Image

Detaljer om behandling af dyb venetrombose i underekstremiteterne

I dag stilles spørgsmålet om metoder og behandlingsregimer for patienter med en etableret diagnose - dyb venetrombose i underekstremiteterne - med særlig hastende karakter. Dette skyldes den hyppige udvikling af sygdommen i den aktive erhvervsalder.

Af særlig interesse for læger er handicap hos en stor del af patienterne efter at have lidt sygdommen og den efterfølgende udvikling af posttrombotisk syndrom, progressionen af ​​kronisk venøsinsufficiens og vigtigst af alt, den højrisiko for døden hos patienter med udbrud af akut lungeemboli.

Tilgang til terapi

De vigtigste opgaver, som aktiv terapi til dyb venetrombose løser, er følgende:

  • forebyggelse af udvikling af lungeemboli, iskæmisk slagtilfælde og hjerteanfald lungebetændelse i tilfælde af en revet embolus;
  • afbrydelse af dannelsen af ​​patologiske blodpropper
  • fald i blodpropper
  • genopretning af rekanalisering og vaskulær patency
  • udelukkelse af blodproppdannelsesfaktorer
  • forebyggelse af posttrombotisk syndrom.

Konservativ terapi

Den vigtigste metode til behandling af en akut trombotisk proces er konservativ terapi, udført i operationen, hvor patienten kommer ind. En patient med tykke blodmasser i den venøse seng fra tidspunktet for optagelse til hospitalet betragtes som en potentiel patient med risiko for at udvikle lungeemboli.

Hvis diagnosen er etableret, startes behandlingen straks. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne er sygdomsfasen udført enten på hospitalet (i fase I) eller på ambulant basis (under stabiliseringsperioden).

regime

Mode før undersøgelse:

Inden ultralydsundersøgelsen og bestemmelsen af ​​form og lokalisering af en trombose samt identificere truslen om emboli i de første 5 dage, får patienterne en streng bedresol.

Samtidig kræves obligatorisk kompression af det berørte lem med en elastisk bandage. For at normalisere venøs udstrømning hæves sengens ende med 20 ° eller benet er fastgjort i en speciel leder til immobilisering.

Behovet for fysisk fred og tilstand af psykologisk komfort for patienten i denne periode skyldes:

  • truslen om frigørelse af en tæt blodprop og hurtig overførsel fra blodbanen til et hvilket som helst organ;
  • muligheden for at udvikle pulmonal tromboembolisme med efterfølgende død.

Mode efter undersøgelse:

En patient får lov til at rejse sig og bevæge sig, hvis trombose af følgende former diagnosticeres under en ultralyd angioscanning:

  • parietal form, når kroppen af ​​en blodpropp passer godt ind mod karvæggen;
  • okklusiv, når trombotiske masser overlapper venens lumen.

Dette betyder, at flotation (bevægelse) af en blodprop i den venøse seng er fraværende. Men selv under disse forhold, hvis der er smerter og hævelse af benet, er sengelukket angivet.

Da manifestationerne af disse symptomer formindskes, bliver aktiviteten løst ved at observere bandagen til lemmen i en periode på op til 10 dage. Denne gang er normalt nok til, at truslen om lungeemboli kan falde, og tromben skal fastgøres på venens væg. Patienter til at stimulere blodgennemstrømning i venerne kan stå op, gå lidt.

Patienterne kan komme op og flytte kun efter at have udført aktiv terapi og fuldstændig fjernelse af truslen mod deres liv.

Narkotika og behandlingsregimer

Terapi til trombose involverer især anvendelse af direktevirkende antikoagulantia, og i første omgang - heparin, som hurtigt reducerer blodkoagulation, deaktiverer enzymet thrombin og hæmmer dannelsen af ​​nye patologiske blodpropper.

Heparinoterapi på hospitalet

Først og fremmest injiceres en enkelt dosis heparin intravenøst ​​i patienten - 5000 enheder.

Ved indførelsen af ​​lægemidlet pr. Time anvendes dropperen (indgivelseshastighed op til 1200 IE / time). I de følgende behandlingsdage administreres heparin subkutant i en dosis på 5.000 enheder op til 6 gange om dagen. Brugen af ​​heparin i ren form er kun mulig på hospitalet på grund af mulige komplikationer, når det anvendes i den rigtige dosering og behovet for konstant overvågning.

Effektiviteten af ​​heparinbehandling bekræftes af en indikator for varigheden af ​​blodkoagulering, som skal være 1,5 - 3 gange mere end den primære indikator.

Generelt tilvejebringer passende heparinbehandling en daglig administration af 30.000 til 40.000 enheder af lægemidlet. Med denne behandling reduceres risikoen for gentrombose til 2 - 1,5%.

Med en positiv tendens i 4-7 dage i denne behandlingsregime anvendes i stedet for den sædvanlige form for heparin, lavmolekylær fraxiporin i færdige sprøjter, der injiceres subkutant i maven kun 1-2 gange om dagen.

Rheologisk terapi

Held op til 15 dage, sendt:

  • at ændre viskositeten af ​​blod og plasma;
  • til korrektion af hæmatokrit (antallet af røde blodlegemer i blodet, der er i stand til at transportere oxygen)
  • at modvirke aggregering (koalescens) af røde blodlegemer.

Giver mulighed for intravenøs eller dryppinfusion af lægemidler som:

  • Reopoliglyukin (dryp i en daglig dosis på 400-800 ml). Plasma erstatning, som normaliserer hæmodynamik, forbedrer blodcirkulationen i karrene, øger volumenet af væske i blodbanen og forhindrer vedhæftning af blodplader og røde blodlegemer.
  • Pentoxifyllin er et antiplatelet lægemiddel, som reducerer blodviskositeten, aktiverer mikrocirkulationen i områder, hvor blodtilførslen er svækket. Lægemidlet indgives intravenøst ​​eller dryppes ved brug af natriumchloridopløsning (0,9%) og op til 180 minutter.
  • Nikotinsyre, der administreres intramuskulært 4 - 6 ml om dagen, og har en vasodilator og en svag antikoagulerende virkning.

antibiotika

Behandlingen er indiceret for alvorlige inflammatoriske symptomer på dyb venetrombose i underekstremiteterne, varigheden er 5-7 dage. Antibiotika anvendes: ciprofloxacin - i tabletter; cefazolin, lincomycin, cefotaxim - i form af intramuskulære injektioner.

Kompression og bandager

Elastisk kompression er inkluderet som et væsentligt element i trombose terapi. Til dette anvendes elastiske bandager, der dækker det ømme lem fra fingrene til lyskefolden. Med denne type terapi:

  • venøs udstrømning forbedrer;
  • et netværk af bypass-fartøjer er aktivt udviklet, hvilket sikrer venøs blodudstrømning i stedet for den hovedblokerede ven (de såkaldte collaterals);
  • forhindrer ødelæggelsen af ​​venøse ventiler
  • øger hastigheden af ​​blodgennemstrømning gennem dybe årer;
  • forbedret lymfatisk dræningsfunktion.

