Delbe-Perthes-test (marchestest)

Brugt til at vurdere tilstanden af ​​dyb venen patency.

I en stående stilling efter den maksimale fyldning af saphenøse vener lægges en patient på låret med en turniquet, der kun komprimerer saphenøse vener. Så beder ham om at gå eller marchere på plads i 3-5 minutter. Hvis saphenøse vener falder sammen, betyder det, at dyb vener er acceptable, mens fraværet af vener, der tømmer efter vandring, ikke altid angiver uigennemsigtigheden af ​​dybe årer, men kan afhænge af en fejlagtigt udført test (tæt påført trikant, klemme dybe årer), sklerotiske vægændringer vener, der forhindrer dem i at falde.

1. Privat kirurgi: studier. godtgørelse / N. V. Barykina; under total Ed. B.V. Kabarukhina.- Rostov n / D: Phoenix, 2008.
2. Håndbog om sygeplejersker / Ed. NR Paleeva.- M.: Medicine, 1980.

Funktionelle test

Den første post indeholder:

1. Prøve Brodie - Troyanova - Trendelenburga. For denne patient, hvem er i vandret stilling, bliver bedt om at hæve benet. Stroking fra foden til ljummen tømmer venerne. Derefter presses den store saphenøsven i lugen med en kniv eller en finger og får lov til at stå. Tourniquet er fjernet, og lægen overholder ændringen af ​​saphenøse vener.
2. Probe Gakkenbruha - Sikara. Med hende bruger specialistet en hånd til venen på patienten, der bliver bedt om at hoste. Med valvulær svigt er der et mærkbart tryk på blod.
3. En Schwarz-McKeling-Heyerdahl-test kan også afsløre en ventilfejl. Fingrene på den ene hånd bør påføres området for de dilaterede vener. Pegefingeren på frihånden skaber jerks på et bestemt område af den store saphenøse vene. I dette tilfælde kan hånden føle tremor eller ej.

For kommunikative åre er metoderne som følger:

1. Prøve Pratt-2. I den horisontale position af patientens lemmer bandage fra bunden op med en elastisk bandage. En rundkjole påføres på overlåret, der klemmer overfladiske vener. Når patienten skal stå, fjernes bandagen gradvist fra toppen ned, efterfulgt af en anden bandage. I intervallerne mellem de to bandager afslører insolvente dele af kommunikative vener.
2. Barrow-Cooper-Shaneys forsøg. I den vandrette stilling bliver patienten bedt om at hæve benet og anvende tre tråde: i overlåret, over knæet og under knæleddet. Så bliver patienten bedt om at stå op. Med manglende kommunikative vener i de åbne rum kan hævede vener ses.
3. Fegans test anvendes til påvisning af defekter i en aponeurose, inden for perforants passage. I opretstående stilling er markerede åre markeret på huden. Derefter bliver patienten bedt om at lægge sig og løfte benet. Lægen palperer lemmerne og bestemmer om der er en defekt. Når et hul er detekteret, klæbes det med en finger, patienten står op, og lægen skifter omgående fingrene og bestemmer i hvilken perforant blodstrømmen fremkommer.

Den tredje gruppe af metoder bestemmer dybdenes patenter:

1. Probe Mayo - Pratt. Patienten i en vandret position bandager benet i retningen fra fingrene til den øverste tredjedel af låret, og i lysken pålægges en tourniquet og tillader at gå op til 20-30 minutter. Hvis dybe vener er uigennemtrængelige, opstår der også arvelige smerter.
2. Delbe-Perthes test. På den øverste tredjedel af låren af ​​patienten i lodret stilling pålægges en tourniquet, efter at han går 10 minutter Der kan være øje smerter, øget påfyldning af saphenøse årer, eller de kan falde. Resultatet af undersøgelsen bestemmer lægen.

Symptom Delbe-Perthes

Delbe-Perthes-symptomet (marchertest) - i patientens stilling og på den øverste tredjedel af låret, anvendes en elastisk bandage for at forhindre blod i at strømme gennem overfladiske vener. Patienten bliver bedt om at gå - marchere i 5 minutter. Når den elastiske bandage anvendes korrekt, vil blodet fra de overfladiske vener normalt gå til de dybe, og hvis venerne forbliver hævede og smertefulde efter at have gået, kan der drages konklusioner om forhindring af perforerende vener.

Delbe-Perthes symptom er karakteristisk for obstruktion af perforerende vener.

Hvordan er detektionen af ​​åreknuder med en prøve af Troyanov-Trendelenburg

Med alderen begynder mange mennesker at klage over symptomerne på åreknuder, ofte lider af uudholdelig smerte. Mellemaldrende kvinder er mere modtagelige for sygdommens udvikling, deres patologi diagnosticeres 3 gange oftere i sammenligning med mænd. Dette skyldes egenskaberne af kroppens anatomi og en stor belastning på benene i løbet af barretiden. Det er på dette tidspunkt, at vener lider meget, deres tone forværres, og elasticiteten falder. Til diagnose af åreknuder i enhver person er der mange specialiserede funktionelle tests, en af ​​de mest udførte er Troyanov-Trendelenburg testen.

Prøver til påvisning af åreknuder

Der er forskellige tests for åreknuder, de hjælper lægen med at foretage den korrekte diagnose.

Troyanova-Trendelenburg

1. Til diagnose tager patienten en vandret position, hæver et ben i en vinkel på 45 grader.
2. Så tømmes fartøjerne hurtigt, en turniquet er placeret på lårets øverste del. I mangel af det er den store saphenøsven klemmet med en finger.
3. Nu står patienten op, og lægen vurderer hastigheden af ​​at fylde blodkarrene med blodkar. Hvis ventilenheden fungerer korrekt, tager det kun 15 sekunder. Når processen er hurtigere - en specialist påtager sig udviklingen af ​​ventilinsufficiens i de kommunikative årer.
4. Nu er selen fjernet, og hastigheden af ​​at fylde fartøjerne i retning fra lår til underben er indstillet.

For hurtig normalisering af blodgennemstrømning indikerer krænkelse af korrekt funktion af osteal og andre ventiler i den store saphenøse vene.

På samme måde testes det andet ben.

Mayo Pretta

Sådanne tests for varicose sygdom i de nedre ekstremiteter vil være nyttige med tilstrækkelig arteriel forsyning af benet, når pulsationen på foden opretholdes.

1. Patienten er anbragt på en flad overflade, løfter lidt benet, så blodet er væk fra overfladene.
2. Et fastholdelsesbandage er nu fastgjort til låret ved siden af ​​lårfoldet, som klemmer overfladens vener.
3. Benet er fuldstændig bandage for at holde fingrene fri.
4. Emnet går i 30 minutter.
5. Hvis der opstår smerter, især i kalvemusklerne - dette viser tilstopning af obstruktion.

