Image

Lungemboli - hvad er det? Årsager og behandling af sygdommen

Lungemboli - ikke mange mennesker ved det her. Som regel udvikler den pludselig, når en eller flere blodpropper blokerer lungearterien. En trombose adskiller sig fra karrene i nedre ekstremiteter (trombose i lårbenet er særligt farligt). Blokerende blodgennemstrømning til lungerne fremkalder mangel på ilt (pulmonal stammen kan være helt blokeret). I 30% af tilfældene er embolien dødelig.

Faren for denne sygdom ligger i, at ca. halvdelen af ​​tilfælde af blokering af små arterier i lungerne er asymptomatiske. Symptomerne på en forkølelse (hoste, lav temperatur) kan være karakteristisk for tilstanden, hvorfor det ikke er muligt at diagnosticere det i tide og yde tilstrækkelig hjælp.

Symptomer på lungeemboli

De vigtigste symptomer på sygdommen omfatter følgende:

  • åndenød, hvæsen, brystsmerter (som ved et hjerteanfald). Symptomer optræder ofte under søvn efter at have oplevet følelsesmæssig eller fysisk stress;
  • hoster blod
  • arytmi, hurtig vejrtrækning, hypertension;
  • feber;
  • åndedræts- og hjerteklump;
  • pulmonal hypertension;
  • hævelse, betændelse i vævene i det berørte lemmer (på stedet for dannelse af blodprop), smerte ved berøring, misfarvning, følsomhed, forhøjet temperatur i dette område;
  • vanskeligheder at gå

Årsager til emboli

Sandsynligheden for komplikationer afhænger af størrelsen af ​​en blodprop, der er kommet ind i lungerne, på betingelse af blodkarrene. Risikoen er højere, når arterierne allerede er delvis blokeret, med eksisterende hjertesygdom, skade på venerne.

Risikofaktorer (de er identiske med dem der skyldes trombose) er:

  • alderdom (især perioden fra 60 til 75 år) - arterier har som regel allerede skade, forværrer situationen for fedme og sygdomme som diabetes og hypertension;
  • inaktiv livsstil - dem, der ignorerer fysisk aktivitet, er mere tilbøjelige til at opleve trombose på grund af nedsat blodgennemstrømning. Risikoen for emboli stiger med flytrafik, lange transporter med motorveje, immobilisering efter operationen, stillesiddende arbejde;
  • overvægtige - er fyldt med kronisk inflammation, øget tryk, såvel som et overskud af fedtvæv øger niveauet af østrogen;
  • slagtilfælde, hjerteanfald eller tilstedeværelse af trombose - med svækkede arterier, oplevet et hjerteanfald, hypertension, risikoen for nye blodpropper øges. Emboli kan udvikle sig efter skader, operationer på fartøjerne;
  • hospitalsindlæggelse - ca. 20% af lungeemboli forekommer på et hospital (på grund af uendelighed, stress, trykfald, infektioner, brug af et intravenøst ​​kateter);
  • traume, alvorlig stress - traumatiske begivenheder (af mental eller fysisk art) øger risikoen for trombose ti gange, øger blodkoagulering, forstyrrer hormonbalancen, fremkalder hypertension;
  • Nylige smitsomme sygdomme - inflammatoriske processer påvirker blodproppen negativt
  • kroniske sygdomme - arthritis, kræft, autoimmune sygdomme, diabetes, nyre og tarmsygdomme forværrer tilstanden af ​​blodkar og celler i lungerne, der fremkalder trombose;
  • overgangsalderen og andre hormonelle ændringer - en stigning i niveauet af østrogen (som følge af erstatningsterapi eller antikonception) øger blodkoagulationen, fremkalder komplikationer i hjertets arbejde;
  • graviditet - kroppen producerer mere blod, så det er nok både for moderen og for fostrets støtte, øget trykket på venerne (forværret af situationen med øget vægt);
  • rygning, narkotikamisbrug, alkoholbrug;
  • genetiske faktorer - krænkelser i produktion af blodplader og blodkoagulation kan arves (men for at tilstanden bliver truende, er eksponering for de andre triggere, der er anført) nødvendig.

Traditionelle metoder til behandling af tromboembolisme

Ved behandling af lungeemboli foreskrives antikoagulantia - warfarin, heparin, coumadin (i piller, injektioner eller droppere), blodpropper fjernelse procedurer, et sæt foranstaltninger for at forhindre deres forekomst udføres.

Blodfortyndende lægemidler bør tages omhyggeligt uden at forstyrre doseringen for ikke at provokere blødning (denne bivirkning er ikke mindre en trussel for livet end en blodpropp).

Forebyggelse af lungeemboli

Du kan slippe af med blodpropper og kirurgisk, men uden en ændring i livsstil, vil problemet vende tilbage igen. Følgende aktioner har en gavnlig effekt på bloddannelsen og tilstanden af ​​blodkarrene:

Strømjustering

Naturlige antikoagulanter, som reducerer risikoen for blodpropper, er:

  • produkter indeholdende vitaminerne A og D: hasselnødder, solsikkeolie, mandler, tørrede abrikoser, spinat, svesker, havregryn, laks, gedeskib, smør, fiskeolie, oksekød, svinekød og torskelever, æggeblommer;
  • sunde protein fødevarer: bælgfrugter, hvidt kød (kylling), nødder, frø;
  • krydderier: hvidløg, oregano, gurkemeje, ingefær, cayenne peber;
  • mørk chokolade;
  • ananas, papaya;
  • honning;
  • æblecider eddike;
  • grøn te;
  • omega-3 fedtstoffer;
  • primroseolie;
  • vand, urtete (sukkerholdige drikkevarer, alkohol og koffein bliver nødt til at blive forladt).

Der er ikke behov for at undgå produkter med vitamin K, på trods af elementets evne til at øge blodproppen. I naturlige produkter (grønne grøntsager, bær, avocado, olivenolie, søde kartofler) er koncentrationen lav, men de har antioxidanter, elektrolytter, antiinflammatoriske forbindelser.

Fysisk aktivitet

Perioder med langvarig hvile bør undgås (især - mange timer sidder ved skrivebord eller tv).

De bedste typer øvelser til at opretholde trykket er normale for at beskytte hjertet og lungerne - aerob træning: jogging, cykling, intervalltræning.

Det er vigtigt at opretholde aktivitet i alderdommen og udføre mindst en enkel opvarmning, strækøvelser.

Hvis der er forudsætninger for dannelsen af ​​blodpropper (eller allerede udvikler kredsløbssygdomme og blokering af blodkar), kan du ikke forblive i en siddeposition i lang tid, du skal varme op og gå hvert 30 minut.

Støtte sund vægt

Ekstra pund - dette er en ekstra byrde på hjertet, underarmene, blodkarrene. Fedtvæv er hjemmet for østrogen - et hormon der fremkalder betændelse og dannelsen af ​​blodpropper.