Om udvælgelsen af ​​kompressions undertøj kan du lære af denne artikel.

Hvordan man behandler: essentielle lægemidler

antikoagulanter

Ca. 6-10 dage efter starten af ​​heparinbehandling giver behandlingsregimen mulighed for at skifte til indirekte formulerede antikoagulanter og disaggregeringsmidler - midler, der forhindrer vedhæftning af blodplader.

Warfarin betegnes som langsigtede antikoagulanter, der hæmmer syntesen af ​​K-vitamin, som er en stærk koagulant.

Det tages 1 gang om dagen på et bestemt tidspunkt. Ved brug af warfarin er det nødvendigt at overvåge indikatoren for INR for at bestemme hvilken blodprøve der udføres hver 10 dage. Warfarin har mange kontraindikationer, så det bruges kun, når lægen vælger en bestemt dosis og under streng laboratoriekontrol.

I øjeblikket foretager vestlige lægemiddelvirksomheder forskning i endnu mere målrettede antikoagulerende lægemidler, der ikke kræver konstant testning. Dette gør det muligt at anvende hepariner med lav molekylvægt til ambulant terapi.

antitrombotiske midler

Acetylsalicylsyre, taget ved 50 mg dagligt, hjælper med at holde blodets viskositet lavt nok til at forhindre dannelsen af ​​patologiske blodpropper. Hvis du har problemer med mave-tarmkanalen, afhængigt af sygdommens dynamik, er det ønskeligt at tage coatede tabletter i 4 til 8 uger.

Det anbefales at tage venotonik, som hjælper med at øge årenes tone, styrke væggene i blodkarrene, forbedre mikrocirkulationen og normalisere blodgennemstrømningen: escuzan, detralex, phlebodia.

Flebotoniki

Resultaterne af kompressionsterapi, som fortsætter på poliklinisk basis, er mere udtalte, hvis stedet for den inflammatoriske proces smøres med specielle flebotropiske salver og geler: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Disse midler har en fremragende venotonisk og antiinflammatorisk effekt.

Operationel indgriben

Valget af terapi for trombose er direkte afhængig af graden af ​​dens "embologeness", det vil sige på den flydende trombes evne til at løsne sig fra væggen og trænge ind i lungerne, hjertet eller hjernen med blod og forårsage en emboli.

Kirurgisk behandling er normalt vist i to tilfælde:

  • med en flydende blodprop og truslen mod patientens liv;
  • med en segmentform af trombose og den nylige periode med koagulationsdannelse i fravær af en patient med svære patologier.

Typen af ​​operationen afhænger af placeringen af ​​trombosen, som overlapper beholderen. anvendelse:

    Kirurgi for at fjerne blodpropper eller kirurgisk trombektomi med ekstraktion af tæt blod fra venen gennem et lille snit. Proceduren anvendes kun til alvorlige former for sygdommen, når sandsynligheden for vævsnekrose er fastslået.

Eksperter mener imidlertid, at trombektomi udført efter 10 dages blodproppdannelse er ineffektiv på grund af dens tætte fusion med vaskulærvæggen og ødelæggelsen af ​​ventiler.

  • Ligation af venen.
  • Overlejring arterio venøs shunt. I øjeblikket anvendes meget sjældent på grund af proceduren under generel anæstesi, umuligheden af ​​dens gennemførelse med markante trofiske forandringer i vævene og vanskeligheden med gentagen adgang på grund af udviklingen af ​​arvæv.
  • Installation af selvlåsende "cava filter". Dette er en enhed til bevarelse af bevægende blodpropper (embolier) på vej til vigtige organer (lunger, hjerte, hjerne). Det implanteres i lumen i venen ved den endovaskulære metode (gennem karret). Metoden bruges kun, når det er umuligt at anvende antikoagulantia.
  • Blinkende fartøj. Det bruges, når det er umuligt at bruge et cava filter. Ved denne procedure er væggen af ​​vena cava syet med metalklip.
  • Opløsning af trombotiske masser eller trombolyse.
  • Trombolyse er en procedure, hvor en blodprop er resorberet. Den vaskulære kirurg går ind i venen, som er blokeret af en tæt blodprop, hvori et specielt opløsningsmiddel, trombolytisk, indgives under anvendelse af et kateter.

    Skal jeg vende mig til traditionel medicin?

    Behandling af sygdommen kan suppleres med opskrifter af traditionel medicin, men kun på anbefaling af en phlebologist.

      Fiskeolie Sammensætningen af ​​fiskeolie omfatter glycerider og specielle fedtsyrer, der har egenskaberne til at ødelægge fibrin - et protein, som deltager i dannelsen af ​​en blodprop. Derudover bidrager de til fortynding af blod.

    For at forhindre fiskeolie drikker de 1 spiseske to til tre gange om dagen. Men en mere rationel måde er at bruge fiskeolie i kapsler, der ikke har en ubehagelig lugt og er meget mere bekvem at bruge. Den sædvanlige dosis på 1 - 2 kapsler op til 3 gange om dagen med måltider. Kontraindikationer: allergiske reaktioner, galsten og urolithiasis, patologi af skjoldbruskkirtlen.

  • Bad fra infusion af sump feminin fod. Torrt græs på 150 g hældes med kogende vand i et volumen på 10 liter. Insister 60 minutter. I en halv time før sengetid skal du holde dine fødder varme.
  • Curd eller ler komprimerer. En daglig hælmassage ved hjælp af hytteost eller ler har en meget god effekt på den venøse cirkulation. På steder med betændelse og smertefulde områder bliver benene ikke masseret, men anvendes simpelthen varm hytteost eller ler i form af en komprimering i 2 til 3 timer.
  • Hvad skal man ikke gøre?

    Ikke krænk den udpegede tilstand. Tidlig opstigning og omsætning i nærværelse af en flydende trombose i underbenets ader kan føre til adskillelse og hurtig udvikling af en lungeemboli.

    Tag ikke medicin og urteinfusioner uden at konsultere en læge. Accept af antikoagulantia, blodets evne til hurtigt koagulering og dannelse af blodpropper pålægger visse begrænsninger for eventuelle procedurer og medicin.

    For eksempel reducerer mange lægemidler effekten af ​​warfarin eller omvendt stigning, hvilket betyder, at der er stor sandsynlighed for blødning, hæmoragiske slagtilfælde eller omvendt blodpropper og genopbygning af blodpropper. Det samme gælder for alle traditionelle retsmidler. Så meget nyttigt nål indeholder en masse vitamin K, og ukontrollerede drikkekoktioner kan bidrage til en stærk fortykning af blodet.

    forebyggelse

    Man må huske på, at der i en længere periode kan forekomme trombose (fra 1 til 9 år). Ifølge statistikker er der efter 3 år 40-65% af patienterne, der ikke overholder forebyggelsen og ordineret behandling, handicap på grund af kronisk venøs insufficiens.

