerter i benmusklene og hævelse i det tilsvarende område. Med det kroniske forløb af disse sygdomme og fortsatte anstrengelser kan der forekomme muskeltårer, og nogle gange deres fuldstændige frigørelse fra fastgørelsesstederne.
Muskelinflammation (myositis) manifesteret lokal muskelsmerter, stigende med tryk på musklen eller i bevægelse. Denne smerte forårsager spændinger i de ramte muskler og begrænser bevægelsen af ​​leddene. Sommetider kan myosit manifesteres ved hævelse eller rødme af huden på et ømt sted. Symptomerne på myositis omfatter også stigende muskel svaghed, hvor patienten bliver svært at udføre enkle og velkendte handlinger for ham. Årsagerne til myositis kan være smitsomme sygdomme (SARS, influenza, kronisk tonsillitis), udsættelse for toksiske stoffer, traumer, stofskiftesygdomme, hypotermi, overdreven muskelspændinger, faglige aktivitet (risiko for at udvikle myositis violinister, pianister, edb-operatører, drivere), muskel kramper, parasitter (trichinose, cysticercosis). Med åbne skader og infektion i såret kan der udvikles purulent myositis. Det manifesterer sig: en stigning i kropstemperaturen; gradvis stigning i muskel smerte; kulderystelser; hævelse, spænding og muskelspænding.

4. Smerter i benene med knogletumorer.

Maligne tumorer har et rigt klinisk billede. Det er muligt at tildele symptomer såsom svaghed og tab af appetit, feber, wasting, anæmi (anæmi) i de senere stadier af sygdommen, sløvhed, svaghed, forstyrret søvn. De lokale manifestationer omfatter svære smerter, der kan beskrives som en vedvarende, permanent, forstærket med tiden og om natten, som er dårlige flyttet eller ikke fjernede smertestillende. Forstyrret ledfunktion med periartikulær placering proces, der ofte en patologisk fraktur (som ikke er associeret med en skade eller skade, som opstår spontant, når der løftes, drejning og selv ved hvile), kan der være et symptom på "leder af Medusa" (udvidelse af venøs netværk af tumoren ), stigningen i lokal temperatur over tumoren. Også med udviklingen af ​​ondartede tumorer i underekstremiteterne kan lameness være et af symptomerne.

5. Smerte i benets muskler med flade fødder

En af årsagerne til konstant smerte i musklerne i underekstremiteterne kan være flade fødder. Med denne patologi flader fodens bue ud - den bliver fladere, hvilket forårsager en krænkelse af dens pudefunktioner. Flatfoot manifesteres af en følelse af "bly" sværhedsgrad, smerte i benets muskler og træthed, når man går. Også med denne patologi lider knæledene stærkt, da det er dem der tegner sig for det meste af arbejdsbyrden. Derudover øges belastningen på rygsøjlen, da kroppen på en eller anden måde skal kompensere for stød og støt under bevægelse. De vigtigste symptomer på flatfoot er fod slid og slid på indersiden; meget hurtig træthed og smerter i benets muskler, når de går og har været i oprejst stilling i lang tid; tyngde i benene, deres kramper og hævelse i slutningen af ​​dagen; hævede ankler; øge fodstørrelsen i bredden.

6. Smerter i underbenene med knogle tuberkulose

Osteoartikulær tuberkulose manifesteres ved symptomer på tuberkuløs forgiftning og en lokal læsion af det osteoartikulære system. Sværhedsgraden af ​​tuberkuløs forgiftning kan variere meget afhængigt af aktivitet og udbredelse af den tuberkuløse proces. På mange måder afhænger det af tuberkulose hos andre organer og først og fremmest - fra lungetuberkulose. Symptomer på lokale læsioner varierer afhængigt af dets placering og stadium i udviklingen af ​​tuberkuløs inflammation. Patienterne er bekymrede over tilbagevendende smerter i ryggen eller leddet, træthed, muskelspænding. De vigtigste kliniske former for osteoartikulær tuberkulose er: osteitis tuberkulose, spinal tuberkulose og artikulær tuberkulose.