Delbe perthes

Delbe-Perthes-testen bruges til at identificere den korrekte funktion af benets dybe vener. Ventilapparatets funktion, patensen i venerne diagnosticeres, og kommunikationshastighedernes funktionshastighed afklares.

1. Prøven implementeres fra en stående position.
2. Der påføres et rundstykke på testbenet - omtrent på grænsen mellem lårets øvre og midterste tredjedel. Så stor saphenøs vene er fastspændt.
3. Nu skal patienten gå intensivt i 5-10 minutter. Hvis de berørte årer under denne periode svækker eller mærkbart tømmes, er permeabiliteten normal og ventilerne i en fungerende tilstand. Dette billede giver lægen mulighed for at foreslå udviklingen af ​​de primære stadier af åreknuder med bevarelse af blodcirkulationen fra overfladisk til dybe årer.

Marching test

Marts test er baseret på patientens følelser.

1. Tourniquet er overlejret på den øverste tredjedel af låret, samtidig med at pulsering i arterierne opretholdes.
2. Patienten skal ligge ned.
3. Benet er bandaget fra foden til grænsen til tourniquet, så står motivet op og går i 30 minutter.

Satsen for denne test er fraværet af at lægge smerter. Det betyder, at et godt kors i dybe år forbliver. Hvis smerten er til stede, er udstrømningen vanskelig, og patienten har brug for en mere detaljeret diagnose af tilstanden.

Brodie-Trendelenburg Troyanova

Prøve Brodie-Troyanova-Trendelenburg implementeres fra en vandret position.

1. Patienten rejser det undersøgte ben til toppen. Ved strøelse tømmes blodårerne under huden, så ved hjælp af en sele og fingre tømmes den store subkutane. For at gøre dette skal du knibe i området med det ovale fossa.
2. Emnet skal stå op uden at fjerne fingrene eller selen fra dette sted.
3. Åbenene dæmper, men efter at fingrene / turnietten er blevet fyldt, fyldes der igen med blod mod den sædvanlige strøm - fra top til bund. Dette indikerer en positiv test og utilstrækkelig ventilens ydeevne.

temmelig

Prettas test bruges til at identificere krænkelser af kommunikative åre.

1. Patienten ligger på ryggen, løfter et lige ben op.
2. Efter tømning af de overfladiske vener påføres en bandage rundt om den injektive fold.
3. Ben fra fingrene op bandage bandage Bira til grænsen af ​​den øverste tredjedel af låret.
4. Fra lysken anvendes en anden bandage. Bandager er forbundet.
5. Patienten står op, hvorefter en del af bandagen fjernes nedenunder. Lægen undersøger benet for tilstedeværelsen af ​​knuder. Deres dannelse indikerer en mangelfuld kommunikativ vene, gennem hvilken blod strømmer fra dybe årer.
6. Ligeledes kontrollerer pålæggelsen af ​​en bandage og udpakning af benafsnittene hele lemmerne.
7. For nemheds skyld bør afstanden mellem turen af ​​bandagen ikke være mere end 6 cm.

Sheynis

Denne test med tre fletter, den bruges til at diagnosticere dysfunktion af kommunikative åre, identificere problemets placering.

1. Patienten ligger ned, rejser sit ben.
2. Efter at de saphenøse vener svækker, overlapper tre tråde: i nærheden af ​​den indinale fold, i den centrale del af låret og lidt ned fra knæet.
3. Emnet stiger.
4. Den høje fyldningsgrad af vener i et af områderne indikerer en overtrædelse i dette segment, ventilernes ringere endring.

Thalmann

Denne prøve er en ændring af den foregående prøve.

I stedet for tre seler anvendes en enkelt 2-3 m længde af blødt gummi. De trækker benet i en spiral i en afstand af hver omgang på ca. 6 cm. Fyldning af vener i områderne mellem spolerne angiver et problem i dette område, der er forbundet med dysfunktion af ventilerne, blodgennemstrømning i de kommunikative vener.

Hvordan er testen Troyanova-Trendelenburg

Efter indstilling af selen som beskrevet ovenfor i overensstemmelse med reglerne for tilrettelæggelsen af ​​prøven overvåger lægen nøje, hvor hurtigt blodet begynder at fylde venerne i den modsatte retning og hvor længe det tager for denne proces. I normal tilstand skal blodet vende tilbage til stedet senest 15 og senest 30 sekunder.

Specialisten observerer, hvordan mønsteret på venerne ændres, og hvad motivet oplever på nuværende tidspunkt, kan opleve smerter med åreknuder.

Prøven af ​​Troyanov-Trendelenburg anses for at være den sværeste i fortolkningen i forhold til andre.

Afkodningsresultater

Der er 4 hovedtolkninger af undersøgelsen:

1. Positive forsøg. Når der er fjernet turen i overfladiske vener, forekommer det omvendte venøse blodgennemstrømning - dette indikerer en overtrædelse af funktionen af ​​de overfladiske veners ventiler.
2. Negativ - viser problemer i udførelsen af ​​perforering af vener. Umiddelbart efter at patienten er løftet fra den udsatte position, er overfladiske vener i underben og lår fyldt med blod.
3. Dobbelt positiv test - Forkert betjening af ventiler, samt vener - overfladisk og perforering. Når patienten løftes op, er der en fiksering af retrograd blodgennemstrømning.
4. Nulprøve - hvis alle beskrevne afvigelser er fraværende. Dette betyder, at venernes tilstand er normal, der er ingen overtrædelser.

Varicosity hos børn er ekstremt sjælden og er normalt diagnosticeret som en medfødt lidelse.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​åreknuder er tildelt korrekt diagnose ved hjælp af tests og andre metoder samt korrekt fysisk anstrengelse.

Læger anbefaler svømning, gymnastik, moderat hastighed gåture, motion i poolen, eliminere for store belastninger på benene. Effektiv behandling kan signifikant reducere symptomer eller helbrede sygdommen fuldstændigt.

Prøve Delbe - Perthes

For at bestemme funktionen af ​​de dybe vener i underekstremiteterne blev Delbe-Perthes-testen ("marchertest") bredt indført i kirurgisk praksis. Det består i at bestemme fyldningen eller sammenbruddet af de subkutane åreknuder under tourniqueten efter at have gået i 3-5 minutter. Hvis de saphenøse vener svækker, mener de, at de dybe er farlige (figur 5). Hvis saphenøs vener svulmer - så dybt uigennemtrængelig. Ved vurderingen af ​​denne test laves der fejl, der fik nogle forfattere til at sætte spørgsmålstegn ved dens ægthed (B. S. Bykovsky, 1934, S. P. Khodkevich, 1948 og andre).