Støtte optimal vægt bidrager ikke kun til kost og motion, men også undgå alkohol, sund søvn, eliminering af stress.

Pas på, når du vælger stoffer

Mange lægemidler (for hypertension, hormonal, antikonceptionsmiddel) fremkalder trombose. Det er nødvendigt at spørge om recept på andre lægemidler eller sammen med en specialist at søge alternative behandlingsmetoder.

Vær opmærksom på emboli symptomer, der kan udvikle sig efter operationen, under sengeluften under rehabilitering efter skader (især påvirker underbenene).

Hvis du har kortpustetid, en pludselig spasme i brystet, hævelse af dine ben eller arme eller vejrtrækningsfejl, skal du straks kontakte din læge.

Folkelige retsmidler

Lungemboli er en meget alvorlig og hurtigt udviklende sygdom. I den henseende er anvendelsen af ​​folkemægler alene til behandling ikke på nogen måde tilladt. Opskrifterne fra traditionelle healere kan kun bruges, når de udvindes af den medicin, der allerede er ordineret af en læge.

I løbet af genopretningsperioden bruges midler til at styrke kardiovaskulærsystemet og forbedre kroppens immunitet.

Tromboembolisme refererer til forhold, som du skal reagere hurtigt på. Undersøg tegnene ovenfor for at få nødhjælp i tide. Velsigne dig!

Lungeemboli

Lungeemboli (lungeemboli, lungeemboli, lungeemboli) - mekanisk obstruktion (obstruktion) af blodgennemstrømningen i lungepulsåren forårsaget ved at trænge ind i embolus (blodprop), som er ledsaget af alvorlig spasme af de grene af lungepulsåren, udvikling af akut pulmonal hjerte, et fald i minutvolumen, bronchospasme og nedsat blod oxygenering.

Af alle de obduktioner, der udføres årligt i Rusland, findes lungeemboli i 4-15% af tilfældene. Ifølge statistikker kompliceres 3% af kirurgiske indgreb i den postoperative periode ved udvikling af lungeemboli, mens døden observeres i 5,5% af tilfældene.

Patienter med lungeemboli kræver akut indlæggelse i intensivafdelingen.

Lungeemboli overvejes overvejende hos mennesker over 40 år.

Årsager og risikofaktorer

I 90% af tilfældene, er kilden til blodpropper, der fører til en lungeemboli placeret i bassinet af vena cava inferior (ilio-femorale segment bækkenblodårerne og prostata, de dybe vener i skinnebenet).

Risikofaktorer er:

Former af sygdommen

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes der mellem følgende typer af lungeemboli:

  • emboli af små grene af lungearterien
  • emboli af lungearterienes lobar eller segmentale grene
  • massiv - stedet for lokalisering af en trombose er hovedstammen af ​​lungearterien eller en af ​​dens hovedafdelinger.

Afhængig af mængden af ​​blodkar, der er slukket fra blodbanen, er der fire former for lungemboli:

  • dødelig (volumenet af deaktiverede pulmonal arterielle blodgennemstrømning er over 75%) - fører til en hurtig død;
  • faste (volumen påvirkes fartøjer over 50%) - mærket takykardi, hypotension, bevidsthedstab, akut højresidigt hjertesvigt, pulmonal hypertension, kan kardiogent shock udvikle;
  • submaximal (påvirker fra 30 til 50% af lungearterierne) - er karakteriseret ved moderat åndenød, milde tegn på akut højre ventrikulær svigt med normalt blodtryksniveau
  • lille (mindre end 25% af blodgennemstrømningen er slukket) - let dyspnø, der er intet tegn på mangel på højre mave.
Akut massiv lungeemboli kan forårsage pludselig død.

I overensstemmelse med det kliniske forløb kan lungeemboli tage følgende former:

  1. Lyn (akut) - opstår, når thromben er helt blokeret af begge hovedafdelinger eller hovedstammen i lungearterien. Patienten udvikler pludselig og øger hurtigt akut respirationssvigt, blodtrykket falder kraftigt, og ventrikulær fibrillation fremkommer. Et par minutter efter sygdomsbegyndelsen begynder dødelig.
  2. Akut - observeret ved okklusion af hovedgrenerne i lungearterien, en del af segment- og lobarafdelingerne. Sygdommen begynder pludselig. Hos patienter med hjerte, opstår respiratorisk og cerebral insufficiens og udvikler sig hurtigt. Afholder 3-5 dage, i de fleste tilfælde kompliceret ved dannelsen af ​​et lungeinfarkt.
  3. Langvarig (subakut) - udvikler sig ved okklusion af mellemlange og store grene af lungearterien og er karakteriseret ved flere lungeinfarkter. Patologisk proces varer flere uger. Gradvist øger sværhedsgraden af ​​højre ventrikulær og respiratorisk svigt. Gentagen tromboembolisme opstår ofte, hvilket kan være dødelig.
  4. Recidiverende (kronisk) - er karakteriseret ved tilbagevendende trombose aktier og segmentale grene af lungepulsåren, hvilket resulterer i at patienten har tilbagevendende lungeinfarkt, lungehindebetændelse, som sædvanligvis bilateral. Gradvis øges den højre ventrikulære svigt og hypertension i lungecirkulationen. Tilbagevendende lungeemboli forekommer sædvanligvis i postoperativ periode såvel som hos patienter med hjerte-kar-sygdomme eller onkologiske sygdomme.

Symptomer på lungeemboli

Sværhedsgraden af ​​det kliniske billede afhænger af følgende faktorer:

  • graden af ​​udvikling af nedsat blodgennemstrømning i lungearteriesystemet
  • størrelsen og antallet af trombosed arterielle fartøjer;
  • sværhedsgrad af pulmonale blodforsyningsforstyrrelser
  • patientens indledende tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi.

Patologi manifesterer sig i et bredt klinisk område fra asymptomatisk til pludselig død. De kliniske symptomer på lungeemboli er ikke specifikke, de er særegne for mange andre sygdomme i lungerne og det kardiovaskulære system. Men deres pludselige indtræden og forklare deres manglende evne til andre sygdomme (pneumoni, myokardieinfarkt, hjertesvigt), tillader en høj grad af sandsynlighed for patienten til at antage lungeemboli.

I det klassiske kliniske billede af lungeemboli skelnes adskillige syndromer.