    I denne henseende skal du sørge for:

    • Overholdelse af alle lægeordiner og medicin
    • brugen af ​​kompressionsbukser;
    • screening for blodpropper under anvendelse af orale præventionsmidler (til kvinder i reproduktiv alder);
    • regelmæssige laboratorietest for blodkoagulering INR;
    • rygestop
    • Overholdelse af den korrekte fysiske aktivitet er ikke tilladt: Langvarig ophold på benene, siddestilling, en skarp overgang fra intens fysisk anstrengelse til langvarig fastgørelse af lemmerne (f.eks. efter sports træning - en lang tur i bilen, når benene er næsten stationære);
    • brugen af ​​visse produkter (løg, æbler, grøn te, appelsiner, naturlig rødvin i små doser), hvor der er kemikalier, der forhindrer forekomsten af ​​trombotiske formationer.

    Den primære opgave for moderne medicin inden for behandling og forebyggelse af dyb venetrombose i underekstremiteterne (tibia, hofte eller andet fartøj) er at forhindre eller på kort tid suspendere udviklingen af ​​denne farlige sygdom, der opstår under forhold med langvarig sengestue i sengetid ældre mennesker, tager præventionsmidler, gravide kvinder, parturienter og selv blandt unge studerende, misbruger rygning.

    Forebyggelse af dannelsen og væksten af ​​blodpropper i dybe år reducerer risikoen for et hjerteanfald, emboli, slagtilfælde og dermed sparer liv og sundhed.

    Nyttig video

    Se en video om, hvordan man genkender sygdommen og hvad man skal gøre for at redde livet:

    Deep venetrombose

    Deep venetrombose er en tilstand, hvor blodpropper (blodpropper) dannes i blodårerne, der forstyrrer normal blodgennemstrømning. I klinisk praksis er dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter mere almindelig end venøs trombose hos andre steder. Kliniske symptomer på dyb venetrombose omfatter hævende smerte, hævelse, hudcyanose, overfladisk hypertermi, ømhed til palpation af den berørte vene, hævelse af overfladiske vener. Den endelige diagnose er lavet i henhold til ultralyden af ​​venerne i de nedre ekstremiteter og dupleksscanning; rheovasography udføres for at vurdere mikrocirkulationen. Behandling af dyb venetrombose udføres med heparin under kontrol af et koagulogram; om nødvendigt kirurgisk fjernelse af den resulterende thrombus.

    Deep venetrombose

    Deep venetrombose er en tilstand, hvor blodpropper (blodpropper) dannes i blodårerne, der forstyrrer normal blodgennemstrømning. I klinisk praksis er dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter mere almindelig end venøs trombose hos andre steder.

    Blodpropper kan ikke kun danne sig i dybe, men også i overfladiske vener, men trombose af overfladiske vener (overfladisk thrombophlebitis) bliver sjældent en kilde til alvorlige problemer. I modsætning til thrombophlebitis kræver dyb venetrombose akut lægehjælp på grund af risikoen for at udvikle livstruende komplikationer for patienten.

    Årsager til dyb venetrombose

    Til udvikling af sygdommen kræver en kombination af flere faktorer:

    • beskadigelse af den indre væg af venøs væg som følge af udsættelse for et mekanisk, kemisk, allergisk eller infektiøst middel;
    • krænkelse af blodkoagulationssystemet
    • sænker blodgennemstrømningen.

    Under visse omstændigheder øger blodviskositeten. Hvis vævene i venen er blokeret af normal blodgennemstrømning, øges risikoen for blodpropper. En lille blodprop, der dannes på den venøse mur, forårsager betændelse og yderligere skade på venevæggen, hvilket får andre blodpropper til at danne.

    Congestion i vener i underekstremiteterne bidrager til dannelsen af ​​dyb venetrombose. Årsagen til stagnation bliver en persons immobilitet eller immobilitet i lang tid.

    Triggerfaktorer for dyb venetrombose:

    • skade, operation, overdreven fysisk stress
    • smitsomme sygdomme;
    • langvarig immobilitet i tilstande efter operation, neurologiske og terapeutiske sygdomme;
    • postpartum periode
    • tager orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler
    • maligne tumorer (især - kræft i mave, lunger og bugspytkirtel);
    • DIC syndrom.

    Risikoen for at udvikle sygdommen stiger med langvarig immobilitet, med benene nede. Således i Vesten er der udtrykkene "economy class syndrome" og "television thrombophlebitis." I det første tilfælde taler vi om mennesker, der udviklede dyb venetrombose efter en lang flyvning. I den anden - om ældre patienter, hvor sygdommen optrådte efter et langt møde foran tv'et. I begge tilfælde var startfaktoren et langt ophold i en siddestilling med bøjede ben, hvilket skabte hindringer for den normale venøse udstrømning.

    Tilbagelevering af blod gennem venerne ydes i høj grad af muskelkontraktion. Efter operationer og med nogle kroniske sygdomme forbliver patienten næsten immobil i lang tid. Som følge heraf udvikler overbelastning i underekstremiteterne, hvilket fører til dyb venetrombose.

    Når der tages orale præventionsmidler, er blodsygdomme, maligne tumorer, trombose hovedsageligt på grund af hyperkoagulering (forhøjet blodkoagulation). I nogle tilfælde kan nedsat blodgennemstrømning i dybårene indikere Buerger's sygdom (tromboangiitis obliterans af allergisk oprindelse).

    Som regel udvikler dyb venetrombose i underekstremiteterne. Imidlertid observeres dyb venetrombose i hænderne nogle gange, hvilket forekommer, når de udsættes for følgende triggerfaktorer:

    • kateterisering af venerne i de øvre ekstremiteter. Et kateter, der har været i en vene i lang tid, forårsager irritation af den venøse mur og fører til dannelsen af ​​en blodprop;
    • implanteret cardiofibrillator eller pacemaker;
    • ondartet neoplasma i venen;
    • overdreven belastning på atleternes øvre lemmer (baseball spillere, svømmere, vægtløftere). Sygdommen udvikler sig på grund af komprimering af de øvre lemters dybe vener ved hjælp af de trækkede muskler i skulderbæltet.