Fig. 5. Perthes test er negativ. Deep vener er acceptable.

Fig. 6. Perthes-testen er negativ, selv om dybe vener er uigennemførlige over projiceringen af ​​tourniquet.

Fig. 7. Perthes test er negativ, på trods af obstruktionen af ​​dybe vener under selen.

Fig. 8. Perthes-testen er positiv, på trods af dybdenes dybde.

Der er opstillet tre årsager til fejl i fortolkningen af ​​Delbe-Perthes-prøven. Den første er, at dybe vener anses for at være acceptable, mens de næsten er umulige. Hvis en turniquet til kompression af de overfladiske vener pålægges under niveauet af fremspringet af dybveneobstruktionen i en afstand på to til tre funktionelle kommunikationsmidler, falder overfladiske vener nedad efter at have gået i 3-5 minutter, da udstrømningen af ​​blod forekommer omgå det usmagelige sted i dybven fra subkutan gennem kommunikationen (figur 6). Den anden fejl i den angivne test svarer til den første med den eneste forskel, at strengen for kompression af saphenøse vener er overlejret i en afstand af to eller tre kommunikatorer over niveauet af dybveneobstruktionen (figur 7). Den tredje fejl opstår, når der er en tilsyneladende obstruktion af dyb vep, mens de faktisk er acceptable. Dette observeres i tilfælde af trombose af kommunikationsårer, når den subkutane under tourniquet ikke falder sammen, men svulmer på grund af den forhindrede udstrømning af blod gennem kommunikationsvenerne under dyb patency (figur 8). Ved udførelse af en Delbe-Perthes-test på forskellige niveauer af et lem reduceres antallet af fejl.

For at opnå mere nøjagtige resultater af Delbe-Perthes-testen anvender vi metoden for funktionel plethysmometri. For at gøre dette bruger vi plethysmometeret af designet af P. P. Alekseev og V. S. Bagdasaryan (1966), det vil sige en lige beholder med en afløbsventil, i hvilken vand 33-334 ° C hældes til udladningsniveauet. Lammet synker ind i plethysmometeret til den øverste tredjedel af låret. Den væske, der forskydes i processen, hældes i målekassen. Derefter anbringes en sele på den øverste tredjedel af låret for kun at komprimere overfladiske åre eller manchet på tonometeret, hvor tryk opretholdes op til 60 mm Hg. Art. Efter påføring af turniquet begynder de subkutane år under det at svulme, og patienten rådes til at gå i hurtige trin i 3-5 minutter. Efter at have været gået, er lemmen igen nedsænket i væsken, der er tilbage i plethysmometeret. Hvis vandet begynder at strømme ud, betyder det, at volumenet af den venøse leje af lemmerne er steget på grund af vanskeligheden ved udstrømningen af ​​blod gennem dybårene.

Anvendelsen af ​​funktionel plethysmometri til bestemmelse af dybårernes funktion giver dig mulighed for at udforske mængden af ​​næsten hele lemmen. Sandsynligheden for fejl i dette tilfælde er ubetydelig, hvilket bekræftes af dataene i tabel 6.

Indikatorer af plethysmometriske prøver

Grad af venøs insufficiens

Det gennemsnitlige volumen af ​​lemmer i ml

Ekstruderet vand med dyb venen

Ekstruderet vand i tilfælde af dyb venøs obstruktion

Ekstruderet vand med ufuldstændig rekanalisering af dybe årer

Fra tabel 6 kan vi konkludere, at udstrømningen af ​​væske fra 0,3 til 0,8 pr. 100 ml væv kan observeres ved ufuldstændig rekanalisering af dybe vener og over disse tal - med obstruktion. Lækage af en lille mængde væske under gennemgangen af ​​dybe vener og hos raske indikerer en metodefejl.

Ved svær fibrose af det bløde væv omkring det venøse mavesår, der dækker åreknuderne i form af en rustning, er det vanskeligt og undertiden umuligt at udføre selenprøverne for at bestemme kommunikationsvenernes funktion, især i mangel af plethysmometer. Landemærker i sådanne tilfælde er fremspring af huden, som er placeret imod baggrunden af ​​tæt fibrøst væv på den indre overflade af den nederste og midterste tredjedel af benet. Når man trykker på disse fremspring, falder fingerspidsen gennem den ringformede formation i fascia og forårsager smerte. Disse fremspring kan ikke altid ses visuelt. I alle tilfælde bestemmer vi imidlertid palpatorisk dem mod baggrunden af ​​fibrøse væv, som beskrevet detaljeret nedenfor.

For at fastslå dybårernes funktion hos patienter med flerårige venesår og en omfattende fibrøs proces, der dækker den nederste og midterste del af benet, har vi brugt den modificerede Perthes-test uden seler siden 1958. For at gøre dette bestemmes patienten i stående stilling af spændingsgraden af ​​de ovenfor beskrevne elastiske fremspring af huden, svarende til perforeringsvenerne. Så inviteres han til at gå hurtigt i 3-5 minutter. Hvis i løbet af denne tid fremspringene bliver bløde - man tror at dybe vener er acceptable. Hvis fremspringene er tættere end den oprindelige spænding eller uden forandring, så er der en krænkelse af dybårernes funktion. Denne test er bygget på subjektive følelser og kræver færdigheder til korrekt evaluering. Vi har brugt denne prøve i mange år og er tilfredse med dens effektivitet, selv om det ved første øjekast kan virke tvivlsomt.

For at bestemme arterieformen af ​​åreknuder, når der er konstant udtømning af blod ind i venerne, anvendes forskellige kliniske prøver. Den enkleste og omtrentlige test er at hæve patientens lemmer i den bageste position. Hvis de subkutane åreknuder svækkes svagt på samme tid, kan de mistænkes for at fylde dem med arteriovenøse anastomoser eller forhindring af dybe årer. Stivheden af ​​de venøse vægge hos patienter med flerårige varicose ulcer gør det vanskeligt at bestemme graden af ​​saphenøse årer.

For at afklare diagnosen kan du anvende en prøve af Pratt med en sprøjte. En nål er fastgjort til sprøjten fyldt med saltvand, og spiserøret er punkteret. Hvis sprøjten modtager skarlet blod med en pulserende strøm, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en stor arteriovenøs anastomose nær punkteringsstedet. I nærværelse af små anastomoser har punktering i blodet en lighed med arteriel. Vurdering af blodfarve er subjektiv, derfor kan der med en lille forskel i iltindholdet være fejl.