  1. Lunge- og pleural. Dens symptomer er åndenød (forårsaget af nedsat ventilation og lungeventilation) og hoste, som hos 20% af patienterne ledsages af hæmoptyse, smerter i brystet (normalt i ryggen). Med massiv emboli udvikles udtalt cyanose i den øvre halvdel af krop, nakke og ansigt.
  2. Cardiac. Karakteriseret af en følelse af ubehag og smerter bag brystet, takykardi, hjertearytmi, alvorlig hypotension indtil udviklingen af ​​collaptoid tilstand.
  3. Abdominal. Det forekommer noget mindre hyppigt end andre syndromer. Patienter klager over smerter i overlivet, hvis forekomst er forbundet med at strække glisson kapslen mod baggrunden for højre ventrikelinsufficiens eller irritation af membrankuppelen. Andre symptomer på abdominal syndrom er opkastning, hævelse, intestinal parese.
  4. Cerebral. Det observeres oftere hos ældre mennesker, der lider af udtalt aterosklerose i hjernens arterier. Det er karakteriseret ved bevidsthedstab, kramper, hemiparesis, psykomotorisk agitation.
  5. Nyre. Efter at have fjernet patienter fra en tilstand af chok, kan de udvikle sekretorisk anuria.
  6. Febrilsk. På baggrund af inflammatoriske processer i pleura og lunger stiger patientens kropstemperatur til febrile værdier. Varigheden af ​​feberen varierer fra 2 til 15 dage.
  7. Immunoassay. Det udvikler i den anden eller tredje uge af sygdommens opståen og er karakteriseret ved fremkomsten i patientens blod cirkulerende immunkomplekser, udvikling af eosinofili, tilbagevendende pleural effusion, pneumonitis udseendet af hududslæt urtikaropodobnoy.
Ifølge statistikker kompliceres 3% af kirurgiske indgreb i den postoperative periode ved udvikling af lungeemboli, mens døden observeres i 5,5% af tilfældene. Se også:

diagnostik

Hvis der er mistanke om en lungeemboli, foreskrives et kompleks af laboratorie- og instrumentanalyse, herunder:

  • Røntgenstråler i brystorganerne - tegn på lungeemboli er: atelektase, lungernes rødder, symptom på amputation (pludselig brud på fartøjets passage), symptom på Westermark (lokal reduktion af lungevaskulering);
  • Ventilation-perfusion lungescintigrafi - tegn på høj sandsynlighed for lungeemboli omfatter: normal ventilation og nedsat perfusion i et eller flere segmenter (metodeens diagnostiske værdi falder med tidligere lungeemboli-episoder, lungetumorer og kronisk obstruktiv lungesygdom);
  • angiopulmonografi - en klassisk metode til diagnose af lungeembolus; Kriterierne for diagnose er påvisning af trombuskonturen og den pludselige afbrydelse af lungearteriets gren
  • elektrokardiografi (EKG) - giver dig mulighed for at identificere indirekte tegn på lungeemboli og eliminere myokardieinfarkt.

Differentiel diagnostik udføres med en ikke-trombotisk lungeemboli (tumor, septisk, fed, amniotisk), psykogen hyperventilation, ribfraktur, lungebetændelse, bronchial astma, pneumothorax, perikarditis, hjertesvigt, myokardieinfarkt.

Behandling af lungeembolus

Patienter med lungeemboli kræver akut indlæggelse i intensivafdelingen. Lægemiddelbehandling af lungeemboli i første fase består i indførelsen af ​​heparin, indirekte antikoagulantia og fibrinolytiske midler.

Lungeemboli overvejes overvejende hos mennesker over 40 år.

I tilfælde af alvorlig hypotension udføres infusionsterapi anvendes dopamin, dobutamin, epinephrinhydrochlorid. I tilfælde af et tilbagevendende klinisk forløb af en lungeembolus med langt forløb eller for livet indirekte antikoagulanter, acetylsalicylsyre (Aspirin) foreskrives, er et cava filter installeret for at forhindre blodpropper i at komme ind i den nedre vena cava.

Udviklingen af ​​lungebetændelse i hjerteanfald er en indikation for administration af bredspektret antibiotika.

I tilfælde af massiv lungeemboli og ineffektiviteten af ​​den udførte konservative terapi udføres kirurgisk indgreb på en af ​​to måder:

  • lukket embolektomi med et aspirationskateter;
  • åben embolektomi i kardiopulmonal bypass.

Kirurgisk behandling af lungeemboli ledsages af en ret høj risiko for komplikationer og død.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Akut massiv lungeemboli kan forårsage pludselig død. I tilfælde hvor kompenserende mekanismer har tid til at arbejde, dør patienten ikke øjeblikkeligt, men han øger hurtigt sekundære hemodynamiske forstyrrelser, som i mangel af rettidig behandling er dødelige. Mulige konsekvenser af lungeemboli kan være:

outlook

Ved rettidig og passende behandling af lungeembolus overstiger dødeligheden ikke 10%, uden behandling når den 30%. Prognosen er værre hos patienter med tidligere hjerte- eller lungesygdomme.

Ca. 1% af patienterne, der har haft lungeemboli på lang sigt, udvikler kronisk lunghypertension.

Af alle de obduktioner, der udføres årligt i Rusland, findes lungeemboli i 4-15% af tilfældene.

forebyggelse

For at forhindre lungeemboli er præoperativ forberedelse af patienter med risikofaktorer:

  • pneumatisk kompression;
  • iført kompression undertøj (elastik strømper);
  • små doser heparin.

I den postoperative periode injiceres små doser heparin subkutant, og indirekte antikoagulanter er ordineret.

I tilfælde af tilbagevendende pulmonal emboli er indirekte antikoagulantia ordineret til livet, idet de beslutter at installere et cava filter.

Lungeemboli. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Lungemboli (lungeemboli) er en livstruende tilstand, hvor lungearterien eller dens grene er blokeret med en embolus - et stykke blodprop, der normalt dannes i bækkenets eller undereksternes vener.

Nogle fakta om pulmonal tromboembolisme:

  • Lungemboli er ikke en uafhængig sygdom - det er en komplikation af venøs trombose (oftest underbenet, men generelt kan et fragment af en blodprop komme ind i lungearterien fra en hvilken som helst vene).
  • Lungemboli er den tredje mest almindelige dødsårsag (anden kun til hjerneslag og koronar hjertesygdom).
  • Omkring 650.000 tilfælde af lungeemboli og 350.000 dødsfald i forbindelse med det registreres hvert år i USA.
  • Denne patologi tager 1-2 plads blandt alle dødsårsager hos ældre.
  • Udbredelsen af ​​pulmonal tromboembolisme i verden er 1 tilfælde pr. 1000 mennesker om året.
  • 70% af patienterne, der døde af lungeemboli, blev ikke diagnosticeret i tide.
  • Ca. 32% af patienterne med pulmonal tromboembolisme dør.
  • 10% af patienterne dør i den første time efter udviklingen af ​​denne tilstand.
  • Med rettidig behandling reduceres dødsfrekvensen fra lungeemboli kraftigt - op til 8%.