7. Benpine i smitsomme sygdomme

Erysipelas - en smitsom sygdom forårsaget af streptokokker. Sygdommen begynder akut med udseende af kulderystelser, generel svaghed, hovedpine, muskelsmerter, i nogle tilfælde - kvalme og opkastning, hjertebanken og en stigning i kropstemperaturen. En lille rød eller lyserød plet vises på huden, som om et par timer bliver til en karakteristisk erysipelas. Rødhed er et klart afgrænset område af hud med skarpe grænser i form af tænder, "tunger". Huden i rødme er spændt, varmt til berøring, moderat smertefuldt ved palpation, edematøs.

Osteomyelitis. Generelle og lokale symptomer på sygdommen kan skelnes mellem. Det samlede billede af sygdommen, på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet (bakteriæmi), som følger: kulderystelser vises efter en kort periode med utilpashed, temperaturen stiger fra 37,5 ° C til 40 ° C, pulsfrekvensen stiger (højere end 90 slag per minut). På dette stadium kan osteomyelitis forveksles med en almindelig akut luftvejsinfektion (fx influenza). 2-3 dages sygdom forekommer lokale tegn i form af lokal smerte i løbet af de berørte områder, restriktioner på mobilitet og hævelse af de bløde væv segment lemmer, hud rødme. Benene i underbenene (lårben og tibial) påvirkes oftest.

8. Feber sår med leddgigt i leddene i underekstremiteterne

Da gigt af hofte og knæled allerede er blevet behandlet i de relevante artikler dvæle ved nederlag ankelleddet og tæer. Arthritis - en inflammation i leddene, som kan forekomme både i akutte (alvorlig smerte, hævelse af anklen og tæer), og ved kronisk (lang flyder ikke intensivt smerter i leddene). Symptomerne på sygdommen er dog specifikke for hver specifik patologi. Slidgigt - forårsager ødelæggelse af ledbrusk, hvilket forårsager smerte og betændelse. I sådanne patienter er bevægelsen vanskelig og smertefuld. Under gangen intensiverer smerten og hævelsen, og efter hvile opstår der stivhed. Gouty arthritis - påvirker hovedsagelig underbenene, men inflammation kan lokaliseres på hænderne. urinsyre krystaller er deponeret i leddet af storetåen, som det havde været den mest spændte når går eller løber. Denne type arthritis forårsager uudholdelig smerte, der opstår under stress. Reumatoid arthritis er en meget alvorlig kronisk sygdom, som påvirker alle leddene. Efter nogen tid er deformeret som følge af konstant betændelse i leddene, og derfor bliver patienter ofte handicappede. Foot deformitet er ledsaget af ændringer i flere led, hvilket forhindrer folk fra at gå, og der er smerter er hjemsøgt.

9. Benpine i diabetisk polyneuropati

Typiske symptomer er en følelse af "pinde og nåle Run Games", en brændende fornemmelse, smerter i ben og fødder, muskelkramper natten. Neurologisk undersøgelse afslørede svækkelsen af ​​Achilles reflekser, nedsat følsomhed af typen "sokker" og "strømpe", fald muskel-artikulær følsomhed. I slutningen påbegyndt behandling og behandlingssvigt udvikle sådanne komplikationer af diabetisk polyneuropati som trofiske ulcera stoppe, hvilket kan føre til nekrose, koldbrand (diabetisk fod) og ofte til amputation. Patienter med diabetes har en årlig neurologisk og klinisk undersøgelse af foden.

10. Neurologiske sygdomme og smerter i benene.

Den smerte, der er forbundet med lumbosacral osteochondrosis, er lokaliseret på bagsiden af ​​låret fra skinken til popliteal fossa, det vil sige langs skiens nerve. Disse smerter forekommer ofte pludselig og kan betydeligt begrænse patientens fysiske aktivitet. Løft vægte eller pludselige bevægelser af kroppen kan fungere som provokerende faktorer. Karakteristisk øges smerten med bevægelse, ned ad trappen.

Perifere nerve sygdomme kan også forårsage gastrocnemius smerte. Når smerter i neuralgi er paroxysmale i naturen og forekommer langs nervefibrene. I mellemrummet mellem angreb er smerten praktisk taget fraværende, og det smertefulde angreb selv kan vare fra flere sekunder til flere minutter. I Raynauds sygdom kan smerter i tæerne forekomme efter deres "følelsesløshed".

Hvis en person ikke har neurologiske abnormiteter, forårsager det smertefulde muskelsyndrom inflammatoriske eller metaboliske myopatier.