Du kan også bruge sammenligningen af ​​venetrykket i den øvre og nedre ekstremitet i patientens vandrette stilling. Normalt er trykket i den øvre og nedre ekstremitet i denne position hos raske mennesker og med valvulære primære åreknuder det samme. I samme position med arteriovenøs udladning hæves den i underbenets varicose noder og når 150-300 mm vand. Art., Selvom det normale tryk på dette tidspunkt i ulnarvenen ligger i området 60-100 mm vand. Art. Når forskellen i 20 mm vand. Art. VD i den nedre ende i sammenligning med den øvre betragtes forhøjet (P. P. Alekseev, V. S. Bagdasaryan, 1966; A. A. Vishnevsky, N. I. Krakovsky, R. S. Kolesnikova, 1967). Forhøjet venetrykt er observeret i post-tromboflebitisk syndrom, som det vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.

Marching test

Åreknuder i underekstremiteterne (fortsat...)

I patientens stilling, der ligger ned efter tømning af saphenøse blodårer, starter der fra foden en gummibåndage på benet, hvilket giver plads til overfladiske vener. På låret under indininalfoldet pålægges en tourniquet.

Efter at patienten står op, begynder en anden gummibåndage at blive anbragt under selve selen. Så fjerner den første (nedre) bandage spolen efter spolen, og overarmen vikles om benet nedad, så der er en afstand på 5-6 cm mellem bandagerne.

Hurtig påfyldning af varicose noder i et bandagefrit område angiver tilstedeværelsen af ​​kommunikative vener med inkompetente ventiler.

Shine's trebenede test

Væsentligt en ændring af den foregående prøve. Patienten er placeret på ryggen og bedt om at hæve sit ben, som i retssagen til Troyanov-Trendelenburg. Efter at subkutane årer svækkes, anvendes tre tråde: i den øverste tredjedel af låret (nær injektionsfoldet), midt på låret og straks under knæet. Patienten tilbydes at stå op.

Den hurtige påfyldning af venerne i en hvilken som helst del af ekstremiteten afgrænset af selerne angiver tilstedeværelsen af ​​kommunikative vener med inkompetente ventiler i dette segment. Hurtig påfyldning af varicose noder i underbenet indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne vener under selen.

Ved at flytte tourniquet ned i skinnet (når en prøve gentages), kan deres placering være mere nøjagtigt lokaliseret.

Eksempel Talman

Ændring af stikprøven af ​​Shaneys. I stedet for tre seler anvender man en lang (2-3 m) seletøj fra et blødt gummirør, der lægges på benet i en spiral fra bunden opad; Afstanden mellem svingene på selen er 5-6 cm. Påfyldningen af ​​venerne i et hvilket som helst område mellem svingene indikerer en kommunikativ ven i dette rum med insolvente ventiler.

Den marcherede Delbe-Perthes-test og Pratt-1-testen giver indsigt i dyb venetilstand.

Delbe-Perthes marchetest

En patient i stående stilling, når de saphenøse vener er maksimalt fyldt, er fastgjort med en rundkjole under knæleddet, som kun klemmer overfladene. Spørg derefter patienten om at gå eller marchere på plads i 5-10 minutter. Hvis samtidig de subkutane årer og varicose knuder på underbenene falder ned, så er dybe vener passable.

Hvis venerne ikke bliver tomme efter at have gået, bliver deres spændinger ikke mindre, skal resultatet af testen vurderes omhyggeligt, da det ikke altid angiver dybdenes forhindring, men kan afhænge af den forkerte test (dybdens komprimering med et overdrevent stramt bund). Tilstedeværelsen af ​​en skarp sklerose af overfladiske vener, der forhindrer sammenbruddet af deres vægge. Prøven skal gentages.

Prøve Pratt-1

Efter måling af benets omkreds (niveau skal noteres, for at måle for at holde på samme niveau) lægges patienten på ryggen og strækker sig langs venerne tømmer dem fra blodet.

En elastisk bandage er anbragt på benet (startende fra bunden) for pålideligt at presse saphenøs vener. Derefter tilbydes patienten at gå i 10 minutter. Udseendet af smerte i kalvemusklerne indikerer obstruktion af dybe vener.

En stigning i omkredsen af ​​underbenet efter at have gået med gentagne målinger bekræfter denne antagelse.

Lokaliseringen af ​​perforerende vener med ugyldige ventiler kan undertiden bestemmes ved palperende defekter i aponeurosen, hvorigennem de perforerer fascia. Instrumentel vurdering af ventilfejl er mere præcis end ovenstående prøver.

Med ukomplicerede åreknuder kræves der som regel ikke brug af instrumentelle diagnostiske metoder. Dupleksscanning foretages undertiden for at bestemme den nøjagtige lokalisering af perforerende vener, identificere veno-venøs reflux i farvekoden.

I tilfælde af utilstrækkelig ventiler ophører deres ventiler fuldt ud, når de gennemfører en Valsalva test eller kompressionstest. Manglende evne til ventiler fører til veno-venøs tilbagesvaling. Med denne metode er det muligt at registrere den omvendte strøm af blod gennem de forlængelige klapper i en insolvent ventil.

Antegrade flow er normalt farvet blå, retrograd - rød.

Behandling af åreknuder

Der er flere tilgange til behandling af åreknuder.

Konservativ behandling

Det indikeres hovedsageligt hos patienter med kontraindikationer til kirurgi ved den generelle tilstand, patienter med utilstrækkelig ventiler af dybe vener, med en lille udvidelse af venerne, hvilket kun forårsager mindre kosmetiske ulemper med afvisning af kirurgi.

Konservativ behandling tager sigte på at forhindre yderligere udvikling af sygdommen.

I disse tilfælde bør patienter anbefales at bandage det berørte lem med et elastisk bandage eller iført elastiske strømper, med jævne mellemrum give benene en forhøjet position, udføre specielle øvelser til fod og underben (bøjning og forlængelse i ankel- og knæled) for at aktivere muskuløs venøs pumpe. Med udvidelsen af ​​små grene kan du bruge scleroterapi. Det er kategorisk forbudt at anvende forskellige toiletartikler, der strammer hofterne eller benene og hæmmer strømmen af ​​venøst ​​blod.

Elastisk kompression

Fremskynder og styrker blodgennemstrømningen i dybe årer, reducerer mængden af ​​blod i de subkutane årer, forhindrer dannelsen af ​​ødem, forbedrer mikrocirkulationen, hjælper med at normalisere metabolske processer i væv. Det er vigtigt at undervise patienterne korrekt bandage benet. Forbindelser skal begynde om morgenen, før de rejser sig fra sengen.