Funktioner af strukturen i kredsløbssystemet

Hos mennesker er der to kredse af blodcirkulationen - store og små:

  1. Den systemiske cirkulation begynder med kroppens største arterie, aorta. Det bærer arterielt oxygeneret blod fra hjertets venstre ventrikel til organerne. Hele aorta giver grene, og i den nedre del er opdelt i to iliac arterier, der leverer bækkenområdet og benene. Blod, fattig i ilt og mættet med kuldioxid (venøst ​​blod), opsamles fra organerne ind i de venøse blodkar, som gradvist fusionerer for at danne den øvre del (ophobning af blod fra overkroppen) og den nedre (samling af blod fra underkroppen) hule vener. De falder i højre atrium.
  2. Lungcirkulationen starter fra højre ventrikel, som modtager blod fra højre atrium. Lungearterien forlader ham - den bærer venøst ​​blod i lungerne. I lungealveoli giver venøst ​​blod kuldioxid, er mættet med ilt og bliver til arterielt. Hun vender tilbage til venstre atrium gennem de fire lungevene, der strømmer ind i den. Så strømmer blod fra atrium til venstre ventrikel og ind i den systemiske cirkulation.

Normalt dannes mikrothromber konstant i venerne, men de falder hurtigt sammen. Der er en delikat dynamisk ligevægt. Når det er forstyrret, begynder en trombe at vokse på venøs væg. Over tid bliver det mere løs, mobil. Hans fragment kommer ud og begynder at migrere med blodgennemstrømning.

I tromboembolismen i lungearterien når et adskilt fragment af en blodpropp først den nedre vena cava i højre atrium og falder derefter fra den ind i højre ventrikel og derfra ind i lungearterien. Afhængig af diameteren klumper embolus enten selve arterien eller en af ​​dens grene (større eller mindre).

Årsager til lungeemboli

Der er mange årsager til lungeemboli, men de fører alle til en af ​​tre lidelser (eller alle med det samme):

  • blodstagnation i blodårerne - jo langsommere det strømmer, desto større er sandsynligheden for blodpropper;
  • forhøjet blodkoagulation
  • betændelse i venøs væg - det bidrager også til dannelsen af ​​blodpropper.
Der er ingen enkelt årsag, der ville medføre en lungeemboli med en 100% sandsynlighed.

Men der er mange faktorer, der hver især øger sandsynligheden for denne tilstand:

  • Åreknuder (oftest - varicose sygdom i nedre ekstremiteter).
  • Fedme. Fedtvæv udøver ekstra stress på hjertet (det har også brug for ilt, og det bliver vanskeligere for hjertet at pumpe blod gennem hele fedtvævssystemet). Derudover udvikler aterosklerose, blodtryk stiger. Alt dette skaber betingelser for venøs stagnation.
  • Hjertesvigt - en krænkelse af hjertepumpens funktion i forskellige sygdomme.
  • Krænkelse af udstrømningen af ​​blod som følge af kompression af blodkar ved en tumor, cyste, forstørret livmoder.
  • Kompression af blodkar med knoglefragmenter i brud.
  • Rygning. Under virkningen af ​​nikotin forekommer vasospasme, en stigning i blodtrykket med tiden fører det til udvikling af venøs stasis og øget trombose.
  • Diabetes mellitus. Sygdommen fører til en overtrædelse af fedtstofskifte, hvilket resulterer i, at kroppen producerer mere kolesterol, som kommer ind i blodet og deponeres på væggene i blodkar i form af aterosklerotiske plaques.
  • Seng hvile i 1 uge eller mere for enhver sygdom.
  • Bliv i intensivafdelingen.
  • Seng hvile i 3 dage eller mere hos patienter med lungesygdomme.
  • Patienter, der er i hjerte-genoplivning afdelinger efter myokardieinfarkt (i dette tilfælde er årsagen til venøs stagnation ikke kun patientens immobilitet, men også hjertets forstyrrelse).
  • Øgede blodniveauer af fibrinogen - et protein der er involveret i blodkoagulation.
  • Nogle typer af blodtumorer. For eksempel polycytæmi, hvor niveauet af erythrocytter og blodplader stiger.
  • Tager visse lægemidler, der øger blodkoagulation, for eksempel orale præventionsmidler, nogle hormonelle lægemidler.
  • Graviditet - i kroppen af ​​en gravid kvinde er der en naturlig stigning i blodpropper og andre faktorer, som bidrager til dannelsen af ​​blodpropper.
  • Arvelige sygdomme forbundet med forhøjet blodkoagulation.
  • Maligne tumorer. Med forskellige former for kræft øges blodproppen. Ibland bliver lungeemboli det første symptom på kræft.
  • Dehydrering i forskellige sygdomme.
  • Modtagelse af et stort antal diuretika, som fjerner væske fra kroppen.
  • Erythrocytose - en stigning i antallet af røde blodlegemer i blodet, som kan være forårsaget af medfødte og erhvervede sygdomme. Når dette sker, overskrider karrene blod, øger belastningen på hjertet, blodviskositeten. Derudover producerer røde blodlegemer stoffer, der er involveret i blodproppens proces.
  • Endovaskulære operationer udføres uden indsnit, sædvanligvis til dette formål indsættes et specielt kateter i karret gennem en punktering, hvilket ødelægger sin væg.
  • Stenting, proteser, installation af venøse katetre.
  • Oxygen sult.
  • Virale infektioner.
  • Bakterielle infektioner.
  • Systemiske inflammatoriske reaktioner.

Hvad sker der i kroppen med pulmonal tromboembolisme?

På grund af forekomsten af ​​en hindring for blodgennemstrømningen øges trykket i lungearterien. Sommetider kan det øge meget - som følge heraf øges belastningen på hjerteets højre ventrikel dramatisk, og akut hjertesvigt udvikler sig. Det kan føre til patientens død.

Den højre ventrikel udvider og en utilstrækkelig mængde blod går til venstre. På grund af dette falder blodtrykket. Sandsynligheden for alvorlige komplikationer er høj. Det større fartøj dækket af embolus, jo mere udtalte disse lidelser.

Når lungeemboli er forstyrret blodgennemstrømning til lungerne, så hele kroppen begynder at opleve oxygen sult. Refleksivt øger frekvensen og dybden af ​​vejrtrækning, der er en indsnævring af bronkiernes lumen.

Symptomer på lungeemboli

Læger kalder ofte en pulmonal tromboembolisme en "stor maskerende læge." Der er ingen symptomer, der tydeligt angiver denne tilstand. Alle manifestationer af lungeemboli, der kan påvises under patientens undersøgelse, forekommer ofte hos andre sygdomme. Ikke altid sværhedsgraden af ​​symptomer svarer til sværhedsgraden af ​​læsionen. For eksempel, når en stor gren af ​​lungearterien er blokeret, kan patienten kun blive forstyrret af åndenød, og hvis embolen kommer ind i en lille beholder, er der alvorlig smerte i brystet.