11. Benpine med inflammatoriske eller metaboliske myopatier

Ifølge den internationale klassifikation er myopatier af tre typer: 1) forårsaget af stoffer og toksiner, 2) idiopatisk inflammatorisk, 3) forårsaget af infektioner. 95% af idiopatiske inflammatoriske myopatier gør polymyositis, myositis, dermatomyositis, som opstår som følge af systemiske sygdomme i bindevævet. Årsagen til smerten kan også være myositis med intracellulære indeslutninger og paraneoplastisk myositis. I alle disse tilfælde er det nødvendigt at konsultere en reumatolog for at forebygge eller bestemme en systemisk sygdom, hvoraf resultatet var smerte i kalve. Denne type myopati som lægemiddel er oftest forbundet med indtag af fibrater og statiner.

12. Smerte i benets muskler med metaboliske sygdomme og fedtvævets patologi

Vand-elektrolyt ubalance. I nogle forstyrrelser af vand-saltbalancen kan patienter klage over smerter og kramper i musklerne i underekstremiteterne. En lignende tilstand opstår under dehydrering, som skyldes langvarig diarré, rigelig opkastning eller diuretika. Da krænkelser af vand-saltbalancen ikke er en uafhængig sygdom, men opstår som et resultat af enhver patologi, vil symptomerne være forskellige, men de betragter konstant tørst og udbredt ødem som de vigtigste. Det er også muligt at nedsætte blodtrykket, udseendet af hjerteslag og hjerterytmeforstyrrelser.

Patologi af subkutan fedtvæv. Panniculitis er en progressiv læsion af inflammatorisk subkutant fedtvæv, hvilket fører til ødelæggelse af fedtceller og deres erstatning med bindevæv med dannelsen af ​​knuder, plaques eller infiltrater. Den vigtigste manifestation af spontan panniculitis er nodulære formationer placeret i det subkutane fedtvæv på forskellige dybder. Oftest forekommer de på ben og arme. Efter opløsningen af ​​knoglernes knudepunkter er der foki af fedtvævatrofi, der ligner afrundede områder af tilbagetrækning af huden. Den nodale variant af panniculitis er karakteriseret ved udseendet i det subkutane væv af typiske separate lokaliteter, der strækker sig i størrelse fra 3-4 mm til 5 cm. Huden over knuderne kan have en farve, der spænder fra normal til lysrosa. Pannikulitis plaquevariant er en separat klynge af knuder, der sammen vokser i form af kuperede konglomerater. Farven på huden over sådanne formationer er pink, burgunder eller bardo-blålig. I nogle tilfælde spredes konglomeraterne af knuderne til hele underbenets eller lårets væv, idet de klemmer de vaskulære og nervebundne, hvilket forårsager svær smerte og hævelse af lemmerne, hvilket fører til lymhostasis. Infiltrativ variant af panniculitis fortsætter med smeltning af knuder eller deres konglomerater. Samtidig forekommer der i sving eller plaqueområdet en lysrød eller lilla farvetone, der er typisk for en abscess eller phlegmon. Men når de åbner knudepunkterne på dem, kommer det ikke pus, men en olieagtig masse gul. På stedet for den åbnede knude dannes en ikke-helende sårdannelse. Ud over lokale manifestationer med panniculitis kan der være generel, såsom svaghed, utilpashed, appetitløshed, feber, kvalme og opkastning.

Smerter i benmusklerne i overvægtige mennesker. Årsagen til smerter i musklerne i underekstremiteterne kan være fedme. Hvis en person er overvægtig, falder en ekstra belastning på underbenene, og de oplever øget tryk. Dette fører uundgåeligt til smerter i benens muskler, især med små fodstørrelser.

Diagnose for smerter i benene

Analyse af kliniske data er det første trin i diagnosticeringsprocessen hos patienter med en klage af smerte i underekstremiteterne, som dens yderligere algoritme afhænger af, med det formål at etablere diagnosen og bestemme behandlingens taktik.

Laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder

1. fuldstændig blodtælling (moderat neutrofil leukocytose med venstre skift, aneosinofili, en moderat forøget erythrocytsedimenteringshastighed i erysipelas og andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme);
2. elektrolytter, urinstof, kreatinin (vurdering af vand- og elektrolytforstyrrelser)
3. blodglukose (normale værdier på 3,3-5,5 mmol / l, en stigning i glukoseniveauet indikerer sandsynligheden for diabetes mellitus)
4. Biokemisk analyse af blod: en stigning i urinsyre i gigt, forhøjet kolesterolniveau i aterosklerotiske vaskulære læsioner;
5. Mikrobiologisk undersøgelse (for eksempel klamydia fra urinrørskrabning for mistænkt reaktiv arthritis);
6. Røntgenundersøgelse - specifikke ændringer, der er karakteristiske for en bestemt patologi, registreres;
7. Forskning om kræftmarkører i tilfælde af mistænkt malignt neoplasma;
8. Serologisk analyse: Rheumatoid faktor i reumatoid arthritis
9. Punktering af knoglebiopsi for mistænkt knogle tuberkulose og osteomyelitis: Materiale til såning opnås ved aspiration af pus fra knogle eller blødt væv, eller der udføres en knoglebiopsi;
10. USDG (dupleksscanning) af skibene i underekstremiteterne gør det muligt at opdage vaskulære sygdomme på det forkliniske niveau;
11. Angiografi af karrene i de nedre ekstremiteter udføres i tilfælde af mistænkt kronisk venøsinsufficiens, aterosklerose af karrene i underekstremiteterne osv.
12. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi (nervesystem, lymphostasis osv.);
13. Rheovasografi af arterierne i de nedre ekstremiteter (kronisk arteriel insufficiens i de nedre ekstremiteter);
14. Skelettscintigrafi - når man søger efter metastatisk fokus på kræft;
15. Ankeltryksindekset (LID, forholdet mellem tryk i arterierne på anklen og trykket i brachialarterien, normalt 1 - 1,2), et fald i denne indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​en indsnævring i arterierne i underbenet.

Ben smerte behandling

Da smerter i underbenene er et symptom på et stort antal sygdomme, der er forskelligartede i naturen og symptomer, afhænger behandlingsmetoden af ​​årsagen til det. For tidligt forebyggelse af smerte i benmusklerne skal du dog følge nogle regler:

1. I tilfælde af vaskulære patologier er det nødvendigt at begrænse indholdet af fede, kolesterolrige fødevarer i din kost. Det vil være nyttigt at tabe sig såvel som regelmæssigt at udføre et særligt sæt øvelser med det formål at forhindre udvikling af åreknuder. For eksempel:

- Fuld alternativ bøjning og forlængelse af benene i ankelleddet til følelsen af ​​tilstrækkelig spænding i benets muskler 10-20 gange.
- Cirkulær bevægelse af foden i ankelleddet 10-20 gange.
- Sidens sving på foden 10-20 gange.
- Fleksion og forlængelse af tæerne 10-20 gange.
Prøv at undgå at være i en statisk, siddende eller stående stilling i lang tid. Hvis dette kræves af din type aktivitet, skal du regelmæssigt tage pauser, opvarmning og ændre din kropsposition, under arbejdsafbrydelsen skal du udføre følgende øvelser:
- stående 8-12 gange fra hæl til tå;
- i 30 - 60 sekunder på stedet med høj hævning af benet.

2. For sygdomme i rygsøjlen eller leddene, skal du være opmærksom på rettidig behandling af disse patologier og gennemførelse af lægeanbefalinger.

3. Periodiske øvelser, der sigter mod at styrke musklerne i underlivet, vil føre til fjernelse af muskelspændinger i nedre ryg, hvilket vil reducere sandsynligheden for at udstråle smerter fra underkroppen.

I alle tilfælde af langvarig eller tilbagevendende smerte i underekstremiteterne bør du konsultere en læge for at gennemgå den nødvendige undersøgelse for at identificere sygdommen, der forårsagede denne tilstand.

Komplikationer af sygdomme forbundet med smerter i benene

I mangel af rettidig diagnose og behandling under tilsyn af en læge udvikler sygdommen og komplikationer udvikles. En af de mest forfærdelige komplikationer af læsioner af arterier og blodårer: udviklingen af ​​gangren, som viser amputation af underbenet. Ved ubehandlet dyb venetrombose kan lungeemboli udvikle sig.

Hvilke læger der skal kontakte, hvis der er smerter i underekstremiteterne

Terapeut, traumatolog - afhængigt af om der var en skade. Hjælp fra følgende læger kan være påkrævet: smitsomme sygeplejerske, parasitolog, reumatolog, vaskulær kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, hudlæge.