Forbindelsen påføres med en lille spænding fra fodens tæer til låret med den obligatoriske gribning af hælen, ankelleddet. Hver efterfølgende tour af bandagen skal overlappe den forrige halvdel. Det anbefales at anvende certificeret medicinsk strikketøj med individuel udvælgelse af graden af ​​kompression fra I til IV (dvs.

i stand til at udøve tryk fra 20 til 60 mm Hg. v.).

Funktionelle test som en metode til diagnosticering af phlebological sygdomme

Phlebology er en speciel del af vaskulær kirurgi, der beskæftiger sig med åreknuder og andre aarsygdomme.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er problemerne med venøse lidelser så hyppige, at de indgår i listen over "civilisationssygdomme". Derfor er betydningen af ​​denne retning i medicin ubestridelig.

Funktionelle tests i phlebological praksis

For at bestemme årsagen til sygdommen forbundet med venerne bruger moderne medicin funktionelle tests og instrumentelle metoder. Den første type forskning anvendes i vid udstrækning i dag og giver garanterede resultater baseret på, hvilken yderligere behandling af patienten finder sted.

Prøver og specifikke symptomer gør det muligt at undersøge ændringer i indekserne for funktionerne i forskellige kropssystemer og ud fra data om disse ændringer vurderer sygdommens sværhedsgrad, belastningen, kroppens respons på en bestemt virkning, dens kompenserende evner.

Funktionstest er designet til at studere reaktionen af ​​et bestemt system til indflydelse af en faktor, oftest er det fysisk aktivitet. Eventuelle funktionelle tests begynder med definitionen af ​​kildedata for de studerede parametre i venesystemet.

Derefter sammenlignes de med de samme indikatorer umiddelbart eller efter eksponering for en bestemt faktor og til en hvilestilstand. Disse data bestemmer arten og varigheden af ​​terapeutiske foranstaltninger.

Hvis det kliniske forsøg udføres i overensstemmelse med reglerne og en kvalificeret specialist, kan diagnosen nøjagtigt bestemmes hos de fleste patienter med venøs patologi. Doktors kvalifikation er af stor betydning, da Funktionelt test kræver særlig færdighed.

Alle funktionelle tests kendt for moderne medicin kan opdeles i tre kategorier:

• at bestemme dybdernes patenter
• evaluering af valvulær insufficiens af de overfladiske vener
• undersøgelse af valvular insufficiens af kommunikative årer.

Formålet med hvert klinisk forsøg udføres med det formål at analysere venøs status for enhver art fra ovennævnte kategorier.

Vurdering af tilstanden af ​​dybe årer

Kliniske test for permeabilitet af dybe årer:

1. Delbe-Perthes test eller som det også kaldes marchere. I løbet af dens gennemførelse studeres reaktionen af ​​venerne under tourniquet efter en aktiv fem minutters gang. De kan aftage eller blive fyldt, resultatet afhænger af det. Patienten skal ligge på ryggen, så saphenøse vener er tilstrækkeligt fyldte. Lægen lægger et tæt bandage på låret, således at trykket kun sættes på saphenøse vener. Patienten stiger og begynder at gå eller marchere i fem minutter. Efter den tildelte tid evalueres resultatet. Sammenbruddet af saphenøse åre betyder, at de dybe er fint. Hvis der opdages hævelse af saphenøse årer, konkluderes der om dyb obstruktion. Hævelse kan dog ikke kun angive sygdommen, men også en forkert prøve. Når tourniquet er for stramt eller der er patologier af venevægge.
2. En Mayo-Pratt-test anses kun komplet, hvis der er tilstrækkelig arteriel forsyning til lemmerne, som er karakteriseret ved pulsering på foden. Patienten sætter sig ned på en sofa liggende på ryggen og løfter sit ben for at tømme overfladene. Dernæst på låret, nær lårfoldene, har du et låsebånd, der er designet til at klemme de overfladiske vener. Så forbinder de helt benet og efterlader kun fingrene fri. Patienten skal gå i en sådan dressing i 30-40 minutter. Hvis der efter en bestemt tid følges smerte, især i kalvområdet, er dette en indikator for obstruktion.

Prøver, der bestemmer svigt af overfladiske vener

Prøve Brodie-Troyanova-Trendelenburg anses for at være den mest almindelige.

Patienten ligger på ryggen og tømmer blodårerne ved at hæve benene. Lammene strækker sig med hånden fra foden til lyskeområdet og frigør dermed venerne fra blodet. Efter denne procedure optages venen af ​​en tourniquet eller ved at trykke en finger i den øverste sektion. Derefter tilbringe en femten sekunders observation af de berørte årer, efter at patienten var på foden.

Resultatet kan tolkes på fire måder:

1. Negativt resultat. Den store saphenøsven er hurtigt fyldt med blod inden for 5-10 sekunder, og efter at tårnet er fjernet, øges fyldningsgraden ikke. Resultatet indikerer, at perforatorvenerens ventiler er uholdbare.
2. Nul resultat. Hvis blodet fyldes gradvist og langsomt, uanset fjernelse af selen, så kan vi sige, at levedygtigheden af ​​overfladiske og perforerende vener er uden tvivl.
3. Positivt resultat. Hvis den store saphenøsven hurtigt fylder, efter at patienten er på foden, og turen er fjernet, indikerer dette en generel mangel på ventilerne på denne ven.
4. Dobbelt positivt resultat. Vinden på samme tid er fyldt hurtigt, og efter fjernelse af selen øges fyldningsgraden. Dette indikerer, at den store saphenøse og ventvulære venen ikke er i orden.