De vigtigste symptomer på lungeemboli er:

  • åndenød;
  • brystsmerter, der bliver værre under et dybt åndedrag
  • en hoste under hvilken sputum kan bløde fra blodet (hvis der er blødning i lungen);
  • fald i blodtryk (i svære tilfælde - under 90 og 40 mm. Hg. Art.);
  • hyppig (100 slag pr. minut) svag puls;
  • kold klæbrig sved;
  • plager, grå hudtone;
  • stigning i kropstemperatur til 38 ° C;
  • bevidsthedstab
  • blueness af huden.
I milde tilfælde er symptomerne helt fraværende, eller der er en svag feber, hoste, mild åndenød.

Hvis akut lægehjælp ikke gives til en patient med lunge-tromboembolisme, kan døden forekomme.

Symptomer på lungeemboli kan meget ligner myokardieinfarkt, lungebetændelse. I nogle tilfælde udvikler kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (øget tryk i lungearterien), hvis en tromboemboli ikke er identificeret. Det manifesterer sig i form af åndenød under fysisk anstrengelse, svaghed, hurtig træthed.

Mulige komplikationer af lungeemboli:

  • hjertestop og pludselig død;
  • lungeinfarkt med efterfølgende udvikling af den inflammatoriske proces (lungebetændelse);
  • pleurisy (inflammation i pleura - en film af bindevæv, der dækker lungerne og linjer indersiden af ​​brystet);
  • tilbagefald - tromboembolisme kan forekomme igen, og samtidig er patientens risiko for død også høj.

Hvordan bestemmes sandsynligheden for lungeemboli før undersøgelsen?

Tromboemboli mangler normalt en tydelig synlig årsag. Symptomer der opstår i lungeemboli kan også forekomme i mange andre sygdomme. Derfor er patienterne ikke altid i god tid for at etablere diagnosen og påbegynde behandlingen.

I øjeblikket er der udviklet specielle skalaer til vurdering af sandsynligheden for lungeemboli hos en patient.

Genèveskala (revideret):

Potentiel trussel mod livet - lungeemboli og dets manifestationer

Lungemboli er en patologisk tilstand, når en del af en blodprop (embolus), der løsnes fra det primære sted for dets dannelse (ofte benene eller arme), bevæger sig gennem blodkarrene og trænger lumen i lungearterien.

Dette er et alvorligt problem, der kan føre til infarkt af lungevæv, lavt iltindhold i blodet, skade på andre organer som følge af iltstærkning. Hvis embolus er stor eller flere grene af lungearterien er blokeret på samme tid, kan dette være dødelig.

Læs i denne artikel.

Årsager til

Ofte falder en blodprop i pulmonal arteriesystemet (det medicinske udtryk er lungeemboli) som følge af adskillelse fra væggen af ​​benets dybe vener. En tilstand kendt som dyb venetrombose (DVT). I de fleste tilfælde er denne proces lang, ikke alle klumper åbnes øjeblikkeligt og tilstopper lungernes arterier. Blokering af fartøjet kan føre til udvikling af et hjerteanfald (vævsdød). Den gradvise "dør ud af lungerne" fører til en forringelse af oxygenation (oxygenation) af blodet, henholdsvis, andre organer lider også.

Lungemboli, årsagen til i 9 ud af 10 tilfælde er tromboembolisme (beskrevet ovenfor), kan skyldes blokering med andre substrater, der er kommet ind i blodbanen, for eksempel:

  • dråber af knoglemarvfedt med brudt rørformet knogle;
  • kollagen (en komponent af bindevæv) eller et fragment af væv i tilfælde af skade på et hvilket som helst organ;
  • et stykke tumor;
  • luftbobler.

Tegn på pulmonal blokering

Symptomerne på lungeemboli i hver enkelt patient kan variere betydeligt, hvilket stort set afhænger af antallet af okkluderede fartøjer, deres kaliber og tilstedeværelsen af ​​en patient inden den nuværende pulmonale eller kardiovaskulære patologi.

De mest almindelige tegn på beholderblokering er:

  • Intermitterende, åndedrætsbesvær. Symptomet opstår normalt pludselig og forværres altid med den mindste fysiske aktivitet.
  • Brystsmerter. Nogle gange minder det om "hjertefladder" (smerte bag brystet), som i et hjerteanfald, stiger med dybt ånde, hoste, når kroppens position ændres.
  • Hoste, som ofte er blodig (i blodets sputumstreger eller den er brun).

Lungemboli kan også manifesteres af andre tegn, der kan udtrykkes som følger:

  • hævelse og smerter i benene, som regel, i begge, oftere lokaliseret i kalvemusklerne;
  • klæbrig hud, cyanose (cyanose) af huden;
  • feber;
  • øget svedtendens
  • hjerterytmeforstyrrelser (hurtig eller uregelmæssig hjerteslag);
  • svimmelhed;
  • kramper.

Risikofaktorer

Visse sygdomme, medicinske procedurer og visse forhold kan bidrage til forekomsten af ​​lungeemboli. Disse omfatter:

  • stillesiddende livsstil;
  • lang sengen hviler;
  • enhver operation og nogle kirurgiske procedurer
  • overvægt;
  • en etableret pacemaker eller venøs kateterisering
  • graviditet og fødsel
  • brug af p-piller;
  • familiehistorie;
  • rygning;
  • nogle patologiske forhold. Ofte forekommer lungeemboli hos patienter med en aktiv onkologisk proces (især for bugspytkirtlen, æggestokkene og lungekræft). Desuden kan lungeemboli associeret med tumorer forekomme hos patienter, der tager kemoterapi eller hormonbehandling. For eksempel kan denne situation forekomme hos en kvinde med en brystkræfthistorie, der tager tamoxifen eller raloxifen til profylakse. Personer, der lider af hypertension, samt inflammatoriske tarmsygdomme (for eksempel ulcerøs colitis eller Crohns sygdom) har en øget risiko for at udvikle denne patologi.