    Symptomer på dyb venetrombose

    Symptomer afhænger af placeringen af ​​en blodpropp. I omkring halvdelen af ​​tilfældene strømmer blod gennem systemet af kommunikationsårer i subkutane årer, blodstrømmen genoprettes delvist, og dyb venetrombose er asymptomatisk. I de resterende patienter observeres et eller flere af følgende symptomer i forskellige kombinationer:

    • - øje smerter i det berørte lem;
    • - smerte med palpation, stigende langs venen, hvor en blodpropp er dannet;
    • - hævelse;
    • - lokal hypertermi
    • - blueness af huden af ​​det berørte lem;
    • - hævede overfladiske vener.

    Udviklede venøse collaterals i underlivet, i hofteled, lår og tibia, kan indikere overført trombose.

    Komplikationer af dyb venetrombose

    Resultatet af dyb venetrombose kan være kronisk venøsinsufficiens, hvilket resulterer i, at nedsat ødem og trofiske lidelser (lipodermatosklerose, eksem og trofasår) udvikles.

    Den farligste komplikation af dyb venetrombose er lungeemboli. De adskilte stykker blodpropper sammen med blodgennemstrømningen bevæger sig ind i lungerne, trænger ind i lungearterien og forårsager dens emboli (okklusion). Forringet blodgennemstrømning i lungearterien fører til udvikling af akut respiratorisk og hjertesvigt og kan medføre, at patienten dør. I det tilfælde, hvor en lille gren af ​​lungearterien er blokeret med et stykke blodproppe, udvikler et lungeinfarkt.

    Diagnose af dyb venetrombose

    Moderne phlebology har et godt teknisk grundlag for at vurdere venøs blodgennemstrømning og diagnosticere dyb venetrombose. Diagnosen er som regel etableret af en phlebologist. Han foretager en seletest (elastisk bandage af ben ved en speciel teknik), herunder en marchetest, hvor en elastisk bandage påføres patientens fod fra finger til lyske. Så går patienten et stykke tid. Udbrudssmerter og saphenøse årer, der ikke kollapsede efter testen, indikerer trombose.

    For at vurdere blodgennemstrømningen i dybårene anvendes phlebography, duplexscanning og Doppler ultralyd i underekstremiteterne og radionuklidscanning. Vurdering af tilstanden af ​​mikrocirkulation udføres i henhold til den nedre del reovasografi.

    Behandling af dyb venetrombose

    På grund af risikoen for udvikling af farlige komplikationer skal patienter med dyb venetrombose blive indlagt på hospital. Udnævnt til strenge sengestole. Det berørte lem er givet en ophøjet stilling. For at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper er patienten ordineret heparin (normalt inden for en uge). Derefter overføres patienten til de "bløde" antikoagulanter (warfarin). Behandlingsforløbet med warfarin varer 6 måneder. For at overvåge tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet tages et koagulogram periodisk fra patienten.

    Trombolytiske lægemidler er kun effektive i de tidlige stadier af dannelse af thrombus. I de senere perioder er trombolytisk terapi farlig på grund af den mulige fragmentering af thrombus og udvikling af lungeemboli. Med udtalt kredsløbssygdomme i lemmerne er trombektomi indikeret.

    Forebyggelse af dyb venetrombose

    Foranstaltninger til forebyggelse af dyb venetrombose består i eliminering af risikofaktorer, anvendelse af elastiske strømper og tidlig fysisk aktivitet hos patienter i den postoperative periode. I nogle tilfælde, efter operationen, er små doser af acetylsalicylsyre og heparin ordineret, hvilket reducerer blodkoagulation.

    Dyb venetrombose i underekstremiteterne: symptomer, behandling, forebyggelse

    Intern venetrombose (DVT) er en livstruende tilstand, der kræver akut lægehjælp. Den patologiske proces består i dannelse af koagulationsblods blod i venerne under det muskulære lag. En trombose kan bryde væk fra vaskulærvæggen, bevæge sig med blodbanen, nå lungerne og føre til udvikling af en dødbringende lungeemboli (PE).

    Clots forekommer i overfladiske årer, så taler vi om overfladisk thrombophlebitis - betændelse i karvæggen (phlebitis) med trombusdannelse. Saphenøse vener er mindre farlige og fører sjældent til alvorlige konsekvenser.

    Trombose af dybe vener i underekstremiteterne symptomer, behandling - vigtig information for hver person.

    grunde

    Årsagerne til venøs trombose i nedre ekstremiteter er som følger:

    • genetisk prædisponering (medfødt svaghed i vaskulærvæggen, ventilinsufficiens);
    • en tilstand af immobilitet (lammelse, sengeluft efter et slagtilfælde, hjertesygdom);
    • tvunget langvarigt ophold i en siddeposition (flyvning, kørsel i bil);
    • beskadigelse af venerne under operationen
    • benskader og brud med vaskulær skade
    • forhøjet blodkoagulering, hurtig blodkoagulation
    • smitsomme sygdomme;
    • onkologiske sygdomme.

    Deep thrombophlebitis forekommer i enhver alder, men risikoen for udvikling er højere hos mennesker ældre end 40 år.

    Andre risikofaktorer for trombose:

    1. Hænger til kvinden. Dette underbygges af hormonelle ændringer under graviditet og overgangsalderen, hormonel prævention, iført højhælede sko.
    2. Professioner forbundet med langvarig stående på benene eller i en siddeposition.
    3. alkoholmisbrug.
    4. Rygning. Nikotin komprimerer blodkar, fører til atherosklerose og dannelse af blodpropper.
    5. Overvægt. Blodet har et forhøjet niveau af kolesterol, sklerotiske plaques deponeres på væggene i blodkarrene, hvilket fører til udseende af blodpropper.
    6. Hypodynamien fører til blodstasis i underekstremiteterne.
    7. Tungt fysisk arbejde, sportsbelastninger.

    Symptomer og tegn

    Dyb venetrombose symptomer afhænger af placeringen af ​​betændelse. Jo højere er stedet og jo mere omfattende, jo mere manifestationer og de er mere udtalte.

    Tegn på dyb venetrombose kan være fraværende eller blive slettet i 2 dage. Patientens tilstand er tilfredsstillende, han klager over mindre smerter i gastrocnemius muskel under palpation og under bevægelse, en lille hævelse af benet.

    Symptomer på dyb venetromboflebitis er udtalt, hvis alle tre dybår i benet er påvirket. Der er smerter i benet, der ledsages af hævelse, følelse af fylde, øget kropstemperatur, undertiden blålig farvning af huden.

    Det første udseende af sygdommen kan være lungeemboli.

    Oftest begynder sygdommen akut, det kliniske billede udfolder sig inden for få timer.

    Patienten modtager følgende klager:

    • bøjning af kalvesmerter, tyngde, følelse af benets fylde, når man bevæger sig i ankelen, øges smerten;
    • følelsesløshed, krybdyr
    • smerter stiger fra indersiden af ​​foden til underben og hofte.
    • kuldegysninger.