Andre prøver af denne plan:

1. Kontrol af symptomerne på Häckenbruch-Sikar er at mærke jolterne med palpation, mens patienten hoster fiktivt. Børste sætte forbindelsen mellem lårben og subkutane vener. Som følge heraf stiger intracaval og intra-abdominal tryk kraftigt, og der kan mærkes en rystelse under fingrene. Hvis der er opstået et sådant tussive skub, angiver dette en fejl i hvileventilen, anses testen som positiv.
2. Probazhvartsa - McKeling - Heyerdahl, hun har også navnet på percussion-palpation test. Faktisk er Schwarz- og McKeling-Heyerdahl-prøverne to forskellige prøver. De er ens, derfor fusionerede i en. Ifølge Schwarz skal patienten tage en lodret position for at bidrage til tilstrækkelig strækning af varicose knobene. Specialisten føler stedet i lårets øverste del, hvor den store saphenøs ven slutter og sætter håndfladen på dette sted, og med fingrene i den anden hånd udfører lyset skubber ned i knuderne. Hvis der overføres stød - det er en fejlventil. McKeling og Heyerdahl foreslår at handle i henhold til Schwartz-ordningen, men rykkende bevægelser skal udføres i området med den ovale fossa, og den brugte hånd skal være over tibia eller knæ på de berørte årer.
3. Alekseev-Bogdasaryan-testen udføres ved hjælp af et specialfartøj, der ligner en støvle. Øverst har den et tryk til dræning. Fartøjet er fyldt med vand, der ikke overstiger 34 grader. Ærene på benet tømmes, en fastgørelsesforbinding påføres i området af den indinale fold. Foden er anbragt i en beholder med vand. Væsken, der forskydes under fodens vægt, strømmer i hjælpeskålen ved hjælp af en kran. Dens volumen måles. Derefter fjernes tourniqueten, blodet springer ned gennem venerne henholdsvis, stigningen af ​​leggen øges. Den ekstra væske presses igen ud gennem vandhanen. Målingens varighed er 15 sekunder. Dette bestemmer den arterielle venøse strømning. Arterielt tilstrømningsvolumen bestemmes efter 20 minutter. Udfør samme procedure, kun en tonometer med et tryk på 70 mm Hg er placeret under en sele.

Vurdering af valvulær insufficiens i kommunikative årer

Til dette formål tages der prøver:

1. Pratt-2 testen kræver, at patienten ligger på ryggen. Ærene skal tømmes (ved at hæve benet). Dernæst pålægges et bandage, der starter proceduren fra foden. Lidt lavere end de indinale folder på foden er placeret en tourniquet. Patienten stiger til hans fødder. Specialisten placerer det andet bandage straks under selen, mens den nedre bandage gradvist fjernes. Denne manipulation udføres til bunden. Gabet mellem de to bandager skal være 5-6 cm. Hvis varicose knudepunkterne i det frie område hurtigt fylder, indikerer dette, at de kommunikative veneventiler mislykkes.
2. Valsalva-manøvren består af at indånde luft gennem et rør forbundet til en trykmåler i 15 sekunder. Patienten er i en tilbøjelig stilling på bagsiden. Ved udførelse af en sådan undersøgelse øges beholderens diameter med næsten 50%.
   Hvis retrograd blodgennemstrømning opstår, og trykket i de nedre ekstremiteter sættes op, så kan vi tale om insufficiensen af ​​venøse ventiler.

Diagnose af trofasår

Trofiske sår kan opstå på grund af problemer med dybe eller overfladiske vener og ledsages af venøs insufficiens. For at lave en diagnose, skal du etablere sygdommen, hvis skyld forårsager såret. Dette er meget vigtigt, fordi behandlingen og prognosen i høj grad afhænger af venøs patologi.

I tilfælde af denne sygdom kan specialister bruge Brody-Troyanova-Trendelenburg og Schwartz prøver. Derudover er brugen af ​​ultralyd i de nedre ekstremiteter og duplex ultralyd.

Anvendes til thrombophlebitis

En blodprop kan optræde i et blodkar på grund af problemer med blodudstrømning eller hvis blodvejen er betændt. Sygdommen kan påvirke både overfladiske og dybe vener.

Derfor er der konstateret symptomer på Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryan, Homens og Moses for den diagnostiske brug af marchetest.

Hostens symptom på Hackenbruch karakteriserer tydeligt tromboflebitis, da hoste forårsager smerter i benene.

Prøver til bestemmelse af venøs insufficiens

Venøs insufficiens karakteriserer den første fase af åreknuder. Sygdommen kan lokaliseres i overfladiske, dybe vener eller i begge dele.

Undersøgelsen indeholder 3 opgaver: for at finde ud af, hvorvidt dilateret de subkutane årer er, for at analysere tilstanden af ​​den dybe (funktionelle og anatomiske) for at bestemme, hvor de kommunikative vener er placeret med insolvens. Baseret på disse opgaver udføres nogen af ​​de ovennævnte prøver, som lægen anser for nødvendige for at udføre.

Vurdering af venøse tilstande for mistænkte åreknuder

Med åreknuder bruger mange funktionelle tests, men der er de mest effektive. De mest anvendte tests er Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pretta, Delbe-Perthes, Pratt-2.

Test til diagnose af varicocele

Varicocele er kendetegnet ved den patologiske tilstand af spermatiske blodårer som følge af testikelens forkerte funktion. Indledningsvis er sygdommen asymptomatisk og kan kun genkendes ved hjælp af Valsalva manøvreringen. Nogle gange udføres en hostetest (Heckenbruch-Sikikar test).

Funktionstest kan være unøjagtigt, så eksperter bruger andre forskningsmetoder sammen med dem, kaldet "instrumental" (ultralyd angioscanning, Doppler, radionuklid og radiopaque phlebography, clearance-metode mv.).

Efter kliniske forsøg, der viser graden af ​​valvulær insufficiens af overfladiske, dybe, kommunikative årer og andre nødvendige undersøgelser, dannes en sidste historie. Og først efter denne individuelle behandling kan ordineres.

Vi anbefaler andre relaterede artikler.

Øget aldosteron fører til hypertension

Hyperaldosteronisme er et højt indhold af aldosteron i kroppen. Allokere primær og sekundær hyperaldosteronisme. Primær udvikler på grund af overskydende produktion af aldosteron ved binyren.

Med en sekundær stigning i aldosteron opstår på grund af forskellige sygdomme, der opstår med øget renin reninproduktion. Det vil sige, forhøjet renin forårsager stimulering af binyrebarken og følgelig øget aldosteronsyntese.

Primær hyperaldosteronisme

For første gang blev primær hyperaldosteronisme beskrevet af Jerome Conn i 1954. Han beskrev tilstedeværelsen af ​​en tumor i adrenal cortex, som syntetiserer aldosteron og hypertension. Senere begyndte denne sygdom at blive kaldt Conn's syndrom.

Primær hyper aldosteronisme findes hos 1-2% af personer, der lider af hypertension. 2 gange oftere opdaget hos kvinder end hos mænd.

Årsager til stigende aldosteron

70% af tilfælde af hyper aldosteronisme - en tumor i binyrebarken - aldosterom. Aldosteroma er et ensidigt, godartet adenom, der syntetiserer aldosteron alene.

30% af tilfælde af hyper aldosteronisme er idiopatisk hyper aldosteronisme. Når dette sker, bilaterale skader på binyrerne i form af hyperplasi i den glomerulære zone af binyrens cortex.