Diagnose af pulmonal tromboembolisme

Lungemboli er ret vanskeligt at diagnosticere, især for patienter, der samtidig har patologien i hjertet og lungerne. For at fastlægge en nøjagtig diagnose ordinerer lægerne undertiden flere undersøgelser, laboratorieundersøgelser, der tillader ikke kun at bekræfte embolien, men også at finde årsagen til forekomsten. Følgende tests anvendes mest:

  • bryst røntgen,
  • isotop lungescanning,
  • lungeangiografi,
  • spiral computertomografi (CT),
  • blodprøve for D-dimer,
  • ultralyd
  • phlebography (røntgenundersøgelse af vener),
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
  • blodprøver.

behandling

Behandling af lungeemboli sigter mod at forhindre yderligere stigning i blodpropper og fremkomsten af ​​nye, hvilket er vigtigt i forebyggelsen af ​​alvorlige komplikationer. For at gøre dette skal du bruge medicin eller kirurgiske procedurer:

  • Antikoagulantia er blodfortyndere. En gruppe af stoffer, der forhindrer dannelsen af ​​nye blodpropper og hjælper kroppen med at opløse den allerede dannede. Heparin er et af de mest almindeligt anvendte antikoagulantia, som anvendes både intravenøst ​​og subkutant. Det begynder at virke med lynhastighed efter indtagelse, i modsætning til orale antikoagulanter, som for eksempel warfarin. Den nyudviklede klasse af stoffer i denne gruppe er nye orale antikoagulantia: XARELTO (Rivaroxoban), PRADAXA (Dabgatran) og ELIKVIS (Apixaban) - et ægte alternativ til warfarin. Disse lægemidler virker hurtigt og har mindre "uforudsete" interaktioner med andre lægemidler. Der er som regel ikke behov for at duplikere deres anvendelse med heparin. Alle antikoagulanter har dog en bivirkning - alvorlig blødning er mulig.
  • Thrombolytics - fortynder af blodpropper. Under dannelsen af ​​en blodpropp i kroppen bliver der normalt indledt mekanismer for at opløse det. Trombolytika efter deres indføring i venen begynder også at opløse den dannede blodprop. Da disse stoffer kan forårsage pludselige og alvorlige blødninger, anvendes de normalt i livstruende situationer, der er forbundet med pulmonal trombose.
  • Fjernelse af thrombus. Hvis det er meget stort (en blodpropp i lungen truer patientens liv), kan lægen foreslå at fjerne det med et fleksibelt tyndt kateter, der indsættes i blodkarrene.
  • Venøst ​​filter. Ved hjælp af en endovaskulær procedure installeres særlige filtre i den nedre vena cava, som forhindrer bevægelse af blodpropper fra underbenene til lungerne. Det venøse filter er installeret til de patienter, hvor brugen af ​​antikoagulantia er kontraindiceret, eller i situationer, hvor deres handling ikke er effektiv nok.

forebyggelse

Pulmonal arterie tromboembolisme kan forebygges, selv før udviklingen begynder. Aktiviteter begynder med forebyggelse af dyb venøs trombose i underekstremiteterne (DVT). Hvis en person har en øget risiko for at udvikle DVT, skal alle foranstaltninger træffes for at forhindre denne tilstand. Hvis en person aldrig har haft en dyb venetrombose, men der er ovennævnte risikofaktorer for lungeemboli, bør følgende tages hånd om:

  • Under lange bilrejser og flyvninger skal du passe på stillestående benårer (udføre regelmæssigt øvelser med muskler i underekstremiteterne).
  • I den postoperative periode, så snart lægen har lov til at komme ud af sengen og gå, er det nødvendigt at deltage aktivt i den foreslåede komplekse fysiske anstrengelse. Jo flere bevægelser, jo mindre chance for blodpropper.
  • Hvis en læge ordinerer et lægemiddel efter operationen, der forhindrer blodpropper, skal denne recept nøje følges.

Hvis du allerede har haft en historie med DVT eller lungeemboli, skal følgende anbefalinger følges for at forhindre yderligere blodpropper i at danne:

  • besøg regelmæssigt din læge med henblik på forebyggende undersøgelser;
  • glem ikke at tage medicinen ordineret af lægen;
  • brug kompressionssømmer for at forhindre yderligere forværring af kronisk insufficiens af vener i underekstremiteterne, hvis det rådes af læger;
  • Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis der opstår tegn på dyb venetrombose eller lungeemboli.

Lungemboli forekommer oftest som følge af løsningen af ​​en del af en blodprop dannet i benene og dens migrering i lungearteriesystemet, hvilket fører til blokering af blodgennemstrømningen i en bestemt del af lungen. En tilstand, der er ret ofte dødelig. Behandling afhænger som regel af sværhedsgraden af ​​situationen på de symptomer, der er opstået. Nogle patienter kræver øjeblikkelig akutpleje, mens andre kan behandles på ambulant basis. Hvis du har mistanke om, at du har trombose med dybe vener, er der symptomer på lunge-tromboembolisme - du bør straks kontakte læge!

Patienter med problemer med æsterne i underekstremiteterne må under ingen omstændigheder lade alt tage kurs. Komplikationer af åreknuder i underekstremiteterne er farlige med deres konsekvenser. Hvad slags Find ud af vores artikel.

Med en skarp stigning til de øverste elskere dykker dybere kan pludselig føle en skarp smerte i brystet, tremor. Dette kan være en luftemboli. Hvor meget luft er der brug for? Hvornår opstår patologien og hvilke symptomer? Hvordan man yder nødhjælp og behandling?

Farlig lunghypertension kan være primær og sekundær, den har forskellige grader af manifestation, der er en særlig klassifikation. Årsagerne kan være i hjertets patologier, medfødte. Symptomer - cyanose, vejrtrækningsbesvær. Diagnosen er forskelligartet. Mere eller mindre positiv prognose for idiopatisk lungearterie.

Der er forskellige årsager til, at akut hjertesvigt kan udvikle sig. Skelner også og former, herunder pulmonale. Symptomer afhænger af den oprindelige sygdom. Diagnose af hjertet er omfattende, behandlingen skal begynde med det samme. Kun intensiv terapi vil hjælpe med at undgå døden.

I medicin er der stadig uløste sygdomme, og en af ​​dem er fedtemboli. Det kan forekomme med brud, amputationer, manifestere i lungerne, nyretapillærer. Hvad er et syndrom? Hvordan behandles det? Hvilke forebyggende foranstaltninger findes der?

Hvis lunghypertension er diagnosticeret, bør behandlingen begynde hurtigere for at lindre patientens tilstand. Forberedelser til sekundær eller høj hypertension er foreskrevet i et kompleks. Hvis metoderne ikke hjalp, er prognosen ugunstig.

Ekstremt farlig flydende thrombus adskiller sig ved, at den ikke støder op til væggen, men flyder frit gennem venerne i den ringere vena cava i hjertet. Rekanalisering kan anvendes til behandling.

Nogle gange er det svært at finde ud af årsagen til, at lungehypertension forekom hos børn. Det er især svært i starten er det bugged hos nyfødte. I dem betragtes det som primært, og sekundære opstår på baggrund af CHD. Behandling går sjældent uden kirurgi.

Medfødt dræning af lungerne kan dræbe en baby før en alder. I nyfødte er det totalt og delvist. Unormal dræning hos børn bestemmes af ekkokardiografi, behandling er kirurgi.

Lungemboli - hvad det er og hvad prognosen læger giver

Lungemboli er en blokering af lungearterien eller af dets grene ved en komponent, der ofte registreres blandt hjertets og blodkarets patologier.