    Ved undersøgelse af en patient finder lægen følgende symptomer:

    1. På grund af en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod udviklede ødem. Det strækker sig til bagsiden af ​​foden og foden, benet øges i volumen, mens du trykker på en dent på huden i nogen tid.
    2. Smerter på palpation af det berørte område langs tilstoppet tilstoppet åre. Når presset bliver smerten stærkere. På grund af fartøjets dybe placering manifesterer denne funktion sig ikke i det hele.
    3. Huden på det ømme ben har en blålig farve, ikke kun langs det berørte fartøj, men i et mere omfattende område.
    4. Hypodermiske vener svulmede og blev godt synlige.
    5. Hudets område i det berørte fartøjs område er varmt til berøring, andre steder er huden bleg og kold.
    6. Med udviklingen af ​​betændelse i venøs væg stiger kropstemperaturen til 39 ° C.

    diagnostik

    En erfaren phlebologist kan detektere tromboflebitis af de indre vener ved at detektere ødem i ben og fod, konvekse overfladiske vener, forhøjet hudtemperatur, blålige områder og smerter langs venen.

    Prøver er blevet udviklet til diagnosticering af tromboflebitis i underekstremiteterne. De anvendes i tilfælde af latent forløb af sygdommen.

    1. Prøve Moses. Klemme skinnen foran og bagpå, så fra siderne. Når trombose gør ondt kun i det første tilfælde.
    2. Symptom Homans. Patienten ligger på ryggen med benene bøjet på knæene. Smerter og ubehag under fodens rotation - et tegn på DVT.
    3. Test Lovenberg. Manchetten på apparatet til måling af tryk pålægger underbenet og opblæses til 150 mm Hg. Art. Smertefornemmelser under manchetten angiver tromboflebitis.
    4. Opitz-Ramines test. Tonometer manchet pålægger over knæet. Ved trombose opstår smerte, når man løfter manchetten under knæet og i underbenet.
    5. Marching test. Patienten lægges en elastisk bandage på benet fra tæerne til lysken, han går i flere minutter. Ved trombose, efter at bandagen er fjernet, oplever patienten smerter i kalvene, saphenøs dilaterede vener svækker ikke.

    Til diagnosticering af bentrombose anvendes en ultralydsmetode (ultralyd) og angiografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i karret.

    behandling

    En person med tegn på trombose kræver førstehjælp. Du skal lægge ham i seng og ringe til en læge. Det er vigtigt at huske at med lungeemboli opstår de irreversible virkninger efter 6 timer.

    På grund af risikoen for blodpropper udføres behandling af dyb venetrombose i underekstremiteterne på hospitalsafdelingen og begynder straks at forhindre blodproppen i at vokse.

    Medicin

    Behandling af tromboflebit i dybvene i underekstremiteterne omfatter brug af lægemidler til oral administration, i form af injektioner og eksterne midler. Med DVT foreskrives blodfortyndere. Disse omfatter heparin til intravenøs administration og warfarintabletter.

    Angioprotektorer, såsom Troxerutin i kapsler, bruges til at styrke vaskulærvæggen og reducere dens permeabilitet.

    Brug ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at hjælpe med at lindre smerter og betændelse.

    Fra eksterne midler anvendes heparin salve, som forhindrer hurtig blodkoagulering og dannelse af blodpropper i blodbanen af ​​karret, har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger.

    Lægemiddelbehandling fremmer resorptionen af ​​blodpropper og forhindrer dannelsen af ​​nye.

    Kirurgi

    Operationen til at fjerne blodpropper er vist i følgende tilfælde:

    • stigende trombose - inflammation spredes op i underbenet;
    • tromboseparation - akut intervention er nødvendig
    • en flydende benåreprop (ikke fastgjort til karvæggen);
    • truslen om adskillelse af blodpropper
    • risiko for lungeemboli.

    Operationen er mindre traumatisk, udføres under spinalbedøvelse gennem et lille snit mindre end 1 cm langt. Under operationen ser lægen hvad der sker ved brug af røntgen-tv.

    Efter operationen er patienten på hospitalet i op til 5 dage.

    folkemusik

    Traditionel medicin tilbyder mange opskrifter, men det er umuligt at helbrede trombose med hjemmemedicin. I betragtning af sværhedsgraden af ​​tilstanden og risikoen for farlige komplikationer er det bedst at overlade dit liv til læger og behandles ved traditionelle metoder.

    prognoser

    Trombose har risiko for død. Hvis en blodpropp brækkes, kræves genoplivning, som skal udføres rettidigt.

    Efter behandling skal du iagttage en læge. Høj sandsynlighed for re-thrombose.

    diæt

    Der er ingen særlig kost for trombose. Det anbefales at inkludere i menuen produkter, der styrker væggene i blodkarrene. Disse omfatter skaldyr, fisk, mejeriprodukter, grøntsager, frugter, bær, korn, krydderier, nødder, vegetabilsk olie.

    Det er nødvendigt at begrænse forbruget af kød, bælgfrugter, syltede og stegte fødevarer, stærk kaffe og te, alkoholholdige drikkevarer, animalsk fedt, konfekture, bagt kager.

    Det er nødvendigt at nægte fødevarer, der fremmer blodkoagulation: lever, vandkress, spinat, kale, broccoli.

    Drikkemodus er vigtig: du skal drikke mindst 2,5 liter vand om dagen.

    forebyggelse

    Til forebyggelse af trombose anbefaler alle risikofyldte læger iført strømpebukser eller strømpebukser, hvis du skal sidde i lang tid. Under lange flyvninger anbefales det at flytte dine ben, rotere fødderne, bøje dem, stå op og gå rundt i flyet.

    Det er nødvendigt at tabe sig og slippe af med dårlige vaner - rygning og alkoholmisbrug. Læger anbefaler at bruge et kontrastbruser, gnide med køligt vand, svømme i poolen, motion.

    Den vigtigste forebyggelse af trombose, eller hvordan man forhindrer vaskulær okklusion

    Trombofili er en kronisk tilstand af kroppen, der er kendetegnet ved en overtrædelse af blodkoagulationssystemet, hvilket øger risikoen for trombose. En betingelse, der kan arves fra ens forældre eller erhverves i løbet af ens levetid (som følge af andre sundhedsmæssige problemer). Patologi kræver i de fleste tilfælde ikke terapi. En bestemt kategori af personer med trombofili skal imidlertid tage antikoagulantia. Forebyggelse af dyb venetrombose (DVT) kræver deltagelse af ikke kun medicinsk personale, men også patienterne selv. Forståelse for, hvad en thrombophili er, en person, der ikke har medicinsk uddannelse, er en af ​​bestanddelene i en omfattende tilgang til forebyggelse af DVT eller lunge-tromboembolisme.

    Læs i denne artikel.