Meget sjældent er andre årsager til primær hyper aldosteronisme, såsom:

1. Unilateral adrenal hyperplasi.
2. Binyrebarkinom.
3. Glucocorticoid undertrykt hyperaldosteronisme.

Med primær hyperaldosteronisme påvirker et forhøjet aldosteronindhold nyrefjernerne, hvilket forårsager natrium- og vandretention og kaliumtab.

Som følge af væskeretention øges blodvolumenet, og der ses et forhøjet blodtryk. Samtidig fører et forøget blodvolumen til et fald i reninsyntesen af ​​nyrerne.

Langvarigt lavt indhold af kalium i blodet fører til dystrofe forandringer i nyrerne (kalypenisk nyre). Ud over den arterielle hypertension, der er opstået og komplikationerne forbundet med dette, udvikles en specifik tilstand for denne sygdom - myokardial hypertrofi.

Symptomer på primær hyperaldosteronisme

Det vigtigste symptom på primær hyper aldosteronisme er symptomatisk arteriel hypertension. I denne sygdom er højt blodtryk normalt moderat. Hypertension forårsaget af hyper aldosteronisme er ringe modtagelig for standard antihypertensive behandling.

Komplikationer af lavt kalium i form af muskelsvaghed, kramper, prikkende fornemmelser og krybende kryber er sjældne. Alvorlig hypokalæmi er kompliceret ved dystrofiske forandringer i nyrerne, der manifesteres af øget vandladning, især om natten. Denne tilstand kaldes også hypokalæmisk nefrogen diabetes insipidus.

Sekundær hyper aldosteronisme

Forekomsten af ​​sekundær hyperaldosteronisme er mange gange større end primær hyper aldosteronisme. Men ingen kender de nøjagtige tal.

Hovedårsagerne til sekundær hyper aldosteronisme er:

1. Stenose af nyrearterien.
2. Kongestivt hjertesvigt.
3. Nefrotisk syndrom.
4. Diuretisk behandling.

Med sekundær hyperaldosteronisme er en stigning i aldosteron sekundær. Denne stigning er kompenserende som følge af nedsat blodtilførsel til nyrerne af en eller anden grund.

Sekundær hyperaldosteronisme har ingen specifikke symptomer, da det er en kompenserende tilstand, som kan forekomme i mange sygdomme.

Men i modsætning til primær hyperaldosteronisme udvikler elektrolytændringer aldrig med den sekundære, dvs. kalium og natrium forbliver normale.

Bestemmelse af kalium

Et karakteristisk træk ved primær hyper aldosteronisme er en kombination af arteriel hypertension og et lavt indhold af kalium i blodet. Derfor er det vigtigt at bestemme blodelektrolytter (natrium og kalium).

Imidlertid kan symptomer forbundet med lavt indhold af kalium i blodet være ustabile. Normale niveauer af kalium i blodet findes hos 10% af personer, der lider af hyper aldosteronisme. Lavt er kaliumniveauet, hvilket er under 3,5-3,6 mmol / l.

Bestemmelse af aldosteron og renin

Herefter bestemmer niveauet af aldosteron og plasma reninaktivitet (ARP), såvel som deres forhold. Primær hyper aldosteronisme er karakteriseret ved en stigning i aldosteron niveauer og et fald i plasma renin niveauer.

Aldosteron Norm:

• i plasma hos nyfødte - 1060-5480 pmol / l (38-200 ng / dl)
• hos spædbørn op til 6 måneder - 500-4450 pmol / l (18-160 ng / dl)
• hos voksne - 100-400 pmol / l (4-15 ng / ml)

For det korrekte plasma renin skal du kende reglerne for blodprøveudtagning: blod samles i et rør med en antikoagulant (et stof, der forhindrer blod i at størkne), plasmaet separeres i en centrifuge.

Inden du tager blod i et par uger, skal lægemidler som ACE-hæmmere, diuretika, beta-blokkere og calciumkanalblokkere afbrydes, og veroshpiron skal annulleres i mindst 6 uger.

Aktivitetshastigheden for plasma renin:

• stående stilling - 1,6 mcg / (l * h)
• i en udsat position - 4,5 mkg / (l * h)

Afhængigt af måleenhederne beregnes forholdet med følgende formler og sammenlignes med kritiske værdier.

1. Aldosteron (ng / dl) / Renin (μg / l * h)> 50
2. Aldosteron (pmol / L) / Renin (μg / L * h)> 1400
3. Aldosteron (pg / ml) / Renin (μg / l * h)> 140

Hvis forholdet overskrider tærskelniveauet, vises en holdemarsprøve.

Marching (ortostatisk) test

Betydningen af ​​marchertesten er, at normalt om morgenen før stigningen (før optagelse i lodret stilling) er aldosteron og reninniveauet 30% lavere.

Om morgenen før de går op af sengen tager de blod og tilbyder at holde sig oprejst i 3-4 timer. Så igen tager de blod og sammenligner resultaterne. Ved primær hyper aldosteronisme sænkes niveauet af renin i begyndelsen og øges ikke efter testen, aldosteronniveauet hæves oprindeligt og efter testerne falder derimod.

Instrument diagnostiske metoder

For at bekræfte eller nægte adrenal adenom udføres en CT-scan eller MR. Hvis der er en masse i binyrerne, betyder det ikke, at det er et adenom.

Dette kan være en hormonelt inaktiv dannelse i kombination med hyperplasi af binyrebarken, incidensen. Til en nøjagtig diagnose udføres kateterisering af binyrerne særskilt til højre og venstre med bestemmelsen af ​​niveauet af hormoner i blodprøver.

Skal jeg definere sekundær hyperaldosteronisme?

Sekundær hyper aldosteronisme er ikke en uafhængig sygdom og behøver derfor ikke særlig påvisning. Det elimineres sammen med den primære årsag til sygdommen.

Behandling af hyper aldosteronisme

Med en stigning i aldosteron forårsaget af adenom, vises binyreklen for at blive fjernet. I dette tilfælde er patienten helbredt. Hvis det er idiopatisk hyperplasi i binyrerne, hjælper fjernelse af binyrerne ikke.

I dette tilfælde anvendes stoffet Verohpiron. Det er et kaliumbesparende diuretikum ved at reducere aldosteronsyntese af binyrerne. Det ordineres i en dosis på 200-400 mg pr. Dag.

Kan ordineres i kombination med andre lægemidler, som reducerer trykket.

Behandling af sekundær hyperaldosteronisme er at eliminere hovedårsagen til forhøjet aldosteron.