I det overvejende antal tilfælde bliver blodpropper årsagen til arteriel overlapning, som er mere dimensionel end selve arterien.

Bloker også gennemgangen af ​​blod, kan andre organer, der er i skibene. Det almindelige navn for disse stoffer er emboli.

Det fulde navn på denne sygdom er lungeemboli (PE).

Ved ufuldstændig lukning af fartøjet og tilstrækkelig blodgennemstrømning sker der intet. Når et stort fartøj trænger, dør lungevævet ud.

Med den hurtige opløsning af små blodpropper er beskadigelsen minimal. Med store blodpropper øges tiden for deres opløsning i blodet, hvilket fører til et omfattende lungeinfarkt. Dens udfald kan være døden.

Fakta! Den høje dødelighed er en af ​​de triste indikatorer for lungeemboli, på grund af diagnosens kompleksitet og sygdommens hurtige forløb. Døden opstår om få timer, hos mange patienter.

TELA klassificering

Lungtromboembolisme er klassificeret i underarter, alt efter hvad der er blokeret.

For at lukke fartøjet ud over blodpropper kan:

  • Bolde af luft. Når luft kommer ind i skibene
  • Trombose overlapper hinanden. Det er den mest rapporterede type lungeembolus;
  • Parasitter. Fremskridt under påvirkning af parasitære orme
  • Adipotsitarnaya. Nogle væv i kroppen med brud og skader (muskelfragmenter, knoglemarv osv.);
  • Gas. Vises under en hurtig stigning fra en dybde, som udløses af et kraftigt trykfald;
  • Fedt dråber. I tilfælde af unødvendig indtagelse af olieagtige opløsninger i karrene, med injektioner;
  • Bakteriel. I tilfælde af betændelse kan et fartøj overlappe med partikler af betændt væv, der er kommet ind i blodbanen;
  • Væske placeret nær fosteret hos en gravid mor;
  • En del af en progressiv malign tumor, på tidspunktet for dens sammenbrud;
  • Låsning af fartøjet med fremmedlegemer. Dette sker, når en brøkdel af lungerne, små partikler kan blokere arterien.
Lungtromboembolisme

Lungeemboli er opdelt i to underarter afhængigt af lokaliseringen af ​​thrombuset:

  • Trombose i lungecirkulationen;
  • Okklusion af blodcirkulations blodcirkulationer.

Til gengæld er det opdelt i tre former ved trombose af lungecirkulationen:

  • Lille form. Blokerer op til 25% af det samlede antal små fartøjer
  • Submassiv form. Overlappe op til 50% af fartøjerne
  • Massive. Trombose op til 75% af de små fartøjer.

Adskillelsen i lungeemboli ved syndromer sker i afhængighed af sygdommens sværhedsgrad:

  • Lunge- og pleural. Dette embolus syndrom er karakteriseret ved overlapning af pulmonale arterie vaskulære grene. I de fleste tilfælde klager patienterne på at hoste blod og åndenød;
  • Cardiac. Denne type syndrom opstår, når flere skibe overlapper hinanden. Han har sådanne indikatorer som en stigning i livmoderhalsen, tinnitus, svære tremor i hjertet, såvel som brystsmerter og en svigt i hjerterytmen;
  • Cerebral. Det optages oftest hos ældre mennesker på grund af utilstrækkelig tilførsel af ilt til hjernevæv. Besvimelse, ensidig lammelse af arme og ben, ukontrolleret vandladning og afføring er mulig.

Alle klassifikationer er lavet, så den korrekte terapi anvendes hurtigere og mere effektivt af læger.

Årsager til lungeemboli

Den mest almindelige årsag til lungeemboli er blodpropp eller trombose. En trombose er en patologisk formation, der er fraværende i en sund krop.

Dannelsen af ​​sådanne blodpropper forekommer hovedsageligt i bækkenvenerne såvel som i venernes blodårer. Nogle gange kan dannelsen af ​​en blodpropp forekomme i venerne i de øvre lemmer og i højre kammer i hjertet.

Trombusdannelse forekommer under nedsat blodgennemstrømning i venerne, hvilket forekommer under langvarig immobilitet. Efter et længere ophold kan bevægelsens begyndelse udløse adskillelsen af ​​en blodprop og dens indtræden i blodet, hvor den hurtigt kan nå lungerne gennem karrene.

Trombe dannet i lårbenen

De fede dråber, der frigives i blodet fra knoglemarven, kan også blive emboli for karrene. Fedtdråber frigives, når en knogle går i stykker, eller når olieagtige opløsninger indføres i blodet.

Men denne årsag, såvel som provokerende fostervandret registreres sjældent. De læsioner, der er forårsaget af sådanne årsager, opstår oftest i lungens små fartøjer.

Også i nogle tilfælde blokkerer skibene luftballoner, der er kommet ind i blodbanen, hvilket fører til en separat patologi - en luftemboli.

Følgende faktorer kan fremkalde en lungeembolus:

  • Vand fundet omkring fosteret hos gravide kvinder;
  • Skader med knoglebrud, hvor fragmenter af knoglemarv indtræder i blodbanen og kan forårsage, at skibet overlapper hinanden;
  • Inflammatoriske sygdomme af smitsom karakter
  • Kirurgisk indgreb, med et langsigtet installeret kateter i venen;
  • Anvendelse af orale præventionsmidler
  • Ved indtagelse af olieagtige opløsninger i blodåren med injektioner;
  • En betydelig mængde overvægt, fedme;
  • Skader på brystets store blodårer
  • Åreknuder;
  • Myokardieinfarkt, slagtilfælde
  • Forhøjet blodkoagulationsrate
  • Kronisk patologi i hjertet og blodkarrene.

Når en blodpropp kommer ud af skibsvæggen, bevæger den sig sammen med blodet. Når man når de centrale vener, passerer den til hjertet og bevæger sig langs sine kamre. At nå lungearterien, der leverer blod til lungerne for iltning.

Den lille størrelse af fartøjerne giver ikke mulighed for passage af en trombose af større størrelse, som følge heraf er lungens arterie eller dets grene blokeret.

Størrelsen af ​​det blokerede fartøj påvirker direkte symptomerne på lungeemboli.

Fakta! Patologisk undersøgelse fastslog, at det i 80% af lungemboli-tilfælde ikke diagnosticeres.

Symptomer på lungeemboli

Manifestationen af ​​symptomer i lungeemboli opstår uventet og kræver ambulance i nødstilfælde. Faktisk, om et blokeret fartøj i løbet af få timer kan føre til den berørte døds død.

I de fleste tilfælde fremkaldes en embolus ved enhver handling: Efter langvarig ophold i en stilling, pludselige bevægelser og jerks samt stærk hoste og kropsspænding.

De første signaler til lungeemboli overveje:

  • Følelse af konstant svaghed;
  • Øget svedtendens
  • Hoste uden sputum.