    Hvad er thrombophilia, årsagerne til

    Trombofili er en medicinsk betegnelse, der betyder en tendens til at danne blodpropper i blodkarrene. Udseendet af "uønskede" blodpropper kan føre til alvorlige problemer, såsom lungeemboli eller iskæmisk cerebralt slagtilfælde.

    I det menneskelige legeme kaldes det biologiske system, der er ansvarlig for bevarelsen af ​​blodets væskeform, hvilket hjælper med at stoppe blødningen, når skibene er beskadiget, kaldes hæmostase. Hvis det ikke var der, ville den mindste snit resultere i dødelig blødning. Når en skibsvæg er beskadiget, når dens lumen kommunikerer med det ydre miljø, udløses en kaskade af kædereaktioner, hvor såkaldte koagulationsfaktorer deltager, såvel som blodplader. Disse processer får blodet til at "krympe" i en blodprop, der lukker den mellemliggende lumen i arterien eller venen.

    Der er også naturlige mekanismer, der modvirker trombose, som lanceres for at stoppe blodpropper. Trombofili opstår som et resultat af en ubalance mellem blodets koagulations- og antikoagulationssystemer, når der er for mange koagulationsfaktorer og få antikoagulationsmidler.

    Tendensen til thrombose er opdelt i arvelig og erhvervet. Den første er overført fra forældre til barn. Det andet er resultatet af medicinske problemer, der "akkumuleres i livet". Og der er også en blandet form, når genetiske og ikke-genetiske faktorer er involveret i udseendet af denne tilstand.

    Tidlig diagnose af trombofili giver tid til at træffe effektive foranstaltninger til forebyggelse af venøs og arteriel trombose.

    symptomer

    Der er ingen tegn på thrombophilia, indtil denne tilstand er realiseret ved udseendet af en blodprop i karret, som kan danne sig i både vener og arterier. Trombose af den venøse seng er mere almindelig og som regel manifesteret af følgende symptomer:

    • Ømhed og hævelse, som dannes, når blodpropper optræder i lemmernes dybe vener, ofte i det nederste. Derfor er forebyggelsen af ​​trombose i de nedre ekstremiteter mest relevant for personer med trombofili.
    • En blodprop fra benet kan bevæge sig ind i hjertet og derefter ind i lungerne og derved forårsage en såkaldt lungeemboli. Dette ledsages af udseendet af brystsmerter, alvorlig åndenød og nogle gange en collaptoid tilstand.
    • I visse subtyper af trombofili er venøs trombose mulig på usædvanlige steder, f.eks. I tarmens eller leverets kar (Budd-Chiari syndrom), som ledsages af passende symptomer.

    Arteriel thrombose kan forekomme med iskæmisk cerebralt slagtilfælde, myokardieinfarkt eller placentainsufficiens. Derfor forekommer følgende situationer i trombofili:

    • forekomsten af ​​et slagtilfælde i en relativt ung alder;
    • abort;
    • præeklampsi;
    • dødsfald eller fosterdød;
    • iskæmisk hjertesygdom.

    Det er vigtigt at huske, at forekomsten af ​​de ovennævnte patologiske tilstande ikke kun skyldes trombofili, men kan opstå fra andre årsager. For eksempel rygning, højt blodtryk, diabetes og højt kolesteroltal i blodet, som er de vigtigste faktorer for udviklingen af ​​myokardieinfarkt og slagtilfælde. Derfor er vedvarende behandling af hypertension og diabetes mellitus et effektivt middel til forebyggelse af trombose ved at slippe af med skadelige vaner.

    Diagnostiske test

    Diagnosen er lavet efter udførelse af visse blodprøver. Ofte er de ordineret af en hæmatolog, der har specialiseret sig i påvisning og behandling af blodsygdomme. Her er nogle af de tests, der anvendes til diagnosticering af trombofili:

    • Generel blodprøve. Evaluerer den kvalitative og kvantitative sammensætning af celler: Hvor mange og hvilke erytrocytter, leukocytter og blodplader er i en milliliter blod.
    • Prothrombintid og delvis tromboplastintid. Test, der viser, hvor hurtigt en blodpropp går.
    • Lupus antikoagulerende middel. Tilstedeværelsen af ​​et specifikt antistof (en autoimmun årsag til thrombofili) detekteres.
    • Antistoffer til cardiolipin.
    • Testet af resistens over for aktiveret protein, C-positivt resultat antyder tilstedeværelsen af ​​thrombophili med faktor V Leiden.

    Trombofili behandling

    Før patienten fortsætter behandlingen med trombofili, skal patienten sammen med lægen overveje sandsynligheden for blodpropper i karrets lumen. Det afhænger af, hvilke midler der skal anvendes for thrombose-profylakse. Risikoen for trombose hos en person med trombofili afhænger direkte af en kombination af følgende faktorer:

    • trombofili subtype;
    Årsager og udfældende faktorer, der fører til dannelse af trombose
    • livsstil, vægt, alder og tilhørende sygdomme
    • graviditet og postpartum periode
    • var der "overskud med blodpropper";
    • familiehistorie af trombose.

    Disse oplysninger vil hjælpe lægen med at vurdere risiciene, hvorefter han kan diskutere patientens fordele og ulemper ved terapi og om nødvendigt hvilken type behandling der skal anvendes i hver specifik situation.

    Sådan forebygges vaskulær trombose i tilfælde af identificeret trombofili, mulige behandlingsmuligheder:

    For ofte at forhindre trombose er aspirin ordineret i små doser, hvilket hæmmer blodpladeaktivitet.

    En gruppe af lægemidler, der kan forhindre dyb venetrombose. De anvendes også til behandling af en allerede udfoldet trombose i blodet. Til trombofili anbefales de i følgende situationer:

    • der var blodpropper og det er nødvendigt at forhindre udseendet af en ny;
    • der var ingen blodpropper, men der er stor risiko for at få det;
    • en midlertidig situation opstod, når risikoen for blodpropper er høj, fx graviditet, 6 uger efter fødslen og langvarig stillestående.

    Brugte antikoagulantia i form af injektioner (fx heparin), og der er også tabletformer. Sidstnævnte omfatter warfarin. Hepariner med lav molekylvægt er nu blevet meget udbredt.