Med varme og omsorg, endokrinolog Dilyara Lebedeva

Medical encyclopedia - betydning af ordet Marc Probe

: Delbe - Perthes prøver, Perthes prøver)
funktionel test til vurdering af tilstanden af ​​dybårene hos patienter med varicose saphenøse vene i underekstremiteterne, der består i belastningen (walking) med kompression af saphenøse vener med en turniquet eller pneumatisk manchet pålagt på låret; et fald i spænding eller sammenbrud af saphenøse vener indikerer den dybe venes bevarede funktion.

Se Value Marse Prob i andre ordbøger

Test - w. Tysk. erfaring, retssag, retssag, forsøg, fristelse, fristelse; enhver handling, at kende kvaliteten af ​​noget, at opleve hvad det er, eller om det er muligt; | ting gjort........
Dahl Dictionary

Prøve J. - 1. Kontroller, test. // forældet. Rehearsal. 2. Foreløbig kopi, prøve. 3. En lille del af smth. Taget for at bestemme kvaliteten, sammensætningen. 4. Antallet af vægt.........
Forklarende ordbog Ephraim

Prøve - prøver, godt. (fra latin. Probo - jeg føler). Kun 1. enheder Handling på løftet. at prøve; test, tjek. Tag en prøve.. maskine. 2. En lille del af nogle n. materiale,........
Forklarende ordbog Ushakov

Testing, Testing, Prøve (metaller) - Kontrollerer metallet for renhed for at bekræfte, at det opfylder handelsstandarderne på råvareudvekslingen. For eksempel, en ingot af raffineret guld vejer 100........
Økonomisk ordbog

Prøve - s; G.1. at prøve (1-2 tegn); check, test. P. shotgun. P. mekanisme. P. stemme. Første n. Skuespiller n. Tag en prøve. P. penn (om den første litterære oplevelse).2. Preview........

Kuznetsov Forklarende ordbog

Prøve - - analyse af metaller (især dem, der anvendes til fremstilling af smykker, mønter eller ingots) for at bestemme deres sammensætning.
Økonomisk ordbog

Prøve af ædle metaller - - Det kvantitative indhold af guld, sølv og platin i legeringslegeringen, hvorfra smykker er lavet og mønter prydet. Pb.m., accepteret.........
Økonomisk ordbog

Trial - Dette ord blev lånt fra tysk, hvor Probe går tilbage til det latinske probus, der stammer fra probare - "udforsk, prøv".
Etymologisk ordbog Krylov

Aburela Sample - (E. A. Aburel) cm. Oxytocin test.
Big Medical Dictionary

Avtsyna Trial - (A.P. Avtsyn) metode til påvisning af blødninger i en hyperemisk conjunctiva med tyfus ved at indføre adrenalin i konjunktivalssækken.
Big Medical Dictionary

Tilpasningstest - en metode til tidlig påvisning af tuberkuløs choroiditis, baseret på overtrædelsen i dette tilfælde af mørk tilpasning med intradermal administration af tuberkulin.
Big Medical Dictionary

Addis Kak Assay - (Th. Addis, 1881-1949, amer. Doctor; A. F. Kakovsky, otech. Doctor) se Kakovskogo-Addis test.
Big Medical Dictionary

Adrenalin test - (syn binyre test) er det generelle navn for en gruppe af diagnostiske metoder baseret på undersøgelsen af ​​de fysiologiske reaktioner af forskellige kropssystemer til administration af adrenalin.
Big Medical Dictionary

Adrenal test - se adrenalin test.
Big Medical Dictionary

Allen Probe - (W.M. Allen, født i 1904, amer. Gynækolog, syn. Allen-Heiuerd-Pinto metode) er en metode til at studere binyrens funktionelle tilstand, baseret på at bestemme antallet af.......
Big Medical Dictionary

Allergisk diagnostisk test - en metode til diagnosticering af allergiske sygdomme eller sygdomme med en allergisk komponent i patogenesen, baseret på påvisning af en lokal eller generel legemsreaktion på........
Big Medical Dictionary

Allergisk Hudtest - se Hudprøve.
Big Medical Dictionary

Allergisk provokativ prøve - se provokativ prøve.
Big Medical Dictionary

Amidopyrinprøve - (syn.: Gollo Sample, Pyramid Sample) metode til differentiel diagnose af forlænget subfebril, baseret på det faktum, at at tage fraktionerede doser af amidopyrin normaliserer......
Big Medical Dictionary

Prøve af ædle metaller - - Det kvantitative indhold af guld, sølv og platin i legeringslegeringen, hvorfra smykker er lavet og mønter prydet. I Den Russiske Føderation til smykker........
Lovordbog

Ansøgningstest - se. Hudtest ansøgning.
Big Medical Dictionary

Apta-Downer Sample - (L. Apt, født 1922, Amer. Pediatrician, Downer) er en metode til bestemmelse af blodets oprindelse, der findes i en nyfødes fæces, baseret på det faktum, at alkali mødre......
Big Medical Dictionary

Arendt Sample - (A. A. Arendt, 1890-1965, sov.neurosurgeon) metode til differentiel diagnose af lukket og åben hydrocephalus, baseret på en sammenligning af resultaterne af samtidig måling........
Big Medical Dictionary

Antiglobulineret Prøve - Antiglobulineret ProstaM. Coombs reaktion
Mikrobiologi ordbog

Burne Sample - allergisk hudtest for brucellose (se).
Mikrobiologi ordbog

Astakhovs Test - (S.N. Astakhov) er en metode til at etablere øget antydelighed og hypnabilitet, baseret på det faktum, at let tryk på øjenlågene i området med superciliarybuerne (efter den tilsvarende........
Big Medical Dictionary

Atropisk test - det fælles navn for metoder til diagnosticering af dysfunktion af forskellige organer og systemer som reaktion på parenteral administration af atropin; anvendt på disse organer og systemer.........
Big Medical Dictionary

Dermatonekrotisk prøve - intrakutan (mindre almindelig subkutan) administration af 0,1-0,2 ml af en suspension af mikrobielle krystaller eller toksiner, hvilket i positive tilfælde forårsager lokal inflammation med hudnekrose. Anvend........
Mikrobiologi ordbog

Dicka Sample - intradermal test for tilstedeværelsen i At's body mod det erythrogentoksin S. pyogenes. Til indstilling D. s. Inde i huden af ​​palmar overfladen af ​​underarmen injiceret 0,1 ml af standarden........
Mikrobiologi ordbog

Lepromin test - intradermal test med lepromin, der anvendes til differentiering af kilen, former for spedalskhed. Lepromin er et autoklaveret homogenat af hudlæsioner af b-lep lepromatoe........
Mikrobiologi ordbog