Hvis clot okklusion forekom i små fartøjer, vil symptomerne være som følger:

  • Palpitationer (takykardi);
  • Åndenød;
  • Frygt for døden;
  • Smerter i brystet, når du trækker vejret.

I tilfælde af en stor trombose af beholderen eller af lungearterien er der mangel på iltet blodforsyning til andre organer. Lethal symptomer vises meget hurtigt, hvilket fører til patientens overhængende død. En emboli kan resultere i død af lungevæv.

Følgende symptomer er observeret:

  • Bevidsthedstab
  • Smerter ved vejrtrækning
  • Hoste af hoste;
  • Øgede nakkeårer;
  • Hoster blod
  • Øget kropstemperatur;
  • Kramper af lemmerne;
  • Manglende hjerteslag.

Disse symptomer manifesterer sig efter et par timer efter blokering eller delvis overlapning af lungekarret. I tilfælde af resorption af blodpropper, passerer de. Hvis en blodpropp er stor, kan der forekomme blå hud og dødelig udgang.

diagnostik

I 80 procent af tilfældene diagnostiseres lungeemboli posthumtisk, da døden forekommer på blot få timer efter overlapningen af ​​lungearterien.

I tilfælde af ufuldstændig overlapning eller blokering af små fartøjer diagnosticeres lungembolien ud fra patientens klager og hans historie.

Til endelig bekræftelse sender lægen patienten til yderligere undersøgelser.

Målene, når man undersøger en patient af en læge, er:

  • Detekterer tilstedeværelsen af ​​lungeemboli, da behandlingen er meget specifik og kræver hurtig brug. Den bruges kun med en bekræftet diagnose. Enten afvise mistanken om emboli;
  • Identificer størrelsen af ​​nederlaget
  • Bestem placeringen af ​​blodpropper (især vigtig med den videre operation);
  • Bestem embolifremkaldende faktor og forhindrer gentagelse.

Da symptomerne på lungeemboli ligner mange andre sygdomme, sender læger følgende typer af undersøgelser:

    En blodprøve

MR

  • urinalyse;
  • Elektrokardiografi (EKG). Hjælper med at se en lungeembolus, med en stor blodpropp. Det er ikke en tilstrækkelig præcis analyse;
  • Angiografi. Giver en fuldstændig beskrivelse af placeringen, varigheden og arten af ​​overtrædelsen af ​​vaskulær patency samt muligheden for tilbagefald. Er en af ​​de mest nøjagtige analyser;
  • Ekkokardiografi. Denne type forskning gør det muligt at identificere embolier i hjertets lungearterier og kar. Analysen skal kun udføres i komplekset, da den ikke giver de endelige resultater alene;
  • Perfusion scanning. Visse markører injiceres i blodkarrene, hvilket også afslører funktionsfejl i blodcirkulationen. Det er en af ​​de mest nøjagtige forskningsmetoder;
  • Beregnet tomografi (CT). Nøjagtig og pålidelig type forskning, der giver dig mulighed for at identificere lungeemboli, samt udforske andre lungepatologier (tumorer, betændelser osv.).
  • Hvordan man behandler en lungeembolus?

    Lungemboli er en alvorlig sygdom, men det er godt behandlet. Afhængigt af graden af ​​overlapning af arterien og de dermed forbundne byrder foreskrives en kvalificeret læge et behandlingsforløb.

    I tilfælde af akut angreb anbefales det at forbinde til en ventilator (i 12-14 timer) for at opretholde kroppens funktioner, indtil blodproppen løser.

    Derefter er brug af antikoagulantia nødvendig:

    • heparin;
    • Dextran.

    Det er også regelmæssigt nødvendigt at lave generelle test og koagulogram.

    Omfattende lungeemboli har brug for akut operation. Under operationen fjernes trombosen fra arterien. Håndtering er en ret farlig metode, men nogle gange er det uundværligt.

    Kirurgisk metode til udvinding af thrombus

    Pulmonal emboli kan også behandles ved at administrere intravenøse trombolytiske injektioner. Det udføres i tilfælde af omfattende læsioner af lungernes blodkar. Indtastning af lægemidlet sker gennem venerne af enhver størrelse, i svære situationer, injiceres direkte i tromben.

    Effektiviteten af ​​denne behandling er mere end halvfems procent af gunstige resultater. En klar lægekontrol er påkrævet i form af en stor chance for andre komplikationer. Efter en sådan behandling anvendes behandling med antikoagulantia.

    Sådan forebygger du lungeemboli?

    For at forhindre forebyggelse af sådanne sygdomme som lungeemboli er det nødvendigt at overholde listen over anbefalinger, der ikke er vanskelige:

    • Sund livsstil;
    • Korrekt ernæring;
    • I tilfælde af flyvninger over lange afstande skal du drikke rigeligt med vand og regelmæssigt gå rundt om kabinen i flyet for at varme op på benene;
    • Reduceret sengetid
    • Sportsaktiviteter;
    • Når man arbejder, skal man lave fem minutters træning hver time;
    • Mennesker, uden mulighed for bevægelse, har brug for en massage af kroppen og især benene;
    • Den mulige udnævnelse af antikoagulantia, som ikke tillader blodplader at holde sammen i blodpropper.

    Dem, der allerede har lungeemboli, har en stor chance for et tilbagefald, der er farligt for menneskelivet. Til forebyggelse i sådanne tilfælde er det nødvendigt ikke at forblive på ét sted i lang tid.

    Opvarm regelmæssigt. For bedre blodgennemstrømning i benene anbefales det at anvende kompressionstrik. De vil bidrage til at forbedre blodgennemstrømningen og forhindre blodpropper.

    Hvad forudsiger lægerne?

    Patologi lungeemboli antager en stor procentdel af dødeligheden hos mennesker, der er ramt af det.

    Folk, der har haft denne sygdom, har brug for langsigtet opfølgning med en læge. Da der er en stor chance for tilbagefald. Samt langvarig terapi med lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

    Ved blokering af blodets hovedkanaler opstår døden om et par timer. Så i tilfælde af lungeemboli er en tidlig undersøgelse nødvendig, og placeringen af ​​blokering af fartøjet skal identificeres. Ud over den akutte brug af terapi eller operation.

    Dødeligheden ved drift er høj, men i alvorlige tilfælde giver den en chance for livet:

    • Med midlertidig okklusion af den hule vene er lethaliteten af ​​operationen op til 90%;
    • Når du opretter kunstig blodcirkulation - op til 50%.

    konklusion

    Hurtigt svar på symptomerne på lungeemboli kan redde patientens liv. Sygdom af svær art, men behandles. Haster indlæggelse og lægeundersøgelser er nødvendige, da dødeligheden i en sådan patologi er høj. Må ikke selvmedicinere og være sund!