    Se på videoen om trombose og dens mulige konsekvenser:

    anbefalinger

    Generelle anbefalinger til personer med trombofili, hvordan man forhindrer venøs trombose og dannelse af blodpropper i arterier:

    • Hvis der er behov for lægehjælp, f.eks. Akut eller elektiv kirurgi, skal du helt sikkert informere din læge eller sygeplejerske om forekomsten af ​​thrombofili. Tromboseforebyggelse efter operation er også meget vigtig. Hvis en læge ordinerer blodfortyndende lægemidler i den postoperative periode, bør de derfor tages regelmæssigt.
    • Det er vigtigt at vide, hvilke symptomer der forekommer under dannelsen af ​​en blodpropp. Dette vil hjælpe med at undgå at forsøge lægehjælp.
    • Undgå dehydrering (dehydrering), drik masser af væsker.
    • Leder en aktiv livsstil, der hele tiden tager pauser til vandreture, hvis arbejdet indebærer længerevarende samvær på arbejdspladsen, er et langt ophold i en stationær tilstand årsagen til blodpropper i benene.
    • Pas på med medicin: nogle stoffer øger blodproppen. For eksempel kombinerede orale præventionsmidler eller hormonelle lægemidler under erstatningsterapi. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge, inden du tager medicin.
    • Pas på din vægt. "Ekstra pounds" eller fedme øger risikoen for blodpropper i benene.
    • For at blodkarrene skal være sunde, skal du holde op med at ryge, hvilket er en effektiv måde at forhindre dannelse af blodpropper på.

    Trombofili hos nogle mennesker i visse situationer kan føre til venøs eller arteriel trombose. Derudover er det årsagen til problemer, der kan opstå under graviditeten. Den tidlige påvisning og behandling (efter behov) af denne kroniske tilstand vil tillade at undgå alvorlige komplikationer forbundet med udseendet af blodpropper i blodbanen. Livsstilsændring kan også reducere risikoen for trombose hos en person med trombofili.

    Hvis du bemærker de første tegn på blodpropper, kan du forhindre en katastrofe. Hvad er symptomerne, hvis blodpropper er i arm, ben, hoved, hjerte? Hvad er tegnene på uddannelse, der kommer ud?

    Trombofili er en kronisk tilstand af kroppen, der er kendetegnet ved en overtrædelse af blodkoagulationssystemet, hvilket øger risikoen for trombose. En betingelse, der kan arves fra ens forældre eller erhverves i løbet af ens levetid (som følge af andre sundhedsmæssige problemer). Patologi kræver i de fleste tilfælde ikke terapi. En bestemt kategori af personer med trombofili skal imidlertid tage antikoagulantia. Forebyggelse [. ]

    Forebyggelse af vaskulær trombose bør udføres grundigt. Denne kost og rigtig ernæring, medicin og vitaminer. Alle oplysninger i artiklen.

    Der er posttraumatisk trombose i mangel af tilstrækkelig behandling. Den akutte form for læsionen af ​​dybe skibe i underekstremiteterne er farlig ved adskillelse af blodpropper. Jo tidligere en blodpropp opdages, desto større er chancerne for succes i behandlingen.

    Ændringer i åre indikerer ofte patologi. Men ikke kun den visuelle diagnose af tromboflebitis i underekstremiteterne gør det muligt for lægen at lave en diagnose, men også blodprøver, hardwaremetoder til undersøgelse.

    Ofte bærer dyb venetrombose en alvorlig trussel mod livet. Akut trombose kræver øjeblikkelig behandling. Symptomer på underbenene, især benene, kan ikke diagnosticeres med det samme. En operation er heller ikke altid nødvendig.

    Kirurgisk indgreb på underekstremiteterne, især fjernelse af vener, fremkalder ofte forekomsten af ​​en sådan patologi som tromboflebit efter operationen. Hvordan undgår man det? Hvilken form for rehabilitering vil blive gjort for de syge?

    Ileofemoral trombose kan forekomme hovedsageligt på grund af langvarig eksponering for en stilling. Symptomer - cyanose, udskårne åre, ben følelsesløshed, etc. Diagnose er baseret på ultralyd, CT. Behandling af akut venøs trombose begynder med installationen af ​​cava filtre og tyndere.

    Arvelig thrombophlebia kan forekomme under graviditet. Det refererer til risikofaktorer for spontan abort. Korrekt undersøgelse, som omfatter blodprøver, markører, hjælper med at identificere gener.

    Forebyggelse af venetrombose

    Hastigheden af ​​problemet med behandling og forebyggelse af venetrombose er forbundet med en jævn stigning i forekomsten af ​​denne patologi i hele verden. I den forbindelse er nye metoder til forebyggelse af patologi af stor betydning.

    Forebyggelse af dyb venetrombose

    Trombose (eller tromboflebitis) i blodårerne er dannelsen af ​​en blodprop (trombose) i lumen i et kar, hvilket kan forårsage kredsløbssygdomme i den tilsvarende del af kroppen. Hyppigere udvikles trombose i vener i underekstremiteterne, som er forbundet med blodcirkulationens egenskaber i disse organer.

    Risikofaktorer for venetrombose:

    • fedme;
    • genetisk disposition
    • manglende motion;
    • skader på underekstremiteterne (brud, alvorlige blå mærker)
    • åreknuder
    • alder over 40 år
    • hormonelle lægemidler;
    • graviditet og fødsel
    • gnokologiske sygdomme og operationer.

    På risiko for trombose, mennesker i forskellige kategorier:

    • mænd, der ryger og misbruger alkohol i mange år
    • med en stillesiddende livsstil, bruger meget tid i en siddeplads;
    • personer, hvis livsstil er forbundet med stressende situationer, som ledsages af frigivelse af adrenalin og krænkelse af blodkarrene;
    • tager stoffer, der påvirker blodkoagulering.

    Afhængig af placeringen af ​​thrombophlebitis påvirker den overfladiske eller subkutane årer i benene eller dybårene - iliac, lårben og popliteal.

    Dybe blodtryk i benene kan forårsage udvikling af farlige forhold og en betydelig reduktion i livskvaliteten. En blodprop, der løsnes fra væggen, kan forårsage udvikling af en lungeembolus, akut hjerteanfald, slagtilfælde og andre alvorlige tilstande. Derfor er rettidig behandling og forebyggelse af dyb venetrombose så vigtig.

    For ikke at bringe patologien til en tilstand af forværring er det nødvendigt i sine tidlige stadier at koncentrere styrkerne om forebyggende foranstaltninger. De hjælper ikke kun med at standse udviklingen af ​​processen, men hjælper også med at opretholde sunde åre i de nedre ekstremiteter i mange år. Phlebologists anbefaler følgende:

    • Ved de første tegn på begyndende kredsløbssygdomme i benene (hævelse, smerte efter anstrengelse og natten, krampeanfald) skal du bruge kompressionstøj. Sådanne undertøj bæres ikke kun under behandling af thrombophlebitis, men også som sygdomsforebyggelse. Moderne kompressionsbeklædning tiltrækker ikke udenforstående opmærksomhed.
    • Overvåg mængden af ​​forbrugt væske. For at reducere risikoen for blodpropper er en tilstrækkelig mængde vand nødvendigt for at forhindre blodtykkelse. Læger anbefaler at drikke mindst 2 liter vand om dagen.
    • Giver kroppen optimal belastning hele dagen. Dette kan gå, lave øvelser på simulatorer, gå i parken, jogge (hvis sundhedstilstand tillader det). Aktiv træning på kroppen i 30 minutter kan reducere risikoen for blodpropper flere gange.
    • Følg rationaliteten af ​​ernæring. Den daglige menu skal indeholde grøntsager og frugter rig på vitamin C, som har tendens til at styrke de vaskulære vægge.
    • Brug som vaskulær terapi kontrast bruser, eller kontrastfod bad. Udsvingene i vandtemperaturen hjælper med at træne det vaskulære system som helhed og også venesystemet i benene.

    Funktioner ved behandling af thrombophlebitis

    Dyb venetrombose behandles i et kompleks, hvor foranstaltninger til forebyggelse af lungeemboli og kronisk venøsinsufficiens er et vigtigt fokus.

    Patienterne ordineres antikoagulantia:

    • Heparininjektioner;
    • Warfarin, i de første to dage.

    Indførelsen af ​​lægemidler bør under passende kontrol af blodkoagulationssystemets funktion. Patienter med trombose foreskrives antitrombotisk behandling med heparin, der varer i 7-14 dage. Det indgives intravenøst ​​i vandløb eller dryp eller i opdelte doser hver 4. time. Warfarin indgives i doser på 10-20 mg pr. Dag, når det når en vis grad af protrombintid. Efter at have nået det, afbrydes heparin, og støttende terapi med warfarin er ordineret.

    Sammen med antikoagulanter ordineres streptokinase eller urokinase, som i kombinationsterapi giver en god opløsning af trombolytisk effekt.

    Patienten er tildelt sengestole med en forhøjet position af benene. Kompression bånddannelse af ben, eller særlige ortopædiske strømper er nødvendigt. Til ankel udpeget speciel gymnastik.

    I vanskelige tilfælde, når effektiviteten af ​​konservativ behandling ikke er effektiv, udføres trombektomi, en operation til ekstraktion af blodpropper fra en vene. Det udføres ved hjælp af et specielt kateter.

    Folkemedicin til forebyggelse af venetrombose

    Læger anbefaler også at bruge traditionelle metoder til udsmykning og forebyggelse af venøs trombose i underekstremiteterne: afkogning af urter, komprimerer, wraps, gnidning mv.

    Populære folkemæssige opskrifter til benvejdrombose:

    • Alkoholtinktur af hvide akacieblomster. Det lindrer hævelse og smerter i benene. Til forberedelsen skal du tage 1 spiseskefulde blomsterblomstrer og insistere på 100 gram alkohol i 10 dage på et skyggefuldt, tørt sted. Anvend som gnidning ved massage i underekstremiteterne.
    • Tinktur af rødderne af Potentilla hvid til intern brug. Plantens knuste rødder (2 spsk) hældes med en halvliter flaske vodka af høj kvalitet eller med medicinsk alkohol. Insister rødderne i 21 dage i et skyggefuldt, køligt sted. Som behandling og forebyggelse anvendes 1 tsk tinktur 3 gange om dagen i en måned.
    • Broth eg bark, som har anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt. For at forberede det er det nødvendigt at hælde 1 kg råmateriale med 5 liter vand og sat på langsom ild i 40-60 minutter. Broth bruges som tilsætningsstof i fodbad. Vand til dem skal være varmt, ikke varmt. Fødder holdt i vand i en halv time. Proceduren anbefales ved sengetid i 2-3 uger. Efter en pause på en uge er det tilrådeligt at gentage behandlingen af ​​terapeutiske bade.
    • Propolis, som er taget i form af tinktur, styrker kroppens immunforsvar. Den tages også tør - 5 g om morgenen på tom mave.
    • Fiskolie hjælper med at ødelægge fibrinaflejringer i karrene, som bliver grundlaget for dannelsen af ​​blodpropper. Det tynder også blodet godt. Til profylaktiske formål tages det 1 kapsel om dagen.

    Et lige så vigtigt punkt i forebyggelsen af ​​dyb venetrombose i underekstremiteterne er tilpasningen af ​​livsstil. Vi bliver nødt til at ændre nogle vaner og sætte visse forbud for os selv:

    • Du kan ikke løfte tunge laster og genstande, engagere dig i de sportsgrene, der er forbundet med store belastninger på benene (fodbold, skiløb, løb, hoppe og længde) med løftevægte (barbell). Aerobic sport anbefales - svømning, cykling, gå.
    • Kvinder er kontraindicerede sko med høje hæle. Hvis det ikke helt kan opgives, er det nødvendigt at minimere brugen af ​​sådanne sko.
    • Du kan ikke få overskydende vægt. Her er det vigtigt at overvåge menuens sammensætning, flere omfatter berigede fødevarer. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​højt kalorieindhold og holde sig til den udpegede kost.
    • Reducer opholdsstatistikken - sidde eller stå. Hvis det er forbundet med arbejde, er det nødvendigt at udføre aflæsning af fysiske øvelser, som lindrer statiske muskler i benene. Der er specielle øvelser til dette: bøjning og unbending tæerne, ruller en tennisbold med foden, griber små genstande med tæerne osv.
    • Alkohol og rygning bør udelukkes.
    • Regelmæssigt, mindst en gang om året, er det nødvendigt at blive undersøgt af en vaskulær kirurg og at overvåge ultralydet af venerne i underekstremiteterne.
    • I slutningen af ​​dagen er det vigtigt for benene at give dem ro og afslapning. For at gøre dette skal du lægge en pude under dem under søvn eller gøre en særlig højde for dem på sengen.

    Forebyggelse af dyb venetrombose efter phlebectomy

    Phlebectomy er en operation udført for at normalisere den venøse blodgennemstrømning. Blandt de mulige postoperative komplikationer er risikoen for dyb venetrombose og pulmonal tromboembolisme. Forebyggelsen af ​​trombose efter phlebectomy er som følger:

    • Begræns langvarig ophold i vandret position. Blodet bør ikke stagnere i venerne, så patienten skal opretholde en aktiv livsstil. I de første dage efter operationen skal belastningen på benene minimeres, men derefter gradvist genoprettes til det optimale niveau.
    • Brug kompressionsprodukter til underdele i mindst 2 uger. Klasser af produktkompression for hver patient bestemmes af den behandlende læge.
    • Tag antikoagulantia (hepariner) og lokale præparater: salver, komprimerer. Ordningen med postoperativ rehabiliteringsbehandling underskrives af den behandlende læge individuelt for hver patient.
    • Engagere i rehabiliteringsøvelse. Svømning i poolen, gå, cykling anbefales.

    I den postoperative periode for at forhindre trombose af venerne i underekstremiteterne anbefales ikke:

    • stor fysisk anstrengelse på benene
    • bad besøg med dampbad og sauna;
    • drikker alkohol.